Меню Рубрики

Как спорт влияет на бесплодие

Конечно, физические нагрузки полезны для вашего здоровья, но при том условии, что они будут дозированными. Постоянное физическое перенапряжение принесет вашему организму вред, особенно негативно сказываясь на состоянии репродуктивной системы.

Особенно опасно физическое перенапряжение при наличии в вашем организме каких-либо заболеваний, которые протекают скрыто. В этом случае любая патология может активизироваться, приводя к серьезным нарушениям функционирования систем организма, в том числе и к бесплодию.

Вам стоит особенно внимательно отнестись к своему женскому здоровью, если ваша профессиональная сфера деятельности предполагает тяжелый физический труд. Так, с проблемой бесплодия часто сталкиваются работницы сельского хозяйства, сотрудницы заводов и фабрик, вынужденные проводить рабочий день на ногах и поднимать тяжести и т.д. Кроме того, нередко с проблемами с зачатием сталкиваются и спортсменки.

Ежедневные занятия спортом, особенно тяжелой атлетикой, а также тяжелый физический труд действительно могут стать причиной бесплодия. Во-первых, это связано с тем, что ваш организм затрачивает слишком много энергии, и она просто не успевает восстанавливаться при интенсивном режиме тренировок. Таким образом, расходуя все запасы энергии на физические нагрузки, организм элементарно не может справиться с естественными процессами, такими как овуляция или зачатие.

Среди профессиональных спортсменок, а также женщин, занимающихся тяжелым физическим трудом, нередко наблюдается такое явление, как аменорея, то есть отсутствие менструации. Это происходит из-за того, что организм вынужден постоянно испытывать стрессы и кислородное голодание.

Во-вторых, нельзя забывать и о заболеваниях, приводящих к бесплодию. Согласно медицинской статистике, среди профессиональных спортсменок существует довольно большой процент женщин, страдающих бесплодием, вызванным теми или иными болезнями. Так, высокий риск развития гинекологических заболеваний присутствует у женщин, занимающихся

  • гимнастикой,
  • различными видами единоборств,
  • тяжелой атлетикой,
  • фигурным катанием,
  • некоторыми игровыми видами спорта.

Отдельно стоит рассмотреть такой вид физических нагрузок, как поднятие тяжестей. Необязательно заниматься тяжелой атлетикой, чтобы подвергать свой организм тяжелой нагрузке. Некоторые женщины вынуждены постоянно поднимать тяжести на работе даже при самых безобидных профессиях, например, работая в магазине и ежедневно расставляя товар на полки.

Так, постоянно поднимая тяжести и не соблюдая технику безопасности, вы рискуете получить такое осложнение, как повышение внутрибрюшного давления. Это в свою очередь может вызвать целый ряд патологий, в том числе и гинекологических, способных в конечном итоге привести к бесплодию.

Стоит отметить, что постоянное поднятие тяжестей и тяжелый физический труд могут стать причиной такой серьезной патологии, как выпадение матки. Подобное состояние может привести к существенным последствиям для женского организма, в том числе и к сексуальной дисфункции. Само собой, зачатие и вынашивание ребенка при данной патологии будет очень осложнено.

Специалисты нашей клиники помогут вам разобраться с причинами бесплодия и окажут квалифицированную помощь по восстановлению фертильности. Начать следует с грамотной диагностики. Если у вас будут выявлены какие-либо гормональные нарушения, гинекологические патологии и прочие состояния, влияющие на способность к зачатию, врач назначит индивидуальную терапию.

Очень часто, если бесплодие появилось на фоне чрезмерных физических нагрузок, достаточно просто сбавить темп тренировок и дать организму время на восстановление. У многих женщин фертильность полностью восстанавливается, как только устраняются факторы, вызывающие физическое перенапряжение.

Если же лечение окажется неэффективным, или имеющиеся сопутствующие патологии будут слишком тяжелыми, мы всегда может предложить вам вспомогательные репродуктивные технологии, благодаря которым на свет родилось уже огромное количество абсолютно здоровых малышей.

Конечно, вы в праве самостоятельно выбирать занятие для себя, будь то профессиональный спорт или «мужские» профессии, требующие ежедневного физического напряжения. Однако стоит помнить о том, что иногда они оказываются несовместимы с беременностью. Поэтому, если вы действительно желаете иметь здоровое потомство, возможно, стоит пересмотреть свой образ жизни, сменить профессиональную деятельность или выбрать менее опасный и травматичный вид спорта.

источник

Одна из самых больших ироний нашей жизни состоит в том, что мы годами пытаемся предотвратить беременность, а затем, когда мы к этому готовы, мы уже не можем. Для тех, кто планирует зачать ребенка или уже пытается, стоит знать о тех факторах, которые могут помешать этому естественному процессу. Вот самые распространенные вещи, которые влияют на нашу способность к зачатию:

Ферменты, которые нужны для выработки сперматозоидов, очень чувствительны к высокой температуре. Мужчины, которые часто посещают сауну или джакузи, носят тесное белье, целый день сидят или стоят перед горячей плитой могут непреднамеренно подвергать яички теплу, что приводит к тому, что нарушается производство сперматозоидов. Причина, по которой яички находятся вовне, состоит в том, что так они сохраняют более низкую температуру, чем температура тела, что необходимо для образования спермы.

Избегайте перегрева репродуктивных органов, ограничив посещение саун и джакузи, а также не держите ноутбук на коленях. Если ваша работа требует длительного сидения, чаще вставайте и двигайтесь и не сидите, скрестив ноги. Носите свободное белье и одежду.

2. Секс в неправильное время

На кого влияет: на женщин и мужчин

Если вы оба заняты построением карьеры, то бывает довольно сложно выкроить время для двоих в нужный период месяца.

Следите за базальной температурой тела или используйте специальные тесты, предсказывающие наступление овуляции, чтобы знать, когда наступает благоприятный для зачатия период. Постарайтесь заниматься сексом, по крайней мере, через день за неделю до овуляции. Как только овуляция наступила, бывает уже слишком поздно.

На кого влияет: на женщин и мужчин

Существует несколько распространенных лекарств, которые влияют на способность к зачатию. Мужчины, которые принимают лекарства, содержащие циметидин или сердечное лекарство с дигиталисом, имеют низкое количество сперматозоидов. Некоторые лекарства, которые используются при повышенном кровяном давлении, могут влиять на эякуляцию, подвижность сперматозоидов и их способность передвигаться к яйцеклетке, а антибиотики для лечения инфекций мочевыводящих путей могут подавлять производство спермы. Женщины, использующие противоотечные средства, могут непреднамеренно способствовать высушиванию слизи, выделяемой шейкой матки, которая важна для зачатия, хотя это редко становится причиной бесплодия.

Поговорите с вашим врачом о любых лекарствах, который вы и ваш партнер принимаете, включая безрецептурные препараты. Может оказаться так, что средства нетрадиционной медицины мешают вам забеременеть. Также вам может понадобиться временно прекратить прием каких-то лекарств.

4. Физиологические проблемы

На кого влияет: на женщин и мужчин

Яйцеклетке и сперматозоиду нужно относительно свободный путь для того, чтобы встретиться. Если у женщины маточные фиброиды или полипы, эндометриоз или рубцы на репродуктивных органах, а у мужчины такая врожденная аномалия, как отсутствие семявыводящего протока, то это затрудняет встречу яйцеклетки и сперматозоида.

Если вы попадаете в эту категорию, то, скорее всего, вы уже обращались за помощью к специалисту. Но если вы пытались зачать ребенка и у вас не получалось, вы можете не знать о своем состоянии, так как при этих нарушениях нет симптомов. Стоит проконсультироваться с врачом, чтобы выявить проблему.

На кого влияет: на женщин и мужчин

Рак яичек является одним из самых распространенных видов рака у мужчин в возрасте от 15 до 45 лет. В то время как сам рак не ведет к бесплодию, лечение от рака может это сделать. Лечение от рака, как например от лимфомы и лейкемии, может вызывать временное бесплодие.

У женщин, которые лечатся от рака с помощью хирургического вмешательства, радиации и химиотерапии, может появиться ранняя менопауза, что предотвращает беременность.

Если вам предстоит лечение от рака, обсудите с вашим врачом возможность замораживания спермы, яйцеклетки или ткани яичников, которые можно будет использовать для зачатия в будущем.

Варикоцеле — это варикозное расширение вен семенного канатика. Расширенные вены способствует скоплению крови, что повышает температуру в мошонке, а это влияет на выработку спермы. Это является самой распространенной причиной мужского бесплодия. Примерно у 15 процентов мужчин есть это нарушение, и большинство об этом не знает.

Варикоцеле исправляют с помощью малой хирургической процедуры, во время которой хирург пережимает варикозные вены.

Средний менструальный цикл длится 28 дней. При этом, стоит отметить, что нормальным считается цикл, состоящий от 23 до 35 дней. Овуляция, во время которой яйцеклетка двигается из фаллопиевой трубы к матке, происходит примерно за 14 дней до первого дня следующей менструации. Но существует ряд заболеваний, которые вызывают нерегулярную овуляцию, такие как поликистоз яичников, гипертиреоз (повышенная функция щитовидной железы) или гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), гормональный дисбаланс (например, наличие слишком большого количества мужских гормонов), недостаток или избыток веса, стресс, диеты, перименопауза и другие.

Следите за базальной температурой тела, чтобы знать, когда наступает овуляция и когда лучше заниматься сексом. Вы можете приобрести тесты, предсказывающие овуляцию. Большая часть из них анализирует всплеск лютеинизирующего гормона в моче, что свидетельствует о предстоящей овуляции. Конечно, если у вас одно из вышеперечисленных нарушений, то стоит обратиться к врачу, так как существует несколько методов лечения чтобы помочь стимулировать овуляцию.

На кого влияет: на женщин и мужчин

Алкоголь – это «гонадотоксин», что означает, что это «яд» для яичек, который влияет на выработку сперматозоидов. Мужчинам стоит ограничить потребление алкоголя до двух напитков в неделю. Женщины, которые хотят забеременеть также должны воздерживаться от алкоголя и вообще отказаться от него, как только узнают, что беременны.

И марихуана и сигареты ведут к аномалиям спермы. У курящих женщин, запасы яйцеклеток истощаются быстрее, чем у некурящих, а курение к тому же влияет на производство эстрогена. Эстроген играет важную роль в выработке слизи шейки матки, что помогает сперматозоиду продвигаться к яйцеклетке. Никотин в шеечной слизи женщины убивает сперматозоидов, уменьшая шансы на зачатие.

Если вы курите или принимаете наркотики, настало время остановится. Ограничьте потребление алкоголя до редкого, а лучше прекратите вовсе.

На кого влияет: на женщин и мужчин

Женщины, имеющие вес ниже нормального и те, у кого он выше нормы, могут страдать от гормонального дисбаланса. У мужчин с недостатком веса может быть более низкий уровень тестостерона, а как недостаток, так и избыток веса связывают с более низким количеством и концентрацией сперматозоидов.

Если показатели вашего веса отличаются от нормы, внесите изменения для того, чтобы привести его к здоровым параметрам. Умеренно занимайтесь физической активностью и следите за тем, чтобы ваше питание было полноценным.

На кого влияет: на женщин и мужчин

У мужчин стресс влияет на фертильность, снижая объем спермы и увеличивая количество аномальных сперматозоидов. У женщин, страдающих от хронического стресса, вырабатывается меньше гонадотропин-высвобождающего гормона, что приводит к ряду изменений в гормональном фоне, связанном с овуляцией.

Научитесь справляться со стрессом с помощью физических упражнений и медитации. Отведите, по меньшей мере, 15 минут в день для себя, чтобы расслабится и выкинуть из головы все проблемы.

11. Инфекции, передающиеся половым путем

На кого влияет: на женщин и мужчин

Если не лечить такие инфекции как хламидия и гонорея, то это может привести к рубцам на фаллопиевых трубах, матке и яичниках, что помешает сперматозоиду добраться до яйцеклетки или помешает прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к матке. Рубцы на трубах также могут привести к внематочной беременности. У мужчин, рубцы в протоках придатков яичек и семявыбрасывающих железах могут заблокировать путь сперматозоидов к яйцеклетке и помешать оплодотворению.

Если у кого-то из вас есть инфекции передающиеся половым путем, расскажите об этом вашему врачу. Во многих случаях рубцовую ткань можно удалить хирургическим путем, что приведет к желаемой беременности.

На кого влияет: на женщин и мужчин

Ко времени, когда женщина достигает 35 лет, она теряет множество жизнеспособных яйцеклеток через менструацию и естественное истощение. Оптимальный возраст для зачатия ребенка, по крайней мере, с точки зрения биологии является возраст от 20 до 30 лет. И хотя мужчины могут технически стать отцом и в пожилом возрасте, риск зачать ребенка с хромосомными аномалиями, особенно с синдромом Дауна, увеличивается после 35 лет, также как и у женщин.

Если вам еще не исполнилось 35 лет, большинство врачей не направит вас к специалисту для лечения бесплодия, пока вы не попытались зачать ребенка, по крайней мере, в течение года. Если же вам за 35, стоит проконсультироваться со специалистом как можно раньше. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем выше ваши шансы на зачатие.

источник

Каждый представитель сильного пола, желающий свою силу преумножить, занимается спортом. И рано или поздно перед ним встает вопрос спортивного питания – принимать или обойтись без него? Слишком уж много вокруг этой темы слухов и предрассудков. Особенно волнует мужчин вопрос: «Влияют ли спортивные добавки на потенцию?» Забегая вперед, ответим: «Влияют». А о том, как они влияют – в лучшую или худшую сторону и какие именно добавки оказывают влияние на «мужскую силу», нам любезно согласился рассказать врач уролог-андролог высшей категории международного клинического центра Persona, член Российского общества урологов Юрий Васильевич ЛАВРОВ.

– Юрий Васильевич, в обществе распространено мнение, что спортивное питание пагубно влияет на работу репродуктивной системы мужчины, что употребление спортивного питания вызывает проблемы с потенцией и даже может привести к развитию бесплодия и импотенции. Так ли это на самом деле?

– Чтобы говорить о пользе или вреде спортивного питания (СП) для организма, необходимо сначала четко разобраться в том, что же вообще из себя представляет данный вид продукции.

Итак, СП подразделяется на различные категории, исходя не только из содержания, но и формы подачи. Например, в виде капсул могут быть и витамины, гейнеры и стероиды, а они, как известно, имеют диаметрально противоположное влияние на организм. В виде порошковой смеси могут быть аминокислоты и протеин.

СП для тренировок можно подразделить на следующие категории:

  • протеин;
  • гейнеры, или так называемая углеводно-белковая смесь;
  • жиросжигатели;
  • витамины;
  • аминокислоты;
  • стероиды.

– Давайте начнем с протеина. Что он из себя представляет и как влияет на мужской организм?

– Многие люди, далекие от спорта и медицины, абсолютно убеждены в том, что влияние протеина на потенцию – однозначно отрицательное и у мужчин, которые «качаются» с применением таких пищевых добавок, неизбежно возникают проблемы в сексуальной сфере. Скорее всего, данный миф основывается на непонимании многих людей, что же представляет собой протеин. Пагубное влияние протеина на мужскую потенцию – это не более чем заблуждение. Однако злоупотребление протеином способно нанести определенный вред всему организму в целом. Ключевое слово здесь – злоупотребление.

Что представляет собой протеин, если говорить о нем в качестве вспомогательного средства для набора мышечной массы?

Протеин – это белок (protein с английского так и переводится – «белок»), а протеин как товар – это фактически чистый легкоусвояемый белок, необходимый для роста мышц. Если в обычных продуктах питания, вроде мяса или яиц, его может быть 20–30%, то в рассматриваемой пищевой добавке его 60% и больше. Он и производится из обычных продуктов питания, богатых белком, – молока, творога, яиц и др. Это концентрированная еда, освобожденная от углеводов и жиров. Однако, как и любой продукт, протеин может быть качественным и не очень, последний как раз может нанести вред. Данная проблема является общей с проблемой некачественного питания человека в целом, то есть продукты могут быть хорошими и плохими, а плохие продукты в определенной степени вредны для человека.

Покупая протеин для набора спортивного веса, необходимо убедиться в его высоком качестве. Поэтому нужно внимательно изучать состав продукта, обращать внимание на производителя, срок годности и пр. В общем, делать то же самое, что и в магазине при покупке обычных пищевых продуктов. И конечно же, употребляя протеиновые добавки, не нужно превышать рекомендуемой дозировки.

– А как обстоят дела с аминокислотами? Они могут оказывать пагубное воздействие?

– Если говорить об аминокислотах, то здесь ситуация еще проще. Для этого необходимо лишь воспользоваться школьными познаниями по биологии и вспомнить, что аминокислоты – это составляющие белка. Протеин состоит из нескольких десятков аминокислот. Как спортивные добавки аминокислоты являются уже разложенным на составляющие продуктом, который усваивается еще быстрее, чем протеиновый концентрат.

Поэтому мнение о том, что протеин или аминокислоты отрицательно влияют на мужскую потенцию, является ошибочным. При самом неблагоприятном раскладе протеин может несколько снизить сексуальное влечение, однако это будет говорить о том, что спортсмен, вероятно, столкнулся с пищевой добавкой низкого качества.

В некоторых видах протеинов применяется соевый белок, в состав которого входит небольшое количество фитоэстрогенов – растительных аналогов женских половых гормонов. Этот факт как-то может сказаться на мужском здоровье?

– Так называемые фитоэстрогены образуются в некоторых растениях естественным путем. Свое название они получили потому, что оказывают на человеческий организм почти гормональное воздействие (эстрогены – женские половые гормоны). И фармацевты не преминули этим воспользоваться: многие растения, содержащие фитоэстрогены, входят в состав препаратов для лечения проблем с менструальным циклом. Их рекомендуют женщинам в период менопаузы и даже для профилактики сердечных заболеваний и рака.

Однако у этих веществ есть и обратный эффект – они могут не только вылечить, но и навредить. В частности, высокое содержание фитоэстрогенов в кормовых растениях становится причиной бесплодия у скота. У людей, конечно, все намного проще – мы не употребляем такого количества фитоэстрогенов в обычной жизни. Хотя, как выяснилось недавно, объем их в некоторых продуктах намного больше, чем предполагалось ранее.

Так, например, большое количество фитоэстрогенов содержится в растворимом кофе, темном пиве, красном вине, бразильских орехах и фасоли. Есть они и в других продуктах, но эти – самые часто употребляемые, а следовательно, и самые небезопасные. И конечно, большое количество фитоэстрогенов содержится в сое. Следовательно, частое употребление соевых продуктов может снижать качество спермы. Что, в свою очередь, приводит к тому, что шансы зачатия у мужчины значительно падают.

Дешевый некачественный протеин, особенно произведенный с использованием соевого белка, действительно способен стать причиной снижения сексуального влечения (но не нарушения потенции!). Такой протеин может быть вреден для мужчин. Обычно такой аналог значительно дешевле качественного продукта. Отсюда вывод: чтобы не покупать подделки, необходимо пользоваться услугами зарекомендовавших себя производителей и точек реализации.

Многие спортсмены принимают препараты, содержащие тестостерон, так называемые тестостероновые бустеры. Оказывают ли они воздействие на здоровье мужчин?

– Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо разобраться, что представляют собой бустеры тестостерона.

Читайте также:  Эстрогены у мужчин бесплодие

Бустеры тестостерона – это добавки, использующиеся для стимуляции роста мышечной ткани, увеличения силы, либидо и коррекции уровня половых гормонов. Эффект бустеров связан с тем, что эти добавки способны повышать продукцию естественного тестостерона в организме.

Бустеры обычно состоят из природных растительных компонентов и витаминов, реже в их состав могут включаться синтетические вещества, которые также способны повышать уровень естественного тестостерона. В настоящее время проведено достаточно научных исследований, которые доказывают положительное влияние тестостероновых бустеров на набор мышечной массы.

Однако необходимо четко понимать, что минимальный возраст, с которого можно принимать эти добавки, колеблется от 20 до 23 лет. Это связано с нестабильностью гормональной системы и уровня гормонов в молодом организме, и использование бустеров раньше рекомендуемого возраста может привести к различным гормональным нарушениям. Кроме того, уровень естественного тестостерона у здоровых молодых людей достаточный и без дополнительной внешней стимуляции.

Наиболее выраженный эффект бустеры имеют при использовании у мужчин в возрасте 30–40 лет и старше. Это обусловлено более низким физиологическим уровнем тестостерона в этом возрасте, потому применение бустеров в данном случае не только способствует росту мышц, но и повышает либидо и потенцию.

Важно сказать, что любой препарат, влияющий на уровень тестостерона, должен использоваться рационально, в противном случае последствия могут быть весьма опасными. Длительное применение тестостероновых бустеров ведет к своеобразному привыканию организма к подобной стимуляции, в результате чего продукция естественного тестостерона снижается. Соответственно, как только заканчивается курс приема бустеров, в организме отмечается дефицит собственных половых гормонов. Это может стать причиной значительной потери мышечной массы, депрессии, снижения либидо и некоторых других проблем со здоровьем.

К побочным эффектам от применения бустеров можно отнести: раздражительность и агрессивность, колебания артериального давления, акне, реже могут встречаться выпадение волос, гинекомастия, феминизация, атрофия яичек, уменьшение секреции тестостерона. Почти все эффекты обратимы после прекращения приема препарата. При проявлении любого побочного эффекта прием препарата необходимо прекратить.

Однако при рациональном приеме препарата, то есть в установленных дозах и не дольше рекомендуемого времени, побочные эффекты отмечаются крайне редко или практически не встречаются.

– Давайте поговорим о гейнерах и жиросжигателях. Как они отражаются на репродуктивной функции мужчин?

– Гейнер – это многокомпонентная спортивная добавка, состоящая по большей части из легкоусвояемых углеводов плюс белок. Другими словами – это энергетическое питание, выверенное по балансу вышеуказанных компонентов. Правильный баланс веществ просто необходим организму при регулярных тренировках. Именно поэтому часто в рационе бодибилдеров и спортсменов встречаются белковые или белково-углеводные смеси. Если первые необходимы исключительно для роста мышц, то вторым отводится роль еще и по восполнению затраченной энергии на тренировке. Конечно, все эти компоненты можно получить и через обычную пищу. Однако иногда проще выпить коктейль с точным количеством белков и углеводов, чем готовить что-то определенное.

Жиросжигатели – это разновидность спортивного питания или особые фармпрепараты, которые созданы для утилизации излишних жировых отложений. Чаще всего в их состав входят: L-карнитин, кофеин, хром, хитозан, синефрин, экстракт зеленого чая, омега-3 и пр. Основные принципы действия жиросигателей – это ускорение обмена веществ в организме, уменьшение всасывания углеводов и жиров из ЖКТ, уменьшение аппетита, блокирование образования жира в жировой ткани и выведение лишней жидкости.

Качественные жиросжигатели запускают процесс расщепления молекул жира и преобразуют их в энергию. Следовательно, прием данных препаратов относительно безопасен и при правильном рациональном употреблении не сказывается на мужской потенции.

Однако бывают случаи, когда жиросжигатели могут привести к некоторым общим побочным эффектам. Это может проявляться в виде повышенного моче- и потоотделения, повышения температуры тела на 0,5–2 градуса, нервного перевозбуждения или, наоборот, сонливости, снижения аппетита и тошноты.

Пожалуй, самый спорный вопрос в этой теме – анаболические стероиды. Считается, что именно они негативно влияют не только на эректильную функцию мужчины, но и на продукцию и качество сперматозоидов.

– Это, в принципе, отдельная и очень обширная тема для разговора, но ряд тезисов без углубления в детали все-таки привести можно.

Анаболические стероиды (АС) – это особый вид алкалоидов, который представляет собой искусственно созданный мужской гормон тестостерон. Фактически АС являются его синтетическим аналогом с разными вариациями в химическом составе. Изначально стероидные препараты были изобретены для лечения серьезных заболеваний, но благодаря способности увеличивать объем мышц они стали популярны среди мужчин, занимающихся бодибилдингом. Анаболики ускоряют выработку белка в мышечных волокнах, за счет чего объемы мышечных тканей увеличиваются намного быстрее. Поэтому стероиды получили широкое применение в тех видах спорта, где размеры мышц имеют решающее значение, в первую очередь в бодибилдинге.

Однако использование синтетического тестостерона временно угнетает выработку собственного полового гормона. И происходить это будет до тех пор, пока не прекратится его поступление извне и уровень не упадет ниже среднего.

Моментально собственный тестостерон не восстанавливается, а когда его уровень снижен, то может быть снижено и половое влечение. Причем не факт, что это отразится на эректильной функции. То есть эрекция у мужчины при этом может быть хорошей, но вот только секса не хочется.

Кроме того, избыток АС в организме мужчины может вызвать резкое снижение количества и качества сперматозоидов. Потому что процесс выработки сперматозоидов в яичках (сперматогенез) напрямую зависит от уровня тестостерона. Количество этого гормона в ткани яичка намного больше, чем в крови. Его синтез в яичках контролируется некоторыми гормонами гипофиза и регулируется по принципу обратной связи. Если уровень тестостерона в крови низкий, то гипофиз «дает команду» яичкам для увеличения его синтеза. И наоборот, повышение уровня тестостерона в крови приводит к снижению его выработки в яичках. Поэтому, вводя АС извне, мужчина провоцирует ситуацию, когда клетки яичек перестают вырабатывать свой собственный тестостерон. В результате мужчина уже не может обходиться без дополнительной стимуляции в виде гормональной терапии. Возникает замкнутый круг.

Влияние анаболических андрогенных стероидов на продукцию спермы знакомо врачам, которые лечат бесплодие. По данным проведенных исследований, примерно у каждого четвертого мужчины, употребляющего стероиды, продукция спермы отсутствует, примерно у каждого второго отмечается снижение продукции спермы, и только у четверти отмечается нормальная продукция спермы. Анаболические стероиды также оказывают влияние и на структуру сперматозоидов.

Поэтому можно абсолютно точно сказать, что стероиды при длительном применении могут привести и к потере сексуального влечения, и к полной стерильности мужчины. И после отмены синтетических препаратов организм зачастую не в силах сам восстановить выработку собственных, отсюда и проблемы с потенцией.

– То есть процессы необратимы и восстановить мужское здоровье после курса стероидов невозможно? Или все-таки выход есть?

– Если мужчина решается принимать стероиды, то важно запомнить главное – курсы приема не должны быть длительными. Чем дольше яички бездействуют как железа, тем меньше шансов на восстановление потенции. Когда мужчина принимает синтетические гормоны хронически, у него уменьшается размер яичек, что является внешним проявлением их атрофии.

После курса приема синтетических гормонов необходимо дать организму силы для восстановления. Например, использовать БАД для тестостерона. Зачастую в таких добавках есть экстракт растения Tribulus terrestris, другие флавоноиды, фитостеролы, эфирные масла.

– Влияют ли анаболические стероиды на генетику будущего ребенка?

– Наука не поставила окончательной точки в данном вопросе, исследования продолжаются до сих пор. Однако доподлинно известно, что стероиды не оказывают тератогенного эффекта. Тератогенность – это способность различных факторов оказывать влияние на процесс развития эмбрионов, приводящее к аномалиям этого самого развития. Таким образом, становится понятно, что если зачатие произошло во время курса стероидов, ребенок будет развиваться естественно, без каких бы то ни было изменений, по крайней мере, это касается развития уродств и мутаций.

– При планировании беременности нужно ли мужчине отказаться от приема спортивного питания? Если да, то за какой период?

– Из всех перечисленных продуктов спортивного питания проблемы с зачатием могут возникнуть лишь в случае употребления мужчиной анаболических стероидов. Если все-таки мужчина использует их в тренировочном процессе, то желательно при планировании зачатия отказаться от их приема не менее чем за 3 месяца.

А могут ли сами по себе длительные тренировки снизить эректильную функцию и способность к зачатию у мужчины?

– Давно известно, что умеренные физические нагрузки у мужчин способствуют лучшей выработке тестостерона. Поэтому главная задача при занятиях спортом – это рациональный подход. Если усердствовать в тренажерном зале слишком сильно и долго, плохо питаться, не высыпаться и, как результат, совершенно не восстанавливаться, то, естественно, могут начаться проблемы и с либидо, и с детородной функцией, и с самочувствием в целом.

– Юрий Васильевич, спасибо Вам за интересную беседу!

источник

Многие женщины начинают паниковать, если зачатие не наступает в течение 2-3 месяцев после отказа от контрацепции. Однако вполне нормальным считается, когда при регулярной половой жизни оплодотворение происходит в течение года. Но можно несколько ускорить зачатие, зная, какие события ему предшествуют, и, исходя из этого, следуя определенным правилам.

Чтобы на свет появился маленький человечек, должны встретиться две клетки: мужская – сперматозоид и женская – яйцеклетка. А чтобы эта встреча произошла, в организме будущих мамы и папы должно случиться множество событий, совпадающих по времени. От их синхронности во многом зависит время наступления беременности.

Ежемесячно в яичнике женщины созревает фолликул, который содержит яйцеклетку. Под действием женских гормонов он развивается и лопается в середине менструального цикла, освобождая яйцеклетку. Этот процесс называется овуляцией. Выйдя из яичника, яйцеклетка «захватывается» маточной трубой и благодаря ее сокращениям продвигается в сторону матки. Свою способность к оплодотворению она сохраняет в среднем 24 часа. Для оплодотворения наиболее благоприятен момент, когда овуляция должна вот-вот начаться – тогда у сперматозоидов будет достаточно времени, чтобы добраться до маточных труб, где и состоится встреча с женской половой клеткой. При регулярной половой жизни и нормальном менструальном цикле специально высчитывать этот момент нет нужды.

Однако бывают случаи, когда вычисление точной даты овуляции помогает поскорее добиться желаемого результата. Самый простой и точный метод – это использование специальных тест-полосок для определения овуляции. Кроме того, о выходе яйцеклетки можно узнать по УЗИ, изменению базальной температуры тела, при помощи специального прибора по рисунку кристаллизации слюны, календарным методом.

Нарушения овуляции могут наблюдаться по самым разным причинам: например, при заболеваниях гипофиза (при избытке пролактина – гормона, стимулирующего лактацию), щитовидной железы (при снижении ее функции), яичников (кисты, поликистоз, воспаления), надпочечников (при избытке мужских половых гормонов).

Избыточная и недостаточная масса тела, а также быстрая потеря веса также могут быть причинами нарушения овуляции. Чрезмерные физические нагрузки временно блокируют этот процесс. Да и стресс негативно сказывается на способности к зачатию. Его влияние на репродуктивную функцию впервые было описано как «бесплодие военного времени». Связывают такое психологическое воздействие с тем, что в критических ситуациях инстинкт самосохранения оказывается куда сильнее инстинкта продолжения рода. Организм, который борется за выживание, блокирует все второстепенные функции, включая размножение. Не потому ли наши бабушки советовали женщинам, желающим ребенка, вести спокойный образ жизни, чаще играть с детьми, шить красивые детские вещички, читать детские книжки? Все это «настраивает» организм на зачатие.

Сперматозоиды образуются в парных мужских половых железах – яичках. Цикл их формирования – 70–75 дней. Во время половой близости во влагалище женщины попадает 3–5 мл спермы, которая содержит 300–500 млн сперматозоидов. Прежде чем добраться до яйцеклетки, сперматозоидам предстоит пересечь полость матки и попасть в маточную трубу, при этом достигают цели далеко не все участники забега. Этот путь они проделывают за 2–2,5 часа, а сохраняют свою оплодотворяющую способность в маточной трубе, по разным данным, от 2 до 7 суток. Для того чтобы произошло оплодотворение, сперматозоид должен преодолеть барьер из клеток лучистого венца (фолликулярные клетки, окружающие яйцеклетку) и оболочки яйцеклетки. Для этого «сил» одного сперматозоида недостаточно, необходима «атака» от 100 до 400 тысяч его собратьев, хотя только один из них проникнет в яйцеклетку! Достаточное количество подвижных сперматозоидов в эякуляте и их способность оплодотворить яйцеклетку – залог быстрого наступления беременности.

Безусловно, вероятность зачатия зависит от качества спермы. Но вот связь потенции с бесплодием является мифом. В действительности же мужчина с очень слабой потенцией может иметь хорошую сперму для зачатия, а «половой гигант» – страдать бесплодием. Дело в том, что сперматозоиды появляются в мужском организме в период полового созревания, когда иммунная система уже сформирована. У некоторых мужчин сперматозоиды воспринимаются ею как чужеродные для собственного организма, что приводит к образованию антиспермальных антител, ухудшающих качество семенной жидкости. Наиболее частой причиной такого противодействия являются следующие заболевания: травма яичка, крипторхизм, варикоцеле (расширение вен семенного канатика), непроходимость семявыносящих путей, хроническая инфекция мочеполовой системы и заболевания, передаваемые половым путем.

Если мужчина здоров, то главный залог качества сперматозоидов – это его образ жизни. Так, низкая физическая активность, сидячая работа, избыточный вес и курение могут приводить к застою крови в тазовых органах и воспалению. Сперматогенез, как и женский менструальный цикл, регулируется гормональной системой организма. Поэтому, если мужчина принимает анаболические стероиды, то естественный баланс гормонов в организме нарушается, что может привести к мужскому бесплодию.

Есть еще один, характерный только для мужчин, фактор, влияющий на репродукцию. Это перегревание. Количество вырабатываемых в яичках сперматозоидов увеличивается при температуре, которая немного ниже общей температуры тела. Недаром северные народы часто пользовались баней в качестве способа контрацепции. По этой же причине мужчине, который хочет стать отцом, не следует часто посещать сауну, носить тесное нижнее белье из синтетических материалов и узкие брюки, так как это может способствовать повышению температуры яичек. К ухудшению качества спермы приводят также любые лихорадочные состояния. Причем оплодотворяющая способность может быть снижена в течение 3 месяцев после повышения температуры, так как именно столько продолжается созревание каждого сперматозоида в яичках.

Еще один распространенный и достаточно опасный фактор риска развития бесплодия у мужчин – это хронический стресс. С биологической точки зрения потомство должно появляться на свет в максимально благоприятных условиях среды. Такую регуляцию обеспечивает тесная взаимосвязь половой и всех других систем организма, в первую очередь нервной.

Возможность оплодотворения зависит от состояния здоровья партнеров. Прежде чем мужская половая клетка встретится в маточной трубе с женской, проходит от 3 до 6 часов. В течение первых 12 часов после оплодотворения происходит объединение генетического материала с образованием зиготы (одноклеточный эмбрион), которая еще 7 дней будет находиться в маточной трубе и лишь затем опустится в матку, где начнет «присматривать» местечко для прикрепления. Поэтому состояние маточных труб зачастую становится фактором, определяющим зачатие, ведь именно здесь происходит встреча и первые дни новой жизни. Трубный фактор является одной из основных причин, вызывающих женское бесплодие. Непроходимость труб чаще всего возникает после перенесенного острого или хронического воспаления половых органов и приводит к невозможности встречи яйцеклетки и сперматозоида. Но, к счастью, такое бесплодие обратимо. Его можно вылечить при помощи пластических реконструктивных операций на маточных трубах или преодолеть с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО).

Еще один важный момент для «встречи» сперматозоида и яйцеклетки – это поза при половом акте. Отметим, что правильно выбранное положение может увеличить вероятность зачатия, так как от этого зависит, на какой участок влагалища попадает сперма. В каких-то позах (например, женщина сверху или позиция стоя) часть спермы будет просто теряться. Позиция «мужчина сверху» или «мужчина сзади» будет оптимальной. Лучше, если 20–30 минут после полового акта женщина полежит на спине с приподнятыми ногами.

Многие пары полагают, что чем чаще они будут заниматься сексом, тем быстрее наступит беременность. Но это не совсем верно. Так, вероятность зачатия при повторных половых актах снижается за счет того, что вторая порция спермы содержит меньше полноценных сперматозоидов, а избыточный объем приводит к ее вытеканию из влагалища. Когда интимные отношения случаются с большими интервалами, это тоже плохо. Уменьшается не столько количество сперматозоидов, сколько их подвижность – они уже не так быстро устремляются к цели. Оптимальным для полноценного созревания сперматозоидов является ритм половой жизни через день (3 раза в неделю) в период вероятной овуляции с желательным воздержанием 4–5 дней накануне.

Лучший способ контрацепции на этапе планирования беременности – это барьерный, он никак не влияет на способность к зачатию. Другие контрацептивные методы на некоторое время после их отмены могут затруднять оплодотворение. В частности, использование внутриматочных спиралей может негативно сказаться на функции маточных труб и матки. После удаления спирали рекомендуется воздержаться от зачатия в течение 2–3 циклов для восстановления их работы и снижения риска самопроизвольного выкидыша и внематочной беременности. В первые месяцы после отмены любых гормональных контрацептивов может возникнуть ситуация, когда из яичника выходит незрелая яйцеклетка, не способная к зачатию, или, наоборот, яйцеклетка созревает, но так и не выходит из яичника. Поэтому их применение рекомендуется прекратить также за 2–3 месяца до планируемого зачатия.

Нормальная среда во влагалище, полости матки и маточных трубах обеспечивает активное движение сперматозоидов. Не пользуйтесь влагалищными смазками, если хотите забеременеть. Лубриканты иногда содержат вещества, изменяющие кислотно-щелочную среду влагалища и разрушающие сперму. Любая инфекция в половых путях женщины, а также использование различных влагалищных лекарственных препаратов, антибактериальных и ароматизированных средств гигиены, спринцеваний также нарушает кислотно-щелочной баланс во влагалище, что снижает шансы на беременность.

Источник фото: Shutterstock

Известно, что для зарождения новой жизни необходимо участие двух клеток: сперматозоида и яйцеклетки, которая каждый месяц созревает в яичнике женщины. Но бывает так, что этот процесс нарушается и овуляции не происходит, .

Вроде бы, все просто, как дважды два: есть он и она. Но все ли вы знаете о таинственном процессе, скрытом от глаз, который происходит в организме женщины в момент зачатия? Проверьте это с помощью нашего простого теста.

Как правило, при планировании беременности, супруги задумываются над тем, что в период подготовки к зачатию нужно вести более здоровый образ жизни. Однако далеко не все четко представляют себе, как именно надо его менять.

источник

Ваша семья с удовольствием занимается фитнесом? Это замечательно! Но влияет ли спорт при планировании беременности на способность к зачатию? Здесь мы расскажем, какую роль играют физические нагрузки при планировании беременности.

Читайте также:  У кого попросить помощи при бесплодии

Если после продолжительных попыток забеременеть результата так и нет, многие пары начинают изучать свой образ жизни в поисках возможных причин проблемы. На что стоит обратить внимание? Если у семейная пара ведет малоподвижный образ жизни и у них увеличивается лишний вес или, наоборот, когда спорту уделяется слишком много времени, и партнеры регулярно получают большую физическую нагрузку — и то, и другое может негативно сказаться на способности зачать.

В целом спорт при планировании беременности практически не имеет противопоказаний. Скорее наоборот. Спорт оказывает положительное влияние на организм обоих партнеров в том, что касается фертильности:

физическая активность оказывает благотворное влияние на общее состояние здоровья и способствует обмену веществ;

умеренные физические нагрузки у женщин регулируют выброс инсулина, что улучшает гормональный фон и фертильность;

достаточное движение способствует сжиганию жиров. Женский организм получает 30 % эстрогена из жировых клеток. Таким образом, при излишнем содержании жира в организме может произойти гормональный дисбаланс, что в свою очередь снижает шансы на зачатие. Поэтому в этот период крайне важно иметь показатели жира в рамках нормы.

у мужчин спорт не только способствует хорошему физическому состоянию. Благодаря регулярным тренировкам повышается уровень тестостерона, вследствие чего улучшается качество спермы.

по мнению многих медиков, люди, находящиеся в хорошей физической форме, чаще занимаются сексом, что также увеличивает шансы на зачатие.

В итоге длительного исследования Норвежского университета науки и технологий выяснилось, что интенсивный спорт при планировании может представлять больший вред для зачатия, чем курение и возраст. Ученые спросили 3000 женщин об их спортивных пристрастиях и образе жизни, а спустя несколько лет о планировании и состоявшихся беременностях. Выяснилось, что серьезные спортивные нагрузки имели однозначный негативный эффект на зачатие. Однако, исследование дает надежду и фанатам спорта. Так как проблемы с фертильностью у спортивных женщины не были постоянными. Если физические нагрузки снижались, организм начинал быстрее восстанавливаться, и через некоторое время у женщины наблюдалось улучшение фертильности.

Но почему неограниченный спорт при планировании влияет на зачатие? Медики объясняют это истощением организма и влиянием на гормональный баланс. Регулярные тренировки изматывают организм, и он пускает все свои ресурсы на восстановление, а все остальные процессы в организме в это время тормозятся. Гормональный баланс нарушается по этой же причине, и, как следствие, может стать нерегулярным менструальный цикл. Кроме того, это негативно сказывается на созревании яйцеклетки — в особых случаях овуляция даже может отсутствовать некоторое время.

Итак, занятия спортом должны быть регулярными, но не безудержными. Прежде всего подойдут такие виды активного спорта, как бег, ходьба, роликовые коньки или плавание. Не менее благотворны для организма будут йога или гимнастика. При желании можно соединить жажду спорта с планированием беременности и заняться, например, йогой для зачатия. Она помогает нормализовать гормональный баланс и привести тело в хорошую форму. Из нашего видео можно узнать больше о йоге для зачатия.

источник

Так ли вредны анаболические стероиды и насколько правдивы рассказы об их вреде? Оказывая стимулирующее действие на мышечный рост, чем придется заплатить? А можно ли обойтись “малой кровью” или вообще без последствий, после приема анаболиком? Попробуем ответить на все эти вопросы в этой публикации.

В передней доле гипофиза вырабатываются фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ) (иначе их еще называют гонадотропинами), которые оказывают влияние на выработку стероидных гормонов в половых железах (яичках у мужчин и яичниках у женщин). Регуляция выработки половых гормонов происходит следующим путем: в ответ на увеличение содержания гонадотропных гормонов в крови происходит усиление выработки стероидных гормонов, при повышении уровня последних происходит снижение выработки ФСГ и ЛГ.

У мужчин ЛГ взаимодействует с клетками Лейдига в яичках. Под его влиянием происходит образование андрогенов (прежде всего тестостерона) из холестерина. Здесь же из тестостерона в небольшом количестве образуется эстроген (женский половой гормон, необходимый в то же время и мужчинам). Под влиянием ФСГ и оставшегося в яичках тестостерона осуществляется сперматогенез. В это же время часть тестостерона всасывается в кровь, стимулируя рост мышц. И если в организме высоко содержание тестостерона либо анаболических стероидов, то по принципу обратной отрицательной связи (о которой мы упоминали выше) происходит снижение выработки гонадотропинов в гипофизе. В том случае, если концентрация половых гормонов остается высокой длительное время, то выработка ФСГ и ЛГ может полностью прекратиться, что в итоге приведет к бесплодию.
У женщин гонадотропины влияют на фолликулы, находящиеся в яичниках. Фолликул содержит помимо яйцеклетки еще и клетки, вырабатывающие половые гормоны из холестерина. Больше всего образуется андростендиона, хотя имеет место выработка и тестостерона (в небольшом количестве). Андростендион также является анаболиком (то есть он стимулирует рост мышечных волокон), хотя действие его и не так сильно выражено, как у тестостерона. И именно из андростендиона происходит выработка эстрогена- главного женского полового гормона. Чрезмерное уменьшение или увеличение концентрации андрогенов в организме по принципу все той же обратной отрицательной связи приведет к бесплодию.
И еще один аспект, который нельзя не осветить, если уж речи зашла о стероидах, – это эффект, который они оказывают на сердце и сосуды. Образованные из холестерина стероиды влияют на его обмен в организме: повышают уровень атерогенных (то есть способствующих развитию атеросклероза) веществ – липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и снижают уровень антиатерогенных липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). В результате такой дисбаланс приводит к образованию холестериновых бляшек в сосудах разного калибра. Причем такое соотношение ЛПНП и ЛПВП сохраняется еще длительное время после прекращения приема анаболиков. Атеросклероз коронарных сосудов неизменно приводит к развитию ишемической болезни сердца, атеросклероз почечных артерий чреват развитием ренальной артериальной гипертензии, которая сопровождается значительным повышением артериального давления и практически не поддается терапии.
Поэтому прежде чем решиться на прием анаболических стероидов, вы должны крепко подумать, стоит ли наносить своему организму такой вред. И даже если на фоне приема этих препаратов ваше самочувствие не меняется, не обнадеживайте себя – со временем побочные эффекты той или иной степени выраженности обязательно себя проявят.

источник

Что называется бесплодием?

Бесплодием называется отсутствие беременности в течение одного года незащищенной регулярной половой жизни.

Что такое фертильность?

Фертильность – это способность к размножению, воспроизведению и продолжению рода. Синонимом этого слова является «плодовитость».

Что такое репродукция?

Процесс репродукции включает в себя выработку нормальных женских половых клеток (яйцеклеток), выработку достаточного количества полноценных мужских половых клеток (сперматозоидов), передвижение половых клеток по маточным трубам, где возникает оплодотворение яйцеклетки, передвижение эмбриона в полость матки и его нормальное внедрение в стенку матки (имплантация) с дальнейшим нормальным развитием.

Что такое репродуктивный возраст женщины?

Это возраст женщины, когда происходит созревание яйцеклеток, а значит, у этой женщины есть возможность беременеть и рожать, то есть воспроизводить потомство. Этот возраст выпадает на 15-47 лет в среднем.

Какой существует шанс у молодой здоровой женщины забеременеть в течение месяца?

В общей популяции женщин молодого возраста шанс спонтанно забеременеть составляет около 20-22%. Шанс выносить и доносить беременность до срока составляет около 15-18% в месяц. Эти данные колеблются, так как провести точный статистический подсчет довольно трудно. Нужно учитывать тот факт, что, даже имея регулярную овуляцию, у женщин старше 30-40 лет качество созреваемых яйцеклеток становится с возрастом хуже, чем у женщин в 20-30 лет, что влияет на процесс зачатия, имплантации и вынашивания беременности.

Как часто встречается бесплодие среди семейных пар?

Бесплодие встречается приблизительно у 15% всех пар репродуктивного возраста. Уровень бесплодия стабилен во многих странах уже в течение 50 лет, несмотря на большой прогресс в технологиях искусственного оплодотворения. Такая стабильность связана с тем, что возраст женщин, желающих беременеть и иметь детей, значительно возрос: все больше женщин откладывает детородную функцию до 35-37 лет.

Какие группы бесплодия существуют?

Бесплодие можно разделить на две основные группы: первичное бесплодие и вторичное бесплодие. Под первичным бесплодием понимают отсутствие беременности в течение года у пары, не имеющей беременности и детей в прошлом. Под вторичным бесплодием понимают отсутствие беременностей в течение года незащищенных регулярных половых актов при наличии беременностей в прошлом.

Какие существуют причины бесплодия?

Бесплодие можно разделить на мужское, когда существуют проблемы со стороны партнера, женское, когда проблемы находят у женщин, а также на бесплодие по неизвестным причинам, когда причину бесплодия установить невозможно.

Как часто встречается женское и мужское бесплодие?

У 47-50% семейных пар бесплодие возникает из-за женского фактора, когда женщина имеет определенные проблемы или заболевания, не позволяющие иметь детей. Мужское бесплодие встречается в 19-40% случаев. Нужно также помнить, что у 19-30% бесплодных пар существует как женский, так и мужской фактор бесплодия.

Как часто встречается бесплодие по неизвестным причинам?

Этот вид бесплодия встречается у 17-30% семейных пар. Диагноз бесплодия по неизвестным причинам ставят тогда, когда после полного обследования пары не найдено отклонений от стандартных показателей нормы.

Какие существуют факторы, которые могут усугублять причины бесплодия?

Кроме причин, которые могут вызывать бесплодие, существуют факторы, которые могут провоцировать воздействие причины. К ним относятся следующие факторы:

  • воспаление органов малого таза;
  • эндометриоз;
  • факторы окружающей среды и производства;
  • курение, использование марихуаны или других наркотических средств;
  • физические упражнения;
  • неполноценное питание или длительные несбалансированные диеты, резкая потеря веса;
  • старший возраст.

Факторы, в отличие от причин, бесплодие не вызывают, но могут принимать непосредственное участие в создании порочного круга ряда процессов и событий, которые могут стать причиной бесплодия.

Всегда ли воспаление придатков приводит к бесплодию?

Воспаление органов малого таза, в первую очередь яичников и маточных труб, может привести к повреждению маточных труб в 34% случаев, если был только один эпизод острого воспаления, и в 54-60% случаев, если было два или три эпизода острого воспаления придатков. В результате повреждения внутренней выстилки маточных труб нарушается процесс продвижения яйцеклетки по маточным трубам, а также увеличивается риск возникновения внематочной беременности.

Какие возбудители воспаления придатков являются самыми опасными в отношении повреждения маточных труб?

Самыми частыми и наиболее опасными в отношении повреждения маточных труб являются гонорея и хламидиоз. Поэтому важно вовремя диагностировать возбудителя с помощью выделения культуры из выделений шейки матки и серологических тестов на выявление гонореи и хламидиоза, и назначить соответствующее лечение.

Как эндометриоз влияет на развитие бесплодия?

Эндометриоз часто сопровождается болью в области малого таза. Эндометриоидные бляшки могут повреждать любые органы малого таза, но чаще всего повреждаются яичники, маточные трубы, маточные связки. В 26% случаев первичного бесплодия и в 13% случав вторичного бесплодия находят эндометриоз органов малого таза. Эндометриоз опасен в первую очередь из-за спаек, которые возникают из-за кровотечения, возникающего из очагов эндометриоза. Однако, данные о том, что минимальный или средний эндометриоз может вызвать бесплодие весьма противоречивы, так как большинство женщин беременеет на фоне эндометриоза спонтанно. Поэтому при нахождении у женщины невыраженного эндометриоза органов малого таза всегда нужно исключить другие возможные причины бесплодия. Диагноз этого заболевания всегда должен быть подтвержден результатами гистологического исследования образцов пораженных тканей, взятых при лапароскопическом обследовании. Без таких результатов диагноз эндометриоза считается необоснованным.
Очаги эндометриоза могут иметь негативное влияние на сперму, так как в пораженных очагах усилены процессы фагоцитоза, имеется большое количество лимфоцитов и увеличен уровень цитокининов, антител, а также вырабатываются вещества, опасные для завивающегося эмбриона, которые могут привести к его гибели. Поэтому в ряде случаев оптимальным вариантом лечения будет не медикаментозное, а полное удаление очагов эндометриоза хирургическим путем.

Какие факторы окружающей среды и производства могут принимать участие в возникновении бесплодия?

За последние 35 лет концентрация спермы снизилась в 20% мужского населения в развитых странах, что связывают с повышенной загрязненностью окружающей среды свинцом, другими тяжелыми металлами, пестицидами, так как существует немало данных, что отравление этими веществами имеет связь с плодовитостью мужчин и качеством их спермы. Вызывает тревогу повышенный фон радиации, который тоже может быть причиной нарушений количества и качества спермы.

Может ли перегревание быть причиной бесплодия у мужчин?

Высокие температуры окружающей среды, частые перегревания могут привести к ухудшению качества спермы.

Влияет ли применение микроволновых печек, компьютеров, ультразвуковых аппаратов на качество половых клеток?

Данные о влиянии электромагнитных полей бытовых приборов, в том числе микроволновых печек, компьютеров, а также ультразвуковых аппаратов на количество и качество половых клеток и их созревание весьма противоречивы. Чаще всего спекулируют теоретическими гипотезами о вреде электромагнитных полей, что не подтверждено практически, несмотря на большое количество проведенных в этой области исследований.

Как влияет курение табака и марихуаны на состояние репродуктивной системы?

Как показали многочисленные исследования, курение сигарет и сигар сопровождается повышенным уровнем бесплодия, как у мужчин, так и женщин, хотя объяснить причину этого факта полностью не удается. Марихуана понижает секрецию лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), а поэтому может привести к нарушениям менструального цикла и процессу овуляции. Героин и кокаин тоже могут быть причиной нарушения менструаций, и, кроме того, у женщин, принимающих наркотики, часто наблюдаются случаи воспаления органов малого таза и вирусные инфекции.

Чем опасен хронический алкоголизм для репродуктивной системы?

Хронический алкоголизм часто приводит к нарушению овуляции и менструальных циклов. У мужчин может наблюдаться импотенция, а также нарушения количества и качества спермы.

Почему физические нагрузки и упражнения могут быть фактором в развитии бесплодия?

Наибольшую опасность в плане возникновения бесплодия играют длительные изнуряющие занятия спортом, в первую очередь, бег — скоростной бег и марафон, а также бег трусцой. При этом выделяется большое количество эндорфинов, которые нарушают выработку ФСГ и ЛГ, приводят к нарушениям менструального цикла, нарушениям овуляции, недостаточности прогестероновой фазы. У таких женщин нарушается процесс имплантации эмбрионов и повышен уровень спонтанных выкидышей. У мужчин, занимающихся спортом, часто наблюдается олигоспермия (мало спермы).

Почему диета или резкое похудание могут стать факторами, приводящими к бесплодию?

При резкой потере веса (больше 1-2 кг в месяц) может нарушиться гипоталамо-гипофизарная система регуляции менструального цикла. Механизм таких нарушений до сих пор неизвестен. Но при этом часто возникает гипоталамическая аменорея.

Как влияет на процесс репродукции ожирение?

К сожалению, процент полных женщин быстро возрастает практически во всех странах мира. Это связано не только со спокойным малоподвижным образом жизни, но и с насыщенной сахарами и жирами употребляемой пищей. Некоторые заболевание, как сахарный диабет, поликистоз яичников, сердечно-сосудистые заболевания, воспаления суставов, рак молочных желез и яичников чаще встречаются у полных людей. Тучность и ожирение чаще сочетаются с гормональными нарушениями репродуктивной системы, а до 10% тучных женщин имеют синдром поликистозных яичников. Поскольку у таких женщин чаще наблюдается ановуляция и нарушения менструальных циклов, вероятность возникновения спонтанных беременностей у таких женщин понижается.

Какая существует взаимосвязь между возрастом женщины и мужчины и бесплодием?

Уровень фертильности является стабильным в среднем до 36 лет, и потом медленно понижается до 40 лет. После 42 лет идет резкое понижение фертильности. Наиболее частыми причинами бесплодия после 36 лет являются хромосомные нарушения и низкое качество яйцеклеток, что приводит к низкому качеству эмбрионов и их неправильной имплантации или быстрой гибели, а также низким уровнем рождаемости детей у женщин старшего возраста.
У мужчин понижается уровень мужских половых гормонов и увеличивается уровень гонадотропинов, что влияет на концентрацию и количество спермы, а также на уровень либидо.

Какой уровень неудач зачатия у женщин молодого, среднего и старшего возраста?

У женщин 20-24 лет процент неудач спонтанного оплодотворения составляет около 6б у женщин 25-29 лет – 9%, 30-34 лет – 15%, 35-39 лет – 30%, 40-44 года — 64%. Поэтому важно объяснять женщине, что со старением шанс забеременеть спонтанно у нее понижается. Возраст после 35 лет ассоциируется с большей частотой многоплодной беременности.

Как меняется сперма мужчины с возрастом?

Есть немало фактов, что и у 70 летнего мужчины сперма может оплодотворять яйцеклетки, и таким образом он может стать отцом. Однако, разговоры о том, что качество спермы не зависит от возраста, весьма преувеличены. С возрастом количество спермы уменьшается на 3-22%, подвижность сперматозоидов понижается на 30-37%, изменяется качество мужских половых клеток – на 4-18% больше дефектных сперматозоидов, а поэтому уровень возникновения спонтанных беременностей у семейных пар, где мужчина достигает 50 лет, понижается на 25-38%.

Какие хромосомные нарушения половых клеток и эмбрионов находят чаще всего у людей после 35 лет?

Нужно учесть, что влияния среды, как внутренней, так и внешней, не проходят бесследно, а отражаются на качестве генетического материала человека, в первую очередь на качестве генетической информации и хромосомного аппарата половых клеток. У мужчин часто находят сперматозоиды с ХУ (в норме существуют Х-сперматозоиды и У-сперматозоиды), поражение хромосом 1 и 9. У женщин нарушений меньше, однако чаще встречаются трисомии 21 (синдром Дауна), а также повышен уровень наследственных заболеваний.

Какие существую виды женского бесплодия?

Существует пять основных групп женского бесплодия:

  • яичниковое бесплодие (15-20%)
  • трубное бесплодие (20-30%)
  • шеечное бесплодие (5%)
  • маточное бесплодие (1-4%)
  • другие виды бесплодия (брюшинное, эндометриальное)

Как проводится диагностика бесплодия?

Всегда нужно помнить, что проблема бесплодия – это проблема семейной пары, а не только женщины, или только мужчины. Поэтому, если обследование проходит только женщина, то такой вид диагностики можно считать неполным.
Другая проблема, с которой часто сталкиваются врачи при консультировании и обследовании бесплодных пар, это раздражительность и сердитость со стороны мужчины и женщины. Обследование нужно проводить у пар, у которых спонтанное зачатие не произошло в течение года, или раньше; если присутствуют данные о перенесенных заболеваниях, которые могли повлечь за собой бесплодие. Важно собрать как можно больше копий предыдущих осмотров и обследований, перенесенных операций, начиная с раннего детства. Опрос играет очень важную роль, так как может выявить ключевые моменты и помочь выбрать правильное направление в обследовании и лечении. После опроса женщины и мужчины необходимо провести физический осмотр обоих. Имея данные опроса и осмотра, врач проводит тщательный анализ этих данных — оценку, часто с обсуждением результатов с семейной парой. И только после обсуждения можно назначать обследование семейной пары в том или ином направлении, начиная от простых методов обследования (мазки, посткоитальный тест) и заканчивая комплексными и инвазивными методами обследования (лапароскопия). К сожаленью, многие врачи рекомендуют женщине пройти сложные виды обследований даже без существующих для этого показаний.

Читайте также:  Вероятность бесплодия у детей эко

Какое обследование должен проходить мужчина при обследовании бесплодной пары?

Обычно у мужчин обследование начинают с простого анализа спермы – спермограммы, которая позволяет определить концентрацию спермы, подвижность сперматозоидов, их морфологию и жизненную способность.

Существую ли специальные методы подготовки мужчины для забора спермы?

Специальных методов подготовки мужчины для забора спермы нет, но мужчина должен избегать половых сношений в течение 3 дней (но не больше 5 дней). Забор спермы лучше производить в специально оснащенных лабораториях, а не дома, как это практикуется некоторыми врачами. Если все-таки по каким-то причинам забор спермы проводится дома, то материал должен быть собран в стерильный контейнер, укутан в полотенце, и доставлен в течение 30 минут в лабораторию. Если сперма переохлаждена или ее исследование проведено позже 30 минут, то результаты могут не соответствовать действительности, и содержать большое количество малоподвижных или мертвых сперматозоидов.

Каким должен быть результат спермограммы в норме?

Большинство клиник мира пользуется показателями нормы, предложенными Всемирной Организацией Здравоохранения:

  • объем спермы — 2-5 мл
  • рН — 7.2-7.8
  • концентрация спермы – 20 млн. сперматозоидов или больше в 1 мл
  • подвижность – 50%, поступательное движение вперед
  • морфология – 50% или больше сперматозоидов нормальной формы
  • лейкоциты – меньше 1 млн клеток в 1 мл спермы

Если у мужчины нашли отклонения в сперме, необходимо ли проводить лечение такому мужчине?

Сперматогенез, то есть созревание мужских половых клеток, проходит приблизительно 72 дня, поэтому в течение этого периода времени многие факторы могут влиять на процесс созревания, и в результате этого качество спермы может быть изменено. Поэтому врачи рекомендуют всегда повторить спермограмму не менее, чем через 1 месяц после взятия первого образца спермы, а лучше всего через 3 месяца. Часто повторные анализы соответствуют норме. Нужно также помнить, что мужчины с низким количеством сперматозоидов способны к оплодотворению, и поэтому могут иметь детей без предварительного лечения.
Важно правильно проанализировать результаты спермограммы, обращая внимание на все ее показатели, а не только на количество сперматозоидов и их подвижность.

Какие существуют дополнительные методы исследования спермы?

Помимо спермограммы существует несколько дополнительных методов исследования спермы, в основном, это новые компьютеризованные функциональные тесты, которые проводятся в современных клиниках по лечению бесплодия. Поскольку эти тесты требуют большого количества времени и затрат для их выполнения, ими пользуются в случаях подготовки спермы к искусственному оплодотворению или в спорных случаях, когда определить причину бесплодия простыми методами диагностики не удается.

Почему с возрастом у женщины понижается возможность спонтанных зачатий и развития беременностей?

С возрастом появляется немало факторов, которые могут привести к возникновению бесплодия, но самым главным является яичниковый фактор. Функция яичников начинает медленно угасать после 25 лет, к тому же каждый год уменьшается количество примордиальных фолликулов, из которых могут развиваться и созревать яйцеклетки. Ухудшается кровяное питание тканей яичников, а поэтому уменьшается и их объем (яичники «сморщиваются»). Генетические и хромосомные дефекты женских половых клеток усугубляют процесс спонтанного зачатия и развития беременности.

Как проявляется яичниковый фактор в развитии бесплодия?

Наиболее частым проявлением яичникового фактора бесплодия является нарушение овуляции, или овуляторная дисфункция, которая часто сопровождается нарушением менструальных циклов. Олигоменорея, которая сопровождается нерегулярной, часто запоздалой овуляцией, наблюдается при ряде эндокринно-метаболических синдромов, а также связана с нарушениями координации менструального цикла на гипоталамо-гипофизарном уровне. Первичная и вторичная аменорея являются заболеваниями, которые могут вызывать бесплодие женщины.

Что собой представляет преждевременное яичниковое старение и чем оно вызвано?

Преждевременное старение яичников, преждевременная менопауза или преждевременная функциональная яичниковая недостаточность, представляет собой процесс нарушений функции яичников, вызванных различными факторами у женщин до 40 лет. Эти нарушения можно разделить на три основные группы:

  • нарушения деления и роста фолликулов, что наблюдается при ряде генетических и хромосомных заболеваний, вирусном поражении яичников, системных автоиммунных заболеваниях, повышенном уровне пролактина, после радиоактивного облучения, или же идиопатически, когда причину этих нарушений установить невозможно;
  • нарушения функции фолликула, при котором фолликулы растут, но под влиянием дефицита ряда веществ, их разрыв и выход яйцеклетки не происходят;
  • нарушения, когда причина старения яичников неизвестна, например, синдром резистентных яичников.

Преждевременное старение яичников встречается крайне редко.

Как проявляется трубный фактор в развитии бесплодия?

По маточным трубам яйцеклетка движется в полость матки и именно в ампулярной части маточных труб происходит ее оплодотворение сперматозоидами. Если проходимость маточной трубы нарушена полностью, то есть ее свободный конец запаян, то в маточной трубе может накапливаться жидкость, которая приводит к перерастяжке маточной трубы и повреждению ее выстилки. Такой процесс часто наблюдается при острых воспалительных процессах органов малого таза, вызванных гонорейной или хламидийной инфекциями. Трубный фактор бесплодия может быть врожденным в результате отсутствия маточных труб. Перерезка и перевязывание маточных труб с различной целью (внематочная беременность, стерилизация, гидросальпинкс), удаление яичника, предыдущие хирургические вмешательства в области малого таза могут вызвать не только механическое повреждение маточных труб, но и развитие спаечного процесса.

Как можно диагностировать трубное бесплодие?

Стандартным золотым методом диагностики проходимости маточных труб является гистеросальпингография, которая заключается в ведении контрастного вещества (красителя) в полость матки и проведении ряда рентгенологических снимков органов малого таза. Гистеросальпингография позволяет определить многие параметры: состояние шеечного канала и внутреннего зева шейки матки, полости матки, соединение между маткой и маточными трубами, размещение, диаметр, состояние маточных труб, и их проходимость для контрастного вещества. Другим методом обследования является лапароскопия, которая проводится только после тщательного обследования женщины другими методами диагностики, поскольку она требует общую анестезию (наркоз) для ее проведения, и является довольно дорогостоящей хирургической процедурой. Лапароскопия может приводить к усугублению спаечного процесса, поэтому ее проводят чаще с лечебно-диагностической целью, когда собственно целью является устранение причины трубного бесплодия хирургическим путем (рассечение спаек, например).

Что собой представляет шеечный фактор бесплодия?

Шеечный фактор включает в себя нарушения взаимодействия шеечной слизи и сперматозоидов. При недостаточном количестве слизи (часто наблюдается после прижиганий и холодовой деструкции шейки матки) или при ее агрессивности в отношении мужских половых клеток, как инородных тел, сперматозоиды не могут проникнуть в полость матки в достаточном для оплодотворения количестве.

Какие методы диагностики используются для диагностики шеечного фактора бесплодия?

Самым простым и довольно эффективным методом обследования является посткоитальный тест (ПКТ), то есть анализ взаимодействия шеечной слизи и сперматозоидов после незащищенного полового акта. Семейной паре предлагается провести половой акт без применения любрикантов, а также спринцевания накануне полового акта, за 8-12 часов до проведения посткоитального теста. Для получения наиболее точных результатов тест следует проводить приблизительно на 13-14 день менструального цикла. Хотя многие врачи утверждают, что наибольшая концентрация сперматозоидов в шеечной слизи наблюдается через 2-3 часа после полового акта, однако интервал в 8-12 часов позволяет определить истинное проникновение мужских половых клеток в полость матки через шеечный канал.

Какие существую погрешности посткоитального теста?

Хотя ПКТ очень прост в проведении, однако самой большой проблемой является выбор правильного дня для его проведения, особенно у женщин с нарушениями менструального цикла. При инфекционных воспалениях шейки матки и влагалища содержимое влагалища может нарушать активность сперматозоидов и их продвижение по внутреннему каналу шейки матки, поэтому у женщин с острыми и хроническими инфекциями шейки матки и влагалища необходимо провести диагностику возбудителей и соответствующее лечение до проведения ПКТ. Результаты посткоитального теста зависят от техники секса, и при преждевременной эякуляции, например, эти результаты могут быть недостоверными. Часто врачи концентрируют внимание на женщине, игнорируя мужской фактор бесплодия. Поэтому ПКТ может быть неточным из-за недиагностированных предварительно нарушений мужской спермограммы. Анатомические дефекты влагалища и шейки матки могут быть затруднением в проведении посткоитального теста.

Что собой представляет маточный фактор бесплодия?

Маточный фактор бесплодия включает в себя нарушения и заболевания матки, которые можно разделить на две большие группы: врожденные и обретенные нарушения и заболевания матки. Это могут быть дефекты полости матки, вызванные врожденными анатомическими пороками развития (двурогие матки, однорогие матки), наличие перегородки в полости матки, фиброматозные узлы, полипы эндометрия, и другие заболевания.

Как диагностируют маточный фактор бесплодия?

Многие дефекты развития матки можно обнаружить при осмотре женщины. Гистеросальпингография, УЗИ, гистеросонограмма, МРИ являются наиболее популярными методами обследования матки в отношении бесплодия. Лапароскпия и гистероскопия, как хирургические методы обследования, проводятся только для подтверждения окончательного диагноза и проведения лечения.

Какие заболевания включает в себя эндометриальный фактор?

В 1950-х годах Новак и Нойс опубликовали данные о микроскопических изменениях эндометрия на протяжении менструального цикла и создали критерии оценки роста эндометрия. Изучая причины повторных спонтанных выкидышей, ученые пришли к выводу, что недостаточность лютеиновой (второй) фазы менструального цикла может привести к неполноценности эндометрия, и в результате, плохой имплантации плодного яйца.

Как ставится диагноз недостаточности лютеиновой фазы?

Врачи часто злоупотребляют этим диагнозом, или же называют это состояние недостаточностью прогестерона, недостаточностью желтого тела беременности. На самом деле гормональная взаимосвязь между ростом эндометрия, процессом имплантации и развития плодного яйца очень сложная и зависит от многих факторов. Диагноз недостаточности лютеиновой фазы ставится на основании обязательного гистологического исследования эндометрия (биопсия эндометрия), которую лучше всего проводить на 21-22 день цикла. Определение уровня прогестерона в сыворотке крови не является надежным диагностическим методом, если определение проводится только один раз в течение цикла. Врачи рекомендуют определять уровень прогестерона несколько раз в течение второй половины цикла, создавая график его колебаний и анализируя эти данные.

Что собой представляет перитонеальный фактор бесплодия?

Перитониеальный, или брюшинный фактор, включает в себя физиологическую дисфункцию брюшной полости из-за наличия инфекции, спаек, опухолей органов брюшной полости, что может непосредственно влиять на работу органов репродуктивной системы. Часто врачи спаечный процесс в брюшной полости ошибочно называют трубным фактором бесплодия, хотя довольно часто у таких женщин маточные трубы проходимы.

Как проводится лечение бесплодия?

После того, как проведен опрос, осмотр и некоторые диагностические тесты ( а на это порой уходит несколько месяцев) важно провести обсуждение результатов с семейной парой. В цивилизованных странах любое лечение бесплодия запрещено без проведения обсуждения этих результатов и тактики лечения. Необходимо также обсудить шанс возможной беременности при использовании тех или иных методов лечения. Если в течение определенного периода времени беременность не наступила, необходимо проанализировать ситуацию и создать приемлемый план дальнейшего обследования и лечения.

Как проводится лечение шеечного фактора бесплодия?

Для лучшей выработки шеечной слизи в прошлом применяли низко дозированную терапию эстрогенами, однако результаты такого лечения были неутешительными. Поэтому сейчас таким парам рекомендуют внутриматочную инсеминацию.

Какой уровень успешного зачатия и развития беременности при использовании внутриматочной инсеминации?

К сожаленью, процент успеха довольно низкий: около 8% при спонтанной овуляции. Для повышения успеха процедуры многие врачи пользуются стимуляцией овуляции с помощью кломифена (кломида, клостильбегита) — беременность возникает в 10-12% случаев, или дополнительно применением одного из видов гонадотропина – уровень успеха составляет при этом 12-15%. Важно понимать, что индукция овуляции, внутриматочная инсеминация не являются совершенными методами лечения бесплодия, поэтому гарантии успеха быть в таких случаях не может. У 85% женщин этой группы беременность возникает обычно после 4 повторных циклов внутриматочной инсеминации.

Как проводят лечение маточного фактора бесплодия?

Лечение заболеваний или дефектов матки зависит от серьезности проблемы. В некоторых случаях пользуются гистероскопией, которая позволяет не только диагностировать ряд заболеваний, но и дает возможность провести лечение: удаление полипов, рассечение микроспаек полости матки, рассечение перегородки, удаление фиброматозных узлов.

Как проводят лечение эндометриального фактора бесплодия?

Лечение эндометриального бесплодия довольно сложное, и начинается оно с началом менструального цикла. Поскольку овуляция является самым лучшим стимулирующим фактором для роста и созревания эндометрия, то урегулирование менструальных циклов и индукция овуляции являются ключевыми моментами лечения недостаточности лютеиновой фазы. Когда овуляция достигнута и когда с помощью УЗИ обнаружено желтое тело (не раньше), тогда рационально назначить один из препаратов прогестерона. Прогестерон подавляет овуляцию, и если учитывать, что у многих женщин с нарушениями менструального цикла овуляция может наступать не в середине цикла, а с задержкой, назначение прогестерона в таких случаях может привести к остановке роста доминирующего фолликула и даже его персистенции. Создастся порочный круг – проблема останется нерешенной. Поэтому прогестерон должен приниматься не раньше 48 часов зафиксированной с помощью УЗИ овуляции.

Как проводят лечение трубного фактора бесплодия?

Раньше лечение трубного бесплодия проводить было трудно, поскольку часто после внематочных беременностей маточную трубу удаляли полностью. С помощью лапароскопии удается не только сохранить маточные трубы при возникновении внематочной беременности, но и провести реконструкцию маточных труб (пластику), а также рассечение спаек, удаление очагов эндометриоза. В ряде случаев гистероскопия позволяет провести канализацию маточных труб в месте их входа в полость матки. Такие операции должны проводиться опытными хирургами. Для успешного зачатия общая длина маточной трубы должна быть не менее 4.5 см. Уровень вероятности наступления беременности после пластики трубы может повыситься до 70-80%Шанс иметь внематочную беременность повышается на 6-7%.

Как проводят лечение яичникового фактора?

Следует учитывать, что лечение бесплодия – это не продление этого периода бесплодия, а сокращение его, потому что ради беременности семейные пары обращаются к врачам за помощью. Поэтому «игра в гормоны», когда женщину вынуждают применять гормональные контрацептивы месяцами, порой год, якобы для урегулирования менструального цикла, совершенно неоправданна, и в ряде случаев может привести к противоположны результатам – еще большему нарушению процессов. Цель лечения любого бесплодия – это устранение факторов бесплодия. Поэтому, если у женщины есть проблемы с яичниками, в первую очередь, отсутствие овуляции, то важно провести ряд мероприятий, чтобы овуляторные процессы возобновились. Лечение первичной и вторичной аменореи должно проводиться гинекологами-эндокринологами.

Как проводится лечение мужского фактора бесплодия?

Выбор лечения зависит от существующей проблемы, и может быть консервативным (с применением медикаментов) и хирургическим (эмболизация вен при варикоцеле). Изменение образа жизни и избавление от ряда вредных привычек (алкоголизм, курение) может привести к положительным результатам без всякого лечения. В ряде случаев проводится промывка и сгущение спермы. У некоторых мужчин циклический прием кломифена цитрата может улучшить качество и количество спермы.

Что такое нормальная бесплодная пара (НБП)?

Под понятием нормальной бесплодной пары подразумевают семейную пару, причина бесплодия которой неизвестна, а все результаты обследования находятся в пределах нормы. Прогноз для таких пар довольно скудный и непредсказуемый. Только 5-10% таких пар достигают беременности спонтанно в течение 5 лет. Часто таким парам предлагается эмпирическое лечение: индукция овуляции (даже если овуляция присутствует) с внутриматочной инсеминацией. Если беременность не возникнет в течение 4 циклов лечения, то тогда такой паре предлагается подсадка эмбрионов.

Какие существуют виды ассистированных репродуктивных технологий (АРТ) и что они собой представляют?

В 1978 году в Англии был рожден первый в мире ребенок, зачатие которого было «в пробирке» — in vitro. In Vitro Fertilization (IVF), или фертилизация ин витро, представляет собой довольно сложный процесс, проводимый в лабораторных условиях. Такой метод называется также экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО). Для получения эмбриона требуется яйцеклетка (может быть донорской) и сперматозоиды (тоже могут быть донорскими), специальная среда, в которой проходит оплодотворение и развитие эмбриона, и определенные условия для хранения эмбрионов, готовых к подсадке в полость матки. Весь процесс состоит из следующих этапов:

  • индукция овуляции;
  • аспирация фолликула (проводится под контролем УЗИ);
  • классификация ооцитов (не все яйцеклетки пригодны к оплодотворению);
  • подготовка спермы (промывание и сгущение);
  • оплодотворение яйцеклетки;
  • выращивание эмбриона;
  • пересадка эмбриона в полость матки.

Сейчас появилось немало других технологий, которые помогают повысить качество мужских половых и женских клеток и устранить ряд факторов, мешающих успешному оплодотворению. АРТ являются довольно дорогостоящими процедурами, поэтому не все пары могут позволить себе такой вид лечения бесплодия.

Какой уровень успеха АРТ?

Первые попытки получить эмбрион и успешно подсадить его в полость матки заканчивались неудачами, и такой вид лечения бесплодия проводился длительное время в экспериментальных условиях. Потом ученые пришли к выводу, что женщина должна быть подготовлена к принятию плодного яйца с эмбрионом. Другая проблема, с которой столкнулись ученые, – это высокий уровень прерывания таких беременностей на ранних сроках. Как выяснилось, у таких женщин нет своего желтого тела беременности (так как зачатие произошло вне женского организма), а поэтому уровень прогестерона к успешной имплантации эмбриона и его дальнейшему развитию недостаточен. Поэтому женщин не только готовят к беременности, но и проводят поддерживающую гормональную терапию в течение первых недель беременности. Средний уровень возникновения беременностей по данным 2003 года составляет около 33%, однако уровень рождения детей в срок составляет около 27% при проведенной индукции овуляции и 33% при подсадке эмбрионов.

Сколько эмбрионов нужно подсаживать для получения более успешного результата?

По этому поводу было немало спекуляций. Так как процентный уровень продолжения беременности при подсадке одного эмбриона был очень низким, с усовершенствованием технологий многие врачи предлагали вводить в полость матки несколько эмбрионов (до 5 и больше). Однако, анализ полученных результатов показал, что самые эффективные результаты достигаются при подсадке 2 или 3 эмбрионов, при этом многоплодная беременность возникала в 33-38% случаев. Некоторые женщины параллельно могли забеременеть сами, что объясняется стимулирующим эффектом подготовки яичников и матки для принятия эмбрионов.

Может ли женщина иметь биологического ребенка при пороке развития или отсутствии влагалища и матки?

С появлением ЭКО женщины, которые не могли беременеть и вынашивать беременность, могут иметь биологический детей при использование суррогатных матерей (или гестационный носитель). В некоторых странах использование женщин для вынашивания чужих детей запрещено законом.

Каковы шансы зачатия и вынашивания беременности у женщин с однорогой маткой?

Однорогая матка – это анатомический порок развития матки, однако, в большинстве случаев этот порок диагностируется врачами после обращения женщины в консультацию.

Понравился наш сайт? Присоединяйтесь или подпишитесь (на почту будут приходить уведомления о новых темах) на наш канал в МирТесен!

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *