Меню Рубрики

Что назначают при лечении бесплодия

Препараты от бесплодия могут устранять ряд медицинских проблем и таким образом увеличивать шансы женщин на зачатие и успешное вынашивание ребёнка. Эти средства лечат специфические заболевания, поэтому принимать их следует только по рекомендации врача.

Препараты, стимулирующие зачатие, нужно начинать использовать после постановки диагноза. В противном случае они могут не повлиять на фертильность, то есть на способность женщины забеременеть.

Согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний США, порядка 12% женщин в возрасте от 15 до 44 лет при попытке зачать ребёнка сталкиваются с затруднениями.

Бесплодие обычно становится результатом медицинских проблем у мужчин или женщин. В большинстве случаев врачи советуют женщинам обращаться в больницу, если на протяжении 12 месяцев или дольше они не могут забеременеть или продолжают наблюдать выкидыши.

Женщинам, возраст которых превышает 35 лет, рекомендуется прибегать к помощи специалистов, если проблемы с зачатием наблюдаются в течение шести месяцев.

Женщинам, страдающим нарушением менструального цикла или имеющим медицинские состояния, которые способны снижать шансы на беременность, перед попыткой зачать ребёнка следует обсудить этот вопрос с врачом.

Одни препараты от бесплодия нацелены на обеспечение овуляции. Они назначаются женщинам, у которых яйцеклетки из яичников выделяются нерегулярно.

Другие средства являются гормональными и принимаются перед искусственным оплодотворением.

У некоторых женщин овуляции наблюдаются нерегулярно или отсутствуют вовсе. С такими проблемами сталкивается примерно каждая четвёртая женщина.

К числу препаратов для устранения таких трудностей относится следующее.

  • Метформин ( Глюкофаж ). Данное средство снижает сопротивляемость инсулину. Женщины с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), а особенно если их возраст превышает 35 лет, могут иметь инсулинорезистентность, которая способна приводить к проблемам с овуляцией.
  • Агонисты дофамина. Препараты из этой группы снижают уровень гормона, который имеет название пролактин. У некоторых женщин слишком высокий уровень пролактина может затруднять овуляции.
  • Кломифен (Кломид). Этот препарат стимулирует овуляцию. Многие врачи рекомендуют его в качестве первой линии лечения для женщин, у которых обнаруживаются проблемы с овуляцией.
  • Летрозол (Фемара). Как и кломифен, летрозол запускает процесс овуляции. Женщины, страдающие СПКЯ, а особенно те, которые имеют сопутствующее ожирение, могут получить больше пользы от приёма летрозола. Исследование, проведённое английскими учёными в 2014 году, показало, что 27,5% женщин с синдромом поликистозных яичников при приёме летрозола в конечном итоге рожают детей, а у женщин, использующих для лечения бесплодия кломифен, данный показатель составляет 19,1%.
  • Гонадотропины. Это гормоны, которые стимулируют активность яичников и способствуют выделению яйцеклеток. Когда другие методы лечения оказываются неэффективными, врачи могут порекомендовать одновременный приём фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Эти препараты вводятся в организм или инъекционным путём, или при помощи назальных спреев.

Примерно в каждом десятом случае врачам не удаётся найти причину бесплодия. В таких ситуациях специалисты говорят о необъяснимом бесплодии.

Препараты, стимулирующие овуляцию, могут принести пользу при необъяснимом бесплодии. Фармацевтическая продукция из этого класса помогает оптимизировать шансы на зачатие путём выбора правильного времени для сексуального контакта. Такие средства также ослабляют эффекты неопределённых проблем с овуляцией.

При помощи лекарственных средств врачам не всегда удаётся добиться успешного зачатия. Кроме того, причины бесплодия у некоторых женщин даже после серии диагностических процедур зачастую остаются неизвестными.

В таких ситуациях специалисты могут порекомендовать искусственное оплодотворение.

Искусственное оплодотворение или внутриматочная инсеминация предусматривает непосредственный ввод спермы в матку в тот период, когда у женщины происходит овуляция.

Таким образом можно повысить шансы на успешное зачатие при наличии проблем с цервикальной слизью, подвижностью сперматозоидов или в тех ситуациях, когда врачам не удаётся установить точную причину бесплодия.

Перед внутриматочной инсеминацией врач может порекомендовать следующее.

  • Препараты для овуляции. Кломифен и летрозол могут стимулировать организм к овуляции или, возможно, к выделению дополнительных яйцеклеток.
  • Триггеры овуляции. Поскольку попытки зачатия важно осуществлять в момент овуляции, многие врачи рекомендуют женщинам уколы с хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ), запускающие процесс выделения яичником яйцеклетки.
  • Прогестерон. Этот гормон помогает поддерживать раннюю беременность. Обычно женщины принимают его в форме вагинальных свечей.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) предусматривает забор одной или нескольких яйцеклеток, которые врачи позже оплодотворяют спермой в лабораторных условиях. Если яйцеклетка превращается в эмбрион, врачи имплантируют его в матку.

Для поддержания экстракорпорального оплодотворения применяются препараты из следующего списка.

  • Средства для подавления овуляции. Если овуляция наблюдается слишком рано, экстракорпоральное оплодотворение может не дать результат. Многие врачи выписывают антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона для предотвращения ранней овуляции.
  • Препараты для обеспечения овуляции. Как и внутриматочная инсеминация , ЭКО будет иметь больше шансов на успех, если яичники выделят несколько яйцеклеток. Для этого врачи выписывают кломифен и летрозол.
  • Уколы для вызова овуляции. Вероятность результативного ЭКО также повышается, если врач имеет возможность контролировать момент овуляции при помощи укола с хорионическим гонадотропином человека .
  • Прогестерон. Женщины, которые подвергаются экстракорпоральному оплодотворению, принимают прогестерон для поддержания ранней беременности.

Во время лечения бесплодия врач может порекомендовать женщине некоторое время пропить противозачаточные таблетки для восстановления нормального менструального цикла. Оральные контрацептивы также помогают подготовить организм к внутриматочной инсеминации .

Перед назначением лекарственных средств врач должен поставить диагноз, используя анализы крови, тесты на овуляцию и результаты визуализированных диагностических процедур, то есть изображения матки и фаллопиевых труб.

Скорее всего, врач попросит женщину внимательно следить за своим менструальным циклом и каждое утро замерять базальную температуру тела.

Если по результатам диагностики у женщины будет обнаружено заболевание, которое не реагирует на лекарственные средства, врач порекомендует ей внутриматочную инсеминацию или ЭКО.

Лечение не всегда стартует сразу после диагностики, поскольку в некоторых случаях терапию необходимо начинать в специфические дни менструального цикла.

Если первый этап терапии не привёл к ожидаемым результатам, врач может порекомендовать промежуточную диагностику и следующий курс лечения. Терапевтическая стратегия также может быть скорректирована.

Многие женщины в результате использования лекарств от бесплодия сталкиваются с побочными эффектами. Особенно часто это наблюдается при приёме гормональных препаратов.

К числу наиболее распространённых побочных эффектов относится следующее:

  • эмоциональные расстройства, в том числе перепады настроения, тревожность и депрессия;
  • временные физиологические эффекты, например тошнота, рвота, головные боли, спазмы и болезненность молочных желез;
  • синдром гиперстимуляции яичников;
  • многоплодные роды;
  • повышенный риск потери беременности.

Некоторые учёные считают, что определённые препараты для лечения бесплодия повышают риск развития рака яичников и рака матки (эндометрия).

В большинстве случаев медицинские страховки не покрывают лечение от бесплодия. Однако если бесплодие становится результатом серьёзных медицинских проблем, например инфекции или синдрома поликистозных яичников, то страховые компании могут взять на себя расходы.

Для многих женщин стоимость терапии остаётся одним из самых значимых факторов. При осуществлении выбора между несколькими терапевтическими стратегиями следует оценивать их стоимость и потенциальную пользу.

Врачу можно задать следующие вопросы.

  • Какова доля пациенток, добившихся успеха в лечении при моём диагнозе?
  • Какова средняя продолжительность лечения перед успешной беременностью?
  • Какова стоимость такого лечения?
  • Можно ли подвергнуться лечению, которое требует меньших финансовых затрат?
  • Каковы мои шансы на беременность, если я не будут принимать лекарственные препараты от бесплодия?
  • Я могу сделать что-то ещё, чтобы повысить мои шансы на беременность?

Если женщина пытается забеременеть вместе с партнёром мужского пола, то последний также должен пройти тесты на способность к зачатию. Иногда проблемы с фертильностью имеются как у женщины, так и у мужчины, а потому лечение только одного партнёра в таких ситуациях часто не приносит успеха.

Лекарственные средства не могут решить все проблемы с бесплодием. Например, многие женщины оказываются неспособными иметь детей из-за непроходимости маточных труб. Для того чтобы устранить данный дефект, врачи назначают процедуру, которая имеет название гистероскопия.

Неудачные попытки забеременеть могут вызывать стресс, а особенно в таких ситуациях, когда имеются проблемы с репродуктивным здоровьем.

Многие женщины из числа тех, которые обращаются за помощью к врачам, в конечном итоге становятся беременными и рожают здоровых детей. Правильный диагноз критически важен для определения препаратов, которыми будет лечиться бесплодие, поэтому перед началом их приёма лучше поговорить с врачом.

источник

Диагноз «бесплодие» в жизни многих людей звучит как приговор. Эта проблема способна кардинально переменить жизнь человека, нарушить психоэмоциональное состояние и повлиять на отношения внутри семьи. Но так ли все безнадежно на самом деле? Из нашей статьи вы узнаете о разных подходах к лечению бесплодия.

О бесплодии врачи начинают говорить в случае, если женщина не может забеременеть в течение года при условии регулярной половой жизни без средств контрацепции. В сознании общества бесплодие остается проблемой прежде всего женской. На практике диагноз не менее часто звучит и в отношении мужчин. От проблемы не застрахованы и те, у кого уже есть дети. Ведь помимо первичного бесплодия — когда беременность не наступала ни разу — выделяют бесплодие вторичное. Это означает, что женщина уже была беременна, но попытки повторить этот опыт терпят неудачу.

По данным Госкомстата, если в 2005 году диагноз «бесплодие» был поставлен 147 женщинам из 100 000, то в 2016 это соотношение составляло уже 248 из 100 000 [1] . При этом специалисты Всемирной организации здравоохранения считают, что бремя социальной ответственности ложится в этом вопросе на женщин несправедливо, поскольку в 50% случаев во всем мире беременность не наступает из-за мужского бесплодия [2] .

Причин, вызвавших малоприятный диагноз, медицина насчитывает около двух десятков. Только в четырех случаях бесплодие называют абсолютным. Это отсутствие матки, маточных труб, яичников или сперматозоидов. Другие разновидности относительны. При грамотном лечении бесплодие можно побороть.

В числе наиболее распространенных его видов у женщин:

  • трубно-перитонеальное бесплодие — диагноз обусловлен функциональными нарушениями в маточных трубах либо возникновением спаек в малом тазу. Оба процесса часто сопряжены друг с другом, отсюда и объединенное название. Для лечения врачи применяют различные средства, среди которых как консервативное лечение, так и операции. В большинстве случаев лечение трубного или перитонеального бесплодия дает эффект;
  • эндокринное бесплодие — часто диагностируют у женщин, имеющих отклонения в менструальном цикле. С проблемой такого рода сталкиваются женщины, у которых нарушен обмен веществ, повышена выработка мужских гормонов, а женских, напротив, снижена. Этот вид бесплодия излечивают разными способами, главным образом, медикаментозно;
  • маточное бесплодие — его обуславливают пороки маточного развития, инфекции и воспаления, опухоли и доброкачественные образования (кисты). Не исключены проблемы с зачатием при половых инфекциях или эрозии шейки матки;
  • иммунологическое бесплодие — редкий вид бесплодия, на долю которого приходится не более 2% случаев. Возникает, когда организм женщины в ответ на попавшие в него мужские половые клетки начинает активно вырабатывать антитела. Они повреждают сперматозоиды или вовсе убивают их;
  • психологическое бесплодие — такой диагноз ставят женщинам, которые полностью здоровы по части гинекологии, но тем не менее не могут забеременеть. Научная природа этого явления скрыта за семью печатями, однако психологи утверждают, что внутренний настрой будущей матери важен не меньше, чем крепкое здоровье. Стрессы на работе, конфликты в семье, чрезмерное желание забеременеть или, наоборот, неуверенность приводят к сбоям в организме, которые на первый взгляд можно причислить к гормональным. На самом деле это проблема психологическая.

Не менее разнообразны и виды мужского бесплодия, от правильной диагностики которых зависит и программа лечения.

  • Секреторное бесплодие — наиболее частая форма. Качество и количество сперматозоидов снижается, уменьшается подвижность. Причина обычно заключается в заболеваниях яичек. К примеру, варикоз яичка, водянка или крипторхизм — неопущение в мошонку. Угнетающе на функции яичек действуют такие заболевания, как туберкулез, тиф, сифилис. В эту же группу входят и внешние факторы: недосыпание, стресс, скудная пища, неблагоприятная экология, курение, злоупотребление алкоголем. Основной способ лечения бесплодия такого типа у мужчин заключается в устранении причины негативного воздействия. Не исключена и гормональная терапия.
  • Обтурационное бесплодие — возникает, когда семявыводящие пути лишаются способности пропускать сперматозоиды. Причины разные: кисты, опухоли, послеоперационные рубцы, травмы паховой области и т. д. При обтурационном бесплодии для восстановления репродуктивных функций, как правило, требуется хирургическое вмешательство.
  • Иммунологическое. Сродни такой же проблеме у женщин. Антитела могут вырабатываться как в цервикальной слизи или внутриматочном содержимом, так и в эякуляте и сыворотке крови. Поэтому созданы программы лечения бесплодия этого типа как для женщин, так и для мужчин.
  • Относительное бесплодие — оно аналогично психологическому, когда физиологических проблем у пары нет, но беременность не наступает. Как правило, это результат стресса, излечить который способен грамотный психотерапевт.
  • Патология спермы — от недостаточного количества до полного отсутствия. Еще одна форма патологии — астенозооспермия — слишком слабое движение сперматозоидов, недостаточное для оплодотворения. Встречается и другое понятие «тератозооспермия», когда большая часть сперматозоидов повреждена, имеет дефекты хвоста, головки или шейки. Вариантов лечения много — все зависит от конкретного случая.

Любому диагнозу предшествует обследование. Доктор предложит сдать анализы крови, мочи и необходимые мазки, пройти ультразвуковое исследование, определить наличие или отсутствие инфекций. Список может оказаться обширен, но только так получится составить объективную клиническую картину.

Читайте также:  Узлы щитовидной железы влияют на бесплодие

Бесплодие излечимо, к этому выводу пришла сейчас и классическая, и альтернативная (традиционная) медицина. Районная поликлиника или частный медицинский центр, как правило, становятся первыми инстанциями, где женщина ищет помощи в лечении бесплодия. Когда диагноз ясен, лечащий врач открывает перед пациентом весь спектр средств, давая прогнозы, предостерегая от ошибок и предупреждая о последствиях. Практика лечения женского бесплодия в России обширна. Можно выделить несколько основных подходов.

  • Психотерапия. Ее главная цель — заставить пациентку мыслить позитивно, избавить ее от неприятных воспоминаний и пессимистичного настроя. Специалист учит женщину брать психическое состояние под контроль, не поддаваться эмоциям, «забыть» о проблемах с беременностью и посвятить всю себя обычной жизни: семье, работе, друзьям, маленьким радостям.
  • Медикаментозное лечение. В зависимости от источника проблемы, врач может назначить женщине лекарственные препараты — гормональные, иммунологические, противовоспалительные, противовирусные, антибактериальные и т. д. В числе последних — антибиотики широкого спектра действия. Получать их можно как в таблетках, так и методом инъекций. Но здесь следует помнить, что химические препараты органотоксичны и имеют побочные эффекты. Антибиотики способны миновать очаг воспаления, накапливаясь в жировой ткани. Это обуславливает часто недостаточный эффект от лечения, не исключает рецидивы и осложнения болезни.
  • Гормональная терапия. Созревание яйцеклетки стимулируют искусственно при помощи гормональных препаратов. Метод практикуют среди больных с эндокринным бесплодием. Здесь важен тщательный контроль врача. Ход созревания фолликула отслеживают при помощи ультразвукового исследования и анализов крови на гормоны.
  • Лапароскопия. Методика малоинвазивной хирургии, эффективная при эндометриозе, поликистозе яичников, нарушении проходимости маточных труб, миоме матки. Операцию выполняют через проколы в области малого таза специальным аппаратом — лапароскопом.

Малоинвазивная хирургия находится на пике популярности. Операция бескровна, не причиняет выраженных болей, не оставляет швов. На животе делают всего три прокола до 5 мм каждый. С первого дня пациентка способна вставать с постели, на третий–шестой день ее выписывают из стационара, а через десять дней после операции разрешено вернуться к работе.

  • ЭКО. Экстракорпоральное оплодотворение назначают при непроходимости труб или бесплодии неясного происхождения — если стимуляция яичников результата не приносит. Яйцеклетку извлекают из женского организма и оплодотворяют искусственно. Несколько дней эмбрионы развиваются в инкубаторе, после чего их переносят в матку. Пациенткам до 40 лет подсаживают два эмбриона, после 40 — три и более.
  • Внутриматочная инсеминация. Как и ЭКО, назначается, когда природа бесплодия не ясна. Допустим он и при легком эндометриозе, а также проблемах с эякуляцией у мужчины. Сперму вводят в матку при помощи инъекций в период овуляции. Параллельно доктор может назначить гормональную стимуляцию.
  • Альтернативные средства. К ним можно отнести фитотерапию, акупунктуру, аюрведическую терапию — в общем, все то, что объединено понятием восточной медицины. Следует иметь в виду, что любые подобные меры можно предпринимать только по назначению квалифицированного врача в лицензированном медицинском учреждении.

Какой бы курс лечения ни был назначен женщине, не следует упускать из виду и вторую сторону проблемы — мужское здоровье.

Аналогично проблемам, с которыми борются женщины, обширные программы лечения бесплодия разработаны и для мужчин.

  • Психотерапия. Здесь с мужским бесплодием борется не репродуктолог, а врач-психотерапевт. Сеансы психотерапии назначаются в ситуациях, когда зачатию препятствует сложное психоэмоциональное состояние, в котором пребывает мужчина: стрессы, нервные срывы, психологическая нерасположенность к отцовству. Врач приводит психологическое состояние пациента в норму, помогает расслабиться, посмотреть на жизнь с оптимизмом и верой в завтрашний день.
  • Медикаментозное лечение. Лекарственные препараты назначают, если обследование покажет инфекционные или воспалительные процессы в организме. Инфекции излечивают антибиотиками, гормональные сбои — гормонами. Завершает медикаментозный курс терапия, которая нормализует сперматогенную функцию. Это, как правило, прием витаминов, здоровое питание, отказ от вредных привычек. В целом процесс длительный, способен растянуться на месяцы.
  • Лечение гормонами. Схема лечения зависит от патологии, которая спровоцировала нарушение. Врач-андролог проводит обследование и подбирает препараты. При адекватном лечении производство тестостерона, как правило, нормализуется. Сперматогенез возвращается на требуемый уровень. С помощью гормональных препаратов излечивают мужской гипогонадизм — патологию, когда гипофиз перестает вырабатывать гормон гонадотропин.
  • Хирургическое вмешательство. Требуется при непроходимости протоков (паховая грыжа, варикоцел, врожденные аномалии, воспаления придатка яичка). При склеивании протоков сперматозоиды не могут добраться до семенных пузырьков. Задача врача — иссечь проблемный участок или создать новый путь для движения сперматозоидов.
  • Альтернативная медицина. В арсенале восточной медицины достаточно средств и для борьбы с мужским бесплодием.

Давайте подробнее остановимся на тибетских практиках лечения бесплодия, направленных на оздоровление организма в целом.

В Пекинской декларации 2008 года, принятой участниками Конгресса ВОЗ по народной медицине, говорится: «Знания народной медицины, видов лечения и практики должны уважаться, сохраняться, пропагандироваться, широко распространяться и надлежащим образом основываться на обстоятельствах каждой страны» [3] . Иглорефлексотерапия, фитотерапия, физическое воздействие на акупунктурные точки входят в официальную номенклатуру медицинских услуг Минздрава РФ.

В тибетской медицине врачей не делят по специальностям, потому что организм сразу рассматривается как единая система. Тибетские медики утверждают: устранять заболевания по отдельности бессмысленно. Требуется восстановить общий баланс организма, устранив тем самым скрытую в глубине причину болезней.

В Тибете не отрицают современной классической медицины, подчеркивая, что за последние сто лет она добилась огромных успехов. Однако это — продукт технической цивилизации. Постигая технические возможности, врачи и ученые оставляют за бортом химические процессы, многие из которых до сих пор не изучены, не выстроены в единую систему. Поэтому так часто звучит фраза «точные причины не установлены, влияние не доказано, механизм не изучен». Если в классической медицинской практике консервативное лечение не дает результата, врач переходит к хирургическому вмешательству. Тибетские врачи рекомендуют хирургию только в крайних случаях.

Тибетская медицина основана на внешнем (иглоукалывание, гирудотерапия и др.) и внутреннем воздействии. Внутреннее воздействие — это фитотерапия, использование препаратов растительного и минерального происхождения). В составе каждого — до 100 компонентов. Назначать их должен врач, посвященный в тонкости этой фармацевтики. Препараты готовятся по большей части индивидуально для каждого пациента. Классический специалист подобными знаниями обычно не обладает. Это одна из причин, по которой лекарства не продают в аптеках и не распространяют через торговые сети. Лечение протекает не быстро, равно как и заболевание появляется не сразу.

Тибетская медицина борется с первичным и вторичным бесплодием у женщин и мужчин, проведенное лечение восстанавливает энергетическое и физическое здоровье не отдельного органа, а организма в целом. Репродуктивную функцию приводят в норму, возвращая способность к зачатию.

В числе основных лечебных мер:

  • подбор питания в соответствии с особенностями тела и конституции;
  • фитотерапия — для вывода токсинов и шлаков;
  • точечный массаж — для направления энергии к больному органу;
  • иглоукалывание — для улучшения кровообращения;
  • моксотерапия — для восстановления гормонального баланса и снятия мышечных спазмов.

В результате воздействия у женщин нормализуется гормональный фон, рассасываются опухолевые образования, улучшается циркуляция крови. У мужчин восстанавливается проходимость семявыводящих путей, повышается выработка сперматозоидов, улучшается их качество. Это, по мнению приверженцев тибетской медицины, и есть современное лечение бесплодия — когда пациенту возвращают здоровье без синтезированных химических соединений и операций.

Универсальных рецептов в борьбе с бесплодием не существует. Каждый случай индивидуален — подбирать лечение должен компетентный специалист. Диагностика и лечение бесплодия — процессы небыстрые. Они могут занять до года. Одни и те же подходы у разных пациентов, скорее всего, покажут разные результаты — ведь на процесс выздоровления влияет масса факторов, среди которых возраст, общее состояние здоровья, образ жизни и даже настрой пациента на успех.

Современная медицина позволяет справиться с проблемой бесплодия, но многое зависит от клиники и конкретного специалиста. Поэтому к выбору медицинского учреждения нужно подходить ответственно. На вопрос, какая клиника заслуживает доверия, отвечает Ким Нодарович Кечиян, главный врач медицинского центра по лечению бесплодия «Эмбрион», лауреат Премии Правительства РФ, кандидат медицинских наук:

«Есть одно непоколебимое условие — любое учреждение, оказывающее медицинские услуги, должно иметь лицензию. Удостоверившись, что с документами все в порядке, можно приступать к знакомству с клиникой.

Учитывая, что причины бесплодия многообразны, а успех лечения напрямую зависит от грамотной диагностики, этой проблемой должен заниматься опытный врач. Так что стоит отбросить стеснение и узнать как можно больше о специалисте, его квалификации, опыте работы.

Следующее, чем стоит поинтересоваться, выбирая клинику для лечения бесплодия, — ее оснащенность. Современное высокотехнологичное оборудование необходимо и для постановки диагноза, и для терапии. Недостаточное оснащение существенно снижает спектр услуг.

На мой взгляд, это основные критерии выбора. Конечно, не последнюю роль играет репутация медучреждения, его история. Например, наш медицинский центр «Эмбрион» работает уже более четверти века. Не без гордости скажу: за это время в центре появилось на свет более 7500 здоровых детей, что сопоставимо с численностью населения небольшого города. Это, бесспорно, заслуга команды специалистов. Некоторые наши врачи более 30 лет помогают семьям бороться с бесплодием.

Для решения проблем с зачатием в центре «Эмбрион» предусмотрен широкий перечень медуслуг. Среди них функциональное обследование, ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное), вспомогательный хетчинг эмбриона, экстракорпоральное оплодотворение ооцитов, внутриматочное введение спермы мужа (партнера) или донора, культивирование и внутриматочное введение эмбриона, криоконсервация эмбрионов и гамет (ооцитов, сперматозоидов).

Медицинский центр «Эмбрион» работает ежедневно, включая выходные и праздничные дни. Мы понимаем, сколько переживаний вызывает диагноз «бесплодие» и при необходимости готовы круглосуточно консультировать наших пациентов».

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-007343 от 9 января 2014 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

источник

Женское бесплодие – это невозможность женщины к воспроизведению потомства. Как лечить бесплодие у женщин? Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Различают два вида бесплодия:

  • абсолютное отмечается невозможностью наступления беременности, связанное с аномальными изменениями половых органов (отсутствие яичников, гипоплазия и т. д);
  • относительное – беременность не происходит даже при регулярной сексуальной жизни без предохранения.

Не наступление беременности у женщин

По статистике примерно в 15% случаев, причины не могут быть установлены. Остальные случаи объясняются следующими причинами:

  1. Несвойственные нормальному развитию изменения внутренних половых органов (агенезия влагалища, аномалия матки, заращение матки и другое);
  2. Воспаления в области малого таза;
  3. Туберкулез матки;
  4. Увеличение яичников в связи с кистозными образованиями;
  5. Поликистоз;
  6. Ожирение;
  7. Поражение слизистой маточных труб;
  8. Аборт;
  9. Эндометриоз.
  • У мужчин эффективное воздействие оказывает процесс сперматогенеза;
  • Стимуляция овуляции (образование яйцеклеток);
  • Слияние и сочетание структур слизистой шейки матки и сперматозоидов (цервикальный фактор);
  • Структурность формы и размера полости матки;
  • Проходимость труб и анатомическое соответствие их с яичниками.

При обследовании женского бесплодия применяются разнообразные методы:

  • Проводится опрос с установление частоты половых актов, технике его проведения, оргазме при сексуальном соитии;
  • Анатомические особенности строения шейки матки;
  • Наличие количества подвижных сперматозоидов в слизи через 3 часа после соития.

Наиболее распространены следующие симптомы:

  1. Гормональные сбои организма;
  2. Регулярные изменения режима менструального цикла, сопровождающиеся болезненными ощущениями. Выделения обильные или скудные;
  3. Исчезновение месячных в течение нескольких циклов (аменорея);
  4. Изменение типа волосяного покрова. Слишком густое покрытие говорит о наличии большого количества мужского гормона – тестостерона, если в малом количестве, то пониженный уровень эстрогенов;
  5. Изменения массы тела (снижение или увеличение);
  6. Угревая сыпь.

В основном вышеперечисленные симптомы бесплодия сигнализируют о гормональных изменениях организма, которые негативно сказываются на появлении беременности.

Гистероскопия – хирургическое лечение бесплодия, которое включает в себя осмотр маточной структуры с помощью специального прибора. Этот метод эффективно диагностирует данное заболевание.

Проведение данного обследования бывает в случаях:

  • выкидыши;
  • симптомы первичного или вторичного бесплодия;
  • патологические аномалии матки;
  • кровотечения, нарушения менструации;
  • миома;
  • неудачные ЭКО.

Данный анализ позволяет обследовать все стороны внутренней полости матки и выявить образования. Обследование довольно болезненная процедура, поэтому проводится под наркозом в стационаре.

Лечение бесплодия оперативным вмешательством

При осмотре внутренней структуры матки, врач имеет возможность удалить некоторые образования или взять пробу на анализ. После операции пациентку выписывают в короткий срок после проведения процедуры.

Лапароскопия проводится аналогично гистероскопии, но гистероскопия включает в себя наблюдение структуры матки с помощью специального прибора, который вводится через маточный зев. Этот метод эффективно диагностирует бесплодие.

Причины проведения лапароскопии:

  • симптомы первичного и вторичного бесплодия;
  • внематочная беременность;
  • появление миомы матки;
  • непроходимость маточных труб;
  • киста яичников;
  • спайки.

Данная операция происходит безболезненно, бескровно и бесшовно. Через 3 дня пациентку выписывают из стационарного отдела.

При первом посещении врача проводит опрос (анамнез). Опрос состоит из выяснения следующих деталей:

  • Специалист выслушивает жалобы пациентки;
  • Устанавливает наследственность;
  • Перенесенные заболевания;
  • Регулярность месячных;
  • Постоянство партнера и частоту половых отношений.

После проведенного анамнеза происходит физикальное обследование, то есть характеризуют массу тела, тип оволосения и осмотр половых органов.

На третьем этапе проводятся функциональные тесты:

  1. Создается график базальной температуры, с помощью него определяется наличие овуляции и работа яичников;
  2. Измерение гормональной активности – эстрогенов;
  3. Посткоитальный тест (наличие антител против сперматозоидов).
  1. Анализы крови на содержание гормонов;
  2. Содержание антител по отношению к сперматозоидам;
  3. Присутствие инфекционных болезней.
  1. Ультразвуковое обследование щитовидной железы и структуры малого таза;
  2. Томография черепа на выявление нарушений гипофиза;
  3. Кольпоскопия;
  4. Рентгенография.
  1. гистероскопия с целью обследования матки и маточных проводится с помощью специального прибора, который вводится через маточный зев. Этот метод эффективно диагностирует бесплодие.
  2. Лапароскопия проводится введением оптического прибора через маточный зев.
Читайте также:  Упражнения от бесплодия от бубновского

В редких случаях причины бесплодия не устанавливаются даже после проведенных анализов.

Популярным средством для зачатия считается рекомендации врача – заниматься сексом каждую ночь с восьмого по восемнадцатый день после месячных. Доказано, что в эти периоды, вероятность зачать ребенка становится выше. Заниматься любовью именно в эти периоды, и после женщина должна полежать с высоко поднятыми ногами, не применяя подмываний и спринцеваний. Поза при занятии сексом не имеет кардинального значения.

Процесс лечения бесплодия начинается с подавления причин, вызывающих дисфункцию половой системы.

Медикаментозное лечение бесплодия

К медикаментозному лечению относят общеукрепляющие, психотерапевтические мероприятия. Эффективное воздействие оказывает комплексное лечение, корректирующее функции репродуктивной системы – овуляция, транспорт гамет, имплантация, активность яйцеклеток.

Как избавится от бесплодия? Для достижения максимального эффекта от лечения и принимаемых препаратов нужно соблюдать здоровый образ жизни – питание, прогулки на свежем воздухе, соблюдение режима, эмоциональный настрой, отсутствие вредных привычек.

Благоприятное воздействие на стимуляцию зачатия производит употребление витамина Е, большого количества фруктов, моркови, шиповник, яйца, салат, лук, облепиха, горох, печень.

Для стимуляции активности овуляции проводят процедуру фолликулометрии.

Показания к стимуляции овуляции:

  • Бесплодие необъяснимого генеза;
  • Функциональная недостаточность яичников.

Люди издавна задавались вопросом «Как вылечить бесплодие?».

В народе существует много рецептов отваров, настоек и даже заговоров и молитв для наступления беременности связанные с народной медициной.

Лечение бесплодия народными средствами

Самые популярные и эффективные рецепты представлены ниже:

  • Хороший эффект приносит компресс, который рекомендуют делать ежедневно, накладывая на нижнюю часть живота. Для приготовления компресса необходимо отварить зерна ячменя, завернуть их в ткань и приложить к низу живота на 20 минут. После этой процедуры введите тампон, промоченный подсолнечным маслом петрушки и обернутый шерстяной нитью, во влагалище;
  • Взять 2 столовых ложки сухой травы полыни и залить холодной водой в объеме 300 мл, накрыть крышкой и дать настояться в течение пяти часов. После этого прокипятить, остудить и принимать по 5 столовых ложек утром и вечером;
  • Приготовление настоек из трав боровой матки, грушанки, зимолюбки. Берут 50 г вышеперечисленных трав и заливают спиртом или водкой. Настаивают в течение 10 дней и употребляют по 1 чайной ложке каждый день;
  • Горсть семян подорожника залить стаканом кипятка, еще раз прокипятить. Настоять отвар, остудить и принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день на протяжении 12 дней;
  • Столовую ложку травы росянки заварить кипятком, дать настояться в течение часа. Принимать по 2 столовых ложки три раза в сутки;
  • Две чайные ложки сухих корней горечавки крестовидной заливают половиной литрами кипяченой воды, кипятят на огне в течение 10 минут. Затем остужают и принимают по половине стакана за 30 минут до принятия пищи;
  • 3 стол.л. сухой травы спорыша заварить кипятком и оставить настаиваться в термосе. После этого принимать по половине стакана отвара 3 раза в день;
  • Настойка из маточной гвоздики готовится следующим образом: 30 г гвоздики залить 0,5 литрами водки. Настаиваем 10 дней и употребляем 3 раза в день за 30 минут до принятия пищи;
  • Щепотку травы Адамов корень залить стаканом кипяченой воды, настоять и употреблять 3 раза в день.

Чаще всего бесплодие является следствием комплекса воспалительных и инфекционных болезней. Девушки с ранних лет должны задумываться о будущем материнстве и беречь свое здоровье, следить за правильным и здоровым образом жизни.

источник

Несмотря на большое желание иметь детей, многим семейным парам это удается с большим трудом, после продолжительного лечения. Бесплодие — проблема очень распространенная. Причин тому множество, по данным всемирной организации здравоохранения основные из них:

    • Маточная патология (15–20%);
    • Эндокринные нарушения (30–40%);
    • Эндометриоз (40–50%);
    • Трубно-перитонеальная форма (50–60%);
    • Довольно часто встречается сочетание нескольких причин заболевания одновременно.

Основным лечением бесплодия у женщин являются лекарственные препараты. Их на сегодняшний день огромное количество, в статье рассмотрим самые распространенные и наиболее часто назначаемые врачами методы терапии.

Чаще всего препарат назначается как вспомогательное средство к основному курсу лечения, как монопрепарат Лонгидаза практически не применяется. Вводиться ректальным или вагинальным способом, это решает врач.

  • Подавляет воспалительные процессы;
  • Ускоряет очищения организма от различных токсических веществ;
  • Усиливает иммунитет;
  • Действует на клетки организма как антиоксидантный препарат;
  • Лечит спаечные образования, которые мешают забеременеть и полноценно выносить плод.

Основные правила приема препарата:

  • Одна свеча на один день, в некоторых случаях одна свеча на три дня;
  • Максимальная длительность курса двадцать дней;
  • Повторять курс разрешается только спустя три месяца;
  • Нежелательно совмещать лекарство с антигистаминными или гормональными препаратами, они способствуют ослаблению его действия;
  • Совмещение с антибиотиком, анестетиком или диуретиком наоборот усиливает действие препарата.

Внимание! После такого лечения не спешите с беременностью, лучше подождите пару месяцев. С самого начала беременности свечи применять категорически не разрешается.

Женщины, прошедшие курс лечения Лонгидазой при бесплодии оставляют весьма неоднозначные отзывы, по поводу помогло или нет. Но чтобы сделать правильный вывод, нужно понимать, что лечение препаратом идет в комплексе с другой вспомогательной терапией, и возможно даже не один курс. Это зависит от сложности проблемы у пациентки.

Гормональные нарушения очень часто встают на пути к зачатию ребенка. При таком диагнозе у женщины нестабильная овуляция или же она совсем отсутствует, в связи с неправильным функционированием яичников. У каждой третьей женщины страдающей бесплодием, причиной является эндокринные нарушения.

Причины гормонального (эндокринного) бесплодия:

  • Проблемы со щитовидной железой;
  • Гипоталамо-гипофизарной дисфункцией;
  • Повышенное количество андрогенов;
  • Преждевременная менопауза;
  • Синдром резистентных яичников;
  • Дефицит женских половых гормонов;
  • Ожирение;
  • Недостаток жировой ткани.

Столкнувшись с этой проблемой необходимо пройти множество обследований. Обязательно одновременно нужно обратиться к двум специалистам: гинекологу и эндокринологу.
Устраняется эндокринное бесплодие, как правило, медикаментозным методом, но в некоторых случаях необходимо оперативное вмешательство.

Лечение проходит в два этапа:

  • В первую очередь используются гормональные препараты, направленные на нормализацию функционирования эндокринной системы.
  • На втором этапе лечение направлено на стимуляцию овуляции и созревания фолликула.

На втором этапе широко применяются такие препараты как: Кломифенцитрат и Гонадотропин. После их применения у женщины большая вероятность многоплодной беременности, двойняшки и очень редко даже тройняшки.
В лечении гормонального бесплодия также широко применяются:

Препарат — гестаген. Действующее вещество — аналог натурального гормона прогестерона, который способствует прикреплению эмбриона к стенке матки и отвечает за прекращение месячных с началом беременности.

При этом применяемый при бесплодии Дюфастон абсолютно не обладает контрацептивными свойствами, не нарушает месячный цикл и не угнетает овуляцию. Препарат назначают во всех случаях недостатка прогестерона.

Как правильно принимать Дюфастон при бесплодии? Курс может быть самым разнообразным в зависимости от конкретного случая. В некоторых ситуациях лечение длиться на протяжении даже первого триместра беременности, во избежание раннего выкидыша.

Утрожестан — усовершенствованный аналог Дюфастона. Имеет несколько отличий:

  1. Выпускается не только в таблетках, еще и в виде вагинальных капсул;
  2. Имеет побочные эффекты не свойственные Дюфастону: сонливость, скачки настроения, апатия.

Что выбрать Утрожестан или Дюфастон при лечении бесплодия — сугубо индивидуальный вопрос, отзывы и мнения испытавших на себе препараты женщин, чаще говорят о том, что нет особой разницы в этих средствах.

Один из самых доступных и дешевых препаратов стимулирующий овуляцию у женщин. К этому лекарству от бесплодия стоит относиться с большой осторожностью, ни в коем случае не принимать без назначения специалиста.
Так как он может не только не помочь забеременеть женщине, а даже и помешать беременности. Также препарат имеет очень много противопоказаний и побочных действий.
В самой инструкции к этому препарату сказано: что принимать лекарство более пяти раз в жизни запрещается, поскольку вероятность негативных последствий крайне велика.

Таблетки от бесплодия для женщин Фемостон — способствуют поддержанию гормонального фона женского организма в норме. Прежде чем начать курс лечения необходимо изучить действия лекарства и наблюдаться у специалиста, иначе можно принести вред своему будущему ребенку.

Положительные действия препарата:

  • Способствует росту и утолщению слизистой оболочки матки, часто женщина не может забеременеть именно из-за тонкого эндометрия, на котором никак не может закрепиться яйцеклетка;
  • Устраняет недостаток эстрогенов в организме;
  • Способствует восстановлению овуляции.

Но мнения врачей по поводу безоблачной пользы этого лекарства разделилось. Часть из них считает, что препарат во многих случаях очень вреден.

Отрицательные свойства Фемостона:

  • За счет большого количества активных веществ, велика вероятность отрицательного воздействия на формирование плода;
  • Очень низкая эффективность зачатия плода;
  • Множество побочных эффектов, которые активно проявляться.

Внимание! Долгожданное зачатие часто происходит после отмены приема препарата, в случае если до этого он употреблялся длительное время.

Это эффективный и продуктивный метод при борьбе с бесплодием. Методы гомеопатии мягкие и щадящие, натуральные препараты способствуют раскрытию спящих резервов организма, которые направлены на самовосстановление.

Гомеопатия лечит не одну конкретную болезнь, а весь организм в целом. И исцеляет человека одновременно на всех уровнях:

Программа для лечения подбирается для каждого индивидуально точно также как и срок лечения, в зависимости от состояния здоровье человека.

При приеме гомеопатических средств часто возникают такие негативные эффекты:

  • Тошнота;
  • Слезливость;
  • Головные боли;
  • Заложенность носа.

Это означает, что организм начал очищаться от годами скопленных токсинов. Пугаться не нужно, все быстро пройдет.

При таком лечении назначают разные препараты, например, один из них Трибестан. Основные биологические эффекты фито-таблеток от бесплодия:

  • Стимулирующий;
  • Противовирусный;
  • Гипохолестеринемический;
  • Противоопухолевый;
  • Противомикробный;
  • Фунгицидный;
  • Противовоспалительный.

Препарат очень эффективный, к тому же не нарушает физиологических механизмов гормональной регуляции, а также повышает половое влечение. Единственный его недостаток это — длительный срок регулярного приема средства.

Внимание! В идеале прибегать к гомеопатическому лечению надо еще до использования медикаментозной терапии, которая жестко воздействует на организм и его гормональный фон.

С первого взгляда бесплодие звучит как приговор. Но отпускать руки ни в коем случае нельзя, ведь в большинстве случаев этот диагноз можно исправить и вылечить. Главное не сдаваться. А начать лучше с самых простых и лояльных методик, в случае их бездействия прибегать к более серьезным и жестким средствам способам борьбы с бесплодием у женщин.

О причинах и методах лечения расскажет видео:

источник

С проблемой бесплодия может столкнуться каждая семейная пара. Женское бесплодие проявляется в невозможности зачать и выносить ребенка, мужское бесплодие во многом зависит от некачественной спермы или отсутствия либидо. После тщательного обследования причин патологического состояния врачи назначают препараты от бесплодия. Рассмотрим наиболее действенные из медикаментов.

Диагноз бесплодия ставят в том случае, если женщина не менее двух лет живет половой жизнью и не может зачать. Также бесплодной называют женщину, которая не в состоянии доносить ребенка по причине постоянных выкидышей. Гинекологи рассматривают два типа бесплодия: первичное и вторичное.

Причины первичного бесплодия:

  • недоразвитость репродуктивных органов;
  • патология гормональной системы;
  • неправильное расположение матки.

Вторичное бесплодие развивается на фоне инфекционных заболеваний, перенесенных абортов и полостных операций. Иногда причины бесплодия выявить невозможно, потому что отсутствуют какие-либо отклонения у обоих партнеров.

Лечение состоит в устранении причин появления бесплодия, назначении терапевтических или гомеопатических препаратов при бесплодии. Самостоятельно применять таблетки или народные методы для устранения причин бесплодия нельзя, так как это может вызвать непредсказуемую реакцию организма и обернуться осложнениями.

Какими лекарствами лечат женское бесплодие? В схеме лечения могут присутствовать следующие группы медикаментов:

  • антибиотики;
  • гормоны;
  • антибактериальные;
  • противовирусные;
  • противовоспалительные;
  • биостимуляторы;
  • витамины;
  • иммуномодуляторы.

Обратите внимание! При лечении женского бесплодия гинеколог подбирает медикаменты индивидуально для каждой женщины.

Гормональные препараты при бесплодии у женщин назначают при расстройстве менструального цикла. К ним относятся следующие таблетки:

  • Дюфастон;
  • Вобэнзим;
  • Кломид;
  • Трибестан;
  • Бромокриптин;
  • Утрожестан;
  • Тироксин.

В состав гормонального лекарства Дюфастон входят вещества, имитирующие свойства гормонов желтого тела. Их действие способствует проникновению яйцеклеток в тело матки, что создает условия для успешной беременности.

Также лечебная формула препарата контролирует ткани эндометрия, предупреждая их разрастание. Часто патологически разросшийся слой эндометрия перекрывает яйцеклеткам доступ в матку, из-за чего беременность наступить не может.

Если зачатие не может осуществиться по причине дефицита лютеина, выписывают Дюфастон. Таблетки принимают полгода с 14-го по 25-й день месячного цикла. Даже после зачатия препарат продолжают принимать, чтобы предупредить возможное отторжение плода.

Трибестан заменяет Дюфастон и является его аналогом.

Препарат активирует иммунную систему организма при наличии вирусной инфекции. Это иммуномодулирующее средство, активно воздействующее на овуляцию. Таблетки принимают 2 или 3 месяца подряд, ежедневно по пять капсул. При наличии противопоказаний к применению Вобэнзим можно заменить иными лекарствами.

Данное лекарственное средство является одним из востребованных препаратов от бесплодия для женщин.

Кломид регулирует месячный цикл и овуляцию, повышая или замедляя выработку эстрогенов. Лекарство эффективно даже в том случае, если месячных нет 5 или 6 месяцев. Кломид стимулирует наступление овуляции. Побочным эффектом может быть многоплодная беременность.

Обратите внимание! При гормональных нарушениях гинеколог может выписать гормон эстроген в виде капсул.

Препарат выписывают при патологии эндокринной системы, провоцирующей бесплодие. Нерегулярность месячного цикла препятствует зачатию, что можно исправить с помощью данного лекарства. Схема лечения рассчитывается в индивидуальном порядке.

Читайте также:  Продукты полезные при бесплодии

Данное средство выписывают при повышенном производстве мужского гормона женским организмом. Также Утрожестан подготавливает матку к приему оплодотворенной половой клетки с последующим ее закреплением к стенке. Лекарство принимают и после наступления беременности в целях сохранения плода.

Данный препарат назначают при неконтролируемой выработке женских половых гормонов, из-за которого зачатие не наступает. Также Тироксин корректирует метаболические процессы в организме.

Лекарство выписывают при бесплодии из-за перенесенных или имеющихся инфекционных заболеваний, которые препятствуют зачатию. Также средство обладает выраженным противовоспалительным эффектом.

Если бесплодие вызвано инфекционными процессами репродуктивных органов, гинеколог назначает курс антибактериальной терапии. В этом случае могут быть выписаны препараты Сумамед и Рулид.

Сумамед ликвидирует из организма любую форму бактериальной инфекции. Рулид разрушает белковый синтез микроорганизмов, лишая их возможности размножаться и продолжать существование в организме женщины.

Данная группа препаратов назначается в случае болевого синдрома, сопровождающего заболевание. Однако не следует путать противовоспалительные средства с обезболивающими. Назначенные гинекологом препараты пьют не во время приступов боли, а по определенной схеме.

Наряду с таблетками при лечении бесплодия используют и суппозитории. Свечи обладают выраженным обезболивающим и лечебным эффектом. Их применяют по схеме, определенной гинекологом.

Группа препаратов назначается при наличии в организме женщины вирусной инфекции, препятствующей зачатию. Лекарства убивают вирусные клетки, освобождая ткани организма от негативного воздействия токсинов. Также препараты укрепляют организм, повышая устойчивость к воздействию патогенных микроорганизмов. Они оказывают локальное воздействие на пораженные ткани, не касаясь здоровых.

Женщины должны знать, что курс гормональной терапии может вызвать негативные последствия. Рассмотрим их:

  • многоплодная беременность;
  • внематочная беременность;
  • разрыв яичника;
  • гиперстимуляция.

Многоплодная беременность — это развитие двух или более плодных яиц одновременно. Это происходит из-за стимуляции яичников гормональными препаратами.

Внематочная беременность заканчивается разрывом маточной трубы, где начал развитие плод. Это обусловлено наличием трубной непроходимости, из-за которой оплодотворенная яйцеклетка не может попасть в матку для развития.

Разрыв яичника бывает по причине созревания сразу нескольких фолликулов после процедуры стимуляции. Если начались сильные приступы боли в животе, головокружение и упадок сил, необходимо немедленно вызывать бригаду скорой.

Синдром гиперстимуляции яичников возможен при наличии поликистоза. Обычно он сопровождается резким увеличением веса, плохим самочувствием и болевым синдромом внизу живота. Обращение к врачу должно быть немедленным, чтобы избежать тяжелых осложнений.

Причинами мужского бесплодия могут быть разные факторы, среди которых ведущую роль может играть стресс, инфекции половых органов, травмы и нарушение гормонального баланса. При обследовании врач определяет основную причину и назначает схему лечения.

Данная патология лечится медикаментозным и хирургическим путем. При медикаментозном подходе врач выписывает следующие препараты:

  • гормональные;
  • стероидные;
  • антибиотики.

Гормональные препараты регулируют выработку мужских половых гормонов. К ним относится Кломифен, Парлодел, Бромкриптин и другие.

Стероидные препараты выписывают при наличии в крови антител к сперме. К ним относятся лекарства группы кортикостероидов.

Противомикробные препараты выписывают при наличии инфекции половых органов бактериальной природы. В каждом случае врач подбирает особую схему лечения.

Препараты от бесплодия у мужчин нацелены на быстрое восстановление фертильности (Лутаин, Спемогон, АндроДоз), усиление полового влечения (Трибестан), повышения качества семенной жидкости (Спермстронг, Проксид Плюс), восстановления кровоснабжения яичек (Пентоксифиллин).

Самостоятельно назначать и применять медикаменты нельзя, даже если они помогли кому-то из знакомых. Сначала необходимо выяснить причину бесплодия, а потом выбирать лекарственные препараты.

Помимо индивидуального приема лекарственных веществ супругами назначают совместное лечение пары. К таким препаратам относится Пергонал.

Этот препарат регулирует выработку половых гормонов, действуя избирательно на мужской и женский организм. Женщинам он помогает вырабатывать эстрогены, мужчинам — тестостерон. Также препарат активирует созревание полноценных фолликулов, стимулирует развитие доминирующего фолликула. Лекарство показано при сбое в работе гипофиза/гипоталамуса у женщин. В мужском организме лекарство повышает объем эякулята и увеличивает производство спермиев.

Препарат при бесплодии Меногон применяют вместе с ХГЧ . Меногон активирует рост фолликулов в женском организме, повышает выработку половых гормонов. Мужчинам препарат помогает в выработке мужских гормонов и увеличении качества эякулята.

Женщинам препарат выписывают при отсутствии овуляции, мужчинам — при некачественной сперме. Менотропин активирует выработку половых гормонов, увеличивая в разы шанс на продуктивное зачатие.

Женское и мужское бесплодие излечимо, если нет патологических отклонений в строении репродуктивных органов. Своевременное обращение в серьезную клинику поможет обрести возможность стать счастливыми родителями. Помните, что самостоятельно лечиться от бесплодия нельзя — только профессиональная диагностика причин патологии сможет обозначить правильный путь к исцелению.

  • источник

    Бесплодие – серьезная проблема, лишающая пару возможности зачать ребенка. Нарушения в организме могут быть причиной бесплодного брака. Если оба партнера здоровы, но беременность отсутствует, причины могут крыться в их физической несовместимости. Современная медицина разработала эффективные методы лечения бесплодия. Рассмотрим их основные принципы.

    Для выбора самой подходящей терапии требуется обследование. Его проходят оба партнера. Женщину обследуют на наличие инфекций, гормональных и иммунологических нарушений, на непроходимость маточных труб, проводят эндометрию, биопсию, а также исследуют репродуктивные органы. Существуют оперативные и консервативные методы лечения бесплодия.

    Дисфункция маточных труб — довольно распространенная причина заболевания. Спайки, блокирующие канал, по которому должна проходить яйцеклетка, зачастую образовываются из-за перенесенных инфекций, воспалений, абортов.

    Лапароскопия — это оперативный метод. Лечение бесплодия осуществляется путем удаления спаек при хирургическом вмешательстве. В брюшной полости пациентки делается несколько маленьких отверстий. В одно из них вводят газ для улучшения видимости для врачей. В другое отверстие вводят лапароскоп с выводящей на монитор изображение камерой. В третье вводят манипулятор, чтобы отодвигать органы и производить другие действия.

    Обычно при лапароскопии параллельно производят биопсию: берут материал для дальнейших исследований и выявления причины заболевания. После операции врач назначает женщинам пропивать гормональные препараты, а также антибиотики, если имеются воспаления и предписывает планировать беременность при поддержке стабильного гормонального фона.

    Еще один хирургический метод лечения бесплодия, вызванного нарушениями в маточных трубах — робот «да Винчи». Это инновационный и перспективный метод хирургии. У робота — есть четыре руки. Одну руку разработчики снабдили камерой, три другие держат инструменты. С помощью блока управления хирург контролирует робота и управляет им. Если при операции руки врача могут дрожать или сделать резкое движение, манипуляции робота исключают подобные риски.

    Хирургический робот «Да Винчи»

    Выделяются следующие преимущества хирургического вмешательства с помощью системы «да Винчи»:

    • послеоперационный период короче и менее болезненный;
    • минимальный риск кровотечений;
    • более легкий доступ хирурга к труднодоступным местам;
    • проведение операции через маленькие надрезы;
    • развитие инфекционных осложнений после операции маловероятно;
    • непредвиденный травматизм тканей отсутствует благодаря высокой точности, с которой действует робот.

    Если у женщины отсутствует одна или обе маточные трубы, если они удалены после внематочной беременности и по другим причинам, выходом может стать экстракорпоральное оплодотворение. Это искусственный метод оплодотворения, его принципы заключаются в следующем:

    • Врачи назначают медикаменты, которые стимулируют овуляцию и рост яйцеклеток. Эти яйцеклетки вынимаются через влагалище и оплодотворяются в пробирке с использованием сперматозоидов партнера или донора. Затем проводится наблюдение в лабораторных условиях за ранним развитием эмбриона.
    • Зародыши через несколько дней с помощью катетера переносятся в матку, а женщина принимает средства, которые способствуют приживлению эмбрионов. Несколько часов после операции пациентке запрещено вставать. Анализ на ХГЧ определяет наступление или отсутствие беременности.

    Процедура противопоказана при пороках развития или деформации полости матки, опухолях яичников, воспалительных заболеваниях, злокачественных новообразований. Психические заболевания, при которых нельзя вынашивать ребенка и рожать, тоже будут препятствием для проведения ЭКО.

    Причины бесплодия зачастую связанны с дисбалансом в работе гормонов. При этом происходит нарушение созревания яйцеклетки и процесса овуляции. Помимо эндокринных заболеваний (сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы и поликистоз) на дисбаланс может влиять неблагоприятное психологическое состояние женщины, инфекции, доброкачественные опухоли в яичниках. Врач назначает анализы крови для определения уровня гормонов. Отклонения в органах может распознать УЗИ малого таза.

    Если пациентка при эндокринном бесплодии имеет ожирение, врач назначает ей низкокалорийную диету и физические нагрузки. У некоторых женщин получается зачать после коррекции избыточной массы тела. Если беременность не наступает, врач может назначить лечение гормональными препаратами, принцип действия которых направлен на нормализацию эндокринной системы. Также корректируются нарушения функций щитовидной железы и надпочечников. Лечение бесплодия проводится консервативно с помощью гормональной терапии и для стимуляции овуляции.

    Воспаления репродуктивных органов – частая причина бесплодия. Инфекция может поражать уретру, наружные половые органы, матку, трубы и яичники. Если острые воспаления не были долечены до конца, они приобретут хроническую природу и могут стать причиной бесплодия.

    Для определения возбудителя заболевания гинеколог берет мазки (посев на флору, ПЦР-диагностика), назначает общие анализы. Антибиотики назначаются врачом исходя из конкретного возбудителя. Если причиной стал вирус, то пациентке прописываются препараты с противовирусным принципом действия, поддерживающие иммунитет средства и витамины. Обычно партнеру тоже назначают курс.

    Слизь шейки матки является защитой от микрофлоры влагалища. Но при иммунной патологии в слизи появляются антитела, препятствующие проникновению сперматозоидов в маточные трубы.

    Тогда используют методы лечения бесплодия:

    • ИИСМ (искусственная инсеминация спермой мужа)
    • ИИСД (искусственное оплодотворение спермой донора)

    Принципы данных методов характеризуется вводом спермы непосредственно в матку, что позволяет избежать барьера в маточной шейке.
    Внутриматочная инсеминация увеличивает шансы на зачатие. Это безболезненный способ искусственного оплодотворения. Сперму супруга тщательно подготавливают, выделяют самых активных сперматозоидов, придают сперме состояние, которое позволяет ввести ее сразу в матку. Благодаря такому методу сперматозоид не задерживается в слизи шейки матки, а обработка спермы повышает ее качество. Инсеминацию не следует проводить, если пациентка плохо себя чувствует, в неблагоприятном эмоциональном состоянии, переутомлена,у нее насморк, головные боли.
    Проходимость маточных труб — необходимое условие для проведения инсеминации, так как оплодотворение происходит в трубе матки. У женщины не должно быть отклонений в полости матки. Выскабливания, аборты, воспаления слизистой матки, спираль могут стать препятствием для инсеминации.

    Методы лечения бесплодия у мужчин, несколько отличаются от лечения женского бесплодия. Бесплодие у мужчин лечится немного дольше и сложнее, так как из за специфики мужского организма не все медикаменты и методы могут быть применены.

    Перед назначением лечения врач узнает, были ли перенесены заболевания и травмы, назначит ультразвук, анализы, спермограмму и другие исследования, чтобы определить, имеются ли гормональные нарушения, вялотекущие воспаления в уретре и простате. Также врач проведет осмотр наружных половых органов, пальпацию мошонки, ректальное исследование. Исходя из результатов, назначит терапию.

    Эффективной терапией для избавления от гормонального сбоя является прием гормональных препаратов. Тамоксифен повышает уровень тестостерона. Для улучшения спермограммы обычно назначают прием витаминов. Если имеются дефекты в уретре и ее структуре после травмы, проблема решается хирургическим путем, который восстанавливает проходимость семявыводящих протоков. Варикоцеле тоже лечится с помощью хирургического вмешательства.

    Если у мужчины есть застарелые инфекции мочеполовой системы, которые становятся причиной воспаления и изменений сперматозоидов, приводящие к бесплодию, проводится терапия с помощью антибиотиков.

    У мужчин тоже может быть иммунное бесплодие. Причины такой патологии заключаются в выработке организмом антиспермальных антител, уничтожающих собственные сперматозоиды. Данная патология может развиться из-за непроходимости семявыносящих путей, травмы яичек, варикоцеле, инфекций, а также наследственного фактора. Лечение бесплодия, причиной которому стал иммунологический фактор, предусматривает комплексный подход. Возможны следующие принципы и способы лечения бесплодия иммунологической формы:

    • хирургическое вмешательство в целях восстановления проходимости семявыносящих протоков, устранения нарушений в кровотоке;
    • медикаментозное лечение против инфекций, простатита и других воспалительных процессов;
    • физиотерапия для устранения антиспермальных антител с жизнеспособных сперматозоидов.

    Вместе с мужчиной диагностику должна пройти и его супруга. Иммунное бесплодие возможно сразу у обоих партнеров. Зачастую терапия бывает неэффективной. Тогда используются вспомогательные методы оплодотворения.

    ЭКО и ИКСИ также рекомендуют при снижении количества сперматозоидов или нарушении их подвижности. Их применение значительно повышает шансы на получение жизнеспособного зародыша. Такая технология позволит мужчинам более не обращаться к донорской сперме.

    Специалист отбирает самых полноценных спермиев под увеличением

    Вспомогательные методы оплодотворения

    специальной системы. Для сохранения сперматозоида от повреждений его помещают в раствор. После эмбриолог разрушает мембрану хвоста клетки, и она всасывается в микроиглу, которую затем вводят в яйцеклетку. Для создания эмбриона нужно выделить хотя бы один подвижный и жизнеспособный сперматозоид.

    Если конкретного заболевания обнаружено не было, мужчине следует улучшить качество питания, принимать поливитамины, поддерживать нормальный вес, заниматься спортом (но исключить чрезмерные физические нагрузки), отказаться от алкоголя, курения и различных лекарств.

    Бесплодие излечимо. Паре, которая мечтает зачать, требуется полное обследование. Своевременное лечение позволяет завести детей в половине случаев. Но для положительного результата следует набраться сил, терпения и выполнять все предписания специалистов.

    источник

  • Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *