Чем вызвана бессонница при депрессии

Наряду с едой и воздухом, качественный сон — фундамент жизнедеятельности человека, залог его энергичности, красоты и способности радоваться жизни. Даже одна бессонная ночь оборачивается подавленностью, а регулярное недосыпание приводит к стойкому снижению настроения. Но проблема, гораздо серьезнее, чем кажется на первый взгляд: недавние исследования выявили, что инсомния (так специалисты рекомендуют называть бессонницу) весьма частый спутник депрессии.

По статистике до 90% депрессий сопровождаются тем или иным расстройством сна. Особенно тесная связь обнаруживается в молодом возрасте — при бессоннице депрессия развивается у 31% молодых людей.

Звучит парадоксально, но депрессия сопровождается чрезмерной активацией нервной системы. Помимо изменений высшей нервной деятельности и появления тревожности и навязчивых мыслей, дисбаланс происходит и в эндокринной регуляции — в крови при депрессии повышается количество гормонов стресса. Развивающиеся изменения приводят к, так называемому, десинхронозу — нарушению циркадных ритмов человека, обеспечивающих нормальную работу всех органов и систем в 24-часовом режиме.

В таких условиях нервной системе достаточно сложно, а порой даже невозможно, перейти из состояния бодрствования в сон. Человеку становится трудно заснуть не только вечером, но и после ночных пробуждений, которые на фоне депрессии появляются все чаще.

Со временем появляется навязчивая «боязнь не заснуть», которая провоцирует еще большие расстройства циркадного регулирования и, соответственно, усугубляет нарушения сна.

Прогрессирующие проявления бессонницы становится причиной раздражительности, сниженного внимания, повышенного артериального давления и заболеваний пищеварительного тракта. Научные исследования даже выявили связь между хроническими расстройствами сна и риском появления злокачественных опухолей. Многие механизмы нарушений еще окончательно не установлены, однако взаимосвязь инсомнии и соматических заболеваний несомненна.

Очевидно, что если нарушения сна вызваны депрессией, то и разбираться с проблемой необходимо с ликвидации причин бессонницы. Однако существуют несколько базовых правил гигиены сна, которые стоит попробовать еще до визита к специалисту.

• Ложитесь и вставайте в одно и то же время, причем и в будни, и в выходные.
• Не переедайте перед сном — ужин должен быть легким.
• Занимайтесь спортом только утром и днем. Вечером лучше не спеша прогуляться на свежем воздухе.
• Во второй половине дня сократите употребление чая, кофе и алкоголя, а в идеале — откажитесь от этих напитков.
• Позаботьтесь об удобстве кровати и подушки. И не забывайте, что кровать — это место для сна, а не для просмотра ТВ, приема пищи или коротания свободного времени.
• Проветривайте комнату и приглушите свет перед сном.

Несомненно, бессонница вызванная депрессией требует полноценного лечения. Поэтому не стоит пугаться обращения к специалисту — психотерапевту. В распоряжении врачей множество способов для эффективной коррекции нарушений и нормализации качества сна и жизни. В зависимости от выраженности депрессии и расстройств сна специалист может порекомендовать:

• рациональную, поведенческую и когнитивную психотерапию;
• аутотренинг, направленный на повышение самооценки;
• методики биологической обратной связи;
• релаксационные техники;
• депривацию сна — сознательный отказ от сна сроком на 36 и более часов.

Кроме психотерапевтических методик, врач может прибегнуть к лекарственным препаратам для нормализации сна. В свое время чаще всего назначались снотворные препараты, таких групп как барбитураты, бензодиазепины, имидазопиридины. Но их побочные эффекты: привыкание, зависимость и необходимость увеличения дозы, послужили причиной поиска новых эффективных и безопасных снотворных средств.

Поиски увенчались успехом, когда были открыты гипнотические (снотворные) свойства блокаторов H1-гистаминовых рецепторов. Лекарственные средства этой группы сокращают время засыпания, повышают длительность и качество сна, не нарушают структуры и фаз сна, а главное не обладают теми побочными эффектами, из-за которых приходится отказываться от «классических» снотворных.

Хроническая бессонница на фоне депрессии не самый приятный вид нарушений сна, серьезно ухудшающий качество жизни. Тем не менее, своевременное обращение к специалисту и значительный арсенал психотерапевтических методов и современных лекарственных средств единственно верный путь решения проблемы. Не стесняйтесь попросить помощи. Поверьте, все поправимо и хороший сон к вам обязательно вернется!

источник

Бессонница депрессивного типа характеризуется наличием проблем с засыпанием или непродуктивным прерывистым ночным сном. Она возникает в результате тяжелого эмоционального состояния, апатии, повышенной тревожности.

В результате неполноценного сна настроение больного еще больше ухудшается, и создается замкнутый круг. Поэтому единственным адекватным методом лечения бессонницы при депрессии будет борьба с основным заболеванием. Лечение депрессивных расстройств сложное и длительное, но после улучшения эмоционального состояния пациента, инсомния проходит автоматически.

Основной причиной возникновения депрессивных расстройств является продолжительное воздействие стресса. Нервное перенапряжение приводят к появлению чувства тревоги, а порой неврастении и неврозов. Мозг долго пребывает в возбужденном состоянии, нервная система истощается.

При наступлении времени отхода ко сну мозг все еще активизирован, и это основная причина бессонницы при депрессии. Перед погружением в сон больной долго вертится в постели, выбирая удобное положение тела, затем следует короткий прерывистый сон, сопровождающийся кошмарами. В результате неполноценного отдыха возникает сонливость в течение дня, что сказывается на рабочей деятельности и дает новые поводы для переживаний.

Нередко утром такие люди встают слишком рано в тяжелом расположении духа, а в некоторых случаях, напротив, с трудом просыпаются и пребывают в подавленном состоянии первую половину дня.

Подавляющее большинство людей, страдающих депрессией, сталкиваются с инсомнией. Тяжелое эмоциональное состояние не дает больному расслабиться перед сном. Он напряжен, не может заснуть, постоянно ворочается в постели, не в состоянии избавиться от навязчивых мыслей.

Дифференциальный анализ в этом случае довольно сложен. Это объясняется тем, что признаки инсомнии депрессивного типа полностью идентичны симптомам бессонницы, вызванной обычным нарушением гигиены сна.

Симптоматика депрессивной инсомнии:

1. Нарушение засыпания.
2. Ночные пробуждения (до 10-15 раз).
3. Патологическая усталость.
4. Начальные симптомы психоэмоциональных нарушений.

Инсомния при депрессии характеризуется коротким поверхностным сном, после которого пациент не чувствует себя отдохнувшим. Но главным диагностическим признаком является тяжелое эмоциональное состояние, раздражительность и утрата социальных связей.

Вылечить бессонницу при депрессии можно, только устранив причину ее возникновения. Депрессивные расстройства тяжело поддаются лечению, поскольку у больного отсутствует воля и желание что-либо менять, иногда наблюдается тяжелое эмоциональное состояние и разложение личности. В этом случае нужно не упустить время и применять фармакотерапию в тандеме с психотерапией.

Используют средства следующих фармакологических групп:

• антидепрессанты;
• транквилизаторы;
• снотворные препараты;
• растительные седативные средства.

При депрессии недопустимо лечить инсомнию самостоятельно. При слабо выраженных эмоциональных нарушениях можно применять народные средства или растительные успокоительные препараты, использовать нелекарственные методы воздействия.

Препараты для лечения бессонницы при депрессии должны эффективно снимать эмоциональное напряжение, устранять тревожность и помогать заснуть.

При длительном приеме они нормализуют структуру сна, улучшают его продуктивность.

Перечень безрецептурных снотворных средств:

Их принимают в зависимости от происхождения и типа инсомнии. Слабые безрецептурные средства помогут людям, у которых нарушения сна бывают нечасто. Если простые методы лечения бессонницы при депрессии неэффективны, то необходим прием сильных препаратов, которые должен назначать врач.

Не рекомендуется сразу принимать таблетки от бессонницы при депрессии.При проблемах со сном можно вначале попробовать обойтись приемом растительных отваров. Травы с седативным эффектом эффективно устраняют нервозность, тревожность и незначительные нарушения сна.

1. Взять по одной части лаванды, душицы и мелиссы. 120 грамм смеси заварить в литре кипятка и остудить. Пить по стакану перед отходом ко сну.
2. Заварить в 700 мл кипятка по 2 ст. л пустырника, календулы и чабреца. Настоять 15 мин и принимать по 100 мл на ночь.
3. Смешать в равных частях пустырник, валериану, шишки хмеля и мяту. На 500 мл воды взять 4 ст. л. смеси, варить 15 мин на водяной бане, пить по половине стакана перед сном.

Для улучшения сна полезны теплые 15-минутные ванны с добавлением эфирных масел (лаванды, мяты, кедра), сосновой хвои или отваров лекарственных трав (ромашки, чабреца, валерианы). При депрессии они снимают нервное напряжение и помогают заснуть. После процедуры рекомендуется выпить стакан подогретого молока или чая из ромашки с медом.

Это средства, устраняющие симптомы тревоги и раздражительности. Они улучшают настроение при депрессивном состоянии, не отражаясь на интеллектуальной деятельности и способности к запоминанию.

Транквилизаторы ряда бензодиазепинов (Лоразепам и Фенозепам) относятся к группе средств, которые продаются строго по рецепту. Они вызывают привыкание и зависимость. Анксиолитики последнего поколения (Тенотен, Деприм, Рудотель) можно приобрести без рецепта.

Их состав схож с бензодиазепинами, но гораздо слабее. Они не вызывают привыкания, но имеют неприятные побочные эффекты в виде расстройств ЖКТ.

У дневных транквилизаторов преобладает анксиолитический эффект, а миорелаксирующее и снотворное действие практически отсутствует. Принимая такое лечение, человек сохраняет прежний режим жизни.

Антидепрессанты – это лекарственные препараты, разработанные для борьбы с симптомами депрессии. Человек в состоянии депрессии нередко страдает от нарушений ВГС (физическая слабость, анорексия, постоянная усталость, рассеянность внимания, инсомния, апатия). Прием антидепрессантов от бессонницы устраняет подобные явления.

Антидепрессанты-тимолептики (Амизол, Мапротелин, Флувоксамин,Мелипрамин) обладают выраженным седативным эффектом, снижают уровень тревожности, восстанавливают нормальную структуру сна, расслабляют, улучшают эмоциональное состояние. При этом они не угнетают ЦНС. Наиболее эффективны средства, блокирующие захват моноаминов, результат их применения заметен уже через 2-3 недели.

Методы релаксации полезно применять при различных нарушениях сна (инсомнии, трудностях с засыпанием и частых пробуждениях по ночам). Приверженцы таких методик отмечают улучшение общего состояния здоровья, выравнивание эмоционального фона.

Прекрасным методом безлекарственной терапии расстройств сна является йога-нидра:

1. Лечь на спину. Расположить ноги свободно, руки вдоль тела ладонями вверх.
2. Вдохнуть носом, контролируя движение живота, и плавно выдохнуть через рот.
3. Концентрироваться поочередно на каждой части тела, начиная с мышц лица и плеч, опускаясь к пальцам ног.
4. Наблюдать приятные и неприятные ощущения в зоне, которая «сканируется», и пытаться расслабить этот участок. Не нужно ничего менять, просто наблюдать.
5. Если внимание переключается на другие вещи, надо мягко возвращать его к телесным ощущениям. Внимание будет иногда рассеиваться, это нормально и не должно беспокоить.
6. После «сканирования» всех участков тела следует сделать глубокий вдох через нос и выдохнуть ртом. Сконцентрироваться на дыхании.

Можно заснуть прямо во время упражнения. Но если не удалось расслабиться сразу, не следует переживать — это бывает не всегда.

Хорошо релаксирует диафрагмальное дыхание. При этом активируется парасимпатическая НС, ответственная за торможение.

Последовательность действий при диафрагмальном дыхании:

1. Лечь на спину. Одна рука на животе, вторая на груди.
2. Сделать глубокий вдох и выдох. Контролировать движение живота — он должен двигаться вместе с рукой. Рука на груди остается неподвижной.
3. Несколько минут дышать в этом ритме.
4. Глубоко вдохнуть животом и выдохнуть через нос. Если начнется головокружение, то можно делать короткие паузы между вдохом и выдохом.

Если уделять этим упражнениям минимум времени, то скоро они будут получаться безупречно и приносить результат. Диафрагмальное дыхание можно выполнять перед йогой-нидра или прямо во время нее. Если совмещать упражнения, то дыхание не надо делать сильно глубоким. Пусть оно будет спокойным и естественным.

источник

Подавленность, апатия, безразличие, попытки что-либо сделать или изменить, тщетны, нет надежды впереди. Подобные мысли нередко сопровождают депрессивное состояние. Порой оно имеет одного очень неприятного спутника – бессонницу.

Что стало поводом столь серьезного упадка духа, как он связан с отсутствием сна? Можно ли избавиться от депрессии и бессонницы, навсегда забыть о них? Да, это осуществимо. В данной статье мы расскажем о причинах и эффективных методах борьбы с недосыпом и чувством беспросветной тьмы в душе.

Недосыпание по статистике сопровождает депрессию в 80% случаев. Тревога, усталость и отсутствие желания активно что-то делать не дают уснуть. В голове крутятся мысли о том, насколько ты ничтожен, как бессмысленно существование (жизнью подобное состояние не назовешь). Вместо того чтобы крепко заснуть, человек лишь ворочается в постели, съедаемый собственными мыслями. Сон в этом случае наступает, когда организм окончательно вымотан – мы не засыпаем, а просто выключаемся. Прежде чем лечить бессонницу при депрессии, необходимо подробно рассмотреть проблему.

В большинстве случаев депрессия начинается со стресса. Речь не об усталости на работе или учебе, а о действительно серьезной ситуации (вроде смерти родственника или очень близкого друга). Данное состояние вызывает чувство тревоги, панические атаки, апатию, невроз. Мозг все время возбужден, прекратить активную работу он не способен. Так и начинается бессонница. Ее симптомы таковы:

• проблемы с засыпанием;
• частые беспричинные пробуждения;
• бессилие и усталость как результат недосыпа;
• нервозность, страх.

Чаще всего бессонница при депрессивном состоянии имеет симптомы, присущие отсутствию сна, не связанному со стрессом. Обычно нормальный сон возвращается, когда исчезает фактор, вызывающий тревожные чувства. Но если бессонных ночей все больше, а душевное самочувствие все хуже, велика вероятность возникновения инсомнии – нарушения сна, вызванного длительной затяжной депрессией.

К сожалению, ярлык мрачного состояния сейчас вешают на любое проявление грусти, тревоги или страха. Истинная депрессия – это психическое расстройство, которому свойственна подавленность, пессимистическое отношение к себе, окружающим. Прошлое кажется полным ошибок, настоящее напоминает пытку, будущее внушает неподдельный страх.

Плохое настроение сопровождает патологическое состояние, но является, по факту, лишь верхушкой айсберга. Вот истинные симптомы:

1. Упадок духа – по сравнению с нормальным состоянием, поведение человека отличается пессимистическим отношением, безразличием к окружающим, апатией. Продолжающееся на протяжении двух недель и более, плохое настроение является одним из основных симптомов депрессии.
2. Пропадает чувство удовлетворенности своими действиями, даже банальные бытовые занятия теряют смысл.
3. Несмотря на отсутствие деятельности, усталость повышена: кажется, будто человек разгружал вагоны весь день, хотя максимальная нагрузка возникла, только когда тело переместилось с кровати за компьютер.
4. Рассеянность, потеря внимательности.
5. Самооценка падает, неуверенность в своих силах растет. Самоуничижение, жалость к себе, ощущение собственной слабости подтачивает самочувствие. Человек считает себя виновным во всех бедах.
6. Исходя из предыдущего пункта, будущее выглядит туманным, вызывает беспокойство и страх. Угнетенный дух не видит надежды впереди.
7. Иногда возникает тяга к самоповреждению (нанесению себе увечий – порезов, царапин, ссадин, синяков). Появляются мысли о суициде.

Физиологически депрессия проявляется нарушением аппетита (повышается или вовсе пропадает), недосыпанием, вызванным невозможностью уснуть. Человек становится раздражительным и печальным. Активность снижена, но чувство усталости наоборот, вырастает. Учащаются головные боли, возникает одышка.

Выявить источник депрессии довольно непросто. Опытные специалисты готовы долго работать с пациентом, чтобы определить скрытый повод, вызвавший столь тяжелый недуг.

Из всех психических расстройств бессонница чаще всего сопровождает именно депрессию. Нарушение сна выражено в невозможности крепко заснуть, сам ночной отдых имеет прерывистый, поверхностный характер. Утром при пробуждении отсутствует чувство бодрости. Отход ко сну в данном случае вызывает страх: человек боится, что снова не сможет уснуть, потратив время впустую.

Связь инсомнии с депрессией выражается в работе организма, а именно – в производстве гормонов. Серотонин, который обычно выделяется при чувстве удовлетворения, прекращает вырабатываться в нужном количестве. Из-за этого нарушается продуцирование мелатонина – гормона, отвечающего за восстановление организма, полноценный отдых. Снежный ком становится больше: инсомния начинает мучить тело. Затем возникает стойкая взаимосвязь – депрессивный настрой угнетает организм, а уставшее больное тело подтачивает и без того слабый дух.

Отсутствие сна имеет негативный характер, даже если пессимистических настроений нет. Многие списывают стресс на обычную усталость, в итоге употребляя алкоголь или наркотические вещества. Пребывая в подобной эйфории, уже не думаешь, как лечить бессонницу при депрессии и избавляться от самого стрессового состояния: жить становится проще, если смотреть на саму жизнь сквозь стеклянное дно стакана. Это очень большая ошибка.

Вместо того чтобы пить спиртное, стоит обратиться к близким: рассказать о проблеме и попросить помощи. Депрессия сама по себе не уйдет, она может успокоиться, но всем известно, что затишье возникает как раз перед бурей.

Антидепрессанты – слово, которое знакомо каждому. В интернете существуют сотни отзывов и статей: как хвалебных, так и пугающих. Прежде чем искать универсальное лекарство, убедитесь, что оно необходимо. Посетите врача (невролога, психотерапевта), пусть он изучит состояние. Правильное лечение начинается не с форумов в интернете, а с диалога со специалистом. Помните, что подбирать таблетки и ставить самому себе диагноз, начитавшись википедии или наслушавшись друзей, – крайне опасный шаг.

Посещение специалиста – отличный способ лечить бессонницу и депрессию. Важно помнить, что человек идет не к психологу. Терапия у данного врача носит совсем иной характер.

Пройдя ряд обследований, можно обнаружить, что причины нарушения сна возникли в результате сильного стресса, фобий, тревожных состояний, депрессий. Положительный эффект достигается одной из таких методик:

• гипноз М. Эриксона;
• поведенческая психотерапия (например, терапия контроля раздражителя);
• арт-терапия;
• самогипноз, аутотренинги.

В случае серьезных нарушений, лечение является комбинированным. Помимо указанных выше методик психотерапевт выписывает рецепт на лекарственные препараты, указав график приема и дозу. При этом будут учтены рекомендации других врачей, например, если бессонница вызвана не только депрессией, но и заболеваниями, вроде апноэ.

Нередко на помощь приходят нестандартные, народные методы. Издревле лечение травами имело место в быту как обычных людей, так и «сливок» общества.

Если бессонница возникает в связи с активной работой мозга, вызванной частыми тревогами, паникой и страхом, чувством отчаяния, стоит обратить внимание на успокаивающие отвары. Рецептов в интернете достаточно, каждый найдет эликсир по себе.

Таким образом, есть возможность не только справиться с бессонницей при депрессии, но и благотворно повлиять на организм. Прежде чем начинать прием таких средств обязательно обсудите этот вопрос с врачом.

Депрессивное состояние, вызвавшее нарушения сна, способно разрушить жизнь человека. Порой, прежде чем убирать бессонницу, стоит разобраться с негативными чувствами, съедающими изнутри. Но это не означает, что не нужно заботиться о сне. Существует несколько способов восстановить свое засыпание.

1. Режим дня. Как бы тяжело не было, ложиться и вставать следует регулярно в одно и то же время.
2. Бодрствуя, старайтесь поддерживать активность, подвижность. Даже обычная прогулка на свежем воздухе способна помочь.
3. На ночь лучше не переедать. Считается, что это вызывает кошмары, чересчур полный желудок не даст уснуть.
4. Перед сном не стоит злоупотреблять спиртным, следует избегать кофеина и уж точно отказаться от энергетических напитков.
5. Позаботьтесь о комфортабельности спального места. Чистая постель, удобная одежда для сна (если речь идет о зиме), проветренная комната способствуют тому, что отдых будет приятным.

Полезно создать ритуалы отхода ко сну. Совершайте регулярно перед сном определенные действия в одном порядке. Как только заметите, что он входит в стабильную привычку, внесите изменения – поменяйте некоторые моменты местами, например.

Помните, что здоровый сон обеспечит не только нормальное настроение, но и поможет поддерживать организм в хорошем состоянии. Сначала все покажется бессмысленным, но никто не говорил, что будет легко. Дорога растет под ногами идущего – исцелиться, не предпринимая даже таких маленьких шагов, невозможно. Подумайте об этом.

Данное сочетание с легкостью разрушит психическое и физическое состояние человека. Нарушения сна изматывают, влияют на работу и поведение – так же, как и упадок духа. Только в этом случае имеет место еще и возникающее безразличие – апатия, когда руки опущены, и исправлять ситуацию, по мнению страждущего, бессмысленно.

Кстати, многие считают, что депрессия рождена ленью. Отчасти это правда – лежа на диване, себе не поможешь, но вставать тоже нет сил. Трудотерапия – неплохой способ избавиться от навязчивого чувства обреченности и страха: голова отдыхает, мышцы работают. Но это действует до тех пор, пока труд не войдет в привычку. Как только физические занятия станут естественной нормой, оттенки серого сгустятся снова.

Также не стоит забывать об эндогенной депрессии. Суть ее в том, что причина возникновения – внутри человека: в нарушенной работе органов или наследственности. Существует отклонение в генах, из-за которого жизнь становится настоящим адом. Такой случай излечить невозможно, больному придется жить с этим, год за годом изучая палитру негативных эмоций.

Как бы странно это не звучало, депрессия имеет свои небольшие, но плюсы. Человек, находящийся в этом состоянии, способен оценивать ситуацию с позиции логики, а не чувств и эмоций. Он может по-настоящему ценить то, что близкие рядом, родители живы. Он осознает, насколько глупы и мелочны ссоры, вызванные домашним бытом. Не зря говорят, что только тот, кто ощутил печаль, сможет искренне радоваться.

Но все же, что делать, когда бессонница при депрессии не дает покоя? Позаботиться о себе. Взять себя в руки, отправиться к врачу. Это единственный выход. Родственники и друзья могут только оказывать поддержку.

источник

Депрессия – это расстройство психики, при котором может проявляться снижение настроения, нарушение интеллектуальной деятельности и заторможенность действий. Нередко у многих появляются проблемы со сном, а именно бессонница. Бессонница при депрессии характеризуется трудностями при засыпании, неглубоким сном, а также частыми пробуждениями в ночной период. Все это может привести к появлению других, более серьезных осложнений со здоровьем, которые могут касаться не только нервной системы, но и других важных внутренних процессов и систем. Но для начала стоит выяснить, из-за чего проявляются эти состояния и какие факторы их провоцируют.

В медицине депрессией характеризуют состояние, при котором наблюдается психическое расстройство. При этом отмечаются следующие признаки:

• снижение настроение, при котором многие просто не испытывают радость и не могут в полной мере переживать радостные события;
• пессимистический настрой в мышлении;
• снижение двигательной активности.

Люди, у которых имеется длительная депрессия, просто не могут нормально чувствовать радости окружающего мира также как и все остальные. Основное направление мышления при депрессивном состоянии состоит в усугублении негативных проявлений действительности, при этом любые небольшие неприятности воспринимаются очень болезненно. Под воздействием проявления депрессивного состояния люди, которые имеют слабую психику и волю, могут легко подвергаться алкоголизму, наркомании, суициду.

Если верить данным статистики, то практически 80% людей, у которых имеется депрессия, сталкиваются с бессонницей. Часто они, ложась в постель во время ночного сна, просто не могут нормально уснуть: они постоянно вертятся, вспоминают все неприятные события, неудачи, проблемы, переживания. Если же, все-таки получается заснуть, то сон обычно прерывистый и короткий. Во время сна снятся кошмары, беспокоят различные проблемы, которые существуют наяву.

Сон при депрессии нестабильный, плохой, а иногда он полностью отсутствует. В результате это может вызвать следующие неприятные состояния:

1. Утром человек может ощущать неудовлетворённость и разбитость;
2. Даже если и удается немного поспать, все равно не получается избавиться от усталости, которая накапливается в течение дня, и изо дня в день она накапливается все больше;
3. Человек постоянно ощущает сильные головные боли, слабость, апатию, у него все валится из рук;
4. Все расстройства сна во время депрессии иногда могут стать хроническими, которые в дальнейшем не получиться полностью устранить.

Возникновение бессонницы у людей в депрессивном состоянии характеризуется отличительными качествами, которые помогут сразу определить этот недуг:

• человек может засыпать с большим трудом;
• отмечается частое просыпание в ночной период, после чего человеку сложно уснуть;
• преобладание поверхностного сна;
• при парадоксальной фазе у больного отмечаются частые движения глаз;
• происходит замещение быстрой фазы дремотой;
• возникает повышенное укорачивание четвертой стадии длительной фазы сна;
• человек может просыпаться очень рано;
• показатели электроэнцефалографии в фазе быстрого сна и в фазе бодрствования значительно отличаются.

Нередко у многих людей возникает вопрос, как связана депрессия и бессонница? Известно, что бессонницу могут провоцировать различные факторы:

1. Соматические болезни;
2. Расстройство режима сна;
3. Различные возрастные изменения физиологического характера – климакс, пожилой возраст;
4. Повышенное употребление алкогольных напитков и кофеина.

Главным фактором разнообразных расстройств сна является депрессия

Но многие психологи и сомнологи с уверенностью утверждают, что главным фактором разнообразных расстройств сна является наличие нарушений психологического характера, которые провоцируют появление длительных и острых стрессов.

На начальном этапе признаки инсомнии проявляются в результате сильного стресса. Затем проблемы со сном переходят в сам стресс. Поэтому человек, который постоянно находится в состоянии стресса, просто не может нормально заснуть. В связи с тем, что постоянно наблюдается тревожный сон, он просто не дает отдохнуть, а, наоборот, с утра проявляется сильно чувство усталости. В результате этого у человека помимо сильного стресса проявляется еще одна серьезная проблема – невозможность получить нормальный и полноценный сон.

Из-за того, что у человека наблюдаются постоянные трудности и проблемы при засыпании, он находится в состоянии острого стресса. Вместо того чтобы ночью нормально спать, он постоянно думает о проблемах, пытается их мысленно решить, а в результате решение всех неудач и проблем не приходит, также как и не приходит нормальный ночной сон.

А больной, у которого наблюдается поверхностный и прерывистый сон, пребывает в состоянии хронического стресса. По сути, ему не требуется срочное решение все тяжелых проблем, но при этом он постоянно думает о мелких неурядицах, житейских неприятностях, которые постепенно накапливаются и становятся просто неразрешимыми.

Раннее пробуждение, которое возникает без будильника, может провоцировать плохое настроение и ощущение подавленности в первой половине дня. Эти симптомы обычно появляются при наличии серьезного патологического душевного состояния.

Так как избавиться от депрессии и бессонницы, которая сопровождает это состояние? Что делать при этих состояниях? Важно начать лечение как можно раньше, потому что могут проявиться серьезные осложнения и сильное ухудшение здоровья. Если человек полностью избавиться от всех симптомов депрессии, то он автоматически избавляется и от бессонницы.

Многие врачи рекомендуют использовать комплексные лечебные мероприятия, потому что именно комплексное лечение бессонницы при депрессии способно не только быстро устранить все симптомы этих состояний, но и улучшить деятельность нервной системы. Обычно используется медикаментозная терапия совместно с психотерапией.

При правильном лечении быстро возвращается радость жизни и мотивация к деятельности

При лечебной терапии назначаются лекарственные средства – антидепрессанты, которые нормализуют баланс в головном мозге. При применении этих препаратов у больного наблюдаются следующие положительные изменения:

• улучшается настроение;
• исчезает ощущение сонливости;
• исчезает чувство апатии;
• возвращается радость;
• появляется желание что-то делать, мотивация к деятельности.

Психотерапия работает на уровне восприятия. На сеансах психотерапии врач помогает больному выявить основу всех проблем, их причины, а после этого он помогает найти решение и изменить отношение к ним. Если психотерапию сочетать с медикаментозным лечением, то можно быстро вылечить и депрессию, и нарушения сна.

Перед применением проконсультируйтесь у врача! Ни в коем случае не выбирайте лечебные средства самостоятельно

Часто совместно с антидепрессантами многие врачи прописывают применять снотворные или успокоительные средства. Но прежде чем назначать препараты, врач должен провести тщательное обследование. Для некоторых больных будет достаточно использовать медикаменты с растительным составом, а другим наоборот потребуются более сильные препараты, которые можно приобрести в аптеке только при предъявлении рецепта.

При лечении назначаются лекарства следующих групп:

1. Селективные ингибиторы с обратным захватом серотонина – Прозак, Паксил;
2. Антидепрессанты трициклического вида – Амитриптиллин;
3. Успокоительные средства – Тразодоне;
4. При наличии бессонницы дополнительно назначаются снотворные препараты — Соната, Лунеста, Амбьен и другие.

Ни в коем случае не стоит подбирать успокоительные или снотворные средства самостоятельно, предварительно нужно обязательно провести обследование у врача. Неправильный выбор препаратов вместо улучшения может наоборот нанести серьезный вред и ухудшить состояние. Самостоятельно разрешается применять только средства на основе травяных компонентов.

Перед сном можно послушать тихую успокаивающую музыку

Как можно еще лечить бессонницу при депрессии? Для того чтобы основная лечебная терапия была эффективной, врачи советуют выполнять определенные правила:

• Когда вы ложитесь спать, необходимо полностью отвлечься от всех проблем, неудач, забот. Для этого можно почитать интересную книгу, послушать тихую, успокаивающую музыку или помедитировать;
• Ежедневно следует заниматься спортом. Для этого утром или до обеда можно выполнить пробежку или небольшой комплекс упражнений. Зарядка наполняет организм энергией, нормализует нервную систему. Главное не выполнять упражнения перед сном, иначе можно получить заряд энергии и заснуть будет достаточно сложно;
• Больным, которые страдают бессонницей, желательно освоить йогу и другие способы медитации и расслабления. Самым простым способом расслабления является техника брюшного дыхания;
• Не стоит за пару часов до ночного сна пить чай, кофе, а также алкогольные напитки. Не рекомендуется курить, так как кофеин и никотин оказывают возбуждающее воздействие на нервную систему;
• Если сон не наступает длительное время, не стоит мучать себя, потому что это не поможет. В этих случаях можно встать и занять любимым делом, а когда возникнет ощущение усталости, можно будет лечь спать;
• Перед сном можно принять теплый душ или ванну. Эти процедуры помогут расслабиться и быстрее заснуть;
• Обязательно постоянно проветривать помещение и поддерживать в нем оптимальный уровень влажности;
• Необходимо приучить себя ложиться в одно и то же время — это поможет выработать режим.

Если правильно соблюдать все рекомендации и правила лечебной терапии, то можно быстро избавиться от всех симптомов депрессии и бессонницы. Главное, не стоит затягивать с лечением, иначе могут проявиться серьезные проблемы с деятельностью других внутренних систем. Обязательно нужно как можно раньше пройти обследование у врача и начать необходимую лечебную терапию.

источник

Такое психическое расстройство, как депрессия нередко сопровождается нарушениями сна. Больные не могут уснуть, подолгу ворочаясь в постели и прокручивая в голове мрачные мысли, а утром чувствуют себя усталыми и разбитыми. Рассмотрим более подробно, что представляет собой бессонница при депрессии и как ее лечить.

Депрессия – это психическое расстройство, характеризующееся пониженным настроением, апатией, усталостью, неудовлетворенностью жизнью. Человек, страдающий этим недугом, чувствует себя жалким, никчемным существом, его постоянно одолевают тревожные, пессимистические мысли, он ощущает себя беспомощным и никому не нужным.

Конечно, такие чувства, как апатия и неудовлетворенность жизнью периодически наблюдаются у каждого человека. Но у здоровых людей они долго не длятся. А вот больные депрессией или неврозом испытывают эти чувства на протяжении длительного времени.

Для нормального функционирования человеческому организму нужен здоровый, полноценный сон. Врачи утверждают, что среднестатистическому жителю планеты нужно спать не менее 8 часов в сутки. Но многие люди не могут спать положенное время не потому, что заняты работой, а потому, что у них наблюдаются различные расстройства сна. Наиболее часто встречающимся расстройством сна является бессонница (инсомния).

Бессонница может возникать не только как самостоятельное заболевание, но и являться симптомом другого заболевания. Психические расстройства нередко сопровождаются бессонницей. Особенно часто бессонница встречается у людей, страдающих депрессией.

Во время депрессии человек в течение дня постоянно прокручивает у себя в голове негативные мысли, вспоминает свои неудачи, вновь и вновь переживая отрицательные эмоции. Мозг такого человека находится в возбужденном состоянии, и когда человек ложится в постель, он никак не может расслабиться и продолжает по инерции «перемалывать» плохие мысли. Кроме того, во время депрессии в организме человека происходят определенные процессы, приводящие к нарушению биохимического баланса в мозгу. В результате этого сон становится поверхностным и не приносит ощущения полноценного отдыха. Больной может полночи ворочаться в постели и уснуть только под утро. Депрессивного больного нередко посещают тягостные, тревожные сновидения, которые еще больше усугубляют его состояние.

Хроническая бессонница опасна для человека, а бессонница, возникающая в результате депрессии, опасна вдвойне. Сон – это важная составляющая нормального функционирования организма и его нарушения приводят к серьезным проблемам со здоровьем.

Человек, который постоянно находится в подавленном настроении и при этом еще и не высыпается, не может нормально выполнять свою повседневную работу. Он становится невнимательным, рассеянным, забывчивым, не может ни на чем сконцентрироваться. Такой человек нередко допускает ошибки в работе, может травмироваться на производстве или создать аварийную ситуацию на дороге. Получается, что человек, страдающий хроническим недосыпанием, подвергает опасности не только себя, но и других людей.

Бессонница на фоне депрессии вызывает расстройства эмоциональной сферы. Больной становится раздражительным, обидчивым, плаксивым, начинает неадекватно реагировать на окружающую обстановку. У него пропадает желание что-либо делать, его перестают радовать даже самые любимые занятия.

Если бессонницу не лечить, ее последствия могут быть плачевными. У человека могут начаться галлюцинации, бредовые состояния и нарушения ориентации в реальности, требующие незамедлительного лечения в условиях стационара.

Стресс нередко становится причиной нарушения сна. Человек, находящийся в состоянии стресса, не может расслабиться и уснуть. Тревога и переживания, сопровождающие любой стресс, мешают спать, сон становится чутким, поверхностным.

Во время острого стресса, как и во время депрессии, человек постоянно думает о тревожащей его ситуации, пытаясь найти решение проблемы. Мозг напряженно работает и не может расслабиться. Хронический стресс характеризуется поверхностным, прерывистым сном. У человека нет потребности в решении какой-либо остро стоящей перед ним проблемы, но множество мелких, нерешенных трудностей и неурядиц на работе и в личной жизни накапливаются, постепенно выбивая его из колеи.

Подсознание человека, находящегося в стрессе, подает сигналы тревоги, поэтому он может просыпаться среди ночи, как от резкого толчка, а затем уже не может уснуть до утра. Некоторые люди просыпаются очень рано, задолго до звонка будильника, и потом целый день чувствуют себя не выспавшимися. А на следующую ночь ситуация повторяется. Образуется некий замкнутый круг: стресс вызывает бессонницу, а хроническая бессонница ведет к стрессу.

У людей, страдающих депрессией, наблюдаются некоторые общие особенности протекания сна. Врачи выделяют следующее:

• человек засыпает с большим трудом;
• ночью он часто просыпается и долго не может уснуть;
• у него преобладает поверхностный сон;
• во время парадоксальной фазы сна быстрые движения глаз становятся более частыми;
• быстрая фаза сна замещается дремотой;
• четвертая стадия фазы медленного сна значительно укорачивается;
• человек очень рано просыпается;
• данные ЭЭГ в фазе быстрого сна и в состоянии бодрствования отличаются от нормы.

Существуют разные виды депрессии, каждый из которых характеризуется разными типами нарушений сна.

• Эндогенная депрессия. Больной нормально засыпает, но среди ночи резко просыпается и не может уснуть до самого утра. В моменты пробуждения он испытывает чувство страха, тревоги, безысходности, которые не дают уснуть. Время от времени он начинает дремать, но полноценного отдыха такой сон не дает. Утром больной встает с тяжелой головой и плохим настроением.
• Маскированная (скрытая) депрессия. Этот вид заболевания вызывает ранние пробуждения, частые прерывания сна, чувство усталости и снижение жизненного тонуса.
• Сезонная депрессия. Человек, страдающий этой разновидностью депрессии, часто испытывает слабость и сонливость утром и днем, ему хочется спать в дневное время. Ночной сон расстраивается и не дает ощущения отдыха.
• Тоскливая депрессия. В конце дня больной испытывает усталость и потерю сил, засыпает с трудом, сон его чуткий и поверхностный, человек не может полностью расслабиться. Утром он просыпается очень рано, но у него нет сил, чтобы подняться с постели, поэтому он продолжает лежать до звонка будильника. После подъема чувство усталости и вялости не проходит. Иногда к нему добавляются головные боли. Когда человек спит, его мучают тягостные, однообразные сновидения с мрачным сюжетом. Обычно ему снятся его личные проблемы и неудачи.
• Апатическая депрессия. При этом расстройстве человек не может проснуться рано, поэтому спит дольше положенного времени. Весь день он испытывает вялость и сонливость. Такой больной может целый день пролежать в постели, не имея сил подняться и заняться делом. У него могут стираться границы между сном и бодрствованием, а сновидения становятся редкими, плохо запоминающимися, без яркой эмоциональной окраски.
• Тревожная депрессия. Тревожные мысли, сопровождающие это расстройство, мешают заснуть. Если человек все-таки засыпает, его сон часто прерывается, а рано утром наступает окончательное пробуждение. Больной часто просыпается в поту, его сновидения тревожны, наполнены разными негативными событиями, сюжеты имеют негативную эмоциональную окраску и быстро сменяют друг друга.

Нарушения сна при депрессии требуют лечения. Часто бывает так, что избавившись от депрессии, человек автоматически избавляется и от бессонницы. Для эффективного лечения депрессии применяется комплексный подход – медикаментозное лечение в сочетании с психотерапией. Лекарственные препараты – антидепрессанты – нормализуют химический баланс в мозгу. В результате этого у больного повышается настроение, пропадает сонливость и апатия, к нему возвращается радость жизни и мотивация к деятельности. Психотерапия работает на уровне восприятия. На сеансах психотерапии врач помогает пациенту увидеть корни своих проблем и найти решение или поменять отношение к ним. Сочетание этих двух методов дает весьма неплохие результаты.

Для борьбы с бессонницей врачи, наряду с антидепрессантами, нередко прописывают пациентам снотворные или успокоительные препараты (транквилизаторы). Для того чтобы правильно подобрать лекарство, необходимо провести тщательное обследование. Одним пациентам достаточно легких седативных препаратов растительного происхождения, а другим могут понадобиться серьезные лекарства, которые продаются только по рецептам. Чем тяжелее депрессия и бессонница, тем более сильные препараты прописывает врач.

Для лечения депрессии применяют препараты разных групп: селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (Прозак, Паксил), трициклические антидепрессанты (Амитриптиллин), а также антидепрессанты успокоительного действия (Тразодоне). При бессоннице врач может назначить такие снотворные, как: Соната, Лунеста, Амбьен и другие.

Не стоит пытаться подобрать антидепрессант или снотворное самостоятельно, без консультации врача. Неправильный подбор препарата может вызвать побочные эффекты или еще больше усугубить проблему. Для самостоятельного применения разрешены только травяные успокаивающие чаи и сборы, которые можно купить в аптеке.

Для того чтобы лечение бессонницы было эффективным, врачи рекомендуют придерживаться некоторых правил, помогающих в борьбе с недугом.

• Ложась в постель, нужно постараться отвлечься от всех проблем. Интересная книга, тихая, успокаивающая музыка или медитация неплохо помогают в этом.
• Спорт – отличное средство от бессонницы. Даже обычная зарядка, если ее выполнять каждый день, дает неплохой эффект. Главное, не заниматься непосредственно перед сном, иначе организм получит заряд бодрости, и уснуть будет проблематично.
• Людям, страдающим бессонницей, не помешает освоить элементы йоги и других духовных практик. Одним из простых, но эффективных методов расслабления является брюшное дыхание.
• Очень полезна небольшая прогулка на свежем воздухе перед сном.
• За несколько часов до сна нельзя пить чай, кофе, алкоголь. Курить тоже нежелательно. Кофеин и никотин возбуждают нервную систему, мешая уснуть.
• Некоторые лекарственные препараты содержат в своем составе компоненты, которые могут влиять на сон. При приеме любых лекарств нужно внимательно ознакомиться с инструкцией. Обычно там указываются все побочные эффекты препарата, в том числе и расстройства сна. Такие лекарства не рекомендуется принимать в вечернее время.
• Если сон долго не приходит, не нужно мучить себя, продолжая лежать в постели. Лучше встать и заняться каким-нибудь спокойным делом, а почувствовав усталость, снова лечь в постель.
• Теплый душ или ванна перед сном поможет расслабиться и быстрее уснуть.
• Спальню нужно регулярно проветривать и поддерживать в ней прохладную температуру. В жаркой и душной комнате уснуть довольно трудно.
• Если посторонние звуки, доносящиеся с улицы или от соседей, мешают уснуть, можно воспользоваться берушами (затычками для ушей), которые продаются в аптеке. Если мешает яркий свет с улицы, помогут плотные шторы или специальная повязка на глаза.
• Нужно приучить себя ложиться в одно и то же время, чтобы организм привык к режиму.
• От дневного сна лучше отказаться. Если человек привык спать днем, ему довольно трудно будет уснуть ночью.

Правильный подход к депрессии и бессоннице и соблюдение всех рекомендаций врача помогут быстро справиться с проблемой и вернуться к нормальному режиму сна.

источник

Депрессия и бессонница часто следуют рядом. Бессонница может возникать как самостоятельное заболевание, но нередко она является одним из признаков депрессивного расстройства. Человеку сложно уснуть, он постоянно вспоминает свои неприятности и неудачи, а когда все-таки засыпает, сон неглубокий с плохими сновидениями и частыми пробуждениями. Трудности со сном могут измучить и полностью разрушить здоровье, поэтому с этой проблемой нужно бороться.

Сон и стресс тесно связаны между собой. Продолжительные стрессовые ситуации, которые могут провоцировать появление различных психологических расстройств, в том числе и депрессию, нередко влекут за собой и нарушения сна.

Бессонница при депрессии в большей степени характеризуется не трудностями с засыпанием, а непродолжительным и неглубоким сном, иногда сопровождающимся кошмарами. Фаза сновидений наступает гораздо раньше в сравнении с нормой, чаще всего в первой половине ночи. Просыпается человек рано, будто от внезапного толчка. После пробуждения остается ощущение разбитости и общей слабости, возникают головные боли и невротические реакции.

Бессонница на фоне депрессивного расстройства приводит к проблемам в эмоциональной сфере, человек становится обидчивым, плаксивым и раздражительным, неадекватно реагирует на окружающую обстановку, теряет интерес даже к любимым ранее занятиям.

Отсутствие своевременного лечения может привести к возникновению галлюцинаций, бредовых состояний, нарушению ориентации. В таких случаях требуется лечение в условиях стационара.

Бессонница появляется в результате перенесенного стресса и возникновения депрессивного невроза. Повышенный эмоциональный фон, тревожность, чувство страха, безысходности не дают уснуть. Мозг находится в перевозбужденном состоянии и не может отключиться, что и приводит к нарушениям сна.

Также бессонницу могут вызывать физиологические возрастные изменения, прием кофеина и алкогольных напитков, нарушения режима отдыха, связанные с командировками и частыми отъездами, различные заболевания внутренних органов, проблемы с работой эндокринной системы. Иногда причиной бессонницы могут служить обильный ужин на ночь, просмотр фильмов и остросюжетных передач, ссора или неприятный разговор. Однако во многих случаях бессонница является частым спутником депрессии и при этом имеет свои отличительные особенности.

У людей, страдающих депрессивным расстройством в сопровождении бессонницы, наблюдаются общие особенности:

• трудности с засыпанием;
• частые пробуждения;
• преобладание поверхностного сна;
• во время парадоксальной фазы сна (быстроволновая фаза, которая длится до 20 минут и повторяется каждые полтора часа) быстрые движения глаз становятся более частыми;
• раннее пробуждение как от толчка, сопровождающееся чувством страха и тревоги;
• усталость и сонливость в течение дня;
• рассеянность и раздражительность.

В зависимости от вида депрессии существуют разные типы нарушений сна.

При эндогенном депрессивном расстройстве больной засыпает легко, но резко просыпается среди ночи и уже не может заснуть до самого утра. В момент пробуждения человек испытывает чувство тревоги, страха, безысходности, которые мешают ему заснуть.

Люди, страдающие сезонной депрессией, испытывают усталость и сонливость по утрам, им хочется спать в дневное время. Ночной сон не дает ощущения отдыха и расстраивает.

В случае маскированной депрессии больной рано просыпается, сон прерывистый, испытывает чувство усталости, жизненный тонус снижен.

При тревожной депрессии человеку мешают заснуть тревожащие его мысли, сопутствующие этой форме заболевания. Если сон наступает, то часто прерывается, больной просыпается в поту, видит кошмары.

Тоскливая депрессия сопровождается сильной усталостью и потерей сил в конце дня, человеку трудно уснуть, а наступивший сон поверхностный и чуткий. Утром он просыпается рано, но не имеет сил, чтобы встать с кровати. После подъема ощущение усталости и сонливости не покидает его. Возникают головные боли.

При апатической форме депрессии человек просыпается поздно, в течение всего дня он ощущает сонливость и вялость, не имеет сил, чтобы заняться делами, часто стираются границы между сном и бодрствованием. Сновидения появляются редко, плохо запоминаются и не имеют яркой эмоциональной окраски.

Как вылечить бессонницу при депрессии? Для устранения проблем со сном прежде всего следует излечить человека от депрессивного состояния. Метод лечения подбирается врачом в зависимости от сложности заболевания. Самым эффективным методом является сочетание приема медицинских препаратов и психотерапии.

Для улучшения настроения врачи выписывают антидепрессанты, нормализующие баланс химических веществ мозга, и назначают снотворные средства для нормализации сна, учитывая состояние больного. Некоторым пациентам будет достаточно легких седативных препаратов растительного происхождения, а другие могут нуждаться в средствах, которые можно приобрести только по рецепту.

Помимо антидепрессантов и снотворных средств врачи рекомендуют соблюдать такие рекомендации:

• исключить вредные привычки: не пить много кофе, не употреблять алкоголь, бороться с никотиновой зависимостью;
• ложиться спать в одно и то же время;
• в помещении для сна должно быть темно и тихо, желательно проветрить комнату заранее;
• вечером не рекомендуется смотреть эмоциональные передачи, фильмы и играть в компьютерные игры;
• полезны вечерние прогулки на свежем воздухе.

Важно не пытаться подобрать снотворные средства или антидепрессанты самостоятельно, так как неверный выбор препарата может спровоцировать возникновение побочных эффектов либо усугубить имеющуюся проблему.

источник

Депрессия и бессонница – состояния, в большинстве случаев неразрывно связанные друг с другом. Угнетенное состояние, утрата интереса к различным сторонам жизни и постоянное возвращение к мрачным и тяжелым мыслям могут привести к беспокойному сну, частым пробуждениям, проблемам с засыпанием. Пережив бессонную ночь, человек по утрам чувствует себя разбитым и раздражительным. Нервозность, плохое настроение, головные боли только ухудшают психическое состояние, создавая круг, разорвать который самостоятельно бывает очень сложно.

Депрессия — это тяжелое эмоциональное нарушение, которое характеризуется следующими признаками:

1. Апатия, неспособность радоваться. Человек настроен негативно, не испытывает радостное возбуждение, положительные эмоции. Редкая вымученная улыбка не расслабляет, не способствует подъему настроения, а лишний раз демонстрирует неудовольствие.
2. Нарушения мышления. Мысли человека наполнены отрицательными суждениями о себе и об окружающем его мире. Он не верит в то, что черный период когда-нибудь закончится, не видит логических оснований для улучшения ситуации.
3. Двигательная заторможенность. Человек теряет способность к активной жизни, мотивацию к деятельности. Он предпочитает оставаться на одном месте, двигаться как можно меньше. Причина этому не болезнь, а подавленное состояние.

Причин, почему появляется и развивается угнетенное состояние, много:

• сильные переживания, связанные с переездом, потерей близкого человека, общественного, экономического статуса;
• переутомление;
• проблемы со здоровьем;
• пережитое насилие;
• давление окружающих;
• гормональные изменения;
• некоторые заболевания;
• злоупотребление алкоголем, наркотики;
• лекарственные средства.

Факторы развития расстройства:

1. Возраст. У пожилых людей чаще проявляются угнетенные состояния. Возможно, это происходит из-за уменьшения выработки гормона счастья — серотонина.
2. Пол. Женщины более склонны к депрессивному состоянию, однако у мужчин оно может протекать тяжелее.
3. Социальный статус. Люди среднего достатка более устойчивы к негативным психологическим воздействиям, чем бедные или очень богатые.
4. Индивидуальные особенности. Перенесенные в детстве психологические травмы, интроверсия, генетическая предрасположенность, здоровье, поддержка семьи, особенности характера.
5. Особенности современной жизни. Высокий темп, недостаток двигательной активности, большое количество окружающих, «одиночество в толпе».

Причины и факторы возникновения и развития депрессии очень разнообразны. Как, впрочем, и ее проявления. Однако на одно проявление депрессивного состояния следует обратить особое внимание. Это нарушения сна. По свидетельствам ученых, 80% людей, переживающих депрессию, сталкиваются с этой проблемой.

Лежащие в основе депрессивного состояния причины, в первую очередь стресс, не позволяют хорошо выспаться. Утром без достаточного отдыха у человека все валится из рук, он начинает нервничать. В период бодрствования продолжает думать о своих тревогах, покрой зациклившись на них.

Ухудшают состояние воспоминания о ночных кошмарах, страхах. К вечеру формируется очередной клубок из тревог, страхов, апатии, стресса, которые опять выливаются в длительное бодрствование и инсомнию.

Бессонница, частое пробуждение, ночные кошмары, в свою очередь, сами становятся причиной ухудшения депрессивного и стрессового состояний, повышая уровень тревожности. У человека может появиться страх, что если он не выспится, то не сможет эффективно работать и достичь какого-то результата. Получается замкнутый круг, разорвать который очень сложно. Расслабиться невозможно ни днем, ни ночью.

По данным некоторых ученых, уровень депрессивного состояния и тревоги находятся в прямой зависимости от тяжести нарушений сна. При этом риск развития новой депрессии высок именно из-за инсомнии и других расстройств, связанных со сном.

Постоянное депрессивное состояние, хронические нарушения сна могут нанести серьезный вред психическому здоровью человека, привести к гормональным сбоям, нарушению обмена веществ. В характере могут проявиться такие черты, как:

• раздражительность;
• плаксивость;
• тревожность;
• агрессивность;
• невнимательность;
• склонность к истерическим реакциям;
• утомляемость.

Человек страдает нарушениями памяти, возможно появление суицидальных мыслей и намерений.

В свою очередь, любое из этих нарушений может привести к более сложным расстройствам. Апатия, отсутствие полноценного отдыха не только еще более ухудшают настроение, но и приводят к нарушению аппетита. Человек может начать есть слишком много, налегая на сладкие блюда. Это приносит облегчение лишь на короткое время. Либо вообще перестает кушать.

Раздражительность, агрессивность, плохое настроение ведут к ухудшению отношений с друзьями и близкими. Вместо того чтобы расслабиться, отдохнуть, получить удовольствие, человек брюзжит, злится, ищет во всем недостатки. Постепенно друзья, дети, родственники начинают его сторониться или пугаться. Их попытки исправить положение раздражают еще больше.

Повышенная утомляемость, нарушения памяти, внимания, сонливость совместно с пессимистическими мыслями приводят к невозможности качественно выполнять свою работу. На опасном производстве возможны несчастные случаи. На дороге человек в подавленном состоянии может создать аварийную ситуацию. При выполнении рутинной работы повышается риск появления серьезных ошибок.

Замедляется общее развитие человека. Исчезает стремление чего-то добиваться, заниматься любимым делом, творчеством, достигать успеха.

Особое внимание необходимо уделить тому, что хроническая бессонница и депрессивное состояние могут привести к возникновению различных заболеваний:

• сердечно-сосудистые патологии;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• нарушения опорно-двигательного аппарата;
• проблемы со зрением;
• ожирение;
• неврозы;
• психозы;
• частое проявление симптомов гриппа и ОРВИ;
• алкоголизм и/или наркомания.

Преждевременное старение, увядание кожи также являются негативными последствиями депрессии, недосыпа.

В особенно тяжелых случаях возможно появление галлюцинаций и бреда, что требует незамедлительного подключения специалистов.

Признаки нарушения сна при депрессии:

1. Трудности с засыпанием. Человек слишком возбужден, не может расслабиться, постоянно вспоминает печальные события, изводит себя мыслями о том, как исправить ситуацию. От чрезмерного нервного перенапряжения возможно появление ощущения гула в голове.
2. Частое пробуждение по ночам. Человек обычно просыпается через короткое время после засыпания и потом долго не может уснуть.
3. Поверхностный сон, при котором пробуждение происходит от любого звука. Он не переходит в глубокий, человек не высыпается, не получает полноценный отдых. Его мозг не успевает переработать информацию, полученную за день, психика не может избавиться от негатива.
4. Недостаточность быстрого сна. Вместо него человек погружается в дремоту. Те обрывки быстрого сна, которые удается получить, наполняются неприятными сновидениями, кошмарами.
5. Раннее пробуждение. Человек может рано проснуться, валяться, даже встать и начать заниматься каким-то делом, но вскоре опять чувствует сонливость. Возможно появление нарколепсии. Резкий приступ сонливости ведет к тому, что днем на короткое время человек может заснуть, отключиться от всего.
6. Гиперсомния характеризуется ночным сном более 10 часов, который не приносит облегчения. Свойственна также повышенная дневная сонливость, длительное просыпание.
7. Сокращение длительности сна.
8. Кошмары часто повторяют реальные события, переживания, но порой в фантасмагорической форме. От воспоминаний о них потом трудно избавиться, они досаждают, забирают силы.
9. Хождение во сне. Ученые высшей медицинской школы Стэнфорда (США) в своем исследовании доказали, что люди, страдающие от депрессии, в 3,5 раза более склонны к лунатизму.
10. Апноэ. По данным австралийских исследователей, у 47% страдающих этим нарушением выявлены симптомы угнетенного состояния.

В настоящее время выделяют несколько видов депрессии. Для каждого из них характерны свои особенности нарушения сна.

Она развивается под воздействием внешних факторов. Характерно длительное бодрствование, ранние пробуждения, наполненные страхом, безысходностью.

Отличительной чертой тоскливой депрессии называют апатию, плохое настроение, ощущение безысходности, тоски, слабости и бессилия. Человек тяжело засыпает, сон носит поверхностный характер. Свойственны мрачные, навязчивые сновидения и другие расстройства сна. Просыпается рано, но сил, чтобы встать, нет, появляется вялость, возможны головные боли. Можно обнаружить определенный суточный ритм: утром состояние хуже, чем вечером.

Для тревожной депрессии характерно наличие постоянного ожидания плохого в отношении самого себя, окружающих, будущих событий. Человек плохо засыпает, просыпается рано с ожиданием чего-то плохого, что может с ним произойти. Сны наполнены тревожными сюжетами.

В основе апатической депрессии лежит отсутствие желания что-либо делать, подавленность, низкий уровень активности, безынициативность и плохое настроение. Характерно ощущение сонливости в течение дня, если ночной сон был достаточно спокойным и долгим. В особо сложных случаях возможно разрушение границы между сном и бодрствованием.

Для эндогенного расстройства характерны внутренние причины. Вероятно, основная роль принадлежит врожденной предрасположенности. Процесс засыпания может быть беспроблемным, однако ночью человек просыпается и потом погружается в дремоту, не приносящую отдыха.

Органические расстройства связаны с врожденными или приобретенными нарушениями центральной нервной системы. Возможны трудности в засыпании, нарушения фаз сна, частые эпизоды сонливости в течение дня, кошмары, в том числе связанные с переживаниями травматических моментов. Другой особенностью является невозможность или неспособность точно описать свой сон.

В основе симптоматической депрессии лежит развитие той или иной патологии. Возникает также под воздействием лекарств, алкоголя, наркотиков, отравлений. Сонливость, гиперсомния, кошмарные сновидения, инсомния характеризуют этот вид угнетенного состояния.

Ятрогенная депрессия — это подавленное состояние, вызванное лекарствами и их побочным эффектом. Характерны трудности засыпания, излишняя сонливость.

Обострение сезонной депрессии связывают с наступлением осенне-зимнего периода. В это время, по свидетельству ученых, в мозгу уменьшается количество серотонина – «гормона счастья».

В темное время суток он превращается в мелатонин, регулирующий периоды сна и бодрствования. Человеку, склонному к сезонной депрессии, свойственна гиперсомния, повышенная сонливость.

Как вылечить бессонницу и другие нарушения сна при депрессии? Только комплексная терапия, включающая релаксацию, консультации психотерапевта, использование лекарственных средств, поможет вернуть здоровый сон и восстановить душевное равновесие.

Иногда человек назначает себе лечение сам, думает, что инсомния пройдет на следующую ночь. Однако чаще всего только специалист может подсказать, что делать, чтобы избавиться от недосыпа и тревог.

Внимание! Любое лекарственное средство может назначаться только врачом после тщательного обследования. Неправильно подобранные лечебные меры могут привести к ухудшению состояния.

Лекарственный метод лечения депрессии предусматривает назначение антидепрессантов, которые позволяют нормализовать химический баланс в мозге и способствуют выработке серотонина. Такие препараты, как Ципрамил, Ципралекс улучшают настроение, повышают мотивацию к деятельности, уменьшают сонливость, помогают вернуть ощущение радости, избавиться от апатии.

Но они же могут привести к проблемам со сном, в частности, к бессоннице, поэтому их прием должен контролироваться специалистом. Основной компонент Вальдоксана, агомелатин, способствует как уменьшению психического напряжения, так и восстановлению сна. Для терапии инсомнии и снижения нервного напряжения назначают Элениум. Анаприлин уменьшает тревожность.

Чтобы вылечить бессонницу при депрессии, часто используются снотворные и успокоительные препараты. Самостоятельно можно принимать только средства, приготовленные на травах. Все остальные выписываются специалистом и выдаются только по рецептам. Снотворные препараты могут приводить к привыканию, поэтому важно следить за своим состоянием, не заниматься самолечением, а позволить специалисту решить, как бороться с бессонницей.

Психотерапевт — важный и порой незаменимый помощник в борьбе с нарушением сна при бессоннице. С его помощью можно найти причины проблемы и разобраться в них. Несколько сеансов позволят облегчить состояние человека, повысить его самооценку, снизить уровень тревожности и устранить страхи.

Лекарственные способы лечения могут иметь временное действие. Дополнительным средством избавления от инсомнии является распорядок дня, душ перед сном, проветривание комнаты и поддержание в ней комфортной температуры. Вечерняя прогулка, пробежка за два-три часа до сна позволят получить некоторый прилив энергии и улучшить настроение.

Релаксация и медитация избавит от стресса и бессонницы. Выполнение утром нескольких упражнений, способствующих расслаблению, позволит восстановить душевное равновесие. Регулярные занятия перед сном, кружечка чая или других напитков, настоянных на травах, позволяют успокоиться, отвлечься от проблем.

Лечение бессонницы при депрессии – очень важный момент, помогающий разорвать замкнутый круг, сформированный расстройствами ночного отдыха и подавленного состояния. Ежедневный глубокий спокойный сон позволит нервной системе человека отдохнуть, избавиться от напряжения и негатива.

источник