Бесплодие при повышенном прогестероне

Пациентки интересуются, что можно сделать, если прогестерон повышен, а беременность отсутствует. Этот гормон вырабатывается в организме женщины при беременности или месячных.

Необоснованное повышение прогестерона указывает на какое-либо заболевание. Все органы в организме в той или иной мере зависят от выработки гормонов. У женщины этот гормон вырабатывается яичниками, плацентой (при беременности) и надпочечниками.

На переизбыток указывают следующие признаки повышенного прогестерона:

• головные боли, вплоть до мигрени;
• быстрая утомляемость;
• подверженность стрессам и депрессиям;
• понижение зрения;
• аллергические проявления;
• скачки артериального давления;
• повышение роста волос на теле;
• образование прыщей;
• набор избыточного веса.

Если отмечается повышенный прогестерон у женщин, причины такого явления могут быть разными. Повышенный гормон может, например, свидетельствовать об образовании и росте опухолей в организме, а также о циррозе печени.

Можно ли забеременеть при повышенном прогестероне? Если с низким уровнем гормона женщина не может забеременеть, то повышенный его уровень указывает на заболевания яичников, почечную недостаточность, кисты, злокачественные новообразования. Поскольку повышенный уровень прогестерона приводит к нарушению менструального цикла, то вероятность забеременеть резко понижается.

Если у женщины обнаружен высокий уровень прогестерона при отсутствующей беременности, назначается полное обследование для выявления причины гормонального дисбаланса.

Что показывает избыток прогестерона в мужском организме? Повышенной гормон в мужском организме наблюдается, если в организме образовалась опухоль, продуцирующая его. Она может образоваться на яичках, надпочечниках, а также гипофизе. При изменениях работы щитовидной железы тоже может отмечаться высокий прогестерон.

У мужчин с повышенным гормоном происходит понижение половой функции. Если у мужчины повышен прогестерон, то он становится бесплодным, у него нарушается углеводный обмен и происходит атрофия яичек.

Причины и последствия повышенного прогестерона у женщин. Основная причина повышения прогестерона у женщины репродуктивного возраста — это то, что она беременна. Менструальный цикл женщины делится на период до овуляции и после него. Доовуляционный период называется фолликулярным. Это первые 16 дней от начала менструального кровотечения — период формирования доминантного фолликула. Гормон в этой фазе будет повышаться медленно, наряду с ростом фолликула. Он оберегает его от образования фолликулярных кист. Если гормон находится в пределах нормы, то его значение должно быть от 0,32 до 2,23 нмоль/л. Только с наступлением овуляции происходит резкое увеличение его показателя.

Повышенный прогестерон в фолликулярной фазе, возникающий по разным причинам, в частности из-за неправильной гормональной терапии, провоцирует преждевременный рост эндометрия матки, из-за чего оплодотворенная яйцеклетка не сможет имплантироваться к ее стенке. Если исследовать гормональный фон женщины именно в эту фазу цикла, то наверняка причины бесплодия будут скрыты в повышении гормона до наступления овуляции.

Переизбыток прогестерона у женщин причины имеет различные. Причиной увеличения уровня гормона могут быть не только опухоли и эндокринные нарушения, но и прием противозачаточных оральных препаратов. Содержание гормона в противозачаточных таблетках создает имитацию наступившей беременности, в результате чего овуляция не наступает и женщина не может забеременеть.

Какое назначается лечение, когда повышен прогестерон у женщин до овуляции?
Лечение повышенного прогестерона в фолликулярной фазе подразумевает отмену лекарственных препаратов, стимулирующих выработку данного гормона.

Какие симптомы показывают, что прогестерона в организме слишком много? Признаки, по которым можно предположить, что уровень данного гормона в организме женщины завышен:

• грудь становится болезненной;
• резко меняется настроение, хотя до ПМС еще есть время;
• вздутие кишечника;
• нарушения месячного цикла;
• кровянистые выделения из влагалища.

Если подобные симптомы появляются, значит, вполне возможно, что в организме происходят скачки данного гормона.

Почему при планировании беременности важно знать количественное значение гормона? Потому что как его недостаток, так и переизбыток могут стать причиной бесплодия женщины. Поэтому, чтобы картина стала ясной, при планировании беременности сдают анализ крови на прогестерон. Обычно он сдается после наступления овуляции, в лютеиновую фазу. Нормой в фолликулярной фазе считается 0,32 -2,23 нмоль/л; в момент овуляции — 0,48-9,41 нмоль/л; в лютеиновую фазу, перед самым началом менструации — 6,99-56,93 нмоль/л.

При беременности эти показатели резко увеличиваются, что считается нормой.
При беременности количество гормона повышается в пределах 8,9-468,4 нмоль/л в первом триместре. С переходом во второй семестр, когда к выработке гормона беременности активно присоединяется плацента, его показатель достигает от 71,5 до 303,1 нмоль/л. В третьем триместре вынашивания ребенка, когда организм подготавливается к рождению малыша, уровень гормона достигает своего пика — 88,7-771,5 нмоль/л.

Какие лечебные меры проводятся при нарушении гормонального фона женского организма. Что может послужить поводами для беспокойства, и какие последствия могут быть при резком скачке гормона, теперь понятно. Поднять пониженный гормон можно при помощи синтетических прогестероновых препаратов, а вот как поступить при его повышении?

Как нормализовать резкий скачок гормона? Есть три основных способа понижения: лекарственный, народные методы и диета.

Понижение гормона лекарственным способом. Вещество, нормализующее количественный уровень гормона прогестерона в плазме крови, находится в следующих препаратах:

1. Кломифен. Назначается женщинам в фолликулярную фазу в течение 5 дней. Обычно на 5 день от начала месячных 1 раз в день
2. Мифепристон. Этот препарат принимается в присутствии врача, который контролирует действие лекарства.
3. Вальпроевая кислота — очень сильное средство, назначается врачом в крайних случаях. Нужно быть предельно осторожным после его приема, так как у препарата сильные побочные действия: тошнота, рвота, выпадение волос.
4. Тамоксифен — препарат для остановки роста опухолей. Назначается при злокачественных и доброкачественных новообразованиях.

Возможно также применение синтетического аналога прогестерона. Когда в организм вводят искусственный гормон, то выработка естественного начинает постепенно снижаться.
Во всех случаях перед началом лечения должна быть полностью исключена беременность, в противном случае может произойти выкидыш.

Одним из проявлений повышения гормона в женском организме является избыточное потребление белковой пищи, молочной, орехов и т.д. Значит, чтобы снизить прогестерон, нужно действовать от обратного. Означать это может только одно — максимально снизить потребление этих продуктов или полностью убрать некоторые из них из рациона.

Перечислим некоторые продукты, которые способствуют повышению прогестерона:

• молочные продукты: сыр, творог, молоко;
• мясо: говядина, птица;
• бобовые: орехи и семечки тыквы.

Попытка снизить прогестерон при помощи продуктов питания является наиболее безопасным способом из всех перечисленных. Однако консультироваться с врачом и находиться под его наблюдением жизненно необходимо. Например, чтобы было легче принять диету, нужно усвоить одно простое правило — прогестин хорошо растворяется в жирах, а это значит, что употребляя жирную пищу, человек будет способствовать его повышению. Если резко сократить жирные продукты, в том числе и молочные с повышенной жирностью, то можно в разы понизить количество данного гормона в организме.

Что предлагает народная медицина? Для снижения гормона в крови народная медицина предлагает различные отвары:

• рябины;
• мяты;
• гвоздики;
• стеблей боровой матки;
• семян моркови.

Курс лечения подобным методом занимает не больше 2 недель. Рябина, например, зарекомендовала себя как средство, нормализующее гормональный дисбаланс на начальных стадиях. А гвоздика помогает в тех случаях, когда из-за повышенного уровня гормона появляются прыщи на коже. Семена моркови можно заваривать и пить при любых гормональных нарушениях.

Применение любого выбранного средства или метода для коррекции гормонального дисбаланса должно проводиться под наблюдением специалиста. Это касается как женщин, так и мужчин. Поскольку повышение гормона прогестерона отражается на работе всех органов, включая головной мозг. Лечиться одними догадками опасно не только для здоровья, но и для жизни.

источник

При определенных симптомах со стороны организма или формировании бесплодия в паре, партнерам при обследовании нередко назначают анализ крови. При исследовании определяется уровень метаболитов такого гормона как 17-ОН-прогестерон (он отражает активность прогестерона). Это вещество относится к стероидным гормонам, производится в строго определенной концентрации, поэтому резкое изменение его уровня в плазме указывает на некоторые болезни или обменные расстройства. Поговорим подробнее об анализах на 17-ОН-прогестерон — имеющихся показаниях и диагностической ценности.

Прогестерон относят к категории стероидных гормонов половой группы, производящихся как организмом женщины, так и мужчины. Вещество обладает существенным влиянием на репродуктивные функции, синтезируется большей частью половыми железами и частично — надпочечниками. После зачатия, по мере формирования плаценты, синтез прогестерона также частично осуществляется ее клетками. Помимо самого прогестерона, в организме синтезируется множество других гормонов, обладающих высокой активностью. Так, при некоторых патологиях диагностической ценностью обладает 17-ОН-прогестерон — это промежуточный метаболит, из которого путем последовательных реакций образуются гормоны кортизол или андростендион (предшественник как тестостерона, так и эстрадиола).

Прогестерон и, соответственно, его метаболит 17-ОН-прогестерон имеют в организме человека колеблющиеся концентрации, зависящие от времени суток. Максимального уровня они достигают по утрам, минимальные их значения приходятся на вечерние часы и ночные. У женщин уровень прогестерона неразрывно связан с фазами менструального цикла.

У женщин стабильные концентрации половых гормонов, в том числе прогестерона, регулируют фазы менструального цикла. Перед началом овуляции гормоны прогестероновой группы повышаются, затем происходит кратковременное снижение их уровня, с последующим плавным возрастанием. Уровень 17-ОН-прогестерона неразрывно связан с концентрациями эстрадиола и прогестерона. При наступлении беременности циклические колебания гормонов сменяются постоянным повышением этого соединения в плазме.

Есть определенные зависимости концентрации гормонов от возраста. Максимального уровня 17-ОН-прогестерон достигает в период внутриутробного развития, со второго триместра и до рождения. В первую неделю жизни уровень вещества снижается, оставаясь минимальным до периода полового созревания. Затем его концентрация в пубертате постепенно растет, достигая максимума к репродуктивному возрасту. Это нужно для осуществления функции продолжения рода.

В связи с высокой показательностью изменений концентрации данного гормона его нередко исследуют в плазме крови. Как метаболит прогестерона и предшественник многих других соединений, 17-ОН-прогестерон может изменять свои концентрации при определенных патологиях и гормональных болезнях. Есть целый ряд показаний к сдаче данного анализа крови как для женщины, так и для мужчины. Прежде всего, это бесплодие, связанное с гормональными расстройствами или нерегулярный менструальный цикл, аменорея. Показан будет анализ крови на 17-ОН-прогестерон при усилении роста волос на женском теле по мужскому типу — оволосение на лице, груди, дорожка к пупку. Может назначаться анализ крови при подозрении на опухолевые поражения гениталий, надпочечников или при выявлении внешних признаков гормонального сбоя как у женщин, так и мужчин. По анализу крови и уровню 17-ОН-прогестерона контролируют лечение стероидами и оценивают эффективность препаратов.

У детей анализ крови на 17-ОН-прогестерон применим при подозрениях на врожденную гиперплазию коры надпочечников и нарушения половой дифференцировки (гермафродитизм).

Повышение уровня 17-ОН-прогестерона типично для детей при недоношенности и у новорожденных до второй недели жизни. Выявление высокого уровня 17-ОН-прогестерона у детей или взрослых говорит об определенных болезнях. Наиболее часто это болезни надпочечников или опухолевые процессы гениталий (особенно яичников). Если речь идет о женщинах, внешними проявлениями высоких концентраций 17-ОН-прогестерона будет появление прыщей и жирность кожи, усиление роста волос. Болезни надпочечников врожденного и приобретенного характера существенно влияют на репродуктивные функции, подавляя менструации и овуляцию, поэтому требуют лечения.

При низком уровне 17-ОН-прогестерона может быть заподозрено наличие болезни Адиссона, врожденная или приобретенная надпочечниковая недостаточность, либо ложный гермафродитизм в мужском организме.

В период планирования беременности или при обращении к врачу по поводу бесплодия, назначаются гормональные исследования, в том числе и анализ на 17-ОН-прогестерон. При резком повышении уровня или его чрезмерно низких концентрациях возможны проблемы с зачатием, подавление овуляции и роста эндометрия, из-за чего и возникает бесплодие. Нередко при комплексном обследовании выявляется высокий уровень не только 17-ОН-прогестерона, но и тестостерона, кортизола на фоне пониженного уровня эстрогенов. При такой ситуации даже если нет бесплодия и наступает беременность, высоки риски ее прерывания в раннем сроке.

Чтобы подтвердить гормональное бесплодие и определить его истинные причины, исследуют уровень 17-ОН-прогестерона в динамике на протяжении одного или нескольких циклов, обследуют при помощи УЗИ репродуктивную систему женщины и надпочечники. При стойком изменении уровня гормонов необходимо медикаментозное вмешательство. Назначаются гормональные препараты с замещающей целью. Нередко после выравнивания уровня гормонов восстанавливается менструальный цикл и способность к зачатию, женщина без проблем вынашивает малыша и самостоятельно рожает, никаких проблем в дальнейшем не возникает.

источник

Гормон, синтезируемый желтым телом яичников и плацентой. Концетрация гормона в крови женщины меняется в зависимости от периода менструального цикла женщины (он увеличивается примернов в десять раз перед овуляцией) , а также в зависимости от наличия беременности. Под влиянием прогестерона матка перестает сокращаться, дает возможность прикрепиться плодному яйцу и сохраняет беременность. Уровень прогестерона резко падает перед родами. Недостаточное содержание прогестерона — одна из частых причин самопроизвольных выкидышей.

Прогестерон относится к половым гормонам и присутствует как у женщин, так и у мужчин. Он относится к типу стероидных гормонов и является жизненно важным для человеческого организма, при этом уровень данного гормона не должен отклоняться от определенных нормативных показателей, так как это чревато различными нарушениями.

Гормон прогестерон вырабатывается в организме человека, при этом за его выработку у женщин отвечают главным образом яичники, а для мужчин эту роль играют яички (семенные пузырьки). Также в небольших количествах прогестерон продуцируется надпочечниками.

Прогестерон чаще всего упоминается в связи со здоровьем женщины, поскольку он в первую очередь отвечает за ее репродуктивную способность. Дисбаланс прогестерона сказывается на том, способна ли женщина забеременеть, как будет беременность протекать и насколько удачными будут роды, так как именно этот гормон оказывает непосредственное влияние на подготовку матки к этому состоянию. Когда яйцеклетка находится в оплодотворенном состоянии, ей требуется прикрепиться к слизистой матки, и прогестерон обеспечивает необходимый уровень утолщения слизистой. Кроме того, прогестерон при беременности важен для следующего:

• Увеличение матки в размерах, требуемых для нормального развития плода. Параллельно происходит расслабление мускулатуры матки, так как ее повышенный тонус может привести к риску преждевременных родов.
• Частичное угнетение иммунной системы беременной женщины, необходимое для исключения отторжения плода.
• Развитие некоторых тканей самого эмбриона.
• Подготовка к родовой деятельности мышц и связок.
• Остановка менструального цикла.
• Стимуляция лактации после родов.

Однако прогестерон является необходимым для женщины веществом не только при вынашивании плода. Так, от его уровня зависит здоровье женской груди. Также он регулирует уровень сахара в крови, стимулирует выработку кожного сала, способствует повышению артериального давления, влияет на рост волос. Может прогестерон влиять и на настроение.

Для мужчин прогестерон прежде всего выступает в качестве предшественника других гормонов: именно из него вырабатывается тестостерон, а также другие важные гормоны. Помимо этого, данный гормон выполняет следующие важные функции в мужском организме:

• Укрепляет костную ткань
• Оказывает влияние на гормональный баланс: регулирует содержание гормона эстрогена, не допуская его избыточной выработки, снижает вероятность перехода тестостерона в дигидротестостерон.
• Выступает в качестве профилактического средства против онкологических образований простаты.
• Контролирует уровень сахара в крови.
• Отвечает за половое влечение.
• Положительно влияет на сердечно-сосудистую систему.
• Ответственен за состояние нервной системы.

Прогестерон часто упоминается вместе с другим гормоном – эстрогеном, и этому есть вполне логичное объяснение. И эстроген, и прогестерон продуцируются у женщин яичниками, считаясь основными женскими гормонами.

Влияние эстрогена особенно важно в период полового созревания и всю дальнейшую жизнь. Так от него зависит, насколько будет развитие фигуры соответствовать женскому типу. Однако это не основная его функция. Главная его роль заключается в следующем. Именно эстрогены воздействуют на становление цикла менструаций, без которого любая женщина не сможет успешно забеременеть и родить ребенка.

Эстроген непосредственно влияет на процесс вызревания яйцеклетки. Созревшая яйцеклетка в ходе овуляции выходит из яичника, а на месте фолликула образуется желтое тело – железа внутренней секреции, которая присутствует временно и берет на себя функцию выработки эстрогенов, за которую отвечали фолликулы.

В этот период эстрогены подготавливают организм к будущей беременности, создавая необходимые для нее условия. В случае, если беременность наступила, эти гормоны «работают» над тем, чтобы матка смогла получить больше питания за счет улучшения кровоснабжения, а также увеличивают слизистую оболочку данного органа. Как и в случае с прогестероном, эстрогены на начальных сроках беременности вырабатываются желтым телом, а уже потом за их продуцирование отвечает плацента.

Существуют следующие виды эстрогенов:

Стероидный гормон, являющийся основным половым гормоном и проявляющий наибольшую активность. Его выработка происходит в фолликулярном аппарате яичников женщины, а также в малых количествах он продуцируется корой надпочечников. У мужчин эстрадиол также присутствует в организме и вырабатывается в яичках.

Так же вырабатывается в фолликулярном аппарате, однако гораздо менее активен, чем эстрадиол, поэтому относится к второстепенным половым гормонам. Однако он очень важен при беременности, поскольку отвечает за улучшение кровотока в матке, а также помогает развитию молочных желез, пока плод развивается. Вне беременности количество эстриола в крови достаточно низкое.

Присутствует в крови у представителей обоих полов и также, как и предыдущие, относится к стероидным гормонам. Этот гормон является вторым по значению после эстрадиола.

Если эстроген считается гормоном первой фазы менструального цикла, то прогестерон относится ко второй фазе. Синтез прогестерона напрямую зависит от эстрогена, ведь именно последний способствует созреванию яйцеклетки, после чего происходит образование желтого тела. В случае, если эстрогенов недостаточно, яйцеклетка неспособна полноценно созреть и покинуть фолликул, как следствие, овуляция становится невозможной – а без образования желтого тела прогестерон не производится. Прогестерон и эстроген считаются самыми важными гормонами не только для того, чтобы создать саму возможность зачатия, но и для нормального течения беременности.

Хотя данные гормоны чаще упоминаются в связи с женским здоровьем, в мужском организме они тоже присутствуют и не менее важны для здоровья. У мужчин эстроген вырабатывается корой надпочечников, и количество его значительно меньше, чем у женщин. При этом прогестерон является сдерживающим фактором для производства эстрогена. Если прогестерона недостаточно, гормональный баланс смещается в сторону избытка эстрогенов, что грозит формированием фигуры женского типа, а также существенными проблемами с половой функцией. Впрочем, это не означает, что эстрогены абсолютно не нужны в мужском организме – слишком низкое их содержание чревато нарушениями в половом плане, а также проблемами в сердечно-сосудистой системе и опорно-двигательном аппарате.

Хотя прогестерон считается более характерным для женского организма, для мужчин он также играет важную роль – но только лишь в том случае, когда уровень данного гормона находится в пределах показателей нормы.

Нормальными показателями считается содержание прогестерона на уровне от 0,35 до 0,63 нмоль/л. Однако незначительное отклонение еще не приводит к глобальным изменениям и нарушениям в организме мужчины. Только лишь в том случае, если изменения составляют более 100% (например, когда анализ показывает 1,3 нмоль/л), будут заметны негативные последствия гормонального дисбаланса. Также важно учитывать, что продуцирование прогестерона может постепенно снижаться с возрастом, и это считается нормальным возрастным изменением организма.

Прогестерон – гормон, норма которого в женском организме полностью зависит от таких факторов, как фаза менструального цикла или период беременности. Климакс, прием оральных контрацептивов и другие нюансы образа жизни также могут оказать влияние на уровень прогестерона. Поэтому для каждого из состояний женщины нормы прогестерона рассматриваются отдельно.

Фаза менструального цикла имеет определяющее значение для уровня прогестерона в крови. Как известно, выделяют 3 фазы, для каждой из которых существует своя норма прогестерона.

Начало менструации обозначается как фолликулярная фаза, так как в этот период происходит развитие фолликула, из которого впоследствии появляется яйцеклетка. Эта фаза длится примерно половину цикла и характеризуется выработкой незначительного количества прогестерона, так что нормальными показателями для этого периода считаются те значения, которые попадают в диапазон от 0,32 до 2,25 нмоль/л.

После того, как фолликул лопается и из него выходит яйцеклетка, наступает овуляторная фаза – самая короткая во всем менструальном цикле, она длится всего три дня. В течение этого времени уровень прогестерона начинает существенно расти, и норма его содержания для женщин в период овуляции составляет 0,49-9,41 нмоль/л.

Вслед за овуляцией наступает лютеиновая фаза, на протяжении которой место покинувшей яичник яйцеклетки занимает желтое тело. Оно существует примерно 12-14 дней, активно вырабатывая прогестерон на протяжении всего этого периода. Норма содержания прогестерона в лютеиновой фазе составляет 6,95-56,63 нмоль/л. Такое повышение уровня данного гормона означает, что организм готовится к беременности. Если беременность не наступила, прогестерон постепенно снижается, а желтое тело, вырабатывавшее его активно, гибнет примерно через 2 недели.

В течение менструального цикла прогестерон влияет на эндометрий матки, который меняется под воздействием изменения уровня гормонов. Выделяют три таких фазы:

1. Фаза пролиферации. Фолликулы яичников растут и секреция гормона эстрадиола увеличивается, из-за чего клетки базального слоя эндометрия активно размножаются и в итоге образуют поверхностный слой, который впоследствии увеличивает свою толщину примерно впятеро. В этом поверхностном слое присутствуют железы трубчатой формы.
2. Фаза секреции. Приходится на лютеиновую фазу, во время которой воздействие прогестерона на трубчатые железы приводит к увеличению их извилистости и увеличению просвета. Их секреция усиливается и в зависимости от того, насколько она интенсивна, трубчатые железы могут либо сохранить извилистость, либо принять форму зубьев пилы.
3. Менструация. Она представляет собой не что иное, как отторжение функционального слоя эндометрия. «Сигналом» к началу менструации в организме женщины служит регрессия желтого тела, из-за чего отмечается существенное понижение уровня прогестерона в крови.

Прогестерон очень часто называют гормоном беременности, ведь его достаточное содержание является необходимым условием для нормального вынашивания плода на протяжении всех триместров. Крайне важно, чтобы уровень прогестерона был достаточным на ранних сроках беременности – ведь его недостаток может привести к высокой вероятности выкидыша. Впрочем, слишком высокий уровень прогестерона также негативно сказывается на здоровье будущей мамы и развивающегося плода.

Примерно до 16 недели беременности за выработку этого гормона отвечает желтое тело, впоследствии эта функция возлагается на плаценту. Уровень гормона постепенно повышается, и с каждым последующим триместром показатели нормы отличаются в сторону увеличения.

Чем ближе к началу триместра, тем ближе будет показатель уровня прогестерона к нижней границе нормы.

К функциям прогестерона во время беременности относится следующее:

• Стимуляция роста матки параллельно со снижением ее тонуса, за счет чего вероятность самопроизвольного аборта становится меньше.
• Накопление подкожного жира. Поскольку во время беременности организм будущей матери обеспечивает питательными веществами не только ее саму, но и растущего в утробе ребенка, достаточное количество подкожного жира является необходимым условием для здоровья женщины и плода.
• Некоторое подавление иммунной системы. Снижение иммунитета во время беременности также снижает риск отторжения плода, который обладает генетической структурой не только матери, но и отца.
• Подготовка мышц к родовому процессу.
• Развитие и рост молочных желез. Материнское молоко – лучшее питание для новорожденного ребенка, к тому же грудное вскармливание способствует установлению тесного эмоционального контакта между матерью и ребенком, обеспечивая последнему чувство защищенности и спокойствия. Поэтому достаточное количество прогестерона подготавливает молочные железы к лактации и грудному кормлению.
• Развитие зародыша.

Существуют определенные нормы содержания прогестерона для каждой недели беременности. Однако не стоит опираться строго на эти усредненные данные даже в том случае, если вы получили на руки результаты анализа. Их расшифровку осуществляет исключительно специалист, основываясь на индивидуальных особенностях организма конкретной женщины.

Как изменяется прогестерон по неделям? С пятой по шестую неделю беременности данный гормон колеблется около показателя в 18,57 нмоль/л. На 7-8 неделе происходит увеличение уровня гормона до 32,98 нмоль/л (+/-3,56), а к 9-10 прогестерон составляет уже 37,91 нмоль/л (+/- 4.10). Далее показатели нормы постепенно растут следующим образом (указаны средние значения, в скобках — стандартное отклонение показателя SD):

В некоторых лабораториях нормы прогестерона при беременности по неделям могут незначительно отличаться. Это еще один аргумент в пользу того, что не стоит самостоятельно расшифровывать данные анализа.

До начала подросткового периода норма содержания прогестерона одинакова для мальчиков и для девочек, и она составляет порядка 1,1 нмоль/л. Однако со вступлением в подростковый период начинается гормональная перестройка и активное формирование половой функции, так что нормы на данном этапе различны для детей обоих полов. Показатель нормального прогестерона для мальчиков составляет от 0,7 до 3,5 нмоль/л, а для девочек существенно выше – от 0,3 до 41 нмоль/л.

Хотя прогестерон является необходимым гормоном для организма представителей обоих полов, превышение его содержания может свидетельствовать о наличии определенной патологии. Часто причиной повышенного прогестерона становятся прогестероносодержащие препараты, которые человек принимает для терапии какого-либо заболевания. В этом случае рекомендуется быть внимательным, так как побочные эффекты от повышенного прогестерона могут стать опасными для здоровья человека.

Опасность высокого прогестерона для мужского организма может крыться в существенном снижении либидо. Именно по этой причине препараты на основе прогестерона ранее применялись в тех случаях, когда необходимо было подавить либидо – например, для содержащихся в камерах в течение длительного времени преступников. Однако это не единственная проблема, связанная с превышением нормы содержания прогестерона.

Слишком высокий уровень данного гормона, который остается таковым на протяжении длительного промежутка времени, может привести к атрофии яичек – состоянию, при котором они не только заметно уменьшаются в размерах, но и перестают выполнять свои функции, то есть вырабатывать сперматозоиды и тестостерон. Атрофия яичек является частой болезнью бодибилдеров, поскольку многие из них для достижения лучших результатов злоупотребляют различными добавками, в частности, анаболическими стероидами, нарушающими естественный гормональный баланс и повышающими уровень прогестерона.

К другим последствиям слишком высокого прогестерона в организме мужчины относится бесплодие, вызванное проблемой с выработкой и созреванием сперматозоидов. В редких случаях возможно нарушение углеводного обмена.

Примечательно, что в рамках доказанной связи влияния прогестерона на настроение мужчины, замечен следующий факт: слишком высокий прогестерон мешает формированию отцовского инстинкта, и вместо того, чтобы быть внимательным и заботливым, такой мужчина вполне может пренебрегать своими отцовскими обязанностями по отношению к ребенку.

Причинами повышенного уровня прогестерона у мужчин могут являться:

• Гормонопродуцирующие опухоли в органах, ответственных за секрецию прогестерона, то есть в яичках и надпочечниках. Разрастание клеток тканей данных органов может повлиять и на уровень гормона прогестерона в крови в сторону его увеличения. Спровоцировать такое увеличение могут и доброкачественные, и злокачественные опухоли.
• Врожденная гиперплазия надпочечников. Это разрастание ткани, которое может стать причиной гормонального сбоя; больные с данной патологией имеют специфический внешний вид из-за нарушения уровня прогестерона, и накопление подкожного жира у них происходит больше по женскому типу.
• Гипофункция щитовидной железы.
• Опухоли гипофиза.
• Прием препаратов группы нейролептиков, противогрибковых, лекарств фенотиазинового ряда, а также других медикаментов.

Иногда прогестерон повышается после хирургического вмешательства.

Высокий уровень прогестерона у женщины говорит о наличии какого-либо заболевания, оказывающего непосредственное влияние на выработку данного гормона. Это могут быть заболевания яичников или злокачественные образования, а также другие болезни: дисфункция надпочечников, киста желтого тела, почечная недостаточность. Медицинские препараты, наследственные проблемы, стрессовые ситуации, а также вредные привычки тоже могут быть причиной гормонального дисбаланса.

Состояние повышенного прогестерона часто очень затруднительно переносится самой женщиной. Избыток прогестерона приводит к головным болям, часто перерастающим в самые настоящие регулярные мигрени , снижению общего тонуса организма, постоянной усталости. Появляются проблемы со зрением, высыпания на коже (аллергические реакции, болезненные прыщи), сбои в менструальном цикле на фоне сниженного артериального давления. Так как гормон прогестерон оказывает влияние и на настроение, его избыток может стать причиной депрессивных состояний и неестественно частыми переменами настроения. Часто симптомом повышенного уровня прогестерона в организме является усиленный темп роста волос по всему телу.

Причины высокого прогестерона при беременности могут скрываться в нарушениях работы почек и надпочечников. Поскольку после 16 недели вынашивания ребенка выработку этого важного гормона на себя берет плацента, нарушения в ее работе тоже могут привести к избытку прогестерона в организме будущей мамы. Многоплодная беременность – еще одна причина того, что уровень данного гормона значительно превышает норму даже для беременных.

Симптомами избыточного прогестерона при беременности является появление болезненных ощущений в области молочных желез, слишком резкое изменение веса (может быть, как похудение, так и увеличение массы тела), повышенная температура тела. Повышенный прогестерон далеко не так опасен для здоровья женщины и малыша, как его недостаток, однако, поскольку его увеличение может быть признаком другой серьезной патологии, необходима более детальная диагностика.

Считается, что значительное отклонение уровня прогестерона от нормы в сторону снижения гораздо более опасно и для мужчин, и для женщин. В обоих случаях на изменения гормонального фона могут влиять самые разные внешние и внутренние факторы, определение которых может существенно облегчить восстановление нормального баланса гормонов.

Среди причин снижения уровня прогестерона у мужчин присутствуют в первую очередь различные заболевания, в числе которых

• опухолевые образования в головном мозге,
• диабет,
• гиперфункция щитовидной железы,
• воспалительные процессы половой системы,
• почечная недостаточность,
• проблемы с функционированием коры надпочечников.

Большое влияние на уровень прогестерона может оказывать увлечение диетами, ориентированными на потребление клетчатки при одновременном ограничении мяса и жиров. Слабительные препараты и биологически активные добавки при частом употреблении способны также привести уровень тестостерона к критической отметке, как и препараты противосудорожного действия, и антибиотики из группы пенициллиновых.

К основным симптомам низкого прогестерона у мужчин относятся усталость, от которой сложно избавиться даже после длительного отдыха, интенсивные перепады настроения от депрессии и апатичного состояния к агрессии и срывам. Нарушается аппетит (иногда практически отсутствует), возможны внезапные колебания веса. Измененный гормональный фон оказывает существенное влияние на половую сферу, в результате чего мужчина утрачивает либидо, что приводит к нарушениям половых функций вплоть до полной несостоятельности. Прогестерон также является своего рода «тормозом» для эстрогенов – гормонов, избыток которых может привести к формированию женоподобной фигуры, поэтому существенный недостаток прогестерона можно заметить, просто осмотрев человека.

Недостаток прогестерона в организме мужчины опасен таким проявлением, как гиперплазия простаты. Это происходит по причине того, что прогестерон не дает другому гормону тестостерону преобразовываться в форму дигидротестотерона, который и провоцирует разрастание тканей предстательной железы.

Снижение уровня прогестерона может произойти и у беременных женщин, и у тех из них, кто пока что не ожидает малыша. В отдельную группу выделяют женщин в период менопаузы, у которых уровень этого гормона ниже по физиологическим причинам – ведь в этот период его продуцируют только надпочечники, так что его производство идет не так интенсивно, как до прекращения менструального цикла. При этом низкий уровень прогестерона в период менопаузы не сопровождается серьезными последствиями.

У небеременных женщин низкий прогестерон в первую очередь проявляется в нарушении настроения и его частых перепадах. Отдохнувшей женщина себя не ощущает даже после сна, настроение еще больше портят головные боли. Недостаток гормона отражается на здоровье волос, которые начинают терять блеск, приобретают ломкость и интенсивно выпадают. Вес женщины увеличивается, грудь может опухнуть. Впрочем, женщина очень часто не связывает такое проявления с нарушениями гормонального баланса. А вот то, что она никак не может забеременеть, уже должно насторожить женщину, так как только при достаточном уровне прогестерона в организме беременность становится вероятной.

Пониженный прогестерон может быть вызван ановуляцией – состоянием, при котором созревание и, соответственно, выход яйцеклетки из фолликула не происходит. Ановуляция может носить естественный характер (пубертатный период, беременность и лактация, менопауза, а также один-два естественных цикла ановуляции в год даже у женщин, не относящихся ко всем вышеперечисленным категориям), либо быть патологической. Именно патологическая ановуляция может привести к бесплодию женщины. Ее причинами могут быть патологии эндокринной системы или неправильное строение органов.

Даже если цикл овуляции женщины в норме, прогестерон может быть понижен. Следующие причины могут способствовать этому:

• Резкое изменение веса
• Вредные привычки (алкоголь, курение)
• Прием лекарств, которые оказывают влияние на гормональный фон
• Болезни, передающиеся по наследству
• Стрессовое состояние

Если недостаток прогестерона со временем становится более выраженным, он может привести к нарушению менструального цикла – как в сторону отсутствия менструации, так и к ДМК (дисфункциональные маточные кровотечения). Для таких кровотечений характерно увеличение длительности менструации до 7 дней и более, при этом крови выделяется намного больше нормы. Нередко кровотечение невозможно остановить без вмешательства медиков. ДМК – опасное состояние для здоровья и жизни любой женщины, поэтому при его появлении рекомендуется незамедлительно прибегнуть к помощи врача.

Но иногда единственным симптомом недостатка прогестерона является невозможность забеременеть.

У беременных женщин нормальный уровень прогестерона сам по себе значительно выше, чем у небеременных, при этом показатели его растут с каждой последующей неделей. Однако некоторые факторы могут привести к слишком низкому уровню прогестерона:

• Гормональный сбой из-за нарушения в функционировании гипоталамуса и гипофиза, которые могут быть спровоцированы стрессовой ситуацией, недостаточным количеством витаминов в рационе беременной, а также другими причинами.
• Бесконтрольный прием препаратов, способных повлиять на уровень прогестерона в крови.
• Проблемы с щитовидной железой.

Так как данный гормон прежде всего расслабляет мышцы матки, то его недостаток приводит к ее повышенному тонусу и преждевременным сокращениям, что проявляется в сильных болях в области живота, нередко сопровождающихся кровянистыми выделениями. Основная опасность данного состояния – угроза выкидыша, поэтому при появлении первых симптомов низкого прогестерона при беременности необходимо провести соответствующие анализы и назначить адекватную терапию.

Хотя обычно внимание к уровню прогестерона проявляют во взрослом возрасте, уровень данного гормона для детей также важен. Если говорят о том, что прогестерон понижен, то чаще всего речь идет о 17-ОН прогестероне – стероидном гормоне, который синтезируется надпочечниками. Пониженный 17-ОН прогестерон может быть следствием болезни Аддисона, при которой только 10% коры надпочечников остается способной вырабатывать гормоны. В большинстве случаев данная болезнь носит аутоиммунный характер либо становится следствием туберкулеза надпочечников, который в сегодняшнее время практически не встречается. Является достаточно редким заболеванием в раннем детском возрасте, для школьников частота болезни Аддисона несколько выше.

Для того, чтобы определить соответствие уровня прогестерона норме, проводится лабораторный анализ крови.

Для женщин существенным фактором, влияющим на уровень прогестерона, является менструальный цикл, соответственно, необходимо сдавать кровь в определенный период. Рекомендуется выбрать для этого двадцать второй день цикла, однако это актуально только для тех, у кого цикл стабилен. При нестабильности цикла анализ сдают несколько раз: первоначально через неделю после начала менструального кровотечения, затем на 14 день, а потом – на 20. Это необходимо для того, чтобы определить динамику изменения уровня прогестерона в крови. А вот для беременных женщин периодичность анализа крови на прогестерон определяется лечащим врачом.

Анализ на прогестерон у мужчин проводится аналогично, однако здесь не имеет значения, в какой именно день будет взята кровь. Так же, как и другие типы гормональных анализов, анализ на прогестерон необходимо сдавать правильно.

Перед тем, как сдавать анализ на прогестерон, для получения достоверных результатов необходимо провести некоторую подготовку. В первую очередь важно помнить, что анализ рекомендовано сдавать натощак, то есть как минимум за 8 часов до забора крови нельзя ничего есть. За сутки до анализа следует прекратить прием продуктов, способных оказывать стимулирующее воздействие на центральную нервную систему, так что потребуется исключить кофе, крепкий чай, а также блюда с большим количеством приправ. Алкоголь тоже не стоит употреблять в этот период. Если пациент курит, потребуется сделать перерыв в употреблении никотина как минимум за час до сдачи анализа. Кровь сдают в утренние часы, с 8 до 11.

Анализ на прогестерон часто назначается женщинам для выяснения причин бесплодия. Поводом для проверки уровня прогестерона также являются маточные кровотечения различной интенсивности невыясненной этиологии, выраженные проблемы со стабильностью менструального цикла. Диагностика патологии яичников также требует проведения анализа на прогестерон. Мужчинам такое исследование назначается в первую очередь для определения патологий яичек, а также при проблемах с надпочечниками и щитовидной железой.

Для исследования уровня прогестерона в крови в лабораторных условиях требуется от 1 до 3 часов, однако время, когда пациент получит на руки результаты, варьируется в зависимости от правил, установленных в лаборатории.

Поскольку прогестерон в организме каждого человека полезен лишь тогда, когда находится в пределах определенной нормы, все отклонения от этой нормы необходимо корректировать. Для этого чаще всего применяют медикаментозную терапию в сочетании с различными вспомогательными методами. Не последнюю роль играет изменение образа жизни в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Рекомендации для стабилизации уровня прогестерона обычно не являются сложными, и их выполнение доступно любому пациенту.

Если анализ на прогестерон показывает существенное превышение его нормального уровня для данной категории пациентов, назначается определенное лечение. В основном достаточно комбинировать прием специально подобранных лекарственных препаратов с диетой, дополнительно способствующей нормализации уровня прогестерона в крови.

Очень важно, чтобы прием любых препаратов был обоснован врачебным назначением и проходил под контролем врача! Самолечение такими медикаментами в целях снижения или повышения уровня прогестерона недопустимо.

Диета – еще один способ несколько скорректировать уровень прогестерона. Но она не заменяет медикаментозного лечения или иных советов врачей, поэтому может являться только дополнением к основной терапии. Этой диеты несложно придерживаться, достаточно запомнить список продуктов, способных влиять на увеличение уровня прогестерона в крови, и исключить их из своего меню. Это такие продукты, как сыр и молоко, творог, птица и говядина, а также бобовые и орехи. Любителям тыквенных семечек тоже стоит заменить это лакомство на что-то другое. А вот чай с мятой (не с ароматом мяты, а с натуральными листочками) дополнительно поможет понизить прогестерон, правда, злоупотреблять им не стоит – не более трех чашек в сутки.

Низкий прогестерон опасен в первую очередь для женщин, особенно во время беременности, однако и мужскому организму способен принести существенные проблемы. Поэтому, если анализ показывает, что прогестерон понижен, рекомендуется предпринять меры по его повышению. Здесь чаще всего используются специально подобранные лекарственные препараты в сочетании с выполнением определенных врачебных рекомендаций.

Препараты прогестерона часто представлены в форме уколов и предназначены для лечения широкого спектра функциональных расстройств половой системы. Синтетический прогестерон также используется при лечении бесплодия (не все формы) и регуляции менструального цикла.

Если рассматривать применение прогестерона в форме уколов подробнее, для женщин они актуальны в следующих случаях:

• Недостаток выработки прогестерона, обусловленный физиологическими особенностями организма конкретной женщины.
• Корректировка длительности самих месячных и регуляция всего цикла в целом.
• В качестве дополнительного средства при ЭКО, поскольку прогестерон отвечает за то, успешно ли оплодотворенная яйцеклетка сможет прижиться в матке, насколько корректно будет протекать развитие отдельных тканей плода. Этот гормон также снижает тонус мышц матки, что предотвращает выкидыш или преждевременные роды.
• При беременности в случаях угрозы выкидыша (особенно если в анамнезе женщины уже есть несколько подобных эпизодов), а также при недостатке желтого тела.

Уколы прогестерона назначаются либо подкожно, либо внутримышечно, при этом именно внутримышечные инъекции являются предпочтительным вариантом, так как при подкожном введении малейшее отклонение от алгоритма процедуры может привести к образованию неприятных шишек. К тому же, если вводить препарат внутримышечно, можно избежать болезненных ощущений. Правильная инъекция производится нагретым до температуры тела препаратом, при этом надо убедиться, что в нем отсутствуют кристаллы – они будут препятствовать нормальному всасыванию препарата в кровь. Такие уколы при необходимости вполне можно делать и самостоятельно.

Если синтетический прогестерон в виде уколов применяется достаточно долгое время, возможно появление побочных эффектов. Это депрессивные состояния и головные боли, снижение либидо, отеки, тошнота, рвота. Могут возникнуть дисфункции печени, проявляющиеся в том числе желтым оттенком кожных покровов. Со стороны сердечно-сосудистой системы возможно повышение артериального давление и увеличение показателя свертываемости крови. В месте, куда проводилась инъекция, могут появиться болезненные ощущения и аллергические реакции. Вероятность возникновения побочных эффектов любого рода значительно увеличивается, если параллельно с терапией пациент будет употреблять алкоголь. Содержание этилового спирта в организме также способно увеличить интенсивность негативных проявлений.

Уколы прогестерона имеют определенные противопоказания и ограничения по применению. Недопустимо проводить такую терапию на последнем месяце беременности, в период кормления грудью, пациентам с эпилепсией и онкологическими образованиями молочной железы. А вот для больных астмой и диабетом, а также при почечной недостаточности инъекции допустимы, но должны применяться исключительно с осторожностью и под врачебным контролем.

Широко известен такой препарат, как Дюфастон прогестерон для женщин. Данный препарат является синтетическим аналогом прогестерона. Другие прогестероновые препараты чаще всего создаются на основе тестостерона, из-за чего в качестве побочных эффектов применения у женщин могут возникать различные нарушения обмена веществ, а также маскулинизация – снижение тембра голоса, слишком интенсивный рост волос по мужскому типу. Вещество, которое используется для создания Дюфастона, носит название дидрогестерон и крайне схоже с естественным прогестероном, поэтому не приносит таких неприятных для женщин последствий.

Дюфастон назначается в следующих случаях:

• Лечение бесплодия, вызванного лютеиновой недостаточностью
• Нормализация уровня прогестерона для избежания угрозы выкидыша
• Регулирование менструального цикла
• Лечение дисфункциональных маточных кровотечений
• Снятие предменструального синдрома

Чаще всего данный препарат назначают в тех случаях, когда концентрация прогестерона в крови слишком мала для начала беременности и вынашивания ребенка. Дюфастон прогестерон назначают при планировании беременности по той причине, что он приводит уровень прогестерона в норму, повышая шансы на прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Как правило, этот препарат начинают принимать на следующий день после того, как наступила овуляция, а прекращают с появлением менструального кровотечения. Если месячные не наступили в срок, прием Дюфастона прекращать нельзя, поскольку отсутствие месячных может быть сигналом о наступлении беременности. В этом случае отмена препарата приведет к резкому падению уровня прогестерона в крови, что способствует отторжению плодного яйца.

Полный курс Дюфастона для беременности составляет не менее полугода, при этом для каждой пациентки врач подбирает индивидуальную схему лечения. Самостоятельно принимать препарат, основываясь на данных рекламы или советах знакомых, нельзя, так как это может нарушить гормональный баланс и привести к негативным последствиям для организма.

Во время беременности Дюфастон также может быть назначен на основании данных анализа уровня прогестерона. Главным образом это первая половина беременности, осложненная угрозой выкидыша, а также исходная прогестероновая недостаточность у женщины. Дозировка препарата и длительность курса его приема назначается индивидуально.

Хотя Дюфастон позиционируется как препарат, обладающий минимальным количеством побочных эффектов, некоторые пациентки все же могут столкнуться с негативными проявлениями:

• Появление головных болей, иногда – мигреней
• Увеличение чувствительности и болезненность молочной железы
• Маточные кровотечения (в отдельных случаях)
• Незначительные проблемы в работе печени, которые могут проявляться общим недомоганием, беспричинной слабостью, болезненными ощущениями в животе, желтизной кожных покровов.
• Аллергические реакции. Возникают редко и могут проявляться в форме сыпи, зуда, крапивницы. Крайне редко возможно проявление в виде отека Квинке.

Побочные эффекты проявляются на фоне длительного приема препарата, употребления неадекватной дозировки или же при индивидуальной непереносимости. При первых проявлениях побочных действий препарата принимать его больше не стоит – проконсультируйтесь с врачом для поиска решения проблемы.

Если уровень прогестерона находится в пределах нормы, можно предпринять определенные профилактические действия, чтобы не допустить его изменения. В основном это касается образа жизни и режима питания.

Здоровый образ жизни – основа для тех, кто хочет сохранить уровень прогестерона в норме. Нижеследующие рекомендации актуальны для любых категорий пациентов.

• Полноценный ночной отдых и стабильный режим дня.

Если человек ограничивает себя в количестве часов, которые он может потратить на сон, это часто становится причиной не только усталости, но и более серьезных проблем, в том числе снижения уровня прогестерона. Поэтому восьмичасовой ночной сон обязателен для всех. Сон помогает организму восстановиться.

• Достаточное и разумное количество физической активности.

Занятия любым видом спорта, не требующим существенной физической нагрузки, поддерживают общий тонус организма и стимулируют выработку гормона прогестерона. Однако здесь следует быть внимательными, поскольку слишком интенсивные занятия спортом могут навредить организму. Лучше всего приучить себя к выполнению подходящих дыхательных упражнений на природе. Не менее важным является постепенное увеличение нагрузки.

• Сбалансированный рацион питания.

Прием пищи с нужным содержанием белков, жиров и углеводов, ежедневное употребление свежих фруктов и овощей, в большом количестве содержащих витамины С и Е, а также строгий режим питания и отказ от вредных пищевых привычек (например, жирной и острой пищи, алкоголя) помогут не только поддерживать прогестерон в норме, но и благотворно повлияют не весь организм в целом. В приготовлении пищи использовать очищенную воду, точно так же, как и для питья.

Женщинам рекомендуется быть внимательнее к приему оральных контрацептивов и других препаратов, содержащих гормоны.

Поскольку такие медикаменты способны серьезно повлиять на баланс прогестерона, принимать их необходимо только по рекомендации врача, в нужной дозировке и при соответствующей длительности курса.

• Профилактика и лечение заболеваний.

Так как дисбаланс прогестерона может быть следствием различных нарушений в работе систем органов, рекомендуется проявлять внимание к собственному здоровью и своевременно проводить лечение возникающих заболеваний на ранних стадиях их развития. Также не стоит пренебрегать профилактическим посещением врача-гинеколога раз в полгода. Даже если женщина чувствует себя хорошо.

• Вовремя посещать врача при сохранении неприятных симптомов в течение длительного времени.

Очень часто началом заболевания или признаком недостатка определенных гормонов являются симптомы, на которые пациенты не обращают внимания: частые перепады настроения, постоянная усталость, внезапная ломкость волос, головные боли. Если такие симптомы редкие, то человек может справиться с ними сам. Но если они сохраняются на протяжении длительного времени, то стоит проконсультироваться со специалистом. Любую проблему проще решить на ранней стадии. Не рискуйте своим здоровьем.

Прогестерон является тем гормоном , от которого зависит не только самочувствие человека, но и его способность к продолжению рода, и это важно, как для женщин (не случайно второе название прогестерона – «гормон беременности»), так и для мужчин, в организме которых он тоже присутствует. Поэтому поддержание его уровня в нормальном диапазоне и своевременная коррекция отклонений в сторону увеличения или снижения должна стать важным пунктом для тех, кто небезразличен к своему здоровью и семейному благополучию.

источник

Прогестерон является одним из важных женских гормонов, синтез которого обеспечивают яичники и плацента. Регулировка менструального цикла, подготовка к зачатию – главные функции вещества. Поэтому прогестерон при планировании беременности должен находиться в пределах нормы.

• Роль при планировании беременности
• Какая концентрация норма для зачатия
• Почему бывает повышенный прогестерон
• Низкий прогестерон и зачатие
• Дюфастон для медикаментозной коррекции и лечения
• Инъекции препаратов
• 17-ОН прогестерон при планировании беременности
• Как правильно сдать анализ крови
• Нормализация с помощью продуктов питания
• Уровень после зачатия

К моменту зачатия ребенка показатели гормона в организме женщины не должны иметь отклонений.

Ведь он играет непосредственную роль в репродуктивной системе:

• создает благоприятные условия в матке для оплодотворения яйцеклетки;
• под его воздействием качество плодного яйца существенно повышается;
• регулирует сокращения матки, что исключает шанс самопроизвольного выкидыша;
• способствует укреплению эндометрия для поддержания эмбриона;
• контролирует разрастание мелких кровеносных сосудов в эндометрии матки.

Во время овуляции под воздействием эстрогенов и гормонов гипофиза формируется желтое тело. Это железа, которая образуется на месте лопнувшего фолликула после овуляции. Растущий фолликул для собственного поддержания роста синтезирует особые вещества, которые подготавливают эндометрий к прикреплению яйцеклетки и увеличивают чувствительность внутренних оболочек матки к прогестерону.

После овуляции желтое тело интенсивно начинает вырабатывать прогестерон. Под его воздействием децидуальная оболочка эндометрия, необходимая для имплантации эмбриона, разрастается и запасается питательными веществами. Недостаток прогестерона при планировании беременности напрямую влияет на продвижение оплодотворенной яйцеклетки по маточной трубе и ее беспрепятственное прикрепление к стенкам матки.

При планировании беременности, если существует необходимость, необходимо наладить менструальный цикл и восстановить нормальный уровень прогестерона, который меняется в зависимости от фазы:

• фолликулярная – 0,33-2,23 нмоль/л;
• овуляторная – 0,48-9,41 нмоль/л;
• лютеиновая – 6,99-56,63 нмоль/л.

Определение концентрации прогестерона при планировании зачатия – это контроль за уровнем репродуктивного здоровья женщины.

Во время беременности отмечается повышение гормона. И это считается нормой! В остальных случаях можно смело говорить о наличии каких-либо отклонений. Нарушения в выработке вещества можно обнаружить по частым и длительным месячным.

Причинами высокого показателя могут стать:

• маточные кровотечения;
• киста в желтом теле;
• новообразования в яичниках;
• нарушения в работе надпочечников или почечная недостаточность.

Проявляется синдром раздражительностью, усталостью, отеками, появлением угрей, низким давлением, нагрубанием молочных желез.

Высокий уровень способствует избыточному росту эндометрия. По этой причине оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к стенкам матки, поэтому происходит ее гибель. Такое состояние наблюдается при гиперплазии эндометрия.

Низкие показатели прогестерона могут быть последствиями эндокринных нарушений, которые наступили из-за гипофункции яичников, абортов, хронического эндометрита или аномального развития матки. Снижение выработки прогестерона могут спровоцировать вредные привычки (алкоголь и никотин), худоба, частые стрессы, изнурительные диеты, отсутствие овуляции.

Одним из главных последствий снижения концентрации – невозможность зачатия. Связано это с тем, что для выхода яйцеклетки из яичников должна наступить овуляция, инициация которой напрямую зависит от прогестерона.

Недостаточный синтез проявляется нарушениями в менструальном цикле, небольшими выделениями, сильными болями во время месячных или вагинальными кровотечениями. Женщина становится более раздражительной, жалуется на усталость, набирает лишний вес.

Низкий прогестерон во время беременности грозит выкидышем на ранних сроках. Поэтому все гинекологи назначают синтетический прогестерон, чтобы избежать самопроизвольного прерывания беременности. Его принимают внутрь в виде таблеток или желатиновых капсул до 20 недели беременности. В некоторых случаях возможно введение прогестерона в виде уколов.

Также его назначают в виде гелей, влагалищных шариков и таблеток, которые вводятся во влагалище перед сном. Таким образом, лекарство попадает в организм быстрее, всасываясь через слизистую оболочку влагалища, не принося дискомфорта и дополнительных манипуляций, как при инъекциях.

В основе препарата находится синтетический прогестерон, подготавливающий матку к зачатию. После сдачи необходимых лабораторных исследований лечащий врач может назначить прием Дюфастона. Принимают лекарство после овуляции на 14-25 день менструального цикла.

Принимать Дюфастон стоит только при недостаточной выработке прогестерона, что ведет к невозможности забеременеть. Если показатели находятся в норме, действие препарата будет бесполезным.

Если во время приема лекарства наступила беременность, его продолжают пить до двадцатой недели. Затем под присмотром лечащего врача дозировку медленно уменьшают. Резкий отказ от препарата может привести к прерыванию беременности.

При планировании лекарственные препараты в виде уколов назначают для восстановления менструального цикла или недостаточной выработки гормона во второй фазе.

Их назначают его 16 по 25 день цикла, по одному уколу в день с дозировкой от 10 до 25 мг. Курс лечения составляет восемь дней. Дозировка зависит от причины, вызвавшей снижение концентрации прогестерона. Назначают такие препараты, как Сустен, Прогестерон, Гинпрогест, Инжеста, Пролютекс.

После восстановления цикла и показателей анализа крови инъекции необходимо плавно отменить, в противном случае это скажется на невозможности забеременеть.

17-ОН прогестерон это промежуточная форма гормонов надпочечников и эстрогенов. Он отвечает за регуляцию половой функции и менструального цикла. Вырабатывается яичниками и надпочечниками.

Причинами повышения могут быть нарушения функции надпочечников и яичников, новообразования яичников, нарушения гормонального фона, нарушения менструального цикла, синдром поликистозных яичников.

Повышение концентрации препятствует зачатию: провоцирует увеличение уровня тестостерона в организме женщины, который мешает нормальному развитию яйцеклетки, наступлению овуляции. Из-за увеличения тестостерона цикл может удлиняться на несколько недель и даже месяцев. Тестостерон не дает созревать яйцеклетке, что провоцирует бесплодие у женщин.

В таких ситуациях врачи назначают принимать Дексаметазон. Он приводит тестостерон в норму и помогает забеременеть, независимо от того, что в инструкции к препарату нет никаких упоминаний об использовании препарата в гинекологии.

Повышение 17-ОН прогестерона в период беременности может спровоцировать выкидыш или отслойку плаценты.

Уровень гормона в венозной крови напрямую зависит от стадии менструального цикла, поэтому время сдачи анализов определяет лечащий врач, исходя из длины МЦ.

Если длительность цикла составляет 28 календарных дней, то анализы чаще всего назначают на 21-22 день. Если у женщины отмечаются частые задержки, то процедуру проводят в любой удобный для нее день.

Кровь берут из вены на локтевом сгибе, шприцом или специальной системой BD вакутайнер (закрытая система для забора крови). Для анализа достаточно 5 мл крови. Процедура не доставляет болевых ощущений. Исследуют сыворотку крови, для этого ждут, пока кровь свернется, а затем центрифугируют ее при 3500 оборотах.

Чтобы получить более точные результаты, необходимо придерживаться нескольких рекомендаций:

• В лабораторию для сдачи венозной крови лучше прийти утром.
• За восемь часов до процедуры желательно не принимать пищу. Допускается пить чистую воду без газа.
• За сутки до процедуры отказаться от физических упражнений, алкоголя, никотина, кофе, сладкого, яиц, бананов.

Результаты анализов получают в течение одного часа. Их расшифровку должен проводить только лечащий врач, так как он полностью располагает данными о состоянии здоровья пациентки, ее анамнеза.

Для повышения показателей прогестерона при планировании зачатия рекомендуется добавить в рацион болгарский перец, бобовые культуры, спаржу, шпинат, зелень, морковь и капусту.

Из овощей можно приготовить салат и обильно заправить оливковым, подсолнечным или соевым маслами. Меню разбавляют рыбой, мясом, творогом, морской рыбой.

Десерты рекомендуется заменить на свежие ягоды и фрукты: малину, смородину, шиповник, изюм, хурму и яблоки. Выработка половых гормонов повышается после приема в пищу грецких орехов, миндаля, арахиса или семечек. Их жиры, являются строительным материалом для синтеза прогестерона и других половых гормонов.

Для повышения уровня прогестерона можно ежедневно выпивать отвары на основе свежих листьев малины, обыкновенной манжетки, прострела лугового, гусиной лапчатки.

Показатели «гормона беременности» меняются в зависимости от срока:

• первый триместр – 8,8-468,3 нмоль/л;
• второй триместр – 71,4-303,1 нмоль/л;
• третий триместр – 88,6-771,4 нмоль/л.

В зависимости от состояния здоровья лечащий врач проводит несколько раз контрольные лабораторные исследования, чтобы определить динамику и своевременно откорректировать лечение. Подготовка и процесс забора описан выше.

Любые изменения в показателях «гормона беременности» могут стать причинами серьезных последствий. Для зачатия, вынашивания и рождения здорового малыша женщина должна постоянно следить за уровнем прогестерона.

источник