Меню Рубрики

Поликистоз почек у мужчин бесплодие

Медицинский справочник — поликистоз почек. Симптомы заболеваний и медицинские термины — гинекология, урология, инфекционные заболевания половых органов, кожные и венерические заболевания, мужское бесплодие. Урология — лечение заболеваний лекарственным препаратом трибестан.

Поликистоз почек — это наследственное заболевание, для которого характерно образование множественных кист (полостных образований) в ткани почки. Заболевание напрямую наследуется, при этом независимо от пола. Среди 1000 новорожденных встречается 1 случай поликистоза. Порядка 10 процентов от всех больных, страдающих хронической почечной недостаточностью, составляют больные поликистозом.

Почему возникает поликистоз почек?

Поликистоз почек является наследственным заболеванием. Известно, что ген, определяющий развитие болезни, располагается в 16 хромосоме, которая не относится к половым. То есть наследование заболевания не связано с полом. Поликистоз почек встречается одинаково часто у мужчин и женщин. В результате генетических нарушений, которые дают, как правило, о себе знать у людей в возрасте 45-65 лет, когда возникают в ткани почки множественные расширения, заполненные жидкостью. Считается, что при поликистозе происходит неправильное развитие мембран клубочков (структуры, в которой образуется моча), усиленное образование клеток и нарушения в деятельности мембран канальцев (структур, где идет обратное всасывание полезных веществ из мочи).

Как проявляется поликистоз почек?

Поликистоз чаще всего дает о себе не сразу. Как правило, развернутая картина болезни возникает к 45-65 годам. Хотя у детей также возможно проявление поликистоза. Однако при внутриутробном развитии поликистоза могут возникать самопроизвольные аборты или мертворождения. Поликистоз заболеваемое наследственное и проявляется всегда, за исключением тех случаев, когда человек просто не доживает до того возраста, когда обычно возникает болезнь.

Поликистоз почек, как и было, сказано, заключается в образовании кист. Одновременно с кистами в почках многими исследователями было отмечено, что поликистоз при этом может возникать и в других органах (экстраренальные проявления болезни, то есть проявления, не связанные с почкой). Так нередко, у больных поликистозом почки отмечаются кисты поджелудочной железы, кисты в яичниках, щитовидной железы, семенных пузырьках. Также поликистоз нередко сочетается с пролапсом митрального клапана, дивертикулезом (небольшие, множественные расширения стенки) толстой кишки, аневризмами сосудов головного мозга.

Проявления болезни многочисленны. На первый план выступает двустороннее увеличение почек в размере, боль, а также ряд осложнений, которые появляются не сразу — кровотечение (гематурия), образование камней (нефролитиаз), повышение артериального давления, инфекция мочевыводящих путей и, наконец, самое главное — хроническая почечная недостаточность.

Увеличенные почки нередко могут быть прощупаны через переднюю брюшную стенку. Такое ощупывание болезненно для пациента.

Боль возникает вследствие растяжения ткани почки многочисленными кистами. Обычно болезненные ощущения беспокоят в поясничной области и в боку. Кровотечение и появление крови в моче (гематурия) связано с кровотечениями, возникающими внутри кист. Такие кровотечения могут быть как незначительными, так и достаточно мощными, что нередко требует немедленного хирургического вмешательства.

Образование камней связано с нарушением обмена веществ в тканях почки, а также нередким возникновением препятствия для оттока мочи. Препятствием могут являться больших размеров кистозные образования. Камни, при своем движении могут вызывать почечные колики, а также приводить к гематурии.

Повышение артериального давления связано со сдавлением тканей почек, в которых происходит синтез веществ, поддерживающих и регулирующих давление. При нарушении кровоснабжения этих зон возникает усиленный выброс веществ, поднимающих артериальное давление. Артериальное давление в свою очередь проявляет себя снижением работоспособности, головными болями, болями в сердце.

Инфекция мочевыводящих путей связана с нарушением уродинамики, то есть оттока мочи. Микробы поднимаются вверх по мочевым путям и поражают ткань чашечно-лоханочную систему почку, а также сами кисты. В результате последнего процесса могут возникать гнойные процессы непосредственно в кистах и тканях почки.

Самым тяжелым осложнением поликистоза почек, которое чаще всего и приводит к смерти, является хроническая почечная недостаточность. Вследствие того, что нормальная ткань почек постепенно замещается множественными кистами, функция выделения из организма продуктов обмена, остается невыполненной. Азотистые вещества начинают накапливаться в крови и в тканях, что вызывает интоксикацию организма, поражение органов. В таких случаях требуется регулярное очищение крови от продуктов обмена с помощью процедуры, называемой диализ.

Диагностика

В диагностике поликистоза имеет большое значение осмотр пациента, выяснение его жалоб, а также выяснение наличия подобного заболевания у кровных родственников. Для того чтобы доказать наличие поликистоза требуется проведение ряда исследований. Наиболее часто проводится ультразвуковое исследование, внутривенная урография (исследование почек и мочевых путей с помощью рентгеновского исследования с использованием контрастного вещества) и компьютерная томография, которая является наиболее ценным методом исследования при поликистозе.

При всех этих методах находят увеличение размеров почек, а также их кистозное перерождение. При внутривенной урографии обнаруживают также снижение функции почек.

Лечение поликистоза — задача сложная. Остановить процесс, обусловленный генетическими изменениями, невозможно на данном этапе развития медицины. Терапия в основном связана с лечением осложнений поликистоза. Так, при болях, проводится противоболевая терапия. При больших кистах, которые могут быть причиной выраженной боли, иногда проводят хирургическое вмешательство, при котором удаляют содержимое кисты. Оперативное вмешательство может проводиться при выраженном кровотечении. При выраженном нагноении одной почки может проводиться ее удаление. Однако такая операция возможно только в том случае, если вторая почка сохраняет частично свою функцию. При наличии инфекции мочевыводящих путей проводится антибактериальная терапия. При повышении артериального давления применяют препараты, снижающие его. Хроническая почечная недостаточность требует проведения диализа — очищения крови от продуктов обмена.

Медицинский справочник — симптомы заболеваний

Урология
Неспецифические воспалительные заболевания

Урологические инфекционные заболевания

Другие мужские заболевания

источник

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В случае любого сбоя и нарушения работы почек начинает страдать весь организм. Вот почему сверхважно вовремя обращаться к соответствующему медицинскому специалисту: урологу, нефрологу и андрологу. Симптомы заболевания различны, но всегда обуславливаются той патологией, которая вызывает их проявление. Это может быть связано как с вяло протекающими в организме заболеваниями, так и с острыми.

Из-за специфики физиологического строения, воспаление почек чаще происходит в женском организме. Сегодня около 4% больных в России страдает от упомянутого недуга.

Болезнь почек у мужчин протекает с более ярко выраженными симптомами, чем у женщин. Но вследствие поздних обращений в медицинские учреждения лечение проходит медленнее. Поскольку упускается время на диагностику острого воспалительного процесса, заболевание будет завуалировано в запущенную форму. Поэтому каждый мужчина в любом возрасте, если только он не страдает хроническими болезнями почек, обязан знать симптомы заболевания и своевременно обращаться к врачу. Первичные признаки следующие:

  1. Повышенная либо субфебрильная (37 градусов и выше) температура в организме.
  2. Мутный цвет мочи.
  3. Кровавое мочеиспускание.
  4. Боли в пояснице.
  5. Отеки на лице, а также конечностей и в области живота.
  6. Потеря аппетита и постоянная жажда.
  7. Сухость кожи и во рту.
  8. Быстрая утомляемость и слабость во всем организме.

Помимо этого, воспаление почек может сопровождаться болью при мочеиспускании, отсутствием мочеиспускания, т.е. есть позыв, но не происходит сам процесс. Но о самом первом главном симптоме заболевания почек красноречиво говорит отечность тела. Стоит сразу забить тревогу, если, просыпаясь, на лице обнаруживаются мешки под глазами, которые к вечеру могут пропасть. Вечером могут отекать конечности, особенно ноги. Характерным признаком на коже будет свидетельствовать банальный след от резинки носков. При надавливании на отечное место остается углубление, и если отек связан именно с заболеванием почек, то оно долго не проходит.

У мужчин в молодом возрасте заболевание почек может проявиться из-за воспалительного процесса и вялотекущих ИППП, а в некоторых случаях из-за перенесенного ОРВИ и переохлаждения организма. Тянущие боли в поясничном отделе, периодические выделения гноя и крови свидетельствуют о наличии заболевания.

Мужчины пожилого возраста при болезнях почек могут испытывать частую задержку мочи с развитием на этом фоне простатита. Это влечет к нарушению оттока мочи, на что указывают высокие температура, артериальное давление и острые боли в пояснице. При такой симптоматике больных госпитализируют в стационар.

За всей вышеуказанной симптоматикой могут развиваться различные заболевания, которые диагностируются при полном обследовании. В большинстве случаев у мужчин проявляются болезни почек, присущи женскому организму: мочекаменная болезнь, пиелонефрит, почечная недостаточность, гидронефроз, нефроптоз. Однако существуют и сугубо мужские заболевания:

  1. Анурия – прекращение поступления в мочевой пузырь мочи.
  2. Дизурия – учащенное или непроизвольное мочеиспускание.
  3. Гематурия – мочеиспускание с кровью; является предвестником туберкулеза или опухоли почек.
  4. Острая почечная недостаточность – нарушение оттока мочи; может развиваться на фоне патологий кровеносных сосудов.
  5. Нефротический синдром – симптоматический комплекс различных болезней и патологий почек.

Для периодического самоконтроля необходимо сдавать анализ крови, где увеличенное число лейкоцитов укажет на происходящее в организме воспаление почек. Своевременная беседа с врачом даст возможность начать быстрое лечение и избежать многих последствий.

Как еще самостоятельно можно контролировать симптомы болезни почек? Мужчинам стоит обращать внимание на струю мочи при мочеиспускании: она будет несколько слабой, чем обычно и количество мочи меньше.

Частые позывы в туалет, особенно в вечерне-ночное время, уже должны насторожить мужчину о сбое работы почек.

При выявлении тех или иных признаков не стоит заниматься самолечением. Лечащий врач назначает курс и схему лечения. Это, как правило, совмещается с приемом антибактериальных препаратов: уроантисептиков с бактерицидными функциями, которые в мочеполовой системе поддерживают лечебный уровень. Мочегонные препараты стимулируют мочеиспускание и снимают отечность. Антигипертензивные и железосодержащие препараты соответственно нормализуют давление и избавят от возможной анемии. Проходя лечение дома или в стационаре обязательно придерживаться специальной диеты, исключая соленое и острое, алкоголь.

Поликистоз почек – опасное заболевание аутосомного характера, встречающееся с частотой 1:400/1000 человек. В основе патологии лежит порок развития на стадии эмбриона – формируются кистозные образования в паренхимах парного органа. Особенность поликистоза заключается в том, что происходит одновременное поражение 2 почек. Опухоли имеют различный размер и наполнены желеобразной массой светлого либо коричневого цвета. Код мкб 10 – Q 61.3.

  • Формы заболевания
  • Стадии
  • Причины развития
  • Симптомы почечного поликистоза
  • Поликистоз и беременность
  • Поликистоз у детей
  • Опасность поликистоза
  • Диагностика
  • Дифференциальный диагноз
  • Лечение
  • Медикаментозная терапия
  • Рацион
  • Народные методы
  • Образ жизни
  • Экспериментальные методы
  • Профилактика и прогноз
  1. Аутосомно-рецессивный. Встречается у новорожденных детей, проявляется вследствие генетической мутации, которая влияет на кодировку фиброцистина. Выражается в появлении выростов, в результате чего значительно увеличивается объем органа, происходит сдавливание каналов и диагностируется почечная дисфункция. Инвалидность дают при невозможности снижения АД, частых рецидивах поликистоза, осложненного пиелонефритом.
  2. Аутосомно-доминантный. Присущ пациентам старше 30 лет, является распространенной генетической патологией. В мире насчитывается примерно 12 000 000 человек с данным заболеванием. Проблема заключается в генной мутации, нарушающей кодировку полицистина 1 и 2. Прогрессирование с почечной недостаточностью наблюдается обычно у пожилых пациентов в возрасте от 70 лет.

Кроме того, патологию различают по форме кистозных образований:

  1. Закрытая. Не имеет сообщения с канальцами, выявляются чаще у грудничков.
  2. Открытая. Характеризуется расширением просветов канальцев, связана с почечной лоханкой. При наличии подобного типа продолжительное время почка сохраняет функциональность.

Если патологией страдает взрослый, поликистоз проходит 3 выраженные стадии:

  1. Компенсированная. При поликистозе почек симптомы проявляются по мере прогрессирования: сдавленность тканей в месте нахождения почек, болезненность без определенной локализации в животе, быстрая утомляемость, гематурия. Работа органов не нарушается.
  2. Субкомпенсированная. Постепенно присоединяется почечная недостаточность, для которой характерны жажда и сухость слизистых рта, приступы тошноты и рвоты, мигрень, высокое АД. Отмечается начальная степень дисфункции почек – изостенурия, эритроцитурия, цилиндрурия. Если диагностирован пиелонефрит, развивается лейкоцитурия. Киста может гноиться, что приводит к интоксикации и отечности. Если не принять меры, состояние больного становится значительно хуже.
  3. Декомпенсированная. Сопровождается хронической уремией. При наличии вторичной простудной инфекции не исключен смертельный исход. Отмечается резкий рост АД, что провоцирует пролапс митрального клапана, аневризму сосудов головного мозга, сердечную недостаточность, гипертрофию левого желудочка сердечной мышцы.

Провокатор патологии – генетические мутации в 4 и 16 хромосомах. При этом риск поликистоза почек у ребенка имеется, если дефект присутствует только у одного из родителей.

При аутосомно-рецессивном типе кисты образуются на этапе внутриутробного развития и, если ребенок не умирает, заболевание присутствует всю жизнь. Причины формирования поликистоза у взрослых до сих пор остаются невыясненными – неизвестно, почему клетка подвергается изменениям.

К клинике патологии относятся:

  1. Тянущая, ноющая боль в области поясницы по месту расположения почек. Проявляется в результате увеличения размеров органов, сдавливания тканей. Кроме того, отмечается и болезненность в животе.
  2. Присутствие крови в моче – гематурия. Признак необязательный, может быть кратковременным.
  3. Ослабление, высокая утомляемость, потеря аппетита и, соответственно, веса.
  4. Характерный симптом – частое опорожнение. Выделение больше 2–3 литров мочи на протяжении суток. При этом цвет жидкости светлый.
  5. Кожа зудит.
  6. Растет АД.
  7. Нарушение дефекации, тошнота, рвота.

Присоединение инфекционного процесса приводит к нагноению кисты и усилению боли. Изменения состава крови, связанные с проблемами выведения калия, сопровождаются появлением либо замедлением экстрасистол.

Прогрессирование патологии приводит к увеличению почек, хронической недостаточности.

Женщина с гипертонией, диагностированной до зачатия, относится к группе риска. Наличие поликистоза почек нередко приводит к эклампсии и преэклампсии – сильных токсикозов на поздних сроках беременности.

Патология новорожденного – тяжелый случай. Проблема с функциональностью почек нередко становится причиной летального исхода. Современные методы диагностики позволят точно выявить заболевание уже на 30 неделе беременности. Поэтому терапия детей начинается с момента рождения.

Во время вынашивания ребенка мать должна соблюдать все врачебные рекомендации, в частности, периодически делать УЗИ, проверяя плод на отклонения от нормы.

Если присутствие поликистоза почек при внутриутробном развитии не было своевременно обнаружено, болезнь прогрессирует. Мелкие сначала не причиняют беспокойства, но по мере их роста состояние ребенка резко ухудшается.

Рекомендуют обследовать грудничка, если проблема имеется в семейном анамнезе. Нужен системный контроль состояния до 1 года жизни для уточнения динамики. Подвержены поликистозу ребятишки обоих полов, страдать может как новорожденный мальчик, так и новорожденная девочка.

Читайте также:  Как спровоцировать бесплодие у женщины

Наличие патологии приводит к следующим осложнениям:

  1. Хронический тип почечной недостаточности – смертельно опасен.
  2. Нарушения работы поджелудочной и щитовидной желез, яичников, страдают печень, головной мозг.
  3. Гематурия чаще проявляется незначительно, но имеется риск обильного кровотечения, при котором необходима срочная врачебная помощь.
  4. Большая киста провоцирует проблемы с обменом веществ, в результате чего появляются конкременты в почках, затрудняется отток мочи.
  5. Сдавливание органов – причина высокого артериального давления.
  6. Вторичные инфекции, застой жидкости в почечных тканях приводят к воспалению кистозных опухолей, что опасно из-за накапливания токсических веществ.

Чтобы выявить проблему, прибегают к таким методам:

  1. Пальпация – позволяет прощупать увеличенные почки.
  2. Анализ образца крови – клинический указывает на анемию, помогает определить присутствие воспалительного процесса, биохимический уточняет показатели мочевины, общего белка, креатинина, химических соединений калия, железа, натрия.
  3. Посев мочи и общее исследование жидкости – обнаруживает наличие крови, патогенов, вызывающих инфекции.
  4. Измеряется артериальное давление. Проводят процедуру на обеих руках, а у пожилых пациентов еще и в положении стоя.

Диагностика включает и аппаратные способы:

  1. УЗИ почек – показано для выявления изменений в размерах.
  2. УЗИ печени и области малого таза – при поликистозе почек нередко имеются кистозные образования в прочих органах.
  3. ЭКГ помогает оценить работу сердечной мышцы, заметить нарушения ритмичности сокращений.
  4. Применяют КТ, МРТ, почечную ангиографию.
  5. Рентгеноконтрастная секреторная урография.

Изучается семейный анамнез.

Симптоматика поликистоза почек присуща и прочим проблемам мочевыводящей системы. Поэтому обследование нередко затруднено. Чтобы исключить иные заболевания, проводят так называемую дифференциальную диагностику – по мере изучения состояния пациента отметают риск развития других проблем. Если по материнской либо отцовской линии присутствовала данная патология, обязательно сообщают педиатру или нефрологу, урологу, что позволит сократить время исследований и быстрее приступить к терапии.

Если нет прогресса, придерживаются тактики наблюдения. Для этого необходимо проводить УЗИ, сдавать анализы примерно 1 раз на протяжении 1–2 лет. Важно избегать простуд, чтобы не спровоцировать вторичную инфекцию.

При характерных изменениях назначают консервативную терапию. Но часто лечение выполняют хирургическим путем.

  1. Операция показана при выраженной почечной колике, сильном поражении одной почки. В этом случае орган удаляют, если второй способен поддержать вывод мочи на необходимом уровне.
  2. Когда нужна трансплантация органа, используют «искусственную почку». Аппарат присоединяется к кровотоку и очищает его от вырабатываемых токсических веществ. Процедуру проводят периодически, что продлевает жизнь пациента и повышает шансы дождаться поступления, подходящего для пересадки органа.
  3. Если кистозные образования невелики, их иссекают даже при наличии дефектов в обеих почках. Как правило, прогноз в этом случае положительный.
  4. При тяжелом поликистозе, осложненном нагноением, рекомендуется паллиативная резекция кист. Однако подобное вмешательство не оказывает влияния на течение самого заболевания.

Лечение поликистоза почек следующими лекарственными препаратами помогает снизить симптоматику:

  1. Диуретики, блокаторы кальциевых каналов и бета-блокаторы – позволяют устранить высокое АД, что предупреждает развитие склероза кровеносных сосудов. Помогают оттоку мочи.
  2. Антибиотики выписывают при вторичном инфицировании.
  3. Если выявлена белково-энергетическая недостаточность, назначают аминокислоты, частично восполняющие дефицит белковых соединений – Супро, Кетостерил.
  4. При анемии контролируют показатель гемоглобина, принимают препараты с содержанием эритропоэтина и железа.
  5. Лекарственное средство с кальцием или альфа-кальцидолом необходимо при выявлении фосфорно-кальциевых нарушений.
  6. Гемодиализ – заместительная терапия. Проводят процедуру трижды в неделю, если у пациента присутствует терминальная почечная недостаточность. Продолжительность каждого сеанса 4–5 часов. Несоблюдение графика нередко заканчивается смертью больного, так как на этой стадии почки не в состоянии выполнять свои функции.
  7. Применение стволовых клеток дает шанс остановить прогрессирование дефекта.

Своевременная диагностика и грамотное лечение взрослого пациента снимают риск летальности.

Диета – важный пункт в терапии поликистоза почек. При повышенном содержании калия в крови ограничивают употребление:

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если патология не приводит к отекам, рекомендовано обильное питье – суточная норма потребления жидкости составляет 2-3 литра.

Придерживаются дробного питания, блюда должны содержать больше клетчатки. Диета назначается врачом с учетом сопутствующих проблем – присутствия конкрементов, значительной массы тела, других болезней.

Нередко пациенты прибегают к терапии прогреванием и очищением крови, используя такие средства, как грелка или пиявка. Стоит заметить, что любые тепловые процедуры для устранения боли при поликистозе почек противопоказаны, так как могут провоцировать рост кистозных образований и разрыв. Гирудотерапия, гомеопатия применяются для выведения токсинов, но только с разрешения врача.

Вылечить дефект народными методами невозможно. Но домашний терапевтический курс используют для поддержания общего состояния и снижения симптоматики.

  1. Грецкие орехи (если нет на них запрета) измельчают и перемешивают в равных объемах с натуральным медом. Настаивают на протяжении месяца в плотно закрытой банке в неосвещенном месте. Принимают по 1 ч. л. одновременно с настойкой эхинацеи.
  2. Свежий лопух протирают, отжимают сок. Используют месячным курсом. По 1 ч. л выпивают взрослые, по ½ ч. л. дети. Первые 2 дня двукратный прием, далее трехкратный.
  3. Распространенный народный способ – лечиться сухой календулой и коровяком. Сырье берут в равных пропорциях, заполняют стеклянную емкость, заливают водкой. Можно использовать медицинский спирт. Выдерживают препарат в темноте 2 недели. Принимают, как сок лопуха.
  4. Готовят чесночный настой из 500 г измельченных зубчиков и 500 мл теплой прокипяченной воды. Настаивают месяц без света. Отфильтровывают и употребляют по 2 ст. л, разбавляя в 100 мл молока.

При поликистозе следует перед применением домашних средств обязательно проконсультироваться с нефрологом либо урологом. Трава должна усиливать лечебный эффект и подобрать полезные средства может только врач.

  1. Важное условие при поликистозе почек – контроль артериального давления. В норме показатель не превышает 130/80 мм. рт. ст.
  2. Под запретом усиленные физические нагрузки – поднятие тяжестей, бег, борьба.
  3. Нужно своевременно лечить кариес, ангины, синуситы, не допускать переохлаждений, чтобы не провоцировать развитие инфекции.

Почечный дефект встречается среди населения всех стран. В разработке программ предлагают решения вопроса «как эффективно лечить при поликистозе почек». Принимают участие такие государства, как Китай, США, Россия и т.д. Основное направление – получение препарата, способного замедлить рост кисты и предупредить дисфункцию органа.

В настоящее время ведутся исследования на животных. В частности, поликистозом почек страдает порой обычная домашняя кошка. В условиях клиник проверяют инновации на лабораторных мышах. Сегодня готовы средства, снижающие накопление циклического аденозинмонофосфата в клеточных структурах, останавливающие пролиферацию эпителиальной ткани опухоли. Но предстоит проверить их пользу на добровольцах.

К сожалению, предупредить детский дефект почек невозможно – заболевание генетическое, обусловлено наследственностью. По статистике, 80% младенцев с таким диагнозом умирают в первые 4 недели и редко доживают до 1 года.

У детей постарше шансы намного выше, так как при осложненном прогрессирующем характере можно выполнить пересадку органа.

Для снижения риска проявления патологии у взрослых рекомендуют придерживаться грамотного рациона и здорового образа жизни. Прогноз зависит от выявленной стадии и лечения. Запущенный дефект приводит к гемодиализу и вынужденной трансплантации органов. Своевременная терапия позволяет прожить не меньше здорового человека.

Почки — это небольшие органы, находящиеся в теле каждого человека и играющие важную роль в его жизни. Необходимо знать все симптомы болезни почек, чтобы своевременно можно было обратиться за помощью к специалисту и избежать возможных осложнений в дальнейшем.

Болезнь почек влияет не только на состояние этих органов, но и способна спровоцировать нарушения в работе других в человеческом организме. А это, в свою очередь, характеризуется весьма разнообразными симптомами.

Симптомы при заболевании почек у женщин и мужчин совершенно не отличаются друг от друга, так как их строение идентично.

Вся патология почек способна проявляться всевозможными острыми, а также хроническими недугами. Симптомы и лечение напрямую зависят от того, какое почечное заболевание было обнаружено у больного. Острые заболевания возникают достаточно резко и способны спровоцировать нарушение основных функций всех органов человека. Что же касается хронических недугов, то они способны постепенно разрушать почечные ткани. Часто то или иное заболевание диагностируется уже в тот момент, когда привычную структуру почечной ткани восстановить невозможно.

Симптомы при заболевании почек в чем-то схожи между собой, но имеют и определенные отличия, благодаря которым можно с легкостью заподозрить патологию органа.

Самые распространенные общие симптомы заболевания почек:

  1. Чувство боли. У человека появляются болевые ощущения в области поясницы, а в некоторых случаях и с обеих сторон. Важно, что для некоторых патологий органа болевые ощущения вовсе не характерны или в некоторых случаях незначительны, а возникнуть они могут только в случае процесса воспаления. Когда у больного начинается приступ почечной колики, чувство боли может возникнуть в пояснице, но отдавать в лобок, верхнюю часть бедер и в живот.
  2. Появление в моче больного крови. Такие признаки заболевания почек могут возникать в процессе развития мочекаменного заболевания, при хроническом пиелонефрите, различных опухолях и при некоторых воспалительных недугах. При таких заболеваниях моча больного имеет розоватый оттенок. Если же камнем был поврежден мочеточник, то моча будет алой и непрозрачной.
  3. Отеки. Этот симптом является самым первым признаком того, что у больного гломерулонефрит или же пиелонефрит. Изначально такие симптомы проявляются каждое утро, отеки присутствуют в основном под глазами. Также можно заметить появление отечности на ногах и иногда на руках больного. У детей отечность ног можно заметить только при наличии глубокого следа от резинки на нижних конечностях.
  4. Нарушение мочеиспускания. Моча у больного может полностью отсутствовать, при этом человек будет испытывать сильные боли. Кроме того, ее количество может несколько уменьшиться или же, наоборот, увеличиться. Бесконтрольное выделение мочи может достичь 10 л за одни сутки.
  5. Ухудшение самочувствия. Когда основная выделяющая почечная функция нарушается, то в организме человека происходит скопление всевозможных продуктов распада и, конечно же, токсинов. Естественно, такие факторы очень сильно влияют на общее самочувствие больного. У человека появляется чувство необъяснимой слабости, значительно уменьшается его работоспособность, возникают сильные головные боли и ухудшается аппетит, а в некоторых случаях и вовсе исчезает. Все возможные процессы воспаления и общая интоксикация организма способны спровоцировать резкое повышение температуры тела больного, озноб и чрезмерное потоотделение.

Различные хронические заболевания почек могут спровоцировать возникновение гипертонического недуга. Цвет и структура всех кожных покровов при таких болезнях видоизменяются. Если у больного диагностировали пиелонефрит, то цвет кожи человека будет достаточно бледным и у него появятся круги под глазами, а при гломерулонефрите кожа больного достаточно сухая.

Конечно же, каждый человеческий организм по-своему реагирует на те или иные изменения, происходящие в процессе работы почек. Исходя из этого, все симптомы почечных болезней могут быть сглаженными и острыми. Очень часто больные жалуются не на все симптомы заболевания, а лишь на 1-2. Часто одни признаки болезни способны перейти в другие.

Как уже выяснилось, в момент заболевания почек симптомы могут быть абсолютно разнообразными, все зависит лишь от вида основного заболевания. Изначально специалисты диагностируют то или иное заболевание исходя из жалоб пациента.

Данная терминология подразумевает под собой почечнокаменное заболевание. Иными словами — наличие камней в почках. Квалифицированный специалист просто обязан отличить данный недуг от мочекаменного заболевания, так как при этой болезни камни можно выявить в каждом органе мочеиспускательной системы. Нефролитиаз достаточно долгий промежуток времени может протекать без малейших симптомов. Данный недуг может проходить только в 2 формах. Какие бывают формы заболевания?

  1. Легкая форма недуга включает в себя возникновение постоянных тупых болей, которые локализируются в поясничном отделе. Боли способны усиливаться при незначительных физических нагрузках или при езде на каком-либо виде транспорта.
  2. Тяжелая форма, для которой характерны достаточно резкие, просто нестерпимые болевые ощущения. Для того чтобы боли хоть ненадолго отступили, больному нужно будет принять одно неудобное, но зато безболезненное положение, а именно — сесть на корточки и максимально изогнуться. Боли при этом не всегда способны стихать, а чаще всего отдают в живот, ногу или же в район паха. Когда приступ достигает максимальной точки, то у больного может возникнуть чувство тошноты, переходящее в рвоту. Кроме того, у больного начнет появляться шоковая симптоматика — обильное выделение холодного пота, значительное изменение цвета всех кожных покровов, учащенное сердцебиение.

В процессе продвижения камня по всем мочеточникам у больного может повредиться слизистый слой, в результате чего моча больного будет выходить с примесями крови. Долгое протекание такого неприятного заболевания, как нефролитиаз, способно привести к активному развитию хронической формы пиелонефрита, и уже на этом этапе заболевания могут присоединиться все симптомы вторичной патологии.

Это заболевание имеет иммуновоспалительный характер протекания. Иными словами, для возникновения этого недуга иммунитет человека должен быть максимально нарушен, кроме того, у больного должны наблюдаться некоторые воспалительные реакции. Чаще всего такое заболевание диагностируется у детей. Часто заболевание способно перейти в хроническую форму, что является первой причиной возникновения почечной недостаточности и инвалидности больного. Как проявляется заболевание? Для острой формы его развития характерными являются:

  • сильная отечность;
  • мочевой синдром;
  • резкое повышение артериального давления больного.
Читайте также:  В какую клинику обратиться для лечения бесплодия

Зачастую этот недуг начинается с ухудшения общего состояния и самочувствия больного в целом. При таком заболевании почек симптомы будут следующими:

  • возникновение острой головной боли;
  • сильная утомляемость;
  • нежелание ничего делать;
  • полная апатия;
  • возможно значительное повышение температуры тела больного.

При таком заболевании у больного каждое утро можно наблюдать появление отечности вокруг глаз. На 3 или 4 день заболевания значительно уменьшится количество выделяемой мочи. С каждым днем ее количество будет все меньше и меньше.

У многих больных специалисты регистрируют гематурию. Это такое состояние почек, при котором моча больного имеет красноватый оттенок. Изредка возможно выделение мочи с содержанием в ней белка.

Острая форма данного заболевания развивается достаточно резко. При таком заболевании почки симптомы имеют следующие:

  • температура тела больного может подняться до отметки 39°С;
  • у человека появляется сильный озноб и обильное потоотделение;
  • сильное чувство боли в голове и чувство тошноты;
  • чувство боли в районе поясницы, чаще всего такая боль появляется лишь с одной стороны;
  • болевые ощущения могут отдавать в нижнюю часть брюшной полости или в пах;
  • моча достаточно мутного цвета.

В зависимости от того, насколько быстро происходит процесс развития данного заболевания, боли превращаются в ночные и усиливаются в лежачем положении на спине. В том случае, если пиелонефрит развивается на фоне мочекаменного недуга, могут возникнуть приступы почечной колики.

Хроническая форма заболевания может развиваться без острых признаков.

Этот диагноз говорит о том, что на почечных тканях образовываются кисты, наполненные жидкостью. Вначале развития заболевания симптоматика может быть абсолютно незаметной и при очередном обследовании может обнаружиться совсем неожиданно. Рост всех имеющихся кист способен привести к расширению самой почки. Именно в этот момент и появляются следующие признаки:

  • боль ноющего характера в районе поясницы, отдающая в живот;
  • периодическое возникновение гематурии;
  • общая слабость всего организма;
  • аппетит постепенно исчезает, в результате происходит резкое снижение массы тела больного;
  • количество мочи увеличивается до 3 л в день, цвет выделяющейся мочи — светлый;
  • могут возникнуть тошнота, диарея и даже запоры;
  • определенное количество больных при таком заболевании жалуется на зуд кожного покрова.

Если не прибегать к лечению, то больной рискует развить самостоятельно почечную недостаточность.

Острая почечная недостаточность может возникать по ряду всевозможных причин, к числу которых относятся:

  • общее нарушение гемодинамики органа;
  • экзогенные интоксикации;
  • различные инфекционные заболевания;
  • острые почечные недуги;
  • сильное нарушение оттока всей мочи из организма больного;
  • травмирование или же удаление почки.

При острой почечной недостаточности ярко выражены симптомы: значительное уменьшение выделяемой мочи или же полное ее отсутствие.

Общее состояние больного при таком неприятном и достаточно тяжелом заболевании значительно ухудшается. У него наблюдаются: чувство тошноты, которое способно привести к рвоте, понос и полное отсутствие аппетита. При таком недуге конечности больного отекают, а печень увеличивается в своем объеме.

Чтобы избежать возникновения этого заболевания, должна выполняться особая профилактика. Все профилактические действия сводятся к устранению всех возможных причин, способных спровоцировать возникновение этого недуга.

При профилактике хронической почечной недостаточности необходимо избавиться от некоторых хронических недугов почек.

При любом заболевании почек больному нужна строгая диета, которую он непременно должен соблюдать. О том, какая именно должна быть диета, лучше всего проконсультироваться у своего лечащего врача.

Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением.

источник

Поликистоз почек — это заболевание, при котором в ткани почек образуется множество полостей (пузырей, кист), заполненных жидкостью, что может серьезно нарушить их функцию. Заболеванию подвержены обе почки. Кроме того, кисты обнаруживаются и в других органах (яичники, селезенка), но чаще всего в печени и поджелудочной железе.

  • Генетически наследуемое нарушение в 16 хромосоме: заболевание генетически обусловлено, то есть передается по наследству, причем чаще всего доминантным типом наследования (то есть если заболевание есть у одного из родителей, велика вероятность того, что оно проявится у всех детей пары).
  • Спонтанные мутации (изменения) в 16 хромосоме.

Существует ряд факторов, которые утяжеляют течение поликистоза почек:

  • заболевание протекает тяжелее у мужчин;
  • курение, чрезмерное употребление кофе способствует более быстрому нарушению функции почек.

Врач уролог поможет при лечении заболевания

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб:
    • как давно появились жалобы, и с каких проявлений началось заболевание;
    • были ли предшествующие воспалительные заболевания почек (пиелонефрит – воспаление полостной системы почек, гломерулонефрит – воспаление коры почек).
  • Анализ анамнеза жизни и наследственности:
    • связана ли профессиональная деятельность или место проживания с вредными факторами: задымленностью, высоким уровнем хлора и т.п.;
    • были ли в семье случаи подобного заболевания.
  • Осмотр уролога.
  • Осмотр и пальпация живота (возможно пропальпировать (прощупать) увеличенные почки).
  • Выявление болезненности при поколачивании по пояснице.
  • Анализ крови: может быть анемия (снижение уровня гемоглобина), увеличение мочевины и креатинина (повышаются при снижении функции почек).
  • Анализ мочи: признаки инфекции, низкая плотность (почки теряют способность концентрировать мочу, поэтому мочи выделяется много, и она низкой плотности).
  • Расчет скорости клубочковой фильтрации: специальный анализ, показывающий, насколько интенсивно работают почки.
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) почек: увеличение в размере, неоднородная структура.
  • Экскреторная урография (только при отсутствии нарушения функции почек): введение контрастного вещества, видимого на рентгеновских снимках и выделяющегося через почки, в вену пациенту. Через некоторое время делают рентген-снимки почек.
  • КТ (компьютерная томография): метод позволяет послойно изучить организм человека и обнаружить кисты в почках и других органах. Этот метод, в отличие от УЗИ, позволяет диагностировать камни в почках – частое сопровождение поликистоза.
  • Нефросцинтиграфия: введение в кровь человека специального радиоактивного вещества, которое очень быстро распадается (поэтому не опасно). С помощью специальной камеры, в которую помещают человека, оценивают накопление этого вещества почками. Участки, в которых вещество не накапливается, могут быть кистами.
  • Медико-генетическое обследование: исследование генетического материала для поиска генетических нарушений, изучение кариограммы (хромосомного набора человека), консультаиця медицинского генетика.
  • Консультация нефролога.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Воспаление почки при присоединении инфекции (пиелонефрит).
  • Разрыв кисты.
  • Образование камней в почках (мочекаменная болезнь).
  • Нагноение кисты.
  • Кровоизлияние в кисту.
  • Бесплодие у мужчин (по причине нарушения подвижности сперматозоидов и формирования кист в семенных пузырьках – резервуарах для сперматозоидов).

Профилактика не разработана, так как не до конца ясна причина развития заболевания. Но существует ряд общепринятых мер профилактики:

  • своевременное и достаточное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит и т.д.);
  • исключение переохлаждения;
  • исключение интенсивных физических (особенно контактных видов спорта – футбол, борьба, бокс) и психоэмоциональных нагрузок;
  • отказ от вредных привычек (особенно курение);
  • УЗИ почек 1 раз в 1-2 года, периодическая сдача анализов крови и мочи (контроль состояния почек);
  • наблюдение у уролога, нефролога;
  • ограничение калий-содержащих продуктов (орехи, бананы, картофель, шпинат, чипсы, сухофрукты);
  • ограничение употребления поваренной соли;
  • ограничение употребления мяса (источник белка);
  • обильное питье (2-3 литра в сутки) при условии, что нет отеков;
  • контроль за уровнем артериального давления (нормальный уровень не более 130/80 мм.рт.ст): прием препаратов, снижающих артериальное давление;
  • отказ от кофе, чая.

источник

При поликистозе почек беспорядочные группы кист развиваются прежде всего в Ваших почках. Кисты — это незлокачественные круглые мешочки, содержащие водянистую жидкость. Поликистоз почек не ограничивается только лишь одними почками, хотя они являются наиболее пораженным органом. При поликистозе почек кисты могут развиваться в других органах в Вашем теле.

Наибольший риск для людей с поликистозом почек представляет повышения кровяного давления. Так же при поликистозе почек часто бывает почечная недостаточность.

При поликистозе почек тяжесть течения вариабельна и некоторые осложнения предотвратимы. При регулярных обследованиях может возникнуть необходимость лечения, чтобы уменьшить повреждение почек в результате осложнений, таких как повышенное кровяное давление.

Симптомы поликистоза почек могут включать:

  • повышение артериального давления;
  • боль в спине или боку, связанная с увеличением почек;
  • боль в животе;
  • увеличение живота в размерах;
  • кровь в моче;
  • учащенное мочеиспускание;
  • камни почек;
  • почечная недостаточность;
  • инфекции почек.

Доброкачественные (не раковые) кисты — это круглые мешочки, заполненные водянистой жидкостью. Они варьируют по размеру от небольших мешочков, до больших, содержащих до полулитра жидкости. Наличие одной или нескольких доброкачественных кист почки встречается часто, особенно у людей старше 50 лет. Наличие одной или нескольких доброкачественных кист почки не требует лечения. Наличие одной или нескольких кист почки не означает, что у Вас есть поликистоз почек.

Нарушение в генотипе вызывает поликистоз почек, генетический дефект определяет наследственный характер болезни. Болезнь имеет два типа, вызванных различными генетическими дефектами.

  • Аутосомно-доминантный поликистоз почек. Симптомы и признаки этой болезни часто развиваются между 30-40 годами. Этот тип в прошлом называли поликистозом почек взрослых, хотя в небольшом количестве случаев болезнь может возникать и у детей. Если один родитель болен поликистозом почек, заболевание может передаться ребенку. На эту форму заболевания приходится 85 -90 процентов случаев поликистоза почек.
  • Аутосомно-рецессивный поликистоз почек. Эта форма поликистоза почек намного меньше распространена, чем поликистоз почек взрослых. Она встречается в одном случае на 10-20 000 рождений в США. Симптомы и признаки поликистоза почек проявляются вскоре после рождения. Иногда симптомы проявляются в детстве или в юности. Генетический дефект должен быть у обоих родителей, чтобы ребенку передалась эта форма болезни. Если у обоих родителей есть данный генетический дефект, у каждого ребенка есть 25% вероятности получить поликистоз почек.

Было выявлено два гена, отвечающих за развитие аутосомно-доминантного поликистоза почек и один ген, отвечающий за развитие аутосомно-рецессивного поликистоза почек. Ученые предполагают, что есть еще третий ген, ответственный за развитие некоторых форм аутосомно-доминантного поликистоза почек, хотя это не было точно установлено.

В 25-40 процентах случаев у людей с аутосомно-доминантным поликистозом почек нет сведений о наличии болезни в семье. В большинстве случаев у людей, имеющих данную болезнь есть случаи ее проявления у родственников, но ее симптомы не проявлялись и они умерли от других причин. В небольшом проценте случаев, когда нет наследственной предрасположенности, поликистоз почек возникает непосредственно в результате генной мутации.

Поликистозная болезнь не ограничена только почками, хотя почки обычно являются наиболее пораженным органом. При поликистозе кисты могут развиваться в печени, поджелудочной железе, мозговых оболочках и семенных пузырьках.

Нет ничего необычного в том, что в течении многих лет болезнь может протекать бессимптомно. Если у Вас есть симптомы и признаки поликистоза почек, включающие повышение артериального давления, увеличение живота в размерах, кровь в моче, боль в спине или в боку, камни в почках, посетите Вашего доктора, чтобы определить, в чем причина. Если у Вас есть родственник первой степени родства- родитель, родные брат или сестра, ребенок с аутосомно-доминантным поликистозом почек, посетите Вашего врача, чтобы обсудить все «за» и «против» скрининга этой патологии.

Существует несколько методов диагностики, чтобы определить размер и количество кист, а так же оценить количество здоровой почечной ткани.

Ультразвуковая диагностика поликистоза почек. Это наиболее распространенный диагностический метод. Продолговатое устройство, называемое преобразователем, помещается на Вашем теле. Он испускает неслышные ультразвуковые волны, которые отражаются и возвращаются назад, в преобразователь – как в гидролокаторе. Компьютер превращает ультразвуковые волны в движущееся изображение Ваших почек.

Компьютерная томография при поликистозе почек. Вы лежите на подвижном управляемом столе и помещаетесь в большое устройство в форме пончика, которое излучает очень тонкие лучи рентгена, проходящие через Ваше тело. Доктор видит послойные изображения Ваших почек.

Магнитно-резонансная томография. Так как Вы лежите в большом цилиндре, магнитные поля и радиоволны генерируют послойные изображения Ваших почек.

Генетическое исследование при поликистозе почек. Генный анализ включает специальное исследование крови у Вас и не менее чем у трех членов Вашей семьи, про которых известно, есть у них поликистоз почек или нет. Тогда результаты Ваших анализов крови сравнят с результатами анализов крови членов Вашей семьи. Так как этот тест очень дорог, то часто выполняется, только если один член семьи отдает свою почку другому члену семьи.

Повышение кровяного давления является наиболее частым осложнением поликистоза почек. Без лечения повышение артериального давления может привести в будущем к повреждению почек и повышению риска возникновения у Вас патологии сердца и сердечного приступа.

Прогрессирующее снижение функции почек — одно из наиболее серьезных осложнения поликистоза почек. Почти у половины людей с поликистозом почек в возрасте 60 лет есть почечная недостаточность и около 75% будут иметь почечную недостаточность в возрасте старше 70 лет. Если у Вас есть повышение артериального давления, белок или кровь в моче у Вас есть высокий риск развития почечной недостаточности.

Поликистоз почек приводит к тому, что постепенно снижается способность почек выводить шлаки из крови и поддерживать водно-солевой баланс в организме. Поскольку кисты увеличиваются, они оказывают давление и повреждают неизмененные участки почечной ткани. Это способствует повышению кровяного давления и влияет на способность Ваших почек выводить шлаки, что вызывает накопление ядовитых веществ, это состояние называется уремия. Поскольку болезнь прогрессирует, в результате может развиться терминальная стадия почечной недостаточности. Когда возникнет терминальная стадия почечной недостаточности, вы будете нуждаться в постоянном проведении гемодиализа или в трансплантации почки для продления Вашей жизни.

Другие осложнения поликистоза почек могут включать:

  • Осложнения беременности. У многих женщин с поликистозом почек может быть единственная беременность. Другие могут вызвать опасные для жизни осложнения, называемые преэкламсией. Самый высокий риск имеют женщины, у которых было повышение артериального давления до беременности.
  • Кисты печени. Вероятность возникновения кист в печени при поликистозе почек увеличиваеся с возрастом. Более чем у трех четвертых людей с поликистозом почек развиваются кисты печени в определенный момент их жизни. Хотя кисты развиваются и у мужчин и у женщин, у женщин они большего размера и возникают в более раннем возрасте. Возникновению кист способствуют женские гормоны. Кисты печени чаще встречаются у женщин, у которых была беременность.
  • Развитие аневризмы в Вашем мозге. Аневризма сосудов мозга может стать причиной кровоизлияния, если они разорвуться. Аневризмы имеют тенденцию к наследованию и развиваются у 4-10 процентов людей с поликистозом почек.
  • Патология сердечных клапанов. Более четверти взрослых с поликистозом почек имеют пролапс митрального клапана. Когда это происходит, клапан больше не закрывается должным образом и кровь просачивается назад.
  • Патология кишечника. У Вас может развиться грыжа или мешочки в стенке кишки (дивертикулез).
  • Хроническая боль. Боль является частым симптомом у людей с поликистозом почек. Она часто локализуется в спине и животе.
Читайте также:  Современные методы лечения бесплодия кулаков

Лечение поликистоза почек включает работу со следующими симптомами, признаками и осложнениями:

  • Высокое артериальное давление. Контроль за высоким артериальным давлением может замедлить прогрессирование заболевания и замедлить повреждение почек. Сочетание диеты с низким содержанием соли и жира, ограничение белка и калорийности наряду с исключением курения, повышением физической тренированности и устранением стрессов может помочь контролировать высокое артериальное давление. Однако, для контроля за высоким артериальным давлением обычно необходимы лекарственные препараты. Препараты, называемые ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, часто используются для контроля за высоким артериальным давлением у людей с поликистозом почек.
  • Боль. Хроническая боль обычно локализуется в спине или в боку и является частым симптомом поликистоза почек. Обычно боль умеренная и Вы можете контролировать ее с помощью нерецептурных средств, содержащих ацетаминофен. Однако, у некоторых людей боль может быть сильной и постоянной. В редких случаях ваш доктор может рекомендовать Вам хирургическую операцию для удаления кисты, если она является достаточно большой, чтобы вызывать давление и боль.
  • Осложнения кист. Редко, когда кисты почек сдавливают другие органы или вены, Вам может быть необходимо хирургическое дренирование кист.
  • Инфекции почек и мочевого пузыря. Необходимо быстрое лечение инфекции с помощью антибиотиков, чтобы предотвратить повреждение почек.
  • Кровь в моче. Вы должны будите пить много жидкости, как только заметите кровь в моче, чтобы разбавить мочу. Разжижение мочи препятствует формированию сгустков в мочевых путях. Постельный режим так же может помочь уменьшить кровотечение.
  • Почечная недостаточность. Если почки потеряют способность удалять шлаки из крови, в конечном счете, Вы будете нуждаться в диализе или пересадке почки.
  • Кисты печени. Нехирургическое лечение кист печени включает отмену заместительной гормональной терапии. В других редких случаях производят симптоматическое дренирование кист или, если их не слишком много, частичную резекцию печени или даже трансплантацию печени.
  • Аневризмы. Если у Вас есть поликистозная болезнь и случаи разрыва аневризм в семье, врач может рекомендовать Вам регулярное исследования на наличие интракраниальной аневризмы. Если будет обнаружена аневризма, хирургическое удаление аневризмы может быть методом выбора для уменьшения риска развития кровотечения, в зависимости от ее размеров. Нехирургическое лечение маленьких аневризм может включать контроль за повышенным артериальным давлением и высоким уровнем холестерина, отказ от курения.

Как и любое другое хроническое заболевание, поликистоз почек может заставить Вас чувствовать себя разбитым и беспомощным. Но Вы не должны оставаться с болезнью один на один. Поддержка друзей и семьи очень важна при хронических заболеваниях. Кроме того, консультант, психолог, психиатр, священник могут Вам помочь.

Так же Вы можете присоединиться к группе поддержки. Хотя группы поддержки не для всех, они могут дать Вам полезную информацию по лечению и адаптации. Находясь с людьми, которые знают, через что Вам приходиться пройти, Вы будете чувствовать себя менее одиноким. Спросите у Вашего врача о группах поддержки в вашем обществе.

источник

Почки – жизненно важный орган человеческого организма. Среди заболеваний существует понятие поликистозная дисплазия почек, которое характеризуется нарушением в развитии почечной паренхимы, в результате чего появляется множество кист, в сочетании с аномалиями и патологиями мочевыводящей системы. Поликистозная дисплазия классифицируется на мультикистоз, микрокистоз и поликистоз.

Наследственное, патологическое состояние, при котором происходит образование множественных кист в структуре органа, называется поликистозом почек. Распространяется эта болезнь на обе почки одновременное, в медицинской практике не зарегистрировано случаев, когда была поражена только одна. Более того, при этом заболевании почек, поликистоз может распространяться на другие органы (печень, поджелудочная железа).

Риск появления заболевания у мужчин и у женщин одинаков, поскольку отвечающий за патологию ген находится в шестнадцатой хромосоме, которая не отвечает за половой признак. Согласно медицинской статистике примерно 1 из 1000 рождающихся малышей подвергается этому заболеванию. Кистозные образования формируются еще внутри утробы матери, а их развитие продолжается в течение жизни человека. В настоящее время до конца не изучен процесс формирования кист у взрослых в рамках этой мутации.

Существует две формы поликистоза:

  1. Когда возникает поликистоз почек у детей, говорят об аутосомно рецессивном заболевании. По своей сути это врожденный поликистоз почек.
  2. Аутосомно доминантная форма более распространена и характерна для взрослых, проявляется после 30 лет.

Несмотря на наследственность данного заболевания и то, что развитие болезни происходит еще до рождения, у больного поликистозом могут отсутствовать какие-либо симптомы вплоть до 45-65 лет. Поликистоз редко проявляется у детей, но все же такая практика существует. Организм за период жизни не в состоянии излечиться от данной патологии. И тот факт, что проявление заболевания возникает в довольно зрелый, а иногда пожилой период жизни, усугубляет течение болезни.

Среди симптомов поликистоза почек выделяют:

  • увеличение размеров органа и как следствие ноющие боли в районе поясницы, как правило, непостоянного характера, могут периодически усиливаться; болевой синдром в почке возникает из-за растяжения тканей многочисленными кистами;
  • инфицирование мочевыделительной системы в результате нарушения оттока мочи из-за повреждения тканей органа;
  • наличие кровяных выделений в моче (гематурия) в результате кровоизлияний в кистах органа;
  • гипертония – повышение артериального давления, — в результате нарушения кровообращения в органе;
  • могут формироваться почечные камни с приступами колики.

Здоровая ткань постепенно становится рыхлой из-за поражения опухолями. Ухудшается выделительная функция и происходит скопление продуктов распада. Происходит азотистая токсикация организма.

В медицинской практике поликистоз часто сочетается с некоторыми заболеваниями, такими как:

  1. Аневризма сосудов мозга – часто наблюдается у больных поликистозом. Вследствие разрыва аневризмы сосудов мозга происходит внутримозговое кровоизлияние, которое очень опасно для нервной системы и грозит даже летальным исходом.
  2. Микроорганизмы в результате нарушения уродинамики (оттока мочи) проникают в почку по мочевым путям, вызывая воспаление в тканях и кистах. Возникает пиелонефрит, который очень часто развивается у больных поликистозом. Поврежденные клетки сильно подвержены воздействию бактерий, в результате чего возникает бактериальное воспаление. Пиелонефрит очень серьезное заболевание, которое в случае прогрессирования приводит к серьезным нарушениям в ее работе, провоцирует появление камней.
  3. У больных поликистозом почки также наблюдается поликистоз яичников, который сочетает в себе нарушение работы коры надпочечников, яичников поджелудочной железы, гипоталамуса и гипофиза. В результате неправильной работы органов возникает синдром поликистозных яичников (СПКЯ) происходит гормональный сбой, отсутствие овуляции, возможно бесплодие.
  4. Не менее серьезным является такое заболевание, как гипертония. Из-за сдавливания почки кистами возникает нарушение кровотока, нарушается обмен веществ в органе и происходит выброс гормона вызывающего кровяное давление. Важно то, что в таком случае гипертония мало подвержена медикаментозному лечению и является очень опасным заболеванием.
  5. Самым тяжелым осложнением и завершающей стадией заболевания является хроническая почечная недостаточность. Характерно всеобщей интоксикацией организма, нарушением водно-солевого и кислотно-щелощного обмена.

Извините, в настоящее время нет доступных опросов.

Важно рассмотреть такой вопрос, как поликистоз почек и беременность. Беременность сильно «нагружает» работу почки, которая вынуждена работать с большей нагрузкой. Функционирование почки при беременности может осложниться. Но беременность и поликистоз совместимы, однако нужно соблюдать рекомендации врача.

Если до беременности пациентка была обследована и ее состояние вполне удовлетворительно, то серьезных осложнений, таких как почечная недостаточность, быть не должно. Но если у женщины при поликистозе развился воспалительный пиелонефрит, в результате которого возникает нарушение оттока мочи, увеличивается давление в органах и происходит увеличение кист, то может развиться почечная дисфункция. Эти состояния, как и поликистоз, могут вызывать выкидыши, патологии в развитие плода.

Несколько рекомендаций для планирующих беременность:

  • беременность противопоказана, когда состояние почки и почечной ткани в результате развития поликистоза стало неудовлетворительное;
  • рожать больной поликистозом нужно до 25 лет, в этом возрасте симптомы менее выражены;
  • необходим полный отказ от вредных привычек, вредной пищи, показана бессолевая диета, физкультура и своевременное лечение любых заболеваний.

Что необходимо сделать и какие анализы и обследования пройти, в случае появления симптомов поликистоза. В первую очередь делают:

  1. Клинический анализ крови на определение воспаления в организме.
  2. Биохимический анализ крови оцениваете показатели различных элементов (особенно белка, калия, натрия, железа, уровень мочевины, креатинина)
  3. Общий анализ мочи на воспалительные элементы и наличие кровяных включений.
  4. Посев мочи.
  5. УЗИ почек – обязательный стандартный метод диагностики, позволяющий увидеть размер, структуру органа, количество и локализацию кист, диффузные изменения почки и т.д.
  6. УЗИ печени и малого таза делают довольно часто, так как кистоз печени и яичников часто сопровождает больных поликистозом почек.
  7. Электрокардиограмма проводится для оценки работоспособности сердечной мышцы, аритмии.

Категория Характерные черты Дальнейшая тактика
1 Простая доброкачественная тонкостенная киста без перегородок, кальцификатов или солидного компонента. Содержимое имеет жидкостную плотность, не контрастируется. Дальнейшего наблюдения не требуется. Образования доброкачественные.
2 Доброкачественная киста. Может содержать несколько тонких перегородок. В стенках и перегородках возможно наличие мелких или незначительно утолщенных кальцификатов. В ту же группу включают образования однородной высокой плотности размером или = 3 см, полностью находящиеся внутри почки. Динамическое наблюдение. Небольшая часть образований имеют злокачественный характер.
4 Кистозные образования с равномерно или неравномерно утолщенными стенками или перегородками с измеряемым накоплением контраста. Хирургическое вмешательство или динамическое наблюдение. Свыше 50% новообразований имеют злокачественный характер.
5 Явно злокачественные кистозные образования, обладающие всеми характеристиками 3 категории и, кроме того, содержащие мягкотканные компоненты, накапливающие контраст. Рекомендуется хирургическое вмешательство. Преимущественно злокачественные опухоли.

Для просмотра таблицы — перемещать влево и вправо. ↔

В детском и юношеском возрасте при отсутствии симптоматики рекомендаций для лечения нет как таковых. Необходимо периодически проходить обследование, проводить УЗИ и сдавать анализы, соблюдать меры профилактики поликистоза, беречься от простуд и инфекционных заболеваний.

Когда симптомы появляются, больному необходимо постоянное наблюдение у врача нефролога-уролога, регулярно ходить на прием и соблюдать рекомендации лечащего врача, для своевременной коррекции возможных нарушений.

Итак, как лечить поликистоз почек? Лечение поликистоза почки сводится к уменьшению симптоматики и воспалений. Назначение препаратов очень индивидуально. Применяются в основном обезболивающие препараты, противовоспалительные средства.

Антибиотики (группы цефалоспорины, фторхинолоны) назначаются при пиелонефрите и инфекционных осложнениях.

Мочегонные препараты, такие как Лазик, Альдактон, Гипотиазит в индивидуальной дозировке.

Также назначаются блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ в разных комбинациях по назначению кардиолога и нефролога.

В процессе терапии важное значение имеют препарат для нормализации артериального давления, поскольку при повышенном давлении нарушается кровоснабжение больной почки, что грозит потерей ее функции.

Народные средства для лечения поликистоза при появлении признаков инфицирования и воспаления не должны заменять традиционный метод лечения. Поэтому при признаках воспаления почки, после анализа мочи сразу же назначают прием антибиотиков. Продолжительность курса не менее двух недель. Только после этого можно применять фитосборы, почечные чаи, брусничник и т.д. Первостепенным является основное медикаментозное лечение, и оно не может быть заменено народными средствами. В критических случаях возможно удаление почки, если ситуация запущена в результате самолечения. Лечение поликистоза почек народными средствами – хорошее дополнение в составе комплексной терапии.

Если в органе присутствуют крупные кисты, усиливается болевой синдром, медикаментозное лечение не дает улучшений, тогда проводят оперативное вмешательство. Удаляют кисту методом чрескожной аспирации содержимого.

В домашних условиях для больного поликистозом обязательно соблюдение нескольких важных правил:

  1. Строгий контроль артериального давления. Необходимо контролировать показатели давления, для этого можно приобрести недорогой портативный тонометр. Обязательно принимайте препараты, назначенные врачом, в случае, если давление повышено.
  2. Соблюдайте диету. Питание при поликистозе почек должно быть здоровым. Ограничивайте прием жидкости, соли, белковой пищи. Исключите острую, жирную, жареную пищу. Питайтесь калорийными продуктами содержащими микроэлементы и витамины.
  3. Помимо этого избегайте инфекционных и простудных заболеваний, периодически укрепляйте иммунитет.
  4. Откажитесь от работы, связанной с физической нагрузкой, не поднимайте тяжести.
  5. При обнаружении крови в моче обязателен постельный режим в течение нескольких дней.

При соблюдении мер профилактики осложнений и грамотном терапевтическом лечении можно остановить развитие заболевания и сохранить качество жизни пациента на достаточно хорошем уровне. Если же лечение началось на поздней стадии, когда в органе начались необратимые процессы, то пациенту может грозить пересадка органа.

Поликистозная болезнь почек – очень серьезное заболевания. Необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться, держать в норме психическое состояние, беречь себя от стрессов и обязательно обращаться за квалифицированной медицинской помощью в случае обнаружения этого заболевания.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *