Меню Рубрики

Симбикорт отзывы врачей больных астмой

. рмоны! Там еще в инструкции написано — развиваются депрессии и неврозы, вот по-моему у меня и развилось то и другое, да еще и бесплодие. Автор поста! А этот ваш Симбикорт — он не.

Симбикорт Турбухалер, порошок для ингаляций. 160мкг+4.5мкг/доза 60дозно должен назначать врач в любом случае. Это комбинированный препарат. Я сама врач (только другого профиля), долго думала стоит ли,до беременности постоянную терапию не проводила, тоже иногда вентолином спасалась, но решила, что пусть нормальным кислородом дышит детка, да и свой организм побереь надо. Еще непонятно, как при родах астма себя поведет. а тут все стало конртолируемо. И рожать лучше в.

. один производитель не возьмет на себя ответтсвенность разрешить применение препарата во время беременности, тем более гормонального (у меня был вопрос по поводу симбикорта). Вот что важно — я на консультации была после 33х недель, мне сказали, что уже все у малыша сформировано, и в таком случае задыхаться самой опаснее, чем прием препарата. Мне поставили астму в прошлом году, попала в больницу с острым бронхитом, там же прописали терапию симбикортом и в случае острого приступа — беродуал Н, но после стационара у меня (ТТТ) астма существует только на бумаге, единственное, на выбор роддома теперь влияет, общего профиля нельзя, поэтому, собственно, и консу.

. гию и смотреть. Но на фоне лечения все-равно было тяжело дышать. Но я ей очень верю и надеюсь. Пульмонолог же увидел астму и по снимку эмфизему легких, выписала симбикорт турбухалер и кучу всего (но он мне совсем не помогал) и ложиться на обследование, что для меня пока невозможно. я к ней пока больше не пошла, жуткие приступы тьфу-тьфу ушли и лечусь 2 мес у аллерголога . Глупо , конечно, но ее слова, что пока астму не ставим, очень меня по.

У меня был период аллергии во время беременности (уже 15 лет она со мной). Что пила (назначил детский аллерголог, сказала, что это все безопасно): глаза — кромогексал, нос — авамис, для дыхания — симбикорт турбухалер. Раньше тоже пользовалась сальбутамолом. Этот подороже, но зато вроде безопасный. Не уверена, что имею право рекомендовать, я ж не врач, но написала, как было у меня.

обидно.. Применение Симбикорта в педиатрии:У детей младше 6 лет эффективность и безопасность Симбикорта полностью не изучены. Симбикорт Турбухалер не рекомендован для применения у этой категории пациентов. Врачам необходимо тщательно наблюдать за ростом детей и подростков, которые длительно принимают глюкокортикостероиды в любой лекарственной форме, в т.ч. Симбикорт, и оценивать соотношение преимущества терапии глюкокортикостерои.

У меня была в первом триместре. на сырой и холодный воздух (бывает и такая как выяснилось). На 2 недели улетала в Турцию греться, потом в Австрию на месяц-там климат сухой, из лекарств принимала Симбикорт Турбухалер 3 раза в день.

. бые, чуть простыну сразу в бронхит переходит. Может тебе все же нужен не антибиотик, а препарат для лечения обструктивных заболеваний легких. Меня спасает очень Симбикорт Турбухалер — это дозированные ингаляции. Большой плюс что воздействует только на легкие, а не на весь организм. Почитай про него, может поможет. Татьяна, восхищаюсь тобой, твоей стойкости и терпению. Сил в.

Дд, планировала беременность под контролем аллерголога, так как до 12 недель совсем нежелательно употреблять какие-либо лекарства. После 12 недель назначала симбикорт турбухалер, кларитин сказала нельзя, можно зиртек.

Вентолин( саламол)Тафен ( как. В нос таки турбухалер)Хотя мене больше нравиться как работает симбикорт ( все эти препараты назначаются при бр. Аст как в беременность так и при кормлении как жизненно необходимые)И преднизолон или дексон в уколахАз антигистаминников 2 пок кроме телфаста любой допустимо разовое применение В нос назонекс предпочитаю — системная адсорбция лекарства ( те про.

Остались лекарства для лечения астмы Симбикорт Турбухалер 60 доз 160 ,5 мкгдоза — 800руб., 120 доз 160 ,5 мкгдоза — 1600 руб. Возможна доставка в любой город. Пишите на эл. ящик roadd@mail.ru.

Не надо преднизалон! купи или выпиши у врача бесплатно либо пульмикорт с беродуалом (их через небулайзер) либо симбикорт (турбухалер) это все местно ингаляторы! я сама после родов попала под обострение, сейчас выкарабкалась! все таки не преднизолон!

. От астмы. Последние месяцы беременности я ничего не принимала, так как дышала нормально, контроль дыхания тоже показал, что все в норме ( врач думал , что я симбикорт принимаю раз в день, а я не принимала. Не сказала ему чтобы не ругал и хотела сама посмотреть как у меня без лекарства дыхание. А после родов опять началось 🙁 по ночам легкие сипы. Уехали вот к родителям мужа на 2 недели и вроде ничего там не было. Связываю это с тем, что у меня аллергия на пылевых клещей и так как последние месяцы я убиралась не очень тщательно и не протирала пол средством от клещей ( от него тошнило), то видимо это из-за пыли. Принимаю симбикорт на ночь, если чув.

источник

Вокруг Симбикорта ходит множество слухов, догадок и, не побоюсь этого слова, легенд) Попытаюсь развенчать некоторые особо популярные мифы, основываясь на собственном опыте и рекомендациям GINA (Global Initiative for Asthma, Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы).

Итак, что такое Симбикорт Турбухалер? Это лекарственное средство комбинированного действия, предназначенное для поддерживающей терапии при бронхиальной астме и хронических обструктивных заболеваниях легких. Также не возбраняется, а иногда и рекомендуется использовать его для купирования приступов. Содержит в себе будесонид (гормон, снимающий воспаление) и формотерол (бронхолитик, т.е. снимающий спазм бронхов).

Симбикорт представляет собой ингалятор со встроенным дозатором — компактный, удобный и, я бы даже сказала, стильный) Согласитесь, это важно, когда вынужден пользоваться каким-либо предметом каждый день)

Мундштук физиологической формы, удобный вращающийся дозатор (красное ребристое кольцо на фотографии).

В «окошке» отображается количество оставшихся доз. По опыту, число далеко не точное; последние десять «вдыханий» содержат меньшее количество полезных веществ, если судить по результату и ощущениям.

Как же пользоваться Симбикортом?

Перед первым использованием Турбухалера его необходимо подготовить к работе.

  1. Отвинтите и снимите крышку.
  2. Держите ингалятор вертикально красным дозатором вниз.
  3. Не держите ингалятор за мундштук, когда Вы поворачиваете дозатор.
  4. Поверните дозатор до упора в одном направлении (неважно, по часовой стрелке или против часовой стрелки), а затем также до упора в противоположном направлении. Во время поворота дозатора Вы услышите щелчок.
  5. Выполните описанную процедуру дважды.

Теперь ингалятор готов к использованию, и Вы не должны повторять данную процедуру подготовки Турбухалера к работе перед каждым использованием.

  1. Отвинтите и снимите крышку.
  2. Держите ингалятор вертикально красным дозатором вниз. Не держите ингалятор за мундштук, когда Вы поворачиваете дозатор. Для того чтобы отмерить дозу, поверните дозатор до упора в одном направлении (неважно, по часовой стрелке или против часовой стрелки), а затем также до упора в противоположном направлении. Во время поворота дозатора Вы услышите щелчок.
  3. Выдохните. Не выдыхайте через мундштук.
  4. Осторожно поместите мундштук между зубами, сожмите губы и вдохните сильно и глубоко через рот. Мундштук не жевать и не сжимать зубами.
  5. Перед тем как выдохнуть, выньте ингалятор изо рта.
  6. Если требуется ингаляция более чем одной дозы, повторите шаги 2-5.
  7. Закройте ингалятор крышкой, проверьте, чтобы крышка ингалятора была тщательно завинчена.
  8. Прополощите рот водой, не глотая.

1. Ни в коем случае не пытайтесь снять мундштук! Он неснимаемый)

2. Во время вдоха через ингалятор запрокиньте голову, в таком положении дыхательные пути распрямятся, что обеспечит более полную доставку лекарственных веществ.

3. Не пытайтесь определить оставшееся количество средства путем встряхивания ингалятора. В любом случае там будет что-то шуршать и пересыпаться, это НЕ лекарство, а доп. вещества.

4. Не нужно использовать ингалятор повторно, если вы не почувствовали никакого вкуса — его просто нет)

5. Не забывайте протирать мундштук.

6. Ни в коем случае не забывайте полоскать рот после использования.

А теперь перейдем к самому безумному интересному — мифам)

1. Симбикорт вызывает привыкание — ЛОЖЬ

Астма — хроническое заболевание, требующее постоянного контроля.

Здесь и далее я буду говорить об астме средней и тяжелой степени, требующей применения глюкокортикостероидов, гормонов.

— симптомы (затрудненное дыхание, кашель, одышка, хрипы, свисты, чувство сдавленности в груди) возникают каждый день;

— обострения бывают часто, приступы мешают физической активности, сну;

то у вас астма средней или тяжелой степени.

Диабет (первого типа) — хроническое заболевание, требующее постоянного введения инсулина, но это не значит, что инсулин вызывает зависимость у диабетика. То же самое и с астмой. Если после отмены Симбикорта вам стало плохо, то. это всего лишь закономерность. Необходимо смириться с мыслью, что астма — практически неизлечимая болезнь, ее можно только контролировать, т.е свести к минимуму симптомы и приступы, что достигается постоянным применением необходимых лекарств. Мы, астматики, вдыхаем Симбикорт, чтобы предотвратить случаи плохого самочувствия нашей дыхательной системы, логично, что если мы этого не делаем, наш организм начинает негативно реагировать на отсутствие поддержки. В общем,

  • Принимаешь Симбикорт = Предотвращаешь приступы;
  • Не принимаешь Симбикорт = Симптомам ничто не мешает появляться.

2. Симбикорт вызывает ожирение и оволосение по мужскому типу — ЛОЖЬ

В Симбикорте и правда содержатся гормоны, но ингаляционные, они доставляются местно, и в очень малом количестве всасываются в кровь. Потому их влияние на организм практически (либо полностью) не заметно.

Лично я, с начала его использования, похудела на 17 кг) Пока им не пользовалась, сидела дома с одышкой и хрипами, пшикала Беродуал каждые три часа, забросила учебу, потому что сложно было ходить по улице. А после начала использования Симбикорта перестала быть привязанной к дому, начала больше двигаться, перестала мысленно высчитывать «вооот, туда далеко идти, я буду задыхаться, не пойдуууу». И набранные за время сидения дома килограммы ушли)

3. Использование Симбикорта нужно снижать — ЧАСТИЧНО ПРАВДА

Современное лечение астмы подразумевает ступенчатую терапию, то есть использование меньшего количества веществ при меньшей тяжести симптомов и наоборот, а также «перемещение» пациента с одной ступеньки на другую при улучшении (или ухудшении) его общего состояния. Однако, происходит это не за один день и даже не за один месяц. Рекомендуется снижать дозу (переходить на другую ступеньку) только после полугода стабильного контроля астмы.

  1. Врач назначает вам необходимую дозу.
  2. Вы следуете назначенной дозировке каждый день.
  3. Через какое-то время замечаете улучшение состояния (например, раньше симптомы появлялись в сидячем положении, а теперь только при физ.активности).
  4. Затем астма становится контролируемой (даже физ.активность вы переносите неплохо, аллергены не вызывают бурной реакции, приступов не бывает, ночью спите замечательно).
  5. Шесть месяцев вы остаетесь на этой же дозировке, чтобы закрепить результат.
  6. Через шесть месяцев, если астма остается контролируемой, врач снижает вашу дозировку.
  7. Если ухудшения не произошло, вы остаетесь на вновь назначенной дозировке еще на полгода, затем дозировка снижается еще и т.д.
  8. Если после снижения дозировки вернулись какие-то симптомы, необходимо вернуться к предыдущему количеству приема лекарственного средства.

Говорят, таким образом можно снизить дозу до нуля и обходиться уже вообще без ингалятора) Но на это потребуется много лет, проверю — расскажу)

4. Симбикорт вызывает кандидоз и прочие болячки ротовой полости — ПРАВДА

Все официальные и надежные источники согласны с этим, однако я ничего такого у себя не заметила, может быть, невнимательно смотрела, может быть, мне повезло, а, может быть, у меня еще все впереди)

5. После достижения отметки 0 на трекере дозатора, слышно, что средство еще осталось, и им можно продолжать пользоваться — ЛОЖЬ

Определить на слух, есть ли лекарство в ингаляторе, невозможно, потому что в данной форме лекарство не способно издавать какие бы то ни было звуки) Их производит не само лекарство, а вспомогательные вещества.

Кроме того, по моим ощущениям количество лекарства снижается еще до нуля, уже после цифры 10 мне начинает не хватать одной дозы и я стараюсь заменять ингалятор чуть раньше, чтобы не испытывать неудобств и не прерывать лечения.

6. Врачи заведомо назначают высокие дозы, перестраховываются — ЛОЖЬ

Ну что за теория заговора, вы серьезно?) Если вы со своей астмой пошли к врачам, она уже тяжелая) Поверьте, у врачей есть четкие инструкции при каких симптомах, что и в каком количестве назначать (это я про астму, в остальных случаях диф. диагноз может быть достаточно сложным и неопределенным).

7. Симбикорт лишь снимает симптомы, но не лечит астму — ЛОЖЬ

Симбикорт не только расширяет бронхи, но и снимает воспаление, коим, собственно, и является астма.

8. Спорт лечит астму лучше, чем Симбикорт — ЛОЖЬ

В данном случае вообще лучше использовать слово «физкультура».) Так вот, физкультура полезна практически всегда, но она не снимет воспаление и не купирует приступ, а в большинстве случаев еще и этот самый приступ вызовет.)

Итак, Симбикорт имеет свои минусы, однако количество плюсов просто зашкаливает, на мой взгляд. Ваше дело, верить в мракобесие и джаз то, что сказала соседка («Ууууу, там гормоны? Ни в коем случае им не пользуйся, а то будешь жирной и с бородой»), или же самому вдумчиво изучить эту тему, тем более учитывая, что это — ваше здоровье.) Надеюсь, мой отзыв поможет кому-нибудь избавиться от ненужных страхов и обрести легкость дыхания.)

КАК ПОЛУЧИТЬ СИМБИКОРТ БЕСПЛАТНО

1. записаться к участковому терапевту;

2. рассказать ему о своих симптомах, высказать подозрения, что у вас астма, сразу вспомнить, на что у вас аллергическая реакция, когда и что проявляется;

3. сдать анализы, пройти небольшое обследование;

4. получить направление к пульмонологу;

5. дождаться своей очереди (я ждала больше месяца), рассказать все то же самое пульмонологу, пульмонолог даст официальную бумажку, что у вас астма и что вам нужен симбикорт в таком-то количестве;

6. принести эту бумажку терапевту;

8. вернуться к терапевту, который поставит вас на учет, не забудьте сказать ему, что симбикорт вам нужен бесплатно;

9. получить рецепт и адрес аптеки;

10. поставить на рецепте печати в регистратуре));

источник

Добрый день дорогие читатели, я расскажу Вам о гормональном ингаляторе «Симбикорт».Это мощнейший ингалятор который недавно спас от мучений отдышки. Спасибо врач прописал современное средство, потому что не помогал даже Пульмикорт Спасибо этому средству, действительно оно сильное и эффективное. На упаковке указана дозировка 80/4.5мкг. 80 будесонид, 4.5 формотерол (это тот самый компонент который снимает отдышку). Есть дозы где больше будесонида, а формотерол дозировка остаётся такая же. Через несколько минут отдышка и кашель пропадают, а через несколько дней после его применения и вовсе перестаёт беспокоить (но это так же зависит от тяжести заболевания).Главное вдыхать его резко, Для полного эффекта (что бы уже наверняка), вдыхать очень глубоко, потому что сам порошок не чувствуется и не по . читать ещё нятно вдохнул ты его или нет.Спасибо за просмотр. Будьте здоровы!

Добрый день дорогие читатели, я расскажу Вам о гормональном ингаляторе «Симбикорт».Это мощнейший ингалятор который недавно спас от мучений отдышки. Спасибо врач прописал современное средство, потому что не помогал даже Пульмикорт Спасибо этому средству, действительно оно сильное и эффективное. На упаковке указана дозировка 80/4.5мкг. 80 будесонид, 4.5 формотерол (это тот самый компонент который снимает отдышку). Есть дозы где больше будесонида, а формотерол дозировка остаётся такая же. Через несколько минут отдышка и кашель пропадают, а через несколько дней после его применения и вовсе перестаёт беспокоить (но это так же зависит от тяжести заболевания).Главное вдыхать его резко, Для полного эффекта (что бы уже наверняка), вдыхать очень глубоко, потому что сам порошок не чувствуется и не понятно вдохнул ты его или нет.Спасибо за просмотр. Будьте здоровы!

Бронхиальной астмой я болею уже очень много лет, почти 20, доболелась до второй группы инвалидности, где я только не лечилась, что я только не перепробовала, но более семи лет назад открыла для себя «Симбикорт Турбухалер», да, чуда не произошло, я не стала спринтером, но жизнь себе я намного облегчила. Главное, что я для себя уяснила, это пользоваться по системе, не бросать, как только полегчало, стараться не пропускать, мне назначили утром 2 вдоха и вечером 2 вдоха(2 дозы), поначалу я даже заводила будильник на телефоне, чтобы не пропустить время приёма, потом уже это вошло в привычку. Был момент в моей жизни, когда мне, по независящим от меня причинам, пришлось на пол года забыть о Симбикорте и сразу скажу, что состояние моё значительно ухудшилось, опять начались затяжные приступы, котор . читать ещё ые снимались только уколами через скорую, не каждый день, но бригады скорой помощи стали довольно частыми гостями в моей квартире. Поэтому как только получилось я сразу вернулась к этому препарату. Да, не скажу что всё идеально, как и в любом другом гормональном препарате «побочки» хватает, я тоже с этим столкнулась, но когда хочется жить, пусть не на полную, но хотя бы приблизиться к этому состоянию, уже не обращаешь внимание на остальное. Люди, которые прошли через затяжные тяжелые приступы меня поймут, очень хочется дышать и Симбикорт мне в этом помогает.

Бронхиальной астмой я болею уже очень много лет, почти 20, доболелась до второй группы инвалидности, где я только не лечилась, что я только не перепробовала, но более семи лет назад открыла для себя «Симбикорт Турбухалер», да, чуда не произошло, я не стала спринтером, но жизнь себе я намного облегчила. Главное, что я для себя уяснила, это пользоваться по системе, не бросать, как только полегчало, стараться не пропускать, мне назначили утром 2 вдоха и вечером 2 вдоха(2 дозы), поначалу я даже заводила будильник на телефоне, чтобы не пропустить время приёма, потом уже это вошло в привычку. Был момент в моей жизни, когда мне, по независящим от меня причинам, пришлось на пол года забыть о Симбикорте и сразу скажу, что состояние моё значительно ухудшилось, опять начались затяжные приступы, которые снимались только уколами через скорую, не каждый день, но бригады скорой помощи стали довольно частыми гостями в моей квартире. Поэтому как только получилось я сразу вернулась к этому препарату. Да, не скажу что всё идеально, как и в любом другом гормональном препарате «побочки» хватает, я тоже с этим столкнулась, но когда хочется жить, пусть не на полную, но хотя бы приблизиться к этому состоянию, уже не обращаешь внимание на остальное. Люди, которые прошли через затяжные тяжелые приступы меня поймут, очень хочется дышать и Симбикорт мне в этом помогает.

Мой диагноз — бронхиальная астма под вопросом, пульмонолог выписала данный препарат. Пользуюсь около 2 месяцев по 1 вдоху 2 раза в день. Купил за 2500 что дико дорого. После приема надо полоскать рот и горло, иначе во рту может развиться грибок. После почти 2 месяцев терапии могу сказать следующее -мне препарат не помог вообще, задыхаться стал даже чаще чем было до его приема. Раньше помогал Сальбутамол, но и к нему развилось какое то быстрое привыкание. Теперь остался только Беродуал, который пока спасает. Ругаю врача, за то что выписала такую дороговизну ни о чем. Лучше бы сам почитал и купил бы Беклометазон, он хоть в 5 раз дешевле. Наверное так и сделаю, если поможет — отпишусь. А если нет — то врачи, видимо нисего не понимают и у меня не астма а черт знает что.

Мой диагноз — бронхиальная астма под вопросом, пульмонолог выписала данный препарат. Пользуюсь около 2 месяцев по 1 вдоху 2 раза в день. Купил за 2500 что дико дорого. После приема надо полоскать рот и горло, иначе во рту может развиться грибок. После почти 2 месяцев терапии могу сказать следующее -мне препарат не помог вообще, задыхаться стал даже чаще чем было до его приема. Раньше помогал Сальбутамол, но и к нему развилось какое то быстрое привыкание. Теперь остался только Беродуал, который пока спасает. Ругаю врача, за то что выписала такую дороговизну ни о чем. Лучше бы сам почитал и купил бы Беклометазон, он хоть в 5 раз дешевле. Наверное так и сделаю, если поможет — отпишусь. А если нет — то врачи, видимо нисего не понимают и у меня не астма а черт знает что.

Читайте также:  Как сингуляр лечит астму

Доброго времени суток. Приступы бронхоспазм у меня давно, они очень редки и могли быть раз в год и я ничего не принимал проходили сами. Но в этом году мы с женой купили дачу, надо было убирать территорию все заросла хмелем. Вот тут и меня и прижало из за этого хмеля, как потом оказалось он очень ядовит. Я в этот раз не хотел что то предпринимать при спазме, но жена все таки уговорила пойти к врачу ( теперь я знаю что зря ) Хотели записаться к пульмонологу в местной поликлиники, но она была в отпуске так было решено идти в платную. Врач выслушав мои симптомы сразу поставила Астму средней тяжести, не назначив не одного анализа ! Я и сам предполагал что у меня астма как являюсь аллергиком с детства. Ну и врач прописал мне симбикорт самою большую дозировку, он содержит будесонид — глюкокортико . читать ещё ид является стероидным гормоном кортикостероидом, формотерол его можно купить отдельно например БЕРЕДУАЛ. Я все таки решился купить и попробовать, никогда не боялся стероидных препаратов. Очень удивила цена 2500р совсем все дорого стало, смирился купил, начал курс — с начало все шло хорошо спазмы ушли спал тоже хорошо. Где то после недельного приема заметил: усталость, апатию, беспокойство, приливы не понятные как будто сейчас будет сердечный приступ, но при этом пульс был нормальным. Я бегаю результаты упали в два раза после тренировки, приходил разбитым, тяжесть в легком, объем легких стал как будто меньше. Я был разбит и не знал что делать. К этому времени вышел наш местный пульмонолог из отпуска, подумал не буду бросать прием сначала схожу к поликлинику. Пульмонолог назначил ряд анализов, не которые показали что все ок, а вот объем вдыхаемого и выдыхаемого легкими воздуха показал ужасные результаты хотя я принимаю симбикорт, никто не стал слушать про мои симптомы, говоря что это астма и бегать мне нельзя все из за этого, пульмонолог сказал что впервые видел человека чтоб на него так действовал Симбикорт короче не очень поверила ) Я плюнул в их сторону бросил принимать его ( хотя так бросать нельзя) через один день все встало на свои места силы вернулись, не много колбасило первое время но потом все прошло. единственное что теперь много мокроты, думаю еще долго будут легки восстанавливаться после этого препарата, снимаю приступы эуффилином. Ни хочу ничего навязывать, наверно он многим помогает, просто мне не подошел .

Доброго времени суток. Приступы бронхоспазм у меня давно, они очень редки и могли быть раз в год и я ничего не принимал проходили сами. Но в этом году мы с женой купили дачу, надо было убирать территорию все заросла хмелем. Вот тут и меня и прижало из за этого хмеля, как потом оказалось он очень ядовит. Я в этот раз не хотел что то предпринимать при спазме, но жена все таки уговорила пойти к врачу ( теперь я знаю что зря ) Хотели записаться к пульмонологу в местной поликлиники, но она была в отпуске так было решено идти в платную. Врач выслушав мои симптомы сразу поставила Астму средней тяжести, не назначив не одного анализа ! Я и сам предполагал что у меня астма как являюсь аллергиком с детства. Ну и врач прописал мне симбикорт самою большую дозировку, он содержит будесонид — глюкокортикоид является стероидным гормоном кортикостероидом, формотерол его можно купить отдельно например БЕРЕДУАЛ. Я все таки решился купить и попробовать, никогда не боялся стероидных препаратов. Очень удивила цена 2500р совсем все дорого стало, смирился купил, начал курс — с начало все шло хорошо спазмы ушли спал тоже хорошо. Где то после недельного приема заметил: усталость, апатию, беспокойство, приливы не понятные как будто сейчас будет сердечный приступ, но при этом пульс был нормальным. Я бегаю результаты упали в два раза после тренировки, приходил разбитым, тяжесть в легком, объем легких стал как будто меньше. Я был разбит и не знал что делать. К этому времени вышел наш местный пульмонолог из отпуска, подумал не буду бросать прием сначала схожу к поликлинику. Пульмонолог назначил ряд анализов, не которые показали что все ок, а вот объем вдыхаемого и выдыхаемого легкими воздуха показал ужасные результаты хотя я принимаю симбикорт, никто не стал слушать про мои симптомы, говоря что это астма и бегать мне нельзя все из за этого, пульмонолог сказал что впервые видел человека чтоб на него так действовал Симбикорт короче не очень поверила ) Я плюнул в их сторону бросил принимать его ( хотя так бросать нельзя) через один день все встало на свои места силы вернулись, не много колбасило первое время но потом все прошло. единственное что теперь много мокроты, думаю еще долго будут легки восстанавливаться после этого препарата, снимаю приступы эуффилином. Ни хочу ничего навязывать, наверно он многим помогает, просто мне не подошел .

источник

  • Поделиться отзывом
  • Ответить автору
  • Согласен с автором
  • Не согласен с автором
  • Пожаловаться
  • Страница отзыва

Мне 25 лет. Всю жизнь весила 60 кг при росте 1.65, и считала, что «надо худеть». В 23 года, после начала приема Симбикорта 160/4.5 за два месяца набрала 10 кг.
Есть хотелось просто адски. Чувствовала, что живот прямо физически распирает от съеденного, но ощущение дикого голода не проходило. Каждый день становилась на весы и видела прибавку в 100-200 гр. Читать отзыв Мне 25 лет. Всю жизнь весила 60 кг при росте 1.65, и считала, что «надо худеть». В 23 года, после начала приема Симбикорта 160/4.5 за два месяца набрала 10 кг.

Есть хотелось просто адски. Чувствовала, что живот прямо физически распирает от съеденного, но ощущение дикого голода не проходило. Каждый день становилась на весы и видела прибавку в 100-200 гр. Когда вес дошел до 70 кг он более менее остановился и встал (отчасти благодаря моим титаническим усилиям, отчасти потому что я себе сама симбикорт ограничила до одного раза в день, а потом вообще бросила его). Скинуть вес никак не получалось.

На тему: меньше жрать и больше двигаться: откаталась летом 3 месяца по жаре, с рюкзаком 23 кг, на голодном пайке по Европе — вернулась домой — вес 65 кг. Раньше после таких заездов я возвращалась с весом в 50 кг и стройная как тростиночка.

Кроме этого аттракциона с весом, упало зрение с 75%, до 40%.

Кроме этого: у меня всю жизнь были очень болезненные месячные. Прямо очень специфические. Всегда за день чувствовала, что «начинается». Под симбикортом — стали обычные, безболезненные.

Зависимость и в аппетите и в болезненности/безболезненности месячных от симбикорта — железная. Я его то принимаю пару месяцев, то несколько месяцев не принимаю. Отследить взаимосвязь легко.

При этом действительно дышать легче, приступов почти нет. Ищу себе замену этого препарата, ибо вопрос с весом меня достал. Да и в принципе я чувствую, что симбикорт сильно вмешивается в работу организма и меня это пугает.

  • Поделиться отзывом
  • Ответить автору
  • Согласен с автором
  • Не согласен с автором
  • Пожаловаться
  • Страница отзыва
  • Поделиться отзывом
  • Ответить автору
  • Согласен с автором
  • Не согласен с автором
  • Пожаловаться
  • Страница отзыва
  • Поделиться отзывом
  • Ответить автору
  • Согласен с автором
  • Не согласен с автором
  • Пожаловаться
  • Страница отзыва
  • Поделиться отзывом
  • Ответить автору
  • Согласен с автором
  • Не согласен с автором
  • Пожаловаться
  • Страница отзыва
  • Поделиться отзывом
  • Ответить автору
  • Согласен с автором
  • Не согласен с автором
  • Пожаловаться
  • Страница отзыва

Я астматик 30 лет среднетяжелое течение. Венталин, сальбутомол не помогают, биротек и беродуал 6 раз из 10. Каждый день ингаляции беродуал и по возможности пульмикорт (когда есть деньги на него), бывают такие приступы, что даже ингаляции + ношпа+супрастин+эуфилин = не снимают приступ и даже после уколов скорой помощи, приступ не снимается ещё около 6 часов! По назначению врача начал применять. Читать отзыв Я астматик 30 лет среднетяжелое течение. Венталин, сальбутомол не помогают, биротек и беродуал 6 раз из 10. Каждый день ингаляции беродуал и по возможности пульмикорт (когда есть деньги на него), бывают такие приступы, что даже ингаляции + ношпа+супрастин+эуфилин = не снимают приступ и даже после уколов скорой помощи, приступ не снимается ещё около 6 часов! По назначению врача начал применять симбикорт, все стало отлично, мог работать физически ( в разумных педелах) , стал спокойно спать по ночам ( до этого приходилось ночью или раноутром делать ингаляцию беродуалом), стал быстрее ходить без адышки , все бы хорошо, НО ЕСТЬ ОДНО БОЛЬШОЕ НО!

Вот тут все пишут : принимаю и радуюсь (норкоманы тоже радуются пока есть чем себя баловать!) , а вы хоть ктонибудь пробовали отказаться от препарата и попытаться вернуться в прежнее русло жизни?! НЕТ! И я думаю у вас это не получится! Почему?

Симбикорт сильнейший гармональный препарат (если не считать побочных явлений) + ко всему вызывает привыкание организма и очень в короткий промежуток времени!

я прошел неполный курс всего месяц, после того как он кончился (не было денег на него) перешел на прежний образ жизни и что же изменилось?! Через 2 недели я ощутил всю прелесть этого лекарства! У меня предприступовое состояние 24 часа в сутки! Постоянно тяжело дышать! Беротек и беродуал по отдельности не помогают только если 2 вдоха беродуала+ беротек или атровент, это все упрощает дыхание на 10 минут, далее состояние удушья возвращается! ИНГАЛЯЦИИ беродуала или беродуал+пульмикорт (на секундочку это тоже гармональный препарат! только слегка облегчают состояние, спать ночью практически не возможно!

Так что ребята, кто принимает его больше месяца, мне вас жаль! Кто еще не начал ни в коем случае не начинайте! Ищите более слабую и продуктивную альтернативу!

источник

Внимание! Перед применением лекарственных средств проконсультируйтесь со специалистом!

Мой диагноз — бронхиальная астма под вопросом, пульмонолог выписала данный препарат. Пользуюсь около 2 месяцев по 1 вдоху 2 раза в день. Купил за 2500 что дико дорого. После приема надо полоскать рот и горло, иначе во рту может развиться грибок. После почти 2 месяцев терапии могу сказать следующее -мне препарат не помог вообще, задыхаться стал даже чаще чем было до его приема. Раньше помогал Сальбутамол, но и к нему развилось какое то быстрое привыкание. Теперь остался только Беродуал, который пока спасает. Ругаю врача, за то что выписала такую дороговизну ни о чем. Лучше бы сам почитал и купил бы Беклометазон, он хоть в 5 раз дешевле. Наверное так и сделаю, если поможет — отпишусь. А если нет — то врачи, видимо нисего не понимают и у меня не астма а черт знает что.

  • не эффективен для ребенка так как тяжело вдохнуть порошкообразную форму препарата, дорогой

Когда сыну поставили диагноз астма первый противоастматическим препаратом был ингаляционный гормональный препарат АстраЗенека «Симбикорт Турбухалер».

Назначили его так как препарат:

  • быстрое облегчение бронхоспазма 1-3 минуты,
  • бронхиальную астму можно им контролировать,
  • гибкость дозировки с помощью одного ингалятора,
  • принимать всего лишь один раз в сутки,
  • эффективная система доставки лекарства — ингалятором Турбухалер.

У нас с ним не сложилось. Со всего выше перечисленного мы преимуществ не увидели при использовании. «Симбикорт Турбухалер» нам не дал не то что какого то эффекта он нам лишь навредил. Во-первых препарат в порошкообразной форме и не всякий взрослый может его вдохнуть не говоря уже о ребенке. Во-вторых этот препарат при применении в три раза вызвал у ребенка грибок на языке. Если вам назначили ребенку этот препарат проконсультируйтесь еще с одним доктором. Мое мнение об этом препарате сложилось негативное.

Очень разочаровалась. Если первый раз он помог быстро справиться ,то сейчас ,при обострении он мне абсолютно никак не помог. Даже приступ не смог снять. А ведь он длительного действия, достаточно одного приема в день. Вобщем несколько дней промучилась, приступ ничем снять не смогла и в результате вызвала скорую. Укол эуфилина в вену сразу помог.

моя мама принимает симбикорт, похудела очень сильно после его приема. и еще, он «сожрал» ее мышцы. вообщем страшно на нее смотреть. хотя она принимает только его год, точнее через пару недель будет год. это очень сильный препарат и не надо его принимать если может что то другое помочь.

Лучше не покупайте. Проверила на себе. Это ужас, не знаю к комк бежать. Тоже купила по социальной программе. В трахее ком, я задыхаюсь, за грудиной жжение. Глотать больно. Сказала об это доктору, а она мне: Вам другое не поможет, хотя я не асматик. Сейчас полощу горло и хеппилором брызгаю. Хочу сделать УЗИ.

Внимание! Перед применением лекарственных средств проконсультируйтесь со специалистом!

После ТЭЛА приобрела себе астму, пока еще подбираю препорат. Симбикортом пользовалась 3 месяца, спиривой 2 месяца, Сейчас вышел препорат нового поколения Онбрез, по показаниям как Симбикорт, мне показалось даже чуть лучше, но очень радует цена в половину от Симбикорта, посоветуйтесь с врачем, может Вам больше подайдет.

Внимание! Перед применением лекарственных средств проконсультируйтесь со специалистом!

  • Действительно помогает
  • уменьшает количество приступов
  • Цена,но это для моего места проживания она кажется высокой.

Бронхиальной астмой я болею уже очень много лет, почти 20, доболелась до второй группы инвалидности, где я только не лечилась, что я только не перепробовала, но более семи лет назад открыла для себя «Симбикорт Турбухалер», да, чуда не произошло, я не стала спринтером, но жизнь себе я намного облегчила. Главное, что я для себя уяснила, это пользоваться по системе, не бросать, как только полегчало, стараться не пропускать, мне назначили утром 2 вдоха и вечером 2 вдоха(2 дозы), поначалу я даже заводила будильник на телефоне, чтобы не пропустить время приёма, потом уже это вошло в привычку. Был момент в моей жизни, когда мне, по независящим от меня причинам, пришлось на пол года забыть о Симбикорте и сразу скажу, что состояние моё значительно ухудшилось, опять начались затяжные приступы, которые снимались только уколами через скорую, не каждый день, но бригады скорой помощи стали довольно частыми гостями в моей квартире. Поэтому как только получилось я сразу вернулась к этому препарату. Да, не скажу что всё идеально, как и в любом другом гормональном препарате «побочки» хватает, я тоже с этим столкнулась, но когда хочется жить, пусть не на полную, но хотя бы приблизиться к этому состоянию, уже не обращаешь внимание на остальное. Люди, которые прошли через затяжные тяжелые приступы меня поймут, очень хочется дышать и Симбикорт мне в этом помогает.

Первый раз назначили препарат летом 2010 года, когда орви переросло в бронхит и дышать было тяжело. на месяц врач назначил симбикорт. до этого 2 года по требованию пользовалась беродуалом. в 2011 году заболела в очередной раз — беродуал никак не снимал приступы, а вот симбикорта не оказалось в продаже ни в одной аптеке, проходила перерегистрация препарата — в итоге загремела в бльницу, 2 дня в реанимации, дальше двусторонняя пневмония со всеми вытекающими последствиями. после этого случаю, всегда в запасе держу дополнительный флакончик. приступы снимает практически сразу. Если не правильно подобрана доза, то проявляются побочные действия — тремор и повышенное сердцебиение. Но за это время я уже сама научилась редактировать дозировку. в общем и целом я довольна, и жить с ним действительно становится проще.

  • эффективность
  • удобство
  • качество
  • минимум системных побочных эффектов
  • цена, и всё таки наличие в некоторых случаях побочных эфффектов

Я астматик со стажем, перепробовала множество средств, прекрасно понимаю как сложно людям с такой проблемой. Ещё не так давно Астма звучало как приговор, но теперь появились средства позволяющие жить практически как обычный человек, как все! Одно из них это Симбикорт.

Я опасалась начинать принимать этот препарат, прочитала множество информации про него, так как описанные побочные эффекты давольно серьёзны. Но однажды решилась, и поняла что жизнь вновь прекрасна! Эффект натупил почти сразу, и длится он очень долго, дыхание вскоре нормализовалось и общее самочувствие значительно улучшилось! Препарат одновременно купирует аллергические проявления астмы, и воспалительные процессы в дыхательных путях.

Также неоспаримый плюс — минимальное системное действие, тоесть препарат работает точечно, в отличии от перроральных глюкокартикостероидов, тоесть нагрузка на организм значительно ниже.

Побочных эффектов(по крайней мере ярко выраженных так и не обнаружилось), единственное условие полоскать рот после применения препарата, что совсем не сложно. Очень удобная упаковка, простота использования подобных средств большой плюс, потому что использовать их нужно постоянно. Например в сравнении с препаратами для небулайзера, турбухалер можно использовать где и когда удобно.

Конечно препарат не из дешёвых, но поверьте мне оно того стоит! Жить нормальной жизнью и радоваться ей!

Если есть интересующие вопросы относительно препарата пишите в комментариях, обязательно отвечу, поделюсь опытом. Потому что информации, отзывов о нём мало.

Доброго дня каждому вошедшему.

Стаж заболевания +20 лет. Симбикортом пользуюсь уже как 10 лет по назначению моего пульмонолога. Могу сказать, что с появлением этого препарата в моей жизни, я стала чувствовать себя более уверенно. Приступов стало гораздо меньше.

Симбикорт — это гормональное базовое лекарственное средство, назначаемое при лечении БА. Его надо принимать постоянно, в отличии от Беродуала Н, который является лишь экстренным средством для купирования удушья. В больничной среде Беродуал называют «скорая помощь».

Из положительного могу отметить отличный противовоспалительный эффект. При правильном приеме, удушье не наступает. Дозу, назначенную мне, я писать не буду, потому как все индивидуально. Врач в зависимости от формы, течения и вашего общего состояния пропишет необходимую схему лечения.

В моем случае, я также чувствую противоаллергический эффект, на пыль и другие аллергены мой организм реагирует гораздо мягче чем до начала приема Симбикорта.

Негативными моментами стали конечно же: тремор, тахикардия, молочница на языке, волосы в неженских местах.

Это частые явления, с которыми сталкивалась я и те с кем я общалась в пульмонологическом отделении.

Сам доктор советует после вдыхания порошка полоскать рот водой с содой, потому как микрофлора в ротовой полости кардинально меняется, возникает белый налет на языке.

Усиленное сердцебиение или тахикардия, а вместе с ней тремор — очень неприятная вещь. После того как я приму лекарство, мне обязательно надо полежать, так как дрожат и руки и ноги.

Несмотря на побочные эффекты, Симбикорт со своей задачей справляется отлично. Приступы не возникают в случае регулярного приема и четкого следования схеме лечения.

Всем доброго дня! К сожалению, в связи с нынешней экологией многие люди страдают от астмы. Врачи сейчас придерживаются мнения, что астму нужно не лечить, а контролировать. Чтобы добиться этого, астматикам назначаются гормональные препараты. Вот и моему сыну назначили Симбикорт Турбухалер. Форма выпуска — порошок для ингаляций.

Дозировка 804.5, насколько я знаю, самая маленькая. Взрослым людям обычно назначают 1604.5.

Вдыхается при помощи небольшого пластикового ингалятора, внутри которого и находится порошок.

Для того, чтобы отмерить дозу порошка( недвусмысленно звучит, понимаю)), нужно повернуть красное колёсико внизу ингалятора. Для удобства встроено окошечко, в котором видно количество оставшихся доз.

Во время вдоха ингалятор нужно держать вертикально красным дозатором вниз, не наклоняя.

Действующие вещества в Симбикорте -это будесонид и формотерол. Они оказывают противовоспалительное действие, а также расслабляют гладкую мускулатуру бронхов. Во время приёма этого препарата обычно удаётся избежать обострений астмы, по крайней мере у нас так и было. У сына вирусные заболевания обычно переходят в обструкцию, а во время приёма Симбикорта этого удавалось избежать. Но, к сожалению, поскольку это серьёзный гормональный препарат, то и побочки тоже имеются. При длительном приёме у пациента угнетается функция надпочечников, то есть свои гормоны перестают вырабатываться в нужном количестве. И когда человек перестаёт принимать препарат, организму становится намного сложней справляться с болезнью самостоятельно. У моего сына я побочных эффектов не наблюдала, но и прием я длительным назвать не могу — обычно в среднем это месяц после обострения. К счастью, на данный момент эти обострения у ребенка нечасто, надеюсь может и перерастет.

Читайте также:  Лекарства астма приступы удушья

Стоит Симбикорт Турбухалер дорого, и цены на него постоянно растут — знаю это, так как приходилось приобретать его неоднократно.Сейчас его стоимость более 300 гривен.

  • удобный дозатор
  • эффективен при контроле над астмой
  • дорогой
  • имеет побочные эффекты

Внимание! Перед применением лекарственных средств проконсультируйтесь со специалистом!

Всю жизнь болела вечно орв и бронхитами, в итоге заработала астму. Попала в больницу, был постоянный кашель, приступы. Назначили симбикорт и жить стало на много легче, но дороже. До этого я в год раз по 8 простывала — с ним нет, при первых признаках простуды достаточно выпить что то типа колдрекса. 4 года я пользовалась симбикортом. Очень удобная упаковка

В отличии от других схожих по составу средств — очень удобен, не нужно вставлять туда капсулы, таскать с собой кучу упаковок и сам ингалятор. Я к нему привыкла, действительно лекарство эффективно. Теперь надеюсь перестать им пользоваться, т. к. набрала лишний вес.

Внимание! Перед применением лекарственных средств проконсультируйтесь со специалистом!

  • Компактный
  • удобный в применении
  • бес вкусный

Я астматик по этому использую симбикорт. Он маленький можно положить в карман и он удобен в притенении. Бес вкуса то есть понравится от ребенка до взрослого.

В течение приблизительно двух лет меня мучили приступы необъяснимой аллергии, которая сопровождалась высыпаниями, отеком Квинке и отеком слизистой дыхательных путей. Это ужасно — бороться за каждый вдох, когда воздух не хочет входить в легкие, а в груди хрипит и свистит при каждом вдохе и выдохе.

Вот так я и мучилась, пока врач не назначил мне Симбикорт Турбухалер. Он показал мне странный флакончик со средством и объяснил, как им пользоваться. Нужно было только поворачивать колесико на днище, чтобы включить дозатор, и следить за цифрами в окошечке, обозначающими, сколько порций средства осталось.

Таким образом, в моем распоряжении оказалось в буквальном смысле спасение. После вдоха порции лекарства наступало быстрое облегчение — отходила мокрота, дыхание становилось чистым и свободным. Для собственного спокойствия носила Симбикорт с собой повсюду. Относительно побочного действия сказать ничего не могу, так как использовала Симбикорт турбухалер не так уж часто.

Выбираю кнопку «Рекомендую», но предупреждаю — нельзя заниматься самолечением посредством Симбикорт — применение этого лекарства должен разрешить врач.

  • удобный дозатор
  • эффективное средство

Отличный препарат. Тахикардии нет. Давление не поднимается. Вес в норме. Астма с этим препаратом контролируемая. При использовании симбикорта «скорая помощь» в виде беродуала вообще отпала т.к. приступы астмы прекратились. Пользуюсь симбикортом 2 года.

Принимаю Симбикорт Турбухалер 160+ 4.5 мкгдоз с декабря 2005 г. Я очень довольна этим препаратом, вес тот же . Занимаюсь в тренажерном зале 2 раза в неделю и 1 раз хожу в бассейн. С весны по осень ездим с мужем на рыбалку. Я не каждый день принимаю, иногда забываю .Всем желаю здоровья.

Пользуюсь Симбикортом два месяца — приступы астмы полностью устранены, но появилась сильная тахикардия — пульс все время 90-95 в среднем (даже магнеротом не снимается), постоянное жжение в области сердца, слабость, руки-ноги трясутся. в груди все трепещет. Перешла на Серетид и все побочные симптомы прошли. Вес не набрала. Видимо он на всех по-разному влияет.

источник

Чего мы ждем от лекарства, предназначенного для лечения бронхиальной астмы? Оно должно быть эффективным и безопасным, подходить людям любого возраста и с любой тяжестью болезни. А его применение не должно вызывать никаких трудностей и неприятных ощущений. Есть ли такое чудо-средство?

Прежде всего надо напомнить, что самое эффективное и безопасное лечение бронхиальной астмы — ингаляционное. Лекарства для ингаляций делятся на две большие группы. Одни расслабляют мышцы бронхов и снимают их спазм. При всей своей эффективности они не обладают лечебным (противовоспалительным) действием, а применяются как средства «скорой помощи» или в комбинации с другими препаратами. Злоупотребление бронхорасширяющими средствами чревато осложнениями.

Другие препараты — для базисной терапии (главные их представители — ингаляционные глюкокортикостероиды) обладают противовоспалительным (лечебным) действием и применяются постоянно или длительными курсами. Терапия этими лекарствами позволяет остановить развитие болезни и часто вообще избавиться от симптомов астмы.

Сейчас всё чаще применяются комбинации бронхорасширяющих средств и ингаляционных гормонов, которые при совместном применении усиливают действие друг друга, позволяя снизить суммарные дозы. Однако даже самое эффективное лекарство не подействует, если оно не долетит до своей мишени — бронхов.

Существует множество устройств для ингаляционного лечения бронхиальной астмы. Самый распространенный тип — дозированный аэрозольный ингалятор, который компактен, недорог и довольно прост в обращении. Но у него есть серьезные недостатки, среди которых главный — сложность координации, когда надо одновременно нажать на баллончик и сделать глубокий вдох. При неправильно проведенной ингаляции лекарство не попадет в бронхи, а осядет во рту и в горле.

Даже при благоприятных условиях только треть пациентов может правильно выполнить данный маневр, что уж говорить о ситуациях критических. Такой ситуацией может стать любой приступ удушья, особенно возникший вне дома, в общественном месте. Сложнее всего справляться с баллончиками детям, а также пожилым людям.

Частично проблемы координации решает спейсер — камера, которая прикрепляется к ингалятору и куда затем впрыскивают лекарство. Однако при этом теряется самое большое преимущество баллончика — его компактность и возможность почти мгновенного использования.

Альтернативные устройства, появившиеся даже раньше баллончиков, — порошковые ингаляторы, которые позволяют вдыхать лекарство в виде очень мелкого порошка. При их использовании лекарство подается под действием самого вдоха, поэтому проблема координации исключается. Эти ингаляторы сильно различаются по своей конструкции и технике использования.

В однодозовые ингаляторы капсула с лекарством помещается непосредственно перед вдыханием и прокалывается. Безусловно, это не очень удобно — такие ингаляторы скорее подходят для домашнего использования, к тому же существует риск попадания частичек капсулы в легкие.

Намного удобнее порошковые ингаляторы резервуарного типа. Внутри такого ингалятора находится емкость с лекарственным веществом. Достаточно сделать пару несложных движений, и в дозирующую камеру поступает точно отмеренное количество препарата, после чего спокойно, без спешки производится вдох. Самым известным устройством такого типа является порошковый ингалятор Турбухалер, похожий на маленькую ракету.

Создатель Турбухалера Кьелл Веттерлин работал химиком-исследователем в фармацевтической компании «Астра». Его маленькая дочь с раннего детства страдала бронхиальной астмой. Он знал недостатки аэрозольных баллончиков, видел, с каким трудом дочка справляется с ингаляциями, к тому же ей не нравился вкус лекарства. Веттерлин поставил себе целью разработать ингалятор без всякого вкуса, с которым было бы просто обращаться. Напряженный труд целой команды специалистов в течение 15 лет увенчался успехом, и в 1987 году на рынок был выпущен Турбухалер — первый порошковый ингалятор, который не требовалось перезаряжать для введения каждой дозы.

В основании Турбухалера имеется диск. При его повороте внутри ингалятора поворачивается специальный механизм, который забирает из резервуара строго определенное количество порошка и помещает в дозирующее углубление. Когда лекарство полностью загружено, раздается щелчок, что позволяет контролировать процесс. От углубления с лекарством отходит несколько извитых каналов. Во время ингаляции воздух поднимает порошок, и при прохождении через эти каналы возникает турбулентный поток, дробящий порошок на мельчайшие частицы (отсюда и название — Турбухалер).

При создании ингалятора была решена еще одна техническая проблема. Как известно, порошок от влажности может слипаться и образовывать комочки. Чтобы избежать этого, внутри Турбухалера находится специальный осушитель, и лекарство никогда не слипается (хотя выдыхать в устройство всё же не следует).

Техника ингаляции из Турбухалера очень проста: надо снять колпачок с ингалятора и повернуть диск в его основании до упора и обратно до щелчка, после этого спокойно, без спешки сделать полный вдох через мундштук и задержать дыхание.

Турбухалер отвечает всем основным качествам ингалятора, которые пациенты считают важными: его удобно держать и носить с собой, он прост в использовании, а к ингаляции не нужно готовиться. Кроме того, лекарство в Турбухалере лишено какого-либо вкуса. Ингалятор снабжен счетчиком: когда в нем остается 20 доз, то появляется красная полоска — ситуация всегда остается под контролем.

В ингаляторе Турбухалер выпускается несколько препаратов для лечения астмы: когда-то это были только пульмикорт и бриканил, а сейчас к ним добавились оксис (бронхорасширяющий препарат длительного действия) и средство «два в одном» — симбикорт.

Симбикорт Турбухалер заполнен сразу двумя лекарствами. Первое средство — формотерол, который быстро и длительно расслабляет мышцы бронхов. Действие формотерола начинается уже через 1-2 минуты и продолжается 12 часов. Второй компонент симбикорта, будесонид — глюкокортикостероид, оказывающий противовоспалительный эффект. При совместном применении формотерол и будесонид усиливают действие друг друга.

Симбикорт Турбухалер применяется для регулярного лечения бронхиальной астмы, но его можно использовать и при приступе удушья. Теперь не обязательно носить с собой дополнительный ингалятор для «скорой помощи», ведь с этой работой справится симбикорт. Кроме того, дополнительная ингаляция симбикорта обеспечит профилактику обострения, предвестником которого может служить учащение приступов.

Симбикортом можно воспользоваться и профилактически: если у человека есть аллергия на домашнюю пыль или пыльцу растений, то перед уборкой в пыльном помещении или перед поездкой на природу в период цветения стоит сделать дополнительную ингаляцию.

Ингалятор Симбикорт Турбухалер позволяет полностью контролировать бронхиальную астму у большинства пациентов и жить активной жизнью — как иногда говорят люди: «Хоть сейчас в космос!» Но не забывайте, что «центром управления полетами» должен руководить врач.

источник

Симбикорт турбухалер (Symbicort Turbuhaler): 5 отзывов врачей, 8 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска, цены от 356 до 3450 руб.

порошок для ингаляций дозированный 160 + 4,5 мкг / доза 1 шт. ≈ 1440 руб.
320 + 9 мкг / доза 1 шт. ≈ 2585 руб.
80 + 4,5 мкг / доза 1 шт. ≈ 1943 руб.

Присоединяюсь к отзывам о «Симбикорте турбухалере». В своей практике пользуюсь им много лет, и отзывы о нём от пациентов только положительные. Очень удобно, что есть тренажер этого препарата, который помогает при обучении пациента в его использовании. Препарат комбинированный, что позволяет применять в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов. Хорошо, что «Симбикорт турбухалер» представлен в 3-х дозировках, помогает при подборе дозы. Ну и способ приведения в готовность тоже имеет значение, остаётся только глубоко вдохнуть.

Цена соответствует качеству.

Комбинированный препарат для лечения бронхиальной астмы, один из флагманов в новых подхода к лечению бронхиальной астмы, позволяет купировать возникающие приступы и предупредить развитие очередного приступа.

Хорошо зарекомендовал себя в детской практике. Цена соответствует качеству данного препарата.

Очень нравится «Симбикорт турбухалер». Хороший препарат, удобный в использовании, эффективный, простой в применении, особенно, когда пациент в силу возраста или по другой причине не может скоординировать нажатие кнопки и вдох. Окно со счётчиком доз также является плюсом. Дороговат, но считаю, что этот препарат того стоит.

Удобный ингалятор, легко использовать, активируется вдохом, качественный препарат с хорошей эффективностью, за счёт компонентов, входящих в состав препарата, может быть использован не только для предупреждения приступов астмы, но и для купирования резвившегося приступа за счёт быстрого наступления эффекта.

Входит в список препаратов для бесплатной выдачи.

Очень эффективный комбинированный препарат для лечения бронхиальной астмы. Комбинация будесонида и формотерола даёт возможность использовать их комбинацию одновременно в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов.

Считаю данный комбинированный препарат одним из самых лучших, так как его можно использовать как для профилактики, так и для купирования приступов бронхиальной астмы.

«Симбикортом» пользуюсь давно, помогает замечательно, снимает приступ удушья, во время физнагрузки хорошо справляется и не дает приступу снова наступить довольно долгое время. Болит голова от него очень часто, тахикардия усиливается, и в горле оседает горечь, которая не сразу проходит даже после полоскания.

Пульмикортом пользуюсь третий год. Когда у меня начались сильные приступы удушья, аллерголог прописала мне это лекарство. После месяца использования, приступы прекратились. Сейчас пульмикорт турбухалер всегда со мной в сумочке, использую только во время приступа, действует очень быстро и эффективно.

Принимала препарат в связи с затянувшимся более месяца мучительным кашлем по 1 вдоху в день. Очень удобный способ лечения: достаточно покрутить ингалятор и сделать вдох; нет лишней лекарственной нагрузки на желудок, печень и почки. Положительный результат наступил уже через три дня после начала ингаляций, для полной эффективности весь курс терапии составил 2 недели без побочных явлений и прочих проблем.

После 6-летнего приёма симбикорта лёгкие перестали самостоятельно дышать! Если будет перебой с лекарством, я не жилец!

Астма — мой верный спутник вот уже почти 10 лет. Сначала мне назначали беклазон, беродуал и зафирон. С ними можно было сносно жить, но всё равно постоянно беспокоила одышка. Года четыре назад сменила пульмонолога, и он назначил мне симбикорт. Разницу я ощутила сразу, я действительно стала легко дышать. Нет, приступы всё ещё случаются, но гораздо реже и легче. Кроме того, он разрешен при кормлении грудью и во время беременности. Я с ним всю беременность проходила и приступов не было!

У меня астма. Сперва дышал «Бередуалом Н», но пошло обострение и пришлось искать нечто более эффективное. «Симбикорт» отлично справился с задачей. Теперь использую только его, по два вдоха утром и вечером.

Купил этот препарат по совету врача своему брату. Он уже долгое время страдает бронхиальной астмой. Сколько ингаляторов уже перепробовали – не сосчитать. Остановились с братом на симбикорте. В этом ингаляторе, по сути, два лекарства, одно расширяет бронхи, а другое снимает воспаление. Кроме того, он снимает бронхоспазм и удушье в течение нескольких минут, что позволяет не использовать короткодействующие ингаляторы (вентолин, беродуал и пр.). Удобен и прост в использовании, есть счётчик доз, который позволяет заранее купить следующий ингалятор. По цене он чуть дороже аналогов, но он того стоит.

Около двух лет принимаю «Симбикорт» каждый день утром и вечером, и иногда мне назначали только утром, сейчас совместно с другим препаратом. Что мне нравится в этом препарате, он прост в использовании, всего только два действия, покрутил в одну сторону, потом во вторую, получил дозу, вдохнул, никаких лишних действий! Быстро снимает состояние удушья, практически мгновенно, а также с его употреблением прошли хрипы и свисты при дыхании. Вполне доступная цена на фоне других лекарственных ингаляторов.

1

Комбинированный препарат для лечения бронхиальной астмы. Содержит формотерол и будесонид, которые имеют разные механизмы действия и проявляют аддитивный эффект в отношении снижения частоты обострений бронхиальной астмы. Особые свойства будесонида и формотерола дают возможность использовать их комбинацию одновременно в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов, или как поддерживающую терапию бронхиальной астмы.

Будесонид — ГКС, после ингаляции оказывает быстрое (в течение нескольких часов) и дозозависимое противовоспалительное действие на дыхательные пути, уменьшая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы. При назначении будесонида в форме ингаляций отмечается меньшая частота возникновения серьезных нежелательных эффектов, чем при применении системных ГКС. Уменьшает выраженность отека слизистой оболочки бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей. Точный механизм противовоспалительного действия ГКС неизвестен.

Формотерол — селективный агонист β2-адренорецепторов. После ингаляции вызывает быстрое и длительное расслабление гладкой мускулатуры бронхов у пациентов с обратимой обструкцией дыхательных путей. Бронхолитическое действие является дозозависимым, наступает в течение 1-3 мин после ингаляции и сохраняется в течение как минимум 12 ч после приема разовой дозы.

Симбикорт ® Турбухалер ® : будесонид+формотерол

Клиническая эффективность Симбикорта в качестве поддерживающей терапии

При комбинированном применении формотерола и будесонида уменьшается выраженность симптомов бронхиальной астмы, улучшается функция легких и уменьшается частота обострений заболевания.

Действие Симбикорта Турбухалера на функцию легких соответствует действию комбинации монопрепаратов будесонида и формотерола и превышает действие одного будесонида. Во всех случаях для купирования приступов применяли бета2-адреностимулятор короткого действия. Не отмечалось снижения противоастматического эффекта с течением времени. Препарат характеризуется хорошей переносимостью.

На фоне приема Симбикорта Турбухалера в качестве поддерживающей терапии в течение 12 недель у детей в возрасте от 6 до 11 лет (две ингаляции по 80/4.5 мкг/ингаляция 2 раза/сут) улучшалась функция легких и была отмечена хорошая переносимость препарата, по сравнению с соответствующей дозой будесонида Турбухалера.

Клиническая эффективность Симбикорта в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов

В ходе наблюдения за 4447 пациентами, получавшими терапию Симбикортом в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов в течение от 6 до 12 месяцев, было отмечено статистически и клинически значимое уменьшение числа тяжелых обострений, увеличение периода до наступления первого обострения в сравнении с комбинацией Симбикорта или будесонида в качестве поддерживающей терапии и бета2-адреностимулятора для купирования приступов. Также отмечался эффективный контроль над симптомами заболевания, легочной функцией и снижение частоты назначения ингаляций для купирования приступов. Не было выявлено развития толерантности к назначенной терапии. У пациентов, обратившихся за медицинской помощью в связи с развитием острого приступа бронхиальной астмы, после ингаляций Симбикорта купирование симптомов (снятие бронхоспазма) наступало также быстро и эффективно, как после назначения сальбутамола и формотерола.

У пациентов с тяжелой ХОБЛ (ОФВ1 = 36% до начала терапии Симбикортом) на фоне приема препарата Симбикорт ® Турбухалер ® наблюдалось значительное снижение частоты обострений заболевания по сравнению с пациентами, получавшими в качестве терапии только формотерол или плацебо (средняя частота обострений 1.4 по сравнению с 1.8-1.9 в группе плацебо/формотерол). Не отмечено различий между приемом Симбикорта Турбухалера и формотерола в отношении значений ОФВ1.

Симбикорт ® Турбухалер ® биоэквивалентен соответствующим монопрепаратам (будесониду и формотеролу) в отношении их системного действия. Несмотря на это, было отмечено небольшое усиление супрессии кортизола после приема Симбикорта Турбухалера по сравнению с монопрепаратами. Это различие не влияет на клиническую безопасность. Доказательства фармакокинетического взаимодействия будесонида и формотерола отсутствуют. Фармакокинетические показатели будесонида и формотерола были сопоставимы после их приема в виде монопрепаратов и в составе Симбикорта Турбухалера.

При применении комбинированного препарата AUC будесонида была несколько больше, всасывание препарата происходило быстрее и величина Cmax была выше; Cmax формотерола совпадала с таковой для монопрепарата. Ингалируемый будесонид быстро абсорбируется и достигает Cmax через 30 мин. Средняя доза будесонида, попавшего в легкие после проведения ингаляции через турбухалер, составляет 32-44% от доставленной дозы. Системная биодоступность составляет примерно 49% от доставленной дозы. У детей в возрасте от 6 до 16 лет средняя доза будесонида, попавшего в легкие после проведения ингаляции через турбухалер, не отличается от показателей у взрослых пациентов (конечная концентрация препарата в плазме крови не определялась).

Ингалируемый формотерол быстро абсорбируется и достигает Cmax через 10 мин после проведения ингаляции. В исследованиях было показано, что средняя доза формотерола, попавшего в легкие после проведения ингаляции через турбухалер, составляет 28-49% от доставленной дозы. Системная биодоступность — около 61% от доставленной дозы.

Связывание с белками плазмы будесонида составляет примерно 90%, формотерола — 50%.

Vd будесонида составляет около 3 л/кг, формотерола — 4 л/кг.

Будесонид подвергается интенсивной биотрансформации (около 90%) при «первом прохождении» через печень с образованием метаболитов, обладающих низкой глюкокортикоидной активностью. Метаболизм будесонида осуществляется преимущественно с участием фермента CYP3A4. Глюкокортикоидная активность основных метаболитов — 6-β-гидроксибудесонида и 16-α-гидроксипреднизолона — не превышает 1% аналогичной активности будесонида.

Формотерол метаболизируется главным образом в печени путем конъюгации с образованием активных О-деметилированных метаболитов, в основном, в виде инактивированных конъюгатов.

Не существует доказательств взаимодействия метаболитов или реакции замещения между будесонидом и формотеролом.

Будесонид выводится с мочой в виде метаболитов или в форме конъюгатов и лишь в небольшом количестве — в неизмененном виде. Будесонид имеет высокий системный клиренс (примерно 1.2 л/мин).

После ингаляции 8-13% доставленной дозы формотерола выводится в неизмененном виде с мочой. Формотерол имеет высокий системный клиренс (примерно 1.4 л/мин); T1/2 составляет в среднем 17 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Фармакокинетика формотерола у детей и у пациентов с почечной недостаточностью не изучена.

Концентрация будесонида и формотерола в плазме крови может повышаться у пациентов с заболеваниями печени.

Читайте также:  Йога как терапия астма

Порошок для ингаляций в виде гранул от белого до почти белого цвета, преимущественно округлой формы.

1 доза (доставленная)
будесонид микронизированный 320 мкг
формотерола фумарата дигидрат 9 мкг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 491 мкг.

60 доз — ингаляторы пластиковые «турбухалер» (1) — пачки картонные.

Симбикорт ® Турбухалер ® не предназначен для первоначального лечения бронхиальной астмы интермиттирующего и легкого персистирующего течения.

Подбор дозы препаратов, входящих в состав Симбикорта Турбухалера, проводится индивидуально и в зависимости от степени тяжести заболевания. Это необходимо учитывать не только при начале лечения комбинированными препаратами, но и при изменении дозы препарата.

В том случае, если отдельным пациентам требуется иная комбинация доз активных веществ, чем в препарате Симбикорт ® Турбухалер ® , следует назначить отдельно бета2-адреномиметики и/или ГКС в отдельных ингаляторах.

Симбикорт ® Турбухалер ® 80/4.5 мкг/доза и 160/4.5 мкг/доза

Пациенты должны находиться под постоянным контролем врача для адекватного подбора дозы Симбикорта Турбухалера. Дозу следует снизить до наименьшей, на фоне которой сохраняется оптимальный контроль симптомов бронхиальной астмы. При достижении полного контроля над симптомами бронхиальной астмы на фоне минимальной рекомендуемой дозы препарата, на следующем этапе можно попробовать назначение монотерапии ингаляционными ГКС.

Существуют два подхода к назначению терапии Симбикортом Турбухалером:

  • в качестве поддерживающей терапии Симбикорт ® Турбухалер ® назначается для постоянной поддерживающей терапии в комбинации с отдельным бета2-адреностимулятором короткого действия для купирования приступов;
  • в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов Симбикорт ® Турбухалер ® назначается как для постоянной поддерживающей терапии, так и по требованию при появлении симптомов.

В качестве поддерживающей терапии

Пациенту необходимо постоянно иметь при себе отдельный ингалятор с бета2-адреностимулятором короткого действия для купирования приступов.

Взрослым (18 лет и старше) назначают Симбикорт ® Турбухалер ® 80/4.5 мкг/доза и 160/4.5 мкг/доза по 1-2 ингаляции 2 раза/сут. При необходимости возможно увеличение дозы до 4 ингаляций 2 раза/сут.

Подросткам (12-17 лет) назначают Симбикорт ® Турбухалер ® 80/4.5 мкг/доза и 160/4.5 мкг/доза по 1-2 ингаляции 2 раза/сут.

Детям в возрасте старше 6 лет назначают Симбикорт ® Турбухалер ® 80/4.5 мкг/доза по 1-2 ингаляции 2 раза/сут.

После достижения оптимального контроля симптомов бронхиальной астмы на фоне приема препарата 2 раза/сут рекомендуется титровать дозу до наименьшей эффективной, вплоть до приема 1 раз/сут, в тех случаях, когда по мнению врача пациенту требуется поддерживающая терапия в комбинации с бронходилататорами длительного действия.

Увеличение частоты применения бета2-адреностимуляторов короткого действия является показателем ухудшения общего контроля над заболеванием и требует пересмотра противоастматической терапии.

В качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов

Пациенту необходимо постоянно иметь при себе Симбикорт ® Турбухалер ® для купирования приступов.

В данном случае препарат особенно показан пациентам с недостаточным контролем над бронхиальной астмой и необходимостью в частом использовании препаратов для купирования приступов; при указаниях в анамнезе обострений бронхиальной астмы, требовавших медицинского вмешательства.

Требуется тщательно контролировать появление дозозависимых побочных эффектов у пациентов, использующих большое количество ингаляций для купирования приступов.

Взрослым (18 лет и старше) назначают Симбикорт ® Турбухалер ® 80/4.5 мкг/доза и 160/4.5 мкг/доза; рекомендуемая доза — 2 ингаляции в сутки: по 1 ингаляции утром и вечером, или 2 ингаляции 1 раз/сут только утром или только вечером. Некоторым пациентам может быть назначена поддерживающая доза препарата Симбикорт ® Турбухалер ® 160/4.5 мкг/доза 2 ингаляции 2 раза/сут. При возникновении симптомов необходимо назначение 1 дополнительной ингаляции. При дальнейшем нарастании симптомов в течение нескольких минут назначают еще 1 дополнительную ингаляцию, но не более 6 ингаляций для купирования 1 приступа.

Обычно не требуется назначения более 8 ингаляций в сутки, однако можно увеличить число ингаляций до 12 в сутки на непродолжительное время. У пациентов, которые применяют более 8 ингаляций в сутки, рекомендуется пересмотр терапии.

Симбикорт ® Турбухалер ® 80/4.5 мкг/доза и 160/4.5 мкг/доза в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов не рекомендуется детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Симбикорт ® Турбухалер ® 320/9 мкг/доза

Взрослым (18 лет и старше) препарат назначают по 1 ингаляции 2 раза/сут. При необходимости возможно увеличение дозы до 2 ингаляций 2 раза/сут. После достижения оптимального контроля симптомов бронхиальной астмы на фоне приема препарата 2 раза/сут рекомендуется титровать дозу до наименьшей эффективной, вплоть до приема 1 раз/сут.

Подросткам в возрасте 12-17 лет назначают по 1 ингаляции 2 раза/сут.

Симбикорт ® Турбухалер ® 320/9 мкг/доза не рекомендован детям в возрасте до 12 лет ввиду отсутствия клинических данных.

Пациентам следует регулярно посещать врача для контроля оптимальной дозы препарата. Дозу следует снизить до наименьшей, на фоне которой сохраняется оптимальный контроль симптомов бронхиальной астмы. После достижения оптимального контроля симптомов бронхиальной астмы на фоне приема препарата 2 раза/сут рекомендуется титровать дозу до наименьшей эффективной, вплоть до приема 1 раз/сут, в тех случаях, когда по мнению врача пациенту требуется поддерживающая терапия в комбинации с бронходилататорами длительного действия.

Взрослым назначают Симбикорт ® Турбухалер ® 160/4.5 мкг/доза по 2 ингаляции 2 раза/сут или Симбикорт ® Турбухалер ® 320/9 мкг/доза по 1 ингаляции 2 раза/сут.

Нет необходимости в специальном подборе дозы препарата для пациентов пожилого возраста.

Нет данных о применении Симбикорта Турбухалера у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью. Т.к. будесонид и формотерол выводятся главным образом при участии печеночного метаболизма, то у пациентов с тяжелым циррозом печени можно ожидать замедления скорости выведения препарата.

Правила использования турбухалера

Механизм действия турбухалера таков, что когда пациент вдыхает через мундштук, потоки воздуха увлекают за собой лекарственное вещество в дыхательные пути.

Необходимо инструктировать пациента:

  • внимательно изучить «Инструкцию по применению» турбухалера;
  • вдыхать сильно и глубоко через мундштук, чтобы гарантировать попадание оптимальной дозы препарата в легкие;
  • никогда не выдыхать через мундштук;
  • для того чтобы минимизировать возможность развития грибкового поражения ротоглотки, полоскать рот водой после каждой ингаляции. Также необходимо полоскать рот водой после проведения ингаляций для купирования симптомов и в случае развития кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки.

Пациент может не почувствовать вкус или не ощутить препарат после использования турбухалера, что обусловлено небольшим количеством доставляемого вещества.

Инструкция по применению турбухалера

Турбухалер — многодозовый ингалятор, позволяющий дозировать и вдыхать препарат в очень маленьких дозах. При вдохе порошок из турбухалера доставляется в легкие, поэтому важно, чтобы пациент сильно и глубоко вдохнул через мундштук.

Перед первым использованием турбухалер необходимо подготовить к работе:

1. Отвинтить и снять колпачок.

2. Держать ингалятор вертикально красным дозатором вниз. Не держать ингалятор за мундштук во время поворота дозатора. Повернуть дозатор до упора в одном направлении, а затем также до упора — в противоположном направлении. Выполнить описанную процедуру дважды.

Теперь ингалятор готов к использованию, повторять данную процедуру подготовки турбухалера к работе перед каждым использованием не требуется.

Для приема одной дозы пациент должен выполнить следующую процедуру:

1. Отвинтить и снять колпачок.

2. Держать ингалятор вертикально красным дозатором вниз. Не держать ингалятор за мундштук во время поворота дозатора. Для того, чтобы отмерить дозу, повернуть дозатор до упора в одном направлении, а затем также до упора — в противоположном направлении. Во время этой процедуры будет слышен щелчок.

3. Выдохнуть. Не выдыхать через мундштук.

4. Осторожно поместите мундштук между зубами, сожмите губы и вдохните сильно и глубоко через рот. Мундштук не жевать и не сжимать зубами.

5. Перед тем как выдохнуть, выньте ингалятор изо рта.

6. Если требуется ингаляция более чем одной дозы, следует повторить пп. 2-5.

7. Закрыть ингалятор колпачком, проверить, чтобы колпачок ингалятора был тщательно завинчен.

8. Прополоскать рот водой, не глотая.

Нельзя снимать мундштук, т.к. он закреплен на ингаляторе и не снимается. Мундштук турбухалера вращается, но не следует поворачивать его без необходимости.

Поскольку количество вдыхаемого порошка очень мало, можно не почувствовать вкус порошка после ингаляции.

Однако абсолютно точное соблюдение инструкции обеспечивает вдыхание (ингалирование) необходимой дозы препарата.

Если перед приемом препарата по ошибке была повторена процедура для загрузки ингалятора больше чем один раз, то при ингаляции пациентов все равно получит одну дозу препарата. При этом индикатор доз покажет общее количество отмеренных доз.

Звук, который слышен при потряхивании ингалятора, производится осушающим агентом, а не лекарственным веществом.

Необходимость замены ингалятора

Индикатор доз показывает приблизительное количество доз, оставшихся в ингаляторе, отсчет доз по заполнению турбухалера начинается с 60-й или 120-й дозы (в зависимости от общего количества доз приобретенного турбухалера). Индикатор показывает интервал в 10 доз, поэтому он не показывает каждую отмеренную (загруженную) дозу.

Турбухалер доставляет необходимую дозу препарата, даже если не заметны изменения в окне индикатора доз.

Появление красного фона в окне индикатора доз означает, что в турбухалере осталось 10 доз препарата. При появлении цифры 0 на красном фоне в середине окна доз ингалятор следует выбросить.

Следует обратить внимание на то, что даже когда окно индикатора показывает цифру 0, дозатор продолжает поворачиваться. Однако индикатор доз прекращает фиксировать количество доз (престает двигаться) и в окне доз ингалятора остается цифра 0.

Регулярно (1 раз в неделю) следует очищать мундштук снаружи сухой тканью. Не использовать воду или другие жидкости для очистки мундштука.

Следует соблюдать осторожность при обращении с использованным ингалятором и помнить о том, что внутри ингалятора может оставаться некоторое количество препарата.

Симптомы: при острой передозировке будесонида, даже в значительных дозах, не ожидается клинически значимых симптомов. При хроническом приеме будесонида в чрезмерных дозах может проявиться системное действие ГКС, такое как гиперкортицизм и подавление функции надпочечников.

При передозировке формотерола — тремор, головная боль, учащенное сердцебиение; в отдельных случаях сообщалось о развитии тахикардии, гипергликемии, гипокалиемии, удлинении интервала QTc, аритмии, тошноты, рвоты.

При острой бронхиальной обструкции прием формотерола в дозе 90 мкг в течение 3 ч был безопасен.

Лечение: показано поддерживающее и симптоматическое лечение.

В случае необходимости отмены Симбикорта Турбухалера вследствие передозировки формотерола, входящего и состав комбинированного препарата, следует рассмотреть вопрос о назначении соответствующего ГКС.

При одновременном приеме внутрь кетоконазола в дозе 200 мг 1 раз/сут и будесонида в дозе 3 мг концентрация будесонида в плазме увеличивается в среднем в 6 раз. При приеме кетоконазола через 12 ч после приема будесонида концентрация последнего в плазме повышается в среднем в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии с будесонидом при ингаляционном введении отсутствует, однако следует ожидать заметного повышения концентрации препарата в плазме крови. Поскольку в настоящее время нет данных для рекомендаций по подбору доз, следует избегать указанной комбинации препаратов. Если это невозможно, то интервалы между приемами кетоконазола и будесонида необходимо максимально увеличить. Также следует рассмотреть возможность снижения дозы будесонида. Другие мощные ингибиторы CYP3A4, вероятно, также могут значительно увеличивать содержание будесонида в плазме. Не рекомендуется назначение Симбикорта Турбухалера в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов пациентам, получающим мощные ингибиторы CYP3A4.

Блокаторы β-адренорецепторов могут ослаблять или ингибировать действие формотерола. Симбикорт ® Турбухалер ® не следует назначать одновременно с бета-адреноблокаторами (включая глазные капли), за исключением случаев крайней необходимости.

При одновременном применении Симбикорта Турбухалера и хинидина, дизопирамида, прокаинамида, фенотиазинов, антигистаминных препаратов (терфенадина), ингибиторов МАО и трициклических антидепрессантов возможно удлинение интервала QTс и увеличение риска возникновения желудочковых аритмий.

Кроме того, леводопа, левотироксин, окситоцин и этанол могут снижать толерантность сердечной мышцы к бета2-адреномиметикам.

При одновременном назначении ингибиторов МАО, а также препаратов, обладающих подобными свойствами (фуразолидон, прокарбазин), возможно повышение АД.

Существует повышенный риск развития аритмий у пациентов при проведении общей анестезии препаратами галогенизированных углеводородов на фоне применения Симбикорта Турбухалера.

При одновременном приеме Симбикорта Турбухалера и других агонистов β-адренорецепторов возможно усиление побочного действия формотерола.

Гипокалиемическое действие бета2-адреномиметиков может быть усилено при одновременном назначении производных ксантина, минеральных производных ГКС и диуретиков. Гипокалиемия повышает предрасположенность к развитию аритмий у пациентов, принимающих сердечные гликозиды.

Не было отмечено взаимодействия будесонида с другими лекарственными препаратами, которые применяются для лечения бронхиальной астмы.

На фоне совместного назначения двух препаратов не было отмечено увеличения частоты возникновения побочных реакций.

Наиболее частыми побочными реакциями, связанными с приемом препарата, являются такие фармакологически ожидаемые для бета2-адреномиметиков нежелательные побочные явления, как тремор и тахикардия, которые обычно имеют умеренную степень выраженности и проходят через несколько дней после начала лечения.

В ходе применения будесонида при ХОБЛ кровоподтеки и пневмония встречались с частотой 10% и 6% соответственно, по сравнению с 4% и 3% в группе с плацебо (р>0.001 и р>0.01 соответственно).

Со стороны ЦНС: часто (>1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/10 000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/10 000, 1/1000, 1/10 000, 1/10 000, 1/10 000, ® Турбухалер ® 80/4.5 мкг/доза и 160/4.5 мкг/доза может применяться в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов;
ХОБЛ (симптоматическая терапия у пациентов с тяжелой ХОБЛ (ОФВ ® Турбухалер ® у пациентов с туберкулезом легких (активная или неактивная формы), с грибковыми, вирусными или бактериальными инфекциями органов дыхания, у пациентов с тиреотоксикозом, феохромоцитомой, сахарным диабетом, неконтролируемой гипокалиемией, идиопатическим гипертрофическим субаортальным стенозом, тяжелой артериальной гипертензией, аневризмой любой локализации или другими тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями (ИБС, тахиаритмия или сердечная недостаточность тяжелой степени), с удлинением интервала QT (формотерол может вызвать удлинение интервала QTс).

Нет клинических данных о применении Симбикорта Турбухалера или комбинированного применения будесонида и формотерола при беременности.

При беременности Симбикорт ® Турбухалер ® следует назначать только в тех случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. Следует применять будесонид в наименьшей эффективной дозе, необходимой для поддержания адекватного контроля симптомов бронхиальной астмы.

Неизвестно, выделяются ли будесонид и формотерол с грудным молоком у человека. Симбикорт ® Турбухалер ® может быть назначен кормящим женщинам, если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Нет данных о применении Симбикорта Турбухалера пациентами с печеночной недостаточностью. Так как будесонид и формотерол выводятся, главным образом почками, при участии печеночного метаболизма, то у пациентов с тяжелым циррозом печени можно ожидать замедления скорости выведения препарата.

Противопоказан в детском возрасте до 6 лет (для всех лекарственных форм); в детском возрасте до 12 лет (для лекарственной формы, содержащей будесонид 320 мкг+формотерол 9 мкг).

Рекомендуется постепенно уменьшать дозу препарата перед прекращением лечения и не рекомендуется резко прекращать терапию.

Симбикорт ® Турбухалер ® 80/4.5 мкг/доза и 320/9 мкг/доза не предназначен для лечения пациентов с тяжелой бронхиальной астмой.

Симбикорт ® Турбухалер ® не предназначен для первоначального подбора терапии на первых этапах лечения бронхиальной астмы.

При недостаточной эффективности терапии или превышении максимальных рекомендуемых доз Симбикорта необходимо пересмотреть тактику лечения. Неожиданное и прогрессирующее ухудшение контроля симптомов бронхиальной астмы или ХОБЛ является потенциально угрожающим для жизни состоянием и требует срочного медицинского вмешательства. В данной ситуации следует рассмотреть возможность повышения дозы ГКС, т.e. назначение курса пероральных ГКС или лечения антибиотиками в случае присоединения инфекции.

Пациентам рекомендуется постоянно иметь при себе препараты неотложной помощи, или Симбикорт ® Турбухалер ® (для пациентов с бронхиальной астмой, использующих Симбикорт ® Турбухалер ® для поддерживающей терапии и для купирования приступов), бета2-адреномиметики короткого действия (для всех пациентов, использующих Симбикорт ® Турбухалер ® только для поддерживающей терапии).

Следует обратить внимание пациента на необходимость регулярного приема поддерживающей дозы Симбикорта Турбухалера в соответствии с подобранной терапией, даже в случаях отсутствия симптомов заболевания. Ингаляции Симбикорта Турбухалера для купирования приступов следует проводить только при возникновении симптомов, но применение препарата не показано для регулярного профилактического использования, т.е. перед физической нагрузкой. В таких случаях показано применение отдельного бронходилататора короткого действия.

Если симптомы бронхиальной астмы поддаются контролю, можно постепенно снижать дозу Симбикорта Турбухалера, при этом важно постоянно следить за состоянием пациентов. Симбикорт ® Турбухалер ® следует назначать в минимальной эффективной дозе.

Лечение Симбикортом Турбухалером не следует начинать в период обострения или значительного ухудшения течения бронхиальной астмы.

Во время терапии Симбикортом Турбухалером могут отмечать обострения и развитие серьезных нежелательных реакций, связанных с бронхиальной астмой. Пациентам следует продолжать лечение, но обратиться за медицинской помощью при отсутствии контроля над симптомами бронхиальной астмы или в случае ухудшения состояния после начала терапии.

Как и при любой другой ингаляционной терапии, возможно возникновение парадоксального бронхоспазма с немедленным усилением хрипов после приема дозы препарата. В связи с чем следует прекратить терапию Симбикортом Турбухалером, пересмотреть тактику лечения и, при необходимости, назначить альтернативную терапию.

Системное действие может проявиться при приеме любых ингаляционных ГКС, особенно при приеме высоких доз препаратов в течение длительного периода времени. Проявление системного действия менее вероятно при проведении ингаляционной терапии, чем при использовании пероральных ГКС. К возможным системным эффектам относятся подавление функции надпочечников, задержка роста у детей и подростков, снижение минеральной плотности костной ткани, катаракта и глаукома.

Рекомендуется регулярно контролировать рост детей, длительно получающих ингаляционные ГКС. В случае установленной задержки роста следует пересмотреть терапию с целью снижения дозы ингалируемого ГКС. Необходимо тщательно оценивать соотношение преимущества терапии ГКС к возможному риску задержки роста. При выборе терапии рекомендуется консультация детского пульмонолога.

Основываясь на ограниченных данных исследований о длительном приеме ГКС, можно предположить, что большинство детей и подростков, получающих терапию ингаляционным будесонидом, в конечном итоге достигнут нормальных для взрослых показателей роста. Вместе с тем сообщалось о незначительной (около 1 см), кратковременной задержке роста, в основном в первый год лечения.

Из-за потенциально возможного действия ингаляционных ГКС на минеральную плотность костной ткани следует уделять особое внимание пациентам, принимающим препарат в высоких дозах в течение длительного времени с наличием факторов риска остеопороза. Исследования длительного применения ингалируемого будесонида у детей в средней суточной дозе 400 мкг (отмеренная доза) или у взрослых в средней суточной дозе 800 мкг (отмеренная доза) не показали заметного действия на минеральную плотность костной ткани. Нет данных относительно действия препарата в высоких дозах на минеральную плотность костной ткани.

Если есть основания полагать, что на фоне предшествующей системной терапии ГКС была нарушена функция надпочечников, следует принять меры предосторожности при переводе пациентов на лечение Симбикортом Турбухалером.

Преимущества ингаляционной терапии будесонидом, как правило, сводят к минимуму необходимость приема пероральных ГКС, однако у пациентов, прекращающих терапию пероральными ГКС, в течение длительного времени может сохраняться недостаточность функции надпочечников. Пациенты, которые в прошлом нуждались в неотложном приеме высоких доз ГКС, получали длительное лечение ингаляционными ГКС в высокой дозе, также могут находиться в этой группе риска. Необходимо предусмотреть дополнительное назначение ГКС в период стресса или хирургического вмешательства. Рекомендуется проинструктировать пациента о необходимости полоскать рот водой после ингаляции с целью предотвращения развития кандидоза слизистой оболочки полости рта. Также необходимо полоскать рот водой после проведения ингаляций для купирования симптомов в случае развития кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки.

Формотерол может вызывать удлинение интервала QT, поэтому препарат следует с осторожностью назначать пациентам с увеличенным интервалом QT.

Следует пересмотреть необходимость применения и дозу ингалируемого ГКС у пациентов с активной или неактивной формами туберкулеза легких, грибковыми, вирусными или бактериальными инфекциями органов дыхания.

Следует соблюдать особые меры предосторожности у пациентов с нестабильной бронхиальной астмой, применяющих бронходилататоры короткого действия, для снятия приступов при обострении тяжелой бронхиальной астмы, т.к. риск развития гипокалиемии увеличивается на фоне гипоксии и при других состояниях, когда повышается вероятность развития симптомов гипокалиемического действия. В таких случаях рекомендуется контролировать содержание калия в сыворотке.

Прием пациентами с острой бронхиальной обструкцией формотерола в дозе 90 мкг в течение 3 ч безопасен.

В период лечения следует контролировать концентрацию глюкозы в крови у пациентов, страдающих сахарным диабетом.

Симбикорт ® Турбухалер ® содержит лактозу (менее 1 мг/доза). Обычно такое количество не вызывает нежелательных реакций у пациентов с непереносимостью лактозы.

Использование в педиатрии

Симбикорт ® Турбухалер ® 80/4.5 мкг/доза и 160/4.5 мкг/доза противопоказан детям младше 6 лет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Симбикорт ® Турбухалер ® не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Может оказывать влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами при развитии побочных эффектов.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *