Меню Рубрики

Кровь из носа при бессоннице

Наверняка у каждого человека хоть раз да текла кровь из носа. Причины этого достаточно распространенного явления могут быть совершенно разными (к примеру, такие как травмы, переутомление, усталость, бессонница, стрессы и проч.). Но если эти ситуации повторяются регулярно и с обильным кровотечением, то стоит серьезно задуматься о своем здоровье. Ведь, скорее всего, в вашем организме происходят патологические изменения, которые проявляются именно таким образом.

Почему бежит кровь из носа?

Носовое кровотечение чаще всего возникает из-за нарушения целостности тканей в слизистой оболочке этого органа. В большинстве случаев кровь начинает идти после незначительных повреждений сосудов, которые находятся в передних отделах носа.

Идет кровь из носа: причины и диагностика

Для того чтобы разобраться в том, почему же вы регулярно страдаете от этой проблемы, рекомендуется обратиться к ЛОРу или терапевту. В таких ситуациях врачи проводят полное обследование, в ходе которого пациент должен сдать кровь на анализ, где ее проверяют на протромбин, отвечающий за свертываемость. После выявления и качественного лечения заболевания человек может навсегда забыть о носовых кровотечениях.

Кровь из носа: причины возникновения (самые вероятные)

Для того чтобы понять, с чем именно связано такое явление, представляем вашему вниманию самые маловероятные, распространенные и совсем редкие причины носовых кровотечений:

Сильное эмоциональное истощение. Кровь из носа может идти из-за переутомления, усталости, стрессов, недосыпания, загруженности учебой или работой, а также при отсутствии свежего воздуха.Повышение (резкое) артериального давления. В этой ситуации кровотечение представляет собой некую страховку от кровоизлияния в мозг.Перегрев организма или тепловой/солнечный удар.Простудные заболевания (грипп или ОРВИ). В этом случае нежные сосуды, находящиеся в носовой полости, отекают, а затем и лопаются. Также эта проблема возникает из-за процессов, которые вызывают переполненность слизистой оболочки кровью (хронические и острые риниты, воспаления пазух носа, синуситы, аденоиды и проч.).

Кровь из носа: причины возникновения (маловероятные)

Атрофические процессы в носовой полости. Такое явление может быть связано с наследственностью (различными заболеваниями) и профессиональной деятельностью (сухость воздуха в помещении, излишняя запыленность и проч.).

Для того чтобы понять, с чем именно связано такое явление, представляем вашему вниманию самые маловероятные, распространенные и совсем редкие причины носовых кровотечений:

Сильное эмоциональное истощение. Кровь из носа может идти из-за переутомления, усталости, стрессов, недосыпания, загруженности учебой или работой, а также при отсутствии свежего воздуха.Повышение (резкое) артериального давления. В этой ситуации кровотечение представляет собой некую страховку от кровоизлияния в мозг.Перегрев организма или тепловой/солнечный удар.Простудные заболевания (грипп или ОРВИ). В этом случае нежные сосуды, находящиеся в носовой полости, отекают, а затем и лопаются. Также эта проблема возникает из-за процессов, которые вызывают переполненность слизистой оболочки кровью (хронические и острые риниты, воспаления пазух носа, синуситы, аденоиды и проч.).

Кровь из носа: причины возникновения (маловероятные)

Атрофические процессы в носовой полости. Такое явление может быть связано с наследственностью (различными заболеваниями) и профессиональной деятельностью (сухость воздуха в помещении, излишняя запыленность и проч.).

Кровь из носа: причины возникновения (редкие)

Заболевания сосудисто-сердечной системы, а именно гипертоническая болезнь, аномалии сосудов, пороки сердца, атеросклероз кровеносных сосудов и проч.Коагулопатия. Такой диагноз ставится пациенту, если у него имеются какие-либо нарушения свертываемости крови (авитаминозы, геморрагические диатезы, гиповитаминозы).Перепады (резкие) барометрического давления. Такие отклонения встречаются у людей, которые занимаются летной, альпинистской или водолазной деятельностью.Гормональный дисбаланс. Происходит во время полового созревания подростка, а также в период беременности.

источник

Некоторые люди сталкиваются с такой неприятной проблемой, как ночное кровотечение из носа. Многие из них относятся к этому явлению несерьезно, тем более, если это происходит не впервые. Однако существует множество различных причин носового кровотечения, в том числе и не совсем безобидных. Именно поэтому важно разобраться, почему ночью идет кровь из носа. Это необходимо сделать для того, чтобы принять правильные меры и избавиться от этой проблемы.

Чаще всего кровь из носа ночью идет по причине случайного механического повреждения. Это случается, когда человек во сне непроизвольно повреждает слизистую носа. Так как она очень тонкая и содержит большое количество капилляров, даже несильное повреждение может вызвать кровотечение.

Причины кровотечений ночью

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/nasmork.guru/wp-content/uploads/2017/11/krovotechenie-prichiny.jpg?fit=500%2C366&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/nasmork.guru/wp-content/uploads/2017/11/krovotechenie-prichiny.jpg?fit=500%2C366&ssl=1″ > Причины кровотечений

Но также существует множество более опасных причин для носового кровотечения у взрослых. Оно может быть симптомом серьезной болезни, при которой нарушается прочность слизистой носа или кровяных сосудов. Существует несколько основных возможных причин ночного кровотечения, помимо механического повреждения:

  • Патология, при которой значительно ослабляется стойкость сосудов в носу;
  • Разрушение внутренней поверхности носа;
  • Проблемы с биохимическим составом крови;
  • Образование в организме опухолей;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Сильные перепады атмосферного давления;
  • Перегрев организма человека, по причине высокой температуры окружающей среды;
  • Слишком тяжелые физические нагрузки;
  • Состояние беременности.

Не стоит паниковать, если у вас впервые ночью потекла кровь из носа. Чаще всего причины такого кровотечения не несут в себе особого вреда для здоровья человека. Но, несмотря на это, важно обратить внимание на ваше здоровье и попытаться разобраться в причинах кровотечения.

Само по себе носовое кровотечение может стать угрозой для здоровья или жизни человека только в случае нарушения свертываемости крови.

В остальных случаях, количество вытекшей крови не должно стать серьезной потерей для организма человека.

У девочки идет кровь из носу

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/nasmork.guru/wp-content/uploads/2017/11/krovotechenie-u-rebenka.jpg?fit=600%2C375&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/nasmork.guru/wp-content/uploads/2017/11/krovotechenie-u-rebenka.jpg?fit=640%2C400&ssl=1″ > Опасность кровотечений определяет врач

Одной из причин носового кровотечения во сне может стать повышение артериального давления человека. При этом, еще перед сном, у него могут появиться дополнительные симптомы, такие как головокружение, слабость и шум в ушах. Поэтому важно вовремя обратить внимание на эти симптомы и принять меры для понижения давления. Так возможно будет избежать кровотечения.

Носовые кровотечения по причине повышенного артериального давления возникают из-за того, что слабые и хрупкие сосуды в носу лопаются. Часто кровь из носа является следствием гипертонического криза. В этой ситуации давление поднимается настолько быстро, что сосуды не успевают к нему адаптироваться.

Также существует несколько факторов, которые способны вызвать повышение артериального давления. Часто давление повышается вследствие стресса, тяжелых нагрузок, сильной жары летом и сухости воздуха зимой.

Высокое давление — причина кровотечений

Врачи выделяют три вида носовых кровотечений во сне по типу клинического течения заболевания:

  • Однократное кровотечение;
  • Рецидивирующие кровотечения;
  • Повторяющееся кровотечение.

Рецидивирующие — это кровотечения, повторяющиеся в ограниченном временном промежутке, нарушающие общее состояние больного и требующие лечения в условиях стационара.

Они возникают в связи с разрывом достаточно крупных ветвей основнонебной или решетчатых артерий и образованием непрочных аневризм. Также причиной такого кровотечения могут стать заболевания сосудистой системы и крови. Нередко первым признаком гипертонической болезни служит носовая геморрагия — кровоистечение от разрыва сосудов . У больных гипертонией, нефросклерозом, сморщенной почкой чаще бывают рецидивирующие кровотечения из носа.

Внешне безобидные, но часто повторяющиеся, длительно рецидивирующие незначительные выделения крови из носа могут особенно отрицательно повлиять на молодой, развивающийся организм, поэтому требуют радикального лечения. При рецидивирующих формах кровотечения нередко развивается психическое расстройство, которое выражается в потере ориентировки во времени и месте пребывания, двигательном беспокойстве, паническом состоянии, что можно объяснить гипоксией головного мозга. Такой больной нуждается в многократном и незамедлительном переливании кровезаменяющих жидкостей, электролитов (калий, натрий, кальций), изотонического раствора натрия хлорида, эритроцитарной массы, а в критических ситуациях — свежецитратной крови наряду с радикальными мерами по остановке кровотечения.

Как правильно держать голову при кровотечениях из носа

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/nasmork.guru/wp-content/uploads/2017/11/krovotechenie-kak-pravilno.png?fit=497%2C257&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/nasmork.guru/wp-content/uploads/2017/11/krovotechenie-kak-pravilno.png?fit=497%2C257&ssl=1″ > Как правильно держать голову

Также обильные рецидивирующие носовые кровотечения вызывают резкое падение АД, учащение пульса, общую слабость, могут представлять угрозу для жизни.

Если медикаменты раздражают слизистую носа, это может вызывать кровотечения. Чаще всего это связано с назальными спреями, которые выписывают при аллергических ринитах или сильных воспалительных процессах носовой полости (кортикостероиды). Также некоторые лекарственные препараты вызывают плохую свертываемость крови. К ним относится Аспирин, Варфарин, которые принимают долгий период для разжижения крови.

Если причиной носовых кровотечений становится назальный препарат или средство для разжижжения крови, лечащий врач может порекомендовать другие эффективные лекарства, не влияющие на свертывание крови.

Чем бы ни были вызваны рассматриваемые выделения из носа, на интенсивность и объемы кровопотери оказывает влияние способность крови к сворачиванию, а также состояние сосудов. Чтобы они не повреждались, полость носа можно промывать «морской водой», или просто водой с раствором соли. Если слизистая носа часто сохнет, можно смазывать ее вазелином или специальными мазями.

Лицам со склонностью к кровотечениям рекомендуется лекарство «Аскорутин», содержащее укрепляющий сосуды витаминный комплекс. Полезен будет также настой крапивы, отвар шиповника и простой зеленый чай.

Также следует беречь нос от механических повреждений, чтобы избежать кровотечения из носа.

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/nasmork.guru/wp-content/uploads/2017/11/krovotechenie-chto-delat.jpg?fit=600%2C450&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/nasmork.guru/wp-content/uploads/2017/11/krovotechenie-chto-delat.jpg?fit=640%2C480&ssl=1″ > Как остановить кровь из носа

Для определения локализации источника носового кровотечения проводится осмотр пациента, фарингоскопия и передняя риноскопия. В некоторых случаях при легочных и желудочных кровотечениях кровь затекает в полость носа, и симулирует носовое кровотечение. Для желудочного кровотечения характерно истечение очень темной крови, похожей на кофейную гущу.

источник

Иногда у детей и взрослых возникает кровотечение из носа. Чаще всего оно не опасно и имеет под собой видимую причину. Однако зачастую бывает так, что кровь идет как бы на пустом месте: ничего не болело, не беспокоило, а кровь вдруг пошла. Что это может быть, как поступить и как остановить кровотечение, необходимо ли обследование и анализы, к какому доктору обращаться — обсуждаем эти вопросы вместе с Passion.ru.

Кровотечение из носа — опасный признак

Нос — это важный орган чувств, за счет него мы ощущаем все ароматы жизни, он помогает нам бороться с проникновением в организм инфекции.

В носу много нервных окончаний и кровеносных сосудов, многие из которых расположены в области носовой перегородки прямо под слоем эпителия. За счет такого положения и тонкой сосудистой стенки, они могут часто кровоточить в результате повреждения сосудов. Причины носовых кровотечений докторами разделяются на две большие группы:

  • процессы местного характера, связанные непосредственно с областью носа,
  • процессы, затрагивающие весь организм в целом.

Кровотечение из носа — опасный признак

Местные процессы, которые могут вызвать кровотечение — это травмы носа или его слизистой, такое возникает при падениях и ударах в лицо, переломах носа. Травма слизистой оболочки часто бывает у детей из-за засовывания в нос деталей игрушек либо травмирования ногтем или острым предметом слизистой оболочки.

Другими причинами могут стать воспалительные процессы в области носа или его пазух, это острый ринит, синуситы и гаймориты с образованием корочек в носу и травмирования ими слизистой. При некоторых воспалениях в носу, например, аллергии, происходит приток крови к сосудам, и сосуды не выдерживают давления.

Искривление носовой перегородки или атрофия слизистой оболочки, различного рода новообразования в полости носа также травмируют сосуды и вызывают кровотечения.

Кровотечение из носа — опасный признак

Однако кровь из носа может пойти и при серьезных болезнях всего организма. Так, носовые кровотечения возникают при заболеваниях сердца и сосудов, гипертонии и атеросклеротических поражениях в сосудах головного мозга, нарушении кровообращения в шейном отделе позвоночника. Тогда нарушается нормальная циркуляция крови по сосудам и повышается давление внутри носовых капилляров, которого они не выдерживают и лопаются.

Кровотечения из носа могут стать симптомом проблем со свертыванием крови, в том числе и наследственных, передозировки лекарств, воздействующих на текучесть крови и ее свертывание, с дефицитом витаминов — например, витамина РР и С, делающих сосудистую стенку крепкой.

Кровь из носа может пойти в результате термических воздействий на организм, такое возможно при перегреве на солнце, лихорадке при инфекционных болезнях. Носовое кровотечение может возникать при резкой смене давления у альпинистов или водолазов, при нарушении баланса гормонов, беременности.

Какими бы ни были причины, приведшие к развитию кровотечения, необходимо уметь оказать первую помощь и определиться, необходима ли помощь и консультация специалиста, нужно ли это делать экстренно или можно обратиться к врачу в плановом порядке.

Обычно при возникновении кровотечения из носа мы по привычке рефлекторно запрокидываем голову вверх, прижимая к носу платок или салфетку. К сожалению, это распространенное и опасное заблуждение, запрокидывать голову вверх при носовых кровотечениях нельзя.

Кровотечение из носа — опасный признак / shutterstock.com

Это может привести к заглатыванию и вдыханию крови, особенно при сильном кровотечении, возникновению рвоты и обструкции (закупорки кровью) бронхов. Необходимо сесть и наклониться головой вперед, смотря между разведенными ногами, это необходимо, чтобы кровь с крыльев носа стекала вперед.

Помимо этого, необходимо успокоиться и дать доступ воздуха, расстегнув тугой пояс, ворот сорочки или бюстгальтер у женщины. Если кровотечение возникло дома, приложите к переносице кусок мороженого мяса или кубик льда, это сузит сосуды и быстрее остановит кровотечение.

Если кровь не останавливается, можно прижать ноздрю к носовой перегородке примерно на десять минут. За счет сдавливания сосудов и замедления в них тока крови там быстро образуется тромб, который закупорит сосуд.

Если эти меры не помогают, можно попробовать воспользоваться сосудосуживающими каплями, применяемыми при насморке — нафтизином, санорином. Сделав ватный тампон и смочив его в лекарстве, введите в носовую полость как можно плотнее и глубже. Если же кровотечение вызвано сухими корочками в носу от насморка, необходимо смазать носовую полость растительным маслом или вазелином, корочки от этого размягчатся и кровотечение остановится.

Если носовое кровотечение вызвано перегревом, необходимо увести пострадавшего в тень и положить на область носа прохладный компресс. При подозрении на тепловой удар необходимо немедленно осмотреть человека, вызвав скорую помощь и госпитализировав пострадавшего.

Иногда кровотечение из носа является одним из симптомов серьезных болезней, поэтому необходимо немедленно обратиться за помочью к врачам при:

источник

Наверняка у каждого человека хоть раз да текла кровь из носа. Причины этого достаточно распространенного явления могут быть совершенно разными (к примеру, такие как травмы, переутомление, усталость, бессонница, стрессы и проч.). Но если эти ситуации повторяются регулярно и с обильным кровотечением, то стоит серьезно задуматься о своем здоровье. Ведь, скорее всего, в вашем организме происходят патологические изменения, которые проявляются именно таким образом.

Читайте также:  Чем лечить бессонницу в домашних условиях лекарства

Почему бежит кровь из носа?

Носовое кровотечение чаще всего возникает из-за нарушения целостности тканей в слизистой оболочке этого органа. В большинстве случаев кровь начинает идти после незначительных повреждений сосудов, которые находятся в передних отделах носа.

Идет кровь из носа: причины и диагностика

Для того чтобы разобраться в том, почему же вы регулярно страдаете от этой проблемы, рекомендуется обратиться к ЛОРу или терапевту. В таких ситуациях врачи проводят полное обследование, в ходе которого пациент должен сдать кровь на анализ, где ее проверяют на протромбин, отвечающий за свертываемость. После выявления и качественного лечения заболевания человек может навсегда забыть о носовых кровотечениях.

Кровь из носа: причины возникновения (самые вероятные)

Для того чтобы понять, с чем именно связано такое явление, представляем вашему вниманию самые маловероятные, распространенные и совсем редкие причины носовых кровотечений:

  • Сильное эмоциональное истощение. Кровь из носа может идти из-за переутомления, усталости, стрессов, недосыпания, загруженности учебой или работой, а также при отсутствии свежего воздуха.
  • Повышение (резкое) артериального давления. В этой ситуации кровотечение представляет собой некую страховку от кровоизлияния в мозг.
  • Перегрев организма или тепловой/солнечный удар.
  • Простудные заболевания (грипп или ОРВИ). В этом случае нежные сосуды, находящиеся в носовой полости, отекают, а затем и лопаются. Также эта проблема возникает из-за процессов, которые вызывают переполненность слизистой оболочки кровью (хронические и острые риниты, воспаления пазух носа, синуситы, аденоиды и проч.).

Кровь из носа: причины возникновения (маловероятные)

  • Атрофические процессы в носовой полости. Такое явление может быть связано с наследственностью (различными заболеваниями) и профессиональной деятельностью (сухость воздуха в помещении, излишняя запыленность и проч.).

Кровь из носа: причины возникновения (редкие)

  • Заболевания сосудисто-сердечной системы, а именно гипертоническая болезнь, аномалии сосудов, пороки сердца, атеросклероз кровеносных сосудов и проч.
  • Коагулопатия. Такой диагноз ставится пациенту, если у него имеются какие-либо нарушения свертываемости крови (авитаминозы, геморрагические диатезы, гиповитаминозы).
  • Перепады (резкие) барометрического давления. Такие отклонения встречаются у людей, которые занимаются летной, альпинистской или водолазной деятельностью.
  • Гормональный дисбаланс. Происходит во время полового созревания подростка, а также в период беременности.

Олеся Украинская • 08.09.2017

Высокая температура, травма носа, повышение артериального давления или заболевания крови вызывают носовое кровотечение. Его научное название – эпистаксис.

Понять на первый взгляд, почему открылось носовое кровотечение, порой не удаётся и опытному медику.

Пациенты, приходящие к ЛОР-специалисту с проблемой периодических носовых кровотечений, составляют 5-10% от общего количества. Не все могут самостоятельно понять, насколько критична ситуация и требуется ли врачебное вмешательство. Стоит разобраться в возможных причинах кровотечения из носа и знать, как его остановить.

Изменения климата

Внезапная смена климата может временно ухудшить состояние, в том числе и спровоцировать кровотечение из носа. Так иногда проявляется акклиматизация. В данной ситуации кровь останавливается быстро и без постороннего вмешательства, повторно не появляясь и не причиняя дискомфорт.

Сухой воздух

Из-за особенностей местного климата и низкого уровня экологии основанием того, что из носа идёт кровь, является сухой пыльный воздух на улице или в помещении. Слизистая носа пересыхает, сосуды теряют эластичность и лопаются. Главные методы борьбы с сухим воздухом ‒ регулярное увлажнение носовых проходов с помощью капель и искусственное увлажнение воздуха в доме.

Перепады давления

Носовые кровотечения знакомы людям профессий, связанных с:

  • опусканием на глубину – водолазы и подводники;
  • подъемом на высоту – летчики и альпинисты.

Кровотечение из носа может быть реакцией на высокую температуру за окном при тепловом или солнечном ударе .

Переутомление

Физические и эмоциональные нагрузки могут являться причиной того, что из носа пошла кровь. Недосып, депрессия, усталость и нервное напряжение могут вызвать неожиданное носовое кровотечение.

Травмирование

Кровотечение из носа может быть результатом механического воздействия, например, попадания постороннего предмета в носовые проходы или сильного удара. Требуется незамедлительная врачебная помощь.

Наличие заболеваний

Причиной кровотечения из носа могут быть ЛОР-заболевания: ринит, синусит и гайморит. Периодические кровотечения из носовых проходов могут выступать сигналами развития доброкачественных и злокачественных форм. Другая причина ‒ обострение патологий крови – гемофилия и лейкоз, или инфекционных болезней – сифилис и туберкулез.

Аномальное строение и дистрофические процессы

Дистрофические изменения в слизистой оболочке носа, аномальное развитие вен и артерий и искривление носовой перегородки способны вызывать кровотечения.

Повышение АД

Резкий скачок давления приводит к разрыву стенок капилляров в носу, который сопровождается непродолжительным кровотечением. С проблемой периодически сталкиваются люди, страдающие заболеваниями сердца – атеросклероз, гипертония, аортальный стеноз и порок сердца.

Употребление препаратов и наркотиков

Прием некоторых лекарств может повлечь кровотечение из носа. Реакцию организма вызывают антигистаминные, сосудосуживающие и разжижающие кровь медикаменты, а также кортикостероиды.

Носовое кровотечение провоцирует прием психотропных наркотических веществ: кокаина и героина.

У многих родителей начинается паника, когда они видят, что у ребенка из носа пошла кровь. Частая причина кровотечений из носа у детей ‒ «ковыряние» или попадание инородного тела в носовой проход. В случае с ковырянием необходимо периодически контролировать действия ребенка и делать замечания. Во второй ситуации ‒ извлечь мелкую деталь из носа; если это сделать не получается, вызовите «скорую».

Другая возможная причина кровотечения из носа у детей старшего возраста ‒ гормональная перестройка. Организм растущего человека не успевает справляться с нагрузками и дает сбой. Если кровотечения случаются регулярно, следует посоветоваться с врачом.

Ключевая причина ‒ увеличение объема циркулирующей крови при сохранении прежних размеров сосудистой системы. Организм дает сбой в виде кровянистых выделений из носа.

Часто основанием для носового кровотечения является изменение гормонального фона будущей мамы. Кратковременное кровотечение из носа не опасно для здоровья беременной, если нет других неприятных симптомов.

Носовые кровотечения возможны и во время ночного сна. Причины, связанные с конкретным временем суток, отсутствуют. Ночью у людей иногда резко повышается АД и начинается носовое кровотечение.

Другая вероятная причина ‒ это повреждение перегородок в носу во время сна и не выявленная ранее травма.

Независимо от силы носового кровотечения, его следует остановить. Способы проведения первой помощи при носовом кровотечении зависят то того, где вы находитесь.

Если у вас обильные выделения – вызывайте врача.

Все, что вам потребуется для остановки крови ‒ это марлевый тампон, смоченный в перекиси водорода, и холодный компресс, например, лед или мокрое полотенце.

  1. Сядьте, приняв удобную позу, голову наклоните немного вниз. Нельзя запрокидывать голову назад или пытаться высморкаться.
  2. Вложите тампоны в носовые пазухи, приложите холод к переносице.
  3. Посидите спокойно в таком состоянии 5 минут.

Кровь продолжает идти более 5 минут ‒ звоните в скорую.

Не все носят с собой аптечку, где есть перекись и марля. Используйте подручные средства, например, кусок ткани, которую не жалко испачкать кровью.

  1. Для остановки крови сядьте или встаньте.
  2. Держа голову прямо, пальцами зажмите крылья носа и побудьте в таком положении 2-3 минуты.
  3. Если кровь не останавливается, а рядом есть аптека или медучреждение, обратитесь за помощью.

О степени опасности носового кровотечения может сказать только специалист, оказавший первую врачебную помощь. В случае единоразового и необильного кровотечения из носа, не связанного с травмированием или неважным самочувствием, повода для волнения нет. Но если кровотечения повторяются с определенной периодичностью, сопряжены с иными симптомами или имеют интенсивный характер, тогда обратитесь в поликлинику.

Чтобы предотвратить повторные кровотечения из носа, придерживайтесь рекомендаций:

  • Проводите больше времени на свежем воздухе.
  • Наладьте распорядок дня, где будет достаточно времени на отдых.
  • Питайтесь сбалансировано и увеличьте физическую активность.
  • При необходимости пройдите лечение.

Скорее всего это признак слабости стенок кровеносных сосудов, на что нужно обратить внимание. Так же это можно связать с повышением АД. Для остановки кровотечения нужно слегка запрокинуть голову назад и приложить к области носа что нибудь охлаждающее, как то намоченный в прохладной воде носовой платок или, при наличии, пакет со льдом.

самый лучший способ остановить носовое кровотечение- ватку смочить перекисью водорода, скатать в жгутик и вставить в нос и менять на новый, как один сильно пропитается кровью, помогает быстро, а голову лучше сильно не запрокидывать, если кровотечение сильное, то вы можете просто захлебнуться.

Неожиданно кровь из носа может пойти по причине сильного постоянного переутомления, недосыпания. Остановить носовое кровотечение можно так:намочить небольшой платочек холодной водой, приложить на переносицу, а в ноздри вложить ватные тампоны, при этом запрокинув голову, в лежачем или в сидячем положении. подождать некоторое время, пока не остановиться кровь.

источник

Если носом идет кровь, панике может поддаться даже самый отчаянный смельчак, ведь этот симптом на самом деле пугающий. Но не все так страшно, как кажется на первый взгляд – сосуды на слизистой оболочке носа очень хрупкие, поэтому привести к их надрыву могут даже несущественные сбои в организме.

Чтобы справиться с проблемой, важно понять, что ее спровоцировало и нейтрализовать причину. А помогут разобраться в этом предшествующие кровотечению обстоятельства, симптомы и ощущения.

Если кровотечение происходит только в офисе или дома, вероятно, его провоцирует слишком сухой воздух. В таком случае слизистая оболочка и сосуды пересыхают и становятся слишком хрупкими. Обычно кровотечению предшествует заложенность носа и чихание.

Что делать? Периодически опрыскивайте помещение водой из пульверизатора (раз в час-полтора). Поставьте возле себя крупный цветок с большими листьями и дважды в день опрыскивайте его водой.

В душном помещении или в жару на улице в организме повышается артериальное и внутричерепное давление. В результате сосуды в носу (там они наиболее тонкие) могут не выдержать давления и надорваться.

Что делать? Регулярное проветривайте помещение. Избегайте в духоту или жару синтетической одежды – она плохо пропускает воздух и может привести к перегреву. На улице обязательно надевайте головной убор – это поможет избежать скачков давления.

Погода последнее время соскучиться не дает – жара и холод могут сменять друг друга несколько раз на дню. И для многих такие «качели» становятся настоящим испытанием из-за наличия в организме нейроциркуляторной дистонии – организм не выдерживает резких скачков температур и давления. И в таком случае носовому кровотечению предшествовует головная боль, шум в ушах, а кровь из носа идет на фоне водянистых выделений.

Что делать? Ежедневно пейте травяные чаи (мята, мелисса, верес) – они помогают укрепить сердечно-сосудистую и нервную системы. Ежедневно принимайте контрастный душ (чередуйте горячую и холодную воду по 10-15 секунд соответственно) – процедура нормализует кровообращение и тренирует организм к перепадам температур и давления.

Если у вас носовые кровотечения появились на фоне быстрой утомляемости, раздражительности, бессонницы и частых простуд, вероятно причиной является нехватка витамина С. При нехватке аскорбиновой кислоты стенки сосудов становятся более хрупкими и в первую очередь это проявляется кровоточивостью десен и слизистой носа.

Что делать? Ежедневно включайте в свой рацион свежие листовые овощи (шпинат, салат, капуста, лук, руккола), цитрусовые (киви, грейпфрут, апельсин), а также пейте чай с шиповником, фенхелем, листьями малины или мятой.

Стать причиной кровотечения из носа может плохая свертываемость крови, возникшая на фоне нехватки витамина К. Помимо кровотечений в таком случае вас будет беспокоить появление синяков на теле даже при малейшем сдавливании, кровоточивость десен при чистке зубов или жевании твердой пищи, а также длительные кровотечения даже при малейших порезах или царапинах.

Что делать? Ежедневно съедайте порцию салата со шпинатом, капустой и растительным маслом, банан и минимум стакан молока или йогурта жирностью не ниже 2,5% (жиры необходимы для усваивания этого витамина).

  1. Успокойтесь (можно принять успокоительное) – при стрессе ускоряется частота сердцебиения и усиливается кровоток, поэтому кровотечение станет более интенсивным.
  2. Сядьте и слегка наклоните голову вперед. Дышите глубоко, вдыхайте воздух носом и выдыхайте ртом – приток кислорода повысит свертываемость крови.
  3. На переносицу приложите холод (лед, мороженное, бутылку с водой), а к ногам – тепло (грелку, бутылку с теплой водой, шерстяной шарф) – это поможет сузить сосуды носа и расширить сосуды в ногах, от чего произойдет отток крови от головы.
  4. Пальцами сдавите крылья носа и подержите 2-3 минуты – так пережмется травмированный сосуд.
  5. При сильном кровотечении выпейте кровоостанавливающий препарат (викасол, этамзилат, настойка арники и т.д.) либо 2 ст. ложки крутого соляного раствора (1 ч.л. соли на стакан воды).
  6. Если кровь остановить не удается, вызовите неотложку (кровопотеря может привести к потере сознания, головокружениям и головным болям).

Наши эксперты: Наталья Гордиенко, терапевт; Мария Горелая, семейный доктор

источник

Кровь из носа может быть совершенно безвредной или признаком серьезного заболевания. Внезапно происходит кровотечение из носовых полостей, также известное как носовое кровотечение. Как правило, оно исчезает. Но иногда кровопотеря может быть серьезной и даже привести к обмороку.

В этом материале мы рассмотрим все, что связано с потоком крови из носа. Вы должны быть знакомы с правилами и методами оказания первой помощи, так как многие общепринятые методы полностью ошибочны. Но они все еще широко применяются.

  • Сидеть в правильной позе — это самое главное для контроля кровотечения из носа. Неправильно думать, что надо лечь, а тело должно находиться в горизонтальном положении. Если человеку трудно это сделать, помогите ему! Если пациент теряет сознание, пока не приходит медицинская бригада, положите его на спину а голову наклоните в сторону.
  • Крайне важно, чтобы голова была над сердцем, а не на том же уровне, что и во время сна. Для этой цели голову нельзя откидывать назад, но слегка наклонять вперед. Наклонение вперед обеспечивает нормальную утечку крови и снижает риск попадания в горло.
  • Зажатие носа. Обычно носовые кровотечения останавливаются от нескольких секунд до нескольких минут. Но если это длится более 5-7 минут, осторожно нажмите ноздри.
  • Хлопок в носу. Помещение хлопка в нос рекомендуется для длительного кровотечения. Напитать ватный тампон 3% перекисью водорода или любым другим вазоконстриктором.
  • Лед, холодная тряпка. Применение ледяного компресса или влажной ткани к основанию носа также помогает быстро контролировать кровотечение. Метод особенно полезен в случаях, когда кровь из носа появляется из-за перегрева тела. В этом случае пациент должен перейти в тень.
  • Кокосовое масло. Кокосовое масло, помимо того, что полезно и вкусно, также является верным помощником в контроле за носовым кровотечением. Вам просто нужно тщательно втирать его в ноздри. Используйте размягченное масло. Можно разогреть его в течение десяти секунд в микроволновой печи. Цель состоит в том, чтобы слегка размягчить масло — не слишком жидкое или слишком твердое. Выполните эту процедуру два или три раза в день. И обязательно перед сном.
  • Надо избежать рвоты. Если кровь из носа попадает в горло (и вероятность того, что он большой, когда ноздри нажаты), выплюньте ее. Глотание крови может вызвать рвоту.
  • Увлажните воздух. Часто причиной носового кровотечения является слишком сухой воздух. Увлажнение помогает быстрее решать проблему. Откройте окно во время носового кровотечения. Поток свежего воздуха в помещение полезен для пациента. Хорошо бы удалить галстуки и все остальное, что затрудняет дыхание.
  • Не сморкаться в течение нескольких часов. После кровоизлияния из носа необходимо несколько часов не сморкаться. Процедура приводит к напряжению сосудов и может снова вызвать кровотечение. Чтобы избежать этого и помочь кровеносным сосудам быстрее разрушаться, не высмаркивайтесь несколько часов после остановки крови.
  • Не напрягаться. Физическая активность и спортивные мероприятия усиливают кровоток. По этой причине после кровотечения из носа эти действия следует избегать в течение как минимум 24 часов. Воздействие солнца также увеличивает риск кровотечения. Тепло приводит к расширению кровеносных сосудов и, соответственно, контроль состояния становится более сложным.
  • Избегать алкоголя, кофе и черного чая. Также запрещено употреблять кофе, черный чай и алкоголь. Причина в том, что эти напитки расширяют кровеносные сосуды и увеличивают кровоток. Это, как мы уже объясняли, не оказывает благотворного влияния на кровотечение из носа.
  • Избегать соленья, изюма, абрикосов, огурцов. Эффекты усиления крови также включают некоторые продукты. К ним относятся огурцы, изюм, абрикос, виноград, орехи и перец. Мы добавим в список всевозможные соленые огурцы. По крайней мере, 24 часа после кровотечения следует избегать их потребления.
  • Остановка крови из носа у ребенка. Чтобы остановить кровь из носа ребенка, применяются те же меры, что и для взрослых. Часто у детей причина этого кровотечения связана с накоплением засохшей слизи внутри ноздрей. Они должны быть удалены с использованием тампона, обильно пропитанного растительным маслом (оливковое масло) или вазелином. Это следует делать осторожно, чтобы избежать повторного кровотечения. Обеспечьте поток свежего воздуха вокруг ребенка. По крайней мере в течение 24 часов после кровотечения маленький пациент должен ограничивать свою двигательную активность и избегать занятий спортом. Это труднее всего достичь у детей.
Читайте также:  Препарат персен от бессонницы

Тот факт, что кровотечение из носа проходит в течение нескольких минут, является причиной не ходить к врачу. И это часто считается безвредным состоянием и не связано с болезненными симптомами.

Однако надо знать, когда нужно обратиться к врачу. Если кровотечение не прекращается в течение 15-20 минут или увеличивается количество выделяемой крови, медицинскую помощь не следует откладывать.

  • Озноб и потеря сознания — это другие верные критерии, с которыми вам следует обратиться к врачу.
  • Наступление боли и отечности также указывает на то, что нужна помощь. В этом случае преобладает подозрение на искажение носового барьера или перелом кости.
  • Если состояние сопровождается головной болью, головокружением, зрительными нарушениями или посторонним телом в носу, не пытайтесь решить проблему самостоятельно, даже если на первый взгляд это выглядит очень легко.
  • Обычная усталость и появление холодного пота также сигнализируют о необходимости медицинского консультирования по поводу кровотечений из носа.

Врач сначала исследует носовые барьеры с помощью специального устройства. Если он найдет в нем инородное тело, то вытащит его с помощью крючкового инструмента.

ЛОР изучает нос и обнаруживает источник кровотечения.

Для решения проблемы используются несколько методов. Одна из них — так называемая передняя тампонада. Это не требует анестезии. Расширение носового прохода осуществляется специальным пинцетом и выполняется с повязкой.

Если этот метод не дает желаемого результата, используется задняя тампонада носа. Эта процедура сложнее. Через носовой проход проникает в горло специальной резиновой подушкой.

Задняя тампонада всегда применяется в дополнение к передней тампонаде.

Если задняя тампонада не работает, применяется повязка внешней сонной артерии шеи.

При обнаружении источника кровотечения в полости носа он может применять процедуру прижигания, крио- или лазерной обработки.

Общие носовые кровотечения, сопровождающиеся потерей большого количества крови, также могут вызывать хирургическое вмешательство. В этом случае надкостница отделяется от места кровотечения, и, следовательно, кровотечение прекращается.

После кровотока из носа нарушается баланс слюны в плазме крови. Отличным способом его восстановления является физраствор, наиболее близкий к натриевым солям в плазме крови.

За исключением внутренней инфузии при тяжелом кровотечении (будь то из носа или других органов) физиологический раствор применяется снаружи. Вы можете положить в ноздрю (или обе ноздри, если оба кровоточить) ватный тампон, пропитанный раствором натрия.

Жидкая промывка также помогает, особенно в отношении предотвращения кровотечения из носа. Солевой раствор очищает всю грязь от синусов и помогает легко освобождать крошки.

В случае жалобы на частое кровотечение из носа, которое проходит быстро, специалист может также назначить тест на секрецию. Целью является выявление наличия бактериального микроорганизма в полости носа. Ниже мы рассмотрим взаимосвязь между носовым и бактериальным патологиями.

Чтобы остановить кровь из носа, специалист может назначить специальную мазь. Самой безобидной альтернативой является смягчающая мазь, которая основана на растительных ингредиентах (включая коллаген из природных источников).

Она подходит для использования детьми от полутора лет. Беременные женщины и пожилые люди могут безопасно использовать эту мазь. Это помогает немедленно прекратить кровотечение любого происхождения, как вызванных травмой, так и с острым и рецидивирующим характером.

После тампонады в нос, мазь используется только с аппликатором. Применяется столько раз, сколько необходимо.

Кровотечение из носа может происходить по разным причинам — от травм и трещин капилляров до серьезных заболеваний. Мы рассмотрим все причины и типы кровотечений в зависимости от местоположения и времени их возникновения.

Типы кровотечений из кровотечения из носа условно делятся на два типа, в зависимости от точного местоположения причины кровотечения — переднего и заднего.

Когда кровотечение начинается в нижней части носовой перегородки, кровотечение спереди. Эта проблема возникает у 90-95% пациентов, жалующихся на кровотечение из носа.

Как правило, в этом случае кровь течет вниз или в малой струе. Но кровотечение прекращается быстро.

Заднее кровотечение происходит в середине и сзади носовой полости. Это бывает крайне редко. Однако необходимо предпринять немедленные действия. Кровь втекает в мощную струю. Управлять кровотечением чрезвычайно сложно.

В результате кровь часто попадает в горло, а оттуда в желудок, и это вызывает рвоту.

Кровотечение из носа появляется внезапно. Обычно это происходит во время сна. Часто пациент даже не понимает проблему. Только утром он увидел кровавые следы на наволочке.

Причина этого может быть в поврежденных венах, капиллярах или артериях.

Кровь из носа утром бывает чаще у мужчин. В сильном носу кровь обычно протекает утром, а не днем, как в случае с женщинами (это не означает, что у мужчин не бывает днем).

Причиной этой проблемы является в основном искажение носовых барьеров, травма и атрофия соседних кровеносных сосудов из-за физических нагрузок, труда во вредных условиях и курения.

Ежедневное кровотечение, даже не беспокоящее, является сигналом о необходимости обращения к врачу. Вполне возможно, что причина крошечного капилляра, кривизны носовых барьеров, полипов в носу, холод или физическая нагрузка.

Какова бы ни была причина, рекомендуется обратиться к ЛОРу.

Сильные носовые кровотечения пугают не только пациента, но и окружающих его людей. Под воздействием сильного стресса картина становится еще более драматичной, и ее лечение значительно затруднено.

Первое, что вам нужно сделать, это успокоиться. Причину тяжелого кровотечения искать в скрытой внутренней болезни. Но кровотечение также может быть вызвано внешними факторами — перегревом, холодом, чрезмерной физической перегрузкой.

Независимо от причины, сильное носовое кровотечение является причиной поиска специалиста, который определит точную причину проблемы.

источник

Кровотечение из носа (по-научному – эпистаксис) – это весьма часто встречающаяся у человека патология. При ней наблюдается выделение крови из носовой полости, происходящее вследствие разрыва кровеносных сосудов. В некоторых случаях эпистаксис приводит к большой кровопотере и даже угрожает жизни. В 20% таких кровотечений требуется немедленная помощь врача. Слизистая оболочка носа отличается наличием значительного количества мелких кровеносных сосудов. При их повреждении кровь вытекает из ноздрей наружу, но в тяжелых случаях она может течь в гортань и препятствовать дыханию. Чаще всего, повреждение сосудов бывает случайным при травмировании носа.

По статистике эпистаксис отмечается у 60% людей. Обычно носовые кровотечения возникают у детей до 10 лет и у взрослых после 50 лет. Примечательно, что эта патология в большей степени характерна для мужчин.

После 40-50 лет кровотечения из носа появляются чаще, поскольку у зрелых людей слизистая оболочка намного суше и тоньше, чем в молодом возрасте. При этом способность кровеносных сосудов к сокращению снижена, и наблюдается тенденция к прогрессированию артериальной гипертензии. В 80% случаев с неясными причинами часто повторяющихся носовых кровотечений у больного выявляют проблемы в системе гемостаза (кровоостанавливающей системе).

Специалисты различают два типа такого рода кровотечений, в зависимости от того, из каких отделов носовой полости они происходят:

Переднее, которое возникает наиболее часто. При нем кровь вытекает из ноздрей наружу;

Заднее, которое встречается редко, но представляет значительную опасность для здоровья и требует врачебной помощи. При нем кровь стекает по носоглотке внутрь.

Это патологическое состояние вызывается различными причинами, однако выделяют две группы факторов, приводящих к носовым кровотечениям.

Локальные повреждения, которые являются самой частой причиной кровотечений из носа:

Травма носа при занятиях спортом или несчастном случае;

Оперативное вмешательство, например, ринопластика;

Вмешательство инородных предметов, в том числе, пальца руки;

Заболевания: аллергический и атрофический ринит, гайморит, синусит. При таких патологиях кровеносные сосуды носа становятся незащищенными и чаще повреждаются, особенно если слизистая оболочка регулярно пересушивается назальными препаратами;

Анатомическая деформация полости носа;

Изъязвления в зоне сосудистого сплетения Киссельбаха;

Употребление наркотиков путем их вдыхания через нос;

Опухоли в носовой полости или околоносовых пазухах: назофарингеальная карцинома, кровоточащий полип;

Пониженная влажность воздуха (особенно зимой), приводящая к пересушиванию слизистой оболочки носа;

Использование кислородного катетера.

Системные причины, которые встречаются реже, но требуют пристального внимания врача:

Различные инфекционные болезни: ОРЗ, ОРВИ, грипп, дифтерия, сепсис, сопровождающиеся интоксикацией организма. Токсины, вирусы и бактерии приводят к расширению кровеносных сосудов, которые становятся тонкими и хрупкими. На фоне инфекций отмечается ослабление процессов свертываемости крови и повышение проницаемости ее элементов;

Заболевания сосудов, в том числе и атеросклероз;

Заболевания крови: лейкемия, капилляротоксикоз, гемобластозы, анемии, гемофилия, геморрагический васкулит, болезни Рандю-Ослера, Верльгофа, Виллебранда;

Недостаток в организме витаминов К, С;

Патологические состояния печени: гепатит и цирроз, которые приводят к снижению синтеза компонентов, влияющих на нормальное функционирование кровеостанавливающей системы. При этом изменяется структура печеночной ткани, что вызывает замедление кровотока и повышение давления крови в тех сосудах, которые ответственны за почечное кровообращение;

Злоупотребление алкогольными напитками, вызывающими расширение сосудов;

Ангиофиброма, представляющая собой образование, локализующееся в носоглотке или в основании черепа. Для нее характерны частые носовые кровотечения;

Заболевания почек, которые провоцируют рост кровяного давления;

Гипотиреоз, выражающийся в нарушении функции щитовидной железы, при котором снижается выработка тромбоцитов;

Побочное действие лекарственных препаратов.

В 90-95% случаев эпистаксиса его источник – передненижний отдел носовой перегородки, называемый Киссельбаховым сплетением. В остальных случаях кровотечение развивается в среднем и заднем отделах носовой полости. Наиболее угрожающими считаются эпистаксисы, характеризующиеся внезапным началом, большой потерей крови и непродолжительностью. Специалисты называют их «сигнальными» эпистаксисами. Они могут быть вызваны повреждением крупного сосуда в носовой полости или разрывом аневризмы. Носовые кровотечения может провоцировать и раковая опухоль.

Легочное кровотечение, для которого характерно появление алой пенистой крови, также может происходить через нос. При кровотечениях, возникающих в верхних отделах ЖКТ, из носа может выделяться темная свернувшаяся кровь. Заболевания крови и лечение антикоагулянтами нередко вызывают это патологическое состояние и увеличивают его длительность. Эпистаксис также является одним их признаков перелома черепа. Нередко при этом в крови наблюдаются белые вкрапления спинномозговой жидкости. Тепловой или солнечный удар тоже может стать причиной течения крови из носа. При этом оно сопровождается головной болью, головокружением, тошнотой, обмороками. Такому состоянию могут быть подвержены даже здоровые люди.

В случаях, когда не установлена точная причина эпистаксиса, его обычно связывают с заболеваниями крови. Причем, это может быть целый ряд серьезных болезней. К ним относятся нарушения функции и структуры тромбоцитов, снижение факторов свертываемости крови и уменьшение уровня протромбина. К причинам, приводящим к носовым кровотечениям, относят также большие физические нагрузки, быстрый бег, перегревание тела, резкие наклоны и вставание при высоком давлении, разреженность окружающего воздуха.

Для установления причины хронических носовых кровотечений могут понадобиться следующие лабораторные и аппаратные исследования:

Анализ крови и мочи, который покажет общее состояние здоровья;

Коагулограмма, характеризующая работу свертывающей системы крови;

Анализ крови на наличие протромбина и определение патологий печени АЛАТ, АСАТ;

Электроэнцефалограмма, отражающая характер биотоков мозга;

УЗИ головы и внутренних органов;

Электрокардиограмма, указывающая на нарушения в работе сердечнососудистой системы;

Эхокардиография, направленная на исследование изменений сердца и его клапанов;

Рентгенограмма носовой полости и черепной коробки;

Компьютерная томография пазух носа;

Магнитно-резонансная томография носовых пазух и черепной коробки.

Для установления диагноза больному может понадобиться осмотр у следующих врачей: лор, гематолог, хирург, невропатолог, кардиолог, окулист.

Повышенное давление считается одной из частых причин носового кровотечения. Его первыми признаками являются:

Пульсирующая головная боль;

Частые случаи носовых кровотечений, сопровождающиеся вышеперечисленными признаками, свидетельствуют о гипертонической болезни. В этом случае появление крови из носа является своеобразным компенсаторным процессом, препятствующим перегрузке сосудов головного мозга. Кровотечения из носа, возникающие при артериальной гипертензии, характеризуются большой продолжительностью. Обильное кровотечение из носа при высоком давлении может привести к его быстрому падению, что может спровоцировать острую сердечную недостаточность (коллапс).

Часто повторяющиеся носовые кровотечения нередко связаны с особенностями анатомического строения полости носа. Появление капелек или струек крови при кашле, чихании, насморке или при нормальном самочувствии свидетельствует о слабых стенках сосудов сплетения Киссельбаха. Такие кровотечения из носа практически всегда наблюдаются с раннего возраста.

Читайте также:  Причины бессонницы мужчина 50 лет

Другой причиной частых спонтанных кровотечений из носа является атрофический ринит. При этом заболевании слизистая оболочка носа становится тонкой и пересохшей. Такое её состояние способствует нарушению целостности кровеносных сосудов при малейших прикосновениях.

Частые эпистаксисы отмечаются при изменении гормонального фона. Они могут возникать в подростковом возрасте и у беременных женщин. У девочек с 11 лет иногда отмечаются выделения крови из носа. Они могут некоторое время сопровождать первые менструации. В период беременности в организме происходят глобальные гормональные, структурные и функциональные изменения. Сильно возрастает уровень половых гормонов, таких, как эстрогены и прогестерон. Они оказывают непосредственное влияние на повышение кровенаполнения в зоне слизистых оболочек. При этом у женщин, имеющих хрупкие сосуды или тонкую слизистую оболочку носа, значительно повышается риск частых эпистаксисов. Иногда у беременных женщин кровотечения из носа свидетельствуют о повышении артериального давления, которое является признаком развития таких опасных состояний, как преэклампсия и эклампсия. Также возникновение эпистаксисов может свидетельствовать об обострении у беременной женщины заболеваний почек и печени.

Независимо от причин, частные эпистаксисы являются существенным поводом для консультации с врачом и проведения всесторонней диагностики здоровья человека.

У большинства людей перед началом носового кровотечения отмечаются следующие характерные ощущения: усиливающаяся головная боль, пульсирующий шум в ушах, ощущение щекотания или зуд в носу. Действия при такой патологии напрямую зависят от факторов, вызвавших её. При этом следует также учитывать тяжесть патогенеза.

Специалисты выделяют следующие типичные признаки кровотечений из носа:

Выделение из ноздрей или истечение в глотку алой крови свидетельствует о том, что её источником является передний или задний отдел носовой полости;

Истечение вспененной крови из носа является признаком патологии в нижних отделах органов дыхания, а именно – в бронхах и легких;

Незначительное кровотечение, характеризующееся выделением капель и струек крови. Как правило, их объем не превышает несколько миллилитров. Обычно оно прекращается самостоятельно и бывает очень непродолжительным. Для остановки такого эпистаксиса необходимо просто прижать крылья носа. Наиболее часто такая патология образуется в области сплетения Киссельбаха;

Умеренное кровотечение, которое приводит к потере до 300 мл крови. Несмотря на это, патологические изменения в сердечнососудистой системе чаще всего не возникают. Желательно проконсультироваться с врачом на предмет изучения причин эпистаксиса;

Сильная кровопотеря (300-500 мл), вызывающая бледность кожи, понижение артериального давления до 110- 70 мм рт. ст., общую слабость, значительное учащение пульса (до 90 уд./мин.), головокружение. В самых тяжелых случаях больной теряет до 1 л крови. После такой кровопотери спустя 1-2 дня часто падает уровень гемоглобина в крови. Гематокритное число при таком эпистаксисе снижается до 30-35 ЕД. Обильное носовое кровотечение – это серьезная угроза для здоровья человека, поэтому необходимо безотлагательно обратиться к врачу.

Не всегда кровотечение из носа можно остановить самостоятельно. В этом случае может быть применено медикаментозное лечение. При нем пациенту назначают кровеостанавливающие препараты внутривенно/внутримышечно или внутрь. Их выбирают в зависимости от степени тяжести кровотечения. При незначительных и умеренных эпистаксисах следует принять 1-2 ч. ложки 10% хлористого кальция. Он усиливает действие кровеостанавливающих препаратов, улучшает сократимость стенок сосудов и уменьшает их проницаемость.

Врачи для остановки эпистаксиса назначают следующие препараты:

Раствор этамзилата натрия 12,5% (дицинон), который усиливает функцию тромбоцитов и способствует остановке кровотечения. Он не влияет на свертываемость крови, поэтому его назначают на длительное время. Его используют для приема внутрь или внутривенно;

Викасол, который усиливает эффект кровеостанавливающих препаратов, но его нельзя применять больше 3-4 дней. Этот препарат вводят внутримышечно;

Аминокапроновую кислоту, сокращающую процессы, приводящие к разжижению крови. Её вводят внутривенно (больше 60 капель в минуту). Это средство противопоказано при ДВС-синдроме (нарушении внутрисосудистого свертывания), поскольку оно усиливает свертывание крови.

Больной также должен принимать витамины С и К. При тяжелых носовых кровотечениях применяется переливание компонентов крови. Больному вводят не менее 500 мл свежей плазмы, обладающей кровоостанавливающим действием.

При непрекращающихся длительное время кровотечениях из носа могут применяться хирургические методы лечения.

Передняя тампонада, при которой останавливается кровотечение из переднего отдела носовой полости, производится так:

В ходе процедуры область носа обезболивают аэрозольным 10% раствором лидокаина или закапыванием 2% дикаина.

В ноздрю вводят марлевый тампон (турунду) длиной до 20 см и шириной до 1,5 см .

Перед введением в нос турунду смачивают 3% перекисью водорода, ускоряющего образование тромба, или 5% раствором аминокапроновой кислоты, обладающей кровоостанавливающим действием.

Турунду также можно смачивать тромбином или гемофобином.

После введения тампона на нос накладывают пращевидную повязку.

Турунду в носу оставляют на 1-2 дня, ежедневно впрыскивая в тампон аминокапроновую кислоту. В особо тяжелых случаях турунды в носу оставляют на 6-7 дней.

Перед удалением тампона в него впрыскивают 3% перекись водорода, чтобы он стал влажным и легче удалялся.

Задняя тампонада, необходимая при сильных кровотечениях из заднего отдела носовой полости, производится следующим образом:

Для этой процедуры готовят стерильные тампоны из сложенной марли. Их размер должен составлять 2,5×2 см.

Тампон перевязывают двумя шелковыми нитками длиной в 20 см крест-накрест. Один из четырех концов ниток отрезают.

Перед процедурой производят внутримышечное обезболивание литической смесью, состоящей из водных растворов 1 мл 1% промедола, 2 мл 50% анальгина, 1 мл 2% димедрола.

Начинают процедуру с введения в кровоточащую ноздрю тонкого резинового катетера. Его вводят до тех пор, пока он не выйдет через носоглотку в глотку.

Затем с помощью щипцов или пинцета катетер вытягивают через рот наружу.

К концу катетера привязывают тампон и затягивают его внутрь носовой полости, пока он не остановится у хоан (внутренних носовых отверстий).

Тампон удерживается на месте с помощью двух натянутых нитей, выходящих их носового отверстия.

Третья нить выводится изо рта. Её приклеивают к щеке лейкопластырем.

Заднюю тампонаду для надежности дополняют передней.

Тампоны оставляют в носу на 1-2 дня. В тяжелых случаях – на 6-7 дней. Пациент должен принимать антибиотики и сульфаниламидные препараты для профилактики инфекционных заболеваний и риногенного сепсиса.

Удаляют тампоны при помощи шелковых нитей.

Оперативное вмешательство применяется в 5-17% случаев постоянных обширных носовых кровотечений.

При этом возможно воздействие на носовую полость следующими методами:

Прижигание круглым тампоном из ваты, смоченным 40% раствором ляписа (нитрата серебра) или трихлоруксусной кислотой. Это наиболее простой метод терапии эпистаксиса. После такой процедуры образуется корочка, останавливающая выделение крови;

Введение лекарственных препаратов (новокаин, лидокаин) в подслизистую оболочку носовой полости. Такой метод терапии применяется при локальных кровотечениях;

Подслизистая резекция хряща, находящегося в перегородке носа, отслойка слизистой оболочки носа и локальные вмешательства, рекомендуемые при частых рецидивах патологии;

Электрокоагуляция (прижигание током), которое должно выполняться только в условиях медицинского учреждения. Процедура проводится при местном обезболивании. Электрокоагуляция хорошо помогает при повреждении мелких сосудов переднего отдела перегородки носа и рецидивирующих кровотечениях;

Радиоволновое воздействие прибором Сургитрон, которое отличается своей эффективностью и безопасностью. Это хирургическое вмешательство не имеет практически никаких побочных эффектов и осложнений;

Криодеструкция, в ходе которой поврежденный участок слизистой оболочки обрабатывают жидким азотом. После такой терапии на слизистой носа не возникает рубцовая ткань. При этом слизистая оболочка довольно быстро восстанавливается полностью. Процедура длится около получаса;

Лазерная коагуляция, которая отличается высокой эффективностью и безопасностью. Единственный её недостаток – это довольно высокая цена за сеанс терапии. В ходе этой процедуры на поврежденную слизистую оболочку воздействуют высокоинтенсивным лазером. Операция отличается минимальным травмированием тканей, высокой точностью и антибактериальным действием лазера, уменьшающим риск возникновения инфекций;

Удаление гребней и шипов перегородки носа с помощью хирургических инструментов.

В последние годы самым популярным методом остановки эпистаксисов являются манипуляции, производимые на параназальных (верхнечелюстном, решетчатом) синусах. В процессе этой процедуры осуществляют перевязку или клипирование поврежденного сосуда. В некоторых случаях может потребоваться операция по механическому разрушению клеток решетчатой пазухи. Затем выполняют тампонаду носовой полости.

В особо тяжелых случаях по показаниям врача осуществляют перевязку магистральных сосудов, таких, как наружная сонная и внутренняя челюстная артерии. Такую операцию проводят в тех случаях, когда другие методы терапии оказались неэффективными. Она чаще всего не вызывает осложнений и эффективно останавливает кровотечение.

При тяжелых носовых кровотечениях, вызванных повреждением внутренней сонной артерии, выполняют ангиографию и эмболизацию кровоточащего сосуда, расположенного внутри черепа. Это очень перспективный метод терапии особо тяжелых патологий. Такая операция предоставляет возможность точного блокирования поврежденного участка сосуда, из которого происходит кровотечение. Процедура довольно сложна в исполнении и невозможна без дорогостоящего специального оборудования и наличия опыта у хирурга. К сожалению, эта сложная операция иногда может привести к параличу и обескровливанию больших участков мозга.

Существующие на сегодняшний день высокотехнологичные методы микрориноскопической и эндоскопической хирургии характеризуются неоправданной сложностью и не всегда бывают эффективными. При этом они могут ещё и привести к различным осложнениям.

При возникновении носового кровотечения человек должен четко определить, с чем он сможет справиться самостоятельно или с помощью близких, а что требует немедленного вмешательства врача.

При кровотечениях из носа необходимо выполнять следующие действия:

Успокоить пострадавшего. Для этого он должен медленно и глубоко дышать. Такой шаг снимает эмоциональное возбуждение и препятствует учащению сердцебиения и повышению кровяного давления, которые только усиливают кровопотерю;

Усадить больного в удобную позу и приподнять его голову, не запрокидывая её назад. Голова должна быть немного наклонена вперед. При запрокинутой голове кровь стекает по носоглотке, может вызывать рвоту и попадание сгустков крови в дыхательные пути, приводящее к расстройству дыхательной функции. Под нос больного подставляют емкость для сбора вытекающей крови, что позволить точно установить объем кровопотери;

Провести мероприятия по остановке кровотечения. Для этого крылья носа прижимаются к перегородке пальцами руки. Также больной может осторожно освободить носовую полость от скопившихся в ней кровяных сгустков. В очищенный нос закапывают капли от насморка (Галазолин, Називин, Санорин, Тизин). Они обладают сосудосуживающим эффектом. В каждую ноздрю закапывают по 5-6 капель препарата. После этого в нос закапывают по 10 капель 3% перекиси водорода. Очень действенным методом остановки кровотечения из носа является орошение его полости холодной 5% аминокапроновой кислотой. Также в этих целях можно использовать такие препараты, как Тромбопластин или Тромбин. Выше перечисленные процедуры действуют комплексно: механически сдавливаются сосуды, скопившаяся кровь быстрее свертывается и подсыхает, создавая своеобразную пробку, назальные капли сужают кровеносные сосуды, перекись водорода и другие лекарственные препараты ускоряют процесс образования тромба, останавливающего кровь;

Приложить холодный компресс к носу. Это может быть пузырь со льдом, завернутый в ткань или холодное полотенце. Каждые 15 минут компресс убирают на несколько минут. Благодаря воздействию холода сужаются кровеносные сосуды, что быстро снижает интенсивность кровотечения. Погружение рук в холодную воду, а ног в теплую также способствует более быстрой остановке крови;

Ввести в ноздри ватный тампон , смоченный в растворе сосудосуживающих препаратов (3% перекись водорода, 5% аминокапроновая кислота). При этом крылья носа следует прижимать к перегородке на протяжении 5-15 минут. Во время удаления тампона следует быть предельно аккуратным, чтобы снова не повредить сосуды и сдернуть образовавшуюся корочку;

Дать больному выпить подсоленной воды (1 ч. ложка/200 мл).

Иногда мер по оказанию первой помощи может быть недостаточно. Немедленно обратиться к врачу следует в случае:

Травмирования носа и черепа;

Непрекращающегося кровотечения на протяжении длительного времени;

Слишком обильной кровопотери (до 200 и более миллилитров);

Наличия инфекционных заболеваний;

Резкого ухудшения самочувствия, общей слабости, рвоты, бледности кожных покровов, головокружения, потери сознания.

В качестве профилактики эпистаксисов можно порекомендовать:

Укрепление стенок сосудов путем регулярного приема витамина С или Аскорутина;

Поддержание нормального кровяного давления;

Тренировку кровеносных сосудов при помощи контрастного душа, бани, закаливания обливанием;

Повышение свертываемости крови путем приема витамина К и кальция;

Обеспечение влажности слизистой носа с помощью мазей или масел;

Отказ от табакокурения и алкоголя;

Своевременную терапию хронических заболеваний почек, печени, сердца, сосудистой системы;

Умеренные физические нагрузки;

Здоровый рацион, в который входят такие белковые продукты, как творог, печень, курятина, индюшатина.

Поскольку носовое кровотечение – это не только небольшая локальная патология, но и признак различных опасных для здоровья человека заболеваний, при частых рецидивах или обильных выделениях крови необходимо пройти всестороннее обследования для установления точного диагноза и проведения соответствующей терапии.

Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Врач-терапевт

О враче: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.

25 продуктов для памяти и интеллекта

Схемы приема лекарственных трав при любых женских заболеваниях (основы траволечения)

Артериальное кровотечение является одним из наиболее опасных кровотечений, несущих прямую угрозу жизни человека. Это связано в первую очередь с тем, что потери крови высоки и интенсивны. Поэтому важно знать его основные признаки и правила оказания первой помощи.

Несмотря на то, что незначительных причин, которые бы могли спровоцировать такое явление, нет, все же ситуации могут быть разными. Иногда можно подождать несколько часов до наступления нового рабочего дня и в обычном режиме отправиться на приём к врачу, а иногда ситуация не терпит отлагательств: следует вызвать врача .

Желудочно-кишечное кровотечение (ЖКК) – это вытекание крови из поврежденных заболеванием кровеносных сосудов в полости органов желудочно-кишечного тракта. Желудочно-кишечное кровотечение – часто встречающееся и серьезное осложнение широкого перечня патологий органов ЖКТ, представляющее угрозу для здоровья и даже.

Маточное кровотечение – это выделение крови из матки. Чаще всего оно является серьезным симптомом заболеваний женского организма. Любое маточное кровотечение должно быть вовремя диагностировано, а женщине оказана врачебная помощь Игнорирование подобного симптома приводит к серьезным последствиям, вплоть до летального.

Кровотечение десен – это выделение определенного количества крови, сопровождающееся их воспалением. Чем сильнее воспалительный процесс, тем большее количество крови будет выделяться из десен. В некоторых случаях она появляется даже тогда, когда десна находится в состоянии покоя, например, ночью. Эта проблема является весьма.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *