В каждом из нас заложена биологическая стратегия поиска и выбора партнера для продолжения рода. Диагноз «Бесплодие» — сильнейшее психотравмирующее событие для людей, стремящихся к рождению потомства, вот почему бесплодные пары должны как можно быстрее пройти кризисный период осознания новой жизненной ситуации. В большинстве случаев, партнеры остаются вместе и достигают новой гармонии, однако в некоторых случаях, люди принимают решение разойтись.
Как правило, трудности с зачатием ребенка вызывают беспокойство только через несколько месяцев после того, как были предприняты усилия забеременеть. Большинство пар реагируют на диагноз одинаковым образом. Первая реакция, как правило, удивление и недоверие, особенно если беременность тщательно планировалась. Игнорирование и непринятие вывода врачей также общая реакция. Иногда длительное отвержение факта приводит к задержке лечения или даже делает его не возможным. Но обычно, пары быстро адаптируются и начинают рассматривать всевозможные методы помощи и лечения. У большинства пар в течение периода терапии проявляются негативные эмоции, гнев и раздражение направляются на врачей, лечебные процедуры и их результаты. Люди с нарушенной репродукцией ощущают себя сильно виноватыми и начинают искать причины бесплодия в прошлых событиях своей жизни (абортах, внебрачных половых контактах, использовании противозачаточных средств, откладывании решения создать семью и т.п.). Пары стараются избегать контактов с другими людьми, особенно с теми, кто имеет детей, скрывают свои чувства и проблему бесплодия. Такое поведение приводит к изоляции и напряженным отношениям между партнерами.
Преодоление бесплодия является долгосрочным процессом, в течение нескольких месяцев или даже лет, и не несет никакой гарантии успеха. Длительность лечения провоцирует положение неопределенности, которое становится хроническим состоянием психологического дискомфорта. Женщины, решающиеся на лечение от бесплодия, испытывают много негативных чувств в отношении различных аспектов своей жизни. Физическая и эмоциональная сложность лечения оказывает огромное психологическое воздействие. Медицинские вмешательства, как правило, приводят к обострению тревоги, депрессии и стрессу.
Тесты и лечение нарушают близость и гармонию пары. Любовные отношения теряют свое эротическое назначение, если рождение ребенка воспринимается как единственная цель. Эмоциональная боль двух партнеров может начать выражаться в сексуальных проблемах. Регулярная психологическая помощь должна быть обязательной в дополнении к простой и ясной медицинской информации о причинах бесплодия, проводимых тестах и применяемом лечении.
Люди с диагнозом бесплодия часто ощущают типичные реакции горя и потери — шок, печаль, депрессию, гнев и разочарование, а также утрату чувства собственного достоинства, уверенности в себе и контроля над своей судьбой.
Чем дольше период неудачного лечения бесплодия, тем сильнее негативные эмоциональные реакции и состояния у женщин:
— обостряются чувства утраты и горя, тревога и чувство вины,
— постоянно присутствует разочарование и гнев,
— стресс и хроническая усталость становятся постоянными спутниками,
— падает самооценка, обесценивается собственная личность, происходит потеря уверенности в себе,
— ощущается ущерб престижа и статуса в глазах других людей, из-за мнения, что наличие детей имеет важную социальную и культурную роль,
— увеличиваются проблемы в межличностных отношениях,
— посещают навязчивые мысли, достаточно часто происходит нарушение пищевого поведения и злоупотребление алкоголем.
Учитывая, что бесплодие и его терапия часто вызывают значительный стресс, специалисты рекомендуют различные методы релаксации, например, осознанную медитацию, глубокое дыхание, управляемое воображение и йогу.
В период лечения для снятия легкой тревоги и умеренной депрессии я может быть полезна психотерапия:
— межличностная терапия помогает улучшить отношения и разрешить конфликты,
— когнитивно-поведенческая терапия дает возможность изменить нездоровый образ мыслей и поведения.
Психолог имеет в своем арсенале достаточно много техник, позволяющих работать с эмоциональными переживаниями:
— создание альтернативных формулировок,
— рефлексивная техника и т.д.
В столь сложный период для женщин важны социальная поддержка, работа по восстановлению чувств собственного достоинства и самооценки, принятие своего диагноза, укрепление контактов с окружающими, смещение значимости рождения ребенка на другие цели (работа, супруг, удовольствия, друзья, развитие собственной личности, волонтерство и т.д.), построение новых жизненных планов.
Работа с психологом поможет открыто выражать эмоции, снизить напряженность и тревожность, наладить коммуникацию с окружающим миром. Психологические консультации позволят вам создать новый баланс жизненных стратегий, более рационально и спокойно смотреть на проблему бездетности, изменить отношение к личным проблемам и самое главное вернуть удовлетворенность жизнью.
источник
Бесплодие: аспекты психологической помощи
Что такое бесплодие?
— Как правило, это медицинский диагноз, означающий невозможность зачать, выносить и произвести на свет ребенка. То есть, когда врачи нашли что-то такое в теле, в организме, что мешает родить. Если даже нет точного диагноза, то бесплодие остается физиологической неспособностью зачать ребенка. Это может касаться как женщины, так и мужчины.
К женскому бесплодию для целей этой статьи можно присоединить диагноз невынашивания ребенка – когда забеременеть возможно, а вот нормально выносить и родить – не получается.
- Неважно, на каком уровне в теле сбой при бесплодии. Для работы у психолога важна только обратимость диагноза, если он есть – физиологическая обратимость. Потому что, если матку, как орган, удалили, то возможности зачать и родить уже нет, даже если профессиональный психолог все психические причины проработает.
В психологическом консультировании бесплодие как физическое состояние или диагноз психолог рассматривает как симптом.
Что такое симптом в этом случае: это голос тела, или отказ, сопротивление. Тело хочет что-то сказать, что-то передать своим состоянием клиенту. Например, женщина как будто говорит своим телом: «Нет!», даже если умом, повседневным сознанием очень хочет ребенка.
Обычно это говорит о том, что раньше человек свое тело не слышал. И обычно довольно долго не слышал, если уже до хронического диагноза довел.
- А бесплодие – диагноз именно хронический в данном случае, так как психолог рассматривает и его временную составляющую. Ведь, чтобы начать говорить о бесплодии, нужно около года пытаться завести ребенка естественным путем, при отсутствии прочих помех по здоровью.
Что такое тело?
Это человек, каким он представлен в физической реальности, это я, если это мое тело, или вы – если речь о вас.
Посмотрите сейчас на себя. На свои руки, ноги, живот. Это вы, это ваше тело – тот сосуд, в котором вы пребываете на этой земле.
Многие из нас пытаются жить как-то отдельно от тела. Мы часто пытаемся умом что-то такое решить, а потом исполнять это намерение, не слушая ни свою душу, ни тело, которые неразрывно связаны между собой.
- А суть психосоматики – во взаимосвязи и взаимообусловленности души (психики) и тела. Сейчас многим знакомо такое направление в психологии. Это и теория и методология способов и техник работы специалиста с психикой, душой, с психической реальностью — чтобы взаимодействовать с психикой именно так, чтобы тело исцелилось.
Работа с бесплодием, как с физическим симптомом, входит в стандарты психосоматического направления психологии. Грамотный психолог может помочь клиенту с проблемой бесплодия узнать причины такого состояния, осознать смысл и найти пути решения (выздоровления).
Основные аспекты психологической помощи при бесплодии я выделю следующие:
В семейной истории может быть скрыто много разных причин, почему именно сейчас именно в эту пару не приходит ребенок. Это может быть связано со старшим поколением или с историей самой пары.
Например, бывает так, что женщина потеряла ребенка или сделала аборт когда-то раньше. До этих отношений или в этих отношениях. И не оплакала, не отпустила. Психолог может помочь ей это сделать.
Или ее мама получила травму, связанную с родами – например, это совпало с уходом супруга или смертью кого-то из родных.
Тогда работа психолога идет на прояснение и проживание травматического опыта, а после — на гармонизацию семейной ситуации.
Прояснение – это именно от слова «ясность», то есть мы делаем скрытый, забытый уже опыт, старые травмы сначала явными, понятными, и потом проявляем застывшие не прожитые когда-то чувства. Тогда «настоящее» становится светлее, легче, свободнее. Тогда боль перестает блокировать тело и появляется возможность зачать ребенка естественным путем.
Бывает, что общество, родные и социум в целом хотят одного, а женщина другого. И социум очень любит давить на то, что ребенка уже пора и когда же и надо еще одного и т.д.
В России такое давление очень распространено. Женщина без детей к определенному возрасту в России часто воспринимается как «недоженщина». Сопротивление женщины в этом случае может быть даже не связано напрямую с ребенком, а больше с давлением окружения. Но сила протеста может быть так сильна, что у ребенка нет шансов появиться, пока этот конфликт не разрешен.
Тогда психологическая работа идет про то, с чем на самом деле не согласна женщина – с ее статусом бездетной, с нарушением ее свободы, с давлением в отношениях, с отсутствием уважения к ее позиции и пр.
Когда женщина ощущает, что она получила то, что было важно или изменила внутреннее решение «не рожать, пока должна», то ребенок может прийти после такой работы, даже если не делать темой само по себе бесплодие.
Если ребенка хочется с мужем и не получается, то психолог может помочь найти причину в отношениях между супругами. Тут не важен статус брака – официальный или нет. Важно согласие в семье в каких-то базовых, важных вещах. Ни в коем случае я не хочу сказать здесь, что кто-то из супругов или семья кого-то из супругов «виновна», то есть отвечает за то, что есть бесплодие, за то, что нет детей. Мы не случайно выбираем себе спутника жизни. Мы всегда в каком-то смысле зеркало партнера.
- Это бывает сложно принять или заметить, но зато ответственность в отношениях и за все, что в семье происходит – делится пополам.
В этом случае работа с психологом может идти на проявление скрытого недовольства в отношениях, темных мест (о чем никто не говорит, но всех волнует), иногда достаточно прояснить глубинные ожидания супругов по поводу семьи и детей.
Хорошо узнать у партнера – сколько детей он бы хотел (или она), кто с ними должен сидеть, кто будет отвечать за их развитие, обеспечивать материально – в том числе и беременную женщину. До какого возраста ребенка… и пр. Чем больше ясности, тем меньше проблем. Тайны, секреты, непроговоренные в семьях важные вещи искривляют отношения, делают их напряженными.
- Говорите друг с другом, решайтесь на бережную искренность, если вам важна ваша семья. Это ценно само по себе, даже когда с деторождением все в порядке.
В этом случае бесплодие может свидетельствовать о том, что какие-то потребности человека не удовлетворены или поставлены в зависимость от появления детей.
- Например, если забеременеть или выносить не может женщина: возможно, с помощью материнства вы собрались откусить от своей жизни такой объемный и важный кусок, что это слишком? Возможно, вы считаете, что с самореализацией придется «завязать»? Возможно, вы подсознательно уверены, что с рождением детей жизнь женщины «закончится»?
Если бесплоден мужчина, то, учитывая российские реалии, он может думать, что не сможет обеспечить семью, может также бояться «конца свободной жизни», может опасаться принять «судьбоносное» решение завести детей – ведь их не отменишь…
Со всем перечисленным можно работать с психологом, если детей на самом деле хочется. А можно и прояснять – хочется ли именно вам детей? Или хочется ли с этой женщиной, с этим мужчиной? Глупо провести полжизни во вранье самому себе. Случается такое, что бесплодие не лечится годами в паре, а как только пара распадается, женщина с феерической легкостью беременеет от другого мужчины. И наоборот.
- Однако я не рекомендую менять пару, от отчаяния кидаясь к следующему партнеру – а вдруг случится ребенок… Такие решения лучше принимать хотя бы в некоторой осознанности. Психолог в такой ситуации может помочь понять свою истинную мотивацию и сделать взвешенный выбор.
Близкая тема – это страхи. Опасения потери статуса, фигуры, здоровья, страх бедности, одиночества и пр. и т.д. Психология отлично работает с такими состояниями.
- Можно и самостоятельно выписать на лист ответ на вопрос: «Что самое страшное бывает, когда родятся дети»? — отвечайте не думая, а «что в голову придет». Потом может быть интересно перечитать такую запись. А ведь страх, на который пролит свет ясности, наполовину уже и не страх, а так – информация к размышлению.
Хорошим вариантом помощи будет также работа с психологом одновременно с лечением. Эффективный способ, когда есть, что лечить, а психолог и врач каждый делает свою работу в помощь клиенту.
И напоследок, техника самопомощи —
(для женщин, но мужчинам можно написать аналогичную проясняющую историю):
— представьте себе весь процесс – от зачатия до примерно годовалого ребенка, а можно и до школы.
1. Как это происходит в ваших мыслях, фантазиях?
Попробуйте увидеть привычный вариант – что само просится на ум. Вот вы беременны. А теперь вы уже сильно беременны. Как себя чувствуете, где ваш мужчина, красиво ли вы одеты, что вы едите – что хочется или так? Как вы выбираете, где рожать, здоровы ли вы, что вас волнует.
Страхи беременных – это нормально. Ненормально, когда они сильнее нас, эти страхи.
2. И вот вы в родах – кто вам помогает, доверяете ли вы себе и окружающим, ощущаете заботу или нет?
3. Ребенок родился. Все хорошо, он здоров? А вы? А где ваш муж, что говорит ваша мама,
4. Где вы живете, все ли есть у ребенка и у вас?
5. И далее: Кто с ним сидит, ваше тело – как оно себя чувствует, как ваша сексуальность, привлекательность?
6. Хватает ли вам денег и свободного времени? Любви мужа? Поддержки окружающих?
Эта техника проявляет основные проблемы в ситуации бесплодия. Если вы проделали ее целиком и у вас получилась отличная история, где вам все нравится – есть три варианта. Или «вы себе наврали» или «все хорошо и малыш скоро будет» или «проблема глубже, чем вы думали».
- И в первом и во втором случаях работа с психологом поможет проявить скрытое и сдвинуть ситуацию в сторону желаемого результата.
источник
Физиологически все в порядке…
Но женщина не может забеременеть или выносить малыша, даже если при этом у нее уже есть ребенок. Тогда появляются основания говорить о психологическом бесплодии.
Это объемная тема, и сегодня мы не будем останавливаться на причинах психологического бесплодия, а сосредоточимся на том, возможна ли психологическая коррекция этого состояния.
- Что можно и нужно предпринять самостоятельно?
- Какие методы использует перинатальная психология?
- Есть ли различие между мужским бесплодием и женским?
Прежде, чем предложить женщине шаги по преодолению психологического бесплодия, необходимо разобраться именно с психологическими причинами бесплодия. Не поняв причины, невозможно идти дальше.
Причин психологического бесплодия много.
Как я у же писала в своей статье «Бездетный брак», проводились исследования ряда врачей, психологов, психоаналитиков, психотерапевтов телесных практик на предмет, что лежит в основе бесплодия и как это преодолеть?
Так вот, в основе психологического бесплодия лежат прежде всего страхи, напряжение, неумение расслабиться, тревога. И с каждым разом они усиливаются. Реакция женщин на бесплодие бывает разная: от глубокой депрессии до ненависти к тем, у кого есть маленькие дети. Они не могут ходить в гости туда, где есть дети, их это расстраивает, злит, раздражает. И в тоже время они хотят иметь своих детей.
Но парадокс заключается в том, что при более глубокой работе выясняется: на самом деле женщина не готова или даже не хочет иметь детей. На консультации выясняется, что ребенка надо родить, т.к. это принято в обществе, это даст ряд льгот, это способ не ходить на работу, это решение каких-то проблем. И, как назло, с точки зрения женщины, она не рожает. Поэтому прежде всего я выясняю различными диагностическими техниками, а насколько реально женщине нужен ребенок. На что она готова, чтобы родить ребенка? Что предпринимала?
В этом случае хорошо помогает гипноанализ, разобраться в истинных желаниях, потребностях, возможностях. Родить для чего и для кого. Что ждут с появлением ребенка? Понять ожидания от рождения ребенка?
У меня были случаи, когда женщины говорили о своем бесплодии, приходили с этим разбираться, а на второй или третьей встрече вдруг выяснялось, что между мужем и женой в принципе нет интимных отношений либо используют противозачаточные средства. Так что и такое бывает.
Преодоление психологического бесплодия — это комплекс мер. Это работа на уровне тела и разума. Хорошо подойдет телесно-ориентированная терапия, холистический массаж, техники расслабления и снятия напряжения, работа со страхами. Хорошо подходят техники арт-терапии, включая рисование и другую творческую работу.
В случае большого веса женщине, иногда помогает одно лишь снижение веса. А в другом случае женщине надо наоборот лучше питаться.
С помощью психотерапевта при необходимости улучшить взаимоотношения в семье. Получать удовольствие от взаимоотношений с мужем, не превращать это в работу.
Ну и, конечно же, бывает и так, когда все перепробовано, уже потеряна всякая надежда на рождение ребенка, и вдруг происходит ЧУДО. Женщина забеременела и в дальнейшем благополучно родила малыша.
Что касается мужчин.
Если проблема бесплодия в мужчине, то мужчина страдает не меньше, чем женщина. Это уязвленная самооценка. Это невозможность поделиться с кем-то своими мыслями, мужчина всю боль переживает внутри, не делясь ею с близкими. И он пытается решить вопрос разными способами. Здесь могут иметь место измены, чтобы убедиться в своей несостоятельности или развеять это. Это выход в алкоголе либо просто уход в работу.
Мужчина редко, но приходит к психотерапевту. И здесь тоже разбираемся в проблеме, в психологических причинах, а затем с тем, что выходит на поверхность из подсознания — с этим материалом и работаем. Бывает и так, что, как и женщине, мужчине не очень и хочется иметь ребенка. Хотя он при женщине это не озвучивает.
Если подвести итог:
работаем с выявлением психологических причин, устранением этих причин. Работаем с возникшими сомнениями, чувством стыда, страха.
Обучаем техникам расслабления и снятия напряжения. А там, если все сложится как надо, произойдет очень важное событие в семье — рождение долгожданного ребенка.
Ответов на сайте: 402 Проводит тренингов: 3 Публикаций: 231
С психологическим бесплодием мне нравится, как работает направление телесно-ориентированной психотерапии. В русле этого направления основной причиной бесплодия рассматривается страх потери контроля над своим телом. Да-да, ведь и во время беременности, и во время родов другое живое существо управляет телом. Этот факт Вам подтвердит любой врач акушер-гинеколог: когда начать рождаться — управляет этим процессом именно организм ребенка, то есть он тут главный.
Ну, допустим, скажете Вы, но разве это так страшно — не управлять процессом? Мой ответ — да, для женщин, страдающих от психологического бесплодия, страшно и очень. Ведь они не дружат со своим телом, привычно подавляя свои чувства и живя исключительно головой. На то, чтобы все держать под контролем, за всем следить и управлять, уходит тьма энергии. Не случайно таких людей мучают кошмары и тотальная усталость.
Каков же выход? Он в осознании своих подавленных чувств, их проживании и в дальнейшем в формировании новых привычек реагировать, когда женщина конгруэнтна со своими чувствами и отпускает контроль там, где это возможно. Вот и всё.
Ответов на сайте: 108 Проводит тренингов: 0 Публикаций: 23
Мне самой интересно, есть ли психологические различия бесплодия мужчин и женщин. Но пока мне удалось поработать в этой теме только с женщинами, поэтому сравнивать не возьмусь.
Самостоятельно, на мой взгляд, помочь себе в лечении психологического бесплодия очень сложно, если не сказать невозможно. Дело как раз в причинах. Сложно ответить, не поговорив о них.
Женщины, у которых есть трудность с зачатием и вынашиванием, бессознательно почти все время ожидают нападения от окружающего мира (например, обвинений). Тело в связи с этим в постоянном напряжении. Для полноценной работы репродуктивных органов необходима расслабленность и хорошее кровоснабжение, что невозможно при достаточно сильном постоянном напряжении. Самостоятельно женщине сложно даже заметить и осознать это напряжение (моим клиенткам это удавалось не с первой встречи), и тем более отследить его причины и справиться с ними. Если бы это осознавалось легко — такой силы напряжения не было бы.
В процессе работы мы с клиентом потихоньку находим те тонкие особенности его ощущения себя, которые заметить трудно, но которые и создают психологическое бесплодие.
Если коротко, тело как бы говорит: «Я защищаюсь. «. И это для него важнее зачатия. В терапии становится возможным найти те опасности, от которых важно защититься, и освоить новые способы защиты — уже без побочных эффектов в виде бесплодия.
Дополнительным методом (из телесной терапии) можно на более поздних этапах терапии «разогнать» кровь для более быстрого процесса зачатия — упражнением «Губка» Райха.
Но, на мой взгляд, можно обойтись и без него.
Ещё хотелось бы добавить, что очень значительным компонентом в этой теме становится психологическое давление на женщину, испытывающую трудности с зачатием, со стороны родственников и знакомых. Это только усиливает напряжение и усугубляет ситуацию. Ведь женщина и без того испытывает тяжелые переживания про то, что у неё пока нет ребёнка.
Более подробно об этом и о рекомендациях близким я написала в статье «Хочу родить».
Ответов на сайте: 85 Проводит тренингов: 0 Публикаций: 13
Конечно, же психологическая коррекция психологического бесплодия возможна. Это доказывает и мой опыт, и опыт моих коллег, и появление такой отрасли практической психологии, как перинатальная психология.
Важно и нужно начать самостоятельную работу, чтобы разобраться, что может препятствовать/сдерживать/останавливать наступление долгожданной беременности или отцовства.
Я попробую довольно условно и довольно грубо привести возможную схему работы в этом направлении, которую каждый (мать или отец) может провести самостоятельно. И при необходимости обратиться за психологической помощью/поддержкой/сопровождением, сталкиваясь с сильными эмоциями, неожиданными открытиями или такими вещами, с которыми вы не готовы/не умеете/не можете/не знаете, как справляться в одиночку.
Шаг первый.
Зачастую, когда мы чего-то хотим, но не реализуем (не делаем или не можем по разным причинам), то происходит своего рода расщепление на две части, между которыми возникает скрытый или явный конфликт.
В данном случае — есть одна часть, которая хочет ребёнка. И другая часть, которая не хочет (например, боится).
И можно проделать следующее упражнение — прописать, никому не показывая и стараясь быть максимально честным с собой, сначала от той части, которая хочет ребёнка:
- например, для чего вам нужен ребёнок?
- Зачем вы хотите стать матерью/отцом?
- Каких позитивных изменений вы ожидаете в своей жизни?
- Что ценного привнесёт в вашу жизнь ребёнок?
- Как изменятся ваши отношения с вашими родителями с появлением ребёнка?
И от той части, которая не хочет:
- чего вы лишитесь с появлением в вашей жизни ребёнка?
- От чего вам придётся отказаться?
- Что будет, если ваши ожидания не реализуются, и все случится не так, как вы себе представляете?
- Как вы будете себя чувствовать, если с появлением ребёнка все чаше будете замечать, что становитесь похожим на своего родителя (мать/отца)?
- Как вы будете себя чувствовать, если ребёнок будет совершенно другим, чем вы себе представляете?
Шаг второй.
Отношения со своими детьми часто воспроизводят семейные сценарии — хотим мы этого или нет, но мы дети своих родителей. Поэтому важно разобраться в отношениях со своими родителями: мужчинам в первую очередь с отношениями с отцом, женщинам — с матерью. Даже с отсутствующими по разным причинам, например, умершими. Даже если родителя нет рядом (мы никогда его не видели), то это не значит, что у нас нет к нему отношения, что мы не думаем о нем, не испытываем разных чувств, не фантазируем или не представляем, а «что было бы, если бы».
Пожалуй, этот этап один из самых сложных. Потому что здесь есть много ступеней и «подводных камней»:
- осознать ваши отношения, их силу и ограничения, чтобы стать сильнее;
- осознать родительские установки и послания, чтобы отказаться от тех, которые вам не подходят, и принять те, которые соответствуют вашим ценностям на сегодня;
- принять, что вы не можете изменить ваших родителей или ваше детство;
- отпустить то, что вам мешает в ваших отношениях с родителем/родителями, чтобы двигаться к вашему собственному родительству.
Здесь идёт большая работа, и есть много упражнений, например, одно из них — написать письмо своему родителю, без намерения его отправить и без цензуры, стараясь отразить все ваши переживания (злость, претензии, обиды, раздражение, страхи, отчаяние, боль, благодарность, радость, гордость и другие). Важно помнить, что злость и другие так называемые «негативные» эмоции не отменяют вашей любви к родителю.
Шаг третий.
Работа над отношением к собственному телу, принятие собственного тела, его изменений и возможностей.
Здесь упражнения направлены на изучение своего тела, на развитие чувствительности. Этому помогают занятия йогой, дыхательные упражнения, медитации, занятия спортом, основная цель которых помочь осознаванию возможностей и ограничений своего тела, научиться доверять своим телесным проявлениям.
Есть и другие шаги, которые которые способствуют продвижению к материнству/отцовству, но эти шаги определяются уже специалистом в соответствии с индивидуальными особенностями человека и его конкретной историей.
Я желаю вам обрести долгожданное материнство/отцовство!
Психолог Стамбул Был на сайте: 16 дней назад
Ответов на сайте: 202 Проводит тренингов: 1 Публикаций: 13
Не существует психологического бесплодия.
Бывает временный психотелесный отказ от зачатия и вынашивания. Причем у женщины могут быть и физические проявления тела, которое отказывается. Это дисбактериоз влагалища, болезненные месячные, низкое давление, гормональный сбой. Психику и физику здесь не разделить.
Поэтому в работе с женщинами, желающими забеременеть, выносить, родить и выкормить грудью, я использую физические упражнения, диету и психотерапию в комплексе.
Я все же уверена, что страхи и комплексы женщины не могут сделать ее бесплодной. Инстинкт продолжения рода и биология тела сильнее комплексов, появившихся в течение жизни человека, потому что инстинкты архаичнее, находятся в более древних частях головного мозга.
Я уверена, что причина многих женских трудностей материнства связана с малоподвижным образом жизни в большей степени. Но, даже зная это, женщине трудно это изменить, потому что привычки — это уже слой психологии. Я помогаю женщинам преодолеть стереотипность мышления, привычки и изменить образ жизни на более благоприятный для рождения ребенка.
Также я уверена в том, что проблема психотелесного отказа от беременности кроется в области плохого контакта с собственным телом. Это не так важно в зачатии, но важно для вынашивания и родов. Для работы в этой области нужно время, спешки контакт не терпит, это интимная и уязвимая территория. Женский живот — это сосредоточие жизни не только ее самой, но и нового человека. Сакральная область.
Были времена, когда женщины передавали друг другу в ритуалах и обычаях эти смыслы и символы на уровне психики и тела. Но жизнь городская обесценила эти традиции, сейчас мы к ним возвращаемся, но уже осознанно и через психологию.
Ответов на сайте: 5131 Проводит тренингов: 4 Публикаций: 129
Физиологически все в порядке… Но женщина не может забеременеть или выносить малыша, даже если при этом у нее уже есть ребенок. Тогда появляются основания говорить о психологическом бесплодии.
Основания есть и раньше. Если физиологически не все в порядке у женщины в репродуктивном возрасте — это ведь тоже не просто так. Но обширно описывать то, как связаны телесные проявления и психологические состояния, здесь просто не хватит места. Скажу только, что в моей практике были женщины с физическими проблемами, однако консервативное лечение не всегда вообще что-то в этой сфере дает. И да, бывало так, что в процессе психотерапии и глубоких разбирательств в мыслях, чувствах и ощущениях, семейных сценариях мы находили истоки самого физиологического нарушения, уходило нарушение, а вместе с ним и бесплодие.
Бывает, конечно, и так, что по анализам и исследованиями — все нормально, а беременность не наступает. Но механизм все равно тот же: внутри организма есть скрытый протест, некая часть личности, которая не готова/боится по каким-то причинам. Которые сама женщина не может без помощи специалиста порой осознать.
Это не удивительно — ведь многие даже не знают, что внутри них есть то самое бессознательное, которое на самом деле куда весомее сознания, в нем находятся и неосознаваемые части, которые люди «вытесняют» (забывают) со временем, различные подавленные эмоции, которые накапливаются и создают напряжение внутри тела (а иногда и провоцируют физические нарушения), семейные сценарии, которые передаются на поведенческом и мировоззренческом уровне из поколения в поколение и создают накапливающийся внутренний запрет на тему детей и те страхи, которые женщина, возможно, приобрела уже собственным опытом.
Собственно, так и возможна коррекция — поиск тех частей личности в подсознании, которые по каким-то причинам сопротивляются беременности и ребенку, поиск тех семейных сценариев, которые могут блокировать деторождение, поиск тех подавленных эмоций, которые могли привести к напряжениям в теле и физиологическим нарушениям. Все это вместе со специалистом можно найти и переработать.
Что можно и нужно предпринять самостоятельно?
Найти хорошего специалиста. Я не обесцениваю книг, статей и прочих вспомогательных материалов. Однако, если я не раз видел, как книги, статьи, тренинги, вопросы-ответы помогали людям решить проблемы в отношениях, укрепить самооценку, в чем-то помочь себе со страхами, разобраться с мотивами — то в случае психосоматики (а бесплодие в основном и решается в рамках психосоматических техник) я очень редко наблюдал удачные случаи самопомощи.
И это объяснимо — слишком глубоко, как правило, лежит такой материал в психике, а время в таких случаях обычно поджимает, и на длительный поиск, чтение массы литературы и т. д. просто нет времени. Считаю, что в таком случае действительно лучше и быстрее довериться специалисту.
Что точно стоит сделать — вообще подготовить себя к такой работе. Провести самому себе минимальный ликбез: что такое бессознательное, как вообще работает психика человека, на чем строится работа с психологом — вот это точно доступно и полезно при подобной ситуации.
Есть ли различие между мужским бесплодием и женским?
По большому счету — нет. У меня есть опыт работы и с тем, и с другим. Набор страхов может отличаться, семейные сценарии у мужчины и женщины тоже будут со своими оттенками, естественно, но глобально сама структура не отличается. Всегда и в мужчине, и в женщине находятся протестующие части личности, и всегда они сопряжены с какой-то угрозой, страхом, который подспудно «закрывает» возможность деторождения. А путь осознания подавленных чувств, сценариев и их проработки — он скорее общечеловеческий, чем специфически гендерный.
Что самое для меня важное в этой теме — результат был вполне измерим: на свет появлялись дети. Поэтому лучшее подтверждение того, что это работает — такие вот факты, которые уже не спишешь на «чудо» или случайность. Многие мои клиенты (обоего пола) имели длинную историю планирования и безуспешных попыток (включая ЭКО), и в некоторых случаях теряли надежду. Но при упорной работе — все-таки чаще получалось, чем нет. И я искренне рад за тех мужчин и женщин, кто отважился пройти этот очень непростой путь до конца и стать родителями.
Можно научить человека успешно общаться, можно помочь ему разобраться со страхами, выйти из зависимых отношений. Это все про то, что УЖЕ СУЩЕСТВУЕТ в мире и на 100% зависит от желания и упорства.
Работа с семейным сценарием, с принятием себя как женщины, с образом матери и ребенка, с истинными желаниями и страхами, с отношениями в паре — все пути верны. Приведут ли они к цели — появлению желанного ребенка? Для кого-то — да, для кого-то — нет. Мне запомнилась фраза одного священника: дайте время, место и возможность божественному случиться.
Речь ведь идет не о достаточности усилий, не о приведении в порядок всего и всех в своей жизни — скорее, о смирении принять, мужестве ждать, о вере и стойкости. Поэтому в своих группах для женщин с репродуктивными сложностями «Проект_МАМА» я всегда начинаю со снятия тревоги, мы работаем над умением выдержать неопределенность, снять лишний контроль.
Прежде, чем принять новое, нужно отпустить старое из своей жизни. Научиться слушать себя, а не сотню советов вокруг. В такой трудной/сложной/тяжелой проблеме, как бездетность, недостает . легкости.
А без нее никаких сил не хватит годами стремиться к заветной цели, при этом оставаясь разносторонее интересной личностью, умеющей принимать мир таким, как он есть, и двигаться дальше.
источник
Причиной бесплодия может оказаться неочевидное нарушение. Не всегда неспособность к зачатию развивается у женщин в результате физиологических отклонений. Психологическое бесплодие у женщин — малоизученное, редкое явление. Поэтому важно знать симптомы, чтобы вовремя диагностировать и устранить причину заболевания.
Под бесплодием понимают неспособность пары зачать ребенка в течение года. Если физиологические причины исключены, предполагают психологическое бесплодие. Оно выражается:
- неспособностью женщины зачать ребенка;
- неспособностью выносить плод, выкидышем;
- неспособностью зачать второго ребенка.
Часто возможность забеременеть определяется комплексом факторов: физиологических и психологических. Незначительные изменения в работе организма усложняют зачатие, а наличие ментальных блоков усиливают неготовность женщины стать матерью. Психологическое бесплодие — диагноз, который сложно установить. Зачастую он становиться диагнозом исключений.
Помимо физиологии, на процесс зачатия влияют многие факторы:
- Напряженные отношения между супругами. Частые ссоры, выяснения отношений, сексуальные контакты, лишенные страсти, значительно снижают пары на зачатие и успешное вынашивание.
- Неприятные ассоциации. Если женщина — старший ребенок в семье, в детстве была вынуждена ухаживать за младшим братом или сестрой, она может бояться снова стать чьей-то нянькой, потерять свободу и самостоятельность.
- Чрезмерная зацикленность на беременности. Давление со стороны родственников, постоянные напоминания о необходимости как можно скорее завести ребенка мешают паре расслабиться и сосредоточиться на своих желаниях. Иногда невозможность забеременеть — своеобразный бунт молодоженов, не готовых становиться родителями.
- Боязнь осуждения. Часто она имеет связь с разницей в возрасте, социальным положением и другими факторами, существенными для конкретной пары. Женщина, боясь реакции на беременность семьи и друзей, постоянно нервничает, и подсознательно избегает беременности.
Для многих женщин эти факторы остаются неосознаваемыми. Выяснить истинную причину бесплодия поможет только длительная работа с собственными детскими переживаниями и травмирующими моментами.
Причины бесплодия многочисленны и разнообразны. Работа физиологии и психики тесно связана, поэтому зачастую женщину, страдающую бесплодием, долго и безуспешно лечат от несуществующей патологии. Среди психологических причин бесплодия выделяют:
- Боязнь осложнений, болезненных родов. Страшные истории о родах от родственниц и подруг способны сформировать настоящую фобию беременности и родов.
- Психологическая незрелость. На самом деле девушка может быть психологически не готова стать матерью. Ее организм, повинуясь подсознательному желанию, блокирует возможность зачатия.
- Боязнь изменений здоровья, фигуры. Беременность часто становиться причиной лишнего веса, растяжек, варикозного расширения вен и других заметных изменений, которых женщина всячески избегает.
- Невозможность сделать выбор между семьей и карьерой. Подверженная современным жизненным требованиям, женщина боится за период беременности и декрета потерять рабочую квалификацию и лишиться шанса на нормальное трудоустройство.
- Личные комплексы, связанные с материнством. Взросление в семье с авторитарными установками могло создать у женщины превратное понимание роли родителей. Подсознательно боясь стать похожей на своих родителей, она избегает беременности.
Правильная постановка диагноза может затянуться на годы. Поэтому женщина, подозревая у себя ментальную причину неспособности к зачатию, имеет право самостоятельно обратиться к психологу за консультацией и избавиться от проблемы.
В психологии мужское психологическое бесплодие — спорная тема, требующая детального изучения. Большинство специалистов полагают, что ментальный блок, приводящий к детородной дисфункции у мужчин, является реальной проблемой. Проявления детородной функции выражаются:
- Страхом перед семейной жизнью. Мужчины, привыкшие к холостяцкому образу жизни, сопротивляются необходимости менять привычный быт. Наличие в доме ребенка и сопутствующие этому перемены воспринимаются как посягательство на личную территорию.
- Боязнью потерять внимание женщины. На примере друзей, уже имеющих детей, мужчины замечают, что жены охладевают к супругам, полностью уходя в заботы о ребенке. Подсознательно они воспринимают будущего малыша как соперника и сопротивляются его появлению.
- Неспособностью мужчины принять роль главы семьи. Для некоторых мужчин семейная жизнь сродни тюремному заключению. Они чувствуют себя подавленными, вынужденными оставаться на одном месте с одной женщиной. Их главная страсть в жизни — перемены, свершения, приключения. Ребенок и семья станут препятствием, поэтому такие мужчины долго сопротивляются возможности стать отцом.
- Финансовой несостоятельностью. Если у ответственного мужчины не получается полностью обеспечить семью финансово, в его подсознании формируется психоблок, мешающий зачатию. Мужчина не отказывается от роли отца, но словно откладывает ее до лучших времен.
- Инфантильностью, неумением нести ответственность. Некоторые мужчины, достигнув физической зрелости, психологически остаются подростками. Они не могут стать отцом, заботиться о ребенке, поскольку сами являются детьми.
При отсутствии физиологических патологий мужчине обязательно следует пройти психологическое обследование вместе с супругой. Оно выявит истинную причину невозможности зачатия и подходящие пути решения проблемы.
Проблема бесплодия может проявляться только поведенческими патологиями, но может сочетаться с физиологическими симптомами:
- Гормональные нарушения. Сбои менструального цикла приводят к неправильному формированию слоя эндометрия в полости матки. Это не позволяет оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки.
- Выработка антител. Антиспермальные антитела вырабатываются иммунной системой и препятствуют зачатию.
- Подавление овуляции. Ановуляторный цикл женщины приводит к гибели сформировавшейся яйцеклетки или образованию кист, мешающих нормальному развитию яйцеклеток.
- Нарушение активности эпителия в маточных трубах. Сниженная подвижность ворсинок эпителия затрудняет продвижение яйцеклетки в полость матки.
- Изменения структуры белковой оболочки яйцеклетки. Изменения оболочки яйцеклетки затрудняют проникновение сперматозоидов.
Физиологические симптомы психологического бесплодия мужчин выражены эректильной дисфункцией, поведенческими нарушениями.
При подозрении на бесплодие пара вначале проходит стандартное медицинское обследование: сдает анализы, делает УЗИ, посещает смежных специалистов. Если физиологических причин патологии нет, назначают консультацию у психолога.
Причиной неспособности к зачатию, которую можно установить с помощью приемов психологии, являются:
- низкая самооценка женщины;
- склонность к истерии,
- апатичность, чувство неудовлетворенности собой;
- клиническая депрессия;
- чувство одиночества, недоверия к партнеру.
Ментальная неспособность зачать ребенка у мужчины проявляется заниженной самооценкой, проблемами на работе, инфантильностью.
Психологическое бесплодие поддается коррекции с помощью терапевтических методов. Для лечения психологического бесплодия медикаментозная терапия вторична и часто не обязательна. Большинству пар достаточно посещения совместных сеансов у психотерапевта. При отсутствии отягчающих обстоятельств, сильно выраженных симптомов, лечить бесплодие можно и самостоятельно:
- Признать проблему. Вначале супруги должны осознать, что проблема психологического бесплодия реальна. Отрицание мешает начать терапевтические действия.
- Ориентироваться на период овуляции. В определенные дни менструального цикла шансы забеременеть возрастают. Следует придерживаться графика, но не превращать зачатие в обязательный ритуал. Принужденность следовать расписанию повышает нервозность.
- Снизить уровень стресса. Постоянные волнения из-за невозможности забеременеть мешают женщине расслабиться. Снизить влияние стрессовой ситуации поможет медитация, прослушивание расслабляющей музыки, аутотренинг.
- Больше времени проводить вместе. Расслабиться поможет возрождение романтики в отношениях: свидания, прогулки, совместное хобби.
- Изменить обстановку. Положительный стресс, вызванный сменой обстановки, может спровоцировать увеличение гормонов, необходимых для зачатия. Основные причины положительного стресса: перестановка мебели, небольшой ремонт, путешествие.
Если в течение полугода методы самостоятельной терапии не дают результата, следует обратить к психотерапевту.
В представленном ниже видео, рассмотрены психологические причины женского бесплодия и даны рекомендации по преодолению данного состояния:
источник
Спутником женщин, страдающих бесплодием, как правило, является психопатологическое состояние разной степени выраженности, следствием чего становится формирование у большинства из них стабильного стресса[36].
Сеансы психотерапии, помогающие справиться со стрессом, значительно увеличивают шансы на зачатие у женщин, страдающих бесплодием. К таким выводам пришли американские ученые, представившие отчет о своем исследовании на ежегодной конференции Европейского общества эмбриологии и репродукции человека. В исследовании, проведенном сотрудниками Университета Эмори в Атланте (Джорджия), приняли участие 18 женщин в возрасте от 25 до 35 лет с диагнозом «вторичная аменорея» — длительное нарушение менструального цикла. У всех участниц был обнаружен недостаток гонадотропин-высвобождающего гормона (GnRH), играющего важнейшую роль в регуляции овуляции, в сочетании с повышенным уровнем гормона стресса кортизола. Длительность нарушений менструального цикла составляла не менее 6 месяцев. Участницы исследования были разделены на две равные группы. Женщины, вошедшие в первую группу, в течение 20 недель посещали курсы когнитивно-поведенческой терапии, призванной повысить самооценку пациенток и научить их справляться с повышенными нагрузками и стрессом. Женщины из второй, контрольной группы не получали никакого лечения[39].
К концу 20-й недели исследования менструальный цикл восстановился у 80% женщин, посещавших сеансы психотерапии. В контрольной группе восстановление цикла произошло лишь у 25% участниц.
В настоящее время группа профессора Берги готовится к проведению нового широкомасштабного исследования, призванного подтвердить полученные учеными результаты. Как ожидается, в исследовании примут участие от 2 до 4 тыс. женщин, страдающих нарушениями менструального цикла. [39]
О том, что эмоциональное состояние женщины оказывает значительное влияние на вероятность успешного зачатия ребенка, ученые догадывались и раньше. Некоторое время назад в израильской клинике Церифин был проведен эксперимент, в ходе которого женщин, только что прошедших процедуру искусственного оплодотворения, развлекали и смешили профессиональные мимы. По данным израильских ученых, вызванные представлением положительные эмоции повышали эффективность процедуры на 20-35%[50].
Психологическое (психогенное, психосоматическое) бесплодие без изменений в репродуктивной системе женщины, встречается редко. Это тот случай, когда врачи не выявляют видимых причин бесплодия, ставят диагноз «бесплодие неясного генеза» (первый вариант обращения). В данной ситуации полезно сделать паузу в постоянной гонке обследований, прислушаться к себе и обратиться за профессиональной помощью к психотерапевту, чтобы разобраться в причинах такого состояния[9].
При функциональных и иммунологических причинах бесплодия показана психотерапия, которая поможет справиться с хроническим стрессом. Эта терапия требует времени, но гораздо меньшего, чем годы, проведенные в попытках забеременеть самостоятельно[7].
Для многих женщин выходом из сложившейся ситуации становится ЭКО. Психотерапия должна проводиться с момента вступления в программу ЭКО с помощью комплекса психотерапевтических методик и состоять из нескольких этапов:
Первый этап – снижение тревожности, второй – нейтрализация негативных переживаний, касающихся бесплодия и прошлого опыта лечения, третий – коррекция мотивации беременности, четвертый – достижение психоэмоционального равновесия в период со дня переноса эмбрионов до дня диагностики беременности. Большое внимание в ходе психотерапии должно придаваться созданию образа себя беременной. Так же значимой позицией является создание действительно позитивного настроя на лечение, без элементов страха и повышенной тревожности[43].
Нередко у длительно страдающих бесплодием, особенно при продолжительной и многообразной терапии, возникают настороженность и тревога: каковы же истинные результаты курса лечения, проводимого в настоящее время, соответствуют ли они предполагавшимся? Недоучет такого обстоятельства, отсутствие превентивных психотерапевтических воздействий могут иметь следствием отчаяние, когда, по словам больных, «руки опускаются, хочется все бросить и поставить точку». Потерявшие доверие к «официальной» медицине, такие женщины часто обращаются к экстрасенсам, целителям, магам, колдунам и другим «специалистам» подобного рода, теряя дорогое время. Именно в этот период психологического перенапряжения больная особо нуждается в моральной поддержке, в настойчивом убеждении добиться полного излечения. Наш опыт показывает, что негативные примеры (возможность внематочной беременности или самопроизвольного аборта) как стимулы необходимости завершения терапии недостаточно действенны. Как правило, гораздо убедительнее другой довод: беременность, к которой так стремится женщина, — это лишь промежуточная цель, а окончательная — рождение здорового ребенка, что возможно только у здоровой матери[32].
В такой ситуации очень полезны примеры наступления беременности и рождения здоровых детей при идентичных исходных клинических данных или/и (у больной старше 30 лет) в том же возрасте. Положительный психотерапевтический эффект может быть усилен демонстрацией фотографий родившихся детей; при естественной положительной реакции на ребенка («Какой хорошенький!») женщину полезно уверить, что ее мальчик или девочка справедливо получит столь же высокую оценку[32].
Семейная атмосфера вследствие бесплодия жены нередко бывает достаточно напряженной. Учитывая длительность, порой безуспешность лечения, врачу целесообразно с самого начала заручиться поддержкой супруга и объяснить ему важность для женщины прочного «психологического тыла». Роль мужа в улучшении психоэмоционального состояния больной особо велика в ситуации, когда свекровь осуществляет в отношении страдающей бесплодием невестки своеобразный «моральный террор», соответствующим образом настраивая своего сына. В таком случае очень важно не только сделать супруга союзником врача, но и обязательно успокоить женщину сообщением, что частоту ухода мужа именно из-за отсутствия ребенка, как правило, значительно преувеличивают; этот момент в основном является лишь предлогом, маскирующим какие-либо иные причины распада семьи[47].
Терапия может быть очень полезной в снижении стресса и других негативных эмоций, которые часто приходят с бесплодием. Мужчины и женщины могут испытать множество эмоциональных и психологических ответов на проблемы с бесплодием и последующим лечением. Чувство потери, гнев, ревность, чувство вины, отрицание, стыд, страх быть брошенным, чувство неполноценности — лишь немногие из чувств людей с опытом проблемы бесплодия[20]
При прохождении лечения бесплодия трудно не дать проблеме влиять на вашу жизнь. Многие пары борются, чтобы сохранить чувство гармонии и равновесия, некоторые ориентированы на успех или провал различных методов лечения. Это может повлиять на чувство будущего, и многие пары чувствуют, что их жизнь и планы их будущей жизни, внезапно кажутся весьма неопределенными и непрогнозируемыми[14].
Психотерапия может быть полезна для человека, который стремиться справиться с собственными чувствами по поводу бесплодия или его лечения. Иногда и здоровому партнеру необходимо разобраться в своих чувствах и эмоциях, увидеть будущее в отношениях с близким человеком. Равным образом, и пары иногда стремятся к терапии вместе, чтобы изучить и устранить негативное влияние бесплодия или его лечения на их отношения[3].
Психолог выясняет проблемы семейной пары, а затем в соответствии с предъявленной проблемой, выстраивает процесс консультирования, вырабатывая вместе с семьей дальнейшие шаги для решения проблемы.
При консультировании супружеской пары необходимо решить три основные задачи [6]:
1. определить в чем состоит проблема;
2. выявить состояние, которого хочет достигнуть муж и жена, и выбрать направление изменений (что делать? В каком направлении двигаться?);
3. помочь супругам туда перебраться (как это сделать?).
4. Выяснить истинное желание женщины. Для чего она хочет родить ребенка. Хочет ли она действительно родить ребенка или ей это нужно для того, чтобы:
— удержать мужа или любимого человека в гражданском браке;
— быть такой же женщиной как и другие, которые имеют детей, потому что так принято;
— быть кому-то нужной, заботиться о ком-то;
— родить ребенка и уйти от одиночества и др.
Если бесплодие было связано с психологическими факторами, что привело к семейно-сексуальной дисгармонии, то следует подумать о восстановлении сексуальной гармонии и предпринять соответствующие шаги.
Снятие напряжения с помощью техник релаксаций во время сексуальных контактов, позволит супругам расслабиться и в дальнейшем появляется шанс зачать ребенка.
Если зачать ребенка невозможно по медицинским показаниям, то вместе с семейной парой следует рассмотреть несколько вариантов[6]:
1. Корректировка жизненных целей;
Будь то личная психотерапия или психотерапия пары, консультации должны быть использованы для снятия страха, неуверенности и растерянности, которые часто приходят при бесплодии.
Результаты исследований позволяют сделать вывод о том, что женщины страдающие бесплодием и обращающиеся по этому поводу в клиники репродуктивной медицины, не должны оставаться без психотерапевтической поддержки. Включение психокоррекции в комплексную терапию женского бесплодия способствует значительному улучшению психоэмоционального состояния пациенток и повышению эффективности лечения (наступление беременности) в 1,5 раза[31].
источник
Психологическая поддержка при бесплодии. Бесплодием называются безуспешные попытки забеременеть в течение года. Большинство пар изначально уверены в том, что способны к зачатию и ожидают, что оно произойдет вскоре после того, как они прекратят предохраняться.
Причины бесплодия. Большинство пар, испытывающих трудности с зачатием, нестерильны, а, как правило, бесплодны или субфертильны (у них ниже вероятность спонтанного зачатия в нормальный период времени). Наиболее распространенные из известных причин бесплодия — это патология сперматозоидов, нарушение овуляции и проблемы с проходимостью труб. И все-таки самая большая группа причин — это «необъяснимое бесплодие», когда пара безуспешно пытается зачать в течение 18 месяцев регулярной сексуальной жизни по неизвестной причине. Среди пар, обращающихся за помощью к врачу, бесплодие вызвано исключительно женским фактором в 40% случаев, а исключительно мужским — в 30% случаев, в остальных случаях бесплодие наступает в связи с проблемами у обоих партнеров или по неизвестной причине.
По оценкам Всемирной организации здравоохранения, от 60 до 80 миллионов пар в мире страдают бесплодием. От 2 до 10% пар не могут зачать ребенка естественным путем, а еще 10-25% не могут иметь больше одного ребенка. По оценкам, каждая шестая пара обращается за помощью к специалисту по лечению бесплодия, пытаясь забеременеть. Эта помощь может ограничиваться обычной врачебной консультацией, а может включать в себя лечение с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Лечение дает надежду. Диагноз «бесплодие» не означает, что у Вас не будет детей. Часто это может просто означать существование трудностей с наступлением беременности — трудностей, преодолеть которые в значительной степени поможет лечение.
Современные методы обеспечивают высокий процент наступления беременности, и почти трое из четырех женщин беременеют в результате лечения.
Если Вы страдаете бесплодием. Все мечтают о том, чтобы иметь детей. И мысль о своей неспособности к деторождению может привести Вас и Вашего партнера к уверенности, что с Вами что-то не так. Диагноз «бесплодие» может вызвать болезненные и сложные ощущения. Вам придется пересмотреть свои взгляды на многие вещи, которые казались Вам сами собой разумеющимися — на детей и семейную жизнь, генетическую преемственность, зачатие, беременность и роды, значение Вашего жизненного плана и брака и на Вашу сексуальность.
Далее приведены примеры распространенных ощущений, испытываемых многими женщинами, страдающими бесплодием.
Замешательство. Я никогда не допускала мысли о том, что могу быть бесплодной. Долгие годы я принимала контрацептивы, чтобы не забеременеть, и по иронии судьбы я не могу зачать сейчас. Я и не знаю почему. Вся эта ситуация приводит меня в сильное замешательство. Во всем этом очень трудно разобраться.
Разочарование. Я узнала о том, что бесплодна после того, как я пыталась забеременеть в течение некоторого времени. Сейчас моя жизнь остановилась, и значительную часть времени я провожу в консультациях с врачами, сдавая анализы и проходя процедуры. Иногда я чувствую разочарование и бессилие.
Страх. Для меня лечение бесплодия было связано с множеством страхов и вопросов. Как долго это будет продолжаться? А вдруг я никогда не стану матерью? Почему мой организм не делает того, чего я хочу от него? Я боялась своих чувств, своего организма и будущего.
Одиночество. Мне казалось, что я — единственная женщина, у которой возникли такие проблемы. Яне общалась со своими друзьями, потому что общение с их детьми причиняло мне острую боль. Я чувствовала себя очень одинокой, потому что никто не понимал меня.
Чувство вины и стыда. Я не могла допустить, что это была медицинская проблема. Я начала обвинять себя, и гадала, почему судьба так наказала меня. Я не могла понять, что такого я сделала, чтобы заслужить бесплодие. Я чувствовала себя подавлено и считала себя полной неудачницей. Я начала беспокоиться о том, что подумает моя семья, и останется ли мой муж со мной, если мне не удастся забеременеть.
Раздражение. Все раздражает меня сегодня. Мой организм, мой партнер, моя семья и друзья. Я очень расстраивалась, когда слышала, что кто-то не заботится о своих детях или избивает своих детей. Если эти люди не любят своих детей, почему они должны иметь детей? Я также очень злилась, когда мне приходилось выслушивать «добрые советы». Когда я слышала замечания типа «ты недостаточно стараешься» или «тебе лучше подумать о приемном ребенке», меня кидало в дрожь.
Грусть и отчаяние. Мне кажется, что мое будущее висит на волоске и что мне не на что надеяться. Меня расстраивает то напряжение, которое создает бесплодие в моем браке и карьере. И меня огорчало, что весь ход моей жизни остановился, пока я пыталась забеременеть. Меня приводило в отчаянье то, что нельзя получить никаких определенных ответов или гарантий.
Как пара может решать проблему бесплодия. Бесплодие может внести серьезные изменения в Ваши отношения. Это может Вас больше привязать друг к другу, потому что взаимная поддержка и взаимопонимание приводит к большей близости и интимности. Но это также может вызвать чувство вины и раздражения, особенно если быстрое решение проблемы не предвидится. Как у пары у Вас может быть много общих чувств, когда вы столкнетесь с проблемой бесплодия: например, что Вы не контролируете Вашу жизнь и Ваши эмоции.
Потеря контроля. Возможно, Вы и Ваш партнер планировали свою жизнь таким образом, чтобы родить ребенка в самое благоприятное время. Долгие годы вы предохранялись и ждали, пока не достигнете определенных успехов в карьере. Диагноз «бесплодие» может лишить вас ощущения контроля над Вашей совместной жизнью.
Мужчины и женщины выражают свои чувства по-разному. Вы и Ваш партнер по-разному страдаете от бесплодия. Это связано с тем, как общест¬во заставляет мужчин и женщин думать, чувствовать и действовать. Как женщина Вы можете чувствовать гораздо большую ответственность за бесплодие, чем Ваш муж. В результате Вы ощущаете боль, подавленность и страх, а это может привести к тревожности и депрессии. Это очень распространенные чувства часто разрушают Ваши отношения. Однако мужчины ведут себя гораздо сдержаннее, поскольку с детства их учили скрывать свои чувства. Им внушали, что они должны брать на себя ответственность, принимать решения и думать рационально. Мужчины привыкли отдавать всю свою энергию работе — месту, где они обладают большим контролем. Некоторые мужчины также признаются, что подавлены силой эмоций своих партнерш, и поэтому им трудно оказывать поддержку своему близкому человеку.
Более крепкие отношения. Бесплодие проверяет разные аспекты Ваших отношений. Когда вы оказываете эмоциональную поддержку друг другу, Вы можете уменьшить ощущаемый Вами стресс и избежать отдаления. Бесплодие может даже укрепить Ваши отношения, если Вы оба научитесь воодушевлять и подбадривать друг друга и поймете, что Вы зависите друг от друга.
Бесплодие и сексуальная жизнь. Неспособность к зачатию влияет на Ваше чувство собственного достоинства. Иногда она негативно сказывается на сексуальной жизни, которую начинают рассматривать как «источник» бесплодия. В действительности, большинство людей считают бесплодие логическим следствием сексуальной жизни. Со временем секс перестает приносить вам радость и прекращается в тяжелую обязанность… Вы и Ваш партнер начинаете ощущать отсутствие спонтанности из-за постоянных медицинских процедур, измерения базальной температуры и секса по расписанию. Вы перестаете замечать друг друга и забываете, какие романтические чувства сблизили Вас. Эти чувства могут негативно сказаться на Вашей сексуальной жизни. Но важно помнить, что Вы можете помочь друг другу пережить это трудное время. Старайтесь все делать вместе за пределами спальни и планировать свое будущее. Делитесь друг с другом своими чувствами. Помните, что Ваша совместная жизнь богата и разнообразна и не определяется только Вашей способностью к зачатию.
Бесплодие и ваши взаимоотношения. Бесплодие может сильно повлиять на взаимоотношения, на физическое, психологическое, социальное и экономическое состояние обоих партнеров. Как правило, пары испытывают широкий спектр чувств, в том числе:
— Злость на то, что бесплодие мешает им жить
— Раздражение на несправедливость при лечении бесплодия: женщине приходится преодолевать больше трудностей и проходить более болезненные процедуры по сравнению с мужчинами
— Разочарование, что существующие методы лечения не гарантируют рождение ребенка, даже после того, как будет потрачено много времени и эмоциональной энергии
— Желание бороться и контролировать процесс
— Болезненная чувствительность и ранимость
— Ощущение, что секс — это скука
— Невозможность строить краткосрочные и долгосрочные планы
— Самобичевание: «Наверное, я не заслуживаю ребенка».
— Чувство вины: «Если бы мы сделали то-то и то-то, у нас был бы ребенок».
Какую помощь может оказать партнер. Ваш партнер беспокоится о Вас и о том, каким образом бесплодие влияет на Ваши отношения. Ваш партнер хочет приложить все усилия, чтобы помочь Вам. В этой главе мы попытаемся помочь Вам обоим.
Что Вы можете сделать как партнер. Бесплодие — это проблема пары, и лучше ее решать совместно, усилиями обоих партнеров. Вот несколько способов, благодаря которым Вы сможете помощь Вашему партнеру в это трудное время.
Научитесь слушать. Спросите свою партнершу, хочет ли она с Вами поговорить. Дайте ей понять, что Вы всегда готовы выслушать ее. Слушая, пытайтесь быть объективным и готовым помочь. Напомните ей, что Вы будете любить ее, несмотря ни на что. Если ей нужна дополнительная поддержка — например на консультации, — сходите вместе с ней на консультацию, а если необходимо, посетите врача сами.
Будьте чувствительным. Не пытайтесь притвориться, что все в порядке. Не считайте ее чувства незначительными и не давайте пустых обещаний.
Будьте терпеливым. Помните, что решение проблемы бесплодия — это процесс, требующий временных затрат. В бесплодии нет никаких гарантий, никаких правильных ответов и никаких скоропалительных решений. Вашей партнерше тоже придется быть терпеливой по мере того, как ее чувства будут меняться. Не принижайте и не оценивайте ее чувства. Просто позвольте ей чувствовать, и дайте ей время.
Будьте хорошо информированным. Это поможет Вам сохранить перспективное видение того, какие разнообразные альтернативы существуют у Вас как у пары. Чем больше у Вас информации, тем более обдуманные решения Вы оба сможете принять.
Делайте все вместе. Маленькие совместные развлечения — например завтрак вдвоем, поездка по магазинам или посещение музея — помогут женщине почувствовать, что жизнь не сводится только к бесплодию.
Помните, что Ваша готовность выслушать и помочь по-настоящему помогут Вашей партнерше преодолеть стресс, который она испытывает. Возможно, бесплодие — это одна из самых трудных ситуаций, с которыми Вам когда-либо приходилось сталкиваться.
Лечение бесплодия: что Вам нужно знать о лечении бесплодия.
С чего начать. Если Вы подозреваете, что страдаете бесплодием, самое лучшее, что Вы можете сделать — это начать действовать немедленно. Чем раньше будет выявлена проблема, тем быстрее Ваш врач сможет порекомендовать Вам правильное лечение. А быстрое начало лечения увеличит Ваши шансы на успех.
Когда я должна начать лечение бесплодия? Лечение начинается, как только Вы обращаетесь к врачу. Многие бесплодные пары долго лечатся, пытаясь зачать, без каких либо гарантий на успех. С другой стороны, некоторые женщины беременеют сразу после своего первого визита к врачу, даже не начиная курс лечения.
Должен ли мой партнер сопровождать меня к врачу? Для рождения ребенка необходимо участие двоих человек. Поскольку и Вы, и Ваш партнер участвуют в этом процессе, будет только справедливо если Вы будете частью этого процесса. Врач сможет обсудить с Вами различные варианты лечения, а также спрогнозировать вероятность успеха или неудачи.
Какова частота наступления беременности при лечении бесплодия? Около половины пар, страдавшие бесплодием более двух лет, впоследствии становятся счастливыми родителями. Благодаря прогрессу в исследованиях проблем бесплодия и доступности новых технологий вероятность успеха лечения постоянно увеличивается.
Ожидание результатов. Лечение бесплодия может быть связано с определенным эмоциональным напряжением. Этот процесс требует многого от женщины в эмоциональном и физическом плане. Часто Вам кажется, что Ваша жизнь выходит из-под контроля. При этом никто не гарантирует Вам успех. Все это только усиливает стресс. Хотя большинство пар способны справиться со стрессом, связанным с ЭКО, все они в той или иной степени чувствуют напряжение.
Достижение контроля. Стресса, связанного с ЭКО, избежать невозможно. Однако существует много способов преодолеть или, по крайней мере, уменьшить стресс и вновь почувствовать, что Вы контролируете свою жизнь. Используйте следующие стратегии:
Вы и Ваш партнер должны относиться к проблеме бесплодия как к новому проекту. Ваш доктор поможет Вам определить стратегию и график.
Занимайтесь поиском информации в Интернете. Существует много полезных сайтов, посвященных проблеме бесплодия.
Старайтесь сохранять открытость в отношениях в партнером. Это может оказаться трудным, но Вы нуждаетесь в поддержке друг друга, и общение для Вас очень важно.
Не бойтесь говорить с другими людьми, прошедшими лечение бесплодия. Их опыт поможет Вам знать, что Вы не одиноки. Помните, однако, что каждый человек уникален, и Ваша ситуация не похожа не ситуацию ни одного другого человека.
Не думайте о краткосрочных победах и недостатках лечения. Совершенно нормально, если Вы будете чувствовать разочарование и злость от того, что все происходит не по плану.
Позвольте себе выплакаться, когда почувствуете, что у Вас больше нет сил. Помните, что Вы нормальный человек, несмотря на то, что Вы не можете забеременеть.
Попытайтесь отдохнуть от лечения, если оно начинает занимать всю Вашу жизнь.
Договоритесь о свидании со своим супругом для занятий любовью во время «бесплодных» дней цикла. Попытайтесь вернуть былую близость.
Постарайтесь переключить внимание на что-то положительное — например любимое увлечение и новую деятельность.
Обратитесь к психологу за эмоциональной поддержкой.
Результат: до и после. В частности Вы должны быть готовы, что стресс, испытываемый Вами и Вашим партнером, усилится, пока Вы будете ожидать подтверждения, что произошло оплодотворение, или результатов теста на беременность: «Вы как будто находитесь на острие ножа. Вы едете в больницу, у Вас берут яйцеклетки, которые потом смешиваются со спермой. И Вам кажется, что Вам придется ждать целую вечность. Вы очень нервничаете и просто надеетесь на лучшее». «Самым трудным были взлеты и падения во время лечения. Вы взлетаете на самую вы¬соту и падаете на дно от простого телефонного звонка».
Для многих женщин отрицательный результат может означать глубокое разочарование: «Когда у меня был отрицательный результат, никто не мог подготовить меня к опустошенности, которую я чувствовала. Я плакала, кричала и была совершенно опустошена, и я не была готова к такой своей реакции».
«Ужасно осознавать, что погибли три твоих эмбриона. Сразу до тебя не доходит. Тем, кто не прошел через такое, не понять, что я чувствовала. Все мы теряем близких людей, но мое горе было совсем другим. У меня даже не было в памяти этого маленького объекта, по которому я могла бы горевать ¬ и это убивало меня».
Эти переживания прямо противоположны тому восторгу, который ощущают забеременевшие женщины: «Несколько месяцев назад я вдруг поняла, что у меня будут настоящие здоровые дети, о которых я всегда мечтала». «Я до сих пор не могу в это поверить: после всех этих бесконечных попыток… я не верю, что у меня есть малыш… мой муж тоже не может в это поверить».
Оставайтесь оптимисткой. Хотя лечение может оказаться для Вас тяжелым испытанием, важно помнить, что надежда умирает последней, и что без напряженных усилий не достичь успеха. Даже у здоровых фертильных пар нет гарантии, что они могут зачать мгновенно. Зачатие требует времени и постоянных усилий. Помните: успех может быть совсем рядом. И этот успех вознаградит Вас за Ваши старания.
Как жить с бесплодием. Бесплодие заставляет Вас испытывать переживания, сила которых постоянно меняется. Поэтому в разное время у Вас могут возникать разные потребности и разные чувства. Вам придется найти собственные пути выхода из ситуации, и в этом разделе Вам предлагаются некоторые идеи о том, как Вы можете позаботиться о себе и о Вашем партнере в это трудное время.
Бесплодие — это сложный этап жизни. Бесплодие может оказаться одной из самых сложных ситуаций, которые когда-либо возникали на Вашем пути. Оно может поставить под сомнение даже основополагающие представления о Вас самих, о Вашем организме и о Ваших взаимоотношениях. То, что Вы чувствуете утрату, стресс, депрессию, вполне объяснимо.
Попробуйте узнать побольше… Читайте как можно больше и не бойтесь задавать вопросы. Это особенно важно, когда сталкиваешься с проблемой бесплодия, потому что методы его лечения достаточно сложны и постоянно меняются. Беседы с врачом и понимание существующих альтернатив позволяют Вам делать информированный выбор.
Не вините во всем себя. Мрачные мысли только усугубляют положение вещей. Когда Вы начинаете мыслить в сослагательном наклонении — «мне следовало бы» или «я могла бы», — попытайтесь напомнить себе, что Вы не виноваты в бесплодии. Сосредоточьтесь на настоящем и будущем, а также на том, как Вы с партнером постараетесь выйти из создавшейся ситуации.
Старайтесь помогать друг другу. В такое время пары часто чувствуют враждебность друг к другу. Делайте все возможное, но только никого не обвиняйте, а наоборот, постарайтесь помочь друг другу. Это не значит, что вы оба должны испытывать одни и те же чувства и в одно и то же время (многие специалисты говорят, что в это время пары теряют синхронность), но это значит сочувствие Вашему партнеру. Если вы заботитесь о чувствах друг друга, Вы сможете сообща решить проблему.
Вы не одиноки. Общество чаще не понимает, какую боль может приносить бесплодие, что заставляет людей, страдающих от бесплодия, скрывать свои переживания. Однако это только усиливает чувство вины и отчуждения. Найдите других людей, которым пришлось пережить то же самое. Это поможет Вам поверить, что Вы не одиноки, и что Ваши чувства оправданны. Открытое обсуждение эмоций не только помогает уменьшить стресс, но и способствует повышению вероятности наступления беременности.
Отказывайтесь от приглашений. Если Вы очень болезненно переживаете определенные события или праздники (например, крестины, именины, дни рожденья), не посещайте их. Ваши друзья и семья поймут.
Подумайте о консультации психолога. Если Вы с партнером чувствуете напряжение и отчуждение друг от друга, Вам желательно обратиться к психологу. Это оказалось очень полезным для многих пар, и Вы увидите, что это поможет Вам выйти на новый уровень взаимоуважения и понимания. Способность пережить это трудное время поможет Вам открыть новые двери в будущее и углубит Ваши взаимоотношения в самых разных аспектах.
Не отчаивайтесь. В лечении бесплодия не бывает гарантий. Но оставаясь реалистами, Вы сможете принимать более верные решения, продвигаясь по эмоциональному «минному полю» лечения бесплодия.
Придумайте себе новые интересы. Хотя Вам может казаться, что лечение бесплодия длится так же долго, как восьмичасовой рабочий день, важно находить себе какие-то занятия или увлечения, доставляющие Вам удовольствие. Если Ваши прошлые увлечения причиняют Вам боль — возможно, Вам неприятно видеть всех Ваших друзей, которые давно стали родителями, займитесь чем-нибудь новым.
Длительность лечения. Только Вы и Ваш партнер можете установить себе границы. Вот несколько вопросов, которые Вы можете задать себе, если лечение кажется Вам слишком угнетающим или если Вы хотите отдохнуть от лечения:
- Не кажется ли Вам, что лечение бесплодия будет длиться бесконечно?
- Не кажется ли Вам, что Вы не будете ни о чем жалеть, прекратив лечение сегодня?
- Отдалились ли Вы с партнером друг от друга из-за бесплодия?
- Потеряли ли Вы свои ориентиры в жизни?
- Нравятся ли Вам другие, имеющиеся у Вас альтернативы?
- И т.д.
Часто небольшой перерыв в лечении бесплодия позволяет снять напряженность и обрести чувство перспективы. Некоторым парам даже удается в это время забеременеть. Обсудите этот вопрос со своим врачом и подумайте, пойдет ли эта пауза Вам на пользу.
Борьба со стрессом. Вот несколько советов, которые помогут Вам пережить это испытание:
- Как можно больше читайте и узнавайте о бесплодии
- Регулярно рассказывайте Вашему партнеру о своих страхах и чувствах
- Поддерживайте друг друга, но понимайте, что иногда Вам будет трудно делать это
- Смиритесь с тем, что иногда могут наступать периоды тревоги и депрессии
- Старайтесь не заниматься тем, что вводит Вас в стрессовое состояние
- Находите время для себя
- Делитесь своими проблемами с сочувствующими друзьями или членами семьи
- Вместе посещайте врача: это позволит Вам обоим понимать значение тестов и процедур
- Перед визитом к врачу записывайте все свои вопросы, чтобы ничего не забыть и обсудить все, что Вас беспокоит
- Позаботьтесь о себе, отвлекаясь на новые занятия
- Обсудите продолжительность лечения с партнером: сколько попыток предпринимать?
источник