Меню Рубрики

Спайки в легких при астме

Плевральные спайки (шварты, синехии) — соединительнотканные образования, которые формируются между листками плевры как следствие острого или хронического воспаления. В зависимости от объема поражения, локализации сращений клинические проявления могут носить скрытый характер или существенно влиять на состояние больного. При массивном спаечном процессе отмечается выраженное нарушение функционирования легких.

Париетальная и висцеральная плевра

Плевра представляет собой тонкие серозные оболочки, выстилающие внутреннюю поверхность грудной клетки (париетальная) и покрывающие легочною ткань (висцеральная). Между висцеральной и париетальной плеврой образуется узкая полость, в которой циркулирует серозная жидкость, уменьшающая трение листков плевры. Воспалительные изменения могут протекать как на наружной, так и на внутренней поверхности серозной оболочки.

Спайки плевры могут быть локальными, когда они соединяют отдельные участки серозных оболочек или тотальными, которые занимают всю или большую часть плевральной полости. Кроме того, шварты могут быть единичными или множественными, локализоваться с одной или обеих сторон. В зависимости от места образования спайки располагаются между такими анатомическими образованиями, как:

  • висцеральным и париетальным листками;
  • отдельными участками париетального листка: реберно-диафрагмальные, реберно-апикальные (в области плеврального купола);
  • отдельными участками висцеральной плевры (междолевые);
  • серозной оболочкой сердца (перикардом) и пристеночной плеврой (плевро-перикардиальные);
  • плеврой и серозной оболочкой средостения (плевро-медиастинальные);
  • серозной оболочкой и внутригрудной фацией, диафрагмой.

Спайки могут соединять несколько областей и быть реберно-диафрагмо-перикардиальными, плевро-перикардо-медиастинальными и т.д. По внешнему виду и толщине плевральные шварты могут быть круглыми (шнуро-, струновидные), мембранозными (занавесо-, лентовидные), плоскостными (истинные, ложные — соединительная ткань стягивает участок висцерального или париетального листка).

Причина образования плевральных синехий — воспаление инфекционного или неинфекционного происхождения. Чаще всего спайки образуются после перенесенного экссудативного плеврита. Кроме того, слипчивый процесс как исход повреждения плевры может возникать из-за аутоимунного (ревматизм, коллагенозы), посттравматического (бытовое ранение, лечебно-диагностические медицинские манипуляции), туберкулезного, опухолевого процесса.

Конечная фаза воспалительной реакции — пролиферация, то есть образование новой ткани, которая замещает поврежденный участок. При плеврите любого генеза (происхождения) в результате повышения проницаемости сосудов жидкая часть плазмы с белками, воспалительными клетками выходит в очаг повреждения. Далее выделяют три последовательных фазы образования плевральных спаек:

  1. Трансформация белка-фибриногена в фибрин, который откладывается в виде нитей на плевре или в полости.
  2. Образование молодых рыхлых спаек из коллагена, который синтезируется фибробластами (клетками-предшественниками соединительной ткани).
  3. Формирование плотных фиброзных шварт с сосудами и нервными окончаниями.

С течением времени спайки могут самопроизвольно рассасываться, подвергаться склерозу, кальцификации, гиалинозу (образованию в толще шварты плотных хрящевидных масс). Длительное воспаление совместно со спайками приводит к осумкованному плевриту.

Не у всех пациентов, перенесших плеврит, образуются плевральные синехии. К их формированию предрасполагают следующие факторы:

  • хронический плеврит;
  • обструктивная болезнь легких;
  • частые бронхиты, пневмонии;
  • паразитарные инвазии в легких;
  • туберкулез;
  • рак;
  • врожденная патология бронхолегочной системы;
  • курение;
  • бронхиальная астма тяжелого течения;
  • муковисцидоз;
  • вдыхание загрязненного воздуха (профессиональные вредности);
  • саркоидоз;
  • полисерозиты (ревматизм, красная волчанка, синдром Дресслера, уремия);
  • оперативное вмешательство на органах грудной клетки;
  • инфаркт легкого.

Спаечный процесс может быть приобретенным и врожденным. Внутриутробно синехии могут образовываться из-за аномалий развития, эмбрио- и фетопатий, как следствие перенесенной инфекции, обменных патологий.

Спайки в легких, если они тонкие и единичные, могут никак не проявлять себя и быть случайной находкой при операции или в ходе диагностики по поводу другого заболевания. Если же слипчивый процесс распространенный, нарушает функцию дыхания, поддерживает воспаление, то наблюдается следующая клиническая картина:

  • боли разной интенсивности на стороне синехий;
  • сухой кашель;
  • одышка смешанного типа;
  • учащение сердцебиения;
  • субфебрилитет при хроническом воспалении.

Длительное существование спаек, мешающих полноценной аэрации легких, приводит к развитию кислородного голодания, хронической интоксикации. Кожа становится бледной с синюшным оттенком губ, кончиков пальцев, больного беспокоят сонливость, усталость, подавленность, головные боли, перебои в работе сердца.

Достоверная визуальная диагностика плевральных шварт возможна только если соединительно-тканные образования больше 1 см в толщину. В противном случае тень от спаек накладывается на ткань легкого и не видна на рентгенограмме. При указании на характерные жалобы, которые возникли и сохраняются после перенесенного плеврита, требуется проведение дополнительных исследований таких, как:

  • флюорография;
  • рентгенография динамическая (на вдохе и выдохе), в двух проекциях (прямой, боковой);
  • УЗИ;
  • компьютерная томография;
  • лечебно-диагностическая пункция при наличии выпота;
  • ЭКГ для исключения сердечной патологии.

При тотальных швартах наблюдается деформация грудной клетки, сужение межреберных промежутков, смещение средостения в больную сторону, искривление позвоночника в здоровую сторону.

Чаще всего плевральные шварты лечатся консервативными методами, к которым относятся:

  • антибиотикотерапия при сохраняющемся гнойном воспалении согласно выявленной флоре;
  • обезболивающие и противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Кеторол, Баралгин);
  • противокашлевые средства при выраженном болевом синдроме, усиливающимся при кашле (Синекод, Тусупрекс, Либексин);
  • кислородотерапия по показаниям;
  • физиотерапия (СВЧ, УВЧ в импульсном режиме, магнитотерапия, озокеритовые, парафиновые аппликации, гальванизация) при отсутствии противопоказаний;
  • массаж, ЛФК с элементами дыхательной гимнастики;
  • дренирование плевральной полости.

Показанием к оперативному лечению являются выраженная сердечная и дыхательная недостаточность. Применяют эндоскопическое иссечение спаек, удаление шварты с частью плевры и\или легкого в зависимости от глубины склероза.

В основе профилактики спаечного процесса лежит исключение или минимизация воздействия на организм провоцирующих факторов. Питание должно быть рациональным, богатым полноценными белками, витаминами, микроэлементами. Достаточная физическая активность, дыхательная гимнастика улучшают кровоснабжение тканей, функциональное состояние легких.

Отказ от курения, снижение объема вдыханий загрязненного воздуха (использование респираторов, смена рода деятельности) многократно улучшают прогноз заболевания. Закаливание организма повышает иммунитет и профилактирует болезни бронхолегочной системы. Адекватное лечение хронической патологии способствует минимизации осложнений острых инфекционных заболеваний.

источник

Спайки могут формироваться в любом месте, где имеется соединительная ткань, поэтому плевра легких не является исключением для манифестации этого патологического процесса. Спайки оказывают негативное влияние на функционирование органов дыхания, затрудняя его работу, ограничивая естественную подвижность. Иногда спайки способны приводить даже к полному зарастанию полостей, провоцируя выраженные болезненные ощущения, дыхательную недостаточность, что требует экстренной врачебной помощи.

Симптомы спаек в легких могут быть следующими:

Боли с локализацией в районе груди.

При обострении процесса возможно развитие дыхательной недостаточности. Она выражается в усилении одышки, в нехватке воздуха и требует экстренной врачебной помощи.

Человек в большей степени подвержен дыхательным патологиям, так как естественный процесс вентиляции легких оказывается нарушенным.

На присоединение инфекции укажет гнойная мокрота, усиление кашля и одышки, повышение температуры тела. Особенно много мокроты будет наблюдаться в утренние часы.

Хроническая спаечная болезнь легких вызывает нарушения в организме в целом. Он будет страдать от кислородного голодания, от интоксикации. Часто развивается анемия с бледностью кожных покровов.

Причины спаек в легких кроются в следующих патологических процессах:

На первом месте стоят плевриты различной этиологии, а также перенесенные пневмонии.

Перенесенное воспаление легких.

Заражение легких паразитами (амебиаз, аскардоз, парагонизм, эхинококкоз и пр.).

Поражение легких палочкой Коха.

Врожденные пороки развития легких.

Профессиональные вредности, вдыхание промышленной пыли.

Плохая экологическая обстановка в зоне проживания.

Аллергические реакции организма и частые контакт органов дыхания с аллергеном.

Операции на грудной клетке.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Прямым признаком, указывающим на наличие спайки, являются тени, которые видны на рентгене. При этом она не меняется во время выдоха и вдоха больного. Также будет снижена прозрачность легочного поля. Возможны деформации грудной клетки и диафрагмы. Кроме того, диафрагма может быть ограничена в подвижности. Чаще всего такие спайки располагаются в нижней части легкого.

Если у больного наблюдается обострение спаечного процесса в легких, то терапия сводится к санации бронхов и подавлению гнойно-воспалительного процесса. Для этого назначаются антибактериальные препараты и бронхоскопический дренаж. Антибиотики могут вводиться как внутривенно, так и внутримышечно. Не исключено эндоброхиальное введение препаратов во время санационной бронхоскопии. Для этой цели чаще всего используют препараты из группы цефалоспоринов и пенициллинов.

Для того чтобы улучшить отхождение мокроты, назначают отхаркивающие препараты, щелочное питье.

Когда обострение будет снято, то выполняется массаж грудной клетки, дыхательные упражнения, ингаляции, электрофорез.

Важно, чтобы больной получал правильное питание, богатое на белок и витамины. В обязательном порядке в меню должны присутствовать мясо, рыба, овощи, фрукты, творог.

Чтобы исключить обострения спаечной болезни легких, необходимо заниматься дыхательной гимнастикой, проходить санаторно-курортное лечение.

Хирургическое вмешательство сводится к удалению части легкого, которая заполнена спайками. Эта операция носит название лобэктомии. Однако чаще всего подобные операции выполняются по жизненным показаниям.

В качестве профилактики обострений, следует отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, чаще бывать на свежем воздухе, заниматься спортом и дыхательной гимнастикой, а также избегать переохлаждений.

Автор статьи: Бафаев Леонид Юрьевич, врач-пульмонолог, специально для сайта ayzdorov.ru

При копировании материалов, активная ссылка на сайт www.ayzdorov.ru обязательна! AyZdorov.ru 2009-

Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению, консультация врача обязательна!

Спайки могут формироваться в любом месте, где имеется соединительная ткань, поэтому плевра легких не является исключением для манифестации этого патологического процесса. Спайки оказывают негативное влияние на функционирование органов дыхания, затрудняя его работу, ограничивая естественную подвижность. Иногда спайки способны приводить даже к полному зарастанию полостей, провоцируя выраженные болезненные ощущения, дыхательную недостаточность, что требует экстренной врачебной помощи.

Симптомы спаек в легких могут быть следующими:

Боли с локализацией в районе груди.

При обострении процесса возможно развитие дыхательной недостаточности. Она выражается в усилении одышки, в нехватке воздуха и требует экстренной врачебной помощи.

Человек в большей степени подвержен дыхательным патологиям, так как естественный процесс вентиляции легких оказывается нарушенным.

На присоединение инфекции укажет гнойная мокрота, усиление кашля и одышки, повышение температуры тела. Особенно много мокроты будет наблюдаться в утренние часы.

Хроническая спаечная болезнь легких вызывает нарушения в организме в целом. Он будет страдать от кислородного голодания, от интоксикации. Часто развивается анемия с бледностью кожных покровов.

Причины спаек в легких кроются в следующих патологических процессах:

На первом месте стоят плевриты различной этиологии, а также перенесенные пневмонии.

Перенесенное воспаление легких.

Заражение легких паразитами (амебиаз, аскардоз, парагонизм, эхинококкоз и пр.).

Поражение легких палочкой Коха.

Врожденные пороки развития легких.

Профессиональные вредности, вдыхание промышленной пыли.

Плохая экологическая обстановка в зоне проживания.

Аллергические реакции организма и частые контакт органов дыхания с аллергеном.

Операции на грудной клетке.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Прямым признаком, указывающим на наличие спайки, являются тени, которые видны на рентгене. При этом она не меняется во время выдоха и вдоха больного. Также будет снижена прозрачность легочного поля. Возможны деформации грудной клетки и диафрагмы. Кроме того, диафрагма может быть ограничена в подвижности. Чаще всего такие спайки располагаются в нижней части легкого.

Если у больного наблюдается обострение спаечного процесса в легких, то терапия сводится к санации бронхов и подавлению гнойно-воспалительного процесса. Для этого назначаются антибактериальные препараты и бронхоскопический дренаж. Антибиотики могут вводиться как внутривенно, так и внутримышечно. Не исключено эндоброхиальное введение препаратов во время санационной бронхоскопии. Для этой цели чаще всего используют препараты из группы цефалоспоринов и пенициллинов.

Для того чтобы улучшить отхождение мокроты, назначают отхаркивающие препараты, щелочное питье.

Когда обострение будет снято, то выполняется массаж грудной клетки, дыхательные упражнения, ингаляции, электрофорез.

Важно, чтобы больной получал правильное питание, богатое на белок и витамины. В обязательном порядке в меню должны присутствовать мясо, рыба, овощи, фрукты, творог.

Чтобы исключить обострения спаечной болезни легких, необходимо заниматься дыхательной гимнастикой, проходить санаторно-курортное лечение.

Хирургическое вмешательство сводится к удалению части легкого, которая заполнена спайками. Эта операция носит название лобэктомии. Однако чаще всего подобные операции выполняются по жизненным показаниям.

В качестве профилактики обострений, следует отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, чаще бывать на свежем воздухе, заниматься спортом и дыхательной гимнастикой, а также избегать переохлаждений.

Автор статьи: Бафаев Леонид Юрьевич, врач-пульмонолог, специально для сайта ayzdorov.ru

При копировании материалов, активная ссылка на сайт www.ayzdorov.ru обязательна! AyZdorov.ru 2009-

Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению, консультация врача обязательна!

Перечисленные выше симптомы чаще всего говорят о присутствии спаечного процесса в организме.

Спайки – это патологическое сращение органов. Образуются спайки в результате хронических инфекционных патологий, а так же механических травм или внутреннего кровотечения.

Спайки подразделяют на два вида — одиночные и многочисленные. В критических случаях они окутывают плевру целиком, вызывая ее смещение и деформацию и затрудняя тем самым дыхание. Такая патология имеет очень тяжелое течение, порой усугубляясь острой дыхательной недостаточностью. Ограниченность подвижности дыхательных органов, частые острые приступы боли при дыхании, наличие механической непроходимости — требуют немедленного оперативного вмешательства.

Читайте также:  Немедикаментозная терапия в лечении бронхиальной астмы

Множественные спайки в плевральной полости иногда могут поддерживать вялотекущий воспалительный процесс. Это происходит, если спайки ограничивают воспаленную область со всех сторон, образовав при этом вокруг нее капсулу.

Спаечная патология, вызывающая боль в легких после пневмонии – это достаточно серьезный процесс, поэтому диагноз и лечение должен определить доктор.

Врачи выявляют наличие спаек в в области легких методом рентгенологического исследования органов грудной полости, КТ или МРТ органов грудной полости.

Спайки представляют собой уплотнения из соединительной ткани. В основном появляются они вследствие воспалительного процесса либо же хирургических вмешательств, тянутся от одного органа к другому. В результате нарушается нормальное функционирование органов и их взаимодействие.

Естественно, что орган, после хирургического вмешательства, должен восстановить свое прежнее состояние, по-другому зарубцеваться. Подобные рубцы, отмеченные на внутренних органах, именуются спайками, а непосредственно, сам процесс заживления — спаечным.

Также причинами спаечных процессов служат не вылеченные полностью инфекции и различные воспаления органов малого таза.

Основными причинами происхождения спаек являются:

  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • аппендицит;
  • кровотечения, случающиеся в брюшной полости;
  • эндометриоз;
  • операции, проводимые на органах малого таза;
  • травмы в области живота;
  • прижигания на шейке матки;
  • аборты;
  • гистероскопия.

К спайкам могут привести во время родов разрывы. Также может травмировать полость матки и внутриматочная спираль, после которой часто появляются спайки малого таза.

Проявление спаек в матке или в трубах отражаются болями в области таза. Отметим, что наличие в трубах спаек является частой причиной внематочной беременности, а на яичниках спайки нарушают нормальный менструальный цикл.

Спайки в легких проявляются болями при дыхании, в плохую погоду обостряются, мешая нормальному дыханию. Спайки в легких способствуют развитию сколиоза, наблюдается также и западение грудной клетки.

Состояние петель кишечника и скопление жидкости определяется с помощью рентгена.

Также используют при диагностировании метод ядерно-магнитного резонанса, при котором определяются местонахождение спаек и их размер в любой части тела человека.

Отметим, что спаечную болезнь крайне тяжело выявить на УЗИ.

В основном спаечная кишечная непроходимость нуждается в проведении операции. В хирургии имеется понятие, касательно кишечной непроходимости, как острая и хроническая. При острой рекомендована операция.

При второй форме клиническая картина замедлена, как — бы смазана. Больному необходимо придерживаться определенных правил, а именно: вести здоровый образ жизни, питаться правильно, часто и понемногу.

Не следует употреблять продукты, которые способствуют усиленному газообразованию. Это такие продукты, как: виноград, черный свежий хлеб, все бобовые, и все они могут вызвать приступ спаечной непроходимости.

Следует также следить за опорожнением кишечника, избегать излишних нагрузок, более 6 кг поднимать не рекомендуется.

Главное в профилактике спаечной болезни, не допустить ее перехода в острую форму. Следует всегда помнить, что спаечная болезнь относится к тяжелой патологии и поэтому, при первых же признаках, следует обратиться к врачу.

Лечение спаек в основном зависит напрямую от состояния здоровья пациента. Чтобы предотвратить спаечную болезнь, необходима комплексная терапия. При этом противовоспалительные средства являются важным ее элементом. Рекомендуется при спаечной болезни больше двигаться и не сидеть на месте. Это объясняется тем, что органы во время движения смещаются незначительно относительно друг друга и, тем самым, не позволяют им «склеиваться» между собой.

Также желательны и физиотерапевтические процедуры. Именно они помогут спайкам стать растяжимыми и более тонкими, а также уменьшить боли. Результатом будет улучшенное функционирование кишечника, яичников и других органов.

Отметим, что проведение физиопроцедур исключается во время месячных либо же при воспалительных процессах.

Современным типом операции при спаечной болезни является лапароскопия – удаление спаек. Ее особой особенностью является отсутствие длинных разрезов.

Излечить их можно, прибегнув к народным советам, которые подскажут Вам, как удалить спайки. Фитотерапия поможет вам дышать полной грудью, навсегда забыв это слово.

Спайками называют уплотнения из соединительной ткани, появляющиеся после хирургических вмешательств. Спайки бывают различной формы, например, тонких полосок ткани, имеющих сходства с полиэтиленовой пленкой, либо толстых волокнистых полос.

Витаминные отвары сочетают в себе самые простые растения, которые каждый может найти на своем огороде, приусадебном участке и даже просто на улице. Если же ни один из этих вариантов вам не подходит, без особых затруднений, за сравнительно небольшую плату вы можете приобрести все необходимые травы и их отвары в аптеке.

Возьмите 2 ст. л. льняного семени и заверните их в марлевую ткань. На три минуты погрузите этот мешочек в кипящую воду, затем необходимо остудить и отжать воду, а мешочек с семенами распределите на больном месте и продержите на протяжении всей ночи.

В реабилитационный период, как дополнение к основному лечению, очень полезно использовать травяные средства. Высушенный и измельченный зверобой очень подходит для таких целей. Чтобы приготовить отвар для лечения спаек. берем 1 ст. л. зверобоя и заливаем 1 стаканом кипятка, после чего кипятим 15 минут, остужаем и процеживаем. Принимать данное средство нужно три раза в день по четверти части стакана.

Соблюдая вышеперечисленные советы, вы сможете быстро и очень эффективно излечить образовавшиеся спайки и защитить свой организм на долгие годы.

© Автор: терапевт Елена Дмитренко

Источники: http://m.ilive.com.ua/health/bol-v-legkih-posle-pnevmonii_106041i15961.html, http://nebolet.com/bolezni/spajki.html, http://www.astromeridian.ru/medicina/spajki_lechenie_narodnymi_sredstvami.html

Как использовать лак далее.

Чем вызвана боль в пояснице далее.

ГлавнаяБолезни глаз Кератит Роговица вместе со склерой относится к далее.

BREAST.su — ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ ДЛЯ ЖЕНЩИН — 2009 Симптомы опухоли далее.

Убираем боль в желудке Наверное, мало найдется людей, далее.

Сердце — это биологический маятник организма. Сохранить здоровье сердца и сосудов жизненно важно для активной жизнедеятельности.

Глаза — зеркало души и показатель здорового организма. Как сохранить зрение? Как сберечь здоровье и красоту глаз на многие годы?

Гастроэнтерология — комплексный раздел медицины, изучающий работу ЖКТ человека, заболевания и методы их лечения.

Здоровые зубы — важный фактор, от которого зависит не только красота улыбки, но и уверенность в себе.

источник

Спайки в лёгких – не такое редкое явление даже в сравнении с самыми распространёнными лёгочными болезнями. Они появляются незаметно, часто проходят бессимптомно до определённого момента и больной может очень удивиться, обнаружив их у себя после, казалось бы, успешно вылеченного бронхита или пневмонии.

Спайки в лёгких это результат неудачно прошедшего воспалительного процесса. Возникают они постепенно, и только если лечение воспаления было неверным или долго откладывалось:

  • в плевральную полость, охватывающую лёгкие словно бы мешком и защищающую их от любых внешних воздействий, попадают патогенные микроорганизмы и начинают размножаться;
  • иммунная система реагирует на них и начинается воспаление;
  • на воспалённых участках появляется плёнка из белка фибрина, которая призвана изолировать их от всего остального органа и не дать инфекции распространиться;
  • плевральные листы соприкасаются, фибрин «склеивается»;
  • воспаление проходит, отступив перед лечением, листы расходятся, но листы, склеенные фибрином, были вместе слишком долго и потому не могут разойтись;
  • то место, где они так и остались соединены и называется спайкой – это соединительная ткань, которая мешает листам двигаться относительно друг друга и ограничивает подвижность лёгких.

Если спайка в лёгких одна, она не представляет особой опасности и обычно не проявляется симптомами. Но если спаек много, они фиксируют листы друг напротив друга, в результате чего движение плевры становится ограниченным и у больного возникают проблемы с дыханием.

Причиной появления спаек всегда является воспалительный процесс. Вызывать его может:

  • плеврит и пневмония – то есть, воспаление плевральных листов либо непосредственно лёгких, которое вызывает попавшая в организм инфекция и которое проявляется болями, кашлем, одышкой, повышением температуры и слабостью;
  • бронхит, острый или хронический, то есть, воспаление бронхов, которое сопровождается болями, мучительным кашлем, лихорадкой, удушьем;
  • заражение паразитами, которые живут в крови и проявляют себя слабостью, интоксикацией, головными болями, проблемами с дыханием и пищеварением;
  • рак лёгкого, который всегда сопровождается воспалением, а также болями, кашлем с отходом кровавой мокроты, одышкой, удушьем и ночным апноэ;
  • операции на лёгких, в ходе которых хирургу пришлось иметь дело с плеврой;
  • врождённые пороки развития или травмы лёгких – чаще всего закрытые.

Спайки – их ещё называют плевральные шварты – с большей вероятностью возникают, если в лёгких уже проходит процесс деградации, делающий их особенно уязвимыми. Причиной его может стать:

  • курение, при котором реснитчатый эпителий замещается гладкой мышечной тканью, погибают реснички и оседают внутри канцерогены и яды;
  • профессиональный контакт с аллергенами, при котором лёгкие изнутри постоянно раздражены и часть пыли в них так и оседает, не выводясь с мокротой;
  • неблагополучная экологическая обстановка, при которой лёгкие также постоянно раздражены.

Спайки в лёгких опасны, когда их больше одной, тем, что не дают плевральным листам двигаться относительно друг друга – это и приводит к возникновению симптомов.

Симптомы шварта в лёгких неприятны и мало отличаются от стандартных для любой лёгочной болезни. Больным обычно отмечается:

  • одышка, которая возникает при попытке заниматься физической активностью – провоцирует её то, что лёгкие не способны полностью раскрыться и обеспечить организм кислородом;
  • боли в груди при физической активности – их провоцирует то, что плевральные листы всё же пытаются двигаться, дёргая и растягивая спайку;
  • тахикардия – попытка организма восполнить недостаток кислорода ускорением сердечного ритма и движения крови;
  • стандартные симптомы кислородного голодания – среди них изменение цвета кожи на более бледный и синюшный, головные боли, слабость, сонливость, вялость, сниженная мотивация ко всему, проблемы с когнитивными способностями, возможно, депрессивные состояния.

Если спаек становится слишком много, возможно постепенное развитие дыхательной недостаточности – одышка усиливается, со временем становится тяжело дышать. При физической активности может наступить приступ удушья, который нужно будет купировать с участием «скорой».

Лечение плевропульмональных спаек невозможно без точного диагноза, поставить который может только врач после всех необходимых диагностических мероприятий:

  • Сбор анамнеза. Врач спрашивает, какие симптомы беспокоят пациента, не было ли у него операций на лёгких, не переносил ли он недавно бронхит или пневмонию.
  • Пальпация. Врач прощупывает грудную клетку и осматривает больного.
  • Флюорография. На ней будут видны неподвижные тени по краям лёгкого, которые укажут на наличие лишней ткани.
  • Рентген. На нём также будут видны тени, положение которых не будет изменяться ни на вдохе, ни на выдохе. Более того, всё лёгочное поле будет затемнено.

По результатам диагностики врач определит, как расположены спайки – это могут быть плевродиафрагмальные спайки слева (расположенные внизу плевры), справа, с обеих сторон. Могут плевроапикальные спайки – то есть, расположенные в верхушечной части.

Расположение не влияет на симптоматику, но сказывается на лечении, если потребуется хирургическое вмешательство.

Плевродиафрагмальные спайки лечатся сначала консервативными методами, то есть, с применением физиотерапии и медикаментов. Лечение включает в себя:

  • Медикаменты. Как правило, если в лёгких есть спайки, это говорит о том, что в них идёт воспалительный процесс – до сих пор. Потому необходимо применение лекарственных средств, которые уничтожат возбудитель. Параллельно с антибиотиками применяются противовоспалительные средства и муколитики, которые снимают отёк, уменьшают воспаление и облегчают отход мокроты – в результате больному становится легче дышать.
  • Дренаж. Позволяет откачать из плевральной полости плевральный выпот, которого часто становится слишком много из-за наличия спаек. Для этого под ребро больному вводят пластиковую трубку, из которой постепенно выливается вся лишняя жидкость.
  • Изменение образа жизни. Чтобы спайки в лёгких ушли и не появились, больному рекомендуют заниматься физической активностью: гулять, плавать или ездить на велосипеде на свежем воздухе. Следует отказаться от вредных привычек, которые усугубляют течение любой болезни и начать правильно питаться: меньше жареного, солёного, перчёного, фастфуда и еды с консервантами. Больше жидкости, вареного, пареного, свежих овощей и фруктов. Также в диете должно быть больше белка: для этого в рацион нужно включить яйца, белое мясо, молоко и кисломолочные продукты.

Всё вместе должно привести к тому, что спайки постепенно рассосутся, а общее состояние организма улучшится. Однако, если есть опасность развития дыхательной недостаточности, а спаек в лёгких много, не остаётся другого выхода кроме хирургического вмешательства:

  • Частичное удаление лёгкого. Удаляется часть плеврального листа, к которой крепится спайка. В результате проходят симптомы, но больному потребуется долгое восстановление – как и все полостные операции, эта требует большого мастерства от хирурга и большого количества сил от организма.
  • Полное удаление лёгкого. Удаляется весь плевральный лист, поражённый спайками, и доля лёгкого под ним. Это очень тяжёлая операция, после которой пациенту придётся всю жизнь придерживаться диеты и соблюдать определённые ограничения, но зато он будет спасён от вероятности умереть от удушья.
Читайте также:  Вылечу астму у взрослого

Плевральные спайки в лёгких это неприятно, и проще не допустить их развития, чем после лечить их – или даже ложиться на операцию. Тем более что профилактика не так сложна. Нужно:

  • Вовремя лечить все воспалительные процессы в лёгких. Если кашель не проходит за неделю, это повод посетить врача, а не переживать его на ногах. Если появляется температура, не нужно сбивать её жаропонижающими, лучше вызвать врача.
  • Придерживаться здорового образа жизни. Правильно питаться, заниматься физической активностью, пить витамины зимой – это поддержит иммунитет на должном уровне и снизит вероятность подхватить инфекцию.
  • Отказаться от курения и работать на вредных предприятиях в респираторе. Это уменьшит вероятность, что даже при воспалении в лёгких разовьются спайки.

Чтобы лечить спайки в лёгких, их нужно вовремя обнаружить. При появлении кашля, одышки, болей, не стоит списывать это на простуду – нужно посетить врача и начать лечение.

  • Симптомы спаек в легких
  • Причины спаек в легких
  • Диагностика спаек в легких
  • Лечение спаек легкого

Спайки в легких – это разросшиеся соединительнотканные тяжи, которые чаще всего располагаются между серозными оболочками плевральной полости. Еще спайки в легких носят название плевродиафрагмальных спаек. Они могут быть как тотальными и занимать все отделы плевры, так и единичными плоскостными, образовавшимися в результате сращения плевральных листков.

Спайки могут формироваться в любом месте, где имеется соединительная ткань, поэтому плевра легких не является исключением для манифестации этого патологического процесса. Спайки оказывают негативное влияние на функционирование органов дыхания, затрудняя его работу, ограничивая естественную подвижность. Иногда спайки способны приводить даже к полному зарастанию полостей, провоцируя выраженные болезненные ощущения, дыхательную недостаточность, что требует экстренной врачебной помощи.

Симптомы спаек в легких могут быть следующими:

Боли с локализацией в районе груди.

При обострении процесса возможно развитие дыхательной недостаточности. Она выражается в усилении одышки, в нехватке воздуха и требует экстренной врачебной помощи.

Человек в большей степени подвержен дыхательным патологиям, так как естественный процесс вентиляции легких оказывается нарушенным.

На присоединение инфекции укажет гнойная мокрота, усиление кашля и одышки, повышение температуры тела. Особенно много мокроты будет наблюдаться в утренние часы.

Хроническая спаечная болезнь легких вызывает нарушения в организме в целом. Он будет страдать от кислородного голодания, от интоксикации. Часто развивается анемия с бледностью кожных покровов.

Причины спаек в легких кроются в следующих патологических процессах:

На первом месте стоят плевриты различной этиологии, а также перенесенные пневмонии.

Острый и хронический бронхит.

Перенесенное воспаление легких.

Заражение легких паразитами (амебиаз, аскаридоз, парагонизм, эхинококкоз и пр.).

Поражение легких палочкой Коха.

Врожденные пороки развития легких.

Профессиональные вредности, вдыхание промышленной пыли.

Плохая экологическая обстановка в зоне проживания.

Аллергические реакции организма и частые контакт органов дыхания с аллергеном.

Операции на грудной клетке.

Диагностика спаек в легких

Основным методом выявления нарушений в тканях легких является флюорография. Ее необходимо проводить ежегодно, а категориям людей, входящим в группу риска по легочным заболеваниям – два раза в год. Если имеется подозрение на наличие плевральных спаек, то пациента отправляют на рентген легких.

Прямым признаком, указывающим на наличие спайки, являются тени, которые видны на рентгене. При этом она не меняется во время выдоха и вдоха больного. Также будет снижена прозрачность легочного поля. Возможны деформации грудной клетки и диафрагмы. Кроме того, диафрагма может быть ограничена в подвижности. Чаще всего такие спайки располагаются в нижней части легкого.

Лечение спаек легкого должно выстраиваться на основе запущенности спаечного процесса и исходя из того, что к привело к его развитию. Хирургическое вмешательство показано лишь в том случае, если спайки приводят к формированию легочной недостаточности и иных состояний, угрожающих жизни. В остальных случаях ограничиваются консервативной терапией, а также проведением физиопроцедур.

Если у больного наблюдается обострение спаечного процесса в легких, то терапия сводится к санации бронхов и подавлению гнойно-воспалительного процесса. Для этого назначаются антибактериальные препараты и бронхоскопический дренаж. Антибиотики могут вводиться как внутривенно, так и внутримышечно. Не исключено эндоброхиальное введение препаратов во время санационной бронхоскопии. Для этой цели чаще всего используют препараты из группы цефалоспоринов и пенициллинов.

Для того чтобы улучшить отхождение мокроты, назначают отхаркивающие препараты, щелочное питье.

Когда обострение будет снято, то выполняется массаж грудной клетки, дыхательные упражнения, ингаляции, электрофорез.

Важно, чтобы больной получал правильное питание, богатое на белок и витамины. В обязательном порядке в меню должны присутствовать мясо, рыба, овощи, фрукты, творог.

Чтобы исключить обострения спаечной болезни легких, необходимо заниматься дыхательной гимнастикой, проходить санаторно-курортное лечение.

Хирургическое вмешательство сводится к удалению части легкого, которая заполнена спайками. Эта операция носит название лобэктомии. Однако чаще всего подобные операции выполняются по жизненным показаниям.

В качестве профилактики обострений, следует отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, чаще бывать на свежем воздухе, заниматься спортом и дыхательной гимнастикой, а также избегать переохлаждений.

Автор статьи: Бафаев Леонид Юрьевич, врач-пульмонолог, специально для сайта ayzdorov.ru

Когда диагностируют спайки в легких, что это такое — первый вопрос, который возникает у пациента. Не все, к сожалению, понимают серьезность проблемы возникновения данных образований в легких. А ведь это не просто легкий дискомфорт во время вдоха — это проблема, которая может привести к тяжелым последствиям. Для начала надо понять, что подобные образования появляются не только в легких, но и во всех органах человека.

Спайки — это фиброзная или соединительная ткань, которая образуется в органах по ряду причин. Чем опасны спайки в легких? Дело в том, что при длительном разрастании спаек в них могут образоваться собственные нервы и сосуды. Разрастаясь, соединительнотканные сращения перекрывают собой кровеносные сосуды, нарушая тем самым кровообращение в легких. Также увеличившиеся образования способны перекрыть собой бронхи. А это тоже сказывается на насыщении крови кислородом. Таким образом, спайки в легких — это такое заболевание, которое может серьезно нарушить работу органов дыхания.

Основные симптомы появления соединительнотканных сращений легко определимы:

  1. Основной признак образования спаек — это появление одышки. Одышка возникает не после физических нагрузок или бега, а без видимых причин.
  2. Возможно появление болей в области груди. Боль может быть острой или ноющей.
  3. Зачастую наблюдается беспричинное учащение сердцебиения.

Причины возникновения шварт в легких могут крыться в следующем:

  1. Нередко возможно появление спаек в легких после пневмонии, особенно если она не лечилась должным образом, т.е. переносилась на ногах и не соблюдался постельный режим.
  2. Плевральные полости подвержены частым воспалениям, так что образование спаечного волокна после плеврита не редкость.
  3. Физические повреждения в области плевры, травмы тоже приводят к образованию спаек.
  4. Плевропульмональные шварты возникают и в результате хронического инфекционного заболевания.
  5. Плевральные тканные сращения в редких случаях могут быть врожденными.

Следует знать, что в медицине различаются сращения одиночного и многочисленного характера. Многочисленные спайки поражают практически весь орган, при этом возникает гипоплазия легких, уменьшается вдыхаемый объем воздуха, заметна одышка даже при незначительных физических нагрузках.

Известно, что плеврит вызывает появление спаек. Диагностировать такое заболевание можно только после всестороннего изучения легких и плевральных полостей.

Исследования проводятся с помощью рентгена. Анализирует полученные результаты только специалист. От его анализа зависит назначение лечения с учетом тяжести заболевания, величины спаек и индивидуальных особенностей организма.

Как лечить спайки, должен решать только специалист. Радикальный метод лечения — это оперативное вмешательство. Удаление образований хирургическим путем проводится только в случае, если плевра серьезно повреждена спайками и пациенту грозит смерть.

В основном для лечения применяется физиотерапия. Физиотерапия помогает излечить воспаления, плевриты.

После прохождения курса физиотерапии спайки становятся мягче и эластичнее. Физиотерапевтическое лечение снимает болевые ощущения.

Электрофорез, прогревание тоже хорошо помогают при лечении спаек в легких. Прогревания бывают грязевыми, парафиновыми, глинистыми. В данном случае используется лечебная грязь, парафин или глина. Как правило, такое лечение назначается в соответствующих санаториях.

Народные методы лечения спаек тоже широко известны, однако самостоятельно проводить такую терапию не следует. Необходима консультация лечащего врача, при этом желательно использовать народные методы в комплексе все с той же физиотерапией, то есть с традиционным лечением.

Вот два наиболее известных рецепта из народной медицины, которые себя неплохо зарекомендовали при лечении спаек в легких:

  1. В термосе емкостью 250-300 мл заварить сбор из следующих ингредиентов: 2 ст. л. крапивы, 2 ст. л. ягод шиповника, 1 ст. л. брусники. Данный сбор настаивается не менее 3 часов. Пить следует 2 раза в день утром и вечером по 100 г за раз после еды.
  2. В термосе емкостью 250-300 мл заварить сбор из следующих ингредиентов: 1 ст. л. ягод шиповника, 1 ст. л. ягод малины, 1 ст. л. черной смородины. Данный сбор настаивается не менее 2 часов. Пить следует 2 раза в день утром и вечером по 100 г за раз после еды.

На самом деле подобных рецептов множество. Основная польза данных настоек заключается, конечно, в насыщении организма витаминами и размягчении спаек в легких.

В данном видео рассказывается о различных заболеваниях легких и методах их профилактики.

Следует помнить, что с плеврой шутить нельзя. Затягивать с лечением бессмысленно. Если вам диагностировали наличие спаек в легких, значит, необходимо немедленно приступать к терапии. Чем раньше вы начнете лечиться, тем больше шансов полностью избавиться от данного недуга.

Боли в груди, затрудненное дыхание, слабость, одышка и тахикардия – все это напоминает признаки кардиологических заболеваний, но на самом деле может быть вызвано одиночными или многочисленными плевральными спайками. Похожие симптомы принадлежат и другой опасной болезни – фиброзу легких. Сегодня мы с вами подробно рассмотрим обе патологии.

Что собой представляют спайки в легких

По-иному спайки называют синехиями или швартами. Это фиброзные тяжи, которые вынуждают сращиваться между собой или со стенками полости части органов, имеющие серозную оболочку (к таковым относится и плевра).

Состоят эти образования из фиброзно-волокнистых тканей, и со временем в них появляются нервы и кровеносные сосуды. Иногда же соединительная ткань пропитывается солями кальция и окостеневает.

Спайки ограничивают движения дыхательного органа, а это, естественно, мешает его нормальному функционированию. А иногда они поддерживают хронический воспалительный процесс, создавая вокруг него капсулу.

Если спайки в легких образуются в большом количестве, то это может привести даже к зарастанию полостей. Такая патология, как правило, имеет очень тяжелую симптоматику: частые сильные боли при дыхании, острая дыхательная недостаточность, что требует безотлагательного оперативного вмешательства.

От чего возникают спайки в легких и как они лечатся

Данная патология может возникнуть после тяжёлого воспаления или внутреннего кровотечения, в результате травм, при наличии хронических инфекционных заболеваний, но иногда может быть и врожденной. При пневмонии, перенесенной на ногах или недолеченной, случается срастание между собой листков плевры, выстилающих легкое и грудную клетку.

С таким недугом не шутят. Подозрения на спайки в легких требуют обязательного обращения к специалисту. Их наличие выявляется рентгенологическими исследованиями, а также КТ или МРТ грудной полости. И, в зависимости от степени проявления заболевания, врач назначает медикаментозное лечение, а также электрофорез и прогревание. В тяжелых случаях, угрожающих жизни больного, требуется оперативное вмешательство.

Что такое фиброз легких. Лечение

Сущность этой патологии состоит в том, что в результате инфекции или воспаления соединительная ткань в каком-либо органе начинает разрастаться, образуя рубцы. Это повышает количество коллагена в организме, из-за чего данная ткань становиться еще больше, а орган увеличивается в размерах. В итоге соединительная ткань постепенно вытесняет другую, необходимую для функционирования органа, что радикально нарушает его работу. При фиброзе легких она разрастается рядом с бронхами и кровеносными сосудами. Это вызывает воспаление альвеол, повреждение и уплотнение легочной ткани.

Читайте также:  Бронхиальной астме какие бывают симптомы

На ранней стадии фиброз может протекать бессимптомно. Но позже появляются одышка, сухой кашель, боли в грудной клетке и симптомы сердечной недостаточности.

К сожалению, образовавшуюся соединительную ткань убрать невозможно, поэтому лечение в основном направлено на предупреждение дальнейшего ее разрастания. Помимо лекарственных средств, таким больным показаны дыхательная гимнастика и физические нагрузки. Все это проводится под строгим наблюдением специалиста, так как фиброз легких относят к разряду тяжелых заболеваний.

источник

Спайки в легких – это разросшиеся соединительнотканные тяжи, которые чаще всего располагаются между серозными оболочками плевральной полости. Еще спайки в легких носят название плевродиафрагмальных спаек. Они могут быть как тотальными и занимать все отделы плевры, так и единичными плоскостными, образовавшимися в результате сращения плевральных листков.

Спайки могут формироваться в любом месте, где имеется соединительная ткань, поэтому плевра легких не является исключением для манифестации этого патологического процесса. Спайки оказывают негативное влияние на функционирование органов дыхания, затрудняя его работу, ограничивая естественную подвижность. Иногда спайки способны приводить даже к полному зарастанию полостей, провоцируя выраженные болезненные ощущения, дыхательную недостаточность, что требует экстренной врачебной помощи.

Симптомы спаек в легких могут быть следующими:

Боли с локализацией в районе груди.

При обострении процесса возможно развитие дыхательной недостаточности. Она выражается в усилении одышки, в нехватке воздуха и требует экстренной врачебной помощи.

Человек в большей степени подвержен дыхательным патологиям, так как естественный процесс вентиляции легких оказывается нарушенным.

На присоединение инфекции укажет гнойная мокрота, усиление кашля и одышки, повышение температуры тела. Особенно много мокроты будет наблюдаться в утренние часы.

Хроническая спаечная болезнь легких вызывает нарушения в организме в целом. Он будет страдать от кислородного голодания, от интоксикации. Часто развивается анемия с бледностью кожных покровов.

Причины спаек в легких кроются в следующих патологических процессах:

На первом месте стоят плевриты различной этиологии, а также перенесенные пневмонии.

Перенесенное воспаление легких.

Заражение легких паразитами (амебиаз, аскаридоз, парагонизм, эхинококкоз и пр.).

Поражение легких палочкой Коха.

Врожденные пороки развития легких.

Профессиональные вредности, вдыхание промышленной пыли.

Плохая экологическая обстановка в зоне проживания.

Аллергические реакции организма и частые контакт органов дыхания с аллергеном.

Операции на грудной клетке.

Основным методом выявления нарушений в тканях легких является флюорография. Ее необходимо проводить ежегодно, а категориям людей, входящим в группу риска по легочным заболеваниям – два раза в год. Если имеется подозрение на наличие плевральных спаек, то пациента отправляют на рентген легких.

Прямым признаком, указывающим на наличие спайки, являются тени, которые видны на рентгене. При этом она не меняется во время выдоха и вдоха больного. Также будет снижена прозрачность легочного поля. Возможны деформации грудной клетки и диафрагмы. Кроме того, диафрагма может быть ограничена в подвижности. Чаще всего такие спайки располагаются в нижней части легкого.

Лечение спаек легкого должно выстраиваться на основе запущенности спаечного процесса и исходя из того, что к привело к его развитию. Хирургическое вмешательство показано лишь в том случае, если спайки приводят к формированию легочной недостаточности и иных состояний, угрожающих жизни. В остальных случаях ограничиваются консервативной терапией, а также проведением физиопроцедур.

Если у больного наблюдается обострение спаечного процесса в легких, то терапия сводится к санации бронхов и подавлению гнойно-воспалительного процесса. Для этого назначаются антибактериальные препараты и бронхоскопический дренаж. Антибиотики могут вводиться как внутривенно, так и внутримышечно. Не исключено эндоброхиальное введение препаратов во время санационной бронхоскопии. Для этой цели чаще всего используют препараты из группы цефалоспоринов и пенициллинов.

Для того, чтобы улучшить отхождение мокроты, назначают отхаркивающие препараты, щелочное питье.

Когда обострение будет снято, то выполняется массаж грудной клетки, дыхательные упражнения, ингаляции, электрофорез.

Важно, чтобы больной получал правильное питание, богатое на белок и витамины. В обязательном порядке в меню должны присутствовать мясо, рыба, овощи, фрукты, творог.

Чтобы исключить обострения спаечной болезни легких, необходимо заниматься дыхательной гимнастикой, проходить санаторно-курортное лечение.

Хирургическое вмешательство сводится к удалению части легкого, которая заполнена спайками. Эта операция носит название лобэктомии. Однако чаще всего подобные операции выполняются по жизненным показаниям.

В качестве профилактики обострений, следует отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, чаще бывать на свежем воздухе, заниматься спортом и дыхательной гимнастикой, а также избегать переохлаждений.

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

источник

Спайки в лёгких – не такое редкое явление даже в сравнении с самыми распространёнными лёгочными болезнями. Они появляются незаметно, часто проходят бессимптомно до определённого момента и больной может очень удивиться, обнаружив их у себя после, казалось бы, успешно вылеченного бронхита или пневмонии.

Спайки в лёгких это результат неудачно прошедшего воспалительного процесса. Возникают они постепенно, и только если лечение воспаления было неверным или долго откладывалось:

  • в плевральную полость, охватывающую лёгкие словно бы мешком и защищающую их от любых внешних воздействий, попадают патогенные микроорганизмы и начинают размножаться;
  • иммунная система реагирует на них и начинается воспаление;
  • на воспалённых участках появляется плёнка из белка фибрина, которая призвана изолировать их от всего остального органа и не дать инфекции распространиться;
  • плевральные листы соприкасаются, фибрин «склеивается»;
  • воспаление проходит, отступив перед лечением, листы расходятся, но листы, склеенные фибрином, были вместе слишком долго и потому не могут разойтись;
  • то место, где они так и остались соединены и называется спайкой – это соединительная ткань, которая мешает листам двигаться относительно друг друга и ограничивает подвижность лёгких.

Если спайка в лёгких одна, она не представляет особой опасности и обычно не проявляется симптомами. Но если спаек много, они фиксируют листы друг напротив друга, в результате чего движение плевры становится ограниченным и у больного возникают проблемы с дыханием.

Причиной появления спаек всегда является воспалительный процесс. Вызывать его может:

  • плеврит и пневмония – то есть, воспаление плевральных листов либо непосредственно лёгких, которое вызывает попавшая в организм инфекция и которое проявляется болями, кашлем, одышкой, повышением температуры и слабостью;
  • бронхит, острый или хронический, то есть, воспаление бронхов, которое сопровождается болями, мучительным кашлем, лихорадкой, удушьем;
  • заражение паразитами, которые живут в крови и проявляют себя слабостью, интоксикацией, головными болями, проблемами с дыханием и пищеварением;
  • рак лёгкого, который всегда сопровождается воспалением, а также болями, кашлем с отходом кровавой мокроты, одышкой, удушьем и ночным апноэ;
  • операции на лёгких, в ходе которых хирургу пришлось иметь дело с плеврой;
  • врождённые пороки развития или травмы лёгких – чаще всего закрытые.

Спайки – их ещё называют плевральные шварты – с большей вероятностью возникают, если в лёгких уже проходит процесс деградации, делающий их особенно уязвимыми. Причиной его может стать:

  • курение, при котором реснитчатый эпителий замещается гладкой мышечной тканью, погибают реснички и оседают внутри канцерогены и яды;
  • профессиональный контакт с аллергенами, при котором лёгкие изнутри постоянно раздражены и часть пыли в них так и оседает, не выводясь с мокротой;
  • неблагополучная экологическая обстановка, при которой лёгкие также постоянно раздражены.

Спайки в лёгких опасны, когда их больше одной, тем, что не дают плевральным листам двигаться относительно друг друга – это и приводит к возникновению симптомов.

Симптомы шварта в лёгких неприятны и мало отличаются от стандартных для любой лёгочной болезни. Больным обычно отмечается:

  • одышка, которая возникает при попытке заниматься физической активностью – провоцирует её то, что лёгкие не способны полностью раскрыться и обеспечить организм кислородом;
  • боли в груди при физической активности – их провоцирует то, что плевральные листы всё же пытаются двигаться, дёргая и растягивая спайку;
  • тахикардия – попытка организма восполнить недостаток кислорода ускорением сердечного ритма и движения крови;
  • стандартные симптомы кислородного голодания – среди них изменение цвета кожи на более бледный и синюшный, головные боли, слабость, сонливость, вялость, сниженная мотивация ко всему, проблемы с когнитивными способностями, возможно, депрессивные состояния.

Если спаек становится слишком много, возможно постепенное развитие дыхательной недостаточности – одышка усиливается, со временем становится тяжело дышать. При физической активности может наступить приступ удушья, который нужно будет купировать с участием «скорой».

Лечение плевропульмональных спаек невозможно без точного диагноза, поставить который может только врач после всех необходимых диагностических мероприятий:

  • Сбор анамнеза. Врач спрашивает, какие симптомы беспокоят пациента, не было ли у него операций на лёгких, не переносил ли он недавно бронхит или пневмонию.
  • Пальпация. Врач прощупывает грудную клетку и осматривает больного.
  • Флюорография. На ней будут видны неподвижные тени по краям лёгкого, которые укажут на наличие лишней ткани.
  • Рентген. На нём также будут видны тени, положение которых не будет изменяться ни на вдохе, ни на выдохе. Более того, всё лёгочное поле будет затемнено.

По результатам диагностики врач определит, как расположены спайки – это могут быть плевродиафрагмальные спайки слева (расположенные внизу плевры), справа, с обеих сторон. Могут плевроапикальные спайки – то есть, расположенные в верхушечной части.

Расположение не влияет на симптоматику, но сказывается на лечении, если потребуется хирургическое вмешательство.

Плевродиафрагмальные спайки лечатся сначала консервативными методами, то есть, с применением физиотерапии и медикаментов. Лечение включает в себя:

  • Медикаменты. Как правило, если в лёгких есть спайки, это говорит о том, что в них идёт воспалительный процесс – до сих пор. Потому необходимо применение лекарственных средств, которые уничтожат возбудитель. Параллельно с антибиотиками применяются противовоспалительные средства и муколитики, которые снимают отёк, уменьшают воспаление и облегчают отход мокроты – в результате больному становится легче дышать.
  • Дренаж. Позволяет откачать из плевральной полости плевральный выпот, которого часто становится слишком много из-за наличия спаек. Для этого под ребро больному вводят пластиковую трубку, из которой постепенно выливается вся лишняя жидкость.
  • Изменение образа жизни. Чтобы спайки в лёгких ушли и не появились, больному рекомендуют заниматься физической активностью: гулять, плавать или ездить на велосипеде на свежем воздухе. Следует отказаться от вредных привычек, которые усугубляют течение любой болезни и начать правильно питаться: меньше жареного, солёного, перчёного, фастфуда и еды с консервантами. Больше жидкости, вареного, пареного, свежих овощей и фруктов. Также в диете должно быть больше белка: для этого в рацион нужно включить яйца, белое мясо, молоко и кисломолочные продукты.

Всё вместе должно привести к тому, что спайки постепенно рассосутся, а общее состояние организма улучшится. Однако, если есть опасность развития дыхательной недостаточности, а спаек в лёгких много, не остаётся другого выхода кроме хирургического вмешательства:

  • Частичное удаление лёгкого. Удаляется часть плеврального листа, к которой крепится спайка. В результате проходят симптомы, но больному потребуется долгое восстановление – как и все полостные операции, эта требует большого мастерства от хирурга и большого количества сил от организма.
  • Полное удаление лёгкого. Удаляется весь плевральный лист, поражённый спайками, и доля лёгкого под ним. Это очень тяжёлая операция, после которой пациенту придётся всю жизнь придерживаться диеты и соблюдать определённые ограничения, но зато он будет спасён от вероятности умереть от удушья.

Плевральные спайки в лёгких это неприятно, и проще не допустить их развития, чем после лечить их – или даже ложиться на операцию. Тем более что профилактика не так сложна. Нужно:

  • Вовремя лечить все воспалительные процессы в лёгких. Если кашель не проходит за неделю, это повод посетить врача, а не переживать его на ногах. Если появляется температура, не нужно сбивать её жаропонижающими, лучше вызвать врача.
  • Придерживаться здорового образа жизни. Правильно питаться, заниматься физической активностью, пить витамины зимой – это поддержит иммунитет на должном уровне и снизит вероятность подхватить инфекцию.
  • Отказаться от курения и работать на вредных предприятиях в респираторе. Это уменьшит вероятность, что даже при воспалении в лёгких разовьются спайки.

Чтобы лечить спайки в лёгких, их нужно вовремя обнаружить. При появлении кашля, одышки, болей, не стоит списывать это на простуду – нужно посетить врача и начать лечение.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *