Меню Рубрики

Прививка от бешенства коровам противопоказания

В современной медицинской практике вакцина против бешенства является единственной мерой спасения человека при взаимодействии с зараженными животными, птицами.

Бешенство считается неизлечимой болезнью после того, как возникнут клинические симптомы. Поэтому актуальность своевременного применения антирабической вакцины бесспорна и сегодня является безальтернативным видом лечения.

Это препарат повышенной концентрации по сравнению с предыдущим аналогом, содержит вирус бешенства штамм Внуково-32. Он лишен активности с помощью формалина, обладающего способностью свертывать белки, а также ультрафиолетового излучения.

Повысить концентрацию вируса удалось высокоэффективным методом ультрафильтрации. Подготовленный таким образом и очищенный препарат позволяет сократить количество, дозировку вакцинации, и, соответственно, проявление побочных эффектов.

Лекарство обладает способностью повышать и вырабатывать иммунитет против вируса Rabies lyssavirus.

Вирус передается инфицированными животными, как через укус, так и слюной, по нервным проводникам переносится из раны и достигает нервных клеток коры головного мозга.

Вирус вызывает тяжёлые нарушения ЦНС, воспаление головного мозга у зараженных. Слюнные железы получают высокую дозу патогена, что вызывает повышенное слюноотделение. Лишняя слюна стекает в желудок, обеспечивая быстрое развитие болезни и во внешнюю среду, способствуя распространению вируса.

Смерть инфицированного с момента заражения может наступить в течение 2-5 дней вследствие удушья и остановки сердца.

Для разных животных этот период варьируется. Летальный исход для большинства млекопитающих наступает в течение 2-6 недель, но есть представители животного мира, которые могут быть бессимптомно инфицированными несколько лет, например африканский желтый мангуст.

Потенциальными распространителями Rabies lyssavirus в животном мире чаще всего являются лисы, волки, барсуки, енотовидные и домашние собаки, летучие мыши, кошки.

Вне организма вирус нестоек, чувствителен к ультрафиолету, прямому солнечному излучению и многим дезинфекторам, погибает за 15 минут при нагревании более 50°С, за 2 минуты — при кипячении. При низких температурах патоген сохраняет свою жизнедеятельность, устойчив по отношению к фенолу – антисептическому препарату.

К первичным признакам заражения на 1-й стадии относятся слабость, рост температуры, отсутствие сна, беспокойство, болезненность укушенного места. Продолжительность проявления симптомов 1-3 дня.

2-я стадия продолжается около 4 дней. Появляется острая реакция на свет, звуки, возникают фобии, страх, появляются галлюцинации. У больных отделяется много слюны, появляется агрессивность.

3-я стадия скоротечна, характеризуется множественными параличами: глаз, скул (отвисает челюсть), ног. Больной может съедать несъедобные и опасные вещи. Человек становится асоциальным, личность исчезает, начинается бешенство. Удушье вызывает смерть.

При подозрении на возможность заболевания до момента прибытия к врачу нужно провести обработку раненой поверхности мыльной водой для снижения степени инфицирования. Края раны необходимо обработать йодом или спиртом.

Выделяют несколько видов контакта с животными, птицами и повреждений кожных покровов, нанесенных ими.

Первая категория характеризуется отсутствием или взаимодействием без повреждений, переносом слюны на неповрежденную кожу здоровыми домашними животными. Данный вид взаимодействия происходит в повседневной жизни в процессе ухода за прирученными животными и игре с ними.

Вторая категория характеризуется попаданием слюны в глаза, рот, раны на коже, а также легкими укусами тела человека, кроме мест сосредоточения нервных окончаний, произведенными домашними или дворовыми животными.

Если животное здоровое, опасность вирусного заражения отсутствует, а в течение 10 дней клиника заболевания не наблюдалась, то уколы человеку не требуются. Лечение по плану назначается при появившихся признаках болезни у животного, или имевшихся у него на момент укуса.

Третий вид контакта характеризуется наличием царапин, оставленными когтями животных, укусами в голову, шею, повреждениями промежности, кистей рук, а также множественными ранениями разной степени тяжести, любой локализации. В данном случае назначается комплексная схема лечения.

Если признаки заболевания предполагаемого переносчика не проявились в течение 10 дней и оно не бешеное, то лечение отменяют. Вакцинация следует обязательно, если человек укушен лесным зверем или поцарапан летучей мышью, а возможность проверить в лаборатории наличие у них болезни отсутствует.

Выделяют профилактическую и лечебную вакцинации.

В Национальном календаре на 2017г. профилактическая прививка от бешенства для российских детей не предусмотрена. Отсутствие подозрительного контакта и повреждений не предполагает вакцинирование.

Однако людям, чья профессиональная деятельность сопряжена с высокой вероятностью заражения вирусом, таким как егеря, охотники, ветеринары, обязательны профилактические прививки, проводимые по следующей схеме:

  • первое вакцинирование (0-й, 7-й и 30-й дни);
  • повторная инъекция через год и каждые 5 лет.

Если укус состоялся или существует подозрение на неблагополучный контакт, то осуществляется лечебная вакцинация.

В случаях первой, второй и третьей категории взаимодействия с животным вакцинация от бешенства не требуется человеку, если укусившее домашнее или дворовое животное внешне здоровое и в течение десяти дней не проявляются признаки заболевания.

При второй категории контакта, когда у животного появились на протяжении десяти дней или в процессе контакта имелись признаки заболевания, схема лечения включает шесть разовых инъекций внутримышечно: 0-й день (день обращения), 3-й, 7-й, 14-й, 30-й, 90-й дни от нулевого дня.

Вакцинация против бешенства эффективна, если назначена в первые сутки, когда произошло нападение животного.

Повреждения 3-й степени являются основанием для назначения комплексного лечения. К стандартному плану уколов добавляется антирабический иммуноглобулин. Лекарство способствует угнетению и нейтрализации вируса, усиливает действие вакцины. Обязательная вакцинация назначается лицам, имевшим контакт любой локации и размера с бродячими животными, жителями леса, летучими мышами.

Если у животного, за которым можно понаблюдать, не проявились признаки болезни на 10-й день, то вакцинацию человека заканчивают после 3-й прививки. Введение инъекций прекращают немедленно, если лабораторные анализы крови животного показали отсутствие вируса.

Лицам, получившим полный курс лечения и повторно заразившимся, назначают следующие лечебные схемы:

  • разовые инъекции в 0-й, 3-й, 7-й дни, если с момента лечения прошло менее года;
  • стандартная схема лечения, если после нее прошло больше года.

Использование антирабической вакцины имеет побочные эффекты, проявляющиеся в виде локальных кожных высыпаний, тремора конечностей, роста температуры тела, слабости. Перечисленные реакции отмечаются всего у 0,03% пациентов.

Противопоказаний у лекарства нет. Количество препарата, вводимое пациенту, составляет 1 мл внутримышечно независимо от возраста. Локация введения препарата отличается: лицам старше 16 лет ставят укол в плечо; детям — в бедро, но не в ягодицу.

Антирабический иммуноглобулин является чужеродным для человека белком, поскольку вырабатывается из лошадиной кровяной сыворотки. Препарат отторгается иммунной системой человека. Побочными действиями могут быть такие реакции организма, как отек Квинке, анафилактический шок, сывороточная болезнь. Эти реакции редко появляются, но высокая вероятность летального исхода, делает его применение рискованным.

Доза антирабического иммуноглобулина величиной 40 ME рассчитывается на 1 кг массы взрослого человека и ребенка. Общий максимальный объем иммуноглобулина составляет 20 мл. Введение лекарства осуществляется по особой схеме, с проведением проб и в палате интенсивной терапии, оборудованной средствами противошоковой терапии.

Существует антирабический иммуноглобулин, вырабатываемый из человеческой крови. Он более эффективный и его применение не сопровождается серьезными побочными эффектами. Однако, в редких случаях, лицам, имеющим в анамнезе аллергические реакции на препараты из крови, лекарство отменяют либо вводят после консультации специалиста.

Доза препарата рассчитывается на 1 кг массы тела в объеме 3-4 мл для детей, 25-50 мл для взрослых.

Максимально разрешенный объем инъекции детям составляет не более 25 мл.

Исследования американских, китайских, мексиканских ученых подтвердили тот факт, что ни вакцина, ни иммуноглобулин не имеют вредного влияния на беременных женщин и плод. Дети до года, рожденные от вакцинированных мам, ничем не отличались от контрольной группы детей.

Беременность не является противопоказанием для лечения.

В течение курса вакцинации и последующие 6 месяцев после него вакцинированным лицам нужно соблюдать определенный режим жизнедеятельности, исключающий потребление спиртных напитков, переохлаждение, перегрев и переутомление.

Употребление некоторых видов препаратов одновременно с терапией способно снизить ее эффективность. К ним относят стероидные гормоны и иммунодепрессанты, обладающие свойством подавлять иммунитет.

источник

Бешенство коров передается людям после употребления молока. Вирус передается через слюну или кровь после укусов зараженных животных, обитающих в дикой природе или на городских улицах. Быстрое лечение помогает избавиться от расстройства, промедление приводит к летальному исходу.

Бешенство у коров – это расстройство нервной системы, при котором появляются воспаления, энцефалит и отмирание тканей, корова умирает от остановки сердца или кислородного голодания мозга. Болезнь передается от диких животных, волков, лисиц, летучих мышей. Заражение в городе происходит из-за собак, кошек, больной скотины, крыс, мышей.

Вакцина против вируса бешенства КРС используется регулярно, чтобы предотвратить развитие инфекции в организме после заражения. Возбудитель передается всем теплокровным особям в природе. Микробы проникают в селезенку, расходятся по другим жизненно важным органам через нервные волокна. Внешние факторы не разрушают вирус, при низкой температуре сохраняется его жизнеспособность, в теле мертвых животных он удерживается 2-3 недели. Термообработка уничтожает бактерию, помогает дезинфекция хлорамином, щелочью и формалином.

Изменение поведения требует внимания, при расстройствах нервной системы появляются такие симптомы:

  • Высокая температура.
  • Апатия.
  • Отказ от еды.
  • Быстрое снижение веса.
  • Судороги, спазмы.

Заражение происходит чаще зимой и весной, болезнь развивается 2-мя способами:

  • Животное бьется об стену, делает резкие движения, вырывается на свободу.
  • Агрессивное поведение с другими животными.
  • Одышка, светобоязнь.
  • Место укуса расчесывается.
  • Животное пытается съесть камни, ветки, другие несъедобные предметы.
  • Паралич.
  • Нижняя челюсть расслабляется, свисает.
  • Язык и глотка атрофируется.
  • Отнимаются задние лапы.

Спокойная форма развивается чаще, агрессия не проявляется.

Симптомы:

  • Апатия.
  • Быстрая потеря веса.
  • Корова забивается в темный угол подальше от света.

Паралич наступает быстро, отнимаются мышцы головы, потом остальные части тела.

Диагностировать губчатую энцефалопатию клиническим способом невозможно, поскольку ее признаки похожи на другие расстройства.

Используются биохимический и иммунологический способ выявления болезни. Ткани головного мозга изучаются под микроскопом, обнаруживаются пустоты и прионные бляшки. Специальные антитела, работающие с измененными прионами, вводятся в организм при иммунологической диагностике. Положительный результат регистрируется при наличии реакции. Способ дает более точную информацию, но используется только на убитых коровах. Иммунологическая диагностика проводится для проверки пригодности мяса к употреблению.

Поддерживающая терапия для купирования симптомов у людей проводится при выявлении болезни на ранней стадии. Коровы умирают в 100% случаев после заражения, вакцины от губчатой энцефалопатии нет в медицине. Человек умирает через 6-12 мес. после контакта с вирусом, инкубационный период продолжается долго, поэтому есть много времени для постановки диагноза и лечения.

Вероятность заражения от коровы невысокая, в мире зарегистрировано 80 случаев гибели людей от коровьего бешенства. Употребление инфицированного мяса – главная причина попадания инфекции в человеческий организм.

Профилактическая иммунизация предотвращает развитие патологии у животных.

  • Мозговая производится на основе нервных тканей, пораженных инфекцией.
  • Эмбриональная содержит клетки зародышей домашней птицы.
  • Культуральная производится из репродуцированного вируса.

Средство Рабикан используется для прививания домашних питомцев, лошадям и свиньям дается жидкое культуральное вещество Рабиков. Сельскохозяйственные животные защищаются универсальными поливакцинами и иммуностимуляторами. Вакцинацию проходят клинически здоровые особи, беременные и лактирующие матки, истощенные и зараженные коровы не прививаются. Фермеры делают инъекции самостоятельно, руководствуясь инструкцией на упаковке с препаратом. Состояние животного отслеживается первые несколько дней после уколов.

  • Поддерживается чистота в коровнике.
  • Дезинфекция выполняется регулярно.
  • Ограничивается контакт с дикими зверями и бродячими животными.

Осмотр у ветеринара проводится при первом подозрении, ранняя постановка диагноза помогает спасти жизнь другим особям в стаде и оградить от опасности обслуживающий персонал.

источник

Очень легко заразиться бешенством, выпив молоко бешеной коровы, пострадав от укуса больного животного или употребив в пищу инфицированное мясо. Ошибочно полагать, что для жизни и здоровья человека болезни животных не представляют угрозы. Это не так. Для людей это заболевание является таким же опасным, как и для любого другого организма. В любом случае, заметив симптомы болезни у животного, необходимо сразу же бить тревогу и прибегать к определенным мерам.

Для бешенства КРС (или губчатого заболевания мозга) характерно поражение центральной нервной системы. В большинстве своем эта опасная болезнь возникает у коров, хотя иногда ей подвержены и другие животные.

Главная причина заражения крупного рогатого скота этим недугом – саморазвивающиеся белки РНК (прионы). Они проникают в коровий организм через селезенку и поражают нервные клетки. После проникновения вирус бешенства захватывает центральную нервную систему и поражает практически все составляющие организма животного.

Инкубационный период заболевания может продолжаться от нескольких лет до нескольких месяцев, поэтому любое животное находится под угрозой заражения. Эффективных методов терапии, приводящих к окончательному выздоровлению, на сегодняшний день не существует, поэтому всех заболевших принято изолировать и забивать. Очень важно периодически прибегать к профилактике против бешенства, даже несмотря на кажущееся хорошим состояние здоровья коровы. Лучшим выходом для предотвращения болезни станет вакцинация.

Существует всего две основные формы бешенства у коров: буйная и спокойная.

При первой разновидности заболевание начинается с сильного раздражения. Корова попеременно совершает резкие движения и агрессивно реагирует на других животных. Особенно агрессия может быть выражена к мелким домашним животным. Также отмечают излишнее выделение пота, слюнотечение, а также частые позывы к мочеиспусканию.

При тихой форме заболевания возбуждения практически нет, а скорее, наоборот, наблюдается некоторая вялость. Корова безразлична к корму, выглядит угнетенной. Отмечается исчезновение жвачных периодов и секреции молока, животному трудно глотать, мычание звучит хрипло, будто бы через перегородку.

В обоих случаях развития болезни через несколько дней у животного парализует нижнюю челюсть, потом передние и задние конечности, а затем наступает летальный исход.

Признаки болезни проявляются очень явно, поэтому практически невозможно не заметить, что с животным что-то не так. Основными симптомами являются:

  • необычное поведение, испуг, беспокойство;
  • странная реакция на внешние возбудители, например, на шум или свет (у некоторых животных происходят судороги);
  • резкое похудение;
  • перепады настроения;
  • дрожь отдельных частей тела или даже всего туловища.

В особо сложных случаях у коровы может отказать зрение, она не замечает препятствий и натыкается на них.

Лучшей мерой профилактики, способной предотвратить проблемы со здоровьем животного, будет сделать прививку. Она вызывает в организме животного биохимические изменения, которые снижают чувствительность клеток к прионам. Искусственная иммунизация при заболевании помогает выработке антител, нейтрализующих вирус, который пытается проникнуть внутрь до поражения нервных клеток и организма в целом.

Для вакцинации ветеринары используют препараты, содержащие культуру вируса бешенства из штамма Paster/RIV с активностью не менее 2 МЕ дозировкой 1 миллилитр внутримышечно. Прививают только полностью здоровых животных, причем первая вакцинация у коров происходит в шестимесячном возрасте, а ревакцинация – каждые два года.

Стопроцентной гарантии, что корова после прививки не заболеет, нет. Статистика утверждает: 9 из 10 вакцинированных животных не заражаются бешенством, находясь в одинаковых условиях ухода и содержания. И это очень хороший показатель.

Люди, постоянно контактирующие с вирусом, например, работники лабораторий, изучающие заболевание, должны быть обязательно привиты.

Читайте также:  Что будет если выпьешь алкоголь при бешенстве

После нападения животного (укус или царапина) развитие инфекции нужно предотвратить сразу же. Для этого пострадавший должен дождаться, пока из раны вытечет немного крови. Затем тщательно промыть рану (желательно с мылом), обработать антисептическим средством, например, спиртом и обязательно перевязать место ранения. Меры по обеззараживанию раны нужно проводить очень аккуратно, чтобы избежать дальнейших повреждений. Обработку ран необходимо производить сразу же (в течение часа) после контакта с животным.

Также людей, находящихся под угрозой заражения бешенством, вакцинируют в срочном порядке.

Признаки бешенства у людей практически совпадают с симптомами заболевания у животных. Во-первых, человек перестает ощущать себя в пространстве, не контролирует свои движения, возможны лихорадочные подергивания конечностей. Во-вторых, сильно ухудшается зрение. Возможен переход в агрессивно-импульсивное состояние. С человеком могут случаться неконтролируемые и быстро проходящие припадки. При появлении у людей любых симптомов бешенства необходимо срочно обратиться к специалисту.

Расскажите, сталкивались ли вы с бешенством у коров. Поделитесь опытом и опишите ваши методы борьбы с этим страшным заболеванием.

Если статья понравилась вам, вы нашли ее полезной и информативной, поделитесь ссылкой со своими друзьями в социальных сетях.

источник

911 для КРС: Вакцинация скота — отличный инструмент, но производителям требуются вести учет справок по прививкам и быть готовым к возможным побочным эффектам

На сегодняшний день на рынке существует множество вакцин, разработанных для совершенно разных нужд как мясного, так и молочного животноводства.
Прививки скота должны стать частью программы обеспечения биобезопасности на вашей ферме, ранчо или молочном хозяйстве. Это очень важная вещь в индустрии сельского хозяйства в целом, так как позволяет контролировать заболеваемость, минимизировать затраты на антибиотики, усовершенствовать производство, и снизить смертность по причинам выкидышей потомства.

Однако, на сегодняшний день производители нуждаются в развитии протоколов вакцинации по своему скоту и ветеринарной поддержке, где только возможно, во избежание тех ловушек, которые таит в себе использование вакцин. Так, например, грама-негативные вакцины обладают высокой токсичностью, которая влияет на уровень лейкоцитов, так и повлечь за собой аллергические реакции и снижение иммунитета животных.

Грама-позитивные, а особенно хлостридиальные инфекциии и сибирская язва не производят токсины поражающие лейкоциты.
Большинство же вакцин направлено против грама-негативных бактерий, переносчиков распиратурных заболеваний и кишечной палочки. Вакцина призвана предупреждать, контролировать рост кишечной палочки и очищать от нее организм животного на молочных фермах. Некоторые из этого подвида бактерий хуже прочих по своему воздействию на лейкоциты, поэтому следует избегать единовременного применения сразу нескольких препаратов.
Лейкотоксический эффект может проявить себя через учащенное дыхание, выход пены изо рта и может привести к выкидышам у скота или вовсе к летальному исходу. Даже если скотина выживет, у нее с высокой долей вероятности упадут надои и ухудшится сопротивляемость к другим инфекциям.
Ветврачи советуют не применять две или больше мощных лейкотоксичных вакцины единовременно.
То, какая реакция будет на выходе зависит от нескольких других факторов как и конечный результат.
В молочном животноводстве эти эффекты приходится наблюдать значительно чаще, поскольку отрасль использует множество грама-негативных вакцин, а также потому что молочные коровы испытывают постоянный стресс из-за доения. Генетическая предрасположенность также играет не последнюю роль.
Возможное заражение паразитами, недостаточное питание (нехватка минералов), перекорм повышают риски лейкотоксикоза при вакцинации.
Важно знать и о более серьезных возбудителях инфекций, которых нужно стремиться избегать: кишечная палочка, вибрионы и сальмонелла (преимущественно в США) представляют наибольшую угрозу. Вакцины от загнивания копыт, воспаление глаз, пневмонии и лептоспироза завершают перечень прививок, которые являются лейкотоксичными.
Во время применения этих вакцин эффект от применения накопительный и если Вам «посчастливилось» испытать необходимость применить сразу несколько грама-негативных инъекций, Ваш ветеринар должен разбить их по интервалам хотя бы в одну неделю или даже больше.
Энергично потрясите вакцину перед введением, иначе это может вызвать дополнительный всплеск лейкотоксинов. Этот показателем может также зависить от года выпуска вакцины, а также от ее температуры. Все эти факторы очень важно учитывать для правильного применения прививок.
К счастью, в большинстве случаев применять эти вакцины необходимо в разное время. Так, например, от загнивания копыта и глазных воспалений вакцину вводят весной, до появления приплода, в то время для борьбы с кишечной палочкой и возбудителями маститов, дают животным вакцины на поздних сроках беременности. Спросите Вашего ветеринара как Вам лучше разбить применение вакцин во времени и оформить справки о прививках, для того, чтобы он мог учесть суммарный лейкотоксический эффект от их применения. Вакцины также могут обострять имунные реакции и вызывать аллергию в некоторых стадах. Все мы периодически сталкиваемся аллергическими реакциями на некоторые антибиотики и, в случае вакцин, борьба с ними схожа. Это наиболее общая проблема применения инактивированных вакцин в противовес живым субстратам. Будьте готовы к ним и всегда держите в запасе ампулу эпинефрина в комплекте с антигестаминным препаратом или даже дексаметазоном, если таковы рекомендации вашего ветеринара. Аллергические реакции, в основном, случаются очень скоро после инъекций и проявляются в виде опухолей или глазных воспалений, в зависимости от степени аллергического воздействия. Будьте готовы, что может потребоваться многократное повторение лечения. Хорошая же новость состоит в том, что, при своевременном вмешательстве большинство аллергических реакций можно избежать если сохранять бдительность. Помните о том, что в Вашей аптечке в непосредственной близости должен быть эпинефрин, особенно когда вы делаете скоту прививки и будьте готовы его применить сразу, как только заметите какие-либо необычные клинические признаки. Реакция на вакцину может обернуться полноценным заболеванием. Чтобы избежать попадания инфекций, чаще меняйте иглы шприцов, будьте уверены в том, что шприц применяется впервые за день. Не проводите вакцинацию с риском попадания навоза и применяйте иглы только надлежащего размера. Насколько это возможно, не проводите вакцинацию во время дождя, так как через воду в ранку может попасть пыль или органический мусор.
Любое популярное исследование нам покажет, что спрос в фармацевтическом бизнесе на препараты по борьбе с абсцессами неразрывно связан с проведениями вакцинаций в дождливую погоду. Я прекрасно понимаю, что если мы начали прививать стадо, то мы обязаны проводить эту процедуру до конца, но тем не менее, не лишним будет посмотреть прогноз погоды перед тем как выбирать день для обработки скота лекарствами.
Плохой иммунный ответ зависит от уровня стресса, питания, воздействия микроорганизмов и отягощенности животного паразитами. Просто помните, что хорошо разработанная система прививок может быть безнадежно испорчена некачественными условиями проведения и воздействием внешней среды. Вакцинация не может гарантировать полную ликвидацию заболеваемости и мы часто можем слышать, что прививки залог безопасности стада лишь на 80 %. Сочетание применение вакцин и продуманной ветеринарной программы повысит продуктивность вашей фермы. Только выбирайте верные препараты и обязательно консультируйтесь с врачами.

Автор: Рой Льюис, практикующий ветеринарный врач с тридцатилетним стажем, специалист по работе с КРС.

Источник: Alberta Farmer Express, перевод: Глеб Объедков

источник

Зарегистрирован: 17/10/2012 13:16:04
Сообщений: 1
Оффлайн

Зарегистрирован: 09/02/2011 20:34:33
Сообщений: 16
Оффлайн

Инструкцией: Нобивак Рабиес (Nobivac Rabies)

Инактивированная вакцина против бешенства

Состав и форма выпуска. Вакцина выпускается в коробках, содержащих 10 флаконов вакцины по 1 дозе и 10 флаконов вакцины по 10 доз.

Каждый флакон (1 доза) содержит: культуру вируса бешенства из штамма Paster/RIV с активностью не менее 2 МЕ.

Фармакологическое действие. Вакцина Нобивак Рабиес является профилактическим средством активной иммунизации здоровых животных против бешенства. У собак и кошек эта вакцина создает иммунитет сроком до 3 лет, у лисиц, норок и хорьков до 12 месяцев. Данная вакцина против бешенства полностью совместима с другими моно- и поливалентными вакцинами для собак производства фирмы «Intervet», а также с вакциной Нобивак Трикэт для кошек.

Нобивак Рабиес можно также использовать в качестве растворителя для лиофилизированных вакцин от «Intervet»: Нобивак Parvo-C, Нобивак Паппи DP, Нобивак DH, Нобивак DHP, Нобивак DHPPi, Нобивак Pi , Нобивак PPi, а также Нобивак Трикэт для кошек.

Показания к применению. Нобивак Рабиес – инактивированная вакцина против бешенства собак, котов, КРС, овец, коз, хорьков, норок, лисиц и лошадей.

Дозы и способ применения. Вакциной прививают только клинически здоровых животных, начиная с 8-9-недельного возраста. Дозировка: 1мл подкожно или внутримышечно согласно схеме:

* если животное из-за эпизодической ситуации привито раньше указанного возраста, то оно должно быть вакцинировано повторно, когда достигает 3 месяцев (собаки, кошки, хорьки, норки и лисицы), 6 месяцев (КРС и лошади).

** в случае, если местное законодательство страны потребления, требует еже годовые вакцинации против бешенства, а также в зависимости от эпизодической ситуации, можно проводить вакцинации животных каждый год. Иммунитет нарастает на 21 день.

Для овец, коз, норок, хорьков и лисиц прививка обеспечивает защиту как минимум 1 год.

Рекомендуется проводить ревакцинацию кошек и собак 1 дозой вакцины Нобивак Рабиес каждые 2-3 года.

Побочные действия. Реакция гиперчувствительности после применения вакцины случается редко, однако, как и в случае применения любой другой вакцины, иногда имеет место. В этом случае показано подкожное применение адреналина.

Противопоказания. Вакциной прививают только здоровых собак. Других противопоказаний к ее применению нет.

Особые указания. Перед употреблением флакон с вакциной рекомендуется встряхнуть. При нарушении целостности флаконов или по окончанию указанного срока годности неиспользованная вакцина подлежит обеззараживанию путем кипячения в течение 5-10 минут.

Условия хранения. Вакцину хранят и транспортируют в сухом темном месте при температуре от 2° до 8° С. Не замораживать! Срок годности 2 года со дня изготовления.

Производитель. Intervet International B. V., Нидерланды.

Зарегистрирован: 22/08/2016 13:18:35
Сообщений: 2
Оффлайн

Информация о вакцинах против бешенства производства ООО «ВЕТБИОХИМ» (Россия).

«РАБИФЕЛ» — моновакцина против бешенства КОШЕК инактивированная. Вакцина предназначена для профилактической иммунизации кошек против бешенства.
Вакцину с соблюдением правил асептики и антисептики вводят подкожно в область лопатки или внутримышечно в область бедра в дозе 1,0 см3.
Котятам с 8-12-недельного возраста и ранее не вакцинированным от бешенства взрослым животным вакцину вводят двукратно с интервалом 21-28 суток.
В связи с тем, что бешенство является зооантропонозным заболеванием, ревакцинацию котят и ранее вакцинированных от бешенства взрослых животных, проводят в соответствии с эпизоотической ситуацией и законодательными актами, но не реже, чем 1 раз в 3 года и не чаще чем 1 раз в год однократно.
У привитых животных вакцина вызывает формирование иммунитета к бешенству через 2-3 недели после иммунизации, сохраняющегося 12-36 мес.
ДОПУСКАЕТСЯ одновременное использование вакцины РАБИФЕЛ с вакциной МУЛЬТИФЕЛ-4. Запрещается прививать животных другими вакцинами (кроме перечисленных) в течение 21 суток со дня последней инъекции вакцины РАБИФЕЛ.

«РАБИКС» — моновакцина против бешенства СОБАК инактивированная. Изготовлена из инактивированного производственного штамма вируса бешенства и гелевого адъюванта.
Одна иммунизирующая доза вакцины (1см3) содержит не менее 1 МЕ вируса бешенства.
Вакцина предназначена для профилактической иммунизации собак и животных семейства псовые (песцов, лис и др.) против бешенства.
Вакцину с соблюдением правил асептики и антисептики вводят подкожно в область лопатки или внутримышечно в область бедра в дозе 1,0 см3.
Щенкам с 8-12-недельного возраста и ранее не вакцинированным от бешенства взрослым животным вакцину вводят двукратно с интервалом 21-28 суток. Ревакцинацию щенков и ранее вакцинированных от бешенства взрослых животных, проводят в соответствии с эпизоотической ситуацией и законодательными актами, но не реже, чем 1 раз в 3 года и не чаще чем 1 раз в год однократно.
Ранее не вакцинированных взрослых животных вакцинируют двухкратно с интервалом 21-28 суток.
У привитых животных вакцина вызывает формирование иммунитета к бешенству через 2-3 недели после иммунизации, сохраняющегося 12-36 мес.

Прививка от бешенства человеку помогает предотвратить развитие смертельного заболевания, которое передается при укусах больного животного. Эта инфекция вызывается рабдовирусами, не поддается терапии при появлении первых симптомов. Поэтому чтобы сохранить жизнь человеку, важно своевременно сделать уколы от бешенства.

Основной источник бешенства – животные из дикой природы (волки, лисицы, летучие мыши). Однако инфицирование может произойти и после укуса домашних питомцев. Заражение развивается при контакте слюны больного животного с раневой поверхностью или слизистыми оболочками человека во время укусов. В обязательном порядке вакцинацию проводят в таких случаях:

  1. Дикое животное или непривитый домашний питомец укусил, нанес царапину, произошел контакт слюны и поврежденных кожных покровов. Необходимо наблюдать за животным на протяжении 10 суток. Пациент за это время получает 3 инъекции антирабической вакцины. Если животное остается в живых, то дальнейшая вакцинация не нужна;
  2. Если состояние животного невозможно отследить, то проводится полноценная вакцинация;
  3. Укус волка, летучей мыши или лисы, которых считают изначально зараженными бешенством.

Если пациент прошел полный курс первичной иммунизации в течение года, то достаточно сделать 3 укола вакцины в день инфицирования, на 3 и 7 сутки. Если с момента вакцинации прошло более 12 месяцев, то назначают полный курс из 6 инъекций.

Вакцинацию не проводят, если исключена возможность инфицирования человека:

  1. Слюна животного контактировала с неповрежденными кожными покровами;
  2. После употребления в пищу блюд из мяса бешеных животных;
  3. Животное укусило через плотную одежду, поэтому инцидент не вызвал сквозного повреждения;
  4. Рана получена от когтей птицы. У млекопитающих в отличие от птиц на лапах может оставаться слюна, поэтому их царапины представляют опасность;
  5. Рана получена от питомца, который прошел вакцинацию на протяжении 12 месяцев до получения травмы, не имеет симптомов заболевания.

Важно! Если укусы расположены на лице, шее или руках, то всегда проводится вакцинация. Ведь привитое животное может быть переносчиком бешенства.

Ранее для предотвращения развития бешенства требовалось сделать 40 болезненных уколов. Благодаря развитию медицины удалось создать инновационную вакцину, которая надежно защитит от вирусного заболевания за 6 инъекций. Однако уколы следует проводить в строго определенные дни, исключив пропуски вакцинации.

У человека бешенство характеризуется длительным инкубационным периодом, поэтому важно пройти полный курс иммунизации. Необходимое количество инъекций определяется местом укуса. Наибольшую опасность представляют травмы лица, рук, шеи и грудного отдела. Тогда обязательно введение иммуноглобулина в область укуса. Это поможет предотвратить развитие инфекционного процесса в течение 10 дней, которые необходимы для синтеза собственных антител.

Читайте также:  Болеют ли бешенством рыси

Для формирования иммунитета прививку от бешенства делают людям, находящимся в группе риска. Полный курс вакцинации предполагает трехкратное введение вакцины. При этом второй укол делают спустя 7 суток после первой иммунизации, а третий – через 3-4 недели. Место инъекции – верхняя часть плеча.

Прививка от бешенства ставится не вакцинированным людям после укуса при угрозе инфицирования. Обычно используют антирабический иммуноглобулин и вакцину. В идеале терапию начинают на протяжении первых суток после получения травмы.

При обращении в травмпункт врач вводит иммуноглобулин в область раны и окружающие здоровые ткани. Это позволит предотвратить проникновение вируса в кровяное русло и нервную систему. В день обращения также должны ввести антирабическую вакцину. Далее прививки проводят на 3, 7, 14 и 28 сутки после первого укола. Если животное осталось живым спустя 10 суток или после его усыпления доказано отсутствие бешенства, то вакцинацию можно прекратить.

Прививка от бешенства может быть плановой или экстренной. В плановом порядке иммунизация проводится 1 раз в 2-3 года у таких групп пациентов:

  • Сотрудники ветеринарных клиник, которые постоянно контактируют с животными;
  • Люди, которые осуществляют отлов и усыпление бездомных животных, работают на бойне;
  • Дети, которые не способны рассказать об укусах животных;
  • Сотрудники лаборатории;
  • Люди, которые осуществляют переработку продуктов животноводства;
  • Спелеологи;
  • Сотрудники некоторых биопроизводств;
  • Путешественники, которые планируют поездку в страны, где распространено бешенство.

Важно! После прививки от бешенства рекомендуют исключить на 6 месяцев употребление алкоголя. Ведь этанол полностью нейтрализует действие вакцинного препарата, вызывает побочные эффекты.

В экстренном порядке прививка от бешенства человеку делается в течение 1-3 дня после получения травмы от бездомного животного. Если животное оказалось здоровым, то курс инъекций прекращают.

Прививка против бешенства предполагает введение антирабической вакцины: КОКАВ, Рабивак, Рабипур. Вакцинные препараты созданы на основе возбудителя инфекции, который выращен на специальных культурах, прошел тщательную очистку и процедуру инактивации. Последний процесс полностью исключает развитие инфекционного заболевания после вакцинации.

Применяют антирабический иммуноглобулин, который помогает кратковременно защитить организм от распространения возбудителя бешенства после укуса. Препарат содержит специфические антитела, способные нейтрализовать вирусные частички. Он может создаваться на основе сыворотки человека или лошади.

Все вакцинные препараты могут приводить к развитию нежелательных явлений, вакцины против бешенства не являются исключением. Поэтому от вакцинации рекомендуют отказаться в следующих случаях:

  • Беременность вне зависимости от срока;
  • Аллергия на антибиотики;
  • Период обострения хронических патологий, развитие острых инфекционных процессов;
  • Аллергические реакции на введение вакцинных препаратов в анамнезе;
  • Гиперчувствительность к ингредиентам вакцины;
  • Иммунодефицитные состояния.

Важно учитывать, что перечисленные ограничения справедливы лишь для профилактической иммунизации, которую проводят до контакта с животными. Если слюна больного животного попала на раневую поверхность, то прививку от бешенства проводят даже при наличии противопоказаний. Ведь вакцинация является единственным способом спасти жизнь человеку.

Согласно многочисленным клиническим исследованиям, вакцинные препараты практически не оказывают побочные эффекты. Однако риск развития нежелательной симптоматики повышается при наличии непереносимости пациентом отдельных ингредиентов вакцины.

Могут развиваться такие побочные эффекты:

  • Болезненность, отечность, покраснение места, куда введена вакцина от бешенства. Местные побочные реакции встречаются у 50-74% пациентов;
  • Головные боли, головокружение;
  • Развитие болевого синдрома в животе, мышцах;
  • Тошнота;
  • Повышенная температура;
  • Аллергия, которая включает развитие ангионевротического отека Квинке;
  • Развивается крапивница, болезненность суставов, лихорадка (у 6% пациентов);
  • Крайне редко на фоне вакцинации развивается синдром Гийена-Барре, который характеризуется вялыми парезами, нарушением чувствительности. Перечисленная симптоматика обычно проходит спустя 12 недель.

При развитии серьезных побочных реакций рекомендуют незамедлительно обратиться к врачу, записав время возникновения и тип осложнения.

Прививка против бешенства предполагает введение антирабической вакцины: КОКАВ, Рабивак, Рабипур. Вакцинные препараты созданы на основе возбудителя инфекции, который выращен на специальных культурах, прошел тщательную очистку и процедуру инактивации. Последний процесс полностью исключает развитие инфекционного заболевания после вакцинации.

Применяют антирабический иммуноглобулин, который помогает кратковременно защитить организм от распространения возбудителя бешенства после укуса. Препарат содержит специфические антитела, способные нейтрализовать вирусные частички. Он может создаваться на основе сыворотки человека или лошади.

Прививку от бешенства у человека не рекомендуют проводить на фоне использования иммуносупрессивного и лучевого лечения, химиотерапии, применения цитостатиков, глюкокортикостероидов, противомалярийных препаратов. Перечисленные группы медикаментов неблагоприятно влияют на выработку специфических антител к вирусу, который вызывает бешенство. Поэтому во время вакцинации следует приостановить лечение.

Важно! На фоне иммуносупрессивной терапии или у лиц с иммунодефицитом иммунизация может быть неэффективной.

Для среднестатистических людей вакцинация является эффективным способом, который в 100% предотвращает развитие смертельного заболевания. Однако в следующих случаях иммунизация может не предотвратить развитие инфекции:

  • Врожденный иммунодефицит;
  • Длительное использование глюкокортикостероидов или иммунодепрессивных средств;
  • Несвоевременное лечение;
  • Нарушены условия транспортировки и хранения антирабической вакцины;
  • Прием напитков на основе этанола на протяжении 6 месяцев после вакцинации;
  • Пропуск инъекции.

Введение вакцины против бешенства – единственный действенный метод терапии заболевания. Вакцинацию рекомендуют проводить сразу после контакта с инфицированными животным. Ведь прививка может спасти, если у человека отсутствуют признаки заболевания. При развитии характерной симптоматики вероятность смертельного исхода достигает 99%.

Для составления ответов использовалась нормативная документация Российской Федерации и международные рекомендации.

Профилактика бешенства – не тема для заочной консультации. Наилучшее решение – обращение к очному специалисту.

Рекомендации по запрету приема алкоголя, ограничению физических нагрузок, перегревания, существующие в инструкции к российской антирабической вакцине.

В инструкции указаны следующие ограничения, связанные с вакцинацией:

  • Прививающийся должен знать: ему запрещается употребление каких-либо спиртных напитков в течение всего курса прививок и 6-ти месяцев после его окончания. Следует также избегать переутомления, переохлаждения, перегревания.

Авторам сайта Прививка.ру неизвестны научные основы этих ограничительных рекомендаций.

Есть мнение, что эти рекомендации – отголосок прошлого, когда использовались предыдущие «поколения» антирабических вакцин. Для обеспечения защиты необходимо было ввести 40 прививок, людям на это срок выдавали больничный лист, чтобы никакая деятельность не отвлекала от вакцинации. Некоторые люди использовали освободившееся время для работ на собственных сельскохозяйственных участках или пьянства, и пропускали прививки, что могло приводить к заболеванию бешенством и смерти.

Нужно отметить, что эта ситуация может быть актуальна и сегодня. Современная схема антирабической вакцинации после контакта с животным составляет прививки на 0 (день обращения) – 3 – 7 – 14 – 30 — 90 день. Первые прививки идут довольно плотным графиком, поэтому, если пострадавший уйдет в запой или уедет заниматься собственными делами (работа на даче и т.д.) и пропустит срок прививок, то это приведет к неэффективности курса вакцинации.

За рубежом, в рекомендациях по антирабической профилактике Всемирной Организации Здравоохранения, Центров по Контролю заболеваемости США, в инструкциях к вакцинам против бешенства зарубежных производителей никаких ограничений по спиртным напиткам, физической активности и т.п. не указано ни в период вакцинации, ни после окончания курса вакцинации.

Заявления о возможности оживления инактивированной антирабической вакцины из-за приема алкоголя, посещения сауны, спортзала и т.д. и заражения от этого бешенством – это безграмотность. Для заявлений о блокировании алкоголем выработки антител при антирабической вакцинации нет научных оснований.

Противопоказаний по приему каких-либо пищевых продуктов и напитков, посещения солярия и т.д. ни в инструкции к вакцине, ни в каких-либо методических документах не указано.

С чем связаны ограничения, налагаемые инструкцией в вакцине КОКАВ на период 6 месяцев после вакцинации – неизвестно. Никак повлиять на эффективность вакцинации или на возникновение каких-то побочных реакций это не может.

Какие лекарственные препараты могут влиять на эффективность антирабической вакцинации?

Инструкция к вакцине КОКАВ гласит, что «… Кортикостероиды и иммунодепрессанты могут привести к неудачам вакцинотерапии. Поэтому в случаях проведения вакцинации на фоне приема кортикостероидов и иммунодепрессантов, определение уровня вируснейтрализующих антител является обязательным. При отсутствии вируснейтрализующих антител проводится дополнительный курс лечения»

Противопоказаний к приему каких-либо лекарственных средств не указано.

Какие основные документы регламентируют вопросы профилактики заражения бешенством людей в Российской Федерации?

Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.7.2627 -10 «Профилактика бешенства среди людей»

Основные требования к комплексу организационных и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения заболеваний бешенством среди населения Российской Федерации регламентированы в Санитарно-эпидемиологических правилах СП 3.1.7. 2627 -10 «Профилактика бешенства среди людей»:

При обращении человека за медицинской помощью по поводу нападения и укуса животного или ослюнения поврежденных кожных покровов или наружных слизистых оболочек медицинские работники обязаны определить объем и оказать медицинскую помощь, назначить и начать курс лечебно-профилактических прививок, проинформировать пострадавшего о необходимости прохождения профилактических прививок и возможных последствиях при нарушении курса прививок.

Животное, с которым связан подозрительный на заболевание бешенством человека случай, подлежит изоляции на 10 суток или умерщвлению (в случае агрессивного поведения). Материал от погибшего животного должен быть доставлен в специализированную лабораторию специалистами ветеринарной службы.

Лиц, подвергшихся риску заражения, направляют на консультацию врача-травматолога, который определяет объем оказания медицинской помощи и лечения, включая постэкспозиционную профилактику.

Что такое постэкспозиционная профилактика бешенства у людей?

Постэкспозиционная (после контакта) профилактика состоит из местной обработки раны, введения антирабического иммуноглобулина (при наличии показаний) и немедленной вакцинации.

Как и кому проводится пост-экспозиционная профилактика бешенства у людей?

Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.7. 2627 -10 «Профилактика бешенства среди людей»

Раздел VIII. Постэкпозиционная профилактика бешенства у людей

8.1. Специфическое антирабическое лечение (постэкпозиционную профилактику), пострадавших от укусов подозрительных на бешенство животных лиц, начинают до получения результатов лабораторных исследований животных.

8.2. Постэкпозиционную профилактику проводят зарегистрированными в установленном порядке иммунобиологическими препаратами в соответствии с инструкцией по их применению.

8.3. При положительном результате лабораторной диагностики животного, обследованного на бешенство, начатый курс специфического антирабического лечения продолжается, при отрицательном результате — курс вакцинации прекращается.

8.4. При наличии у животного подозрительных на бешенство клинических проявлений продолжается курс антирабического лечения, несмотря на отрицательный результат лабораторной диагностики.

8.5. В случае, если животное, находившееся под наблюдением, не заболело (не погибло) в течение 10-ти дней с момента нанесения повреждений (ослюнений) человеку, то курс антирабического лечения прекращается.

8.6. В случаях различных нарушений курса антирабических прививок (несоблюдение сроков вакцинации, нарушения последовательности введения препарата и пр.) должно проводиться определение иммунного статуса прививающихся с целью дальнейшей корректировки проводимого специфического лечения.

8.7. Определение иммунного статуса является обязательным у лиц, специфическое лечение которых проводится на фоне приема кортикостероидов и иммунодепрессантов, а также ВИЧ-инфицированных

8.8. По окончании курса профилактической и лечебно-профилактической иммунизации каждому пострадавшему должен быть выдан сертификат о вакцинации против бешенства.

8.9. Антирабическое лечение включает в себя местную обработку раны, проводимую как можно раньше после укуса или повреждения и введение антирабической вакцины. При наличии показаний проводится комбинированный курс лечения: антирабический иммуноглобулин (АИГ) с целью пассивной иммунизации и антирабическая вакцина в соответствии с инструкциями по применению антирабических препаратов.

Какие антирабические вакцины и иммуноглобулины зарегистрированы в Российской Федерации?

По данным сайта Государственного реестра лекарственных средств в настоящее время в РФ зарегистрировано 5 антирабических вакцин российского производства, вакцина Рабипур производства Индии, антирабические иммуноглобулины российского, китайского и украинского производства.

Что означает название КОКАВ?

КОКАВ – это сокращение названия концентрированная культуральная антирабическая вакцина.

Каковы дозы и схемы иммунизации людей против бешенства в Российской Федерации?

Дозы и схемы иммунизации описаны в инструкции к конкретной антирабической вакцине, например КОКАВ.

Дозы и схемы иммунизации одинаковы для детей и взрослых. Курс лечения вакциной назначают независимо от срока обращения пострадавшего за помощью, даже через несколько месяцев после контакта с больным, подозрительным на бешенство или неизвестным животным (кроме антирабического иммуноглобулина).

Стандартно, в РФ применяется следующая схема пост-экспозиционной антирабической профилактики:

0 день – это день введения первой прививки (иногда дополнительно к вакцине вводится антирабический иммуноглобулин) – 3 день – 7 день – 14 день– 30 день – 90 день.

В каком случае возможно досрочное прекращение курса антирабических прививок?

Санитарно-эпидемиологических правила СП 3.1.7. 2627 -10 «Профилактика бешенства среди людей» пункт 8.5.

«В случае, если животное, находившееся под наблюдением, не заболело (не погибло) в течение 10-ти дней с момента нанесения повреждений (ослюнений) человеку, то курс антирабического лечения прекращается.»

Что делать, если график иммунизации против бешенства нарушен (не ввели или не вовремя ввели последующую по счету прививку)? Можно ли делать прививки в другие сроки, не совпадающие с указанными в инструкции?

Эффективность вакцины против бешенства исследована только при использовании в те сроки, которые указаны в инструкции. Нарушение сроков введения очередных антирабических прививок может привести к неэффективности курса вакцинации, если животное было бешеное.

Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.7. 2627 -10 «Профилактика бешенства среди людей» пункт 8.6:

«В случаях различных нарушений курса антирабических прививок (несоблюдение сроков вакцинации, нарушения последовательности введения препарата и пр.) должно проводиться определение иммунного статуса прививающихся с целью дальнейшей корректировки проводимого специфического лечения.»

Можно ли курс антирабической вакцинации продолжать в разных городах, если предстоит поездка?

Не рекомендуется отправляться в поездки во время курса антирабической вакцинации, так как это может приводить к нарушению графика введения прививок и снижению эффективности профилактики бешенства.

Если ситуация с поездкой совершенно неодолима, то необходимо очно проконсультироваться с врачом того, медучреждения, где вам проводится антирабическая вакцинация (или со специализированным врачом-рабиологом, см. ниже), и решить как и где возможно продолжить вакцинацию в поездке.

Если ранее человек получил полный курс прививок против бешенства и через некоторое время опять был укушен, нужно ли повторять прививки и как именно?

Порядок вакцинации в таких случаях указан в инструкции к вакцине КОКАВ:

«..Для лиц, получивших ранее полный курс лечебно-профилактических или профилактических прививок, с окончания которого прошло не более 1 года, назначают три инъекции вакцины по 1, 0 мл в 0, 3 и 7 день; если прошел год и более, или был проведен неполный курс иммунизации, то — в соответствии с приведенной «Схемой лечебно-профилактических прививок КОКАВ и антирабическим иммуноглобулином (АИГ)».

Где можно получить медицинскую антирабическую помощь и консультацию по вопросам бешенства и его профилактики у людей?

Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.7. 2627 -10 «Профилактика бешенства среди людей» пункт 9.9.

«В каждом муниципальном образовании должен быть на функциональной основе организован центр (кабинет) антирабической помощи на базе одного из ЛПУ, имеющих в своем составе травматологический пункт или травматологическое отделение для оказания антирабической помощи лицам, пострадавшим от укусов животных. Специалисты центров (кабинетов) антирабической помощи:

Читайте также:  Какая вакцина от бешенства для собак лучше

— принимают решение об объемах антирабического лечения в каждом конкретном случае и принимают решение об отмене такого лечения в соответствии с показаниями;

— проводят анализ обращаемости, причин и обстоятельств укусов людей животными;

— вносят предложения в органы, осуществляющие государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по необходимым профилактическим мерам;

— организуют разъяснительную работу с населением по профилактике бешенства.»

Кто такой врач-рабиолог и где его найти?

Врач-рабиолог обычно ведет прием и консультирует пациентов, проводит антирабическую вакцинацию и последующее наблюдение.

Обычно может располагаться в территориальных поликлиниках или травмпунктах. О наличии такого врача по месту вашего жительства необходимо выяснять в управлении здравоохранения вашего города (района).

Где медицинский специалист может получить консультативную помощь по вопросам бешенства и его профилактики у людей?

Консультативную помощь медицинским работникам осуществляет Центр по борьбе с бешенством (ФГБУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения»). В особо сложных случаях в Центре проводится определение иммунного статуса у лиц, пострадавших от укусов различными видами животных, лечение которых осуществлялось с различными нарушениями «Инструкции по применению антирабических препаратов» с целью внесения корректировки в проводимый или проведенный курс вакцинации.

Что такое профилактическая (пред-экспозиционная) иммунизация против бешенства?

Пред-экспозиционная (до контакта) вакцинация должна быть проведена у людей в группах высокого риска заражения бешенством. Это могут быть как люди определенной профессии (ветеринары, ловцы животных и т.п.), так и путешественники в эндемичные по бешенству районы мира, где они могут войти в контакт с животными, а немедленный доступ к адекватной медицинской помощи ограничен.

Какие контингенты в РФ подлежат пред-экспозиционной вакцинации против бешенства и где это регламентировано?

Санитарно-эпидемиологических правила СП 3.1.7. 2627 -10 «Профилактика бешенства среди людей»

X. Профилактическая иммунизация против бешенства

10.1. Профилактические прививки против бешенства включены в национальный календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

10.2. Для иммунопрофилактики используются медицинские иммунобиологические препараты, разрешенные к применению в Российской Федерации.

10.3. Хранение и транспортировка медицинских иммунобиологических препаратов на всех этапах должны осуществляться с соблюдением санитарно-эпидемиологических требований.

10.4. Профилактической вакцинации против бешенства подлежат:

10.4.1. Работники служб, проводящие отлов животных (ловцы, водители, охотники, лесники и другие.);

10.4.2. Работники ветеринарных станций по борьбе с болезнями животных, имеющие контакт с животными (ветврачи, фельдшера, лаборанты, младший персонал);

10.4.3. Работники научно-исследовательских институтов и диагностических лабораторий, проводящие исследования на бешенство;

10.4.4. Работники вивариев и других учреждений, работающие с животными.

10.5. В лечебно-профилактических учреждениях профилактической вакцинации против бешенства из числа обслуживающего персонала подлежат только лица с высоким риском заражения (патологоанатомы, специалисты, участвующие в проведении парентеральных вмешательств больным бешенством).

Кому из медицинских работников может проводиться пред-экспозиционная профилактика бешенства?

Санитарно-эпидемиологических правила СП 3.1.7. 2627 -10 «Профилактика бешенства среди людей»

10.5. В лечебно-профилактических учреждениях профилактической вакцинации против бешенства из числа обслуживающего персонала подлежат только лица с высоким риском заражения (патологоанатомы, специалисты, участвующие в проведении парентеральных вмешательств больным бешенством).

Каковы могут быть побочные эффекты при вакцинации против бешенства? Куда обращаться?

Побочные эффекты вероятны при применении любой вакцины, бывают местными или общими. Перечень возможных побочных реакций на конкретную вакцину можно найти в инструкции по её применению.

В инструкции к вакцине КОКАВ указано: «…Введение вакцины может сопровождаться местной или общей реакцией. Местная реакция характеризуется незначительной припухлостью, краснотой, зудом, увеличением регионарных лимфоузлов. Общая реакция может проявиться в виде недомогания, головной боли, слабости, повышения температуры тела. Рекомендуется симптоматическая терапия, применение гипосенсибилизирующих и антигистаминных средств. В редких случаях могут быть зарегистрированы неврологические симптомы. В этом случае пострадавшего следует срочно госпитализировать.»

При возникновении побочных реакций на введение антирабической вакцины необходимо обращаться в то лечебное учреждение, где Вам проводят вакцинацию, или к участковому врачу.

Как учитываются проведенные антирабические прививки и необычные реакции на их введение (если возникнут)?

Санитарно-эпидемиологических правила СП 3.1.7. 2627 -10 «Профилактика бешенства среди людей»

10.6. Профилактические прививки против бешенства, а также случаи необычных реакций и осложнений после них, подлежат обязательной регистрации и учету по месту их проведения.

В лечебно-профилактических организациях (ЛПО), где осуществляются профилактические прививки, проводят учет населения, подлежащего профилактическим прививкам.

Факт проведения профилактической прививки должен быть зафиксирован в соответствующей медицинской документации. В случае отказа от проведения профилактических прививок, факт отказа должен быть зафиксирован в присутствии свидетелей и подтвержден подписью руководителя ЛПО.

Какие существуют противопоказания для проведения вакцинации против бешенства?

Они указаны в инструкции к вакцине КОКАВ. Для проведения лечебно-профилактической иммунизации против бешенства (при контакте и укусе людей бешеными, подозрительными на бешенство или неизвестными животными) противопоказания отсутствуют.

Для проведения пред-экспозиционной (профилактической, до контакта) иммунизации существуют следующие временные противопоказания:

  • Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации — прививки проводят не ранее одного месяца после выздоровления (ремиссии).
  • Системные аллергические реакции на предшествующее введение данного препарата (генерализованная сыпь, отек Квинке и др.).
  • Аллергические реакции на антибиотики.
  • Беременность.

Заразен ли человек (его кровь или другие выделения) при проведении вакцинации против бешенства?

Вакцина против бешенства является инактивированной (убитой), вызвать заболевание бешенством или заразность вакцинированного для других людей она не может даже теоретически.

Планирование беременности и вакцинация против бешенства.

Вакцинация против бешенства не является противопоказанием к планированию беременности ни со стороны женщины, ни со стороны мужчины.

Беременность и вакцинация против бешенства.

Беременность не является противопоказанием к проведению вакцинации против бешенства после контакта с животным, так как вакцинация проводится по жизненным показаниям. Вакцина является инактивированной, влияний на плод не зафиксировано.

Возникшие в период вакцинации острые заболевания и проведение вакцинации против бешенства.

Ни хронические, ни острые заболевания не являются противопоказанием к проведению вакцинации против бешенства после контакта с животным, так как вакцинация проводится по жизненным показаниям.

Как можно сочетать вакцинацию против бешенства с введением других прививок?

В инструкции к вакцине КОКАВ не указано никаких противопоказаний к одновременному введению с другими вакцинами и не указаны рекомендуемые интервалы между введением антирабической вакцины и других прививок до или после.

В Санитарно-эпидемиологических правилах СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации» не допускается проведение иммунизации вакциной БЦЖ и вакциной против желтой лихорадки одновременно с другими прививками.

В Приказе Минздрава РФ от 21.03.2014 г. №125н «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям» в конце документа в разделе «Порядок проведения гражданам профилактических прививок в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям указано, что «…6. Допускается введение инактивированных вакцин в один день разными шприцами в разные участки тела. Интервал между прививками против разных инфекций при раздельном их проведении (не в один день) должен составлять не менее 1 месяца»

Так как вакцина против бешенства является инактивированной (убитой), то в соответствии с документом её можно вводить одновременно с любыми инактивированными вакцинами (вакциной против гриппа, вакциной против дифтерии и столбняка и т.д.).

В «Общих рекомендациях по Иммунизации», обновленных в 2010 году Совещательным комитетом по иммунизации Центра по контролю заболеваемости CDC, США (эти рекомендации используются как международные для всех экономически развитых и большинства развивающихся стран мира), в разделе «Неодновременное введение» на странице 8 указано, что «Нет доказательств, что инактивированные вакцины влияют на иммунный ответ на другие инактивированные или живые вакцины. Любая инактивированная вакцина может быть введена одновременно или с любым интервалом до или после различных инактивированных или живых вакцин…» (перевод авторов сайта Прививка.ру на русский язык)

Свободно скачать англоязычный документ «General Recommendations on Immunization — Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP)» можно по адресу: http://www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr6002.pdf

В какую анатомическую область нужно вводить вакцину против бешенства? Можно ли её вводить в ягодичную мышцу?

В соответствии с инструкцией к вакцине КОКАВ «Содержимое ампулы с вакциной должно раствориться в 1, 0 мл воды для инъекций в течение не более 5 мин. Растворенную вакцину вводят медленно внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча, детям до 5 лет — в верхнюю часть передне- боковой поверхности бедра. Введение вакцины в ягодичную область не допускается»

Если вакцина против бешенства была введена в ягодичную область или в другое место, не указанное в инструкции, нужно ли делать эту прививку повторно?

В Российских методических рекомендаций по этому вопросу нет.

В «Общих рекомендациях по Иммунизации», обновленных в 2010 году Совещательным комитетом по иммунизации Центра по контролю заболеваемости CDC, США (эти рекомендации используются как международные для всех экономически развитых и большинства развивающихся стран мира), в разделе «Нестандартная практика вакцинации» на странице 17 указано, что «…дозы антирабической вакцины, введенные в ягодичную область не должны засчитываться и должны быть повторены.» (перевод авторов сайта Прививка.ру на русский язык)

Свободно скачать англоязычный документ «General Recommendations on Immunization — Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP)» можно по адресу http://www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr6002.pdf

Когда может быть начато введение антирабической вакцины, есть ли предельные сроки? Различается ли дозировка вакцины для детей и взрослых?

В инструкции к вакцине КОКАВ указано, что «…Дозы и схемы иммунизации одинаковы для детей и взрослых. Курс лечения вакциной назначают независимо от срока обращения пострадавшего за помощью, даже через несколько месяцев после контакта с больным, подозрительным на бешенство или неизвестным животным (кроме антирабического иммуноглобулина).».

Первая прививка должна быть проведена в самое ближайшее время, насколько это возможно

Можно ли отказаться от проведения прививок при постэкспозиционной (после контакта) вакцинации против бешенства?

В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (статья 33) «Гражданин или его законный представитель имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения.».

В соответствии с Федеральным законом от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» Статья 5. Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики:

1. Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на:

. отказ от профилактических прививок.

Отказ от медицинской помощи и вакцинации – ваше право. Бешенство является 100% летальным заболеванием. Если развились клинические симптомы бешенства (у людей это заболевание также называется Гидрофобия), то вылечить его невозможно ни в одной стране мира.

Можно ли отказаться от проведения прививок при профилактической (до контакта) профилактике бешенства?

В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (статья 33) «Гражданин или его законный представитель имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения..».

В соответствии с Федеральным законом от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» Статья 5. Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики:

1. Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на:

. отказ от профилактических прививок.

2. Отсутствие профилактических прививок влечет:

  • запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;
  • временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;
  • отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.

Постановлением Правительства РФ от 15 июля 1999 г. N 825 утвержден перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок:

1. Сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные и другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

2. Работы по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

3. Работы в организациях по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

4. Работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

5. Работы по убою скота, больного инфекциями, общими для человека и животных, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов.

6. Работы, связанные с уходом за животными и обслуживанием животноводческих объектов в животноводческих хозяйствах, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

7. Работы по отлову и содержанию безнадзорных животных.

8. Работы по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей.

9. Работы с больными инфекционными заболеваниями.

10. Работы с живыми культурами возбудителей инфекционных заболеваний.

11. Работы с кровью и биологическими жидкостями человека.

12. Работы во всех типах и видах образовательных учреждений.

Таким образом, если профессия связана с необходимостью профилактической (до контакта) вакцинации против бешенства, то человек имеет право отказаться от вакцинации, но тогда не имеет права работать по данной профессии.

Укусила обезьяна (собака, кошка и т.п.), когда отдыхал в другой стране. Сделали прививку против бешенства вакциной зарубежного производства. Как продолжать прививаться против бешенства по возвращении в Россию?

В России для подробных случаев не существует официальных рекомендаций по переходу с антирабических вакцин зарубежных производителей на вакцины отечественные.

На практике, независимо от конкретной вакцины которой начинали курс, далее продолжают схему вакцинации любой зарегистрированной в России антирабической вакциной. Желательно принести в травмпункт справку о сделанных за рубежом прививках (дата, доза, название).

Рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения

Обновленный документ, излагающий позицию ВОЗ по антирабическим вакцинам, опубликован 9 июля 2010 года в Еженедельном Эпидемиологическом Отчете (Weekly Epidemiological Record, WER) на русском языке:

Рекомендации США (март 2010) «Use of a Reduced (4-Dose) Vaccine Schedule for Postexposure Prophylaxis to Prevent Human Rabies»

В июле 2009 года Комитет ACIP проголосовал исключить пятую дозу вакцины при проведении пост-экспозиционной профилактики невакцинированным до этого людям при отсутствии иммуносупрессии. Решение основано на доказательствах того, что иммунный ответ не будет снижен, уменьшится потребность в вакцинах, и будут выгоды как для здоровья пациента, так и для экономики в связи с сокращением количества медицинских визитов и числа вводимых доз. Обновленные рекомендации по четырехдозовуму графику постэкспозиционной профилактики бешенства опубликованы в MMWR 19 марта 2010 года.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *