Меню Рубрики

Сероводородная ванна при астме

Сероводородная ванна – это бальнеологическая процедура, основанная на применении минеральной воды, насыщенной сероводородом. Является одной из наиболее частых и доступных процедур во время санаторно-курортного лечения, реабилитации и терапии ряда заболеваний. Специфичность лечения определяется не только составом воды, но и ее температурой, временем воздействия и рядом других.

Сероводородные ванны имеют строгие показания и ограничения, поэтому не могут быть назначены каждому желающему: все противопоказания являются абсолютными.

Польза от воды из сероводородных источников впервые была отмечена при Петре I. Уже в начале 18 века возле Самары были построены заводы, работники которых купались в Серном озере, и вода из него хорошо лечила различные кожные заболевания. Это озеро находилось недалеко от крепости Сергиевск, поэтому и воды стал называть Сергиевскими.

Чуть позже был отмечен специфический эффект, развивающийся у человека на фоне применения этих ванн, который был назван мацестинская реакция. Название связано с наиболее популярным российским курортом Мацестой, расположенным недалеко от Сочи.

Ванны с водой из природных сероводородных источников начали активно использовать в санаториях, которые построены в местах месторождений сероводорода (природные воды, содержащие от 10 мг/л общего сероводорода, относятся к сероводородным). Применяют эти воды для ванн, ингаляций, орошений и др. Кроме того, этот метод предлагают многие салоны красоты, а воспользовавшись концентратами, можно пройти процедуру и в домашних условиях.

В зависимости уровня содержания сероводорода ванны классифицируют на:

  • слабые, с количеством сероводорода от 10-50 мг/л;
  • средние, с уровнем действующего вещества 50-100 мг/л;
  • крепкие, концентрация сероводорода в которых составляет 100-250 мг/л;
  • очень крепкие, с концентрацией сернистого водорода от 250 мг/л.

Польза сероводородных ванн реализуется за счет воздействия активных веществ. Ионы сероводорода попадают в организм через слизистые, поры кожи, дыхательную систему. При попадании в кровеносное русло свободные ионы окисляются и, оказав определенное действие, выводятся естественным путем через почки и частично через легкие.

Чем выше концентрация сероводорода в воде, тем сильнее он проникает в организм через кожу. При высоких концентрациях от 250 мг/л и выше сероводород начинает циркулировать в крови. Помимо раздражающего действия на рецепторы кожи, сероводород, который находится в кровеносных сосудах, оказывают такое же действие и на интерорецепторы.

Большая часть сероводорода подвергается окислению до сульфатов, гипосульфита и прочих неорганических соединений серы. Небольшая часть сероводорода принимает участие в синтезе органических соединений.

Сероводород является сильным восстановителем: естественным антиоксидантом, способным окисляться. При окислении образуется диоксид серы. Повышенная его концентрация опасна для человека, но природная вода содержит вещество в малых концентрациях, поэтому ванны и оказывают лечебный эффект.

Также вода из натуральных источников содержит ионы фтора, йода, брома, такие микроэлементы как железо, барий, калий, магний, золото, натрий, медь, а также гидрокабронаты.

Через 2-3 минуты после погружения в ванну возникает покраснение кожи. Проникая через кожные покровы, сероводород воздействует на нервные окончания, локализованные в стенках сосудов. Развивается выраженная реакция клеточных элементов, а именно тучных клеток, выделяющих активные вещества, такие как гепарин, ацетилхолин и гистамин. Под влиянием данных веществ капилляры расширяются и в таком расширенном состоянии способны поместить внутри 1/3 всей свободно циркулирующей крови в организме. Т.е. кровь из внутренних органов как бы собирается под кожей, насыщается активными веществами и продолжает циркуляцию по организму. Следствием расширения сосудов являются объективные ощущения: прилив тепла к коже, небольшое жжение. Вторым этапом данной реакции является расширение кровеносных сосудов, расположенных во внутренних органах.

Улучшается микроциркуляция крови не только в коже, но и в тканях, расположенных под ней, во внутренних органах, хрящах, суставных сумках. Таким образом, действие ванн ассоциировано с рефлекторными реакциями, которые развиваются в ответ на раздражение чувствительных нервных окончаний, находящихся в коже и сосудах. А с рефлекторным действием связаны и гуморальные реакции, передаваемые лимфой и кровью, которые включаются в общую ответную реакцию организма на процедуры. Получается, что ответная реакция является комплексной – нейрогуморальной и проявляется в отношении органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, эндокринных желез, метаболизма. Реализуется сложнейшая цепь реакций, захватывающая все основные системы организма.

Следует понимать, что это курсовое лечение, и максимального эффекта можно ожидать после прохождения всех процедур, назначенных врачом.

  • активируют деятельность ферментов и гормонов в организме;
  • ускоряют кровообращение, улучшая тем самым кровоснабжение органов. Во время приема ванн улучшается минутный и систолический объем сердца, возрастает скорость кровотока, и это особенно заметно у пациентов с замедленным кровообращением;
  • замедляют свертываемость крови и предупреждают образование тромбов в сосудах;
  • увеличивают проницаемость клеточных оболочек, улучшая качество питания тканей,
  • нормализуют сахар крови как у пациентов с диабетом, так и у здоровых людей при сахарной нагрузке;
  • активизируют обменные процессы. Сероводород ускоряет процессы окисления и повышает активность серосодержащих ферментов, способствуя повышению энергетических ресурсов миокарда. Доказано, что сероводород оказывает влияние на ацетилхолиновый и гистаминовый обмены путем изменения активности соответствующих ферментов (холинэстеразы и гистаминазы), принимающих участие в метаболизме;
  • улучшают метаболизм в сердечной мышце, благодаря которому более экономно расходуется расходования энергия сердечных сокращений;
  • увеличивают потребление кислорода органами и тканями;
  • повышают скорость восстановительных процессов в поврежденных тканях, что способствует разрешению вялотекущих воспалительных очагов;
  • улучшают вентиляцию легких;
  • улучшают энергетические и обменные процессы в суставах и скелетных мышцах, которые приводят к уменьшению боли, воспалительных явлений; ускоряются процессы восстановления хрящевых тканей;
  • нормализуют артериальное давление. Процедуры выравнивают работу сосудодвигательных центров путем регулирования основных нервных процессов и нормализации сосудистых реакций. Более значительные сдвиги в артериальном давлении наблюдаются при гипертонии: происходит фазное изменение тонуса сосудов у больных с данной патологией. При нахождении в ванне давление у таких пациентов понижается, при выходе — повышается, а через 15-20 мин понижается ниже исходного состояния и становится нормальным или близким к таковому;
  • нормализуют пульс и ритм сердечных сокращений. На первых минутах процедуры частота пульса увеличивается, а к концу процедуры пульс замедляется;
  • успокаивают и расслабляют ЦНС, вызывают небольшую сонливость за счет превалирования процессов торможения над возбуждением;
  • восстанавливают нарушенный баланс между парасимпатическим и симпатическим отделами вегетативной нервной системы, которые регулируют деятельность внутренних органов и обмен веществ;
  • улучшают состояние кожи, которая оздоравливается и разглаживается. Повышается ее упругость, уменьшаются или исчезают аллергические, воспалительные явления;
  • останавливают преждевременное старение организма.

Для назначения сероводородных ванн имеется широкий перечень показаний. Обязательно учитывается: концентрация сероводорода (чаще всего, по нарастающей), температура воды, продолжительность процедуры, возможность сочетания с другими видами лечения, количество ванн на курс и общее состояние здоровья, особенно активность патологического процесса, который является основным показанием к назначению лечения.

  • кожные заболевания: дерматиты, дерматозы, псориаз, экзема, нейродермит, склеродермия, чешуйчатый лишай, ихтиоз, крапивница;
  • гинекологические заболевания : воспалительные хронические процессы, непроходимость маточных труб, недостаточность функции яичников, нарушение менструального цикла, не связанные с повышенным синтезом женских половых гормонов;
  • урологические заболевания : хронический простатит;
  • сердечно-сосудистые патологии : гипертония неосложненная, нарушения кровообращения, пороки сердца (аортального и митрального клапана) с недостаточностью кровообращения не более 1 ст. и при отсутствии выраженного стеноза, миокардиострофия, облитерирующий эндартериит неосложненный, последствия тромбофлебита глубоких и поверхностных вен через 3-6 мес. после острого периода;
  • заболевания костей и суставов : артриты, артрозы, инфекционные полиартриты в периоде ремиссии (через 6-8 мес. после обострения), полиартриты неинфекционные, болезнь Бехтерева, бруцеллезный полиартрит (через 3 мес. после острых явлений), остеохондроз, медленное срастание костей после перелома;
  • эндокринные патологии: сахарный диабет;
  • неврологические заболевания : невралгия, радикулит, посттравматические состояния, рефлекторный травматический синдром, вегетососудистая дистония, последствия полиомиелита, менингомиелита, паралич и парез спинного мозга;
  • состояния после перенесенных гриппа, ангины ;
  • педиатрия : ДЦП, состояние после родовых травм, перинатальная энцефалопатия, заболевания ССС, описанные выше.

Процедура проводится только в специально оборудованном помещении с хорошей вентиляцией и вытяжкой – это очень важный момент, позволяющий исключить отравление летучим сероводородом. Специальной плиткой покрывается пол и стены, а металлические части (трубы, радиаторы) окрашиваются масляным лаком. Ванная выполняется из фаянса или бетона и покрывается плиткой.

  • Температура воздуха – 25 С. В ванну набирают 200 л воды T 35-37 С и добавляют концентрат, доводя до требуемой концентрации (или воду из природного источника с заранее известной концентрацией). Пациент погружается в ванну и принимает ее 6-15 минут. После ванны отдыхает 30-40 минут в горизонтальном положении.
  • Курс составляет 10–14 ванн с периодичностью через 1 или 2 дня. Повторно можно пройти аналогичный курс через 4–6 месяцев.
  • Также используются поясные полуванны, ножные и многокамерные ванны для отдельных частей тела, орошения и ингаляции. Местные ванны можно проводит до 20 минут при Т воды 38 градусов, ежедневно или через день.

После процедуры от тела исходит незначительный специфический запах, который сохраняется определенный период времени.

Разработаны четкие режимы лечения, которые оказывают уже известное, ожидаемое воздействие на пациента.

  • Слабого воздействия (1 режим ). Ванны с концентрацией сероводорода 25-50 мг/л, прием 6-15 мин, через день. Допустимо сочетание с местной процедурой с применением минеральной воды (орошение, ингаляция). Оказывают мягкое и щадящее действие и не вызывают резких ответных реакций. Нормализуют нарушенную реактивность организма постепенно, улучшают метаболизм и кровоснабжение и приводят к укреплению защитных сил.
  • Умеренно интенсивного воздействия (2 режим ). Концентрация сероводорода 100-150 мг/л, экспозиция 6-15 мин, периодичность – через 1-2 дня. Оказывают разностороннее действие, которое можно назвать щадяще-тренирующим. Повышают функциональные и приспособительные возможности организма.
  • Интенсивного воздействия (3 режим ). Концентрация сероводорода — 250-350 мг/л, продолжительность 3-10 мин, через 1 день. Многогранное действие, которое вызывает глубокую перестройку функций, реактивности и метаболизма в организме, улучшают кровоснабжение и компенсаторные возможности организма.

Указанные режимы – это примерная схема, которая видоизменяется для каждого пациента. На любом режиме лечение начинают с малых концентраций сероводорода.

В продаже имеются специальные составы для проведения ванн в домашних условиях. Но очень важно соблюсти все меры предосторожности и придерживаться инструкции, чтобы исключить отравление летучими парами сероводорода. Однако следует понимать, что ванны имеют массу противопоказаний, прежде чем их принимать следует пройти обследование и исключить патологии, заболевания и состояния, при которых процедуры принимать нельзя.

Существует ряд строгих противопоказаний, которые нельзя игнорировать:

  • гипертермия;
  • обострение хронической патологии и острый период любого заболевания;
  • беременность;
  • миома, фиброма матки и другие гинекологические заболевания на фоне гиперэстрогении;
  • туберкулез;
  • хронические заболевания печени и желчевыводящих путей;
  • все заболевания почек;
  • тиреотоксикоз;
  • склонность к кровотечениям;
  • заболевания крови;
  • повторный инфаркт миокарда в анамнезе;
  • декомпенсированные эндокардит или миокардит;
  • стенокардия напряжения 2 и более ст., выраженный стеноз, сопровождающий поражения клапанов, мерцательная аритмия, блокады проводящей системы сердца, терминальные стадии гипертонической болезни;
  • онкозаболевания;
  • бронхиальная астма;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • индивидуальная непереносимость.

При данных состояниях и заболеваниях сероводородные ванны могут принести только вред организму: ухудшить состояние и привести к обострению и прогрессированию патологий.

Курс процедур приводит к существенной благоприятной перестройке всего организма, но у ряда пациентов она сопровождается проходящим нарушением баланса в функционировании разных систем. Это называется бальнеологическая реакция. Основные проявления:

  • ухудшение самочувствия;
  • вялость, слабость;
  • расстройство сна;
  • местное повышение температуры.

Различают несколько степеней бальнеологической реакции. Она бывает скрытой, субклинической, субклинической с проявлениями, средней тяжести, граничащей с обострением и сильной, которая практически всегда приводит к обострению хронической патологии.

Маловыраженная бальнеологическая реакция не относится к патологическим явлениям. Но если реакция выраженная, она грозит обострением заболевания, от которого, собственно, и проводится лечение, поэтому допускать ее не следует. И тут существует очень тонкая грань – и возможность возникновения острой воспалительной реакции, и переход ее в острый процесс могут быть у разных пациентов при одинаковой интенсивности бальнеологических процедур, т.е. польза и вред от лечения находятся фактически на двух чашах весов. Поэтому очень важно подобрать все параметры проведения лечения в соответствии с реактивностью организма больного.

Самый знаменитый российский курорт, расположенный близ Сочи. Мацестинская минеральная вода отличается рекордной концентрацией сероводорода более 700 мг/дм. Кроме того, климат курорта уникален – это единственное на территории России место влажных субтропиков. На сравнительно небольшой территории на поверхность земли выведены минеральные воды с разной концентрацией сероводорода, которые показаны для бальнеолечения.
В Сочи находится единственная в стране установка по приготовлению среднеминерализованных высокосульфидных лечебных грязей из местных пресноводных илов и мацестинской крепкосероводородной воды. Эти грязи нашли применение в санаториях курорта. Кроме того, их вывозят и в другие курорты страны в расфасованном виде.

Это самые древние ванны в Пятигорске, которые образованы в естественной горной породе в местах выхода сероводородных источников на поверхность земли. Эти ванны издавна были источником здоровья для местного населения. В народе о них говорили, как о «бестыжих» или «ермоловских» ваннах. Существуют и сегодня: над ними построены современные ванные здания, куда приезжают на лечение пациенты со всего мира.

расположенный в Самарской области, а точнее — в степной части Самарского Заволжья. Имеются многодебитные источники сероводородных вод, которые не имеют аналогов на территории РФ. Это маломинерализованные гидрокарбонатно-сульфатные магниево-кальциевые воды, концентрация сероводорода в которых составляет 50-100 мг/дм 3 . Также курорт богат озерно-ключевыми среднесульфидными грязями.

Богат природными йодобромными и сероводородными водами, которые добываются с глубины скважин в 200-500 м. Сероводородная вода относится к 2 группам: рассольной с концентрацией H2S и HS 76 г/дм 3 и очень крепкой (301 мг/дм 3 ). Используется для ванн, а также орошения для десен и кожи головы.
Интересна история курорта — сероводородные минеральные воды были случайно обнаружены в 1935 г. при геологоразведочных работах, когда из скважины «Главнефти» была добыта целебная вода. Ее состав оказался близким по составу к источникам Мацесты, и через некоторое время здесь построили здравницу.

Природное месторождение воды уникально как по своему составу, так и по образованию. Усольские воды насыщены бромом, хлором и натрием, йодом, кремневой кислотой, калием, марганцем и сероводородом. Вода, протекая по подземным лабиринтам, омывает породы и насыщается полезными минералами, солями, газами, приобретает лечебную ценность, и выходит на поверхность в виде родников и ключей при помощи естественного давления. Т.е. источники являются натуральными по всем характеристикам.

На территории Абазии находится много природных источников минеральных вод с сероводородом, которые пользуются популярностью.

  • В Кындыге расположены знаменитые термальные источники, вода из которых на выходе имеет Т +110 С, стекает по горе, остывает до комфортной температуры и попадает в специальные желоба-распределители, под которыми можно принимать своеобразный лечебный душ.
  • Беслетка – река, расположенная на краю Сухуми. Именно тут пробурено 7 скважин, откуда добываются теплые воды с температурой от +29 до +42 и поступают в специальные ванны.
  • Сероводородный источник в Гаграх содержит порядка 44,2 мг/л сероводорода, температура воды на выходе достигает +43 С.
  • Сероводородные источники в селе Приморском – это современный небольшой комплекс, где, помимо водного лечения, также можно принять процедуры с целебными грязями.

Некоторые пациенты интересуются, можно ли принимать сероводородные ванны при непереносимости специфического запаха сероводорода? Если это состояние не ассоциировано с аллергией к веществу, то небольшой дискомфорт можно перетерпеть, например, использовав специальный носовой зажим во время процедуры.

источник

К сероводородным водам относят воды, которые содержат более 10 мг/л общего сероводорода. В практике бальнеотерапии кроме естественных, используют искусственные, приготовленные химическим путем сероводородные воды.

Химический метод основан на принципе вытеснения сероводорода из солей более сильной кислотой. Чаще всего используют сернистый натрий и техническую соляную кислоту удельного веса 1,14. Изменяя рецептуру, можно приготавливать ванны различной концентрации. В зависимости от содержания общего сероводорода различают концентрации:

  • слабые — 10—50 мг/л,
  • средние —50—100—150 мг/л,
  • крепкие 150—250 мг/л,
  • особо крепкие — свыше 250 мг/л.

Наиболее часто применяют процедуры с концентрацией сероводрода от 50 до 200 мг/л. Основным действующим началом этих ванн (кроме термического и гидростатического факторов) является свободный сероводород и гидросульфидный ион.

Сероводород, раздражая рецепторы кожи, сосудодвигательный, дыхательный и другие нервные центры, вызывает рефлекторные реакции. Фармакокинетика сероводорода в организме показала, что 50 % поступившего из ванны сероводорода депонируется в коже и через 1 час он выводится в основном через почки (80 %) и кожу (20 %).

В кожу поступает до 10 % сероводорода, содержащегося в ванне. Непосредственное влияние сероводорода на кожу вызывает характерную реакцию ее покраснения и целый ряд морфологических и функциональных изменений в ней, что рефлекторно влияет на основные физиологические процессы в организме.

Гиперемия, возникшая как проявление раздражения кожи, носит фазный характер (активная гиперемия — ишемия — фаза восстановления) и определяет усиление метаболизма в ней. Морфологические исследования обнаружили признаки ускорения ороговения, утолщения эпидермиса, увеличения числа тучных клеток, лимфоцитов, гистиоцитов и эозинофилов. Наблюдаются также обратимые изменения активности ферментов (фосфатазы, цитохромоксидазы и др.) в эпителиальных клетках и стенках капилляров, что является показателем стимуляции окислительно-восстановительных процессов в коже.

Сероводородные ванны, нарушая осмотическое равновесие в коже, вызывают образование в ней вазоактивных веществ белкового происхождения, которые регулируют тканевой гомеостаз. Усиливается секреция сальных и потовых желез.

Большое число экспериментальных и клинических исследований подтверждают стимулирующее влияние ванн на иммунные процессы: повышение бактерицидной активности кожи, рефлекторное воздействие на иммунокомпетентные органы, стимуляция ретикулоэн-дотелиальной системы.

Наличие сероводорода усиливает действие теплового фактора ванны, повышая поглощение кислорода, что в сочетании со стимуляцией кровоснабжения тканей и усилением ферментативной активности, стимулирует репарацию тканей, регенерацию периферических нервов, заживление костных переломов.

Сероводородные ванны повышают энергетический потенциал тканей, стимулируя ферменты цикла Кребса, дыхательную цепь митохондрий. Активизация тканевого дыхания сопровождается повышением интенсивности обмена катехоламинов в надпочечниках и миокарде, повышением липолитической активности сосудистой стенки и снижением липоидной инфильтрации сосудов. Изменение внутриклеточного метаболизма неоднозначно при различных концентрациях сероводорода: низкие и средние концентрации (25—150 мг/л) повышают потребление кислорода митохондриями, высокие (300—400 мг/л) — разобщают процессы дыхания и фосфорилирования. По-видимому, этот процесс является одной из основных причин плохого терапевтическогого эффекта ванн высоких концентраций. Много исследований свидетельствует о снижения гиперхолестеринемии после курса ванн. Сероводородные ванны также улучшают углеводный обмен и снижают гипергликемию при сахарном диабете.

Особенно чувствительны к сероводороду центральные и периферические нервные структуры. Повышая возбудимость рецепторного аппарата кожи, сероводород изменяет афферентную импульсацию кожного чувствительного нерва: кратковременное повышение биопотенциалов сменяется фазой угнетения ниже нормы и развитием парабиотического процесса.

Сероводород проникает через гематоэнцефалический барьер, влияя на функциональное состояние центральной нервной системы, усиливая процессы торможения. Методом вживленных электродов и элекгроэнцефалографии доказано изменение функциональной активности ретикулярной формации ствола мозга, гипоталамуса и гипофиза на однократную процедуру и суммации следового эффекта в процессе лечения.

Большая часть исследователей считает, что сероводородные ванны действуют на вегетативную нервную систему амбивалентно, уравновешивая нарушенные функции ее отделов. Однако в формировании ответной реакции принципиальное значение имеет концентрация. Так, было показано, что концентрация в 100 мг/л и выше усиливает исходную гиперсимпатикотонию.

Влияние на эндокринные железы характеризуется стимуляцией системы гипофиз — щитовидная железа — яичники. Установлено благоприятное влияние сероводородных процедур на женщин при гипоэстрогении. Наибольший эффект отмечен при последовательном применении ванн и вагинальных орошений. Глюкокортикоидная функция коры надпочечников, как правило, несколько увеличивается после курса лечения.

Выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и иммунокорригирующее действие курса ванн позволяет использовать этот метод лечения у больных с последствиями воспалительных и дегенеративных процессов в коже, мышцах, периферической нервной системе, половой сфере. Хорошо изучено влияние сероводородных ванн на сердечно-сосудистую систему. Сероводородная ванна, вызывая видимую реакцию покраснения кожи, за счет местного механизма регуляции сосудистого тонуса и через вазомоторный центр расширяет кожные капилляры и артериолы, изменяет кровоток в них. Уменьшение общего периферического сопротивления сопровождается снижением артериального давления и повышением сердечного выброса.

В результате повышения венозного притока и оттока крови по артериям улучшается наполнение и опорожнение сердца. Такое действие ванн трактуется как тренирующее и служит основанием для их применения в лечении начальной стадии сердечной недостаточности. Специально проведенные исследования кардиореспираторной системы в процессе лечения сероводородными ваннами показали улучшение функционального состояния миокарда, его кровоснабжения, повышение толерантности к физическим нагрузкам. Под влиянием ванн усиливается кровоток в почках, печени, головном мозге, мышцах; установлено активное влияние ванн на микроииркуляцию: увеличение объемной скорости мышечного кровотока, уменьшение периваскулярной отечности, снижение агрегации тромбоцитов и вязкости крови. Все это является важным звеном в механизме лечебного действия ишемической болезни сердца, церебральной ишемии, заболеваниях периферических сосудов и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Характер и выраженность ответных реакций организма на действие сероводородной ванны зависит от методики лечения, предусматривающей концентрацию сероводорода в воде, температуру воды, степень наполнения ванны, продолжительность процедуры, количество ванн на курс лечения, совместимость ванн с другими процедурами.

Применяют общие, местные (частичные) ванны; орошения, спринцевания, микроклизмы. Обычно применяют «ступенчатую» методику, начиная с ванн небольшой концентрации (25-50 мг/л) и (при хорошей переносимости) повышая ее до необходимой. Для больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы используются концентрации 50—100-150 мг/л. При поражениях периферической нервной системы, дистрофических поражениях опорно-двигательного аппарата и некоторых заболеваниях кожи (чешуйчатый лишай) показаны концентрации до 250 мг/л. Температура воды в ваннах составляет от 34 до 38 °С, при ирригациях и орошениях — 37-40 °С.

Ванны обычно назначают продолжительностью 10—12—15 мин; общие ванны проводят через день, реже 2 дня подряд с отдыхом на третий; местные ванны, орошения, спринцевания, микроклизмы можно делать ежедневно. Курс лечения состоит, как правило, из 12-15 общих и 18—20 местных ванн.

После процедуры необходим отдых не менее 20-30 мин. В дни приема общих ванн не показан прием других общих водных и грязевых процедур, а также охлаждающих воздействий.

Читайте также:  Стандарты специализированной медицинской помощи при астме

Сероводородные ванны можно сочетать с массажем, ЛФК и местными воздействиями аппаратной физиотерапии с интервалом между процедурами не менее 1,5—2 часов.

Сероводородные ванны можно применять при патологии опорно-двигательного аппарата, женской половой сферы, болезней кожи, периферической нервной системы, диабете и гипотиреозе, ишемической болезни сердца (I—I ФК), гипертонической болезни (I и II стадий).

Противопоказания к назначению сероводородных ванн: заболевания печени, почек, бронхиальная астма, тиреотоксикоз; противопоказание — гиперсимпатикотония.

Следует учесть возможность возникновения токсико-аллергической реакции организма на сероводородные ванны. Одной из основных причин токсического воздействия является повышение его концентрации в воздухе выше 10 мг/м 3 , поэтому лечебницы должны быть оборудованы хорошей вентиляцией.

Сероводородная вода как агрессивная среда способствует коррозии коммуникаций. Стены отделения, водопроводные и канализационные трубы должны быть из материалов, устойчивых к действиям сероводорода. Лечебницы должны быть расположены в отдельном здании или изолированном отсеке.

Минеральные ванны // Медицинская реабилитация. / Под ред. В. М. Боголюбова. Книга I. М.: Бином, 2010. 416 с. — Глава 4. Природные физические факторы, используемые для реабилитации. — 4.2. Минеральные ванны (И.М. Касьянова). С. 66-68.

источник

Сероводородные ванны вот уже несколько десятков лет подряд зачастую используются в бальнеотерапии для лечения сердечно-сосудистой, нервной, опорно-двигательной систем. Данная процедура эффективно помогает бороться и с рядом кожных, гинекологических, урологических заболеваний.

Сероводородные ванны оказывают не только конкретно обозначенный целебный эффект, но и обладают общеукрепляющим, оздоровительным и омолаживающим действием. Минеральные воды, насыщенные сероводородом, позитивно влияют на организм человека, так как благотворно действуют на абсолютно все его системы и органы.

Хотя сероводородные ванны являются одной из самых доступных и популярных процедур, они имеют строгие ограничения и ряд противопоказаний. Сегодня изучим важные аспекты, касающиеся данной процедуры, узнаем, чем же именно полезны сероводородные ванны и можно ли всем желающим их применять.

Сероводородные (сульфидные) ванны – это популярная и доступная бальнеологическая процедура, для проведения которой используется насыщенная сероводородом минеральная вода. Сероводород – это газ, не имеющий цвета, но обладающий характерным неприятным запахом, который напоминает запах тухлых яиц. В больших концентрациях этот газ становится ядовитым, огнеопасным и токсичным.

Хотя сероводород и имеет высокий уровень токсичности, он успешно используется в бальнеотерапии. Если в минеральной воде содержится низкая концентрация сероводорода, то она оказывает оздоровительный и благотворный эффект на организм человека.

Существует несколько видов сульфидных ванн (в зависимости от уровня концентрации сероводорода в воде):

  • слабой концентрации (содержание вещества – 10-50 мг/л);
  • средней концентрации (содержание вещества – 50-100 мг/л);
  • сильной концентрации (содержание вещества – 100-250 мг/л);
  • высокой концентрации (содержание вещества – 250 мг/л и выше).

Почему же сероводородные ванны так полезны для организма? Дело в том, что свободные ионы сернистого водорода (другое название сероводорода) проникают в организм человека через поры кожи, дыхательные пути, слизистые оболочки и попадают в кровь. Циркулируя по крови, они окисляются, а затем выводятся из организма естественным путем. Одна процедура позволяет получить организму человека около 70-75 мг сероводорода. Этого достаточно для оказания целебного эффекта. Естественной реакцией организма на данную процедуру является покраснение кожи. Человек ощущает приятный прилив тепла, может возникнуть чувство легкого жжения.

Внешние факторы (концентрация сероводорода в минеральной воде, температура, гидростатическое давление) имеют большое влияние на этот процесс. Если сероводородная ванна будет приготовлена неправильно, то она не только не принесет никакой пользы пациенту, но может и нанести его организму существенный вред.

Сероводородная минеральная вода может содержать в своем составе многие полезные микро- и макроэлементы. Самыми распространенными из них являются:

Количество и концентрация этих и других полезных элементов в сероводородной минеральной воде зависят от месторасположения природного источника.

Сероводородные ванны обладают следующими полезными свойствами:

  • снижают и приводят в норму артериальное давление;
  • благотворно влияют на кровообращение и стабилизируют его;
  • укрепляют иммунитет, тонизируют организм;
  • активизируют защитные силы организма;
  • улучшают состояние суставов;
  • помогают хрящевой ткани быстрее восстановиться;
  • благотворно влияют на уровень гемоглобина в крови;
  • способствуют более быстрому заживлению ран, язв, других кожных повреждений;
  • останавливают воспалительные процессы;
  • способствуют росту фосфолипидов;
  • помогают избавиться от избыточного веса;
  • понижают уровень холестерина в крови;
  • благотворно влияют на углеводный обмен;
  • снимают отечность и болезненные ощущения в суставах;
  • помогают избавиться от чувства тревоги и раздражительности;
  • ускоряют обменно-окислителньые процессы;
  • способствуют очищению печени;
  • помогают бороться с плохим настроением;
  • положительно влияют на нервную, вегетативную, костную системы человеческого организма;
  • омолаживают организм, способствуют более быстрой регенерации клеток;
  • помогают очистить организм от токсинов и шлаков.

Польза сероводородных ванн для женщин заключается в том, что они успешно борются с трубным бесплодием, различными нарушениями менструального цикла, связанными с низким содержанием гормона эстрогена в женском организме, определенными заболеваниями мочеполовой системы, гинекологическими заболеваниями.

Китайские ученые недавно выяснили, что сероводород активирует сиртуин (другое название – «гормон молодости»), который помогает замедлить естественные процессы старения организма. Поэтому данная процедура понравится тем женщинам, которые хотят вернуть коже здоровый и сияющий вид, сделать её более упругой, гладкой и эластичной.

Мужчинам сероводородные ванны полезны потому, что они помогают избавиться от простатита, бесплодия, определенных заболеваний мочеполовой системы.

Лечебные ванны на основе сероводородной минеральной воды рекомендовано принимать при следующих заболеваниях:

  • пороки сердца;
  • склеротические изменения;
  • атеросклероз сердца;
  • ишемическая болезнь сердца (ИБС);
  • атеросклероз мозга;
  • атеросклероз сосудов конечностей;
  • снижение прочности стенок сосудов;
  • облитерирующий эндартериит;
  • гипертония;
  • посттравматические состояния;
  • невралгия;
  • повышенная раздражительность;
  • нервное перенапряжение;
  • быстрая утомляемость;
  • депрессия;
  • стресс;
  • сахарный диабет;
  • пониженная функция щитовидной железы;
  • нарушения метаболизма;
  • трубное бесплодие у женщин;
  • нарушения менструального цикла из-за пониженного уровня эстрогена;
  • простатит у мужчин;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • избыточный вес;
  • артрит;
  • полиартрит;
  • хронический спондилит;
  • ревматизм;
  • остеохондроз;
  • не осложненный воспалением ревматоидный артрит;
  • себорейная экзема;
  • хроническая экзема;
  • дерматит;
  • кожный зуд;
  • ихтиоз;
  • псориаз;
  • крапивница;
  • кератодермия.

Следует помнить, что сероводородные ванны являются не основным, а вспомогательным методом лечения указанных выше заболеваний. Не стоит забывать и о медикаментозном лечении.

Оптимальная температура воды целебной ванны равна 35-37°C. Один сеанс должен длиться не более 12-15 минут. Полный курс состоит из 10-15 процедур, которые проводятся через один-два дня. Повторный курс можно проводит по истечению 6-8 месяцев.

Процедуру проводят через полтора-два часа после приема пищи. Другие физиотерапевтические процедуры после принятия сульфидной ванны можно принимать через 2-3 часа. После принятия сероводородной ванны пациенту необходимо отдыхать на протяжении 30-50 минут.

Чтобы добиться максимального результата, на протяжении курса лечения пациенту нельзя курить, употреблять алкогольные напитки, жирную, острую, вредную пищу, физически перенапрягаться.

До недавнего времени эксперты утверждали, что сероводородную минеральную воду пить категорически запрещено. Но после проведения многочисленных исследований было доказано, что сульфидная вода, если правильно установить концентрацию сероводорода в ней, обладает ярко выраженным лечебным эффектом.

10-40 мг/л – оптимальная концентрация сероводорода в минеральной воде, которую можно пить.

Сероводородная вода как напиток обладает такими полезными свойствами:

  • стабилизирует выработку желудочного сока;
  • имеет мочегонное действие;
  • очищает организм от токсинов и шлаков;
  • является отличным антиоксидантом;
  • обладает слабительным действием;
  • оказывает холеретический и диуретический эффекты;
  • восстанавливает печень после серьезных поражений;
  • эффективно помогает при токсикации организма тяжелыми металлами.

Так как существует ряд серьезных противопоказаний, то употреблять сероводородную минеральную воду вовнутрь можно только под присмотром врача, ведь самолечение может стать причиной возникновения ужасных негативных последствий. Категорически запрещено самостоятельно менять дозировки.

Принимая решение о начале лечения сероводородными ваннами, пациенту необходимо сначала проконсультироваться со специалистом, ведь о наличии у себя некоторых заболеваний человек может и не подозревать.

Сульфидные ванны нельзя принимать, если у пациента наблюдается:

  • высокая температура;
  • туберкулез;
  • бронхиальная астма;
  • геморрой;
  • определенные болезни желчевыводящих путей;
  • варикозное расширение вен;
  • частые кровотечения, вызванные некоторыми болезнями крови (стадии заболевания и обострения);
  • определенные заболевания печени;
  • серьезные повреждения кожного покрова;
  • злокачественная опухоль;
  • сахарный диабет (тяжелая форма);
  • хроническая гипотония (пониженное артериальное давление);
  • порок сердца с декомпенсацией;
  • постинфарктное состояние;
  • мокнущий дерматит;
  • стенокардия;
  • определенные заболевания половых органов у женщин;
  • фиброма матки;
  • определенные заболевания щитовидной железы;
  • миома у женщин;
  • любое воспалительное заболевание;
  • определенные заболевания желудочно-кишечного тракта (в стадии ремиссии или обострения);
  • грибковые поражения кожи;
  • определенные заболевания почек;
  • эпилепсия;
  • индивидуальная непереносимость сероводорода;
  • определенные психические расстройства;
  • серьезная зависимость от алкоголя, токсических, наркотических веществ.

Нельзя принимать сероводородные ванны детям до трех лет, людям, достигшим семидесятипятилетнего возраста, беременным женщинам и кормящим грудью матерям. В период обострения любого заболевания процедуры не проводятся.

Во время принятия сероводородной ванны и после проведения процедуры у пациента могут возникнуть следующие побочные реакции:

  • ухудшения самочувствия;
  • появление вялости, слабости;
  • повышение температуры тела;
  • возникновение бессонницы;
  • обострение хронических заболеваний.

Поэтому каждый прием сульфидной ванны должен в обязательном порядке сопровождаться наблюдением квалифицированного медицинского работника. Если во время процедуры пациент почувствует тошноту, головокружение, недомогание или у него возникнут проблемы с дыханием, то прием сероводородной ванны необходимо немедленно прекратить, а помещение проветрить.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Польза и вред сероводородных ванн, показания к применению, возможные последствия и многое другое нужно учесть перед тем, как начать лечение. Сероводородная ванна – процедуры, в основе которой лежит применение минеральной воды с добавлением сероводорода.

Данная процедура является достаточно распространенной и популярной, ее используют при санаторном лечении для реабилитации и предотвращения заболеваний. Специфика лечения заключена в составе воды, температурном режиме, времени использования.

Данное название получено из-за элементов, которые входят в состав. Многие склонны предполагать, что вода имеет серый цвет, но на самом деле она мыльной текстуры, имеет специфический запах.

Сероводород содержится в воде, которую добывают из глубоких скважин, обусловлено это тем, что в поверхностных водах его содержание минимальное. Обнаружить сероводород можно только в тех водах, где имеется месторождение железа и серы.

Ежедневно разрешено выпивать не больше 50 мг/л, при большей концентрации можно вызвать отравление. Рекомендуемая доза до 30 мг/л.

Как показывает практика, использование сероводородных ванн оказывает пользу для женщин, мужчин и детей. На сегодняшний день существует несколько видов ванн, свойства которых отличаются. Если рассматривать по количеству сероводорода в воде, то ванны можно классифицировать по следующим признакам:

  • слабые – количество сероводорода 50 мг/л;
  • средние – уровень действующих веществ варьируется в пределах 100 мг/л;
  • крепкие – концентрация сероводорода в воде 250 мг/л;
  • очень крепкие – сернистый водород от 250 мг/л.

Таким образом, перед тем как выбрать подходящий для себя вид, необходимо заранее изучить лечебные свойства, пользу, вред, возможные последствия, а лучше всего, проконсультироваться с врачом, что позволит избежать плачевных последствий.

Чем больше сероводорода, тем выше эффективность от использования. Ионы сероводорода начинают процесс окисления в крови, тем самым оказывая лечебный эффект. Выведение осуществляется через почки.

В некоторых случаях можно наблюдать раздражение на коже. В процессе лечения вены расширяются, кровообращение улучшается, в кровь начинают попадать активные вещества. Переизбыток данного вещества в воде негативно сказывается на здоровье, но если использовать природные воды с нормальной концентрацией, то побочных эффектов можно не бояться. Во время лечебных процедур внимание обращают не только на свойства, но и на температурный режим.

Польза сероводородной воды для организма человека неоспорима, лечение рекомендуют при большинстве заболеваний. Благодаря полезным свойствам, можно добиться противовоспалительного, очищающего эффекта, улучшить иммунную систему.

Сероводородные ванны имеют большой список полезных свойств;

  • улучшают кровообращение;
  • значительно уменьшают свертываемость крови, что минимизирует вероятность появления тромбов;
  • нормализуют содержание сахара, предотвращая появление сахарного диабета;
  • приводят в норму артериальное давление;
  • улучшают работу сердечного ритма;
  • активизируют обмен питательных веществ в организме;
  • увеличивают количество кислорода в органах;
  • способствуют быстрому восстановлению поврежденных тканей;
  • улучшают работу нервной системы;
  • омолаживают кожу.

Продолжать перечень полезных свойств можно бесконечно, но, несмотря на такое превосходство, всегда нужно помнить о противопоказаниях и вреде, который можно причинить организму, если начать лечение сероводородными ваннами без консультации с лечащим врачом.

Благодаря большому количеству полезных свойств, сероводородные ванны имеют широкое применение.

Среди основных показаний для применения сероводородных ванн можно отнести:

  • дерматит, лишай, крапивница, экзема;
  • нарушенный менструальный цикл, хронические воспалительные процессы, непроходимость маточных труб;
  • простатит, перешедший в хроническую стадию;
  • неосложненный вид гипертонии, нарушенное кровообращение;
  • также полезны сероводородные ванны при варикозе;
  • сероводородные ванны назначают при артрозе, медленном срастании костей при переломе;
  • сахарный диабет;
  • радикулит, полиомиелит, паралич;
  • после гриппа и ангины;
  • людям с ДЦП, с заболевания ССС и многое другое.

Перед началом использования сероводородных ванн не помешает пройти медицинское обследование.

Прием сероводородных ванн должен осуществляться с учетом некоторых рекомендаций:

  • не рекомендуется проходить лечение на голодный или сытый желудок, необходимо найти золотую середину. Таким образом, принимать ванны лучше всего спустя 2 часа после приема пищи;
  • потребуется полотенце и сменное белье;
  • перед процедурой нужно быть отдохнувшим;
  • чтобы кожа как можно лучше и больше впитывала полезных веществ, рекомендуется помыться;
  • если врач разрешил принимать сероводородные ванны беременной женщине, то рядом с ней должен быть сопровождающий.

Данные правила стоит учитывать даже в том случае, если сероводородную ванну принимать в домашних условиях.

Вода с сероводородом приносит пользу организму, но нельзя исключать и вред из-за личной непереносимости некоторых компонентов. Для проведения процедур используют специальные помещения, имеющие хорошую вентиляционную систему и вытяжку. Обусловлено это тем, что имеется возможность получить отравление сероводородом.

Пол и стены покрывают специальной плиткой, а металлические элементы открашивают масляным красящим составом. Ванны для сероводорода используют из фаянса либо бетона, впоследствии их покрывают плиткой.

Алгоритм проведения процедуры следующий:

  1. Температурный режим в помещении должен составлять не меньше +25°С. В ванну набирают около 200 л воды, температура должна быть от +35°С до +37°С, после чего добавляют сероводород необходимой концентрации.
  2. Находиться в ванне можно от 6 до 15 минут.
  3. После сероводородной ванны необходимо принять горизонтальное положение и отдохнуть на протяжении 35 минут.
  4. Курс лечения составляет порядка 14 процедур с периодичностью в несколько дней.
  5. Повторный курс можно проводить спустя 6 месяцев.
  6. Также стоит учитывать, что существуют ванны для отдельных частей тела: поясные, ножные, многокамерные.

После принятия сероводородных ванн на теле остается на протяжении некоторого времени специфический запах.

Если учитывать свойства и тот факт, что сероводородная вода приносит пользу и вред для определенных групп лиц, были разработаны режимы лечения, которые приносят ожидаемый эффект и результат:

  • ванны со слабым воздействием . В таких ваннах содержание сероводорода составляет от 25 до 50 мг/л, время приема – 5-15 минут, повторять процедуры можно спустя 24 часа. Такие ванны оказывают мягкое воздействие, постепенно приводят в норму нарушенную реактивность, улучшают кровообращение;
  • ванны с умеренно интенсивным воздействием . В воде содержится от 100 до 150 мг/л сероводорода, время нахождения в воде составляет 6-15 минут, повтор процедуры возможен через 48 часов. Такой вариант позволяет оказывать разностороннее воздействие, увеличивая возможности организма;
  • ванны интенсивного воздействия . Сероводород варьируется в пределах 250-350 мг/л, время приема – 3-10 минут, повтор спустя 24 часа. Действия от процедуры многогранные, происходит перестройка функций организма.

Данные режимы являются ориентировочной схемой, которой свойственно изменяться в зависимости от конкретного пациента.

Благодаря свойствам сероводородной воды и пользе, для купания могут использоваться ванны в домашних условиях. Для этих целей в продаже можно найти специальные составы для сероводородных ванн дома. Перед тем как приобрести данное вещество, стоит понимать, что летучие пары могут вызвать отравление организма. Именно поэтому рекомендуется следовать прилагаемой инструкции и соблюдать меры предосторожности.

Также стоит понимать, что такие процедуры имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому вместо ожидаемой пользы можно нанести вред организму. Перед тем как начать лечение сероводородными ваннами дома, потребуется пройти медицинское обследование и проконсультироваться с лечащим врачом.

После сероводородных ванн осуществляется перестройка всего организма, у некоторых пациентов может наблюдаться нарушение баланса функционирования некоторых систем. К побочным эффектам относят:

  • самочувствие ухудшается;
  • появляется слабость, некая вялость;
  • нарушения сна;
  • повышается температура тела.

Побочные эффекты от приема подобных ванн могут быть скрытыми, субклиническими, средней тяжести. При выраженной реакции на сероводород не избежать обострения имеющегося заболевания. Польза и вред сероводородных источников граничат между собой, поэтому так важно правильно подобрать оптимальный баланс для проведения лечения.

Беря во внимание тот факт, что ванны с сероводородом оказывают пользу и вред, необходимо обязательно учитывать все противопоказания до начала использования. Сероводородные ванны запрещены при:

  • гипертонии;
  • обостренных хронических заболеваниях;
  • во время беременности;
  • не допускается применение сероводородные ванны при миоме;
  • туберкулезе;
  • хронических заболеваниях печени;
  • при склонности организма к кровотечению;
  • заболеваниях крови;
  • повторном инфаркте;
  • онкологических заболеваниях;
  • аллергических реакциях;
  • личной непереносимости некоторых компонентов.

Если у человека имеют подобные заболевания, то сероводородные ванны принесут только вред, а не ожидаемую пользу. Если пренебречь данными правилами, то можно значительно ухудшить свое состояние.

Неоспорима польза сероводородных ванн для мужчин, женщин и детей. Благодаря полезным свойствам сероводорода с ним можно не только принимать лечебные ванны, но и употреблять внутрь. Употреблять воду, насыщенную сероводородом разрешено только под наблюдением специалиста.

Как правило, такой вид лечения проводят в санаториях и лечебных учреждениях, где имеются источники сероводорода. Сероводородную воду рекомендуют употреблять при наличии хронических заболеваний пищеварительного тракта.

Такую воду отлично усваивает организм, ее даже разрешено употреблять детям, у которых слабая иммунная система либо склонность к аллергическим реакциям. Перед тем как начать лечение сероводородом стоит проконсультироваться с педиатром.

Польза и вред сероводородных ванн – первое, что нужно учесть, планирую начать лечение. Если подойти к процессу лечения сероводородом ответственно и грамотно, то имеется возможность навсегда избавиться от многих хронических заболеваний, улучшить состояние здоровья, нормализовать работу организма. При этом стоит понимать, что при избытке можно нанести непоправимый вред и вызвать осложнения.

источник

При каких заболеваниях нельзя принимать сероводородные ванны. Сероводородные ванны: полезные свойства, как принимать

«Поехать на воды» у наших предков считалось самым надежным средством, которое оставалось единственной и последней инстанцией в тех случаях, когда просто лекарства были бессильны.

На какие воды ездили наши предки? На Минеральные. Самыми полезными из них считаются Мацестинские, которые находятся в Сочи. Но Минеральные источники есть во многих странах: Чехии, Австрии, Италии,США. В России — это Пятигорск и Серноводск, Усть-Качка… Чем пахнет возле минеральных источников? Серой. Лечебный эффект проявляется благодаря присутствию в такой воде сероводорода.

В момент одного посещения такой ванны в организм человека поступает 70 мг сероводорода. Эти ванны были и остаются лечебными во все времена. Только теперь мы можем далеко и не ездить: все методы используются повсеместно, в любом приличном городе. Источники все разные и методов тоже много. Раствор сероводорода может быть:

Каков раствор — таков и метод.

Каким образом достигается лечебный эффект после принятия сероводородной ванны?

  • Свободная сера значительно уменьшает окислительные процессы в тканях. Она является природным антиоксидантом,
  • Она способствует синтезу аминокислот,
  • Активирует секрецию сальных и потовых желез,
  • Ускоряет синтез белков в плазме крови,
  • Инактивирует, «замораживает» токсины в печени,
  • Способствует накоплению биологически активных веществ в коже и подкожных тканях,
  • Способствует гиперемии кожи, т. е. усиливает кровообращение в капиллярах и сосудах, насыщая ткани кислородом,
  • Влияет на проводниковые нервы и нервные окончания, сначала усиливая их активность, потом — притупляя, что позволяет избавиться от боли.
  • Не при всех заболеваниях можно использовать сероводородные ванны. При нарушении этого правила недуг можно спровоцировать,
  • Сероводород является ядовитым газом, чрезвычайно ядовитым. Если проводить процедуру в домашних условиях, требуется подготовить ее тщательно, дабы избежать неприятных последствий. В помещении должна быть хорошая вентиляция. Не стоит забывать того, что сероводород — это ядовитый газ.

Список заболеваний, при которых допустимо проводить такую процедуру, достаточно велик. Назвав основные заболевания, можно предположить и второстепенные, родственные им. На какие органы и системы влияет принятие сероводородной ванны:

  • Сердечно-сосудистая,
  • Периферическая и центральная нервная система,
  • Опорно-двигательная система,
  • Сосудистые заболевания,
  • Эндокринная система,
  • Отравления,
  • Заболевания кожи,
  • Гинекологические заболевания.

Основные свойства процедуры: регенерирующее, противовоспалительное, иммуномодулирующее. Свойства, которые «дают встряску» организму, выводят из него шлаки, очищают, питая одновременно. Восстанавливается обмен веществ, синтезируются необходимые, жизненно важные элементы — аминокислоты, белки и пр. Каждая клеточка насыщается кислородом. Такую процедуру можно сравнить с реанимацией, с открытием второго дыхания.

  • Женщинам назначают сероводородные ванны при наличии трубного бесплодия, при нарушении менструации, при воспалительных заболеваниях придатков,
  • Мужчинам — при воспалительных урологических заболеваниях,
  • Детям для лечения ревматизма и кожных заболеваний,
  • При беременности так же допустимо принимать сероводородные ванны. Допустимо это на любом сроке. Но существует несколько «но». Сероводород — элемент токсичный и принимать ванну беременной женщине можно только при условии строгого соблюдения всех необходимых условий: малая насыщенность раствора, краткая продолжительность ванны. Если это природный источник, то там обязательно должно быть указано — допустим ли он для беременных. Если нет, то придется искать другой. Всемирная медицина признала пользу сероводородных ванн для беременных женщин,
  • В дерматологии. Такая процедура начинается с прикосновения именно к коже. И на кожу она оказывает невероятно благотворное воздействие. Здесь проявляются регенерирующие свойства ванны напрямую. Помимо того — и противовоспалительные, и омолаживающие. Процесс затрагивает клеточный уровень, включаются необходимые химические реакции. В дерматологии метод использовался всегда. Показаниями является , и другие недуги.
Читайте также:  Легкие спреи при астме

Сероводородные ванны — мощная процедура, и она имеет ряд серьезных противопоказаний:

  • Туберкулез,
  • Заболевания сосудов мозга,
  • Дважды перенесенный ,
  • Устойчивая гипотония,
  • Устойчивые кровотечения,
  • Хронические заболевания почек и мочевыводящих путей,
  • Хронические заболевания печени и поджелудочной железы в период обострения.

Если есть такие противопоказания, то без консультации врача не обойтись. Главное — не навредить!

Проводите ли вы процедуру дома, в санатории, в кабинете физиотерапии, не важно. Есть несколько правил, которые требуется помнить в любом месте:

  • Не стоит принимать ванну голодным или сытым: необходима «золотая середина». Ванну лучше принимать через 1.5 — 2 часа после приема пищи,
  • Приготовьте чистое белье для смены и чистое сухое полотенце,
  • Перед процедурой следует хорошо, пусть немного, отдохнуть,
  • Перед принятием ванны следует хорошенько вымыться с моющими средствами, дабы кожа вполне смогла впитать в себя все полезное, дабы не было для этого преград,
  • Беременной женщине не стоит одной отправляться на такое лечение, рядом должен быть человек, который поможет при входе и выходе из ванны.

Алгоритм проведения сероводородной ванны для разных категорий людей мало чем отличается. Значительно отличается от прочих проведение такой процедуры у беременных и детей: они обязательно должны иметь сопровождение, длительность процедуры этой категории меньше, чем у остальных, меньше и концентрация раствора.

Если ванна готовится искусственным способом, то готовится она непосредственно перед ее проведением: все химические соединения растворяются в воде в строгой последовательности.

Важно следить и за температурным режимом.

  • Процедура в среднем длится 10 — 12 минут.
  • Длительность процедуры для маленьких детей составляет 5 — 8 — 10 минут. Зависит она от возраста. Температура ванны для детей несколько выше, чем для взрослых. Это обусловлено тем, что все системы у ребенка еще только развиваются, они несовершенны.

После принятия ванны необходим отдых 30 — 40 минут. Нужно полежать, расслабиться полностью, тогда лечение будет более эффективным. В период отдыха любое лекарство быстрее проникает вглубь.

Сероводородные ванны не принимают ежедневно. Всего их должно быть 10 — 15, это зависит от назначения. Но между каждой процедурой должен быть перерыв.

Схема такова: 1 день ванна — 1 день перерыв, или 2 дня ванна — 1 день перерыв.

После проведения процедуры кожа сильно краснеет, ибо усиливается кровоток. Могут возникнуть неприятные ощущения: , . Чаще это происходит при неправильном проведении процедуры. В этом случае потребуется более длительный отдых 1.5 часа и консультация врача.

При соблюдении всех правил дополнительные меры не требуются. Следует лишь стараться на весь период принятия ванн не перегружать себя работой, больше отдыхать и расслабляться. Стоит обратить внимание на питание: оно должно быть поистине здоровым — овощи, фрукты, каши, молочные продукты и т. д.

Не забывайте про мед! И следите за своей чистотой (не только тела, но и мыслей).

естественного или искусственного (эталон – мацестинская вода) происхождения. Существует огромный выбор лечебных вод по составу, и среди них: сульфатные, сульфидные, кремниевые, хлоридные, углекислые, гидрокарбонатные, натриевые, кальциевые, магниевые, азотные, йодные, бромные.

Целебные свойства минеральных вод широко известны, а бальнеологические курорты пользуются огромной популярностью. Это все происходит благодаря несомненной пользе, которую получает организм от применения минеральных вод.

Одним из множества видов бальнеотерапии являются сероводородные ванны (или сульфидные). Данный вид бальнеолечения считают самым активным и применяют, как правило, в виде общих ванн.

Сероводородные минеральные воды привлекли интерес людей еще в далекой древности, ведь сера в давние времена считалась магическим веществом, способным исцелять болезни, и с давних пор пользуется большой популярностью за счет терапевтического эффекта.

Сульфидные минеральные воды имеют в своем составе более 10 г/л сероводорода. Существуют воды с различной степенью минерализации и концентрации основного вещества.

Лечебный эффект сульфидных ванн обусловлен наличием в составе воды сульфида водорода, способного оказывать выраженное воздействие на организм посредством его высокой физико-химической активности. Сульфид водорода проникает в тело через кожный покров, слизистые оболочки и дыхательные пути. Чем выше концентрация этих частиц в воде, тем больше их попадает в организм и тем длительнее сохраняется лечебный эффект. А также количество проникшего в организм основного вещества, выраженность лечебного эффекта и его длительность зависят от площади соприкосновения кожного покрова с водой и продолжительностью процедуры. Однако стоит помнить, что высокая концентрация сероводорода является токсичной для организма.

Терапевтический эффект ванн обоснован как воздействием непосредственно воды, обладающей температурным, механическим и гидростатическим воздействием, так и входящего в состав минеральной ванны сероводорода.

Сероводород участвует в физико-химических реакциях организма и ускоряет окислительно-восстановительные реакции, что приводит к повышению энергетических возможностей тканей тела.

Множество исследований показали, что особенно чувствительна к сероводороду нервная ткань. На нее ванны оказывают релаксирующее действие, улучшают проводимость и чувствительность рецепторов.

Сульфиды также стимулируют метаболизм, выработку в организме биологически активных веществ и воздействуют на функции эндокринной системы.

Сероводород обладает сосудорасширяющим действием всего кровяного русла. Благодаря ему происходит увеличение ударного и минутного объема крови, урежение пульса, нормализация давления, количество функционирующих капилляров. К тому же появляется гиперемия кожи, температура кожного покрова повышается на 1-2°С и остается такой следующие 2 часа после процедуры. После выхода из ванны происходят сосудистые спазмы, которые длятся около трех минут, а затем фаза ишемии сменяется восстановлением микроциркуляции — это происходит приблизительно через 5 минут. Затем наступает стадия длительной физиологической гиперемии: она аналогична первой, но более длительная. Такой механизм воздействия является активной тренировкой для сосудов.

Помимо перечисленных эффектов, сульфидные ванны обладают обезболивающим, противовоспалительным, рассасывающим и антиаллергенным свойствами.

Сероводородные ванны бывают:

  • слабой концентрации – содержание сероводорода в них колеблется от 10 до 50 г/л;
  • средней концентрации – от 60 – до 100 г/л;
  • сильной концентрации – от 110 — до 250 г/л;
  • очень крепкие – от 260 г/л – до 300 г/л.

Проникая в организм, сероводород попадает в кровь, разносится по органам и тканям, а также попадает в ликвор.

Сероводородные ванны используются в комплексном лечении заболеваний многих органов и систем организма:

  • сердечно-сосудистая система: подходит для лечения последствий инфаркта миокарда со второго месяца после перенесенного заболевания, атеросклероза сосудов, гипертонической болезни, последствий инфекционного поражения сердечно-сосудистой системы, варикозного расширения вен и сосудистой недостаточностью;
  • поражение костной и хрящевой ткани инфекционной, травматической и др. этиологии;
  • бальнеотерапию применяют для лечения таких заболеваний, как ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, последствия травматических, инфекционных и токсических поражений спинного и головного мозга, а также поражение периферической нервной системы различного генеза;
  • ДЦП, перинатальная энцефалопатия, последствия родовых травм;
  • благополучно поддается лечению экзема любой формы, псориаз (стоит учитывать, что «зимние» формы стоит лечить летом, а «летние» — зимой), склеродермия, различные дерматозы и дерматиты, в том числе у детей;
  • вибрационная болезнь;
  • хронический простатит;
  • заболевания желчевыводящих путей и печени, в том числе токсические гепатиты;
  • начальные стадии сахарного диабета, гипотиреоз;
  • также эффективно поддаются лечению : гипоэстрогения, бесплодие трубного генеза, нарушение месячного цикла и другие недуги вне фазы обострения.

Состояния, при которых бальнеолечение проводить противопоказано в связи с возможным развитием побочных реакций и осложнений:

  • острые воспалительные заболевания и декомпенсация хронических патологий, а также лихорадящие состояния;
  • склонность к кровотечениям, беременность, индивидуальная непереносимость сероводородных ванн;
  • бронхиальная астма, повторные инфаркты миокарда, гиперфункция эндокринной системы, выраженный атеросклероз сосудов.

В большинстве случаев следует придерживаться следующей схемы проведения бальнеологических процедур: концентрация сероводорода должна составлять от 50 до 150 г/л, температура воды – около 36 °С, продолжительность ванны – 10-12 минут. Процедуры рекомендовано проводить через день курсом в 10-15 сеансов.

При необходимости щадящего воздействия используют следующую схему: концентрация сероводорода – от 50 до 80 г/л, температура воды – около 36°С, продолжительность процедуры – до 10 минут. Сеансы проводят через день курсом по 10-12 штук.

Местные ванны проводят при температуре воды до 38°С 10-20 минут, общее количество должно составлять до 20 процедур, ежедневно или через день.

Помимо прочего, используют и местные процедуры: ингаляции, многокамерные ванны и орошения.

После бальнеопроцедуры для стабилизации общего состояния пациент должен полежать 20-30 минут влечебнице и около 1,5 часов – в палате.

Помимо проведения процедур в бальнеолечебницах, можно осуществить принятие сероводородных ванн дома с помощью специальных составов, которые нужно приобрести в магазинах. Следует учитывать, что проведение подобных сеансов в квартирных условиях сопряжено с определенным риском, связанным с выделением летучих соединений, которые могут нанести вред организму. Необходимо строго следовать рекомендациям по приготовлению лечебного раствора и обеспечить хорошую вентиляцию помещения.

В России существует много достойных санаториев, предлагающих пациентам лечение сульфидными минеральными водами природного или искусственного происхождения. Среди них курорты Татарстана, Краснодарского края, Чувашии, Ставропольского края, Пермской и Псковской областей и Башкирии.

Сероводородные ванны: как принимать?

Если в древности люди, страдающие ревматизмом, невралгией, болями в спине и суставах, использовали для лечения естественные грязевые источники со специфическим запахом серы, сегодня такую ванну вы можете принять на бальнеологическом курорте, в спокойной и комфортной обстановке. Чтобы вы действительно могли почувствовать долговременный эффект и облегчение, назначают сероводородные ванны курсами по 10 сеансов ежедневно или по 12–14 процедур с перерывом на 1–2 дня.

Сероводородные ванны используют в косметологии, они оказывают самое благоприятное воздействие на кожу, повышая ее тургор и эластичность. Сера, которая используется в качестве добавок – диметилсульфоксида или метилсульфонилметана, стимулирует обменные процессы в организме, активизирует метаболизм и улучшает усвоение полезных и жизненно необходимых веществ, принимаемых вместе с пищей. Поступая через клетки кожи, добавки, содержащие серу, способствуют снятию болей при подагре, вывихах и воспалении, стимулируют обновление поврежденных хрящевых тканей в суставах, соединительных тканей сухожилий и связок.

Лечебные ванны не только в санатории, но и дома

Чтобы получить максимальную пользу от принятия сероводородных ванн и добиться лечебного эффекта, необходимо знать и соблюдать некоторые правила. Во-первых, на процедуру нельзя приходить с пустым желудком, перед ней за два часа обязательно нужно перекусить. Если вы принимаете ванны в комплексе с лечебной физкультурой и физиотерапевтическими процедурами, после них также должно пройти не менее двух часов. Постарайтесь перед тем, как принимать ванну, немного расслабиться, исключите интенсивные физические нагрузки. Конечно же, исключить следует алкоголь и никотин. После процедуры необходимо полежать с полчаса в спокойной, расслабленной обстановке.

Процедуру следует отменить, если у вас повысилась температура, вы почувствовали признаки заболевания или просто слабость и плохое самочувствие

К показаниям для назначения сероводородных ванн относится варикоз, лучевая болезнь, нарушение обмена веществ и посттромбофлебитическое состояние. Противопоказаниями для сероводородных ванн являются заболевания сердца, гипертериоз и бронхиальная астма. Концентрации сероводорода более 50 мг/л запрещены при заболеваниях почек, желудка и печени, дыхательных органов, хронической гипотонии.

Что большинство людей может рассказать о сероводороде? Всем известно, что это природный газ, который имеет отталкивающий запах. На самом деле он обладает особенными свойствами, давно и успешно используемыми для лечения многих болезней. Как действуют сероводородные ванны, каковы показания и противопоказания и где предлагают такое лечение?

Сероводород, который является главным действующим компонентом т. н. сульфидных ванн, способен производить обезболивающий и противовоспалительный эффект. Процедура состоит в том, что пациента погружают в сероводородную ванну. Целебный газ попадает в организм человека через кожу и посредством дыхания.

Сероводород «добирается» до кровеносных сосудов и положительно воздействует на вены, сосуды и артерии, улучшая кровоток. Хотя газ имеет неприятный запах, вдыхать его (в дозированном количестве) полезно, так как это благотворно влияет на центральную и периферическую нервную систему.

И это далеко не все, на что способны сероводородные ванны. Пребывание в сульфатном составе поможет людям, страдающим заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Такая терапия показана и женщинам при наличии воспалительных гинекологических заболеваний.

Следует помнить и о том, что не все могут получить от сероводородных ванн пользу. Вред такая процедура принесет тем, у кого не в порядке печень или сердце. У некоторых пациентов отмечается аллергическая реакция на сероводород — им тоже категорически не подходит подобная терапия.

Чтобы лечение с помощью сероводорода не причинило вреда, необходимо внимательно слушать и выполнять все рекомендации медицинского персонала. Если температура специальной ванны будет слишком высокой (до 37 градусов), то переносить процедуру будет тяжело, и человек вряд ли почувствует после такого лечения прилив бодрости.

Оптимальная продолжительность ванны — 8-10-15 мин. Если находиться в сероводородном составе более продолжительное время, то может возникнуть спазм кровеносных сосудов, что нежелательно для организма. Поэтому в погоне за здоровьем не стоит лежать в ванне дольше положенного времени.

Перед приемом сульфидной ванны необходимо отдохнуть. Отдых обязателен и после такого лечебно-оздоровительного сеанса. Поэтому следующая санаторная процедура должна начинаться не раньше, чем через два часа.

Влияние сероводорода на организм человека может быть разносторонним. Известно, что в больших концентрациях этот газ не только вреден, но даже опасен. Если количество сероводорода во вдыхаемом воздухе превышает 0,01%, то у человека могут возникнуть симптомы поражения нервной и пищеварительной системы. Концентрация свыше 0,05% является смертельно опасной.

Поэтому сероводородные ванны лучше принимать в специализированных условиях и под контролем медицинских работников.

Хотя многие наслышаны о чудодейственном эффекте, который производят сероводородные ванны, показания и противопоказания обязательно стоит учитывать перед тем, как воспользоваться достоинствами процедуры.

  • болезнях центральной и периферической нервной системы (неврит, радикулит, невралгия, ВСД). Такое терапевтическое воздействие поможет справиться с последствиями полиомиелита, интоксикации и быстрее восстановиться после травмы;
  • заболеваниях суставов, мышц, связок, патологиях костной ткани. Ванна благотворно влияет на состояние больных с хроническим полиартритом, миозитом, остеохондрозом, контрактурами;
  • нарушениях в работе сердца и сосудов. Методика хорошо зарекомендовала себя в устранении последствий миокардита (процедуры разрешены спустя 8 месяцев). Ее целесообразно применять при кардиосклерозе, а также после перенесенного тромбофлебита и флебита (по истечении 4 месяцев);
  • женщинам — при хронических заболеваниях половой сферы, в том числе приводящих к бесплодию;
  • мужчинам — для улучшения состояния при хроническом простатите;
  • детям — как компонент терапии ДЦП и для преодоления последствий родовой травмы;
  • болезнях кожи (для облегчения состояния при экземе, себорее, лишае, псориазе и дерматитах);
  • при диабете (в не запущенных стадиях) и гипотиреозе.

Как и любой другой метод терапии процедуры с этим газом будут полезны не всем. У таких процедур имеются серьезные противопоказания. Ни в коем случае нельзя назначать себе сульфидные ванны самостоятельно! Даже если они помогли знакомым с такими же заболеваниями, необходимо предварительное обследование и консультация с врачом.

Список противопоказаний выглядит таким образом:

  • нельзя использовать бальнеопроцедуры людям, имеющим общие противопоказания к курортному лечению;
  • если в анамнезе имеются такие диагнозы, как эндокардит, миокардит, стенокардия, стеноз, мерцательная аритмия, гипертония и сосудистые заболевания тяжелой степени;
  • стоит сказать «нет» сероводородному лечению при почечной и печеночной недостаточности;
  • бальнеотерапия запрещена при туберкулезе, бронхиальной астме, повторных инфарктах миокарда, предрасположенности к кровоточивости;
  • недопустимо принятие ванн онкобольным и людям с болезнями крови;
  • беременность (с пятого месяца);
  • физиотерапия на сероводородных источниках не проводится при остром воспалении и при обострении хронических заболеваний.

В России работает несколько санаториев, которые предлагают натуральные и искусственные сульфидные ванны. Уникальными свойствами обладают мацестинские ванны, которые дарят здоровье и долголетие тысячам людей. Источник расположен возле рек Агура и Хоста (в районе Сочи). Второе столетие люди используют целебные свойства сероводородной воды. Сегодня ванны со специфическим запахом являются одним из самых главных лечебных факторов Краснодарского края.

Мацестинские ванны обеспечивают долговременный эффект. Они помогут надолго забыть о ревматизме, радикулите, болезнях щитовидки, артритах, подагре, избавят от кожных заболеваний. Отдых и лечение на водах Мацесты поможет сохранить красоту. Вода, содержащая сероводород, укрепит волосы и ногти, окажет омолаживающее действие.

Не менее уникальны сероводородные ванны в Абхазии. Они являются природным средством оздоровления и продления молодости. Особую известность приобрели источники у села Приморское и в городе Сухум. Уже после нескольких погружений человек чувствует себя более спокойным и расслабленным, исчезает ощущение тревоги, организм укрепляется физически, отступают многие недуги.

Многие считают природу самым лучшим лекарем. В деле заботы о здоровье очень хорошо помогают сероводородные ванны. Если после приема таких процедур возникает усталость, усиливается боль, начинается бессонница или слегка повышается температура, то это нормальная реакция организма на бальнеолечение. Максимальный эффект обычно проявляется через 10-12 дней. Но прибегать к такому лечению могут только те, кому это разрешит врач и позволит состояние здоровья.

Сероводородная ванна – это бальнеологическая процедура, основанная на применении минеральной воды, насыщенной сероводородом. Является одной из наиболее частых и доступных процедур во время санаторно-курортного лечения, реабилитации и терапии ряда заболеваний. Специфичность лечения определяется не только составом воды, но и ее температурой, временем воздействия и рядом других.

Сероводородные ванны имеют строгие показания и ограничения, поэтому не могут быть назначены каждому желающему: все противопоказания являются абсолютными.

Польза от воды из сероводородных источников впервые была отмечена при Петре I. Уже в начале 18 века возле Самары были построены заводы, работники которых купались в Серном озере, и вода из него хорошо лечила различные кожные заболевания. Это озеро находилось недалеко от крепости Сергиевск, поэтому и воды стал называть Сергиевскими.

Чуть позже был отмечен специфический эффект, развивающийся у человека на фоне применения этих ванн, который был назван мацестинская реакция. Название связано с наиболее популярным российским курортом Мацестой, расположенным недалеко от Сочи.

Ванны с водой из природных сероводородных источников начали активно использовать в санаториях, которые построены в местах месторождений сероводорода (природные воды, содержащие от 10 мг/л общего сероводорода, относятся к сероводородным). Применяют эти воды для ванн, ингаляций, орошений и др. Кроме того, этот метод предлагают многие салоны красоты, а воспользовавшись концентратами, можно пройти процедуру и в домашних условиях.

В зависимости уровня содержания сероводорода ванны классифицируют на:

  • слабые, с количеством сероводорода от 10-50 мг/л;
  • средние, с уровнем действующего вещества 50-100 мг/л;
  • крепкие, концентрация сероводорода в которых составляет 100-250 мг/л;
  • очень крепкие, с концентрацией сернистого водорода от 250 мг/л.

Польза сероводородных ванн реализуется за счет воздействия активных веществ. Ионы сероводорода попадают в организм через слизистые, поры кожи, дыхательную систему. При попадании в кровеносное русло свободные ионы окисляются и, оказав определенное действие, выводятся естественным путем через почки и частично через легкие.

Чем выше концентрация сероводорода в воде, тем сильнее он проникает в организм через кожу. При высоких концентрациях от 250 мг/л и выше сероводород начинает циркулировать в крови. Помимо раздражающего действия на рецепторы кожи, сероводород, который находится в кровеносных сосудах, оказывают такое же действие и на интерорецепторы.

Большая часть сероводорода подвергается окислению до сульфатов, гипосульфита и прочих неорганических соединений серы. Небольшая часть сероводорода принимает участие в синтезе органических соединений.

Сероводород является сильным восстановителем: естественным антиоксидантом, способным окисляться. При окислении образуется диоксид серы. Повышенная его концентрация опасна для человека, но природная вода содержит вещество в малых концентрациях, поэтому ванны и оказывают лечебный эффект.

Также вода из натуральных источников содержит ионы фтора, йода, брома, такие микроэлементы как железо, барий, калий, магний, золото, натрий, медь, а также гидрокабронаты.

Через 2-3 минуты после погружения в ванну возникает покраснение кожи. Проникая через кожные покровы, сероводород воздействует на нервные окончания, локализованные в стенках сосудов. Развивается выраженная реакция клеточных элементов, а именно тучных клеток, выделяющих активные вещества, такие как гепарин, ацетилхолин и гистамин. Под влиянием данных веществ капилляры расширяются и в таком расширенном состоянии способны поместить внутри 1/3 всей свободно циркулирующей крови в организме. Т.е. кровь из внутренних органов как бы собирается под кожей, насыщается активными веществами и продолжает циркуляцию по организму. Следствием расширения сосудов являются объективные ощущения: прилив тепла к коже, небольшое жжение. Вторым этапом данной реакции является расширение кровеносных сосудов, расположенных во внутренних органах.

Улучшается микроциркуляция крови не только в коже, но и в тканях, расположенных под ней, во внутренних органах, хрящах, суставных сумках. Таким образом, действие ванн ассоциировано с рефлекторными реакциями, которые развиваются в ответ на раздражение чувствительных нервных окончаний, находящихся в коже и сосудах. А с рефлекторным действием связаны и гуморальные реакции, передаваемые лимфой и кровью, которые включаются в общую ответную реакцию организма на процедуры. Получается, что ответная реакция является комплексной – нейрогуморальной и проявляется в отношении органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, эндокринных желез, метаболизма. Реализуется сложнейшая цепь реакций, захватывающая все основные системы организма.

Следует понимать, что это курсовое лечение, и максимального эффекта можно ожидать после прохождения всех процедур, назначенных врачом.

  • активируют деятельность ферментов и гормонов в организме;
  • ускоряют кровообращение, улучшая тем самым кровоснабжение органов. Во время приема ванн улучшается минутный и систолический объем сердца, возрастает скорость кровотока, и это особенно заметно у пациентов с замедленным кровообращением;
  • замедляют свертываемость крови и предупреждают образование тромбов в сосудах;
  • увеличивают проницаемость клеточных оболочек, улучшая качество питания тканей,
  • нормализуют сахар крови как у пациентов с диабетом, так и у здоровых людей при сахарной нагрузке;
  • активизируют обменные процессы. Сероводород ускоряет процессы окисления и повышает активность серосодержащих ферментов, способствуя повышению энергетических ресурсов миокарда. Доказано, что сероводород оказывает влияние на ацетилхолиновый и гистаминовый обмены путем изменения активности соответствующих ферментов (холинэстеразы и гистаминазы), принимающих участие в метаболизме;
  • улучшают метаболизм в сердечной мышце, благодаря которому более экономно расходуется расходования энергия сердечных сокращений;
  • увеличивают потребление кислорода органами и тканями;
  • повышают скорость восстановительных процессов в поврежденных тканях, что способствует разрешению вялотекущих воспалительных очагов;
  • улучшают вентиляцию легких;
  • улучшают энергетические и обменные процессы в суставах и скелетных мышцах, которые приводят к уменьшению боли, воспалительных явлений; ускоряются процессы восстановления хрящевых тканей;
  • нормализуют артериальное давление. Процедуры выравнивают работу сосудодвигательных центров путем регулирования основных нервных процессов и нормализации сосудистых реакций. Более значительные сдвиги в артериальном давлении наблюдаются при гипертонии: происходит фазное изменение тонуса сосудов у больных с данной патологией. При нахождении в ванне давление у таких пациентов понижается, при выходе — повышается, а через 15-20 мин понижается ниже исходного состояния и становится нормальным или близким к таковому;
  • нормализуют пульс и ритм сердечных сокращений. На первых минутах процедуры частота пульса увеличивается, а к концу процедуры пульс замедляется;
  • успокаивают и расслабляют ЦНС, вызывают небольшую сонливость за счет превалирования процессов торможения над возбуждением;
  • восстанавливают нарушенный баланс между парасимпатическим и симпатическим отделами вегетативной нервной системы, которые регулируют деятельность внутренних органов и обмен веществ;
  • улучшают состояние кожи, которая оздоравливается и разглаживается. Повышается ее упругость, уменьшаются или исчезают аллергические, воспалительные явления;
  • останавливают преждевременное старение организма.
Читайте также:  Кашель при бронхиальной астме у детей лечение

Для назначения сероводородных ванн имеется широкий перечень показаний. Обязательно учитывается: концентрация сероводорода (чаще всего, по нарастающей), температура воды, продолжительность процедуры, возможность сочетания с другими видами лечения, количество ванн на курс и общее состояние здоровья, особенно активность патологического процесса, который является основным показанием к назначению лечения.

  • кожные заболевания: дерматиты, дерматозы, псориаз, экзема, нейродермит, склеродермия, чешуйчатый лишай, ихтиоз, крапивница;
  • гинекологические заболевания: воспалительные хронические процессы, непроходимость маточных труб, недостаточность функции яичников, нарушение менструального цикла, не связанные с повышенным синтезом женских половых гормонов;
  • урологические заболевания: хронический простатит;
  • сердечно-сосудистые патологии: гипертония неосложненная, нарушения кровообращения, пороки сердца (аортального и митрального клапана) с недостаточностью кровообращения не более 1 ст. и при отсутствии выраженного стеноза, миокардиострофия, облитерирующий эндартериит неосложненный, последствия тромбофлебита глубоких и поверхностных вен через 3-6 мес. после острого периода;
  • заболевания костей и суставов: артриты, артрозы, инфекционные полиартриты в периоде ремиссии (через 6-8 мес. после обострения), полиартриты неинфекционные, болезнь Бехтерева, бруцеллезный полиартрит (через 3 мес. после острых явлений), остеохондроз, медленное срастание костей после перелома;
  • эндокринные патологии: сахарный диабет;
  • неврологические заболевания: невралгия, радикулит, посттравматические состояния, рефлекторный травматический синдром, вегетососудистая дистония, последствия полиомиелита, менингомиелита, паралич и парез спинного мозга;
  • состояния после перенесенных гриппа, ангины;
  • педиатрия: ДЦП, состояние после родовых травм, перинатальная энцефалопатия, заболевания ССС, описанные выше.

Процедура проводится только в специально оборудованном помещении с хорошей вентиляцией и вытяжкой – это очень важный момент, позволяющий исключить отравление летучим сероводородом. Специальной плиткой покрывается пол и стены, а металлические части (трубы, радиаторы) окрашиваются масляным лаком. Ванная выполняется из фаянса или бетона и покрывается плиткой.

  • Температура воздуха – 25 С. В ванну набирают 200 л воды T 35-37 С и добавляют концентрат, доводя до требуемой концентрации (или воду из природного источника с заранее известной концентрацией). Пациент погружается в ванну и принимает ее 6-15 минут. После ванны отдыхает 30-40 минут в горизонтальном положении.
  • Курс составляет 10–14 ванн с периодичностью через 1 или 2 дня. Повторно можно пройти аналогичный курс через 4–6 месяцев.
  • Также используются поясные полуванны, ножные и многокамерные ванны для отдельных частей тела, орошения и ингаляции. Местные ванны можно проводит до 20 минут при Т воды 38 градусов, ежедневно или через день.

После процедуры от тела исходит незначительный специфический запах, который сохраняется определенный период времени.

Разработаны четкие режимы лечения, которые оказывают уже известное, ожидаемое воздействие на пациента.

  • Слабого воздействия (1 режим). Ванны с концентрацией сероводорода 25-50 мг/л, прием 6-15 мин, через день. Допустимо сочетание с местной процедурой с применением минеральной воды (орошение, ингаляция). Оказывают мягкое и щадящее действие и не вызывают резких ответных реакций. Нормализуют нарушенную реактивность организма постепенно, улучшают метаболизм и кровоснабжение и приводят к укреплению защитных сил.
  • Умеренно интенсивного воздействия (2 режим). Концентрация сероводорода 100-150 мг/л, экспозиция 6-15 мин, периодичность – через 1-2 дня. Оказывают разностороннее действие, которое можно назвать щадяще-тренирующим. Повышают функциональные и приспособительные возможности организма.
  • Интенсивного воздействия (3 режим). Концентрация сероводорода — 250-350 мг/л, продолжительность 3-10 мин, через 1 день. Многогранное действие, которое вызывает глубокую перестройку функций, реактивности и метаболизма в организме, улучшают кровоснабжение и компенсаторные возможности организма.

Указанные режимы – это примерная схема, которая видоизменяется для каждого пациента. На любом режиме лечение начинают с малых концентраций сероводорода.

В продаже имеются специальные составы для проведения ванн в домашних условиях. Но очень важно соблюсти все меры предосторожности и придерживаться инструкции, чтобы исключить отравление летучими парами сероводорода. Однако следует понимать, что ванны имеют массу противопоказаний, прежде чем их принимать следует пройти обследование и исключить патологии, заболевания и состояния, при которых процедуры принимать нельзя.

Существует ряд строгих противопоказаний, которые нельзя игнорировать:

  • гипертермия;
  • обострение хронической патологии и острый период любого заболевания;
  • беременность;
  • миома, фиброма матки и другие гинекологические заболевания на фоне гиперэстрогении;
  • туберкулез;
  • хронические заболевания печени и желчевыводящих путей;
  • все заболевания почек;
  • тиреотоксикоз;
  • склонность к кровотечениям;
  • заболевания крови;
  • повторный инфаркт миокарда в анамнезе;
  • декомпенсированные эндокардит или миокардит;
  • стенокардия напряжения 2 и более ст., выраженный стеноз, сопровождающий поражения клапанов, мерцательная аритмия, блокады проводящей системы сердца, терминальные стадии гипертонической болезни;
  • онкозаболевания;
  • бронхиальная астма;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • индивидуальная непереносимость.

При данных состояниях и заболеваниях сероводородные ванны могут принести только вред организму: ухудшить состояние и привести к обострению и прогрессированию патологий.

Курс процедур приводит к существенной благоприятной перестройке всего организма, но у ряда пациентов она сопровождается проходящим нарушением баланса в функционировании разных систем. Это называется бальнеологическая реакция. Основные проявления:

  • ухудшение самочувствия;
  • вялость, слабость;
  • расстройство сна;
  • местное повышение температуры.

Различают несколько степеней бальнеологической реакции. Она бывает скрытой, субклинической, субклинической с проявлениями, средней тяжести, граничащей с обострением и сильной, которая практически всегда приводит к обострению хронической патологии.

Маловыраженная бальнеологическая реакция не относится к патологическим явлениям. Но если реакция выраженная, она грозит обострением заболевания, от которого, собственно, и проводится лечение, поэтому допускать ее не следует. И тут существует очень тонкая грань – и возможность возникновения острой воспалительной реакции, и переход ее в острый процесс могут быть у разных пациентов при одинаковой интенсивности бальнеологических процедур, т.е. польза и вред от лечения находятся фактически на двух чашах весов. Поэтому очень важно подобрать все параметры проведения лечения в соответствии с реактивностью организма больного.

Самый знаменитый российский курорт, расположенный близ Сочи. Мацестинская минеральная вода отличается рекордной концентрацией сероводорода более 700 мг/дм. Кроме того, климат курорта уникален – это единственное на территории России место влажных субтропиков. На сравнительно небольшой территории на поверхность земли выведены минеральные воды с разной концентрацией сероводорода, которые показаны для бальнеолечения. В Сочи находится единственная в стране установка по приготовлению среднеминерализованных высокосульфидных лечебных грязей из местных пресноводных илов и мацестинской крепкосероводородной воды. Эти грязи нашли применение в санаториях курорта. Кроме того, их вывозят и в другие курорты страны в расфасованном виде.

Это самые древние ванны в Пятигорске, которые образованы в естественной горной породе в местах выхода сероводородных источников на поверхность земли. Эти ванны издавна были источником здоровья для местного населения. В народе о них говорили, как о «бестыжих» или «ермоловских» ваннах. Существуют и сегодня: над ними построены современные ванные здания, куда приезжают на лечение пациенты со всего мира.

расположенный в Самарской области, а точнее — в степной части Самарского Заволжья. Имеются многодебитные источники сероводородных вод, которые не имеют аналогов на территории РФ. Это маломинерализованные гидрокарбонатно-сульфатные магниево-кальциевые воды, концентрация сероводорода в которых составляет 50-100 мг/дм3. Также курорт богат озерно-ключевыми среднесульфидными грязями.

Богат природными йодобромными и сероводородными водами, которые добываются с глубины скважин в 200-500 м. Сероводородная вода относится к 2 группам: рассольной с концентрацией h3S и HS 76 г/дм3 и очень крепкой (301 мг/дм3). Используется для ванн, а также орошения для десен и кожи головы. Интересна история курорта — сероводородные минеральные воды были случайно обнаружены в 1935 г. при геологоразведочных работах, когда из скважины «Главнефти» была добыта целебная вода. Ее состав оказался близким по составу к источникам Мацесты, и через некоторое время здесь построили здравницу.

Природное месторождение воды уникально как по своему составу, так и по образованию. Усольские воды насыщены бромом, хлором и натрием, йодом, кремневой кислотой, калием, марганцем и сероводородом. Вода, протекая по подземным лабиринтам, омывает породы и насыщается полезными минералами, солями, газами, приобретает лечебную ценность, и выходит на поверхность в виде родников и ключей при помощи естественного давления. Т.е. источники являются натуральными по всем характеристикам.

На территории Абазии находится много природных источников минеральных вод с сероводородом, которые пользуются популярностью.

  • В Кындыге расположены знаменитые термальные источники, вода из которых на выходе имеет Т +110 С, стекает по горе, остывает до комфортной температуры и попадает в специальные желоба-распределители, под которыми можно принимать своеобразный лечебный душ.
  • Беслетка – река, расположенная на краю Сухуми. Именно тут пробурено 7 скважин, откуда добываются теплые воды с температурой от +29 до +42 и поступают в специальные ванны.
  • Сероводородный источник в Гаграх содержит порядка 44,2 мг/л сероводорода, температура воды на выходе достигает +43 С.
  • Сероводородные источники в селе Приморском – это современный небольшой комплекс, где, помимо водного лечения, также можно принять процедуры с целебными грязями.

Некоторые пациенты интересуются, можно ли принимать сероводородные ванны при непереносимости специфического запаха сероводорода? Если это состояние не ассоциировано с аллергией к веществу, то небольшой дискомфорт можно перетерпеть, например, использовав специальный носовой зажим во время процедуры.

Сероводородные или сульфидные ванны (бальнеотерапия) – это ванны на основе минеральных вод, в состав которых входят сероводород.

В зависимости от насыщенности вод сероводородом выделяют несколько типов ванн:

  • с незначительной концентрацией сероводорода в воде – от 10 до 50 мг/л;
  • ванны со средней насыщенностью вод сероводородом – более 50 мг/л, но не более 100 мг/л;
  • ванна с высокой долей сероводорода от 100 до 250 мг/л;
  • насыщенные ванны с концентрацией сероводорода более 250 мг/л.

В медицинской практике распространены ванны средней и высокой насыщенности.

Секрет таких ванн в их двойном действии: тепловом и механическом. Первый эффект достигается благодаря непосредственному воздействию сероводорода на кожу. Механический эффект достигается вследствие температурных колебаний воды, что сопровождается гидростатическим давлением.

Лечение сероводородными ваннами оказывает благотворное влияние на человеческий организм. Сульфидные ванны являются эффективным антиоксидантом.

Сероводород способствует активизации кровообращения, что помогает насытить клетки всех органов полезными веществами, которые содержатся в сероводороде, а также способствует снижению риска кислородного голодания клеток.

Во время принятия сероводородных ванн происходит непосредственный контакт активных веществ минеральных вод с кожей, в результате чего происходит раскрытие пор, что способствует лучшему проникновению полезных веществ в человеческий организм.

  • Улучшают работу секреторных желез, в результате чего происходит усиление выработки гистамина, серотонина и ацетилхолина, которые оказывает благоприятное влияние на работу организма, улучают процесс нейронной взаимосвязи органов.
  • Обладают противовоспалительным, антибактериальным, противомикробным, регенерирующим эффектом. Благодаря чему активно используются для лечения дерматологических и гинекологических проблем, а также при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
  • Способны вывести токсины, ускорить метаболизм, что помогает справиться с множеством патологических процессов.
  • Оказывают лечебное действие на работу печени, которая непосредственно принимает участие в обменных процессах, в том числе серы.

Как правило, в природе минеральные источники кроме сероводорода содержат ионы йода, брома и фтора, а также сульфаты и гидрокарбонаты. При этом минеральная вода с сероводородом богата на микроэлементы: олово, барий, железо, магний, калий, натрий, медь и другие.

Перед приемом ванн необходимо изучить показания и противопоказания, которые имеет сероводород. Начнем с показаний.

Прием сероводородных ванн оказывает благоприятное воздействие на работу сердечно-сосудистой системы и помогает справиться с неприятными последствиями инфаркта. Также радоновые и сероводородные ванны эффективны для лечения и профилактики

  • гипертонии;
  • тахикардии;
  • варикоза;
  • атеросклероза;
  • тромбофлебита;
  • сердечной недостаточности;
  • инфекционно-воспалительных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Сероводородные ванны являются вспомогательным терапевтическим методом и используются в комплексе с основным лечением.

Лечение сероводородным ваннами показано больным с инфекционно-воспалительными патологиями костной, хрящевой и суставной тканей. Сульфидные ванны эффективны при восстановлении после перенесенных инфекционных и травматических поражений спинного мозга. Также показаниями к бальнеотерапии является:

В качестве восстановительной терапии после перенесенных травм и воспалительных заболеваний различной этиологии головного и спинного мозга назначается лечение сероводородными ваннами. Показанием для бальнеотерапии являются:

  • периферические болезни нервной системы;
  • энцефалопатия.

Благодаря противовоспалительному, антибактериальному, ранозаживляющему и регенерирующему эффекту лечение сероводородными ваннами широко используется в дерматологии. Так, радоновые ванны помогают справиться с:

  • угревой сыпью;
  • фурункулезом;
  • псориазом;
  • экземой;
  • дерматитами различной этиологии.

Для женщин лечение сероводородными ваннами назначается при:

  • воспалительных заболеваниях половых органов;
  • непроходимости маточных труб;
  • нарушениях гормонального фона, в том числе менструального цикла и при климаксе.

У мужчин радоновые и сероводородные ванны показаны при:

  • эпидидимите;
  • орхите;
  • баланопостите;
  • простатите;
  • прочих болезнях мужских половых органов воспалительной этиологии.

Благодаря противовоспалительному действию углекисло-сероводородные ванны используются для лечения болезней мочевыделительных органов:

  • уретрит;
  • цистит;
  • нефриты;
  • воспаления мочеточников;
  • уролитиаз.

Врачи часто дополняют основное лечение сероводородными ваннами, действие которых способно справиться с:

  • холециститом;
  • гепатитом хронической формы;
  • язвенной болезнью различной локализации;
  • гастритом;
  • болезнью Крона.

Кроме этого, радоновые и сероводородные ванны используются в качестве восстановительной терапии после перенесенных оперативных вмешательствах на органы пищеварения.

Сероводородные ванны используются при эндокринных расстройствах, которые проявляются в дисфункции щитовидной железы. Часто радоновые и сероводородные ванны входят в курс лечения при сахарном диабете, так как вещества, входящие в состав минеральной воды способны нормализовать общеклинические показатели крови, нормализовать липидный и холестериновый состав крови.

Польза и вред сероводородных ванн сложно подлежит разграничению. Например, сероводородные ванны показаны при хронических патологиях органов пищеварения, но противопоказаны во время их обострения. Поэтому перед приемом сульфидных ванн необходимо проконсультироваться с врачом, так как представленный ниже список не является исчерпывающим.

Противопоказаниями к бальнеотерапии являются:

  • беременность и период грудного вскармливания;
  • наличие аллергических реакции и индивидуальная непереносимость компонентов сероводородных ванн;
  • пороки сердца;
  • воспалительные заболевания органов дыхания, в том числе бронхиальная астма;
  • туберкулез и болезни нижних органов дыхания;
  • нарушение сердечного ритма;
  • мокнущий дерматит;
  • почечные патологии в период обострения, а также почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • болезни печени острой и хронической формы;
  • эпилепсия;
  • злокачественные опухолевые образования;
  • рецидивирующие формы инфаркта;
  • лихорадка;
  • глубокие поражения головного мозга;
  • стенокардия;
  • внутренние кровотечения и предрасположенность к ним;
  • патологии кровеносной системы;
  • обострение хронических патологий различной этиологии.

Для того чтобы сероводородные ванны принесли только пользу вашему организму необходимо придерживаться несколько простых правил:

  1. Принимайте сероводородные ванны строго по назначению врача.
  2. Посещайте ванны спустя 3 часа после приема пищи. Также не принимайте ванны натощак.
  3. При наличии прочих процедур, которые проводятся в один день с бальнеотерапией, необходимо делать между ними промежутки минимум по два часа.
  4. Во время сероводородного лечения противопоказано курить, пить, в особенности напитки, с содержанием алкоголя.
  5. Врачи не рекомендуют занятия спортом перед приемом сероводородных ванн. Это усилит нагрузку на организм и может привести к ухудшению состояния. Поэтому отдохните перед приемом ванн два и более часов.
  6. После приема сероводородных ванн отдохните.
  7. При возникновении слабости, головокружения и прочих недомоганий откажитесь от процедуры и обратитесь к лечащему врачу.
  8. Принимайте ванны курсами для получения желаемого эффекта.

В зависимости от показаний, а также общего состояния пациента врач назначает одну из трех схем бальнеотерапии.

Лечение сероводородными ванными по схеме №1 является наиболее щадящим режимом терапии и используется, как правило, на период адаптации к сероводороду. Согласно данной схеме больному назначаются ванны с концентрацией водорода от 25 до 100 мг/л и температурой воды 360С. Принимать такие ванны необходимо, начиная с 6 минут и увеличивая постепенно до 15 минут. Если пациентами являются дети или больные с сердечными патологиями длительность приема ванн составляет не более 10 минут.

В осенне-весенний период назначается прием ванн с температурой 370С. При отсутствии противопоказаний продолжительность бальнеотерапии увеличивается до получаса.

При комбинировании сероводородных ванн с местными процедурами, последние проводятся до ванн, не считая клизмы. Физиотерапевтические процедуры не рекомендуется проводить в день приема сульфидных ванн.

Радоновые и сероводородные ванны по схеме №1 используются для:

  • нормализации и восстановления обменных процессов;
  • улучшения кровообращения;
  • укрепления иммунитета.

Ванна с умеренным влиянием принимается на протяжении 6-15 минут, с долей сульфида от 100 мг/л до 150 мг/л, при этом температурный режим колеблется от 340С до 370С. Курс лечения по схеме №2 составляет от 8 до 15 процедур. Прием ванн проводится с промежутком в один или два дня.

Лечение сероводородными ваннами по схеме №2 необходимо при:

  • нарушении метаболизма;
  • расстройствах и патологиях нервной системы;
  • слабом иммунитете;
  • дерматологических проблемах;
  • мочеполовых болезных;
  • заболеваниях органов скелетно-мышечной системы.

Для интенсивного воздействия на организм больного врачи рекомендуют бальнеотерапию по схеме №3, которая показана при:

  • плохом метаболизме, в результате которого сформировались прочие патологические процессы;
  • некоторых патологиях ЦНС;
  • проблемах скелетно-мышечной системы.

Сульфидные ванны по схеме №3 создают благоприятные условия для глубокой перестройки функций организма, восстановления тканей и их питания.

Согласно третьей схеме лечения температура воды в ванне должна быть в пределах 34-360С, при этом продолжительность приема составляет от 3 до 10 минут. Один курс включает 8-10 процедур, между каждой процедурой необходим перерыв в один день.

Для приема сероводородной ванны по схеме №3 в первые 2 дня назначаются ванны по схеме №1, затем следующие 2 дня по схеме №2. После чего оставшиеся 4-6 процедур проводятся с концентрацией сероводорода более 250 мг/л

При отсутствии возможности посещать сероводородные ванны в специализированных учреждениях, такую процедуру можно процедуру провести в домашних условиях. Однако стоит помнить, что существует высокий риск отравления летучими соединениями. Поэтому проводите процедуры только в хорошо проветриваемых ванных комнатах, которые оснащены мощной вентиляцией.

Также, вы должны знать, что в домашних условиях вы не получите такой же лечебный эффект как в санаториях. Это связано с отсутствием контроля концентрации сероводорода в ванной. В специальных медицинских учреждениях температура и уровень концентрации контролируется специальными приборами на протяжении всей процедуры.

Сероводородные ванны в домашних условиях проводятся с использованием специальных составов для сульфидных ванн, которые можно приобрести в аптеке или специализированных магазинах. Также принимать ванны можно с обычной минеральной водой, в состав которой входит сероводород, соли, микро и макро элементы.

Во время приготовления сероводородных ванн в домашних условиях контролируйте температуру воды. Особый температурный режим поможет избавиться от различных заболеваний. Для укрепления защитных сил организма, тонизирования, а также для улучшения состояния кожи, принимайте ванну с температурой от 300С до 350С. Для устранения неприятных симптомов простуды принимайте сероводородную ванну с температурой около 400С.

Сероводородные ванны широко используются в бальнеологии. Такие ванны помогают справиться со многими заболеваниями, оказывая положительный эффект на кровеносные сосуды, сердце, обменные процессы и нервную систему человека. Сероводородные ванны, в зависимости от концентрации раствора, т.е. от количества растворенного в воде сульфида водорода, оказывают сильное действие на организм, которое обеспечивается рядом факторов.

Во-первых, гидростатическим давлением воды и температурой. Во-вторых, попадая через кожу человека, сульфиды оказывают раздражающее действие на нервные окончания, что позволяет активизировать работу всех органов и систем организма человека.

Такие ванны часто назначаются врачами в санаторно-курортном лечении. В домашних условиях их не рекомендуется использовать. Почему, а также о показаниях и противопоказаниях сероводородных ванн, узнайте в данной статье.

Целебное действие сероводородных ванн подмечено было давно. Самый старый известный источник таких минеральных вод – Мацестинский, расположенный рядом с Сочи. Несмотря на распространенность применения этих ванн для лечения, многие люди не знают при каких заболеваниях они назначаются.

Сероводородные ванны могут назначаться как самостоятельно, так и в дополнении к основному лечению. Показаниями к назначению служат заболевания:

Центральной нервной системы;

Периферической нервной системы;

Ванны оказывают положительный эффект как на большие, так и мелкие кровеносные сосуды. Они показаны для людей с гипертонией 1 и 2 степени, облитерирующем эндартериите, атеросклерозе сердца, мозга и периферических сосудов конечностей. Применяют их при пороках сердца, миокардиодистрофии, склеротических изменениях в сердечной мышце.

Назначают ванны при полиартрите, хроническом спондилите, остеохондрозе, спондилоартрите, артрите. В последнее время такие ванны назначают при ревматоидном артрите, не осложненного воспалительным процессом.

Наиболее широкое применение этих ванн при заболеваниях нервной системы и болезнях кожи. Их назначают при:

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *