Спрей от аллергии при астме

Одним из самых тяжелых хронических заболеваний, отравляющих жизнь миллионам людей во всем мире, является бронхиальная астма. От нее страдают и взрослые, и дети. Характеризуется астма тем, что хроническое воспаление вызывает сильную чувствительность бронхов. И при наличии провоцирующих факторов возникает их спазм, во время которого человек чувствует удушье. Приступы бронхиальной астмы очень опасны тем, что реагировать на них нужно сразу, иначе больной начинает задыхаться, и без лекарства может наступить смерть. В последние десятилетия появились новые эффективные препараты для лечения этого заболевания. Лучше всего применять ингалятор от астмы, так как он обеспечивает самое быстрое проникновение лекарства в дыхательные пути. Тем более что сейчас существует много их разновидностей, и больной может выбрать подходящий для себя. Все люди, страдающие от астмы, должны носить с собой постоянно ингалятор, чтобы в случае приступа иметь возможность быстро отреагировать.

Воспалительный процесс в бронхах имеет хронический характер.
Астматика часто мучает кашель и затрудненное дыхание.

Ингаляторы – это лучший способ мгновенной доставки лекарства сразу в дыхательные пути. Во время приступа астмы часто у больного нет времени ждать, когда подействует укол или таблетка. Поэтому ингаляторы используют в экстренных случаях. А в период между приступами для лечения применяются обычные средства: таблетки, сиропы или инъекции. Для профилактики приступов часто используются «Вентолин» или «Брикаил». Маленьким детям также редко делаются ингаляции, а лекарство для них применяется в виде сиропа. Все препараты от астмы можно разделить на две группы:

бронхолитики, которые снимают спазм мускулатуры бронхов, расширяют сосуды и этим облегчают дыхание больному;
противовоспалительные препараты используются курсами для снятия воспаления и отека в бронхах.

Кроме того, в последнее время получил распространение гормональный ингалятор при астме. Благодаря тому, что лекарственное средство подается малыми дозами и сразу в дыхательные пути, он лишен всех негативных последствий гормональных таблеток, а эффект от него выше, чем от других препаратов.

Об ингаляциях как способе лечения заболеваний дыхательных путей известно еще с древности. Люди вдыхали дым от сжигаемых целебных растений или пар от их отвара. Со временем процедура совершенствовалась: от сжигания листьев на костре до глиняного горшка со вставленной в него соломинкой. Современный же ингалятор от астмы не имеет ничего общего с такими способами, так как он должен отвечать многим требованиям. Первый прибор для этих целей появился еще в 1874 году, сейчас же существует много его разновидностей. Каждый из них имеет свои плюсы и минусы, и какой ингалятор лучше при астме для конкретного пациента, может решить только врач. Но все они предназначены для того, чтобы как можно быстрее доставить препарат в бронхи и облегчить дыхание больного. Лекарство в приборе разбивается на очень мелкие частицы, которые быстро проникают в легкие. Поэтому сейчас ингалятор от астмы – самое лучшее средство. Эффективную замену ему пока еще не придумали.

Сейчас применяется много средств для купирования приступов астмы. Различаются они по размеру, способу подачи препарата и виду лекарственного средства. Наиболее распространены карманные ингаляторы. При бронхиальной астме чаще всего используются такие:

Порошковые ингаляторы с дозатором позволяют точно ввести необходимую дозу препарата. Ими очень просто пользоваться, но стоят они дороже других.
Жидкостные аэрозоли — самые недорогие и распространенные ингаляторы. Недостатком их является то, что эффективны они только в том случае, если пациент сделает вдох одновременно с выбросом препарата.

Кроме того, существуют стационарные ингаляторы, которые во время приступов использовать неудобно, но они применяются для их предотвращения:

Небулайзеры – с помощью компрессора или ультразвука разбивают лекарственное средство на очень мелкие частички, которые достигают самых отдаленных уголков дыхательных путей.
Адаптер к обычному ингалятору также может применяться в стационарных условиях. Он называется спейсер и помогает подавать лекарство только на вдохе.

Врач после обследования пациента назначает ему лекарство, которое призвано помочь в профилактике и купировании приступов. При выборе ингалятора нужно ориентироваться именно на рекомендации доктора. Но при покупке стоит обращать внимание еще и на такие характеристики:

ингалятор должен быть удобным в применении, лучше всего – карманный;

Список их постоянно расширяется, создаются новые препараты, они становятся более удобными и безопасными. Обычно врач назначает какой-либо препарат, который больше подойдет пациенту. Это могут быть бронхолитики или противовоспалительные средства. Они выпускаются уже в виде ингалятора или раствора для применения в небулайзере. К бронхолитикам относятся:

адреномиметики стимулируют рецепторы бронхов и расширяют капилляры. Они обладают быстрым действием и часто используются для купирования приступа. Это «Сальбутамол», «Левалбутерол», «Тербуталин» и другие;

Противовоспалительные средства применяются в основном для лечения и профилактики приступов. Это могут быть:

глюкокортикоиды эффективно снимают отек бронхов. Это «Флутиказон», «Бекламетазон» или «Будесонид»;
стабилизаторы мембран тучных клеток чаще всего используются в педиатрии: «Кромолин» и «Недокромил»;
в тех случаях, когда астма не поддается лечению другими препаратами, используется «Омализумаб», содержащий антииммуноглобуллин Е.

Ответить на этот вопрос сложно, так как подход должен быть строго индивидуальный. Только врач после полного обследования пациента может определить, какой препарат и в каком виде окажется эффективным. Лучший ингалятор при астме – это тот, который быстро купирует приступ, не вызывает побочных действий и удобен в применении. Какие же из них самые распространенные?

«Симбикорт Турбухалер» содержит будесонид и формотерол. Оба эти вещества оказывают быстрый эффект, обладают противовоспалительным действием и хорошо переносятся. Этот ингалятор от астмы порошковый, со строгим дозированием препарата.

Он имеет форму баллончика, в котором препарат находится под высоким давлением и при нажатии на колпачок выбрасывается в дыхательные пути. Именно в такой форме удобнее всего использовать лекарственные средства для купирования приступов астмы. Ведь во многих случаях очень важно применить лечение уже в первые секунды. А карманный ингалятор можно всегда носить с собой – он невелик по размеру и совсем мало весит. Особенно это удобно для тех, кто редко бывает дома и ведет активный образ жизни. Пользоваться таким ингалятором довольно легко, и с ним справляются даже дети. Приступ может случиться в любой момент, поэтому очень важно, чтобы лекарство было всегда под рукой. Карманные ингаляторы бывают порошковыми и жидкостными. Какой лучше выбрать, может подсказать врач. К преимуществам такого вида ингаляторов относится также то, что препарат подается строго определенными порциями, что позволяет не допустить его передозировки.

Уже с трех лет дети могут пользоваться ингалятором. Обычно это не вызывает у ребенка отрицательных эмоций, чего нельзя сказать об инъекциях.

снять крышку с баллончика;
перевернуть его дном вверх;
большой палец должен располагаться снизу, а средний или указательный – на дне баллончика;
хорошо встряхнуть, а в некоторых видах ингаляторов нужно повернуть диск несколько раз туда-сюда;
сделать выдох;

Через минуту можно при необходимости впрыснуть вторую дозу препарата.

источник

бронхолитики, которые снимают спазм мускулатуры бронхов, расширяют сосуды и этим облегчают дыхание больному;
противовоспалительные препараты используются курсами для снятия воспаления и отека в бронхах.

Небулайзеры – с помощью компрессора или ультразвука разбивают лекарственное средство на очень мелкие частички, которые достигают самых отдаленных уголков дыхательных путей.
Адаптер к обычному ингалятору также может применяться в стационарных условиях. Он называется спейсер и помогает подавать лекарство только на вдохе.

ингалятор должен быть удобным в применении, лучше всего – карманный;

адреномиметики стимулируют рецепторы бронхов и расширяют капилляры. Они обладают быстрым действием и часто используются для купирования приступа. Это «Сальбутамол», «Левалбутерол», «Тербуталин» и другие;
блокаторы М-холинорецепторов обеспечивают расслабление бронхов. При астме употребляется «Атровент»;
метилксантины блокируют некоторые ферменты в организме. За счет этого облегчается дыхание пациента. К ним относятся «Теофиллин» и «Аминофиллин».

глюкокортикоиды эффективно снимают отек бронхов. Это «Флутиказон», «Бекламетазон» или «Будесонид»;
стабилизаторы мембран тучных клеток чаще всего используются в педиатрии: «Кромолин» и «Недокромил»;
в тех случаях, когда астма не поддается лечению другими препаратами, используется «Омализумаб», содержащий антииммуноглобуллин Е.

«Симбикорт Турбухалер» содержит будесонид и формотерол. Оба эти вещества оказывают быстрый эффект, обладают противовоспалительным действием и хорошо переносятся. Этот ингалятор от астмы порошковый, со строгим дозированием препарата.
«Сальбутамол» подходит и для взрослых, и для детей. Он действует быстро и редко вызывает побочные действия.

Уже с трех лет дети могут пользоваться ингалятором. Обычно это не вызывает у ребенка отрицательных эмоций, чего нельзя сказать об инъекциях. Для более точного дозирования препарата маленьким детям рекомендуется использовать спейсер, который с помощью специального клапана подает лекарство только на вдохе. Позже можно уже обходиться без него. Какие ингаляторы при бронхиальной астме применяются для детей? Лучше всего использовать порошковые, так как их легче дозировать. В этом отношении довольно удобным и безопасным является «Симбикорт Турбухалер».

Через минуту можно при необходимости впрыснуть вторую дозу препарата.

человек с любой формой заболевания должен всегда иметь под рукой средство для купирования приступа. Нужно следить, чтобы при выходе из дома не забыть ингалятор от астмы. Название его нужно знать или записать, чтобы в случае необходимости приобрести в аптеке;

На протяжении не одного десятилетия ведутся разработки наиболее прогрессивных препаратов, помогающих справиться со спазмами. Тем не менее, каким бы ни был препарат, скорость его действия недостаточна, чтобы среагировать на удушье. Применение ингалятора позволяет максимизировать действие активного вещества в препарате, усвоив прохождение его по дыхательным путям. При этом существуют такие модели, которые удобно носить с собой. Где бы ни застиг спазм, всегда под рукой может быть карманный ингалятор.

В зависимости от поставленной задачи и принципа действия устройства для проведения ингаляции классифицируются на:

Современные ингаляторы для астматиков можно классифицировать по разным критериям, так как их существует множество разновидностей. Каждый из них обладает как преимуществами, так и недостатками. Различные модели ингаляторов были разработаны в процессе многочисленных исследований, учитывая скорость действия, дозировку, вид лекарственного препарата и удобство для пациентов.Это:

1. Спейсеры.
2. Небулайзеры.
3. Дозированный жидкостный аэрозоль.
4. Дозированные порошковые ингаляторы.
5. Гормональные ингаляторы.

Ингалятор для астматика обеспечивает доставку лекарственных препаратов в дыхательную систему максимально быстро. На сегодняшний день существует множество разновидностей ингаляторов, обладающих определенными достоинствами и недостатками.

Такие ингаляторы для снятия астмы состоят из специальных клапанов (пластиковые или металлические), присоединенных к ингалятору и подающих лекарственный препарат только на вдохе. Во время выдоха клапаны закрываются, что способствует экономичному использованию лекарственного средства.

Кроме того, спейсеры незаменимы для лечения ребенка, так как маленькие дети самостоятельно не способны анализировать свое дыхание во время проведения ингаляции, а спейсер способен обеспечить проникновение лекарства в бронхи ребенка, независимо от дыхания. К единственному минусу относится размер спейсера — он намного больше, чем карманный аэрозоль, поэтому постоянно иметь его при себе весьма проблематично.

К небулайзерам относятся ингаляционные устройства, которые способны обеспечить максимальное распыление противоастматического лекарства на небольшом участке бронхов. Благодаря такому воздействию легкие частицы при распылении могут достигнуть наиболее отдаленных участков дыхательных путей и обеспечить наиболее хорошее лечебное воздействие.

Как правило, небулайзеры достаточно объемные, что делает невозможным их использование в экстренных случаях. Их применяют для проведения лечения в домашних условиях. Небулайзеры могут быть компрессорными или возможно ультразвуковое воздействие, когда специально приспособленная мембрана с помощью вибраций разделяет лекарственное вещество на множественные фракции. От того, какой тип небулайзера будет выбран, зависит эффективность лечения.

В настоящее время разрабатываются и карманные небулайзеры, работающие непосредственно с помощью батареек, но используются они еще очень редко, так как отличаются высокой ценовой категорией.

Обеспечивает использование различных видов аэрозолей с определенными дозировками. К плюсам можно отнести относительно низкую ценовую категорию и простоту в использовании. Недостатками являются, что лекарственное средство попадает в дыхательную систему только совместно с вдохом, а выполнение этого условия требует специального обучения больного.

Кроме того, химические свойства аэрозоля позволяют его небольшой части осесть в ротовой полости, а затем со слюной попасть в желудок, вызывая неприятные последствия. Однако это побочное явление, как правило, всегда учитывается при выборе необходимой дозировки.

Такие виды ингаляторов способствуют попадание в организм больного необходимой дозы сухого лекарственного средства. К преимуществам дозированных ингаляторов относятся достаточно понятные правила пользования и максимальная эффективность. К минусам можно отнести высокую цену, по сравнению с остальными ингаляторами.

Гормональные ингаляторы (Симбикорт, Сальбутамол) предусматривают использование глюкокртикостероидов широкого спектра действия. Они активно борются с воспалительным процессом в организме, снимая отеки слизистых оболочек, что обеспечивается влиянием адреналина (гормона).

Стероидные ингаляции, как правило, назначаются только после проведения лечения пероральными препаратами. При этом гормональные препараты оказывают воздействие на дыхательную систему, избегая проникновения в кровоток, поэтому обладают минимальными побочными эффектами, не нарушая обменные процессы в организме.

Многочисленные исследования позволяют выявить, какие ошибки допускают астматики при выполнении ингаляций и что может привести к снижению эффективности лечения. Именно результаты этих исследований позволили создать ингалятор, активирующийся при вдохе больного. В этом случае аппарат самостоятельно определяет приток воздуха в легкие и выбрасывает предусмотренную дозировку лекарства.

Как правило, любой ингалятор содержит определенные лекарственные препараты для купирования острой астматической симптоматики. Кроме того, очень часто их применяют для длительного лечения. Состав препаратов может меняться, а на их место могут назначаться другие противоастматические препараты, список которых достаточно разнообразен.

Наиболее часто используются:

Фликсотид, Симбикорт;
Флунисолид, Сальбутамол;
Бекотид, Будесонид;
Бекломет, Беклометазон;
Ингакорт, Бенакорт, Флутиказон.

Ингалятор, предназначенный для снятия астмы, может быть противовоспалительным (устраняющим непосредственно причины заболевания) и бронхорасширяющим (препараты, которые в нем содержатся, снимают острый приступ удушья).

Аллергическая реакция может протекать с удушьем, для снятия которого применяются несколько видов бронхолитиков.

Эти вещества способствуют расширению бронхиальных просветов, выполняя стимулирующую функцию.

Эти средства направлены на расслабление бронхов.

Лечение этими препаратами способствует блокированию определенного вида ферментов, которые расслабляют бронхиальную мускулатуру. Важно отметить, что заменить лекарственное средство в ингаляторе невозможно, поэтому необходимо внимательно изучить названия активных веществ в ингаляторе.

Препаратов для проведения ингаляций достаточно много, но самыми известными добавками в ингалятор от астмы являются Сальбутамол и Симбикорт. Они максимально быстро снимают симптомы заболевания у взрослых пациентов и у маленьких детей. Предварительно пациенты обучаются условием пользования ингалятором при астме, чтобы не допустить побочных проявлений.

Помимо этих препаратов есть и другие, практически не уступающие им по активности воздействия:

Атровент, Сульфат магния;
Кромоглициевая кислота;
Флуимуцил, Лазолван;
Беротек, Беродуал и т.д.

В некоторых случаях ингаляционное лечение возможно с использованием физраствора или минеральной воды (Боржоми, Нарзан и т.д.).

Ингалятор является лекарственным препаратом и его использование в некоторых случаях может быть противопоказано. Противопоказано использовать не какие-то определенные модели ингаляторов, а лекарственное средство, которое в них присутствует.

Нельзя использовать ингаляторы в следующих случаях:

при кровотечениях в легких, которые могут сопровождаться кровохарканьем;
эмфиземы легких, пневмоторакс;
сердечно-сосудистые заболевания;
нарушения кроветворения;
тяжелая степень гипертонии;
не рекомендуется делать ингаляции в постинфарктный и постинсультный период;
индивидуальная чувствительность некоторых препаратов, входящих в состав ингалятора. Например, некоторые виды ингаляторов нельзя применять при диабете, во время беременности и лактации, а также детям, не достигшим двухлетнего возраста;
прямым противопоказанием может являться гипертермия выше 38 градусов.

Ингаляцию необходимо выполнять не ранее 2 часов после физических нагрузок и приема пищи. Кроме того, после ингаляций нельзя курить и вдыхать никотиновый дым. Лучше, если пациент в течение 15-20 минут будет находиться под наблюдением лечащего врача.

Аллергические реакции лежат разными способами, часто в составе комплексной терапии используется метод ингаляций, который обычно дает стойкий и хороший результат. Особенно незаменим бывает ингалятор при аллергии на пыльцу цветов, деревьев.

При ингаляциях лекарственное вещество распыляется в виде мелкодисперсной пыли или жидкости и орошает слизистые оболочки рта, горла или носа.

Ингаляции от аллергии — названия могут быть разными — бывают расфасованы в баллончиках с аэрозолем либо в виде раствора, его следует заливать в ингалятор самостоятельно.

Мы расскажем о наиболее распространенных из них.

К наиболее популярным препаратам, которые выпускаются в виде дозированных аэрозолей, относятся глюкокортикостероидные препараты, иными словами, гормональные вещества под названиями беклазон, кленил и пр. Эти лекарственные препараты применяются для лечения больных аллергией во всем мире, они достаточно безопасны и их разрешают применять даже маленьким детям в возрасте от 4 лет. У них стабильно хороший эффект. Требуется только соблюдать дозировку и правильно использовать ингалятор от аллергии — спрей распылится по ротовой, носовой полости и достигнет места назначения очень быстро.

Хороший препарат пролонгированного действия интал. В комплекте с ним идет распылитель типа спинхалер, который распыляет мелкодисперсную пыль сухого вещества непосредственно при вдыхании и доставляет ее в бронхи. Подобное действие и у другого препарата тайледа. Оба эти лекарства направлены на то, чтобы стабилизировать мембраны тучных клеток, сделать их прочнее и не давать высвобождаться из них гистамину. Быстрого эффекта, как при гормонах, эти препараты не дают. Они должны накопиться примерно в течение 2 недель до начала стойкого терапевтического эффекта. Зато эти лекарства применяют столько, сколько надо, и действие их продленное.

Самый распространенный тип, название которого дало имя всем остальным распылителям вместе взятым. Отличаются наибольшей эффективностью, также называются ингаляторами-небулайзерами. Отлично лечат аллергические риниты, фарингиты, трахеиты и бронхиальную астму. Обладают многими преимуществами, в первую очередь отличной эффективностью и мощным лечебным действием.

в емкость следует налить раствора для проведения ингаляций;
направить аэрозольную струю, образовавшуюся при воздействии ультразвука либо струи воздуха, в нос, рот через насадку. Попадая на слизистую, вещество начинает мгновенно всасываться и действовать незамедлительно, гораздо быстрее, чем таблетки.

Этот тип ингаляций не имеет побочных явлений, очень экономен и удобен. Очень хороший способ для проведения ингаляций маленьким детям, а вообще показан для любого возраста.

Качество процедуры напрямую зависит от того, что вы будете заливать в ингаляторы от аллергии — список полезных и лекарственных растворов:

очень хорошим увлажняющим свойством обладает обычная минеральная вода натуральная типа «Боржоми», «Нарзан», «Ессентуки». Увлажнение слизистой носа и горла способствует оттоку жидкого содержимого из носа, успокаивает кашель;
раствор противовоспалительных лекарственных препаратов, которые можно попросить в любой аптеке;
физраствор — его используют и как воду для ингаляций, и как средство для разведения лекарственных препаратов;

Как выбрать ингалятор? Этот вопрос все же лучше обсудить с лечащим врачом, нежели полагаться на заочные рекомендации. Дело в том, что для разных заболевание аллергического характера применимы разные методы ингаляций и растворы. К примеру, интал возможно применять с помощью только одного спинхалера, только это приспособление позволит правильно проколоть капсулу с лекарственным порошком и с помощью небольшой турбинки доставить препарат ту, куда надо — непосредственно в бронхи. Это лечение применяется только при бронхиальных аллергических проблемах.Нужно точно знать, что именно вам нужно лечить — верхние дыхательные пути или бронхи, тогда и подбирать ингалятор. К примеру, для лечения процессов, происходящих пониже голосовых связок, нельзя применять ингаляции масляные или щелочные, для которых обычно требуются паровые ингаляторы от аллергии.

Небулайзер представляется удобным вариантом для лечения заболеваний органов верхних дыхательных путей, его можно применять также при заболевании бронхиальной астмой. Этот прибор хорош еще и тем, что позволяет измерять, сколько препарата доставлено в дыхательные пути. К числу таких небулайзеров относятся, к примеру, аппараты Blue Dream, Cico Boy некоторые другие. У них, кстати, имеется портативный вариант исполнения. Эти устройства позволяют применять препараты муколитического свойства и отхаркивающие средства. Единственное условие — чем больше усовершенствован ингалятор, тем более точного и конкретного лекарственного препарата он может потребовать.

Три последних, кроме парового, объединены в группы небулайзеров.

Ингалятор паровой хорош для процедуры ингаляции с применением масла, применяется при лечении верхних дыхательных путей. Адекватная и более современная замена старых бабушкиных способов дышать над кастрюлей в паром или картошкой.

Разновидности небулайзеров основаны на одной функции, которая заключается в превращении в аэрозольное состояние жидкого лекарственного средства. В зависимости от типа устройства происходит это превращение под действием ультразвука, сжатого воздуха или с применением мелкопористой мембраны.

Все виды ингаляторов имеют хороший практический эффект при правильном применении. Различаются же они не только механизмом поставки лекарственного вещества но и стоимостью. Вы можете выбрать любой ингалятор от аллергии — цена будет зависеть от модели. Наиболее дорогостоящие небулайзеры — это меш-ингаляторы, самые современные и недавно появившиеся на рынке.

Лучшие ингаляторы при астме пациенту может подобрать только лечащий врач. Общие показания для устройства должны быть такими:

Удобный в применении;
Прост в использовании;
Обеспечивать оптимальное количество попадания лекарственного вещества в дыхательные пути;
Соответствовать форме заболевания бронхиальной астмы.

Если вы собираетесь приобретать ингалятор от астмы, цена может варьироваться от вида устройств и от лекарственных компонентов, которые в них содержатся. Немалую роль на ценовую категорию, влияет и фирма производитель, которая их выпускает.

Цена на конвекционный тип компрессорного ингалятора будет значительно выше, чем на дозиметрические устройства. Так как они содержат специальные клапаны, которые регулируют дозу выпрыскивающего аэрозоля.
Цена на ультразвуковые небулайзеры зависит от популярности фармацевтической фирмы-производителя и то, сколько функций в них предусмотрено.
Самые дешевые в цене – это паровые ингаляторы.

Люди давно болели воспалениями нижних, средних, верхних дыхательных путей, хотя аллергических реакций раньше было гораздо меньше. Тем не менее народная медицина сохранила немало действенных средств, позволяющих облегчить состояние больного, в том числе аллергическими ринитами, астмой и прочими проявлениями болезней дыхательных путей. Приведем некоторые рецепты. Мало ли бывает ситуаций, когда вдруг неожиданно стал душить кашель, а под рукой нет ничего? Вот тогда и пойдут в ход бабушкины методы.

Ингаляции с морской или обычной солью. При наличии домашнего ингалятора можно просто добавить насыщенный раствор и подышать им. А если такого устройства нет, то можно просто высыпать пригоршню соли на сковородку, немного раскалить ее, сделать из нескольких слоев бумаги или картоны воронку и дышать через это приспособление над солью. Очень хорошее, кстати, средство — соль, не зря действенным методом лечения бронхитов, пневмоний, астмы и прочих пульмонологических проблем всегда были сеансы посещения соляных пещер.

Чайник — первый паровой ингалятор. Этим средством вылечен не один сопливый нос. Для ингаляции с помощью чайника нужно довести до кипения немного воды, потом оставить огонь на самом минимуме и на носик чайника надеть большую воронку из сложенных в несколько слоев картона или бумаги. Подойдет хоть старый журнал. Главное, чтобы не было горячо. Через это отверстие аккуратно дышать паром, который предварительно сдобрить травками, содой, солью, минералкой или любым другим наполнителем.

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

источник

Ингалятор от астмы – современное средство лечения и контроля за течением болезни. Ингаляционная терапия применяется для терапии болезней бронхолегочной системы с давних времен. С развитием медицинских познаний и технических возможностей ингаляторы при бронхиальной астме совершенствуются и становятся доступнее для пациентов любого возраста. В статье описаны виды ингаляторов, которые могут применяться при астме.

Астма характеризуется возникновением приступов удушья различной степени выраженности, которые возникают из-за отека и спазма бронхов. Вызвано поражение дыхательной системы воздействием патологического агента на стенки бронхов и их гиперреактивностью, которые спровоцированы совокупностью внутренних особенностей организма и воздействием внешних факторов.

Симптомами, которыми проявляется приступ бронхиальной астмы, являются:

кашель, возникающий под утро или ночью;
отделение небольшого количества «стекловидной» мокроты;
вынужденное положение тела;
затрудненный короткий глубокий вдох;
длительный выдох;
замедление или увеличение ритма дыхательных движений;
свистящие хрипы в обоих легких;
бледность кожи с периоральным акроцианозом.

При отсутствии своевременной помощи проявления приступа могут нарастать с усилением одышки и появлением тяжелой дыхательной недостаточности.

Эта болезнь значительно ухудшает качество жизни пациентов, а тяжелый приступ удушья может привести к смертельному исходу. Поэтому контроль над заболеванием должен быть достаточным и самостоятельно осуществляться больным.

Читайте также: Рецепт от астмы с хреном

Для ступенчатой терапии применяются различные лекарства, оказывающие действие на звенья патогенеза болезни. Ингаляторы для лечения бронхиальной астмы являются основным и эффективным способом доставки активных веществ в легкие. Широкий выбор устройств позволяет проводить лечебные мероприятия в любом удобном месте.

Для того чтобы купировать приступ астматической обструкции бронхов, могут использоваться стационарные ингаляторы. В основе их терапевтического воздействия лежит создание аэрозоля, содержащего лекарственное вещество.

Несомненным преимуществом ингаляций является доставка препарата непосредственно к месту повреждения – в легкие. При этом достигается необходимая концентрация вещества и значительно снижается системное воздействие.

Противопоказанием к проведению ингаляций является:

высокая температура;
кровохарканье;
детский возраст (для самостоятельного использования);
воспалительные заболевания слизистой рта, губ, периоральной области;
истощение организма;
истерии;
эпилепсия с частыми приступами;
воспаление среднего уха;
бактериальное воспаление респираторного тракта.

Современный рынок медицинской техники для домашнего использования предлагает весомый список различных по типу действия стационарных аппаратов для проведения ингаляционной терапии. Выделяют небулайзерные и паровые ингаляторы.

Принцип действия небулайзера заключается в создании «облачка», содержащего лекарственное вещество.

В зависимости от способа создания мелкодисперсного аэрозоля, ингаляционные аппараты могут быть:

компрессорные;
ультразвуковые;
электронно-сетчатые.

Большой популярностью у населения пользуются компрессионные системы. С помощью специального устройства сжатый воздух через узкое сопло подается в резервуар с лекарством, где, проходя через отбойник, создается аэрозоль. Далее, поступая через дефлектор, лекарство дробится на более мелкие частицы и поступает по трубке через мундштук или маску к пациенту. В компрессорном небулайзере можно использовать практические любые лекарственные жидкости.

Ультразвуковой аппарат создает мелкодисперсный аэрозоль с помощью высокочастотных ультразвуковых колебаний. Некоторые модели портативны и могут работать от аккумуляторов, их удобно брать в поездки. Работают такие аппараты практически бесшумно, что делает их незаменимыми при лечении маленьких детей. Одним из недостатков является то, что ультразвук способен разрушать некоторые лекарства и делать их неэффективными.

Электронно-сетчатые или меш-небулайзеры — одни из современных аппаратов для лечения органов дыхания. Лекарственное «облачко» создается путем проталкивания через мельчайшие отверстия в специальной сетке устройства. Достоинства таких небулайзеров — в отсутствии разрушения лекарства, его низкий расход и бесшумность.

Современные паровые ингаляторы представляют собой резервуар с нагревательным элементом и маску. В нем происходит нагрев лекарственной жидкости (не выше 40°) и испарение вместе с водяным паром, который и вдыхается пациентом. Частицы вещества очень крупные и не могут достигать нижних дыхательных путей. Поэтому применение таких устройств при бронхиальной астме нецелесообразно.

Карманные ингаляторы удобны в применении. Они представляют собой устройство дозирования и сам препарат, который может быть в виде порошка или аэрозольного спрея. Портативные устройства легкие, помещаются в ладонь, их можно положить в сумочку или карман, что является несомненным преимуществом перед стационарными аппаратами. А возможность оказания неотложной помощи при развитии приступа позволяет осуществлять должный контроль за болезнью.

Устройство таких аппаратов состоит из дозатора, резервуара для хранения капсулы и десиканта (химическое вещество, поглощающее влагу), мундштука с крышкой. Подобные ингаляторы имеют различные формы, способы подачи лекарств и индикаторы.

В зависимости от вида прибора, с помощью которого подается лекарство, у препарата могут добавляться такие названия, как:

Турбухалер;
Дискхалер;
Бризхалер;
Хандихалер;
Мультидиск;
Твистхейлер;
Аэролайзер;
Спинхалер;
Циклохалер.

Аэрозольные

Устройство этих ингаляторов еще проще, чем у порошковых, и представляют собой баллон, содержащий аэрозоль с лекарством и клапанный дозатор. Простым нажатием на дно баллончика, вставленного в дозирующее устройство, осуществляется подача аэрозоля в легкие.

Чаще всего для лечения бронхиальной астмы используют такие системы, как:

Для того чтобы соблюсти необходимую дозировку и облегчить технику введения препарата, созданы спейсеры для подачи противоастматических аэрозолей. Они представляют собой продолговатый резервуар с отверстием для дозатора и маской или мундштуком на другом конце. Лекарственное вещество равномерно распределяется по спейсеру, и пациент имеет возможность спокойно вдыхать его в удобном для себя ритме.

В основе терапии при астме лежит необходимость достижения двух целей — это контроль над болезнью и быстрое купирование приступа удушья. Поэтому используются две группы препаратов: для базисной (поддерживающей) терапии и для неотложной помощи при приступе.

Базисные средства применяют постоянно и ежедневно. Они способствуют снятию воспаления и профилактике возникновения приступа удушья.

Для поддерживающего лечения рекомендовано назначение таких ингаляционных средств, как:

гормональные ингаляторы (Асманекс, Будесонид, Беклазон, Кленил, Пульмикорт);
бета 2 – агонисты длительного действия (Форадил, Формотерол, Сальгим, Цибутол);
кромоны (Тайлед, Интал).

Самыми эффективными препаратами для контроля за течением заболевания являются глюкокортикостероидные. Пульмонологи рекомендуют сочетание местных гормонов с негормональными средствами, например, Теофиллином пролонгированного действия, антилейкотриенами, противоаллергическими.

Для снятия симптомов удушья должны использоваться лекарства, оказывающие быстрый эффект. Для этого применяют средства для внутривенного и ингаляционного введения.

Быстро убрать явления бронхоспазма при приступе способны такие противоастматические препараты для ингаляций, как:

бета 2-агонисты короткого действия (Сальбутамол, Беротек, Тербуталин);
антихолинергические средства (Атровент, Ипратропия бромид);
комплексный препарат, содержащий Фенотерол и Ипратропия бромид – Беродуал.

Карманный ингалятор при бронхиальной астме — эффективное средство доставки лекарственных веществ в легкие. Но важным моментом является то, что для необходимого распределения сухого или жидкого аэрозоля должна соблюдаться техника того, как пользоваться ингалятором.

К каждому устройству прилагается инструкция по применению, в которой четко прописано, как его использовать. В некоторых случаях приходится совершить неоднократные попытки, прежде чем научиться применять аппарат. Для этого у лечащего врача или в школе бронхиальной астмы, как правило, есть специальные тренажеры, на которых обучаются пациенты.

Обобщающая техника применения карманного ингалятора содержит такие этапы, как:

Убедиться, что в ингаляторе есть лекарство.
При необходимости вставить в корпус капсулу или блистер с дозой препарата.
Снять крышку с мундштука (часть ингалятора, которая вставляется в рот);
Сделать выдох.
Расположить ингалятор в зависимости от конструкции (указано в аннотации).
В некоторых ингаляторах сначала требуется проколоть капсулу с порошком.
Плотно обхватить мундштук губами (если требует инструкция, то зубами).
Глубоко вдохнуть ртом, одновременно нажимая на дно баллончика или кнопку спуска.
Задержать дыхание примерно на 10 сек и плавно выдохнуть.
При использовании порошковых капсул следует убедиться, что все лекарство использовано, если в капсуле есть остаток, то вдохнуть его до конца.

Для того чтобы определить, не закончилось ли лекарство в аэрозольном баллоне, нужно отсоединить его от ингалятора и поместить в емкость с водой. Если баллон всплыл, то он пустой и подлежит замене. Если всплыл частично и донышко находится под углом к поверхности воды, то он полон на ¼, если параллельно – то наполовину. В случае, когда баллончик полностью утонул, можно быть уверенным, что лекарства достаточное количество.

В порошковых ингаляторах имеются специальные шкалы и индикаторы, где видно количество оставшегося лекарства.

Важно не забывать, что все виды ингаляторов требуют еженедельного ухода. Так, аэрозольные должны промываться теплой водой и высушиваться на воздухе (баллончик предварительно отсоединяется от дозатора). Порошковые не должны обрабатываться никакими жидкостями, для ухода за ними достаточно протирать мундштук и внутренние части сухой тканью.

Астматический приступ – это опасное явление. Являясь острым проявлением болезни, он требует немедленного оказания помощи. Однако при приеме таблеток, сиропов и других фармакологических средств моментального эффекта не наблюдается. Не способствуют его возникновению даже внутримышечные инъекции. Помочь в таких случаях способны только ингаляции.

Ведь они позволяют лекарствам попасть непосредственно в дыхательные пути. Именно поэтому для снятия острого приступа астматики пользуются специальными ингаляторами. Эти устройства просты в использовании и безопасны, в связи с чем популярны у всех категорий больных.

Любой ингалятор от астмы обеспечивает быструю доставку фармакологических препаратов в бронхиальную систему. Сегодня существует много различных видов подобных устройств. Причем каждое из них обладает своими положительными и отрицательными сторонами. Список ингаляторов от астмы представлен следующими устройствами:

1. Спейсеры. Они незаменимы в тех случаях, когда пациентом является ребенок. Дело в том, что спейсеры способствуют попаданию в бронхи лекарства независимо от дыхания больного.

2. Небулайзеры. Подобные устройства способствуют максимальному распылению лекарства на небольшом участке бронхиальной системы. Небулайзеры просты в использовании, однако лекарство может попасть в организм больного только благодаря вдоху.

3. Карманные. Это компактные и удобные в применении ингаляторы.

Рассмотрим перечисленные виды ингаляторов от астмы подробнее.

Этот ингалятор от астмы представляет собой дополнительное устройство, которое подключают к основному аэрозольному ингалятору. Спейсер, как правило, имеет вид трубки и призван выполнять задачу по улучшению доставки лекарственного средства непосредственно в дыхательные пути.

В этом устройстве имеется два отверстия. Одно из них предназначается для ингалятора. Через второе происходит попадание лекарственного аэрозоля вначале в ротовую полость, а затем в бронхи больного. В конструкции спейсера предусмотрены специальные клапаны, которые могут быть выполнены из металла или из пластика. Они присоединяются к ингалятору и позволяют подать лекарственный препарат лишь на вдохе. При выдохе эти клапаны закрываются. Такая конструкция позволяет максимально экономично использовать лекарство.

Как видим, спейсер является довольно простым устройством. Однако оно обладает целым рядом полезных качеств, а именно:

1. Благодаря применению спейсера многократно увеличивается количество частиц лекарственного препарата, попадающих в дыхательные пути. Ведь скорость струи фармакологического средства является достаточно высокой. Из-за этого значительный объем лекарственного препарата не попадает в необходимую зону, оставаясь в ротовой полости.

2. Спейсер, не давая осесть лекарству во рту, позволяет меньше всосаться фармпрепарату в кровь.

3. Устройство позволяет не фиксировать начало вдоха пациента перед нажатием на ингалятор.

4. Спейсеры оказывают неоценимую помощь в лечении ребенка. Ведь маленьким пациентам сложно анализировать дыхательный процесс во время ингаляции. Устройство же позволяет лекарству проникнуть в бронхи независимо от дыхания ребенка.

Существуют различные виды спейсеров. Основные отличия между ними заключаются в форме и размерах. Большинство подобных устройств реализуются вместе с основными ингаляторами. Такие спейсеры уступают по своим размерам тем, которые предлагаются отдельно аптеками или специализированными магазинами для аллергиков.

В ряде подобных устройств имеются съемные элементы, что позволяет их проще помыть. В конструкции некоторых спейсеров предусмотрены звуковые контроллеры, следящие за скоростью дыхания. При чересчур быстром вдохе спейсер подает звуковой сигнал.

Цена подобных устройств невысока. В среднем она не превышает одной тысячи рублей. Именно поэтому многие астматики предпочитают иметь два и даже более спейсеров, используя их, например, дома и на работе.

Единственным минусом устройства является его размер. Устройство нельзя постоянно носить с собой так, как это возможно в случае карманного аэрозоля.

Подобные устройства предназначены не только для лечения астмы. Они успешно используются при различных заболеваниях бронхов, в списке которых есть и бронхит.

Небулайзер – это довольно простой аппарат, главная функциональная часть которого представлена компрессором. Назначение этой основной детали состоит в превращении раствора действующего препарата в аэрозоль. К компрессору присоединена воздушная трубка, на конце которой располагается небулайзерная камера. В этой емкости и находятся активные вещества. К камере крепится маска или загубник.

Такой ингалятор от бронхиальной астмы позволяет действующим веществам попадать непосредственно в бронхи. Подобное лечение обладает рядом преимуществ:

– достижение желаемого эффекта в достаточно небольшой промежуток времени;

– возможность многократно снизить дозировки прописываемых больному системных препаратов, а то и вовсе отказаться от их использования;

– снять или уменьшить побочные эффекты.

Если используется такой ингалятор от астмы, то больному потребуется соблюдение некоторых достаточно несложных правил. Прежде всего необходимо тщательно промывать и высушивать резервуар для растворов, а также трубку, мундштук или насадку после каждой процедуры. После использования кортикостероидных средств следует прополоскать рот и умыться.

Ингалятор для астматиков может быть:

1. Компрессорным. Это самый дешевый и поэтому распространенный вид устройства для ингаляций. В нем лекарственный раствор переходит в аэрозольную форму с помощью компрессора. Эта часть аппарата генерирует поток воздушных масс.

Компрессорный ингалятор для астматиков прост в эксплуатации. Кроме этого, при распылении он сохраняет структуру лекарственных веществ. К достоинствам компрессорного небулайзера можно отнести и его доступную цену, а также оснащение экономайзером, позволяющим обеспечить подачу аэрозоля лишь в моменты вдоха.

2. Ультразвуковым. Такой ингалятор оснащается ультразвуковым генератором, воспроизводящим специфическую волну. С ее помощью лекарственный раствор доводится до состояния аэрозоля. Подобный ингалятор имеет небольшие размеры и работает очень тихо. Единственным его недостатком является лимитированный перечень используемых веществ. Ведь структура крупных молекул в лекарственных веществах ультразвуком может быть изменена.

3. Электронно-сетчатым. Это относительно новая разработка небулайзера. В таких приборах аэрозольное облако создается вибрирующей мембраной. Устройство обладает всеми преимуществами описанных выше видов небулайзеров. Благодаря данному устройству в легкие попадает практически весь объем лекарственного средства.

Некоторые модели электронно-сетчатых небулайзеров работают в пульсирующем режиме, синхронизируемом с частотой вдохов. Это позволяет значительно повысить эффективность использования аппарата. Тем не менее достаточно редко приобретается подобный ингалятор от астмы. Цена на него высока и находится в пределах от 5 до 20 тыс. рублей.

Какой ингалятор лучше? Однозначного ответа на этот вопрос не сможет дать никто. Выбор той или иной разновидности устройства будет зависеть только от пациента. В целом для лечения прекрасно подойдут бюджетные компрессорные модели. Однако тем, кто желает видеть в аппарате мобильность и бесшумность, потребуется приобрести его ультразвуковой тип.

Какой ингалятор лучше с точки зрения применяемого вещества? Если больному назначен препарат, несовместимый с ультразвуком, то самым оптимальным вариантом для него явится электронно-сетчатый небулайзер. Однако и в этом случае существуют некоторые ограничения по использованию маслосодержащих лекарств.

Если рассматривать ингаляторы с точки зрения эффективности, то многочисленные исследования доказали, что вне зависимости от вида применяемого аппарата лечение пациента одинаково успешно.

У людей, страдающих от бронхиальной астмы, приступ может наступить внезапно. В связи с этим большинство больных вынуждено носить при себе специальные баллончики. Карманный ингалятор является незаменимым помощником, способным в самое короткое время устранить приступ удушья. Он особенно необходим людям, ведущим активный образ жизни.

Карманный ингалятор представляет собой баллончик с находящимся под давлением лекарством. Во время нажатия в дыхательные пути попадает нужная доза, и лекарство сразу же начинает свое воздействие. Стоит сказать, что такой вариант устройств является самым эффективным для устранения астматического приступа.

Подобные приспособления бывают:

Рассмотрим эти виды компактных устройств подробнее.

Такое устройство позволяет использовать различные виды аэрозолей. Причем в организм они поступают в заданном количестве. Дозированный аэрозольный ингалятор (ДАИ) на сегодняшний день является самым распространенным в мире среди систем доставки фармакологических препаратов в дыхательные пути. Стоит отметить, что такими ингаляторами пользуется практически две трети пациентов, страдающих от бронхиальной астмы.

Читайте также: При астме кашель всегда

Каков принцип работы данного ингалятора? В баллончик помещают лекарственный препарат в форме суспензии. Здесь же находится пропеллент. Это специальное вещество, создающее избыточное давление, уровень которого достигает нескольких атмосфер. Пропеллент способствует вытеснению суспензии во внешнюю среду, а при активации особого механизма на выходе из баллончика образуется аэрозоль.

К основным достоинствам жидкостных дозированных ингаляторов относят:

– быстроту исполнения процедуры;

– отсутствие необходимости в заправке лекарственных препаратов;

Но есть у ДАИ и некоторые недостатки. Так, при использовании данных ингаляторов отмечается:

– слишком быстрое образование аэрозоля, приводящее к оседанию практически 80 % лекарственного препарата на задней стенке глотки;

– присутствие феномена остатка, когда в баллончике после использования 200 нормативных доз остается еще 20 доз средства, имеющих непредсказуемую концентрацию активных веществ;

– падение активности фармакологических препаратов при длительном хранении ингалятора;

– раздражающее воздействие аэрозольной струи, обладающей низкой температурой.

Эти устройства были разработаны в качестве альтернативы ДАИ. Порошковые ингаляторы предназначены для попадания в дыхательную систему больного определенной дозы сухого лекарственного препарата. Каков принцип их работы? Во время вдоха пациента в устройстве создаются вихревые потоки. При этом лекарственный препарат, который проходит через особый элемент, дробится до мельчайших частиц, размер которых не достигает и 5 мкм. Это способствует медленному попаданию практически 40 % лекарства в дыхательные пути.

К основным достоинствам дозированных порошковых ингаляторов относят:

– возможность не координировать вдох и активировать ингалятор;

– удобство в обращении и портативность;

– отсутствие побочного эффекта в виде раздражения на слизистой;

– соответствие температуры порошка условиям хранения устройства.

К недостаткам ДПИ можно отнести:

– необходимость вдоха со значительным усилием, который необходим для активации ингалятора;

– высокую стоимость устройства;

– невозможность применения спейсера;

– сложность при необходимости использования высоких доз.

Примером ДПИ может служить препарат “Турбухалер”.

В гормональных ингаляторах предусмотрено использование глюкокортикостероидов самого широкого спектра действия. Хорошо известны такие гормональные средства, как “Сальбутамол” и “Тербуталин”. Они предназначены для активной борьбы с воспалительным процессом, протекающим в организме больного, и для снятия отеков слизистых.

Подобные средства используются только после проведения курса лечения пероральными препаратами. Гормональные медикаменты активно воздействуют на органы дыхания, не проникая при этом в кровоток. Побочные эффекты при их использовании минимальны, так как лекарства не сбивают гормональный ритм организма и не влияют на обмен веществ.

Этот лекарственный препарат выпускается в форме дозированного аэрозоля для ингаляций. Основным его активным веществом является сульфат сальбутамола. Его в баллончике содержится 0,029 г.

Какую фармакокинетику имеет препарат “Сальбутамол”? Инструкция по применению ингалятор с этим средством рекомендует большинству астматиков. Он способствует доставке 10-20 % дозы активного вещества в нижние дыхательные пути. Остальная часть препарата оседает в ротоглотке или остается в баллончике. Лекарственное средство, осевшее на слизистых оболочках дыхательных путей, не метаболизируется в легких, абсорбируясь в кровь и легочные ткани.

Что говорит о показаниях к применению препарата «Сальбутамол» инструкция по применению? Ингалятор с этим средством помогает при купировании приступов бронхиальной астмы, а также используется для их предотвращения. Кроме того, данное средство рекомендуется в качестве одного из компонентов поддерживающей терапии.

«Сальбутамол» назначают и при обструктивной болезни легких и хронических бронхитах.

Этот препарат также популярен среди больных, страдающих бронхиальной астмой. По своим фармакологическим свойствам он довольно близок к “Сальбутамолу”.

“Тербуталин” для ингалятора выпускается в виде дозированного аэрозоля. Его основное предназначение – купирование, а также профилактика бронхоспазма при хроническом бронхите, бронхиальной астме, эмфиземе легких, а также при прочих бронхолегочных патологиях, течение которых осложнено бронхообструктивным синдромом.

Бронхиальная астма – это тяжелое заболевание, для которого характерно хроническое воспаление в дыхательных путях и наличие гиперчувствительности бронхов. Контакт с аллергеном, эмоциональное перенапряжение, холодный воздух – все это может спровоцировать очередной приступ, несущий угрозу жизни пациента.

Медики за последние десятилетия сумели многого добиться в лечении астмы. Современные препараты обладают прекрасным эффектом, могут контролировать течение заболевания, оберегая пациента от тяжелых обострений.

Все лекарства, используемые при лечении бронхиальной астмы, можно разделить на две большие группы:

бронхолитики – устраняют спазм мускулатуры бронхов, расширяя просвет для потока воздуха;
вещества, обладающие противовоспалительным действием, убирают отек и также способствуют облегчению дыхания пациента.

Ингаляторы при бронхиальной астме являются прекрасным способом доставки препарата прямиком к органу-мишени. Если препарат вводить в вену или принимать внутрь, то он проходит через множество сосудов, печень, распределяется по всему организму.

Приступ бронхиальной астмы – это не то состояние, при котором можно ждать десяток минут, пока препарат начнет «работать». Если средства доставляются прямиком в дыхательные пути, то их действие начинается сразу же. Плюс ингалятор относительно прост в применении. Инъекция (укол) должна выполняться с соблюдением правил антисептики и требует некоторых навыков со стороны исполнителя. Дети часто боятся уколов, а ингалятор воспринимают положительно.

Указанные выше причины делают ингалятор при бронхиальной астме настоящей панацеей, смены которой в ближайшее время не предвидится.

Ингалятор – это специальное устройство, обеспечивающее попадание лекарственных препаратов в дыхательные пути пациента. Если первый прибор, представленный в 1874 году, отличался простотой и громоздкостью, то в настоящее время существует несколько их разновидностей, каждая из которых обладает своими плюсами и минусами.

Приборы обеспечивают введение в организм заданной производителем дозы сухого порошка. Преимуществом их является простота использования и большая эффективность. Однако они несколько дороже других аппаратов.

Представляют собой камеры, выполненные из пластика или металла, которые присоединяются к ингалятору. Они играют роль клапанного механизма: препарат поступает в легкие только тогда, когда пациент вдыхает. Если производится выдох – клапан закрывается, и препарат не расходуется понапрасну.

Спейсер значительно упрощает проведение ингаляции и обеспечивает проникновение препарата глубоко в легкие. Отдельно стоит сказать о применении спейсеров при лечении ребенка: дети не всегда способны правильно дышать при ингаляции, а устройство обеспечивает попадание лекарства в организм вне зависимости от того, как дышит пациент.

К недостатку можно отнести то, что с собой постоянно носить и ингалятор и спейсер не всегда удобно (устройство нередко по размеру больше карманного ингалятора).

Обеспечивает выброс определенного количества препарата в виде аэрозоли. Преимуществом является цена, простота и надежность конструкции. Минусом является то, что в легкие аэрозоль попадает только при условии синхронного с выбросом препарата вдоха. Это требует более длительного обучения пациента, но взрослый человек легко справляется с задачей. Также, аэрозоль тяжелее порошка и неизбежно оседание части его во рту и проглатывание, но производители учитывают данный фактор при подборе дозы.

Так называются устройства для проведения ингаляций, обеспечивающее распыление лекарства на очень малые фракции. Благодаря этому легкая частица достигает самых отдаленных участков дыхательных путей и достигается лучший эффект. По принципу работы небулайзеры бывают компрессорными и ультразвуковыми (специальная мембрана вибрирует и разбивает вещество на фракции).

Небулайзеры обычно громоздкие (относительно карманных ингаляторов), что не позволяет носить их с собой и применять при первой необходимости, но прекрасно подходят для проведения лечения на дому.

В последние годы появляется все больше портативных небулайзеров. Они могут работать от батареек, но в широкую практику они еще не вошли и отличаются высокой стоимостью.

После проведения ряда исследований медики установили, что многие пациенты при проведении ингаляции совершают ошибки, снижающие эффективность проводимого лечения. Прекрасным решением такой проблемы явилось создание ингаляторов, активирующихся вдохом пациента. Аппарат «чувствует», когда поток воздуха устремляется в легкие и самостоятельно выбрасывает нужную дозу.

В аптеках в настоящее время можно увидеть большой выбор лекарств для лечения астмы. Пациент должен понимать, что названия ингаляторов при астме (Turbuhaler, Pulvinal, Diskus, Easyhaler, Diskhaler и еще очень много) – это далеко не всегда есть названия самих препаратов. Одно и то же активное вещество может продаваться под разными коммерческими названиями.

Как уже говорилось выше, все препараты по лечению астмы делятся на две большие подгруппы: бронхолитики и противовоспалительные препараты.

Симпатомиметики – препараты, за счет действия которых происходит стимулирование рецепторов в бронхах и расширение их просвета. В настоящее время активно используются селективные адреномиметики короткого действия, поскольку способны быстро купировать приступ заболевания и так же быстро выводятся из организма пациента. Если перечислять их названия, то это сальбутамол, пирбутерол, тербуталин, левалбутерол и т.д.
Блокаторы М-холинорецепторов – обеспечивают расслабление бронхов. Из всей группы препаратов для пациентов с бронхиальной астмой подходит только ипратропий (атровент). Это вещество очень плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте и применяется исключительно в виде ингаляций.
Метилксантины – обладают сложным механизмом действия, основанным на блокировке отдельных ферментов в организме. В результате их действия расслабляется гладкая мускулатура бронхов и достигается бронхолитический эффект. К данной группе препаратов относятся теофиллин и аминофиллин.
Глюкокортикоиды – препараты с мощнейшим противовоспалительным действием, которое достигается путем сразу нескольких механизмов (усиливается действие адреналина, убирается отек слизистой оболочки бронха). Для данных препаратов характерно множество побочных эффектов при системном применении, поэтому ученые создали ингаляционные препараты, попадающие только в легкие и не обладающие массой отрицательных свойств.

Ингаляционные глюкокортикоиды – прекрасное решение для профилактики приступов бронхиальной астмы средней степени тяжести. К ним относятся следующие препараты: бекламетазон, будесонид, флутиказон, флунисолид.

Стабилизаторы мембран тучных клеток – лекарственные средства, препятствующие высвобождению из отдельных лейкоцитов биологически активных веществ, вызывающих воспалительную реакцию и отек слизистой оболочки бронхов.

Препараты не нашли широкого применения, но активно используются педиатрами для профилактики астмы физического усилия и аллергического конъюнктивита у детей. В виде ингаляторов не выпускаются, но активно используются в виде простых аэрозолей, предназначенных для орошения слизистой оболочки носа. Представители группы: кромолин и недокромил.

Ингибиторы лейкотриенов (зафирлукаст, монтелукаст, зилеутон) – препятствуют образованию данных активных веществ и развитию отека слизистой оболочки. Как ингаляторы не применяются, но часто используются вместе с ними для борьбы с аспириновой астмой.
Антииммуноглобуллин Е (омализумаб) – антитела, тормозящие присоединение его к тучным клеткам. Препарат используется, если астма не поддается лечению другими способами и комбинациями препаратов, характеризуется высокой стоимостью, но вместе с тем обеспечивает длительный эффект.

Несмотря на многообразие препаратов от бронхиальной астмы, стандартное ее лечение у большинства пациентов заключается в применении селективного бета-адреномиметика короткого действия (по принципу «когда нужно») одновременно с ингаляционным глюкокортикоидом. В педиатрической практике активно используются стабилизаторы мембран тучных клеток.

Описать все ингаляторы, использующиеся для лечения бронхиальной астмы в одной статье очень сложно, да и незачем. Все они содержат в своем составе вещества, перечисленные выше в различных комбинациях и дозировках. Лечащий врач, осмотрев пациента, выписывает определенный препарат, в зависимости от полученных во время диагностики данных.

В качестве примера будет рассмотрен один из наиболее распространенных в настоящее время ингаляторов от астмы — Симбикорт Турбухалер. Использоваться он может как в качестве средства для купирования приступов, так и с целью поддерживающей терапии. В его состав входят будесонид и формотерол.

Будесонид — ингаляционный глюкокортикостероид, оказывающий быстрое и длительное противовоспалительное действие на дыхательные пути. Характеризуется малой частотой возникновения нежелательных эффектов.

Формотерол – агонист бета-адренорецепторов. После вдыхания также вызывает быстрый (за 1-3 минуты) и длительный эффект (до 12 часов).

Оба вещества утилизируются в печени до неактивных метаболитов и выводятся из организма с мочой. Установлено, что ни изначальные вещества, ни их измененные формы в организме друг с другом не взаимодействуют, что позволяет каждому препарату выполнять свою функцию.

Категорически запрещается самостоятельно определять дозу препарата, принимаемую за один раз. Этим может заниматься только врач. На протяжении некоторого времени после назначения препарата он опрашивает пациента, наблюдает за ним и постепенно приходит к наименьшей дозе, обеспечивающей должный терапевтический эффект.

Пациент должен быть обученным правильному использованию ингалятора. Тогда нужное количество препаратов будет попадать в дыхательные пути и эффект будет максимальным. Важно последовательно выполнять все действия и все получится.

Сначала необходимо отвинтить и снять колпачок.
Держать ингалятор необходимо красным дозатором вниз. До упора повернуть дозатор в одном направлении, а после опять до упора – в другом (повторить эти действия два раза). Запрещается держать ингалятор за мундштук во время поворота во избежание поломки устройства.
Отвинтите и снимите колпачок.
Держа ингалятор вертикально, красным колпачком вниз, поверните дозатор поочередно до упора в обоих направлениях. Во время выполнения данной манипуляции должен быть слышен щелчок.
Сделать глубокий выдох (просто в сторону – не через мундштук!).
Мундштук помещается между зубами и плотно обхватывается губами для обеспечения герметичности. После пациенту необходимо сделать глубокий и сильный вдох (вдыхать только через рот!).
Выдыхать следует только после извлечения мундштука изо рта.
Если врач дал указание принимать более одной дозы, то пункты со 2 по 5 повторяются нужное количество раз.
Тщательно закрутить колпачок, убедиться в надежности его фиксации.
После рот нужно прополоскать водой – воду не глотать!

Вкус порошка не чувствуется, поскольку вдыхается его очень мало. Мундштук необходимо регулярно протирать чистой сухой тканью. Помните, что он фиксирован и не снимается с ингалятора.

Индикатор на флаконе указывает, сколько примерно доз осталось. Если фон его стал красным, то следует приобретать новый ингалятор, т.к. осталось 10 доз. После появления цифры 0 ингалятор выбрасывается и начинается использование нового.

Если на фоне приема препаратов появится ухудшение самочувствия, тошнота, рвота, перебои в работе сердца – незамедлительно обращайтесь к врачам. Возможно, это побочные реакции, которые хоть редко, но встречаются. Тогда врач предложит использовать другой препарат.

Аллергия 325
- Аллергический стоматит 1
- Анафилактический шок 5
- Крапивница 24
- Отек Квинке 2
- Поллиноз 13
Астма 39
Дерматит 245
- Атопический дерматит 25
- Нейродермит 20
- Псориаз 63
- Себорейный дерматит 15
- Синдром Лайелла 1
- Токсидермия 2
- Экзема 68
Общие симптомы 33
- Насморк 33

Полное или частичное воспроизведение материалов сайта возможно только при наличии активной индексируемой ссылки на источник. Все материалы, представленные на сайте, носят ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением, рекомендации должен давать лечащий врач при очной консультации.

26 февраля . Институт аллергологии и клинческой иммунологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Москва без аллергии«. В рамках которой препарат Гистанол Нео доступен всего за 149 рублей , всем жителям города и области!

источник

Спрей от аллергии при астме

Качество процедуры напрямую зависит от того, что вы будете заливать в ингаляторы от аллергии — список полезных и лекарственных растворов:

Лучшие ингаляторы при астме пациенту может подобрать только лечащий врач. Общие показания для устройства должны быть такими:

Добавить комментарий Отменить ответ