Меню Рубрики

Бессонница и депрессия при беременности

Депрессия при беременности становится всё более привычным недугом. Как справиться беременной с депрессией во время всего периода, на последних неделях и в послеродовом состоянии, схема из шести действий и многое другое, ждет тебя в этой статье.

В старом японском мультике «Таро — сын дракона» бедная беременная женщина извела себя чувством вины из-за того, что съела две маленькие рыбки («обожрала» деревню, жителям которой этих рыбок и на понюх бы не хватило), и превратилась в дракона. Хуже стало всем.

Привет, друзья! Достоверно не скажу, как воспринимали своё положение дамы старых веков, но в современности депрессия — практически норма. Почему? Причин много, от плохой экологии до современного ритма жизни. А ведь ожидание ребёнка должно быть одним из счастливейших моментов в жизни любого человека. Давайте разберёмся, что за негатив нас заедает, и как с ним бороться.

Она крадётся незаметно?

Вот уж нет! Даже если окружающим кажется, что женщина в положении «себе накручивает», или «сама не знает, чего хочет» — у её синдрома есть конкретные причины, которые можно разглядеть невооружённым глазом. Если захотеть. А если не захотеть — не заметишь даже надпись красными буквами метровой величины.

Прежде всего, нельзя рассматривать депрессию беременной женщины однобоко. Личные черты характера и предрасположенность имеют значение, но не радикальное. Понятно, что если у будущей мамы есть склонность паниковать по любому поводу — она быстрее войдёт в состояние депрессии. Хотя, есть и обратные примеры, когда беременность заставляет нервную и не уверенную в себе женщину успокоиться, прийти в равновесие, осознать свою значимость.

Девять месяцев — небольшой срок, меньше года, а за это время в одном теле должно сформироваться и вырасти другое тело.

Нехватка витаминов и микроэлементов у матери, возросшая потребность в аминокислотах, из которых складываются белки органов и тканей малыша, сдвиги гормонального баланса — всё это влияет на состояние нервной системы.

Женщина может заболеть диабетом, которого у неё никогда не было. По счастью, он проходит после родов.

Если в первом триместре добавляется ещё и токсикоз — становится совсем невмоготу.

Всех волнует вопрос, как справиться с депрессией во время всего периода, и на последних неделях, и в послеродовом состоянии.

Итак, одна из причин — перестройка организма. Теперь рассмотрим психологические факторы, которые могут спровоцировать депрессию:

  • нежелательная беременность (например, уже 2 ребёнка, третьего не планировали);
  • опасения за жизнь, свою и ребёнка;
  • беспокойство, как примет муж (родня) нового человека после его рождения;
  • недостаточность любви и внимания окружающих;
  • потерянность из-за вынужденного устранения от привычной жизни;
  • изменения внешности (талия растёт, лицо бледное, следить за собой тяжело);
  • предвидение финансовых проблем (тратить теперь придётся на троих, а не на двоих);
  • иные провоцирующие факторы.

Можно привести ряд положений, сочетание которых в течение двух и более недель укажет на явное расстройство. Это:

  • бессонница, сонливость или то и другое, когда вечером невозможно уснуть, а утром — вылезти из постели;
  • слабость и вялость, неизбежно приводящие к печали и апатии;
  • утрата аппетита или его повышение, происходящие от недостатка каких-либо элементов в сочетании со сбоями в нервно-эндокринной системе;
  • чрезмерная раздражительность по любому поводу, и такая же излишняя плаксивость, когда начав лить слёзы, невозможно прекратить это занятие;
  • суицидальные наклонности, вызванные ощущением себя обузой, чувством вины за своё состояние, отчаянием и пустотой;
  • рассеянность и забывчивость, которых в норме никогда не было.

Это лишь несколько признаков (не важно, посетили они тебя в 1, 2 или 3 триместр), но если присутствуют хотя бы четыре из названных — значит, пора обращаться к доктору. Сперва к тому, который наблюдает тебя в женской консультации, а уже по его направлению — к психотерапевту, может быть, диетологу или какому-то другому специалисту.

Что делать? Каких только способов не предлагают для борьбы с болезнью. Сторонники «убрать раздражитель», коим является беременная, советуют кормить её антидепрессантами. Само собой, по рецепту врача. А ещё — прописать ей электро-судорожную терапию.

С противной стороны предлагают самой женщине «избавляться от негатива», например, орать и бить посуду. Может и помочь: домочадцы перестанут приставать, решат, что лучше, когда ты сидишь в уголочке и тихо плачешь. Разрушений меньше.

Наиболее здравомыслящие предлагают психотерапию, особенно групповую. Женщина должна чувствовать, что она не одинока, и если это ощущение не получить дома, от мужа и родных — пусть хоть коллектив таких же депрессивных дам её поддержит.

Друзья! Я, Андрей Ерошкин, проведу для вас мега интересные вебинары, записывайтесь и смотрите!

Темы предстоящих вебинаров:

  • Как похудеть без силы воли и чтобы вес не вернулся снова?
  • Как снова стать здоровым без таблеток, естественным способом?
  • Откуда берутся камни в почках и что делать, чтобы они не появлялись снова?
  • Как перестать ходить по гинекологам, родить здорового ребёнка и не состариться в 40 лет?

Более мягкие советчики повествуют, как помочь себе — предлагают найти развлечение, начать гулять, посещать бассейн, заняться делом, для которого никогда не хватало времени, сходить к парикмахеру, купить новое платье.

Депрессию на поздних сроках форумные завсегдатаи считают наиболее объяснимой, ведь дополнительный груз и приближение родов делают маму ещё уязвимее. Но ничуть не менее важно находить способы борьбы со стрессом и во втором триместре, и на ранних стадиях.

Положительные эмоции очень важны для всего периода, но вряд ли вылечат, если дома ждёт чёрствое, невнимательное окружение, которое хочет только одного: чтобы ты приткнулась и не доводила их своими капризами.

Может ли быть что-то прекраснее зарождения новой жизни? Женский организм настроен очень тонко, беременная может подсознательно чувствовать, что окружающие её люди полны опасений, например, финансового характера, и не радуются, а думают про себя: «Вдруг этот ребёнок станет обузой?»

Чувствует мамочка и то, что раздражает всех своим болезненным состоянием. Вынашивание ребёнка — серьёзное психо-физическое состояние. Самое главное, что нужно всем, кто находится рядом — это терпение, тактичность и внимание.

Любая самка в природе инстинктивно защищает своё потомство. Когда она носит в себе детёнышей — она становится особо чуткой, реагирует на малейшие признаки угрозы. Человек — то же самое животное, и может, как они, воспринимать опасность на уровне подсознания. Если супруга (дочь, невестка) в обычном состоянии способна не заметить чьего-то недовольства — беременная, она обязательно всё заметит, или довоображает.

Окружающим надо помнить, что ребёнок во чреве — это огромная дополнительная нагрузка на организм: физическая, гормональная и психологическая. Нет ничего глупее, чем говорить: «Возьми себя в руки», или «Потерпи, всё обойдётся». Через проблему нельзя перешагивать, надо её решить. Всякое отклонение в психологическом равновесии требует помощи.

Если тебя все же настигла депрессия при беременности, то боремся с ней — коллективно. Лучше по такой схеме:

  1. Сводить супругу к врачу, пусть он оценит её состояние, успокоит, объяснит, что опасений нет, ребёночек развивается нормально, а для нервов посоветует успокоительные чаи, или что-то ещё, такое же безопасное.
  1. Постараться понять, что ребёнок не может быть нежеланным, даже если он второй, третий или десятый. Не хотели его — надо было лучше предохраняться, а теперь обратной дороги нет, любите.
  1. Убедить супругу в том, что малыш — желанный и любимый, как и она сама.
  1. Научить себя не раздражаться, пусть даже путём аутотренинга (это всего на 9 месяцев, а может и быстрее пройти, если повести себя правильно).
  1. Уделять беременной больше внимания, чтобы она не чувствовала себя брошенной.
  1. Самой будущей мамочке действительно заняться чем-нибудь, для неё приятным, больше отдыхать, пить витамины и гулять на свежем воздухе (плавание тоже не помешает). И особенно хорошо — если эти занятия и прогулки совершать вместе с мужем.

И самое главное — терпение, терпение и ещё раз терпение. Никто не хочет заполучить дополнительную обузу — больного ребёнка. Значит, надо бороться с депрессией. И не битьём тарелок и шоковой терапией, а любовью, заботой и лаской.

Особо отчаявшимся предлагаю начать семейно изучать мой «Курс Активного Похудения» . В жизни пригодится, а баланс в питании и физической активности ещё никому не мешал. Тем более, что ничего сложного я не предлагаю, всё доступно и легко.

На сегодня все.
Спасибо, что дочитали мой пост до конца. Делитесь этой статьей со своими друзьями. Подписывайтесь на мой блог.
И погнали дальше!

источник

Бессонница у беременных или инсомнии возникают на различных сроках. Причины делятся на две группы: физиологические и психологические. Чаще всего эти причины выступают в комплексе. Если бессонница стала проблемой, необходимо обратиться к врачу. Неспокойный сон или недостаток сна негативно влияют на организм человека, тем более, в период беременности. Особую трудность представляет бессонница на поздних сроках беременности и непосредственно перед родами. Если развивается бессонница после переноса эмбрионов и настроение становится неустойчивым, необходимо сообщить о своем беспокойстве врачу. Так как экстракорпоральное оплодотворение требует тщательного наблюдения.

  • Физиологические. Среди физиологических выделяют боли различного характера – тянущие в области поясницы, судороги в ногах или других областях, частые позывы к мочеиспусканию (матка существенно увеличивается в размерах и сильно давит на мочевой пузырь). Часто из-за шевеления плода уснуть проблематично. Изжога, ее проявления сильны ночью. Она возможна на протяжении всей беременности. Из-за серьезных гормональных перестроек также возможна бессонница во время беременности в любом периоде.

Иногда бессонница на ранних сроках беременности является собственно признаком беременности. Когда женщина замечает, что стала плохо спать, возможно, она просто ждет ребенка.

Вообще, при любых беспокойствах по поводу своего здоровья, необходимо проконсультироваться с врачом. Обычно бессонница в начале беременности проходит сама собой, по мере того, как женщина привыкает к своему состоянию.

  • Психологические. Сюда включают все обстоятельства, мешающие заснуть и не связанные с болезнями. Беременность и так очень неспокойный период жизни для каждой женщины. Когда дурные мысли не дают уснуть, самое время подумать почему так происходит. Женщины вообще по сути способны переживать по любому поводу. Беременным особенно трудно контролировать свои эмоции и чувства. Примеры мыслей, причиняющих беременным особенное беспокойство и мешающие заснуть:
  • А вдруг родится ребенок с серьезными проблемами в здоровье?
  • Как я буду рожать?
  • Как долго я буду рожать?
  • Смогу ли я родить так, чтобы не причинить вред своему ребенку?
  • Что будет со мной после родов?
  • Как я буду выглядеть после родов?
  • Как будет ко мне относиться муж после родов?
  • По силам ли мне роль матери?
  • Будет ли мой муж (партнер) хорошим отцом?
  • Я не хочу рожать, я не хочу этого ребенка!

Пожалуй, последний пункт самый проблемный и серьезный. Такая позиция способна «вымотать» морально и сформировать депрессию или иные серьезные эмоциональные нарушения. Она явно требует вмешательства психотерапевта или хотя бы врача, ведущего вашу беременность. Либо серьезной поддержки близких вам людей.

Список странных и порой несуразных страхов, но от этого не становящихся менее важными для самой беременной, можно продолжать бесконечно. Особенно ярко выражаются у молодых девушек. Хотя фантазия на страхи у всех беременных очень богатая. Если же для страхов есть вполне обоснованные и реальные поводы – одиночество, серьезная болезнь, отвержение близких и отсутствие поддержки или еще намного хуже, уже точно известная серьезная патология развития малыша, то уснуть будет особенно трудно. Своими проблемами нужно обязательно делиться с близкими. Беременность не тот период, когда нужно проявлять упрямство или скрывать свои переживания, пусть даже странные, от близких. Иногда достаточно откровенного разговора, чтобы успокоить себя.

Чтобы справиться с бессонницей, выясните причины. Если они физиологические, то устранять их нужно при помощи врача. Опасно принимать лекарственные или даже безобидные травяные успокаивающие сборы без консультации врача. Если дело касается страхов или переживаний, то уместно выяснить что конкретно беспокоит и попытаться с этим осознанно бороться. Среди общих методов борьбы с бессонницей традиционно выделяются следующие:

  • Прогулки на свежем воздухе.
  • Обязательное проветривание помещения, а лучше сон при постоянном доступе свежего воздуха – слегка открытое окно или форточка не повредят даже при холодной погоде.
  • Прием контрастного душа.
  • Легкий ужин. На ночь лучше не есть жирного, острого или сладкого. Рыба, овощи, фрукты или творог будут предпочтительнее макарон с майонезом или жареного мяса.
  • Секс. Если нет противопоказаний, секс способен расслабить, облегчить процесс засыпания. И повысить настроение.
  • Чтение. На ночь лучше читать что-то легкое, не побуждающее к серьезным размышлениям.
  • Теплое молоко с медом. Если нет аллергии.
  • Расслабляющий массаж. Даже обычные поглаживания успокаивают, приносят удовольствие. Полезно перед сном массировать ноги. Чтобы они не отекали, подложите под них невысокую подушку.

Не нужно сознательно бороться со своей бессонницей. Если вы проснулись ночью, прошло 20-30 минут, а все равно сон не приходит, расслабьтесь. Почитайте книгу, повяжите. Или можно просто полежать, подумать о чем-то приятном. Если вы уже не ходите на работу, то недостаток сна ночью вы легко восполните днем. Не надо стремиться заснуть во что бы то ни стало. Такие методы только возбуждающе действуют на организм. Вы начинаете злиться, нервная активность возрастает. В результате вы окончательно проснетесь, тогда уже долго не заснете. Скорее всего, бессонница в вашем случае явление очень кратковременное. Отпустите ситуацию, постарайтесь не думать, что вам надо непременно заснуть.

Зачастую бессонница перед родами не дает спать последние недели 2-3. Живот уже стал очень большим, в туалет женщина за ночь встает раз 5, а иногда и больше. Ей трудно все – наклоняться, обуваться, одеваться. Даже ходить, сидеть, лежать и спать. Она уже хочет только побыстрее родить и все. Здесь уже справиться с нарушениями сна значительно труднее. Самое важное в такой ситуации – только положительный настрой и возможность себя почаще радовать. Потому что бессонница на последних неделях беременности обычно объясняется элементарной усталостью женщины от своего состояния. Потому что она уже не помнит, как это приятно – спать на животе или самой обуть ботинки без борьбы с отекающими ногами.

Из-за постоянного стресса уснуть невозможно. Сон крайне поверхностный. Никакие легкие травяные сборы не помогают. Успокаивающие слова близких не приносят удовлетворения. Беременность и стресс никак не должны соседствовать. Стресс и негативные мысли отрицательно влияют на соматическое состояние женщины и ее ребенка. Ухудшается общее самочувствие, появляются жалобы на здоровье. Врач разводит руками, а женщина беспокоится еще больше.

Особенности сна при хроническом стрессе или депрессии во время беременности:

  • Женщине трудно заснуть.
  • Ее сон поверхностный, он часто не приносит чувства отдыха.
  • Женщина перестает получать удовольствие от сна.
  • Женщина просыпается намного раньше обычного.
  • Пробуждения ночью не связаны с позывами сходить в туалет или жаждой. Они внезапны и беспричинны с точки зрения физиологии.
  • После этих пробуждений уснуть особенно трудно.
Читайте также:  Об бессонницы ножная ванна

Когда стресс или депрессия мешают нормально спать, дурные мысли не отпускают даже днем, самое время обратиться к врачу. Особенно при отсутствии поддержки со стороны родственников или близких. Медикаментозное лечение осуществляет исключительно врач. Но и психотерапия в таких случаях оказывает благотворное действие. Если нет возможности психотерапии, придется со своими проблемами разбираться самостоятельно. Полезно почитать специализированную литературу. Интернет дает широкие возможности для обсуждения своих проблем с посторонними людьми, которые оказывают реальную поддержку, помогут дельным советом или просто поговорят по душам. Это легко сделать даже анонимно. Кстати, телефоны горячей линии по психологической поддержке также никто не отменял. Нужно обязательно кому-то рассказать о своих страхах. Психолог – оптимальное решение в данном случае. Пусть даже на телефоне горячей линии.

Бессонница порой возникает не только на фоне беременности, но и в силу иных физиологических особенностей женщины, например, у кормящих мам, во время менструации или при климаксе. Рассмотрим коротко причины бессонницы в такие периоды жизни женщины.

Когда женщина родила, забот у нее только прибавилось. Теперь времени для сна стало существенно меньше (хоть и не каждый день). Кормящим мешают заснуть все те причины, которые мы перечислили выше. Но прибавляется только еще одна – это необходимость вставать по ночам из-за различных потребностей ребенка – в пище, сухой и чистой одежде. Если ребенок заболел, проблемы со сном еще острее. Но что делать, когда ребенок спит, а вы нет, вас мучает бессонница? Для начала прояснить почему так происходит. Почему возникла бессонница после родов и что мешает заснуть. Возможно, неудобная поза, потому что ребенок спит совместно с вами, нервное перенапряжение, боли различного характера при лактации потом долго непроходящие или что-то другое? После этого полезно обратиться с конкретными жалобами к врачу. Возможно, он посоветует, что делать в таких случаях или предложит методы терапии, чтобы бессонница при грудном вскармливании прошла без отрицательных последствий для малыша и его мамы.

Организм женщины постоянно подвержен гормональным изменениям. Перед менструацией, во время нее, после нее. Не каждая женщина способна справиться с постоянными «скачками» гормонов. В результате – изменения настроения, повышенная утомляемость, плаксивость и другие «приятные» проявления. Врачи обычно объясняют это недостатком серотонина в организме. Нередко в такие периоды женщины жалуются и на нарушения сна различного характера, они не могут заснуть без успокаивающих лекарств. Среди всех жалоб нередко встречается именно бессонница перед месячными. В чем причины этого? Трудно сказать.

Но бессонница при месячных обычно не требует коррекции или специального долговременного лечения. Кто-то связывает это с индивидуальными особенностями, некоторые с генетической предрасположенностью, а кто-то указывает на влияние излишне интенсивного ритма жизни и общей нагрузки – умственной и физической, на организм женщины. Ни в коем случае не нужно принимать снотворные без консультации врача, особенно, делать это часто. Снотворные средства нужны только в самых крайних случаях. После них человек часто чувствует себя разбитым. Они не дают чувства полноценного отдыха.

Пожалуй, это самый непростой период жизни для каждой женщины. Именно его связывают с частыми депрессиями, беспокойствами и потерей интереса к жизни. Нередко существенно ухудшаются отношения с близкими и в первую очередь, с мужем. Женщина и так испытывает серьезные физиологические изменения организма, а к ним прибавляются еще и проблемы со сном. Нередко это именно бессонница. Ночью ей трудно уснуть, а днем постоянно хочется спать. Врачи назначают прием медикаментозных средств от бессонницы при климаксе или используются средства фитотерапии.

Среди общих причин отдельного упоминания заслуживаю вредные привычки – курение, употребление алкоголя, малоподвижный образ жизни, ожирение и т.д. Они в разы усиливают негативные последствия климакса. В том числе и бессонница становится его частым спутником. При климаксе что делать женщине в этом случае? Прежде всего требуется прилагать много физических и психологических усилий. Чтобы период менопаузы прошел без серьезных отрицательных последствий, нужно заботиться о себе, своем здоровье. Нужно хорошо питаться, побольше двигаться (при возможности), стремиться к положительным впечатлениям, искать больше позитива вокруг и обязательно заручиться поддержкой близких. Лечение бессонницы при климаксе требует обязательного участия врача.

Недосыпание очень вредно. Если бессонница возникает периодически и перерывы между нормальным сном и бессонницей становятся все реже, нужно обратиться к врачу. Так как причины бессонницы у женщин разнообразные и не всегда безобидные. Лечить бессонницу у женщин и не только может только врач. Не стоит затягивать и ждать, что народные способы окажут устойчивый лечебный эффект. При беременности даже травяные сборы от бессонницы, принимаемые без предварительной консультации врача способны серьезно навредить организму. Возможно, стоит также качественно пересмотреть свой рацион. Иногда полезен курс приема витаминных комплексов. А может быть, пора сменить работу или кардинально скорректировать образ жизни, когда медицина уже не может помочь.

источник

В то время как для одних женщин беременность — один из самых счастливых периодов в жизни, для других — это время смятения, страха и неуверенности. Такому поведению зачастую не придают должного значения, списывая на один из видов проявления гормонального дисбаланса, что вполне свойственно предстоящему материнству. Приумноженное на некоторые социальные проблемы, это состояние перерастает в депрессию.

Угнетенность должна обеспокоить родственников женщины и наблюдающих ее гинекологов, ведь развитие патологии сказывается не только на ее организме — страдает и малыш.

Для того чтобы оградить себя от множества неприятностей, важно знать, как бороться с депрессией во время беременности.

Дородовая депрессия, а именно так по-научному звучит эта патология — это нечто большее, чем просто расстройство настроения. Такое клиническое состояние, как и все остальные заболевания, нуждается в своевременном выявлении и лечении.

Клиническая картина болезни довольно разнообразна: от безобидного, на первый взгляд, отсутствия аппетита до готовности покончить жизнь самоубийством.

Биологический процесс, которым характеризуется депрессия во время беременности, влечет за собой изменения в химии мозга. Во время беременности гормональные изменения влияют на химические вещества мозга, которые провоцируют развитие депрессии и тревоги.

Они усугубляются трудными жизненными ситуациями. Это усложняет возможность вывести беременную пациентку из патологического состояния.

Вероятность наступления депрессивного синдрома не зависит от возраста: эта проблема поражает как совсем молодых женщин, так и беременных средних лет.

Кроме того, возникает она и на ранних сроках — важно своевременно распознать ее и просить о помощи. Многое зависит от личной информированности будущей матери и от степени заботы о ней родственников. Им важно помнить, что депрессия на ранних сроках беременности — частое явление.

Из числа всех выявленных случаев было установлено, что предрасположенность к расстройству возрастает, если присутствуют следующие факторы:

  • Напряженные отношения с отцом ребенка (важную роль играют межличностные отношения в паре; неготовность мужчины нести ответственность за будущую семью часто нарушает психологическое состояние беременной).
  • Семейная предрасположенность (риск появления психического расстройства у беременной увеличивается, если у матери была такая проблема).
  • Длительное лечение бесплодия (состояние отчаяния, которым характеризуется восстановление репродуктивной функции, не всегда быстро «переключается» на радость от предстоящего материнства; когда этот период затягивается, женщина подвержена такому психическому нарушению).
  • Наличие в анамнезе выкидышей или других плачевных исходов беременности. Это событие – болезненно. Депрессия после замершей беременности — распространена. Необходимость проведения искусственных родов обусловливает непроизвольный страх касаемо благополучия текущей беременности.
  • Стрессовые жизненные события (непонимание своих дальнейших действий, ощущение бесперспективности способны вызвать неприязнь к ребенку и своему положению в целом, что, несомненно, оставляет отпечаток на психике будущей матери; нередко одной из таких проблем является безденежье, безработица или даже отсутствие собственного жилья).
  • Осложнения во время беременности (такие явления, как эклампсия, изнуряющий токсикоз или отсутствие возможности в полной мере выполнять процедуры ухода за собой влияют на отношение к себе, ведь из-за беременности женщина вынуждена отказаться от многих вещей, вследствие чего неоправданно чувствует себя неполноценной).
  • Интоксикации или травмы. Наличие текущих вредных привычек, таких как злоупотребление алкоголя, а также перенесенные ранее черепно-мозговые травмы не проходят бесследно — в обоих случаях происходят изменения структуры и состояния головного мозга, провоцирующие развитие депрессии.

Сложно установить наверняка начало психологического нарушения, но заподозрить формирование такового возможно на основании некоторых характерных симптомов. Один из них — нежелание женщины ухаживать за собой. Беременная не стремится хорошо выглядеть, игнорируя элементарные правила гигиены.

Также женщина, находящаяся в депрессии, демонстрирует безразличие к развитию своего ребенка. Непризнание, нежелание собственной беременности — одна из причин такого отстраненного к ней отношения.

Психологически здоровая будущая мама с большим и вполне объяснимым энтузиазмом перечитывает литературу по уходу за ребенком, вникает в подробности общения с малышом, консультируется со специалистом о том, какой тактики придерживаться, чтобы чадо росло здоровым, всячески восполняет имеющиеся пробелы в знаниях.

Плаксивость — тоже один из характерных признаков депрессии во время беременности. Она не имеет оснований, не вызвана какими-то действительно горестными событиями, но длится долго, повторяется часто, завершается всякий раз по-разному.

У большинства женщин, подверженных психоэмоциональному расстройству в период беременности, такое состояние начинается с капризов, требования угождать ее мимолетным прихотям, отрицательный ответ не принимается либо бывает воспринят крайне негативно. Заканчивается такое поведение приступом агрессии, желанием уединенности.

Женщина во время депрессии испытывает гнетущее чувство безнадежности. Восприятие ребенка как тяжелого бремени, которое препятствует карьерному росту, отнимает время и становится причиной изменения фигуры не в лучшую сторону — заставляет женщину чувствовать себя подавленно.

Определить отношение к жизни можно по ее высказываниям, разговорам или отсутствию таковых. Иногда будущая мать предпочитает вести обособленный образ жизни, будучи беременной нежеланным, по ее отношению, ребенком. Изолированность должна стать тревожным сигналом для родственников и медицинского персонала.

Невылеченная депрессия может привести к таким осложнениям, как:

  • ухудшение аппетита;
  • физическое истощение;
  • склонность к суицидальному поведению;
  • агрессия, которая нередко кладет начало развитию тяжких сердечных, сосудистых и неврологических нарушений;
  • наступление преждевременных родов;
  • рождение маловесного, вялого ребенка с низкими базовыми рефлексами;
  • появление проблем в физическом и интеллектуальном развитии ребенка по мере его взросления.

Существует два типа проявления депрессии у женщин:

  1. Женщина пребывает в угнетенном настроении; ей часто не хватает сил или желания, чтобы адекватно заботиться о себе и своем ребенке.
  2. Излишне активное поведение беременной усложняет задачу врача оказать медицинскую помощь. Задача осложняется еще и тем, что агрессия матери отражается на состоянии плода. Видя такую клиническую картину, в большинстве случаев акушеры вместе с психиатром или невропатологом, назначают прием успокоительных средств. Те, кто принимал антидепрессанты во время беременности, впоследствии отмечают у своих детей сложности с освоением школьной программы, замедленное физическое развитие, болезненность.

Плохое настроение — кратковременный период нежелания воспринимать окружающую действительность. Выражается в негативных отзывах конкретно о раздражающем факторе. В зависимости от индивидуальной ранимости, спектр отрицательных отзывов беременной может расширяться.

Под влиянием положительно действующих факторов, нормализации образа жизни, достижения желаемого — это состояние быстро проходит.

Угрозы покончить с собой чаще всего остаются на уровне словесных предупреждений, не перерастая в нечто большее. Аппетит не только присутствует, но и значительно усиливается — беременная «заедает» проблему, отвлекаясь от раздумий о досаждающем факторе и радуя себя вкусными блюдами.

Депрессивный синдром — более глубокий и затяжной. Его редко можно перепутать с просто плохим настроением.

Он характеризуется следующими признаками:

  • Беременная ограничивает общение.
  • Отказывается от пищи.
  • У нее возникают трудности с концентрацией внимания.
  • Сонливость или, наоборот, бессонница.
  • Потеря интереса к деятельности, которые раньше нравились.
  • Повторяющиеся мысли о смерти, самоубийстве, или навязчивое ощущение безысходности.
  • Беспокойство.
  • Чувство вины или никчемности.
  • Со временем появляются головные боли, проблемы с желудком, которые не проходят.
  • Не посещает женскую консультацию.
  • Не следует рекомендациям гинеколога.
  • Осознанно использует вредные вещества, такие как табак, алкоголь или наркотики.
  • Нередко стремится избавиться от беременности, применяя различные способы.

Существует много эффективных методов лечения. Но зачастую такие пациентки не спешат прибегнуть к медицинской помощи. Хотя, в то же время не знают, что делать при депрессии во время беременности.

Необходимо изменить образ жизни. Важно заботиться о себе не только физически, но и эмоционально.

При депрессии необходимо:

  • Увеличить время отдыха. Усталость усиливает перепады настроения.
  • Проводить время на свежем воздухе. Пребывание на природе уменьшает стресс и притупляет симптомы депрессии.
  • Придерживаться сбалансированной диеты. Регулярные перекусы помогут удерживать уровень глюкозы крови, сохраняя хорошее настроение. Избегайте кофеина, сахара и обработанных пищевых продуктов. Вместо этого, следует отдать предпочтение диете с преобладанием омега-3 жирных кислот (попробуйте питаться преимущественно грецкими орехами, рыбой и яйцами) — это снижает риск возникновения депрессии во время беременности. Подробнее: рацион беременной женщины→
  • Заняться спортом, разрешенным во время беременности, например, плаванье. Регулярная физическая активность повышает уровень гормона радости. Регулярные аэробные упражнения являются столь же эффективными в лечении депрессии, как и прием антидепрессантов.
  • Дистанцироваться от ненужных стрессов — ключ к управлению плохим настроением. Повремените с кардинальными переменами в жизни, такими как переезд или переход на новую работу.

Не пытайтесь самостоятельно противостоять психической проблеме. Обсуждайте свои чувства. Если вы беспокоитесь о том, что не справитесь с воспитанием ребенка, вас пугает неизвестность или имеются какие-либо другие страхи — не держите это в себе. Получите поддержку от партнера, семьи, друзей.

Многие ошибочно полагают, что обратиться за помощью, страдая от этого расстройства — нечто постыдное и неприемлемое. На самом же деле, признание того, что необходима помощь специалиста — это большой шаг на пути к выздоровлению.

Автор: Хатуна Габелия, врач,
специально для Mama66.ru

источник

По данным врачей, при беременности часты сложности с засыпанием, пробуждения среди ночи. За 2 месяца до родов такие проблемы замечает у себя более половины будущих мам. Бороться с бессонницей при беременности медикаментозными методами женщины отказываются, опасаясь побочных эффектов лекарств. Устранить проблемы со сном помогают психологические и общеоздоровительные способы.

Давайте сначала определимся, что такое бессонница. Ею обычно считают полное отсутствие сна или краткие «проваливания» в беспокойный сон. На самом деле критерии, по которым диагностируют бессонницу при беременности, гораздо шире:

  • более 2 эпизодов проблем с засыпанием в неделю;
  • трудное засыпание, неоднократные пробуждения ночью при отсутствии физиологических причин (боль, позывы к мочеиспусканию);
  • отсутствие бодрого, отдохнувшего состояния утром, даже если кажется, что спал всю ночь. Появление усталости, дневная сонливость, плохое настроение, депрессия;
  • оценка человеком своего сна. Если женщина обеспокоена, ситуация обязательно будет усугубляться. И наоборот, спокойное отношение к периодической бессоннице помогает в борьбе с ней.
Читайте также:  Как устроить себе бессонницу

Общую длительность сна не всегда берут во внимание, так как ее нельзя оценить адекватно. Возможны нарушения в структуре сна: преобладание поверхностной стадии, уменьшение времени глубоких стадий. Такие нарушения не позволяют восстановить дневные энергозатраты при беременности.

Бессонницу принято классифицировать в зависимости от причин, ее вызвавших:

  1. Первичная бессонница спровоцирована внутренним состоянием человека. Это могут быть неврозы, страх перед родами, конфликты и стрессы.
  2. Вторичная бессонница вызвана физиологическими причинами, плохими условиями сна, употреблением природных стимуляторов (кофеин) и некоторых лекарственных средств.

Проблемы со сном особенно часты в последнем триместре. Женщины отмечают у себя повышенную потребность в отдыхе, невозможность проспать всю ночь. Многие перед родами ложатся отдохнуть в течение дня. Существуют исследования, в которых подтверждена взаимосвязь бессонницы с психологическим состоянием женщины и даже с течением у нее родов. Если сон на поздних сроках занимал меньше 6 часов в сутки, в 4,5 раза чаще приходится делать кесарево сечение, при тяжелой бессоннице в 5,2 раза. Длительная нехватка сна выматывает женщину, удлиняет время родов. Апноэ во сне, признаком которого обычно является храп, в 3,5 раза увеличивает риск гипертонии на последних неделях беременности, в 5,2 раза растет необходимость хирургического вмешательства в роды.

Есть связь и между бессонницей и преждевременными родами. Причины этого явления неизвестны, но скорее всего они являются полностью физиологическими. У женщин с нарушениями сна повышены С-реактивный белок и интерлейкин 6, что свидетельствует об усилении процессов воспаления в организме и, возможно, дисфункции гипоталамуса или гипофиза.

Таким образом, опасна бессонница в период беременности и для будущей матери, и для ребенка. Чтобы улучшить качество жизни беременной, снизить риск для малыша, необходимо выявить причины беспокойного или краткого сна и своевременно устранить их.

Будет полезным: на протяжении всей беременности организм женщины очень ослаблен и подвержен развитию инфекций, и грибков — читайте, как лечить молочницу при беременности.

Не стоит забывать, что любая беременность является сложным процессом, который требует существенных перестроек во всех системах организма, начиная с гормональных изменений, заканчивая объемом крови и положением внутренних органов. Состояние, когда здесь колет, а там тянет естественно для любой будущей мамы. Первые нарушения сна обычно вызываются гормональными изменениями. При беременности могут появиться или усугубиться и такие причины бессонницы, как ночные кошмары, судороги мышц, апноэ сна, синдром беспокойных ног.

В начале беременности повышается скорость обмена веществ, нередко снижается артериальное давление, усиливается кроветворение. Все эти процессы требуют непривычных для женщины энергозатрат, поэтому сопровождаются усталостью. Резко поднимается прогестерон. Его называют гормоном беременности, так как он напрямую отвечает за ее протекание. Одной из функций прогестерона является расслабление мышц матки, умиротворяющее, успокаивающее действие.

По версии ученых, бессонница на ранних сроках появляется как побочное действие быстрого роста этого гормона: организм старается мобилизоваться, что зачастую приводит к перевозбуждению. Этот побочный эффект настолько част, что появление бессонницы относят к первым признакам беременности. Как еще одну причину бессонницы рассматривают временное снижение уровня триптофана. К гормональным изменениям организм постепенно приспосабливается. Бессонница, вызванная ими, прекращается к концу 1 триместра.

Беременность – не только счастливое время ожидания долгожданного малыша, но и многочисленные тревоги. Поводов для переживаний множество: плохое самочувствие, частые посещения врача, ожидание результатов анализов, эпидемии гриппа, будущие изменения в жизни семьи, страх потерять работу. У отличниц во всем, привыкших всегда быть лучшими и полагаться только на себя, эти переживания могут особенно сильными. Не прибавляют оптимизма и сложное течение беременности, тяжелый токсикоз, угроза прерывания, обострение хронических заболеваний.

Бессонница напрямую связана с постоянной тревогой. Мысли о будущем не дают уснуть, провоцируют ночные кошмары, которые в свою очередь вызывают подсознательный страх перед сном. Эмоциональный стресс становится причиной бессонницы обычно в первом и последнем триместрах.

Как правило, бессонница к 16 неделе исчезает, второй триместр проходит относительно благополучно. К последнему триместру проблемы возобновляются с новой силой. Если раньше нарушения сна были вызваны гормональной и психологической адаптацией к состоянию беременности, то теперь на первое место выходят физиологические причины бессонницы.

Причины Влияние на сон
Увеличение матки Давление на мочевой пузырь К последнему триместру матка настолько увеличивается, что начинает давить на все органы. Из-за уменьшения объема мочевого пузыря учащаются мочеиспускания, в том числе и в ночное время.
Изменение положения позвоночника Может вызывать ноющие боли в спине, которые провоцируют бессонницу. Зачастую лежать можно только в одном положении, женщина просыпается при каждой перемене позы.
Растяжение кожи на животе Часто сопровождается зудом, а иногда и болью — все причины зуда.
Изжога Причиной является заброс желудочного сока в пищевод. Изжога — частое для беременных явление. Как правило, усиливается она в горизонтальном положении — как избавиться от изжоги при беременности.
Активность ребенка У детей еще до рождения складывается собственный режим сна. Если он не совпадает с материнским, неизбежна бессонница.
Тренировочные схватки Бессонница в третьем триместре может быть вызвана подготовкой организма к родам. Обычно тренировочные схватки появляются на последней неделе, однако могут начаться и гораздо раньше, даже за месяц до родов.
Обструктивное апноэ сна Это кратковременные остановки дыхания, которые обычно учащаются при беременности. В последнем триместре просвет дыхательных путей у женщин сужен, что вызывает храп, приводит к частым пробуждениям, а иногда и стойкой бессоннице.
Синдром беспокойных ног Расстройство вызывает неприятные ощущения в ногах, побуждает женщину постоянно двигать ими, приводит к нарушениям сна. Наиболее яркие симптомы наблюдаются в состоянии покоя, особенно перед сном. При беременности частота появления синдрома увеличивается в 3 раза, им страдают около 26% будущих мам — что делать, если сводит ноги.
Крампи Этим термином называют судороги, которые возникают в голенях и стопах в ночное время. Беременность приводит к трехкратному учащению крампи. Почти 30% женщин в 3 триместре каждую ночь просыпаются от резкой боли в ногах, постепенно зарабатывая бессонницу.
Внутрипеченочный холестаз беременных Нарушение тока желчи, увеличение уровня желчных кислот в крови. Вызывает дерматит беременных. Состояние сопровождается сильным зудом конечностей и лица, который мешает заснуть.

Борьба с бессонницей более эффективна в начале ее появления. Методы, разрешенные при беременности, не всегда могут полностью нормализовать плохой сон. Тем не менее, в большинстве случаев женщины отмечает улучшение качества сна, уменьшение количества пробуждений, снижение усталости и раздражительности.

Что делать, чтобы избавиться от бессонницы во время беременности:

  1. Изменить режим дня, сформировать новые здоровые привычки.
  2. Скорректировать питание, при необходимости принимать витамины и минералы.
  3. Создать собственный ритуал отхождения ко сну.

Полезно: чем больше срок беременности, тем сильнее плод давит на все органы, неминуемо вызывая одышку. Смотрите наши советы, что делать при тяжелом дыхании.

Озаботиться внедрением новых привычек в жизнь стоит в самом начале беременности. Бороться с бессонницей гораздо сложнее, чем предотвратить начинающиеся проблемы с засыпанием. Что необходимо изменить:

Поза для сна Привычка спать на животе ухудшает приток крови к плоду даже на маленьком сроке. Наиболее физиологичным является положение на левом боку с подогнутыми коленями. На последних месяцах удобны специальные подушки для сна, которые можно положить между коленями, сбоку живота, под спину. Чтобы уменьшить изжогу и храп, верхнюю часть тела можно приподнять при помощи дополнительной подушки.
Режим дня Наладить сбившиеся биоритмы и устранить бессонницу невозможно без строгого режима дня. Старайтесь ложиться спать в одно время, обязательно до полуночи. Если ночного отдыха недостаточно, выделите хотя бы час для дневного сна. Никакая домашняя работа не стоит здоровья женщины и ее малыша. Любую деятельность, требующую нервного напряжения, планируйте на первую половину дня.
Прием жидкости Обезвоживание усиливает зуд кожи, неприятные ощущения в ногах. При беременности потребность в жидкости увеличивается, поэтому необходимо повысить поступление воды в организм в течение дня. Желательно избегать напитков с мочегонным эффектом, например, чая. Бессонница в период беременности может быть вызвана стимуляторами, содержащимися в напитках. Во 2 половине дня полностью исключают кофе, какао, крепкий чай. После ужина прием жидкости ограничивают.
Курение Табачный дым может провоцировать бессонницу. Опасно не только активное, но и пассивное курение – вдыхание дыма от сигареты, длительное нахождение в помещении, в котором регулярно курят. О курении на разных сроках
Свежий воздух При достаточном поступлении кислорода в легкие сон крепче и продолжительнее, поэтому в перечень хороших привычек стоит внести проветривание помещения и прогулку перед сном.

Сбалансированная диета поможет восполнить энергозатраты, насытить организм витаминами и минералами. Разумное ограничение калорийности пищи поможет избежать набора лишнего веса, что положительно скажется сразу на нескольких причинах бессонницы: уменьшит нагрузку на кожу и внутренние органы, снизит вероятность появления храпа и апноэ, улучшит психологическое состояние.

Для уменьшения изжоги врачи рекомендуют отказаться от специй, кислот, газировки, жареного. Ужин должен быть максимально легким и здоровым: кисломолочные продукты, рыба, овощи.

Синдром беспокойных ног может быть вызван дефицитом железа и фолиевой кислоты. Причиной судорог являются нехватка магния или кальция. При беременности обязателен прием фолиевой кислоты, любые другие минералы и витамины для коррекции бессонницы должны быть назначены врачом.

Подготовка ко сну необходима для того, чтобы снять психологическое напряжение, создать плавный переход между суматошным днем и спокойной ночью. Ритуалы избавления от бессонницы — ароматная ванна, чтение в постели, уход за кожей, дыхательные методики, любые техники релаксации. Место для сна должно быть тихим и темным. Избавьтесь от ночников, закройте шторы, уберите все источники звука, даже тикающие часы. Замените неудобный матрас, подушки, наденьте комфортное белье.

Чтобы побороть бессонницу, гоните от себя навязчивые мысли о событиях прошедшего дня. Выберите приятную тему и сконцентрируйтесь на ней. Если встаете ночью в туалет, старайтесь обойтись без яркого света, не отвлекайтесь на другие дела и общение с близкими. Если сон не наступает более получаса, старайтесь сохранять самообладание. Желательно встать и заняться спокойным делом, а через некоторое время попытаться заснуть повторно.

Бессонница, возникшая при беременности, исключает прием снотворных препаратов. Большинство этих лекарств негативно влияют на ребенка. Например, у золпилема (препараты Ивадал, Сновител) выявлен риск преждевременных родов, низкой массы тела плода. Зопиклон (Имован, Релаксол) проникает в кровь малыша и может вызвать у него синдром отмены.

Единственное разрешенное снотворное средство в любом триместре беременности – доксиламин, который содержится в таблетках Донормил и Реслип. Назначает эти препараты лечащий врач, причем только по очень серьезным показаниям. Из средств народной медицины со снотворным эффектом разрешены только мелисса, мята и валериана.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Осознание предстоящего материнства в большинстве случаев приносит радость, но иногда период ожидания малыша может стать настоящим испытанием для женской психики. По медицинским данным, депрессия во время беременности возникает у особо чувствительных, стрессонеустойчивых натур, которые и до зачатия имели склонность к унынию.

Нестабильность эмоционального фона может повлечь за собой пристрастие к алкоголю и психотропным веществам. Состояние депрессии очень вредно для будущей мамы, поэтому требует незамедлительного обращения к специалисту.

Депрессией называют психическое расстройство с выраженными перепадами настроения, утратой радости, преобладанием пессимистического и негативного отношения к жизни. Для состояния депрессии характерными признаками являются: заниженная самооценка, отсутствие интереса к действительности, раздражительность, беспокойство и тревожность.

[1], [2], [3], [4], [5]

Природа создала все условия для благополучного течения беременности, а вот человеческий мозг предопределил массу проблем и препятствий. Бешеный ритм повседневной жизни внес свои «коррективы» в физиологический процесс вынашивания в виде социальных норм и устоев, статуса женщины и морально-нравственных аспектов. Несмотря на сильнейшее давление извне, беременная женщина в новой для себя роли становится заложницей, прежде всего, своих собственных переживаний. А как же иначе? После рождения малыша о прежней жизни можно забыть, на свет появится человек, полностью зависимый от вас. Кардинальные изменения требуют от молодой мамы моральной готовности, терпимости, умения приспосабливаться к новой роли.

Факторов, влияющих на расстройство психики, масса. Здесь немаловажным будет поддержка, а также помощь со стороны супруга и членов семьи. Выделяют основные причины депрессии при беременности:

  • зачатие было незапланированным и влечет за собой колоссальные перемены, к которым женщина не готова;
  • бытовые и жилищные проблемы;
  • отсутствие материальной базы (например, будущая мама не имеет постоянного места работы);
  • негативное отношение родных и мужа к «прибавлению в семействе»;
  • изнуряющий токсикоз;
  • обстоятельства физиологического и психосоциального характера;
  • переживания, связанные с потерей близкого человека, работы и т.п.;
  • недостаток дофамина, серотонина, норадреналина;
  • эндогенные факторы (внутренние изменения в организме);
  • длительный прием лекарственных средств (седативных, снотворных и др.);
  • передозировка препаратами;
  • гормональные перемены;
  • неудачи в прошлом при попытке рождения детей (выкидыш, аборт, замершая беременность и т.п.);
  • повышенная утомляемость и слабость.

Депрессивное состояние может передаваться по наследству, быть спровоцировано эмоциональным, физическим либо сексуальным насилием. Каждая депрессия во время беременности носит индивидуальный характер, но, не смотря на это, поддается терапии. Распространение негативного явления среди беременных врачи объясняют тесной связью нейроэндокринной системы и эмоционального фона, которая особо ярко проявляется под действием гормональных изменений.

[6], [7]

Сигналами депрессии во время вынашивания малыша считаются тревога по поводу физического состояния и предстоящих родов. Перепады настроения и чрезмерная плаксивость приводят к нарушению сна, невозможности проснуться утром. В итоге появляются серьезные проблемы с самочувствием будущей мамы.

Выделяют следующие симптомы депрессии при беременности:

  • раздражительность;
  • быстрая утомляемость, ощущение постоянной усталости;
  • обостренное чувство голода либо отсутствие аппетита;
  • хроническая грусть;
  • отсутствие радости и удовольствия от жизни;
  • не желание ни с кем общаться;
  • страх перед выходом на улицу (агорафобия);
  • заниженная самооценка;
  • ощущение вины и отсутствие уверенности в себе;
  • апатия;
  • не проходящая сонливость;
  • мнительность и тревожность по любому поводу;
  • обостренная чувствительность и плаксивость.

Некоторые женщины в положении постоянно пребывают в плохом настроении, другие остро ощущают свою беспомощность и бесполезность, иногда доводя себя до мыслей о самоубийстве.

Читайте также:  Лекарство от давления которое не вызывает бессонницу

Если не получается проводить каждый день в осознании неповторимости момента, получая радость и наслаждение, если на первый план выступает депрессия во время беременности, следует проконсультироваться у психолога.

Психологи именуют первый триместр «период отрицания». Новая жизнь уже зародилась, а женщина все время об этом забывает, конечно, если отсутствуют токсикоз и другие проблемы. Например, будущая мама серьезно обсуждает пеший поход в горы с друзьями или обдумывает планы на командировку, совпадающую с 36-ой неделей вынашивания. И это абсолютно нормально, ведь живота и первых движений малыша еще нет.

Начало вынашивания, наверное, самый сложный период для каждой женщины. Тело перестраивается и привыкает к «работе по-новому», претерпевают изменения все системы организма, включая нервную. Стрессы, страхи по любому поводу (роды, здоровье малыша, финансовая стабильность и др.) – все это окружает будущую маму. Нередко депрессия в начале беременности связана с семейными неурядицами, невозможностью заниматься любимыми делами (например, посещать спортивные занятия по медицинским противопоказаниям), отказом от привычных вещей (например, курение).

Однако не следует путать частые смены настроения и повышенную чувствительность с депрессией. Очень многие женщины замечают нестабильность эмоционального фона после зачатия. Как ни странно, такое поведение считается в медицине одним из косвенных признаков наступившей беременности. Причиной таких перемен являются изменения гормонального характера. Перепады настроения, сонливость, утомляемость являются физиологической нормой. А вот проблемы затяжного (две и более недель) характера с пессимистическим настроем, мыслями о том, что все ужасно и будет еще хуже, разговоры о смерти и постоянная тревога указывают на истинную депрессию.

Ни один доктор не спрогнозирует, какие последствия вызывает депрессия во время беременности начала вынашивания. Исследователи из Канады установили, что дети, выношенные в условиях психоэмоциональной нестабильности, после рождения могут иметь маленький вес, замедленное развитие и нарушения сна. Будущей маме необходимо показаться специалисту в случае непроходящего тревожного состояния.

Во втором триместре вынашивания женщина осознает, что она беременна и тут появляются мысли, что с рождением ребенка собственная жизнь полетит кувырком. Данный этап психологи нарекли «поисками утраченного объекта». Под объектом понимается – любимая работа, определенный ритм и привычный уклад, друзья и коллеги, развлечения и т.п. Самое интересное, что как раз в этот период многие женщины «находят себя новых». Кто-то идет на языковые курсы, другие открывают в себе талант пения, рисования. Вообще, по мнению психологов – это самый благодатный и активный период в жизни будущей мамы. А вот беременным, предрасположенным к пессимистичным мыслям, имеющим в анамнезе склонность к депрессии, приходится переживать настоящие эмоциональные бури.

По медицинским данным депрессия во время беременности встречается гораздо чаще, чем в послеродовой период. Оба явления никак не связаны между собой, то есть наличие дородовой депрессии совершенно не означает появление ее после рождения малыша.

Болевой синдром в области спины, увеличение массы тела, нагрубание молочных желез, частые позывы к мочеиспусканию и прочие особенности организма вызывают негативные мысли в процессе вынашивания. Чем тяжелее протекает беременность в физическом плане, тем сложнее женщине психологически.

Депрессия на ранних сроках беременности – это совокупность нескольких негативных факторов. Гормоны, подготавливающие организм к вынашиванию, играют не последнюю роль в смене настроения. Появившаяся бессонница не оставляет шанса для полноценного отдыха. Финансовые, социальные проблемы, недопонимания в семье могут стать своеобразным катализатором для неустойчивой психики будущей мамы. Если ко всему перечисленному добавить тревоги самой беременной, то уровень застрессованности будет зашкаливать.

Женщине, узнавшей о зарождающейся внутри нее жизни, следует оградить себя от негативной информации извне. Тщательным образом нужно выбирать фильмы и передачи для просмотра, неплохо увлечься вязанием или вышиванием. Сотворите вокруг себя уютную, позитивную и спокойную атмосферу, где не будет места унынию и переживаниям. Помните, что стрессовые ситуации и негативные мысли плохо сказываются на вашем малыше и могут привести даже к выкидышу.

[8], [9], [10], [11]

В психологии третий триместр носит понятное название – депрессия. Здесь нередко появляется паника у самых уравновешенных натур. Женщины рисуют себе красочное будущее с кастрюлями, пеленками и горшками. В душе время от времени поселяются одиночество, уныние и безнадежность. Некоторые беременные в этот период злятся на мужей, жизнь которых не рушится, на свекровей, которые лезут со своими советами. Самое главное разрешить себе иногда находится в плохом настроении и уважительно к себе «такой» относиться.

Последним месяцам вынашивания присущи: большой живот и связанные с ним сложности в передвижении, максимальная нагрузка на позвоночник и связочный аппарат, ощущение собственной беспомощности, бесполезности и зависимости от окружающих. Некоторые женщины полагают, что они более не интересны своим супругам, а это в свою очередь чревато повышенной слезливостью, раздражением и обидчивостью.

Депрессия в конце беременности может быть вызвана страхом предстоящих родов, физической и психической усталостью, внешними факторами. Усугубить депрессивное настроение способны избыточный вес и утрата по мнению женщины былой сексуальной притягательности. Неудовлетворенность собой, злость отражаются на самых близких людях, которые «ничего не понимают и не поддерживают».

Беременные на поздних сроках иногда ведут себя странно: стремятся уединиться, совершая длительные прогулки на природе, или с головой уходят в шитье и приготовление приданного. На самом деле очень важно прислушиваться к себе, своему телу и тогда депрессия во время беременности не потревожит вас. Потратьте драгоценное время до рождения малыша на себя, после появления младенца на свет у вас более не будет такой роскоши.

[12], [13], [14], [15]

Зачастую депрессия во время беременности выявляется в последние недели вынашивания. Живот достигает максимального размера, что мешает полноценному отдыху, утомляемость тоже достигает своего апогея и женщина жаждет скорейшего разрешения от беременности. Нередко раздражение подстегивается вопросами со стороны: о том, кто ожидается, когда рожать и т.д.

Ученые утверждают, что депрессия на последних неделях беременности не несет особого вреда будущей маме, но негативно сказывается на последующей жизни ребенка. Стресс, ощущаемый малышом в процессе внутриутробного развития, формирует определенное отношение и умение справляться со сложными ситуациями самостоятельно уже после появления на свет. Существуют данные, что такие дети сложнее приспосабливаются к трудностям, не умеют справляться с жизненными неурядицами, хуже развиваются и отстают от сверстников.

Женщины в преддверии родовой деятельности должны помнить, что роды и период адаптации протекают тем легче и быстрее, чем спокойнее, уравновешеннее, физически и морально подготовлена будущая мама. Поэтому не растрачивайте силы и энергию негативно эмоционируя, а займитесь чем-то по-настоящему приносящим вам удовольствие, ведь долгожданной встречи осталось ждать совсем недолго.

[16], [17], [18]

Беременность – это не сплошная эйфория и ощущение праздника, растянувшееся на девять месяцев, но и время, в которое возникают новые, часто неприятные мысли и эмоции. Психологи рекомендуют выходить в декретный отпуск своевременно, а не работать до начала схваток. Конечно, привычный уклад помогает женщине оттянуть осознание грандиозных жизненных перемен. Любимая работа, коллеги, ощущение нужности и значимости лишь на время ограждают от встречи с депрессией во время беременности. Все хлопоты после рождения малыша все равно упадут на ваши плечи, лучше будет морально подготовить себя заблаговременно, избежав эффекта снежного кома.

Депрессия на 9 месяце беременности способна перерасти в истерику, если во время с ней не справиться. Нервоз усиливается из-за тяжелого живота, собственной неуклюжести, становится невозможно выспаться (мучает удушье) и поесть (появляется изжога). Беспокойство у будущей мамы вызывает любая мелочь, а голову переполняют тревожные мысли о родах, своем здоровье и малыша. Конечно, сложно быть готовой ко всем переменам в этот период. Нужно знать, что волноваться – это нормально. Почти каждая беременная на девятом месяце отмечает, как медленно и мучительно тянется время. Справиться с ожиданием помогают специальные курсы для беременных, прогулки, фотосессия и прочее.

[19], [20], [21], [22]

Замершая беременность – это трагедия, которая влияет на физическое и психическое состояние женщины. После зачатия организм запустил необходимые физиологические механизмы, чтобы подготовить женщину к вынашиванию и рождению малыша. В силу разных обстоятельств, развитие эмбриона прекращается, и его удаляют оперативным путем, что приводит к «сбою программы». Потеря ребенка оборачивается настоящей катастрофой, в которой женщина винит себя сама. Мрачные мысли, боль, непонимание, злоба, отчаяние и отрешенность сводят с ума, способны довести до попыток суицида.

Депрессия после замершей беременности у женщины требует обязательного внимания со стороны близких, а иногда и психологической помощи. Во-первых, следует прекратить обвинять себя. Вы не способны повлиять на развитие малыша в утробе. Во-вторых, не сдерживайте эмоции. Если накатывают слезы – плачьте. В-третьих, вам необходимо время, чтобы восстановиться психически, энергетически и физически. В среднем на реабилитацию уходит от 3 до 12 месяцев. В-четвертых, пройдите дополнительные обследования. Это повысит вашу уверенность в благоприятном исходе в последующем.

Депрессия во время беременности, заканчивающейся замиранием плода, характеризуется потерей интереса к жизни, когда женщину ничто более не радует, а боль и тоска усиливается с каждым днем. В этом случае нужно не откладывать визит к психологу. Специалист назначит релаксирующую программу, гипноз, порекомендует курсы йога-терапии либо иглорефлексотерапию.

[23], [24], [25], [26]

Депрессия во время беременности выявляется на основании симптоматики. Для подтверждения диагноза необходимо два основных условия:

  • пессимистичные настроения либо подавленное состояние продолжаются в течение целого дня не менее двух недель практически ежедневно;
  • отсутствие интереса или удовольствия к повседневной деятельности с подобной продолжительностью.

Дополнительными условиями являются:

  • нарушения сна;
  • уменьшение или увеличение аппетита;
  • энергетическая истощенность либо хроническая усталость;
  • состояние психомоторного возбуждения или заторможенности;
  • завышенное чувство вины либо собственной бесполезности;
  • пониженный уровень концентрации, невозможность принятия решений, возможности осмыслить происходящее вокруг;
  • склонность к суициду, мысли о смерти.

Диагностика депрессии при беременности включает проведение различных тестов, опросов и инструментальные методы. В ходе первичной консультации психолог определяет характер депрессии (умеренная/тяжелая форма) посредством оценочных шкал – Гамильтона, Бека, Госпитальная шкала тревоги. Полное обследование подразумевает проведение анализа крови на выявление генетических маркеров предрасположенности к депрессии и специфических триггеров, провоцирующих запуск патологического механизма. Ученые уверенны, что генетический скрининг позволит определять заболевание на ранних стадиях у беременных.

[27], [28], [29], [30]

Депрессия во время беременности требует обязательного обращения к психологу или психотерапевту, который определяет сложность заболевания и назначает необходимую терапию. Легкая и умеренная стадии поддаются лечению гипнозом либо индивидуальному/групповому психосоциальному подходу, т.е. проработке страхов, сомнений под руководством грамотного специалиста. Психотерапия подразделяется на когнитивно-поведенческую и межличностную, в ходе которых беременные женщины избавляются от эмоциональных расстройств без применения медикаментов путем овладения навыками рационально-позитивного мышления.

Среди новейших методик практикуют лечение депрессии при беременности ярким утренним светом с параллельным приемом Омега-3 жирных кислот. В ряде исследований приводятся данные об эффективности и безопасности подобной терапии. Существуют даже специальные аппараты для светотерапии, имитирующие солнечный свет.

Что касается использования фармакологических препаратов в лечении психических расстройств у будущих мам, антидепрессанты назначаются в следующих случаях:

  • женщина страдала депрессией в тяжелой форме до момента зачатия и после наступления беременности картина усугубилась;
  • заболевание протекает с частыми рецидивами;
  • трудно добиться стойкой ремиссии;
  • депрессия протекает бессимптомно.

Конечно, лучше избавиться от признаков депрессии задолго до зачатия, так как все современные психотропные препараты имеют свойство проникать через плацентарный барьер в амниотическую жидкость. Ведущими лекарственными средствами в борьбе с дородовой депрессией являются ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина – «венлафаксин», «сертралин», «пароксетин», «флуоксетин», «циталопрам». Риск приема препаратов связан с возможностью развития порока сердца, пупочной грыжи и краниосиностоза у ребенка, поэтому данные вещества назначаются в ситуациях, если польза для матери неоспоримо выше риска для плода. У матерей, которые во время вынашивания принимали антидепрессанты, малыши рождаются с такими проблемами, как: диарея, снижение активности функции желудка, дрожь, повышение числа сердечных сокращений, нарушение дыхания и т.д.

Дозировка лекарств подбирается в индивидуальном порядке и может составлять:

  • «сертралин» – разовый суточный прием от 50 до 200мг. Курс составляет 2-3 недели;
  • «венлафаксин» – минимальная доза 75мг дважды за сутки. Если терапевтический эффект не достигается за несколько недель, то количество вещества увеличивается до 150-375мг в день;
  • «пароксетин» – в зависимости от тяжести заболевания рекомендовано к приему может быть от 10 до 60мг в сутки. Длительность лечения варьируется от 2 до 3 недель с возможным увеличением первоначальной дозировки;
  • «флуоксетин» – изначально 20мг в сутки (максимальная доза – 80мг) на протяжении 3-4 недель;
  • «циталопрам» – от 10 до 60мг в день. Курс лечения достигает 6 месяцев.

Фармакологические препараты от депрессии во время беременности имеют внушительный перечень побочных действий, среди которых:

  • нарушение пищеварительной функции (запор, метеоризм, тошнота, гепатит и пр.);
  • дисфункция центральной нервной системы (галлюцинации, сонливость, панические атаки, судороги и др.);
  • аллергические проявления;
  • проблемы со стороны органов дыхания (насморк, одышка, кашель и т.п.);
  • нарушение сердечно-сосудистой деятельности (например, тахикардия, скачки давления);
  • учащенное мочеиспускание.

Особые указания по применению фармакологических средств касаются пациентов с печеночной недостаточностью, больным сердцем и почками. Назначает препарат и контролирует его действие врач, учитывающий возможность суицидальных попыток, вероятность которых с приемом медикаментов может возрасти. Увеличение и уменьшение дозировки проводится плавно, а также сугубо по согласованию с лечащим доктором.

Лечение депрессии при беременности тяжелого течения на любом сроке возможно путем электросудорожной терапии. Метод основан на подавлении гормонов стресса путем вызова судорог. В качестве альтернативы медикаментозному воздействию используют также иглоукалывание, характеризующееся минимумом побочных действий. Работа по акупунктурным точкам для борьбы с психическим расстройством занимает от 4 до 8 недель.

Хорошие результаты дает лечение депрессии при беременности физическими упражнениями. Интенсивность тренировки зависит от степени тяжести заболевания и индивидуальных предписаний гинеколога. Причем максимальный эффект наблюдается при посещении спортзала, а не самостоятельная проработка комплекса дома. Женщина может выбрать для себя наиболее подходящий вид физической активности, среди рекомендуемых – йога, плавание, аэробика, пилатес.

Оказывается, депрессия во время беременности лечится растительными антидепрессантами. Самый популярное и действенное средство в терапии легких или умеренно выраженных расстройств – это зверобой. Растение не оказывает вреда, если у женщины нет индивидуальной непереносимости. Прием растительного сырья следует согласовать с гинекологом и психотерапевтом. Будущим мамам следует соблюдать осторожность, так как зверобой не совместим с фармакологическими антидепрессантами, циклоспоринами и другими лекарственными препаратами. Открытым остается вопрос выбора качественного и экологически чистого продукта, поэтому покупайте зверобой у проверенных травников либо в фитоаптеках. Рекомендуемая дозировка – 300мг настоя до трех раз в день. Для приготовления отвара понадобиться стакан кипятка и 2ст ложки сухого сырья, которые выдерживают полчаса на водяной бане.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *