Какие лекарства против бессонницы

Сложности в процессе засыпания и пробуждения среди ночи становятся причиной плохого самочувствия в течение дня и ряда других нежелательных изменений. Справиться с этой проблемой помогут таблетки от бессонницы. Лекарственные препараты воздействуют на нервную систему и обеспечивают здоровый, спокойный сон.

При легкой форме инсомнии взрослым и детям назначают средство от бессонницы, в составе которого компоненты растительного происхождения. Препараты данной группы оказывают мягкое воздействие и не приводят к привыканию.

Лекарство от бессонницы изготавливают в России. Принять это средство рекомендуется с целью улучшения качества сна. С его помощью устраняется хроническая усталость, вялость. Медикамент способствует подавлению тревожного синдрома, не вызывает привыкание и считается достаточно безобидным.

Применение этого средства в борьбе с нарушением сна допускается с двухлетнего возраста. Препарат создан на основе на основе натуральных компонентов. Он не обладает противопоказаниями, аллергическая реакция на фоне его приема наблюдается крайне редко. Подробнее о Сонилюксе можно прочитать в нашей статье.

Пить при бессоннице можно это эффективное средство, основанное на лекарственных экстрактах. Медикамент поможет достичь следующих результатов:

• в вечернее появляется сонливость;
• улучшается качество сна;
• ночной отдых становится продолжительным;
• пробуждения среди ночи прекращаются.

Медикаментозное средство не вызывает побочных действий. Среди противопоказаний к его применению выделяют только индивидуальную непереносимость компонентов.

Таблетки валерианы против бессонницы считаются эффективным и безвредным средством. Их можно принимать перед сном детям, подросткам и взрослым. В процессе терапии устраняется раздражительность. Медикамент используется для улучшения сна, угнетающе действует на нервную систему и обладает способностью накапливаться в организме. Эффект от его применения наблюдается даже после выведения действующих веществ.

Эффективные таблетки от бессонницы, улучшающие сон и предотвращающие хроническое недосыпание. Средство основано на одноименной аминокислоте, обладающей успокоительным эффектом.

Прием снотворного способствует усилению интеллектуальных способностей. Среди его недостатков отмечают длительность лечения. Курс терапии составляет около двух месяцев.

Препарат относится к группе транквилизаторов. Применять снотворное при бессоннице рекомендуется при стрессах, тревогах, депрессии и чрезмерном нервном перевозбуждении. Таблетки обладают успокоительным эффектом и помогают быстрее заснуть. С их помощью улучшается кровообращение в области головного мозга. Сонливость и вялость при использовании этого средства не возникают.

Это успокоительное средство при бессоннице является одним из самых популярных. К его назначению прибегают при сильных стрессах, мигрени, проявлении тревожного синдрома и психоэмоциональном перенапряжении. Препарат принимают курсами 21 день. В некоторых случаях наблюдаются аллергические реакции на компоненты средства.

Медикамент помогает от бессонницы и оказывает мощное седативное действие. В его составе есть магний В6, благотворно сказывающийся на мозговой деятельности. Среди преимуществ этого средства также выделяют:

• укрепление стенок сосудов;
• повышение интеллектуальных способностей;
• улучшение мозгового кровообращения.

Успокоительное средство не подходит для женщин в период вынашивания ребенка и кормления грудью.

Персен и Персен Форте – это эффективные средства от бессонницы, основанные на травах. К их назначению прибегают при хронической инсомнии, стрессах и депрессии. Медикаменты не провоцируют появление сонливости в дневное время и вялости. Активные компоненты не способствуют ухудшению концентрации внимания.

Препараты от бессонницы, оказывающие мощное действие, рекомендуется принимать по назначению врача. Обусловлено это тем, что они имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. Список таблеток для сна внушительный, но чаще всего прибегают к использованию медикаментов Донормил, Мелаксен и Валокордин.

Мелаксен – это средство для лечения бессонницы, действующим веществом которого выступает синтетический мелатонин. Этот гормон вырабатывается в организме во время ночного отдыха. Препарат оказывает седативное действие. Среди его преимуществ:

• восстанавливает биологические ритмы;
• не вызывает привыкание;
• устраняет инсомнию;
• отсутствуют побочные эффекты;
• допускается прием при вождении транспортных средств.

При нарушении сна справиться с проблемой помогут таблетки Донормил. Благодаря их приему процесс засыпания существенно ускоряется, а также устраняются ощущения усталости и вялости. В борьбе с бессонницей таблетку принимают перед сном и запивают водой. Продолжительность терапии не превышает двух недель.

Быстродействующее средство способствует стимуляции выработки мелатонина. На фоне его применения возможно появление тошноты и сухости в горле.

В случае применения этого средства при бессоннице отмечается улучшение состояния нервной системы. Устраняются неврозы, тревожный синдром и психоэмоциональное перевозбуждение. Препарат действует достаточно быстро, но при продолжительной терапии способен привести к развитию анемии.

При выборе лучшего средства от бессонницы особого внимания заслуживают медицинские препараты, которые отпускаются только по рецепту врача. Это могут быть мощные транквилизаторы и ряд других препаратов. Снотворные этой группы подразделяются на несколько видов:

• на основе бензодиазепина. Среди таких средств Лоразепам и Фаназепам;
• барбитураты. Чаще всего назначается Фенобарбитал;
• Z-группа. К таким медикаментам относятся Залеплон и Золпидем;
• блокаторы Н1-рецепторов.

Среди сравнительно безопасных средств, ускоряющих процесс засыпания, выделяют Z-группу. Эти медикаменты в редких случаях провоцируют привыкание и в слабой степени влияют на дыхание вол время ночного отдыха. Поэтому их прием допускается при лечении инсомнии при наличии в анамнезе обструктивного апноэ, проявляющегося в легкой форме.

В течение восьми часов после приема таблеток недопустимо управление транспортным средством и выполнение работ, требующих максимальной концентрации внимания.

Препараты обладают внушительным списком противопоказаний. Кроме того, риск передозировки и появления побочных эффектов достаточно высок. По этой причине купить такие средства без рецепта невозможно.

К развитию инсомнии нередко приводит нехватка в организме полезных веществ. Поэтому рекомендуется пить витаминные комплексы при бессоннице. Чаще всего прибегают к использованию следующих из них:

• Mega B Complex. В состав препарата входит десяток витаминов и семь микроэлементов. Состоит из растительных экстрактов, триптофана, мелатонина и аминокислот;
• Алфавит Биоритм. Основан на фолиевой кислоте, витаминах С, В и А, магнии, кальции, экстракте пустырника и мелиссы;
• Ятрифан. В его составе содержатся витамин В6, янтарная кислота и L-триптофан.

В результате приема витаминных комплексов возбудимость нервной системы снижается и ночной отдых становится полноценным.

Лекарства от бессонницы способны привести к появлению серьезных последствий и побочных эффектов. Эта группа препаратов имеет ряд противопоказаний. В зависимости от выбранного средства употреблять их нельзя принимать людям в следующих ситуациях:

• при заболеваниях печени и мочеполовой системы;
• детям;
• в период лактации (при грудном вскармливании);
• беременным женщинам;
• повышенная чувствительность к компонентам средства;
• злоупотребление алкоголем.

На фоне приема таблеток в некоторых случаях наблюдаются следующие побочные эффекты:

• депрессивное состояние;
• головокружение;
• дистрофия мышц;
• чувство сонливости в течение дня;
• нарушения со стороны ЖКТ;
• мигрень.

Также нередко наблюдаются проблемы в работе сердца, почек и печени.

Список таблеток, способных устранить симптомы инсомнии, достаточно велик. Даже в случае выбора самых безопасных из них нужно строго придерживаться рекомендаций врача и соблюдать указанную дозировку. Только тогда терапия будет успешной, и проблемы с ночным отдыхом исчезнут.

источник

В современном мире около 40% людей время от времени страдают от бессонницы, у 10% пациентов эти нарушения носят хронический характер. Врачи считают, что проблемы со сном это одно из проявлений невроза. В попытке наладить ночной отдых большинство людей прибегают к помощи средств от бессонницы, ведь интернет пестрит множеством отзывов об эффективности народных препаратов, таблеток или капель. При лечении неврозов нужно применять комплексный подход.

Если пациент жалуется на плохой, прерывающийся сон или ранние пробуждения – это бессонница. Такие нарушения негативно сказываются на самочувствии человека, его активности и трудоспособности. Кроме того, отсутствие нормального отдыха плохо влияет на здоровье человека, ведь за ночной период в организме спящего вырабатывается большая часть необходимого организму гормона мелатонина, который регулирует биоритмы, защищает от преждевременного старения и стрессов. В большинстве случаев неврозами страдают взрослые люди, у детей эти проблемы встречаются редко.

Стрессовые ситуации, недостаток физической нагрузки (сидячая работа, отсутствие спорта) или личностные проблемы часто становятся причинами бессонницы. Если такие нарушения появляются не часто (из-за кратковременных проблем), необходимо выяснить и устранить причину такого состояния. При необходимости (по совету врача) можно начать принимать безвредные натуральные средства от бессонницы. Хроническое переутомление, депрессивное состояние, вредные привычки (алкоголь, курение) и прием противозачаточных таблеток могут вызвать неврозы.

В аптеках представлено огромное количество препаратов, обладающих седативным эффектом, которые можно приобрести без рецепта. Однако врачи не рекомендуют заниматься самолечением, поскольку большинство таких лекарств действуют только во время их приема. Со временем они вызывают привыкание, что заставляет пациента увеличивать дозу. Стоит начинать борьбу с преждевременными ночными пробуждениями и другими проявлениями невроза растительными препаратами (с успокаивающим эффектом) в комплексе с терапевтическими процедурами.

Увеличить длительность и глубину сна, улучшить засыпание, снять нервное напряжение и научиться снимать стресс помогут такие способы:

• контроль за циклом сна (для максимального восстановления сил необходимо чтобы за период сна прошло хотя бы 5 циклов по 1-1,5 часа;
• установить четкий режим питания, не допускать переедания на ночь (не употреблять перед сном жирные, острые продукты);
• вечером необходимо расслабиться, не допускать чрезмерной физической или умственной активности;
• запрещено употреблять на ночь энергетические напитки;
• достаточная физическая нагрузка в течении дня;
• ароматерапия, молоко с медом, вода с лимоном перед засыпанием способны качественно улучшить ночной отдых;
• телевизор и интернет – враг крепкого сна.

Средства от неврозов в форме таблеток бывают растительного и синтетического происхождения. Многие люди предполагают, что лучшее средство от бессонницы – прием снотворного. Однако такие препараты совсем не безобидны, поэтому лучше выбирать таблетки, созданные на основе растительных экстрактов. Стоит остерегаться приема адаптогенов, они негативно влияют на состояние нервной системы, вызывая перевозбуждение. Нужно с осторожностью выбирать препарат, если утром необходимо садиться за руль или выполнять работу, требующую повышенной концентрации.

Препараты на растительной основе

Ново-пассит (седативное средство на основе боярышника, зверобоя, мелиссы, хмеля)

Мелатонин (Мелаксен) (в основе лекарства синтезированный аналог гормона сна Мелатонина, обеспечивает хорошее самочувствие во время бодрствования и крепкий сон)

Персен (успокоительное, антистрессовое средство, препарат длительного действия)

Донормил (снотворный препарат, сокращает длительность времени засыпания, обеспечивает качественный ночной сон без изменения фаз)

Нейростабил (седативный препарат на основе хмеля, кипрея, пустырника, душицы, пиона)

Имован (средство для лечения всех форм бессонницы, рекомендован взрослым)

Орто-Таурин (лекарственное средство, применяется при бессоннице, быстро восстанавливает сон и работоспособность)

Дормиплант (успокоительное средство на основе валерианы, нормализует сон)

Балансин (комбинированный растительный поливитаминный препарат, имеет накопительный эффект)

Биолан (препарат для нормализации работы нервной системы, комплекс аминокислот с пептидами)

Как показывает практика, народные средства при лечении неврозов не менее эффективны, чем радикальные методы. Многие растения обладают снотворными свойствами и могут нормализовать работу нервной системы. Фитопрепараты можно приобрести в аптеке или приготовить в домашних условиях. Кроме того, можно использовать не одно растение, а сделать сбор сразу из нескольких трав. Если правильно подобрать народное средство, можно увеличить глубину и продолжительность сна.

Лечение травами, как правило, безвредно, главное следить за индивидуальными реакциями организма. Чтобы качественно решить проблемы с нарушениями сна, можно использовать корневища и листья лекарственных растений или создать успокаивающую смесь:

• Барбарис (обладает лечебными свойствами против бессонницы, используют в виде отвара, настоя или чая);
• Пустырник (если принимать пустырник перед сном, проблем с бессонницей не будет);
• Бузина (используют для лечения головных болей, проблем со сном, но есть определенные противопоказания);
• Вероника (обладает успокаивающими свойствами, положительно влияет на нервную систему);
• Иван-чай (обладает хорошими снотворными свойствами);
• Календула (не стоит применять при низком артериальном давлении, седативные свойства);
• Мелисса (помогает нормализовать сон, успокоить взбудораженную нервную систему);
• Лаванда (масло лаванды используют как успокоительное средство, втирают в виски или добавляют в ванную);
• Мята (ароматная трава, помогающая снизить раздражительность и нервозность, избавляет от бессонницы);
• Ромашка (кроме противовоспалительных свойств, прекрасно справляется с проблемами неврозов);
• Тмин (масло черного тмина помогает при бессоннице, семена можно добавлять к молоку с медом перед сном);
• Фенхель (разновидность укропа, показан для поддержки нервной системы во время беременности и лактации, избавляет от проблем со сном);
• Фиалка (используют при ароматерапии, цветки оказывают на организм успокоительное действие при истерии, нервных расстройствах);
• Хмель (можно приобрести спиртовую настойку хмеля либо приготовить самому, снотворными свойствами обладает чай и отвар);
• Боярышник (универсальное средство для лечения бессонницы, продается в виде спиртовой настойки и сушеных листьев);
• Валериана (очень известное успокаивающее средство, выпускается в виде таблеток, настоек);
• Зверобой (хорошо помогает при хронических расстройствах сна, повышенной тревожности и депрессии);
• Чабрец (снотворный эффект не очень выражен, основное влияние растения распространяется на нервную систему);
• Шалфей (справляется со стрессами, волнением, бессонницей).

Большинству людей при бессоннице проще приобрести в аптеке кучу таблеток, чем изучить причины такого состояния и устранить их. Когда среднестатистическому человеку снится изматывающий, он зачастую сначала обращается к соннику, а не к врачу. Не испытывайте свое здоровье – проконсультируйтесь с врачом по поводу лучшего средства растительного происхождения. Некоторые растения издавна используются в качестве лекарств от бессонницы в народной медицине. В аптеке можно приобрести готовую настойку, или попробовать приготовить препарат самостоятельно.

Важно знать, что это растение не только обладает успокаивающим эффектом, но и повышает артериальное давление. Пустырник от бессонницы можно приобрести в виде таблеток или спиртовой настойки, разрешено принимать от 30 до 50 капель настойки 3 раза в сутки. При самостоятельном сборе нужно учесть, что можно использовать только верхнюю часть травы в период начала цветения. Готовить настой нужно на горячей кипяченной воде, настойку – на чистом спирте (70%). У этого растения отсутствуют противопоказания, настой разрешен даже беременным или кормящим женщинам, детям.

Чай с мелиссой – это один из самых популярных седативных напитков. Мелисса имеет очень приятный аромат и необычный лимонный привкус. Растение широко используется при лечении неврозов, депрессий. Эта трава способна снижать артериальное давление, поэтому ее не рекомендуют людям с гипотонией. Однако на нервную систему такой напиток действует замечательно. Чтобы правильно заварить чай с мелиссой, необходимо взять 1 чайную ложку травы (сушеной или промытой свежей), залить стаканом кипятка и настоять около 15 минут.

В качестве средства от бессонницы врачи часто рекомендуют валерьяну. Единственное что нужно помнить – для получения максимального результата такое лекарство нужно пить в течение длительного периода. Растение имеет накопительное действие, поэтому не подходит для разового применения. В домашних условиях можно приготовить спиртовую настойку (корень растения выдерживают в 70% спирте, 15-30 капель можно разводить водой и пить 3-4 раза в день за 30 минут до приема пищи). В аптеке можно приобрести таблетки, спиртовую настойку или эфирное масло для внешнего применения.

Зачастую ландышевые капли от бессонницы используют для ароматерапии. Их добавляют в ароматическую лампу, в ванную или смазывают виски перед сном. По такому же принципу используют лавандовое масло. Экстракт ландыша абсолютно безопасен и очень эффективен. Если приобрести в аптеке готовую настойку, 30 капель разводят в ½ стакана воды и выпивают перед сном (в теплом или холодном виде). Такое натуральное лекарство не уступает другим настойкам в эффективности, его часто рекомендуют врачи для поддержки нервной системы.

Тамара, 35 лет Проблемы со сном начались пару лет назад. Сначала не придала особого значения, но с каждым днем становилось все хуже. Началась бессонница, сон прерывался по пять раз за ночь. Не отдых, а мучение. Стала пить Новопассит по совету врача, состояние улучшилось и настроение также. Утром просыпаюсь свежая, отдохнувшая.

Артем, 40 лет В последнее время начал замечать, что периоды без нормального сна учащаются. Просыпаешься разбитым, как будто и не спал совсем. Сейчас начал активнее заниматься спортом, пересмотрел питание и стал принимать пустырник. Бессонница ушла, и я даже снизил вес, что тоже было нагрузкой на сердце. Лучшее средство от болезней – здоровый образ жизни.

Наталья, 28 лет Бессонница у меня началась после стресса на работе. Поначалу не обращала внимания, но когда усталость взяла свое, пришлось быстро принимать решение. Поскольку сменить работу сейчас не получится, решила начать пить валериану. Я не признаю синтетических таблеток и предпочитаю травы. Эффект наступил не сразу, но через 2 недели сон восстановился.

источник

Длительный процесс засыпания, частые пробуждения заканчиваются плохим настроением и сонливостью на протяжении дня. Люди вынуждены прибегать к помощи снотворных лекарств, чтобы выспаться. Фармацевтическая промышленность выпускает различные препараты против бессонницы. Некоторые из них не только нормализуют сон, но имеют много побочных эффектов, причиняющих вред организму – зависимость, нарушение внимания, тяжелые психоэмоциональные нарушения. Поэтому при симптомах инсомнии не спешите в аптеку за снотворным средством. Проконсультируйтесь со специалистом, который поможет выбрать лекарство, способствующее нормальному сну в каждой конкретной ситуации. Борьба с бессонницей будет эффективной, если установить причины ее появления и подобрать правильную терапию.

Лекарства от бессонницы различаются по терапевтической активности, но работают по одному принципу – тормозят деятельность головного мозга, снимают нервное и мышечное напряжение. Продолжительность действия препаратов зависит от скорости их выведения и степени влияния на функции центральной нервной системы.

Снотворные короткого действия устраняют трудности при засыпании, не нарушают длительность и соотношение фаз сна. Средства средней продолжительности действия снимают возбуждение и усиливают торможение. Эффект длится дольше, что позволяет улучшить засыпание и качество сна. Препараты длительного действия помогают при плохом засыпании, неглубоком сне, частых ночных пробуждениях.

Все снотворные лекарства отличаются по химическому составу и по-разному воздействуют на ЦНС.

Барбитураты (Фенобарбитал, Реладорм) эффективны при тяжелой бессоннице, но вызывают сонливость, вялость, раздражение после сна, головную и мышечную боль. При длительном применении развивается психическая и физическая зависимость. Барбитураты укорачивают циклы быстро сна, которые важны для восстановления нервной системы. Производные барбитуровой кислоты отпускаются только по рецепту.

Средства против бессонницы из группы транквилизаторов (Феназепам, Нитразепам, Сибазон, Мидазолам) малотоксичны, не дают выраженных эффектов последействия, реже вызывают привыкание. Особенно эффективны при бессоннице, вызванной тревогой, эмоциональным напряжением.

Препараты от бессонницы, содержащие мелатонин (Мелаксен, Циркадин, Меларена), не нарушают физиологическую структуру сна, ускоряют засыпание, снижают количество ночных пробуждений. По утрам не вызывают ощущения усталости и сонливости, положительно влияют на эмоциональную сферу.

Лекарства от бессонницы группы Z практически не имеют побочных эффектов, не вызывают постсомнических нарушений. После пробуждения человек не ощущает дискомфорта. Препараты различаются продолжительностью действия. При сложностях с засыпанием назначают Аданте. Ивадал, Золпидем действует 5-6 часов. Снотворное длительного действия Зопиклон поддерживает сон на протяжении ночи, не меняя его структуры. У больных с ночными проявлениями бронхиальной астмы снижается продолжительность приступов. После длительного применения препаратов группы Z может возникнуть привыкание.

Антигистаминные средства первого поколения (Димедрол, Дипразин) оказывают легкое седативное действие, быстро выводятся из желудочно-кишечного тракта.

Выбирать препарат для лечения инсомнии должен врач. Неконтролируемое употребление снотворных средств может сформировать зависимость, повысить возбудимость вместо ожидаемого снотворного эффекта, вызвать мышечную слабость, абстинентный синдром, нарушить внимание и память.

В зависимости от состава лекарства делятся на три группы.

• Растительные (Персен, Пустырник Форте).
  Вещества, содержащиеся в растениях, нормализуют сон, улучшают настроение, укрепляют психику, снимают тревожность, успокаивают нервную систему. Растительные препараты против бессонницы не токсичны, действуют мягко, могут приниматься длительное время, имеют минимальное количество противопоказаний. Средства растительного происхождения эффективны при легких нарушениях физиологического процесса, для профилактики бессонницы при стрессах различного характера. При выраженной инсомнии применяются только в качестве дополнительной терапии.
• Синтетические (Мелаксен, Реслип, Фенибут).
  Лекарства способствуют улучшению сна, подходят для всех возрастных групп, не влияют на психомоторные функции, оказывают небольшие побочные действия.
• Комбинированные (Барбовал, корвалол).
  Средства содержат экстракты растений и активные лекарственные компоненты. Все вещества усиливают действия друг друга. За счет этого достигается быстрый снотворный эффект. Лекарства этой группы показаны при незначительных нарушениях сна и невротических расстройствах, снимают раздражительность и облегчаю засыпания.
• Гомеопатические (Гипносед, Нота, Пассидорм).
  Безвредные не вызывающие привыкания препараты содержат сбалансированный набор компонентов, устраняющих страх, беспокойство, проблемы при засыпании. Гомеопрепараты не нарушают биохимические процессы в организме, направляют резервные силы на борьбу с причинами бессонницы, не сопровождаются симптомами последействия. Для стойкого и продолжительного эффекта рекомендован длительный прием гомеопатических средств.

Без рецепта врача можно приобрести препараты, умеренно воздействующие на нервную систему. Они нормализуют сон, сердечный ритм, снижают нервное возбуждение. Эффективное средство от бессонницы не обязательно должно быть сильнодействующим. При правильном подборе даже легкое снотворное даст положительный результат.

Список наиболее востребованных от бессонницы препаратов.

• Мелаксен.
  Синтезированный аналог гормона шишковидной железы (мелатонина) подходит для самостоятельного применения при инсомнии у людей различных возрастных групп. Таблетки нормализуют ритмы сна и бодрствования, облегчают засыпание, не вызывают чувства вялости при пробуждении. Препарат помогает организму адаптироваться при работе по ночам и при смене часовых поясов (джетлаг). В редких случаях возникают отеки, головная боль, тошнота. Мелаксен применяется для нормализации биологического ритма, содействует быстрому засыпанию и легкому утреннему пробуждению.
• Персен.
  Снимает раздражительность, тревожность, устраняет подавленность, способствует концентрации внимания. В состав успокоительного средства при бессоннице входят экстракты мелиссы, мяты и корней валерианы. Компоненты облегчают засыпание за счет усиления тормозных процессов в центральной нервной системе. Персен рекомендован при длительном засыпании и частых пробуждениях, вызванных стрессовыми ситуациями, нарушением режима, переутомлением.
• Донормил.
  Шипучие таблетки обладают выраженным седативным действием, дают возможность быстро уснуть, увеличивают продолжительность ночного отдыха. Могут вызвать сильное сердцебиение, дневную сонливость, сухость во рту. Донормил не влияет на деятельность головного мозга.
• Глицин.
  Таблетки подъязычные снижают возбуждение ЦНС, улучшают метаболизм в мозговых тканях, повышают умственную работоспособность, нормализуют сон. Глицин рекомендован людям с эмоциональной нестабильностью, высокой возбудимостью.
• Валосердин.
  За счет содержания фенобарбитала снижает возбуждение центральной нервной системы. Капли от бессонницы обеспечивают мягкий снотворный эффект, назначаются при нарушении засыпания, неврозоподобных состояниях, нарушениях мозгового кровообращения. При длительном приеме может возникнуть лекарственная зависимость, депрессия.
• Атаракс.
  Снимает состояние тревоги, психомоторного возбуждения, расслабляет гладкую мускулатуру, увеличивает продолжительность и глубину сна. В начале лечения может возникнуть сонливость и общая слабость.
• Фенибут.
  Положительно влияет на деятельность головного мозга, снижает выраженность осложнений после черепно-мозговых травм, повышает устойчивость мозга к высоким нагрузкам. Фенибут снимает чувство тревоги, уменьшает эмоциональное напряжение, улучшает качество ночного отдыха. Назначается при бессоннице невротического происхождения природы.
• Корвалол.
  Оказывает успокоительное действие, снимает спазмы в кишечнике, расширяет сосуды, облегчает засыпание. Хорошо переносится, но при длительном применении или передозировке вызывает угнетение ЦНС. Специалисты рекомендуют попить капли при раздражительности и легкой бессоннице.
• Валерьянка.
  Растительное средство с седативным эффектом применяется при нервной возбудимости, трудностях с засыпанием, вызванным перевозбуждением, стрессом. В редких случаях провоцирует подавленное состояние.

Препараты нового поколения помогают справиться со стрессами, улучшают качество сна, устраняют причины бессонницы. Они быстро выводятся из организма, поэтому утром не возникают симптомы последействия. Новые средства от бессонницы более безопасны, так как воздействуют только на рецепторы мозга, отвечающие за сон.

• Сонилюкс.
  В состав капель входят натуральные компоненты растительного происхождения, которые быстро попадают в кровь и улучшают психоэмоциональное состояние. Средство от бессонницы Сонилюкс нормализует сон и устраняет причины его нарушения, восстанавливает сердечный ритм и работу эндокринной системы.
• Сомнол.
  Действие препарата направлено на улучшение качества и продолжительности ночного отдыха. При длительном лечении не исключается риск зависимости. Назначается больным с ситуационной, преходящей, хронической формами инсомнии.
• Розерем.
  Рекомендован при бессоннице, связанной с длительным засыпанием, способствует крепкому сну. Лекарство от бессонницы Розерм не вызывает побочных эффектов и зависимости.
• Соннат.
  Назначается при затрудненном засыпании, частых пробуждениях, преходящей стойкой и хронической бессоннице. Препарат не меняет соотношение быстрого и медленного сна. Не влияет на дневное самочувствие и работоспособность.

Когда человек попадает в стрессовую ситуацию, многократно возрастает потребность в витаминах группы В. Дефицит образуется при гастрите, приеме некоторых гормональных средств, беременности, физических нагрузках, неполноценном питании. Спровоцировать инсомнию может недостаток серотонина, в синтезе которого участвует пиридоксин (В6).

Появляются усталость, сонливость, подавленность, раздражительность, проблемы со сном. Избавиться от бессонницы помогут витамины группы В, А, Е и микроэлементы калий, магний, кальций.

Для здорового сна рекомендуется принимать:

• Mega B Complex, состоящий из 10 витаминов и 7 минералов;
• Sleep Optimizer, комплекс из аминокислот, экстрактов растительных компонентов, мелатонина, триптофана;
• АЛФАВИТ биоритм, содержащий фолиевую кислоту, кальций, магний, витамины С, А, В, экстракты мелисы, пустырника;
• Янтифан, в состав которого входят L-триптофан, янтарная кислота, витамин В6.

Витаминные препараты уменьшают возбудимость нервной системы, способствуют полноценному ночному отдыху.

Множество лекарственных средств и витаминов приводит в замешательство: «Как из всего разнообразия выбрать лучшее средство от бессонницы?» Для ответа обращайтесь к специалистам в районные поликлиники или специализированные центры. Неконтролированный прием снотворных средств может осложнить ситуацию. В сомнологическом отделении подскажут, как избавиться от бессонницы без лекарств с помощью массажа, релаксации, самогипноза. В специальных клиниках используют безмедикаментозные методы устранения инсомнии (электросон, релаксационная терапия).

Список использованной литературы:

• Левин Я. И., Ковров Г. В. Некоторые современные подходы к терапии инсомнии // Лечащий врач. — 2003. — № 4.
• Котова О. В., Рябоконь И. В. Современные аспекты терапии инсомнии // Лечащий врач. — 2013. — № 5.
• Т. И. Иванова, З. А. Кириллова, Л. Я. Рабичев. Бессонница (лечение и предупреждение). — М.: Медгиз, 1960г.

• Главная
• Болезни сна
• Бессонница

источник

Полноценный сон ночью необходим каждому из нас, поэтому различные его нарушения играют большую медицинскую и социальную роль. Часто в своей практике врачи разных специальностей имеют дело с недостатком сна (бессонница). Во всем мире инсомнией страдают примерно 15-20% людей, причем женщины чаще мужчин. Нарушения сна напрямую связаны с повышенным риском сердечно-сосудистых, неврологических, психических заболеваний. В связи с этим большое значение среди сомнологов приобрели эффективные средства от бессонницы.

Снотворные средства облегчают наступление сна и обеспечивают его достаточную продолжительность

Возможности фармакотерапии нарушений сна представлены различными группами лекарственных средств для взрослых.

1. Рецептурные лекарства: бензодиазепинового ряда, барбитураты, снотворные z-группы (небензодиазепиновые).
2. Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов.
3. Препараты на основе гормона сна мелатонина.
4. Растительные средства.

Это усыпляющие средства, которые обладают сильнейшим эффектом седации, подавления тревоги и страха, выраженным снотворным эффектом. Также препараты способны снимать судороги и расслаблять мышцы. Механизм действия связан со стимуляцией ГАМК-рецепторов (ГАМК – гамма-аминомасляная кислота), увеличением поступления ионов хлора внутрь нейрона и понижением за счет этого его возбудимости.

На сегодня бензодиазепины практически не используются для лечения расстройств сна. Обусловлено это большим количеством нежелательных побочных эффектов. Некоторые специалисты применяют препараты бензодиазепинов короткими курсами при наличии имеющихся в анамнезе психических болезней (панические атаки, тревожное расстройство, эпилепсия).

Используют средства быстрого действия (помогают уснуть за 5 минут) с коротким периодом выведения:

Седативный препарат бензодиазепинового ряда

Показаны они для лечения преходящих нарушений сна или коротким курсом, не рекомендованы у беременных и кормящих, детей до 18 лет, а также при индивидуальной чувствительности. Часто встречающимися побочными проявлениями являются желание спать днем, головные боли, атаксия (шаткость при ходьбе).

На фоне приема препаратов бензодиазепинового ряда возможно развитие синдрома привыкания, зависимости и отмены! Имеются данные о возможности появления изменения поведения или процессов мышления, выражающихся в агрессии, насилии, возникновении бредовых галлюцинаций!

Производные барбитуровой кислоты, которая может оказывать сильное седативное влияние на ЦНС (центральная нервная система) вплоть до наркоза. Ярким примером этой группы средств считается Фенобарбитал. Как и препараты бензодиазепинового ряда, барбитураты на сегодняшний день имеют крайне узкое терапевтическое применение, в основном:

• для лечения эпилепсии;
• введения в поверхностный наркоз;
• в ветеринарии для эвтаназии животных.

Очень редко они могут назначаться для терапии нарушений сна.

Фенобарбитал оказывает следующие эффекты:

• снотворный, седативный;
• мгновенное расслабление мышц;
• снимает судороги;
• устраняет тревогу;
• обезболивающий.

Противоэпилептическое и снотворное средство из группы барбитуратов

Побочное действие выражается в кратковременной потере памяти, сонливости, выраженной слабости, тревожности, появлении галлюцинаций. Барбитураты вызывают лекарственное привыкание (зависимость). Отпускаются по рецепту врача.

Отличаются от бензодиазепинов структурой молекулы, но имеют схожий механизм действия на ЦНС. Представители этой группы (Золпидем, Зопиклон, Залеплон) оказывают снотворный эффект за счет связывания с ГАМК-рецепторами. В основном используются у пожилых пациентов короткими курсами, так как длительное применение вызывает привыкание.

Исследования американских физиологов показывают, что нет четких различий по усыпляющему действию на организм пациента у бензодиазепинов и z-препаратов. До сих пор в научных кругах ведутся дискуссии по поводу эффективности и безопасности применения данной группы для лечения инсомнии.

В обычных дозах эти лекарственные средства не оказывают противосудорожное, анксиолитическое и миорелаксирующее действие. Они ускоряют время засыпания, уменьшают количество ночных пробуждений, улучшают общее качество ночного сна. Положительным моментом является отсутствие дневной сонливости. Применяются препараты ежедневно перед сном по 1 таблетке. Z-средства обычно неплохо переносятся, но иногда возможны побочные реакции в виде слабости и сонливости. Противопоказания схожи с бензодиазепинами.

Современные снотворные Z-группы

При длительном использовании может возникнуть зависимость!

Донормил (доксиламин) известен еще с середины 20 века как средство от бессонницы без развития привыкания. Обладает холинолитическим, снотворным и седативным действием, не изменяет медленную фазу сна, улучшает его продолжительность и качество. В крупном исследовании с участием 340 больных с инсомнией сна Донормил сравнивался с z-группой, в частности, Золпидемом. По результатам было выявлено их практически одинаковое положительное воздействие на сон, малое количество побочных эффектов, небольшой процент появления зависимости (у Золпидема), хорошая реакция на препарат.

Донормил отпускается без рецепта, глубокий сон ночью продолжается спустя 7-10 суток после прекращения лечения. Показанием к приему являются временные нарушения сна. Противопоказания: возраст до 15 лет, повышенная чувствительность к доксиламину и сходным средствам, глаукома, заболевания простаты.

Осторожность в лечении Донормилом необходима у пациентов с синдромом апное во сне, так как препарат способен ухудшить течение и частоту остановок дыхания!

Препарат, оказывающий снотворное и седативное действие

Исследования свидетельствуют, что Донормил самый безопасный у беременных женщина на любом сроке. Во время кормления грудью препарат не рекомендуется. Курс лечения рассчитан на 5 дней по 1-2 таблетки за 15 минут до сна. При продолжающейся бессоннице необходима консультация врача. Донормил способен вызвать сухость во рту, запоры, задержку мочи, нарушение зрения за счет М-холинолитического действия, также дневную сонливость, что требует повышенной осторожности во время вождения.

Мелаксен синтезирован из растительных аминокислот, относится к фармакологической группе адаптогенов. Каждая таблетка содержит 3 мг мелатонина. Действующее средство беспрепятственно поступает через ГЭБ (гематоэнцефалический барьер) и оказывает снотворный эффект, поэтому считается лучшим для лечения бессонницы. Натуральный мелатонин представляет собой гормон эпифиза, вырабатывающийся в темное время суток и нормализующий циркадные ритмы.

Засчет вышеперечисленных факторов это средство от бессонницы эффективно влияет на процесс засыпания, повышает качество и глубину сна, утром не вызывает чувство разбитости, устраняет кошмарные сновидения. Мелаксен применяется не только для лечения бессонницы, но также:

• при смене часовых поясов;
• временной инсомнии, вызванной стрессами;
• оказывает иммуномодулирующее действие.

Адаптоген, нормализующий физиологический сон

Во время и после лечения не было выявлено привыкания и синдрома зависимости.

Дозировка для терапии: по половине или целой таблетке за полчаса до сна. Можно использовать длительно, но только после консультации с врачом. К противопоказаниям относятся: миелома, лимфома, диабетические больные, беременность, лейкозы, болезни почек.

Антагонист мелатониновых рецепторов. Избирательно связывается с 1 и 2 типами мелатониновых рецепторов в супрахиазматическом ядре. Регулирует время засыпания, улучшает общую глубину ночного отдыха, может применяться длительно (согласно американским исследованиям данного препарата). Розерем не влияет на ГАМК-рецепторы, поэтому не обладает анксиолитическим и противосудорожным эффектом.

Побочные действия (клинические испытания):

• повышение риска онкологических заболеваний;
• тератогенный эффект на плод;
• повышение уровня пролактина в крови по сравнению с плацебо.

Побочные влияния на здоровье появляются при долгосрочном приеме препарата. Выпускается в форме таблеток по 8 мг действующего вещества. Как употреблять Розерем решает врач. В основном используется за рубежом.

Растительные лекарства, что способны помочь от бессонницы, можно разделить на комплексные и однокомпонентные. Рассмотрим подробно комбинированную группу. На витринах аптек красуется огромное количество средств на основе растительных компонентов, биостимуляторов для лечения инсомнии, также этот список дополняют гомеопатические лекарства, препараты из органных вытяжек, микроэлементов, витаминов.

Стоит сразу отметить, что многие из них не прошли требуемых клинических испытаний и исследований безопасности, эффективности. Именно поэтому к выбору того или иного фармпрепарата нужно подходить со всей ответственностью, следуя рекомендациям своего лечащего врача. В обратном случае имеется высокий риск усугубить имеющееся нарушение сна или приобрести хроническую бессонницу.

Средство от бессонницы на основе мелиссы, валерианы и мяты. Оказывает следующие воздействия:

• седативный, легкий снотворный эффект;
• спазмолитическое действие;
• устраняет нервное напряжение;
• снижает чувствительность к стрессам;
• помогает быстрее заснуть.

Фитопрепарат с седативным действием

Эффект развивается спустя несколько дней регулярного приема. Лекарство подходит и для детей от 12 лет. Противопоказан Персен во время беременности и лактации, при дефиците сахарозы и лактазы, заболеваниях желчных путей. Применяют по 2-3 таблетки перед сном, но не более 12 в день. Персен можно назначать пациентам с нарушением засыпания сроком до двух месяцев. Дальнейшее лечение возможно после консультации с врачом.

В состав входят несколько трав с успокоительным, седативным и спазмолитическим действием. Показания к приему аналогичны предыдущему препарату. Для удобства Ново-Пассит выпускается в виде капель и таблеток. Курс лечения бессонницы: по 1 таблетке (или 5 мл раствора) 3 раза в день. Если в течение недели сон не нормализовался, необходимо обратиться к врачу.

Действенный препарат на основе валерианы и мелиссы облегчает засыпание, уменьшает кошмарные сновидения и ночные пробуждения, днем не вызывает сонливости, не угнетает психомоторные реакции и внимание.

Седативное средство с экстрактами валерианы и мелиссы

Фитокомплекс, оказывающий мягкое успокоительное, снотворное, седативное действие, повышает устойчивость к стрессу, регулирует артериальное давление. Благодаря активным компонентам Нейростабил оказывает положительное влияние на фазы сна. Не является лекарством, применяется при повышенной эмоциональной возбудимости и связанной с ней бессонницей. Курс лечения определяется врачом, как правило, принимают по 1 таблетке 3 раза в день длительно.

Сравнительно новый препарат, появившийся на рынке с 2015 года. Показан при различных нарушениях сна у взрослого и ребенка с двух лет. Помимо этого, Сонилюкс лечит тревогу и повышенную усталость.

• габа алишань (высокогорный зеленый чай);
• бобровая струя;
• лофант;
• комплекс из 32 трав.

Сонилюкс выпускается в виде капель, принимать необходимо по 1 дозированной ложке три раза в сутки.

Биогенный концентрат растительных вытяжек и природных компонентов

Гомеопатическое комплексное средство немецкой компании Heel для лечения тревожности, повышенной возбудимости, мнительности, сосудистой дистонии, беспокойства, а также от бессонницы. Показан за полчаса до еды по 1 таблетке 3 раза в день. Таблетку следует держать под языком до полного растворения. Курс рассчитан на 2-3 недели под контролем врача. Возможно назначение детям с трех лет. Побочные эффекты встречаются очень редко.

При лечении бессонницы фармакологическими препаратами или домашними настойками следует помнить, что любые нарушения сна могут быть устранены всего лишь нормализацией его режима, поведенческой терапией. В некоторых случаях прибегают к комбинированному лечению с использованием гипноза, психоанализа, аутотренинга, физиолечения. Неплохо помогает йога, методы релаксации, ароматерапия, самоанализ, устранение негативных факторов, приводящих к инсомнии, нормализация работы нервной системы. В любом случае перед использованием того или иного средства для сна необходима консультация грамотного специалиста в этой области. Только после этого можно смело приступать к терапии и быть уверенным в ее эффективности.

источник

При бессоннице мозг не отдыхает, развивается хроническая усталость. Если сон не восстанавливается в течение 2–-3 дней, а инсомния только прогрессирует, нужно обратиться к врачу, составить индивидуальный план лечения. Некоторым людям будет достаточно изменения своих привычек, соблюдения гигиены сна, другим потребуется медикаментозная поддержка, таблетки от бессонницы, психотерапия.

Лечением инсомнии могут заниматься разные врачи: участковый терапевт, невролог, психиатр или сомнолог. Чтобы дать организму отдохнуть, восстановиться, назначают таблетки. Их рекомендуется принимать короткими курсами, чтобы не спровоцировать привыкания, развития синдрома отмены.

Бессонница часто вызвана стрессовыми факторами. Это могут быть деструктивные отношения, тяжёлая работа, отсутствие времени на отдых или расстройство психики, когда нарушение ночного отдыха происходит на фоне депрессии или тревожного расстройства. В таких случаях одни успокоительные не сработают, потому что первопричина заболевания не будет устранена.

Что именно принимать от бессонницы, определяет врач. Выбор препарата зависит от жалоб, клинической картины, частично от характера, эмоционального состояния пациента. Существуют рецептурные и безрецептурные препараты от бессонницы.

Несмотря на то что лекарства помогают уснуть, для долгосрочного эффекта потребуется выяснить причину расстройства, изменить свой образ жизни. Если пациент принимает лекарственные препараты, нужно сообщить об этом врачу. Какие медикаменты могут вызвать бессонницу, а какие нет, указано в инструкции. Чтобы избежать побочного эффекта, изменяют дозу, а приём препарата переносят на утреннее время.

Людям с избыточным весом нужно проконсультировать с гастроэнтерологом. Избыточный вес провоцирует ночное апноэ, ухудшая отдых. Как только вес нормализуется, качество сна улучшится.

Препараты от инсомнии, не вызывающие привыкания, можно свободно купить в любой аптеке.

Незаменимая аминокислота, участвующая в синтезе нейромедиаторов, особенно серотонина, мелатонина. Помогает наладить суточные ритмы, улучшить настроение и обеспечить качественный отдых.

Мы можем восстанавливать недостаток триптофана из пищи, так как он содержится в большинстве животных и растительных белков. Больше всего триптофана находится в икре красных и осетровых видов рыб, миндале и голландском сыре.

Так же существуют лекарственные формы препарата с установленными дозировками, если вы считаете, что не получаете достаточного количества триптофана с обычными продуктами или хотите увеличить его баланс в организме.

Это гормон, который вырабатывается мозгом во время ночного отдыха. Достигает максимума между 22:00 и 02:00, постепенно спадая к рассвету. Исследования подтверждают, что концентрация мелатонина в сыворотке крови ночью в 30 раз больше, чем днём. Мелатонин улучшает качество сна, нормализует суточные ритмы.

Мелатонин оказывает влияние на регуляцию других биологически активных компонентов эндокринной системы, вызывая эффект торможения.

Таким образом, увеличивая концентрацию собственного мелатонина путем приема препаратов против бессонницы, содержащих аналогичное действующее вещество, можно прогнозировать более быструю смену режима бодрствование-сон.

Мелатонин не имеет возрастных противопоказаний. Может с успехом применяться как в терапии нарушений у детей, так и у пожилых людей. В последнем случае прием препаратов, содержащих мелатонин, является наиболее частым назначением, так как синтез мелатонина с возрастом замедляется.

Наиболее популярные лекарства от бессонницы на травах содержат экстракт корня валерианы, пустырник, мелиссу, примулу, пассифлору. Обладают мягким седативным действием, купируют тревожность, улучшают качество отдыха.

Можно использовать готовые успокоительные сборы, заваривать травяные чаи. Самые популярные растительные средства – Персен, Ново-Пассит, Сонилюкс, Седистресс.

Хронический стресс, усталость расходуют ресурсы организма. От инсомнии применяют витамин А, С, витамины группы В, особенно полезна фолиевая кислота (В9).

Главное преимущество таких препаратов – минимальные побочные явления. Таблетки от бессонницы без рецептов менее эффективны в сравнении со снотворными, но и более безопасны. В совместной терапии уменьшают частоту возникновения побочных симптомов. Действие наступает не сразу, особенно у препаратов на растительной основе. Их рекомендуется применять вечером, за несколько часов до отдыха.

Некоторые ошибочно считают, что алкоголь помогает быстрее заснуть. Этанол оказывает разрушительное действие на работу нервной системы: время засыпания уменьшается, но вместе с тем ухудшается качество отдыха, провоцируются частые пробуждения. В результате организм не отдыхает, становится только хуже.

По этой причине не рекомендуется применять народные средства от бессонницы на основе спирта: эффективность будет снижена. К тому же алкоголь является сильным депрессантом, усугубляет течение депрессии, других психических расстройств.

Людям, склонным к аллергии, нужно с осторожностью применять средства на основе растительных компонентов.

Таблетки от инсомнии продаются только по рецепту, имеют ряд побочных эффектов, усиливающихся при длительном применении. Среди них гипотония, тревожность, тошнота и рвота. К ним постепенно формируется привыкание, и снотворное от бессонницы перестаёт работать.

Особенно это касается пожилых людей, у которых привыкание происходит в несколько раз быстрее. У них снотворные препараты могут провоцировать психические нарушения.

Классификация снотворных:

• бензодиазепины;
• небензодиазепины ((Z-препараты);
• агонисты мелатониновых рецепторов;
• антагонисты рецепторов орексинов.

Ранее в эту группу входили барбитураты, но в последние годы в качестве средства для засыпания они используются очень редко. Исключение составляет безрецептурный Фенобарбитал.

Какие таблетки от бессонницы сработают лучше в конкретном случае, определяет врач.

Большинство лекарств из группы бензодиазепинов это транквилизаторы с выраженным седативным и противотревожным действием. При долговременном использовании вызывают физическую зависимость, из-за чего назначаются короткими курсами.

Бензодиазепиновые препараты эффективны не только от бессонницы, но и от стресса. Успокаивают, помогают быстро уснуть, улучшить длительность и качество отдыха. Среди побочных эффектов дневная сонливость, головокружение, проблемы с координацией, а в высоких дозах нарушение памяти, ночное апноэ.

Вызывают зависимость при курсах более 2-4 недель. Как правило, психологическая зависимость преобладает над физической. Не рекомендованы для пациентов с историй наркотической зависимости и алкоголизма.

Небензодиазепиновые препараты реже вызывают привыкание, но могут влиять на психику. Например, на скорость реакций, концентрацию внимания. Короткими курсами улучшают качество сна, длительными – его продолжительность.

Самые популярные небензодиазепины:

Небензодиазепиновые препараты редко используются для лечения кратковременных эпизодов нарушения сна.

Среди агонистов рецепторов мелатонина для лечения инсомнии применяют Рамелтеон – эффективные таблетки нового поколения. В клинических испытаниях они показали длительный эффект без привыкания, формирования зависимости. Рекомендованы для лечения хронической бессонницы, особенно с тяжёлым засыпанием. Обладают минимумом побочных эффектов, могут назначаться курсами более 12 месяцев подряд.

Среди побочных явлений дневная сонливость, усталость, головокружение, снижение либидо, аменорея. Препарат может провоцировать депрессию, усугублять течение психических расстройств.

Ещё одно лекарство от бессонницы с минимальными побочными эффектами – Суворексант, антагонист рецепторов орексина, отвечающих за состояние бодрствования. Препарат уменьшает время засыпания, способствует глубокому и продуктивному сну.

Побочные эффекты при длительном использовании до конца не изучены. Сообщается о случаях дневной сонливости и заторможенной реакции после пробуждения.

Клинические испытания показали, что для лечения краткосрочных и первичных эпизодов бессонницы эффективны все виды снотворных. Для лечения хронической формы заболевания используются только те, которые можно принимать длительными курсами: Зопиклон, Золпидем и Рамелтеон.

Дневными анксиолитиками называют препараты, не обладающие выраженным снотворным эффектом, что позволяет их использовать днём. К ним относятся Гидазепам, Буспирон, Тофизопам, Мебикар, Мелазепам.

Несмотря на отсутствие выраженного седативного эффекта, дневные транквилизаторы тоже используются в качестве успокоительных препаратов при бессоннице. Они снижают уровень тревожности, помогая стабилизировать эмоциональное состояние. Помогают быстрее уснуть в случаях кратковременной бессонницы, вызванной стрессом, а в лечении хронической формы дополняют психотерапию.

Дневные транквилизаторы также назначают пациентам, у которых развивается дневная сонливость от других медицинских препаратов от бессонницы.

Крупных исследований об эффективности антидепрессантов в лечении бессонницы не проводилось, и мнения врачей здесь расходятся.

• Тразодон. Менее эффективен, чем рецептурные снотворные, но помогает ускорить засыпание при длительном применении. Из побочных реакций может возникать дневная слабость, сонливость, развитие гипотензии.
• Трициклические антидепрессанты: Амитриптилин, Доксепин, Имипрамин, Кломипрамин и др. Обладают выраженным седативным эффектом, улучшая продолжительность сна, его качество. Увеличивают фазу длинного сна, но могут провоцировать синдром беспокойных ног. Имеют множество побочных эффектов, в том числе сердечно-сосудистые (тахикардия, гипотензия), увеличение веса, проблемы с мочеиспусканием, сухость во рту, дневная сонливость. Самым «мягким» в плане побочных эффектов считается Доксепин в низкой дозе и Кломипрамин.
• Миртазапин. Обладает седативным эффектом, это действенные таблетки для засыпания. Не влияет на фазы сна, но купирует ночные пробуждения. Использование ограничено побочными эффектами. У многих Миртазапин провоцирует значительное увеличение веса.

Антидепрессанты могут быть предпочтительнее снотворных в случаях, когда бессонница сопутствует депрессии, тревожному расстройству или фибромиалгии. Особенно если другая медикаментозная терапия не дала результата. Часто их назначают людям, которым опасно использовать рецептурные транквилизаторы из-за склонности к злоупотреблению психоактивными веществами.

Из медикаментов при бессоннице, помимо снотворных и антидепрессантов, используют некоторые другие психотропные лекарства:

• Габапентин. Широко используется для лечения хронических болей и эпилепсии. Для терапии бессонницы назначается больным с фибромиалгией и синдромом беспокойных ног. Оказывает седативное действие, значительно сокращая время засыпания. Влияет на фазы сна, делая его более глубоким и сокращая количество ночных пробуждений.
• Тиагабин. Противосудорожные таблетки, которые назначаются при нарушении сна. Имеют дозозависимый эффект. Увеличивают фазу медленного сна, сокращают время засыпания. Среди побочных эффектов дневная сонливость, головокружение, тошнота.
• Оланзапин и Кветиапин. Атипичные антипсихотики с умеренным снотворным эффектом. Увеличивают продолжительность сна, сокращают время засыпания, ночные пробуждения. Могут провоцировать набор веса, гипотонию.

Действие этих препаратов изучали на здоровых людях. Крупных клинических исследований не проводилось.

Во время и после лечения, помимо медикаментозной поддержки и психотерапии, важно соблюдать режим сна. Нужно понимать, что одними таблетками бессонницу не вылечить.

Основные правила гигиены отдыха:

• Не пересыпать. Длительный (более 8–9 часов) сон очень поверхностный и не приносит ничего, кроме чувства усталости. От дневного отдыха нужно полностью отказаться. Не нужно пытаться отоспаться «на несколько ночей вперёд». Если сон короткий, непродолжительный, а после пробуждения не удаётся снова уснуть, нужно вставать и заняться чем-то спокойным, расслабляющим.
• Соблюдать график. Если вставать и ложиться в одно и то же время, стабилизируются циркадные ритмы, организм «учится» засыпать и просыпаться самостоятельно. Вечером нужно уделять много времени релаксации. Важно создать «ритуал сна», который нужно соблюдать каждую ночь, чтобы научить мозг отключаться. Например, прогуляться по улице, принять тёплый душ, заняться медитацией, почитать книгу, послушать музыку, выпить чашку травяного чая.
• Обеспечить комфорт. Ночью в спальне должно быть тихо, темно, прохладно. Матрас и подушки подбирают так, чтобы на них было комфортно спать. Рекомендуется убрать часы из зоны видимости. Постоянное наблюдение за ними отвлекает, может усиливать беспокойство, тревогу из-за невозможности заснуть. Для улучшения качества отдыха можно воспользоваться маской, берушами.
• Мыслить позитивно. Когда человек пытается «заставить» себя спать, автоматически повышается уровень тревоги, активизируются механизмы возбуждения в головном мозге. Если не получается заснуть в течение 20 минут, нужно встать с постели и заняться чем-то успокаивающим. Поможет дыхательная гимнастика, визуализация сна, расслабляющие упражнения, чашка тёплого травяного чая или книга. Хорошо помогает прослушивание аудиозаписей с подробным описанием техники расслабления. Это поможет не мучиться от мыслей и тревоги из-за невозможности уснуть. Когда возбуждение снизится, можно вернуться в кровать.

Крайне важно соблюдать режим сна: ложиться не позже 23:00. Это связано с синтезом мелатонина, пик которого наступает между 22:00 и 02:00. Мелатонин отвечает за качество сна, именно в это время мозг максимально отдыхает, сон наиболее продуктивный.

За 1-2 часа до ночного отдыха ограничивают просмотр телевизора, пользование компьютером или смартфоном. Они возбуждают сознание, мешают уснуть. Физические нагрузки нужно делать либо днём, либо ранним вечером. Утренние упражнения хоть и помогают взбодриться, но в долгосрочной перспективе это сократит продолжительность ночного сна.

Если есть проблемы с засыпанием, рекомендуется сократить употребление кофеина, никотина и алкоголя вечером. Кофеин и никотин – природные стимуляторы, мешающие заснуть, а вот алкоголь провоцирует частые пробуждения, полностью нарушает качество сна.

Существуют разные методики лечения инсомнии. Они подбираются индивидуально, требуют комплексного подхода. Если бессонница приобретает хронический характер, усугубляется, нужно обратиться к врачу.

источник