Меню Рубрики

Ранний аборт и бесплодие

Частой причиной дальнейшего бесплодия является процесс искусственного прерывания беременности (аборт). После аборта вероятность бесплодия достаточно высока, в процентном соотношении бесплодие после аборта достигает 15 %, даже при условии отсутствия осложнений при аборте. Медики отмечают частые случаи бесплодия именно при первом аборте (аборте при первой беременности), с последующим возникновением различных нарушений репродуктивных функций у женщин (осложнениях при беременности, выкидышах, бесплодии).

Методики выполнения абортов:

Медикаментозный аборт – осуществляется до шестой недели беременности, благодаря лекарственным препаратам, провоцирующим выкидыш плода. Исследованием УЗИ предварительно исключается внематочная беременность, так как при таком диагнозе проведение медикаментозного аборта строго противопоказано в связи с повышенной вероятностью серьезных осложнений (кровотечения при разрыве маточной трубы), жизни женщины в таком случае будет угрожать опасность. Медикаментозный аборт проводится при обязательном присутствии врача. После принятия женщиной препарата, за ней проводится наблюдение медперсонала (около двух часов). Спустя некоторое время появляется кровотечение – это свидетельствует о прерывании беременности.

Чтобы проконтролировать результаты, необходимо повторное УЗИ.

Противопоказания к медикаментозному аборту:

  • Наличие воспалительных процессов малого таза.
  • Появление инфекционных заболеваний.
  • Внематочная беременность.
  • Нарушение свертываемости крови.

Однако прерывание беременности методом медикаментозного аборта не дает 100 % гарантии успеха. Щадящая процедура данного вида аборта и относительно небольшой процент развития бесплодия при медикаментозном аборте дают надежду на успешное решение проблемы. Но процент бесплодия повышается при появлении нежелательных последствий:

  • возникновение сильного кровотечения после аборта;
  • вероятность непредвиденной реакции организма на принятые препараты;
  • ановуляция;
  • гормональный сбой;
  • нарушения менструального цикла;
  • воспалительные заболевания матки;
  • воспаление яичников, придатков при неполном отторжении тканей плода.

Вакуумный, или мини-аборт. Проводится до шестой недели под полной или местной анестезией. Используется вакуумный аспиратор, контроль ведется УЗИ-аппаратом. Врач наблюдает за пациентом, перенесшим вакуумный аборт на протяжении 2–3 часов. В послеабортный период около трех недель нельзя испытывать переохлаждение, физические нагрузки, принимать ванны. Требуется временно исключить сексуальные отношения.

Хирургический аборт. Возможен до 12-й недели беременности. Необходима тщательная подготовка к аборту: сдача общего анализа крови, а также анализов крови на ВИЧ, сифилис и гепатит. Хирургический аборт проводится при помощи специальных инструментов с удалением плода и последующим выскабливанием полости матки. Этот наиболее сложный вид аборта отличается повышенными рисками и травмоопасностью.

Причины бесплодия при хирургическом аборте:

  • Развитие воспалительных процессов при проведении процедуры.
  • Инфицирование полости матки.
  • Нарушение правил интимной гигиены во время послеоперационного периода.
  • В тканях матки образуются рубцы и спайки, что способствует возникновению непроходимости маточных труб и эндометриоза.
  • Травмы шейки матки хирургическими инструментами (возможны серьезные осложнения при последующих родах).
  • Получение психологической травмы (депрессивное состояние).
  • Гормональный фон нарушается (в результате резкого нарушения гормонального фона организма женщины после аборта существует вероятность развития эндокринного бесплодия и прекращения овуляций).

Сложность и длительность лечебного процесса бесплодия после аборта определяется типом осложнений. После тщательной диагностики заболевания сдаются все необходимые анализы, проверяется гормональный фон, проводятся процедуры УЗИ, гистероскопии и других методов инструментального обследования. Назначение индивидуального лечения проводится только тогда, когда определен гормональный фон, исследована проходимость маточных труб, состояние матки и придатков.

Точное определение вероятности бесплодия после аборта практически невозможно. Много женщин, перенеся многочисленные аборты, потом рожают без проблем, а у многих бесплодие развивается сразу после первого аборта. Все строго индивидуально. Чтобы не мучиться мыслью о возможности желанной беременности после аборта, следует какое-то время после этого события регулярно посещать гинеколога, не избегать анализов и принимать все препараты, которые он назначает. Учтите, что некоторые витамины и минералы, к которым многие женщины относятся как к необязательным, серьезно участвуют в работе репродуктивной системы и помогают нормализовать ее работу, вернуть регулярность циклу. К ним относятся витамин Е, а также некоторые витамины группы В.

И конечно, если вы не готовы к беременности, всегда стоит пользоваться контрацептивами. В разнообразии методов контрацепции разобраться поможет квалифицированный гинеколог. А избежать нежелательных последствий приема оральных контрацептивов поможет прием антиоксидантных комплексов. Обратите внимание на Синергин – он содержит 6 мощных природных антиоксидантов: витамины Е и С, бета-каротин, рутин, ликопин и коэнзим Q10. Комбинация антиоксидантов в Синергине подобрана таким образом, чтобы защитить именно репродуктивную систему.


НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

источник

Аборты – сложная и деликатная тема, которая имеет не только медицинскую, но и морально-этическую составляющие. К сожалению, все имеющиеся на данный момент средства контрацепции не дают гарантии 100%-й защиты от нежелательной беременности, а жизненные обстоятельства могут складываться самым неблагоприятным для возможности рождения детей образом. Однако последствия аборта для женщин могут быть очень опасными и даже непоправимыми, поэтому прежде чем решиться на столь серьезный шаг, нужно узнать все о возможных рисках прерывания беременности и о последствии первого аборта.

Аборт – насильственное и травмирующее вмешательство в естественные физиологические процессы. Даже идеально выполненный лучшими профессионалами, он отрицательно сказывается на женском здоровье: страдают мочеполовая, эндокринная и нервная системы. Самые частые осложнения – инфекции, кровотечения, болезни женских органов, бесплодие или патологии при следующих беременностях и другие последствия после первого аборта.

Риск растет с увеличением сроков беременности и многократно возрастает при проведении криминального аборта или самостоятельном избавлении от беременности. Особенную опасность представляют аборты для впервые забеременевших женщин, а их вред может проявиться и сразу, и по истечении долгого времени.

До 5-6 недель беременности выполняется вакуумный или медикаментозный аборт. Эти способы не так травматичны, как хирургическое вмешательство, но также имеют свои негативные последствия, а последствия аборта при первой беременности могут привести к бесплодию.

При медикаментозном аборте с приемом препаратов для искусственного выкидыша существует риск:

  • появления головных болей и головокружений, тошноты и рвоты;
  • возникновения болей в животе, маточных сокращений, лихорадки или озноба;
  • воспаления придатков, обострения инфекций матки и мочевыводящих путей;
  • сбоев менструального цикла;
  • неполного выкидыша, кровотечения и необходимости выскабливания.

Хирургический аборт или выскабливание – наиболее травматичный, однако единственно доступный способ при беременности, превышающей 6 недель.

Непосредственно при аборте или сразу после операции могут возникнуть:

  1. Повреждение матки острыми инструментами хирурга. Чем больше срок беременности, тем выше вероятность этого грозного осложнения. Прободение стенок матки может сопровождаться повреждениями крупных сосудов, кишечника или мочевого пузыря, а в самых серьезных случаях – даже привести к срочному оперативному удалению матки. Разрывы или разрезы шейки матки значительно снижают возможность следующей беременности и увеличивают риск невынашивания и разрывов матки при родах.
  2. Сильные кровотечения, возникающие при повреждении крупных сосудов. Тяжелое состояние женщины может потребовать переливания крови, удаления матки при невозможности остановки кровотечения, и даже привести к смерти.
  3. Неполное удаление плодного яйца. При этом возникают кровотечение, боли в области живота и требуется проведение повторного аборта. Последствием неполного аборта может стать эндометрит – хроническое воспаление матки.
  4. Инфицирование полости матки, вызывающее воспаления органов малого таза – эндометрит, параметрит, сальпингит. В крайне тяжелых случаях возможно опасное для жизни заражение крови, требующее срочной антибиотикотерапии.
  5. Индивидуальная непереносимость наркоза – сбои сердечного ритма и дыхания, нарушение функций печени, аллергический шок.
  6. Кровянистые выделения после операции, которые длятся от недели до месяца. При чрезмерно обильных кровотечениях, появлении сгустков, изменении цвета и запаха нужно как можно быстрее обратиться к врачу для предупреждения развивающихся осложнений.

Последствия аборта для женщины в первые дни после операции:

  1. Развитие воспалительных процессов в матке, маточных трубах или брюшной полости.
  2. Тромбозы. При нарушениях свертываемости крови и попадании сгустков в кровоток могут появляться тромбы в венах, особенно в ногах, что потребует немедленного лечения.
  3. Снижение иммунитета и сопротивляемости инфекциям.

К отсроченным осложнениям относятся:

  1. Хронические воспаления матки и придатков, спаечные процессы, которые становятся причиной болезненных ощущений при интиме, снижения либидо, бесплодия или развития внематочной беременности.
  2. Бесплодие из-за непроходимости маточных труб.
  3. Слабость шейки матки, из-за чего происходят выкидыши и преждевременные роды.
  4. Гормональный сбой, вызывающий дисфункции щитовидной железы и яичников, поликистоз, миомы матки, эндометриоз, рак груди, ожирение.
  5. Нарушения детородной функции: привычное невынашивание, неправильное предлежание плода, досрочный разрыв плодных оболочек, аномалии плаценты, разрывы матки при родах и другие последствия 1 аборта.
  6. Дисплазия, опухоли и эрозии шейки матки из-за ее повреждений.
  7. Сбои месячного цикла, нерегулярные, болезненные и обильные менструации из-за стягивающих слизистую оболочку матки рубцов.

Аборты крайне опасны, если женщины еще не рожали. До 50 % из них позже сталкиваются с бесплодием. Первый аборт имеет также такие грозные последствия:

  1. Привычный выкидыш. Организм запоминает первую беременность, и сценарий повторяется.
  2. Невынашивание беременности. Шейка матки, в первый раз раскрытая грубо и искусственно, становится неэластичной, теряет тонус, и женщина не может выносить малыша.
  3. Нарушение целостности стенок матки, инфицирование.
  4. Сбои менструального цикла, нерегулярные месячные кровотечения.
  5. Гормональные нарушения, ожирение.

Многие женщины говорят о чувстве облегчения, которое появляется после аборта. Однако психологическая травма из-за нереализованного материнского инстинкта может быть скрытой.

Больше половины женщин, в особенности при прерывании первой беременности, сталкиваются с постабортным синдромом – они мучаются чувством вины, страдают от стыда, немотивированного страха и тоски, душевной боли и ощущения невосполнимости утраты, находятся в подавленном настроении. Может возникнуть депрессия, суицидальные мысли, вегетативные нарушения – учащенное сердцебиение, выматывающие головные боли, скачки давления, сбои в работе кишечника и желудка.

Такое состояние требует обязательной психологической коррекции с помощью специалистов.

Риск осложнений снижается, если выбрать более щадящие способы аборта и выполнять его до 5-6 недель.

После выполнения аборта любым способом необходим последующий контроль с помощью УЗИ матки, а также строгое выполнение врачебных рекомендаций по гигиене половых органов, дальнейшей половой жизни и способам контрацепции.

источник

Все чаще и чаще женщины слышат от врачей страшный диагноз — бесплодие. Особенно сильно этого диагноза боятся люди, пережившие аборт. Ведь маленького счастья очень хочется, несмотря на совершенные ранее ошибки или проблемы с организмом.

Аборт — это искусственное прерывание беременности. Из-за него могут возникнуть серьезные нарушения и отклонения в организме женщины. Организм может воспринять аборт как толчок, чтобы не удерживать оплодотворенную яйцеклетку в матке. Конечно, существуют разные причины, побудившие девушку к этому хирургическому вмешательству, которое способно повредить слизистую женских половых органов, но первую беременность желательно сохранить, чтобы в дальнейшем избежать проблем со здоровьем.

Аборт как признак бесплодия — подумайте дважды перед тем как идти на этот шаг

Чем быстрее женщина поймет, что находится в интересном положении, и решиться на проведение операции, тем легче будут последствия и выше вероятность, что в дальнейшем она сможет родить здорового ребенка.

  • Медикаментозный. При выборе данного вида женщине назначают специальные препараты, которые изменяют гормональный фон организма. Он возможен только при сроке до девяти недель. Медикаментозный достаточно щадящий и редко вызывает серьезные последствия, если препараты назначал грамотный специалист, а пациентка принимала их по указанной схеме;
  • Вакуумная аспирация. При данном методе зародыш фактически отсасывается из полости матки. Это является вмешательством в организм и может вызвать тяжелые последствия, в том числе и бесплодие, хотя оно бывает очень редким при вакуумной аспирации. Делают данный вид до двенадцатой недели;
  • Медицинское выскабливание. Самый опасный метод. При проведении процедуры используются специальные медицинские приборы, которые могут нарушить целостность тканей половых органов. Его могут применять и на поздних сроках беременности при угрозе жизни пациентки, но опасность данного метод слишком высока.

Обычно развивается бесплодие после первого аборта. Желательно не прерывать первую беременность, так как вероятность бесплодия после аборта слишком высока или воспользоваться медикаментозным абортом, который снизит риск возникновения неприятных последствий.

Хирургический вызывает осложнение в виде бесплодия. Это вызвано целым рядом причин:

  1. Воспаление внутренних органов. При любых нарушения целостности тканей часто возникает воспаления, то же самое касается и внутренних органов. В раны и трещинки заносится инфекция, которая и приводит к воспалению;
  2. Спайки и рубцы, располагающиеся в органах малого таза. При заживлении трещинок и ран, полученных при хирургическом вмешательстве, появляются различные шрамы, рубцы. Они не дают яйцеклетке двигаться в сторону матки, что приводит к бесплодию;
  3. Биоценоз влагалища. После хирургического женщине назначается курс препаратов, который может привести к возникновению биоценоза;
  4. Эндометриоз. Возникает и развивается после многократного проведения аборта. Эндометрий в матке разрастается, что приводит к невозможности зачатия;
  5. Повреждения шейки матки. Врач по неосторожности может нанести повреждение шейки матки, что не позволяет ей полностью смыкаться, тем самым плод постоянно отторгается и не дает наступить беременности;
  6. Нарушение гормонального фона. После проведения операции лечащий врач назначает прием гормональных препаратов для нормализации уровня гормонов в организме, но это не всегда помогает.
  • Абсолютное бесплодие. Такое бесплодие не поддается лечению. Оно возникает при неправильном развитии организма и чаще всего является врожденным. Иногда врачи сами удаляют некоторый орган;
  • Относительное. Чаще всего оно поддается лечению и носит обратимый характер. После определенных мероприятий, назначенных специалистами, семейная пара может иметь здоровых детей. Очень важно при данном диагнозе вести правильное питание и соблюдать режим, а также выполнять требования и рекомендации лечащих врачей.

Различают несколько степеней бесплодия:

  • Первичное. Девушка никогда не была беременна;
  • Вторичное. Женщины уже были беременны, а некоторые смогли успешно родить ребенка. Очень часто подобное отклонение связано с различными гинекологическими заболеваниями или имеют в организме спайки, которые могли образоваться в том числе, и после медицинского аборта.

Статистика показывает, что большинство проблем, связанных с бесплодием, успешно лечатся.

Поставить диагноз бесплодие и назначить лечение может только врач. Не стоит прибегать к самостоятельному лечению, так как это может нанести вред не только пациентки, но и будущим детям.

Специалист в первую очередь, выяснит причины бесплодия. Помимо прочего, аборт приводит к изменению гормонального фона женщины, поэтому врач с помощью результатов анализов на гормоны назначит гормональные препараты, которые помогут привести его в норму. Также понадобиться соблюдение режима дня и правильного питания. При этом половые акты должны совершаться только с использованием средств контрацепции до тех пор, пока врач не разрешит женщине забеременеть, иначе придется снова делать аборт или может произойти выкидыш. Кроме этого, может возникнуть внематочная беременность, что только усугубит ситуацию и может привести к смерти пациентки.

Читайте также:  Если причина бесплодия стресс

Бесплодие – это страшный диагноз, но не приговор. Даже после аборта у девушки сохраняется возможность на успешное рождение маленького чуда. Очень важно не заниматься самолечением и самостоятельной постановкой диагноза, а обратиться к хорошему специалисту за рекомендацией. Не стоит пытаться родить ребенка без предварительного обследования – это может усугубить ситуацию. И конечно, несмотря на проблемы нужно беречь себя, вести активный образ жизни, правильно питаться и меньше нервничать. В крайнем случае, может помочь экстракорпоральное оплодотворение или усыновление ребенка.

источник

Беременность может быть как запланированной, так и незапланированной. Российским женщинам предоставлен выбор: или сохранить малыша, или прервать развивающуюся беременность, но только на раннем сроке, до истечения двенадцати недель. Рожать или нет, каждая будущая мать должна решить для себя сама. Не оглядываясь на мнение соседей-знакомых-коллег или на то, хочет ли этого ребенка ее муж (или мужчина, с которым ее связывают отношения). Ведь в любом случае вся тяжесть или радость от принятого решения будет лежать именно на женщине. Только ей потом придется испытать всепоглощающую радость материнства или горе от того, что детей у нее после аборта никогда не будет.

Вопросом: «А может, я беременна?!» — задается каждая женщина. Причем не раз и не два за свою жизнь. Невозможно словами описать всю гамму чувств в то время, когда он возникает. Для одних это долгожданная надежда, для кого-то — неожиданное счастье и радость. Кто-то пребывает в растерянности, рассматривая тест с двумя полосочками. Кто-то ужасается, думая о проблемах, которые будут впереди.

«Не знаю, рожать или нет» — так могут говорить себе многие женщины. Все кажется таким легким и простым, когда женщина находится в счастливом ожидании ребенка, ведь с огромной симпатией она относится даже к мыслям о нем. Эти чувства легки и приятны. Даже если малыш «получился» неожиданно, растерянность проходит всего через несколько дней, а на смену ей приходит ощущение безграничного умиротворения с небольшой примесью волнения по поводу того, а все ли пройдет хорошо.

Но что делать, если посещающие голову беременной мысли безрадостны и пессимистичны? Конечно же, нельзя осуждать тех женщин, для которых появление в жизни ребенка — огромная проблема. У каждого человека есть право на собственный выбор, выражение своего мнения и на принятие решения, каким бы оно ни казалось окружающим. Как решить, рожать или нет? Только сама женщина может решать, что для нее является важным и нужным на этом отрезке жизни. Это вопрос жизненных обстоятельств и морали.

В жизни многих женщин бывают случаи, когда новость о незапланированной беременности становится просто ужасающей. И только с возрастом можно научиться понимать одну очень простую вещь: все, что дается свыше, дается не просто так и совсем не как проблема. Мы получаем исключительно то, что со временем принесет нам радость. Другой вопрос в том, как не превратить эту радость в кошмар собственным пессимизмом и мыслями, когда на первый план выходит единственный вопрос: «Сомневаюсь, рожать или нет?»

Надо научиться жить позитивно и даже в самых страшных и ужасных на первый взгляд вещах находить что-то хорошее. Главное — иметь к этому желание.

Не надо сейчас говорить о ситуации, когда беременность приходит наконец-то, а не вдруг. Потому что в этом случае все понятно — вся семья счастлива и находится в ожидании розовощекого карапуза.

Но что делать, если рядом в такой ситуации нет любящего мужчины, будущая мать понимает, что ей просто не хватит денег, а жизнь с рождением ребенка превратится в болото, в котором пройдут ее лучшие годы?

Когда случается незапланированная беременность, рожать или не рожать, женщину беспокоит довольно сильно. Если нет мужа, то это нельзя называть проблемой, разве что с большой натяжкой. Чем такой человек в штанах, лучше тогда уж никакого. Женщина достойна лучшего, а малыш никогда не будет помехой для того, чтобы чуть позже построить свое личное, обычное женское счастье.

Итак, все женщины понимают, что беременность может быть как запланированной, так и незапланированной. У каждой будущей матери есть выбор — сохранить ребенка или прервать его развитие, рожать или нет. О моральном аспекте можно говорить бесконечно. Да, каждая жизнь дана не просто так, и каждый малыш имеет право на свое рождение. Но так ли на это смотрят его родители?

Периодически церковь предпринимает попытки запретить в стране аборты либо сделать их платными. Но кто от этого останется в выигрыше? Чаще всего незапланированную беременность прерывают как раз из-за проблем с финансами. А если государство сделает аборты платными, возрастет количество смертельных случаев и больше женщин останутся калеками из-за домашних, криминальных абортов.

Каковы же причины того, что беременность случилась вдруг:

  1. Женщина кормит грудью ребенка, менструаций нет. В этой ситуации, когда первый ребенок еще совсем маленький, уже не поднимается вопрос, рожать второго легче или нет. Далеко не каждая женщина решится на вторые роды, чтобы разница в возрасте у двух деток была примерно год. Незапланированная вторая беременность довольно часто наступает именно по причине того, что молодые мамы убеждены: пока нет месячных, беременность не наступит. Но. овуляция частенько опережает первую менструацию. Беременность может наступить даже тогда, когда женщина считает себя «стерильной». Менструальный цикл может восстановиться даже в первые недели после родов, даже если мама весьма активно кормит грудью малыша.
  2. Прерванный половой акт не «сработал». Из-за такой самонадеянности и может наступить незапланированная беременность, особенно у молодых девушек. Точно так же не помогут спринцевания водой с добавлением лимонного сока, раствором мыла и тому подобного. Случившаяся ситуация — результат собственного невежества и незнания.
  3. Женщина уверена, что наступила менопауза, и не беспокоится ни о чем. Оказывается, если беременность наступает после 40 лет, редкостью назвать это трудно, потому что у многих женщин репродуктивная способность сохраняется. Но и число выкидышей в этом возрасте выше. Но все-таки. Поэтому, если у женщины не наступила вовремя менструация, даже если она и ощущает симптомы климакса (они могут оказаться ранним токсикозом беременных), но половые акты имели место, ей нужно сделать тест на беременность.
  4. Многие размышляют, рожать в 35 лет или нет. А после 40 этот вопрос более актуальный, потому что чем старше женский организм, тем тяжелее может переноситься беременность и тем больше вероятность появление малыша с синдромом Дауна и подобными ему патологиями.
  5. Химический контрацептив оказался недейственным, презерватив порвался, гормональный контрацептив не выпила вовремя. Это может произойти с каждой парой. Чтобы не случилось незапланированной беременности, следует выпить гормональное средство экстренной контрацепции. Если же женщина случайно пропустила время и не выпила гормональную противозачаточную таблетку, ей нужно точно соблюдать все указания в инструкции на этот счет.
  6. По подсчетам женщины не должно быть овуляции. Но календарный метод точностью не отличается, и доктора не советуют ориентироваться только на него. Лучше найти более надежное средство контрацепции. Кстати, половой акт за два-три дня до овуляции также может стать причиной зачатия: сперматозоиды живут несколько суток.

Если женщина решила оставить ребенка, ей нужно становиться на учет по беременности. Для начала посетить врача-гинеколога, который осмотрит ее и, если это необходимо, направит на УЗИ матки. Лучше это делать как можно раньше. Но если будущую мать ничего не беспокоит (не болит живот, нет сильных проявлений токсикоза, нет кровянистых выделений из влагалища), то вполне можно подождать пару недель.

Если же малыш не входит в планы семьи, надо как можно раньше делать аборт. Цена на него разная, в зависимости от вида и от применяемых препаратов. Об этом — чуть ниже. Чем меньше срок, тем больше вероятность того, что из-за этой операции не будет в дальнейшем проблем у женщины с репродуктивным здоровьем.

До двенадцати недель беременности аборт проводят по желанию женщин. Совершенно необязательно для его осуществления наличие медицинских показаний. Направление на процедуру берут в женской консультации по месту жительства. Если есть страховой полис, эту операцию делают бесплатно. Женщина должна сдать анализы, сделать УЗИ, а в назначенный день прийти в стационар, чтобы прервать свою беременность. Обычно выписывают в тот же день, спустя несколько часов, как только женщина придет в себя после наркоза (если его делали).

От многих молодых женщин можно услышать: «Боюсь рожать первый раз». Это понятный страх — сколько бы они ни читали о родах, сколько бы ни выслушивали рассказов подружек-знакомых-соседок, заранее прочувствовать все, не очень приятные порой, ощущения невозможно. А неизвестность и страшит, пожалуй, больше всего.

Как бы это ни показалось странным, но часть случаев прерывания беременности происходит именно из-за этих страхов. Женщины, приходя в ужас от предстоящей боли в родах, даже не задумываются о том, какие существуют медицинские последствия абортов. А то, что никакая боль не идет в сравнение со счастьем взять на руки своего малыша, даже не приходит им в головы. Также они совершенно не задумываются о том, что может наступить бесплодие после первого аборта.

Пожалуй, основной причиной дальнейшего бесплодия является именно аборт, то есть процесс искусственного прерывания беременности. Вероятность того, что женщина больше не сможет выносить и родить здорового малыша, довольно высока. Если говорить о процентном соотношении, что после аборта оно достигает 15 %. И это даже в том случае, если никаких осложнений после оперативного вмешательства не было. Врачи говорят, что достаточно часто бесплодие возникает именно тогда, когда аборт делают при первой беременности, следом за ним возникают нарушения репродуктивной функции у женщин — выкидыши, осложнения при следующей беременности.

Если эта процедура — аборт — инструментальная, то впоследствии уже желанная беременность может не наступить из-за того, что в процессе процедуры были травмы эндометрия. Если «чистка» была проведена слишком тщательно, то позже могут образоваться внутриматочные синехии, которые не задут закрепиться в матке яйцеклетке, которая оплодотворена. Так как при этой процедуре шейка матки расширяется, во многих случаях она травмируется. И когда позже все-таки наступает беременность, может развиться истмико-цервикальная недостаточность, которая является частой причиной преждевременных родов и поздних выкидышей. Вот из-за таких ситуаций размышления типа «боюсь рожать первый раз» и являются совершенно необоснованными и несерьезными.

Кстати, согласно данным статистики 9 % абортов становятся причиной всевозможных гинекологических недугов. Поэтому каждый акушер-гинеколог выступает за то, что женщине лучше избегать аборта, применяя контрацепцию, нежели испытывать на себе врачебные манипуляции.

Итак, если женщина колеблется, рожать или нет первого ребенка, второго или третьего, она может пойти на аборт. Как уже упоминалось выше, медицинским путем разрешается прерывание беременности до двенадцатой недели. Причем операция должна происходить только в условиях стационара и после прохождения женщиной обследования.

К вариантам избавления от нежелательной в данной ситуации беременности относятся следующие:

  • аборт медикаментозный — проводят только на очень ранних сроках беременности;
  • вакуум-аспирация плодного яйца — делают на сроке до 5 недель;
  • аборт медицинский — допустим на сроке от шести до двенадцати недель.

Какой из них подойдет конкретной женщине, решит только лечащий врач. Применение какого-то из видов аборта зависит от того, сколько ребенок находится в чреве матери. На ранних сроках проводят медикаментозный или вакуумный.

В любом случае каждая женщина, принявшая решение об аборте, должна знать, что после этой процедуры могут быть последствия не только физического, но и психологического характера.

Довольно часто в органах малого таза возникают воспалительные процессы. Они грозят последующими выкидышами, нарушением уровня гормонов, бесплодием.

Если у женщины отрицательный резус крови, то, сделав аборт сейчас, впоследствии, решив родить ребенка, она может его просто не выносить из-за резус-конфликта.

После аборта возникает гормональный дисбаланс, потому что все системы и органы работали на то, чтобы эмбрион нормально развивался и рос, и вдруг его не стало. Может начаться маточное кровотечение, которое потребует повторного хирургического вмешательства. Во время операции доктор случайно может нарушить целостность самой матки, ее шейки и их слизистых покровов.

Несостоявшаяся мать, случается, поддается нервным срывам и впадает в депрессию.

После того как проведено слепое выскабливание, часто образовываются рубцы. А если потом женщина захочет забеременеть опять, из-за них эмбрион будет не очень хорошо питаться.

Каждой женщине важно помнить о том, что аборт — это операция, проводимая на ощупь. Пусть даже ее проводит высококлассный специалист. И то, что сразу после аборта не было замечено никаких негативных воздействий, не говорит о том, что в будущем не начнутся какие-то осложнения. Обо всем этом надо знать, прежде чем решать для себя, рожать или нет ребенка. И полностью осознавать, что все, что произойдет потом, будет последствием собственного решения.

О видах абортов уже говорилось. А вот какова цена аборта? Она складывается из стоимости наркоза, операции, консультации врача-гинеколога, УЗИ, анализов, пребывания женщины в стационаре.

Если пациентка еще не делала анализ группы крови и резус-фактора, то нужно сделать и его. Цена аборта в медклиниках России варьируется от пяти до двадцати тысяч рублей. Операция будет дешевле в малонаселенных пунктах и дороже — в больших городах.

До какого срока делают медикаментозный аборт? Его делают, если срок беременности — не более пяти недель. Это наиболее щадящий из всех видов прерывания беременности. Стоимость такого аборта находится в прямой зависимости от препарата: отечественный «Мифепристон» — 7 тысяч рублей, импортный «Мифегин» — 15000 рублей.

Читайте также:  Когда ставят на учет по бесплодию

Такой вариант подойдет, если перед женщиной стоит выбор, рожать или нет третьего ребенка. Ведь, когда дома уже есть двое малышей, которых часто не с кем оставить, это будет хоть каким-то выходом из ситуации.

Таблетки надо принимать в клинике, под присмотром доктора. Все остальное время женщина находится в привычной для нее обстановке, дома. Именно там и происходит выкидыш. В этом случае не нужна даже госпитализация в стационар. Только надо уточнить: независимо от того, до какого срока делают медикаментозный аборт, эта процедура платная, даже если у пациентки есть медицинский полис.

Перед вакуумным абортом (или мини-абортом) женщине нельзя принимать пищу в течение 12 часов до операции. Используется наркоз, все проходит безболезненно в течение десяти минут. Такой аборт проводится на сроке беременности 4-5 недель.

Это довольно щадящая операция, при которой не повреждаются сосуды матки. Так как не применяют расширители из металла, не возникает и травмы шейки матки. Это очень хорошо, потому что впоследствии снижается риск невынашивания малыша.

Цена колеблется от восьми до двенадцати тысяч рублей. В некоторых клиниках это обходится в двадцать тысяч. Минимальная стоимость — 6500 рублей, но здесь, скорее всего, анализы и сопутствующие медуслуги посчитаются отдельно.

Такая операция назначается женщинам, срок беременности которых — от шести до двадцати двух недель. Выполняют ее в амбулаторных условиях. То есть пациентке не придется лежать в больнице, в этот же день она может вернуться домой.

Операцию делают и нерожавшим женщинам. Благодаря хирургическому вмешательству разрушаются ткани плодного яйца, потом их удаляют кюреткой: все стенки матки изнутри доктор выскабливает, чтобы отделить верхний слой клеток.

По времени это занимает от 15 до 30 минут. Такой способ высокоэффективен и повторного вмешательства не требует. Средняя стоимость по России — от семи до четырнадцати тысяч рублей.

Если женщина идет на аборт при первой беременности, то цена будет зависеть от срока и, конечно же, оптимального варианта избавления от плода. Кстати, в клинике обычно называют стоимость операции, поэтому надо подготовиться к дополнительным тратам. Первичный прием у специалиста будет стоить от 450 до 800 рублей. Понадобится сдавать анализы: на гепатит, резус-фактор и ВИЧ — по 200 рублей, гинекологический мазок — минимум 250 рублей.

Может потребоваться и проведение УЗИ. Стоимость исследования также будет изменяться в зависимости от срока созревания плода. До пяти недель — примерно 400 рублей. На дальнейшем сроке стоимость выше. То есть итоговая сумма предварительного исследования — как минимум полторы тысячи рублей.

Если так складывается жизнь, что перед женщиной встает вопрос, рожать или нет, ей надо понимать, что никогда и ни при каких обстоятельствах не надо откладывать появление ребенка на потом. Ведь это пресловутое «потом» может так и не наступить. Спустя много лет женщина, сделавшая аборт, будет жалеть о своем выборе и думать о том, какой бы теперь взрослый, умный и красивый мог бы быть ее малыш.

И не стоит думать, что, как только все «устаканится» — не будет проблем с жильем, с деньгами, с удобной работой, можно начинать задумываться об увеличении семьи. Надо просто хотеть стать мамой! Ведь с появлением голопопого и розовощекого счастья жизнь меняется кардинально. И пусть появляются бессонные ночи и переживания, огромной радости от того, что есть это маленькое чудо, не умалит ничего. Жизнь не станет безденежной и невыносимой. И даже если придется отказывать себе в каких-то обычных вещах, большинство женщин с радостью будут покупать подгузники, игрушки и детское питание, нежели новое платье.

Поэтому, подводя итог вышеизложенному, хочется сказать вот что: если женщина стала счастливой обладательницей теста с двумя полосочками, несмотря ни на что, ей надо рожать. Она никогда об этом не пожалеет. Если же она все-таки раздумывает, на что ей решиться в сложившейся ситуации и каков процент бесплодия после абортов, лучше пусть тихо произнесет сама себе: «Я счастлива сейчас и здесь. И я очень мечтаю стать мамой!»

источник

Аборт – это очень сильный удар по иммунитету и здоровью женщины в целом. Достаточно часто избавление от беременности приводит к тому, что беременность больше никогда не наступает.

Поэтому каждая женщина, решаясь на подобный шаг, должна осознавать все риски, которые влечет за собой ее поступок.

Далее в статье мы более подробно расскажем про возможные последствия, к которым может приводить аборт.

К особо серьезным последствиям приводят искусственные прерывания первой беременности поскольку в молодом возрасте, поскольку репродуктивная система еще оформилась не полностью, и не в состоянии перенести это оперативное вмешательство без существенного ущерба для организма.

Аборты несут наиболее серьезные последствия для:

  • не рожавших девушек;
  • женщин после кесарева сечения;
  • пациенток с положительным онкоанамнезом;
  • женщин с отягощенным гинекологическим анамнезом.

Согласно статистическим данным каждая девятая женщина, сделавшая аборт, впоследствии теряет способность к зачатию вне зависимости от принадлежности к вышеуказанным категориям.

Даже если желанное зачатие произошло, последующие беременности будут практически в 100% случаев проходить с различными осложнениями, в том числе может возникнуть хроническое невынашивание, что сродни бесплодию.

В зависимости от срока могут быть назначены хирургические и нехирургические методы прерывания беременности. Перед проведением процедуры, гинеколог должен назначить сдачу анализов. Для каждого вида могут быть свои нюансы исследования биологических материалов. Рассмотрим актуальные на сегодняшний день виды абортов.

Хирургические методы аборта могут быть следующими:

    Лечебно-диагностическое выскабливание.

Хирургический (классический) аборт или лечебно-диагностическое выскабливание – это самый часто используемый способ искусственного прерывания беременности. К нему прибегают в тех случаях, когда щадящие методики уже использовать нельзя. Данную процедуру рекомендовано делать не позднее 12 недели беременности.

Хирургический аборт – это наиболее травматичный способ избавления от нежелательной беременности. Манипуляция проводится под анестезией. Женщине во влагалище вставляют расширители, с помощью которых шейка матки раскрывается, и появляется доступ к полости матки. Затем вводятся специальные инструменты, которые помогают достать эмбрион и оболочки.

Для облегчения зародыш извлекают отдельными частями, иначе говоря – разрывают на куски. Амниотическую оболочку либо удаляют инструментами (выскабливание), либо отсасывают при помощи специального насоса.
Использование вакуумного оборудования.

При вакуумном аборте плодное яйцо откачивается из детородного органа при помощи специального аппарата. Данную процедуру выполняют на 5-7 неделе беременности.

Вакуумный аборт – это операционное вмешательство, но осложнений после него не так много, чем после выскабливаний инструментами. В ходе процедуры используется электрический насос. Женщине делают местную анестезию, вводят катетер и канюлю, затем включают насос, и плодное яйцо высасывается из матки.
Введение солевого раствора.

Применяется раствор хлорида натрия, его вводят в мешок с околоплодной жидкостью. До этого момента производится пункция, и выпускается немного околоплодной жидкости. Раствор действует непосредственно на плод. Через 1-2 дня он умирает от кровоизлияния в мозг, происходит отторжение ребенка.

  • Малое кесарево сечение – проводится только по врачебным показаниям. Плод извлекается вместе с плацентой.
  • Что касается нехирургических видов абортов, они следующие:

      Медикаментозное прерывание беременности.

    Для раннего срока прерываемой беременности больше подходит медикаментозный аборт. Чаще всего пациентке дается таблетка, которая после однократного применения приводит к выпадению плодного яйца из маточной полости. Очень важно, чтобы выбор препарата осуществлялся лечащим врачом, потому что данное средство влияет на гормональный фон женщины, и должно подбираться в индивидуальном порядке.

    Лучше всего такой аборт делать на 4-5 неделе беременности. После того, как женщина принимает выписанную врачом таблетку, в течение суток у нее открывается кровотечение, однако, важно следить, чтобы оно было небольшим. При обильном кровотечении необходимо срочно обращаться к врачу.

    Если в первые 12 часов наблюдается диарея или рвота, считается, что препарат не подействовал, и необходим повторный прием.

    Метод прерывания беременности при помощи магнитного колпачка, который одевается на шейку матки на несколько дней. Вокруг колпачка магнитное поле, которое блокирует сигналы мозга к матке. После его извлечения во влагалище вводят таблетки для раскрытия шейки, в результате происходит выкидыш.

    После таблетированного аборта осложнения, хоть и не такие серьезные, как после хирургического прерывания беременности, но все же могут иметься.

    Прежде всего сильнейший удар наносится по гормональному фону женщины при любом способе прерывания. После фармаборта у женщины также нарушается ежемесячный менструальный цикл. Для того чтобы его восстановить потребуется прием медикаментозных препаратов.

    В некоторых случаях возникают проблемы с функциональностью желез внутренней секреции – щитовидной, поджелудочной и прочих. Все эти сбои в организме вполне могут привести к развитию бесплодия, но его риск после фармаборта существенно ниже, чем после более травматичных способов прерывания беременности.

    После вакуумного аборта детородная функция тоже страдает, но восстанавливается быстрее, чем после инструментального способа прерывания беременности.

    В случае проведения процедуры на раннем сроке, возможно серьезных осложнений не возникнет, чаще всего проблемы начинаются, если беременность прерывалась на сроке после 7 недели. Это обусловлено тем, что плод уже хорошо прикрепился к стенке детородного органа, и извлечь его при помощи вакуума достаточно сложно. Иногда отделение происходит не полностью, и оставшаяся часть спровоцирует кровотечение и высокую температуру, такое явление нуждается в выскабливании полости матки.

    Бесплодие после вакуумного аборта – далеко не редкость, и, хотя считается, что такой вид процедуры один из безопасных, как после него поведет себя организм женщины неизвестно.

    В ходе данной манипуляции мышечный тонус матки нарушается, стенки матки ослабляются, что в дальнейшем приводит к выкидышам. В результате выскабливания внутренняя оболочка травмируется и детородный орган становится крайне уязвим для инфекционных возбудителей.

    Гормональный сбой тоже имеет место. Организм женщины перестроился на развитие новой жизни, а вмешательство требует новой перестройки. Все это приводит к нарушению менструального цикла.

    Бесплодие – это одно из самых частых последствий инструментального аборта. Функцию поврежденных слизистых оболочек восстановить очень сложно, а порой невозможно.

    Большого количества проблем, которые появляются после аборта, у женщины могли бы не возникнуть, если бы она соблюдала меры профилактики.

    Безусловно, лучшей мерой профилактики аборта является его отсутствие. Важно правильно подбирать средства контрацепции и тогда не придется убивать не рожденное дитя и не страдать впоследствии от бесплодия.

    После операции необходимо:

    1. Посетить врача на следующий день после процедуры. Он оценит состояние шейки и самого детородного органа, и назначит препараты, которые предотвратят воспалительные процессы и нарушения эндокринного характера.
    2. В течение первой недели нельзя допускать переохлаждения, слишком активных физических нагрузок, а также употреблять алкоголь.
    3. Внимательно наблюдать за своим самочувствием, следить затемпературой. При возникновении болей или кровянистых выделений нужно как можно скорее обращаться к врачу.
    4. Отказаться от интимных отношений минимум на 2 недели.
    5. Исключить посещение бань и саун, а также не принимать ванны в течение 2-3 недель.

    Лечебные мероприятия зависят от того по какой причине женщина утратила способность к зачатию или вынашиванию ребенка, и могут быть консервативными, хирургическими или комбинированными.

    • Если бесплодие вызвано спаечным процессом в трубах или малом тазу (при непроходимости труб) раньше использовали способ продувания труб, но он не является эффективным, поскольку спайки очень быстро появляются снова. В настоящее время практикуют метод ЭКО, а трубы со спайками могут заблаговременно удалить при наличии осложнений после инфекционных процессов.
    • Если причина бесплодия кроется в сбое работы яичников, и собственные яйцеклетки не вызревают, беременность возможна с использованием донорской яйцеклетки. В этом случае по отношению к женщине генетически ребенок будет чужим, но по отношению к мужчине родным.
    • Достаточно часто бесплодие после аборта связано с эндометриозом. В этом случае женщине назначаются гормональные препараты, при приеме которых наступает искусственный климакс. После отмены медикаментов детородная функция может восстановиться.
    • Также возможно хирургическое лечение при наличии патологических образований в репродуктивных органах, препятствующих наступлению беременности.

    Конечно, сложность, длительность и конечный результат лечения бесплодия, спровоцированного абортом, зависит от типа возникшего осложнения. Достаточно часто после адекватного консервативного, хирургического или комбинированного лечения женщина способна зачать и родить ребенка. Однако в некоторых случаях беременность может стать невозможной, особенно после аборта, проведенного непрофессиональным врачом.

    Такие случаи очень часто закачиваются серьезными осложнениями, при которых женщине удаляют детородный орган. Иногда, женщина после многочисленных абортов остается способной к зачатию и благополучно рождает детей, но надеется на такой исход событий глупо, поскольку знать как именно среагирует женский организм на аборт невозможно.

    Согласно статистическим данным в год по всему миру проводится около 45 миллионов абортов. То есть примерно каждая четвертая беременность прерывается! Цифра впечатляющая и ужасающая! Каждая женщина должна понимать, что помимо духовных проблем, после аборта ее ждут и физические.

    Безопасных абортов не бывает! Даже самые щадящие методики, которые проводятся в самых лучших клиниках высокопрофессиональными врачами – это все равно сильнейшая биологическая травма для женщины, влекущая за собой ряд негативных последствий.

    Далее информативное видео про аборт и его последствия:

    источник

    Проводиться аборт должен только в условиях медицинского учреждения. К сожалению, нередки случаи и криминальных абортов. Они очень опасны. На криминальные аборты приходится 13% случаев материнской смертности в мире.

    Но даже искусственное прерывание беременности в клинике несет в себе определенные риски. Наиболее опасной для репродуктивного здоровья является процедура кюретажа (выскабливания) эндометрия. Она может привести к занесению инфекции или к повреждению базального (росткового) слоя внутренней оболочки матки. Результатом может стать бесплодие после аборта.

    Осложнения после абортов в большинстве случаев не развиваются. Они возникают в первую очередь у тех женщин, у которых проведение процедуры прерывания беременности было противопоказано. Тем не менее, вследствие недообследованности аборт всё равно выполняется. Результатом становятся проблемы с репродуктивным здоровьем.

    Читайте также:  Планирование ребенка при бесплодии

    Предрасполагающие факторы, значительно увеличивающие риск осложнений, в том числе бесплодия после аборта:

    • Острые инфекционные заболевания. Причем, речь не идёт о поражении только органов репродуктивной системы. Любые инфекции, включая ОРВИ, ангину, кишечные инфекции и т.д., которые протекают в острой форме, подлежат излечению. Только после купирования воспалительного процесса можно проводить аборт.
    • Гнойные очаги любой локализации. В том числе если они располагаются на коже, в ротовой полости (стоматологические заболевания) и т.д. Из любых гнойных очагов инфекция может проникать в репродуктивную систему через кровь и лимфу. Проведенный аборт делает матку уязвимой к возможному распространению гнойных очагов.
    • Проведенный аборт меньше 6 месяцев назад. Некоторые женщины, сделавшие искусственное прерывание беременности, быстро беременеют повторно. Они хотят снова сделать аборт. Но риск осложнений будет высоким, потому что слизистая оболочка матки ещё не в полной мере восстановилась после предыдущей процедуры выскабливания.

    После аборта чаще всего развиваются инфекционные осложнения. Воспаления органов малого таза наблюдаются у 18% женщин. У 3% пациенток развивается эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки. У 11% женщин нарушается менструальный цикл.

    При возникновении осложнений различают аборт:

    • инфекционный – воспалительный процесс ограничен урогенитальным трактом (вовлекается матка, фаллопиевы трубы, могут формироваться абсцессы);
    • септический – проявляется генерализацией инфекции (самое опасное осложнение, несущее риск летального исхода).

    В основном инфекционные осложнения вызывает условно-патогенная микрофлора. Это ассоциации микроорганизмов: кишечная палочка, бактероиды, протей, стафилококки, энтерококки, стрептококки и другие бактерии. В патологическом процессе могут принимать участие и возбудители венерических инфекций: трихомонада, гонококк.

    Воспалительные осложнения в большинстве случаев успешно излечиваются антибиотиками. Но могут сохраняться остаточные явления. Возможные отдаленные последствия абортов и их инфекционных осложнений, влияющие на фертильность:

    Нарушение проходимости маточных труб. Результатом становится трубное бесплодие. Оно развивается, потому что нарушается транспортная функция труб. Они не способны доставить яйцеклетку в матку. Бесплодие развивается только в случае двусторонней непроходимости. Если она односторонняя, то наступление беременности остается возможным. Нарушение проходимости фаллопиевых труб не только ведет к бесплодию, но и увеличивает риск прикрепления плодного яйца вне полости матки. Такая беременность бесперспективна. Её приходится прерывать. Часто при этом удаляется маточная труба.

    Повреждение эндометрия. В процессе выскабливания удаляют только функциональный слой. Но так как оно происходит вслепую, доктор ориентируется только на свои ощущения, то нередко повреждается и базальный слой. В результате эндометрий перестает функционировать должным образом. Нет его полноценного созревания в фолликулярную фазу цикла. Эндометрий становится тонким, нарушена его структура. В результате не происходит имплантация плодного яйца, даже если яйцеклетка оплодотворяется.

    Образование синехий. В матке после процедуры выскабливания нередко формируются синехии. Это перегородки, соединяющие её стенки. Они приводят к деформации матки, разделяют её полость на фрагменты. Синехии – это механические препятствия на пути движения половых клеток. Они затрудняют их слияние и препятствуют процессу прикрепления эмбриона к маточной стенке.

    Рубцовые изменения цервикального канала. Ведут к цервикальному фактору бесплодия. В шейке матки может сформироваться крупный рубец. Он ограничивает продвижение сперматозоидов из влагалища в матку. Кроме того, результатом повреждения шейки матки может стать истмикоцервикальная недостаточность и невынашивание беременности.

    При проведении нескольких абортов увеличивается риск гормональных нарушений. Может нарушаться овариальный цикл.

    Чтобы избежать осложнений аборта, желательно избежать самого аборта. А для этого следует использовать надежные методы контрацепции. Презервативы к таким не относятся. Они достаточно часто не защищают от беременности. Тем более не входят в число надежных способов спермициды или метод прерванного полового акта. Желательно с этой целью использовать оральные контрацептивы или внутриматочные спирали.

    Но если необходимость в аборте есть, можно свести риск осложнений к минимуму. Для этого следует:

    1. По возможности проводить более безопасный медикаментозный аборт. В России он разрешен до 6 недели беременности. Хотя в других странах с успехом используется до 9 недели (при этом проводится госпитализация женщины в гинекологический стационар). Назначают обычно комбинацию препаратов антипрогестинов и простагландинов. Эффективность метода достигает 98%. На ранних сроках также используется вакуум-аспирация плодного яйца. Она более безопасна, чем выскабливание.
    2. Перед операцией по удалению плодного яйца проходить тщательное обследование. Необходим гинекологический осмотр, мазок на флору, клинический анализ мочи и крови. Выполняется коагулограмма, анализы крови на парентеральные инфекции, УЗИ органов малого таза.
    3. Аборт не должен выполняться в ненадлежащих условиях необученным персоналом. Криминальные аборты очень опасны. Каждый седьмой такой аборт заканчивается смертью. Осложнения встречаются в большинстве случаев. Нередко результатом их становится бесплодие. Причем, оно может быть необратимым.
    4. Использовать медикаментозную профилактику инфекционных осложнений. Для этого перед абортом пациентке дают таблетку доксициклина 100 мг. После процедуры женщина принимает ещё 200 мг этого препарата. Могут использоваться и другие антибиотики широкого спектра. В разных клиниках применяются разные схемы профилактики инфекционных осложнений.
    5. Следовать всем рекомендациям врача в послеоперационный период. Стоит помнить, что после выскабливания входные ворота для инфекции «открыты нараспашку». Необходимо тщательно соблюдать гигиену половых органов, не купаться в открытых водоемах и бассейнах, не заниматься сексом в течение 3 недель. Нужно избегать переохлаждений, тяжелой физической работы. Еженедельно стоит измерять температуру тела для раннего выявления начинающихся инфекционных осложнений.

    Бесплодие после аборта может лечиться по-разному. Это зависит от того, что именно является препятствием на пути к наступлению беременности. Но в большинстве случаев лечение будет сложным и дорогостоящим. Потому что применяются либо хирургические методы, либо вспомогательные репродуктивные технологии. Рассмотрим, какое лечение назначается в разных ситуациях, в зависимости от возникших в результате аборта нарушений в репродуктивной системе женщины.

    В случае непроходимости маточных труб есть два варианта лечения бесплодия:

    1. Реконструктивная операция. Выполняется с лапароскопическим доступом. Предполагает хирургическую реканализацию фаллопиевых труб. При успешной операции их проходимость восстанавливается. Женщина может забеременеть естественным способом.
    2. ЭКО. Не требует хирургической операции. Беременность наступает даже при непроходимых трубах. Но если возникнет желание забеременеть повторно, потребуется ещё одна процедура искусственного оплодотворения. Потому что наступление беременности при половом акте с непроходимыми трубами невозможно.

    У каждого метода есть свои плюсы и минусы. Плюс хирургической операции состоит в том, что она восстанавливает фертильность навсегда. Но при этом она не всегда эффективна. Бывают случаи, когда операция проведена, но репродуктивная функция после неё не восстанавливается.

    Плюс ЭКО состоит в том, что беременность достигается без операции. Плюс преодолеваются другие возможные факторы бесплодия, помимо трубного. Минус процедуры – в более высокой стоимости. Кроме того, она позволяет достичь беременности однократно, но не восстанавливает естественную репродуктивную функцию.

    Синехии в матке могут быть удалены хирургическим методом. Для этого проводится гистерорезектоскопия. Это эндоскопическая операция. Хирургические инструменты вводятся через естественные половые пути женщины, без разрезов на брюшной стенке. Операция быстрая и несложная. В некоторых случаях она может быть выполнена в амбулаторном режиме.

    Результатом хирургического аборта могут стать рубцовые изменения цервикального канала. Как результат, нарушается его проходимость. В этом случае есть три варианта лечения:

    1. Бужирование. Применяется очень редко. В цервикальный канал вводятся бужи, которые растягивают его. Процедура проводится многократно. Калибр вводимого бужа постепенно увеличивается. Это старый метод лечения. Он неприятен, не всегда эффективен, имеет высокую частоту рецидивов.
    2. Операция. Возможно удаление рубца хирургическим методом. После этого восстанавливается естественная фертильность женщины.
    3. Искусственная инсеминация. Сперматозоидам не обязательно преодолевать путь через шейку матки самостоятельно. Их можно ввести непосредственно в матку. Для этого проводится искусственная внутриматочная инсеминация спермы. Её вводят при помощи тонкого гибкого катетера. Для наступления беременности обычно требуется несколько процедур.

    При значительном повреждении росткового слоя внутренней оболочки матки наступление беременности может стать невозможным даже с использованием репродуктивных технологий. Применяются медикаментозные схемы, стимулирующие созревание эндометрия. Но если они не помогают, единственным выходом остается суррогатное материнство.

    Как видим, в большинстве случаев при возникновении бесплодия после аборта существуют методы лечения, позволяющие реализовать репродуктивную функцию женщины. При возникновении проблем с зачатием обратитесь в хорошую специализированную клинику, чтобы получить адекватную медицинскую помощь.

    источник

    Репродуктивная женская система крайне восприимчива к любым вмешательствам в собственную работу. Иногда достаточно даже стресса для того, чтобы произошел сбой менструального цикла. А более значительные вмешательства в работу женских половых органов могут приводить и к более серьезным последствиям. Аборт – это одно из самых грубых вмешательств, которые возможны. Имеется высокая вероятность бесплодия после аборта. В этой статье им поговорим именно на эту тему — что такое бесплодие после аборта.

    Всего три предлагаемых вида аборта на ранних сроках. Медикаментозный аборт, который построен на принятии препаратов, вносящих изменения в гормональную систему организма и нарушающих нормальное соотношение гормонов женщины в состоянии беременности. Вакуумная аспирация, которая иногда именуется «мини абортом», заключается в принудительном раскрытии шейки и извлечении плодного яйца аппаратным путем. Хирургический аборт, который иначе именуют хирургическим выскабливанием, либо же – кюретаж (по аналогии с основным инструментом — кюреткой).

    Несколько лет назад, вакуумный аборт был крайне популярен, на данный момент конкретный метод прерывания беременности выбирается реже. Непосредственно аборт заключается в том, что плодное яйцо «высасывается» из полости матки. Шейку матки предварительно принудительно раскрывают и вводят в полость шланг прибора с насадкой. Процедура эффективна на ранних сроках, до 8 недели.

    Основные риски заключаются в том, что зародыш может выйти не полностью, что приводит к воспалительным процессам всех органов репродуктивной системы женщины.

    Зачастую, подобная врачебная манипуляция проводится под местной анестезией.

    После вакуумной аспирации достаточно часто сбоит не только менструальный цикл, но также возможно бесплодие после аборта. Непосредственно при мини-аборте возможны серьезные повреждения тканей матки, которые станут причиной развития эндометриоза, спаек и прочих патологий. Достаточно часто эндометриоз матки – это причина невынашиваемости и внематочной беременности.

    Кюретаж – самый распространенный вариант аборта, который возможен на сроках до 12 недель. Подобный вариант признан наиболее опасным, так как все манипуляции проводятся с применением хирургических инструментов. При чистке риски повреждения тела матки огромны, так как выскабливание проводится вручную. Считается самым верным способом прерывания беременности, так как оплодотворенная яйцеклетка удаляется полностью.

    Хирургический аборт и бесплодие достаточно часто являются синонимами, так как подобная травмирующая матку операция, может стать причиной рубцов, спаечных процессов.

    После проведения выскабливания может стать невозможным выход яйцеклетки из яичников, повышается процент риска, связанный с неверным присоединением оплодотворенной яйцеклетки при дальнейших беременностях и повышается риск прерывания при наступлении нормальной. Невынашивание после кюретажа проявляется из-за принудительного открытия шейки матки – в дальнейшем она просто не способна выполнять свои функции в полной мере. Если беременность после кюретажа все же наступила, то возможные рубцы на матке, во время родового процесса, могут стать причиной разрывов тела матки.

    Медикаментозное прерывание беременности — один из самых бережных вариантов. Подобная манипуляция возможна на сроках до 8 недель и заключается в принятии таблеток, которые изменяют гормональный фон женщины. Считается условно безопасным и существует лишь небольшая возможность того, что наступит бесплодие после проведения медикаментозного аборта. Непосредственно медикаментозный аборт бесплодие не вызывает, так как механических повреждений тела матки не происходит.

    После принятия таблеток происходит отторжение плодного яйца и вызывается выкидыш, воспринимаемый организмом как самопроизвольный, из-за невозможности дальнейшего развития эмбриона.

    Все осложнения, в том числе и бесплодие после медикаментозного аборта, связаны с нарушениями инструкции по приему препарата или с несоблюдением рекомендаций, которые дал врач. Даже при мнимой «безвредности» подобного метода, полностью безопасным он не может считаться — имеется лишь вариант к сведению возможных последствий к абсолютному минимуму. Заключается вариант в том, чтобы гинеколог строго следовал инструкции по применению препарата, а женщина соблюдала абсолютно все рекомендации врача.

    Иногда бесплодие после медикаментозного аборта возникает из-за небрежности или низкой квалификации врача – у него может отсутствовать лицензия (как факт – необходимые знания) или доктор решил сэкономить препарат (для полного аборта необходимо 3 таблетки, а гинеколог дал 2 или 1). В последней предположительной ситуации плодное яйцо выйдет не полностью, и женщине придется прибегать к вакуумной аспирации либо кюретажу.

    После подобного аборта серьезно нарушается баланс гормонов в организме женщины, что потенциально может привести к серьезным маточным кровотечениям, снижению свертываемости крови и воспалениям каждого из органов репродуктивной системы.

    Подобные «результаты» нередко становятся показаниями к удалению матки, шейки матки, яичников и прочих репродуктивных органов, без которых невозможна беременность естественным путем либо ее наступление не происходит вообще.

    После каждого прерывания беременности, особенно если ее течение было нормальным и без патологий, ни одна из пациенток не застрахована от последствий. Наиболее частыми становятся инфекционные поражения половых путей и матки, которые при несвоевременной диагностике приводят к бесплодию. Чтобы снизить все риски, особенно касающиеся бесплодия в будущем, женщине необходимо пройти ряд клинических исследований, сдать необходимые анализы

    и сообщить лечащему гинекологу обо всех хронических заболеваниях и нарушениях в работе всего организма. Женщинам, решившимся на столь координальный шаг, следует знать – аборты противопоказаны, если беременность первая или в прошлых родах было кесарево. Закона, запрещающего делать аборты этим категориям, нет, но риски бесплодия повышаются многократно.

    Бесплодие случается не только у женщин. Все о мужском бесплодии можно прочесть на этой странице. А о том, как связан прием контрацептивов с бесплодием в будущем — читайте здесь.

    Бесплодие после прерывания беременности лечится в зависимости от причин возникновения. Если бесплодие — следствие медикаментозного аборта, то лечение проходит посредством назначения гормональной терапии. В этом случае детородная функция восстанавливается с моментом наступления ближайших менструаций. Если причиной бесплодия стали воспалительные процессы, то они лечатся тоже медикаментозно. А вот если бесплодие возникло по причине спаечных процессов или рубцов, то применяются исключительно хирургические методы лечения.

    источник

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *