Меню Рубрики

Как лечить аденому простаты при бесплодии

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В чем же заключается влияние простатита на зачатие? Само заболевание на ранней стадии не провоцирует мужское бесплодие. Страшны последствия: уменьшение сексуального влечения, вялая эрекция, не слишком высокое качество спермы. К тому же, во многих случаях воспаление предстательной железы вызывают инфекции. Эти факторы – возможные условия, угрожающие бесплодием. Поэтому предлагаем расставить акценты в вопросе «простатит и зачатие ребенка».

Доктора констатируют факт: количество представителей сильного пола с вердиктом «бесплодие» увеличивается. У части из них диагностируют хронический простатит.

Данные говорят о том, что около 40% сильного пола знакомы с проблемой воспаления простаты и бесплодием. Но семейные пары, планирующие иметь ребенка, не всегда осведомлены о том, в какой мере простатит влияет на зачатие.

Конечно, при хроническом воспалительном процессе у мужчины шанс зачать ребенка значительно уменьшается. Это объясняется тем, что мужчина может ощущать снижение полового влечения, наблюдается болезненное семяизвержение.

Это негативно отражается на возможности сперматозоидов оплодотворить женские яйцеклетки. Но женщина может забеременеть, если у мужчины определен хронический воспалительный процесс простаты.

При хроническом простатите зачать здорового ребенка мужчина может, если своевременно пройти необходимый курс терапии.

Медицинская статистика утверждает: если для женщин после тридцати лет шансы забеременеть уменьшаются, то для сильного пола способность к оплодотворению можно сохранить до шестидесяти – семидесяти лет.

Воспаление предстательной железы у мужчины – не окончательный приговор для семейных пар, мечтающих иметь детей.

Простатит и беременность можно соединить. Но будущую беременность желательно спланировать заранее. Процесс планирования можно начать с обследования.

  1. Диагностика заболеваний мочеполовой системы обоих супругов.
  2. Чтобы женщина могла забеременеть, мужчине рекомендуется сдать анализ спермы, позволяющий определить репродуктивные возможности и наличие урологических болезней.

Дополнительно врач может рекомендовать исследования:

  • ультразвуковой анализ предстательной железы;
  • проверка эндокринной системы;
  • генетический анализ;
  • для мужа и жены желателен анализ на совместимость.

После проведенных анализов можно делать более точные выводы о вероятной способности зачать детей.

Если клинические исследования подтвердили у мужа наличие воспалительного процесса в простате, назначается медикаментозная терапия:

  1. Противовоспалительные лекарственные препараты.
  2. Антибактериальные средства.

Основное лечение можно подкрепить массажем, физиотерапевтическими процедурами.

Если оплодотворение состоялось, то на последующее протекание беременности болезнь простаты не влияет. Но все-таки опасность для матери и ребенка существует.

Мы разобрались, влияет ли простатит на зачатие. Угрозу бесплодия у мужа можно исключить в том случае, когда представители сильного пола будут своевременно лечить предстательную железу.

Аденома простаты представляет собой доброкачественное новообразование тканей железистого органа. В урологической практике принято говорить об аденоме не как о новообразовании, а как об узелковом разрастании (гиперплазии) железистых клеток в результате воздействия ряда внешних и внутренних факторов. Потому более правильно называть аденому простаты доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ).

Гиперплазия занимает достойное место в структуре андрогенных патологий. В основном заболевание встречается у мужчин старшего возраста: если в молодые годы речь идет о 3-5% заболевших, то после 40 число возрастает до 50%, а после 70 лет и вовсе переваливает за 75%. Что же нужно знать об описываемой патологии?

Аденома предстательной железы (также доброкачественная гиперплазия предстательной железы) — это неопластический процесс, в результате которого происходит активное деление железистых клеток описываемого органа с формированием хорошо отграниченного узла округлой формы. Заболевание носит доброкачественный характер. Узловые новообразования не склонны к малигнизации (приобретение свойств злокачественной опухоли).

До конца причины развития заболевания не выяснены. Однако, несмотря на это, можно говорить о факторах, предрасполагающих к формированию патологии:

  • Возраст. Существует прямая зависимость между годами и вероятностью стать жертвой гиперплазии предстательной железы. Чем старше пациент, тем выше риск заболеть. С течением времени простата перестает работать как прежде, изменение уровня гормонов, вредные привычки, все это копится в течение длительного времени и, как итог, выливается в патологическое разрастание железистых тканей органа.
  • Гормональный дисбаланс. Избыток тестостерона приводит к повышению либидо и активизации половой функции. Частые половые акты, ночные поллюции (вне половых актов) и другие репродуктивные факторы влекут за собой повышенный синтез семенной жидкости и секрета простаты. В определенный момент железа утрачивает возможность удовлетворить потребность организма в секрете. Простата отвечает разрастанием собственных тканей для более интенсивного синтеза необходимого вещества.
  • Частые половые акты (непосредственная причина описана выше).
  • Нерегулярность половой жизни. Парадоксально, но также сказывается на работе простаты, вызывая ее гиперплазию.
  • Влияние вирусных и инфекционных агентов на предстательную железу. Особенно, если речь идет о вирусе папилломы человека (ВПЧ). ВПЧ вызывает излишнюю пролиферативную активность, способствуя делению клеток.
  • Наличие воспаления в предстательной железе (простатит). Выступает триггером (провоцирующим фактором).

Существуют и другие факторы, роль которых, однако, доподлинно не ясна: слишком мало исследований и источников.

  • Курение. Согласно одной из теорий, никотин и табак вызывают стеноз магистральных сосудов, питающих ткани органа. В итоге происходит ишемия, острая нехватка крови приводит к разрастанию предстательной железы.
  • Перенесенные венерические инфекции.
  • Отягощенная наследственность. Роль генетического фактора также неизвестна. Однако некоторые исследования указывают на прямую зависимость между отягощенной наследственностью и риском заболеть аденомой простаты. Если в роду был мужчина, страдавший гиперплазией, с вероятностью в 25% пострадает и потомок. К счастью, наследуется не заболевание, а лишь особенности репродуктивной системы, в том числе и предрасположенность к неопластическим процессам.
  • Сахарный диабет. Вызывает атеросклероз сосудов, питающих органы малого таза (подробнее про сахарный диабет 2-ого типа).
  • Принадлежность к негроидной расе. По не до конца выясненным причинам, негроиды страдают аденомой простаты почти вдвое чаще, чем белые пациенты.
  • Неправильное питание и ожирение. Влияют на липидный обмен. Нарушения метаболизма, в свою очередь, влекут снижение синтеза мужских половых гормонов. Репродуктивная система приходит в дисгармонию.

Первостепенную роль в гиперплазии простаты играют мужские половые гормоны — андрогены. Установлено, у больных аденомой предстательной железы концентрация дигидротестостерона превышает норму, по меньшей мере, в 3-5 раз. Как дигидротестостерон, так и другие вещества (в том числе женские специфические гормоны) оказывают стимулирующую роль на железистую ткань. В определенный момент времени железа попросту не справляется с возложенной на нее функцией из-за перегрузки. Единственный способ удовлетворить индуцированную потребность — увеличить объем синтезирующей ткани. Так формируются узловые новообразования, известные как аденома простаты. Схожие процессы происходят в гипофизе, щитовидной железе.

Читайте подробнее: Влияние андрогенов на предстательную железу

Клиническая картина заболевания крайне разнообразна. Конкретные проявления зависят от стадии патологического процесса, общего состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний и т.д. В зависимости от выраженности клинической картины, выделяют три стадии аденомы:

  1. Стадию компенсации. Проявления возникают при опорожненном мочевом пузыре.
  2. Стадия субкомпенсации. Мочеиспускание существенно нарушено. После посещения туалетной комнаты в пузыре остается значительное количество урины.
  3. Стадия декомпенсации. Тотальная дисфункция пузыря.

В данный момент указанная классификация признается большинством урологов устаревшей, однако она остается актуальной и применяется в диагностической практике.

  • Чувство недостаточного опорожнения мочевого пузыря даже после посещения туалета. Это обусловлено, во-первых, давлением узлового разрастания на стенки мочевого пузыря, во-вторых, неполным выходом мочи.
  • Низкий напор мочи. Как и при простатите, процесс мочеиспускания нарушается. Струя слабая либо может ослабнуть в ходе самого процесса.
  • Выделение мочи малыми порциям (по каплям) уже по окончании процесса мочеиспускания.
  • Необходимость прилагать усилия для того, чтобы помочиться. В дело вступают мышцы брюшного пресса.
  • Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря (т.н. поллакиурия). Проявляется днем и ночью.
  • Императивные позывы к опорожнению пузыря. Характеризуются неотложностью, невозможностью сдержаться.
  • Олигурия. Уменьшение суточного диуреза. Наблюдается на развитых стадиях. Объясняется неполным опорожнением органа.

Диагностические мероприятия должны проводиться только лечащим специалистом (урологом или урологом-андрологом). Процесс обследования начинается со сбора анамнеза и устного опроса пациента на предмет жалоб. Большой информативностью отличается ректальное пальцевое исследование простаты. Эта дискомфортная для пациента манипуляция позволяет оценить структуру и размеры простаты. Без нее попросту не обойтись. Однако установить сам лишь факт узлового разрастания предстательной железы недостаточно. Для верификации диагноза и дифференциальной диагностики показано прохождение ряда инструментальных исследований:

  • Ультразвуковое исследование предстательной железы. Необходимо для оценки наличия новообразований, их размера, формы, строения. Также дает возможность определить кальцификаты в структуре узлов.
  • ТРУЗИ (разновидность ультразвукового исследования) (подробнее здесь). Считается более информативным, поскольку дает детальную информацию о состоянии предстательной железы.
  • КТ/МРТ. Наиболее информативное исследование (особенно с контрастом), дающее возможность отграничить злокачественный процесс от доброкачественного. Ввиду высокой стоимости и малой доступности назначается редко.
  • Цистография. Контрастное минимально инвазивное исследование мочевого пузыря. Позволяет определить деформации в области мочевыводящих путей.
  • Цистоманометрия. Метод, необходимый для измерения давления внутри мочевого пузыря. Выявляет проблемы с мочеиспусканием.
  • Выявление остаточной мочи. Проводится посредством ультразвукового исследования сразу после опорожнения пузыря.
  • Урофлометрия. Необходима для оценки характеристик струи мочи.

В целях диагностики пациенту предлагается простой опросник. Каждый вопрос предполагает односложный ответ «Да» или «Нет». Причем степень положительного, или отрицательного значения ранжируется по шкале от 0 до 5. Вопросы стандартны:

Значение свыше 7 баллов свидетельствует в пользу текущего процесса. Опросник необходим для оценки субъективного ощущения больного и должен оцениваться только в комплексе с данными объективных исследований.

Терапия симптоматическая. В большинстве случаев показано наблюдение в динамике с одновременным приемом препаратов. Хирургическое вмешательство показано только при тяжело текущем процессе.

Читайте по теме: Тактика лечения аденомы простаты в зависимости от стадии

Показан прием блокаторов альфа-адренорецепторов. Приводят к снижению тонуса гладкой мускулатуры мышц мочевыводящей системы и, как итог, понижению сопротивления при прохождении мочи. Торговые наименования:

Дозировка определяется врачом, исходя из стадии развития заболевания. Курс лечения длительный и составляет около полугода. Терапевтический эффект достигается к 3-4 месяцу применения препаратов. При отсутствии клинически значимого действия показано изменение тактики лечения.

Также хорошо себя зарекомендовали ингибиторы 5 альфа-редуктазы. Эти препараты нормализуют гормональный фон, устраняя непосредственную причину гиперплазии. Стабилизируют размер новообразований предстательной железы и уменьшают аденому в размере. Главный недостаток этих лекарственных средств — в их побочных явлениях (они тяжелые, как и у всех гормональных препаратов).

В отсутствии терапевтического эффекта либо если наблюдается существенное ухудшение мочеиспускания, угрожающее здоровью или жизни пациента, необходимо оперативное вмешательство. Перечень абсолютных показаний считается исчерпывающим:

  • задержка мочеиспускания;
  • рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей;
  • гематурия (кровь в моче), обусловленная аденомой;
  • почечная недостаточность;
  • мочекаменная болезнь;
  • присутствие дивертикула значительного размера.

Читайте подробнее: Медикаментозное лечение аденомы предстательной железы

Тактику хирургического лечения определяет врач. В прежние годы предпочтение отдавалось открытой операции с формированием разреза и прямым доступом к предстательной железе. В данный момент практикуются менее радикальные, эндоскопические методы вмешательства. Среди методик:

  • Имплантация стента. Необходима для нормального дренирования мочевого пузыря. Считается временной мерой.
  • Дилатация (расширение) мочевыводящих путей механическими способами.

Существует целая группа эндоскопических способов:

  • Термодеструкция. Предполагает уничтожение пораженной ткани простаты высокой температурой.
  • Микроволновая термотерапия.
  • Воздействие лазером (вапоризация либо коагуляция).
  • Электроинцизия предстательной железы. Менее радикальный метод, не предполагающий даже частичной резекции тканей.
  • Электровапоризация тканей простаты.
  • Классическое эндоскопическое (трансуретральное) хирургическое вмешательство с удалением аденомы.

В данный момент к открытым операциям не прибегают.

Читайте подробнее: Операции при аденоме предстательной железы: виды, плюсы и минусы

Используется только в качестве паллиативной меры, призванной облегчить состояние пациента. Фитолечение может стать хорошим подспорьем в деле терапии. Наиболее эффективные рецепты:

  • Пчелиный подмор. Позволяет снизить отечность и воспаление. Для приготовления средства взять 2 столовых ложки сырья, залить половиной литра воды. Прокипятить в течение 2-х часов. Принимать по столовой ложке дважды в день.
  • Льняное масло. Принимать по 2 столовых ложки в течение дня.
  • Свежий лук. Съедать по луковице в день.
  • Чай из семян тмина.
  • Лечение солью аденомы предстательной железы (профессор Окулов). Спорный, но сравнительно безопасный метод лечения. Залить чайную ложку соли без горки 100 мл теплой воды. Пропитать бинт или марлю солевым раствором. Отжать ткань. Наложить ее на промежность в виде повязки. Оставить на несколько часов. Снижает болезненные ощущения.

Важно употреблять в пищу продукты с высоким содержанием цинка:

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Жестких запретов не существует. Важно также потреблять больше продуктов, богатых селеном. Это:

  • Морская капуста.
  • Кунжут.
  • Бразильский орех.
  • Фисташки.
  • Бобовые культуры.
  • Оливковое масло.
  • Креветки.

Читай по теме: Питание при раке предстательной железы

  • Острая задержка мочи. Состояние, способное привести к разрыву мочевого пузыря или острой почечной недостаточности.
  • Гематурия (появление крови в моче).
  • Формирование камней в мочевом пузыре.
  • Воспалительные процессы выделительной системы.
  • Рационализация физической активности (см. Утренняя зарядка для мужского здоровья).
  • Здоровое питание.
  • Регулярная половая жизнь (без излишеств).
  • Нормализация массы тела.
  • Ношение свободного нижнего белья.

Гиперплазия (аденома) предстательной железы — заболевание, требующее повышенного внимания. В большинстве случаев процесс можно обратить вспять или остановить консервативными методами. Однако в крайних случаях требуется хирургическое лечение. Пациент должен быть внимательным к собственному самочувствию. При первых же подозрениях не стоит медлить с визитом к урологу. Так мужчина сможет сохранить здоровье.

источник

Простата (или предстательная железа) — один из самых «хрупких» и уязвимых органов, с которым у большинства мужчин возникают проблемы в течение жизни.

С хроническим простатитом сталкивается около 40% мужчин в возрасте от 25 до 60 лет, аденомой простаты страдает более 50% мужчин старше 60 лет, а рак простаты — одна из наиболее распространенных злокачественных опухолей у мужчин.

Проблемы с простатой оказывают серьезное влияние на работу мочевыводящей системы, провоцируя такие заболевания как цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь. Также они могут стать причиной снижения качества спермы и отразиться на мужской фертильности. Давайте попробуем разобраться, как связаны простатит, аденома простаты и бесплодие у мужчин. И поможет ли профилактика заболеваний простаты сохранить мужскую фертильность?

Хотя проблемы с простатой могут возникнуть у совсем молодых мужчин, а некоторые и в 80 лет имеют здоровую предстательную железу, в целом статистика свидетельствует о том, что риск заболеть простатитом и аденомой простаты с возрастом значительно увеличивается.

Так, согласно медицинским наблюдениям, мужчины 40-49 лет сталкиваются с простатитом в 1,7 раз чаще, чем не достигшие сорокалетнего возраста. А по достижении 50-59 лет — в 3 раза чаще, чем мужчины 20-39 лет. Что касается аденомы простаты, то в возрасте 40-50 лет она встречается у каждого четвертого мужчины, в 50-60 лет — от этого заболевания страдает каждый второй, в 60-70 лет аденому диагностируют у 65%, в 70-80 лет — у 80% мужчин.

Связано это с тем, что в организме мужчины с возрастом происходят изменения. В результате страдает, в том числе, и предстательная железа. После 35 лет у мужчин начинает формироваться андрогенный дефицит, ухудшается микроциркуляция в тканях простаты, а также накапливаются последствия хронических заболеваний, которые способствуют развитию простатита.

Также с возрастом простата увеличивается в размере, при этом в некоторых частях органа появляется так называемая фиброзная ткань. Это и есть гиперплазия предстательной железы, более привычное название — аденома. Разросшись до определенных размеров, аденома начинает сдавливать уретру, вызывая неприятные, нередко нарушение эректильной, а иногда и репродуктивной функции.

Связь простатита и бесплодия обусловлена тем, что предстательная железа выделяет секрет, который является одним из компонентов семенной жидкости и составляет примерно половину от ее общего объема. Воспалительный процесс в этом органе может привести к интоксикации секрета, вредные вещества секрета негативно действуют на сперматозоиды, в результате чего сперма при простатите ухудшается. Таким образом, если у мужчины диагностирован хронический простатит, сперматозоиды становятся вялыми и малоактивными, нарушается их морфологическая структура. 1

Читайте также:  Препараты хель при бесплодии

Если своевременно не устранить воспаление, может образоваться фиброзная ткань и сперматозоиды не смогут попасть в семенную жидкость, возникнет так называемое обструкционное бесплодие у мужчин. Простатит при этом зачастую приобретает хронический характер.

Многие исследователи склоняются к тому, что в основе пусковых механизмов развития как хронического простатита, так и гиперплазии предстательной железы лежит избыточное образование в организме свободных радикалов. 2

Свободные радикалы — это неустойчивые молекулы, которые имеют так называемые неспаренные электроны. Пытаясь восполнить нехватку электронов в своих молекулах, свободные радикалы атакуют клетки организма, в том числе и клетки предстательной железы. Это приводит к активизации воспалительных процессов, что способствует развитию простатита. Кроме того, свободные радикалы повреждают здоровые клетки предстательной железы и провоцируют их перерождение в фиброзную ткань. Впоследствии это чревато развитием не только гиперплазии простаты, но и злокачественных опухолей.

Также свободные радикалы оказывают разрушающее действие на сами сперматозоиды и на содержащийся в них генетический материал. Этим во многом объясняется тот факт, что при заболеваниях простаты сперма мужчины содержит превышенную долю морфологически неправильных сперматозоидов.

С повышенной активностью свободных радикалов связан риск развития гормонального дисбаланса и отклонения концентрации тестостерона от нормы, что приводит к росту содержания в организме гормона дигидротестостерона (ДГТ) — активного продукта обмена тестостерона. Повышение дигидротестостерона провоцирует усиленное деление клеток простаты и способствует развитию гиперплазии.

Обычно свободные радикалы нейтрализуются самим же организмом с помощью антиоксидантов — соединений, которые так или иначе взаимодействуют со свободными радикалами, превращая их в малоактивные молекулы. Иными словами, антиоксиданты защищают клеточные мембраны и другие структуры, однако при определенных условиях количество свободных радикалов возрастает сверх меры и организм не может справиться с ними самостоятельно.

Доказано, что образование свободных радикалов значительно повышается вследствие воздействия таких факторов как загрязненный воздух, вдыхание автомобильных выхлопов, нахождение рядом с источниками электромагнитных излучений, контакт с пестицидами и другими химическими веществами, неправильное питание, гормональные нарушения, курение, воспалительные заболевания т.д. И если отказаться от вредных привычек и приучить себя к здоровому питанию вполне в наших силах, то повлиять на состояние окружающей среды мы не можем.

Помочь организму справиться с избытком свободных радикалов, а также нейтрализовать их разрушительное действие на клетки простаты призваны антиоксиданты, которые следует принимать дополнительно. В состав антиоксидантного комплекса «Синергин» входит 6 мощных природных антиоксидантов: каротиноиды ликопин и бета-каротин, витамины С и Е, рутин и коэнзим Q10 (убихинон).

Все эти антиоксиданты «душат» агрессивные радикалы, останавливают цепную реакцию образования новых радикалов, причем лучше проявляют себя при совместном действии . Также витамины-антиоксиданты могут расщеплять поврежденные участки молекул, заменяя старые элементы новыми.

Кроме антиоксидантного действия каждый из компонентов «Синергина» выполняет в мужском организме дополнительные функции.

Ликопин — каротиноид, обладающий сильными антиоксидантными свойствами. Он защищает клетки предстательной железы от повреждения свободными радикалами, устраняет воспалительные процессы, препятствует превращению гормона тестостерона в дигидротестостерон и контролирует избыточное разрастание ткани предстательной железы. Ликопин улучшает качество спермы путем увеличения количества нормальных активных форм сперматозоидов. 3

Бета-каротин является провитамином А и в организме превращается в витамин А, который необходим для нормального функционирования половых желез, созревания и развития сперматозоидов. Также бета-каротин увеличивает стрессоустойчивость организма, улучшает иммунитет и снижает риск инфекционных воспалительных заболеваний, в том числе и простатита.

Витамин С укрепляет иммунитет, сдерживает разрастание тканей простаты и эффективен в лечении бактериального простатита. За счет умеренного мочегонного действия витамин С также помогает нормализовать мочеиспускание при заболеваниях простаты.

Витамин Е необходим организму для производства интерлейкина-2, — соединения, которое уничтожает бактерии, вирусы и раковые клетки, тем самым способствуя поддержанию здоровья предстательной железы.

Рутин (или витамин Р) улучшает состояние кровеносных сосудов, нормализует сердечный ритм и снижает артериальное давление. Также рутин способствует улучшению микроциркуляции, предупреждает застой крови в тканях и сосудах предстательной железы, что чрезвычайно важно для поддержания здоровья простаты, снижения риска развития аденомы, простатита и бесплодия. Также рутин стимулирует функцию коры надпочечников, за счет чего способствует регуляции суточной нормы выделения мочи.

Убихинон (коэнзим Q10) — уникальный липофильный антиоксидант, который необходим для поддержания активности сперматозоидов. Коэнзим Q10 способствует увеличению подвижности и концентрации клеток спермы, снижает содержание в эякуляте сперматозоидов с неправильным строением. Результаты ряда исследований свидетельствуют о том, что коэнзим Q10 помогает снизить риск развития рака предстательной железы.

Компоненты, входящие в состав «Синергина», улучшают микроциркуляцию в сосудах предстательной железы, способствуют устранению воспалительных процессов, укрепляют иммунитет, снижают риск развития аденомы, простатита и мужского бесплодия.

Эффективный профилактический курс препарата «Синергина» должен составлять как минимум четыре недели.

Важно понимать, что, несмотря на то, что между аденомой простаты, хроническим простатитом и бесплодием и существует определенная связь, ни одно из этих заболеваний не может поставить крест на желании мужчины стать отцом. Своевременное обращение к врачу, грамотное лечение и соблюдение правил здорового образа жизни приводят если не к полному выздоровлению то, по крайней мере, максимально снижают риск осложнений, устраняют неприятные симптомы и помогают сохранить мужскую фертильность.

1 Reduced semen quality caused by chronic abacterial prostatitis: an enigma or reality? Leib Z1, Bartoov B, Eltes F, Servadio C. — Fertil Steril. 1994 Jun;61(6):1109-16.

2 Oxidative stress in benign prostatic hyperplasia: a systematic review. Minciullo PL, Inferrera A, Navarra M, Calapai G, Magno C, Gangemi S. — Urol Int. 2015;94(3):249-54. doi: 10.1159/000366210. Epub 2014 Dec 5.

3 Lycopene for the prevention and treatment of prostate disease. Ilic D — Recent Results Cancer Res. 2014;202:109-14. doi: 10.1007/978-3-642-45195-9_13.

источник

Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, ДГЖП) – увеличение размеров предстательной железы за счет разрастания ее ткани.

Простата – орган мужской репродуктивной системы. Железа имеет небольшие размеры и охватывает мужской мочеиспускательный канал в месте его отхождения от мочевого пузыря.

Аденома простаты в цифрах и фактах:

  • ДГПЖ встречается довольно часто – примерно у половины мужчин в возрасте 75 лет и старше.
  • В конечном итоге, с возрастом доброкачественная гиперплазия простаты возникает примерно у 85% мужчин. У остальных 15% в железе также происходят изменения.
  • Есть точка зрения, согласно которой это состояние является нормальным признаком старения, своего рода проявлением «мужского климакса».
  • Аденома простаты – не рак. Она не прорастает в соседние ткани и органы, не дает метастазов.

Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, ДГЖП) – увеличение размеров предстательной железы за счет разрастания ее ткани.

Простата – орган мужской репродуктивной системы. Железа имеет небольшие размеры и охватывает мужской мочеиспускательный канал в месте его отхождения от мочевого пузыря.

Аденома простаты в цифрах и фактах:

  • ДГПЖ встречается довольно часто – примерно у половины мужчин в возрасте 75 лет и старше.
  • В конечном итоге, с возрастом доброкачественная гиперплазия простаты возникает примерно у 85% мужчин. У остальных 15% в железе также происходят изменения.
  • Есть точка зрения, согласно которой это состояние является нормальным признаком старения, своего рода проявлением «мужского климакса».
  • Аденома простаты – не рак. Она не прорастает в соседние ткани и органы, не дает метастазов.

Считается, что ДГПЖ – одно из проявлений естественного старения у мужчин. С возрастом в организме нарушается баланс между мужскими (андрогены) и женскими (эстрогены) половыми гормонами. Это приводит к нарушению нормального роста клеток предстательной железы и, вероятно, является причиной ее гиперплазии.

Риск аденомы простаты не зависит от курения и употребления алкоголя, половой активности, сексуальной ориентации, перенесенных инфекций, передающихся половым путем.

По мере увеличения предстательной железы, она всё больше сдавливает мочеиспускательный канал. Возникает препятствие на пути оттока мочи, и это приводит к возникновению симптомов:

  • Затрудненное мочеиспускание. При значительном увеличении размеров предстательной железы может возникнуть острая задержка мочи.
  • Частые позывы, особенно по ночам.
  • Слабая струя мочи.
  • Трудности с началом мочеиспускания. Струя периодически прерывается.
  • Постоянное ощущение того, что мочевой пузырь не полностью освободился, в нем еще осталась моча.

Вопреки распространенному мнению (во многом навязанному рекламой различных средств для улучшения потенции), аденома простаты не приводит к проблемам с эрекцией и бесплодию.

Если ДГПЖ долго не лечить, заболевание переходит в декомпенсированную форму. В мочевом пузыре скапливается большое количество мочи, он растягивается. Моча еле капает, она мутная, с примесью крови. Нарушается общее состояние мужчины, он постоянно испытывает слабость, от него пахнет мочой, снижается аппетит, возникает анемия. Могут возникать осложнения в виде инфекции мочевого пузыря, нарушения работы почек.

Оставьте свой номер телефона

При возникновении симптомов доброкачественной гиперплазии предстательной железы нужно обратиться к врачу-урологу. Доктор расспрашивает и осматривает мужчину, проводит пальцевое исследование простаты через прямую кишку, затем назначает обследование, которое может включать следующие методы диагностики:

  • Общий анализ мочи. Помогает выявить воспалительный процесс и другие патологические изменения.
  • Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) предстательной железы. Мужчине вводят в прямую кишку ультразвуковой датчик специальной формы. Так как предстательная железа прилегает спереди к стенке прямой кишки, это позволяет хорошо ее осмотреть.
  • Цистоскопия. Эндоскопическое исследование, во время которого специальный прибор с видеокамерой вводят в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Это помогает отличить аденому простаты от инородных тел и злокачественной опухоли.
  • Определение уровня простатспецифического антигена (ПСА) в крови. Это вещество в норме вырабатывается простатой и входит в состав спермы, попадая в небольшом количестве в кровь. При ДГПЖ выработка ПСА повышается, при раке простаты – повышается еще сильнее.
  • Бактериологическое исследование мочи. Проводят, если есть подозрение на инфекцию.
  • Урофлуометрия. Исследование, во время которого оценивают скорость мочеиспускания.

При необходимости врач может назначить другие исследования.

Соблюдение некоторых рекомендаций поможет вам уменьшить симптомы заболевания:

  • Следуйте практике «двойного мочеиспускания». Помочитесь, насколько это возможно, затем отдохните несколько минут, и помочитесь снова.
  • Старайтесь избегать кофе и алкоголя. Эти напитки увеличивают количество мочи, из-за этого вам приходится мочиться чаще.
  • Старайтесь не принимать лекарства с мочегонным эффектом. Но не стоит отменять их самостоятельно: посоветуйтесь с врачом.

В качестве консервативных методов лечения аденомы простаты применяют лекарства, которые расслабляют гладкие мышцы предстательной железы и мочеиспускательного канала, тем самым облегчая процесс мочеиспускания, устраняют гормональные эффекты, которые способствуют гиперплазии.

Наиболее распространенная операция при ДГПЖ — трансуретральная резекция. Во время этого миниинвазивного вмешательства гиперплазированную ткань предстательной железы удаляют эндоскопически, через мочеиспускательный канал.

Также применяются такие хирургические методики, как трансуретральная микроволновая терапия, лазерная хирургия, трансуретральная игольчатая абляция (радиочастотная терапия), установка простатических стентов (специальные катетеры, которые восстанавливают отток мочи) и др.

Современный метод лечения аденомы простаты – эмболизация артерий предстательной железы. Эту операцию выполняют эндоваскулярные хирурги. Врач проводит в сосуд, питающий аденому, специальный катетер, через который вводит эмболы – полимерные частицы, перекрывающие кровоток. Гиперплазированная ткань простаты перестает получать питание и уменьшается в размерах.

Специальных методов профилактики доброкачественной гиперплазии предстательной железы не существует. Риски можно снизить, если вести здоровый образ жизни, придерживаться правильного питания, отказаться от вредных привычек. Мужчина должен регулярно являться на осмотры к урологу и своевременно лечить заболевания мочеполовой сферы.

источник

Любое заболевание предстательной железы ведет к проблемам мужского полового здоровья. Аденома простаты является распространенным заболеванием среди мужской части населения планеты. По статистике ВОЗ, каждый третий мужчина земли в возрасте старше 40 лет подвержен этому заболеванию либо имеет предпосылки к его возникновению. Урологи отмечают ежегодное «омоложение» заболевания. Лечение аденомы простаты включает различные методы «борьбы» с этим недугом.

Аденома простаты – распространенное мужское заболевание, проявляющееся в виде узелкового разрастания тканей, появления новообразования, увеличения железы. Это нарушает способность нормального физиологического процесса выделения мочи из-за сужения сфинктера.

Но затруднение совершения акта мочеиспускания – не единственная неприятность, которая возникает с аденомой простаты.­ Пациенты с таким заболеванием приобретают и почечную недостаточность, которая усиливает отравление организма токсинами. Ухудшается работа желудка, возникают нарушения в деятельности печени и выделительной системы. Появляются признаки гастрита, холецистита, колита и других заболеваний.

Перестает нормально функционировать мочевыделительная система, что обуславливает скопление в организме вредных азотистых веществ. Для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы применяют разные методы, щадящими для организма являются безоперационные.

Безоперационные методы лечения аденомы простаты направлены на борьбу с болезнью без удаления пораженной железы. Существует несколько видов безоперационного лечения:

  • Малоинвазивные
  • Медикаментозные
  • Народные способы
  1. Расширение уретры с помощью баллончика, который расширяет мочеиспускательный канал и способствует нормальному оттоку мочи. Продолжительность эффекта действия процедуры – до 6 месяцев.
  2. Стентирование. Отличается от введения баллончика тем, что в уретру вводится упругий прочный стент, который расширяет просвет уретры, улучшая способность выделения мочи. Стент устанавливают на различный срок применения, как временно, так и постоянно.
  3. Локальное тепловое воздействие на определенные участки железы. При помощи приборов с различными типами излучений: ультразвукового, радио- и микроволнового. Температура излучения подбирается индивидуально в диапазоне 40 – 120 °C и разрушает только очаг больных клеток, не повреждая здоровые ткани.
  4. Термоаблация предусматривает действие на железу ультразвуковых волн определенного диапазона – от 50 до 100 кГц. Такой способ уничтожает больные клетки, они после процедуры отмирают.
  5. Лазерная вапоризация основана на воздействии на проблемную зону направленного луча лазера. В результате процедуры происходит испарение жидкости из клеток, поверхность ранок заживает, а размер железы уменьшается.
  6. Эмболизация артерий предстательной железы – новейший способ нехирургического лечения. При его использовании специальными медицинскими сферическими приспособлениями перекрывают артерии, прекращая доступ питательных веществ к железе. В связи с уменьшением питания, железа «худеет» и сдувается.

Малоинвазивные способы лечения аденомы простаты уролог подбирает каждому пациенту индивидуально.

При лечении аденомы применяют разные медицинские препараты:

  • Альфа-блокаторы. Они действуют на мышцы вокруг уретры, расслабляя их и способствуя выведению мочи. Улучшения заметны уже через несколько дней после лечения омником – новым эффективным препаратом.
  • Ингибиторы 5-альфа-редуктаза, которые снижают выработку гормона дигидротестостерона, влияющего на рост клеток простаты. Препараты этой группы принимаются длительное время – 3-4 месяца.
  • В омелотерапии применяются лекарства, в основе которых лежит белая омела. Растение богато алкалоидами и активизирует работу иммунной системы, которая уничтожает набухшие и воспаленные клетки.
  • При фотодинамическом лечении внутривенно используют препараты-сенсибилизаторы, которые задерживаются в клетках опухоли дольше, чем в здоровых клетках. Далее под воздействием лазерного луча определенной длины в этих клетках происходит биохимическая реакция с образованием кислородных свободных радикалов, локально уничтожающих опухоль.­
  • В системной пептидотерапии используются биологически активные вещества – пептиды. Препараты с их содержанием способствуют восстановлению противоопухолевой иммунной защите организма и снижают риск динамики развития болезни. Активные пептиды убивают клетки опухоли.

Средства нетрадиционной медицины разнообразны, и их рецепты передаются из уст в уста сотни лет. Вот некоторые рецепты для лечения аденомы простаты при условии установленного диагноза:

  • Хороший результат дает пихтовое масло. В крем для тела добавляется 5-6 капель масла, и этой массой ежедневно смазывается промежность. Мазь не применяется на мошонке и анусе.
  • Отвар из пихтовой коры: 2 ст. ложки мелкой коры залить — 200 мл воды, греть на водяной бане 35 — 40 минут, остудить. Пить по 0,5 стакана за 30 минут до еды два раза в день в течение 14 дней.
  • Травяная смесь из белой омелы, корня лопуха, кукурузных рыльцев, лапчатки гусиной, перечного горца. По 15 г каждой травы смешать, и 1 столовую ложку смеси залить кипятком 200 мл. Охладить естественным путем. Принимать ежедневно до 3 стаканов в течение месяца.
  • Есть тыквенные семечки. В их составе содержится микроэлемент цинк. Он препятствует росту клеток и набуханию железы.

Хирургические методы применяются в случаях большого размера простаты и срока развития заболевания, а также при более поздней стадии развития опухоли. Производятся они в стационарных условиях после обследования.

Читайте также:  Гломерулонефрит у мужчин бесплодие

Существуют следующие методики хирургического решения проблемы:

  • Трансуретральная резекция (ТУР). Этот способ результативнее других вариантов операционного вмешательства, положительный результат наблюдается у 90 пациентов из 100. Под анестезией специальным прибором удаляются опухолевые клетки, улучшение мочеиспускания наступает через 3-4 дня после операции.
  • Трансуретральная инцизия (ТУИ) применяется при небольшом увеличении железы и считается щадящей хирургической процедурой — после нее у пациентов не бывает осложнений. В момент операции выполняют несколько надрезов на предстательной железе, с помощью которых устраняется причина затруднения мочеиспускания. Иногда требуется повторное проведение процедуры для полного излечения пациента.
  • Открытая аденомэктомия эффективна в случаях большого размера простаты. Кроме этого, специалисты рекомендуют применять такое лечение, если у пациента имеются осложнения: камни в мочевом пузыре, повреждения тканей камнями, узкий просвет уретры. При выполнении хирургической операции врачом выполняется разрез кожи в нижней части живота, чтобы «добраться» до больной железы. Аденомэктомия предусматривает удаление внутренней части железы.

Симптомы заболевания, которые подают сигнал о наличии заболевания:

  • Затруднение физиологического процесса мочеиспускания, особенно в его начале
  • Частое «требование» организма опорожнить мочевой пузырь
  • Чувство неполного опустошения мочевого пузыря
  • Слабый напор струи мочи во время акта мочеиспускания , или прерывающийся процесс, задержка мочи
  • Болевые ощущения во время мочеиспускания
  • Неконтролируемые позывы, частые ночные позывы к мочеиспусканию, недержание мочи

Причин для возникновения аденомы простаты много, вот самые распространенные из них:

  • Возрастные изменения
  • Гормональный сбой в организме в результате осложнений после перенесенных заболеваний
  • Уменьшение количества вырабатываемых половых гормонов
  • Генетическая предрасположенность, передающаяся по наследству
  • Индивидуальные физиологические особенности строения мочеполовой системы
  • Переохлаждение организма, хроническое воспаление почек, мочеточников, мочевого пузыря

Существует риск развития заболевания и в случае, если у пациента:

  • Отсутствует регулярная половая жизнь
  • Травма половых органов
  • Неправильное питание
  • Употребление большого количества спиртного
  • Низкая двигательная активность
  • Прием большого количества медикаментов и снижение защитной реакции иммунной системы организма

По медицинским анализам и клиническим исследованиям, выявляется три стадии развития заболевания:

1 стадия – компенсированная – определяется по слабой струе мочи во время мочеиспускания. Появляется частое желание сходить в туалет, особенно в ночное время. Полное освобождение мочевого пузыря происходит с помощью детрузора – мышечной стенки пузыря и его способности выполнять компенсаторные сокращения. Продолжительность первой стадии сугубо индивидуальна, иногда до 10-12 лет.

2 стадия – субкомпенсированная. На этом этапе значительное сдавливание мочевого пузыря нарушает работу мочевыделительной системы, не позволяет равномерно «пульсировать» стенкам мочевого пузыря в момент опорожнения. Проявляются симптомы «не пустого» мочевого пузыря, акт мочеиспускания совершается в несколько этапов, небольшими порциями, появляется самопроизвольное выделение мочи и ее недержание. На этом этапе начинает развиваться почечная недостаточность.

3 стадия – декомпенсированная – проявляется застоем большого количества мочи в мочевом пузыре, стенки которого из-за этого растянуты, непроизвольным опорожнением,- по – каплям, болевыми ощущениями. Ухудшается общее состояние организма, появляется слабость, кровопотеря, снижение веса, отсутствие аппетита, запоры, анемия, выделение паров мочи вместе с дыханием.

Для предупреждения и выявления аденомы простаты урологи рекомендуют применять следующие профилактические меры:

  • Обязательно посещать врача-уролога 1 раз в год.
  • Убрать из пищевого рациона жареные, жирные и острые блюда.
  • Отказаться от высокоэнергетической пищи.
  • Отказаться от употребления алкогольных напитков и курения.
  • Увеличить двигательную активность – ежедневная зарядка, через день занятия в бассейне или спортзале, пешие прогулки.
  • Следить за весом, не допуская появления жировых отложений.

Главное условие излечения аденомы простаты – своевременное обращение к врачу и прохождение курса лечения. Из видео ниже вы узнаете о современных врачебных био терапевтических методах лечения болезни.

Если у вас есть дополнительная полезная информация о способах профилактики и опыте ­излечения аденомы простаты, поделитесь в комментариях.

источник

Поддержание фертильной функции мужчины на нормальном уровне обеспечивается правильной работой мужских половых органов в первую очередь. Одним из них является предстательная железа. Однако очень часто она может поражаться воспалительным процессом, а это негативно сказывается на ее функционировании. Поэтому простатит и бесплодие являются спутниками, особенно в случае несвоевременной диагностики и отсутствия правильного лечения.

Предстательная железа оказывает определенные физиологические эффекты в организме мужчины. Они помогают ему поддерживать фертильность на оптимальном уровне. Основными из них являются следующие:

  • обеспечение подвижности сперматозоидов;
  • определение правильной траектории их движения;
  • поддержание правильного поступательного направленного вперед движения;
  • сохранение жизнеспособности сперматозоидов в половых путях женщины.

Все эти функции реализуются посредством секрета предстательной железы. В норме его содержание в сперме составляет одну треть. Поэтому простатит, когда имеется воспаление простаты, приводит к одной из форм бесплодия. Это экскреторно-токсическая форма. Также на функциональную активность этого органа оказывает влияние уровень андрогенов – мужских половых гормонов. При его снижении уменьшается выработка простатического секрета, что негативно отражается на фертильности спермы.

Простатит представляет собой воспалительное поражение предстательной железы, которое нередко осложняется бесплодием, особенно при хроническом его течении.


Развитие этого заболевания обусловлено инфицирование ткани простаты. Однако для этого необходимо наличие определенных предрасполагающих факторов, которые повышают вероятность инфицирования этого органа. К ним относятся:

  • нерегулярный ритм половой жизни;
  • воздействие низких температур;
  • травматическое повреждение предстательной железы;
  • нарушение микроциркуляции в простате;
  • недостаточность мужских половых гормонов;
  • наличие инфекций, которые передаются преимущественно половым путем.

Во многих случаях простатит сопровождается и другими заболеваниями мочеполовой системы такими, как аденома простаты, везикулит, уретрит. Бесплодие в этом случае развивается намного быстрее и выраженность его больше.

Простатит может быть нескольких видов, что необходимо учитывать в процессе лечения бесплодия, вызванного этим заболеванием. Принято различать следующие виды:

  • острый;
  • хронический;
  • гранулематозный (специфический).

Основными клиническими проявлениями простатита являются симптомы поражения простаты и общие интоксикационные. Последние наиболее выражены при остром воспалении простаты, которое влияет на фертильность в наибольшей степени при высокой вирулентности микроорганизмов. Однако острый простатит заставляет мужчину в кратчайшие сроки обратиться за помощью к врачу, что предупреждает развитие его осложнений. А при хроническом воспалении клинические проявления минимальны, поэтому мужчина затягивает медицинскую консультацию, а патологические изменения прогрессируют. В связи с этим еще большой вопрос, что серьезнее? Поэтому необходимо знать тревожные симптомы, когда следует немедленно посетить уролога, чтобы бесплодие не развилось. К ним относятся:

  • боли внизу живота, которые могут отдавать в ногу, прямую кишку;
  • затрудняется мочеиспускание, оно может стать болезненным;
  • появляется никтурия, то есть учащенное ночное мочеиспускание (в норме должно быть не более 1 акта мочеиспускания за ночь);
  • интоксикационные проявления – слабость, отсутствие аппетита, повышение температуры и т.д.

Помогают диагностировать простатит дополнительные и объективные методы исследования. Чаще всего это:

  • ректальное исследование;
  • исследование сока простаты, который непосредственно влияет на оплодотворяющую способность спермы и предупреждает бесплодие;
  • бактериологический анализ и т.д.

Простатит и бесплодие, которое возникает на его фоне, необходимо лечить с учетом причинного микроорганизма, вызвавшего воспалительную реакцию. Также чтобы предупредить бесплодие обязательно назначать нестероидные противовоспалительные средства. Они предупредят повреждение простаты и развитие избыточного количества соединительной ткани в предстательной железе (хронический простатит чаще всего переходит в склероз).

В некоторых случаях простатит требует назначения гормональных препаратов – аналоги мужских половых гормонов. Они корректируют имеющиеся нарушения, которые способствуют прогрессированию патологического процесса. Также иногда требуется проводить хирургическое лечение, если простатит осложняется абсцессом предстательной железы. Только врач сможет определить наиболее эффективный способ лечения в каждом конкретном клиническом случае.

В заключение необходимо отметить, что функциональное состояние предстательной железы напрямую влияет на подвижность сперматозоидов и сохранение их нормального строения. Поэтому при простатите довольно часто развивается такое отдаленное осложнение, как бесплодие. В связи с этим все специалисты-медики едины во мнении, что любую проблему с предстательной железой необходимо решать в кратчайшие сроки до развития необратимых изменений. Это поможет мужчине сохранить способность к оплодотворению и продолжению рода.

источник

Несколько лет назад аденома простаты или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) наблюдалась у мужчин в возрасте 50 и более лет, которые к этому времени, как правило, уже имели взрослых детей. С тех пор заболевание значительно помолодело и все чаще регистрируется среди представителей сильного пола 30-40 лет. Аденома представляет серьезную опасность для мужского здоровья. В первую очередь, только потому, что грозит мужчине импотенцией и может лишить будущего потомства.

По сути ДГПЖ – чрезмерное разрастание железистого эпителия органа, то есть увеличение количества клеток в предстательной железе, которое приводит к сдавлению мочеиспускательного канала. Следствием сдавления становится нарушение процесса мочеиспускания и повреждение нервных окончаний в мочевом пузыре. Изменение проводимости нервных импульсов вызывает затруднения при отделении мочи, при котором требуется напряжение мышц брюшного пресса. Мочеиспускание приобретает более продолжительный характер, мочевой пузырь не может полностью опорожниться, моча вытекает тонкой струей, а ближе к завершению мочеиспускания может выделяться прерывисто. На более поздних стадиях появляются частые позывы с неспособностью удерживать мочу, включая необходимость в ночном мочеиспускании, а сам процесс выделения мочи вызывает болезненные ощущения, которые возникают и при эякуляции.

Многие молодые мужчины при появлении таких симптомов в первую очередь думают, что все это временно, а некоторые зрелые мужчины считают подобные признаки нормальными возрастными изменениями. Поэтому обращают пристальное внимание только тогда, когда в интимной жизни имеют место постоянные проблемы и при регулярных половых контактах не происходит зачатия со здоровой партнершей. ДГПЖ нередко сопровождается нарушениями мужской репродуктивной функции, которые негативно отражаются на объеме семенной жидкости, строении, количестве и подвижности сперматозоидов.

ДГПЖ быстро приводит к уменьшению количества и качества сперматозоидов. В семявыносящих путях нередко появляются соединительно-тканные рубцы, нарушающие транспортировку мужского семени. При аденоме повреждаются мужские половые клетки, что провоцирует развитие аутоиммунных реакций с появлением антиспермальных антител. В этом случае у мужчины возникает иммунологическое бесплодие. Важно помнить, что при ДГПЖ возможность иметь потомство пропадает раньше, чем появляются проблемы с потенцией. В условиях нарушенной работы органов половой системы зачатие становится практически невозможным.

Если появился хотя бы один признак неблагополучия, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Своевременно начатая терапия в большинстве случаев позволяет восстановить проходимость протоков, усилить кровообращение и мышечный тонус простаты, тем самым, получить стойкий положительный эффект и избежать хирургического вмешательства. Использование современных препаратов останавливает избыточный рост клеток простаты и помогает предотвратить появление серьезных изменений в предстательной железе, препятствующих эрекции и зачатию ребенка.

Для устранения застойных явлений проводятся курсы массажа предстательной железы и физиотерапия, действие которых направлено на улучшение оттока сока простаты и восстановление нормального кровотока в органах малого таза. Среди физиопроцедур предпочтение отдается микроволновой термотерапии, лазерной коагуляции простаты и трансуретральной игольчатой абляции. Большое значение в терапии ДГПЖ имеет лечебная гимнастика, включающая комплекс упражнений, которые нужно выполнять сразу после утреннего душа. Темп и количество упражнений во время зарядки необходимо наращивать постепенно, использовать отжимания, а также следить за температурой в комнате, чтобы исключить переохлаждение. С помощью комплексного лечения и простых ежедневных упражнений можно замедлить и остановить дальнейшее прогрессирование заболевания.

Простата (или предстательная железа) — один из самых «хрупких» и уязвимых органов, с которым у большинства мужчин возникают проблемы в течение жизни.

С хроническим простатитом сталкивается около 40% мужчин в возрасте от 25 до 60 лет, аденомой простаты страдает более 50% мужчин старше 60 лет, а рак простаты — одна из наиболее распространенных злокачественных опухолей у мужчин.

Проблемы с простатой оказывают серьезное влияние на работу мочевыводящей системы, провоцируя такие заболевания как цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь. Также они могут стать причиной снижения качества спермы и отразиться на мужской фертильности. Давайте попробуем разобраться, как связаны простатит, аденома простаты и бесплодие у мужчин. И поможет ли профилактика заболеваний простаты сохранить мужскую фертильность?

Хотя проблемы с простатой могут возникнуть у совсем молодых мужчин, а некоторые и в 80 лет имеют здоровую предстательную железу, в целом статистика свидетельствует о том, что риск заболеть простатитом и аденомой простаты с возрастом значительно увеличивается.

Так, согласно медицинским наблюдениям, мужчины 40-49 лет сталкиваются с простатитом в 1,7 раз чаще, чем не достигшие сорокалетнего возраста. А по достижении 50-59 лет — в 3 раза чаще, чем мужчины 20-39 лет. Что касается аденомы простаты, то в возрасте 40-50 лет она встречается у каждого четвертого мужчины, в 50-60 лет — от этого заболевания страдает каждый второй, в 60-70 лет аденому диагностируют у 65%, в 70-80 лет — у 80% мужчин.

Связано это с тем, что в организме мужчины с возрастом происходят изменения. В результате страдает, в том числе, и предстательная железа. После 35 лет у мужчин начинает формироваться андрогенный дефицит, ухудшается микроциркуляция в тканях простаты, а также накапливаются последствия хронических заболеваний, которые способствуют развитию простатита.

Также с возрастом простата увеличивается в размере, при этом в некоторых частях органа появляется так называемая фиброзная ткань. Это и есть гиперплазия предстательной железы, более привычное название — аденома. Разросшись до определенных размеров, аденома начинает сдавливать уретру, вызывая неприятные, нередко нарушение эректильной, а иногда и репродуктивной функции.

Связь простатита и бесплодия обусловлена тем, что предстательная железа выделяет секрет, который является одним из компонентов семенной жидкости и составляет примерно половину от ее общего объема. Воспалительный процесс в этом органе может привести к интоксикации секрета, вредные вещества секрета негативно действуют на сперматозоиды, в результате чего сперма при простатите ухудшается. Таким образом, если у мужчины диагностирован хронический простатит, сперматозоиды становятся вялыми и малоактивными, нарушается их морфологическая структура. 1

Если своевременно не устранить воспаление, может образоваться фиброзная ткань и сперматозоиды не смогут попасть в семенную жидкость, возникнет так называемое обструкционное бесплодие у мужчин. Простатит при этом зачастую приобретает хронический характер.

Многие исследователи склоняются к тому, что в основе пусковых механизмов развития как хронического простатита, так и гиперплазии предстательной железы лежит избыточное образование в организме свободных радикалов. 2

Свободные радикалы — это неустойчивые молекулы, которые имеют так называемые неспаренные электроны. Пытаясь восполнить нехватку электронов в своих молекулах, свободные радикалы атакуют клетки организма, в том числе и клетки предстательной железы. Это приводит к активизации воспалительных процессов, что способствует развитию простатита. Кроме того, свободные радикалы повреждают здоровые клетки предстательной железы и провоцируют их перерождение в фиброзную ткань. Впоследствии это чревато развитием не только гиперплазии простаты, но и злокачественных опухолей.

Также свободные радикалы оказывают разрушающее действие на сами сперматозоиды и на содержащийся в них генетический материал. Этим во многом объясняется тот факт, что при заболеваниях простаты сперма мужчины содержит превышенную долю морфологически неправильных сперматозоидов.

С повышенной активностью свободных радикалов связан риск развития гормонального дисбаланса и отклонения концентрации тестостерона от нормы, что приводит к росту содержания в организме гормона дигидротестостерона (ДГТ) — активного продукта обмена тестостерона. Повышение дигидротестостерона провоцирует усиленное деление клеток простаты и способствует развитию гиперплазии.

Обычно свободные радикалы нейтрализуются самим же организмом с помощью антиоксидантов — соединений, которые так или иначе взаимодействуют со свободными радикалами, превращая их в малоактивные молекулы. Иными словами, антиоксиданты защищают клеточные мембраны и другие структуры, однако при определенных условиях количество свободных радикалов возрастает сверх меры и организм не может справиться с ними самостоятельно.

Доказано, что образование свободных радикалов значительно повышается вследствие воздействия таких факторов как загрязненный воздух, вдыхание автомобильных выхлопов, нахождение рядом с источниками электромагнитных излучений, контакт с пестицидами и другими химическими веществами, неправильное питание, гормональные нарушения, курение, воспалительные заболевания т.д. И если отказаться от вредных привычек и приучить себя к здоровому питанию вполне в наших силах, то повлиять на состояние окружающей среды мы не можем.

Читайте также:  Как может возникнуть бесплодие после выкидыша

Помочь организму справиться с избытком свободных радикалов, а также нейтрализовать их разрушительное действие на клетки простаты призваны антиоксиданты, которые следует принимать дополнительно. В состав антиоксидантного комплекса «Синергин» входит 6 мощных природных антиоксидантов: каротиноиды ликопин и бета-каротин, витамины С и Е, рутин и коэнзим Q10 (убихинон).

Все эти антиоксиданты «душат» агрессивные радикалы, останавливают цепную реакцию образования новых радикалов, причем лучше проявляют себя при совместном действии . Также витамины-антиоксиданты могут расщеплять поврежденные участки молекул, заменяя старые элементы новыми.

Кроме антиоксидантного действия каждый из компонентов «Синергина» выполняет в мужском организме дополнительные функции.

Ликопин — каротиноид, обладающий сильными антиоксидантными свойствами. Он защищает клетки предстательной железы от повреждения свободными радикалами, устраняет воспалительные процессы, препятствует превращению гормона тестостерона в дигидротестостерон и контролирует избыточное разрастание ткани предстательной железы. Ликопин улучшает качество спермы путем увеличения количества нормальных активных форм сперматозоидов. 3

Бета-каротин является провитамином А и в организме превращается в витамин А, который необходим для нормального функционирования половых желез, созревания и развития сперматозоидов. Также бета-каротин увеличивает стрессоустойчивость организма, улучшает иммунитет и снижает риск инфекционных воспалительных заболеваний, в том числе и простатита.

Витамин С укрепляет иммунитет, сдерживает разрастание тканей простаты и эффективен в лечении бактериального простатита. За счет умеренного мочегонного действия витамин С также помогает нормализовать мочеиспускание при заболеваниях простаты.

Витамин Е необходим организму для производства интерлейкина-2, — соединения, которое уничтожает бактерии, вирусы и раковые клетки, тем самым способствуя поддержанию здоровья предстательной железы.

Рутин (или витамин Р) улучшает состояние кровеносных сосудов, нормализует сердечный ритм и снижает артериальное давление. Также рутин способствует улучшению микроциркуляции, предупреждает застой крови в тканях и сосудах предстательной железы, что чрезвычайно важно для поддержания здоровья простаты, снижения риска развития аденомы, простатита и бесплодия. Также рутин стимулирует функцию коры надпочечников, за счет чего способствует регуляции суточной нормы выделения мочи.

Убихинон (коэнзим Q10) — уникальный липофильный антиоксидант, который необходим для поддержания активности сперматозоидов. Коэнзим Q10 способствует увеличению подвижности и концентрации клеток спермы, снижает содержание в эякуляте сперматозоидов с неправильным строением. Результаты ряда исследований свидетельствуют о том, что коэнзим Q10 помогает снизить риск развития рака предстательной железы.

Компоненты, входящие в состав «Синергина», улучшают микроциркуляцию в сосудах предстательной железы, способствуют устранению воспалительных процессов, укрепляют иммунитет, снижают риск развития аденомы, простатита и мужского бесплодия.

Эффективный профилактический курс препарата «Синергина» должен составлять как минимум четыре недели.

Важно понимать, что, несмотря на то, что между аденомой простаты, хроническим простатитом и бесплодием и существует определенная связь, ни одно из этих заболеваний не может поставить крест на желании мужчины стать отцом. Своевременное обращение к врачу, грамотное лечение и соблюдение правил здорового образа жизни приводят если не к полному выздоровлению то, по крайней мере, максимально снижают риск осложнений, устраняют неприятные симптомы и помогают сохранить мужскую фертильность.

1 Reduced semen quality caused by chronic abacterial prostatitis: an enigma or reality? Leib Z1, Bartoov B, Eltes F, Servadio C. — Fertil Steril. 1994 Jun;61(6):1109-16.

2 Oxidative stress in benign prostatic hyperplasia: a systematic review. Minciullo PL, Inferrera A, Navarra M, Calapai G, Magno C, Gangemi S. — Urol Int. 2015;94(3):249-54. doi: 10.1159/000366210. Epub 2014 Dec 5.

3 Lycopene for the prevention and treatment of prostate disease. Ilic D — Recent Results Cancer Res. 2014;202:109-14. doi: 10.1007/978-3-642-45195-9_13.

Аденомой простаты (аденомой предстательной железы) ранее называли заболевание, характеризующееся постепенным изменением (появлением мелких узелков) и разрастанием (гипертрофией) тканей органа. Теперь это заболевание называют — доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Среди мужчин, возраст которых больше 50-ти лет, это заболевание является одним из наиболее часто встречающихся, однако появление первых узелков в тканях железы можно в некоторых случаях обнаруживают у 30 — 40 летних мужчин. В отличие от рака простаты гиперплазия имеет доброкачественное течение — увеличивается очень медленно и не дает метастазов.

Причины развития (этиология) аденомы предстательной железы

Точные причины развития доброкачественной гиперплазии простаты в настоящее время не выяснены до конца, но существует несколько теорий, которые связывают возникновение заболевания со следующими факторами:

  • Возраст мужчины – чем мужчина старше, тем более выражен риск развития болезни. Аденома простаты встречается у 50 % пациентов в возрасте до 60-ти лет, у 65-70% мужчин в возрасте до 70-ти лет и практически у 90% мужчин старше 80-ти лет. У молодых людей заболевание встречается крайне редко.
  • Гормональный фон – с возрастом изменяется эндокринное регулирование работы мужской репродуктивной системы. Что и является одним из пусковых механизмов развития аденомы простаты. (У мужчин, которые были кастрированы или оскоплены, не выявлено ни одного случая доброкачественной гиперплазии предстательной железы.)

Связь возникновения аденомы простаты с частотой и видом сексуальных контактов, излишним весом, вредными привычками (курением и употреблением спиртных напитков), перенесенными инфекционными (в том числе венерическими) заболеваниями, а также заболеваниями воспалительного характера не выявлена.

Практически все проявления заболевания связаны со строением и расположением простаты. Предстательная железа один из органов мужской репродуктивной системы, напоминающий по форме каштан и располагающийся в области промежности между наружным сфинктером мочеиспускательного канала и мочевым пузырем. Разрастание тканей органа ведет к увеличению его размера, а поскольку задняя часть уретры проходит сквозь простату увеличение ее размера приводит к сужению мочеиспускательного канала и появлению различных клинических проявлений аденомы предстательной железы, к которым относятся:

  • Вялая струя мочи – самое первое проявление доброкачественной гиперплазии простаты, чаще всего остающееся незамеченным до появления других клинических проявлений.
  • Увеличение частоты мочеиспусканий (особенно в ночное время) – иногда в дневное время мужчина вообще не чувствует никаких изменений, а в ночное время ему приходится от 2 до 5 раз вставать для того, чтобы помочиться.
  • Затрудненное мочеиспускание – развивается при хроническом воспалении или отеке предстательной железы. Если пациент не лечится, это клиническое проявление становится постоянным, снижается объем мочи (до 30-50 мл), моча выделяется прерывистой струей, иногда моча выделяется каплями. Следующим симптомом может стать неконтролируемое вытекание мочи (недержание).
  • Часто возникает чувство, что мочевой пузырь опорожнен не полностью – чаще всего такое чувство возникает в утреннее время, из-за чего пациенту приходится мочиться несколько раз с небольшим интервалом (от 10 до 20 минут).
  • Появляются трудносдерживаемые, внезапные позывы к мочеиспусканию (императивные) – такой позыв возникает неожиданно на фоне эмоционального напряжения.
  • Если заболевание не начать лечить при появлении первых симптомов появляется недержание мочи — на этом этапе развития заболевания пациента сопровождает постоянный неприятный запах, из-за которого родные заставляют мужчину обратиться к специалисту.

Симптоматика заболевания развивается постепенно, по нарастающей, в течение длительного времени аденома простаты может проявляться одним или несколькими малозаметными симптомами, появление которых мужчина может привязывать к возрасту, стрессу или другому фактору. Обратиться к урологу его побуждает появление новых клинических проявлений, или появившееся осложнение.

Клинические стадии течения заболевания

Специалисты выделяют три стадии течения аденомы простаты:

  1. В первой стадии наблюдаются учащение мочеиспускания (особенно в ночное время), ослабление струи мочи, но застоя мочи нет за счет усиленного функционирования мышечного слоя стенки мочевого пузыря.
  2. При дальнейшем развитии болезни стенки мочевого пузыря становятся тоньше, и развивается расслабление (атония) с последствующим образованием дивертикулов (выпячиваний) стенки в которых собирается моча. Повышается уровень остаточной мочи (в этой стадии ее объем может достигать литра). Мочеиспускание становится тяжелым, а постоянное натуживание при попытке опорожнить мочевой пузырь может способствовать развитию грыжи.
  3. Мочевой пузырь практически теряет способность к сокращению, стенки его сильно растянуты. Объем остаточной мочи может достигать двух литров. Из-за сниженной чувствительности пациент может чувствовать мнимое облегчение состояния. Наблюдается неконтролируемое выделение мочи.

Скорость развития заболевания зависит от направления, в котором растет доброкачественная гиперплазия простаты:

  • аденома достаточно больших размеров, которая растет в сторону прямой кишки, не причиняет неудобств в течение длительного времени,
  • маленькое по размеру образование, прорастающее через уретру в мочевой пузырь, буквально через год имеет симптоматику третьей стадии,
  • наиболее благоприятное течение аденома предстательной железы приобретает при равномерном распределении узелков в ткани органа.

Аденома простаты это доброкачественное новообразование, его клетки не малигнизируются и не способны к образованию отдаленных метастазов, заболевание опасно в основном своими осложнениями, к которым относятся следующие процессы:

  1. Болезни органов мочеполовой системы воспалительного характера – цистит, пиелонефрит, простатит часто развивающиеся при аденоме предстательной железы связаны с застоем в мочевом пузыре мочи, которая является отличной средой для размножения микроорганизмов.
  2. Развитие острой задержки мочеиспускания – достаточно часто развивающееся осложнение заболевания. Развивается такое осложнение вследствие хронического стресса, употребления спиртных напитков, после приема некоторых медикаментозных препаратов, после проведения полостных оперативных вмешательств. Эти факторы могут привести к развитию отека и без того увеличенной предстательной железы, что в свою очередь ведет к полному перекрытию просвета мочеиспускательного канала. При развитии острой задержки мочеиспускания требуется неотложная медицинская помощь.
  3. Образование камней в мочевом пузыре – достаточно частое явление при доброкачественной гиперплазии простаты. Иногда случайное обнаружение камней в мочевом пузыре является практически единственным симптомом заболевания.
  4. Развитие хронической почечной недостаточности происходит при длительно текущем заболевании, если пациент не получает адекватного лечения. Это осложнение может привести к летальному исходу.

К летальному исходу при аденоме предстательной железы может привести также сепсис или осложнения, возникающие при оперативных вмешательствах.

Частота осложнений данного заболевания увеличивается с возрастом, поскольку возраст является основным фактором развития аденомы простаты. Для того, чтобы избежать опасности развития осложнений доброкачественной гиперплазии предстательной железы необходимо своевременно обращаться к врачу и пройти весь курс терапии, назначенный им.

В большинстве случаев аденома простаты легко диагностируется. Для диагностики данного заболевания применяются следующие методы:

  • При первичном посещении врач опрашивает пациента, выясняя его жалобы, с чем больной связывает появление симптомов, время, когда он заметил первые клинические проявления.
  • Пальцевое исследование предстательной железы позволяет определить размеры и консистенцию органа.
  • УЗИ простаты – применяется для выявления степени разрастания тканей органа и его размеров, а также наличие камней и узловых новообразований. Во время исследования определяется состояние почек, мочевого пузыря и других органов мочеполовой системы.
  • Метод урофлоуметрии применяется для определения степени нарушения мочеиспускания. Исследование проводят специальным аппаратом, который во время мочеиспускания определяет длительность мочеиспускания и скорость, с которой выходит моча из уретры.
  • Определение специфического простатического антигена (ПСА), вырабатываемого клетками простаты, в крови – проводится для дифференциальной диагностики аденомы и рака предстательной железы, в случае, когда результат сомнителен, проводится биопсия простаты. В норме содержание ПСА в крови от 0 до 4 нг/мл.
  • Рентгенологические методы диагностики (цистография и экскреторная урография) используются для оценивания уровня воздействия увеличенной предстательной железы на уретру и мочевой пузырь.
  • Цистоскопия (осмотр мочевого пузыря при помощи специального инструмента) проводится при подготовке к оперативному вмешательству, а также для того чтобы исключить заболевания мочевого пузыря.

Использовать медикаментозное лечение этого заболевания целесообразно только на начальных стадиях (поскольку лекарственные препараты только устраняют симптомы) и только после консультации с врачом. Все препараты, применяемые при лечении аденомы можно разделить на три группы:

  1. Альфа адреноблокаторы (омник, теразоцин, оксазоцин, гитрин, фломакс, уротраксал) применяются для расслабления мышечных волокон, окружающих простату и шейку мочевого пузыря, что ведет к облегчению симптомов заболевания.
  2. Ингибиторы 5-альфаредуктазы (проскар, аводарт) — эти препараты уменьшают размер предстательной железы, но такое лечение может занять до полугода и эффективно только при раннем обращении к врачу.
  3. Препараты растительного происхождения (простамол уно).

Для положительной динамики заболевания необходимо пройти курс лечения, в который будут входить все три группы препаратов. Помимо них по необходимости используют также антибиотики (при наличии инфекционных заболеваний чаще используются цефалоспорины), иммуномодуляторы (реоферон, пирогенал), медикаментозные средства, которые улучшают кровоток в простате (трентал).

Оперативное лечение аденомы предстательной железы

Единственный метод, позволяющий полностью вылечить аденому простаты – оперативное вмешательство (как малоинвазивное, так и операция из открытого доступа).

Открытая аденомэктомия – наиболее распространенное оперативное лечение аденомы простаты, которое можно рекомендовать при массе аденомы более 40 г., объеме остаточной мочи более 150 мл и при развитии осложнений заболевания. К показаниям для проведения открытой аденомэктомии относятся:

  • Задержки мочеиспускания
  • Гематурия
  • Развитие почечной недостаточности
  • Наличие камней в мочевом пузыре
  • Воспалительные заболевания органов мочеполовой системы инфекционного характера
  • Наличие больших дивертикулов мочевого пузыря

Малоинвазивные оперативные вмешательства

Существует несколько методик, позволяющих провести хирургические вмешательства в урологии, не прибегая к оперативным вмешательствам с открытым доступом.

  1. Трансуретральная резекция аденомы – аденома простаты при таком вмешательстве удаляется изнутри при помощи специального инструмента, а мелкие частицы из мочевого пузыря вымываются при помощи предназначенного для этого баллона. Основной недостаток метода – сложная остановка кровотечения и возможность развития массивного кровотечения. Существуют также определенные показания для проведения трансуретральной резекции – вес аденомы не должен превышать 60 гр, а объем остаточной мочи 150-ти мл.
  2. Лазерное удаление аденомы – также производится через уретру путем выпаривания тканей железы. Лазерное выпаривание возможно под местной анестезией и не требует длительной госпитализации. Показания к проведению лазерного выпаривания такие же как и для трансуретральной резекции, а осложнений практически не наблюдается.
  3. Трансуретральная вапоризация аденомы – как и другие щадящие методы рекомендована в молодом возрасте, когда необходимо сохранить половую функцию.

В народной медицине применяется множество методов для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы, но применять их лучше в качестве дополнения к официальным методам лечения и желательно перед этим посоветоваться с лечащим врачом. Для лечения заболевания народная медицина рекомендует:

  • Ежедневное употребление цветочной пыльцы (15 грамм в сутки)
  • На протяжении месяца принимать три раза в день масло из тыквенных семечек (по десертной ложке).
  • По две столовые ложки отвара коры пихты принимать три раза в день до еды.
  • Приготовить настой из корня нарцисса (столовая ложка на пол-литра воды), принимать по столовой ложке три раза в день до еды.
  • Смесь из 200 грамм измельченных тыквенных семечек с добавлением небольшого количества молока и натурального меда, принимать так же, как и предыдущие средства.

Какие продукты необходимо включить при доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Какие продукты необходимо включить при доброкачественной гиперплазии предстательной железы

В рационе мужчины с аденомой простаты должно присутствовать большое количество овощей и фруктов и как можно меньшее количество жиров. Из белков стоит отдать предпочтение растительным, поскольку такие продукты как соя, чечевица и бобовые содержится большое количество изофлавоноидов, которые снижают риск развития заболевания. Из напитков желательно употреблять зеленый чай.

Необходимо исключить алкогольные напитки, красное мясо, сладости, продукты, содержащие большое количество пищевых добавок, кофеинсодержащие напитки и шоколад, а также фаст-фуд. Желательно ограничить употребление жареной пищи.

У моего мужа обнаружили аденому простаты, что только не делали, чего только не пили – все бесполезно, а лечить то надо. Нашла в форумах как люди борются с этой проблемой, начиталась конечно всякого, бреда тоже хватает что люди только не пьют, там же нашла мужчину который вылечился травами. Мы обратились туда, где он лечился. Пропили травы 2 месяца и прошли обследование, по результатам обследования была видна положительная динамика, мы продолжили курс лечения.

Народная медицина творит чудеса.

Оофоритом называется воспаление яичников, охватывающее маточные трубы. Это заболевание является наиболее распространенным среди .

Лейкоплакия шейки матки является особенным заболеванием и выделяется из ряда других гинекологических недугов. .

Гиперкортицизмом называется болезнь, развившаяся вследствие нарушений в работе гипоталамо-гипофизарной системы и протекающая с .

Апоплексией яичника называется внезапный разрыв кровеносного сосуда в яичнике, сопровождающийся кровоизлиянием в яичник .

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *