Специалист по лечению астмы

Бронхиальная астма (БА) — является достаточно серьезным заболеванием, поэтому ее диагностикой и лечением занимается несколько видов специалистов. Так что для экономии времени и сил пациентам с этим недугом следует иметь представление о порядке записи к докторам разных специализаций и не тратить время на консультации по вопросу, какой врач лечит бронхиальную астму.

В данном случае стоит начинать лечение с визита к обычному терапевту. Врач общей практики даст список необходимых анализов (крови из вены, пальца и исследование мочи), прослушает стетоскопом и, возможно, после первичного осмотра и изучения тестов выпишет препараты. В случае ошибочного диагноза или на самых ранних стадиях астмы этого может быть достаточно, чтобы лечить интересующую нас болезнь, либо другую легочную инфекцию. При выявлении болезни у ребенка его ведут к детскому врачу общей практики. Педиатр точно так же проведет осмотр и назначит анализы.

Также стоит упомянуть о симптомах бронхиальной астмы, ведь иметь примерное представление о возможном заболевании никогда не повредит пациенту. К ним относятся следующие факторы:

• частый кашель, проявляющийся в ночное время;
• одышка, которая зачастую сопровождается хрипом;
• боли в области диафрагмы;
• приступы астмы характеризуются посинением кожи, потерями сознания;
• выделение мокроты.

Перечисленные симптомы вполне могут проявиться и при других заболеваниях, поэтому с подозрениями на астму взрослому или ребенку необходимо обращаться в поликлинику.По результатам осмотра и изучения анализов терапевт может выдать направление к пульмонологу, занимающемуся болезнями легких и других органов дыхательной системы, и аллергологу. В целом то, какой врач лечит астму, зависит от конкретных форм болезни и ее симптоматики.

Специалист изучает состояние бронх, проводит осмотр и изучает анализы. Только он сможет назначить правильный курс таблеток и лечить запущенную бронхиальную астму. Основными тестами, которые назначает или проводит пульмонолог, являются спирометрия и пикфлуометрия.

1. Спирометрия – это исследование, во время которого заболевший после максимально глубокого вдоха выдыхает в трубку прибора. Тест показывает ЖЕЛ или способность легких заполняться воздухом. Такую процедуру проходит только взрослый пациент.
2. Пикфлуометрией измеряется скорость циркуляции воздушного потока при выдыхании. Также назначается томография и рентген грудной клетки. Цель этих анализов выявить посторонние предметы в дыхательных органах и изучить, достаточны ли объемы поступающей в легкие крови.
3. Тесты на аллергию.

Зачастую приступы астмы вызываются различными аллергенами. Поэтому в большинстве случаев терапевт выдает пациенту направление к аллергологу. Специалист с помощью анализа крови и специальных тестов выявляет перечень угрожающих человеку аллергенов, снимает реакцию или назначает нужные препараты для ее блокирования. Один из тестов предполагает нанесение предполагаемого аллергена на кожу человека и проверку реакции. Если кожа покраснеет, значит, этот продукт стоит исключить из рациона. Так достаточно быстро доктор может разработать правильную диету для своего пациента.

В некоторых случаях астматический приступ не прекращается обычными методами и лекарствами. Тогда больному необходима срочная госпитализация, где он поступает к врачу реаниматологу. В его компетенции выявить некупируемый приступ астмы, прекратить его медикаментозным путем или, если потребуется, запустить искусственную вентиляцию легких.

Часто бронхиальная астма вызывает осложнения на сердце. В таком случае они выявляются кардиограммой, а пациента лечит кардиолог. Болезнь может вызвать и различные патологии в органах желудочно-кишечного тракта. Так что иногда астматикам приходится записываться и на прием к гастроэнтерологу. При обнаружении угрозы воспаления гортани или отека слизистой горла больного направляют к ЛОРу.

Бронхиальная астма делится на несколько видов, в зависимости от которых назначается лечение у конкретного врача.

1. БА инфекционной формы проявляется как осложнение тяжелого бронхита, воспаления легких и пневмосклероза. Лечением в данном случае занимается пульмонолог.
2. С аллергической астмой борется аллерголог.
3. При любой форме заболевания за общим состоянием пациента следит терапевт (либо детский доктор – педиатр), так что диспансеризация больного проходит именно под контролем врача общей практики.

Бронхиальная астма – это неизлечимое заболевание. Однако врачи могут не допустить ее развития до поздних стадий и тяжелых форм, а также существенно снизить симптоматику. Лечение бронхиальной астмы предполагает общую поддерживающую терапию с помощью медикаментов и ингаляций для сокращения частоты и интенсивности приступов. Вместе с тем астматик обязательно должен иметь под рукой аэрозоль, останавливающий приступ.

В тяжелой форме приступа реаниматолог вкалывает адреналин или эфедрин. Базисное лечение астмы обязательно назначает врач и контролирует состояние больного, поэтому все астматики должны проходить диспансеризацию. Бронхиальная астма требует постоянного контроля своего состояния и периодического обращения в медицинские учреждения. Выбор необходимого врача во многом зависит от точного диагноза, однако в любом случае начинать лечение стоит с визита к терапевту. Он же и будет направлять больного к различным специалистам по необходимости.

источник

Какой врач лечит астму? Этим вопросом задаются пациенты, впервые столкнувшиеся с бронхиальным заболеванием.

Каждый больной должен знать, что при этом заболевании необходимо в первую очередь обратиться к участковому врачу, который проведет первый осмотр и направит к узкопрофильному специалисту.

Мнения пациентов о том, какой специалист лечит астму, отличаются друг от друга, но несмотря на то, что начальный диагноз ставится участковыми терапевтами, а также педиатром (когда заболевание отмечается в детском возрасте), непосредственным лечением занимается пульмонолог.

Бронхиальная астма может протекать с различной симптоматикой и возникнуть в силу различных причин. В зависимости от пути развития заниматься лечением астмы могут одновременно несколько врачей, к которым относятся:

• гастроэнтеролог;
• аллерголог;
• пульмонолог;
• кардиолог.

При развитии бронхиальной астмы непосредственное лечение проводится пульмонологом и аллергологом. Проблемы с сердечной деятельностью требуют участия кардиолога.

Диспепсическая форма астмы у взрослых и детей, как правило, не сопровождается удушьем, но требует обязательного участия гастроэнтеролога.

1. При осмотре пульмонолог может назначить ряд специальных обследований, которые должны подтвердить или, наоборот, отсеять причину астматического заболевания.
2. В первую очередь врач-пульмонолог может направить больного на прием к аллергологу, так как в большинстве случаев бронхиальная астма имеет аллергический путь развития. Пренебрегать посещением аллерголога не стоит. Это позволит выявить аллергены, атака которых спровоцировала астму. Как правило, для этого назначается анализ крови на определение специфических антигенов.

1. Немаловажное значение имеет консультация, которую должен провести лор – врач для исключения воспалительных заболеваний в области гортани, так как отек слизистых оболочек способен развиваться по всем отделам бронхов.
2. Кроме того, рекомендуется посещение эндокринолога, так как нарушения в гормональной сфере, так же, как и аллергия, способны привести к астматическим проявлениям.

Каждый врач, помимо общей практики, наиболее компетентен именно в своей специальности, заболевания которой он лечит. Однако тесное взаимодействие всех специалистов позволяет наиболее точно выявить этиологию и патогенез бронхиальной астмы и назначить максимально эффективное лечение для снижения ее симптоматики.

Для бронхиальной астмы характерна следующая симптоматика:

• внезапные приступы удушья, как у взрослых пациентов, так и у детей, которые наиболее часто возникают в ночное время. Это происходит в результате раздражения слизистых бронхиальных оболочек, которые в ответ усиленно выделяют мокроту, препятствуя естественному воздухообмену;
• характерно появление мучительного кашля, сопровождающегося астму, и свистящее дыхание. Иногда он может возникнуть непосредственно в спокойном состоянии;

• вдох и выдох могут проявляться болезненностью в области груди;
• в зависимости от степени развития бронхиальной астмы возможно усиленное выделение мокроты или, наоборот, отмечается минимальное количество отделяемого.

При наличии такой симптоматики врач-пульмонолог вправе назначить диагностирование с последующим лечением.

Для подтверждения диагноза лечащий врач назначает проведение спирометрии и пикфлуорометрии. Такая диагностика направлена на анализ дыхательной проводимости у пациента.

Спирометрия чаще всего проводится у взрослых, при этом больной делает максимально глубокий вдох, а затем выдыхает его в спирометр для измерения ЖЕЛ (жизненной емкости легких). Пикфлуометром врач измеряет максимальную скорость на выдохе.

Врач, который проводит обследование, использует все полученные результаты и на основании проведенной диагностики делает заключение. После этого выбирается наиболее оптимальная тактика лечения.

В обязательном порядке обследуются кровь и мокрота. При этом в первую очередь определяется чувствительность к антибиотикотерапии для выяснения дальнейшей тактики ведения заболевания. Кроме того, врач должен провести цитологическое обследование.

Достаточно часто назначается рентгенография грудной области. Оно может сопровождаться выполнением компьютерной томографии. Эти обследования направлены на исключение вторичных поражений дыхательной системы, а также выявление присутствие инородных тел в дыхательных путях. Кроме того, такая диагностика выявляет хронический дефицит кровообращения.

Бронхиальную астму невозможно вылечить окончательно, но вполне возможно добиться над ней частичного или полного контроля. Если лечение начато на ранней стадии развития, симптоматику заболевания можно значительно снизить.

В том случае, когда процесс имеет затяжной характер и лечение не проводится или выбранная тактика оказалась неэффективной, астма может перейти в тяжелую форму. При этом симптомы заболевания существенно нарушают функционирование организма пациента в целом.

В этом случае для взрослых пациентов чаще всего назначается гормональная терапия. В отношении детей назначение глюкокортикостероидов требует соблюдения максимальной осторожности и индивидуального подхода. Причиной этого являются негативные свойства гормональных препаратов. Они обладают значительными побочными проявлениями, способными нанести непоправимый вред организму ребенка.

Если у пациента диагностируют бронхиальную астму инфекционно-аллергической природы, возникающая на фоне развития хронических бронхитов, пневмосклерозов и пневмоний, основное лечение выполняет пульмонолог.

Когда у взрослых определяется атопическая (аллергическая) форма бронхиальной астмы, то ее лечит непосредственно аллерголог. Но при любой этиологии заболевания существует непреложное правило: для ребенка необходимо наблюдение педиатра, а для взрослого человека требуется сопровождение терапевта.

Опираясь на диагностику и выраженность симптоматики, пульмонолог подбирает наиболее оптимальный режим лечения, который впоследствии будет называться лечебной программой. В ней подробно описываются все нюансы терапии и возможное экстренное лечение при ухудшении состояния. Это позволяет получить максимальный эффект от терапии, действуя в тесном контакте с пациентом.

источник

Какой врач лечит астму, задаются вопросом, когда появляются первые признаки болезни. Среди хронических патологий эта встречается чаще других и поражает людей любого возраста.

Своевременная помощь специалистов крайне необходима, так как постепенно болезнь приводит к ухудшению качества жизни больного и развитию осложнений в виде легочного сердца, эмфиземы и т. п.

При наличии неинфекционного воспалительного процесса в дыхательных путях диагностируют бронхиальную астму. Хроническое течение воспаления в органах дыхания вызывает их гиперреактивность.

Из-за нее под влиянием любого раздражителя возникает обструкция бронхов, скорость прохождения воздуха замедляется, и появляется удушье.

Болезнь протекает с ремиссиями и обострениями, но даже когда выраженность проявлений снижается, воспаление не прекращается.

Несмотря на тяжесть течения, с помощью правильной терапии можно снизить интенсивность и частоту приступов. Пациент для этого должен постоянно следить за своим состоянием и придерживаться здорового образа жизни.

При бронхиальной астме главным проявлением считаются внезапные приступы удушья. Они протекают в три этапа:

1. Предвестники. На этой стадии наиболее выражены симптомы у людей с астмой инфекционно-аллергического происхождения. В этом случае у человека появляется аллергический ринит. При этом из носа появляются водянистые выделения, не прекращается чихание.
2. Разгар. Этот этап начинается внезапно. При этом больной ощущает стеснение в грудной клетке, из-за чего он не может нормально дышать. Когда человек дышит, слышны хрипы, появляется сильный кашель, мокрота вязкая, ее выведение затруднено, из-за чего дыхание неритмичное. Легче становится, если сесть и наклониться, поэтому все больные во время приступа принимают такую позу.
3. Обратное развитие. Среди симптомов этого этапа — постепенное отхождение мокроты, при этом хрипов становится меньше, а удушье отступает.

Существуют также определенные признаки, которые наталкивают на мысль о развитии бронхиальной астмы:

• когда человек дышит, можно отчетливо услышать свистящий хрип высокой тональности. Этот симптом особенно характерен для детей;
• хрипы появляются время от времени, дышать при этом очень трудно. Больной ощущает стеснение в груди и страдает от приступов кашля, которые особенно сильны в ночное время суток;
• ухудшение состояния здоровья наблюдается в зависимости от сезона, особенно в периоды цветения растений;
• в анамнезе присутствуют аллергические заболевания, экзема;
• ухудшение состояния наблюдается во время употребления некоторых препаратов, воздействия аллергенов, вдыхания дыма, резкого изменения температурного режима, респираторных заболеваний, нагрузок физического или эмоционального характера;
• учащение случаев простудных заболеваний;
• после приема антигистаминного или противоастматического препарата состояние больного улучшается.

При наличии одного или нескольких признаков нужно провести обследование для подтверждения или опровержения диагноза.

Срочная госпитализация необходима:

• если в спокойном состоянии отмечается затруднение дыхание;
• слышны громкие хрипы и свист;
• есть признаки нарушения сознания;
• наблюдается чрезмерное возбуждение или сонливость;
• частота сокращений сердца превышает 120 ударов в минуту;
• прием препаратов не помогает облегчить состояние.

В такой ситуации нужно вызывать скорую помощь.

Хотя полностью прекратить патологический процесс в дыхательных путях невозможно, но какой врач лечит астму, узнать нужно, чтобы своевременно поставить диагноз и начать поддерживающую терапию. Лечащий врач назначит препараты, позволяющие контролировать частоту приступов и вести полноценную жизнь.

При подозрении на астму у взрослых в первую очередь нужно посетить терапевта. Он изучит клиническую картину и направит к узкопрофильному специалисту.

Дальнейшей диагностикой и лечением будет заниматься пульмонолог. При аллергическом происхождении болезни лечащий врач направляет к аллергологу. Необходимость в консультации других специалистов определяется на основании общего состояния больного и особенностей течения астмы.

Если диагностирована бронхиальная астма, какой врач ее будет лечить, зависит от причин заболевания. Терапию в ряде случаев проводят сразу несколько докторов. Но решающую роль в лечении играет пульмонолог. Он определяет, с чем связано появление приступов и если считает, что в этом есть необходимость, назначает консультацию кардиолога, аллерголога, гастроэнтеролога, эндокринолога.

Во многих случаях правильный выбор специалиста определяет успех лечения. Но сначала проводят пульмонологическое обследование. В клинике врачи выявляют причину развития бронхиальной астмы и подбирают методы не только для купирования симптомов, но и для устранения источника болезни.

Патологические процессы в бронхах и связанные с ними приступы удушья лечит пульмонолог. Но если удушье спровоцировано аллергенами, то выявлять их должен аллерголог.

Схема обследования во время посещения пульмонолога будет следующей:

1. Проводят профильные исследования для подтверждения или опровержения диагноза.
2. Направляют на обследование к аллергологу, чтобы выявить, под влиянием каких факторов ухудшается состояние больного.
3. Если аллергические причины патологии отсутствуют, то нужно посетить эндокринолога, так как появление спазмов бронхов часто связано с гормональными нарушениями в организме.
4. При подозрении на патологии сердца и сосудов взрослых пациентов направляют к кардиологу.
5. Если обнаружена рефлюкс-индуцированная форма бронхиальной астмы, в лечении заболевания должен обязательно принимать участие гастроэнтеролог.

Только в ходе комплексного обследования и осмотра у нескольких специалистов можно точно определить причину нарушений дыхания и подобрать наиболее подходящий вариант лечения.

Диагностировать астму можно только после комплексного обследования.

Диагностика и лечение бронхиальной астмы относится в сфере ведения пульмонологии. Только пульмонолог способен подтвердить диагноз. При наличии у пациента жалоб и характерных проявлений он проводит спирометрию. Эта процедура нужна для оценки степени обструкции бронхов и точной диагностики бронхиальной астмы. Чтобы получить подробную информацию о состоянии органов дыхания, процедуру проводят несколько раз.

Также должны измерить пиковую активность выдоха с помощью пикфлоуметра.

После этих обследований в процесс включается аллерголог. Он должен определить, какие аллергены вызывают приступы удушья. Для этого делают анализ крови на иммуноглобулины, проводят кожные тесты с аллергенами и другие исследования.

Довольно часто назначают рентгенографию грудной клетки. В дополнение к ней могут провести компьютерную томографию. Это поможет исключить вторичные поражения дыхательной системы, а также наличие инородных тел в дыхательных путях.

Важной частью обследования является консультация отоларинголога. Он может выявить воспалительный процесс в гортани, из-за которого отек слизистой оболочки может распространяться на бронхи.

Чтобы исключить возможность появления астматических симптомов из-за гормонального дисбаланса, эндокринолог назначает анализы крови на уровень гормонов.

Благодаря тесному взаимодействию разных специалистов выявляются причины патологического процесса и особенности развития бронхиальной астмы. Врачи также подберут максимально эффективное лечение, позволяющее добиться улучшения состояния здоровья пациента.

Если симптомы болезни появляются у ребенка, то родителей интересует, какой врач лечит бронхиальную астму у детей.

Трудности со своевременным выявлением болезни могут возникнуть по той причине, что родители часто путают первые симптомы астмы с респираторными заболеваниями, которые довольно часто встречаются у детей.

При подозрении на развитие патологии родители должны посетить педиатра. Он изучит клиническую картину, назначит ряд диагностических процедур. Подтверждают диагноз бронхиальной астмы и назначают лечение детский аллерголог и пульмонолог.

Терапию должен проводить только квалифицированный врач, так как в детском возрасте болезнь часто приводит к острой форме дыхательной недостаточности. В домашних условиях и народными средствами пытаться облегчить состояние ребенка недопустимо.

Лечение астмы не поможет полностью избавиться от патологии. Но соответствующие меры дают возможность добиться частичного или полного контроля над заболеванием. Если специалист поставит диагноз и начнет терапию на ранних стадиях развития болезни, то это позволит уменьшить выраженность симптомов.

При затяжном патологическом процессе, отсутствии лечения или неэффективности применяемых методик болезнь переходит в тяжелую форму. При этом астматик чувствует себя гораздо хуже, чем люди с легким течением болезни. Заболевание влияет на работу всех систем организма.

В таких случаях взрослым пациентам назначают гормональное лечение. Обычно оно заключается в применении глюкокортикостероидов. В редких случаях их назначают и детям, но с особой осторожностью и под строгим контролем врача. Это связано с тем, что гормональные препараты негативно влияют на организм, особенно тяжело их переносят дети. Поэтому к такой терапии прибегают в крайнем случае.

Если бронхиальная астма имеет инфекционно-аллергическое происхождение, связана с постоянными бронхитами, пневмониями, пневмосклерозами, лечение пациентам назначать должен только пульмонолог.

Если человек страдает аллергической формой бронхиальной астмы, то состояние больного будет контролировать аллерголог. Но независимо от причины нарушений, за состоянием пациента должен наблюдать специалист.

К какому врачу обращаться при астме, полезно знать каждому, чтобы в случае появления симптомов болезни вовремя принять меры.

Бронхиальная астма протекает с периодами обострений и ремиссии, но если своевременно ее своевременно выявить и начать лечение, можно сделать ремиссию устойчивой и продолжительной. Прогноз при заболевании зависит от степени тяжести, отношения пациента к собственному здоровью и точности соблюдения предписаний врача.

Для улучшения качества жизни больного большую роль играет профилактика обострений. Нужно отказаться от курения, минимизировать контакт с аллергенами, лечить хронические инфекции.

источник

«Тяжелое дыхание» – таково значение слова астма в переводе с греческого. По оценкам ВОЗ, в мире от нее страдают более 300 миллионов человек. На сегодняшний день не создано лекарственных препаратов, которые избавили бы больного от этого недуга раз и навсегда.

Астма – неинфекционное заболевание с хроническим течением, при котором дыхательные пути становятся гиперчувствительными к раздражителям разнообразного происхождения. Они воспаляются, нормальное прохождение воздуха становится невозможным. Результат – навязчивый кашель хронического характера, приступы удушья, свистящее дыхание.

Как правило, в случае диагностирования астмы базовый диагноз изначально устанавливает врач-терапевт или педиатр, если пациентом является ребенок. Непосредственно лечением этого заболевания занимаются врачи узкой специализации: пульмонолог и аллерголог.

Такие приступы происходят у больных по-разному, их тяжесть и частота варьируются. Неприятные симптомы могут проявлять себя как несколько раз в день, так и 2-3 раза в неделю.

Как правило, до возникновения приступа люди отмечают у себя симптомы, именуемые пульмонологами минимальными клиническими проявлениями.

• Затруднение при дыхании. Это еще не приступ удушья, но характерная трудность при каждом выдохе. Люди, считающиеся здоровыми, часто не обращают внимание на этот тревожный симптом, объясняя данное явление физической нагрузкой, простудой, другими факторами.
• Выраженная периодичность подобных дыхательных затруднений (раз в месяц, т.д.).
• Учащенная частота дыхания в состоянии покоя. Норма для здорового человека составляет 16-18 дыханий за 1 минуту. Если данный показатель достигает 25 – это повод для обращения к врачу.
• Особенности дыхания. Предвестник астмы – удлиненный выдох, настолько шумный, что его слышат окружающие.

Перечисленные симптомы часто остаются незамеченными в череде повседневных забот и интенсивного жизненного ритма. Однако они являются предвестниками более ярких астматических проявлений и сигнализируют о необходимости срочной врачебной консультации.

С началом приступа в бронхиолах разбухает эпителиальная выстилка, дыхательные пути сужаются. Поток воздуха, движущийся к легким и обратно, значительно сокращается.

Приступ этой болезни чаще всего развивается внезапно: возникает беспокойство, чувство сдавленности в области груди, дыхание затрудняется. Удушье нарастает: в груди возникают хрипы, отчетливо различаемые на расстоянии. Больному тяжело дышать, особенно тяжело дается выдох, так как в нормальном состоянии он осуществляется произвольно, без активного участия мышц.

Человек с приступом астмы принимает характерную позу: садится, опершись руками – это облегчает дыхание, включая дополнительные мышцы. Грудная клетка расширена, вены в области шеи вздуваются.

Время приступа варьируется: он может завершиться через несколько минут или затянуться на часы. Постепенно дышать становится легче, возникает кашель, выделяется немного вязкой мокроты.

Таковы общие проявления приступа астмы. Они могут изменяться в зависимости от вида болезни.

• Неаллергическая астма – патология, возникающая без влияния аллергена. В большинстве случаев появляется на фоне имеющихся болезней органов дыхания (синуситов, т.д.), под воздействием психических перегрузок, гормональных нарушений. Повышенная чувствительность дыхательных путей бывает и врожденной.
• Аллергическая астма. При такой разновидности болезни причиной является реакция организма на аллерген (пыльцу растений, определенный вид пищи, домашнюю и производственную пыль, животных, бактерии). Такая астма часто носит сезонный характер.

Неаллергическая разновидность астмы обычно протекает тяжелее и длительнее, нежели аллергическая.

В настоящее время причины возникновения этой болезни не выяснены в полной мере. Самыми значимыми факторами риска врачи отмечают следующие:

• Наследственность. Статистика утверждает: более чем у 1/3 больных астмой выявлена генетическая предрасположенность к ней.
• Экология. Отмечен рост заболеваемости, спровоцированной негативными факторами окружающей среды (промышленными и выхлопными выбросами, применением агрессивных средств бытовой химии).
• Особенности профессиональной деятельности. Астматические проявления провоцируются при частом контакте с испарениями, пылью, биологическими агентами в ходе трудовой деятельности.
• Контакт с аллергенами, вызывающими патологическую реакцию дыхательных путей (цветочная пыльца, плесень, домашняя пыль).
• Табачный дым.

Сочетание нескольких провоцирующих факторов свидетельствует об имеющемся высоком риске возникновения астмы. К примеру, людям с генетической предрасположенностью к данному заболеванию не следует связывать профессиональную деятельность с вредным химическим производством.

Несмотря на то, что это заболевание невозможно излечить, своевременно установленный диагноз и верная терапия позволяют контролировать болезнь и вести полноценную жизнь.

Первоначальную консультацию в случае появления первых тревожных симптомов проводит терапевт или педиатр. Дальнейшая диагностика и лечение – компетенция пульмонолога. Если болезнь имеет аллергическую природу, требуется наблюдение у аллерголога. В ряде случаев назначается консультация отоларинголога.

Об сложностях диагностики астмы, обусловленных особенностями симптоматики, рассказывает врач-пульмонолог в этом видео:

После проведения необходимых диагностических процедур назначается терапия. Астма — хроническая патология, требующая постоянного внимания, лишь таким образом можно получить видимый терапевтический эффект.

Для облегчения состояния пациентов с астмой применяются следующие препараты:

• Средства симптоматического действия, снимающие спазм дыхательных путей – бронхолитики, ингаляционные кортикостероиды.
• Глюкокортикоидные гормоны, антилейкотриеновые и холиноблокирующие средства. Они применяются для длительной терапии и не оказывают мгновенного эффекта. Постепенно подавляя воспаление в бронхах, эти препараты способствуют сокращению частоты и силы проявлений болезни.

Лечение астматических проявлений не ограничивается применением лекарственных препаратов. Важно избегать контактов с веществами, раздражающими дыхательные пути и провоцирующими приступы. Каждый пациент с таким диагнозом должен владеть информацией о том, какие вещества являются для него провоцирующими.

В детском возрасте болезнь имеет выраженный аллергический характер.

У малышей до 1 года в ночные и утренние часы возникает шумное, свистящее дыхание, приступообразный сухой кашель. Интенсивность проявлений снижается, если придать ребенку вертикальное положение.

Дети постарше жалуются на недостаток воздуха, рефлекторно начинают дышать через рот, провоцируя тем самым новые приступы кашля.

Астматические проявления у детей часто сочетаются с зудом, кожными высыпаниями, слезотечением.

Астматический приступ у ребенка зачастую связан с конкретными обстоятельствами: прогулка на улице, игра с домашними животными.

В отличие от симптомов респираторных заболеваний, при астматических проявлениях у детей температура тела не повышается.

Диагностика астмы у детей осложняется тем, что родители, впервые сталкиваясь с астматическими проявлениями, принимают их за симптомы респираторных заболеваний, очень распространенных в детском возрасте.

Заподозрив у ребенка астматические симптомы, родители вначале должны обратиться к педиатру. Он проведет обследование, назначит диагностические процедуры. В случае подтверждения астматической природы заболевания ребенку будет рекомендована консультация детского аллерголога и пульмонолога.

• затрудненное дыхание в состоянии покоя, принятие вынужденного положения;
• громкие свистящие хрипы;
• сильное возбуждение, или, наоборот, сонливость;
• спутанность сознания;
• частота сердечных сокращений, достигающая 120 ударов в минуту (у грудных детей до 160);
• отсутствие улучшения после приема препаратов с целью купирования приступа.

На сегодняшний день излечить астму полностью невозможно, однако своевременная диагностика, правильно назначенная терапия и скорректированный образ жизни пациента могут значительно повысить качество жизни больного и свести к минимуму проявления этого заболевания.

источник

Бронхиальная астма (сокращенно БА) — это хроническая воспалительная патология нижних дыхательных путей, которая может возникнуть в любом возрасте. Ввиду множества провоцирующих факторов ее можно назвать полиэтиологическим заболеванием, требующим дифференциальной диагностики и комплексного лечения. В большинстве случаев первые эпизоды удушья, хронического кашля и других клинических проявлений астмы заставляют человека обратиться к семейному врачу или участковому терапевту. Если эти врачи заподозрят астматическую причину указанных симптомов, они направят больного на обследование и консультацию к другим специалистам. Какой врач лечит астму в конкретном случае, станет известно после уточнения причины заболевания.

Самым частым фактором происхождения астматического состояния выступает аллергия, поэтому первый узкий специалист, к которому советует обращаться участковый врач при подозрении на астму, называется аллергологом. Благодаря специфическим методам обследования аллерголог определит типовую принадлежность астмы. Определение типа астмы имеет решающее значение при подборе терапевтической схемы, так как заболевание бывает:

• атопическим;
• инфекционно-зависимым;
• смешанным.

Прием у аллерголога

При атопическом типе астмы респираторная система человека реагирует на аллергены (пыль, цветочную пыльцу, шерсть животных и другие), поллютанты (атмосферные загрязнители), ирританты (бытовую химию).

Инфекционно-зависимая БА обостряется вследствие респираторных инфекций – ОРВИ, гриппа, заболеваний ЛОР-органов.

При смешанном типе на тонус бронхов оказывают влияние и аллергические, и все остальные факторы.

Следует понимать, что ключевым звеном в терапии БА выступает устранение причин, провоцирующих приступы удушья. Вот почему так важно выяснить, какой врач будет лечить конкретную астму.

Если аллергическая природа астмы не подтвердится, ее лечением займется врач общей практики или терапевт. В компетенции этого специалиста находятся диагностика и лечение заболеваний основных систем организма:

• сердечно-сосудистой (кардиология);
• мочевыделительной (нефрология);
• пищеварительной (гастроэнтерология);
• органов дыхания (пульмонология) и некоторых других.

Перед началом лечения терапевт предложит больному сдать анализы, необходимые для уточнения диагноза и патогенеза астмы: ОАК (общий анализ крови), БАК (биохимический), анализ мокроты и другие.

При необходимости терапевт может направить астматика к одному из профильных специалистов (кардиологу, пульмонологу) для консультации и лечения сопутствующих патологий или осложнений БА.

Первичную помощь при купировании астматических приступов также оказывает терапевт.

Пульмонологи занимаются диагностикой и лечением заболеваний дыхательной системы – пневмонии, бронхитов, бронхиальной астмы, кашля курильщика. Диагноз ставится на основании более углубленных исследований (рентгенографии, КТ, провокационных тестов). При обнаружении фоновых заболеваний со стороны сердечно-сосудистой или эндокринной системы пациент может получить от пульмонолога направление к другому специалисту.

Если астматические признаки обнаруживаются у ребенка, первый специалист, к которому следует идти на прием – детский врач или педиатр. Сбор анамнеза (истории болезни, изучения наследственных факторов), первичная консультация по заболеваниям всех областей, выписка рецептов на лекарства и направлений на анализы – все это составляет область компетенции педиатра. У детей в большинстве случаев астма имеет наследственное происхождение, особенно по материнской линии, поэтому педиатр обычно интересуется не только самочувствием заболевшего ребенка, но и состоянием здоровья его родителей.

Когда человек собирается на врачебный прием, ему следует предварительно продумать, какие жалобы необходимо озвучить, какую важную информацию о своем состоянии предоставить врачу. Все это крайне нужные сведения для постановки диагноза и подбора адекватного лечения. Если человек принимал какие-то лекарства, врача следует обязательно оповестить об этом, указав названия препаратов.

Иногда симптомами, похожими на астматический приступ, проявляются побочные действия некоторых лекарств (гипотензивных средств, диуретиков и других), поэтому любая информация по приему медикаментов должна быть предоставлена врачу.

После беседы с пациентом врач перейдет к его непосредственному осмотру:

Аускультация

• аускультации (прослушиванию легких посредством фонендоскопа);
• перкуссии (пальцевому простукиванию грудной клетки).

Аускультация дает возможность услышать хрипы в бронхах, определить свистящее дыхание и другие признаки астматического состояния.

Перкуссия проводится над передними, задними и боковыми отделами легких, когда пациент находится в лежачем или сидячем положении. Эта процедура позволяет определить:

• высоту верхушки легких спереди и сзади;
• зону перкуторного звучания над верхушками (так называемую ширину полей Кренига);
• нижние границы легких;
• динамичность нижнего края дыхательных органов.

Для постановки диагноза БА пациенту придется пройти еще несколько диагностических процедур, на которые его направит лечащий врач.

Первые и обязательные исследования, которые нужны для уточнения диагноза:

• общий и биохимический анализы крови;
• анализ мокроты;
• иммунологическое исследование образцов крови.

Обострение астмы проявляется изменениями в лабораторных анализах – эозинофилией (повышенным содержанием малой фракции лейкоцитов — эозинофилов) и умеренным повышением скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Биохимический анализ при обострении показывает повышение концентрации глобулинов альфа-2 и G, гаптоглобулина, фибрина, серомукоида, сиаловых кислот.

Мокрота астматика также характеризуется эозинофилией и наличием спиралей Куршмана и кристаллов Шарко-Лейдена.

При иммунологическом анализе крови обнаруживаются высокий уровень иммуноглобулинов B и пассивность лимфоцитов T-супрессоров.

Что все это значит, объяснит врач, который будет лечить астму, но для самого пациента не так важна расшифровка анализов, как определение типа и этиологии астмы. Для этого необходимо пройти дополнительные диагностические процедуры:

Рентгенография легких

• оценку аллергологического статуса (введение аллергена под кожу аппликационным, внутрикожным или скарификационным методом);
• оценку газового состава артериальной крови (астма проявляется гиперкапнией – повышенным уровнем углекислого газа и артериальной гипоксемией – пониженным уровнем кислорода);
• рентгенографию легких – в острой форме обнаруживается эмфизема (низкое положение диафрагмы, повышенная прозрачность легких);
• исследование ФВД (функции внешнего дыхания) для подтверждения или исключения дыхательной недостаточности из-за обструкции (сужения просвета) бронхов.

В современных условиях ФВД исследуется несколькими способами:

• пневмотахографией;
• спирографией;
• пикфлоуметрией;
• бронходилатационными пробами.

Последнее из перечисленных диагностических мероприятий представляет собой провокационный тест, когда показатели ФВД фиксируются до применения ингаляционного бронходилататора (средства, расширяющего бронхи) и после. Перечисленные диагностические процедуры производятся амбулаторно или в условиях стационара.

При подозрении на легочную патологию под названием бронхиальная астма необходимо обращаться к участковому терапевту, пульмонологу или аллергологу. Для определения типа и патогенетических факторов астмы пациенту следует пройти глубокое обследование по назначению врача.

От правильности постановки диагноза и выявления этиологии БА зависит актуальность и эффективность терапии заболевания.

источник

Астма – заболевание, известное с давних времен, а история ее возникновения насчитывает ни один век. Заболевание лечили народными средствами, новым режимом дня. Итальянский врач прописал священнику из Англии диету, комплекс упражнений и порекомендовал спать на тканевом матраце, взамен пуховой перины. В азиатских странах удушающие приступы снимали при помощи эвкалиптовых ингаляций. Какой врач лечит астму сегодня и с чего начать лечение, рассмотрим далее.

Однозначного ответа на вопрос, какой врач лечит бронхиальную астму нет. Для диагностирования и формирования базисной терапии требуется комплексная диагностика, а затем такое же комплексное лечение. Оно включает медикаментозные препараты, дыхательную гимнастику, диету.

Бронхиальная астма возникает в результате аллергической реакции организма. Спазм бронхов может вызвать табачный дым, или пыльца, погодные условия или вирусы, и другие раздражители. Бронхиальная астма может быть спровоцирована страхом, тогда говорят о психосоматической причине заболевания. В группе риска находятся люди следующих профессий:

• Связанных с химическим и строительным производством
• Сварщики и люди, занятые в деревообрабатывающей отрасли
• Рабочие строительных специальностей
• Пекари и кондитеры

Человек должен знать к какому врачу обращаться с астмой, чтобы получить консультацию при первых симптомах заболевания. Главный из них – появление одышки и затрудненного дыхания. Отчетливо слышны хрипы, происходит интенсивное сокращение диафрагмы, провоцируя боли за грудной клеткой. У детей по ночам появляются приступы кашля. Идти к врачу, который лечит астму нужно если:

• К появившейся одышке прибавился кашель
• Под глазами образовались «мешки»
• После физической нагрузки становится трудно дышать
• Одышка проявляется без причин, даже с утра
• Человек чувствует себя плохо на холоде

Как называется доктор, лечащий астму, у взрослых и подходит ли он для ребенка? Сначала человек идет к терапевту. Он выписывает список анализов, выполняет прослушивание с помощью стетоскопа, и может выписать медикаменты. Ребенка направляют к педиатру, он проводит визуальный осмотр, назначает анализы.

Астма требует комплексной терапии, обследованием занимается не только терапевт. Изучив анализы он направляет пациента к аллергологу и пульмонологу. Пульмонолог – врач, специализирующийся на болезнях легких и дыхательной системы. Кто из врачей будет заниматься пациентом, зависит от формы заболевания и проявленной симптоматики.

Пульмонолог анализирует состояние бронхов пациента и полученные результаты лабораторного обследования. Назначает базисную терапию. Он проводит:

• Спирометрию – пациент делает глубокий вдох , и выдыхает в трубку аппарата. Тест поможет узнать, на сколько легкие заполняются воздухом. Она назначается только взрослым
• Пикфлоуметрию — процедура определяет скорость циркуляции воздуха во время выдоха.
• Рентген грудной клетки и томографию.

Цель анализов – понять, присутствуют ли в легких и дыхательной системе посторонние предметы и достаточно ли крови поступает в легкие.

Аллерголог, чаще чем пульмонолог, принимает астматиков, поскольку заболевание вызвано аллергической реакцией. Он назначает анализ крови и тесты, выявляющие раздражающие факторы, проводит снятие реакции и занимается подбором лекарственных средств. Медикаменты назначаются в индивидуальном порядке, с учетом особенностей астматика. Один их проводимых тестов заключается в нанесении на кожу пациента вероятного аллергена. При покраснении кожи аллерген исключается из питания. Таким образом разрабатывается диета для человека, страдающего астмой.

Аллерголог и пульмонолог не единственные лечащие врачи, занимающиеся вопросами, связанными с бронхиальной астмой. Специалистами в этой области называются и другие доктора. Когда астматический приступ не купируется традиционными методами и медикаментами, пациент в срочном порядке направляется на госпитализацию к реаниматологу. Он выявляет, астматический приступ, купирует его медикаментами или искусственной вентиляцией легких.

Бронхиальная астма дает осложнения на сердце. В этом случае с пациентом работает кардиолог и проводит снятие кардиограммы. Когда осложнения нарушают работу системы желудочно-кишечного тракта пациенту нужно обратиться к гастроэнтерологу. При угрозе воспалительного процесса в гортани или отеке слизистой горла, астматик получает направление к ЛОРу.

От вида бронхиальной астмы зависит, какой врач будет его вести. Она разделяется на:

• Инфекционную – после перенесенной пневмонии или бронхита – лечится с пульмонологом
• Аллергическую – лечит аллерголог
• Контроль общего самочувствия у взрослых и детей осуществляется терапевтом и педиатром

Комплексное обследование выявляет симптомы заболевания и причину его проявления. Когда наблюдается болезненное состояние бронхов, лечение проводит пульмонолог. Бронхиальные спазмы, вызванные реакцией организма на раздражение внешних факторов – специализация аллерголога. Когда аллергические причины не выявлены, требуется консультация эндокринолога. Спазмы гортани свидетельствуют о сбое в работе гормональной системы. Обследование у кардиолога проводится со взрослыми пациентами. Комплексное обследование поможет подобрать верную базисную терапию и не дать астме перейти в тяжелую стадию.

Купирование приступа астмы заключается в воздействии на фактор, провоцирующий бронхиальный спазм. Доктор выписывает пациенту медикаменты, облегчающие состояние за короткий промежуток времени и устраняющие симптомы удушья. Обычно аллерголог назначает применение ингаляторов, с помощью которых астматик помогает себе самостоятельно до приезда скорой помощи, контролируя течение приступа.

Главная опасность заболевания в прогрессировании, особенно в районах с плохой экологической обстановкой. Бронхиальная астма не излечивается до конца, запущенная форма тяжелее поддается лечению. Астматик не может оградится от химических выбросов, загрязненного воздуха, сигаретного дыма. Важно регулярно посещать плановые осмотры лечащего врача, соблюдать рекомендации и профилактические меры, это замедлит развитие заболевания.

Пациенты интересуются об излечении астмы народной медициной. Народные методы могут оказать помощь, при условии, что лечащий врач поставлен в известность и одобряет определенные методы. Исключать прием медикаментов нельзя, народная медицина –дополнение к базисной терапии, а не замена. Не принимайте препараты, не назначенные доктором – это может ухудшить состояние. Игнорирование рекомендаций приводит к осложнениям и переходу бронхиальной астмы на следующую стадию, угрожающую здоровью и жизни пациента.

источник

Цены: от 24 до 32 000 / усл.

Цены: от 1499 до 15 000 / усл.

Цены: от 300 до 480 000 / усл.

Цены: от 1199 до 2000 / усл.

Кандидат медицинских наук
Образование: аспирантура (2008 г.) и ординатура (2005 г.) на кафедре госпитальной терапии №1, МГМСУ им. А.И. Евдокимова; Кабардино-Балкарский государственный университет, специальность – лечебное дело (2003 г.).
Профессиональная переподготовка: «Хирургия» (2017 г.), «Пульмонология» (2015 г.), «Кардиология» (2013 г.).
Сертификаты: «Кардиология», РУДН (2018 г.); «Терапия», РУДН (2017 г.), МГМСУ им. А.И. Евдокимова (2012 г.).
Повышение квалификации: «Клиническая электрокардиография», «Эхокардиография», МГМСУ им. А.И. Евдокимова (2004 г.); «Инфекционные болезни, актуальные вопросы диагностики, профилактики и лечения вирусных гепатитов», на базе ИКБ №1 г. Москвы (2006 г.).
Тема диссертации: «Особенности состояния сердечно-сосудистой системы, вегетативного и психоэмоционального статуса у больных с синдромом раздраженного кишечника» (2008 г.).
Медицинский опыт – более 15 лет.

Кандидат медицинских наук (2005 г.).
Образование: аспирантура по гигиене, Федеральный научный центр гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана (2005 г.); ординатура по педиатрии (2001 г.); Российский государственный медицинский университет, специальность – педиатрия (1999 г.).
Профессиональная переподготовка по аллергологии и иммунологии, ГНЦ Институт иммунологии (2009 г.).
Сертификат: Аллергология и иммунология, ГНЦ Институт иммунологии (2014 г.).
Сертификационные курсы: Педиатрия, РМАПО (2005, 2010 гг.).
Участник научного симпозиума X Съезда педиатров России (2005 г.), II Всемирного конгресса по иммунопатологии и аллергологии (2004 г.), научно-практических и клинических конференций клиники ФНЦГ им. Ф.Ф. Эрисмана.
Член Ассоциации детских аллергологов и иммунологов.
Медицинский опыт – 18 лет.

Специализируется на оказании всесторонней амбулаторной помощи при острых и хронических заболеваниях бронхолёгочной системы, в том числе при атопической бронхиальной астме, затяжном и хроническом бронхите. Проводит дифференциальную диагностику заболеваний, сопровождающихся сухим и влажным кашлем, экспираторной и инспираторной одышкой. В профессиональной компетенции врача находится диагностика и лечение всех типов аллергических реакций и заболеваний, вызванных нарушением иммунного ответа организма.

Специализируется на диагностике и лечении: бронхиальной астмы и других поражений системы органов дыхания аллергического характера, пищевой, медикаментозной, холодовой и инсектной аллергии, поствакцинальных осложнений. Оказывает лечебно-диагностическую помощь при синдроме хронической усталости, хронических вирусных, бактериальных и грибковых инфекциях, возникших вследствие различных иммунодефицитных состояний.
Образование: интернатура, специальность – терапия, (1999 г.); ММА им. И.М. Сеченова (1998 г.).
Курсы повышения квалификации: клиническая иммунология и аллергология (1998-2000 гг.); аллергология и клиническая иммунология, ММА им. И.М. Сеченова (сертификат, 2006 г.); аллергология и иммунология, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова (2011 г.).
Стажировка на кафедре клинической аллергологии и иммунологии ФППОВ Первого МГМУ им. И.М. Сеченова (2011 г.).
Медицинский опыт – 19 лет.

Кандидат медицинских наук (2002 г.).
Образование: аспирантура на кафедре факультетской педиатрии; клиническая ординатура по педиатрии; Сибирский государственный медицинский университет.
Профессиональная переподготовка по аллергологии и иммунологии, СибГМУ (2006 г.).
Автор более семидесяти публикаций, четырех учебно-методических пособий.
Имеет патент на изобретение.
Медицинский опыт – 19 лет.

Врач-терапевт высшей категории, консультирует пациентов с болезнями органов дыхания (в том числе простудными), пищеварения и с сердечно-сосудистой патологией. Применяя современные методики диагностики и лечения, активно занимается первичной и вторичной профилактикой заболеваний. В комплексе использует этиотропную терапию, направленную на ликвидацию причины заболевания, патогенетическую терапию, сконцентрированную на механизмах развития патологических проявлений, а также симптоматическую терапию, которая устраняет или облегчает симптомы. Владеет методиками функционального исследования в кардиологии, пульмонологии и гастроэнтерологии (ЭКГ, холтеровское мониторирование ЭКГ, суточное мониторирование артериального давления, дыхательный тест на хеликобактер, исследование функции внешнего дыхания).

Врач второй квалификационной категории. Кандидат медицинских наук (2017 г.).
Образование: аспирантура (2015 г.) и интернатура (2004 г.) по терапии; Тверской государственный медицинский университет, специальность – лечебное дело (2003 г.).
Профессиональная переподготовка по пульмонологии, ГВКГ им. Н.Н. Бурденко (2005 г.).
Профессиональная переподготовка по специальности «Аллергология-иммунология», Институт повышения квалификации ФМБА России (2005 г.).
Тема диссертации: «Особенности коморбидного течения хронической обструктивной болезни легких и артериальной гипертензии».
14 публикаций в медицинских рецензируемых изданиях.
Медицинский опыт – более 10 лет.

Грамотный терапевт, пульмонолог. С отличием окончила мединститут. Имеет большой опыт лечения пациентов с внебольничными пневмониями. Кандидатскую диссертацию посвятила изучению особенностей течения и поиску эффективных путей лечения данной патологии у лиц старческого возраста.

Образование: аспирантура, специальность – внутренние болезни; ординатура по кардиологии (2014 г.); РНИМУ им. Н.И. Пирогова, специальность – лечебное дело (с отличием 2012 г.).
Сертификаты: терапия (2013 г.); кардиология (2014 г.).
Медицинский опыт – 3 года.

Педиатр и детский аллерголог-иммунолог, владеет всеми современными методиками проведения аллергопроб и методами функциональной диагностики при заболеваниях дыхательных путей. Ведёт приём детей с заболеваниями органов дыхания в том числе и аллергической природы (бронхиальная астма, аллергические риниты и др.). Имеет опыт преподавания в России и за рубежом, проводит онлайн-консультации.
Врач высшей квалификационной категории. Кандидат медицинских наук.
Образование: очная аспирантура (1999 г.); клиническая ординатура (1998 г.); Волгоградская медицинская академия, специальность – педиатрия (1996 г.).
Первичная специализация по аллергологии и иммунологии (2008 г.).
Сертификаты: аллергология и иммунология, ФМБА (2014 г.); педиатрия, ФГБУ МНИИ педиатрии и детской хирургии (2012 г.).
Повышение квалификации: Аллергология и иммунология; Клиническая фармакология и качественная клиническая практика (GCP); Интенсивная терапия в педиатрии; Актуальные вопросы пульмонологии (2001 г.); Клиническая фармакология и фармокотерапия в практике врача-педиатра (2002 г.); Современные методы исследования в педиатрии. Основные заболевания детского возраста (2007 г.); Избранные вопросы педиатрии (2007 г.); Sublingual Immunotherapy: Indication and Patient Management (2012 г.); ЭВН, контроль качества медицинской помощи (2013 г.).
Стажировки: Pediatric Pulmonoloy/Asthma, Австрия (2001 г.); Health-Related Quality of Life Assesment in Asthma and COPD, Швеция (2002 г.); Sublingual immunotherapy/Attended Stallergens Lectures (2013 г.); передовой детский медицинский центр Шнайдер (Израиль, 2016 г.).
Участник мероприятий: конгрессы Европейского респираторного общества (2002-2004 гг.); конгресс «Человек и Лекарство».
Автор более 10 статей в ведущих отечественных медицинских журналах, посвященных проблемам детской аллергологии и бронхиальной астмы.
Член Европейского Респираторного Общества (ERS) и Американской ассоциации педиатров.
Медицинский опыт – 20 лет.

источник

Не знаете к какому врачу обратиться?

Оперативно подберём Вам нужного специалиста и клинику!

Мнения людей о том, какой врач лечит астму, не всегда совпадают и не во всех случаях верны. Хотя первоначально этот диагноз может поставить участковый терапевт или педиатр (если речь идет о детях), окончательное заключение делает другой специалист.

Диагностикой, лечением и профилактикой болезней бронхолегочной системы занимается врач пульмонолог. Если же бронхиальная астма носит аллергический характер, пациента направляют на дополнительную консультацию к аллергологу.

Хороший специалист в области пульмонологии выслушает легкие, расспросит больного о его вредных привычках, образе жизни, месте и условиях работы; назначит, при необходимости, дополнительные обследования.

Все это поможет выявить причины заболевания и понять, какой метод лечения будет наиболее эффективен. Но что врач понимает под словом астма? Как она проявляется, почему возникает?

Если врач направляет пациента на консультацию к аллергологу, нужно идти.

Поскольку астма нередко возникает на фоне аллергии, подобный визит к доктору упростит выбор наиболее вероятных аллергенов. Для обследования нужно сдать кровь на выявление специфических IgE.

Возможно, понадобиться посетить ЛОР-врача. В организме все органы взаимосвязаны. Воспаление в горле или отек слизистой гортани может опускаться ниже по бронхиальным отделам. Так как каждый врач успешно лечит свою область заболеваний, то при таких симптомах будем прислушиваться к его рекомендациям.

Бронхиальная астма — это воспаление дыхательных путей в хронической форме. При ней происходит бронхиальная обструкция, то есть сужение просвета бронхов. Дыхательные пути становятся восприимчивы к всякого рода раздражителям, что вызывает приступы одышки или удушья. В ответ на раздражение, бронхи, в качестве защитной реакции, выделяют много слизи. Из-за этого нарушается нормальная циркуляция воздуха, затрудняется дыхание.

Поэтому можно сделать вывод, что к врачу пульмонологу следует обращаться при наличии таких симптомов, как:

• одышка после физической работы или даже в состоянии покоя;
• кашель с характерным свистом;
• отхождение мокроты;
• нехватка воздуха, приступы удушья;
• болезненные ощущения в грудной клетке при вдохе и выдохе.

Если имеются подобные бронхиальные проблемы и необходимо поставить правильный диагноз, врач протестирует функции легких с помощью спирометрии и пикфлуометрии.

Что касается спирометрии, пациент делает максимально глубокий вдох и затем с полной отдачей выдыхает воздух в особый прибор, спирометр, так измеряется жизненный объем легких. А с помощью пикфлуометра определяется максимальная скорость выдоха.

Эти показатели важны для врача, который вас лечит. Так можно определить, в каком количестве следует назначать дозы лекарственных препаратов.

Обязательным предметом исследования становятся кровь и мокрота. Посев мокроты нужен для определения чувствительности к антибиотикам. Также проводится ее цитологическое исследование.

Иногда прибегают к рентгенографическому обследованию органов грудной клетки, равно как и к компьютерной томографии. Цель исследования — исключить наличие других поражений бронхиальной системы или попадания инородного тела в дыхательные пути; посмотреть, нет ли хронического дефицита в кровообращении.

Есть несколько факторов, способных спровоцировать ее возникновение:

Наследственность

Если в семье кто-то из близких родственников страдал от этого заболевания, риск возникновения астмы у его потомков выше, чем у других людей. Обратите внимание: речь не идет о том, что ребенок обязательно заболеет. Наследственный фактор лишь означает, что существует ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ, способная в нее развиться при неблагоприятных обстоятельствах.

Особенности профессии

Каждый пятый астматик обязан своим заболеванием работе. Если по роду деятельности человеку приходится вдыхать строительную пыль, запахи лакокрасочных материалов, вредные газы, испарения и тому подобное, все это со временем может аукнуться.

Экологическая обстановка

Когда человек живет в экологически неблагоприятном районе и в атмосфере присутствуют взвешенные частицы сажи, соединения тяжелых металлов, диоксиды углерода, это может дать толчок развитию болезни.

Частые бронхиты, трахеиты

Если пациент подвержен частым респираторным инфекциям и они приобретают хронический характер, вы в зоне риска. Бронхиальная астма часто появляется на фоне недолеченных бронхитов.

С ними мы сталкиваемся каждый день:

• пыльца цветов и деревьев;
• шерсть животных;
• домашняя пыль;
• частички кожи;
• пылевые клещи;
• сигаретный дым;
• пища;
• моющие средства;
• лекарственные препараты (аспириновая астма);
• запахи аэрозолей, духов и т. д.

Кроме того, раздражающими факторами могут быть холодный воздух, стресс, сильные эмоции (неважно, положительные они или отрицательные), всякого рода инфекции.

Бронхиальная астма — заболевание достаточно серьезное. Ее невозможно излечить полностью, но реально контролировать. И если болезнь находится на начальном этапе развития, симптомы ее проявления можно свести к минимуму.

Однако, когда болезнь приобретает тяжелую форму, приступы удушья изнуряют человека, дефицит кислорода отражается на функционировании всего организма. Нормальный ритм жизни при этом нарушается. Пациенту приходится прибегать к гормональной терапии. При тяжелой астматической форме возможен летальный исход.

источник