Республика башкортостан лечение бесплодия

Лечение бесплодия в санатории «Якты-Куль», республика Башкортостан, гениальный копирайт из местной газеты.

Маме на радость, папе в награду.
«Якты-Куль» собрал вместе детей, которые появились на свет благодаря лечению в санатории. Самому маленькому участнику этого необычного форум всего пять месяцев. Поэтому гости с самого начала были застрахованы от чинной тишины в зале и сдерживаемых зевков: пока одни говори речи, другие ползали по сцене, пищали и норовили опрокинуть микрофон, дергая его за шнур. Речи кстати говоря, тоже произносились не казенные. Почти каждая начиналась словами: свое чудо мы ждали столько-то лет.

Второй будет дочка.
— Чтобы выйти сейчас сюда и сказать «я –мама», мне понадобилось 13 лет.. Спасибо вам большое,- не в силах справиться с волнением, Гульсина Ильгамова поспешно отдает микрофон в чьи-то руки.

Гульсину, школьную учительницу из села Баимово Абзелиловского района знают все в «Якты Куле». В 2001 году она вышла замуж и даже не подозревала, через какие муки придется пройти, чтобы в январе 2014года взять на руки долгожданного сыночка. Когда на днях позвонили из санатория и пригласили на форум, разумеется, откликнулась сразу же. Приехала с пятимесячным Искандерчиком, с мужем- если бы. Говорит, не помощь курорта, ни того, ни другого у меня бы, наверное, не было.

-Первый-то муж убежал, не выдержал, что я все время лечусь, а ребенка нет,- тихонько рассказывает Гульсина, пока папа добросовестно тетешкает сына .- Первую операцию мне сделали в Уфе. Не помогло. Врачи сказали: делай ЭКО. Я взяла кредит, и опять неудача, только день зря выбросила. Потом снова операция, здесь, в санатории прошла курс реабилитации. Сама уже ни во что не верила, приехала показаться врачу в «Якты-Куле», и вдруг УЗИ показывает- есть беременность! Но и она закончилась плохо, плод перестал дышать.

После того случая женщина долго лежала в больнице. Выписалась- началось осложнение. Восстанавливалась сначала в Белорецке, потом в Уфе, перенесла одну за другой несколько операций. Тут уж даже в санатории, где в чудо верят до последнего, решили- безнадежный случай, стали советовать усыновление. Только Гульсина- ни какую. Сама, говорит, рожу, это цель всей моей жизни. В прошлом году снова приехала на грязи «Якты-Куля». И чудо произошло.

-Пережила я за это время 13 наркозов,- понизив голос, признается собеседница.- Роды были тяжелые, очень. Но теперь у меня есть сын, а я благодарю за свое счастье всех, кто мне помогал.

Признаться, не сразу рискнула спросить, подумывают ли Ильгамовы о втором ребенке. Гульсина заговорила сама. «Мне,- говорит,- нужно время, чтобы восстановить силы. Одна женщина предсказала, что первым будет сын, а второй дочка. А я это и без неё знаю».
Если аист сбился с пути.

В фойе центра досуга выставлен на всеобщее обозрение «тематический» стенд- фотографии малышей и трогательные стихи.

-Это мы, — авторитетно тыкает пальцем в один из снимков крохотная девчушка, обращаясь к совсем уж карапузам-братьям. –А вот здесь жили мама с папой. Когда нас не было.

Мама с папой Алена и Шухрат Ашировы из села Аскарово, переглядываясь, улыбаются.

-Мы с мужем за семь лет, наверное, все перепробовали. Обследовались в Уфе, Магнитогорске, уколы делали, по бабулькам ездили, даже в китайскую медицину ударились. Нам уже стали говорить : видно, у вас несовместимость. А мы оба в санатории работали, здесь и познакомились. Видим постоянно приезжают на лечение бездетные пары. Может, думаем, тоже попробовать, вдруг повезет. Пролечились- ия, и он. И через какое-то время- мы уж и надеяться перестали -радостное известие. Из одного декрета сразу ушла в другой, потом в третий,- вдохновенно повествует Алена и с гордостью кивает на выстроившиеся рядом. Старшей Ксюше сейчас шесть с половиной, Артемке пять, маленькому Руслану три.

У каждой семьи, поднявшейся на сцену в этот день, своя история. Но «хеппи-энд» у всех один: после долгих мытарств по врачам и неутешительных диагнозов к ним в дом наконец прилетел аист. Дорогу ему показали в санатории.

-Все истории болезней хранятся в архиве, документальное подтверждение есть,- предупреждает сомнения скептиков Диля Иргалина- одно из главных действующих лиц в семейных сагах, разворачивающихся при участии «Якты-Куля». Она врач- гинеколог курорта, учится заочно в аспирантуре и тоже, кстати, растит малыша её дочурке год и два месяца. Про неё пациентки говорят практически одними и теми же словами: сколько ни встречали на пути врачей, ни один не проявил такой заинтересованности и участия, как Диля Дамировна. Она опекала, подсказывала, старалась использовать все возможности, к ней первой ехали за советом, получив результат анализов, и она предлагала новый путь, не давая опустить руки. Именно Диля Иргалина задумала завести альбом с фотографиями мам и малышей- что-то вроде красочной иллюстрации к историям болезней своих пациенток, которым целебные грязи санатория подарили радость материнства.

-Отсюда, в общем-то и родилась идея форума, который мы назвали «Дети Якты-Куля»- пояснил директор санатория Сергей Никифоров.- Проблема бесплодия актуальна для многих пар, и мы решили наглядно показать, что санаторий действительно помогает её решить. Чтобы работники воочию увидели результаты своего труда. Чтобы женщины знали, куда обращаться за помощью, наконец, просто пообщаться, подарить людям праздник, ведь приехать в такое место- уже само по себе удовольствие.

Кузница женского здоровья.

Летний «Якты-Куль» разительно отличается от зимнего. Примерно как французская Ривьера вместе с княжеством Монако от Швейцарских Альп. Лето под крышу не загнать не только отдыхающих. Но и самих работников, которые даже серьезные дела, если есть такая возможность, стараются делать, не слишком удаляясь от сказочного озера. Как магнит, оно притягивает к себе всю округу. С директором мы общаемся в беседке на берегу. В нескольких шагах от нас плещется в воде детвора. Неспешно бьют лопастями катамараны. Если сел за руль катера- смотри в оба: то тут, то там озерная гладь вскипает пузырями, и на свет божий является голова «водяного»- дайвера. Для них тут раздолье: глубина в иных местах доходит до сорока метров, вода прозрачная, как стеклышко. Отсюда название»Якты Куль»- по-башкирски «светлое озеро». И все-таки главным для санатория остается лечение. С января водогрязелечбница работает без выходных, чтобы ни один день не прошел для отдыхающих «впустую».

-Санаторий у нас многопрофильный,- подчеркивает Сергей Никифоров.- К нам едут с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, нервной системы органов дыхания, болезней кожи и получают реальный эффект. Есть программы для лечения кардиологических больных, инвалидов- колясочников. Какого-то приоритетного направления мы не выделяем, для нас все одинаково важны. Но сегодня хотим напомнить, что «Якты Куль» позиционировался именно как «женский» санаторий. Это направление восстановительного лечения развивать надо обязательно.
Путем нехитрых арифметических действий выясняем: самым старшим «детям Якты Куля» сейчас под сорок.

В 1971 году эффективность использования местных грязей в лечении заболеваний гинекологической сферы, и прежде всего женского бесплодия, научно доказал академик РАЕН Василий Кулавский. Это человек, который издавна поддерживал санаторий во всех начинаниях, «крестный отец» курорта. В свое время он стал инициатором проведения здесь республиканской научно- практической конференции акушеров- гинекологов «Репродуктивное здоровье женщин».

В прошлом году конференция вышла на уровень всероссийской, о своем участии заявили профессора из Москвы, Санкт- Петербурга и всех соседних регионов. В сентябре они приедут сюда уже в десятый раз. Форум «Дети Якты-Куля», который, как надеются организаторы, тоже станет ежегодным, задумывался как логическое продолжение этой традиции.

-Я не знаю ,сколько женщин стали матерями, пролившись в «Якты Куле». Их много, но разве в цифрах дело? Е ели приедут две-три женщины, получат возможность выполнить свое основное предназначение- продолжить род, для них же откроется совсем другой мир!. Поэтому, я считаю, такой форум нужен. Люди должны знать, что «Якты Куль»- кузница женского здоровья, и если не повезло от природы, санаторий поможет родить хорошего, добротного человека. Тут уникальная грязь, вот в чем сила курорта, такой в республике больше нет,- заявил в интервью Василий Кулавский, которого, конечно, первым пригласили на форум.

Сапропель бьёт точно в цель.

Грязь и климат, согласна с корифеем гинеколог Диля Иргалина,- главные помощники в борьбе с женскими недугами. Климат в «Якты Куле» особый. Даже в двух шагах от озера воздух остается сухим, а высокая концентрация аэроионов улучшает общее самочувствие и прекрасно дополняет другие методы лечения, повышая их терапевтический эффект. 15-20 минут ежедневных прогулок вдоль берега достаточно, чтобы активизировать иммунную систему, снизить восприимчивость к стрессам, вирусам и прочим неприятным сюрпризам повседневной жизни.
Илово- сапропелевая грязь- и вовсе неоценимый дар природы. Её не везут издалека, а добывают на дне озера Безымянного в четырех километрах от здравницы. По самым скромным подсчетам, залежей сапропеля санатория хватит лет на триста. Поэтому повторно её не используют, не разбавляют, и в ванны это чудо мироздания подается практически в том виде, в каком оно вызревало веками и тысячелетиями.

-У нашей грязи очень богатый состав,- уточняет Диля Иргалина,- В ней, можно сказать, вся таблица Менделеева. Мощный противовоспалительный, рассасывающий, обезболивающий, гормонорегулирующий эффект грязей «Якты Куля» позволяет достигать поразительных результатов без всяких медицинских препаратов, и в этом их уникальность.

На данный момент в санатории разработано три оздоровительных программ для женщин. Если вести речь о бесплодии, то в «Якты Куле» берутся лечить все его виды. Дело в том, объясняет врач- гинеколог, что многие приезжают с неустановленным диагнозом, по совету подруги. И санаторию приходится начинать с нуля. Часть исследований здесь могут провести на месте, на более сложные анализы дают направления, помогают выстроить тактику лечения. Как правило. В дальнейшем Диля Иргалина становится для таких пациенток «своим» врачом.
-Меня постоянно приглашают на работу в райцентр, в Магнитогорск,- замечает она.- Все говорят, ну что ты сидишь в санатории, врач должен быть рядом с больными, видеть результаты. А я отвечаю: вы не знаете, какое это счастье, когда приезжает семья и говорит, большое спасибо, благодаря вашему лечению у нас родился сын. Это меня и держит, я здесь на своем месте.

Сколько раз надо побывать в «Якты Куле», чтобы восстановить репродуктивную функцию? Однозначного ответа тут нет. Иной раз достаточно одного курса процедур, бывает, надо запастись терпением, чтобы случилась «долгожданная неожиданность». Одна из пациенток четыре года подряд ездила в «Якты Куль» из Санкт- Петербурга, забеременела, теперь ребенку два годика. Сегодня она опять здесь, приехала за вторым. Есть и научно подтвержденная статистика: после лечения в санатории мамами становится 28 процентов женщин, считавшихся бесплодными.
— У нас лечат не только женское, но и мужское бесплодие,- добавляет Д. Иргалина. Доказано, что если в семье нет детей, то в половине случаев проблема в мужчине. Грязи «Якты Куля» столь же эффективно помогают и им, урологи тоже начали проводить у нас свои конференции.

На приглашение принять участие в форуме откликнулись 12 семей из Уфы, Стерлитамака, Ишимбая, Магнитогорска, окрестных сел. Это только начало, говорят организаторы, на следующий год гостей будет больше.
Василий Кулавский, зав.кафедрой акушерства и гинекологии Института последипломного образования БГМУ, доктор медицинских наук, профессор, академик РАЕН:

-Я приезжаю в «Якты Куль» каждый год протяжении сорока лет. Это санаторий, значение которого до конца не оценено, особенно с учетом сегодняшней демографической ситуацией. Он незаменим для восстановлен после операций, при подготовке ЭКО.

Татьяна Круглова, газета «Республика Башкортостан», 08.07.2014г.

источник

Цель лечения: Общеукрепляющий эффект, ликвидация или уменьшение воспалительных явлений и болевого синдрома

Компоненты программы: Диагностика, Гинекологическое лечение по назначению врача-гинеколога (гинекологический массаж, грязевые тампоны, орошения с минеральной водой «Кургазак» и т. д.).

Показания: Кольпит, бактериальный вагиноз, эндоцервицит, хронический вульвит, хронический параметрит, сальпингит и оофорит

2. Осмотр лечащего врача-терапевта (1-5 раз)

3. Консультация узкого специалиста – врача-гинеколога

• общий анализ крови
• общий анализ мочи
• ультразвуковое исследование матки и придатков

5. Наблюдение палатных медсестер

• сероводородные ванны или преформированные ванны
• аппаратная физиотерапия (1 вид физиотерапии из перечисленных, по назначению врача)
• прием минеральной воды «Нурлы» внутрь
• фитотерапия или кислородный коктейль
• внутриполостные орошения сероводородной водой или орошения минеральной водой “Нурлы” при болезнях половых органов
• ручной классический массаж (1,5 ед)
• аэрофитотерапия
• лечебная физкультура в зале или индивидуальные занятия.
• лечебное плавание с ЛФК в бассейне

В существующих социально-экономических условиях состояние репродуктивного здоровья женщин остается одной из наиболее острых проблем, являясь фактором национального здоровья. На состояние репродуктивного здоровья существенное влияние оказывают хронические воспалительные заболевания женских половых органов.Новизна разработанного нами метода заключается в комбинации природных лечебных грязеобальнеоресурсов (сапропелевой грязи: аппликации, гинекологические тампоны; бальнеолечение: ванны, гинекологические орошения минеральной водой), гинекологического массажа, а также физиопроцедур, фитотерапии, которые повышают и потенцируют действие друг друга, что позволяет нам получить высокую эффективность лечения воспалительных процессов, бесплодия.

Многие гинекологические заболевания сопровождаются гормональными нарушениями, которые могут быть как причиной болезни, так и ее следствием. Повышенное содержание эстрогенов обнаруживается при фибромиомах матки, мастопатии, эндометриозе, а сниженное содержание гормонов — при поликистозе яичников, менструальных нарушениях и может привести даже к бесплодию.

Общеизвестно, что от нервного перенапряжения у женщины может нарушиться менструальный цикл, который напрямую связан с выделением половых гормонов. В связи с этим лечение гинекологических заболеваний в санатории принесет женщине двойную пользу: снятие нервно-психического перенапряжения и восстанавливающий силы отдых параллельно с различными видами санаторно-курортного лечения, подобранными индивидуально для чуткого женского организма.

Санатории с гинекологическим уклоном приглашают на лечение и реабилитацию женщин со следующими заболеваниями: воспалительные и невоспалительные заболевания женских половых органов, поликистоз яичников, миомы, аденомиоз, климактерические нарушения, послеродовые нарушения, состояния после оперативного лечения.

Для поездки в санатории, лечащие гинекологические заболевания, врач-терапевт уточняет общее состояние здоровья пациентки, наличие сопутствующих заболеваний, а врач-гинеколог — характер, стадию течения основного заболевания. Это необходимо для того, чтобы комплекс лечебных процедур в санатории, который подбирается врачом курортологом индивидуально, принес максимальную пользу для здоровья.

В обязательный диагностический минимум для лечения в санатории гинекологического профиля входят: общеклинические анализы (анализ крови и мочи, биохимия крови), ЭКГ, рентгенография грудной клетки, анализ влагалищной микрофлоры, УЗИ органов малого таза, кольпоскопия, определение гормональной активности.

• Хронический оофорит и сальпингит в стадии ремиссии;
• Хронический эндометрит и метрит в стадии ремиссии;
• Тазовый целлюлит и хронический параметрит в стадии ремиссии;
• Неправильное положение матки, нарушения менструального цикла (от аменореи до гиперменореи), бесплодие, генитальный инфантилизм;
• Дисфункция яичников (гиперэстрогенэмия), поликистоз яичников.

• Кровотечения любой этиологии;
• Злокачественные опухоли, полипы тела и шейки матки, кистомы и кисты яичников, требующие стационарного лечения или дообследования;
• Состояние после операций по поводу злокачественных опухолей половой сферы;
• Период после аборта до появления менструаций;
• Эрозия шейки матки, если не было произведено полного обследования;
• Мастопатия, эндометриоз, фибромиома матки, которые нуждаются в оперативном лечении;
• Свищи (влагалищно-кишечные, влагалищно-пузырные).

Климатотерапия полезна при всех гинекологических заболеваниях. При сниженном уровне эстрогенов эффективны: грязелечение, бальнеотерапия с хлоридными, сульфидными и сульфатными водами. В случае повышенного уровня эстрогенов рекомендуются бальнеотерапия с радоновыми и йодобромистыми водами. Широко применяются физиотерапевтические методы.

источник

Экстракорпоральное оплодотворение и перенос эмбриона( ЭКО ) за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС)

Экстракорпоральное оплодотворение является одним из самых эффективных методов вспомогательных репродуктивных технологий, помогает семейным парам решить проблему бесплодия и родить здорового ребенка. На сегодняшний день процедура ЭКО очень востребована в связи с постоянным увеличением количество причин, вызывающих бесплодие.

Для решения данной проблемы, начиная с 2013 года, экстракорпоральное оплодотворение вошло в базовую программу обязательного медицинского страхования, которая является составной частью Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам РФ медицинской помощи. Это значит, что данная процедура будет проводиться бесплатно, а затраты на её проведение будут оплачиваться из средств обязательного медицинского страхования.

Обследование пациентов для оказания медицинской помощи с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (далее – ВРТ) осуществляется в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи. Обследование женщин проводится в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности.

Направление граждан Республики Башкортостан для проведения ЭКО осуществляется в соответствии с листом ожидания, который формируется Комиссией Министерства здравоохранения Республики Башкортостан по отбору пациентов для проведения процедуры ЭКО (далее – Комиссия), с учетом ограничений и противопоказаний для использования вспомогательных репродуктивных технологий.

Электронная форма листа ожидания с указанием очередности и шифра пациента без персональных данных размещалась на официальном сайте ГБУЗ Республиканский перинатальный центр. С целью облегчения возможности пациентов беспрепятственного контролировать движение очереди с августа текущего года лист ожидания размещен на сайте Министерства здравоохранения Республики Башкортостан (далее – Минздрав РБ).

Основанием для включения в лист ожидания является выписка из медицинской документации пациента. Выписка из медицинской документации пациента, оформленная лечащим врачом женской консультации по месту жительства, должна содержать диагноз заболевания, код диагноза по МКБ-Х, сведения о состоянии здоровья пациента, проведенных методах диагностики и лечения, рекомендации о необходимости и возможности проведения процедуры ЭКО.

Комиссия рассматривает выписку из медицинской документации пациента, определяет показания, противопоказания и ограничения к применению процедуры ЭКО в соответствии с Порядком использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению, утвержденным приказом Минздрава России от 30.08.2012 г.

С учетом медицинских показаний процедура ЭКО проводится пациентам, имеющим полис обязательного медицинского страхования в медицинских организациях, входящих в систему обязательного медицинского страхования за счет средств обязательного медицинского страхования.

В случае наступления беременности после проведения процедуры ЭКО беременная женщина обеспечивается необходимой медицинской помощью в соответствии с Порядком диспансерного наблюдения.

При отсутствии беременности после проведения законченного случая ЭКО пациенты могут повторно включаться Комиссией в лист ожидания при условии соблюдения очередности на основании повторно оформленного выписного эпикриза.

1. Куда обратиться за медицинской помощью по полису ОМС, в случае если не наступает желаемая вами беременность?

Если при регулярной половой жизни без предохранения беременность не наступает в течении года и более – есть основание предполагать, что у Вас имеется нарушение репродуктивной функции, т.е бесплодие. В такой ситуации, прежде всего, необходимо обратиться в женскую консультацию по месту жительства к акушеру-гинекологу и пройти назначенное им медицинское обследование. Первичное обследование пары для выявления фактора бесплодия можно пройти и в нашей клинике на платной основе.

Для выявления причины отсутствия беременности необходимо пройти обследование супружеской пары с обязательным исследованием проходимости маточных труб, оценки эндокринного и овуляторного статуса, состояния эндометрия, исследование эякулята мужа (партнера), обследование мужчины и женщины на наличие урогенитальных инфекций.

Обратиться в медицинское учреждение (женскую консультацию) по месту прописки/регистрации

Семейная пара обращается в медицинское учреждение по месту прописки/регистрации, где наблюдается женщина. Сдав необходимые анализы и пройдя необходимые исследования, семейная пара должна получить заключение лечащего врача о том, что данный случай нуждается в лечении методом ЭКО. Это заключение выносится на комиссию данного лечебного учреждения, которая выносит решение о необходимости направления семейной пары на региональную Комиссию по отбору пациентов для проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС.

Пройти обследование для выявления фактора (причины) бесплодия. Это можно сделать в медицинском учреждении по месту жительства (по полису ОМС), либо в любом другом лицензированном медицинском учреждении. Ниже представлен перечень необходимых обследований супружеской паре перед началом программы ЭКО с указанием срока годности каждого анализа.Необходимо снять ксерокопии всех обследований, врачу предоставлять только оригиналы обследований.

Перечень обследований, которые необходимо провести для выявления фактора (причины) бесплодия, для постановки в реестр ожидания на получение квоты на проведение ЭКО по программе гос.гарантий.

Подать документы в региональную Комиссию по отбору пациентов для проведения процедуры ЭКО за счет средств фонда ОМС

При наличии дефектов в строении матки показано реконструктивно-пластическое лечение хирургическим методом. Если проблема очень серьезная, женщина может прибегнуть к услуге суррогатного материнства.

Если причина бесплодия женщины – запущенный эндометриоз, показана лапороскопическая эндокоагуляция. Операция направлена на устранение патологических участков матки. После лечения женщина должна принимать гормональные препараты.

При иммунологическом бесплодии репродуктологи рекомендуют провести искусственное оплодотворение путем инсеминации спермой супруга. Только так можно обойти возникший иммунный барьер.

Труднее всего избавиться от бесплодия, если его причину не удается установить.

• ЭКО;
• внутриматочной инсеминации;
• внутриклеточной инъекции сперматозоидов внутрь яйцеклетки;
• суррогатного материнства.

• повышенной выработкой пролактина;
• опухолью гипофиза;
• эндометриозом ;
• спайками, образовавшимися в малом тазу;
• двухсторонней трубной непроходимостью;
• врожденными нарушениями в строении половых органов;
• пороками развития половой системы, возникшими из-за заболеваний, перенесенных операций;
• туберкулезом половой системы;
• сбоями и нарушениями менструального цикла;
• аутоиммунными заболеваниями;
• психосексуальными отклонениями.

В некоторых случаях установить причину бесплодия врачу не удается.

• Эндокринное/гормональное. Возникает из-за нарушений гормональной регуляции менструального цикла, отвечающей за овуляцию. В результате развивается ситуация ановуляции, когда яйцеклетка не вызревает либо после созревания не выходит из фолликула. Эндокринное бесплодие нередко становится следствием болезней гипоталамо-гипофизарной области, травм, повышенной секреции пролактина и др.
• Маточное. В матке имеются врожденные или приобретенные дефекты – внутриматочные перегородки, гипоплазия, седловатая матка, опухоли, внутриматочные синехии, рубцовые деформации и пр.
• Трубно-перитонеальное. Яйцеклетка не может спуститься в матку из-за препятствий, находящихся в маточных трубах. О данной форме заболевания говорят при непроходимости или полном отсутствии труб.
• Иммунное. Организмом женщины вырабатываются антитела, направленные на разрушение сперматозоидов либо эмбриона.
• Вызванное эндометриозом . До сих пор не ясно, как связан эндометриоз с развитием бесплодия, но 30% женщин с данным диагнозом не могут забеременеть. Предположительно, нормальной овуляции и движению яйцеклетки мешают участки эндометрия, разросшегося в маточной полости.
• Неустановленного генеза (15% обследованных пар).

Примерно в половине случаев бесплодие вызывается совокупностью нескольких факторов.

Симптом женского бесплодия – это невозможность зачать ребенка на протяжении одного года (и более), если половые контакты не реже одного раза в неделю и средства контрацепции супругами никогда не используются.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно

Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Проверка на бесплодие у женщин осуществляется разными способами. Обычно диагностика начинается с гинекологической консультации.

• Жалобы (выделения из половых путей, менструальные боли, наличие абортов, выкидышей , резкие изменения в массе тела и пр.).
• Наследственность (были ли инфекционные или гинекологические заболевания у женщин в роду, во сколько лет мать родила пациентку).
• Перенесенные болезни (операции, травмы, инфекции).
• Особенности менструальных кровотечений (во сколько лет наступила менархе, регулярные ли месячные, продолжительность менструального цикла, обильность выделений).
• Половые функции (сколько половых партнеров было, во сколько лет был первый половой акт, регулярный ли секс на данный момент, испытывает ли оргазмы, какие методы контрацепции применялись ранее).
• Методы обследования и лечения, которые проводились ранее по поводу бесплодия и их результаты (физиотерапия, рентген , эндоскопия , лабораторные анализы, функциональные пробы и пр.).
• Детородность (сколько было беременностей, выкидышей, абортов, были ли осложнения во время беременности/родов).

. Проводятся различные функциональные, лабораторные, инструментальные и другие гинекологические тесты.. Направлены на изучение общего состояния женщины. Включают в себя:

• определение типа телосложения, характера оволосения;
• ощупывание щитовидки;
• измерение температуры и артериального давления;
• пальпацию живота, молочных желез;
• оценку состояния кожных покровов;
• осмотр на гинекологическом кресле (изучается состояние внутренних и наружных половых органов, выделения, связочный аппарат).

Сегодня наиболее часто гинекологами применяются функциональные тесты:

• Построение температурной кривой (используются данные базальной температуры, предоставленные пациенткой).
• Подсчет цервикального индекса (качество шеечной слизи определяется в баллах, за счет чего врач может определить уровень эстрогенов в организме больной).
• Посткоитусный тест (проверяется активность сперматозоидов в секрете шейки матки, за счет чего можно исключить/подтвердить выработку антиспермальных антител).

Самые главные из лабораторных методов, используемых в ходе обследования женщин на бесплодие – это определение содержания гормонов в крови и моче.

• На уровень тестостерона, пролактина, тиреоидных гормонов, кортизола. Анализ берется на 5-7 день менструального цикла.
• На уровень ДГЭА-С и 17- кетостероидов в моче. Предназначен для исследования функций коры надпочечников.
• На уровень прогестерона в плазме крови. Проверка выполняется на 20 день цикла.
• На уровень лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, эстрадиола, пролактина.

• прогестероновая;
• циклическая;
• кломифеновая;
• с дексаметазоном.

Если есть подозрение на иммунное бесплодие, в цервикальной слизи и плазме крови определяется содержание антиспермальных антител.

Лапароскопия и гистероскопия – это хирургические способы диагностики женского бесплодия. Во время гистероскопии маточную полость осматривают с помощью гистероскопа – высокоточного аппарата, который вводится через зев матки. Он позволяет изучить матку, цервикальный канал, маточные трубы, эндометрий, обнаружить опухолевые новообразования. До начала диагностики делается общий наркоз.

Лапароскопия – это метод эндоскопического исследования малого таза, предусматривающий применение оптической аппаратуры. Оборудование вводится через небольшой разрез, выполненный в передней брюшной стенке. Пациентке делается общий наркоз.

Хирургические методы диагностики бесплодия являются малотравматичными и имеют невысокую стоимость. При этом именно они дают возможность врачам установить причину заболевания, когда она остается невыясненной на протяжении большого промежутка времени.

Подходящий способ и стоимость лечения бесплодия женщина может узнать только после прохождения обследования. Сначала гинеколог устраняет первопричину заболевания.

• корректируется возникший гормональный дисбаланс;
• нормализуется вес тела;
• проводится физиотерапия.

За созреванием фолликула врач следит с помощью метода УЗИ. Параллельно регулярно определяется уровень гормонов в крови. Женщина принимает гормональные препараты.

Проводится восстановление проходимости маточных труб с помощью лапароскопии. Если спайки появились очень давно, попытки могут оказаться неэффективными. Тогда пациентке предлагают ЭКО (цена лечения бесплодия становится высокой).

Если женщина не может забеременеть, ей необходимо пройти комплексное обследование, чтобы выяснить причину возникшей проблемы. Нередко бесплодие вызывают опасные для здоровья воспалительные заболевания, опухолевые новообразования.

• ежегодно проходить гинеколога ;
• своевременно лечить заболевания мочеполовой системы, ИППП;
• иметь одного партнера;
• соблюдать правила интимной гигиены;
• не назначать себе самостоятельно гормоны;
• не вести половую жизнь во время менструации;
• не вступать в интимные связи слишком рано;
• не делать аборты.

источник

Воспаление женских половых органов может быть наружным и внутренним, но в обоих случаях носит инфекционный характер. Симптомами выступает боль в нижней части живота, отеки, выделения. При остром воспалении может сопровождаться повышением температуры тела. Как правило на первой стадии развития болезни симптомы могут не наблюдаться или наблюдаться в таких минимальных значениях, которым не придают серьезности. Чаще бессимптомно в начале болезни проходит развитие воспалительных заболеваний, передающихся половым путем. В любом случае, для точного установления диагноза, требуется сдача мазка.

• Воспалительные заболевания наружных половых органов — вагинит, вульвит;
• Воспалительные заболевания внутренних половых органов — воспаление матки, шейки матки, яичников, маточных труб, придатков матки;

В нашем Центре Вы можете пройти Осмотр, после которого врач подберет Вам индивидуальное лечение, согласно виду заболевания и причине его появления. Помните — чтобы избавиться от воспаления, нужно прежде всего — устранить причину его появления. Подробнее об услугах и ценах можно ознакомиться в разделе Виды процедур и Цены.

• Инфекции, попавшие тем или иным способом;
• Осложнения, возникшие при использовании внутриматочных спиралей (недооценка противопоказаний, несоблюдение рекомендаций врача, неопытность специалиста, некачественные материалы);
• Несоблюдения правил личной гигиены;
• Инфекционные заболевания (кариес, тонзиллит, гайморит) на фоне пониженного иммунитета;
• Аборты, травмы, в том числе и во время родов.

В зависимости от того, до какого места дойдет ток крови с попавшей инфекцией, она начинает развиваться в маточных трубах, шейке матки, придатках и т.д.

При появлении любых слабовыраженных симптомов следует обратиться к врачу, так как развитие заболевания может привести к бесплодию у женщины. Острые формы заболевания лечат стационарно антибиотиками, могут понадобиться хирургическое вмешательство, внутривенная дезинтоксикационная терапия.

В нашем Центре восстановительного лечения и реабилитации Вы сможете пройти курс лечения воспаления, физиопроцедуры:

• гинекологический массаж, гинекологическое орошение, парафин-озокерит (трусики), мазевые аппликации;
• сероводородные ванны, лечебные ванны — нафталановые, йодобромные, бишофитовые, углекислые, жемчужно-вихревые и другие;
• гипокситерапию, магнитотерапию,

— полный комплекс необходимых мер по восстановлению флоры влагалища.

Женское бесплодие может быть связано с самыми различными заболеваниями или нарушениями в организме. Виды бесплодия классифицируют по наличию или отсутствию предыдущих беременностей. Первичное бесплодие подразумевает состояние, когда беременности в жизни женщины вообще не было. Вторичное бесплодие является «приобретенным» позднее по тем или иным причинам.

• Трубное бесплодие — блокировка трубного канала путем образования спаек после операций, воспалительных заболеваний, вызванных попаданием инфекции во время аборта, сложных родов и т.д;
• Бесплодие, вызванное гормональными нарушениями — в результате чего нарушается процесс образования зрелых яйцеклеток (требуется лечение поликистоза);

• Бесплодие, связанное с воспалительными гинекологическими заболеваниями, такими как эндометриоз, эрозия, дисплазия, половые инфекции;
• Преждевременное истощение (климакс), стрессовые состояния;
• Иммунологическое (образование антиспермальных антител) — в этом случае требуется искусственная инсеменация;
• Генетические аномалии — отсутствие какого-либо органа;
• Неясного происхождения ( в этом случает пробуют ЭКО, ИИ, ИКСИ).

В нашем «Центре восстановительного лечения и реабилитации» Вы сможете пройти курс лечения воспаления, женского бесплодия воспалительного происхождения по методу, который содержит полный комплекс необходимых мер по восстановлению флоры влагалища. Перед началом процедур Вы получите консультацию и пройдете осмотр специалистом. Гинекологический осмотр в ЦВЛиР проводится с целью — проверить пациента на наличие или отсутствие противопоказаний. Подробное описание противопоказаний можно прочитать, перейдя в раздел Противопоказания.

источник

Внимание, информация для пациентов!

Номер телефона +7(987)092-80-40 недействителен!

Действующий телефон секретаря комиссии по ЭКО +7(347) 246-83-97.

Все пациенты, находившиеся в листе ожидания, были уведомлены о том, что необходимо явиться за направлениями для реализации программы ЭКО по ОМС в течение 45 дней с момента уведомления путем получения электронного письма, телефонного звонка или письменного извещения.

Пациенты, не явившиеся за квотами для реализации программы ЭКО по ОМС до 15.02.2019 года, будут исключены из листа ожидания, вследствие истечения срока более чем 45 дней (список прикладывается).

С 2013 года экстракорпоральное оплодотворение вошло в базовую программу обязательного медицинского страхования, которая является составной частью Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам РФ медицинской помощи. На проведение процедуры ЭКО имеют право пациенты, как состоящие, так и не состоящие в браке при наличии обоюдного информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство. Одинокая женщина также имеет право на проведение вспомогательных репродуктивных технологий.

Обследование пациентов для оказания медицинской помощи с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (далее – ВРТ) осуществляется в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи. Обследование женщин проводится в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, независимо от форм собственности.

Направление граждан Республики Башкортостан для проведения ЭКО осуществляется в соответствии с листом ожидания, который формируется Комиссией Министерства здравоохранения Республики Башкортостан по отбору пациентов для проведения процедуры ЭКО (далее – Комиссия), с учетом ограничений и противопоказаний для использования вспомогательных репродуктивных технологий. Электронная форма листа ожидания с указанием очередности и шифра пациента без персональных данных размещена на сайте Министерства здравоохранения Республики Башкортостан (далее – Минздрав РБ).

Основанием для включения в лист ожидания является выписка из медицинской документации пациента. Выписка из медицинской документации пациента, оформленная лечащим врачом женской консультации по месту жительства, должна содержать диагноз заболевания, код диагноза по МКБ-Х, сведения о состоянии здоровья пациента, проведенных методах диагностики и лечения, рекомендации о необходимости и возможности проведения процедуры ЭКО.

Прием документов осуществляется в ГБУЗ Республиканский Медико-генетический центр по адресу: г. Уфа, ул. Гафури, 74, каб № 16;

Время приема: понедельник, среда, пятница – с 09. 00 ч до 15.00 ч; вторник, четверг — с 12.00 ч до 18.00 ч.;

Секретарь комиссии Каюмова Альфия Наилевна

Помощник секретаря Ямлиханова Адель Эдуардовна

Контактный номер телефона секретаря комиссии: +7(347) 246-83-97

С учетом медицинских показаний процедура ЭКО проводится пациентам, имеющим полис обязательного медицинского страхования в медицинских организациях, входящих в систему обязательного медицинского страхования (перечень организаций приведен в информационно-методическом письме Министерства здравоохранения Российской Федерации « О совершенствовании медицинской помощи при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий» от 26.02.2018г).

В случае наступления беременности после проведения процедуры ЭКО беременная женщина обеспечивается необходимой медицинской помощью в соответствии с приказом МЗ РФ №572-н от 1.11.2012 г «Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»»

При отсутствии беременности после процедуры ВРТ пациент имеет право повторно подать документы на рассмотрение в комиссию, но только после поступления сведений о результате проведенной программы в Комиссию.

1. Куда обратиться за медицинской помощью по полису ОМС, в случае если не наступает желаемая вами беременность.

Если при регулярной половой жизни без предохранения беременность не наступает в течение года и более – есть основание предполагать, что у Вас имеется нарушение репродуктивной функции, т.е. бесплодие. В такой ситуации, прежде всего, необходимо обратиться в женскую консультацию по месту жительства к акушеру-гинекологу и пройти назначенное им медицинское обследование.

Для выявления причины отсутствия беременности необходимо пройти обследование супружеской пары с обязательным исследованием проходимости маточных труб, оценки эндокринного и овуляторного статуса, состояния эндометрия, исследование эякулята мужа (партнера), обследование мужчины и женщины на наличие урогенитальных инфекций. Обследование проводится в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности.

Пройти необходимое лечение выявленных заболеваний (если они есть).

— Вы являетесь застрахованным по ОМС лицом.

— У Вас отсутствуют противопоказания и ограничения для проведения ЭКО, установленные приказом Министерства здравоохранения РФ от 23.08.2012.3 №107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению»

— супружеские пары, не прошедшие необходимое клинико-лабораторное обследование;

— супружеские пары, у которых обнаружены противопоказания к ВРТ.

При выявлении показаний и отсутствии противопоказаний для проведения программы ЭКО бесплатно Вам необходимо определиться с выбором клиники. Если у Вас есть полис обязательного медицинского страхования, Вы можете обратиться за помощью в любую клинику, включённую в реестр медицинских организаций, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (услуг) по акушерству и гинекологии (использование вспомогательных репродуктивных технологий).

5. Какие медицинские организации могут выполнять программы ЭКО за счет средств ОМС в Республике Башкортостан?

— ГБУЗ Республиканский Медико-генетический центр- 251-20-19 rmgcufa.ru

— ООО «МД ПРОЕКТ-2010» «Клиника «Мать и Дитя»» -293-03-03 mamadetiufa.гu

— ООО «АНЭКО», клиника «Семья» — 246-10-20 medufa.ru

— ООО «Центр медицинских технологий» , клиника «Здоровье женщины»-248-13-56 eko-rb.ru

Программа лечения бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств ОМС предусматривает стандарт проведения ЭКО, который включает:

— Стимуляцию овуляции (включая лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации);

— Пункцию фолликулов с анестезиологическим пособием;

— Культивирование эмбрионов (в том числе проведение ИКСИ по показаниям);

— Перенос эмбрионов в полость матки женщины.

За счет средств ОМС оплачивается весь лечебный процесс: приемы врача, начиная с момента включения в протокол и заканчивая переносом эмбрионов, а также все процедуры и необходимые медицинские препараты. При наличии показаний и письменного согласия пациента базовая программа ЭКО по ОМС дополняется следующими этапами:

а) криоконсервация эмбрионов;

б) криоконсервация гамет (ооцитов, сперматозоидов);

в) внутриматочное введение криоконсервированного эмбриона/эмбрионов.

Оплата медицинских услуг при проведении процедуры ЭКО по направлению в рамках базовой программы ОМС, не предусмотренных Стандартом (использование донорских ооцитов, донорской спермы, донорских эмбрионов, суррогатное материнство), производится дополнительно за счет личных средств и иных средств, предусмотренных законодательством Российской Федерации, за исключением средств ОМС.

Комиссия рассматривает документы и выносит решение о постановке, либо обоснованном отказе в постановке на очередь, оформляет направление в выбранную пациенткой медицинскую организацию для осуществления ЭКО, формирует электронный лист ожидания.

В листе ожидания каждый пациент, согласно ФЗ РФ №152 «О защите персональных данных», имеет шифр.

источник

Минимальный срок путевки: Минимальный срок путевки от 4 дней. Для санаторно-курортного лечения на Курортах Башкортостана, рекомендуемый срок заезда от 12 суток.

Болезни органов пищеварения:

• хронические гастриты;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• болезни оперированного по поводу язвы желудка, послеоперационные гастриты;
• хронические холециститы, дискинезии желчевыводящих путей;
• реабилитация после операции холецистэктомии ( можно сразу после стационара);
• медицинская реабилитация (долечивание).

Болезни органов дыхания нетуберкулезного характера:

• хронические бронхиты. хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), трахеиты;
• бронхиальная астма;
• бронхоэктатическая болезнь;
• пневмосклерозы;
• остаточные явления после острых пневмоний;
• хронические назофарингиты, риносинуситы, тонзиллиты, часто длительно болеющие дети.

Костно-мышечная система:

• заболевания мягких тканей, скелетных мышц, сухожилий;
• заболевания суставов и позвоночника.

Заболевания сердечно-сосудистой системы:

• лечение гипертонической болезни;
• заболевания ишемической болезни сердца;
• лечение вегето-сосудистой дистонии и др. заболеваний.

Гинекологические заболевания:

• воспалительные заболевания гениталий;
• нарушение менструальной функции;
• бесплодие.

Урологические заболевания:

• хронические воспалительные заболевания мужской половой сферы;
• хронические воспалительные заболевания почек и мочевыделительной системы;
• мужское бесплодие;
• половые расстройства у мужчин.

Климатотерапия: терренкуры по маршрутам.

Осмотр лечащего врача-терапевта.

Кумысолечение. Санаторий «Юматово» — старейшая кумысолечебница Республики Башкортостан. Вкус шипучего целебного напитка, производимого юматовскими мастерами-кумысоделами, отменный. Отдыхающие с удовольствием принимают его по назначению врача в кумысном салоне.

Минеральная вода «Юматовская»: в 1993 году в природоохранной зоне был открыт источник маломинерализованной сульфатной магниево-кальциевой воды, которая эффективна при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ (сахарный диабет, ожирение, мочекислый диатез и др.).

Бальнеологическое лечение: ванны (ароматические «Розмариновые» ванны фирмы Spitzner (Германия); ароматические «Каштановые» ванны фирмы Spitzner (Германия); ароматические «Пиниментоловые» ванны; «Серные» ванны фирмы Spitzner (Германия); хвойные; скипидарные по Залманову (трех видов); бронхолегочные; морские; йодобромные; бишофитные; сухие углекислые ванны (СУВ)). Души (циркулярный; струевой – «Шарко»; восходящий). Лечебный бассейн с каскадным душем и сауной.

Электрофизиотерапия: гальванизация; лекарственный электрофорез; гальвано-грязь; электросон — нейротропная импульсная терапия; ДДТ – диадинамотерапия; СМТ-терапия- электростимуляция, амплипульстерапия; местная дарсонвализация; УВЧ- ультравысокочастотная терапия; магнитотерапия (трансцеребральная магнитотерапия («Диамаг»); низкочастотное бегущее магнитное поле (БеМП, «Алимп-1»); низкочастотное переменное магнитное поле (ПеМП, «Полимаг-1», «Полимаг-2»)); ДМВ терапия — сверхвысокочастотная дециметроволновая электротерапия; КВЧ терапия- крайневысокочастотная электротерапия; хромотерапия селективная и неселективная («Биоптрон»); УФО, ТУФО- ультрафиолетовое облучение; ультразвуковая терапия; лекарственный фонофорез.

Лечебное применение искусственно-измененной воздушной среды: аэрофитотерапия; спелеотерапия (галотерапия); ингаляции с лекарственными веществами (эвкалипт; календула; лазолван; эуфиллин; йодистый-калий; беродуал; щелочные).

Теплотерапия: парафино-озокеритные аппликации.

Лечебная физическая культура (ЛФК): комплектуются группы по заболеваниям «Сердечно-сосудистой системы» (ССС); «Органов дыхания» (ОД); «Желудочно-кишечного тракта» (ЖКТ); «Остеохондроза»; «Отделения реабилитации послеоперационных больных на ЖКТ».

Фитотерапия: фитосборы-чаи (витаминный; сердечный; грудной; желудочный; желчегонный; почечный; диабетический).

Кислородотерапия: кислородный коктейль.

Лечебный сон.

Микроклизмы: с кумысом; с ромашкой.

Лазеротерапия: перед прохождением лазеротерапии необходима консультация отоларинголога. Курс лечения составляет 10 сеансов.

Подводное вытяжение позвоночника: проводится горизонтальное подводное вытяжение позвоночника на автоматизированном комплексе «ОРМЕД-Акватракцион».

Аппарат магнитотерапии «АЛМА»

Общие показания для лечения на аппарате «Алма»:

• Нарушения функций опорно — двигательного аппарата (остеохондроз, ревматоидный артрит, деформирующий остеоартрит, артриты, ушибы, эпикондилез).
• Психосоматические расстройства ( вегетативно-сосудистая дистония, депрессивные и астенические состояния, неврозы). 3. Заболевания нервной системы (последствия травм и нарушение кровообращения головного и спинного мозга, дисциркуляторная энцефалопатия, малые мозговые дисфункции у детей).
• Артериальная гипертония.
• Облитерирующий эндартериит и атеросклероз сосудов конечностей.
• Хроническая венозная недостаточность, в том числе с трофическими нарушениями, васкулиты с наличием трофических язв, посттромботическая болезнь вен, геморрой, первичный и приобретенный лимфостаз.
• Заболевания органов пищеварения (не осложнённые формы язвенной болезни желудка и двенадцатипёрстной кишки, гастриты, холециститы, панкреатиты, энтероколиты, состояния через 3-4 недели после операции на желудке, кишечнике, поджелудочной железы).
• Заболевания органов дыхания (затяжная пневмония, бронхиальная астма, острые и хронические бронхиты, синуситы, фарингиты, тонзиллиты).
• Заболевания желез внутренней секреции (сахарный диабет и его осложнения, увеличения щитовидной железы).
• Заболевания мочеполовой системы (мочекаменная болезнь, пиелонефрит, простатит аденомы предстательной железы, острые и хронические воспаления внутренних половых органов, миома матки до 12 недель).
• Кожные заболевания (экзема, нейродермит, псориаз, псориатический артрит).

Противопоказания для лечения на аппарате «Алма»

• беременность;
• системные заболевания крови;
• наличие инородных тел (кардиостимуляторов);
• острые инфекционные заболевания;
• недостаточность кровообращения 2-3 стадии.

Душ-массаж подводный – это водолечебная процедура, при которой больного, находящегося в ванне, массируют струей воды.

Медицинская массажная кушетка «Ормед – Релакс» — эффективный механический вибрационный массаж.

«Ормед – Профилактик» — роликовый массаж и вытяжение позвоночника.

«Ормед – Профессионал» — аппарат для вытяжения и лечения грыжи позвоночника.

«ОРМЕД-кинезо»: кинезотерапевтический аппарат из серии оборудование для механотерапии верхних конечностей предназначен для дозированного динамического изменения углов в передне-заднем направлениях с различными режимами сгибания и разгибания в грудном и поясничном отделах позвоночника.

Косметический массаж лица.

Зубопротезирование.

Лимфодренаж.

Консультация стоматолога, стоматолога-ортопеда.

АМОК с минеральной водой и сорбентами.

Гирудотерапия. Показания для такого нетрадиционного лечения могут быть следующие:

• варикозное расширение вен;
• гипертоническая болезнь;
• склеродермия, ревматоидный артрит;
• мигрени;
• бронхиальная астма;
• офтальмологические заболевания; подагра;
• тромбозы, трофические язвы, тромбофлебиты;
• геморрой.

Противопоказаний к методу не так много, обычно они связаны с нарушениями свёртываемости крови. Пиявочный секрет влияет на остановку кровотечения, поэтому лечение этой древней техникой противопоказано при анемии, гемофилии, кахексии. Кроме того, от процедур лучше воздержаться женщинам в период ожидания малыша. Лечение не назначают детям до 10 лет, а также если у пациента обнаружены аллергические реакции на слюну.

Озонотерапия: отличается широким спектром неспецифического действия при многих широко распространенных заболеваниях, таких как атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, заболевания органов дыхания, пищеварения, кожно- венерологическая, хирургическая, акушерско — гинекологическая, неврологическая патология инфекционные болезни и д.р.

• гастроэнтеролог;
• гинеколог;
• диетолог;
• невролог;
• педиатр;
• психотерапевт;
• стоматолог;
• терапевт;
• уролог;
• хирург.

• Гинекология
• ЛОР органы
• Опорно-двигательный аппарат
• Органы пищеварения
• Почки и урология
• Сердечно-сосудистая система

Санаторно-курортная карта: Обязательно иметь при себе.

Минимальный возраст лечения детей: 4 года

Максимальный возраст отдыхающих: туристам от 60 лет обязательно при заезде иметь санаторно-курортную карту.

источник

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН

от 28 октября 2016 года N 3113-Д

О ПОРЯДКЕ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БЕСПЛОДИЯ С ПРИМЕНЕНИЕМ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ПРОЖИВАЮЩИМ НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН, ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

(в редакции Приказа Минздрава Республики Башкортостан от 08.06.2017 N 1403-Д)

Зарегистрировано в Государственном комитете РБ по делам юстиции 7 декабря 2016 года N 8613

1. Создать Комиссию Министерства здравоохранения Республики Башкортостан по отбору пациентов для проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения за счет средств обязательного медицинского страхования.

2.1. Порядок организации оказания медицинской помощи при лечении бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Республики Башкортостан, за счет средств обязательного медицинского страхования согласно приложению N 1 к настоящему Приказу.

2.2. Положение о Комиссии Министерства здравоохранения Республики Башкортостан по отбору пациентов для проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения за счет средств обязательного медицинского страхования согласно приложению N 2 к настоящему Приказу.

3. Руководителям медицинских организаций Республики Башкортостан, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий); медицинских организаций, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по урологии:

определить приказом по медицинской организации ответственное лицо по организации работы по направлению пациентов на процедуру экстракорпорального оплодотворения за счет средств обязательного медицинского страхования;

обеспечить в строгом соответствии с настоящим Приказом организацию обследования и подготовку пациентов, направляемых на заседание Комиссии Министерства здравоохранения Республики Башкортостан по отбору пациентов для проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения за счет средств обязательного медицинского страхования.

4. Признать утратившими силу приказы Министерства здравоохранения Республики Башкортостан:

5. Направить настоящий Приказ на государственную регистрацию в Государственный комитет Республики Башкортостан по делам юстиции.

6. Контроль исполнения настоящего Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Республики Башкортостан Э.Р.Сыртланову.

Приложение N 1. ПОРЯДОК ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БЕСПЛОДИЯ С ПРИМЕНЕНИЕМ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ПРОЖИВАЮЩИМ НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН, ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ .

Приложение N 1
к Приказу Министерства здравоохранения
Республики Башкортостан
от 28 октября 2016 года N 3113-Д

ПОРЯДОК ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БЕСПЛОДИЯ С ПРИМЕНЕНИЕМ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ПРОЖИВАЮЩИМ НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН, ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

(в редакции Приказа Минздрава Республики Башкортостан от 08.06.2017 N 1403-Д)

1. Настоящий Порядок регулирует положения, связанные с направлением граждан Российской Федерации, проживающих в Республике Башкортостан, на оказание медицинской помощи с использованием методов вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств обязательного медицинского страхования.

2. Лечение бесплодия с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (далее — ВРТ) методом экстракорпорального оплодотворения/экстракорпорального оплодотворения+внутрицитоплазматической инъекции сперматозоида (далее — ЭКО/ЭКО+ИКСИ) осуществляется в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (услуг) по акушерству и гинекологии (использованию вспомогательных репродуктивных технологий) (далее — медицинская организация).

3. Отбор и обследование граждан Российской Федерации, проживающих в Республике Башкортостан, для лечения осуществляются медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (услуг) по акушерству и гинекологии, независимо от форм собственности.

4. В соответствии со статьей 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» направление пациентов, нуждающихся в проведении процедуры ЭКО, осуществляется врачебной комиссией к прикрепленной медицинской организации.

5. Направление, выданное медицинской организацией, заверяется заместителем руководителя (заведующим отделением), руководителем и скрепляется печатью медицинской организации (при наличии печати).

(п. 5 в ред. Приказа Минздрава Республики Башкортостан от 08.06.2017 N 1403-Д)

6. В случае обращения в Комиссию от имени пациента доверенного лица в письменном заявлении дополнительно указываются сведения о доверенном лице.

Дополнительно к письменному обращению пациента прилагаются копия паспорта доверенного лица пациента и доверенность на имя доверенного лица пациента, заверенная в установленном законодательством Российской Федерации порядке.

7. Пациент вправе самостоятельно представить необходимый пакет документов, обратившись в кабинет N 52 по адресу: 450002, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Тукаева, 23.

8. Прием документов осуществляется секретарем Комиссии по адресу: 450002, г. Уфа, ул. Тукаева, 23, кабинет N 52; телефон для справок: +7 (347) 218 00 43. Время приема: вторник, четверг — с 15:00 до 18:00.

9. Комиссия с момента поступления пакета медицинской документации, предусмотренной пунктом 5 настоящего Порядка, рассматривает его в течение 30 дней и принимает решение, оформленное в виде протокола о направлении пациента на лечение или об отказе в таком направлении согласно приложению N 3 к настоящему Порядку, на основании перечня показаний и противопоказаний на проведение процедуры ЭКО за счет средств обязательного медицинского страхования согласно приложению N 4 к настоящему Порядку.

10. При положительном решении Комиссии секретарь Комиссии вносит данные пациента в лист ожидания.

11. Электронная версия листа ожидания (приложение N 5 к настоящему Порядку) с указанием очередности и шифра пациента без персональных данных размещается на официальном сайте Министерства здравоохранения Республики Башкортостан https://health.bashkortostan.ru с целью возможности беспрепятственного контроля за движением очереди со стороны пациентов.

12. При подходе очереди в листе ожидания пациент, находившийся в листе ожидания более одного года, обязан предоставить актуальную выписку на повторное заседание Комиссии с целью определения актуализированных показаний и противопоказаний для проведения процедуры ЭКО за счет средств обязательного медицинского страхования.

13. В случае отказа или приостановления лечения с использованием ЭКО по причине выявления или возникновения противопоказаний или ограничений решение Комиссии оформляется протоколом с оповещением пациента путем отправления заказного письма с уведомлением о вручении по почте о решении об исключении пациента из листа ожидания или приостановлении лечения.

14. До момента выдачи направления на процедуру ЭКО пациент вправе на любом этапе самостоятельно отозвать пакет документов, обратившись к секретарю Комиссии в кабинет N 52 в часы работы по адресу: 450002, г. Уфа, ул. Тукаева, 23; телефон для справок: +7 (347) 218 00 43. Время работы: вторник, четверг — с 15:00 до 18.00.

15. При подходе очереди в листе ожидания секретарь Комиссии вызывает пациента для выдачи направления на проведение процедуры ЭКО за счет средств обязательного медицинского страхования (приложение N 6 к настоящему Порядку) и одновременно направляет пациенту письменное уведомление (приложение N 7).

Уведомление, адресованное пациенту, направляется по адресу его регистрации по месту жительства или пребывания либо по адресу, который пациент указал сам либо его представитель. Пациент несет риск последствий неполучения уведомления, доставленного по указанным в заявлении адресам, а также риск отсутствия по указанным адресам своего представителя.

Уведомление считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно направлено, но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним.

16. На основании письменного заявления (приложение N 8) после ознакомления с перечнем медицинских организаций, выполняющих процедуру ЭКО из числа участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее — Перечень), пациент выбирает медицинскую организацию (приложение N 9 к настоящему Порядку).

17. При обращении пациента в медицинскую организацию медицинская организация направляет в течение 5 рабочих дней секретарю Комиссии Сведения об обращении пациента в медицинскую организацию для выполнения процедуры ЭКО по направлению для проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС (приложение N 10 к настоящему Порядку).

18. При включении пациента в цикл ЭКО медицинская организация, выполнившая процедуру ЭКО, в течение 5 рабочих дней направляет сведения секретарю Комиссии (приложение N 11 к настоящему Порядку).

19. В течение 5 рабочих дней с момента выдачи направления пациент исключается из листа ожидания на сайте Министерства здравоохранения Республики Башкортостан https://health.bashkortostan.ru с указанием информации о факте проведения лечения в графе «статус».

20. В случае неявки направленного пациента в назначенную дату представитель медицинской организации, осуществляющей ВРТ, в течение 45 рабочих дней информирует об этом секретаря Комиссии.

21. Секретарь Комиссии в течение 14 рабочих дней информирует медицинскую организацию, представившую документы в Комиссию, о неявке пациента.

22. В течение 5 рабочих дней с момента окончания программы ЭКО медицинская организация, выполнившая процедуру ЭКО, должна отправить сведения о законченном случае секретарю Комиссии по почте и дополнительно посредством факсимильной связи по номеру: +7 (347) 218 00 62, электронной почтой в отсканированном виде по адресу detot5.mz@bashkortostan.ru.

23. За счет средств обязательного медицинского страхования производится оплата следующих моделей медицинских услуг на оказание помощи по профилю «лечение бесплодия с использованием вспомогательных репродуктивных технологий»:

1) проведение I этапа — стимуляция суперовуляции с применением длинного или короткого протоколов с использованием агонистов или антагонистов;

2) проведение II этапа — получение яйцеклетки;

3) проведение III этапа — культивирование эмбрионов в программе ЭКО;

4) проведение IV этапа — перенос эмбрионов в полость матки.

24. Оплата медицинских услуг при проведении процедуры ЭКО в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, не предусмотренных стандартом медицинской помощи при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий, производится дополнительно за счет личных средств и иных средств, предусмотренных законодательством Российской Федерации.

25. При отсутствии беременности после проведения процедуры ЭКО пациент имеет право повторно подать документы на рассмотрение в Комиссию согласно настоящему Порядку.

26. С целью предупреждения осложнений, связанных с применением процедуры ЭКО, не допускается проведение более 2 попыток процедур ЭКО в год, сопровождающихся стимуляцией суперовуляции.

27. Критерием эффективности лечения бесплодия с использованием ЭКО является доля (% от числа пролеченных) женщин, у которых беременность подтверждена с помощью ультразвукового исследования.

Приложение N 1. Выписка из медицинской документации для включения в лист ожидания пациента, которому возможно проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения за счет средств обязательного медицинского страхования

Приложение N 1
к Порядку организации
оказания медицинской помощи
при лечении бесплодия с применением
вспомогательных репродуктивных технологий
гражданам Российской Федерации,
проживающим на территории
Республики Башкортостан, за счет средств
обязательного медицинского страхования

Выписка из медицинской документации для включения в лист ожидания пациента, которому возможно проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения за счет средств обязательного медицинского страхования

Наименование медицинской организации Республики Башкортостан, выдавшей

направление, адрес, телефон, факс, адрес электронной почты

Дата «___» ______________ 20__ г.

2. Дата рождения __________________________________________________________

3. Паспорт серия ________ N _______________________________________________

4. Полис ОМС номер ________________________________________________________

5. Фамилия, имя, отчество мужа (партнера)

7. Телефон ________________________________________________________________

8. E-mail пациента ________________________________________________________

10. Под наблюдением медицинской организации с «__» ______________ 20__ г.

Бесплодие ( ) форма, вид, длительность

Аллергологический анамнез: не отягощен ____________________________________

Гемотрансфузий: да ________________________________________________________

Наследственный анамнез: не отягощен _______________________________________

Lues, туберкулез, гепатиты отрицает _______________________________________

Перенесенные болезни: отрицает ____________________________________________

Перенесенные женские заболевания до начала половой жизни: нет _____________

Перенесенные женские заболевания при половой жизни: нет ___________________

Менструальная функция: менархе с ____ лет, по ____ дней, через ____ дней.

Половая функция: с ______ лет.

Предохраняет ли себя от беременности: нет, метод контрацепции _____________

Репродуктивная функция: Аборт самопроизвольный ______, аборт

медицинский __________ роды _______________________________________________

Гинекологические заболевания и перенесенные операции:

источник