Лазеротерапия при бесплодии у женщин

Применение лазеротерапии при гинекологических патологиях, показания, ограничения, правила проведения физиопроцедуры

Лазеротерапия в гинекологии активно используется для лечения патологий различного генеза. Лечение назначают при бесплодии, кондиломах, эрозии шейки матки, нарушении менструального цикла, во время беременности, осложненной токсикозом и фетоплацентарной недостаточностью, и других патологиях. Лазеротерапия может заменить тяжелые и травматичные оперативные вмешательства. Она осуществляется только врачом, так как нуждается в мастерстве доктора. Самостоятельно лечение провести не получится.

Физиолечение лазером в гинекологии имеет очень много положительных моментов. Такая терапия намного эффективнее других методик физиотерапии (электрофорез, магнитотерапия и другие). Также лазеролечение может вполне заменить операцию, особенно при легких патологиях у женщины.

Лечение позволяет снизить интенсивность болевого синдрома. При воздействии лазерного излучения прижигаются нервные волокна, что значительно снижает боль во время проведения физиолечения и восстановительного периода. При хирургическом лечении имеется определенный риск присоединения патогенной бактериальной флоры. После терапии лазером восстановление происходит значительно быстрее. Лазерное излучение во время физиолечения убивает патогенных бактериальных агентов. Снижение количества вредных микроорганизмов уменьшает вероятность осложнения после операции, а также ускоряет восстановление поврежденных тканей.

Во время физиопроцедуры исключается сильная потеря крови, так как лазерные лучи прижигают открытые мелкие сосуды. Этот факт актуален для пациентов с нарушением свертывающей способности крови.

Длительность терапии намного меньше, в отличие от хирургической операции. Врачу не нужно делать полостного или даже небольшого разреза на животе. При лазеротерапии используют специальные щадящие доступы, которые сильно снижают травматичность, уменьшают время проведения манипуляции.

После применения лазера укорачивается восстановительный период и снижается вероятность осложнений. Благодаря этому лечение лазерным излучением можно осуществлять на базе поликлиник и платных клиник. Пациентке при этом не нужно лежать в стационаре.

Отрицательной стороной является большая стоимость терапии. Аппаратура для проведения лазеролечения стоит очень дорого. В стоимость физиопроцедуры также входит работа самого врача. Осуществлять процедуру должен специально обученный доктор.

Эффекты физиотерапевтического воздействия лазеролечения:

• Ускорение местного кровотока.
• Повышение иммунной защиты.
• Уменьшение воспалительных проявлений.
• Снижение интенсивности болевого синдрома.
• Укорочение времени реабилитационного периода.

Лазеролечение имеет свои показания и ограничения. Они обязательно учитываются врачом при назначении лечения. Доктор перед проведением физиолечения проводит полное обследование, чтобы исключить ограничения к процедуре.

Показания к назначению лазерной терапии в гинекологии:

• Болезни половых органов воспалительного характера (воспаление шейки матки, эндометрия, аднекситы).
• Спаечные образования в полости малого таза.
• Эрозивное поражение шейки матки.
• Контагиозный моллюск.
• Кондиломатозные образования.
• Нарушение работы яичников.
• Невосприимчивость яичников и эндометрия к гормональным лекарствам.
• Нарушенный менструальный цикл.
• Изменения в работе гипоталамуса и гипофиза.
• Наличие выкидышей, невынашиваемости, внутриутробной гибели плода, рождения мертвого малыша.
• Бесплодие.
• Эндометриоз.
• Токсикоз на поздних сроках беременности.
• Фетоплацентарная недостаточность.
• Необходимость быстрого заживления тканей операционного поля, предупреждение осложненного течения реабилитационного периода.
• Мастит, застой молока, трещины сосков, недостаточность лактационной функции во время кормления грудью.
• Реабилитация после оперативного лечения на органах малого таза.

Лазеролечение не используют при остром течении воспалительной патологии, гнойных кистозных образованиях, фиброзно-кистозной мастопатии, наличии миоматозных узлов на маточной стенке (миома матки), кистозных и поликистозных образованиях (поликистоз) на яичниках. Не следует применять терапию у онкобольных, а также при сахарном диабете, тяжелом течении эндометриоза, сильном истощении, обостренном и тяжелом течении хронических болезней.

Для терапии гинекологических патологий применяют 3 разновидности лазеров. Лазеры подразделяются на терапевтические и хирургические.

Выделяют несколько лазеров, подходящих для гинекологических болезней:

Углекислотный лазер способен сильно разрушать ткани. Его назначают очень редко. Во время терапии клеточные структуры впитывают в себя излучение. При проведении лечения выпаривается вода, образуются пары. В них могут находиться патогенные микробы. Если на бактерии или вирусы не попал лазерный луч, то они могут увеличить вероятность осложненного течения восстановительного периода. Из-за риска осложнений такое лечение применяют относительно редко.

Эрбиевый лазер является более современным. Применение этой разновидности излучения не повреждает близлежащие ткани. При эрбиевом излучении импульсы подают значительно короче. Во время действия лучей жидкость клетками также поглощается, а на этапе ее испарения поток излучения прекращается. При прерывистой подаче лазерных лучей ткани сильно не перегреваются. Такой лазер используют для хирургических целей.

Лазер Фотона применяют для оперативного лечения. Здесь используют эрбиевый лазер, который генерируется прибором Fotona. При помощи лазерного излучения осуществляется обработка стенок влагалища. При этом мышцы влагалищной стенки и слизистая становятся более упругими и подтянутыми, вагинальные стенки сужаются. Лечение позволяет устранить многие гинекологические проблемы у женщины, повышает чувствительности слизистой влагалища во время полового сношения.

Терапевтический лазер применяют для обработки крови внутри сосудов. При проведении физиолечения облучение крови происходит через венозный катетер или через кожный покров. На фоне лечения снижается воспаление, уменьшается интенсивность болевого синдрома, повышается обмен веществ, укрепляется иммунитет.

Эрбиевый и углекислотный лазеры назначают пациентам с болезнями вульвы, папилломатозом, кондиломами. При помощи этих методик можно устранять рубцовые образования. Лазеротерапия позволяет лечить патологии шейки и эндометрия матки.

Лазер Фотона больше подходит для пластической хирургии. Его используют для восстановления тонуса влагалища, стимулирования точки «G», повышения чувствительности влагалищной слизистой. При помощи терапии устраняется недержание мочи.

Физиолечение лазером позволяет вернуть детородную функцию женщины и мужчины.

У женщины можно устранить хроническую инфекцию, влагалищные и маточные перегородки, мешающие нормальному зачатию, наладить менструальный цикл, стимулировать овуляцию. При инфекционном заболевании половых путей гинеколог назначает пациентке курсовую терапию терапевтическим лазером. Продолжительность физиолечения составляет 10-14 сеансов. Курсовое лечение можно осуществлять 2-3 раза за год. Излучение проводится чрескожно на область малого таза, или внутривенно. Облучение также выполняют через полость влагалища.

У мужчин лазеротерапию используют для стимуляции сперматогенеза, а также для терапии эректильной дисфункции и заболеваний предстательной железы. Излучение подают на область яичек, через прямую кишку, на проекцию мочевого пузыря.

Перед назначением терапии гинеколог проводит обследование, осуществляет осмотр. В комплекс исследований входят:

• Анализы крови (общий, биохимический), мочи.
• Кровь на резус-фактор, группу, исследование на ВИЧ, гепатит.
• Мазок со слизистой влагалища, уретры, шейки матки, биопсия (по показаниям).
• Кольпоскопия по показаниям.
• Консультация терапевта.

При терапии более травмирующим лазером удаляют перегородки, патологические образования, кондиломатозные элементы, папилломы. Перед проведением лечения пациентке делают местную анестезию (если требуется) или общую (во время операций).

Чаще в гинекологии используют методику Фотона. В полости влагалища устанавливается аппарат, который облучает слизистую половых путей. Продолжительность физиолечения составляет 15 минут. Таких курсов проводят 3-5 в зависимости от выраженности патологии.

Длительность реабилитации зависит от разновидности патологии, объема проведенной операции. При удалении эрозии шейки матки ткани восстанавливаются 2-3 недели. Если удалялись кондиломы, то реабилитационный период продолжается до 10 суток. При применении аппарата Фотон восстановление тканей происходит уже через несколько часов, сексуальный контакт разрешается через 7 суток.

Лазеролечение является одной из основных гинекологических методик. Терапия позволяет уменьшить время восстановления после хирургического лечения, снизить вероятность инфекционных осложнений, улучшить репродуктивную функцию женщины. Лечение осуществляется только на базе лечебных учреждений. Проводится терапия врачом. Лазеротерапия при правильном ее проведении не вызывает серьезных осложнений, позволяет избавиться от большинства гинекологических болезней, повышает вероятность зачатия для бесплодных пар.

источник

Лазерная терапия в гинекологии представляет собой современный метод физиолечения, который широко применяется для лечения патологий репродуктивной системы у женщин. Методику отличают высокая эффективность и безопасность.

Действие терапевтического лазера позволяет запускать биохимические реакции, улучшать проницаемость клеточных мембран и трофику тканей. В результате налаживаются восстановительные процессы и ускоряется выздоровление.

Лечение гинекологических патологий при помощи лазера основано на действии направленного светового потока на пораженные ткани. Этот метод физиотерапии безопасен для пациенток и позволяет добиться положительной динамики за короткий срок.

Терапевтический лазер в гинекологии способен оказывать следующие эффекты:

• улучшение местного кровообращения;
• стимуляция иммунной системы;
• купирование симптоматики воспалительных патологий;
• устранение болевого синдрома;
• ускорение восстановительных процессов.

Лечение лазером в гинекологии отличается рядом преимуществ перед другими методиками, а именно:

• Безболезненность и хорошая переносимость.
• Заметный эффект уже после первого сеанса.
• Потенцирует (усиливает) действие медикаментов, благодаря чему возможно снижение дозы лекарств.
• Не провоцирует привыкания.
• Не дает побочных реакций, как аллергического характера, так и каких-либо других.
• В несколько раз ускоряет выздоровление.
• Удлиняет период ремиссии патологий хронического характера.
• Помимо этого, простота выполнения этой физиотерапевтической методики позволяет проходить курсы лечения амбулаторно, а не только в стационаре.

Физиотерапия с использованием лазера применяется в таких клинических ситуациях:

• Воспалительные заболевания женской половой сферы, подострого и острого характера. В их перечень включены кольпит, бартолинит, цервицит, эндометрит, аднексит.
• Спаечная болезнь малого таза.
• Эрозия шейки матки.
• Контагиозный моллюск.
• Остроконечные кондиломы.
• Дисфункциональные состояния яичников.
• Сниженная чувствительность рецепторного аппарата яичников и эндометрия к гормональным веществам.
• Нарушения течения менструального цикла (дисменореи и другие патологические состояния).
• Нарушения функциональности гипоталамо-гипофизарной системы, регулирующей в том числе и работу репродуктивной системы.
• Отягощенный акушерский анамнез, который может включать выкидыши, привычную невынашиваемость, антенатальную гибель плода и мертворождение.
• Бесплодие.
• Эндометриоз.
• Поздний токсикоз.
• Фетоплацентарная недостаточность.
• Необходимость ускорения заживления матки, промежности, предупреждения осложнений в послеродовом периоде.
• Лактационный мастит, лактостаз, трещины сосков и недостаточность образования молока.
• Восстановление после проведения хирургических вмешательств на органах репродуктивной системы.

Лазеротерапия не может быть назначена в таких случаях:

• острый период инфекционно-воспалительных патологий;
• наличие нагноившихся кист на половых органах;
• фиброзно-кистозная мастопатия;
• миомы матки;
• кисты яичников;
• онкопатологии;
• сахарный диабет;
• тяжелые формы генитального эндометриоза;
• выраженное истощение;
• обострения и тяжелые клинические формы хронических патологий.

Лазер при лечении гинекологических заболеваний может использоваться несколькими способами, а именно:

• Через переднюю брюшную стенку. Самый распространенный доступ, предполагающий положение лазера в проекции матки и придатков в плотном контакте излучающего прибора с кожными покровами брюшной стенки.
• Через своды влагалища. Применяется реже, для его реализации необходимы специальные гинекологические насадки.
• Комбинированный доступ. Действие излучателей может быть направлено одновременно и на брюшную стенку, и на своды влагалища.
• Метод ВЛОК — внутрисосудистого лазерного облучения крови. Применяется для снижения вероятности инфекционных патологий до беременности и на ее протяжении.

Конкретную методику назначает лечащий врач в зависимости от патологии и индивидуальных особенностей организма пациентки. Немаловажно соблюдать регулярность: продолжительность курса лечения также определяется заболеванием.

Начало терапии следует планировать на 5-7 день менструального цикла. Сеансы должны проводиться каждый день, по возможности в одно и то же время на протяжении всего курса.

Лазерная гинекология включает не только физиотерапевтические процедуры, но и некоторые хирургические вмешательства. Для реализации и тех, и других требуется специализированное оборудование.

Эрбиевый лазер в гинекологии был внедрен в медицинскую практику не так давно, однако с его помощью сейчас проводятся диагностические, терапевтические и оперативные процедуры. Такой лазер способен передавать энергию в форме сверхдлинных импульсов, проходящих глубоко в ткани.

Одним из эффектов является утолщение и укорочение коллагеновых волокон, что при лечении заболеваний влагалища (метод — безоперационная интимная пластика) приводит к ускорению восстановительных процессов и заметному ускорению выздоровления. Лазер Фотона (эрбиевый) не только положительно влияет на структуру коллагена, то также запускает процессы неоколлагенеза.

Гольмиевый лазер в гинекологии позволяет корректировать патологии при помощи излучения, которое формируется кристаллом гольмия. Применение этого лазера позволяет лечить эрозию шейки матки, аденомиоз, удалять полипы, разделять синехии внутри матки без рубцов. Важным преимуществом метода является возможность не откладывать зачатия после проведения процедур.

Отдельно следует упомянуть о магнитно-лазерной терапии — относительно новой методике лечения заболеваний женской репродуктивной сферы. Она позволяет сочетать два воздействия на организм — магнитное поле и лазерное излучение. К свойствам магнитно-лазерной терапии относятся:

• Активация иммунной системы и восстановительных процессов.
• Оказание антимикробного эффекта.
• Отсутствие побочных реакций.

Методика не применяется при тяжелых формах почечной, печеночной и сердечной недостаточности, а также при опухолевых заболеваниях.

Таким образом, использование лазера в гинекологической практике является перспективным для лечения большого спектра заболеваний женской репродуктивной системы.

источник

Лазер, изначально созданный в промышленных целях, уже давно применяется для лечения многих серьезных заболеваний. Эта технология задействована почти во всех отраслях медицины, и гинекология не стала исключением. Ведь лазерная терапия – это один из наиболее безопасных и действенных методов лечения, что особенно важно, если речь идет о сохранении репродуктивных возможностей женщины.

Лазеротерапия – это вид лечебного воздействия на ткани организма, реализуемого с помощью направленных лучей света, соответствующих определенному спектру. Ее использование позволяет добиться следующих результатов:

• укрепление защитных сил организма;
• активизация процессов внутренней регуляции;
• улучшение кровообращения в области воздействия;
• ликвидация очагов воспаления;
• купирование боли;
• мобилизация биоресурсов организма;
• повышение скорости процессов восстановления.

Если сравнивать лазеротерапию с другими методами лечения, можно заметить, что она обладает несколькими значимыми преимуществами, в числе которых:

1. Безболезненность.
2. Наличие заметного положительного результата уже после первого сеанса терапии.
3. Повышение эффективности используемых медикаментозных препаратов (это позволяет уменьшить их дозировку).
4. Низкий уровень кровопотери (лазер мгновенно прижигает все травмированные в ходе лечения сосуды).
5. Высокая точность воздействия.
6. Непродолжительность процедуры.
7. Отсутствие:
   • привыкания;
   • аллергии;
   • других побочных эффектов.
8. Ускорение процесса выздоровления в 2-3 раза.
9. Низкая вероятность возникновения осложнений.
10. Увеличение временных разрывов между рецидивами заболевания (при хронической форме патологии).
11. Удержание достигнутого результата на протяжении длительного времени.

Применять лазер очень просто, поэтому в случае необходимости лечение может осуществляться амбулаторно.

Методы терапевтического воздействия, связанные с применением лазеров, отличаются значительным разнообразием. Но для борьбы с заболеваниями репродуктивной системы женщины используются лишь четыре из них.

Технология, реализуемая посредством аппарата Fotona, носит одноименное название. Она применяется для проведения различных операций (включая пластику).

Лазер Фотона в процессе воздействия на репродуктивные органы женщины стимулирует интенсивную выработку волокон коллаген. Это способствует увеличению упругости тканей, их структура обновляется. Влагалище становится более узким по форме. А также повышается тонус мышц тазового дна.

В ходе беременности лазеротерапию применяют для избавления от токсикоза последнего триместра. А также эта технология помогает побороть фетоплацентарную недостаточность. После родов лазер может быть полезен, если требуется:

1. Ускорить восстановление маточных тканей и заживление швов, находящихся в области промежности.
2. Увеличить объем продуцируемого железами молока.
3. Максимально снизить вероятность осложнений в ходе послеродового периода.
4. Вылечить:
   • трещины на коже в области соска;
   • лактационный мастит;
   • лактостаз.

Помимо этого, лазер окажется полезным женщинам, которые восстанавливаются после диагностического выскабливания, операции на репродуктивных органах или аборта.

Выбор определенной лазерной технологии при борьбе с невозможностью иметь детей будет зависеть от того, по какой причине возникла эта проблема.

1. Для удаления новообразований или ненужных участков тканей могут применяться углекислотный и эрбиевый лазеры (этот вид терапии дополняется приемом лекарств и эндоскопической хирургией).
2. Для избавления от хронического инфекционного заболевания женщине потребуется курс из нескольких сеансов лазерного воздействия.
3. Для повышения качества мужской спермограммы необходимо:
   • облучение яичек, а также промежностной и крестцовой области (осуществляется через кожные покровы или внутривенно);
   • стимуляция простаты, которая проводится ректальным способом.

Указанные процедуры могут в значительной мере повысить вероятность возникновения беременности.

Причиной отказа от применения лазеротерапии при лечении гинекологических заболеваний могут стать:

• нагноение кисты, расположенной в области репродуктивных органов;
• лихорадочное состояние (в острой форме);
• фиброзно-кистозная мастопатия;
• тяжелое заболевание хронического характера;
• сахарный диабет;
• миома матки;
• киста или опухоль яичника;
• сильная истощенность пациентки;
• развитие доброкачественного или злокачественного новообразования;
• острое воспаление или инфекция;
• низкая степень свертываемости крови;
• выраженный генитальный эндометриоз.

А также потребуется проверить артериальное давление, поскольку при гипертензии эта технология не используется.

То, какие именно действия следует выполнять перед проведением лазерной терапии, будет определяться спецификой болезни и выбранным способом лечения. Обычно до начала процедуры специалисту может потребоваться следующая информация:

1. Результаты анализов:
   • Крови:
     • общий;
     • биохимический;
     • на наличие маркеров гепатитов или ВИЧ.
   • Мочи.
   • Мазка из шейки матки и влагалища.
2. Сведения о группе и резус-факторе крови.
3. Данные по биопсии эндометрия и др.

При необходимости удаления тканей влагалища или шейки матки дополнительно проводится кольпоскопия.

Количество этапов терапии и их точное содержание зависят от предлагаемого врачом варианта лечения: удаление тканей, прижигание патологических очагов и т. д.

В случае применения эрбиевого или CO2 лазера иссечению подвергается лишь отдельная часть органа. Поэтому в некоторых случаях пациентке требуется только местное обезболивающее. Однако при выполнении обширных операций без внутривенного введения сильнодействующего препарата не обойтись.

Лазер Фотона работает иначе: в полости влагалища размещается особая установка, обрабатывающая ткани органа в соответствии с ранее определенными параметрами. Необходимость использовать обезболивающие средства отсутствует, а продолжительность самого воздействия составит не больше четверти часа. Однако процедуру потребуется повторить несколько раз.

Реабилитационный период по завершении лазеротерапии значительно короче, чем при других вариантах воздействия. Однако всегда необходимо учитывать, как много тканей было удалено и имелись ли у пациентки сопутствующие патологии.

Так, при лечении эрозии шейки матки реабилитация длится несколько недель, а при использовании Фотона полноценный сексуальный контакт возможен уже спустя семь дней.

Существует два основных способа применения лазера в физиотерапевтических целях:

1. Внутривенное ЛОК (лазерное облучение крови).

Во время такой процедуры лежащей на спине женщине делают пункцию вены. Далее, происходит установка катетера и проводникового устройства, передающего излучение. Лишь после этого начинается само лечение. Один сеанс длится 20 минут, а требуемое количество повторных процедур определяет врач.

1. Чрескожное ЛОК.

При втором виде лазерного облучения крови проведение пункции не требуется, а световой поток, направляется на те области, где сосуды располагаются как можно ближе к кожным покровам (синокаротидная зона, запястье и т. д.).

Оба способа довольно эффективны, и выбор одного из них определяется лишь спецификой выявленного у женщины недуга и индивидуальными особенностями ее организма.

При сравнении с другими методами лечения гинекологических заболеваний лазеротерапия имеет много преимуществ. Самой адаптированной для этих целей считается технология Фотона. Она практически безвредна для женщины, однако возможность и порядок ее использования всегда должен определять специалист, имеющий на руках результаты предварительно проведенных исследований.

источник

Лазеротерапия в гинекологии — современный метод физиолечения, широко применяющийся при лечении патологий репродуктивной системы у женщин, который отличают безопасность и высокая эффективность. Лазерная терапия в гинекологии позволяет запустить биохимические реакции, улучшить трофику тканей и проницаемость клеточных мембран, в результате происходит налаживание восстановительных процессов и ускорение выздоровления.

Лазеротерапия в гинекологии является молодой оздоровительной методикой, набирающей большую популярность у пациенток, среди причин эффективности использования которой можно выделить следующие:

• обеспечение иммуностимулирующего, противовоспалительного и обезболивающего эффекта;
• активизация обменных процессов в клетках;
• запуск восстановительной деятельности в организме;
• стимулирование микроциркуляции крови;
• оказание рефлексогенного воздействия на соседние органы, активизация их жизненных сил.

Важно учесть то, что эти свойства при использовании лазерного излучения стали очень востребованы в гинекологии, потому что при врачевании многих заболеваний (таких как как мастопатия, эрозия шейки матки, андексит и других) требуется точное и деликатное воздействие без побочных эффектов.

Если сравнивать лазеротерапию с другими методами лечения женских заболеваний, она имеет существенные преимущества. В гинекологических клиниках в настоящее время лазерную терапию используют ввиду:

• безопасности;
• отсутствию противопоказаний;
• отсутствию привыкания;
• безболезненности процедур;
• возможности получения положительного результата уже после первого сеанса;
• возможности сочетания с другими видами лечения;
• активизации воздействия лекарственных препаратов, что способствует уменьшению либо полному отказу от приема лекарств;
• быстрого излечения и восстановления;
• отсутствию аллергических реакций;
• возможности не только стационарного, но и амбулаторного лечения;
• возможности использования и для врачевания, и для профилактики заболеваний.

Еще одним несомненным плюсом применения лазерной терапии в гинекологии является лечебное воздействие курсами, назначающимся исходя из состояния пациентки, которые могут представлять собой нескольких процедур в течение одной-двух недель, а могут проводиться и один раз в промежутке между сеансами до 30 дней.

Результат проведения лазеротерапии в гинекологии проявляется не всегда сразу, однако в течение 2-3 недель становится видна эффективность лечения лазером, можно оценить результаты и действенность проводимых процедур при конкретном заболевании.

Отличительное побочное следствие использования лазерной терапии в гинекологии — продолжительное действие после проведения терапии, когда в течение несколько недель после прекращения проведения курса лазеротерапии будут наблюдаться позитивные сдвиги к восстановлению. Иногда необходима повторная терапия, которую проводится через 3-4 месяца после первого сеанса.

• при заболеваниях шейки матки;
• при нарушении функции яичников;
• при удалении кондилом и папиллом;
• при лечении эндометриоза, в особенности сопровождаемого болевыми ощущениями, если противопоказаны прочие физиотерапевтические методики;
• при лечении бактериального вагиноза, бесплодия, терапия вагинитов, эндоцервицитов;
• при восстановлении менструального цикла;
• для избавления от осложнений после абортов и родов;
• при лечении спаечных процессов в малом тазу и бесплодии;
• для заживления трещин сосков;
• для устранения воспаления тканей влагалища, матки и ее придаточных органов.

Помимо лечебных процедур, лазеротерапия в гинекологии применяется при заживлении швов и восстановлении матки после родов, для реабилитации после операционных воздействий и увеличения выработки молока.

Для лазеротерапиии в гинекологии противопоказаниями могут быть разного рода воспалительные процессы, мастопатия, миомы матки, гнойные явления в кистах половых органов, злокачественные и доброкачественные новообразования, тяжелые хронические заболевания, истощение, сахарный диабет и некоторые другие. В таких случаях необходима обязательная консультация лечащего врача, который определяет возможность проведения лечения лазером и назначение курса лечения будет проводиться с учетом патологий, диагностированных у пациентки.

При терапии лазером в гинекологии используется две разновидностями аппарата:

• синего диапазона волн — используется для поверхностного воздействия при грибковых инфекциях и вирусных воспалениях;
• красного диапазона — обладает способностью глубокого проникновения в ткани и влияния на внутренние органы.

Обычно курс предполагает проведение 8-12 процедур ежедневно, хотя проявление ощутимого результата возможно уже после 4-6 сеансов.

Лазерные аппараты, используемые в гинекологии, имеют следующие свойства:

• возможность воздействия лазерным излучением разной длины;
• работа и в постоянном, и в импульсном режиме;
• способность менять внешнюю модуляцию излучения (БИО или звуком);
• возможность фокусировки лазерного излучения на определенном участке или его распределение на большей поверхности;
• проведение регулярного контроля уровня воздействия.

Терапия определенных гинекологических заболеваний, когда применяется комбинированное — в виде прямого (непосредственно на очаг) и косвенного (на рефлексогенные точки) — воздействие излучения, приводит к более эффективному результату в отличие от использования этих методов по отдельности.

Методики, применяемые в зависимости от заболевания:

• стабильное воздействие, когда происходит фиксация лазера в одном положении;
• лабильное воздействие, когда происходит постоянное перемещение от участка к участку;
• дистантный метод, когда лазер держат на расстоянии;
• контактный метод, когда лазерный излучатель соприкасается с телом.

Метод лечения назначается врачом-гинекологом исходя из индивидуального состояния пациентки и вида ее заболевания. Обычно продолжительность одного сеанса не превышает 20 минут, учитывая то, что лазер на одно поле воздействует от 2 до 5 минут.

Для лечения лазером в гинекологии:

• воздействие осуществляется через переднюю часть брюшной стенки (к примеру, при облучении придатков);
• действие проводится через своды влагалища с помощью насадок;
• реализуется комбинированный способом, когда одновременно вводятся излучатели в брюшную стенку и во влагалище;
• применяется облучение крови при заболевании инфекциями до или во время беременности, или имеется риск их возникновения.

Терапевтический эффект от лазерной терапии в гинекологии приводит:

• к достижению положительного результата безболезненно, даже при лечении хронических заболеваний;
• к отсутствию реабилитационного периода у пациентки, что способствует ее быстрому возвращению к обычной жизни;
• к отсутствию необходимости подготовки в предоперационный период;
• к продолжительности эффекта в течение года, после чего, если нужно, процедуру можно повторить;
• отсутствию побочных эффектов, дискомфорта или привыкания.

Магнитнолазерная терапия в гинекологии, при котором комбинируется воздействие магнитным полем и лазерным излучением, является новым видом лечения гинекологических заболеваний.

Среди свойств магнитно-лазерной технологии можно выделить:

• отсутствие противопоказаний, поскольку с рождения человеческий организм испытывает влияние магнитного поля Земли;
• реальная возможность подобраться безболезненно к очагу заболевания сквозь живую ткань;
• обновление тканей и активизация защитных сил организма;
• получение антимикробных и антиаллергенных эффектов.

Противопоказаниями при магнитно-лазерной терапии при лечении гинекологических заболеваний могут быть тяжелые формы печеночной, почечной или сердечной недостаточности, опухоли.

источник

Физические методы воздействия на репродуктивные органы у женщин имеют ряд преимуществ. Они безболезненны, неинвазивны и абсолютно не токсичны. Физиотерапевтические методы лечения обладают способностью:

• активировать процессы регенерации;
• подавлять разрастание рубцовой ткани в период продуктивной фазы воспаления;
• улучшать местный иммунитет;
• укреплять стенки сосудов микроциркуляторного русла.

Физиотерапия применяется в случаях, когда противопоказан прием лекарственных средств или они не дают достаточный эффект. Так, некоторые патологии матки и ее придатков связаны недостаточностью васкуляризации этих органов. Физиотерапевтическое лечение, при котором достигается приток крови к органу-мишени, помогает решить проблему плохого кровоснабжения.

Физиотерапевтическое лечение подбирается индивидуально для каждой пациентки. На выбор того или иного метода лечения оказывает влияние наличие противопоказаний, анамнез, индивидуальная непереносимость определенного вида воздействия.

Рассмотрим основные формы бесплодия и выясним, насколько эффективной может оказаться физиотерапия в каждом конкретном случае.

• воспалительные заболевания матки (эндометрит);
• патологические изменения эндометрия (полипоз, дисплазия, гиперплазия, гипоплазия, аплазия, злокачественные новообразования);
• патологические изменения миометрия (миомы, злокачественные новообразования);
• аномалии строения и развития матки (двурогая матка, инфантильная матка и т.д.);
• рубцовые изменения (после кесарева сечения, в результате хронического воспалительного процесса, последствия абортов и выскабливаний);
• эндометриоз (возникает при гормональном дисбалансе в организме);
• наличие спаек (в результате хронического воспаления, после абортов или выскабливаний эндометрия).

Трубно-перитонеальный фактор бесплодия:

• стенотические изменения маточных труб (например, при отечности тканей труб при воспалении);
• наличие спаек в полости маточных труб или органов малого таза (как результат хронических воспалительных заболеваний, особенно часто спайки наблюдаются при хламидиозе);
• аномалии развития маточных труб (отсутствие фимбрий).

Цервикальный фактор бесплодия:

• иммунологическое бесплодие;
• наличие рубцов в области цервикса;
• спайки в области цервикального канала, внутреннего и наружного зева;
• стенотические изменения цервикального канала;
• нарушение биохимического состава и свойств цервикальной слизи.

• единичные кисты яичников;
• оофориты различного генеза;
• новообразования яичников;
• поликистоз яичников;
• истощение фолликулярного запаса;
• аномалии развития: гипоплазия и т.д.

Наиболее эффективно проводить физиопроцедуры при лечении воспалительных заболеваний матки, яичников, маточных труб. Многие физиопроцедуры обладают выраженным противоотечным действием и в некоторой степени – противовоспалительным эффектом. Они улучшают циркуляцию крови в зоне приложения их действия, за счет чего не только повышается локальный приток крови к органу, но и лучше работает дренажная система (улучшается венозный и лимфатический отток).

Физиотерапия может применяться как комплекс процедур в период реабилитации после хирургических вмешательств. Инвазивное лечение бесплодия, например, иссечение кист, миом, спаек и рубцов, может привести к образованию новых рубцов или спаек. За счет улучшения кровообращения в области послеоперационных ран, происходит ускорение процессов регенерации, а заживление ран преимущественно проходит путем первичного натяжения.

Физиотерапия также применяется в случае, когда основная причина бесплодия вызвана недостатком местного кровоснабжения. Это случается при атрофических и гипопластических изменениях эндометрия. Физиотерапия при бесплодии используется комплексе с лекарственными средствами.

Магнитотерапия при бесплодии

Для магнитотерапии при бесплодии могут использоваться такие типы приборов:

1. Воздействие через переднюю брюшную стенку.
2. Интравагинальная магнитотерапия – специальный прибор вводится в полость влагалища.

Магнитотерапия способствует улучшению химического состава крови, обладает противоотечным действием, стимулирует поток крови к органу-мишени. Благодаря этому улучшается трофика тканей репродуктивных органов, а также улучшаются процессы регенерации и тканевой иммунитет.

Магнитотерапия эффективна для лечения хронических воспалительных процессов, а также как курс реабилитации после вмешательств на органах малого таза. Она оказывает противовоспалительный эффект и может применяться при гипопластических процессах.

Магнитотерапия обладает анальгезирующим действием. Согласно данным одного клинического исследования, при использовании в период послеоперационной реабилитации магнитотерапии нормализация температуры тела наступала на 14 сутки, при этом пациентки отмечали снижение болевого синдрома на вторые сутки, и полное исчезновение его – на седьмой день. В связи с этим целесообразно применять магнитотерапию для лечения альгоменореи (болезненные менструации).

Магнитотерапия широко применяется и при лечении патологий беременности, преимущественно связанных с недостаточным кровоснабжением плода. Также она используется в комплексной терапии для улучшения биодоступности лекарственных средств, что помогает снизить их токсичность за счет введения меньших доз, и повышает эффект препаратов в несколько раз.

Применяется переменный ток высокой частоты. Электрофорез применяют для улучшения эффекта действия лекарственных средств в тканях целевого органа. За счет этого эффект от препаратов повышается в несколько раз, что позволяет снизить его токсичность путем уменьшения дозы. Электрофорез применим для антибактериальной терапии воспалительных процессов в органах малого таза.

Воздействие ультразвуковых волн оказывает эффект за счет микровибраций клеток в тканях целевого органа. За счет этого обеспечивается значительный приток крови к тканям. Ультразвук:

• оказывает согревающее действие;
• улучшает дренажную функцию венозного и лимфатического русла;
• приводит к улучшению состава крови;
• оказывает антиаллергенное, противовоспалительное действие.

Ультразвуковое лечение эффективно для комплексной терапии воспалительных процессов в органах малого таза.

Суть метода заключается в направленном действии сфокусировать светового пучка, который способен локально повышать температуру тканей. Преимущества лазеротерапии заключаются в простоте проведения, безболезненности манипуляции.

Под действием лазера происходит активация местного иммунитета благодаря повышению количества лейкоцитов и иммуноглобулинов, нормализуется процессы тканевого метаболизма. Лазеротерапия используется для лечения истинных эрозий цервикса, кольпитов, эндометритов, дисфункции яичников.

В данном случае используют электромагнитные волны сверхвысокой частоты (СВЧ). Они способствуют укреплению сосудистых стенок, улучшению состава крови, активируют процессы восстановления субклеточных структур.

Микроволновая терапия способствует восстановлению нервно-мышечной передачи, увеличивает число активных капилляров, восстанавливают естественные биоритмы организма. Она эффективна для лечения доброкачественных новообразований: полипов, кист яичников, миом, сочетанных патологий: миом и гиперплазии эндометрия.

Для лечения гинекологической патологии используют световые лучи различной длины: инфракрасное и ультрафиолетовое излучение. При лечении бесплодия с помощью светового излучения обычно преследуется цель избавиться от хронического воспалительного процесса с затяжные течением, когда обычные антибактериальные средства могут ослабить патогенную флору, но не уничтожить ее. Ультрафиолетовые лучи губительно влияют на большинство патогенных микроорганизмов, а также способствуют профилактике спаечных процессов в полости матки и ее труб.

С помощью ультрафонофореза обычно производят введение лекарственных средств через кожу или слизистую оболочку влагалища. Он повышает способность эпидермиса к адсорбции, способствует активации компонентов лекарственных средств. При этом они сохраняют все свои свойства.

Применение ультрафонофореза позволяет использовать препарат локально в очаге поражения. Часто таким образом вводят противовоспалительные средства и антисептики: гидрокортизон, йодид калия, ихтиол, активные компоненты в лечебной грязи и т.д.

Процедура показана при хронических воспалительных заболеваниях репродуктивных органов, а также для ускорения реабилитации пациенток, перенесших оперативное вмешательство на органах малого таза. Особенно часто ультрафонофорез используется для восстановления пациенток после удаления маточной трубы – операции, проводимой в связи с внематочной беременностью.

Противопоказания к физиотерапии разделяют на общие и факторные. Общие – едины для любого вида физических воздействий, а факторные – специфичны для того или иного типа процедур.

К общим противопоказаниям относят:

• атеросклероз головного мозга;
• системные патологии в стадии декомпенсации (особенно со стороны сердечно-сосудистой системы);
• нарушения ритма сердца (мерцательные аритмии и экстрасистолии);
• наличие кардиостимулятора;
• заболевания крови;
• склонность к кровотечениям и нарушения свертываемости крови;
• инфекционные процессы в острой стадии;
• температура тела более 37,5 градусов.

Противопоказания к электрофорезу:

• наличие повреждений кожи (трещин, ссадин, царапин);
• парестезии;
• аллергия на вводимый медикамент;
• острые гнойно-воспалительные процессы любой локализации;
• наличие металлических предметов в зоне воздействия.

• наличие мокнущей экземы или невуса в зоне действия прибора;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• остеопороз;
• острые инфекционные процессы в месте приложения действия;
• осложнение язвенной болезни ЖКТ;
• бронхиты и пневмонии при проявлении аллергоза в острой фазе воспаления;
• заболевания, связанные с образованием конкрементов (желчекаменная и мочекаменная болезнь).

• выраженная брадикардия (СА, АВ блокады, наличие искусственных водителей ритма);
• тромбофлебиты;
• аневризма аорты и первые 3 месяца после ОНМК;
• узлы в щитовидной железе.

Физиотерапия не является самостоятельным методом бесплодия. Это лишь дополнение к основной терапии, повышающее её эффективность.

источник

Главная → Терапия → Лазеротерапия при бесплодии

Рождение ребенка – заветная мечта многих женщин, но, к сожалению, не каждой из них доводится испытать все радости материнства и виной тому бесплодие. Диагноз «бесплодие» ставится в том случае, если пара не может зачать ребенка более 6 месяцев, не предохраняясь.

К невозможности зачать ребенка приводят в большинстве случаев воспалительные или хронические заболевания полости матки и прочих репродуктивных органов:

• эндометрит – воспалительные явления в полости матки;
• патологические изменения эндометрия, связанные с утолщением или истончением эндометрического слоя (дисплазия, гипо- и гиперплазия, злокачественные новообразования и пр.);

Способ лечения выбирает лечащий врач-гинеколог, в некоторых случаях достаточно медикаментозной терапии, в более тяжелых ситуациях требуется хирургическое вмешательство. В последнее время лечение бесплодия физиотерапевтическими методами набирает все большую популярность, и это не удивительно, поскольку:

• все манипуляции проходят для пациентки безболезненно;
• отсутствует риск токсического поражения репродуктивных органов;
• активируются процессы клеточной регенерации;
• подавляется разрастание рубцовой ткани в период продуктивной фазы воспаления;
• улучшается деятельность иммунной системы;
• улучшается приток крови к детородным органам.

Физиотерапия применяется в том случае, если медикаментозное лечение не принесло должного результата или в качестве восстановительного лечения после хирургического вмешательства. Многие физиотерапевтические процедуры обладают ярко выраженным противоотечным действием и в некоторой степени – противовоспалительным эффектом. С их помощью значительно улучшается кровоток, за счет чего не только повышается локальный приток крови к органу, но и лучше работает дренажная система. Наиболее востребованными методиками считаются:

• Магнитотерапия наиболее широко используется в лечении хронических воспалительных процессов, а также в качестве реабилитации после оперативного лечения на органах малого таза. Магнитотерапия оказывает мощный противовоспалительный эффект и может применяться при гипопластических процессах;
• Электрофорез применяется в качестве антибактериального средства при воспалительных процессах в репродуктивных органах. За счет воздействия переменного тока усиливается эффект от принимаемых медикаментов, а это значит, что возможно снижение дозировки и ослабление токсического воздействия, оказываемого лекарственными препаратами;
• Ультразвукусиливает приток крови к органам малого таза, улучшает состав крови, оказывает согревающее действие;
• Микроволны применяют в лечении доброкачественных новообразований в органах репродуктивной системы;
• Светолечение базируется на применении инфракрасных или ультрафиолетовых лучей. Светолечение с успехом применяется при хронических воспалительных процессах и при спаечных процессах в маточных трубах;
• Ультрафонофорез. При помощи данного типа физиотерапевтического лечения пациентов осуществляют введение медикаментов через кожные покровы или слизистую оболочку влагалища. Часто ультрафонофорез используют для сокращения времени реабилитации после удаления фаллопиевой трубы;
• Лазерная терапия. Под действием лазера активируется местный иммунитет за счет увеличения концентрации лейкоцитов и антител. Лазеротерапия применяют для лечения истинных эрозий цервикса, кольпитов, эндометритов, дисфункции яичников.

Лазерная терапии в лечении бесплодия и сопутствующих гинекологических заболеваний используется сравнительно недавно, тем не менее лечение лазером уже дало хорошие результаты, в связи с чем данный метод физиотерапевтического лечения набирает все большую популярность.

Несмотря на «молодость» данной методики, лазеротерапия достаточно востребована у пациенток с различными женскими заболеваниями. Помимо того, что воздействие лазером улучшает микроциркуляцию биологических жидкостей, оказывает мощный противовоспалительный, обезболивающий и иммуностимулирующий эффект, у данной методики есть еще ряд неоспоримых достоинств:

• процедура безопасна;
• имеет минимальный перечень противопоказаний;
• может применяться в комплексе с другими видами лечения;
• в ходе манипуляций женщина не чувствует боли или физического дискомфорта;
• сокращает период восстановления после оперативного вмешательства;
• повышает эффект от употребляемых лекарств, что приводит к значительному снижению дозировки, а впоследствии и отказу от медикаментов;
• лечение осуществляется курсами, периодичность которых подбирает лечащий врач-гинеколог;
• надолго сохраняет результат, даже после окончанию терапии;
• не вызывает побочных эффектов, аллергической реакции и привыкания;
• не требует какой-либо подготовки и реабилитационного периода.

Процедура лазерной терапии при лечении бесплодия

Выбор физиотерапевтического лечения остается за практикующим врачом. Наиболее часто лазеротерапию назначают в следующих случаях:

• лечение эндометриоза, особенно сопровождающегося болью, в тех случаях,когда другие методы лечения противопоказаны;
• при нарушении менструального цикла, в том числе при гормональном сбое;
• для устранения спаек;
• при бесплодии;
• при трещинах на сосках и околососковой зоне;
• если необходимо устранить осложнения после родов или аборта;
• при лактационном мастите;
• при воспалительных процессах в полости матки и придатков.

Помимо этого, лазерную терапии в гинекологии используют для заживления швов и восстановления матки после родов, стимуляции лактации и для ускорения восстановления после хирургических операций.

Лазеротерапия не требует особой подготовки, перед началом манипуляции пациентка обязана сдать кровь на общий и биохимический анализ, на группу крови и резус принадлежность, инфекционные болезни, такие как вирусный гепатит, сифилис, ВИЧ, а также мазок на микрофлору и онкоцитологию из влагалища. Кроме того, врач может потребовать общий анализ мочи и результат по биопсии.

Лечение лазером в гинекологии осуществляется:

• при воздействии луча на репродуктивные органы через переднюю часть брюшной стенки;
• при помощи специальных насадок через влагалищные своды;
• методы могут комбинироваться, то есть осуществляется воздействие лазера через брюшную стенку и во влагалище;
• облучение крови при высоком риске возникновения или при инфекционных заболеваниях до или во время беременности.

Противопоказаний к лазерной терапии практически нет, причиной отказа в лечении лазером могут стать тяжелые патологии сердца, печени и почек, наличие злокачественных опухолей и плохая свертываемость крови.

источник

Лазеротерапия — один из современных физиотерапевтических методов лечения, широко применяемый во многих отраслях медицины, в том числе в акушерско-гинекологической практике. Данный вид терапии характеризуется безопасностью и высокой эффективностью, под его действием запускаются важные биохимические процессы, улучшается проницаемость клеточных мембран, повышается усвоение кислорода тканями, что в целом ускоряет процесс выздоровления и восстановления поврежденных органов и тканей.

Лазеротерапия основана на воздействии направленного светового потока, спектр лучей которого оказывает положительное влияние на любые ткани организма. Благодаря такому энергетическому «толчку»:

• активизируются процессы саморегуляции
• улучшается местное кровообращение
• стимулируется гуморальный и клеточный иммунитет
• устраняются воспалительные процессы
• снимаются болевые ощущения
• ускоряются процессы восстановления
• мобилизуются резервные биологические силы организма

По сравнению со многими другими методами лечения гинекологических заболеваний, лазеротерапия имеет ряд существенных преимуществ. Так, местное применение данного вида излучения:

• совершенно безболезненно и хорошо переносится пациентками
• положительно сказывается на состоянии больного уже с первого сеанса
• усиливает и улучшает действие лекарственных средств, позволяет сократить их дозировку
• не вызывает привыкания
• не имеет побочных эффектов
• не вызывает аллергических реакций
• в 2-3 раза ускоряет процесс выздоровления
• увеличивает сроки ремиссии хронических заболеваний
• обладает длительным последействием

Кроме того, простота использования лазера позволяет проводить курсы физиотерапии не только в условиях стационара, но и амбулаторно, что значительно упрощает его применение в оздоровительных целях.

Врачи рекомендуют проведение курсов терапии лазерным излучением при самых разных заболеваниях и состояниях:

• подострые и хронические воспалительные процессы в тканях влагалища, матки и ее придатков (кольпиты, аднекситы, бактериальный вагиноз, бартолинит, цервициты, эндометриты, сальпингоофориты)
• рубцово-спаечные процессы в малом тазу
• болезни шейки матки (в том числе лечение эрозии шейки матки лазером)
• кондиломатоз, остроконечные папилломы, контагиозный моллюск
• нарушения менструального цикла (болезненные, обильные менструации, их отсутствие)
• дисфункция яичников
• расстройства функций гипофиза и гипоталамуса
• снижение уровня рецепции к гормонам в эндометрии и тканях яичников
• эндометриоз
• отягощенный акушерский анамнез (невынашивание беременности, выкидыши, мертворождения, внутриутробная гибель плодов)
• бесплодие

При беременности лазеротерапия может использоваться для лечения позднего токсикоза беременных и фетоплацентарной недостаточности, а в послеродовом периоде — для ускорения восстановления матки, заживления швов промежности, предотвращения развития послеродовых осложнений, лечения лактостазов, лактационного мастита, трещин сосков и недостаточной выработке молока. Кроме того, терапия лазером хорошо зарекомендовала себя в восстановительном периоде после абортов, диагностических выскабливаний, родов и оперативных вмешательств на половых органах.

Противопоказано лечение гинекологических заболеваний с помощью лазерного излучения при:

• острых инфекционных и воспалительных процессах
• фиброзно-кистозной мастопатии
• миомах матки
• нагноившихся кистах половых органов
• опухолях и кистах яичников
• сахарном диабете
• выраженном истощении
• злокачественных и доброкачественных новообразованиях
• острых лихорадочных состояниях
• тяжелых формах генитальногоэндометриоза
• тяжелых хронических заболеваниях

Лазеротерапия в гинекологии применяется в нескольких основных видах:

• доступ через переднюю брюшную стенку (наиболее распространен, используется в проекции матки и облучаемых придатков при помощи плотного контакта излучателя с кожей брюшной стенки)
• доступ через своды влагалища (осуществляется с помощью специальных гинекологических насадок)
• комбинированный доступ (возможны разные комбинации одновременного введения излучателей через носовую полость, переднюю брюшную стенку, влагалище)
• внутрисосудистое лазерное облучение крови (позволяет снизить риск возникновения инфекционных осложнений заболеваний до и во время беременности)

Выбор метода осуществляется врачом индивидуально для каждой женщины и может быть назначен как в качестве самостоятельного, так и в составе комплексного лечения болезней женской половой сферы. Сеансы проводятся ежедневно примерно в одно и то же время суток, начиная, как правило, с 5-7 дня менструального цикла. Длительность курса терапии зависит от вида и течения заболевания, при этом следует учитывать, что при лечении воспалительных процессов после 3-6 процедур может отмечаться обострение заболевания.

источник