Меню Рубрики

Помогают перинатальные центры при бесплодии

Калининградской области уже несколько лет подряд отмечается падение рождаемости. Среди основных причин эксперты называют демографический кризис 90-х, а также непростую экономическую ситуацию. По оценкам властей число женщин детородного возраста сократилось на 26%.

В интервью корреспонденту kgd.ru глава Регионального перинатального центра Ольга Грицкевич рассказала, почему женщины не торопятся заводить детей и с какими проблемами сталкиваются при планировании беременности.

Анжелика Майстер, министр по соцполитике Калининградской области: «Сегодня мы понимаем, что начинается демографический спад. В возраст деторождения вступили дети, рождённые в 90-е годы. Мы с вами помним эти сложные годы — детей рождалось не так много. И сегодня количество женщин фертильного возраста снизилось на 26%. Возраст первого рождения увеличился. Сегодня он составляет примерно 27-28 лет. Понятно, что если мама, например, родит ребёночка к 30 годам, вероятность появления второго, третьего ребёнка уменьшается. Поэтому мы понимаем, что в любом случае демографический спад будет».

Корр.: — Начнём со статистики. Сколько детей родилось в Перинатальном центре в 2018 году?

Ольга Грицкевич: — В 2018 году в Перинатальном центре мы приняли 3384 родов. На свет появилось 3506 детей, включая 141 двойню и три тройни. Соотношение мальчиков и девочек я вам точно не скажу, мы отдельно такую статистику не ведём.

— К сожалению, родов с каждым годом становится меньше. Причин, на мой взгляд, несколько. Во-первых, это демографическая яма 90-х годов. Тогда рождалось мало детей, в том числе девочек, которые сейчас достигли фертильного возраста и готовы стать матерями. Во-вторых, экономическая и социальная составляющие.

— Сейчас женщины и молодые семьи не торопятся с детьми: все делают карьеру, устраивают быт, а только потом планируют ребёнка, забывая об основном предназначении женщин — рожать детей. Мы отмечаем, что первенцев сейчас рождается несколько меньше. Чаще в семьях рождаются вторые и третьи дети.

Корр.: — Сколько людей работает в вашем центре?

Ольга Грицкевич: — После реорганизации в феврале 2019 года, когда к нам присоединился роддом №1, в центре работает около 600 человек — 117 врачей и 242 средних медработников. Проблем с кадрами у нас нет: практически ни одной вакантной должности. Почему? Я думаю, что это связано со статусом учреждения. Это учреждение третьего уровня оказания медицинской помощи.

— Здесь престижно работать, несмотря на трудность и ответственность. Зарплата в центре, конечно, несколько выше, чем в среднем по региону, но и наш уровень этому соответствует.

Корр.: — Для чего к вам присоединили роддом №1 и видите ли вы уже какие-то положительные результаты?

Ольга Грицкевич: — Эта реорганизация проводилась для того, чтобы сделать медицинскую помощь для женщин более доступной. Причём помощь качественную, своевременную. Нужно понимать, что для нас главное — когда женщинам становится легче и проще получить медицинскую помощь. В нашем отделении на улице Клинической рожают женщины с соматическими патологиями — с проблемами сердца, печени, лёгких и другими.

— В регионе растёт количество квот на ЭКО. Это связано с тем, что репродуктивное здоровье женщин ухудшилось или этой проблеме стали уделять больше внимания?

— В прошлом году было выдано около 500 направлений на эту процедуру. Родился 251 ребёнок. Увеличение количества процедур ЭКО происходит по ряду причин. Женщины, которые лечат бесплодие, приходя к процедуре ЭКО, уже имеют набор заболеваний, которые мешают зачатию.

— Это и гинекологические заболевания, и хронические заболевания почек, и сахарный диабет, и артериальная гипертензия. Государство это понимает и уделяет данному вопросу большое внимание. Количество выделяемых средств на ЭКО растёт.

По желанию женщины ей подсаживают один или два эмбриона, потому что очень тяжело выносить более двух детей и родить их здоровыми. Из 251 ребёнка, которые родились с помощью ЭКО у нас, всего одна тройня и 51 двойня. Ну а тройня получается, если начинает делиться один эмбрион.

Корр.: — Где сейчас калининградские женщины делают ЭКО?

Ольга Грицкевич: — В этом году мы планируем открыть отделение ЭКО на базе нашего Перинатального центра. Сейчас закупаем оборудование, нам уже выделили около 19 миллионов рублей. В Калининградской области сейчас есть две частные клиники, которые занимаются ЭКО.

— Но министерство здравоохранения по квотам выделяет деньги не только на калининградские учреждения, но и в лечебные учреждения Москвы, Санкт-Петербурга и другие города.

Корр.: — Как долго женщинам приходится ждать очереди на ЭКО?

Ольга Грицкевич: — Очереди как таковой нет. Немного дольше приходится ждать тем, кто хочет пройти эту процедуру в Калининграде. Сюда дают не так много квот, потому что их выделяют пропорционально.

Корр.: — Какие самые маленькие дети, которые рождались в вашем центре и которых удалось выходить?

Ольга Грицкевич: — Самые маленькие дети, которые родились в нашем центре, это была двойня 540 и 560 граммов. Это очень мало, мы их выписали живыми и здоровыми. Это, безусловно, большой наш успех.

Корр.: — Как часто рождаются настолько маленькие дети?

Ольга Грицкевич: — Дети с экстремально низкой массой тела — менее одного килограмма — рождаются нечасто. Примерно 30-40 человек в год

Корр.: — Как проходит процесс реабилитации недоношенных детей?

Ольга Грицкевич: — Всего недоношенными рождаются около 10% деток. Самые маленькие появляются на свет на 22-23 неделях. Естественно, что у них есть заболевания, связанные с периодом недоношенности. У нас работает кабинет катамнеза, который потом ведёт их, оздоравливает и реабилитирует.

— Обычно эти детки требуют особого внимания до двух-трёх лет. Во время приёма их осматривает невролог, окулист и педиатр. Ребёночек ведь рождается совсем незрелым, с незрелыми органами и системами жизнедеятельности. Сейчас на учёте стоят порядка трёхсот таких детей.

— Каждый год 17 ноября празднуется День недоношенного ребёнка. И наши воспитанники к нам приходят — те, кто весил при рождении 600-700 граммов. Очень приятно и трогательно с ними встречаться.

Корр.: — В последнее время стали очень популярные партнёрские роды. Распространена ли у вас такая практика?

Ольга Грицкевич: — Вы знаете, нечасто. Модно? Я бы сказала, что сейчас модно об этом говорить, но рожают с партнёром нечасто. Женщины, в основном, рожают одни, но бывают случаи, когда приглашают мужа, сестру, маму, доулу, которые помогают женщинам в родах.

Корр.: — А что касается контрактных родов?

Ольга Грицкевич: — По желанию женщины она может оплатить индивидуальный пост врача гинеколога. Это стоит порядка 30 тысяч рублей, но это тоже совершенно нечастая практика. В основном все у нас рожают бесплатно.

— Мы предоставляем и другие индивидуальные платные услуги. Кто-то хочет себе отдельную палату, индивидуальный пост акушерки и анестезиолога. Но у нас и бесплатные палаты очень хорошие, поэтому услуги дополнительного сервиса используют нечасто.

Корр.: — Существует мнение, что если женщина захочет — ей могут сделать кесарево сечение, даже если для этого нет показаний врача. Правда ли это?

Ольга Грицкевич: — Нет, неправда. Кесарево сечение — это операция, которая делается только по показаниям. Только! Или во имя ребёнка, или во имя мамы. Ребёнок должен рождаться естественным путём. Я вам больше скажу, сейчас тренд — это роды с рубцом на матке. То есть после кесарева сечения женщины рожают самостоятельно.

— Ранее — все последующие роды у таких женщин проходили с помощью операции. А теперь это совершенно необязательно. Главное — желание и настрой женщины на естественное родоразрешение.

Корр.: — А что касается эпидуральной анестезии?

Ольга Грицкевич: — Эти уколы мы делаем по желанию женщин. Каждый человек имеет право на обезболивание. Но не все их делают, не все хотят. Это всё-таки укол в спинно-мозговые оболочки. Но процедура достаточно частая: женщины просят анестезию как в первых родах, так и в последующих.

-Нередко во время вторых родов женщины отказываются от укола, потому что уже знают, что всё терпимо, всё можно пережить.

Корр.: — Каков средний возраст рожающих у вас женщин?

Ольга Грицкевич: — Статистики по среднему возрасту рожениц мы не ведём. У нас рожают женщины самых разных возрастов. И юные — первородящие, и те, кому около 45 лет. Что касается юных рожениц — все девушки до 18 лет рожают у нас в центре. Точной статистики у меня нет, но это случается нечасто. Не больше 10 случаев в год. Наверное, даже меньше.

Корр.: — Показатели по младенческой смертности на каком уровне находятся?

Ольга Грицкевич: — В России сейчас средний показатель младенческой смертности составляет 5,5 на 1000 рождённых живыми, а в Калининградской области — 4,4. А по материнской смертности статистика нулевая.

— Мы являемся лучшим регионом в России по пренатальной диагностике заболеваний, патологиям развития плода, различным врождённым порокам развития.

— К сожалению, иногда выявляются пороки плода, не совместимые с жизнью. Тогда эти беременности прерываются по медицинским показателям. После лечения и реабилитации женщины могут забеременеть и, как правило, следующая беременность заканчивается благоприятно.

Корр.: — Существует распространённая легенда о детях ЧМ. Якобы в марте-апреле в России произошёл бум рождаемости из-за большого количества иностранных болельщиков, которые приезжали к нам на мундиаль.

Ольга Грицкевич: — Это достаточно популярное заблуждение. Нет, у нас темнокожих детей не рождалось. Никакого бума рождаемости сейчас не наблюдается.

Корр.: — Расскажите о главных проблемах вашего центра.

Ольга Грицкевич: — Здоровье женщин — вот основная проблема. К сожалению, в последнее время у женщин наблюдается большое количество соматических патологий, которые осложняют течение беременности. Хочется, чтобы девушки, которые планируют беременность, готовились к ней.

Корр.: — Как долго, по-вашему, нужно готовиться к беременности?

Ольга Грицкевич: — Нужно сходить к гинекологу, стоматологу, терапевту. Понять, что вы входите здоровой в беременность. Если есть какие-то заболевания, нужно их пролечить.

Корр.: — Существует какой-то идеальный возраст для зачатия ребёнка?

Ольга Грицкевич: — Нельзя говорить об идеальном возрасте для рождения ребёнка. У всех разные ситуации. У кого-то состояние здоровья хуже или лучше, у кого-то так складывается жизненная ситуация — замуж кто-то выходит только в 38 лет. Трудно говорить, но лучше рожать молодым. Это достаточно очевидные вещи.

— С возрастом накапливаются различные заболевания, даже не связанные с акушерством (гипертоническая болезнь, сахарный диабет, ожирение).

Корр.: — Оборудования у вас в клинике достаточно?

Ольга Грицкевич: — Часто лечебные учреждения сетуют на нехватку денег. Всегда хочется большего, но жаловаться не приходится. В прошлом году мы получили ультразвуковой аппарат экспертного класса. Это позволяет нам делать второй скрининг всем беременным Калининградской области.

— Мы замкнули на себя первый скрининг, а теперь ещё и второй. Это важно, чтобы вовремя увидеть пороки развития плода — акушерские осложнения и так далее.

— Районные больницы не имеют такого оборудования и специалистов. Поэтому было принято решение о централизации второго скрининга. Этим достижением мы гордимся. Такое мало где есть в других регионах.

— У нас компактная область с хорошей транспортной доступностью. Поэтому удаётся всех женщин без очередей записывать к нам. Мы недавно сделали ремонт в нашей поликлинике на улице Комсомольской. Там стало комфортно и приятно. Ведь каждая женщина за беременность бывает там как минимум дважды.

Корр.: — Как часто ваши специалисты проходят обучение?

Ольга Грицкевич: — Мы уделяем много внимания этому вопросу, ездим на конференции и семинары. Симуляционные курсы, стажировки в ведущие российские центры. Перинатальный центр имени В.А. Алмазова в Санкт-Петербурге и Научный центр гинекологии, акушерства и перинатологии имени В.И. Кулакова в Москве.

Корр.: — Часто женщины интересуются, как попасть к вам в центр? Это можно сделать только беременным с патологиями?

Ольга Грицкевич: — Абсолютно нет. Женщина имеет право выбирать, где ей рожать. Перинатальный центр всегда открыт для всех женщин. У нас достаточно коечной мощности для того, чтобы принять всех желающих.

— Вы правильно задали вопрос — мы сконцентрированы на оказании помощи именно тяжёлым роженицам, но это не значит, что другие не имеют права у нас рожать. У нас следующая градация: группа высокого риска, среднего и низкого. Группа низкого перинатального риска — это женщины без патологий. Но таких, к сожалению, мало, в основном у нас рожают более сложные пациентки.

Корр.: — Одной из главных репродуктивных проблем у современного поколения специалисты называют бесплодие. Можно ли его вылечить и насколько эта патология актуальная для Калининградской области?

— Есть официальная статистика — сегодня около 20% семей бесплодны. То есть детей не могут иметь или мужчина, или женщина, или оба партнёра. Раньше считалось, что если пара не может забеременеть, то это только «по вине» женщины. Сейчас мужской и женский факторы составляют примерно 50 на 50.

— Проблема очень актуальная и болезненная. Бесплодие очень распространено. Это связано с различными факторами: вредными привычками (приёмом токсичных препаратов, употреблением алкоголя, курением), стрессами и так далее.

-Женщинам раз в год обязательно надо посещать гинеколога, следить за собой. Мужчинам необходимо проходить диспансеризацию для профилактики и раннего выявления факторов, приводящих к бесплодию.

— При этом нужно заметить, что бесплодие в определённых случаях можно вылечить. Та же процедура ЭКО является одним из способов преодоления бесплодия. Бывали случаи, когда, родив ребёнка с помощью ЭКО, женщины беременели самостоятельно. Бывает даже, встав на очередь на ЭКО, они как-то физически или эмоционально успокаиваются, и у них происходят спонтанные беременности.

источник

Одна из основных задач акушерства и гинекологии – это профилактика и лечение заболеваний у женщин, наблюдение во время беременности, родовспоможение, и все это преследует важную цель – рождение здоровых детей.

Есть много различных медицинских учреждений, которые обеспечивают выполнение этой задачи: женские консультации, родильные дома, гинекологические отделения больниц и клиники ЭКО. Кроме того, чтобы поставить диагноз, требуется целый ряд клинических лабораторий диагностических отделений. Чтобы оказать полную квалифицированную помощь женщинам и новорожденным почти в каждом крупном городе России есть перинатальный медицинский центр.

Перинатальный центр – это целый медицинский комплекс, в котором оказывают помощь в нескольких областях:

  • акушерство;
  • гинекология;
  • вспомогательные репродуктивные технологии;
  • неонатология;
  • эмбриология;
  • педиатрия.
Читайте также:  Как вылечиться от бесплодия народными средствами отзывы кто вылечился

Кроме того, в таких комплексах имеется отделение диагностики, клинические лаборатории, ведется амбулаторный прием различных специалистов. Врачи перинатального центра занимаются не только приемом и лечением больных, они занимаются научными исследованиями. Многие из них имеют научные степени, опубликованные работы по своей специальности.

Перинатальный центр обычно бывает оборудован наиболее современной медицинской диагностической аппаратурой, которая позволяет оказывать населению следующие виды услуг:

  • планирование беременности;
  • ведение беременности;
  • родовспоможение;
  • лечение бесплодия, в том числе с использованием вспомогательных репродуктивных технологий;
  • лечение всех видов гинекологических заболеваний, в том числе шейки матки консервативными и оперативными методами;
  • возрастная гинекология, помощь женщинам в климактерическом периоде;
  • маммология;
  • пренатальная диагностика;
  • выхаживание и лечение новорожденных;
  • консервативное и оперативное лечение заболеваний у детей.

Одним из важных направлений в каждом перинатальном центре является лечение бесплодия. Чем перинатальный центр может помочь женщине с бесплодием? Там используются вспомогательные репродуктивные технологии, которые помогают парам зачать ребенка как при мужском, так и женском бесплодии:

  • внутриматочная имсеминация;
  • экстракорпоральное оплодотворение;
  • стимуляция овуляции и забор яйцеклеток;
  • биопсия яичек с целью получения сперматозоидов;
  • вспомогательные манипуляции при ЭКО (ИКСИ, ИМСИ, ПИКСИ, хетчинг);
  • консервация эмбрионов;
  • донорские программы и суррогатное материнство;
  • все виды анализов и исследований при бесплодии.

Среди наиболее популярных исследований 3Д и 4Д УЗИ, электронно-микроскопическое исследование сперматозоидов (ЭМИС), пренатальная генетическая диагностика (ПДГ), исследование фрагментации ДНК в сперматозоидах и многие другие, которые невозможно сделать в любой клинике ЭКО.

Если после обращения женщины в перинатальный центр, ЭКО оказалось успешным, то можно продолжить наблюдение за беременностью и рожать там же. Ведение беременности в перинатальном центре проводится высококвалифицированными специалистами акушерами и репродуктологами. Скрининг при беременности после ЭКО отличается от общепринятого скрининга, и в таком центре есть все необходимое оборудование для его проведения.

Сейчас можно выбрать врача, клинику, роддом, в котором будете рожать ребенка, проходить лечение или делать ЭКО. Для экстракорпорального оплодотворения можно обратиться в один из перинатальных центров Москвы, участвующий в федеральной программе. Эта программа помогает парам, страдающим бесплодием, — выделяет квоты на их лечение.

В настоящее время лечение бесплодия с помощью ЭКО можно провести и по полису обязательного медицинского страхования (ОМС). Женщины, которым требуется специализированная медицинская помощь, могут обратиться в перинатальный центр. В Москве имеется несколько медицинских учреждений такого рода:

  • Областной московский перинатальный центр. Адрес: Балашиха, Шоссе Энтузиастов, дом 12. Телефон: (495)529-50-13. Официальный сайт.
  • Перинатальный центр «Мать и дитя». Адрес: Москва, Севастопольский проспект, дом 21. Телефон: (495)331-85-10. Официальный сайт.
  • Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова. Адрес: Москва, улица академика Опарина, дом 4. Телефон: (495) 531-44-44. Официальный сайт.

Если женщина хочет обратиться в перинатальный центр, отзывы о каждом из них можно найти на нашем сайте или форуме. Пары, которые воспользовались услугами таких центров, делятся своими впечатлениями о проведенном лечении, рассказывают о том, как проводилось ЭКО, каковы результаты. Здесь можно также найти отзывы о врачах, которые работают в перинатальных центрах, что поможет решить, кому вы хотите доверить проведение ЭКО, ведение беременности и роды.

источник

В Институте повышения квалификации специалистов здравоохранения прошла конференция, посвященная вопросам специализированной медицинской помощи при бесплодии. Также подробно было рассказано о проведении и особенностях экстракорпорального (искусственного) оплодотворения, которое проводится в Хабаровском перинатальном центре.

В конференции принимали участие представители правительства края, краевого министерства здравоохранения, специалисты кафедры акушерства и гинекологии ИПКСЗ, врачи КГБУЗ «Перинатальный центр», а также деятели городских общественных организаций.

— Мы обратились к этой серьезной теме, потому что за последние три года обращения в медицинские учреждения граждан с проблемами отсутствия возможности зачать ребенка стали возрастать. И, конечно же, нужно понимать, что есть четкие научно-практические установки по поводу бесплодного брака, которые следует выполнять как пациентам, так и врачам, – рассказала Наталья Владимирова, заместитель главного врача по акушерству и гинекологии КГБУЗ «Перинатальный центр».

Если при регулярной половой жизни без предохранения беременность не наступает в течение одного года и более – есть основание предполагать, что имеет место быть нарушение способности к зачатию. Это болезненная проблема не только для семьи, она носит социально-демографический характер. Также часто страдают от бесплодия оба партнера — в Хабаровском крае это 52-55% случаев.

Перинатальный центр Хабаровского края оказывает медицинскую помощь по критериям Всемирной организации здравоохранения. Существует четырехэтапная система оказания медицинской помощи при бесплодии, которая ограничена определенными сроками. Когда человек обращается к медицинскому работнику с проблемой бесплодия, то необходимо провести комплексное обследование. При выявленной проблеме проводится консервативное лечение в течение трех-шести месяцев, эффективность таких методов лечения составляет 60-80%. Также существует вариант лапароскопической операции, после которой беременность может наступить спонтанно в течение года. Если же все испробованные методы преодоления бесплодия оказываются неэффективными, супружескую пару направляют на экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
Что касается проблем мужского бесплодия, то на сегодняшний день в Хабаровском крае из обратившихся к врачам по данному вопросу мужчин 52% страдают бесплодием.

— Самое главное – помнить, что период ожидания наступления самопроизвольной беременности между установлением диагноза бесплодия и постановкой вопроса о применении ЭКО не должен превышать 2-2,5 года, – отметила Марина Фролова, заведующая отделением вспомогательных репродуктивных технологий.

С 2006 года в перинатальном центре, с началом работы со вспомогательными репродуктивными технологиями, начал вестись лист ожидания. Высокотехнологичная медицинская помощь при бесплодии до 2013 года оказывалась за счет средств краевого бюджета. С 2013 года отделение вспомогательных репродуктивных технологий перинатального центра входит в Общероссийский регистр медицинских учреждений, оказывающих данный вид помощи за счет обязательного медицинского страхования (ОМС).

Условия выполнения ЭКО по полису ОМС включают несколько обязательных условий. Пациенты должны быть застрахованы по ОМС и проживать в Хабаровском крае. После того как проведены обследование и лечение, врач женской консультации определяет показания ЭКО. Затем врачебная комиссия оформляет заключение о необходимости данной процедуры и дает направление в перинатальный центр, где пациентов включают в лист ожидания.

Помимо ЭКО, в перинатальном центре оказываются и другие методы вспомогательных репродуктивных технологий, такие как: донорство гамет, суррогатное материнство, предимплантационная диагностика наследственных болезней и многие другие.

— Этой проблеме министерством здравоохранения уделяется повышенное внимание. За последние годы была значительно улучшена материально-техническая база, постоянно закупается более новое медицинское оборудование, специалисты своевременно проходят переквалификацию и необходимую подготовку. Нашими кураторами в Москве являются представители Центра акушерской гинекологии, где еще в 1986 году был впервые успешно зачат и рожден ребенок с помощью процедуры ЭКО, – сказал в своем выступлении Вадим Зеленев, первый заместитель министра здравоохранения Хабаровского края.

Перинатальный центр является единственным в Хабаровске и самым передовым во всем Хабаровском крае лечебным учреждением в системе родовспоможения. В нем успешно работают современные перинатальные технологии. Ежегодно в центре получают стационарную помощь более 12 тысяч женщин и детей, в том числе новорожденных. Амбулаторная помощь специалистами центра оказывается в объеме более 90 тысяч посещений в год — как на месте, так и на выезде.

Узнать подробнее о врачах и медицинских учреждениях работающих в Хабаровске можно на сайте DVhab.ru в разделе «Врачи Хабаровска».

источник

Бесплодие, пожалуй, самая болезненная проблема, с которой может столкнуться семья. С одной стороны – это глубокая личная трагедия двух людей, с другой – серьезная проблема для государства, демографическая ситуация в котором требует улучшения.
В настоящее время бесплодие не является неразрешимой проблемой! Лечение бесплодия требует терпения, времени и усилий со стороны врачей и пациентов! Но — не нужно терять надежду и веру в успех!
Одним из мероприятий, проводимых в Хабаровском крае и направленных на повышение рождаемости, является обеспечение доступности процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), которая осуществляется в КГБУЗ «Перинатальный центр» (г. Хабаровск, ул. Истомина, 85) бесплатно за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС).
С целью раннего выявления пар, страдающих бесплодием, повышения доступности оказания им медицинской помощи с 01 августа 2018 года в крае открыты кабинеты по бесплодному браку. Для жителей города Хабаровска кабинет по бесплодному браку находится в КГБУЗ «Перинатальный центр».
Если у женщины до 35 лет, желающей родить ребенка, в течение года не наступает беременность, то семейная пара должна посетить кабинет по бесплодному браку.
Если же женщина старше 35 лет, то этот период уменьшается и составляет 6 месяцев.
Направление в кабинет семейных пар, как состоящих, так и не состоящих в зарегистрированном браке, осуществляется медицинским работником по месту жительства.
В кабинетах по бесплодному браку проводится обследование обоих супругов бесплатно.
Период обследования не должен превышать 3-6 месяцев. Далее прово-дится консервативное лечение в течение 3-6 месяцев или сразу же – лапаро-скопическая операция. После операции беременность может наступить спонтанно в течение 1 года. Раннее обращение и соблюдение алгоритма обследования и лечения бесплодия является залогом скорейшего достижения результата.
Если все испробованные методы преодоления бесплодия оказываются не эффективными в течение 1,5-2 лет, супружеская пара направляется на экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
ЭКО является наиболее эффективным и экономичными методом лечения женского и мужского бесплодия; проводится бесплатно за счет средств обязательного медицинского страхования.
Условия бесплатного выполнения: пациенты должны быть застрахованы по ОМС и проживать в Хабаровском крае, в том числе, с учетом временной регистрации. В программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи входит базовая программа ЭКО, операции у мужчины при мужском бесплодии, метод ИКСИ.
В КГБУЗ «Перинатальный центр» организовано отделение вспомога-тельных репродуктивных технологий, которое проводит до 1500 программ ЭКО в год. В настоящее время в Перинатальном центре имеется возможность применять все методы вспомогательных репродуктивных технологий. Средняя эффективность ЭКО – наступление беременности, составляет 30-34%. Иногда, для достижения положительного результата требуется не одна попытка ЭКО. Как показывает практика, с каждой новой попыткой вероятность наступления беременности повышается. Наибольшая эффективность регистрируется до 35 лет. Методом повышения эффективности ЭКО является замораживание эмбрионов в программе ЭКО, которые в дальнейшем могут быть возвращены женщине с последующим наступлением беременности в 50-60% случаев.
Пациентам, имеющим вопросы по поводу оказания медицинской помо-щи в связи с имеющимся бесплодием, в том числе, по применению ВРТ (вспомогательная репродуктивная технология), следует обращаться в КГБУЗ «Перинатальный центр».
Всю необходимую информацию можно получить по телефону горячей линии
8 (4212) 45-40-56, задать вопрос можно на сайте в разделе «интернет приемная».
Записаться к специалистам отделения вспомогательных репродуктивных технологий по тел. 8 (4212) 45 41 69.

Обращайтесь к специалистам и будьте счастливы!

Управление здравоохранения администрации города Хабаровска

источник

БЕСПЛОДИЕ – БЕЗЫСХОДНОСТЬ ИЛИ НАДЕЖДА?

Бесплодие, пожалуй, самая болезненная проблема, с которой может столкнуться семья. С одной стороны – это глубокая личная трагедия двух людей, с другой – серьезная проблема для государства, демографическая ситуация в котором требует улучшения. В Хабаровском крае бесплодие является серьезной медико-демографической проблемой в силу высокой распространенности (20-22%), значительной гинекологической заболеваемости женщин детородного возраста и широкого распространения мужских факторов.

Что в этой связи необходимо знать Вам – нашим пациентам? Если при регулярной половой жизни без предохранения беременность не наступает в течение одного года и более – есть основание предполагать, что у вас имеется нарушение способности к зачатию – репродуктивной функции, т.е. бесплодие. В такой ситуации, прежде всего, необходимо обратиться в женскую консультацию по месту жительства к участковому врачу акушеру-гинекологу и пройти назначенное медицинское обследование. Период обследования не должен превышать 3-6 месяцев. Далее проводится консервативное лечение в течение 3-6 месяцев или сразу же – лапароскопическая операция. После операции беременность может наступить спонтанно в течение 1 года. Если же все испробованные методы преодоления бесплодия оказываются не эффективными, супружеская пара направляется на экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Самое главное – помнить, что период ожидания наступления самопроизвольной беременности между установлением диагноза бесплодия и постановкой вопроса о применении ЭКО не должен превышать 2-2,5 года.

В настоящее время в мире признано, что вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ), в том числе ЭКО, являются наиболее эффективными и экономичными методами лечения женского и мужского бесплодия. Несмотря на относительную дороговизну оборудования, расходы пациентов на лечение бесплодия оказываются в конечном счете большими, а время, уходящее на достижение положительных результатов, измеряется годами. Вспомогательная репродукция дает шанс иметь детей при абсолютных формах бесплодия у женщин и мужчин (при полном отсутствии обеих маточных труб, тяжелых гормональных расстройствах, аспермии и др.) и является единственно возможным методом лечения у таких пациенток.

Необходимость проведения ВРТ регистрируется у 74% супружеских пар, обратившихся в Перинатальный центр по поводу бесплодия. В связи с изменением подходов к лечению бесплодия, сокращению времени обследования, консервативного и хирургического этапов лечения (в связи с их недостаточной эффективностью) количество нуждающихся в проведении ЭКО ежегодно возрастает (на 10-20%).

Методы ВРТ в течение многих лет для жителей Хабаровского края были не доступны, что вынуждало пациентов обращаться в клиники, расположенные за пределами края. Министерство здравоохранения совместно с КГБУЗ «Перинатальный центр» при активной поддержке Правительства Хабаровского края в течение 10 лет реализовывали стратегию укрепления здоровья матери и ребенка, сосредоточив усилия на внедрении ВРТ, которые осуществляются в Перинатальном центре с 2006 г. В феврале 2007 г. родились первые близнецы – «дети из пробирки» Хабаровского перинатального центра. В настоящее время в Перинатальном центре имеется возможность применять всем методы ВРТ (методом ИКСИ в программах ЭКО; программы ЭКО с использованием донорских ооцитов, «суррогатное материнство»; криоконсервации эмбрионов; использование донорской спермы; получение сперматозоидов путем закрытой биопсии яичка у мужчины с обструктивной азооспермией).

Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) при бесплодии до 2013 г. оказывалась за счет средств краевого бюджета. С 2013 г. отделение вспомогательных репродуктивных технологий (ОВРТ) перинатального центра Хабаровского края входит в общероссийский регистр медицинских учреждений, оказывающих данный вид помощи за счет ОМС.

Введение специализированной медицинской помощи при применении ВРТ в систему обязательного медицинского страхования с 2013 г. в Хабаровском крае дает реальную возможность обрести родительское счастье гораздо большему количеству семей. По сравнению с 2009 г., когда Перинатальный центр Хабаровского края впервые получил квоты на оказание ВМП (ЭКО), доступность данного вида помощи повысилась с 50 до 440, т.е. почти в 9 раз, а период ожидания предоставления данного вида помощи снизился с трех-четырех лет до одного года. За 9 лет с момента внедрения ВРТ в Хабаровском крае родилось более 1500 детей. Их катамнестическое наблюдение в Центре свидетельствует об отсутствии значимых отклонений в их здоровье.

Читайте также:  Болезнь аддисона и бесплодие у мужчин

С 2006 г. в Хабаровском крае ведется регистр женщин с бесплодием, нуждающихся в проведении ЭКО – так называемый «лист ожидания» или очередь для получения данного вида медицинской помощи. Порядок направления жителей нашего региона регламентирован распоряжением Министерства здравоохранения Хабаровского края, и медицинские документы пациентов вносятся в «лист ожидания» в соответствии с ним.

Каковы условия выполнения ЭКО по полису ОМС? Пациенты должны быть застрахованы по ОМС и проживать в Хабаровском крае, в том числе, с учетом временной регистрации. В программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи входит базовая программа ЭКО, операции у мужчины при мужском бесплодии, ИКСИ.

После того, как проведено обследование и лечение, лечащий врач женской консультации (поликлиники) определяет показания для проведения ЭКО. Должны отсутствовать противопоказания и ограничения для проведения ЭКО в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 30.08.2012г. №107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению». На основе заключения лечащего врача женской консультации (выписка из медицинской документации, клинические, рентгенологические, лабораторные и другие данные) врачебная комиссия женской консультации (поликлиники) оформляет заключение о нуждаемости в ЭКО, дает направление в Перинатальный центр. С этими документами пациенты должны обратиться в ОВРТ КГБУЗ «Перинатальный центр», предварительно записавшись по тел. 8 (421-2) 45-40-56 или по электронной почте Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. .

Далее медицинские документы пациенток направляются на рассмотрение Краевой комиссии по отбору пациентов для проведения ЭКО, заседания которой проводятся еженедельно. Если пациенты включены в «лист ожидания», и очередь на проведение ЭКО подошла, оповещение и вызов проводится менеджером по телефону и в письменном виде. Супружеская пара вызывается для обследования перед проведением ЭКО. Менеджер мониторирует «лист ожидания» 2 раза в год. При отсутствии ответа со стороны пациентки по телефону направляется письменное извещение. Пациенты, не подтвердившие свою очередность или не явившиеся на процедуру ЭКО, по решению Комиссии исключаются из «листа ожидания».

Считаем необходимым отметить, что пациентам, имеющим вопросы по поводу оказания медицинской помощи в связи с имеющимся бесплодие, в том числе, по применению ВРТ следует обращаться в КГБУЗ «Перинатальный центр» (на электронную почту, с вопросами на сайт или при личной встрече со специалистами отделения вспомогательных репродуктивных технологий или администрацией).

источник

«Папа-мама-дети» – это гармоничная картина, которая является залогом счастливого существования семьи. Но если зачатие никак не наступает, то это приносит в семью только горе и разочарование.
Причиной бесплодия могут быть перенесенные ранее инфекционные заболевания, воспалительные процессы, спайки, кисты, полипы, миомы, перенесенные ранее операции, стрессы, неблагоприятное воздействие окружающей среды, нарушения гормонального фона, сперматогенеза, да и многое другое, ведь репродуктивная функция – это самая сложная и самая тонко настраиваемая система организма. Это система передачи наследственности, и хорошо бы – если хорошей. Поэтому перед зачатием хорошо провести комплексное оздоровление систем организма, чтобы не передавать плоду вместе с наследственностью еще и актуальных заболеваний родителей. Однако часто врачи разводят руками – у пары все хорошо, анализы в норме, а забеременеть почему-то не получается. И в чем причина, они сказать не могут.

Бесплодие у женщин, прежде всего, говорит о том, что гармоничная работа репродуктивной и гормональной систем организма нарушена. И часто искусственные оперативные вмешательства в женский организм только усугубляют эту проблему.
Природа же обладает всеми необходимыми компонентами, которые могут исцелять и восстанавливать органы и ткани живых организмов. Заболевшие животные, например, интуитивно находят и поедают растения, которые помогают им выздороветь. Наши предки испокон веков использовали определенные сборы трав для улучшения самочувствия и проживали в здравии до глубокой старости. Опытные знахари знали, какие подобрать травы при бесплодии, чтобы пробудить организм женщины к самоисцелению.
До сих пор известно множество рецептов народной медицины для зачатия, но женщины применяют их самостоятельно, наугад, думая: «Эта трава помогла забеременеть подружке, поможет и мне», и, к сожалению, в большинстве случаев разочаровываются. Человек в современном мире утратил способность к самоврачеванию и поэтому чаще полагается на традиционное врачебное вмешательство.
Лечение бесплодия в клиниках ведет к оценке лишь 10-15 факторов, которые могут спровоцировать бесплодие, причем с опорой на среднестатистические данные. Такой подход не может быть 100% точным или учесть индивидуальные человеческие особенности. В результате, выбирая современные способы лечения бесплодия, женщина очень часто вместо реальной помощи получает немалый урон своему здоровью. В народе бытует выражение, очень метко характеризующее современные лекарства от бесплодия: «Одно лечим, другое калечим».
А ведь ВСЁ, ЧТО НУЖНО, чтобы зачать, выносить и родить свое дитя, УЖЕ ЕСТЬ в кладовой Матушки Природы. Важно только с помощью особых трав и составов пробудить забытую телом способность к самоисцелению, и результат не заставит себя ждать.

Настроить организм одного, а при необходимости и обоих супругов, на продолжение рода, чтобы забеременеть даже тогда, когда врачи разводят руками и ЭКО не помогает, поможет методика комплексного оздоровления народного травника Фадеева – «Почати». Это старославянское слово означает – «положить начало чему-либо», и ее неспроста так назвали, ведь ребенок – начало новой жизни семьи.
Чтобы получить максимальную пользу от даров Природы, тонкому механизму репродуктивного здоровья нужен грамотный мастер, который поможет настроить его самую важную функцию – продолжение рода. Этнотравника Фадеева по праву можно назвать мастером своего дела, многолетний опыт работы в народной медицине, около 40 лет и счастливые семьи с детишками свидетельствуют о потрясающих результатах его работы. Михаил Борисович один из немногих специалистов, кто зарегистрирован в Государственном реестре целителей.
Возврат к нашим истокам, улучшение репродуктивного здоровья травами – это универсальный и самый эффективный способ исцелить бесплодие. Природа готова помочь и в вашем случае.

В ходе методики для каждой пары индивидуально собираются составы, помогающие забеременеть.
Составы, которые травник собирает для васпо уникальной авторской технологии, состоят БОЛЕЕ ЧЕМ ИЗ 80 различных трав, растений и компонентов. Так что составление таких сборов является поистине искусством, которое никак не заменишь самолечением . При этом составы включают только

  • экологически чистые
  • эффективные
  • натуральные
  • безопасные компоненты
  • собранные по особым правилам и технологиям в определенное время

За счет комплексного воздействия они помогают преодолеть как физиологические, так и психологические причины бесплодия.
В ходе оздоровительной программы устраняются причины бесплодия у женщин:

  • восстанавливается гормональный фон
  • нормализуется работа яичников
  • исчезают спайки, убирается непроходимость труб
  • убираются распространенные гинекологические заболевания
  • обновляется и оздоравливается слизистая, обеспечивая
    более легкое продвижение сперматозоидов к яйцеклетке
  • ткани маткиподготавливаются к принятию зародыша
  • влагалищные мышцыстановятся более эластичными,
    что является хорошей подготовкой к легким родам
  • улучшается настроение
    и устраняются причины бесплодия у мужчин:
  • повышается тонусорганизма
  • оздоравливается мочеполоваясистема
  • улучшается кровообращение
  • усиливается потенция
  • увеличивается спермообразование
  • улучшается качество спермы, т.е. сперматозоиды
    становятся более жизнеспособными

При наличии сопутствующих заболеваний, не связанных с репродуктивной системой, может потребоваться предварительное применение других оздоровительных методик для более тщательной подготовки к зачатию.
Ведь очень важно помочь вам благополучно зачать здорового ребенка.
В результате улучшения общего состояния здоровья и самочувствия обоих супругов вероятность зачатия ЗНАЧИТЕЛЬНО повышается!
Положительная энергетика трав восстановит репродуктивную систему каждого из супругов, поможет им настроиться на одну волну, что приводит к скорому зачатию практически в любом возрасте.
В программе «Почати» более 95% пар беременеют в течение 3-х – 6-ти месяцев!

Мы, к сожалению, не сможем помочь,

  • если из-за генетических отклонений отсутствуют или были полностью удалены
    все органы репродуктивной системы
  • Если выявлены ВИЧ, СПИД, онкологические заболевания
  • Если выявлены венерические заболевания в активной стадии, и они не были пролечены

Конкретная помощь при бесплодии всегда зависит от сложности случая, поскольку у всех все индивидуально. Был случай, когда паре пришлось принимать препараты почти год, а было, что женщина (старше 40 лет) забеременела в первом же цикле (цикл программы – это четыре месяца).
В среднем, при применении программы «Почати» большинству пар травы помогли забеременеть в течение 3-6 месяцев.
К тому же, используя методику ПОЧАТИ, вы можете совершенно естественным путем зачать сына или дочь, то есть зачать ребенка определенного пола.

Стоимость программы «Почати» определяется индивидуально в зависимости от заболеваний, которые необходимо устранить, чтобы наступила беременность.
Позвоните Михаилу Борисовичу +7(495) 514-1273 или запишитесь на консультацию по этому вопросу, или заполните форму внизу страницы.

Всем будущим родителям хочется, чтобы беременность запомнилась только счастливыми моментами, чтобы они могли не только побыстрее забеременеть, но и родить здорового ребенка. Поэтому мы не только используем комплексные методики оздоровления супругов до момента зачатия, но и консультируем своих пациентов, как с помощью безопасных рецептов народной медицины избавиться от тех или иных неприятных ощущений во время беременности.
Для женщин, у которых ранее были проблемы с вынашиванием плода, разработаны дополнительные составы: специальные масла сохранят вашу беременность и помогут спокойно выносить малыша, до той поры, когда он будет готов появиться на свет.

Так что, если вам уже за 40,
и вы больше не можете тратить свое драгоценное время,
обратитесь к этнотравнику за консультацией
и за подбором индивидуальной программы ПОЧАТИ.
Вам обязательно помогут.

Осуществляется доставка составов по России, в страны СНГ и Дальнего Зарубежья.
Сделать заказ на методику «ПОЧАТИ»
или обратиться за индивидуальной консультацией
можно, заполнив контактную форму:

источник

Дорогие женщины, стремящиеся к материнству!

Учитывая ваши пожелания, теперь мы ведем не только индивидуальную работу, но и открываем набор в две новые терапевтические группы!

Автор и ведущая программ Истратова Катерина (медик, психолог, автор множества книг для женщин)

Это группа для женщин, которые столкнулись на своем пути к материнству с диагнозом «бесплодие» (беременность не наступает, случилась перинатальная потеря).

Нам предстоит работа по нескольким важным блокам-направлениям:

1. Медицинские и психологические аспекты бесплодия. Что нужно знать, что необходимо делать.

2. Перинатальная потеря. Как с этим справиться.

3. Стресс и бесплодие. Что важно знать, что нужно делать.

4. Психологическая готовность к материнству. Проверяем и меняем себя.

5. Все мы родом из детства. Что из прошлого негативно влияет на мою мечту.

6. Я и мой партнер. Как наши отношения могут мешать нашим целям.

7. Негативные жизненные сценарии. Диагностика и смена сценариев.

Группа: «НА ПУТИ К БЕРЕМЕННОСТИ»

Это группа для женщин, которые планируют беременность, но пока не знаю как лучше это делать и сталкиваются с небольшими сложностями.

Нам предстоит работа по нескольким важным блокам-направлениям:

1. Таинство зачатия. Что мне важно знать о себе и репродукции.

2. Медицинские аспекты. Планирование беременности с точки зрения медицины.

3. Психологическая готовность быть мамой. Из чего состоит, что мне важно знать и делать.

4. Общие важные вопросы. Образ жизни, поведение будущей мамы.

Коротко о том, что мы будем делать:

— говорить, обсуждать, получать знания;

— искать внутренние сложности и решать их,

— мы будем играть, выполнять психологические техники,

— будем делать домашние задания.

Количество мест в каждой группе ограничено (до 7 человек).

Записаться на любые занятия или получить информацию о них вы можете по телефонам:

Мы будем рады помогать вам на пути к материнству!

Если вы хотите заниматься ИНДИВИДУАЛЬНО — ниже информация для вас.

Дорогие женщины, стремящиеся к материнству, но пока ожидающие это событие!

Эта страничка для вас, если вы:

  • столкнулись с диагнозом «бесплодие»,
  • переживаете перинатальную потерю (замершая беременность, выкидыш),
  • ваш доктор считает, что причины репродуктивных неудач может иметь психологическую подоплеку (или вы сами пришли к этому),
  • вам нужно улучшить психоэмоциональное состояние, пошатнувшееся от сложностей на пути к материнству (долгий путь, не приводящий к желаемому результату; переживания от перинатальной потери; сложности во взаимоотношениях с супругом из-за бесплодия; вы устали от нереализованности в области материнства, испытываете чувство вины и неуверенности в себе и т.п.),
  • вы на маленьком сроке беременности и испытываете мучительный страх и тревогу, что снова не получится,
  • ищите ответы на вопросы о психологических причинах бесплодия.


    В чем заключается психологическая работа? Что вы можете получить?
    Каковы основные направления нашей работы?

    * Работа с перинатальной потерей.

    Женщина с диагнозом «вторичное бесплодие» (невынашивание беременности) сталкивается со сложным травмирующим фактором – потерей беременности (выкидышем, замершей беременностью). Прогоревать такую потерю, прежде чем мы забеременеем снова, очень необходимо. Любая потеря близкого – это горе для человека, но перинатальная потеря особая! Женщина теряет не только малыша, но и свое представления о себе в будущем. Проститься же, как я случае с потерей близкого, возможности нет, т.к. и малыша еще нет.

    Очень часто прогоревав эту потерю и простившись с ней, женщина не только начинает себя лучше чувствовать психоэмоционально, но и беременеет снова.

    Женщина, терпящая неудачи на пути материнства, находится под воздействием стресса. Постоянные врачи, обследования, секс по расписанию, снижение самооценки, сложности с супругом, постоянные вопросы знакомых и родных, рождение детей у знакомых, а часто и просто незнакомые беременные и дети травмируют женщину. На таком напряжении сложно зачать и выносить малыша, поэтому мы используем различные техники расслабления и стабилизации состояния.

    * Поиск внутреннего конфликта и работа с ним.

    Часто женщины хотят знать психологическую подоплеку своей проблемы, задаются вопросом что же такое у них есть внутри, что мешает им получить заветный результат. Тогда с помощью обсуждения, структуризации ситуации и проективных техник, мы пытаемся обнаружить внутренний конфликт женщины «Хочу, но не хочу ребенка».

    * Психологическая готовность к материнству.

    Конечно, далеко не все женщины, имеющие детей, имеют психологическую готовность к материнству. Но с женщинами с бесплодием, мы обязательно рассматриваем все пункты этой готовности и пытаемся создать некий баланс, повысить эту готовность.

    Читайте также:  Шалфей при бесплодии видео

    Возьмем к примеру мотивацию к рождению малыша. Даже если дама с неадекватной мотивацией рожает малыша, в последствии она часто сталкивается со сложностями во взаимодействии с ребенком.

    * Негативные внутренние сценарии.

    У всех у нас есть некие внутренние сценарии развития событий. Женщина с репродуктивными сложностями часто имеет негативный сценарий, который собственно и повторяет. В нашей работе мы не только пытаемся улучшить психоэмоциональный настрой, научить женщину оптимизму, но и меняем и меняем много раз этот сценарий в проективных играх. В этом случае в жизни он меняется тоже, открывая женщине новый путь, новые двери, новые возможности для исполнения своей мечты. Такая работа снимает зацикленность на одном варианте исхода, разрывает замкнутый круг в наших внутренних глубинах.

    * Прошлые психологические травмы.

    Встречается, что женщина была травмирована чем-то ранее в своем прошлом. Такая психологическая травма тоже может серьезно стоять на пути к материнству. Иногда женщины догадываются и припоминают какие-то неприятные события, которые могут влиять на ее нынешнем положении. Иногда такие воспоминания возникаю как бы из неоткуда в работе и открывают нам поле для размышлений и проработки.


    Справляться с неудачами на пути к материнству одной очень сложно. Как показывает опыт и разные исследования, комплексная медико-психологическая помощь дает наилучший результат!

    Приходите! Мы будем рады помогать и поддерживать вас на пути к материнству!

    Записаться на любые занятия или получить информацию о них вы можете по телефонам:

    Здесь вы можете почитать отзывы о работе Моя страница

    Если вы пока не готовы к встрече, то можете приобрести мою книгу «Бесплодие — приговор? Или как я стала мамой». Ознакомиться с книгой

    В ней вы найдете медицинские причины бесплодия, психологические аспекты невозможности зачатия или вынашивания малыша, и историю нашей героини, которая справилась с диагнозом «бесплодие» и стала мамой.

    источник

    В Московском областном Перинатальном Центре (МОПЦ) с 2007 года работает отделение вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Сотрудники отделения – это коллектив высокопрофессиональных единомышленников, творчески относящихся к любимому делу, основная цель которого – дать возможность пациенткам получить долгожданную беременность и родить здорового ребенка.

    Отделение оснащено необходимым современным оборудованием.

    Специалисты отделения проводят все существующие сегодня варианты программ ВРТ:

    — экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО);

    — инъекция сперматозоида в яйцеклетку, применяется при тяжелых формах мужского бесплодия (ИКСИ);

    — криоконсервация спермы, эмбрионов и ооцитов;

    -программа переноса криоконсервированных эмбрионов;

    Кроме того, проводится внутриматочные инсеминации спермой мужа и спермой донора, внедряется преимплантационная диагностика.

    Базовая программы ЭКО для пациентов, имеющих регистрацию и полис Московской области, осуществляется за счет средств ОМС.

    Это регламентируется рядом документов:

    -Приказ МЗ РФ от 30 августа 2012г. №107н, «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению.»

    — Приказ №556н от 30 сентября 2012г, «Об утверждении стандарта медицинской помощи при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий.»

    — информационно-методическое письмо МЗ РФ от 22 марта 2016г, «О направлении граждан РФ для проведения процедуры ЭКО.»

    -Приказ МЗ МО от 28.12.2016г.№ 2612 » О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения МО от 25.03.2013г. №311А «Об организации направления пациентов Московской области для проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения за счет средств обязательного медицинского страхования.»

    Базовая программа предусматривает:

    стимуляцию суперовуляции, пункцию фолликулов пациентки с получением яйцеклеток, эмбриологический этап (оплодотворение яйцеклеток и «выращивание» эмбрионов, перенос эмбрионов пациентки в полость матки, а также , базовые лабораторное обследование и лекарственное обеспечение в период проведения базовой программы ЭКО.

    ЭТАПЫ ПРОГРАММЫ ЭКО

    Стимуляция суперовуляции и пункция фоликулов

    Эмбриологический этап

    Перенос эмбрионов

    Показания и ограничения к базовой программе ЭКО за счет средств ТФ ОМС определяются врачами – репродуктологами отделения в соответствии с регламентирующими документами, непосредственно после консультации пациентки, с учетом результатов необходимого обследования( назначенного либо врачом женской консультации, либо врачом –репродуктологом на первом приеме в отделении.) Обследование пациенты проходят согласно приказу МЗ РФ от 30 августа 2012г. №107н, «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению.»

    Обследование перед ЭКО (женщины)

    Обязательное:

    1. Клинический анализ крови (1 мес)

    2. Анализ мочи (1 месяц) (1 мес)

    3. Анализ мазка на флору (1 мес)

    4. Группа крови и Rh — фактор

    5. RW (3 мес), ВИЧ (3 мес) , HCV , HBs — Aq (гепатит С, В) (3 мес)

    6. Биохимический анализ крови:

    глюкоза, билирубин, креатинин, мочевина, общий белок, АЛТ, АСТ (1 месяц)

    — ВА, МНО, протромбин, антитромбин III (1мес)

    8.Мазок на цитологию шейки матки (1 год)

    на 25 день цикла – ЛГ, ФСГ , ПРЛ, ДГЭА-С, Э/д, кортизол, тестостерон общ, андростендион ,

    17-ОН прогестерон , ТТГ, антитела к ТПО. (1 год при № показателях)

    Дополнительно: АМГ (2-5 день менс.ц.) (1 год)

    10. Обследование на инфекции ППП: (1 год при отрицат. показателях)

    методом бакпосева: — с чувствительн. к антибиотикам

    методом ИФА : антитела ( Ig M , G )

    11. УЗИ органов малого таза (на 5-8 день менстр.цикла)

    14. Заключение терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности

    15.Маммография (после 35 лет)

    16 УЗИ молочных желёз (до 35 лет )

    По показаниям:

    17. Медико-генетическое консультирование

    22. – АФА (антифосфолипидные антитела) Ig M , G

    23 — АСА в цервикальной слизи

    24. Заключения других специалистов

    26. Кровь на полиморфизм генов тромбофилии

    27. Кровь на совместимость по системе HLA по 3-м антигенам 2-го класса (обоим супругам) ИНВИТРО

    Обследование перед ЭКО (мужчины)

    1. RW (3 мес), ВИЧ (3 мес), HCV , HBs — Aq (гепатит С и В) (3 мес)

    2. Группа крови и Rh – фактор

    -микоплазма гениталиум -ПЦР

    — микоплазмы – бакпосев количеств.

    — уреаплазмы — бакпосев количеств.

    4. Спермограмма + МА R -тест (воздержание 3-5 дней) (В отделении ВРТ)

    5. Консультация генетика (по показаниям)

    6. Заключение андролога (В отделении ВРТ)

    Подготовка перед исследованием спермограммы

    1. Половое воздержание не менее 2-х и не более 5-и дней.

    2. Не употреблять алкоголь в любых количествах в течение 14 дней перед исследованием

    3. Постараться исключить в течение 2,5 месяцев перед исследованием эякулята

    токсические факторы (лекарственные, производственные, наркотические и др.).

    4. Необходимо отказаться от исследования эякулята, если в течение 7-10 дней перед

    анализом были простудные или другие острые заболевания, протекавшие с

    повышением температуры более 38 градусов.

    5. Перед сдачей анализа необходимо отказаться от процедур с перегреванием

    (сауны, бани) в течение 7 дней.

    6. Накануне сдачи эякулята необходимо исключить тяжелые физические нагрузки, конфликтные ситуации, работу в ночную смену.

    Понедельник — пятница с 9-11.30 часов. (Строго по записи. ) Цена 3080 р.

    Пациентки имеют возможность записаться на первичную консультацию к репродуктологу (врач Соловьева Алена Игоревна, принимает в отделении КДО «МОПЦ» 8-495-521-02-60 ) как по системе ЕМИАС в программе «врач к врачу» или «пациент к врачу», а также по телефонам: 8-498-520-10-95, 8-925-602-62-08.

    Помимо базовой программы ЭКО за счет средств ТФ ОМС, в отделении осуществляется программы на внебюджетной основе: ЭКО, ПИКСИ, ИМСИ, ТЕЗА, лазерный хэтчинг, программы с использованием донорских ооцитов, донорской спермы, донорских эмбрионов, программа суррогатного материнства, криоконсервация эмбрионов, спермы и яйцеклеток ( по показаниям), а также перенос размороженных собственных и донорских эмбрионов. Кроме этого, в отделении проводятся дополнительные, улучшающие диагностику причин бесплодия в браке, методы исследования: HBA – тест, МА R -тест и др.

    В отделении работают высококвалифицированные специалисты.

    На своих приемах они стараются найти индивидуальный

    подход к каждой супружеской паре.

    Заведующий отделением — Стрижова Татьяна Владимировна – кандидат медицинских наук, врач первой категории

    В 2003 году окончила Кыргызско – Российский Славянский Университет по специальности «лечебное дело».

    С 2004 по 2006 гг. обучалась в клинической ординатуре на базе Российского университета дружбы народов (г.Москва).

    С октября 2006 по июнь 2011 – обучение в аспирантуре на кафедре акушерства и гинекологии с курсом перинатологии Российского университета дружбы народов (г.Москва), по окончании которой успешно защитила кандидатскую диссертацию на тему «Повторные потери беременности: роль хронического эндометрита (патогенез и диагностика)».

    С декабря 2011 года является сотрудником отделения. Обучение вспомогательным репродуктивным технологиям и повышение квалификации по данной проблеме проходила на базе отделения вспомогательных технологий в лечении бесплодия Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И.Кулакова (г.Москва). На сегодняшний день в озглавляет отделение ВРТ.

    Врачи –репродуктологи:

    Рудакова Елена Борисовна — профессор кафедры

    АГиП ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна , д.м.н., член РАРЧ, врач высшей категории, заслуженный врач РФ, научный консультант отделения ВРТ.

    С 2011года работает в Московском областном перинатальном центре. До этого момента была заведующая кафедрой акушерства и гинекологии Омской Государственной медицинской академии, медицинский директор «Омского Центра репродуктивной медицины», эффективность работ которого за 2010 -11годы составила 40-47%,по различным программам Стаж работы акушером- гинекологом – более 30 лет, оперирующий специалист высшей категории прошла путь от врача- ординатора,зав.акушерским отделением до главного специалиста области, заведующей кафедрой,возглавившей один из лучших центров репродуктивной медицины в Сибири. Прошла обучение в ведущих российских и зарубежных клиниках. Владеет всеми современными методами обследования и лечения различных форм бесплодия в браке.Неоднократно принимала участие в качестве докладчика в Международных и Российских конгрессах по репродукции человека.Автор более 150 научных работ, руководитель 20 защищенных кандидатских диссертаций

    Федорова Елена Алексеевна – врач высшей категории.

    В 1999 году окончила Приднестровский Государственный Университет им. Т. Шевченко по специальности «лечебное дело». С 1999 по 2000 год проходила интернатуру в Приднестровском Государственном Университете им. Т. Шевченко по специальности «Акушерство и гинекология».В 2014 году прошла дополнительное обучение по программе «Вспомогательные репродуктивные технологии в лечении женского и мужского бесплодия.»

    Также в 2014 прошла обучение по специальности «Ультразвуковая диагностика». С 2005 по 2014 гг работала акушером –гинекологом в ГБУЗ поликлинике №1 г. Москвы. С 2014 года работает в отделении ВРТ МОПЦ.

    Замаховская Любовь Юрьевна – врач первой категории.

    В 2010 году окончила Приднестровский Государственный Университет им. Т. Шевченко по специальности «лечебное дело». С 1999-2000 проходила интернатуру в Воронежской Государственной Академии им. Бурденко по специальности «Акушерство и гинекология». С 2011 по 2012 гг работала в МБУЗ г. Воронежа врачом акушером-гинекологом в женской консультации. В отделении ВРТ МОПЦ работает с 2013года.

    Васенева Маргарита Александровна – врач первой категории.

    В 2007 году окончила ФГОУ ВПО «Чувашский Государственный Университет им. И.Н. Ульянова», по специальности «Лечебное дело». С 2011 года получена первичная специализация по ультразвуковой диагностике. В репродуктологии уже в течение 7лет. В отделении ВРТ МОПЦ работает с 2016 года.

    Андреев Андрей Валерьевич — врач, эффективно занимающийся проблемами мужского здоровья.

    В 1996 г. окончил Витебский Ордена Дружбы народов медицинский институт. С 1997 по 2009 гг. работал врачом-андрологом в Гомельском областном диагностическом медико-генетическом центре “Брак и семья” – учреждении, где была произведена первая успешная попытка ЭКО в Беларуси. Неоднократно участвовал в российских и международных конференциях и съездах по проблемам мужского здоровья, лечения мужского бесплодия, проблемам репродукции. Является членом Российской ассоциации урологов, профессиональной ассоциации андрологов России

    Эмбриологи с большим опытом работы :

    Сергеева Ирина Валерьевна

    В 2007 году Ирина Валерьевна закончила Московский государственный университет им. М. Шолохова по специальности «Биология». В 2016 году прошла курс повышения квалификации для эмбриологов в НИИ Акушерства и Гинекологии им. Д.О.Отта (г. Санкт-Петербург). Работает в эмбриологии, андрологии с 2010 года.

    Владеет всеми современными методами вспомогательной репродуктивной эмбриологии, а также методами клинического исследования и обработки эякулята для программ ВРТ.

    Имея многолетний опыт работы, продолжает совершенствовать профессиональные навыки, участвуя в научно-практических конференциях и семинарах в сфере ВРТ. Является членом Российской Ассоциации Репродукции Человека (РАРЧ).

    Бугай Инна Валерьевна.

    Врач клинической лабораторной диагностики, эмбриолог, кандидат медицинских наук.

    В 2009 году окончила Алтайский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело». В 2010 году прошла интернатуру по клинической лабораторной диагностики. В 2017 году окончила курс повышения квалификации по клинической эмбриологии «Вспомогательные репродуктивные технологии, эмбриологические методы» на базе кафедры эмбриологии биологического факультета МГУ.

    2016-2017 гг. работала в клинике АльтраВита (г. Москва).

    Владеет методами клинического исследования эякулята, спермоподготовки, эмбриологическими методиками.

    Большую работу с пациентами проводит средний медицинский персонал и сотрудники регистратуры:

    Старшая мед. сестра высшей категорииОлифиренко Татьяна Альбертовна

    стаж работы более 15 лет, имеет среднее медицинское и высшее экономическое образование.

    Мед.сестры: Иващенко В.И.(высшая категория), Савченко С.Е. (высшая категория) Лыла О.А., Репина Е.С., Колесник Ж.А.,

    Регистраторы: Ковригина Л.Б., Демина А.С.

    За 2015 год в отделении проведено 300 циклов ЭКО по ОМС, в 2016 году – 450. Количество желающих пройти программу ЭКО в стенах нашего отделения растет из года в год, а результативность программ ЭКО за 2016 год составила 38,2%, показатель « take baby home »-33% .что является лучшими показателем в Московской области. За последние три года « из наших пробирок» родилось более 200 малышей.

    Отделение ВРТ работает в тесном сотрудничестве с другими подразделениями МОПЦ, что обеспечивает «замкнутую» систему лечения и наблюдения супружеских пар с бесплодием: от получения беременности до рождения ребенка.

    Пациентки, получившие беременность с использованием ВРТ в стенах нашего центра, в дальнейшем наблюдаются в клинико-диагностическом отделении (КДО), либо приезжают туда на консультативные приемы.

    По показаниям пациенты госпитализируются в гинекологическое отделение или отделение патологии беременности для дообследования, уточнения диагноза и лечения.

    Родоразрешение таких пациенток происходит так же в стенах нашего учреждения, где сотрудники родильного блока и отделения новорожденных оказывают высококвалифицированную помощь.

    При наличии осложнений, в оказание лечебных мероприятий включаются сотрудники реанимации и интенсивной терапии, как взрослой , так и детской. Благодаря слаженной работе всех структур и подразделений МОПЦ — под руководством главного врача, д.м.н., профессора, заслуженного врача МО.

    Г л. акушер гинеколог МО и зав.кафедрой АГиП ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна Серовой Ольги Федоровны — он входит в тройку лучших перинатальных центров РФ.

    Мы ждем Вас в нашем Московском областном перинатальном центре!

    Телефоны отделения: 8-498-520-10-95, 8-925-602-62-08.

    источник

  • Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *