Спрей при бронхиальной астме для ребенка

Препараты при бронхиальной астме являются главным методом снятия симптомов болезни у взрослых и детей, позволяющие максимально продлить время ремиссии. Без их применения болезнь будет прогрессировать и ухудшаться.

На сегодняшний день, для облегчения приступов, разработаны всевозможные лекарства от бронхиальной астмы, но назначить их может только врач. Так как важно разбираться во всех группах и понимать, какие препараты для лечения будут лучшим выбором для конкретного пациента. Рассмотрим основные группы лекарств и их особенности.

Выделяют несколько принципов, которые определяют лечение астмы:

1. своевременная профилактика болезни;
2. прием симптоматических средств для быстрого устранения проявлений болезни;
3. препараты от бронхиальной астмы для нормализации дыхания;
4. средства, экстренно купирующие астматический приступ;
5. выбор препаратов, которые при минимальном применении дают стабильный эффект и практически не имеют побочных эффектов.

Только врач может определить схему из нескольких препаратов. Комплексная терапия подразумевает использование средств различных групп, поэтому важно, чтобы подбор конкретных лекарств от бронхиальной астмы осуществлял специалист, ведь многие группы часто между собой несовместимы.

Различают 4 стадии бронхиальной астмы, каждая из которых имеет свои подходы к лечению. Принята следующая классификация:

• I стадия — это самая легкая ступень болезни, которая даже не требует длительного лечения. Больной употребляет только препараты кратковременного действия (например, аэрозоль или спрей от бронхиальной астмы) для снятия редких приступов.
• II стадия — базисная терапия подразумевает применение гормональных ингаляционных средств. Если они противопоказаны или неэффективны, назначают теофиллины и кромоны.
• III стадия — для нее характерно использование комбинаций бронхорасширяющих и гормональных средств.
• IV стадия — наиболее выраженная ступень бронхиальной астмы. При ней нужно принимать не только ингаляционные формы гормонов и бронхорасширяющих средств, но и таблетированные гормональные препараты.

Под базисными препаратами подразумевают те противоастматические средства, которые необходимо принимать больному каждый день на протяжении длительного срока. Они не только купируют возможные приступы, но и облегчают общую картину заболевания, подавляют развитие астмы.

Базисные лекарственные препараты снимают воспаление в бронхах, борются с отеками, уменьшают аллергические симптомы. К этой группе препаратов можно отнести глюкокортикоиды, антигистаминные, антилейкотриеновые препараты, бронхолитики, кромоны.

Рассмотрим эти противоастматические препараты подробнее.

К гормональным базисным средствам относят такие препараты:

• Кленил;
• Синтарис;
• Симбикорт;
• Фликсотид;
• Буденофальк;
• Сальмекорт;
• Серетид;
• Симбикорт Турбухалер;
• Альдецин и др.

Львиную долю базисных средств для лечения бронхиальной астмы составляют негормональные препараты, такие как:

Эти препараты сделаны на основе кромоновой кислоты. Широкий ряд средств включает такие лекарства:

• Кромогексал;
• Кетотифен;
• Кетопрофен;
• Кромогликат натрия;
• Недокромил;
• Кромолин;
• Интал;
• Тайлед.

Кромоновая кислота и ее аналоги блокируют воспалительный процесс, что позволяет остановить развитие астмы. Препараты тормозят образование провоспалительных тучных клеток и нормализуют размер бронхов.

Следует помнить, что кромоны противопоказаны детям до 6 лет и не используются для экстренного лечения астмы, так как их эффект проявляется со временем. При приступе бронхиальной астмы используются другие средства — аэрозоль с гормональными веществами, антигистаминные препараты.

Эти препараты борются с воспалительным процессом и снимают бронхоспазм. Представители группы:

Любое средство указанной группы используется как дополнение к основной терапии. Могут применяться лекарства и для детей.

Это самая тяжелая группа средств, которые назначают в особо тяжелых случаях, когда основная терапия не помогает. Принцип работы глюкокортикоидов заключается в блокировании воспалительных процессов в бронхах и недопущении развития приступа.

Гормоны обладают наилучшим лечебным эффектом. Но, несмотря на хороший результат после их приема, препараты имеют много побочных действий. Поэтому эффективнее принимать их только в крайнем случае, когда другие таблетки уже не действуют.

Гормоны могут применяться в качестве ингаляционных и системных средств. К системным препаратам относят таблетки Преднизолон и Дексаметазон.

Глюкокортикостероиды противопоказаны для длительного применения детям, поскольку они могут вызывать стероидных диабет, катаракту, гипертонию, язву желудка и другие патологии.

Данные средства используются для купирования приступов астмы, а также в базисном лечении. Перечень группы следующий:

• Саламол Эко Легкое Дыхание;
• Беротек Н;
• Релвар Эллипта ;
• Форадил Комби;
• Форатил;
• Допамин;
• Фенотерол.

Они вызывают расширение бронхов, чем снимают приступ астмы. Входят в состав множественных вариантов комплексной терапии.

Ингаляции являются одним из лучших подходов для лечения астмы. Лекарственные средства через баллончик или ингалятор быстро попадают непосредственно в дыхательную систему. Таким образом, при помощи ингаляторов купируется приступ астмы. Но возможно и базисное лечение таким образом. Применяются следующие препараты:

• Альвеско;
• Саламол;
• Атровент;
• Фликсотид;
• Бекотид;
• Альвеско;
• Фликсотид и др.

Ингаляции применяются для лечения детей с астмой, возраст которых может быть меньше 3 лет. Такое средство для лечения астмы считается самым безопасным. Больным рекомендуется всегда носить с собой ингалятор от астмы или соответствующий аэрозоль, чтобы купировать возможный приступ. Кроме того, ингаляции применяются при бронхите, заболеваниях горла, поэтому для ребенка рекомендуется их иметь — это лучший профилактический способ предупреждения многих болезней.

Не стоит ожидать от базисной терапии полного излечения от астмы. У нее другие задачи:

1. попытка избежания учащения приступов;
2. снижение необходимости в ультракоротких препаратах;
3. улучшение дыхания.

Базисные препараты необходимо применять всю жизнь и периодически корректировать их дозу. При этом все корректировки осуществляет врач. Он оценивает, насколько сократились приступы, как часто больному приходится применять короткодействующие средства, насколько выражены побочные эффекты и др.

Даже при приеме базисных средств иногда может начинаться приступ удушья. Его нужно купировать препаратами указанных ниже групп.

К симпатомиметикам короткого действия относят следующий список:

• Сальбутамол;
• Изопреналин;
• Орципреналин;
• Пирбутерол и др.

Действие препаратов заключается в немедленном расширении бронхов. Средства нужно всегда иметь при себе и принимать, чтобы оказать первую помощь при начале приступа.

• Бекарбон;
• Ипратропий;
• Белластезин;
• Атровент и др.

М-холиноблокаторы не рекомендуется применять детям, поскольку это может вызвать тяжелые сердечные патологии вплоть до смерти.

Бронхиальная астма чаще всего имеет симптомы, схожие с аллергической реакцией немедленного типа, поэтому рекомендуется параллельно принимать Дезоратадин, Левоцетиризин, Фексофенадин и другие антигистаминные средства.

Бронхиальная астма считается неизлечимой патологией. Это означает, что препараты астматику придется принимать пожизненно, иначе дыхательная функция будет сильно угнетаться, а удушье приведет к смерти. Необходимо постоянно наблюдаться у врача, не пропускать медосмотры — тогда картина болезни будет улучшаться.

Также рекомендуется соблюдать следующие советы:

1. Всегда при себе носите запас лекарств на случай приступа.
2. Вовремя пополняйте домашние лекарства от астмы, так как в аптеке они могут не оказаться в нужный момент.
3. Знайте схему лечения, какие средства вы принимаете, и не пропускайте время приема. Чем точнее вы будете соблюдать схему, разработанную врачом, тем меньше будет приступов астмы.
4. Проверяйте названия препаратов, которые вы собрались принимать, а также их дозировку.
5. Соблюдайте принципы хранения препаратов.
6. Если вы собрались менять схему лечения, врач должен знать об этом. Это же касается и использования различных народных методик и процедур.
7. Сообщайте врачу о приеме других средств. Они могут влиять на эффективность противоастматических препаратов при одновременном приеме.
8. Помните, что все лекарства имеют побочные эффекты. При их наличии необходимо немедленно прекратить прием и получить консультацию врача.

Помните, что профилактические мероприятия и базисная терапия играют куда более важную роль, чем средства для купирования приступа бронхиальной астмы. Поэтому соблюдайте все рекомендации врача и это поможет вам получить длительную ремиссию.

источник

Одним из самых тяжелых хронических заболеваний, отравляющих жизнь миллионам людей во всем мире, является бронхиальная астма. От нее страдают и взрослые, и дети. Характеризуется астма тем, что хроническое воспаление вызывает сильную чувствительность бронхов. И при наличии провоцирующих факторов возникает их спазм, во время которого человек чувствует удушье. Приступы бронхиальной астмы очень опасны тем, что реагировать на них нужно сразу, иначе больной начинает задыхаться, и без лекарства может наступить смерть. В последние десятилетия появились новые эффективные препараты для лечения этого заболевания. Лучше всего применять ингалятор от астмы, так как он обеспечивает самое быстрое проникновение лекарства в дыхательные пути. Тем более что сейчас существует много их разновидностей, и больной может выбрать подходящий для себя. Все люди, страдающие от астмы, должны носить с собой постоянно ингалятор, чтобы в случае приступа иметь возможность быстро отреагировать.

• Воспалительный процесс в бронхах имеет хронический характер.
• Астматика часто мучает кашель и затрудненное дыхание.

Ингаляторы – это лучший способ мгновенной доставки лекарства сразу в дыхательные пути. Во время приступа астмы часто у больного нет времени ждать, когда подействует укол или таблетка. Поэтому ингаляторы используют в экстренных случаях. А в период между приступами для лечения применяются обычные средства: таблетки, сиропы или инъекции. Для профилактики приступов часто используются «Вентолин» или «Брикаил». Маленьким детям также редко делаются ингаляции, а лекарство для них применяется в виде сиропа. Все препараты от астмы можно разделить на две группы:

• бронхолитики, которые снимают спазм мускулатуры бронхов, расширяют сосуды и этим облегчают дыхание больному;
• противовоспалительные препараты используются курсами для снятия воспаления и отека в бронхах.

Кроме того, в последнее время получил распространение гормональный ингалятор при астме. Благодаря тому, что лекарственное средство подается малыми дозами и сразу в дыхательные пути, он лишен всех негативных последствий гормональных таблеток, а эффект от него выше, чем от других препаратов.

Об ингаляциях как способе лечения заболеваний дыхательных путей известно еще с древности. Люди вдыхали дым от сжигаемых целебных растений или пар от их отвара. Со временем процедура совершенствовалась: от сжигания листьев на костре до глиняного горшка со вставленной в него соломинкой. Современный же ингалятор от астмы не имеет ничего общего с такими способами, так как он должен отвечать многим требованиям. Первый прибор для этих целей появился еще в 1874 году, сейчас же существует много его разновидностей. Каждый из них имеет свои плюсы и минусы, и какой ингалятор лучше при астме для конкретного пациента, может решить только врач. Но все они предназначены для того, чтобы как можно быстрее доставить препарат в бронхи и облегчить дыхание больного. Лекарство в приборе разбивается на очень мелкие частицы, которые быстро проникают в легкие. Поэтому сейчас ингалятор от астмы – самое лучшее средство. Эффективную замену ему пока еще не придумали.

Сейчас применяется много средств для купирования приступов астмы. Различаются они по размеру, способу подачи препарата и виду лекарственного средства. Наиболее распространены карманные ингаляторы. При бронхиальной астме чаще всего используются такие:

1. Порошковые ингаляторы с дозатором позволяют точно ввести необходимую дозу препарата. Ими очень просто пользоваться, но стоят они дороже других.
2. Жидкостные аэрозоли — самые недорогие и распространенные ингаляторы. Недостатком их является то, что эффективны они только в том случае, если пациент сделает вдох одновременно с выбросом препарата.

Кроме того, существуют стационарные ингаляторы, которые во время приступов использовать неудобно, но они применяются для их предотвращения:

1. Небулайзеры – с помощью компрессора или ультразвука разбивают лекарственное средство на очень мелкие частички, которые достигают самых отдаленных уголков дыхательных путей.
2. Адаптер к обычному ингалятору также может применяться в стационарных условиях. Он называется спейсер и помогает подавать лекарство только на вдохе.

Врач после обследования пациента назначает ему лекарство, которое призвано помочь в профилактике и купировании приступов. При выборе ингалятора нужно ориентироваться именно на рекомендации доктора. Но при покупке стоит обращать внимание еще и на такие характеристики:

ингалятор должен быть удобным в применении, лучше всего – карманный;

Список их постоянно расширяется, создаются новые препараты, они становятся более удобными и безопасными. Обычно врач назначает какой-либо препарат, который больше подойдет пациенту. Это могут быть бронхолитики или противовоспалительные средства. Они выпускаются уже в виде ингалятора или раствора для применения в небулайзере. К бронхолитикам относятся:

• адреномиметики стимулируют рецепторы бронхов и расширяют капилляры. Они обладают быстрым действием и часто используются для купирования приступа. Это «Сальбутамол», «Левалбутерол», «Тербуталин» и другие;

Противовоспалительные средства применяются в основном для лечения и профилактики приступов. Это могут быть:

• глюкокортикоиды эффективно снимают отек бронхов. Это «Флутиказон», «Бекламетазон» или «Будесонид»;
• стабилизаторы мембран тучных клеток чаще всего используются в педиатрии: «Кромолин» и «Недокромил»;
• в тех случаях, когда астма не поддается лечению другими препаратами, используется «Омализумаб», содержащий антииммуноглобуллин Е.

Ответить на этот вопрос сложно, так как подход должен быть строго индивидуальный. Только врач после полного обследования пациента может определить, какой препарат и в каком виде окажется эффективным. Лучший ингалятор при астме – это тот, который быстро купирует приступ, не вызывает побочных действий и удобен в применении. Какие же из них самые распространенные?

1. «Симбикорт Турбухалер» содержит будесонид и формотерол. Оба эти вещества оказывают быстрый эффект, обладают противовоспалительным действием и хорошо переносятся. Этот ингалятор от астмы порошковый, со строгим дозированием препарата.

Он имеет форму баллончика, в котором препарат находится под высоким давлением и при нажатии на колпачок выбрасывается в дыхательные пути. Именно в такой форме удобнее всего использовать лекарственные средства для купирования приступов астмы. Ведь во многих случаях очень важно применить лечение уже в первые секунды. А карманный ингалятор можно всегда носить с собой – он невелик по размеру и совсем мало весит. Особенно это удобно для тех, кто редко бывает дома и ведет активный образ жизни. Пользоваться таким ингалятором довольно легко, и с ним справляются даже дети. Приступ может случиться в любой момент, поэтому очень важно, чтобы лекарство было всегда под рукой. Карманные ингаляторы бывают порошковыми и жидкостными. Какой лучше выбрать, может подсказать врач. К преимуществам такого вида ингаляторов относится также то, что препарат подается строго определенными порциями, что позволяет не допустить его передозировки.

Уже с трех лет дети могут пользоваться ингалятором. Обычно это не вызывает у ребенка отрицательных эмоций, чего нельзя сказать об инъекциях.

• снять крышку с баллончика;
• перевернуть его дном вверх;
• большой палец должен располагаться снизу, а средний или указательный – на дне баллончика;
• хорошо встряхнуть, а в некоторых видах ингаляторов нужно повернуть диск несколько раз туда-сюда;
• сделать выдох;

Через минуту можно при необходимости впрыснуть вторую дозу препарата.

источник

Самым простым и доступным купирования приступа бронхиальной астмы считает использование ингалятора. Опасность астматического приступа в стремительном развитии удушья, на которое следует реагировать немедленно. Наиболее успешно с облегчением симптомов приступа справляется аэрозоль от астмы, благодаря которому лекарство быстро доставляется в пространство дыхательных путей.

Раньше астматический приступ снимали при помощи ингаляций, но их эффективность была невысокой из-за неправильных действий пациента во время ингаляции. С изобретением аэрозольной формы противоастматических препаратов, активация полноценных вдохов значительно повысилась. Стало проще контролировать симптомы опасного недуга, предотвращая угрозу удушья.

Ингалятор представляет собой лечебно-профилактическое устройство, способствующее вдыханию воздуха, обогащенного лекарственными компонентами. Аэрозоль применяют для терапии либо профилактики симптомов бронхиальной астмы.

Появление первого прибора было зарегистрировано в 1874 г. Сегодня существует множество конструкций аэрозолей, каждая из которых обладает своими преимуществами:

• действие паровых устройств основано на испарении растворенного лекарства;
• работа ультразвуковых ингаляторов связана с раздроблением препарата на аэрозоли;
• в компрессорных приборах используются любые типы лекарств.

Наиболее удобным устройством подачи лекарственного средства в бронхи считается аэрозоль, поскольку от астмы страдают даже детки. В этом случае препараты для детей становится более доступным, а влияние на организм – минимальным. Назначением лечения и подбором точной дозы для пациента любого возраста занимается врач. Он также научит методам правильного использования ингалятора, обеспечивающего нужный уровень концентрации лекарства в нижней зоне дыхательных путей.

Особо удобны аэрозоли для лечения астмы у детей, которые часто отказываются принимать таблетки или микстуры, не дают сделать инъекцию. Для помощи при симптомах астматического недуга чаще всего пользуются следующими видами ингаляторов.

• Благодаря порошковым аппаратам, имеющим дозатор, гарантируется точное введение назначенной пульмонологом дозы препарата в виде сухого порошка. Главное преимущество прибора – простота использования при высокой эффективности, возможность пользоваться как взрослым, так и детям. Недостаток – высокая стоимость.
• Благодаря жидкостным аппаратам, лекарство от астмы доставляется в виде аэрозоли. Это самый распространенный вид конструкции, оказывающей помощь при бронхиальной патологии. Главным плюсом конструкции можно считать доступную стоимость простого, но надежного ингалятора. Условие эффективности лечения – вдох и введение лекарства должны совпадать.

Собираясь пользоваться лекарственным спреем, следует внимательно подходить к выбору дозировки. Если есть аллергия на компоненты аэрозоля либо с их усвоением, назначают другой вид ингаляторов (небулайзеры).

В небулайзерах используется принцип расщепления медикамента до самых минимальных фракций. Это облегчает доставку частиц лекарства от астмы к наиболее отдаленным областям респираторного тракта, что способствует быстрому эффекту. Компрессорные небулайзеры снабжены наводящим устройством, позволяющим управлять распылением. Пользоваться универсальными аэрозолями придется обучаться заранее.

• Взять прибор берут в руку – указательный палец сверху, большой снизу. Затем снимают колпачок с оказавшегося внизу мундштука.
• Баллон слегка встряхнуть, прополоскать рот теплой водой и сделать выдох. В рот помещают мундштук, зажав его губами.
• Затем, резко нажав указательным пальцем на оказавшееся вверху дно металлического баллончика, сразу сделать вдох.
• Изо рта вынуть мундштук, а дыхание задержать на 6-7 секунд. Мундштук закрывают колпачком, прибор хранят в сухом месте.

Самостоятельно подбирать ингалятор запрещено, поскольку астматик не в состоянии точно рассчитать дозу лекарственного средства. Такая терапия бронхиальной астмы оборачивается серьезными последствиями, а также формированием побочных эффектов особой устойчивости. Противоастматические медикаменты можно разделить на две группы. К первой группе аэрозолей от астмы для оказания неотложной помощи относятся следующие названия препаратов.

Действие Сальбутамола (Вентолин) стимулируетβ2-рецепторы, расположенные в кровеносных сосудах. Лекарство содействует расслаблению мышц бронхов, что положительно отражается на состоянии астматика. Препарат через 5 минут после приема аэрозольной дозы быстро сужает бронхи, способствуя уменьшению проницаемости капилляров.

Избирательному воздействию Фенотерола (Беротек) подвергаются β2-рецепторы исключительно бронхов, способствуя расслаблению кровеносных сосудов. Это приводит к повышению работоспособности мерцательного эпителия альвеол бронхиального древа уже через 6-7 минут после впрыскивания, эффект длится до 6 часов.

Для базисной терапии бронхиальной патологии применяют кортикостероидные ингаляторы. Противовоспалительные лекарства специалисты рекомендуют применять на разных этапах развития патологии, начиная с симптомов легкой, но затяжной формы недуга. Стартует лечение с назначения минимальных дозировок следующих стероидных ингаляторов второй группы.

Важно! Гормональные аэрозоли, кроме противовоспалительного эффекта, снижают частоту приступов бронхиальной астмы. Лекарства снимают аллергические проявления, но лечение должно быть регулярным. От резкой отмены терапии следует отказаться.

Фликсотидом пользуются для лечения даже тяжелой формы астмы. Дозировка активного вещества варьируется, что удобно для лечения разных стадий патологии у любой возрастной категории. Всасывание лекарства вначале быстрое при последующем замедлении, наступление стойкого эффекта происходит через неделю.

Применение Бекотида разрешено после индивидуального расчета дозы, ориентируясь на степень тяжести астмы. Препарат уменьшает отек бронхиального эпителия, секрецию слизи. Дозировку, распределяемую на несколько приемов, врач устанавливает индивидуально. Для купирования острых приступов аэрозоль не используют.

Во время пользования ингаляторами не понадобится применение антисептиков, а само универсальное средство можно носить просто в кармане, чтобы быстро себе помочь при угрозе приступа. Общим недостатком аэрозольных аппаратов является оседание раствора либо порошка в ротовой полости. Поэтому после вдыхания лекарства, прополощите рот.

источник

О бронхиальной астме наслышаны многие из нас. Причём в нашей стране немало можно найти людей, которым приходится вести с этим недугом длительную и сложную борьбу. Эта болезнь может поражать как взрослых, так и детей. Во время развития астма поражает бронхи, делая их чувствительными к внешним раздражителям. И если произойдет контакт бронхов с провоцирующими факторами, то это приведет к неприятным последствиям для больного — у него возникнет спазм, вызывающий удушье.

Из-за возникающей опасности для жизни больного бронхиальной астмой очень важно как можно быстрее начать действовать. В противном случае больной может просто задохнуться, если ему не дать вовремя лекарство, а иногда и умереть.

Но за последнее время люди научились бороться с этой болезнью. Сегодня во многих аптеках можно найти большое количество лекарственных средств, которые успешно борются с этим недугом. Как отмечают специалисты, лучше всего больному бронхиальной астмой иметь при себе специальное устройство — ингалятор. Дело в том, что благодаря ему лекарство быстро проникает в дыхательные пути и снимает напряжение.

Ингаляторы сегодня предлагаются в большом количестве, что дает прекрасную возможность для больных выбрать наиболее подходящую для них модель. Наличие ингалятора обязательно для каждого человека, страдающего от бронхиальной астмы. Ведь тогда, когда бы ни застал его приступ, он сможет быстро устранить его.

Неслучайно сегодня большой популярностью пользуются ингаляторы, ведь они быстрее всего способны доставить лекарство в дыхательные пути. Когда неожиданно начинается приступ астмы, у больного нет времени ждать, когда начнет действовать инъекция или таблетка. Ингалятор же поможет защитить больного от смертельного удушья.

Однако только иметь при себе ингалятор недостаточно. Больным бронхиальной астмы также назначают и традиционные лекарственные препараты — таблетки, сиропы или инъекции. Чтобы предупредить возникновение неожиданных приступов, больные бронхиальной астмой должны принимать Вентолин, Брикаил или им подобные лекарства. Лечение детей от бронхиальной астмы несколько отличается — чаще всего им назначают лекарство в виде сиропа. Предлагаемые сегодня в аптеках препараты от астмы можно классифицировать на две основные группы:

• бронхолитики. Препараты, относящиеся к этой группе, помогают устранить спазмы мускулатуры бронхов, способствуют расширению сосудов, тем самым, облегчая дыхание больного;
• Противовоспалительные препараты. Их прописывают в виде специальных курсов, чтобы устранить воспалительный процесс и отечность в бронхах.

В последнее время довольно часто больным назначают гормональные ингаляторы. Через них лекарство подается небольшими дозами прямо в дыхательные пути, при этом они не вызывают негативных последствий для бронхов в отличие от гормональных таблеток и в то же время гораздо эффективнее устраняют спазмы, нежели прочие известные препараты.

Еще много столетий назад человек узнал, что заболевания дыхательных путей можно лечить не только с помощью лекарственных препаратов, но и ингаляций. В качестве сырья для создания лечебного пара люди сжигали целебные растения или готовили отвары. Шло время, и доступные на тот момент людям ингаляции постоянно совершенствовались.

Постепенно они перешли от сжигания листьев на костре к глиняным горшкам, в которые помещали соломинки. Конечно, современные ингаляторы от астмы сильно отличаются от старых способов, ведь сегодня они представляют достаточно функциональные приспособления, которые отвечают многим требованиям. Впервые это устройство было изобретено в 1874 году, и к сегодняшнему дню уже создано множество его разновидностей.

У каждого ингалятора имеются свои положительные и отрицательные стороны. Но выбирать это устройство больной должен только по рекомендации врача, поскольку именно специалист может точно сказать, какой ингалятор лучше всего использовать при астме конкретному больному. И, несмотря на некоторые различия, все современные ингаляторы решают общую задачу — они должны быстро доставлять лекарство к бронхам и облегчает дыхание пациента.

Благодаря этому устройству лекарственный препарат разделяется на мелкие частицы, что позволяет им быстро проникать в легкие. Этим как раз и объясняется то, почему ингаляторы от астмы в первую очередь советуют своим пациентам врачи. И хотя за последние годы появилось немало новых лекарственных препаратов и способов лечения различных заболеваний, до сих пор не удалось создать достойной замены этого устройства для лечения астмы.

На сегодняшний день медицина предлагает большое количество средств для ликвидации приступов астмы. Разница между ними заключается в их размерах, методе подачи препарата и типе лекарственного средства. Чаще всего больные бронхиальной астмой используют карманные ингаляторы. В этой группе устройств наибольшее распространение получили следующие:

• порошковые ингаляторы с дозатором. Главное их достоинство — высокая точность дозировки. Вдобавок к этому они очень просты в использовании, хотя цена на них выше, чем на другие, подобных им приспособления;
• жидкостные аэрозоли. Бюджетный вариант ингалятора для лечения приступов бронхиальной астмы. Недостаток у них один — помочь пациенту нейтрализовать спазм бронхов они смогут только при условии, что больной сделает вдох одновременно с выбросом лекарства.

Ещё в аптеках предлагаются стационарные ингаляторы, которые не очень удобны для нейтрализации приступов бронхиальной астмы. Однако их назначение заключается в другом — их используют для предупреждения спазма в бронхах:

• небулайзеры. Современное устройство, в котором благодаря компрессору или ультразвуку лекарственный препарат разбивается на мелкие фракции, которые затем подаются в дыхательные пути;
• адаптер к ингалятору. Это приспособление также может использоваться в стационарных условиях. Его официальное название — спейсер, а от небулайзера оно отличается тем, что здесь препарат подается на выдохе.

Когда пациент пройдет обследование, и врач подтвердит диагноз бронхиальной астмы, он выписывает больному лекарства, которые смогут помочь ему не только справиться с приступами, но и предупредить их возникновение в будущем. Специалисты не советуют больным самостоятельно покупать ингалятор. Выбирать это устройство необходимо только по рекомендации врача. Чтобы не ошибиться с приобретением этого приспособления, необходимо обязательно учитывать дополнительные параметры:

• Поскольку ингалятор — это устройство, предназначенное для экстренных случаев, оно должно отличаться удобством в использовании. Поэтому лучше всего приобретать карманные модели;
• Еще следует обращать внимание на то, чтобы ингалятором было легко пользоваться. Тогда даже если больного неожиданно застигнет врасплох приступ, она сможет самостоятельно оказать себе помощь;
• Желательно выбирать такую модель ингалятора, в котором реализована возможность точной дозировки лекарственного средства;
• Не последнее значение имеет стоимость ингалятора. Для больного это приспособление, которым он будет пользоваться очень часто. Поэтому покупать слишком дорогие модели неразумно.

С того момента, когда впервые появились ингаляторы от астмы, работа над их усовершенствованием не прекращалась. За последние годы были созданы новые препараты, которые отличаются от первых образцов большим удобством и безопасностью. Каждый врач должен знать, какие лекарственные препараты являются наиболее эффективными, и выписывать больному бронхиальной астмой ингалятор, в котором лекарство быстрее всего и лучше помогает справляться с приступами. Обычно больным назначают две группы препаратов — бронхолитики и противовоспалительные препараты. Их можно принимать в виде ингалятора или раствора, содержащегося в небулайзере.

Среди бронхолитиков достаточно известными являются следующие:

• адреномиметики. Особенностью препаратов этой группы является их способность оказывать стимулирующее воздействие на рецепторы бронхов и расширять капилляры. Главное их преимущество — быстродействие, поэтому они отлично подходят для купирования приступов астмы. Самыми популярными среди адреномиметиков являются Сальбутамол, Левалбутерол, Тербуталин или др.;
• Блокаторы М-холинорецепторов. Препараты, лечебное действие которых заключается в расслаблении бронхов. Обычно больным бронхиальной астмой прописывают Атровент;
• Метилксантины. При приеме этих лекарственных средств происходит блокировка определенных ферментов в организме. Именно это приносит облегчение состоянию больного. Самыми известными из этой группы препаратов являются Теофиллин и Аминофиллин.

Их прописывают главным образом для лечения и предупреждения приступов. Среди них наибольшей популярностью пользуются:

• глюкокортикоиды. Терапевтическое действие этих препаратов связано с их способностью устранять отеки бронхов. К ним можно отнести Будесонид, Беклометазон, Флутиказон;
• стабилизаторы мембран тучных клеток. Широкое распространение эти препараты получили в педиатрии. Самыми известными среди них являются Недокромил, Кромолин.
• Бывает так, что препараты, которые традиционно используются для снятия приступов астмы, оказываются малоэффективными. В таких случаях больным прописывают Омализумаб, содержащий в составе антииммуноглобулин Е.

Даже специалисту трудно дать однозначный ответ на этот вопрос, поскольку в каждом случае необходимо учитывать много факторов — состояние пациента, особенности заболевания и пр. Перед назначением препарата и выбором подходящего способа его применения больной должен пройти обследование, результаты которого помогут прояснить ситуацию.

Самым лучшим можно считать ингалятор, который не только быстро нейтрализует приступ астмы, но и не вызывает побочных реакций и отличается простотой в использовании. Из всего разнообразия ингаляторов, которые предлагаются для лечения приступов астмы, можно выделить два наиболее часто назначаемые больным:

• Симбикорт Турбухалер. Лечебное действие этого аэрозоля от астмы обеспечивается входящими в его состав компонентами — будесонидом и формотеролом. Помимо быстродействия, эти вещества оказывают противовоспалительный эффект, а также имеют минимум побочных эффектов. Сам препарат предлагается в виде порошка, что значительно упрощает его дозирование;
• Сальбутамол. Универсальный препарат для лечения приступов астмы, который может использоваться взрослыми и детьми. Также обладает быстродействием и практически не вызывает побочных реакций.

По своему исполнению эти устройства представляют собой баллончики, в которых под высоким давлением находится лекарство и выбрасывается в дыхательные пути при каждом нажатии на колпачок. Эта форма выпуска представляется наиболее удобной для нейтрализации приступов бронхиальной астмы. Ведь каждый больной знает, что быстро снять приступ можно, только если препарат поступит в дыхательные пути в первые секунды его появления. Карманный ингалятор привлекателен тем, что его можно взять с собой — это очень компактное устройство, которое имеет небольшие размеры и малый вес.

Ингаляторы — это идеальный вариант для людей, которые постоянно находятся вне дома или ведут активный образ жизни. Они отличаются простотой в использовании, поэтому подойдут даже детям. Учитывая, что приступ бронхиальной астмы может застигнуть человека в самый неожиданный момент, каждый больной должен быть готов к нему и держать поблизости лекарство.

Предлагаемые в аптеках карманные ингаляторы бывают двух типов: жидкостные и порошковые. Выбирать ингалятор от астмы лучше всего по рекомендации лечащего врача. Эти ингаляторы удобны еще и тем, что позволяют подавать лекарство строго в определенных количествах, а это гарантия того, что ни при каких обстоятельствах не произойдет передозировки.

Ингаляторы могут и использовать дети, достигшие трехлетнего возраста. Это более приятный способ приема лекарственного препарата, если их сравнивать с уколами. Но чтобы маленький больной смог точно определить дозировку, лучше всего приобрести для него спейсер, который благодаря специальному клапану позволяет подавать астматический аэрозоль только на вдохе.

Через какое-то время ребенок сможет обходиться и без него. Из всего разнообразия доступных сегодня ингаляторов для детей, страдающих от бронхиальной астмы, наиболее подходящими являются порошковые. Объясняется это их простотой определения точной дозировки. Довольно часто для лечения детей врачи назначают препарат Симбикорт Турбухалер, который не только удобен в использовании, но и безопасен.

Каждый человек, страдающий бронхиальной астмой, знает, насколько неприятным бывает это заболевание в период обострения. Если под рукой не окажется лекарства, то может возникнуть даже опасность для жизни больного. Поэтому для быстрого снятия приступов бронхиальной астмы врачи советуют использовать самое лучшее и быстродействующее средство — ингаляторы.

И хотя они в целом являются безопасными и простыми в использовании, всё же не рекомендуется самостоятельно их приобретать. Следует знать, что каждый астматический аэрозоль действует на бронхи по-разному, а потому лучше всего, если ингалятор от астмы будет выбираться по рекомендации лечащего врача.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Аэрозоль от астмы часто используется из-за доступности и простоты применения. Бронхиальная астма — хроническое воспалительноне заболевание дыхательной системы, которое сочетается с бронхообструкцией, имеющей обратный характер под влиянием медицинских препаратов. Симптомы данной болезни развиваются очень быстро и проявляются рецидивирующими эпизодами одышки, свистячего дыхания, кашля и скованности в грудной клетке. Поэтому необходимо использовать препараты неотложной помощи, а наиболее доступная форма – это аэрозоли.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Лечение бронхиальной астмы, как у детей, так и у взрослых может проводиться тремя путями: инъекционным, пероральным и ингаляционным. Наиболее удобным является способ ингаляционной доставки препарата, что связано с прямой доставкой действующего вещества в органы дыхания и быстрым началом действия.

Для лечения используют два основных принципа: использование препаратов базисной терапии, которая необходима пациенту постоянно, и препараты неотложной помощи, необходимые для купирования приступов удушья. В зависимости от потребности, используют разные медикаментозные средства, поэтому показания к применению отличаются по группам препаратов.

Основная цель лечения астмы – добиться контроля над симптомами.

В качестве базисной терапии используют:

• β2-агонисты длительного действия (сальметерол, формотерол, индакатерол);
• холинолитики длительного действия (тиотропия бромид);
• ингаляционные глюкокортикостероиды (беклометазон, флютиказон, будесонид);
• кромоны (кетотифен, кромолин натрия);
• антилейкотриеновые препараты (монтелукаст, зилейтон);
• антитела к иммуноглобулину Е (омализумаб).

Наиболее эффективными средствами, позволяющими контролировать астму, на сегодняшний день являются ингаляционные глюкокортикостероиды.

В качестве препаратов неотложной помощи используют:

• β2-агонисты короткого действия (сальбутамол, фенотерол);
• холинолитики короткого действия (ипратропия бромид).

Учитывая большой арсенал различных препаратов, выбор в медикаментозной терапии большой. Но есть основные принципы лечения, которые необходимо брать во внимание.

Показания к применению аэрозоля от астмы:

1. приступ бронхиальной астмы – в таком случае используют препараты для неотложной помощи, то есть короткого действия;
2. профилактика приступа – прием дозы аэрозоля в случае возможного влияния аллергена или перед физической нагрузкой. Такой профилактический прием способствует раннему расширению бронхов перед вероятным тригерным фактором и симптомы не развиваются;
3. в качестве базисной терапии — ежедневное применение аэрозоля позволяет контролировать течение заболевания. В таком случае применяют препараты длительного действия или ингаляционные глюкокортикостероиды.

Это основные оказания к применению, но следует также помнить, что любой аэрозоль при астме имеет свои особенности применения и свои меры предосторожности.

Если женщина больна астмой, то ее беременность должна быть запланирована. Необходимо тщательно обследоваться и проконсультироваться с доктором перед планированием ребенка. Бронхиальная астма может осложниться прееклампсией, поэтому важно, чтобы до момента наступления беременности достичь как можно лучшего контроля астмы у будущей мамы.

Если беременность уже наступила, то сразу необходимо обратиться к врачу. Необходим контроль состояния, ведь любые изменения в материнском организме влияют на ребенка. Во время приступа астмы ребенок находится в состоянии гипоксии, поэтому главным заданием является профилактировать приступы. Но астма при беременности может вести себя по-разному: может уменьшиться количество приступов, а может наоборот ухудшиться течение. Это спрогнозировать очень сложно.

Вопрос лечения бронхиальной астмы во время беременности широко обсуждается. Ведь существует вред любых медицинских препаратов на плод. Но с другой стороны, применение этих препаратов не имеет доказательной базы с достоверным тератогенным эффектом. Больший вред и возможность осложнения беременности принесет обострение астмы. Поэтому врачи рекомендуют лечить астму, чтоб профилактировать данные осложнения.

Использование аэрозолей от астмы во время беременности является наиболее оптимальным методом лечения. Это связано с тем, что такое лечение является местным и не воздействует так сильно на организм плода, как применение системных лекарств. Что касается групп препаратов, то наиболее приемлемым считают использование ингаляционных глюкокортикостероидов и β2-агонистов. Не доказан их вред на организм плода. Необходимо принимать те дозы, которые позволяют уменьшить количество обострений и дальше использовать минимальные эффективные дозы аэрозолей. В последний месяц беременности необходимо отказаться от β2-агонистов и перейти на ингаляционные кортикостероиды, поскольку возможно влияние на миометрий матки и преждевременное начало родов или другие осложнения.

Кроме медикаментозного лечения необходимо профилактировать обострения путем минимализации физических нагрузок и избежание тригерных факторов.

Аэрозоль от астмы является одним из незаменимых средств, поскольку это распространенное заболевание и среди детей, а такое лечение является доступным и влияние на организм минимальное. Следует точно определить необходимое лечение, а только потом подбирать препарат и дозу. Очень важно, чтоб доктор научил правильно пользоваться ингалятором, ведь такой путь введения лекарства обеспечивает концентрацию его в нижних дыхательных путях около 10-15 %, а если пациент будет неправильно использовать средство доставки, то эффективность может снижаться до нуля. Поэтому аэрозоли при астме – отличный метод лечения при правильном использовании.

источник

При астме назначается ступенчатая терапия. Она подразумевает включение в состав лечения все возрастающего количества лекарств в зависимости от тяжести заболевания. Значительная часть лекарственных веществ вводится прямо в дыхательные пути с помощью ингаляторов. О том, какие могут назначаться ингаляторы при бронхиальной астме, и пойдет речь в статье. Также приведем таблицу торговых названий и примерные цены на эти лекарства.

В лечении астмы используются два принципиально разных направления: базисная и симптоматическая терапия. Средства базисной терапии имеют противовоспалительное действие и призваны стабилизировать течение болезни. При правильном их подборе контроль над астмой позволяет избавиться от приступов или уменьшить их количество.

Если базисная терапия недостаточно эффективна, появляются приступы удушья или кашель. В этих случаях на помощь приходят лекарства быстрого действия, расширяющие бронхи. Лечебного эффекта у них нет, но они быстро облегчают проявления приступа.

Для регулярного приема врач может назначить один или несколько из перечисленных ниже средств:

• ингаляционные глюкокортикоиды (ИГКС);
• кромоны;
• комбинированные средства, включающие сразу несколько компонентов.

Еще одна группа средств для базисной терапии – антагонисты лейкотриеновых рецепторов – выпускается в форме таблеток для приема внутрь.

Это основа базисной терапии. В большинстве случаев без регулярного применения этих препаратов при астме не обойтись.

Назначается один из перечисленных ниже ИГКС:

В зависимости от лекарственной формы препарат вводится в виде аэрозоля, с помощью небулайзера (суспензия или раствор) или специальных приспособлений (порошок).

Эти препараты отличаются большей безопасностью, чем ИГКС. Поэтому их нередко используют для лечения астмы у детей. Однако их основной эффект – антиаллергический, противовоспалительные свойства выражены слабее.

Чтобы быстро купировать возникший приступ астмы, каждый пациент с этим заболеванием должен всегда иметь с собой один из перечисленных ниже препаратов.

Для более удобного лечения астмы созданы многокомпонентные препараты. Они содержат комплексы для базисной терапии, для купирования симптомов, а иногда и средства обеих групп одновременно.

По этим таблицам можно подобрать аналоги назначенных лекарств и уточнить у лечащего врача их эффективность и безопасность. Не всегда хорошие средства от астмы выдаются бесплатно, поэтому соотношение цена/качество приобретает особое значение. Не покупайте эти препараты без назначения врача – в таком случае они могут быть смертельно опасны.

источник

Сальбутамол — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (аэрозоль или спрей для ингаляций 100 мкг, таблетки 2 мг и 4 мг) препарата для лечения бронхиальной астмы у взрослых, детей и при беременности. Состав и побочные эффекты

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Сальбутамол. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Сальбутамола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Сальбутамола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бронхиальной астмы и купирования бронхоспазма у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Сальбутамол — является селективным антагонистом бета2-адренорецепторов. В терапевтических дозах он действует на бета2-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов, оказывая выраженный бронхолитический эффект, предупреждает и купирует бронхоспазм, увеличивает жизненную емкость легких. Предотвращает выделение гистамина, медленно реагирующей субстанции из тучных клеток и факторов хемотаксиса нейтрофилов. Вызывает незначительный положительный хроно- и инотропный эффект, расширяет коронарные артерии практически не снижает АД. Оказывает токолитическое действие: понижает тонус и сократительную активность миометрия.

Обладает рядом метаболических эффектов: снижает содержание калия в плазме, влияет на гликогенолиз и выделение инсулина, оказывает гипергликемический (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и липолитический эффект, увеличивает риск развития ацидоза.

Действие препарата начинается через 5 минут после ингаляционного введения и продолжается в течение 4-6 ч.

Сальбутамола сульфат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После ингаляционного введения от 10 до 20% дозы попадает в дыхательные пути. Остальная часть задерживается в приборе или оседает в ротоглотке и затем проглатывается. Часть дозы, которая остается в дыхательных путях, абсорбируется тканями легких, не подвергаясь метаболизму в легких, и попадает в кровоток. При попадании в системный кровоток она может метаболизироваться в печени и выводится преимущественно с мочой в неизменном виде или в виде фенольного сульфата. Степень связывания сальбутамола с белками плазмы составляет 10%. Часть дозы, поступившей в ЖКТ, всасывается и подвергается интенсивному метаболизму во время «первого прохождения» через печень, превращаясь в фенольный сульфат. Неизмененный препарат и конъюгат выводятся преимущественно с мочой. Большая часть дозы сальбутамола, введенной внутривенно, внутрь или ингаляционно, выводится в течение 72 ч.

• предупреждение и купирование бронхоспазма при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), хроническом бронхите, эмфиземе легких.

Формы выпуска

Аэрозоль для ингаляций дозированный 100 мкг (иногда ошибочно называют спрей).

Инструкция по применению и дозировка

Взрослым и детям старше 12 лет: по 100-200 мкг (1-2 ингаляционные дозы) для купирования приступов удушья. Для контроля за течением астмы легкой степени тяжести — по 1-2 дозы 1-4 раз в сутки и средней степени тяжести заболевания — в той же дозировке в комбинации с другими противоастматическими препаратами. Для профилактики астмы физического усилия — за 20-30 мин до нагрузки 1-2 дозы на прием.

Детям от 2 до 12 лет: при развитии приступа бронхиальной астмы, а также для предотвращения приступов бронхиальной астмы, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой, рекомендуемая доза составляет 100-200 мкг (1 или 2 ингаляции).

Суточная доза не должна превышать 800 мкг (8 ингаляций).

Инструкция по использованию ингалятора

Проверьте работу ингалятора перед первым его использованием, а также если Вы не пользовались им какое-то время.

1. Снимите с ингалятора колпачок. Убедитесь, что в выходной трубке нет пыли и грязи.
2. Держите баллон в вертикальном положении, положив большой палец на донышко, а указательный палец — на верхушку баллона.
3. Интенсивно встряхните баллон вверх-вниз.
4. Сделайте как можно более глубокий выдох (без напряжения). Плотно зажмите губами выходную трубку баллончика.
5. Делайте медленный глубокий вдох. В момент вдоха нажмите указательным пальцем на клапан баллончика, выпуская дозу лекарства. Продолжайте медленно вдыхать.
6. Выньте изо рта трубку ингалятора и задержите дыхание на 10 сек или на столько, на сколько сможете без напряжения. Медленно выдохните.

Если требуется более одной дозы лекарства, подождите примерно минуту и затем повторите действия, начиная с шага 2. Наденьте обратно колпачок на ингалятор.

При выполнении шагов 3 и 4 не спешите. В момент выпуска дозы лекарства важно делать вдох как можно медленнее. В начале потренируйтесь около зеркала. Если Вы заметите пар, выходящий из верхушки баллончика или из углов рта, то начните снова с шага 2.

Ингалятор следует чистить, по крайней мере, 1 раз в неделю. Выньте металлический баллон из пластикового футляра и сполосните футляр и колпачок теплой водой. Не пользуйтесь горячей водой. Тщательно высушите, но не пользуйтесь для этого нагревательными устройствами. Поместите баллон обратно в футляр и наденьте колпачок. Не окунайте металлический баллон в воду.

Побочное действие

• тремор пальцев;
• головная боль;
• головокружение;
• повышенная возбудимость;
• тревожность;
• нарушение сна;
• бессонница;
• расширение периферических сосудов (гиперемия кожи лица);
• появление болей в грудной клетке;
• артралгия;
• ангионевротический отек;
• крапивница;
• заложенность носа;
• бронхоспазм;
• мышечные судороги;
• тошнота, рвота;
• диспепсия;
• кашель;
• возбуждение и повышение двигательной активности у детей;
• появление аритмий (включая фибрилляцию предсердий, наджелудочковую тахикардию и экстрасистолию).

Противопоказания

• нарушения ритма (пароксизмальная тахикардия, политопная желудочковая экстрасистолия);
• миокардит;
• пороки сердца;
• аортальный стеноз;
• ишемическая болезнь сердца;
• тахиаритмия;
• тиреотоксикоз;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• глаукома;
• эпилептические припадки;
• пилородуоденальное сужение;
• почечная или печеночная недостаточность;
• одновременный прием неселективных бета-адреноблокаторов;
• беременность;
• детский возраст до 2-х лет;
• повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности.

В период лактации назначается только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает любой возможный риск для ребенка.

Применение у детей

Детям от 2 до 12 лет: при развитии приступа бронхиальной астмы, а также для предотвращения приступов бронхиальной астмы, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой, рекомендуемая доза составляет 100-200 мкг (1 или 2 ингаляции).

Особые указания

У пациентов с тяжелым или нестабильным течением бронхиальной астмы применение бронходилататоров не должно быть основным или единственным методом терапии. Если действие обычной дозы Саламол Эко становится менее эффективным или менее продолжительным (действие препарата должно сохраняться не менее 3 ч), пациенту следует обратиться к врачу.

Частое применение сальбутамола может привести к усилению бронхоспазма, внезапной смерти, в связи с чем между приемами очередных доз препарата необходимо делать перерывы в несколько часов.

Повышение потребности в применении ингаляционных агонистов бета2-адренорецепторов с короткой продолжительностью действия для контроля симптомов бронхиальной астмы свидетельствует об обострении заболевания. В таких случаях следует пересмотреть план лечения пациента и решить вопрос о назначении или увеличении дозы ингаляционных или системных глюкокортикостероидов (ГКС).

Терапия агонистами бета2-адренорецепторов может приводить к гипокалиемии. Особую осторожность рекомендуется проявлять при лечении тяжелых приступов бронхиальной астмы, поскольку в этих случаях гипокалиемия может усиливаться в результате одновременного применения производных ксантина, ГКС, диуретиков, а также вследствие гипоксии. В таких ситуациях необходимо контролировать уровень калия в сыворотке крови.

Баллон с сальбутамолом нельзя прокалывать, разбирать или бросать в огонь, даже если он пуст. Как и большинство других средств для ингаляций в аэрозольных упаковках, сальбутамол может оказаться менее эффективным при низких температурах. При охлаждении баллона рекомендуется достать его из пластмассового корпуса и согреть руками в течение нескольких минут.

Для определения обратимости бронхиальной проходимости и оценки эффективности проводимой терапии используют пробы с бронхорасширяющими препаратами (бронходилататорами), такими как Сальбутамол.

Препарат содержит этанол (алкоголь). Этот факт необходимо учитывать при вождении транспортного средства.

Лекарственное взаимодействие

Теофиллин и другие ксантины при одновременном применении с сальбутамолом повышают вероятность развития тахиаритмий; средства для ингаляционной анестезии, леводопа — тяжелых желудочковых аритмий.

Не рекомендуется одновременно применять Саламол Эко и неселективные блокаторы бета-адренорецепторов, такие как пропранолол.

Ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты усиливают действие сальбутамола и могут привести к резкому снижению АД.

Сальбутамол усиливает действие стимуляторов ЦНС, побочное действие гормонов щитовидной железы, сердечных гликозидов.

Снижает эффективность гипотензивных препаратов, нитратов.

Гипокалиемия может усиливаться в результате одновременного применения производных ксантина, ГКС, диуретиков.

Одновременное назначение с антихолинергическими средствами (в т.ч. ингаляционными) может способствовать повышению внутриглазного давления.

Аналоги лекарственного препарата Сальбутамол

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Алопрол;
• Асталин;
• Вентолин;
• Вентолин Небулы;
• Волмакс;
• Саламол;
• Саламол Эко;
• Салмо;
• Сальбен;
• Сальбувент;
• Сальбутамол Тева;
• Сальбутамола гемисукцинат;
• Сальбутамола сульфат;
• Сальгим;
• Сальтос;
• Стеринеб Саламол;
• Цибутол Циклокапс.

источник