Мочевой пузырь и бесплодие

Все продукты проходят трёхкратный контроль качества

Опубликовано 19.03.2014, автор Мамаев Павел Сергеевич

Цистит – одно из самых распространенных заболеваний женской мочеполовой системы, вызывающее воспаление оболочки мочевого пузыря. Чаще при проведении лабораторных исследований выявляются, казалось бы, мирные бактерии, такие как кишечная палочка и другие, так называемые условно-патогенные микроорганизмы, в норме обитающие в других органах человека, но при проникновении в мочевой пузырь, они способны вызвать воспаление. Нередко, цистит является проявлением гинекологических проблем, а это уже опасно такими страшными проблемами как бесплодие

Цистит проявляет себя частыми позывами в туалет «по-маленькому», которые зачастую не приносят облегчения, причем сам процесс мочеиспускания может быть болезненным. Если не приступить к лечению в самом начале заболевания, позывы к мочеиспусканию станут все чаще, они будут сопровождаться жжением, резью и острой болью.

Развившееся воспаление мочевого пузыря делает жизнь невыносимой, социальная активность заболевшей женщины сводится к нулю, от постоянных болезненных позывов помочиться не спасает даже горячая ванна.

Непосредственно сам цистит – воспаление мочевого пузыря – к бесплодию привести не может. Но расслабляться не стоит, ведь бесплодием чревата не сама эта болезнь, а вызвавшие её причины. Например, цистит может быть проявлением гормонального дисбаланса, вследствие которого нарушается микрофлора половых органов. Так же не редкость, что одной из причин развития цистита является воспалительный процесс женской половой системы.

В любом случает, воспаление в мочеполовой системе у женщины может привести к непредсказуемым последствиям, поэтому «играть» с циститом не стоит!

Конечно, правильно диагностировать цистит и назначить адекватное лечение должен врач..

Цистит и другие воспалительные процессы в организме, в частности – воспаление мочевого пузыря, или цистит, лучше всего лечить комплексно. Эффект в таком случае будет достигнут гораздо быстрее, и повторного заболевания, скорее всего, удастся избежать!

Как правило, урологи назначают антибактериальную терапию в комплексе со средствами, обладающими противовоспалительными, мочегонными, спазмолитическими свойствами и препараты, препятствующие прикреплению микроорганизмов к стенке мочевого пузыря.

Для комплексного лечения циститов и уретритов идеально подходит средство «Уропрофит». В состав комплекса входят биологически активные вещества, практически не имеющие побочных эффектов и противопоказаний. Капсулы «Уропрофита» удобны в применении, в отличие от целебных отваров из лекарственных трав. В состав средства входят экстракты лечебных растений – хвоща полевого, листьев толокнянки и плодов клюквы, и кроме того – витамин С.

Все составляющие «Уропрофита» отлично сочетаются между собой и быстро и эффективно оказывают комплексное воздействие: снимают воспаление, борются с микробами, оказывают диуретическое и спазмолитическое свойства. Витамин С способствует поддержанию общего иммунитета организма, что просто необходимо при любых воспалениях.

«Уропрофит» показан к применению в лечебных и профилактических целях при риске возникновения воспалительных процессов в мочевыводящих путях. Средство благотворно влияет на почки, мочеточник и мочевой пузырь, а так же препятствует образованию мочевых камней.

Для того, чтобы избежать возникновения воспалительных заболеваний мочеполовой системы, в частности – цистита, и его опасных осложнений, необходимо внимательно относиться к своему организму.

В межсезонье не переохлаждаться, соблюдать личную гигиену, практиковать защищенный секс, а так же – своевременно и правильно лечиться!

источник

Цистит – патология, характеризующаяся воспалением мочевого пузыря. При допущенных ошибках в лечении или его полном отсутствии часто возникают неприятные последствия цистита.

К примеру, инфекция не ограничивается полостью мочевого пузыря, а распространяется на другие органы. Как правило, осложнения цистита трудно преодолеть.

Выделяют множество факторов, которые способствуют переходу патологических процессов из «легкой» степени в тяжелую. Часто таким фактором является не оказанное вовремя лечение. Иногда цистит протекает в бессимптомной форме, которая сопровождается длительным сохранением губительных бактерий в полости пузыря. Пациент долгое время просто не догадывается о патологическом процессе в своем организме, допуская тем самым развитие осложнений.

Также основными причинами осложнений являются:

• недостаточная длительность терапии;
• неверный подбор лекарственных препаратов;
• неправильный прием антибиотиков и нарушение их дозировки;
• многократное заболевание острым циститом на протяжении четырех-восьми недель;
• неправильное использование прогревающих процедур.

По причине различий в строении органов мочеполовой системы цистит у мужчин и женщин протекает по-разному, однако осложнения в большинстве случаев схожи у обоих полов. Стоит отметить, что женщины гораздо чаще заболевают циститом, чем мужчины, однако при этом выздоровление проходит легче.

Физиология представительниц слабого пола лучше приспособлена к противодействию губительным бактериям и имеет более стойкую микрофлору.

У мужчин запущенная форма цистита связана с вероятностью распространения патогенов в зону предстательной железы и появления аденомы простаты.

Ч ем опасен цистит? Он приводит к различным осложнениям.

Как правило, увеличившаяся популяция патогенов из мочевого пузыря распространяется на ближайшие органы. Часто они поражают почки. Попав в почечную полость, бактерии образуют очаг воспаления. Таким образом, возникает опасное заболевание – пиелонефрит.

Воспалительный очаг в почках может дать еще более тяжелые последствия, к которым относятся:

• карбункул (обширный очаг нагноения);
• апостематозный нефрит (большое количество мелких нагноений);
• сепсис (заражение крови);
• перитонит (воспаление, поражающее брюшину);
• бактериологический шок.

Лечение пиелонефрита достаточно сложное и занимает немало времени. Осуществляется оно чаще в условиях стационара. В первые несколько суток пациенту требуется постельный режим (горизонтальное положение и тепло) и обильное питье.

Для достижения обезболивающего эффекта и понижения температуры применяют нестероидные противовоспалительные средства. Также в течение 7-14 дней проводится лечение антибиотиками.

Запущенный гнойный процесс и некроз мышечных оболочек ведет к появлению парацистита. При данном заболевании происходит воспаление околопузырной жировой клетчатки.

Патология часто влечет нарушение работы тазовых органов, повышение температуры тела, потливость. Непосредственно над лобком может сформироваться припухлость. Также есть риск образования абсцесса в околопузырной жировой клетчатке.

Для лечения парацистита назначают препараты широкого спектра действия в комбинации с антибактериальными веществами. Также применяется физиотерапия. Если у пациента выявляются осумкованные гнойники, то их устраняют с помощью оперативного вмешательства.

Воспалительные повреждения ведут к утрате эластичности устьев мочеточников и к снижению способности сфинктера выполнять свои функции. Как следствие развивается пузырно-мочеточниковый рефлюкс – нарушение движения мочи, то есть происходит ее обратный заброс.

В качестве лечения может быть назначена медикаментозная терапия или физиотерапевтические процедуры, способствующие восстановлению правильной работы мочеточника.

При отсутствии надлежащей схемы терапии данный недуг может спровоцировать рубцовые трансформации почек, вплоть до абсолютной их атрофии.

Лейкоплакия – заболевание, при котором стенки пузыря лишаются защиты от компонентов мочи. Часто провоцируют данное осложнение такие инфекции, как трихомонады, диплококки, кишечная палочка, хламидии, стафилококки, протеи, а также Mykoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum.

Главными проявлениями лейкоплакии являются нарушения мочеиспускания и болевые ощущения в зоне малого таза. Данные эффекты обладают различной степенью выраженности.

Боль обычно тупая и ноющая, однако процесс мочеиспускания сопровождается резью и жжением. В зависимости от тяжести поражения лейкоплаксию лечат медикаментозным способом или с помощью хирургического вмешательства.

Это осложнение цистита развивается при скоплении гноя внутри полости мочевого пузыря по причине гнойного воспаления в оболочке органа и невозможности вовремя осуществлять отток мутного экссудата.

Лечение эмпиемы возможно хирургическим путем. Специалисты проводят дренирование пузыря или его пункцию. Манипуляции осуществляют под контролем компьютерной томографии, УЗИ или диагностической лапароскопии. В дополнение к операции назначаются антибиотики.

Часто цистит у женщин приводит к таким последствиям:

1. Недержание мочи, особенно у женщин старше 60 лет. Возможен и другой вариант, когда вследствие воспаления развивается острая задержка мочи.
2. Цисталгия. Осложнение цистита, которое часто встречается среди женщин в возрасте от 25 до 55 лет. У пациентки появляются учащенные позывы и болезненное состояние, однако патологических трансформаций в пузыре не наблюдается. В качестве терапии может быть назначен прием медикаментов и обезболивающих средств, укрепляющая программа упражнений, специальное диетическое питание. Больным запрещается употреблять спиртное и острые блюда.
3. Тригонит. Инфекционное заболевание, характеризующееся поражением урогенитального тракта (зоны мочепузырного треугольника). Частично захватывает мышцы сфинктера. Лечится примерно также как и острый цистит. Суть терапии заключается в приеме антибактериальных препаратов и средств, призванных восстанавливать иммунные силы организма и поддерживать оптимальный баланс микроэлементов и минералов в организме. Среди востребованных антибиотиков при таком заболевании — Монурал, Офлоксацин, Бисептол и др.
4. Гематурия. Осложнение, которое характеризуется наличием крови в моче. Интенсивность данного проявления колеблется от незначительного уровня до угрожающего, когда кровь выделяется в чрезмерно больших количествах. Может дойти до кровотечения. В данном состоянии больной сразу же госпитализируется. В рамках стационара осуществляются медицинские процедуры, направленные на остановку крови. Кроме того, пациенту могут сделать переливание крови.
5. Инстерстициальная форма цистита. Считается одним из самых тяжело протекающих осложнений. В воспалительный процесс вовлекается не только оболочка, но и мышечный слой мочевого пузыря. Патологический процесс способен привести к полному замещению мышц пузыря грубой соединительной тканью. Вследствие чего орган теряет способность эффективно осуществлять свою работу, а застойные явления спровоцируют дальнейшее распространение бактерий по организму.
6. Уретрит. Патология, возникающая, когда бактериальное воспаление спускается по ходу мочевых путей. Данное состояние сопровождается слизистыми или гнойными выделениями из уретры, болезненностью в интимной сфере, неприятным запахом, резью при мочеиспускании, учащенными позывами к мочеиспусканию. Уретрит легко поддается терапии, однако начинать ее необходимо как можно скорее, иначе патология вызовет еще более серьезные осложнения. Инфекция может переходить в зону внутренних и наружных половых органов. В таком случае появляется вульвит, бартолинит, кольпит и прочие недуги.

Очаг воспаления в мочевом пузыре представляет особую угрозу для соседних структур организма: кишечник, придатки, яичники, матка. Бактерии внедряются в них с кровью или лимфой, провоцируя новые воспалительные процессы. К примеру, проктит, оофорит, сальпингит.

Непосредственно сам цистит к бесплодию не приводит. Однако данный недуг чреват гормональным дисбалансом и нарушением микрофлоры половых органов.

Также имеется риск утолщения стенок трубы, образования гнойного экссудата, непроходимости маточных труб, появления спаек, слипания трубы. Возможно развитие сальпингоофрита (аднексита), который затрагивает ткани яичников. Все это способно привести к бесплодию.

При высокоточной диагностике и правильно подобранном лечении неприятные последствия цистита встречаются редко. Если женщина тщательно соблюдает рекомендации, прописанные специалистом, бесплодие ей не грозит.

источник

Цистит – это острое или хроническое воспаление мочевого пузыря. Цистит у женщин встречается в восемь раз чаще, чем у мужчин, поэтому его традиционно относят к «женским» заболеваниям. По данным статистики признаки цистита наблюдаются у половины всех женщин в возрасте от 20 до 40 лет.

Хронический цистит у женщин регистрируется в 10% случаев. Одними из самых опасных осложнений хронического цистита у женщин является бесплодие. Это объясняется тем, что в воспалительный процесс при хроническом цистите у женщин вовлекаются органы малого таза.

Цистит является инфекционно-воспалительным заболеванием, которое вызывается кишечной палочкой, кокками и протеем. В мочевой пузырь возбудители попадают из кишечника, а в условиях снижения иммунитета возникает воспаление стенки мочевого пузыря.

Причинами цистита у женщин являются инфекции, передающиеся половым путем – хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз. Инфекция попадает в мочевой пузырь через уретру из влагалища. Уретра у женщин короткая, широкая и прямая. Такая форма мочеиспускательного канала не создает препятствий для проникновения бактерий в мочевой пузырь.

Кроме инфекционного фактора цистита у женщин, следует отметить неспецифические факторы, которые способствуют возникновению острого цистита или обострению хронического цистита у женщин. Таковыми причинами цистита у женщин являются:

• сидячий образ жизни, который приводит к ухудшению подвижности диафрагмы малого таза, неправильному расположению мочевого пузыря и к нарушению работы мочевого пузыря;
• застой крови в органах малого таза;
• наличие послеоперационных спаек, что приводит к ограничению подвижности мочевого пузыря, а также к нарушению работы сфинктеров;
• переохлаждение и физическое переутомление организма;
• неполноценное питание и гиповитаминоз;
• недостаточный уровень личной гигиены;
• задержки опорожнения мочевого пузыря.

Признаки цистита у женщин проявляются по-разному в зависимости от общего состояния организма и степени инфицирования мочевого пузыря. Острый цистит возникает внезапно, как следствие переохлаждения. Первые признаки цистита у женщин — учащение мочеиспускание и боль.

При остром цистите женщина испытывает постоянные позывы к мочеиспусканию, при этом выделяется небольшое количество мочи и наблюдается ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Признаками цистита у женщин является резкая боль внизу живота в конце акта мочеиспускания. Боль может распространяться в область промежности и половых органов. Степень болевых ощущений зависит от выраженности воспалительного процесса.

Признаками острого цистита у женщин является повышение температуры до 37,0 0- 37,50 . Как правило, температура редко бывает высокой. Повышение ее до высоких значений может свидетельствовать о наличии осложнений – пиелонефрит. Зуд и жжение в области наружных половых органов частые признаки цистита у женщин. Признаками цистита у женщин является появление крови, а иногда и гнойного содержимого в моче.

Обычно острый цистит лечится хорошо, и признаки цистита у женщин через 7-14 дней проходят. В урологической практике бывают случаи легкого течения заболевания, когда признаки цистита у женщин исчезают без лечения на третий-четвертый день, но это не говорит об отсутствии воспаления.

Если спустя 14-21 дней признаки цистита у женщин не исчезают, значит, имеется другое заболевание мочеполовой системы.

Хронический цистит является следствием неправильного лечения острого цистита. В случае хронического цистита воспаление охватывает всю стенку мочевого пузыря. Проявления хронического цистита такие же, как и острого цистита, однако они не ярко выражены.

Хронический цистит у женщин имеет тенденцию к обострению несколько раз в год. Способствуют обострению переохлаждение, прием чрезмерно острой пищи и постоянное подавление позывов на мочеиспускание. У женщин заболевание может обостряться во время месячных.

Нужно знать, что хронический цистит у женщин часто является следствием других заболеваний, при которых в мочевой пузырь постоянно проникают бактерии. Это, прежде всего, патология почек — гидронефроз и пиелонефрит.

Хронический воспалительный процесс в мочевом пузыре поддерживает инфекция в мочеиспускательном канале и воспаление его. Кроме того, полипы, опухоли и камни мочевого пузыря проявляются хроническим циститом. Поэтому необходимо дополнительное обследование у уролога и соответствующее лечение.

Хронический цистит опасен в плане образования рубцовых изменений мочевого пузыря. При этом емкость мочевого пузыря значительно уменьшается (20-50 мл), и возникают постоянные позывы на мочеиспускание, а при сильных позывах могут отмечаться эпизоды недержания мочи.

При хроническом цистите большой риск появления камней мочевого пузыря и возникновения злокачественного образования. Хронический цистит у женщин опасен тем, что инфекция может распространиться на придатки с развитием сальпингита и оофорита, что может привести к бесплодию.

Признаки цистита часто наблюдается у беременных женщин, что связано с физиологическими причинами. Угнетение иммунитета в этот период способствует обострению бактериальных инфекций. Учащенное мочеиспускание при беременности – это нормальное состояние.

При цистите присоединяется боль в нижних отделах живота и появляется ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания. Могут быть ложные позывы, когда женщине хочется помочиться, а моча не выделяется. У беременной женщины ухудшается общее состояние и может повыситься температура тела.

Прежде всего, женщине нужно ограничить половые контакты. Больной рекомендуется исключить из рациона приправы, острые и жирные блюда. Рекомендуется обильное питье теплых морсов, компотов и чая. При острых болях можно использовать теплую грелку на низ живота.

Назначается антибактериальная терапия. Антибиотики быстро подавляют симптомы заболевания и часто больные прекращают их прием, в чем заключается ошибка. Антибактериальная терапия должна быть адекватной по дозе и продолжительности.

В последнее время урологами считаются наиболее эффективными лекарства от цистита у женщин Монурал, Урофосфабол. Эти препараты концентрируются в мочевом пузыре, высокоэффективны и назначаются коротким курсом лечения.

Монурал – это антибактериальный препарат широкого спектра действия, который препятствует взаимодействию уропатогенных микроорганизмов с клетками эпителия мочевыводящей системы, а также обладает бактерицидным действием. Он эффективно уничтожает возбудителей мочевой инфекции.

Монурал — лекарство от цистита у женщин принимается однократно в случаях острого цистита. При обострении хронического цистита Монурал входит в схемы лечения и принимается на ночь по 1 пакетику 2 дня подряд.

Мочегонные препараты не стоит принимать, так как они уменьшают концентрацию антибиотика в мочевом пузыре, усиливая выведение жидкости, и могут снизить эффективность лечения.

Профилактика цистита у женщин начинается с соблюдение интимной гигиены –подмывание антибактериальными средствами для интимных мест. Правильное подтирание (спереди назад) после посещения туалета, поскольку патогенная флора из прямой кишки попадает в мочеиспускательный канал. Частая смена тампона (каждые 2 часа) при использовании их во время менструации.

Профилактика цистита у женщин заключается в избегании переохлаждений (купание в водоемах с чрезмерно холодной водой, переохлаждение зимой). Занятия спортом и активный образ жизни повышают общий тонус организма и предупреждают застойные явления в мочевыводящей системе.

При сидячем образе жизни нужно каждые 15-20 минут вставать и двигаться. Немаловажным является питание. Необходимо выпивать достаточное (не менее 2 литров) количество жидкости и не злоупотреблять чрезмерно острой пищей.

источник

Бесплодие в браке, к сожалению, становится все большей проблемой в современном обществе. Приблизительно 15% супружеских пар не могут зачать ребенка в естественном цикле. В половине случаев бесплодного брака имеет значение мужской фактор. Крайне важным, в том числе и с психологической точки зрения для мужчины определить причины нарушения фертильности (плодовитости) и установить могут ли они быть излечены. К счастью, с появлением современных вспомогательных методов репродукции путь к беременности и ребенку, несмотря на всю сложность, стал возможным. В информации, которая будет представлена далее, вы сможете больше узнать обо всех возможных вариантах лечения. Тем самым вы будете лучше подготовлены перед визитом к урологу или специалисту-репродуктологу.

Что происходит в нормальных условиях?

Фертильность (плодовитость) у мужчины зависит от «производства» сперматозоидов и «доставки» их во влагалище женщины. Процесс начинается со сперматогенеза (развития сперматозоидов в яичках). Сперматозоиды образуются путем сложного деления клеток в течение нескольких месяцев. Далее сперматозоиды покидают яички и попадают в придаток, где они дозревают, приобретая свойства подвижности. По семявыносящим протокам сперматозоиды при эякуляции попадают в мочеиспускательный канал, смешиваясь с секретом предстательной железы и семенных пузырьков, являющихся питательной средой для сперматозоидов (семенная плазма). Для нормального сперматогенеза требуется достаточный уровень мужского полового гормона (тестостерона) и температура (ниже уровня температуры тела), которая существует в мошонке.

Что такое мужское бесплодие?

Мужское бесплодие это состояние, при котором мужчина не способен к оплодотворению. Нарушение фертильности может быть обусловлено либо нарушением сперматогенеза, либо каким-либо препятствием для нормально сформированных в яичках сперматозоидов на пути до влагалища женщины.

Каковы причины мужского бесплодия?

На приеме врач постарается выяснить структурные, наследственные, гормональные факторы, которые могут быть причиной нарушений репродуктивной системы.

Нарушение сперматогенеза (секреторное бесплодие) — наиболее частая причина мужского бесплодия. Исследование эякулята (спермограмма) выявляет снижение концентрации, подвижности или малое количество морфологически нормальных форм сперматозоидов.

Варикоцеле — расширение вен мошонки различной степени достаточно распространенное состояние у мужчин (до 16%). У бесплодных мужчин варикоцеле выявляется у 40%. Нарушение венозного оттока из яичка является причинным фактором бесплодия у мужчин. Варикоцеле достаточно легко выявляется при осмотре у врача. Эта причина бесплодия легко устраняется с помощью хирургической коррекции.

Ретроградная эякуляция — ситуация когда сперма выбрасывается в мочевой пузырь, а не через наружное отверстие полового члена. Причина кроется в том, что шейка мочевого пузыря не смыкается во время оргазма. Ретроградная эякуляция появляется у мужчин перенесших операции на предстательной железе (ТУР простаты) и шейки мочевого пузыря (лечение экстрофии в детском возрасте), при приеме некоторых лекарств (α-блокаторы), неврологических заболеваниях (рассеянный склероз). Клиническими проявлениями ретроградной эякуляции является уменьшение объёма или «сухая» эякуляция, «мутная моча» после сексуального контакта.

Аутоиммунное бесплодие — появление антител (иммунный ответ) на собственную сперму является следствием травмы мошонки, перенесенных операций или воспалительных процессов. Антитела отрицательно влияют на подвижность и оплодотворяющую способность сперматозоидов.

Нарушение проходимости семявыносящих протоков (обструктивное бесплодие) — может быть вызвано целым рядом факторов, таких как неоднократные эпизоды инфекции половых путей, предшествующими операциями на органах мошонки (в том числе и вазотомия), нарушение нормального развития и непроходимость протоков. Обструкция может быть на любом уровне, начиная от придатка яичка вплоть до семенного холмика.

Гормональные нарушения — гормоны вырабатываемые гипофизом стимулируют секреторную и эндокринную функции яичка. Поэтому уровень гормонов имеет существенное значение в нормальном сперматогенезе.

Генетическое бесплодие — генетика играет ключевую роль в области рождаемости. Отклонения, которые касаются количества, и структуры хромосом влияют на фертильность мужчин.

Лекарственное воздействие — ряд медикаментозных средств, которые мужчины могут принимать по поводу других заболеваний, оказывают негативное влияние на сперматогенез, подвижность сперматозоидов и эякуляцию.

Диагностика мужского бесплодия

Диагностика мужского бесплодия основывается на данных истории жизни и перенесенных заболеваний, осмотра и исследования эякулята. Спермограмма должна быть выполнена квалифицированным специалистом на хорошем оборудовании. По данным спермограммы оценивается количество, подвижность и процент морфологически нормальных форм сперматозоидов. Даже если в спермограмме имеются низкие значения по указанным параметрам, это не означает абсолютного бесплодия. Снижение показателей в ряде случаев требует дальнейшего обследования. Например, может потребоваться трансректальное ультразвуковое исследование для того чтобы определить состояние семенных пузырьков, наличие кист по ходу семявыносящих протоков на уровне предстательной железы. У части пациентов необходимо исследовать уровень гормонов (повышение фолликулостимулирующего гормона указывает на недостаточную функцию яичек). При небольшом объёме яичек, а также соответствующей клинической картине рекомендуется генетическое обследование. Завершающим этапом диагностики является биопсия яичек, которая выполняется через небольшой разрез под общим обезболиванием. В настоящее время биопсию яичка редко проводят как отдельную процедуру. Как правило, она сочетается с работой эмбриолога, который пытается получить сперматозоиды из ткани яичка для проведения последующих современных методов репродукции (ИКСИ).

Лечение мужского бесплодия

Лечение мужского бесплодия зависит от конкретной задачи, которую ставит перед врачом супружеская пара. В некоторых особо тяжелых случаях лечение не проводится. Современным подходом является сочетания медикаментозного, хирургического лечения с высокими медицинскими технологиями (ЭКО, ИКСИ).

Хирургическое лечение. В настоящее время хорошо известная техника подпахового доступа для ликвидации варикоцеле стала, по сути, амбулаторной операцией. Исследования большой когорты пациентов показали, что после устранения варикоцеле улучшаются показатели концентрации, подвижности и процент морфологически нормальных форм сперматозоидов. Весьма эффективна и микрохирургическая техника восстановления проходимости протоков, в основном у пациентов после вазотомии.

Медикаментозное лечение. Лекарственная терапия мужского бесплодия складывается из назначения гормональных препаратов и средств, влияющих на подвижность и качественные параметры сперматозоидов.

Если медикаментозное лечение не привело к беременности и улучшению показателей спермограммы не стоит отчаиваться. В современной медицине есть целый ряд высокотехнологичных вспомогательных репродуктивных технологий. В зависимости от сути проблемы вам могут предложить:

• Внутриматочная инсеминация (IUI) — введение сперматозоидов непосредственно в полость матки через специальный катетер. Этот метод применяется у супружеских пар, у которых бесплодие связано с подавлением функции сперматозоидов шеечной слизью (положительная проба Курцрока-Миллера), снижением процента активно-подвижных сперматозоидов, аутоиммунным бесплодием.
• Экстракорпоральное оплодотворение ЭКО (IVF) — оплодотворение вне организма женщины. Яйцеклетка женщины оплодотворяется спермой мужа или донора в условиях специальной лаборатории. При ЭКО, как правило, проводится гиперстимуляция яичников с последующей их пункцией для получения нескольких яйцеклеток. После 48-72 часов инкубации оплодотворенные яйцеклетки (2-3 эмбриона) вводятся в полость матки. Первоначально метод ЭКО использовался у женщин с непроходимостью маточных труб. В настоящее время показания существенно расширились. ЭКО выполняется у супружеских пар, у которых присутствует мужской фактор бесплодия (олигоастенотератозоооспермия).
• Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида ИКСИ (ICSI). Эта процедура стала революцией в лечении тяжелых форм мужского фактора бесплодных пар. Она заключается в непосредственном введении сперматозоида микроскопической иглой в яйцеклетку при 40- польном увеличении с целью её оплодотворения. Полученный эмбрион в последующем переносится в полость матки, как и при процедуре ЭКО. С появлением ИКСИ беременность стала возможной у супружеских пар, у которых присутствует тяжелые нарушения по мужскому фактору (азооспермия-отсутствие сперматозоидов в эякуляте). Для этого у мужчины выполняется пункция и аспирация яичка или придатка (TESA).

Часто задаваемые вопросы

Какие заболевания могут влиять на фертильность мужчины?

Целый ряд заболеваний может негативно влиять на сперматогенез. К ним можно отнести заболевания почек (гломерулонефрит, ХПН), онкологические заболевания и в особенности рак яичек, инфекции передаваемые половым путем, метаболические нарушения и эндокринные заболевания. Кроме того, банальные простудные заболевания с повышением температуры могут приводить к снижению показателей в спермограмме (не рекомендуется исследовать эякулят после перенесенных ОРВИ). Такие заболевания как муковисцедоз приводят к отсутствию сперматозоидов в эякуляте из-за непроходимости протоков или патологии на уровне семенных пузырьков.

Влияет ли курение на сперматогенез?

Да. В проведенных исследованиях было отмечено, что курение приводит к нарушению подвижности сперматозоидов и негативно влияет на семенную плазму (продукт семенных пузырьков, являющийся питательной средой для сперматозоидов)

Влияет ли прием стероидных препаратов на фертильность у мужчины?

Да. При регулярном использовании стероидных препаратов (некоторые мужчины увлекаются приростом мышечной массы тела) нарушается нормальный гормональный баланс и нарушается сперматогенез.

Могут ли у мужчины с отклонениями в спермограмме появиться дети с врожденными дефектами?

Совсем не обязательно. Риск появления врожденных дефектов у детей для большинства пар, обращающихся по поводу бесплодия в целом такой же, как и в общей популяции. Хотя для пациентов, у которых причиной бесплодия является генетический фактор, риск врожденных дефектов повышается. Этим парам необходимо получить медико-генетическую консультацию.

Что самое главное, о чем мужчина должен знать при бесплодии?

Ни вы, ни ваша партнерша не должны ощущать чувство вины по причине бесплодия. По данным Американского общества репродуктивной медицины (ASRM) приблизительно одна треть случаев бесплодия может быть отнесена к мужскому фактору, одна треть к нарушениям репродуктивного здоровья женщины. Оставшаяся треть приходится на смешанные случаи, из которых у 20% причина остается не выясненной (идиопатическое бесплодие). К счастью, с помощью современной медицины и высокотехнологичных технологий можно решить эту проблему у подавляющего большинства «бесплодных» пар.

источник

Благодаря анатомическим особенностям строения тела представители сильного пола реже сталкиваются с воспалительными явлениями в мочевом пузыре. Однако это не гарантирует того, что данный недуг никогда не коснется молодого человека. По статистике такой диагноз ставят каждому двухсотому пациенту уролога, преимущественно в возрасте старше 40 лет, но может появиться и раньше. Подробную информацию о том, что такое цистит у мужчин, какие его основные симптомы и способы лечения, вы найдете в нашей статье.

Данная патология представляет собой воспалительный процесс в слизистой оболочке мочевого пузыря, вызванное многими факторами. Ее распространенность среди женщин значительно выше. Сильный пол менее подвержен болезни из-за морфологического строения мочевыводящих путей. Длинная тонкая изогнутая уретра препятствует проникновению микробов из нижележащих отделов.

Врачи различают множество видов недуга в зависимости от разных факторов.

• Первичный – болезнетворные явления начали развиваться непосредственно в пораженном органе.
• Вторичный – источником проблемы является заболевание близко расположенной части, а распространение на мочевой пузырь происходит в качестве осложнения.

• Острый – с ярко выраженными симптомами.
• Хронический – имеют затяжной характер с постоянными ноющими болями или периодами ремиссий.

• Инфекционный – вызваны специфической или неспецифической микрофлорой, а также паразитами.
• Неинфекционный – появляются в результате физического и химического воздействия или после травм.

• Катаральный.
• Геморрагический.
• Фибринозный.
• Грануляционный.
• Язвенный.
• Флегмонозный.
• И другие.

В подавляющем числе случаев болезнетворный процесс в слизистой мочевого пузыря вызван попаданием внутрь инфекции. В норме для данного органа характерно самоочищение, поэтому не каждый возбудитель сможет закрепиться на его поверхности. Поэтому предрасполагающими факторами в развитии болезни можно назвать:

• Снижение иммунитета независимо от этиологии.
• Частые стрессовые ситуации, хронические недосып.
• Плохое и неполноценное питание с большим содержанием острой и соленой пищи.
• Вредные привычки – алкоголизм, табакокурение.
• Интенсивные физические и эмоциональные нагрузки.
• Продолжительное переохлаждение.
• Застой мочи в пузыре из-за сдавливания мочевыводящих протоков.
• Внутренние системные заболевания, например, сахарный диабет.
• Оперативное вмешательство в половые структуры.

В данных ситуациях снижается естественная резистентность всего организма и создаются благоприятные условия для размножения патогенных агентов.

Непосредственным источником проблемы в большинстве случаев является инфекция. Чаще всего воспаление вызывает неспецифическая флора – эшерихии коли, стрептококки, синегнойная палочка, кандиды. Эти бактерии попадают из близлежащих очагов при орхите, простатите, уретрите и других урогенитальных патологиях.

Из специфических возбудителей можно выделить микоплазму, хламидии, трихомонады, туберкулез, гонококки. Наличие ЗППП предрасполагает к возникновению болезни.

Микробы попадают внутрь органа разными путями:

• восходящий – из мочевыводящего канала, предстательной железы, семенника;
• нисходящий – из почек при пиелонефрите, пиелонефрозе;
• гематогенный и лимфогенный – с кровью или лимфой из отдаленных гнойных очагов при гайморите, пневмонии, пульпите и прочих;
• прямой – непосредственное инфицирование при медицинских манипуляциях нестерильным инструментом.

Часто к циститу приводит застой мочи в пузыре из-за обструкции. Это возможно при таких проблемах как спустившиеся из почек камни, опухоли на любом участке выделительной системы, аденома простаты, фимоз у мальчиков.

Редко возникают неинфекционные воспаления в результате химического или термического ожога при промываниях органа или травматический из-за повреждения целостности оболочки инородным предметом, например, неровным мочевым камнем.

Острый и хронический процесс проявляются по-разному.

Для острого течения характерно наличие ярко выраженных признаков:

• Частые позывы к мочеиспусканию, иногда ложные.
• Резкие боли и жжение в ходе микции, преимущественно в начале и в конце.
• Постоянный дискомфорт в надлобковой области, паху, пенисе, яичках.
• Уменьшение количества выделяемой жидкости вплоть до нескольких капель за раз.
• Иногда недержание.
• Моча меняет цвет, темнеет, становится мутной с содержанием слизи или примесей.

При тяжелом течении болезни могут развиться признаки интоксикации. При этом повышается температура тела, больной ощущает слабость, отсутствие аппетита. Урина при этом имеет неприятный запах гнили, включает примеси крови, хлопья фибрина, части отторгнутой слизистой оболочки.

Без должного лечения болезнь через 10–14 дней хронизируется.

Проявление хронического цистита у мужчин сопровождается ослабленной симптоматикой. При этом могут быть постоянные ноющие боли или периодические волнообразные приступы. Мочеиспускание не столь скудное, как при остром течении.

Без корректной терапии данная патология может привести к следующим опасным последствиям:

• Развитие пузырно-мочеточникового рефлюкса. При нем часть мочи попадает обратно в мочеточники.
• Распространение патогенного процесса выше на почки с развитием нефрита.
• Образование свищей в пораженном органе.
• Парацистит – инфицирование околопузырной клетчатки.
• Острая задержка мочи вследствие отечности сфинктеров.
• Прорастание стенок органа соединительной тканью и появление рубцовых изменений, что сокращает объем пузыря и его способность сохранять мочу.

Заключение о наличии данного недуга даст врач-уролог на основании анамнеза, осмотра и данных лабораторных исследований мочи.

Важными показателями ОАМ являются:

• Наличие лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток, белка.
• Помутнение и изменение цвета.
• Показатели рН.

С уточняющей целью проводят:

• Анализ мочи по Нечипоренко.
• Бакпосев урины.
• ПЦР соскоба из уретры при подозрении на определенные заболевания.

УЗИ пузыря в данном случае малоинформативно, так как мужчине часто не удается удержать достаточное количество жидкости для наполнения органа. Без этого невозможно рассмотреть стенки органа. Поэтому ультразвуковое исследование может быть назначено только с целью выявления сопутствующих нарушений в предстательной железе или мочевыводящих протоков.

При значительном содержании крови в моче и хроническом течении процесса показано проведение цистоскопии. При этом можно различить характер и форму патологии, определить наличие, размер и форму камней и опухолей, взять пробу для биопсии.

Терапия должна быть комплексной, направленной на устранение причины и снятие симптомов воспаления.

Больному показано соблюдение постельного режима, избегание стрессов, щадящая диета.

Любые половые контакты следует исключить на время проведения лечения.

Надо исключить из пищи продукты с резким запахом, острые, пряные, кислые. Не допускается фастфуд, жирные и жареные блюда. Вещества, входящие в состав такой еды, могут оказывать раздражающее действие на мочевой пузырь и замедлять положительный эффект от медикаментов.

Важно увеличить содержание продуктов, оказывающих мочегонное действие – арбузы, дыни, огурцы. Можно есть нежирное мясо, творог, каши, цельнозерновой хлеб. Очень полезными являются морсы из ягод: клюквы, черной смородины, брусники.

Необходимо выпивать как можно больше чистой воды, до 2–2,5 литров в день. Обильное питье сделает мочу менее концентрированной, что обеспечит меньшее раздражающее действие на слизистую.

Из медикаментозных средств назначают противомикробные средства. Чаще всего это антибиотики цефалоспоринового ряда, фторхинолоны и нитрофураны. Реже применяют пенициллиновые препараты.

Для снятия болевых симптомов показаны нестероидные противовоспалительные – ибупрофен, кеторол. Также доктор может назначить новокаиновые блокады.

Рекомендованы также растительные лекарства с мочегонными свойствами – уролесан, канефрон, трава толокнянки.

Для повышения общей сопротивляемости врач может порекомендовать витамины и иммуномодуляторы.

Иногда необходимо местное воздействие. В таком случае применяется промывание мочевого пузыря антисептиками – фурацилином, хлоргексидином, мирамистином и другими.

После купировании острого периода и в хронических формах хорошие результаты дает физиотерапия. В зависимости от состояния, больного направляют на сеансы индуктотермии, электрофореза, УВЧ-терапии, ультразвука, магнитотерапии и лазера, целебные грязи.

При наличии сопутствующих урологических проблем необходимо их лечение.

Часто цистит возникает из-за воспалительных явлений в предстательной железе. Справиться с хронической формой простатита поможет современный препарат Простатилен® АЦ. Он эффективно устраняет болезнетворный процесс. Активные компоненты, входящие в его состав, оказывают положительное влияние на всю репродуктивную функцию мужчины: повышают уровень свободного тестостерона в крови, увеличивают количество морфологически правильных сперматозоидов в эякуляте. Результативность лекарственного средства доказана в ходе исследований и подтверждена клинически.

Лечение заболевания обычно проводится в домашних условиях. При резком усилении боли и появлении острой задержки мочи, вероятно, потребуется госпитализация. Редко при образовании рубцовой ткани и сильной деформации стенок органа появляется необходимость в оперативном вмешательстве.

В дополнение к традиционной медицине можно применять самодельные растительные препараты, оказывающие общеукрепляющее действие.

Сильным природным антиоксидантом является чеснок. Можно употреблять пару зубчиков в день в сыром виде или готовить настой – натереть головку, добавить литр теплой воды и настоять два часа. Принимать в течение суток.

Можно приготовить отвар из шиповника, брусничных листьев и тысячелистника. Каждый компонент берется по одной столовой ложке. Смесь залить 1 литром крутого кипятка и выдержать пару часов. Принимать по 100 мл 4–5 раз в день.

Очень хорошо справиться с проблемой помогает морс из клюквы. Для его приготовления необходимо 500–600 грамм свежих или замороженных ягод. Их надо измельчить блендером и процедить через несколько слоев марли. К этой кашице добавить 2,5 литра кипяченой воды и для сладости немного меда или сахара. Пить по 1 стакану несколько раз.

Помните, что любые народные рецепты могут вызвать сильную аллергию, поэтому перед их применением следует проконсультироваться с врачом.

Предотвратить развитие патологии можно при соблюдении общих правил:

• Строго следите за личной гигиеной. Два раза в день принимайте душ, регулярно меняйте нательное белье.
• Одевайтесь по сезону. Это позволит избежать переохлаждения и простудных заболеваний.
• Откажитесь от случайных сексуальных связей.
• Вовремя лечите все воспалительные процессы, в том числе кариозные зубы.
• Сократите до минимума употребление алкоголя, даже с небольшим содержанием спирта.
• Повышайте общую устойчивость организма. Этого позволит добиться систематические занятия спортом и соблюдение режима дня.
• Не злоупотребляйте острой, жареной, копченой пищей, по возможности не ешьте фастфуд.
• Регулярно посещайте уролога с целью профилактирования урогенитальных болезней, в том числе и скрытых.
• Для мальчиков важно устранить фимоз в раннем возрасте для недопущения инфекционных патологий в будущем.

Мы рассказали о том, что такое мужской цистит, какие у него симптомы и как справиться с этим недугом. Для лучшего понимания темы предлагаем ознакомиться с видео под статьей.

источник

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

© Menquestions.ru, 2011-2018

Из местной симптоматики выделяют болевой синдром, а также расстройства мочеиспускания. Как правило, человека беспокоят частые позывы, в начале пассажа мочи и при его завершении возникают боли. Неприятные ощущения отдают в область под лобком. Они чувствуются и в мошонке, промежности, крестце, прямой кишке, области паха, полового члена. Иногда болевые ощущения усиливаются после совершения полового акта. Но они могут проявиться и при долгом воздержании. Интенсивные боли не зависят от уровня выраженности патологии. Иногда они проявляются из-за остеохондроза, цистита, радикулита.

При простатите отмечается зуд. Человек больше потеет, часто ощущает холод в области промежности. Цвет кожного покрова в области таза может измениться — это обусловлено нарушением кровотока. Из мочеиспускательного канала при физической нагрузке или после дефекации выделяется слизь. Тонус простаты ослабляется.

Болезненнее всего переносятся дисфункции половой системы. Они наблюдаются при простатите как застойного, так и инфекционного происхождения. Но острый простатит не влияет на половую функцию. Хроническая форма недуга проявляется иначе. Все застойные, рубцовые и воспалительные изменения в простате воздействуют непосредственно на нервные окончания и передают импульсы в центры спинного и головного мозга, что негативно сказывается на возбуждении и семяизвержении.

В итоге половая функция значительно ухудшается. Изначально у мужчины может возникнуть преждевременное семяизвержение, но эрекция будет стабильной. Со временем ослабеет и эрекция. Чувство сладострастия при эякуляции снизится. Если хронический простатит длится долго, то выработка тестостерона уменьшается, и половое влечение снижается.

Даже притупление ощущений при половом акте или слегка ускоренное семяизвержение у некоторых мужчин вызывает страх перед интимной близостью. Они становятся неуверенными в собственных возможностях. Возникает функциональное расстройство всей нервной системы. Сексуальный невроз пагубно сказывается на половой функции.

Расстройство семяизвержения проявляется в преждевременной эякуляции. В нормальном состоянии эякуляция наступает не раньше, чем через две минуты после того, как половой акт начался. При нарушении семяизвержение может наступить, как только пенис входит во влагалище или даже при прикосновении полового органа к малым половым губам. Также эякуляция может произойти и при предварительных любовных ласках.

Однако следует понимать, что не всегда раннее семяизвержение сигнализирует о наличии патологии. Иногда оно происходит при высокой половой возбудимости после долгого перерыва в интимной жизни. Но такое проявление проходит. Возбудимость нормализуется при налаживании стабильного ритма половых сношений. В случае с хроническим простатитом эти признаки не проходят.

Иногда у мужчин возникает и дисфункция эрекции. Это нарушение является самым распространенным показателем изменения в сексуальной сфере. У мужчин ослабляется эрекция, а со временем и вовсе пропадает. При совершении полового акта порой наступает семяизвержение, которое не приносит удовлетворения. При длительном течении недуга снижается уровень тестостерона и падает половое влечение.

Полного выздоровления при вышеописанной симптоматике хронического простатита добиться крайне сложно. Все определяется такими факторами, как давность заболевания, уровень функциональных и анатомических изменений простаты, своевременность лечения, тщательность выполнения лечебно-профилактических рекомендаций.

Неприятная, болезненная симптоматика может исчезнуть, и показатели лабораторных исследований нормализуются, но это не всегда становится свидетельством полного избавления от недуга. Простатиту свойственно возобновление, связанное с факторами, приводящими к развитию воспалительных процессов.

Когда давит на мочевой пузырь у женщин, это может быть как одним из заболеваний, так и проявлением физиологического процесса. Если патологический процесс не определяется в мочевом пузыре, понадобится более качественное обследование всего организма для определения причины проявления данного симптома. Чувство сдавливания может быть причиной различных заболеваний, в том числе и онкологических, всех расположенных рядом органов.

Самая распространенная причина такого симптома – это беременность. Постепенное увеличение матки с ростом плода приводит к сдавливанию мочевого пузыря. Постоянное давление на орган вызывает частые позывы к мочеиспусканию, бывают ситуации, когда женщина не может сдержать данное чувство, и происходит непроизвольное мочеиспускание. Чтобы избежать подобных ситуаций, беременным женщинам следует чаще освобождать мочевой пузырь.

Не менее частой причиной чувства сдавливания является значительная степень ожирения. Избыток жировых отложений оказывает давление на пузырь, вызывая потребность частого мочеиспускания.

Боли и чувство переполненного мочевого пузыря чаще возникают при воспалении или образования камней. В первом случае пациент испытывает частые позывы к мочеиспусканию и сильные рези в момент окончания акта. Цистит можно распознать по следующим признакам: частые позывы к мочеиспусканию, боли нарастают по мере растяжения стенки органа и входят в пик к концу мочеиспускания и сразу после него, потом стихают и снова начинают нарастать по мере наполнения. Цистит сопровождается повышением температуры тела и общими признаками интоксикации. В моче обнаруживается гой, при визуальном осмотре моча мутная или с хлопьями.

боль в области мочевого пузыря выходит на первое место, рези возникают при физической нагрузке и не связаны с актом мочеиспускания, плохо поддается действию обезболивающих.

Мочекаменная болезнь у мужчин по мочеточникам отдает в половой член.

Опухоль незначительных размеров может вызвать только чувство переполненного пузыря, в процессе разрастания возникают и усиливаются боли. При присоединении вторичного цистита на фоне пораженной раком слизистой боли достигают высоких пределов и становятся невыносимы.

Когда матка поражена миомой, она также влияет на состояние мочевого пузыря. Если опухоль расположена снаружи и имеет ножку, она способна прорастать в стенки мочевого пузыря, вызывая клинические проявления (боли, чувство давления и частые позывы к мочеиспусканию).

Узелки миомы, достигшие больших размеров, способствуют увеличению матки и смещению ее из физиологического состояния. Растущая матка способна давить на мочевой пузырь. С ростом матки (за счет увеличения узлов) происходит усиление сдавливания мочевого.

Симптомы, позволяющие заподозрить миому матки:

• сильные боли в критические дни;
• повышение объемов и времени кровотечения во время менструации;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• тяжесть и чувство сдавления внизу живота;
• постоянные боли в пояснице;
• частые запоры, а также нарушение репродуктивной функции (выкидыши или бесплодие).

При постановке диагноза врач назначает лечение в зависимости от стадии заболевания. До выявления и устранения причин временное облегчение принесет расслабленное состояние в положении лежа и прием спазмолитических препаратов. На частоту мочеиспускания повлиять сподручными методами не получится.

Учитывая, что давление на мочевой пузырь у женщин разного возраста может быть нормой или патологией, следует разбираться, когда необходимо обратиться к врачу за помощью, а когда следует смириться с ситуацией и переждать необходимое время или отказаться от привычки, вызывающей негативные проявления.

Кроме беременности и ожирения, причиной усиления переполнения мочевого пузыря, вызывающего чувство давления, может стать:

• возрастные изменения. В процессе естественного изнашивания организма порог чувствительности может меняться, как и внутренние процессы. Причиной чувства тяжести и позывам к мочеиспусканию может стать потеря эластичности пузыря. Что приводит к неполному освобождению органа, и количество мочи постепенно увеличивается, может потребоваться искусственное отведение с помощью катетера;
• прием мочегонных препаратов или пищи, повышающей мочеотделение.

В любом другом случае чувство тяжести или боли в мочевом пузыре у женщин должно послужить сигналом для обращения к специалисту. Врач определит причину и назначит полноценное лечение.

источник