Врач сказал мне — у вашего сына вазомоторный ринит. Не пугайтесь, это заболевание часто встречается у высоких и худых детей. Причина в неправильной работе сосудов. Отек носа не беспокоит малыша, поэтому оставьте его в покое, лечить ничего не требуется.
Очередное потрясение для моей измученной головы. До встречи с этим врачом мы долго лечили отек носа. Часто бегали на консультации к ЛОРам, постоянно что-то капали, мазали, распыляли.
Я мамочка беспокойная, бегать по клиникам и сдавать кучу анализов, это укладывается в мою картину мира. Я совсем не умею — “оставлять в покое”, “ждать” и “ничего не лечить”.
Как можно не обращать внимание на заложенный по утрам нос у ребенка. Да еще и аллерголог пугает астмой.
Доктор хотел помочь. Он назначил курс лазерной терапии и рекомендовал ходить к остеопату. Этим и спасаемся по сей день.
Врага надо знать в лицо и я многое узнала о заболевании. Узнала, что из-за хронически заложенного носа, ринит называют ложным насморком. Узнала, что причиной всему неправильная работа сосудов и чувствительная слизистая носа. Узнала, как отличить аллергический ринит от вазомоторного.
Нейровегетативный
Нейровегетативным ринитом часто страдают высокие и худые люди, с низким артериальным давлением, сердечно-сосудистыми заболеваниями, с проблемами щитовидной железы и подверженные гормональным сбоям.
Симптомы — по утрам заложен нос, отек появляется после физических нагрузок, резких запахов, перемены температуры воздуха или смены климата.
Вазомоторный аллергический ринит
Аллергический ринит появляется как реакция иммунной системы на аллергены — пыль, шерсть животных, пыльцу деревьев.
Анализ крови покажет высокий уровень эозинофилов и общего иммуноглобулина Е.
Аллергический ринит бывает сезонным и круглогодичным. Хорошо заметные симптомы сезонного ринита появляются весной, зимой или осенью. Круглогодичный ринит опасен тем, что если его не лечить, может перерасти в хроническую форму вазомоторного ринита.
Хронический вазомоторный ринит
Если не лечить или недолечить аллергический ринит, столкнетесь с хронической формой вазомоторного ринита, которая, кстати, еще бывает от злоупотребления сосудосуживающими препаратами.
Опасность в том, что вазомоторный ринит начинается как обычный насморк. Насморк это недостаточно веская причина, чтобы отправиться к врачу, можно лечиться самостоятельно — так, что там у нас осталось в аптечке с прошлого раза?
А в аптечке часто називин или что-то подобное.
Давайте возьмем за правило, если насморк не проходит через 14 дней, надо обращаться к специалисту.
- Инфекционные поражения;
- Искривление носовой перегородки;
- Аденоидит;
- Кариес;
- Заболевание щитовидной железы;
- Хронические заболевания носа (танзилит, синусит);
- Раздражающие факторы внешней среды. Пыль, дым или сильные запахи (например, парфюмерии), могут причиной возникновения вазомоторного ринита;
- Погодные условия (повышенная влажность, сухость или пребывание на холоде могут вызвать полную или частичную заложенность носа);
- Нарушение гормонального фона (беременность, применение оральных контрацептивов, гормональная терапия и т.п.);
- Прием лекарственных препаратов (случается, что ринит принимают за побочный эффект от лекарств). Вазомоторный ринит может развиваться под действием некоторых препаратов: противовоспалительных (аспирин, ибупрофен), бетаблокаторов (для лечения повышенного кровяного давления), седативных препаратов, антидепрессантов и средств улучшающих мужскую потенцию;
- Злоупотребление сосудосуживающими каплями;
- Пищевые факторы: горячая пища, пряности, острая пища, алкогольные напитки;
- Стресс;
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- Астма;
- Гайморит;
- Повреждение носа;
- Полипы;
- Аллергический ринит.
- Попеременная заложенность одной из ноздрей — именно этот симптом является весьма показательным (смотрите пояснения ниже по тексту);
- Отек носа;
- Нос заложен именно с той стороны, на которой лежит больной;
- Бесцветные, слизистые и обильные выделения из носа;
- Гнусавость;
- Единичные покашливания в течение дня;
- Тяжело дышать носом;
- Комок в горле;
- Сосудосуживающие капли не помогают;
- Полная или частичная потеря обоняния;
- Зуд в носу;
- Нарушение сна;
- Сухость в носу;
- Головные боли;
- Повышенная утомляемость;
- Слабость;
- Частое и продолжительное чихание;
- Одышка и тяжелое дыхание ртом, поскольку носом дышать трудно;
- Нет аппетита;
- Ухудшение памяти.
Если ринит аллергический, к списку симптомов добавляем:
- Зуд и жжение;
- Покраснение носа, век, и обильные слезы из глаз;
- Иногда повышенная температура тела.
Не уверены аллергический у вас ринит или нет?
Как отличить вазомоторный ринит от аллергического
Лор научил меня простому тесту. На 10 минут положите ребенка на правый бок. Затем поочередно зажмите правую и левую ноздрю и просите ребенка подышать.
Если заложена только правая ноздря, значит вы имеете дело с вазомоторным ринитом. Если заложенность сохраняют обе ноздри, то скорее всего диагнозом будет аллергический ринит.
Для верности повторите тест на левом боку.
Записывайтесь на встречу с врачом оториноларингологом, если подозреваете у себя или ребенка симптомы вазомоторного ринита.
- Отек (увеличение боковых стенок носа);
- Недостаточное сокращение стенок носа во время дыхания;
- Своеобразный окрас слизистой носа.
Анализы, которые обычно назначают для полноты картины.
Анализ крови
Покажет уровень эозинофилов, по которому определяют аллергическое происхождение вазомоторного ринита.
Кроме того, результаты помогут понять, какие изменения произошли в организме за время болезни. Бывает, что снижается содержание эритроцитов и гемоглобина в крови. Когда носовое дыхание восстанавливается, показатели приходят в норму.
Риноцитограмма (мазок из носа)
Результаты помогают понять природу болезни, например, подтвердить или исключить аллергический ринит. Если мазок покажет большое количество эозинофилов, то вазомоторный ринит будет аллергическим.
Мазок со слизистой или кровь на антитела герпесной инфекции
Герпес вызывает долгие и вялотекущие риниты. Повышенный уровень острофазных антител IgM подтвердит активный процесс заболевания. По уровню антител памяти IgG текущее состояние болезни не определить, IgG показывают что организм встречался с вирусом в прошлом.
Рентген и компьютерная томография (КТ)
Помогут диагностировать гайморит, синусит, или другие воспалительные процессы в слизистой носа.
Кожные пробы, анализ крови на общий иммуноглобулин (Img E) и на специфические иммуноглобулин Е к аллергенам
Назначают, чтобы подтвердить аллергическую природу вазомоторного ринита, и выяснить конкретный аллерген на который реагирует организм.
После тщательной диагностики наступает время долгожданного лечения.
Форм и причин возникновения вазомоторного ринита много, и лечение для каждого отдельного случая будет разным.
Лечение сезонной аллергической формы ринита
- Не требуется оперативное вмешательство;
- Назначают антигистаминные, сосудосуживающие и гормональные препараты для облегчения симптомов;
- Необходимо уменьшить число контактов больного с аллергеном. Для этого, конечно нужно выяснить на какой аллерген реагирует организм.
Помощь при реакции на холод
Закаливающие процедуры: ножные ванны, контрастный душ, ванночки для рук.
При медикаментозной форме вазомоторного ринита
Заменить сосудосуживающие капли на носовые гормональные спреи (Назанекс, Авамис).
Как лечить хроническую форму вазомоторного ринита
Эффект от операции будет недолгим, поэтому лечение хронической формы ринита сводится к попыткам уменьшить отек носа.
- Блокады;
- Лазоротерапия;
- Остеопатия;
- Дыхательная гимнастика;
- Иглоукалывание;
- Закаливание;
- Лекарственная терапия:
-
- промывание носа солевыми растворами и увлажнение слизистой (если заложенность сильная, перед промыванием, минут за 15 обязательно закапайте в нос сосудосуживающие);
- гормональные спреи (продолжительные курсы, не меньше месяца);
- антигистаминные препараты в виде капель или спреев местного действия;
- если вазомоторный ринит с обильными выделениями из носа, то врач может назначить топические ингибиторы, содержащие ипратропия бромид.
-
Важно запомнить, что сосудосуживающие препараты нельзя принимать больше пяти — семи дней подряд. Если долго принимать такие лекарства, слизистая носа станет тоньше, и ринит может перерасти в атрофический.
Выпрямление носовой перегородки
Если причиной возникновения ринита стала неправильная форма носовой перегородки, медицина может предложить только операцию. Сложно сказать, будет ли толк от такой операции, и насколько долго продлится эффект.
Лечение Аденоидита
Аллергикам удалять аденоиды рекомендуется в последнюю очередь, когда снижается слух. Надо научиться контролировать аденоиды и привести их в порядок.
Перво-наперво нужно выяснить причину увеличения аденоидов, обычно их две: частые ОРВИ или постоянный контакт с аллергеном.
Для лечения аденоидов назначают гормональные спреи, лазерную физиотерапию, остеопатию, иглоукалывание, и даже гомеопатию (аллергикам надо быть особо аккуратными с гомеопатическими препаратами).
И только в том случае, когда ничего не помогает, можно решиться на частичное удаление лимфатической ткани.
Методов лечения вазомоторного ринита много. Перечислю самые распространенные.
Дыхательная гимнастика
Гимнастика поможет при самых первых признаках болезни, она восстанавливает и облегчает носовое дыхание.
Правила выполнения упражнений дыхательной гимнастики:
- Сядьте на стул;
- Выпрямите спину;
- Указательный палец положите на переносицу, большой и средний по обе стороны крыльев носа;
- Выдохните через нос и зажмите левую ноздрю пальцем. Сделайте глубокий вдох через свободную ноздрю и зажмите ее;
- Задержите дыхание на 10-15 секунд;
- Повторите с другой ноздрёй.
- Повторять не менее 10 раз в день.
Важно! Выдыхайте медленно — выдох должен быть в 2 раза дольше чем вдох.
Массаж носа
Улучшает кровообращение, облегчает носовое дыхание.
2-3 минуты помассируйте переносицу и крылья носа круговыми движениями по часовой стрелке, усиливая давление на точки. Затем круговые движения против часовой стрелки, постепенно ослабляя нажим.
Интересно, что при вазомоторном насморке еще рекомендуют несколько раз в день массировать шею и затылок.
Для моего сына остеопатия оказалась отличной заменой гормональных спреев. У ребенка отек носа был вызван зажимом тазобедренной кости и опущенной гайморовой пазухой.
Остеопат за несколько сеансов снял зажим и носовое дыхание малыша заметно улучшилось. Повторяем сеансы каждый 6 месяцев.
Иглоукалывание
Акупунктура или иглорефлексотерапия может творить чудеса: расслабляет, улучшает кровоток, стимулирует работу сосудов, снимает боль и напряжение.
С больной спиной и ринитом, я по несколько раз в год хожу на сеансы иглоукалывания. Сына заставить не могу — он боится иголок.
Согласна, иглы выглядят страшно, но процедура безболезненная. Забавно, чтобы снять боль в пояснице, иглы вводят между указательным и большим пальцами и в мочки ушей.
Для лечения ринита часто проводят носовые блокады с применением стероидных гормонов (гидрокортизон). Стероидные гормоны снимают отек слизистой и восстанавливают носовое дыхание.
Лазерная ФИЗИОтерапия
Обычно ЛОР назначает физиотерапию, как вспомогательное лечение. Слизистую носа прогревают лазером. Физиотерапия улучшает кровообращение в носу, значительно уменьшает отек, снимает воспаление слизи стой.
Терапию проводят с помощью специального аппарата. Несколько минут светят лазерным лучом то в одну то в другую ноздрю.
Полный курс терапии — от 7 до 10 дней. ЛОР советовала проводить процедуру 1 раз в сутки до 12 часов дня.
Лазерная физиотерапия процедура безболезненная. Мой сын чувствует только тепло в носу.
Лазерная терапия отлично помогает и при аденоидите.
Когда другие методы не помогают, остается только операция. В кабинете у хирурга вы можете услышать много непонятных терминов, но все они означают одно — уменьшение толщины слизистой носа с помощью хирургического вмешательства.
Лазерная вазотомия нижних носовых раковин — Лазерным лучом нагревают ткани под слизистой, в результате чего уменьшается отек носа.
Коблация, или холодноплазменная редукция — Разрушают мягкие ткани слизистой холодом.
Ультразвуковая вазотомия (дезинтеграция, деструкция, УЗД) — Разрушают ткани слизистой ультразвуком.
Криохирургия, или криодеструкция — Слизистую прижигают азотом.
Радиоволновая (радиочастотная) вазотомия носовых раковин — На слизистую носа воздействуют переменным высокочастотным током, который генерирует радиоволны. Мягкие ткани нагреваются и разрушаются. Этот способ не подойдет больным с узким носовым проходом и детям.
Электрокоагуляция — Слизистую прижигают электродом, который нагревается током. Этот способ не подойдет больным с узким носовым проходом и детям.
Конхотомия (резекция) — Удаляют часть носовой раковины и слизистой.
К сожалению, вазомоторный ринит, если его не лечить, часто приводит к осложнениям.
- Хронический синусит — воспаление околоносовых пазух. Синусит добавит к насморку постоянные боли в районе лобных пазух.
- Отит — воспаление среднего уха.
- Гайморит — среди других осложнений, гайморит встречается чаще всего.
- Храп.
- Ухудшение слуха — долгий ринит значительно ухудшает слух.
- Полипы в носу.
- Развитие бронхиальной астмы.
источник
В основе возникновения вазомоторного ринита лежит гиперактивность сосудов слизистой ткани носа
Слизистые выделения из носа разной интенсивности могут возникать у людей разного возраста на протяжении всего года, в независимости от наличия простудных заболеваний. Такой недуг получил название вазомоторный ринит, в основе его возникновения лежит гиперактивность сосудов слизистой ткани носа. В свою очередь избыточное функционирование слизистой может развиваться в результате влияния неспецифичных факторов. При рините нарушается регуляция тонуса сосудов, находящихся под слизистой, в результате чего они отекают, закрывают нормальный просвет носового хода, и образуется заложенность.
Вазомоторный ринит по своим симптомам напоминает аллергический, но причины и возможные последствия у этих заболеваний разные, поэтому и их лечение будет существенно различаться. Для того чтобы дифференцировать болезни необходимо собрать аллергический анамнез, провести кожные пробы, сделать анализы крови. Аллергический ринит характеризуется определением аллергена, повышением уровня эозинофилов в крови, у вазомоторного этого нет. Нередко хронический ринит обостряется при беременности и возникновении простудных заболеваний. Многие не знают, что необходимо предпринять в случае возникновения подобного насморка – некоторые начинают бесконтрольно пользоваться народными средствами и использовать сосудосуживающие препараты, что еще больше может усугубить состояние. Лечение вазомоторного насморка необходимо проводить после осмотра врача, форма ринита может быть различной, поэтому некоторые лекарства могут просто не помочь.
В основе нарушения работы слизистой носа лежит изменение в отделах центральной и периферической нервной системы, в результате чего наблюдается своеобразная реакция сосудов при вазомоторном рините на раздражители. Гиперактивность сосудов приводит к их отеку. С течением времени изменения в эпителии приводят к выделению большого количества слизистого секрета.
Основные причины, провоцирующие изменение слизистого слоя носа, как у детей, так и у взрослых при вазомоторном насморке:
- Прием различных медикаментов. В основном при возникновении простудного ринита люди бесконтрольно пользуются сосудосуживающими каплями. Превышение дозировки и курса приводит к тому, что слизистая привыкает к лекарству и для устранения симптомов ей с каждым разом требуется большая доза. Нейровегетативная форма вазомоторного ринита проявляется при долгом использовании сосудосуживающих капель для носа. Кроме этих средств, влиять на кровенаполнение слизистой могут некоторые лекарственные препараты от гипертонии.
- Повышение уровня гормонов, что обычно наблюдается при беременности. При вынашивании в организме женщины повышается уровень эстрогенов, это проявляется набуханием слизистой и заложенностью носа. После беременности все эти симптомы вазомоторного ринита проходят. Нередко вазомоторный ринит наблюдается у детей в подростковый период, что тоже связано с гормональной перестройкой организма.
- Климатические условия. Хронический ринит сильнее проявляется при понижении температуры воздуха и влажности.
- Резкие запахи – табачный дым, краски, лаки. Симптомы вазомоторного ринита в этих условиях усиливаются.
- Неправильная анатомическая форма носовой перегородки. Это может быть врожденная или приобретенная деформация. Устранить такую проблему сможет только хирургическая операция.
Причины вазомоторного ринита, для которого характерна хроническая форма могут быть связаны с вредными привычками – курением, нередко отек слизистой провоцируют наркотические препараты.
Лечение заболевания будет эффективнее в том случае, если удастся установить основные причины возникновения вазомоторного ринита. При беременности лечение необходимо проводить только после консультации с врачом.
Симптомы заболевания могут различаться в зависимости от того, какие причины спровоцировали ринит. Однако любая форма заболевания будет характеризоваться несколькими существенными внешними и внутренними проявлениями, от чего и будет зависеть лечение. Основные симптомы вазомоторного ринита:
- Постоянные водянистые выделения из носовых ходов.
- Заложенность носа. Вазомоторный ринит характеризуется заложенностью в одном носовом ходе. В ночные часы симптомы заложенности проявляются на той стороне, которой человек лежит на подушке.
- Зуд, чихание;
- Периодическая головная боль;
- Давление на стенки носа.
К общим признакам вазомоторного ринита могут присоединяться симптомы недомогания – слабость, вялость, при этом у детей они выражены ярче. При беременности ухудшение общего состояния особенно тяжело переносится. Вазомоторный ринит характеризуется внезапными приступами чихания и выделения слизи, которые могут повторяться несколько раз за день. Лечить хронический аллергический или вазомоторный ринит необходимо эффективными лекарственными средствами, отсутствие лечения может привести к осложнениям во всей дыхательной системе. Народными средствами следует пользоваться с особой осторожностью, особенно при беременности.
Многие считают, что ринит не требует использования лекарства и проходит сам через какое – то время, или пытаются устранить симптомы и вылечить заболевание народными средствами, без посещения врача. Однако постоянный хронический отек слизистой может привести к возникновению осложнений в других лор – органах. Осложнения вазомоторного ринита:
- Полипы – доброкачественные разрастания на слизистой. Их появление еще больше затрудняет дыхание при рините;
- Синусит – воспаление пазух носа. Для лечения синусита подходит препарат назонекс. Препарат назонекс выпускается в виде спрея, что особенно удобно при лечении детей.
- Отит – воспаление среднего уха, чаще всего возникает у детей;
- Гайморит – воспаления гайморовых пазух;
- Храп.
Любая форма ринита заслуживает комплексного подхода к лечению, для чего необходимо разделить аллергический, инфекционный и хронический вазомоторный насморк. Вазомоторный аллергический ринит может спровоцировать возникновение приступов бронхиальной астмы.
Для назначения соответствующего лечения необходимо знать какая форма ринита наблюдается у конкретного пациента. Аллергический характер заболевания устанавливается путем проведения проб и тестов. У новорожденных и маленьких детей вазомоторный ринит возникнуть не может, это объясняется еще не законченным развитием слизистой.
Диагностика и лечение вазомоторного насморка не возможны и без назначения анализов крови. Хронический аллергический ринит вызывает повышение уровня эозинофилов.
Лечение вазомоторного ринита необходимо начинать с устранения причины, то есть раздражающего фактора и приема симптоматической терапии. Больные иногда сами себе прописывают сосудосуживающие препараты при простудном насморке и используют их длительное время, что вызывает хронический ринит. Нередко при других заболевания дыхательной системы возникает вазомоторный ринит, лечение в этом случае нужно проводить, ориентируясь на основную болезнь. Особенно внимательно к выбору лекарства необходимо подходить при беременности – некоторые препараты в период ожидания малыша противопоказаны. Из современных препаратов хорошей эффективностью обладает назонекс, оказывающий противовоспалительное и антиаллергическое действие. Компоненты препарата безопасны, поэтому назонекс можно использовать для лечения детей, начиная с 2-х летнего возраста. При беременности назонекс назначают только в том случае, если не подходит другое лечение. Препарат снимает отек и используется в виде спрея. Назонекс обладает минимальными побочными эффектами, хорошо переносится при беременности и при наличии сопутствующих заболеваний. Основные симптомы, такие как зуд, чихание помогут устранить антигистаминные препараты.
Вазомоторный ринит можно вылечить с помощью включения в курс физиотерапии – воздействие лазером, токами низкой частоты. Лечение лазером возможно у детей и при беременности. Вылечить хронический насморк можно гомеопатией, методом Бутейко. Подобное лечение требует терпения, но хорошо помогает в устранении причины у детей и взрослых.
Аллергический ринит также помогает вылечить назонекс, он может использоваться длительно, не вызывая атрофию слизистой. Аллергический насморк обостряется сезонно, поэтому и назонекс можно использовать курсами. Для больше эффективности назонекс рекомендуется начать использовать за 2- 3 недели до предполагаемого появления аллергена.
Местное лечение вазомоторного ринита можно проводить и солевыми промываниями – данная процедура помогает вымыть раздражающие вещества. Важно эту процедуру проводить правильно, у детей и взрослых наклон тела при промывании будет различным. Фото правильного положения тела можно посмотреть в интернете.
При отсутствии эффекта от лечения вазомоторного ринита лекарственными средствами показана операция. Основная операция, которая успешно лечит хронический вазомоторный насморк — подслизистая вазотомия. Ее суть заключается в разделении слизистой и надкостницей, в результате чего нарушается питание и вазомоторный ринит больше не проявляется. Подобная операция в большинстве современных клиник проводится с помощью электроножей, поэтому исключаются болезненные явления. При необходимости подобное хирургическое лечение может быть проведено и при беременности. Подробное фото устранения отека слизистой с помощью операции можно увидеть на сайтах, посвященных лечению заболевания. При осложнении ринита синуситом или гайморитом показаны препараты – назонекс, антибиотики.
Народными средствами вазомоторная форма ринита может лечиться только в комплексе с традиционными лекарственными препаратами, физиотерапевтическими методами. Народными средствами с особой осторожностью следует пользоваться при беременности. Аллергический ринит может обостриться, если пользоваться народными средствами, которые содержат в своей рецептуре несколько компонентов противовоспалительных трав.
Форма вазомоторного ринита может остаться легкой, если исключить воздействие провоцирующих факторов и уделять внимание повышению иммунитета. При необходимости работы с раздражающими веществами можно использовать назонекс и антигистаминные средства, которые снижают симптомы зуда и раздражения слизистой.
Статья представлена в ознакомительных целях. Назначение лечения должно производиться только врачом!
источник
- 19 лет успешной работы
- 3027 вылечено человек
- 2421отазались от назальных средств
- 1210пришло к нам по рекомендации
Вазомоторный ринит — это заболевание, которое связано с нарушениями регуляции тонуса в кровеносных сосудах носовых раковин полости. В нормальном состоянии такие образования контролируют объём поступающего воздуха, увеличиваясь или уменьшаясь в размерах за счёт наполнения кровью слизистой оболочки в зависимости от влажности и температуры воздуха.
Характерный симптом как аллергического, так и нейровегетативного вазомоторного ринита — это общая слабость с повышенной утомляемостью, а также снижение трудоспособности. Часто могут беспокоить головные боли и нарушение сна, отмечается потеря аппетита.
Характерными симптомами при вазомоторном рините могут быть:
Нарушение носового дыхания при вазомоторном рините связано с ухудшением вентиляции лёгких, что ведёт к снижению кровотока в области головного мозга и сердечно-сосудистой системы. Это в свою очередь усиливает функциональные расстройства нервной системы.
Самая распространённая причина, которая способствует развитию вазомоторного ринита — это вирусные инфекции. Чаще всего эти инфекции проходят самостоятельным образом через пару недель, но при этом могут возникать застои слизи в области дыхательных путей. Порой инфекция может приобрести хронический характер. Пыль с дымом или сильными запахами (к примеру, духи), могут стать толчком для возникновения вазомоторного ринита. Изменение влажности или температуры может вызвать отёк слизистой оболочки, с последующей заложенностью носа.
Одной из причин вазомоторного ринита может быть физический и эмоциональный стресс.
Распространённая причина вазомоторного ринита — это гормональные изменения, которые происходят при беременности и менструальном цикле. Использование носовых капель ведёт к раздражению слизистой оболочки носа, что в свою очередь проявляется вазомоторным ринитом, по этой причине не рекомендуется пользоваться каплями продолжительное время.
У детей появление вазомоторного ринита часто связано с присутствием другой патологии — аденоидных разрастаний (аденоиды), искривления носовой перегородки и воспаления околоносовых пазух. Как правило, ликвидация данных заболеваний ведёт к исчезновению вазомоторного ринита с последующей нормализацией носового дыхания, исчезновением чихания и постоянного отделяемого.
Вазомоторный ринит у детей делят на: нейровегетативный и аллергический. Выделяют постоянную (круглогодичную) и сезонную форму ринита. При появлении вазомоторного ринита существенную роль играют рефлекторные воздействия и эндокринные нарушения слизистой оболочки носа.
Нейровегетативная форма вазомоторного ринита встречается у детей с дисфункцией нервной вегетативной системы. В основе её лежат вазомоторные функциональные расстройства, и при малейших непосредственных или рефлекторных раздражениях (переохлаждение, резкие запахи) ведут к бурным реакциям со стороны слизистой оболочки носовой полости.
Александр Сергеевич Пурясев —
главный врач клиники ЛОР-Астма, доктор медицинских наук
- Вазомоторный ринит в настоящее время предлагают лечить только хирургическим способом, в то время как в нашей клинике эту проблему можно устранить безоперационно
- Следствием вазомоторного ринита является нарушение носового дыхания — ухудшается аэрация полости носа и околоносовых пазух
- Пациенты с вазомоторным ринитом вынуждены дышать ртом — что не физиологично и не достаточно для полноценного насыщения крови кислородом
- Неправильное лечение что часто приводит к острому гаймориту переходящему в хроническую форму
- И помните, болезнь легче предотвратить чем вылечить
При лечении вазомоторного ринита в клинике «ЛОР-Астма» мы стараемся осуществлять воздействие на все звенья патологического процесса. Лечение направлено на укрепление сосудов слизистой оболочки носа, а также на нормализацию циркуляции крови в слизистой оболочке. В процессе лечения удаётся вести корректировку нарушений функций слизистой оболочки носа. С целью укрепления сосудов слизистой оболочки мы применяем озоно-ультрафиолетовую санацию, укрепляющую стенки капилляров.
Лечение пациентов в клинике «ЛОР-Астма» с вазомоторным ринитом ведётся успешно и эффективно. Наши врачи-специалисты используют самые инновационные и совершенные методы лечения вазомоторного ринита. Обладая огромным опытом лечения заболевания, мы эффективно восстанавливаем носовое дыхание и ликвидируем потребность в использовании носовых капель, возвращая пациентам радость полноценной жизни и свободного дыхания.
Для лечении вазомоторного ринита проводится орошение слизистой оболочки верхних дыхательных путей сложносолевыми композициями минералов, при котором осуществляется воздействие на все важные звенья патогенеза, в результате морфофункциональность слизистой оболочки приходит в норму.
Лечение вазомоторного ринита подразумевает санирование слизистой носа с её восстановлением, что не представляет возможным при помощи аптечных средств. Благодаря мелкодисперсному орошению слизистой частицами минеральных веществ удаётся произвести санацию слизистой носа, а при помощи комплексной программы по повышению местного иммунитета — восстановить её функции.
Благодаря такому подходу в большинстве случаев становится возможным лечение вазомоторного ринита без оперативных вмешательств. В особо редком и сложном случае при ярко выраженной гипертрофии носовых раковин наши врачи с целью достижения положительного эффекта лечения вазомоторного ринита прибегают к моделированию слизистой носа при помощи лазерной медицины. Методика лечения вазомоторного ринита в клинике «ЛОР-Астма» является высокоэффективной, положительная динамика отслеживается уже после первых сеансов.
| Наименование | Стоимость, руб. | |
|---|---|---|
| 1 | Первичный прием врача, доктора медицинских наук | 2400 |
| 2 | Процедуры в составе по назначению врача: | |
| УЗИС | 2000 | |
| Озононоультрафиолетовая санация | 350 | |
| Лазерная фотореактивная терапия | 1600-2400 | |
| Аппликация микрокомпресса в носовую полость | 600 | |
| Аппликация живично-прополисной суспензии на слизистые | 500 | |
| 3 | Заключительный осмотр врача по результатам лечения | бесплатно |
Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:Мне понятна ваша ситуация. Она не простая. Но я вам готов все разъяснить и, главное, смогу помочь! Но вы должны прийти ко мне на прием, т.к. у меня не хватит пальцев все это описывать в письме. Обращайтесь. помогу!
Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:1. Да, 2. Да. Пожалуйста!
Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:К сожалению, нет таких лекарств от вазомоторного ринита. Вариантов два. Хирургическое лечение, обычно проводят две операции (на раковинах и на перегородке). 2. Обратиться в нашу клинику, мы умеем лечить эту болезнь без операции. Но придется походить на лечение в течении 10-15 дней по 1 часу процедуры в день.
Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:Снимок можно делать смело раз в неделю, хоть в течении всей жизни)) По лечению трудно дать комментарии, так как точно не ясно, есть у вас гайморит, или нет
Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:Вообще-то проблема хирургическая. Но после хир. лечения часто возникают осложнения, от которых не легче чем до операции. Поэтому эту болезнь мы стараемся лечить безоперационно, и хорошо получается
источник
Вазомоторный ринит – нарушение дыхания через нос из-за сужения полости носа, вследствие нарушения тонуса сосудов в слизистой оболочке. Выделяют аллергическую и нейровегетативную форму вазомоторного ринита.
При этом заболевании нарушается функция сосудов носоглотки, и они вместо того, чтобы поглощать слизь, выделяют лишнее количество. Другими словами, у больного постоянный насморк.
Вместе с этим носовые каналы не выполняют важную функцию – очистку поступающего воздуха от вредоносных веществ (пыли, микробов и аллергенов). Сложность еще и в том, что носовые каналы суживаются и в легкие поступает мало воздуха, что еще усложняет ситуацию.
Большинство людей решают устранить вазомоторный ринит самостоятельно, без помощи врача. Для этого они покупают капли в нос и думают, что проблема решена. Мнение, что ринит — это несерьезный недуг – ошибочное, так как бездействие не только усугубит болезнь, но и станет причиной серьезных осложнений. Даже проявление вазомоторного насморка в легкой форме способно негативно повлиять на привычную жизнь.
Как правило, для этой формы вазомоторного ринита не характерна сезонность. Вазомоторный ринит одинаково часто встречается во все времена года и зависит в основном либо от внешних провоцирующих факторов (запыленность помещений, агрессивные пары во вдыхаемом воздухе, наличие контактных искривлений перегородки носа), либо от упоминавшейся ранее общей нейровегетативной дисфункции. Обычно в последнем случае больные являются пациентами не только ринолога, но и невролога.
Аллергический вазомоторный ринит возникает при контакте слизистой носа с различными экзогенными аллергенами. Для сезонной формы аллергического вазомоторного ринита является характерным наличие обострений в период цветения определенных видов растений.
Периоды обострения у круглогодичной формы наблюдаются независимо от времен года и периодов цветения, они вызываются аллергеном, контакт с которым возможен на протяжении всего года.
Характерными проявлениями аллергического вазомоторного ринита являются: появление внезапного обильного слизистого отделения, зуда и жжения, чувства заложенности и головной боли. Также, может наблюдаться покраснение коньюнктивы глаз, отек век. Довольно часто в воспалительный процесс могут вовлекаться евстахиевы трубы, которые соединяют полость носа с ухом, в результате чего появляется ощущение заложенности ушей, появление шума в ушах и снижение слуха.
Почему возникает вазомоторный ринит, и что это такое? Основой заболевания является дифференциация возбудимости центральных отделов вегетативной нервной системы и периферических отделов, из-за чего реакция на обычные физиологические раздражители слизистой оболочки носа.
Ответная реакция проявляется гиперактивностью сосудистой и нейровегетативной слизистой оболочки носа, что проявляется возможностью слизистой оболочки отвечать на воздействие разных неспецифических и специфических раздражителей в форме отечно-секреторной реакции, которая у здоровых лиц не встречается.
Среди наиболее частых причин, вызывающий вазомоторный ринит. выделяют:
Провоцировать болезнь у взрослых могут и другие причины, очень важно вовремя диагностировать вазомоторную форму ринита и своевременно начать комплексное лечение заболевания.
В случае вазомоторного ринита у взрослых ведущим симптомом выступает нарушение носового дыхания. Это приводит к ухудшению вентиляции в легких, за которым следует неправильное кровообращение в головном мозге и сердечно-сосудистой системе. В связи с этим появляются различные расстройства нервной системы:
Также для вазомоторного ринита у взрослых характерны и другие симптомы:
Вазомоторный ринит по своим симптомам нередко схож с аллергическим ринитом. Но первопричина и последствия этих заболеваний совершенно различны. Поэтому при диагностике необходимо провести ряд анализов:
- аллергические пробы, чтобы выявить аллерген, если он есть;
- общий анализ крови. в том числе на эозинофилы и иммуноглобулины Е, которые покажут, имеет ли место аллергический процесс;
- рентген носовых пазух.
Также для заболевания характерно развитие приступов ухудшения состояния с периодами улучшения, при которых симптомы часто сохраняются, но не в такой степени, как в остром периоде.
В основном, для установления диагноза и определения его вида, используются такие анализы, как общий анализ крови и исследование носового отделяемого.
В этих анализах решающими факторами для постановки диагноза являются наличие эозинофилов (клеток лейкоцитарного ряда, увеличивающих свое количество преимущественно в результате различных аллергических реакций – указывают на аллергический тип ринита). Наличие хронической формы ринита позволит уточнить проведение рентгенографии носа.
Учитывая сходство вазомоторного ринита с некоторыми атипичными формами аллергического ринита, прежде всего необходимо провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить аллергическую природу болезни и не допустить необоснованных назначений препаратов. Для этого проводятся исследования крови и выделений из носа, кожные (скарификационные) тесты с аллергенами.
Разнообразие форм вазомоторного ринита требует индивидуального подхода к методике лечения каждого больного. Наибольший эффект достигается, если удается выявить и устранить факторы, вызывающие заболевание, но установить первопричину или вылечить основное заболевание не всегда возможно.
Лекарственная терапия подбирается исходя из симптоматики болезни, наличия сопутствующих заболеваний и возраста пациента.
Хирургическое лечение вазомоторного ринита заключается в неполном разрушении слизистой нижней части носовых раковин или инъекций медикаментов — новокаина или гормональных средств. Также производится удаление вызывающих отек кровеносных сосудов.
Существуют следующие методы оперативного вмешательства :
Все перечисленные виды хирургического вмешательства направлены на частичное разрушение сосудов, уменьшение хронического отека слизистой, увеличение объема носового дыхания. Минус хирургического лечения вазомоторного ринита – рубцы, остающиеся в местах воздействия инструментов врача. При некоторых неблагоприятных обстоятельствах они также приводят к заложенности носа.
Гомеопатия предполагает индивидуальные схемы лечения для каждого больного. Чтобы вылечить вазомоторный ринит, специалист сначала нормализует работу желудка, кишечника, печени, нервной системы.
В результате пропадают утомляемость, раздражительность, нормализуется сон, укрепляется иммунитет. Одним словом, гомеопатия лечит болезнь посредством устранения причин, которые спровоцировали сбой в работе всего организма. Из гомеопатических средств можно применять следующие: аммониум, апис, гидрастис, сабадиллу, сангвинарию, аллиум, цепу, пульсатиллу.
Лечение вазомоторного ринита направлено на нормализацию рефлекторной деятельности слизистой оболочки носа, снижение приступов ринореи. Наряду с традиционной медициной для лечения ринита в домашних условиях можно использовать методы народной медицины.
Согласно отзывам, при вазомоторном рините лечение народными средствами показывает неплохие результаты, тем не менее, необходим постоянный контроль врача.
Так как вазомоторный ринит приводит к нарушению носового дыхания, следовательно, нарушается аэрация полости носа и околоносовых пазух, что часто приводит к возникновению других недугов:
Длительно существующий ринит значительно ухудшает слух за счет связи носоглотки со средним ухом. При значительно запущенном состоянии, особенно при присоединении бактериальной флоры, возможна полная потеря слуха в случае, если гной попадет в полость внутреннего уха или же расплавит барабанную перепонку, которая расположена на границе с наружным ухом.
Как видите, вазомоторный ринит у взрослых – довольно сложное заболевание, которое требует грамотного и комплексного подхода в лечении. Поэтому при любом подозрении на такой ринит следует обращаться к специалистам. В этом случае при правильной диагностике может быть назначено эффективное лечение. При этом следует иметь в виду, что терапия этой болезни может быть продолжительная и сложная.
Вазомоторный ринит в первых своих признаках, как правило, проявляется среди детей, возраст которых составляет более 6-7 лет. Основные его симптомы, причем как в нейровегетативной, так и в аллергической форме, заключаются в таких проявлениях как слабость и повышенная утомляемость, головная боль и нарушения сна. Помимо этого наблюдается потеря аппетита и общее ухудшение памяти.
Ввиду нарушения, которое формируется в носовом дыхании, ухудшается и вентиляция легких, что, в свою очередь, провоцирует нарушение кровообращения в сердечно-сосудистой системе и в головном мозге. Уже под воздействием перечисленных негативных влияний на организм возникает усиление в функциональных расстройствах, касающихся работы нервной системы.
Нарушение носового дыхания сопровождается также характерным зудом, возникающим в носу, а также приступами чихания при обильной ринорее (постоянном выделении из носа в значительном количестве водянистой слизи). Также отмечается повышенная потливость и слезотечение, парестезии, покраснение век и лица. Завершению острых приступов сопутствует нормализация цвета слизистой, однако характерная отечность при этом может в некоторых участках все также сохраняться.
Насморк при вазомоторном рините соответствует определенной цикличности, ее нарушение при этом может быть вызвано раздражителями чрезвычайного масштаба (нервное напряжение, холод).
Межприступный период характеризуется сохранением симптоматики, актуальной для нарушения носового дыхания. Соответственно, выделяют свойственные этому состоянию проявления, такие как повышенная утомляемость, тахикардия, нарушения сна, гипосмия, падение слуха и головная боль (приступообразного типа), возникшая в результате спазмов в сосудах мозга.
Слухопротезирование при нейросенсорной тугоухости по ссылке .
В основе данного нарушения может лежать изменение свойства возбудимости центральных и периферических отделов вегетативной нервной системы, таким образом, слизистая оболочка носовой полости неадекватно реагирует на различные раздражители, в том числе и физиологические. В результате возникает гиперреактивность сосудистой и нейровегетативной системы слизистой носа, например, она отекает при воздействии даже незначительных раздражителей.
Далее, морфологические изменения в эпителиальном слое клеток слизистой приводят к нарушению его транспортной активности, выделяется больше секрета, чем нужно. Также страдает всасывательная способность слизистой оболочки носовой полости. В результате в носовой полости скапливается слизь.
Нередко вазомоторный ринит встречается у людей, которых беспокоят проблемы с сосудами, вегето-сосудистая дистония, пониженное артериальное давление.
Вазомоторный ринит при беременности случается часто из-за изменений гормонального фона и довольно серьезно усложняет жизнь будущих мам. Дело осложняется тем, что в таком положении сложно подобрать безопасное медикаментозное лечение.
Заболевание имеет несколько разновидностей, и выбор схемы лечения вазомоторного ринита будет зависеть от его формы. Сегодня выделяют нейровегетативную и аллергическую (круглогодическая и сезонная) формы. Нейровегетативную разновидность вазомоторного ринита можно схлопотать в том числе при длительном использовании гипотензивных сосудосуживающих средств (галазолин, нафтизин и иже с ними).
Так как одним из симптомов вазомоторного ринита является нарушение носового дыхания, это затрудняет аэрацию полости носа и околоносовых пазух, что может привести к гаймориту и другим осложнениям. Помните, что дышать ртом – не физиологично, поэтому горло и ротовая полость также могут страдать впоследствии от ангины, фарингита, ларингита или тонзиллита.
Вазомоторный ринит у детей представляет собой частые приступы чихания, прозрачные сопли, затрудненное носовое дыхание у ребенка.
Это заболевание никак не связано с простудой или инфекцией, которая каким-то образом попала в организм ребенка. Все дело в расстройствах нервной системы, которые приводят к бурной реакции слизистой оболочки носа на малейшие раздражители.
Этими раздражителями могут быть повышенная влажность или сухость воздуха, табачный дым, резкий запах химических препаратов, эмоциональный стресс и даже гормональные перестройки организма.
Вазомоторный ринит у детей может возникать в любом возрасте, особенно подвержены этому заболеванию дети 6-7 лет, которые испытывают сильные стрессы в первые годы школы.
Помимо этого, вазомоторный ринит у детей этого возраста прогрессирует по причине постоянного присутствия раздражителей, например, неприятных запахов в общественном транспорте, загрязненного или пересушенного воздуха и т.д.
Очень часто вазомоторный ринит у детей возникает как вторичное заболевание, связанное с другими болезненными процессами в носовой полости – искривление носовой перегородки, аденоидные разрастания, воспаления околоносовых пазух.
Поэтому очень часто при излечивании этих заболеваний, ваш ребенок забывает о том, что такое постоянные прозрачные сопли и вазомоторный ринит в целом.
Лечение вазомоторного ринита у детей основывается на выявлении причины этого заболевания и борьбы именно с ней. Наряду с этим проводится лечение симптоматики, которое включает в себя обязательные промывания носовой полости с противовоспалительными препаратами, использование специальных назальных капель.
Эффективным является народное лечение ринита у детей, которое проводится с применением травяных настоев и целебных мазей для носоглотки.
Если все эти методы оказываются безуспешными, ребенку может быть назначена операция, которая проводится при помощи ультразвука или лазера.
Такие операции являются довольно щадящими и период восстановления у них небольшой. Помимо этого, дети, которым был поставлен диагноз «вазомоторный ринит», должны будут наблюдаться у невропатолога.
Для устранения нейровегетативного ринита используется симптоматическое лечение, направленное на применение сосудосуживающих препаратов (эфедрина, нафтизина, санорина и других). Также используются средства нового поколения, в основе которых лежат вещества с симпатомиметическим свойством (ксилометазолина гидрохлорид (ксимелин, ксилометазолин), тетрагидрозолина гидрохлорид (тизин), оксиметазолин (назол, називин) и другие).
Вышеперечисленные препараты оказывают а-адреномиметическое действие; снижают отечность носовой слизистой, экссудацию и гиперемию; обладают способностью сужать периферические сосуды. Эти средства применяют при поллинозах, аллергической и нейровегетативной ринопатии, синуситах, и их отиатрических и трубных осложнениях. Существует несколько лекарственных форм: аэрозоли и капли. Стандартная дозировка и способ применения подробно описаны в аннотации к препаратам.
Хирургические вмешательства также относят к симптоматической терапии ринита. Применяются УЗ-подслизистая и механическая деструкция сплетений сосудов нижней пазухи носа с целью их дальнейшего рубцевания, прижигающие соли серебра нитрата, гальванокаустика нижней пазухи носа.
Патогенетическое лечение заключает в себе различные методы физиотерапии. Они могут применяться как локально, так и на расстоянии. Основной целью данных методов являются восстановление работоспособности мембран клеток, стимуляция процесса окисления биосубстратов, усиление ферментативной деятельности и микроциркуляции, нормализация взаимодействия парасимпатического и симпатического отделов нервной системы и другие.
Из локальных методов эффективны постоянные магнитные поля, низкоэнергетические лазерные излучения и другие. Иногда применяется комплексное воздействие – снаружи действует постоянное магнитное поле, а изнутри проводят облучение лазерным световодом рефлексогенных зон передних концов нижних и средних раковин носа.
Из методов, применяемых на расстоянии, хорошо помогают физиотерапевтические воздействия на воротниковую зону, облучение лазером области проекции крылонебоного узла и другие.
Для успешного лечения нейровегетативного ринита важно определение нейровегетативного статуса, с целью выявления возможных невротических состояний, общеневрологических нарушений. Необходимо провести оценку общих условий труда и жизни пациента, выявить хронические заболевания внутренних органов и очагов инфекции, вредные привычки.
Небольшому количеству пациентов с выраженной формой посттравматической деформации носовой перегородки единственным эффективным методом лечения вазомоторного ринита является хирургическое лечение – коррекция носовой перегородки (септопластика). Однако, чаще всего, причина нарушения носового дыхания кроется в нейровегетативной мышечной диссоциации сосудов слизистой носа. В результате этого происходит избыточное кровенаполнение сосудов слизистой носа, вследствие которого развивается отек и заложенность носа. Раздражение нервных окончаний слизистой носа вызывает расширение ее сосудов и усиление притока крови, это вызывает морфологические изменения слизистой носа и извращению местного иммунитета, что приводит к развитию аллергических реакций. Поэтому лечение вазомоторного ринита необходимо начинать с санации и восстановления слизистой носовой полости.
Однако медикаментозные препараты очень часто являются малоэффективными при лечении этого заболевания. Высокие результаты дает орошение слизистой частицами минералов при помощи фотодинамической терапии, а с помощью органотерапии удается значительно улучшить лимфоотток, что дает, достаточно, хороший терапевтический эффект и приводит к нормализации местного иммунитета. Такой подход позволяет справиться с проявлениями вазомоторного ринита без хирургического вмешательства. В особо сложных случаях, при наличии выраженной гипертрофии нижних отделов носовых раковин, для получения стойкого клинического эффекта может понадобиться коррекция слизистой при помощи лазерной терапии.
После обследования сначала пытаются лечить вазомоторный ринит различными консервативными методами. И только если подобное лечение не дает результатов прибегают к оперативному вмешательству. Конечно операция при рините – это крайняя мера. И после проведения ее некоторое время больного обязательно должен наблюдать специалист.
Хирургическое избавление от этой проблемы является довольно эффективным, так как помогает забыть о ней на длительный срок или даже навсегда.
Среди применяемых хирургических методов врачи используют вазотомию (можно встретить название конхотомия), удаление полипов, гальванокаустику, а также исправляют искривления в носовой полости.
Операция при вазомоторном рините является самым распространенным методом лечения, которое помогает избавиться от постоянной заложенности носа и обильных слизистых выделений. При хирургическом вмешательстве удаляются кровеносные сосуды слизистой оболочки носовых раковин, которые и являются причиной заболевания. В результате операционного вмешательства сосуды больше не будут расширяться, и слизистая соответственно не будет набухать, в результате чего человек будет избавлен от неприятного ощущения постоянного насморка.
Операция при вазомоторном рините также может заключаться в уменьшении размеров носовых раковин, результатом чего станет восстановленное носовое дыхание. Этот вид оперативного вмешательства чаще всего применяется на фоне медикаментозного лечения и производится подслизистыми методами воздействия, к которым относятся лазерная, ультразвуковая и шейверная конхотомия.
Во время вазотомии проводится разрез сосудов между слизистой оболочкой и надкостницей. Это позволяет прекратить скопление крови, уменьшить носовые раковины и снять отечность тканей. Такая операция занимает не более 10 минут и проводится под местной анестезией.
Сегодня современные врачи все меньше во время операций прибегают к использованию скальпеля. Чаще используют такие методы как электрохирургия и радиохирургия. Данные методики обладают целым рядом преимуществ. Стоит отметить, что самым главным из них является то, что сокращается количество потери крови, так как травмируется меньшее количество тканей. Кроме того, такие операции высокоэффективны и антисептичны. То есть можно с уверенностью говорить о том, что риск занесения какой-либо инфекции минимизирован.
Каждый из этих способов оперирования больного обладает практически одинаковым эффектом, но имеет разную стоимость самой процедуры, а также свои минусы и плюсы. Оперативное вмешательство подбирается индивидуально для каждого больного.
Правильно и своевременно проведенная операция гарантирует больному быстрое облегчение. А если еще и удастся выявить и устранить те факторы, которые спровоцировали обострение заболевания, то болезнь не вернется никогда.
Эффективными методами, позволяющими достичь выздоровления при вазомоторном рините, являются именно радикальные операции, так как консервативное лечение обеспечивает лишь временное улучшение состояния пациентов. Одним из перспективных развивающихся методов является лечение вазомоторного ринита лазером. Это нетравматичная процедура, редко приводящая к образованию рубцов на слизистой оболочке и обеспечивающая 90-процентную эффективность уже после первого сеанса.
Преимущество данного вида лечения состоит в его безболезненности и в отсутствии побочных эффектов. Операция проводится бесконтактным способом и не травмирует слизистую оболочку. Эффект от лечения наблюдается уже после первого сеанса, хотя для полного выздоровления может понадобиться курсовое лечение (до семи процедур).
Показаниями к применению лазеротерапии являются:
Низкий тонус сосудов подслизистого слоя;
Длительное применение сосудосуживающих средств с развитием привыкания;
Отсутствие эффекта от медикаментозного лечения;
Невозможность исключить воздействие аллергена (пыльца растений, газовый состав воздуха);
Подготовка и ход процедуры
Для подготовки к лечению не требуется проведения каких-либо процедур предварительной коррекции. Весь процесс подготовки сводится к тщательной очистке носовых ходов от слизи, затрудняющей доступ к области воздействия.
Перед началом процедуры пациенту производят местную анестезию слизистой оболочки, после чего укладывают его в удобное положение и вводят излучатель в нос. Лазерное излучение приводит к разрушению слизистой оболочки носа и расширенных кровеносных сосудов Воздействие лазера не вызывает каких-либо неприятных ощущений и не требует применения дополнительных медикаментов в послеоперационном периоде. Возможно ощущение «пощипывания» в носу, которое проходит самостоятельно в течение короткого периода времени.
Какие капли при вазомоторном рините следует принимать? Нужно понимать, что вазомоторный ринит несколько отличается от классического заболевания. В данном случае насморк не является таким надоедливым, но, тем не менее, способен появляться в различных случаях. То бишь человеку достаточно просто занять положение лежа, для того чтобы у него появилась заложенность носа.
Вазомоторный ринит требует немедленного лечения, ведь он вполне может принять хроническую форму. Многие люди не обращают на него должного внимания, из-за того что он не вызывает затрудненного дыхания постоянно. В этом и заключается вся опасность. Нужно начинать лечение немедленно. В сложных случаях используется целый комплекс медикаментов. В целом же вполне хватит капель для носа. Но их так много, что глаза невольно разбегаются, что, же выбрать?
Так, стандартным средством всегда был Нафтизин, он оказывает мощное действие и способен избавить от любых признаков за довольно короткий срок. Можно попробовать Делуфен и даже Виброцил. Но все эти капли от ринита нужно принимать только лишь под руководством лечащего врача.
Небулайзерная ингаляционная терапия направлена на достижение стойкой ремиссии заболевания в кратчайший период. Так как применяемые лекарственные средства доставляются к непосредственному месту воспаления, минуя системную циркуляцию. При вазомоторном рините вдох распыленного медикамента производится через нос, что способствует быстрой всасываемости препарата в непосредственном очаге поражения. Длительность приема ингаляций рассчитывается доктором индивидуально, так как зависит от выраженности симптомов и степени запущенности заболевания.
При очевидных симптомах вазомоторного ринита лечение народными средствами очень действенно. Проверено не один раз и не на одном носу. Можно попробовать для начала в течение 3 недель исключить все молочное, кушать мясо, рыбу, пить фруктовые соки. Хорошим лекарем считается борщ, только не добавляйте сметану.
Если уж решились лечить эту болезнь каплями, так делать это надо без гормонального или иного вреда для организма:
по 2 капли в каждую ноздрю отжатой тертой свеклы,
по 2 капли березового сока, его же и пить,
по 8 капель в каждую ноздрю сока отжатого каланхоэ,
Хорошее действие имеет промывание носа. Для этого 1 ч.л. меда растворяем в 1 ст. теплой воды. Мед, имеющий антибактериальные свойства, вымывает патогенную микрофлору. Слизистую оболочку носа надо смазывать мазью из листьев грецкого ореха и вазелина из пропорции 1:10. На основе вазелина можно сделать мазь из календулы. Рекомендуется две эти мази чередовать.
Для активизации удаления слизи из носа обязательно делается массаж носа. Указательным пальцем в течение 2 минут вращательными движениями по часовой стрелке массируются точки в центре переносицы и у оснований крыльев носа. Для массажа хорошо использовать лавандовое масло. Но следите, чтобы не попало в глаза.
Вазомоторный ринит относится к группе хронических заболеваний носа, в основе его развития лежит не воспаление, а нарушение регуляции функционирования сосудов.
Гиперактивность сосудов, расположенных в носовых раковинах, при вазомоторном рините развивается под влиянием различных неспецифических внешних и внутренних факторов.
Хотя в дальнейшем на фоне изменившегося тонуса сосудов присоединение вторичной инфекции происходит достаточно быстро.
Носовые раковины каждого человека выполняют определенную функцию, они регулируют объем поступающего в полость носа воздуха.
В зависимости от температуры внешнего воздуха, его влажности и агрессивных факторов кровенаполнение сосудов раковин становится больше или меньше и таким образом человек получает возможность нормально дышать.
При развитии вазомоторного ринита тонус сосудов нарушается, и объем поступающей крови перестает должным образом регулироваться. Все это вызывает всю симптоматику болезни.
Признаки вазомоторного ринита могут возникнуть на фоне полного здоровья человека под влиянием любого незначительного провоцирующего внешнего или внутреннего фактора.
Вазомоторный ринит не читается серьезной патологией, но это заболевание негативно отражается на общем самочувствии, снижает настроение и работоспособность.
С течением времени заболевание влияет на изменение слизистого слоя, он становится утолщенным, склонным к повышенной выработке слизистого секрета под провоцирующим воздействием внешних факторов.
Пусковым механизмом, влияющим на возникновение вазомоторного ринита, можно считать большую группу причин, к самым вероятным из них относят.
Прием медикаментов разных групп.
Часто при возникновении острого ринита люди бесконтрольно используют сосудосуживающие капли, и это приводит к тому, что кровеносные сосуды носовых раковин теряют способность к самостоятельному регулированию их тонуса.
Слизистая привыкает к лекарству и для устранения ее отека требуется все новая доза препарата.
Сходным действием обладают некоторые лекарства от гипертонии, антидепрессанты, противовоспалительные средства, препараты, повышающие мужскую потенцию.
Избавьтесь от дерматита за 21 день и забудьте о рецидивах! Крем-воск ЗДОРОВ с пчелиным ядом устраняет все проявления дерматита навсегда! ОТЗЫВЫ ЭКСПЕРТОВ ЗДЕСЬ >>> .
Повышение гормонального фона.
Симптомы вазомоторного ринита часто беспокоят женщин во время беременности и связано это с повышенным уровнем эстрогенов.
Изменение гормонального фона влияет на возникновение заболевания и в подростковый период.
При данном заболевании у человека нарушается регуляция тонуса всех сосудов в организме и к носовым раковинам это также имеет непосредственное отношение.
Патологические дефекты носоглотки.
Наличие различных шипов и разрастаний в носовых раковинах приводит к постоянному раздражению слизистого слоя, в результате чего усиливается выработка секрета.
Справиться с данной причиной вазомоторного ринита удается только после оперативного вмешательства.
Признаки вазомоторного ринита могут беспокоить постоянно или периодически. Усиление симптоматики происходит под воздействием различных факторов, это:
На рефлекторный ринит иногда жалуются молодожены во время медового месяца. Врачи склонны считать, что в это время заболевание возникает в связи с гормональной перестройкой организма и также под влиянием психогенных факторов.
У части больных основную причину болезни установить не удается, и тогда говорят о идиопатической форме заболевания.
Иногда вазомоторный насморк возникает при одновременном влиянии нескольких провоцирующих факторов.
Заболевание часто развивается у работников тех специальностей, которые вынуждены контактировать с резко пахнущими веществами.
При склонности к вазомоторному риниту признаки заболевания возникают в любой самый неподходящий момент.
Кровь при измененном тонусе сосудов застаивается, проницаемость сосудистой стенки увеличивается, и жидкая часть плазмы выходи в носовые раковины. Это вызывает отечность слизистой, что провоцирует заложенность носа.
Клиническая картина болезни соответствует двум его формам, это:
Принято также выделять острый, подострый, сезонный и хронический типы заболевания.Вернуться к содержанию ^
Симптоматика вазомоторного ринита возникает под влиянием измененного тонуса сосудов и отечности слизистого слоя носовых раковин.
Симптомы могут быть выражены в разной степени, и зависит это от концентрации аллергена, времени его воздействия, состояния организма именно в момент влияния провоцирующего фактора.
Первые признаки вазомоторного ринита могут появиться как в детском возрасте, так и уже после 20 лет. Заболеванию больше подвержены женщины.
Клиническая картина будет различаться в зависимости от причины ринита, но в основном для всех форм заболевание характерны следующие признаки:
Все признаки вазомоторного ринита влияют и на развитие второстепенной симптоматики.
Невозможность нормально дышать мешает полноценному отдыху и продуктивной работе, а это приводит к головным болям, повышенной утомляемости, снижению работоспособности, появлению нервозности.
Заболевание также проявляется внезапными приступами чихания, возникающими резко на протяжении всего дня.
Отмечается повышение слезотечение, потливость, покраснение век и кожи лица. Во время острого ринита человеку дышать приходится через рот и это приводит к сухости оболочки губ и к появлению трещин на них.
Также заметна бледность кожных покровов, иногда темные круги под глазами. Снижается обоняние, заметно появление некоторой гнусавости голоса.
Особенно тяжело вазомоторный ринит переносится детьми, это заболевание влияет и на умственную деятельность.
Тяжело заболевание протекает и в период беременности, первые его признаки появляются во втором триместре, затем могут нарастать и полностью исчезают через несколько дней, максимум недель после родов.
Характерно появление приступа ринореи с чиханием и обильным отделяемым после переохлаждения рук, ног или после пребывания на сквозняке.
Подобная симптоматика может наблюдаться и при долгом пребывании на ярком солнечном свете.
Нарушения, формирующие патологию носового дыхания, ухудшают и вентиляцию легких. А это провоцирует нарушение сердечной деятельности и работы мозга.
Не леченый вазомоторный ринит нередко становится одной из причин появления бронхиальной астмы.
В межприступный период острая симптоматика заболевания уменьшается. Но все равно остается периодическая заложенность носа, утомляемость, нарушения сна.
Четыре стадии тяжести проявления симптомов.
Клиническое течение и тяжесть симптомов можно условно разделить на четыре стадии:
При первой стадии вазомоторного ринита.
Насморк умеренно выражен и характеризуется он периодическими обострениями.
Пациенты с данной формой насморка отмечают высокую чувствительность к холоду и потому при малейшем охлаждении ног, рук или при пребывании на сквозняке признаки ринита усиливаются.
Обычно предъявляются жалобы на периодически повышающуюся заложенность носа, быструю умственную и физическую утомляемость, могут возникать и приступы сильной экспираторной одышки.
На первоначальной стадии болезни нарушается проницаемость клеточных мембран сосудов.
Если первая стадия протекает длительно, и нет ее грамотного лечения, то патологический процесс вызывает дегенерацию слизистого слоя носовых ходов и переходит в следующую стадию.
Вторая стадия неинфекционного ринита.
Слизистая оболочка при осмотре выглядит бледной с сероватым оттенком, сверху на ней можно заметить зернистые разрастания.
Эти образования особенно выражены в нижней и средней носовой раковине. Затруднение вдыхания воздуха через нос становится практически постоянным, усиливаются жалобы на сопутствующую симптоматику, страдает обоняние, эффекта от ранее помогающих сосудосуживающих капель практически нет.
Через некоторое время, этот период может составлять от нескольких месяцев до 4-х, а иногда и больше лет, в среднем носовом ходе при осмотре выявляются полипы из слизистой ткани.
Внешне это мешковидные, уплощенные образования, прикрепляющиеся на тонкой ножке к слизистому слою и свешивающиеся в полость носа.
Старые полипы покрываются тонкой сетью из сосудов и прорастают соединительной тканью.
Третья и четвертая стадии.
В период образования полипов (второй стадии) наступает и стадия карнификации. Поверхности тканей нижней и средней носовых раковин уплотняются, разрастаются, не реагируют на сосудосуживающие препараты.
После развития третьей и четвертой стадии заложенность в носовых ходах становится постоянной.
Возникает полная или частичная аносмия, то есть потеря обоняния. Общие признаки вазомоторного ринита, такие как утомляемость, плохой сон, частые ОРЗ, повышенная чувствительность к холоду становятся постоянными.
Вовремя полипообразования усиливаются приступы бронхиальной астмы.
Постоянный, хронический застой слизи в носовых раковинах и их отечность могут привести к различным осложнениям и, прежде всего, это касается лор-органов.
К осложнениям заболевания относят.
Это разрастания воспаленного слизистого слоя носовых ходов. По форме эти образования напоминают гроздья винограда и вначале появляются в решетчатых пазухах, а затем постепенно закрывают все носовые ходы.
Полипы провоцируют еще большую заложенность и в этом случае явления ринита становятся практически постоянными.
Воспаление слизистого слоя носовых раковин постепенно при хронической форме заболевания может подниматься вверх, и тогда воспаляются и ткани придаточных пазух носа.
Проявляться это может самой разнообразной симптоматикой и зависит от того, какая из пазух включена в воспалительный процесс.
К общим признакам синуситов относят головные боли, повышение температуры, припухлость перегородки носа и области вокруг глаз. Отмечается у части пациентов болезненность лобных долей и глазных яблок.
Острое и хроническое воспаление среднего уха. Данное заболевание больше проявляется как осложнение ринита у маленьких детей.Вернуться к содержанию ^
Недостаточность дыхания через нос при рините приводит и к патологическому изменению качества выдыхаемого воздуха. А это негативно отражается на состоянии бронхолегочной системы.
Поэтому у пациентов с вазомоторным ринитом нередко в анамнезе присутствуют частые бронхиты и пневмонии.
Вазомоторный аллергический ринит может способствовать и развитию бронхиальной астмы.
Еще одно осложнение ринита любой формы, это храп и появляться он может и у взрослых пациентов, и у детей.Вернуться к содержанию ^
Предварительный диагноз вазомоторного ринита выставляется на основании жалоб, предъявляемых пациентов и на основании риноскопии, то есть осмотра носовых ходов.
Так как вазомоторный ринит нередко возникает при вегетососудистой дистонии, то врачу необходимо обследовать своего пациента и на наличие этого заболевания.
Вегетососудистая дистония проявляется:
Для того чтобы форму вазомоторного ринита выставить правильно, необходимо будет провести ряд лабораторных исследований и анализов.
Главным в диагностике считается определение, относится ли заболевание к аллергической природе развития. Поэтому пациентам с подозрением на вазомоторный ринит обычно назначают следующие обследования и анализы:
При склонности к аллергии растет количество эозинофилов в крови, обнаруживается иммуноглобулин Е. При истинном вазомоторном рините эозинофилов в крови нет.
Кожные скарификационные пробы.
Эти пробы предназначены для определения вида аллергена. На предплечье пациента наносятся в стерильных условиях небольшие надрезы, после чего на них капаются капли жидкости, содержащей различные аллергены.
Через определенное время оценивается характер происходящих на коже изменений — отечность, покраснение, зуд свидетельствуют о восприимчивости организма к воздействующему аллергену.
Позволяет выявить изменения слизистого слоя, полипы, искривления носовой перегородки.
Назначается для уточнения диагноза и выявления разрастаний и полипов.
Позволяет оценить степень нарушения дыхания через нос.
Позволяет выяснить есть ли в полости носа инородное тело.
Назначается при подозрении на синусит.
Вазомоторный ринит необходимо дифференцировать и с инфекционными ринитами.Вернуться к содержанию ^
Инфекционный насморк может возникать не только под влиянием специфических бактерий, но и при развитии туберкулезной палочки, сифилиса, дифтерии.
У новорожденных, грудных и совсем маленьких детей вазомоторного ринита быть не может. Связано это еще с неокончательным формированием слизистой ткани.Вернуться к содержанию ^
Вазомоторный аллергический ринит возникает под влиянием экзогенных и эндогенных факторов.
К экзогенным аллергенам относят те, которые воздействуют на организм человека извне.
К этой группе принадлежат:
Эндогенные аллергены являются продуктами всей жизнедеятельности вызывающего у человека аллергию организма.
Токсины появляются при нарушении обмена веществ, в результате соматических заболеваний.
Причиной аллергии также могут стать вакцины, сыворотки, хронические инфекционные очаги, лекарственные препараты .
Особую группу раздражителей, вызывающих вазомоторный аллергический ринит, составляют физические факторы — механическое воздействие, холод или тепло.
При взаимодействии организма человека с аллергеном развивается реакция аллергии.
Специфическая реакция организма на раздражитель проходит три стадии своего образования.
Первая стадия иммунологическая. Затем идет стадия появления медиаторов воспаления и следом за ней патофизиологическая стадия, то есть клиника болезни.
Неспецифические реакции подразделяются на псевдоаллергические и не иммунологические. Возникают они при первом контактировании с аллергеном без предварительной сенсибилизации.
При вазомоторном аллергическом рините возможно течение болезни, как по неспецифическому, так и по специфическому виду реагирования организма.
Относится этот вид ринита к аллергии первого типа. К этому типу также относят крапивницу, анафилактический шок. атопическую бронхиальную астму, отек Квинке, поллиноз.
Вазомоторный ринит аллергической формы принято подразделять на сезонный и постоянный.Вернуться к содержанию ^
Сезонный насморк можно отнести к одному из синдромов поллиноза, то есть к пыльцевой лихорадке или пыльцевой аллергии.
Это заболевание характеризуется в основном аллергическим поражением слизистой оболочки дыхательных путей и глаз.
Предрасположенность к сезонному насморку может быть наследственной. Также аллергический ринит часто развивается на фоне частых простудных заболеваний и ослабленного иммунитета.
Проявлениями сезонного вазомоторного ринита являются периодически возникающие острые риниты и конъюнктивиты.
В тяжелых случаях пациенты с поллинозом страдают и от бронхиальной астмы. Нередко развивается пыльцевая интоксикация, выражается она повышением температуры тела, бессонницей, раздражительностью, утомляемостью.
Обычно приступ сезонного вазомоторного ринита возникает остро на фоне полного здоровья организма.
Происходит это в момент цветения определенных групп растений, проявляется так называемая сезонная аллергия .
Обострения могут наблюдаться в мае-июне, затем в июле, когда цветут злаковые и в конце лета, начале осени при цветении некоторых сорных растений.
Развитие приступа можно определить по появлении сразу нескольких симптомов:
Одновременно с явлениями ринита наблюдаются и признаки конъюнктивита, выражающиеся повышенным слезотечением, покраснением склер глаз, зудом внешних оболочек и век.
Приступ острого насморка за день может возникать несколько раз и, как правило, он продолжается от одного до трех часов.
Спровоцировать приступ вазомоторного ринита в сезон цветения растений может пребывание на ярком солнце, сквозняк, общее или местное охлаждение, слишком влажная погода.
Некоторые пациенты отмечают, что выраженность поллиноза может резко уменьшиться, если в момент приступа испытать психологический стресс.
Если осмотр носовых ходов пациента проводится именно в момент криза, то можно увидеть гиперемию или синюшность слизистой оболочки, выраженную отечность, увеличение носовых раковин, которое может привести даже к полной закупорке прохода.
При смазывании оболочки адреналинам сосуды будут сужаться. В межприступный период на первой стадии вазомоторного ринита изменений со стороны носовых ходов регистрироваться не будет.
У некоторых людей приступы сезонного ринита сопровождаются раздражением тканей гортани, что проявляется першением в горле, сухим, навязчивым кашлем, осиплостью голоса, возможен и астматический синдром.Вернуться к содержанию ^
Аллергический ринит, беспокоящий человека на протяжении круглого года, вне зависимо от цветения растений или работы на вредном производстве, относят к синдромам постоянной аллергической реакции всего организма на один или несколько раздражителей.
По основным своим признакам и протеканию болезни сходен с сезонным вазомоторным ринитом.
Главным отличительным признаком круглогодичного ринита от сезонного считается отсутствие периодов обострения болезни.
Приступы постоянного насморка выражены умеренно, то есть человек на протяжении всех месяцев года будет чувствовать заложенность и общую симптоматику болезни.
Аллергенами при постоянном аллергическом вазомоторном рините являются самые разнообразные натуральные или химические вещества.
Они действуют на человека постоянно или время от времени и вызывают сенсибилизацию организма с последующим образованием антител.
В процессе развития аллергической реакции выделяются биологические медиаторы воспаления, влияющие на появление клиники ринита. Медиаторы воспаления вызывают расширение сосудов и активизируют работу слизистых желез.
Именно постоянный вазомоторный насморк протекает в четыре стадии, на последних из них происходит полипообразование и карнификация слизистой оболочки.
Не допустить развитие последних стадий может только своевременное лечение начальных стадий вазомоторного ринита.Вернуться к содержанию ^
Для нейровегетативного вазомоторного ринита не свойственна или не характерна сезонность.
Заболевание одинаково часто развивается во все месяцы года и его обострение чаще всего происходит под влиянием внешних провоцирующих факторов.
Часто нейровегетативная форма вазомоторного ринита возникает под влиянием патологических процессов в шейном отделе позвоночника.
Можно сказать, что нейровегетативная форма ринита является только внешней проблемой, для устранения которой необходимо искать глубинные факторы изменений в нервной системе.
Только при их точном выявлении и купировании пациенту можно будет надеяться, что от хронического насморка он точно избавится.
Клиническая картина характеризуется также заложенностью носа, обильными или скудными выделениями.
В момент приступа вся симптоматика нарастает, на его высоте в носу появляется нестерпимый зуд, ощущение давления, головная боль. Приступы в течение дня для человека возникают внезапно, проходят за два-три часа.
В ночные часы заложенность носа постоянная, так как парасимпатическая нервная система в момент отдыха свое функционирование усиливает.
Заложенность появляется в том носовом ходе, на стороне которого вы лежите. Если позу тела изменить, то переместится и заложенность. Степень нарушения обоняния зависит от выраженности затруднения дыхания.
При проведении передней риноскопии обратить внимание можно на увеличенные носовые, нижние раковины. Также слизистый слой этих раковин приобретает характерный цвет, появляются на ней белые и сизые пятна.
Если пальпировать раковины зондом, то они определяются как мягкие, при этом зонд легко продавливает их без повреждения поверхности.
Определение формы вазомоторного ринита позволено только лор-врачу, который на основе осмотра и полученных результатов анализов определяет тактику дальнейшего лечения.
Курс терапии может продолжаться довольно долго, большая его эффективность наблюдается, если пациент обратится к врачу еще на первых стадиях развития своего недуга.Вернуться к содержанию ^
Лечение установленного вазомоторного ринита будет обладать большей эффективностью, если будет установлен пусковой механизм заболевания.
Уменьшить приступ насморка помогают следующие мероприятия:
Симптоматическая терапия заключается в следующих этапах лечения.
Рекомендуется промывать солевыми растворами. Это способствует удалению из полости носа всех аллергенов и частично уменьшает отечность.
Врач при вазомоторном рините может назначить назальные спреи, содержащие кортикостероид. Используют их курсом не менее одного месяца, так как эффект развивается постепенно.
Современные гормональные спреи практически не влияют на общее состояние организма, и потому большинство из них разрешено к применению с двухлетнего возраста.
При вазомоторном аллергическом рините используются антигистаминные спреи и таблетки.
Большая результативность от их применения при сезонном рините проявляется, если эти препараты применять заранее, это будет воздействовать на организм как профилактический метод.
Из пероральных антигистаминных средств используют Лоратадин. Астемизол. Кларисенс, Цетрин .
Лекарства назначают курсом, некоторые из них можно применять длительное время, другие только несколько дней. Все особенности использования и дозировку рассчитывает врач.
Для лечения вазомоторного ринита необходимы и сосудосуживающие капли, эти средства облегчают носовое дыхание.
Но их категорически запрещено принимать длительными курсами, обычно врач назначает капли с таким механизмом действия не более чем на пять дней при условии их правильного дозированного закапывания.
Удлинение использования капель приводит к быстрому переходу первой стадии вазомоторного ринита в третью, и четвертую.
В настоящее время назначаются такие препараты как Тизин, Назол, Ксимелин Экстра. Назо-спрей.
Физиотерапия и иглорефлексотерапия.
Используются для улучшения состояния слизистого слоя и для усиления обменных реакций. Назначаются эти процедуры обычно в межприступный период.
Нередко пациенту предлагаются носовые блокады с введением в слизистый слой гидрокортизона. Эта методика на долгое время снимает заложенность и устраняет отечность, но в связи с возможным привыканием используется в очень редких случаях.
При развитии холодовых ринитов важно приучить организм к действию низких температур. В этом хорошо помогают контрастные ванночки для нижних и верхних конечностей с периодической сменой горячей и холодной воды.
Корректирование этапа лечения.
Если приступ вазомоторного ринита спровоцирован медикаментозным лечением, то необходимо скорректировать прием лекарственных препаратов. Сосудосуживающие капли в этом случае меняют на гормональные препараты местного действия.
При неэффективности назначенной медикаментозной терапии принимают решение о хирургическом вмешательстве. Операция называется подслизистой вазотомией.
Ее суть заключается в отделении слизистой оболочки от надкостницы. Это приводит к тому, что питание слизистого слоя нарушается, а следом уменьшается отек и восстанавливается нарушенное дыхание. Хирургическая операция занимает от 5 до 15 минут.
Больные с нейровегетативной формой вазомоторного ринита нуждаются в лечение у невропатолога, иногда к терапии можно привлечь и психиатра.
Курс седативных препаратов и иных, улучшающих деятельность ЦНС препаратов, позволяет одновременно избавиться и от насморка.
Современная хирургия постепенно заменяет использование лазера, радионожа или электрокоагулятором.
Новые методики отличаются меньшей травматичностью, при их использовании сводится к минимуму риск инфицирования.Вернуться к содержанию ^
Как выяснено признаки вазомоторного ринита у беременных женщин возникают из-за гормональной перестройки организма.
Симптомы заболевания практически в ста процентах полностью купируются через несколько дней после родов.
Появление ринита может происходить на любом триместре беременности, чаще всего это происходит на половине срока.
Беременная женщина тяжело переносит состояние заложенности и потому ждать, когда насморк само ликвидируется не всегда комфортно и удобно.
Лечение вазомоторного ринита в период ожидания малыша должен подбирать врач.
Большинство сосудосуживающих капель к применению в период беременности строго противопоказаны, так как сужение сосудов вызывает гипоксию плода.
Естественно этот эффект при местном лечении минимален, но все-таки он присутствует. Для уменьшения заложенности врач может подобрать те капли, которые используются в педиатрической практике, но их необходимо закапывать в самой минимальной дозировке.
Безопасностью во время беременности отличается использование солевых растворов, таких как Аквамарис, Салин, Хьюмер.
Эти спреи или капли снимают отечность слизистой, увлажняют ее и за счет этого дыхание облегчается.
Промывать нос можно и самостоятельно приготовленным солевым раствором. Если нет аллергии на травы, то могут использоваться сосудосуживающие капли Пиносол, не оказывающие токсического влияния на плод.
Положительный эффект снятия заложенности достигается при использовании ингаляций. Делать их рекомендуется на ночь, беременным женщинам лучше всего дышать при помощи небулайзера или над носиком чайника.
Связано это с тем, что паровые ингаляции из-за высокой температуры нежелательны, так как могут привести к повышению давления и к усилению тонуса матки.
Для облегчения дыхания во время сна необходимо принимать удобное положение. Облегчает прохождение воздуха приподнятый головной конец кровати.Вернуться к содержанию ^
Вазомоторный ринит чаще возникает у тех детей, у которых выявляются аденоиды, полипы или врожденные и приобретенные дефекты носовой перегородки.
Чтобы справиться с насморком необходимо, прежде всего, выбрать способ и метод лечения основной причины.
Часто от ринита страдают те дети, у которых ослаблена иммунная защита. Для выяснения всех причин, способствующих развитию вазомоторного ринита у ребенка, необходимо провести тщательное обследование малыша.
Это поможет верно определиться с тактикой лечения. Если выявится аллергическая природа происхождения заболевания, то терапию необходимо будет согласовать с аллергологом.
У маленьких детей вазомоторный ринит часто проходит после стабилизации работы иммунитета. Помогают в этом закаливающие процедуры, спортивные нагрузки, постоянные прогулки на свежем воздухе, полноценное и витаминизированное питание.
При выявлении влияния аллергенов врач предлагает и специфическое лечение вазомоторного ринита. Заключается она во введении минимальных доз аллергена через некоторые промежутки времени в организм ребенка.
Подобное лечение заставляет привыкать иммунную систему к чужеродным белкам, и организм перестает реагировать на них специфической симптоматикой.
Принудительная сенсибилизация проводится под контролем врача и только вне обострений различных хронических инфекций и насморка.Вернуться к содержанию ^
Выбирая народные методы лечения вазомоторного ринита не следует забывать о том, что вы можете вызвать обострения заболевания, если не верно подберете средство.
Особенного это касается вазомоторного аллергического ринита – фитотерапия может вызвать развитие аллергии.
Поэтому приступая к народному лечению, учитывайте все показания и противопоказания и проводить его необходимо лучше всего вне обострений болезни и после основного курса лечения медикаментозными препаратами.
То есть бабушкины рецепты должны использоваться только как вспомогательная, но не основная терапия болезни.
Эффективность отличаются несколько методов народной терапии, к их числу относят:
Благотворное воздействие на организм оказывает апитерапия, то есть лечение медом.
Пчелиный, натуральный мед обладает общеукрепляющим воздействием на организм. Под его влиянием клетки тела быстрее регенерируются и восстанавливаются.
Кроме меда использовать можно маточное молоко и пергу, эти вещества положительно сказываются на иммунитете и регулируют деятельность нервной системы.
К народным методам лечения вазомоторного ринита можно отнести и использование различных методов закаливания, контрастные ножные ванночки или душ, занятия спортом.
Пешие прогулки на свежем воздухе помогают не только укрепить иммунитет, но и улучшают работу нервной системы.
Изменив привычный режим дня можно за несколько недель повысить свою устойчивость к стрессам.
Физическая зарядка также положительно сказывается на общем настрое и помогает избавиться от вегетососудистой дистонии.
Лечение народными методами может принести хорошие результаты, но не нужно забывать о том, что периодический осмотр у врача необходим.
Постоянный контроль поможет вовремя определить изменение структуры слизистого слоя и образование полипов, а это поможет принять своевременное решение о лечение данных осложнений.Вернуться к содержанию ^
Иногда развитие вазомоторного ринита провоцирует сам человек. Не допустить возникновение этого заболевания на самом деле в большинстве случаев вполне возможно.
К профилактическим мерам относят:
Вазомоторный ринит чаще всего впервые возникает у детей и в самом молодом и работоспособном возрасте.
Некоторым проявления болезни практически не мешают, другие люди наоборот испытывают массу неудобств и иногда меняют сферу своей деятельности именно из-за заболевания.
Чтобы избежать всевозможных осложнений и не испытывать постоянного дискомфорта необходимо вовремя обращаться к врачу.
Только проведение всех диагностических процедур позволит верно определить характер заболевания, а значит и лечение будет выбрано верно.
Аллергический вазомоторный ринит – достаточно распространенная патология, которая проявляется нарушением функционирования слизистой оболочки носа. Этиология недуга связана с аллергенами.
Существует огромный список раздражителей, провоцирующих развитие аллергии. Аллергены могут иметь эндо- и экзогенное происхождение. Внешние раздражители проникают в организм аэрогенным, алиментарным либо контактным путем. К экзоаллергенам относят следующие соединения:
Многие наши читатели для лечения насморка, синусита (гайморита), активно применяют Монастырский сбор отца Георгия. В его состав входят 16 лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении хронического КАШЛЯ, бронхита и кашля спровоцированного курением.
Естественные аллергены. В естественных условиях белковые соединения (к примеру, протеины хрусталика, семенников, нервной ткани, щитовидки) изолированы от общего кровотока, что необходимо для их оптимального функционирования.
В некоторых случаях (инфекции, ожоги, травмы, воздействие радиации) природный барьер повреждается, и белки попадают в кровеносное русло. В данном случае иммунная система воспринимает их как чужеродные тела.
Приобретенные аллергены. Собственные белки изменяют свои свойства вследствие воздействия на них разных причин, поэтому защитная система оценивает их как инородные.
Важно! Зная основную причину возникновения патологии, квалифицированный специалист назначит эффективную терапию, которая устранит проблему.
Проникновение чужеродных тел в организм провоцирует развитие аллергической реакции. Она может быть псевдоиммунологической и иммунологической. Патпроцесс развивается в несколько стадий:
Псевдоаллергические реакции проявляются при первом контакте организма с раздражителем. Для них характерна лишь ІІ и ІІІ фаза развития аллергопроцесса. Вазомоторный аллергический ринит протекает по иммунологическому либо псевдоиммунологическому типу реакций.
Существует целый ряд факторов, способствующих развитию патологии:
В процессе дыхания слизистая носа адсорбирует чужеродные частицы. Благодаря слаженной работе мукоцилиарного аппарата все инородные частицы удаляются со слизистой в течение 10-15 мин.
Отзыв нашей читательницы — Натальи Анисимовой
Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о средстве Intoxic для вывода ПАРАЗИТОВ из организма человека. При помощи данного препарата можно НАВСЕГДА избавиться от простудных заболеваний, насморком, хронической усталости, мигреней, стрессов, постоянной раздражительности, патологий ЖКТ и многих других проблем.
Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: из меня начали буквально вылетать глисты. Я ощутила прилив сил, я перестала кашлять, прошел насморк, меня отпустили постоянные головные боли, а через 2 недели пропали совсем. Я чувствую как мой организм восстанавливается после изнурительного истощения паразитами. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.
Однако аллергены очень быстро проникают в кровь и начинают проявлять свое патологическое действие. Вследствие этого уже через минуту может прослеживаться характерная клиника. Аллергические реакции запускаются в процессе взаимодействия аллергена с иммуноглобулинами класса Е.
Образовавшиеся иммунные комплексы провоцируют высвобождение разных биоактивных соединений, проявляющих вазодилатирующее действие. В результате такого воздействия наблюдается гиперсекреция и отек слизистой.
Медики различают два типа вазомоторного ринита:
Этиология кратковременного аллергического ринита вазомоторного типа, как правило, связана с сезонным цветением растений. В весенне-летний период эта патология обостряется. Спровоцировать приступ вазомоторного насморка в сезон цветения растений могут разные факторы:
У людей наблюдается генетическая предрасположенность к болезни. Сезонный насморк часто диагностируется на фоне простудных заболеваний и снижении иммунной резистентности организма.
Для идентификации конкретного аллергена, провоцирующего развитие патологии необходимо пройти комплексное обследование. При неадекватной терапии недуг может перейти в хроническую форму.
Круглогодичный насморк не имеет сезонности. Главный признак постоянного вазомоторного ринита аллергического типа – отсутствие периодичности, умеренная выраженность, более или менее постоянное течение.
Важно! Если болезнь не лечить, на последних стадиях вазомоторного насморка слизистая оболочка может замещаться соединительной тканью (процесс карнификации), образуются полипы, которые нарушают процесс дыхания.
Симптоматика вазомоторного ринита зависит от этиологии недуга. Существует ряд характерных признаков, которые помогут диагностировать болезнь:
Вышеуказанные признаки могут быть ярко или слабо выраженными. Наряду с ключевыми признаками могут проявляться и дополнительные:
Примечание. Вазомоторный ринит аллергического типа чаще всего регистрируется у больных с врожденными аномалиями носа, кистозными новообразованиями и полипами в носовой полости.
Лечить аллергический ринит вазомоторного типа нужно эффективными фармацевтическими средствами, так как отсутствие терапии может вызвать ряд осложнений:
Своевременная диагностика и адекватное лечение позволит избежать всех нежелательных последствий и возможных осложнений патологии.
Для постановки точного диагноза следует провести ряд лабораторно-аппаратных методов исследований:
Иногда медики назначает дополнительное обследование у эндокринолога, кардиолога и невролога. Аллергический вазомоторный ринит нужно дифференцировать от инфекционных заболеваний.
Для лечения вазомоторного ринита используются консервативные и радикальные методы терапии. Выбор той или иной терапевтической схемы зависит от этиологии, тяжести болезни и индивидуальных способностей организма пациента.
Методы консервативного лечения направлены на устранение признаков болезни. В процессе лечения вазомоторного ринита врачи назначают следующие группы фармацевтических средств:
Применение физиотерапевтических методов существенно облегчает состояние больного, например:
Если консервативная терапия малоэффективна, прибегают к оперативному вмешательству.
Представленный метод лечения направлен на удаление сосудистой слизистой оболочки полости носа. В результате проведения операции устраняют отек слизистой. Хирургическая операция является наиболее действенным методом терапии, так как в этом случае устраняется непосредственная причина заложенности носа и других признаков патологии.
Для устранения патологии хирурги чаще всего выполняют следующие операции:
При обострении недуга операции противопоказаны. За несколько дней до осуществления оперативного вмешательства проводят неспецифическую гипосенсибилизацию, а в послеоперационный период назначают глюкокортикоиды.
Лечение болезни в домашних условиях с использованием нетрадиционных методов терапии возможно, но консультация специалиста, разумеется, в данном случае лишней не будет. Все ниже представленные рецепты проверены многолетней практикой и имеют массу положительных отзывов.
Если этиология заболевания связана с поллинозом, то применять рецепты на основе целебных трав не рекомендуется. В данном случае можно комбинировать противоринитный массаж с промыванием носа.
Для промывания носовой полости используют аэрозоль океанической воды либо гипертонический раствор соли (2-2,5 % раствор NaCl).
Если поллиноза нет, то устранить недуг можно с помощью данных средств:
- Березовый сок. Это средство принимают внутрь, а также закапывают в нос.
- Грецкий орех. Из листьев готовят 10 % мазь на основании ланолина или вазелина. Мазь предназначена для интраназального использования.
- Свекольный сок. Овощ натирают на терке, затем собирают сок. В каждую ноздрю закапывают по 2 капли сока. Такие манипуляции нужно проводить не менее 3-х раз в день.
- Мед. Большую ложку меда размешивают в 200 мл теплой воды. Полученным раствором обрабатывают полость носа. Данное средство проявляет антисептическое действие.
- Календула. Для приготовления настоя понадобится одна столовая ложка цветков растения и 200 мл кипятка. После получасового настаивания экстракт фильтруют, затем используют для промывания.
- Каланхоэ. Листья растения мелко измельчают, отжимают и получают сок. Перед использованием сока его можно разбавить водой в соотношении 1:1.
- Боярышник. Это растение проявляет иммуностимулирующее действие, а также укрепляет сосуды слизистой носа. Для приготовления целебного экстракта в литре кипятка настаивают 4 больших ложки цветков боярышника. Полученный раствор используют для промывания носовых ходов.
Для предупреждения развития патологии необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:
Подводя итог, необходимо отметить, что аллергический вазомоторный ринит – серьезная патология, которая требует неотлагательного лечения. При обнаружении первых признаков болезни следует обратиться в поликлинику. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как существует высокий риск развития осложнений. При выполнении всех рекомендаций лечащего доктора можно избавиться от вышеописанного заболевания.
Вазомоторный ринит происходит от названия нервных вегетативных волокон, иннервирующих гладкую мускулатуру артерий и вен. Вазомоторные риниты делятся на сосудосуживающие (симпатические) и сосудорасширяющие (парасимпатические) нервные волокна.
В.И. Воячек определил вазомоторный ринит как ложные риниты. В своем знаменитом учебнике «Основы оториноларингологи» он писал, что название «ложный ринит» указывает на то, что симптомокомплекс насморка может не сопровождаться патологическими признаками воспаления слизистой оболочки носа. По большей части это симптом общего вегетативного невроза и поэтому нередко является лишь звеном в ряду соответствующих расстройств, например астматических. Таким образом, в чистой форме — вазомоторный ринит является функциональным. Подвидом этой группы являются аллергические состояния, когда вазомоторные и секреторные расстройства со стороны полости носа наступают под действием какого-нибудь аллергена.
Это определение, высказанное более полувека назад, сохраняет актуальность и в наши дни, когда проблема хронических вазомоторных (нейровегетативных) и аллергических ринитов изучена с многих сторон медицинской и биологической науки (иммунология, аллергология, нейровегетативные неврозы и т. д.). По мнению ряда авторов, именно последние играют важнейшую роль в патогенезе истинных вазомоторных ринитов, не сопровождающихся в классическом проявлении какими-либо воспалительными реакциями.
Важно, однако, подчеркнуть, что именно назальные вегетативно-сосудистые дисфункции, провоцируемые эндо- или экзоаллергенами, могут осложняться воспалительными процессами; в этих случаях именно первичная аллергия является основным этиологическим фактором возникновения вазомоторного ринита. В связи с этим следует признать, что современное деление вазомоторного ринита на нейровегетативную и аллергическую формы во многом условно и носит в основном дидактический характер. По-видимому, это две стороны одного патологического состояния.
В «чистом виде» нейровегетативная форма вазомоторного ринита может наблюдаться при каких-либо ирритативных процессах в полости носа, например вызываемых контактным шипом перегородки носа, раздражающего перивазальные нервные вегетативные окончания нижних носовых раовин. Однако и этот механизм в последующем может провоцировать переход нейровегетативной формы в аллергическую. Не исключено также, что назальные проявления нейровегетативной формы вазомоторного ринита являются следствием общего вегетативного невроза; в этом случае мы можем наблюдать и другие проявления этого невроза, например признаки нейроциркуляторной дистонии, гипотоническую болезнь, стенокардию и др.
В генезе нейровегетативной формы вазомоторного ринита большую роль могут играть патологические состояния шейного отдела позвоночника, проявляющиеся альтерацией шейных симпатических узлов. Таким образом, в этиологии и патогенезе вазомоторного ринита прослеживается целый комплекс системных патологических состояний, в которых насморк является лишь «вершиной айсберга» более глубокого и распространенного заболевания. Важную роль в возникновении вазомоторного ринита могут играть провоцирующие факторы, к которым следует отнести профессиональные вредности, курение, алкоголизм, наркоманию. С другой стороны, первично возникающие вазомоторные и аллергические риниты могут играть роль своеобразных триггеров (пусковых механизмов), дающих начало более распространенным и серьезным нейроваскулярным заболеваниям, таким как мигрень, периваскулярная невралгия, диэнцефальный синдром и т. п.
источник