Инструктаж по профилактике бешенства

В данном разделе размещаются актуальные версии нормативно-правовых актов (законы, приказы, указы, решения Верховного суда РФ и др.), представляющие интерес для специалистов в области ветеринарии и фитосанитарии.

Дополнительную информацию Вы можете получить, задав вопрос в разделе «Электронная приемная».

1. Раздел I. Профилактика и борьба с заразными болезнями, общими для человека и животных. Бешенство
   1. Часть 1. Область применения
   2. Часть 2. Нормативные ссылки
   3. Часть 3. Общие сведения о бешенстве
   4. Часть 4. Профилактика бешенства животных и человека
   5. Часть 5. Мероприятия при заболевании животных бешенством
   6. Часть 6. Противоэпидемические мероприятия

3.1. Профилактика инфекционных болезней

Профилактика и борьба с заразными болезнями, общими для человека и животных

Санитарные правила
СП 3.1.096-96

Ветеринарные правила
ВП 13.3.1103-96

1. Всероссийским научно — исследовательским институтом экспериментальной ветеринарии (Ведерников В.А., Пыталев П.Н.);
2. Республиканской ветеринарной экспедицией по борьбе с особо опасными болезнями (Седов В.А., Коломыцев С.А.);
3. Центральным научно — исследовательским институтом эпидемиологии (Черкасский Б.Л., Хайрушев А.Е.);
4. Госкомсанэпиднадзором России (Котова Е.И.);
5. Департаментом ветеринарии Минсельхозпрода России (Авилов В.М., Пылинин В.Ф.);
6. Государственным научно — исследовательским институтом стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов (Мовсесянц А.А.);
7. Всероссийским научно — исследовательским институтом охраны природы (Хахин Г.В.);
8. Московским городским центром госсанэпиднадзора (Цвиль Л.А.).

2. Утверждены и введены в действие Первым заместителем Председателя Госкомсанэпиднадзора России от 31 мая 1996 г. N 11 и начальником Департамента ветеринарии Минсельхозпрода России от 18 июня 1996 г. N 23.

3. Взамен инструкции «О мероприятиях по борьбе с бешенством животных» от 14 сентября 1973 г.

«Санитарные правила, нормы и гигиенические нормативы (далее — санитарные правила) — нормативные акты, устанавливающие критерии безопасности и (или) безвредности для человека, факторов среды его обитания и требования к обеспечению благоприятных условий его жизнедеятельности.

Санитарные правила обязательны для соблюдения всеми государственными органами и общественными объединениями, предприятиями и иными хозяйствующими субъектами, организациями и учреждениями, независимо от их подчиненности и форм собственности, должностными лицами и гражданами» (статья 3).

«Санитарным правонарушением признается посягающее на права граждан и интересы общества противоправное, виновное (умышленное или неосторожное) деяние (действие или бездействие), связанное с несоблюдением санитарного законодательства РСФСР, в том числе действующих санитарных правил.

Должностные лица и граждане РСФСР, допустившие санитарное правонарушение, могут быть привлечены к дисциплинарной, административной и уголовной ответственности» (статья 27).

«Основными задачами ветеринарии в Российской Федерации являются: . контроль за соблюдением органами исполнительной власти и должностными лицами, предприятиями, учреждениями, организациями, . иностранными юридическими лицами, гражданами Российской Федерации, иностранными гражданами и лицами без гражданства — владельцами животных и продуктов животноводства (далее — предприятия, учреждения, организации и граждане) ветеринарного законодательства Российской Федерации» (статья 1).

«Ветеринарное законодательство Российской Федерации регулирует отношения в области ветеринарии в целях защиты животных от болезней, выпуска безопасных в ветеринарном отношении продуктов животноводства и защиты населения от болезней, общих для человека и животных» (статья 2).

«Должностные лица и граждане, виновные в нарушении ветеринарного законодательства Российской Федерации, несут дисциплинарную, административную, уголовную и иную ответственность в соответствии с настоящим Законом и другими актами законодательства Российской федерации» (статья 23).

1.1. Настоящие Правила обязательны для выполнения на всей территории Российской Федерации государственными органами, предприятиями и иными хозяйственными субъектами, учреждениями, организациями, общественными объединениями, независимо от их подчинения и форм собственности, должностными лицами и гражданами.

1. Закон РСФСР «О санитарно — эпидемиологическом благополучии населения».

2. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан.

3. Закон Российской Федерации «О ветеринарии».

4. Санитарные правила по профилактике и борьбе с заразными болезнями, общими для человека и животных. Общие положения.

5. Постановление Совета Министров РСФСР «Об упорядочении содержания собак и кошек в городах и других населенных пунктах РСФСР».

6. Правила ветеринарного осмотра убойных животных и ветеринарно — санитарной экспертизы мяса и мясных продуктов.

7. Инструкция «Проведение ветеринарной дезинфекции объектов животноводства».

3.1. Бешенство — острая вирусная болезнь животных и человека, характеризующаяся признаками полиоэнцефаломиелита и абсолютной летальностью.

Возбудитель болезни относится к семейству рабдовирусов.

Резервуаром и главными источниками возбудителя бешенства являются дикие хищники, собаки и кошки. С учетом характера резервуара возбудителя различают эпизоотии городского и природного типов.

При эпизоотиях городского типа основными распространителями болезни являются бродячие и безнадзорные собаки, а при эпизоотиях природного типа — дикие хищники (лисица, енотовидная собака, песец, волк, корсак, шакал). На территориях с повышенной плотностью их популяций формируются стойкие природные очаги болезни.

Заражение человека и животных происходит при непосредственном контакте с источниками возбудителя бешенства в результате укуса или ослюнения поврежденных кожных покровов или наружных слизистых оболочек.

3.2. При организации мероприятий по профилактике и борьбе с бешенством следует различать эпизоотический очаг, неблагополучный пункт и угрожаемую зону.

Эпизоотические очаги бешенства — квартиры, жилые дома, личные подворья граждан, животноводческие помещения, скотобазы, летние лагеря, участки пастбищ, лесных массивов и другие объекты, где обнаружены больные бешенством животные.

Неблагополучный пункт — населенный пункт или часть крупного населенного пункта, отдельная животноводческая ферма, фермерское хозяйство, пастбище, лесной массив, на территории которых выявлен эпизоотический очаг бешенства. В угрожаемую зону входят населенные пункты, животноводческие хозяйства, пастбища, охотничьи угодья и другие территории, где существует угроза заноса бешенства или активизации природных очагов болезни.

Эпидемическим очагом называют эпизоотический очаг, в котором возникли заболевания людей.

4.1. Руководители животноводческих хозяйств, предприятий, учреждений, организаций и граждане — владельцы животных обязаны:

— соблюдать установленные местной администрацией правила содержания собак, кошек, пушных зверей и хищных животных; — доставлять принадлежащих им собак и кошек в сроки, устанавливаемые местной администрацией по представлению главного государственного ветеринарного инспектора района (города), в ветеринарные лечебно — профилактические учреждения для осмотра, диагностических исследований и предохранительных прививок антирабической вакцины; — регистрировать принадлежащих им собак в порядке, устанавливаемом местной администрацией; — не допускать собак, не привитых против бешенства, в личные подворья, на фермы, в стада, отары и табуны; — принимать меры к недопущению диких животных к стадам, отарам, табунам, животноводческим помещениям; с этой целью выпасать сельскохозяйственных животных и содержать их на фермах, откормочных площадках, в летних лагерях под постоянной охраной с использованием вакцинированных против бешенства собак; — немедленно сообщать ветеринарному специалисту, обслуживающему хозяйство (населенный пункт), о подозрении на заболевание животных бешенством и случаях покуса сельскохозяйственных и домашних животных дикими хищниками, собаками или кошками, принимать необходимые меры к надежной изоляции подозрительных по заболеванию или покусанных животных.

4.2. Покусавшие людей или животных собаки, кошки и другие животные (кроме явно больных бешенством) подлежат немедленной доставке владельцем или специальной бригадой по отлову безнадзорных собак и кошек в ближайшее ветеринарное лечебное учреждение для осмотра и карантинирования под наблюдением специалистов в течение 10 дней.

4.3. В отдельных случаях, по разрешению ветеринарного лечебного учреждения, животное, покусавшее людей или животных, может быть оставлено у владельца, выдавшего письменное обязательство содержать это животное в изолированном помещение в течение 10 дней и представлять его для осмотра в сроки, указанные ветеринарным врачом, осуществляющим наблюдение.

4.4. Результаты наблюдения за карантинированным животным регистрируют в специальном журнале и в письменном виде сообщают учреждению, где прививают пострадавшего человека, и в центр санэпиднадзора по месту жительства пострадавшего.

4.5. По окончании срока карантинирования клинически здоровые животные после предварительной вакцинации могут быть возвращены владельцам — при условии их изолированного содержания в течение 30 дней. Животных, заболевших бешенством, уничтожают.

4.6. Порядок содержания, регистрации и учета собак и кошек в населенных пунктах определяет местная администрация. Специалисты ветеринарной и санитарно — эпидемиологической служб контролируют соблюдение этого порядка.

4.7. Правила содержания обязательно предусматривают, что служебные собаки вне территории хозяйств (предприятий, учреждений), которым они принадлежат, должны находиться на поводке. Без поводка и намордника разрешается содержать собак при стадах, отарах, табунах сельскохозяйственных животных, во время натаски и на охоте, на учебно — дрессировочных площадках, при оперативном использовании собак специальными организациями.

4.8. Собаки, находящиеся на улицах и в иных общественных местах без сопровождающего лица, и безнадзорные кошки подлежат отлову.

4.9. Порядок отлова этих животных, их содержания и использования устанавливает местная администрация.

4.10. Органы коммунального хозяйства, жилищно — эксплуатационные организации, администрация рынков, мясо- и молокоперерабатывающих предприятий, магазинов, столовых, ресторанов, коменданты общежитий, домовладельцы обязаны содержать в надлежащем санитарном состоянии территории предприятий, рынки, свалки, площадки для мусора и других отходов, не допускать скопление безнадзорных собак и кошек в таких местах, принимать меры, исключающие возможность проникновения собак и кошек в подвалы, на чердаки и в другие нежилые помещения.

4.11. Продажа, покупка и вывоз собак за пределы области (края, республики) разрешается при наличии ветеринарного свидетельства с отметкой о вакцинации собаки против бешенства.

4.12. В целях своевременного выявления и профилактики распространения бешенства диких животных сотрудники органов лесного хозяйства, охраны природы, охотничьего хозяйства, заповедников и заказников обязаны:

— немедленно сообщать специалистам ветеринарной службы о случаях заболевания или необычном поведении диких животных (отсутствие страха перед человеком, неспровоцированное нападение на людей или животных); — направлять в ветеринарные лаборатории для исследования на бешенство трупы диких хищников (лисиц, енотовидных собак, песцов, волков, корсаков, шакалов), обнаруженные в охотничьих угодьях, на территориях заповедников, заказников, в зеленых зонах крупных населенных пунктов; — регулировать численность диких хищных животных, проводить отстрел бродячих собак и кошек, браконьерствующих в охотничьих угодьях; — при проверке путевок и охотничьих билетов у охотников охотничья инспекция охраны природы и егерская служба обязаны проверять регистрационные удостоверения собак, свидетельствующие о прививке против бешенства; невакцинированных собак к охоте не допускают.

4.13. Во всех населенных пунктах Российской Федерации все собаки, независимо от их принадлежности, а в необходимых случаях и кошки подлежат обязательной профилактической иммунизации против бешенства с использованием принятых в практику антирабических вакцин в порядке и в сроки, предусмотренные наставлениями по их применению. К акту о проведении вакцинации обязательно прилагают опись иммунизированных собак с указанием адресов их владельцев. В регистрационных удостоверениях собак делают отметки о проведенных прививках.

4.14. В зонах стационарного неблагополучия по бешенству диких хищников проводят плановую профилактическую вакцинацию сельскохозяйственных животных (прежде всего — крупного рогатого скота), подвергающихся риску заражения. При наличии хозяйственных возможностей регулярно повторяют кампании оральной иммунизации диких хищников против бешенства.

5.1. Диагноз «бешенство» ставят на основании комплекса эпизоотологических, клинических, патологоанатомических данных и результатов лабораторных исследований.

5.2. Для исследования на бешенство в лабораторию направляют свежий труп или голову мелких животных, а от крупных — голову или головной мозг.

5.3. Лабораторные исследования на бешенство проводят немедленно. О результатах исследования сообщают ветеринарному учреждению или ветеринарному специалисту, направившему биоматериал в лабораторию, и главному государственному ветеринарному инспектору района (города).

5.4. Главный государственный ветеринарный инспектор района (города) при получении информации о выявлении случая бешенства у животных обязан:

— немедленно сообщить о заболевании животных территориальному центру госсанэпиднадзора, главным государственным ветеринарным инспекторам соседних районов и вышестоящему ветеринарному органу; — совместно с представителем службы госсанэпиднадзора выехать на место, провести эпизоотолого — эпидемиологическое обследование эпизоотического очага и неблагополучного пункта, определить границы угрожаемой зоны и разработать план мероприятий по ликвидации эпизоотического очага и предупреждению новых случаев болезни; — оформить материалы по установлению карантина и внести их для утверждения в органы местной администрации.

5.5. По условиям карантина в неблагополучных по бешенству населенных пунктах не допускается проведение выставок собак и кошек, выводок и натаски собак. Прекращается торговля домашними животными, запрещается вывоз собак и кошек за пределы неблагополучного пункта и отлов (для вывоза в зоопарки, с целью расселения в других районах и т.д.) диких животных на карантинированной территории и в угрожаемой зоне.

5.6. Специалисты ветеринарной и санитарно — эпидемиологической служб организуют в неблагополучных по бешенству пунктах следующие мероприятия:

— проводят среди населения разъяснительную работу об опасности заболевания бешенством и мерах его предупреждения; — организуют подворный (поквартирный) обход неблагополучного населенного пункта для выявления лиц, нуждающихся в прививках против бешенства, проверки условий содержания собак, кошек и других животных, выявления больных бешенством, подозрительных по заболеванию и подозреваемых в заражении животных; — умерщвляют всех выявленных больных бешенством животных, а также собак и кошек, подозрительных по заболеванию, кроме покусавших людей или животных, которых изолируют и оставляют под наблюдением; — трупы умерщвленных и павших от бешенства животных сжигают или утилизируют на предприятиях по производству мясокостной муки. Допускается захоронение на скотомогильниках. Снятие шкур с трупов запрещается; — при выявлении случаев бешенства диких животных совместно с органами охраны природы и охотничьего хозяйства принимают все доступные меры (отстрел, отлов, затравка в норах) к снижению численности диких хищников, независимо от сроков охоты, установленных в данной местности.

5.7. В эпизоотическом очаге бешенства устанавливают постоянное наблюдение за группой животных (ферма, стадо, гурт, отара, табун), из которой выделены больные или подозрительные по заболеванию бешенством. Этих животных осматривают не реже трех раз в день и подвергают вынужденным прививкам антирабической вакцины в соответствии с наставлением по ее применению. После прививок обязательна 60-дневная изоляция животных.

5.8. Клинически здоровых животных, покусанных дикими хищниками или собаками, разрешается, независимо от прививок против бешенства, убивать на мясо.

5.9. Убой производится на месте, в хозяйстве, полученная продукция используется на общих основаниях.

5.10. Молоко клинически здоровых животных неблагополучной по бешенству фермы (гурта, стада, отары, табуна) разрешается, независимо от проведенных прививок против бешенства, использовать в пищу людям или в корм животным после пастеризации при 80-85 град. С в течение 30 минут или кипячения в течение 5 минут.

5.11. Шерсть, полученную от клинически здоровых животных неблагополучной по бешенству группы, вывозят из хозяйства в таре из плотной ткани только на перерабатывающие предприятия с указанием в ветеринарном свидетельстве о том, что она подлежит дезинфекции в соответствии с действующей «Инструкцией по дезинфекции сырья животного происхождения и предприятий по его заготовке, хранению и переработке».

5.12. Места, где находились животные, больные и подозрительные по заболеванию бешенством, предметы ухода за животными, одежду и другие вещи, загрязненные слюной и другими выделениями больных бешенством животных, подвергают дезинфекции в соответствии с действующей «Инструкцией по проведению ветеринарной дезинфекции объектов животноводства».

5.13. Карантин снимают решением органов местной администрации (на основе совместного представления главного ветеринарного врача района или города и руководителя территориального центра госсанэпиднадзора) по истечении двух месяцев со дня последнего случая заболевания животных бешенством при условии выполнения запланированных противоэпизоотических и профилактических мероприятий.

6.1. Лица, травмированные или ослюненные больным бешенством или подозрительным на это заболевание животным, считаются лицами, подвергшимися риску инфицирования вирусом бешенства.

6.2. Медицинские работники, выявившие лиц, подвергшихся риску инфицирования вирусом бешенства, обязаны оперативно сообщить о них (экстренное извещение, телефонограмма и т.п.) в территориальный ЦГСЭН.

6.3. Центр государственного санитарно — эпидемиологического надзора обязан на основании оперативного сообщения из больничного, амбулаторно — поликлинического учреждения или травматологического пункта (кабинета), хирургического кабинета о каждом случае обращения по поводу каждого случая о риске инфицирования вирусом бешенства:

— зарегистрировать пострадавшего в журнале (ф. 060У); — немедленно провести расследование такого случая с заполнением «Карты эпизоотолого — эпидемиологического обследования очага зоонозного заболевания» (ф. 391-У); — информировать главного государственного ветеринарного инспектора района (города) об известных животных, нанесших повреждение, с целью установления наблюдения и карантинирования последних; — выявить круг лиц, подвергшихся риску инфицирования вирусом бешенства и нуждающихся в лечебно — профилактической иммунизации, и направлять их в травматологический пункт (кабинет), а при отсутствии последнего — в хирургический кабинет.

6.4. Лица, подвергшиеся риску инфицирования вирусом бешенства, проходят курс лечебно — профилактической иммунизации в соответствии с нормативно — инструктивными документами ГКСЭН РФ и Минздравмедпрома РФ.

6.5. Лица, больные бешенством, подвергаются госпитализации.

источник

СБОРНИК основных инструкций и наставлений по борьбе с болезнями сельскохозяйственных животных — Инструкция о мероприятиях по борьбе с бешенством

***

Инструкция о мероприятиях по борьбе с бешенством
(Утверждена Главным управлением ветеринарии Министерства сельского хозяйства СССР и Главным санитарно-эпидемиологическим управлением Министерства здравоохранения СССР 15 августа 1964 г. взамен инструкции от 15 марта 1960 года)

1. К заболеванию бешенством восприимчивы все виды домашних и диких животных и люди.

Основным источником распространения бешенства среди домашних животных являются бродячие собаки и кошки, а резервуаром инфекции в природе — волки, лисицы, корсаки, шакалы и другие хищные животные.

МЕРОПРИЯТИЯ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ БЕШЕНСТВА

2. В целях предупреждения заболевания животных бешенством во всех городах и селах, курортных зонах, пристанционных поселках и на пристанях, в местах расположения домов отдыха, пионерских лагерях, детских домах, на стройках и других населенных пунктах все собаки (служебные, охотничьи, сторожевые, комнатные и другие) в возрасте от 6 месяцев и старше подлежат обязательной ежегодной регистрации и ветеринарному осмотру.

В местностях, неблагополучных и угрожаемых по заболеванию животных бешенством, все собаки, кроме того, подлежат профилактической вакцинации против бешенства.

Примечание. Угрожаемыми считаются местности:

а) при наличии случая заболевания бешенством на данной территории в течение последних пяти лет;
б) при наличии заболеваемости бешенством на соседних территориях;
в) населенные пункты с большой миграцией населения (столичные города, курорты и т. д.).

3. Регистрацию и вакцинацию собак, кроме собак, принадлежащих учреждениям и организациям Министерства обороны, Комитета государственной безопасности при Совете Министров СССР и Министерств охраны общественного порядка союзных республик, организуют и проводят органы местной власти через государственные ветеринарные учреждения. На каждую зарегистрированную собаку владельцу выдают специальный номерной знак и регистрационное удостоверение установленной формы (см. приложение). Номерной знак должен быть прикреплен к ошейнику собаки.

В питомниках обществ охотников, клубах служебного собаководства, воинских частях, учреждениях и других организациях, имеющих ветеринарных специалистов, вакцинацию собак против бешенства так же, как и другие профилактические и лечебные мероприятия, проводят ветеринарные специалисты этих учреждений и организаций.

4. Собаки, независимо от их породы, принадлежности и назначения, не прошедшие регистрации в порядке, установленном настоящей инструкцией, или прошедшие регистрацию и имеющие ошейник с номерным знаком, но свободно бегающие на улицах, рынках, железнодорожных станциях, в садах, скверах и других общественных местах, а также кошки, находящиеся вне квартир их владельцев (на улицах, лестничных клетках, чердаках и т. п.), считаются бродячими.

5. Владельцы собак обязаны:

а) содержать сторожевых собак (кроме собак при гуртах, отарах, табунах) на прочной привязи. Спускать собак с привязи разрешается только в закрытых дворах;

б) выводить собак из жилых помещений во двор и на улицу на поводке или в наморднике. При перевозке собак любым видом транспорта на них должен быть надет намордник;

в) при проживании в коммунальной квартире не содержать собак в местах общего пользования (кухни, коридоры, передние). Содержать собак в общей коммунальной квартире владельцы имеют право только на своей площади при условии, что собака зарегистрирована и привита против бешенства, как это предусмотрено настоящей инструкцией;

г) о заболевании или падеже собаки (кошки) немедленно сообщить в ветеринарное учреждение, а где их нет — в исполком местного Совета депутатов трудящихся для последующего сообщения органам ветеринарного надзора. О падеже племенной собаки владелец обязан, кроме того, сообщить кинологической организации, в которой собака состоит на учете. В случае падежа собаки номерной знак и удостоверение сдать по месту регистрации собаки, а паспорт на служебную собаку или регистрационную карточку на охотничью собаку — в клуб служебного собаководства или общество охотников;

д) ежегодно доставлять собак в ветеринарные учреждения для перерегистрации;

е) при приобретении новой собаки или переезде в другой населенный пункт зарегистрировать собаку в течение 5 суток с момента приобретения или переезда на новое место жительства.

6. Граждане, к которым пристала служебная, охотничья или другая собака, должны сообщить об этом домоуправлению или коменданту, а последние обязаны об этом сообщить в ветеринарное учреждение, где проводят регистрацию собак, местному обществу охотников или клубу служебного собаководства.

7. При детских учреждениях (детских домах, детских яслях, пионерских лагерях и пр.), а также при лечебных учреждениях и торговых предприятиях (магазинах, столовых) разрешается содержать только сторожевых собак, обязательно на привязи и в условиях, исключающих общение их с детьми и посетителями. Персоналу этих учреждений содержать принадлежащих им собак на территории учреждений категорически запрещается. В указанных учреждениях запрещается содержать кошек.

8. Продажа, покупка, а также перевозка собак в другие области (республики) всеми видами транспорта разрешается только при наличии номерного знака, регистрационного удостоверения, с отметкой в нем о проведенной вакцинации против бешенства, а также ветеринарного свидетельства, с указанием состояния здоровья собаки, благополучия по бешенству местности или хозяйства, откуда данная собака вывозится.

Примечание. Охотникам, выезжающим с собаками в другую область, разрешается перевозить собак обратно к месту жительства по тому же ветеринарному свидетельству, которое является действительным в течение 30 дней.

9. Бродячие собаки и кошки подлежат истреблению в порядке, как указано в пункте 10 настоящей инструкции. Истреблению подлежат также волки и шакалы.

10. Истребление бродячих собак и бездомных кошек проводится путем их вылова или отстрела постоянно действующими бригадами или отрядами в соответствии с принятым решением исполкома городского, районного, поселкового, сельского Совета депутатов трудящихся, а истребление волков, шакалов, а также лисиц и других диких промысловых животных (при появлении среди последних заболевания бешенством) — местными управлениями охотничьего хозяйства.

В городах, где есть ветеринарно-санитарные станции, вылов бродячих собак и бездомных кошек возлагается и на эти станции. Ветеринарно-санитарные станции, станции по борьбе с болезнями животных, ветеринарные лечебницы организуют также прием от владельцев для уничтожения ненужных им собак и кошек.

Выловленные охотничьи, служебные и другие породные собаки, имеющие ошейник с номерным знаком, должны быть отделены от других собак и содержаться отдельно.

О вылове таких собак организации, занимающиеся выловом, должны в суточный срок сообщить в отделение милиции, а также обществу охотников, клубу служебного собаководства или другой организации, где производится регистрация собак. В дальнейшем с выловленными собаками поступают, как указано в пункте 14.

11. В целях более успешной борьбы с бродячими собаками и кошками собаколовам за каждую выловленную (уничтоженную) бродячую собаку и кошку должно выплачиваться, кроме основной зарплаты, дополнительное денежное вознаграждение за счет средств, отпускаемых по местному бюджету на борьбу с бешенством, или за счет средств Госстраха. Размер денежного вознаграждения определяется решением местных советских органов.

Денежное вознаграждение выплачивается также владельцам за принадлежащих им собак и кошек, добровольно сдавших их на пункты приема для уничтожения. Размер вознаграждения определяется также решением исполкома местного Совета депутатов трудящихся.

12. Вылов (отстрел) бродячих собак и кошек на территории совхозов и колхозов проводят силами и средствами этих хозяйств. Ответственность за своевременное и систематическое проведение этой работы возлагается на руководителей хозяйств.

13. Учет выловленных и уничтоженных собак и кошек проводится местными ветеринарными органами. Уничтоженные собаки, имеющие ошейники с номерным знаком, владельцы которых отказались от их получения, подлежат регистрации в отдельной книге с указанием в ней пола, породы, окраски, особых примет, времени вылова и номерного знака собаки.

14. Выдача владельцам выловленных бродячих собак и кошек, за исключением охотничьих, служебных и других породных собак, имеющих ошейник с номерным знаком, запрещается, и они подлежат уничтожению.

Выловленных охотничьих, служебных и породных собак, имеющих ошейник с номерным знаком, разрешается возвращать владельцам по их просьбе, кроме собак, покусавших людей, по предъявлении регистрационного удостоверения. При этом собаки должны быть выдержаны в изоляторе в течение пяти дней под наблюдением ветеринарных специалистов. Владелец, получающий принадлежащую ему собаку, обязан оплатить полную стоимость ее содержания в изоляторе (кормление, уход и т. п.) по счету, предъявленному ветеринарным учреждением. Если владелец собаки в течение пяти дней не является за ее получением, а- местное общество охотников (или клуб служебного собаководства) в тот же срок письменно не подтверждает согласие взять собаку, то ее уничтожают.

Собак, возвращаемых владельцам, обязательно прививают против бешенства. Владелец, получивший собаку, обязан в течение 30 дней содержать ее в изолированном помещении и по указанию ветеринарного врача приводить для осмотра.

15. Собаки, кошки и другие животные, покусавшие людей или животных, подлежат немедленной доставке в ветеринарное лечебное учреждение для осмотра и карантирования в течение 10 дней. В этом случае уничтожать собаку владельцу запрещается. При невозможности по каким-либо причинам доставить животных в ветеринарное учреждение, об этом должно быть немедленно сообщено ветеринарному врачу. В этом случае животных осматривают на дому или в хозяйстве владельца.

В отдельных случаях, по разрешению ветеринарного лечебного учреждения, собака, покусавшая людей или животных, может быть оставлена у владельца при условии, если она была зарегистрирована и привита против бешенства и если владелец обязуется содержать ее в изолированном помещении и приводить в ветеринарную лечебницу в течение 10 дней для ветеринарного осмотра в сроки, указанные ветеринарным врачом. Вопрос о месте карантирования других животных решает ветеринарный врач.

О появлении у находящихся под наблюдением животных признаков, подозрительных на бешенство, ветеринарный врач (фельдшер) должен немедленно сообщить медицинскому учреждению, в котором пострадавший прививается.

По окончании срока карантина в ветеринарном лечебном учреждении или на дому, в зависимости от результатов наблюдения, животных или возвращают владельцам, после предварительной вакцинации против бешенства, или уничтожают. Собаки, повторно покусавшие людей, вследствие несоблюдения владельцем правил их содержания подлежат изъятию и передаче в ветеринарную лечебницу. После выдерживания в карантине эти собаки могут быть переданы охотничьим хозяйствам или клубу служебного собаководства в порядке, предусмотренном в п. 14 настоящей инструкции, а при отказе взять собак, последние уничтожаются.

О результатах наблюдения за животными ветеринарный врач (фельдшер) обязан письменно сообщить местным органам здравоохранения.

16. Порядок контроля за правильным содержанием собак, в соответствии с настоящей инструкцией, устанавливается решением исполкома городского (районного) Совета депутатов трудящихся. Контроль возлагается на органы милиции и ветеринарного надзора.

МЕРОПРИЯТИЯ ПО ЛИКВИДАЦИИ БЕШЕНСТВА

17. Диагноз на бешенство устанавливают на основании комплекса клинических, патологоанатомических и лабораторных исследований. Подозрительными по заболеванию бешенством признают животных, беспричинно напавших на людей или животных и покусавших их. а также животных, сбежавших или павших после нанесения укусов.

Животные, покусанные бешеными или подозрительными по заболеванию бешенством животными, а также животные, которые находились в непосредственном соприкосновении с больными бешенством или подозрительными по этому заболеванию животными, или приставшие неизвестные собаки и кошки считаются подозреваемыми в заражении бешенством.

18. При появлении у животных признаков, вызывающих подозрение на бешенство, владельцы животных или руководители хозяйств обязаны немедленно сообщить об этом в ближайшее ветеринарное учреждение, а если его нет, поселковому или сельскому Совету депутатов трудящихся, или медицинскому учреждению, или участковому милиционеру.

Владельцы животных до приезда ветеринарного врача обязаны:

а) заболевших животных отделить и содержать в отдельном помещении, клетке (собак на прочной цепи). Всех животных, покусанных собаками, кошками, хищниками или другими животными, также изолировать, а трупы павших животных убрать в недоступное для животных (особенно грызунов) место;

б) всех людей, покусанных собаками или другими животными, немедленно, не дожидаясь результатов лабораторного исследования и ветеринарного осмотра животных, нанесших покусы, направить в ближайшее лечебно-профилактическое медицинское учреждение.

19. При получении сообщения о заболевании животных бешенством или подозрении на это заболевание ветеринарный врач (фельдшер) обязан срочно прибыть на место для установления диагноза и принятия мер согласно настоящей инструкции.

При наличии павшего животного ветеринарный врач (фельдшер) обязан провести вскрытие трупа и направить с соблюдением установленных правил голову животного в ближайшую ветеринарную лабораторию для исследования. Трупы собак, кошек или диких плотоядных животных для вскрытия должны быть направлены в ветеринарную лабораторию.

20. Начальник станции по борьбе с болезнями животных, главный ветеринарный врач города о всех случаях появления заболевания животных бешенством и о принятых мерах по его ликвидации обязан немедленно сообщить ветеринарному отделу областного (краевого) управления производства и заготовок сельскохозяйственных продуктов или Министерству производства и заготовок сельскохозяйственных продуктов республики, не имеющей областного деления, а также соответствующей (городской, районной) санэпидстанции или санэпидотделению районной больницы. О всех случаях заболевания людей бешенством или покусов их животными органы здравоохранения обязаны также сообщать местным ветеринарным органам.

21. Населенный пункт или часть его, колхоз, совхоз, бригаду, ферму и т. д., где установлен случай заболевания животного бешенством, по представлению начальника станции но борьбе с болезнями животных, главного ветеринарного врача города, — решением исполкома городского (районного) Совета депутатов трудящихся объявляют неблагополучным по этой болезни одновременно принимают меры по быстрейшей ликвидации заболевания.

Мероприятия по ликвидации бешенства проводятся ветеринарными органами и органами здравоохранение при участии работников милиции, санитарных дружин, групп охраны общественного порядка, обществ охотников, клубов служебного собаководства, жилищно-коммунальных отделов и домоуправлений.

22. В соответствии с решением исполкома Совета депутатов трудящихся в пунктах, неблагополучных по заболеванию животных бешенством, проводят следующие мероприятия:

а) запрещают вывоз из неблагополучных по бешенству пунктов собак и кошек, а также запрещают торговлю ими;

б) проводят подворный обход неблагополучного по бешенству населенного пункта для выявления лиц, нуждающихся в прививках против заболевания бешенством, изъятия животных, подозреваемых в заражении бешенством, и проверки правильности содержания собак и других животных;

в) в случаях появления вблизи населенного пункта волков, лисиц, шакалов и других хищных зверей через местные управления охотничьего хозяйства организуют меры по отстрелу и уничтожению их независимо от сезона года;

г) уничтожают животных, явно больных бешенством, а также собак и кошек, подозрительных по заболеванию бешенством, за исключением животных, нанесших покусы людям или животным. Последних выдерживают под ветеринарным наблюдением в течение 10 дней для уточнения диагноза и определения необходимости дальнейшего проведения прививок покусанным ими людям;

д) трупы животных (в том числе и диких), убитых или павших от бешенства, и животных, убитых по подозрению в заболевании бешенством, направляют на утильзавод или сжигают. Снятие шкур с трупов запрещается;

е) всех подозреваемых в заражении бешенством животных прививают против бешенства. Кошек и собак, не представляющих ценности, уничтожают, а остальных прививают против бешенства. После прививок устанавлнвают за животными ветеринарное наблюдение и в течение трех месяцев содержат их отдельно от других животных в условиях, исключающих возможность побега и покуса ими людей или животных. К общему водопою на общие пастбища таких животных не допускают. Прививать против бешенства животных с признаками заболевания бешенством запрещается.

Места, где находились животные, больные бешенством, предметы ухода за животными, одежду и другие вещи, загрязненные слюной и выделениями больных бешенством животных, подвергают дезинфекции.

23. Убой животных на мясо, подозреваемых в заражении бешенством, допускается при отсутствии у них клинических признаков заболевания бешенством, но только с разрешения органов ветеринарного надзора, л привитых антирабической вакциной — не ранее чем через две недели после вакцинации.

24. Молоко от животных, подозреваемых в заражении бешенством, по не проявляющих клинических признаков болезни, разрешается использовать в пищу только после его кипячения в течение пяти минут. Молоко от животных, привитых против бешенства, независимо от срока прививок, разрешается использовать без ограничений.

25. Ограничения, введенные в населенных пунктах, объявленных неблагополучными по заболеванию животных бешенством, снимают решением исполкома городского (районного) Совета депутатов трудящихся, по представлению ветеринарных органов, по истечении трех месяцев со дня последнего случая заболевания животного бешенством и выполнения мероприятий, предусмотренных решением исполкома и настоящей инструкцией.

26. В соответствии с Ветеринарным Уставом СССР ответственность за организацию и проведение мероприятий по ликвидации бешенства, предусмотренных настоящей инструкцией, несут органы местной власти, директора совхозов, председатели колхозов, руководители других хозяйств, предприятий, заготовительных организаций, а также граждане — владельцы животных, заболевших бешенством.

Ответственность за полноту и своевременное проведение всех специальных ветеринарных мероприятий по борьбе с бешенством, в том числе за обеспечение дневного наблюдения за животными, покусавшими людей, несут ветеринарные врачи (фельдшеры), обслуживающие хозяйства, начальники станций по борьбе с болезнями животных или главные (старшие) ветеринарные врачи городов, ветеринарные отделы и управления сельскохозяйственных органов.

27. Контроль за осуществлением мероприятий по ликвидации бешенства, предусмотренных настоящей инструкцией, возлагается на государственного ветеринарного инспектора района, главного ветеринарного врача города.

28. За нарушение или уклонение от выполнения мероприятий по борьбе с бешенством, предусмотренных настоящей инструкцией, виновные привлекаются к ответственности, в соответствии с Ветеринарным Уставом СССР.

29. С целью ознакомления населения с мерами профилактики и борьбы с бешенством, а также с требованиями настоящей инструкции местные ветеринарные органы и органы здравоохранения обязаны систематически проводить среди населения и работников животноводства широкую ветеринарно-санитарную просветительную работу.

ПАМЯТКА
для владельца собаки

(Выписки из инструкции о мероприятиях по борьбе с бешенством, утвержденной Главным управлением ветеринарии Министерства сельского хозяйства СССР и Главным санитарно-эпидемиологическим управлением Министерства здравоохранения СССР 15 августа 1964 г.)

2. В целях предупреждения заболевания животных бешенством во всех городах и селах, курортных зонах, пристанционных поселках и на пристанях, в местах расположения домов отдыха, пионерских лагерей, детских домов, на стройках и других населенных пунктах все собаки (служебные, охотничьи, сторожевые, комнатные и другие) в возрасте от 6 месяцев и старше подлежат обязательной ежегодной регистрации и ветеринарному осмотру.

3. Регистрацию и вакцинацию собак организуют и проводят органы местной власти через государственные ветеринарные учреждения. На каждую зарегистрированную собаку владельцу выдают специальный номерной знак и регистрационное удостоверение. Номерной знак должен быть прикреплен к ошейнику собаки.

4. Собаки, независимо от их породы, принадлежности и назначения, не прошедшие регистрации в порядке, установленном инструкцией, или прошедшие регистрацию и имеющие ошейник с номерным знаком, но свободно бегающие на улицах, рынках, железнодорожных станциях, в садах, скверах и других общественных местах, а также кошки, находящиеся вне квартир их владельцев (на улицах, лестничных клетках, чердаках и т.п.), считаются бродячими.

5. Владельцы собак обязаны:

а) содержать караульных собак на прочной привязи. Спускать собак с привязи разрешается только в закрытых дворах;

б) выводить собак из жилых помещений во двор и на улицу на поводке или в наморднике. При перевозке собак любым видом транспорта на них должен быть надет намордник;

в) при проживании в коммунальной квартире не содержать собак в местах общего пользования (кухни, коридоры, передние). Содержать собак в общей коммунальной квартире владелец имеет право только на своей площади при условии, что собака зарегистрирована и привита против бешенства;

г) о заболевании или падеже собаки (кошки) немедленно сообщить в ветеринарное учреждение, а где их нет — в исполком местного Совета депутатов трудящихся;

д) ежегодно доставлять собак в ветеринарные учреждения для перерегистрации;

е) при приобретении новой собаки или переезде в другой населенный пункт зарегистрировать собаку в течение 5 суток с момента приобретения или переезда на новое место жительства.

8. Продажа, покупка, а также перевозка собак в другие области (республики) всеми видами транспорта разрешается только при наличии номерного знака, регистрационного удостоверения, с отметкой в нем о проведенной вакцинации против бешенства, а также ветеринарного свидетельства.

Примечание. Охотникам, выезжающим с собаками в другую область, разрешается перевозить собак обратно к месту жительства по тому же ветеринарному свидетельству, которое является действительным в течение 30 дней.

14. Выдача владельцам выловленных бродячих собак и кошек, за исключением охотничьих, служебных и других породных собак, имеющих ошейник с номерным знаком, — запрещается.

Выловленных охотничьих, служебных и породных собак, имеющих ошейник с номерным знаком, разрешается возвращать владельцам по их просьбе, кроме собак, покусавших людей, по предъявлении регистрационного удостоверения.

Владелец, получающий принадлежащую ему собаку, обязан оплатить полную стоимость ее содержания в изоляторе (кормление, уход и т. п.) по счету, предъявленному ветеринарным учреждением, в течение 30 дней содержать ее в изолированном помещении и по указанию ветврача приводить для осмотра.

15. Собаки, кошки и другие животные, покусавшие людей или животных, подлежат немедленной доставке в ветеринарное лечебное учреждение для осмотра и карантинирования.

источник

Только самые актуальные официальные инструкции по применению лекарственных средств! Инструкции к лекарствам на нашем сайте публикуются в неизменном виде, в котором они и прилагаются к препаратам.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ РЕЦЕПТУРНОГО ОТПУСКА НАЗНАЧАЮТСЯ ПАЦИЕНТУ ТОЛЬКО ВРАЧОМ. ДАННАЯ ИНСТРУКЦИЯ ТОЛЬКО ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ.

Формула, химическое название: нет данных.
Фармакологическая группа: иммунотропные средства/ вакцины, сыворотки, фаги и анатоксины.
Фармакологическое действие: иммуностимулирующее.

Вакцина для профилактики бешенства представляет собой вакцинный вирус бешенства штамм Внуково-32, который выращен в первичной культуре клеток почек сирийских хомячков, инактивирован формалином и ультрафиолетовыми лучами, концентрирован методом ультрафильтрации с дальнейшей очисткой методом гель-хроматографии; или концентрированную очищенную фиксированную культуру вируса бешенства штамма Wistar, (Rabies PM/Wi 38-1503-3M), который культивирован на человеческих клетках линии ВЕРО; или вакцинный вирус бешенства штамм Flury LEP, который выращен в культуре клеток куриных эмбрионов, инактивирован бета-пропиолактоном, очищен методом ультрацентрифугирования. Вакцина для профилактики бешенства индуцирует выработку гуморального и клеточного иммунитета против вируса бешенства. Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения титр антирабических антител выше 0,5 МЕ/мл (RFFIT) считается защитным. Вакцина для профилактики бешенства обеспечивает защитный уровень специфических антител с максимальным подъемом к 45 дню.

Лечебно-профилактическая иммунизация (контакт, нападение, ослюнение и укусы теплокровными животными с подозрением на заболевание бешенством, больными бешенством животными, неизвестными или дикими теплокровными животными); профилактическая иммунизация пациентов, которые имеют высокий риск заражения бешенством (работники служб, которые проводят работы по отлову и содержанию животных (ловцы, собаколовы, охотники, водители, лесники, егеря, работники лесных хозяйств и другие); работники диагностических лабораторий и научно-исследовательских институтов, которые проводят исследования на бешенство; сотрудники лабораторий, которые работают с уличным вирусом бешенства или инфицированным материалом; сотрудники лабораторий, которые работают с экспериментальными животными; работники ветеринарных станций по борьбе с болезнями животных, которые имеют контакт с животными (ветеринарные врачи, лаборанты, фельдшеры, младший персонал, студенты, изучающие ветеринарию); обслуживающий персонал лечебно-профилактических учреждений, которые имеют высокий риск заражения (патологоанатомы, специалисты, которые участвуют в проведении парентеральных вмешательств больным бешенством); работники вивариев, скотобоен и прочих учреждений, которые работают с животными; при планировании посещений регионов, эндемичных по бешенству; другие профессиональные группы).

Вакцина для профилактики бешенства вводится внутримышечно.
Вскрытие ампул вакцины для профилактики бешенства и процедуру вакцинации необходимо при строгом выполнении правил асептики и антисептики. Содержимое ампулы с вакциной для профилактики бешенства растворяют в воде для инъекций. Время растворения вакцины для профилактики бешенства не должно превышать 5 минут. Растворенную вакцину для профилактики бешенства вводят медленно внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча, детям до 5 лет растворенную вакцину для профилактики бешенства вводят медленно внутримышечно в верхнюю часть переднебоковой поверхности бедра. Хранение растворенной вакцины для профилактики бешенства дольше 5 минут не допускается.
Введение вакцины для профилактики бешенства в ягодичную область не допускается, так как при введении в ягодичную область существует риск недостаточной эффективности вакцинации.
Схемы и дозы лечебно-профилактической иммунизации вакциной для профилактики бешенства одинаковы для детей и взрослых.
Антирабическая помощь состоит из местной обработки ран (царапины, укусы, ссадины и другие повреждения), мест ослюнений и лечебно-профилактической иммунизации (введение вакцины для профилактики бешенства или, при наличии показаний, комбинированного введения вакцины для профилактики бешенства и антирабического иммуноглобулина).
Местная обработка ран (царапины, укусы, ссадины и другие повреждения) и мест ослюнений должна начинаться немедленно или как можно раньше после укуса или повреждения. Местная обработка ран и мест ослюнений заключается в обильном промывании в течение как минимум 15 минут раневой поверхности водой с мылом или другим моющим средством (детергентом). При отсутствия мыла или моющего средства место повреждения промывается струей воды. После промывания края раны необходимо обработать 5 % водно-спиртовым раствором йода или 70 % спиртом. В течение первых трех дней необходимо избегать наложения швов на раны. Наложение швов показано исключительно для прошивания кровоточащих сосудов с целью остановки наружного кровотечения, по косметическим показаниям (наложение кожных швов на раны лица), при обширных ранах (несколько наводящих кожных швов после предварительной обработки раны). При наличии показаний к применению иммуноглобулина антирабического его используют непосредственно перед наложением швов.
После местной обработки ран и повреждений немедленно начинают лечебно-профилактическую иммунизацию вакциной для профилактики бешенства. При наличии показаний к использованию антирабического иммуноглобулина его применяют сразу после местной обработки раны, путем инфильтрации в рану и в ткани вокруг раны. Лечебно-профилактической иммунизации подлежат все пациенты, которые подверглись риску заражения бешенством. Курс лечебно-профилактической иммунизации назначают вне зависимости от срока обращения пострадавшего за антирабической помощью, даже через несколько месяцев после контакта с животным, больным бешенством, с теплокровным животным, подозрительным на заболевание бешенством, с неизвестным или диким теплокровным животным.

Схема лечебно-профилактических прививок вакциной для профилактики бешенства.
1. При отсутствии повреждений кожных покровов и слизистых оболочек (до и после контакта), ослюнений кожных покровов и слизистых оболочек лечение не назначается. В сомнительных случаях необходимо немедленно начать лечение: вакцина для профилактики бешенства вводится внутримышечно по 1,0 мл (2,5 МЕ (международных единиц)) в 0, 3, 7, 14, 30 и 90 день.
2. При ослюнении неповрежденных кожных покровов, ссадинах, царапинах, поверхностных укусах туловища, верхних и нижних конечностей (за исключением кисти, лица, головы, шеи, пальцев рук и ног), которые были нанесены домашними и сельскохозяйственными теплокровными животными, необходимо немедленно начать лечение: вакцина для профилактики бешенства вводится внутримышечно по 1,0 мл (2,5 МЕ (международных единиц)) в 0, 3, 7, 14, 30 и 90 день. Если в течение 10 суток наблюдения за животным оно остается здоровым, то терапию прекращают (то есть, после третьей инъекции). Если у животного нет клинических проявлений бешенства и лабораторно доказано отсутствие у животного бешенства, то терапию прекращают с момента установления отсутствия бешенства. Во всех других случаях, когда нет возможности 10 дней наблюдать за животным (убежало, убито, погибло, исчезло и прочее), терапию необходимо продолжить по указанной схеме.
3. При любых ослюнениях слизистых оболочек, любых укусах кисти, лица, головы, шеи, пальцев рук и ног, гениталий, при одиночных или множественных глубоких рваных ранах, которые были нанесены домашними и сельскохозяйственными теплокровными животными, а также при любых ослюнениях и повреждениях, которые были нанесены дикими плотоядными животными, летучими мышами и грызунами, необходимо немедленно начать комбинированное лечение: антирабический иммуноглобулин вводится в 0 день, вакцина для профилактики бешенства вводится внутримышечно по 1,0 мл (2,5 МЕ (международных единиц)) в 0, 3, 7, 14, 30 и 90 день. Если есть возможность наблюдать за животным, и оно в течение 10 суток остается здоровым, то терапию прекращают (то есть, после третьей инъекции). Если у животного нет клинических проявлений бешенства и лабораторно доказано отсутствие у животного бешенства, то терапию прекращают с момента установления отсутствия бешенства. Во всех остальных случаях, когда нет возможности наблюдать за животным, терапию необходимо продолжить по указанной схеме.

Пациентам, которые получили ранее полный курс профилактических или лечебно-профилактических прививок вакциной для профилактики бешенства, и с окончания которого прошло не более одного года, назначают три инъекции вакцины для профилактики бешенства по 1,0 мл (2,5 МЕ (международных единиц)) в 0, 3, 7 день. Если прошел год и более, или был проведен неполный курс иммунизации, то прививки вакциной для профилактики бешенства проводят в соответствии с приведенной выше схемой лечебно-профилактических прививок.
При незавершенной иммунизации вакциной для профилактики бешенства (например, если в течение 10 суток наблюдения за животным оно остается здоровым) в случае последующего контакта с больным бешенством или подозрительным на бешенство животным необходимо проведение полного курса вакцинации вакциной для профилактики бешенства.
При комбинированном использовании антирабического иммуноглобулина и вакцины для профилактики бешенства оба лекарственных препарата вводятся одновременно в разные места, вне зависимости от сроков обращения за антирабической помощью. Если имеются показания к комбинированному лечению, то сначала вводится антирабический иммуноглобулин и затем вакцина для профилактики бешенства. Интервал между введением антирабического иммуноглобулина и вакцины для профилактики бешенства не более 30 минут. Антирабический иммуноглобулин и вакцину для профилактики бешенства нельзя смешивать в одном шприце и вводить в одну и ту же область тела.
Иммуноглобулин антирабический назначают как можно раньше после контакта с бешеным животным или животным с подозрением на заболевание бешенством, диким или неизвестным животным. Перед введением антирабического иммуноглобулина из плазмы крови лошади следует проверить индивидуальную чувствительность пациента к лошадиному белку. Перед введением гомологичного иммуноглобулина антирабического индивидуальная чувствительность не проверяется. Гетерологичный (лошадиный) антирабический иммуноглобулин вводят не позднее трех суток после укуса, гомологичный (человеческий) антирабический иммуноглобулин вводят не позднее семи суток после укуса. Гетерологичный (лошадиный) иммуноглобулин антирабический назначается в дозе 40 МЕ (международных единиц) на 1 кг массы тела. Объем вводимого гетерологичного иммуноглобулина антирабического не должен превышать 20 мл. Гомологичный (человеческий) иммуноглобулин антирабический назначается в дозе 20 МЕ (международных единиц) на 1 кг массы тела. Как можно большая часть рассчитанной дозы антирабического иммуноглобулина должна быть инфильтрирована в ткани в глубине раны и вокруг раны. Если анатомическое расположение повреждения (кончики пальцев и другие области) не позволяет ввести всю дозу антирабического иммуноглобулина в ткани вокруг раны, то остаток вводят внутримышечно в другие места, отличные от места введения вакцины для профилактики бешенства. Антирабический иммуноглобулин должен использоваться в строго установленных количествах. Не следует превышать или уменьшать дозу антирабического иммуноглобулина, также как и вводить его повторно, вследствие опасности снижения эффективности совместно проводимой вакцинации вакциной для профилактики бешенства.
Пациентам с иммунодефицитными состояниями, которые получают лечебно-профилактическую иммунизацию вакциной для профилактики бешенства, рекомендуется проводить контроль защитного уровня антител в крови через две недели после окончания курса вакцинации. В зависимости от выявляемого уровня защитных антител, может потребоваться дополнительное введение вакцины для профилактики бешенства. Если уровень антител меньше защитного (0,5 МЕ/мл), то необходимо дополнительное введение вакцины для профилактики бешенства (схему и объем вакцинации устанавливает лечащий врач).
Окончательное решение о необходимости, схеме и объеме вакцинации должно приниматься квалифицированным медицинским специалистом.
Профилактическая иммунизация вакциной для профилактики бешенства пациентов, которые имеют высокий риск заражения бешенством, должна осуществляться в прививочных кабинетах лечебно-профилактических учреждений. Вакцина для профилактики бешенства вводится внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча по 1,0 мл в (2,5 МЕ (международных единиц)) 0, 7 и 30 день. Ревакцинацию проводят однократно в дозе 1,0 мл (2,5 МЕ (международных единиц)) через год и затем через каждые три года однократно в дозе 1,0 мл (2,5 МЕ (международных единиц)).
Пациентам с постоянным риском инфицирования бешенством рекомендуется проводить контроль уровня специфических антител в крови каждые полгода. Пациентам с часто возникающим риском инфицирования рекомендуется проводить контроль уровня антител в крови каждые два года. При уменьшении уровня антител в крови ниже 0,5 МЕ/мл проводится ревакцинация.
После курса лечебно-профилактической или профилактической иммунизации вакциной для профилактики бешенства привитому пациенту выдается справка («Сертификат о профилактических прививках») с указанием необходимых сведений (наименования лекарственных препаратов, номера серий лекарственных препаратов, сроки годности, курс прививок, доза лекарственных препаратов, кратность и дата получения лекарственных препаратов, наличие поствакцинальных реакций).
В случае необходимости следует провести профилактику столбняка.
Вакцину для профилактики бешенства ни при каких обстоятельствах нельзя вводить внутривенно. Случайное попадание вакцины для профилактики бешенства в кровеносный сосуд может сопровождаться тяжелой реакцией, вплоть до шока. В таких случаях необходимо немедленно принять неотложные меры по предотвращению подобной реакции.
Так как бешенство заканчивается летальным исходом, то при проведении лечебно-профилактической иммунизации вакциной для профилактики бешенства нельзя пропускать ни одного приема доз вакцины. При различных нарушениях курса антирабических прививок вакциной для профилактики бешенства (несоблюдение сроков вакцинации, нарушения последовательности введения лекарственного препарата и прочее) необходимо определение иммунного статуса прививающихся пациентов для дальнейшей корректировки проводимой специфической терапии. В случае необходимости определения защитного уровня вируснейтрализующих антител, в том числе для дальнейшей корректировки проводимой специфической терапии, необходимо обратиться в Федеральное государственное бюджетное учреждение «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ «НЦЭСМП» Минздрава России) (Центр по борьбе с бешенством (тел. 8 (499) 241-29-41)).
В случае заболевания человека гидрофобией после проведения полного курса прививок вакциной для профилактики бешенства или во время его проведения необходимо немедленно сообщить в местный орган управления здравоохранением, в организацию, которая изготовила вакцину, а при использовании антирабического иммуноглобулина и в организацию, которая изготовила антирабический иммуноглобулин. Использование данной серии антирабической вакцины и антирабического иммуноглобулина приостанавливают. В случае смерти человека, привитого вакциной для профилактики бешенства, необходимо обязательно провести лабораторно-диагностическое исследование и патологоанатомическое вскрытие. Для этого образцы мозга (мозжечок, ствол мозга, гиппокамп (аммонов рог), кора больших полушарий) умершего человека, которые были извлечен с соблюдением правил асептики и антисептики, помещают в стерильный герметически закрытый сосуд, который должен быть заполнен 50 % водным раствором глицерина, охлаждают до минус 20 градусов Цельсия и в емкости со льдом направляют в диагностическую лабораторию.
В случае развития неврологических симптомов при введении вакцины для профилактики бешенства пациента следует срочно госпитализировать.
В случае развития развитии общих и местных реакций при введении вакцины для профилактики бешенства назначают симптоматическое лечение, антигистаминные и гипосенсибилизирующие лекарственные средства.
В случае развития нежелательных реакций, в том числе аллергических, при введении вакцины для профилактики бешенства необходимо обратиться к врачу.
Места проведения прививок должны быть оснащены средствами противошокового лечения.
Не пригодна к использованию вакцина для профилактики бешенства в ампулах с нарушенной маркировкой, целостностью, при неправильном хранении, неправильном транспортировании, истекшем сроке годности, изменении цвета и прозрачности растворенного лекарственного препарата.
В связи с возможностью развития осложнений пациент, которому ввели вакцину для профилактики бешенства, должен находиться под медицинским контролем в течение как минимум 30 минут после введения лекарственного препарата.
При острых инфекционных заболеваниях, острых неинфекционных заболеваниях, хронических заболеваниях в стадии декомпенсации или обострения (включая сердечную недостаточность, хронические заболевания почек, печени и эндокринной системы, системные заболевания, аллергические заболевания и другие) профилактическую иммунизацию вакциной для профилактики бешенства проводят как минимум через один месяц после выздоровления (ремиссии).
При возникновении анафилактических реакций при применении вакцины для профилактики бешенства (в том числе совместно с антирабическим иммуноглобулином) необходимо оказание неотложной помощи и дальнейшее наблюдение пациента в специализированном учреждении. При развитии анафилактоидной реакции вводят раствор эпинефрина, норэпинефрина, эфедрина. Кратность, способ использования и доза вводимых лекарственных препаратов зависит от тяжести шока и показателей артериального давления. При повышении температуры более 37 градус Цельсия при применении вакцины для профилактики бешенства также показана госпитализация пациента.
При появлении симптомов сывороточной болезни (чаще всего на 6 — 8 день) при применении вакцины для профилактики бешенства (в том числе совместно с антирабическим иммуноглобулином) рекомендуется парентеральное введение блокаторов H1-гистаминовых рецепторов (антигистаминных лекарственных препаратов), глюкокортикостероидов, препаратов кальция.
При вакцинации пациентов с наличием клинических симптомов в виде отека губ, отека надгортанника, сыпи, бронхоспазма, ларингоспазма, гипотензии, шока, при ранее наблюдавшихся серьезных аллергических реакциях на компоненты вакцины (включая полижелин), в том числе к антибиотикам, которые могут использоваться в процессе производства вакцины (включая хлортетрациклин, амфотерицин B, неомицин), необходимо использовать вакцину для профилактики бешенства, при производстве которой не использовались антибиотики (включая хлортетрациклин, амфотерицин B, неомицин).
При применении вакцины для профилактики бешенства статистически не отмечено увеличения частоты первичных проявлений аутоиммунных заболеваний (например, рассеянный склероз) после вакцинации вакциной для профилактики бешенства, но в отдельных случаях это не может быть полностью исключено. Вакцинация вакциной для профилактики бешенства может вызвать симптомы аутоиммунных заболеваний у пациентов с генетической предрасположенностью.
Не рекомендуется одновременное использование вакцины для профилактики бешенства с другими лекарственными препаратами.
Глюкокортикостероиды и иммунодепрессанты могут привести к неудачам вакцинотерапии вакциной для профилактики бешенства. Поэтому при проведении вакцинации вакциной для профилактики бешенства на фоне применения иммунодепрессантов и глюкокортикостероидов, необходимо обязательно определять уровень вируснейтрализующих антител. При отсутствии вируснейтрализующих антител или при их уровне меньше защитного (0,5 МЕ/мл) необходимо проведение дополнительного курса вакцинации вакциной для профилактики бешенства по схеме 0, 7 и 30 дней.
Пациенту, который получает курс вакцины для профилактики бешенства, запрещается употребление любых спиртных напитков на протяжении всего курса прививок и шести месяцев после его окончания. Также необходимо избегать переохлаждения, переутомления, перегревания в течение всего курса прививок.
Исследований влияния вакцины для профилактики бешенства на способность выполнять потенциально опасные виды деятельности, которые требуют повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (включая управление транспортными средствами, механизмами) не проводилось. При проведении курса вакцинации вакциной для профилактики бешенства необходимо соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, которые требуют повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (включая управление транспортными средствами, механизмами), так как возможно развитие слабости, головной боли, головокружения, неврологических симптомов и других побочных реакций, которые могут оказать негативное влияние на выполнение указанных видов деятельности. При развитии таких побочных реакций необходимо отказаться от выполнения потенциально опасных видов деятельности, которые требуют повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (включая управление транспортными средствами, механизмами).

Отсутствуют противопоказания к применению вакцины для профилактики бешенства для проведения лечебно-профилактической иммунизации, так как иммунизация проводится по жизненным показаниям; противопоказания к применению вакцины для профилактики бешенства для проведения профилактической иммунизации: гиперчувствительность (в том числе к вспомогательным компонентам лекарственного препарата, антибиотикам (включая неомицин, хлортетрациклин, амфотерицин B), если они используются при производстве вакцины для профилактики бешенства); аллергические реакции на предшествующее введение вакцины для профилактики бешенства; острые инфекционные заболевания, острые неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии декомпенсации или обострения (включая сердечную недостаточность, хронические заболевания почек, печени и эндокринной системы, системные заболевания, аллергические заболевания и другие) (прививки проводят как минимум через один месяц после выздоровления (ремиссии)); сильная реакция (температура выше 40 градусов Цельсия, гиперемия и отек в месте введения более 8 см в диаметре) на предыдущее введение вакцины для профилактики бешенства; осложнение при предыдущем введении вакцины для профилактики бешенства; период лактации; беременность.

При проведении лечебно-профилактической иммунизации вакциной для профилактики бешенства беременность и период грудного вскармливания не является противопоказанием, так как иммунизация проводится по жизненным показаниям. Случаев нанесения вреда, которые были бы отнесены к применению вакцины для профилактики бешенства у женщин во время беременности, не зафиксировано. Сведения о проникновении вакцины для профилактики бешенства в грудное молоко отсутствуют. Профилактическую иммунизацию вакциной для профилактики бешенства женщинам во время беременности и в период грудного вскармливания не проводят.

Нервная система, психика и органы чувств: головная боль, головокружение, тремор, транзиторная нейропатия, парестезия, корешковые повреждения, полинейропатия, синдром Гийена-Барре, паралич, миелиты, энцефалиты, зрительный неврит.
Сердечно-сосудистая система, кровь (гемостаз, кроветворение) и лимфатическая система: лимфаденопатия, увеличение региональных лимфатических узлов.
Пищеварительная система: тошнота, нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
Опорно-двигательная система: миалгия, артрит.
Иммунная система: гиперчувствительность и аллергические реакции (включая генерализованную сыпь, отек Квинке, сывороточную болезнь, анафилактический шок) (обычно при совместном применении с антирабическим иммуноглобулином).
Кожные покровы, подкожные ткани и слизистые оболочки: повышенное потоотделение.
Прочие системные реакции: недомогание, общее недомогание, слабость, усталость, повышение температуры тела.
Местные реакции: болезненность в месте инъекций, боль в месте инъекций, отек в месте инъекций, незначительная припухлость в месте инъекций, краснота в месте инъекций, гиперемия в месте инъекций, покраснение в месте инъекций, эритема места инъекции, зуд в месте инъекций, уплотнение в месте инъекций, местная аллергическая реакция (обычно на 1 — 2 день).

Во время проведения курса лечебно-профилактической вакцинации вакциной для профилактики бешенства проведение вакцинации другими лекарственными препаратами запрещается, кроме тех вакцин, которые назначаются по жизненным показаниям. Во время проведения курса лечебно-профилактической иммунизации вакциной для профилактики бешенства допускается совместное введение анатоксина столбнячного и противостолбнячной сыворотки в разных шприцах и в разные участки тела. По окончании вакцинации против бешенства проведение прививок другими вакцинами допускается не раньше, чем через два месяца.
Профилактическую вакцинацию вакциной для профилактики бешенства проводят не раньше, чем через один месяц после вакцинации против другого инфекционного заболевания.
Антирабический иммуноглобулин должен использоваться в строго установленных количествах. Не следует превышать или уменьшать дозу антирабического иммуноглобулина, также как и вводить его повторно, вследствие опасности снижения эффективности совместно проводимой вакцинации вакциной для профилактики бешенства.
Во время курса лечебно-профилактической иммунизации вакциной для профилактики бешенства рекомендуется воздерживаться от совместного применения иммуносупрессивных и противомалярийных лекарственных препаратов.
Глюкокортикостероиды и иммунодепрессанты могут привести к неудачам вакцинотерапии вакциной для профилактики бешенства. Поэтому при проведении вакцинации вакциной для профилактики бешенства на фоне применения иммунодепрессантов и глюкокортикостероидов, необходимо обязательно определять уровень вируснейтрализующих антител. При отсутствии вируснейтрализующих антител или при их уровне меньше защитного (0,5 МЕ/мл) необходимо проведение дополнительного курса вакцинации вакциной для профилактики бешенства по схеме 0, 7 и 30 дней.
Пациенту, который получает курс вакцины для профилактики бешенства, запрещается употребление любых спиртных напитков на протяжении всего курса прививок и шести месяцев после его окончания.

Потенциальный риск передозировки вакциной для профилактики бешенства не изучен.
Торговые названия препаратов с действующим веществом вакцина для профилактики бешенства

КОКАВ Вакцина антирабическая культуральная концентрированная очищенная инактивированная
Рабивак-Внуково-32 Вакцина антирабическая культуральная инактивированная для иммунизации человека
Рабипур®
Рабипур® (Вакцина антирабическая культуральная очищенная инактивированная)

источник