Меню Рубрики

Средство для лечения бессонницы с противотревожным действием

Средств, влияющих на нервную ткань, – огромное множество. Фарминдустрией разработаны лекарства с самыми разными свойствами. Устройство нашей нервной системы таково, что большинство успокоительных таблеток не могут работать без вызывания сонливости. Угнетение нервного возбуждения ведет к так называемому гипнотическому эффекту – хочется спать. Однако многим людям этот побочный эффект сильно мешает. Так, потеря концентрации внимания у водителя опасно как самому больному, так и людям вокруг. Для подавления тревоги можно попробовать успокоительные средства без сонливости, которые отпускают без рецепта.

Таковыми являются: Персен, Афобазол, Фитоседан, Ново-Пассит, Тенотен, Негрустин и Глицин.

Средство, содержащее экстракты различных растений: валерианы, перечной мяты и мелиссы. Является безопасным и эффективным успокаивающим средством без сонливости.

Таблетки Персен будут наиболее рациональным выбором в категории «от стресса и нервов».

Этот препарат показан при бессоннице, раздражительности, нервном возбуждении. Нельзя его применять при беременности, кормлении грудью, а также детям до 12 лет. Есть некоторые другие противопоказания – их можно найти в инструкции по применению. В целом считается, что Персен – достаточно безопасный препарат. Из побочных эффектов имеет место быть аллергическая реакция на содержащиеся растения. Применяют его безотносительно еды, запивая таблетку водой. Персен можно купить без рецепта.

Действующее вещество препарата – Фабомотизол. Является анксиолитиком. Обычные анксиолитики, такие как Диазепам, используются также в качестве снотворного.

Афобазол же не обладает гипнотическим (снотворным) эффектом. Обусловлено это действие тем, что его противотревожное свойство проявляется в сочетании с активацией нервных ресурсов. Однако лекарственное действие развивается не сразу. Требуется около недели применения Афобазола, в этом его недостаток.

Афобазол показан при тревожных состояниях, стрессе, неврастениях, нарушении сна. Также он облегчает синдром «отмены» при попытках бросить курить и алкогольный абстинентный синдром. Пациентам детского возраста, а также беременным и кормящим женщинам, это лекарство противопоказано. У гиперчувствительных людей может вызывать аллергическую реакцию организма. Афобазол не требует рецепта.

Синоним: успокоительный сбор №2. Еще одно лекарство из частей растений. В этот сбор включены хмель, пустырник, перечная мята, валериана и солодка. Обладает седативным эффектом. Это успокоительное подходит тем, кто не хочет принимать препараты от стресса.

Фитоседан применяют при чрезмерной психической возбудимости, легких нарушениях сна и нейроциркуляторной дистонии. Имеют место побочные эффекты, чаще всего – аллергия. Иногда результатом его приема могут стать тошнота, диарея, боль в животе.

Выпускается в пакетиках. Заваривают сразу 2 пакетика на полстакана воды. Настаивают 15 минут, после чего добавляют еще полстакана кипятка. Получившийся объем разделяют на 2 приема в день; принимают за пол часа до еды.

Это седативное средство. Имеет растительное происхождение. В его состав входит множество активных компонентов:

  • экстракты таких растений;
  • как валерианы;
  • мелиссы;
  • пустырника;
  • зверобоя;
  • и вещество гвайфенезин.

Последний отвечает за выраженное противотревожное действие.

Показан при неврастениях, неврозах, стрессе, мигрени, бессоннице. Противопоказания: чувствительность к составным частям (особенно к гвайфенезину), дефицит некоторых ферментов ЖКТ, непереносимость некоторых натуральных сахаров. При острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта – с осторожностью. Не дают детям до 12 лет. Побочные эффекты наблюдаются редко. Бывают аллергические реакции, усталость, снижение концентрации внимания. Поэтому при его приеме нельзя управлять транспортным средством.

Ново-Пассит можно найти в аптеке в следующих формах: раствор, применяемый внутрь, и таблетки в оболочке. Рецепт не нужен.

Представляет собой антитела к белку, который специфичен для мозга. За счет этого Тенотен восстанавливает нормальную активность ЦНС. Производители описывают целый ряд свойств: антидепрессивное, противотревожное, ноотропное и т. д.

  • неврозы;
  • стресс;
  • тревожные состояния;
  • раздражительность.

У этих успокоительных таблеток от тревоги почти нет противопоказаний. Этот препарат не дают детям (до 18 лет) – для них есть Тенотен детский.

Выпускается в таблетках. Рецепт не требуется.

Активное вещество – экстракт зверобоя. Относится к антидепрессантам растительного происхождения. Помимо прямого действия против депрессии, он имеет седативный эффект (успокаивающий). Улучшает качество сна, нормализует настроение. Благодаря его достоинствам, Негрустин может считаться хорошим успокоительным средством без сонливости. Однако препарат может влиять на быстроту и точность реакций, что является его почти единственным недостатком.

Негрустин показан при легких-средних эпизодах депрессии, чувстве страха, тревожности. Из противопоказаний: фотодерматит, депрессия тяжелой степени, беременность, лактация. Выпускается Негрустин в виде капсул, драже и таблеток. На него не нужно получать рецепт.

Нейротропный препарат, по своей структуре – аминокислота. Он имеет несколько направлений действия. Во-первых, глицин обладает нейропротективным действием – он активирует защитное торможение, тем самым защищая от перенапряжения. Во-вторых, у него присутствует нейрометаболический эффект. Улучшается работа ЦНС, повышается настроение, нормализуется сон.

Глицин назначают при психическом перенапряжении, стрессе, раздражительности. Противопоказан лишь при индивидуальной гиперчувствительности к нему. Достоинство глицина – его можно давать детям.

Назначается таблетками, которые применяют под язык или растирают в порошок. Кратность приема указана в инструкции – она зависит от возраста и состояния человека. Рецепт не нужен.

Синонимы: Мезапам, Рудотель, Нобритем. Препарат ряда бензодиазепиновых анксиолитиков (транквилизаторов, успокоительных). Однако преимуществом перед его «старшими братьями» (Феназепам, Диазепам) является то, что препарат почти не вызывает сонливости, потому что у него есть активирующий эффект. По этой причине его называют «дневным» анксиолитиком.

Медазепам – серьезный препарат и имеет много противопоказаний. Также у него обнаружены серьезные побочные эффекты, один из которых – та же сонливость, но не у всех. В настоящее время широко не применяется. Он относится к Списку III Федерального перечня наркотических веществ, поэтому на него необходим рецепт от врача.

Синонимы: Золофт, Стимулотон, Асентра. Относится к антидепрессантам.

Сертралин используют для профилактики и лечения депрессий различной степени выраженности. Он помогает справиться с тревогой и паникой. Категорически нельзя использовать при одновременном лечении ингибиторами МАО, эпилепсии. Детям можно принимать только с 6 лет. Его следует использовать с осторожностью, так как в инструкции имеется длинный список противопоказаний и побочных эффектов. В аптеке можно приобрести только при предъявлении рецепта.

Относится к ноотропам. Ноотропы – особая группа средств, мишенью которых являются клетки мозга. Они улучшают процессы высшей нервной деятельности – повышает способности к запоминанию, концентрацию внимания и другое. Также он оказывает транквилизирующий эффект.

Показан при тревожных состояниях, страхе, панике, хронической бессоннице. Фенибут нельзя беременным, кормящим грудью и младенцам до двух лет. Побочные эффекты редки. Форма выпуска Фенибута – таблетки 250 мг. Выписывается по рецепту.

В обзоре рассмотрено 10 средств, успокаивающих нервы без сонливости. Представленные лекарства наиболее эффективны в своей категории. Выбрать нужное поможет врач, тем более некоторые препараты можно купить только с рецептом. Если нет возможности посетить врача, а надо успокоиться, стоит рассмотреть растительные средства, рецепт на которые не нужен.

Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова

источник

«Все болезни от нервов» – говорили врачи в середине XX века. Однако наступил век XXI, а в этом плане ничего не изменилось. Ритм жизни по-прежнему ускоряется, требования становятся все выше, а усталость – все больше. В этом плане одни лишь советы по нормализации режима отдыха и сна, улучшению питания и избеганию стрессовых ситуаций помогают слабо. В подспорье им необходимо принимать лекарственные препараты, которые помогают истощенной нервной системе восстановить тонус и вернуться к нормальному состоянию.

Отрадно, что современная фармакология не стоит на месте и регулярно поставляет на рынок лекарственных препаратов новые и более совершенные седативные средства. Их воздействие на организм проявляется гораздо быстрее, они имеют меньше противопоказаний и не вызывают побочных эффектов, которыми «славились» лекарства прошлых поколений. И чтобы идти в ногу со временем, каждому из нас следует знать, какие успокоительные средства на сегодняшний день считаются самыми лучшими.

Этот препарат с успокаивающим действием является одним из немногих полностью натуральных лекарств, способных справиться со стрессом. При этом отсутствие синтетических компонентов ничуть не мешает ему оказывать мощное седативное воздействие на организм, а все благодаря удивительной комбинации целебных трав, таких как, душица и чабрец, валериана, донник и корень солодки.

Как показывает практика, Фитоседан великолепно устраняет проблемы со сном и предотвращает негативное влияние стресса, если тот еще не перешел в хроническую форму. К тому же, Успокоительный сбор №2 не наносит вреда организму, а значит, применять его могут даже дети. Это же касается и побочных действий. К примеру, Фитоседан не вызывает сонливости, а потому медики рекомендуют пить его во второй половине дня, заваривая по одному фильтр-пакетику, и выпивая как чай. Более того, принимать средство можно даже утром или в обед, не опасаясь появления сонного или заторможенного состояния. При всем при этом Фитоседан – это доступный препарат, цена которого вас приятно удивит.

Это успокоительное средство в наши дни пользуется невероятной популярностью, и дело тут не только в широкомасштабной рекламной компании. Персен – это еще один препарат на растительной основе, в котором экстракт валерианы сочетается с мелиссой и мятой перечной. В такой комбинации вещества из этих трав способны оказывать на организм мягкое расслабляющее и успокаивающее воздействие.

Препарат Персен великолепно справляется с невротическими состояниями и неприятными симптомами стресса, он эффективен в качестве средства, избавляющего от тревожности и подавленности, да к тому же носит гордое название «Лучшего натурального снотворного». Более того, специалисты нередко назначают этот медикамент для профилактики психосоматических расстройств.

Отдельно скажем о том, что Персен совершенно не вызывает привыкания и не снижает концентрацию внимания, благодаря чему принимать его можно людям, занятым деятельностью, которая требует повышенной концентрации внимания. Если же говорить о недостатках лекарства, то сюда следует отнести индивидуальную непереносимость и повышенную чувствительность к компонентам Персена, а также развитие запоров при длительном лечении этим седативным средством. Наконец, Персен не назначают детям младше трех лет в связи с отсутствием исследований, подтверждающих безопасность приема лекарства в этом возрасте.

Этот лекарственный препарат относится к средствам гомеопатии, о влиянии на организм которых и сегодня не умолкают споры. Дело в том, что активное вещество лекарства присутствует в этом медикаменте в крайне малых дозах, и, по мнению некоторых ученых, не оказывает положительного влияния на нервы.

Тем не менее, многочисленные исследования и отзывы доказывают, что препарат отлично помогает людям, находящимся в состоянии затяжного стресса, тем, кто страдает неврозами и сталкивается с вегетативными и психосоматическими расстройствами. К тому же Тенотен улучшает память и повышает сопротивляемость организма к стрессу.

Несомненным плюсом препарата являет то, что благодаря минимальным дозам лекарственного средства, Тенотен не вызывает побочных действий. Да и список его противопоказаний включает лишь детский возраст до 3 лет, беременность и лактазную недостаточность.

Это успокоительное средство принято называть «Самым натуральным антидепрессантом», а все потому, что действующим веществом его является растение зверобой, вернее его экстракт. Впервые антидепрессантным эффектом этого лекарственного растения ученые заинтересовались в середине 80-х годов прошлого века, причем, мнения американских и европейских исследователей полярно расходились. Американцы посчитали, что зверобой не способен эффективно воздействовать на ЦНС, в то время как европейские ученые доказали – в борьбе с депрессивными стояниями экстракт зверобоя ничем не уступает, а во многом даже превосходит традиционные антидепрессанты.

Сегодня Деприм часто назначают для борьбы с депрессией (легкой и средней степени), в случае снижения настроения, тревожных состояний (особенно в период климакса), а также при повышенной чувствительности к смене погоды. Правда, купить лекарство можно только по рецепту врача, а детишкам до 6 лет его прием противопоказан. К тому же необходимо помнить, что это лекарство усиливает фоточувствительность, а значит, поклонникам красивого солнечного загара или посещения солярия от лечения Депримом лучше отказаться. И еще – не следует сочетать прием этого лекарства с другим антидепрессантом, чтобы не вызвать передозировку.

Медикамент Афобазол по праву называют одним из лучших анксиолитиков и транквилизаторов современности. Это средство представляет собой оптимальное сочетание эффективности, безопасности и доступности.

Судите сами, Афобазол прекрасно успокаивает нервы и снижает тревожность, помогает устранить неприятные симптомы ПМС, бессонницу и проблемы с засыпанием. В наркологической практике этот препарат назначают лицам, решившим бросить курить или «завязать» с алкоголем. Афобазол в этом случае отлично устраняет признаки абстинентного синдрома. Используется лекарство и в психиатрии, где в комплексе с другими препаратами устраняет некоторые психосоматические расстройства.

Здесь стоит сказать о главном преимуществе рассматриваемого успокоительного средства. Дело в том, что Афобазол – единственный транквилизатор, прием которого не оборачивается привыканием. Более того, это средство сочетается со спиртными напитками, а значит, принимая лекарство, вы не привлечете к себе лишнего внимания на дружеских вечеринках и семейных торжествах. В то же время данный медикамент не назначают лицам, не достигшим 18-летнего возраста, беременным женщинам, кормящим матерям, а также людям с непереносимостью лактозы.

Это еще одно комбинированное успокоительное средство натурального происхождения, в состав которого входит корень валерианы, мята перечная, шишки хмеля и мелисса. Благодаря такой комбинации лекарственных трав, препарат оказывает успокаивающее действие на ЦНС. В первую очередь данный эффект обеспечивает корень валерианы. Шишки хмеля усиливают его воздействие на нервную систему, а мелисса и мята перечная оказывают расслабляющее действие и придают препарату приятный вкус.

Препарат Гербион рекомендуют иметь при себе людям, страдающим от тревожных состояний, тем, кому необходимо справиться с повышенной возбудимостью, раздражительностью, бессонницей или постоянным напряжением.

Выпускается лекарство в каплях, а потому при большинстве перечисленных расстройств достаточно принять 20–30 капель в день, чтобы неприятные нервные расстройства вас больше не беспокоили. Применять Гербион рекомендуется взрослым людям, а вот детям до двенадцати лет медикамент прописывают только после консультации со специалистом. К тому же следует помнить, что капли Гербион выпускаются на спирту, а значит применять их лицам, управляющим автомобилем и прочими средствами повышенной опасности, следует с осторожностью.

Этот чешский препарат называют лучшим медикаментозным средством с анксиолитическим (противотревожным) действием. Изначально Ново-пассит вызывал немало сомнений в качестве успокоительного средства, ведь активным компонентом этого лекарства является вещество гвайфенезин, разработанное учеными в 2012 году для борьбы с кашлем. Однако позже выяснилось, что это растительное вещество, добываемое из коры гваякового дерева, воздействует не только на кашлевой центр, но и на ЦНС, избавляя человека от тревожности и прекрасно успокаивая «расшатанные» нервы.

Сегодня Ново-пассит применяется для борьбы с такими неприятными состояниями, как раздражительность и тревога, рассеянность, страх, а также повышенная возбудимость. Нередко его назначают женщинам, для смягчения симптомов в климактерический период. Более того, в комплексе с другими лекарствами Ново-пассит используют для борьбы с аллергией.

Специалисты отмечают быстродействие препарата. Его благотворное воздействие на организм можно ощутить уже через 30 минут, что делает Ново-пассит незаменимым в случае неврозов и реактивных психозов. Темнее менее, каждый человек, принимающий это средство должен знать о возможных побочных эффектах в виде тошноты, рвоты или головокружения. К тому же Ново-пассит снижает время реакции и ослабляет внимание, чем ограничивает категорию лиц, которые могут принимать этот препарат. Детям до 12 лет это успокоительное средство также не назначают.

Препарат Фенибут является одним из лучших представителей современных ноотропных препаратов, т.е. лекарственных средств, активизирующих мозг и улучшающих умственные процессы. Вместе с тем, Фенибут – универсальное средство с траквилизирующим (успокаивающим и избавляющим от тревожности) действием.

Читайте также:  Мое средство от бессонницы

Благодаря такому разноплановому воздействию на мозг и, в частности, на нервную систему, Фенибут назначают в случае затрудненного засыпания, постоянного страха, тревоги и прочих невротических состояний. Неврологи применяют это средство для лечения головокружений и головной боли напряжения, в случае «морской болезни» (укачивания) и болезни Меньера. В комплексе с другими лекарствами Фенибут назначается и детям.

Скажем и об отрицательном воздействии на организм. Врачи не рекомендуют длительно принимать медикамент, так как в этом случае можно навредить работе печени.

Это еще один представитель ноотропных лекарственных средств, который защищает мозг от кислородного голодания, повышает умственную и физическую работоспособность. В то же время медикамент обладает умеренным седативным воздействием на организм, что позволяет использовать его при невротических состояниях и лечении различных зависимостей.

Интерес к Пантогаму возрастает год от года еще и потому, что на фоне лечения тяжелых заболеваний, таких как шизофрения, эпилепсия или болезнь Паркинсона, этот препарат помогает справиться с нервным расстройством, нарушением сна и другими последствиями стресса. Более того, он широко применяется в педиатрии, улучшая детскую память и нормализуя сон ребенка. Пантогам назначают в комплексном лечении детской эпилепсии, а также при задержке психического развития у малышей. Психомоторное возбуждение у детишек также является поводом к назначению этого лекарственного средства.

К плюсам Пантогама можно отнести то, что в случае возникновения побочных эффектов достаточно лишь снизить дозировку лекарства, как неприятное состояние тут же уйдет. Тем не менее, среди его побочных эффектов встречается сонливость и вялость, а в случае передозировки у человека появляется заторможенность. К тому же, противопоказанием препарата является беременность, (I триместр), аллергические реакции и патологии почек.

Если говорить о проверенных годами средствах, которые давно доказали свое эффективное воздействие на нервную систему, то первым среди них является Глицин. Сегодня это средство востребовано, как и прежде, причем врачи с гордостью называют его лучшим успокоительным для детей.

Это лекарство, улучшающее обменные процессы в мозге, не один десяток лет помогает людям справляться с повышенным эмоциональным напряжением, агрессивностью и конфликтностью. Глицин прекрасно улучшает настроение, избавляет от тревоги и налаживает сон. Рассматриваемый медикамент помогает справиться с абстинентным синдромом и проявлениями климакса взрослым людям, и в то же время подходит для детишек старше трех лет, которые страдают от повышенной возбудимости и плохо спят по ночам.

Огромным достоинством этого универсального препарата является отсутствие у него противопоказаний (за исключением индивидуальной непереносимости), а также низкая цена, которая делает Глицин доступным для всех категорий граждан.

В данной статье вы ознакомились с топ-10 лучших успокоительных средств для нервной системы, а значит, в случае нервных расстройств вам будет гораздо легче выбрать подходящее лекарство. Правда, не забудьте перед его применением посоветоваться с врачом.

Конечно, прием седативных средств снижает воздействие стресса и не приносит ощутимого вреда организму человека, но приучает в экстренных случаях надеяться только на эти препараты. Возможно, стоит поискать дополнительные способы положительного воздействия на нервную систему, например, успокаивающие позитивные утверждения (аффирмации), оптимистичный жизненный настрой, общение с природой, медитации.

Единственный способ (даже самый замечательный) борьбы со стрессом в арсенале человека, ослабляет адаптацию к внешним меняющимся условиям и может вызвать зависимость. Способов преодоления тяжелых жизненных ситуаций должно быть несколько, если не сказать много.

Одно только осознание того, что у вас имеется целый набор мер борьбы со стрессом и его последствиями ослабляет воздействие стресса. К ресурсам личности можно отнести спорт, активный отдых, хобби, переключение внимания, когнитивный ресурс – то есть спокойный разбор ситуации и т.д.

источник

При бессоннице мозг не отдыхает, развивается хроническая усталость. Если сон не восстанавливается в течение 2–-3 дней, а инсомния только прогрессирует, нужно обратиться к врачу, составить индивидуальный план лечения. Некоторым людям будет достаточно изменения своих привычек, соблюдения гигиены сна, другим потребуется медикаментозная поддержка, таблетки от бессонницы, психотерапия.

Лечением инсомнии могут заниматься разные врачи: участковый терапевт, невролог, психиатр или сомнолог. Чтобы дать организму отдохнуть, восстановиться, назначают таблетки. Их рекомендуется принимать короткими курсами, чтобы не спровоцировать привыкания, развития синдрома отмены.

Бессонница часто вызвана стрессовыми факторами. Это могут быть деструктивные отношения, тяжёлая работа, отсутствие времени на отдых или расстройство психики, когда нарушение ночного отдыха происходит на фоне депрессии или тревожного расстройства. В таких случаях одни успокоительные не сработают, потому что первопричина заболевания не будет устранена.

Что именно принимать от бессонницы, определяет врач. Выбор препарата зависит от жалоб, клинической картины, частично от характера, эмоционального состояния пациента. Существуют рецептурные и безрецептурные препараты от бессонницы.

Несмотря на то что лекарства помогают уснуть, для долгосрочного эффекта потребуется выяснить причину расстройства, изменить свой образ жизни. Если пациент принимает лекарственные препараты, нужно сообщить об этом врачу. Какие медикаменты могут вызвать бессонницу, а какие нет, указано в инструкции. Чтобы избежать побочного эффекта, изменяют дозу, а приём препарата переносят на утреннее время.

Людям с избыточным весом нужно проконсультировать с гастроэнтерологом. Избыточный вес провоцирует ночное апноэ, ухудшая отдых. Как только вес нормализуется, качество сна улучшится.

Препараты от инсомнии, не вызывающие привыкания, можно свободно купить в любой аптеке.

Незаменимая аминокислота, участвующая в синтезе нейромедиаторов, особенно серотонина, мелатонина. Помогает наладить суточные ритмы, улучшить настроение и обеспечить качественный отдых.

Мы можем восстанавливать недостаток триптофана из пищи, так как он содержится в большинстве животных и растительных белков. Больше всего триптофана находится в икре красных и осетровых видов рыб, миндале и голландском сыре.

Так же существуют лекарственные формы препарата с установленными дозировками, если вы считаете, что не получаете достаточного количества триптофана с обычными продуктами или хотите увеличить его баланс в организме.

Это гормон, который вырабатывается мозгом во время ночного отдыха. Достигает максимума между 22:00 и 02:00, постепенно спадая к рассвету. Исследования подтверждают, что концентрация мелатонина в сыворотке крови ночью в 30 раз больше, чем днём. Мелатонин улучшает качество сна, нормализует суточные ритмы.

Мелатонин оказывает влияние на регуляцию других биологически активных компонентов эндокринной системы, вызывая эффект торможения.

Таким образом, увеличивая концентрацию собственного мелатонина путем приема препаратов против бессонницы, содержащих аналогичное действующее вещество, можно прогнозировать более быструю смену режима бодрствование-сон.

Мелатонин не имеет возрастных противопоказаний. Может с успехом применяться как в терапии нарушений у детей, так и у пожилых людей. В последнем случае прием препаратов, содержащих мелатонин, является наиболее частым назначением, так как синтез мелатонина с возрастом замедляется.

Наиболее популярные лекарства от бессонницы на травах содержат экстракт корня валерианы, пустырник, мелиссу, примулу, пассифлору. Обладают мягким седативным действием, купируют тревожность, улучшают качество отдыха.

Можно использовать готовые успокоительные сборы, заваривать травяные чаи. Самые популярные растительные средства – Персен, Ново-Пассит, Сонилюкс, Седистресс.

Хронический стресс, усталость расходуют ресурсы организма. От инсомнии применяют витамин А, С, витамины группы В, особенно полезна фолиевая кислота (В9).

Главное преимущество таких препаратов – минимальные побочные явления. Таблетки от бессонницы без рецептов менее эффективны в сравнении со снотворными, но и более безопасны. В совместной терапии уменьшают частоту возникновения побочных симптомов. Действие наступает не сразу, особенно у препаратов на растительной основе. Их рекомендуется применять вечером, за несколько часов до отдыха.

Некоторые ошибочно считают, что алкоголь помогает быстрее заснуть. Этанол оказывает разрушительное действие на работу нервной системы: время засыпания уменьшается, но вместе с тем ухудшается качество отдыха, провоцируются частые пробуждения. В результате организм не отдыхает, становится только хуже.

По этой причине не рекомендуется применять народные средства от бессонницы на основе спирта: эффективность будет снижена. К тому же алкоголь является сильным депрессантом, усугубляет течение депрессии, других психических расстройств.

Людям, склонным к аллергии, нужно с осторожностью применять средства на основе растительных компонентов.

Таблетки от инсомнии продаются только по рецепту, имеют ряд побочных эффектов, усиливающихся при длительном применении. Среди них гипотония, тревожность, тошнота и рвота. К ним постепенно формируется привыкание, и снотворное от бессонницы перестаёт работать.

Особенно это касается пожилых людей, у которых привыкание происходит в несколько раз быстрее. У них снотворные препараты могут провоцировать психические нарушения.

Классификация снотворных:

  • бензодиазепины;
  • небензодиазепины ((Z-препараты);
  • агонисты мелатониновых рецепторов;
  • антагонисты рецепторов орексинов.

Ранее в эту группу входили барбитураты, но в последние годы в качестве средства для засыпания они используются очень редко. Исключение составляет безрецептурный Фенобарбитал.

Какие таблетки от бессонницы сработают лучше в конкретном случае, определяет врач.

Большинство лекарств из группы бензодиазепинов это транквилизаторы с выраженным седативным и противотревожным действием. При долговременном использовании вызывают физическую зависимость, из-за чего назначаются короткими курсами.

Бензодиазепиновые препараты эффективны не только от бессонницы, но и от стресса. Успокаивают, помогают быстро уснуть, улучшить длительность и качество отдыха. Среди побочных эффектов дневная сонливость, головокружение, проблемы с координацией, а в высоких дозах нарушение памяти, ночное апноэ.

Вызывают зависимость при курсах более 2-4 недель. Как правило, психологическая зависимость преобладает над физической. Не рекомендованы для пациентов с историй наркотической зависимости и алкоголизма.

Небензодиазепиновые препараты реже вызывают привыкание, но могут влиять на психику. Например, на скорость реакций, концентрацию внимания. Короткими курсами улучшают качество сна, длительными – его продолжительность.

Самые популярные небензодиазепины:

Небензодиазепиновые препараты редко используются для лечения кратковременных эпизодов нарушения сна.

Среди агонистов рецепторов мелатонина для лечения инсомнии применяют Рамелтеон – эффективные таблетки нового поколения. В клинических испытаниях они показали длительный эффект без привыкания, формирования зависимости. Рекомендованы для лечения хронической бессонницы, особенно с тяжёлым засыпанием. Обладают минимумом побочных эффектов, могут назначаться курсами более 12 месяцев подряд.

Среди побочных явлений дневная сонливость, усталость, головокружение, снижение либидо, аменорея. Препарат может провоцировать депрессию, усугублять течение психических расстройств.

Ещё одно лекарство от бессонницы с минимальными побочными эффектами – Суворексант, антагонист рецепторов орексина, отвечающих за состояние бодрствования. Препарат уменьшает время засыпания, способствует глубокому и продуктивному сну.

Побочные эффекты при длительном использовании до конца не изучены. Сообщается о случаях дневной сонливости и заторможенной реакции после пробуждения.

Клинические испытания показали, что для лечения краткосрочных и первичных эпизодов бессонницы эффективны все виды снотворных. Для лечения хронической формы заболевания используются только те, которые можно принимать длительными курсами: Зопиклон, Золпидем и Рамелтеон.

Дневными анксиолитиками называют препараты, не обладающие выраженным снотворным эффектом, что позволяет их использовать днём. К ним относятся Гидазепам, Буспирон, Тофизопам, Мебикар, Мелазепам.

Несмотря на отсутствие выраженного седативного эффекта, дневные транквилизаторы тоже используются в качестве успокоительных препаратов при бессоннице. Они снижают уровень тревожности, помогая стабилизировать эмоциональное состояние. Помогают быстрее уснуть в случаях кратковременной бессонницы, вызванной стрессом, а в лечении хронической формы дополняют психотерапию.

Дневные транквилизаторы также назначают пациентам, у которых развивается дневная сонливость от других медицинских препаратов от бессонницы.

Крупных исследований об эффективности антидепрессантов в лечении бессонницы не проводилось, и мнения врачей здесь расходятся.

  • Тразодон. Менее эффективен, чем рецептурные снотворные, но помогает ускорить засыпание при длительном применении. Из побочных реакций может возникать дневная слабость, сонливость, развитие гипотензии.
  • Трициклические антидепрессанты: Амитриптилин, Доксепин, Имипрамин, Кломипрамин и др. Обладают выраженным седативным эффектом, улучшая продолжительность сна, его качество. Увеличивают фазу длинного сна, но могут провоцировать синдром беспокойных ног. Имеют множество побочных эффектов, в том числе сердечно-сосудистые (тахикардия, гипотензия), увеличение веса, проблемы с мочеиспусканием, сухость во рту, дневная сонливость. Самым «мягким» в плане побочных эффектов считается Доксепин в низкой дозе и Кломипрамин.
  • Миртазапин. Обладает седативным эффектом, это действенные таблетки для засыпания. Не влияет на фазы сна, но купирует ночные пробуждения. Использование ограничено побочными эффектами. У многих Миртазапин провоцирует значительное увеличение веса.

Антидепрессанты могут быть предпочтительнее снотворных в случаях, когда бессонница сопутствует депрессии, тревожному расстройству или фибромиалгии. Особенно если другая медикаментозная терапия не дала результата. Часто их назначают людям, которым опасно использовать рецептурные транквилизаторы из-за склонности к злоупотреблению психоактивными веществами.

Из медикаментов при бессоннице, помимо снотворных и антидепрессантов, используют некоторые другие психотропные лекарства:

  • Габапентин. Широко используется для лечения хронических болей и эпилепсии. Для терапии бессонницы назначается больным с фибромиалгией и синдромом беспокойных ног. Оказывает седативное действие, значительно сокращая время засыпания. Влияет на фазы сна, делая его более глубоким и сокращая количество ночных пробуждений.
  • Тиагабин. Противосудорожные таблетки, которые назначаются при нарушении сна. Имеют дозозависимый эффект. Увеличивают фазу медленного сна, сокращают время засыпания. Среди побочных эффектов дневная сонливость, головокружение, тошнота.
  • Оланзапин и Кветиапин. Атипичные антипсихотики с умеренным снотворным эффектом. Увеличивают продолжительность сна, сокращают время засыпания, ночные пробуждения. Могут провоцировать набор веса, гипотонию.

Действие этих препаратов изучали на здоровых людях. Крупных клинических исследований не проводилось.

Во время и после лечения, помимо медикаментозной поддержки и психотерапии, важно соблюдать режим сна. Нужно понимать, что одними таблетками бессонницу не вылечить.

Основные правила гигиены отдыха:

  • Не пересыпать. Длительный (более 8–9 часов) сон очень поверхностный и не приносит ничего, кроме чувства усталости. От дневного отдыха нужно полностью отказаться. Не нужно пытаться отоспаться «на несколько ночей вперёд». Если сон короткий, непродолжительный, а после пробуждения не удаётся снова уснуть, нужно вставать и заняться чем-то спокойным, расслабляющим.
  • Соблюдать график. Если вставать и ложиться в одно и то же время, стабилизируются циркадные ритмы, организм «учится» засыпать и просыпаться самостоятельно. Вечером нужно уделять много времени релаксации. Важно создать «ритуал сна», который нужно соблюдать каждую ночь, чтобы научить мозг отключаться. Например, прогуляться по улице, принять тёплый душ, заняться медитацией, почитать книгу, послушать музыку, выпить чашку травяного чая.
  • Обеспечить комфорт. Ночью в спальне должно быть тихо, темно, прохладно. Матрас и подушки подбирают так, чтобы на них было комфортно спать. Рекомендуется убрать часы из зоны видимости. Постоянное наблюдение за ними отвлекает, может усиливать беспокойство, тревогу из-за невозможности заснуть. Для улучшения качества отдыха можно воспользоваться маской, берушами.
  • Мыслить позитивно. Когда человек пытается «заставить» себя спать, автоматически повышается уровень тревоги, активизируются механизмы возбуждения в головном мозге. Если не получается заснуть в течение 20 минут, нужно встать с постели и заняться чем-то успокаивающим. Поможет дыхательная гимнастика, визуализация сна, расслабляющие упражнения, чашка тёплого травяного чая или книга. Хорошо помогает прослушивание аудиозаписей с подробным описанием техники расслабления. Это поможет не мучиться от мыслей и тревоги из-за невозможности уснуть. Когда возбуждение снизится, можно вернуться в кровать.

Крайне важно соблюдать режим сна: ложиться не позже 23:00. Это связано с синтезом мелатонина, пик которого наступает между 22:00 и 02:00. Мелатонин отвечает за качество сна, именно в это время мозг максимально отдыхает, сон наиболее продуктивный.

За 1-2 часа до ночного отдыха ограничивают просмотр телевизора, пользование компьютером или смартфоном. Они возбуждают сознание, мешают уснуть. Физические нагрузки нужно делать либо днём, либо ранним вечером. Утренние упражнения хоть и помогают взбодриться, но в долгосрочной перспективе это сократит продолжительность ночного сна.

Если есть проблемы с засыпанием, рекомендуется сократить употребление кофеина, никотина и алкоголя вечером. Кофеин и никотин – природные стимуляторы, мешающие заснуть, а вот алкоголь провоцирует частые пробуждения, полностью нарушает качество сна.

Читайте также:  Через сколько умирают от бессонницы

Существуют разные методики лечения инсомнии. Они подбираются индивидуально, требуют комплексного подхода. Если бессонница приобретает хронический характер, усугубляется, нужно обратиться к врачу.

источник

Противотревожные препараты (транквилизаторы, анксиолитики) широко используют как в психиатрии, так и неврологии, дерматологии. Главное действие психотропных препаратов – противотревожное, в связи с этим их так и называют. Также анксиолитические лекарственные средства обладают снотворным, седативным, противосудорожным, миорелаксирующим и амнестическим эффектом.

Противотревожные препараты используются в разных сферах медицины, особенно в психиатрии и невралгии

Противотревожные средства используют в разных сферах медицины:

  1. Психиатрия – для купирования психомоторного перевозбуждения, острых бредовых, маниакальных состояниях, психозах разного происхождения (алкогольных, вызванных эпилепсией, маниакально-депрессивных), в лечении олигофрении, шизофрении, фобий и других психических расстройств.
  2. Неврология – при раздражительности, нервозности, бессоннице, немотивированном беспокойстве, тревожности, настроенности к суициду, эпилепсии, тиках, болезни Меньера, мигренях, ВСД.
  3. В дерматологии успокаивающие средства применяют при экземе, атопическом дерматите и других патологиях, которые сопровождаются раздражениями, нестерпимым зудом.

В других случаях – во время подготовки к анестезии, для обезболивания родоразрешения, преэклампсии, язве, при неукротимой рвоте и икоте, травматическом спазме мышц скелета, спастических состояниях (столбняк, церебральный паралич), расстройстве цикла месячных, в климактерическом периоде с выраженными проявлениями.

Показания к применению психотропных препаратов для детей:

  • нервное напряжение;
  • неврозы, в частности подростковые;
  • страхи, агрессия;
  • поведенческие расстройства – гиперактивность, легко возбудимость, асоциальность, СДВГ;
  • депрессивность, замкнутость;
  • энурез у ребёнка старше 3 лет в комплексе с ночными кошмарами;
  • заикание на фоне нервных состояний.

Показания к применению анксиолитических лекарств для пожилых людей:

  • бессонница на фоне хронических заболеваний;
  • угасание интереса к жизни;
  • суицидальные мысли;
  • обсессивно-компульсивные расстройства;
  • стрессы, вызванные возрастными изменениями;
  • хроническая усталость.

Не путайте противотревожные препараты с антидепрессантами. Первые подавляют излишнюю активность, вторые – используют как лекарства, повышающие настроение при плохом эмоциональном состояние.

Транквилизаторы назначают для снятия психомоторного возбуждения при излишней активности или агрессии. Практически все препараты обладают успокаивающим эффектом, могут вызывать сонливость.

Большинство антистрессовых препаратов можно приобрести только по рецепту врача, исключение составляют некоторые «дневные» транквилизаторы, имеющие короткую продолжительность действия на нервную систему, и фитопрепараты.

Обладает анксиолитическим, снотворно-седативным, центральным миорелаксирующим и противосудорожным свойствами. Выпускают в форме таблеток. Усиливает воздействие противосудорожных и снотворных препаратов, а также этилового спирта.

Назначают в лечении неврологических расстройств в состоянии страха, эмоциональном перенапряжении, тревожности, раздражительности, эмоциональной лабильности.

Не принимают до 18 лет, при беременности и в период лактации.

Ноотропный транквилизатор, стимулирует процесс обучения и запоминания, память. Улучшает трудоспособность, устраняет напряженность, повышает качество сна.

Ноофен — транквилизатор, стимулирующий улучшение памяти

Применяют в лечении заикания, энуреза, тиков у детей, при ночных страхах, тревожности в пожилом возрасте. Также используют при болезни Меньера, алкоголизме.

Комбинированное противотревожное средство, эффективно при расстройствах личности, эпилепсии, нарушениях сна, спазмах, судорогах и других невротических расстройствах.

Нозепам — противотревожное средство

Обладает невыраженным миорелаксирующим и противосудорожным эффектом. Относят к группе анксиолитиков.

Разрешено использовать с 6 лет.

Транквилизатор, оказывает выраженный противотревожный эффект, максимально уменьшает чувство страха, напряжения, устраняет неспособность расслабиться, эффективен при нервных срывах, панике.

Афобазол подавляет чувство страха

Применяют в лечении вегетативных нарушений, депрессивных состояниях, соматических проявлений тревоги при патологиях сердца, сосудов, верхних дыхательных путей и ЖКТ. Также используют с целью уменьшения проявлений климакса, для облегчения абстинентного синдрома в процессе отказа от курения. Назначают с 18 лет.

Цена Афобазола – от 370 рублей.

Транквилизатор, назначают при неврозоподобных состояниях, сопровождаемых апатией, понижением активности, навязчивыми мыслями, чувством волнения, нервным возбуждением.

Грандаксин используют для выведения человека из апатии

В комбинации с гормоносодержащими средствами или в качестве самостоятельного препарата назначают при климактерическом синдроме, ПМС, абстинентном синдроме при алкоголизме. Используют у взрослых с 18 лет.

Относят к группе ноотропов, анксиолитиков. Детский Тенотен используют для улучшения настроения и работоспособности, повышения успеваемости, концентрации внимания, улучшения памяти, для расслабления при постоянной напряженности. Не имеет миорелаксантного и гипногенного эффекта, обладает стресс-протекторными свойствам. Используют в лечении детей с 3 лет.

Тенотен принимают при стрессах и тревоге

Препарат для взрослых назначают, как лекарство, подавляющее эмоции, блокирующее страх, тревогу, для успокоения нервов и хорошего сна. Улучшает память, умственные способности, защищает структуры мозга от неблагоприятных воздействий, стабилизирует настроение.

Обладает легким анксиолитическим действием, также оказывает противорвотный, антигистаминный и седативный эффект.

Атаракс способен подавить лёгкую тревожность

Используют в виде симптоматического лечения тревожности у взрослых и детей более 3 лет, применяют, как седативное при премедикации, в дерматологии – для облегчения переносимости сильного зуда.

Цена Атаракса – от 287 рублей.

Транквилизатор, обладает анксиолитическим эффектом, вызывает седативное состояние. Показания согласно инструкции по применению – внутренняя напряженность, фобии, чрезмерная тревожность, нарушение настроения. Назначают только взрослым.

Стрезам принимают при резкой смене настроения и тревожности

Цена Стрезама (Этифоксина)– от 345 рублей.

Эффективный препарат нового поколения, не обладает седативным, снотворным, противосудорожным и миорелаксирующим свойствами.

Буспирон используют при лечении алкогольной зависимости

Блокирует действие клеток, которые отвечают за синтез и высвобождения серотонина, нормализует его концентрацию. Антагонист дофаминовых рецепторов, он обладает антидепрессивным эффектом. Используют в лечении наркотической и алкогольной зависимости, а также состояний абстиненции, неврозов, вегетативных расстройств, назначают взрослым старше 18 лет.

«Дневной» транквилизатор для лечения нервной системы, обладает анксиолитическим эффектом. Почти не имеет снотворного и седативного действия. Убирает ощущение страха, психоневротическое напряжение, тревожность, суетливость, двигательное перевозбуждение, улучшает психоэмоциональный фон и положительно влияет на вегетативную нервную систему.

Используют у взрослых и детей старше 10 лет.

Безрецептурные лекарства на растительной основе чаще используют в качестве снотворных и лёгких успокоительных средств, в том числе в терапии пожилых людей и детей. Они имеют меньше побочных эффектов, не оказывают сильного снотворного эффекта.

Список лучших средств на основе трав и экстрактов растений.

Седативный препарат на растительной основе, обладает спазмолитическим и успокаивающим эффектом. Применяют при нервной возбудимости, раздражительности, для профилактики нарушений сна и бессонницы.

Персен обладает успокаивающим эффектом и применяется при нервозности

Разрешен к приему с трёхлетнего возраста.

Выпускают в форме таблеток, капель. Отпускают без рецепта. Недорогой препарат с седативным эффектом на травах.

Валериана — известное недорогое успокоительное средство

Также оказывает спазмолитическое действие, расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ. Показания – нервная возбудимость, спазмы ЖКТ, бессонница.

Выпускают в форме таблеток. Содержит валериану, хмель, мелиссу и пустырник. Относят к группе легких снотворных и седативных средств.

Антистресс — лёгкое снотворное средство

Применяют при расстройствах сна, перевозбуждении, страхах, напряжении, раздражительности. В качестве успокоительного средства – при состояниях повышенного нервного напряжения. Назначают с 6 лет.

Раствор на основе лекарственных трав, таблетки. Комбинированное седативное и успокоительное средство.

Ново-пассит применяют как успокоительное средство для лечения лёгкой бессонницы

Показано при неврастении, для лечения «синдрома менеджера», в легких формах бессонницы, при мигренях, головных болях, заболеваниях ЖКТ, для снижения выраженности менопаузы и зудящих дерматозов, для стрессоустойчивости. Разрешен приём с 12 лет.

Фитопрепарат на основе зверобоя улучшает настроение, сон, повышает физическую и психологическую активность.

Деприм улучшает настроение и налаживает сон

Используют при снижении настроения, средней и легкой тяжести депрессивных состояниях, тревожности, метеочувствительности. Рекомендован к применению с 6 лет.

Настойка на основе корня женьшеня и этанола оказывает стимулирующее воздействие на ЦНС, тонизирует, повышает умственные способности, снижает сонливость, утомляемость.

Настойка женьшеня стимулирует умственные способности

Используют при психическом и физическом переутомлении, неврастеническом синдроме, в комплексном лечении половой дисфункции у мужчин на почве неврастении. Назначают с 12 лет.

Препарат повышает сопротивляемость организма к различным неблагоприятным факторам внешней среды. Показания: стресс, неврастеническая анорексия, расстройства ЦНС, в том числе неврозы разной этиологии, ВСД, снижение либидо на фоне депрессии и страхов. Назначают с 12 лет.

Настойка элеутерококка помогает избавиться от стресса

Многокомпонентное средство на растительной основе с добавлением витаминов. Обладает противоаритмическим, седативным, нейротропным действием, улучшает сон, когнитивные функции. Используют для лечения хронического психоэмоционального перенапряжения, с целью успокоить нервы.

Седавит принимают для эмоционального успокоения

Применяют в дерматологии при заболеваниях кожных покровов, сопровождающихся зудом. В комплексной терапии – при мигрени, артериальной гипертензии, бессонницы. Выпускают в форме таблеток и раствора. Назначают с 12 лет.

Быстродействующий препарат на основе экстракта мяты, валерианы и мелиссы. Капсулы обладают седативным действием, снимают спазмы, улучшают сон и устраняют бессонницу, раздражительность, беспокойство и возбудимость. Также усиливают секрецию слизистой ЖКТ и обладают желчегонным эффектом.

Релаксил способствует улучшению сна

Назначают при тахикардии, нервных расстройствах, ВСД, нарушениях сна. Разрешен с 12 лет.

Препарат в форме капель на основе мяты перечной, валерианы, мелиссы, солодки, пустырника и хмеля. Успокаивающе действует на ЦНС, расслабляет. Показан для снижения выраженности тревожных состояний, повышенной возбудимости, бессонницы, женщинам для облегчения приливов при менопаузе. Разрешен с 12 лет.

Фитоседан оказывает успокаивающий эффект на организм

Илона: «Пила Тенотен сама и дочери-подростку давала. По ней – изменений не заметила, как была раздражительной, так и осталась. А мне помогло – сон стал крепче, успокоилась, нет приступов хандры».

Денис: «Пил Афобазол, до этого были и панические атаки, и хроническая депрессия. Результат виден только при использовании длительным курсом, от одной таблетки не будет эффекта. Но в целом состояние улучшилось».

Тамара Дмитриевна: «У меня возрастные проблемы – стала портиться память, появились регулярные вспышки гнева, контролировать ситуацию я не могла, решила лечить. Врачи сказали, можно попить Буспирон, новейший препарат такого плана – он дорогой, но эффект отличный».

Противотревожные препараты применяют симптоматически для уменьшения напряжения, чувства страха, тревоги. Их назначают чаще в комплексной терапии одновременно со средствами от основного заболевания или состояния, которое вызывает расстройства работы ЦНС.

Оцените статью
(1 оценок, средняя 5,00 из 5)

источник

Эпизодические приступы страха, тревоги, неуверенности, нервные срывы встречаются в жизни почти каждого человека. Причиной их являются ежедневные стрессы, от которых никто не бывает застрахован. Однако нередко нервная система дает серьезные сбои. Состояние тревоги прочно укореняется в сознании и становится постоянным спутником жизни. В подобном случае нельзя обойтись без помощи противотревожных препаратов. Это обширная группа психотропных лекарственных средств применяется очень давно, однако далеко не все знают, как работают противотревожные препараты, и когда их следует принимать.

Состояние тревоги – это не просто состояние, когда человек волнуется. При тревоге изменяются многие биохимические процессы в его организме, и прежде всего, в головном мозге.

Источником тревоги обычно является стресс – реакция нервной системы на сложную или конфликтную ситуацию, внешние раздражители. Если стресс легкий и кратковременный, то он может быть даже полезен для организма, как своеобразная встряска. Однако тяжелые и повторяющиеся стрессы приносят безусловный вред.

При тревоге наблюдается ряд соматических симптомов:

  • учащенное сердцебиение,
  • приливы крови к голове,
  • гипервентиляция или поверхностное дыхание,
  • дрожь,
  • потливость,
  • тошнота,
  • диарея,
  • учащенные позывы к мочеиспусканию.

Помимо тревоги, стресс приводит к раздражительности, психической неуравновешенности, снижению уровня работоспособности, депрессиям.

Можно пытаться бороться с тревогой и стрессом собственными силами. Для этого необходимо привнести в свою жизнь больше положительных эмоций. Их можно получить от занятий спортом, общения с людьми, хобби. Но не всем помогают данные средства. Кроме того, стресс может возникать и из-за объективных факторов, например, при тяжелых заболеваниях. В подобных случаях не остается ничего другого, как прибегнуть к помощи медикаментозных средств.

Этот способ не хуже и не лучше других. Нередко бытует мнение, что седативные и противотревожные средства нужны только пожилым людям, а если их принимает взрослый человек, то он либо слабовольный, либо наркозависимый человек. Но это мнение свидетельствует только о медицинской неграмотности. Работа нервной системы регулируется не абстрактной силой воли, а гормонами и нейромедиаторами, и в некоторых случаях биохимические нарушения не могут быть скорректированы иначе, как медикаментозным способом. Если человек принимает успокаивающие или противотревожные средства, то он отнюдь не является наркоманом, и не может им стать. В том случае, разумеется, если он соблюдает предписания врача и инструкцию к назначенному им средству.

Коррекция поведения часто необходима детям и подросткам, чья нервная система очень уязвима и не обладает необходимой стабильностью. Очень часто терапии требуют такие нервные нарушения у детей, как гиперактивность, синдром дефицита внимания, неврозы, ревмохорея. Женщины из-за гормональных сбоев также могут быть подвержены расстройствам нервной системы. Особенно часто это проявляется в виде предменструального синдрома. При этом у дам могут наблюдаться нервные срывы, немотивированные вспышки агрессии.

Разумеется, чересчур полагаться на таблетки не стоит. Лечение тревожных состояний должно быть комплексным и включать также смену образа жизни и психотерапевтические методы.

Человеческими эмоциями, в том числе, и такими, как тревога и страх, управляют различные части головного мозга. Но важнейшее значение среди них занимает лимбическая система – комплекс отделов головного мозга, включающий таламус, гипоталамус, миндалевидное тело и гиппокамп.

Тревога и страх принадлежат к числу негативных эмоций. Поэтому, чтобы подавить их, необходимо ослабить влияние лимбической системы на психику человека.

Это воздействие на лимбическую систему и осуществляют противотревожные лекарства (транквилизаторы). Также им свойственны и другие эффекты:

Противотревожный (анксиолитический) эффект лекарств данной группы объясняется воздействием на бензодиазепиновые рецепторы клеток головного мозга, а через них – на тормозящие нервную систему ГАМК-рецепторы.

Миорелаксантный и противосудорожный эффекты объясняются тем, что транквилизаторы воздействуют также на клетки спинного мозга и угнетают некоторые спинальные рефлексы.

Угнетающее воздействие на лимбическую систему означает, что анксиолитики подавляют не только отрицательные эмоции – страх, гнев, тревогу, но и большую часть положительных. Воздействие противотревожных лекарств приводит человека в состояние спокойствия и безмятежности. При этом транквилизаторы не затрагивают когнитивную сферу деятельности головного мозга, не влияют на память. Однако скорость реакций и внимательность обычно снижается.

Некоторые анксиолитики обладают также легким обезболивающим действием, противорвотным действием, снимают кожный зуд.

Противотревожные и седативные лекарства оказывают нормализующее действие на вегетативную нервную систему. Благодаря этому свойству они нередко помогают уменьшить тахикардию, избавиться от дрожи в руках, повышенной потливости, диареи и метеоризма.

Большинство транквилизаторов выпускается в виде таблеток. Однако транквилизаторы могут применяться и парентерально.

Другое название противотревожных медикаментов – анксиолитики. Это слово по-латински означает буквально «ослабляющие тревогу». Еще один термин, которым часто обозначаются противотревожные лекарства – «транквилизаторы». Слово транквилизатор происходит от латинского «tranquillo», что означает «успокоение».

Первыми транквилизаторами были вещества класса бензодиазепинов, синтезированные в середине 50-х гг. Сначала появились такие средства, как хлордиазепоксид и диазепам. Новый класс препаратов быстро завоевал признание врачей – психотерапевтов, психиатров и неврологов, поскольку бензодиазепины обладали мощным анксиолитическим и седативным действием. Сейчас списки транквилизаторов пополнились названиями многих новых соединений. И хотя было создано немало противотревожных препаратов, не относящихся к классу бензодиазепинов, последние все же сохраняют свое значение.

Ничто не совершенно в этом мире, и транквилизаторы не являются исключением. Вскоре после того, как появились бензодиазепины, обнаружились и некоторые их недостатки. Во-первых, это ряд присущих им побочных эффектов. В большинстве своем это эффекты, не опасные для жизни, однако серьезно снижающие трудоспособность человека. В первую очередь, это чрезмерная седация, повышенная сонливость и вялость, снижение скорости реакций. Это приводит к тому, что прием бензодиазепинов противопоказан тем, кто управляет автотранспортом, сложными машинами и механизмами, людям, занимающимся работой, требующей концентрации внимания и высокой скорости реакции.

Читайте также:  Бессонница мысли о любимом

Прочие возможные побочные эффекты бензодиазепинов:

  • спутанность сознания (особенно у пожилых людей),
  • депрессия,
  • сухость во рту,
  • невнятная речь,
  • развитие галлюцинаторных психозов.

Наиболее чувствительны к побочным эффектам бензодиазепинов пожилые пациенты.

Другой важный недостаток транквилизаторов – быстрое привыкание. Это означает, что со временем дозу приходится увеличивать, иначе терапевтический эффект не будет достигнут. Кроме того, многие транквилизаторы могут приводить к лекарственной зависимости. Примерно у половины пациентов, непрерывно принимающих бензодиазепины в течение 4-6 месяцев, развивается лекарственная зависимость. Зависимость от бензодиазепинов легче всего развивается у пациентов, страдающих алкогольной и наркотической зависимостью, у людей, страдающих психопатиями и склонными к формированию психологической зависимости.

При прекращении длительной терапии бензодиазепинами нередко развивается синдром отмены. Он может выражаться в следующих симптомах:

  • ажитация,
  • бессонница,
  • капризность,
  • раздражительность,
  • потливость,
  • дрожь,
  • тошнота,
  • судороги (в тяжелых случаях).

Поэтому терапию бензодиазепинами нельзя прекращать резко, если речь идет о длительной терапии. Доза лекарственного препарата снижается постепенно. Если терапия длилась не более 2 недель, то ее отмена не влечет никаких последствий.

Все эти факторы привели к тому, что, согласно рекомендациям ВОЗ, транквилизаторы бензодиазепинового ряда не рекомендуются к непрерывному приему в течение длительного времени (более 2-3 недель). Если же существует потребность в более длительном приеме, то курс лечения должен прерываться на несколько дней.

Это не относится к группам легких и дневных транквилизаторов. Их с назначения врача можно принимать непрерывно несколько недель, а то и месяцев.

Если в анамнезе у пациента имеются случаи зависимости от бензодиазепинов, то рекомендуется назначать вместо них антидепрессанты.

Тем не менее, антидепрессанты и легкие транквилизаторы не обладают немедленным ответом, в отличие от бензодиазепинов. Терапевтический эффект при применении легких транквилизаторов и антидепрессантов развивается в течение как минимум 2 недель. Также антидепрессанты групп СИОЗС и ТЦА могут вызывать усиление симптомов тревоги в самом начале приема.

Существуют транквилизаторы, которые не похожи по химической структуре на бензодиазепины, а также выгодно отличаются от них тем, что не имеют тяжелых побочных эффектов и обладают совсем другим механизмом действия.

Одним из таких веществ является гидроксизин. Это довольно старое средство, производное дифенилметана, созданное еще в 50-х гг, и поэтому его нельзя отнести к новому поколению противотревожных средств. По сравнению с бензодиазепинами препарат не вызывает привыкания и зависимости.

Еще одно интересное средство – буспирон. Препарат отличается от других транквилизаторов тем, что воздействует не на бензодиазепиновые или ГАМК-рецепторы, а на серотониновые рецепторы. Этот препарат также не вызывает привыкания и зависимости. Но он также не приводит и к сонливости, вялости и заторможенности.

К транквилизаторам с нетипичным механизмом действия относится также мепробамат. Препарат тоже не принадлежит к числу бензодиазепинов. По химической структуре мепробамат – это производное пропандиола. Мепробомат – один из самых первых соединений, которое стало использоваться в качестве транквилизатора.

Анксиолитики не продаются в аптеках без рецептов. Единственное исключение – Афобазол, который относится к группе легких транквилизаторов. Практически все транквилизаторы относятся к категории психоактивных веществ. Поэтому, согласно законам, они должны отпускаться по рецептам. Определенной заменой рецептурным противотревожным лекарствам могут стать седативные безрецептурные средства:

  • Корвалол;
  • Валидол;
  • травяные сборы и БАД на основе пустырника, зверобоя, валерианы и других лекарственных растений;
  • витаминные комплексы, содержащие цинк и магний.

Особое внимание следует обратить на лекарства из растительного сырья:

Большинство из них при регулярном применении может помочь при тревожных состояниях легкой степени тяжести, легких стрессах.

В последнее время предпринимаются успешные попытки разработки новых анксиолитиков, не относящихся к классу бензодиазепинов. Заново исследуются и свойства некоторых старых соединений. Связано это с тем, что многих врачей не устраивают недостатки традиционных транквилизаторов, которые делают их непригодными для постоянного применения. Результатом деятельности исследователей стало появление группы так называемых дневных транквилизаторов. Это название не случайно. Большинство лекарств из списка дневных анксиолитиков не вызывает у пациентов дневной заторможенности и сонливости, не приводит к замедлению реакций. А это значит, что дневными транквилизаторами можно лечить людей, ведущих активный образ жизни, тех, кто управляет автомобилем. Дневные транквилизаторы также не вызывают у пациента лекарственной зависимости и привыкания.

Основные наименования дневных транквилизаторов:

Здесь играет свою роль немало факторов. Во-первых, это комплекс симптомов пациента, его диагноз, тяжесть заболевания. Немало зависит и от свойств самого медикамента. В первую очередь, врачи обращают внимание на время начала действия и период полураспада. Если средство начинает быстро действовать, и у него небольшой период полураспада, то оно хорошо подходит для седации и в качестве снотворного. Также бензодиазепины с быстрым началом действия больше подходят для купирования эпизодических панических атак. Для терапии генерализованного тревожного расстройства, панического расстройства больше подходят бензодиазепины с длительным периодом полураспада. Другие преимущества бензодиазепинов с длительным периодом полураспада – легкость изменения дозы, а также отмены медикамента после длительного лечения.

Фармакокинетические параметры некоторых бензодиазепинов

Название препарата время начала действия, ч период полураспада, ч
алпразолам 1-2 10-15
хлордиазепоксид 2 более 50
клоназепам 1-2 18-20
диазепам 1-2 более 50
флуразепам 0,5-2 более 50
лоразепам 1-2 10-15
оксазепам 3 10-15
темазепам 1-2 7-12
триазолам 0,5-2 2-4
феназепам 0,5-1 6-18

Далеко не только анксиолитики относятся к классу психотропных средств. Воздействуют на нервную систему и другие типы лекарств:

  • седативные,
  • нейролептики,
  • нормотимики,
  • антидепрессанты,
  • снотворные.

Многие из этих медикаментов также могут избавлять человека от тревоги, стрессов и страха.

К седативным медикаментам чаще всего относят лекарства на основе растительных экстрактов:

Экстракты из данного списка издавна использовались в народной медицине в качестве успокоительных лекарств.

Также к эффективным седативным лекарствам относят некоторые синтетические вещества, например, фенобарбитал. Есть и некоторые антигистаминные лекарства с выраженным седативным эффектом, например, Димедрол.

Разница между седативными медикаментами и транквилизаторами во многом условна. Однако, как правило, седативные лекарства отпускаются без рецепта, а вот для приобретения анксиолитиков необходимо разрешение врача.

Самые популярные седативные средства:

  • экстракт валерианы,
  • экстракт пустырника,
  • Корвалол (Валокордин),
  • Валидол,
  • Ново-пассит,
  • Персен.

Используются в качестве седативных средств и другие растительные препараты. Они обычно легче переносятся организмом, не перегружают печень и почки. Однако и здесь надо быть осторожным, так как многие фитопрепараты способны вызвать аллергическую реакцию.

Снотворные лекарства обычно не применяются для купирования тревоги и стрессов. Они предназначены для терапии нарушений сна. Однако нередко плохой сон является одним из факторов, приводящих к возникновению невротических расстройств. Поэтому в рамках комплексной терапии тревожных состояний снотворные могут применяться.

К синтетическим снотворным средствам, применяемым для лечения нарушений сна, относят:

Сильным снотворным эффектом обладают также многие транквилизаторы, такие, как фенозепам.

Антидепрессанты часто путают с транквилизаторами. Тем не менее, антидепресанты имеют совсем другой механизм действия. Они влияют на концентрацию в нервных цепях важнейших нейромедиаторов, таких, как серотонин, дофамин и норадреналин. Тем не менее, многие антидепрессанты могут применяться и при лечении тревожных расстройств и стрессов. Однако очень часто врачи назначают сразу два медикамента – классический транквилизатор и антидепрессант. Дело в том, что эффект антидепрессантов развивается медленно в течение нескольких недель. Эти лекарства более подходят для лечения хронических тревожных расстройств по сравнению с транквилизаторами бензодиазепинового ряда. Связано это с тем, что антидепрессанты не вызывают зависимости и привыкания при длительном приеме в отличие от транквилизаторов. Однако они не лишены синдрома отмены, поэтому длительный курс лечения антидепрессантами должен прерываться постепенно, при помощи плавного уменьшения дозы.

Нейролептики не используются для лечения тревожных расстройств. Их назначение – купирование симптомов, вызванных острыми психозами – бреда и галлюцинаций. Нередко нейролептики применяются при лечении шизофрении. Тем не менее, нейролептики также раньше называли транквилизаторами, точнее говоря, большими транквилизаторами. А вот по отношению к анксиолитикам применялся термин малые транквилизаторы. Однако сейчас такое деление психотропных веществ на малые и большие транквилизаторы устарело.

Нормотимики – группа соединений, которые нередко применяются при биполярных расстройствах. Их назначение – сглаживание перепадов настроения, типичных для биполярных аффективных расстройств. Могут применяться они и при лечении депрессий. Нормотимики препятствуют как появлению чрезвычайной эйфории, так и депрессий, уныния, апатии.

Ноотропы усиливают метаболизм в клетках головного мозга, способствуют улучшению церебрального кровообращения. Тем самым они усиливают мозговую активность, повышают память, нормализуют мышление. Многие ноотропы также могут назначаться при стрессах, тревожных расстройствах. А некоторые лекарства сочетают свойства анксиолитика и ноотропа, например, Фенибут.

Витамины и активные биологические вещества также могут назначаться невропатологами, но в рамках комплексного лечения. Для укрепления нервной системы полезны витамины D, В12, магний, цинк. При недостатке в организме таких сложных соединений, участвующих в работе клеток головного мозга, как глицин и триптофан, назначаются содержащие их БАД.

Бета-блокаторы не влияют непосредственно на нервную систему. Однако они также часто применяются при тревожных расстройствах. Бета-блокаторы препятствуют воздействию на организм адреналина и купируют многие симптомы, свойственные для тревоги: усиленное сердцебиение, повышенное потоотделение.

В первую очередь, они предназначены для избавления человека от отрицательных эмоций – тревоги, страха, беспокойства, для снижения эмоциональной напряженности. Транквилизаторы также способствуют уменьшению навязчивых мыслей, ипохондрии.

Они назначаются в основном при патологиях нервной системы:

  • тревожных расстройствах (все виды),
  • кратковременных эпизодах тревоги,
  • тревожно-депрессивных состояниях,
  • неврозах,
  • неврозоподобных состояниях,
  • агрессии,
  • страхах,
  • стрессах,
  • нервном напряжении,
  • фобиях,
  • легкой нервной возбудимости,
  • посттравматическом стрессовом расстройстве.

Также применяются анксиолитики при психотических расстройствах, психозах, обсессивно-компульсивном расстройстве. Противотревожные и седативные лекарства с выраженным антигистаминным эффектом (Атаракс, Димедрол) применяются при аллергических реакциях, кожном зуде.

У детей транквилизаторы применяются при неврозах, гиперактивности, синдроме дефицита внимания, энурезе, ночных кошмарах, заикании, ревмохорее.

Применяются анксиолитики также в рамках лечения абстинентного синдрома при алкоголизме и токсикомании, при климактерическом и предменструальном синдромах, синдроме хронической усталости, мигренях.

Снотворные свойства анксиолитиков позволяют назначать их для терапии нарушений сна. При данных расстройствах транквилизаторы способствуют удлинению ночного сна, делают сон более глубоким, позволяя мозгу полноценно отдыхать. Наиболее сильно снотворные свойства проявляются у таких транквилизаторов, как нитразепам, флюнитразепам, мидазолам. Миорелаксантные свойства транквилизаторов используются при судорогах и спазмах, столбняке, церебральном параличе, чрезмерном мышечном напряжении, двигательном возбуждении. Для транквилизаторов также характерно уменьшение эпилептогенной активности мозга.

Выделяют также вегетостабилизирующую функцию транквилизаторов. Она выражается в нормализации деятельности вегетативной нервной системы. Вегетостабилизирующая активность транквилизаторов приводит к уменьшению вегетативных симптомов тревоги (тахикардия, гипертензия, потливость). Практически все транквилизаторы обладают также симпатолитическим и мягким гипотензивным эффектом, повышают порог болевой чувствительности.

Используют анксиолитики также для премедикации (подготовки больного к операциям), в качестве компонента комплексного наркоза, для устранения стресса при тяжелых соматических заболеваниях, при психосоматических заболеваниях (язва желудка), в рамках комплексного лечения сердечно-сосудистых заболеваний, при болевом синдроме.

Не эффективны транквилизаторы при бредовых, галлюцинаторных и аффективных расстройствах, которые также могут нередко сопровождаться страхом и тревогой. Тем не менее, при применении нейролептиков транквилизаторы тоже могут назначаться для предотвращения их побочных эффектов.

Транквилизаторы включают много лекарств с различным механизмом действия. Поэтому и противопоказания будут индивидуальны для каждого соединения. Но, как правило, транквилизаторы нельзя принимать при миастении (мышечной слабости), угнетении дыхания, тяжелой печеночной недостаточности, глаукоме, суицидальных наклонностях.

Многие лекарства нельзя принимать при беременности и лактации, в детском возрасте. Тем не менее, совершенно необоснованно мнение, будто любые анксиолитики противопоказаны детям. Это далеко не так. Ряд лекарств действительно нельзя применять в детском возрасте. Однако существуют и такие лекарства, которыми допустимо назначать детям, начиная с определенного возраста. При этом применяется, естественно меньшая дозировка, чем у взрослых. Поэтому если врач назначил вашему ребенку курс транквилизаторов, то это еще не повод для паники. Сами по себе транквилизаторы в необходимой дозе не влияют на развитие мозга ребенка, не снижают его интеллект, в отличие от многих заболеваний нервной системы, которым дети подвержены отнюдь не меньше, чем взрослые.

Транквилизаторы усиливают действие многих психотропных веществ. К их числу относятся нейролептики, снотворные и седативные лекарства, антидепрессанты, блокаторы гистаминных рецепторов. Также усиливают транквилизаторы действие многих гипотензивных средств.

Транквилизаторы несовместимы с альфа- и бета-адреномиметиками, М-холиномиметиками, психостимуляторами. Транквилизаторы усиливают угнетающее действие бета-блокаторов на ЦНС.

Многие транквилизаторы несовместимы с алкоголем, так как при их приеме угнетающее действие алкоголя на нервную систему усиливается. Это может приводить к тяжелым последствиям, в том числе, к угнетению дыхания и потере сознания.

Анксиолитик класса бензодиазепинов, разработанный в Советском Союзе. Обладает помимо анксиолитического, также миорелаксантным, снотворным и противосудорожным действием. Анксиолитическое действие является преобладающим. Выпускается в таблетках дозировкой 0,5 и 1 мг. Обладает высокой скоростью действия. Показан при эмоциональной лабильности, страхах, тревожности, раздражительности, эмоциональном перенапряжении. Противопоказан в детском возрасте.

Легкий или дневной транквилизатор. Эти успокоительные таблетки рекомендуются для постоянного приема, в течении нескольких месяцев. Афобазол – единственный анксиолитик, который можно приобрести в российских аптеках без рецепта. Рекомендован при тревожных состояниях легкой степени, лечении климактерического синдрома. Афобазол практически не имеет побочных эффектов, у него отсутствует седативный эффект, он не вызывает сонливости и может использоваться пациентами, водящими автотранспорт. Дозировка – 1 таблетка 3 раза в день.

Несмотря на свою репутацию сердечного лекарства, Корвалол – это преимущественно седативное средство. Седативный эффект обеспечивает находящийся в составе Корвалола фенобарбитал. Также препарат обладает легким сосудорасширяющим и снотворным эффектом. Выпускается в виде раствора или таблеток. Одно из немногих синтетических седативных средств, которые можно приобрести в аптеках без рецепта. Популярным Корвалол делает также его доступная цена. Врачи, однако, предостерегают от постоянного использования Корвалола для лечения тревожных состояний, ведь фенобарбитал имеет много побочных эффектов и вызывает лекарственную зависимость. Корвалол может применяться лишь как разовое успокаивающее средство при ситуации, связанной с сильным стрессом или тревогой.

Средство на основе смеси лекарственных трав (валериана, зверобой, мелисса, хмель, пассифлора, бузина, боярышник). Обладает успокоительным и снотворным действием, способствует повышению устойчивости к стрессам. Применяется для лечения легких нервных расстройств, неврастении, усталости, легкой бессонницы, мигрени, вегето-сосудистой дистонии, дерматозов. Необходимо принимать по 3 таблетки в течение 2 недель. Противопоказания – возраст до 12 лет, эпилепсия, миастения.

Сходным с Ново-Пасситом составом обладает Персен. Правда, в нем меньше растительных компонентов, однако показания для приема у обоих лекарств сходны.

Действующее вещество – гидроксизин, который относится к анксиолитикам небензодиазепиновой природы. Выпускается в таблетках по 25 мг. Обладает умеренным противотревожным, противозудным, седативным, противорвотных, антигистаминным эффектами. Обычная дозировка – 25 мг в сутки на ночь, максимальная суточная дозировка – 100 мг. Средство используется при тревожных состояниях, нарушениях сна, кожном зуде, для премедикации. Препарат может использоваться у детей с 3 лет. Не вызывает привыкания и зависимости.

Средство выпускается также под торговой маркой Грандаксин. Эти психотропные таблетки относятся к числу легких/дневных транквилизаторов. Препарат не вызывает привыкания и зависимости. Обладает легким противотревожным эффектом. Улучшает настроение, повышает работоспособность. Дозировка – 50-100 мг 1-3 раза в день.

Средство соединяет в себе свойства анксиолитика и ноотропа. Показания:

  • тревожные состояния,
  • неврастения,
  • бессонница,
  • беспокойство,
  • страх,
  • легкая депрессия,
  • головокружения.

Минимальный курс лечения средством – 2 недели. Дозировка – 3 раза в день по 0,5 г.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *