Близорукость более 6 дптр до 8 дптр

Многих призывников интересует, можно ли с плохим зрением рассчитывать на получение отсрочки или полное освобождение от службы. В этой статье мы расскажем, берут ли в армию с плохим зрением. Надеемся, что эта информация пригодится всем, кто хочет знать, с каким зрением можно загреметь в армию.

К сожалению, в российскую армию можно попасть даже с плохим зрением. Дело в том, что военные медики считают, что армия 2019 года подходит для людей, которые плохо видят. К примеру, по их мнению, плохое зрение до -6 в армии не будет препятствовать прохождению службы. С каким зрением на службу берут, можно определить по категории годности, которая устанавливается членами призывной комиссии.

На сегодняшний день существует пять основных категорий годности. Именно эти категории определяют способность молодого человека нести службу в отдельных видах и родах войск. Рассмотрим более подробно каждую категорию.

Категория годности «А» присваивается юношам, которые имеют хорошее здоровье. Как правило, их отправляют служить в элитные войска (морскую пехоту, воздушный десант и подразделения специального назначения). При этом у них могут присутствовать небольшие дефекты зрения. Получить категорию «А» можно даже при минимальной близорукости и дальнозоркости, а также с анатомическим изменением век и прогрессирующим астигматизмом до четырех диоптрий.

Категория годности «Б» означает возможность несения службы с незначительными ограничениями. Данная категория может присвоена призывникам, у которых имеются небольшие проблемы со зрением:

• близорукость (миопия) любого глаза на одном из меридианов более 3,0 дптр и до 6,0 дптр;
• дальнозоркость любого глаза в одном из меридианов более 6,0 дптр и до 8,0 дптр;
• астигматизм на любом глазу с разницей рефракции в двух меридианах более 2,0 дптр и до 4,0 дптр;

Категория годности «В» присваивается тем, кто ограниченно годен к военной службе. В 2019 году попасть в эту категорию могут призывники со следующими проблемами:

• близорукостью (миопия) любого глаза в одном из меридианов более 6,0 дптр и до 12,0 дптр;
• дальнозоркостью любого глаза в одном из меридианов более 8,0 дптр и до 12,0 дптр;
• разницей рефракции в двух главных меридианах более 4,0 дптр и до 6,0 дптр.

Категория годности «Г» может быть присвоена в том случае, когда призывник признается временно негодным к военной службе. Как правило, это означает, что во время проведения медицинского освидетельствования у призывника были впервые обнаружены какие-либо нарушения функций органов зрения. На основании этого можно получить отсрочку от призыва сроком на шесть или двенадцать месяцев. Чаще всего для уточнения диагноза призывника отправляют на дополнительное обследование, чтобы подтвердить наличие заболевания органов зрения.

Категория годности «Д» полностью освобождает призывника от воинской обязанности. Получить такую категорию можно при наличии достаточно серьезной патологии органов зрения:

• близорукости (миопии) любого глаза в одном из меридианов более 12,0 дптр;
• дальнозоркость любого глаза в одном из меридианов более 6,0 дптр; и до 8,0 дптр;
• астигматизма на любом глазу с разницей рефракции в двух главных меридианах более 6,0 дптр;
• остроты одного глаза 0,09 и ниже или его слепоты, а другого глаза 0,4 и выше;
• отсутствия глазного яблока при остроте зрения другого глаза 0,4 и выше.

С такими проблемами зрения призывник может рассчитывать на получение военного билета, где будет указано, что он по здоровью не годен к службе в российской армии.

Близорукость является заболеванием, которое происходит из-за кривизны хрусталика глаза. С близорукостью человек хорошо различает предметы рядом с собой, но плохо видит всё, что находится далеко от него. Получить военный билет по зрению можно только при наличии близорукости более 6 диоптрий.

Дальнозоркость тоже происходит из-за искривления хрусталика. Но при этом человек плохо видит то, что располагается рядом с ним. В 2019 году получить освобождение от армии можно, если показатели дальнозоркости составляют более 8 диоптрий.

Астигматизм представляет собой деформацию естественной формы хрусталика, роговицы или глаза. На сегодняшний день врачи выделяют три формы астигматизма: смешанный, простой или сложный. При определении годности к несению службы имеет значение не определенный тип, а степень развития данного заболевания:

• если разница рефракций в двух меридианах составляет до 3 диоптрий, то призывник признается годным к несению службы;
• если разница рефракций в двух меридианах находится в пределах от 3 до 6 диоптрий, то военно-врачебная комиссия может поставить категорию «Б» или «В»;
• если разница рефракций в двух меридианах более 6 диоптрий, то призывник получает категорию годности «Д» и освобождается от службы в армии.

К сожалению, болезни глаз не ограничиваются только близорукостью, дальнозоркостью и астигматизм. Помимо этого существует еще целый ряд заболеваний, которые дают право на получение временной отсрочки или полного освобождения от несения срочной службы в армии.

К таким заболеваниям относятся:

• нарушение сетчатки глаза;
• глаукома и проблемы с давлением внутри глаза;
• болезни слезных путей;
• полная слепота;
• травмы глаз;
• неправильное восприятие цветов;
• хронический конъюнктивит;
• врожденная анатомическая деформация глаз;
• любые офтальмологические прогрессирующие заболевания.

Имея такую близорукость, призывник может рассчитывать на освобождение от призыва в мирное время.

Если зрение меньше -6, например, -6,25, то призывник освобождается от службы и зачисляется в запас.

Такая близорукость не попадает в ограничения по зрению, поэтому призывник может нести службу с незначительными ограничениями.

В этом случае призывник может попасть на службу в инженерные или железнодорожные войска.

С таким зрением берут армию для службы в мотострелковых частях и частях внутренних войск МВД.

С этой близорукостью берут армию с ограничением на нагрузку с последующим отбором.

С таким зрением армию призывают даже в войска специального или особого назначения.

С такой патологией не берут армию. Поэтому призывник должен настаивать, чтобы призывная комиссия выдала ему освобождение не только от призыва, но и от воинской обязанности в целом.

В армию берут всех, кто прошел восстановление после операции лазерной коррекции зрения. Призывная комиссия должна дать временную отсрочку, по окончании которой призывник обязан пройти освидетельствование по текущему состоянию зрительных функций.

Для того чтобы воспользоваться консультацией наших юристов или получить дополнительную информацию об освобождении от армии, достаточно позвонить по телефону 8 (800) 200-66-46.

источник

Острота зрения – способность человека воспринимать предметы из окружающей действительности.

Она зависит от качества работы глазных яблок. У некоторых людей развивается близорукость.

Это состояние, при котором видны предметы вблизи, но плохо различимы вдалеке . Такое заболевание требует оценки и коррекции. Для этого обращаются к врачу-офтальмологу, он проводит диагностические тесты, определяет степень различия окружающих предметов.

Луч света, который проходит через зрачок, преломляется в роговице и хрусталике. После этого он проецируется тонким лучом на сетчатку. Острота зрения зависит от места локализации проецирования на сетчатке. Если проекция смещается и располагается спереди, у человека развивается близорукость.

Острота зрения – степень различия двух точек с небольшим расстоянием. Иначе остроту зрения называют четкостью видения. У здорового человека с хорошей остротой зрения параметр составляет 1 или 100%. Это число подсчитывается с помощью специальных таблиц. Для России она называется таблица Сивцева.

Таблица Сивцева содержит множество рядов букв, каждый из которых становится все меньше, достигая самого малого размера, улавливаемого человеческим глазом. Если таблица используется для детей, буквы заменяют символами или рисунками.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

У некоторых категорий пациентов острота зрения намного лучше других людей. Такие люди способны видеть намного больше строк в таблице, чем самый минимальный уровень.

Если пациент видит недостаточное число строк в таблице, врач говорит о нарушении рефракции. Она проявляется из следующих заболеваний:

• близорукость — человек хорошо видит вблизи, но плохо вдалеке;
• дальнозоркость – пациент хорошо видит вдалеке, но плохо вблизи;
• астигматизм – нарушение восприятия очертания предмета из-за изменения формы глазного яблока;
• катаракта – помутнение внутреннего содержимого хрусталика из-за накопления нерастворимых фракции белков;
• глаукома – накопление секретируемой внутриглазной жидкости в камерах, что приводит к давлению на сетчатку и зрительный нерв.

Не всегда снижение остроты зрения означает только близорукость. Это может быть симптомом патологического состояния, заболевания, которое постепенно будет ухудшать самочувствие человека. Поэтому важно диагностировать органы зрения на ранней стадии.

Острота зрения зависит от расстояния, на котором человек распознает определенный предмет. Например, если пациент видит машину на расстоянии 40 м, это означает, что его острота зрения составляет 1 единицу. Если для этого потребуется 15 м, это означает, что число равняется 0,4 единицы . Чем хуже состояние остроты зрения человека, тем ближе ему необходимо располагаться к предмету.

Для выявления остроты зрения используются несколько диагностических тестов. Это связано с тем, что снижение качества зрения может быть образовано не только нарушением преломления света внутри глаза, но и многими другими заболеваниями:

• Использование таблиц, определяющих остроту зрения . Если пациентом является ребенок, на ней изображены круги с вырезами в различные стороны или картинки фигур, животных. Если пациент взрослый, на таблице изображены буквы. Чем ниже строка в таблице, тем меньше размер символа. Врач попеременно указывает на символ, начиная от верхней строки, заканчивая нижней. С помощью метода врач распознает остроту зрения при расположении человека от доски на расстоянии 5 м.
• Осмотр глазного дна . Для этого пациенту в глаза закапывают раствор, на время нарушающий аккомодацию глаз. Врач осматривает внутреннее содержимое глазного яблока с помощью щелевой лампы. Оценивается состояние роговицы, камер глаза, хрусталика, стекловидного тела, сетчатки, сосудов микроциркуляции.
• Если два вышеперечисленных теста показали хорошие результаты, но человек все равно видит плохо, назначают МРТ или КТ . Это компьютерная томография, с помощью которой послойно видно изображение головного мозга и глазных яблок. Причиной нарушения зрения может быть недостаточное кровообращение, воспаление или защемление нерва, формирование злокачественных и доброкачественных новообразований. С помощью цифровых методов будут видны все эти нарушения.
• Прикладывание к глазам человека очков с различными диоптриями . Врач оценивает остроту зрения с помощью таблицы, когда человек находится в подобранных очках.

С помощью методик можно выявить не только близорукость, но и причины ее образования. Только после этого врач может подобрать линзы, очки, лечение первопричины состояния.

Подбор лечения зависит от степени, в которой обнаруживается миопия у пациента:

• Слабая степень . При такой форме миопии количество диоптрий составляет менее 3 единиц. В этом случае длина глаза увеличивается, а высота уменьшается. Зрение человека считается достаточно хорошим, чтобы видеть предметы, расположенные вблизи. Но вдали все расплывается.
• Средняя степень . В этом случае количество диоптрий располагается в промежутке 3,25-6 единиц. Изменение формы глаз возрастает. Это влияет на сосуды микроциркуляции, приводит к их истончению. Образуется деформация сетчатки. Это приводит к тому, что пациент плохо видит предметы, расположенные не так далеко от него (30 см и более).
• Высокая степень . Степень диоптрий и остроты зрения становится более 6,25 единиц. При таком состоянии сетчатка сильно истончена, видны оболочки сзади. Человек ничего не видит вокруг себя без применения специальной оптики.

Любая степень близорукости требует коррекции, так как снижается уровень жизни человека. Например, при миопии слабой степени человек не способен управлять автотранспортным средством без применения офтальмологической оптики.

В каждом офтальмологическом кабинете висит таблица с буквами (таблица Сивцева). Всего в ней содержится 12 строк. Самая верхняя – большая, нижняя –малая. В таблице находятся русские буквы алфавита (символы, рисунки), с увеличением строки они постепенно уменьшаются.

Справа от буквенного ряда содержится визус – определение остроты зрения для человека. Выражается эта величина в единицах. Начинается острота зрения от 0,1, заканчивается цифрой 2. Идеалом считается острота зрения 1 единица. Это означает, что человек видит все строки в буквенных рядах.

Близорукость – состояние, при котором ухудшается зрение. Человек плохо видит предметы, расположенные вдалеке. С возрастом заболевание может прогрессировать, острота зрения ухудшается. Такое состояние можно откорректировать, выявив первопричину развития миопии.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

источник

Близорукость является причиной снижения зрения на отдаленной дистанции. Это распространенное нарушение рефракции, которое многие люди корректируют при помощи «минусовых» контактных линз или очков. Отсутствие коррекции миопии может привести к серьезным осложнениям. В этой статье мы расскажем, чем опасна миопия более 6 диоптрий.

Миопия — это офтальмологическое нарушение, которое часто называют в быту близорукостью.

Название патологии пришло из древнегреческого языка. В переводе с него миопия переводится как «щурить взгляд». Термин «близорукость» говорит сам за себя. Человек с этим нарушением рефракции отчетливо видит предметы, которые расположены вблизи. По мере удаления их от глаз четкость утрачивается, предметы кажутся расплывчатыми и туманными.
Близорукость возникает из-за того, что фокус изображения «переносится» с сетчатки глаза и располагается перед ней. Это одна из разновидностей аметропии — зрительной патологии, при которой изменяется преломляющая способность глазного яблока. Аккомодационная мышца находится в расслабленном положении, из-за чего фокус не может попасть на сетчатку и концентрируется перед ней.

Офтальмологи выделяют несколько причин развития близорукости. Самая распространенная среди них — это изменение глазного яблока в размерах. При миопии оно приобретает удлиненную форму, становится овальным.

Из-за этого сетчатая оболочка глаза располагается за фокальной плоскостью. Иногда бывает так, что преломляющая система фокусирует лучи сильнее, чем требуется. По этой причине они сходятся не на сетчатке, а впереди нее.
Для близорукости характерно несоответствие оптической силы глаза и его длины. Часто это нарушение рефракции передается по наследству. Врожденная миопия диагностируется в первые месяцы жизни малыша и считается серьезной патологией. Основная причина ее развития — нарушение процесса формирования глазного яблока во время внутриутробного развития. Врожденная близорукость сложнее поддается коррекции и быстрее прогрессирует.

Повышенные зрительные нагрузки также приводят к развитию миопии. Переутомление глазных мышц, письменная работа или чтение при слабом освещении — все это негативно сказывается на состоянии зрительной системы глаза. «Пик» развития близорукости приходится на школьный возраст. Обычно нагрузка на зрительный аппарат увеличивается с 8 до 12 лет. Родителям нужно внимательно следить за зрением ребенка и регулярно посещать окулиста.
Влияние на развитие миопии оказывают некоторые патологии зрительного аппарата. К ним относятся:

• кератоконус;
• спазм цилиарной мышцы глаза;
• подвывих хрусталика.

Близорукость может возникнуть из-за увлечения гаджетами, просмотра телевизора на близком расстоянии, игр в смартфоне. Влияние оказывает недостаточное физическое развитие человека, нехватка витаминов, снижение иммунитета. Во время полового созревания в организме происходят эндокринные изменения, которые также могут способствовать развитию миопии. Негативно сказывается неблагоприятная экология, неправильное питание, неполноценный сон.

Близорукость может быть врожденной и приобретенной. В первом случае симптомы этого нарушения рефракции проявляются с первых дней жизни ребенка. Малыша после рождения осматривает окулист. Тогда же новорожденному может быть поставлен диагноз «миопия». С приобретенной формой человек рискует столкнуться в любом возрасте. В зависимости от того, как быстро происходит развитие миопии, выделяют три степени этого нарушения рефракции:

• слабую (до 3D);
• среднюю (от 3 до 6D);
• высокую (свыше 6D).

Миопия также подразделяется на истинную и ложную. В случае диагностики первой разновидности говорят об изменении формы глазного яблока. Фактически это та самая близорукость, которой посвящено множество статей в интернете. По этой причине она и называется истинной. Вторая разновидность — это спазм аккомодации, который происходит при переутомлении мышц глаза. Это состояние не является миопией, так как глазное яблоко не изменяется в размерах.

Расстояние от роговицы до центральной части сетчатки составляет 23,5 мм. Такое значение характерно для зрительных органов большинства людей. При близорукости слабой степени изменение длины глазного яблока происходит недостаточно активно. Обычно оно составляет около 1,5 мм. Это значение выше нормы, потому врачи говорят о слабой степени нарушения рефракции.
Отклонение длины от принятого офтальмологами норматива добавляет 3D миопии. Людям, которым диагностирована слабая степень этого нарушения рефракции, врачи выписывают оптические изделия с оптической силой от -0,25D до -3D. При слабой степени близорукости человек хорошо видит предметы вблизи, а расположенные вдалеке кажутся ему размытыми.

Для средней степени миопии характерны более значительные изменения зрительного аппарата. Длина глазного яблока может быть увеличена от 1,5 мм до 3 мм. Человек отчетливо видит предметы, которые расположены на расстоянии 20-30 см от глаз. Очертания удаленных предметов сильно искажаются.
При средней степени близорукости истончаются сосуды глазного яблока. Часто начинают проявляться дистрофические поражения сетчатки. Если врач диагностирует среднюю степень миопии, пациенту выписывают очки или контактные линзы для постоянного ношения. В некоторых случают окулисты рекомендуют офтальмологические изделия, которые имеют на 1-2D меньше от нужной. Это позволяет на некоторое время стабилизировать зрение и замедлить развитие близорукости.

Высокая степень миопии от 6 дптр и выше, является самой опасной. Она может доходить до 30D. В структуре глазного яблока происходят серьезные изменения. Сетчатка и сосуды сильно истончаются. Человек может видеть только на расстоянии не более 10 см от глаз. Снижение зрения при высокой степени близорукости составляет более 90%. Коррекция этой формы нарушения рефракции строго необходима.
Миопия высокой степени подразделяется на не прогрессирующую и прогрессирующую формы. В первом случае зрение снижается на 1D за год. Во втором зрительные функции ухудшаются гораздо быстрее. Если зрение падает более чем на 1D за год, то врачи говорят о прогрессирующей форме близорукости.
Высокая степень близорукости может развиться в подростковом возрасте. Глазное яблоко в этот период растет очень активно. Если миопия была диагностирована ранее, то в подростковом возрасте она может начать свое стремительное развитие. Эта форма нарушения рефракции труднее поддается коррекции с помощью очков или контактных линз. Она часто протекает с осложнениями, доставляет немало неудобств, например, ощущение жжения в глазах.

Высокая степень миопии может быть спровоцирована целым рядом причин. В медицинской практике чаще всего встречаются следующие:

• нарушение обмена веществ глазного яблока;
• заболевания, влияющие на остроту зрения;
• высокие зрительные нагрузки.

Нарушения обменных процессов глазного яблока обычно устанавливают еще в роддоме. Определить их можно с помощью офтальмоскопа или проведения лабораторных исследований. Часто высокая степень близорукости развивается из-за аномалии обменных процессов липидного свойства. Сюда можно отнести амавротическую идиотию, которая проявляется по достижению малышом 4-х месяцев. Скопление в тканях глазного дна липидов провоцирует уплотнение сетчатой оболочки глаза, окрашиванию ее тканей в желто-серый цвет в области макулы. Обычно это приводит к косоглазию, амблиопии и нистагму, а в сочетании с наследственной предрасположенностью — к высокой степени миопии.

Повлиять на стремительное развитие близорукости способен и синдром Богарта-Эбштейна. Низкое зрение является его основным симптомом. Самым опасным осложнением этого заболевания считается катаракта. Эту болезнь часто диагностируют в детском возрасте. У больных людей зрение очень плохое. Его снижение происходит стремительно, и у многих из них наблюдается высокая степень близорукости. Нарушение зрения является одним из важных диагностических признаков болезни Ниманна-Пика. В конечном итоге это заболевание приводит к полной слепоте. До этого характеризуется высокой степенью миопии.

Неблагоприятное влияние на зрительные функции оказывают инфекции, гормональные изменения в организме, черепно-мозговые травмы, которые ухудшают микроциркуляцию в оболочках глаза. Высокая степень близорукости часто развивается на фоне сахарного диабета. В некоторых случаях возможна даже кратковременная потеря зрения. Ее причиной становится колебание уровня сахара, из-за чего хрусталик может изменить свою форму.

При близорукости более 6 диоптрий происходят дистрофические изменения сетчатки. Дегенеративно-дистрофические изменения приводят к поражению фоторецепторов, которые «отвечают» за цветовой и зрительный анализ. При дистрофии сетчатки человека беспокоят следующие симптомы:

• снижение остроты зрения;
• нарушение цветового восприятия;
• искажение очертаний видимых предметов;
• падение «ночного» зрения.

Опасность этого состояния в том, что с его развитием человек может полностью ослепнуть. Долгое время изменения могут протекать бессимптомно. Часто пациент узнает о них тогда, когда значительный процент зрения уже утрачен.

Высокая степень близорукости часто приводит к отслоению сетчатки. Это патология, при которой происходит отделение сетчатой оболочки глаза от сосудистой оболочки — хориоидеи. Для этого состояния характерны:

• резкое снижение зоркости;
• ухудшение зрения к вечеру;
• появление пелены перед глазами;
• мелькание «мушек» и «искр».

Отслоение сетчатки очень опасно. Оно является одной из основных причин полной слепоты. Лечить отслоение сетчатки можно только медикаментозно. Другие способы не дадут нужного эффекта. Единственным способом полного восстановления зрения является проведение операции.

Миопия 6 и более дптр может являться причиной повышения внутриглазного давления. Это состояние часто приводит к повреждению зрительного нерва и развитию глаукомы. К основным симптомам этого заболевания относятся:

• сужение поля зрения;
• ощущение рези и тяжести в глазах;
• затуманивание изображения;
• снижение сумеречного зрения.

Если близорукость сочетается с глаукомой, то окулисты говорят о запущенной терминальной стадии патологии. Лечение этого заболевания обычно начинается с назначения антиглаукомных капель. При стремительном прогрессировании глаукомы рекомендуется проведение склерэктомии, иридотомии или трабекулопластики.

Людям с высокой степенью миопии окулисты рекомендуют постоянно носить очки или контактные линзы. Часто врачи прибегают к консервативной терапии. Обычно это происходит в том случае, когда состояние пациента более-менее стабильно. В таких ситуация офтальмологи назначают прием препаратов, которые улучшают метаболизм глазного яблока. Это могут быть витаминные и минеральные комплексы, а также инъекции АТФ-препаратов — медиаторов, возбуждающих аденозиновые рецепторы.
При миопии свыше 6 дптр окулисты часто назначают лазерную коррекцию зрения. Существует несколько методов оперативного вмешательства:

Одним из методов лазерной коррекции является фоторефракционная кератэктомия. Она стала самым первым оперативным вмешательством, которое проводилось с использованием лазера. Этот способ применяется в современном офтальмологии также, но только при слабой и средней степенях миопии. Если близорукость более 6 дптр, то фоторефракционная кератэктомия не будет эффективна.

В некоторых случаях врачи рекомендуют проведение хирургического вмешательства для предупреждения прогрессирования близорукости. Цель такой операции — укрепить задние участки глазного яблока. Для этого используется материал фасций человека — соединительных оболочек, которые покрывают сосуды и нервы. Проведение операции таким образом исключает риск осложнений. Хирургическая коррекция зрения осуществляется в несколько этапов. Операция для предупреждения развития высокой степени близорукости эффективна только при отсутствии астигматизма.

источник

Близорукие люди из-за аномалий преломляющей силы оптической системы глаза плохо различают отдаленные предметы. Чем сильнее близорукость, тем больше дискомфорт человека и тем выше риск развития осложнений. Близорукость 3 и более диоптрии может привести к дистрофическим изменениям сетчатки, если не уделять внимание профилактике.

Что такое близорукость и чем опасны нарушения рефракции? Плохое зрение значительно снижает мобильность людей, и если близорукость слабой степени можно долгое время игнорировать и пользоваться очками время от времени, то, когда близорукость становится более 3 диоптрий, болезнь вносит существенные коррективы в жизнь человека. Кроме ежедневной коррекции зрения, таким людям необходимо постоянно заниматься профилактическими мероприятиями, предупреждающими прогрессирование близорукости, а также регулярно посещать офтальмолога, чтобы своевременно заметить возможные осложнения патологии и не допустить ухудшения зрения.

Обычно близорукость развивается в детском и подростковом возрасте. Поэтому родители детей должны внимательно следить за поведением ребенка во время подготовки уроков, а также при просмотре телевизора. Болезнь всегда протекает с ярко выраженными симптомами. Как это проявляется?

Симптомы близорукости 3-6 диоптрий:

• невозможность детального рассмотрения объектов, находящихся на среднем, дальнем расстоянии;
• быстрая утомляемость глаз, головные боли при зрительных нагрузках;
• желание прищуриться для лучшего рассмотрения дальних предметов — прищур, неполное смыкание век и рефлекторное сужение зрачка, уменьшают площадь обзора, позволяя прямым лучам светового потока фокусироваться на сетчатке, что несколько улучшает остроту зрения.

Также обратите внимание, каким зрение ребенка бывает в сумерках. При наличии патологии оно значительно слабеет вечером. Если Вы заметили, что ребенок при рассмотрении предметов старается их подвинуть ближе, прищуривается, когда смотрит вдаль, необходимо посетить врача для подтверждения или опровержения диагноза. Своевременная коррекция позволит остановить прогрессирование близорукости. К коррекции стоит внимательно отнестись, особенно если близорукость 6 диоптрий и выше.

Взрослые люди, никогда не имевшие проблем со зрением, могут ощущать неприятную симптоматику на фоне чрезмерных зрительных нагрузок, которая является признаком ложной близорукости. Как это распознать? При чтении или написании текста буквы начинают двоиться, расплываться, а глаза быстро устают при просмотре видео, работе с информацией на экранах ноутбука, планшета и т.д. В этом случае велика вероятность спазма аккомодации, так называемой ложной близорукости, которая успешно лечится мидриатическими препаратами, расширяющими зрачок, а также соблюдением режима работы и отдыха. Обычно при таком нарушении зрение падает на 2 или 3 диоптрии. Но не стоит думать, что близорукость ложная не опасна, она может со временем перейти в истинную. Хотя причины истинной близорукости, (а она бывает не только более 3-6, но выше 12 диоптрий) другие, и связаны они с особым строением глаза, генетической предрасположенностью к заболеванию, которое может стать результатом невнимательного отношения к своему здоровью.

Если человек родился с нормальным зрением, то измениться в один момент оно не может. Этому предшествует определенный период нестабильности, как например, при ложной близорукости. Или же на зрение влияют процессы, связанные с наследственным фактором. Когда один из родителей или оба страдают миопией, ребенок оказывается в зоне риска. При врожденной близорукости обычно отмечается аномальное строение глазного яблока из-за недоношенности, внутриутробной гипоксии, перенесенного матерью ребенка инфекционного заболевания в первом триместре беременности.

Каким должно быть зрение у детей? В норме дети рождаются дальнозоркими, форма глазного яблока при этом укороченная. Врожденная же близорукость, более 3-6 диоптрий, предполагает удлиненное глазное яблоко. При преломлении, световые лучи не попадают на сетчатку. Такие нарушения опасны для общего развития детей, так как формирование зрительного анализатора происходит некорректно.
Наиболее часто близорукость 3-6 диоптрий диагностируется у младших школьников и подростков. Считается, что близорукость этой формы, связана с повышенными зрительными нагрузками, но все же в большинстве случаев фиксируется предрасположенность к заболеванию. Определить предрасположенность можно у малышей на плановых медосмотрах и затем полностью пересмотреть режим нагрузок и отдыха для ребенка. Это значит, что нужно будет регулярно тренировать аккомодационную мышцу упражнениями, заниматься на аппаратах и выполнять все профилактические предписания врача.

Большинство детей младшего возраста, приблизительно до шести-семи лет, дальнозоркие, так как в норме люди рождаются дальнозоркими и это связано с особенностями строения детского глаза. При первых осмотрах малышей, врачи определяют запас дальнозоркости, который каждый год будет уменьшаться и к началу школьного периода, к пяти-шести годам, зрение придет т в норму. Если запас дальнозоркости небольшой, то ребенок находится в зоне риска, так как дальнозоркость будет уменьшаться и, возможно, перейдет в близорукость. Миопия у подростков и взрослых людей может прогрессировать и переходить из средней степени в высокую. В этом случае зрение ухудшается, нарушение превышает 3-6 и более дптр, что повышает вероятность появления различных осложнений.

Зрение проверяется по таблицам, а также на специальном оборудовании с предварительным закапыванием глаз мидриатиками. Дети с небольшим запасом дальнозоркости нуждаются в постоянном контроле зрения, им назначают комплекс профилактических мероприятий для предупреждения появления миопии. Аппаратная терапия, гимнастика для глаз, массажи, физическая активность на свежем воздухе — все это способствует общему оздоровлению организма, предупреждает прогрессирование близорукости.
В школьном возрасте близорукость прогрессирует у многих детей, так как чрезмерные зрительные нагрузки и долгое времяпровождение со смартфонами и планшетами не способствуют нормализации зрения. В зависимости от особенностей нарушения рефракции, различают несколько степеней близорукости.

Слабо выраженные аномалии рефракции, до 3-х диоптрий, относят к близорукости первой степени. Миопия до трех диоптрий может быть практически незаметна, если деятельность людей не связана с обработкой информации, работой с мелкими деталями и т.д. Опасность такой патологии в том, что при игнорировании недуга он продолжает прогрессировать. Не предпринимая никаких действий, направленных на возобновление нормального кровообращения органов зрения, витаминизацию, человек рискует здоровьем своих глаз. Миопия с диоптриями 3 и более единиц, до 6 дптр, относится к средней степени.

Вторая, средняя степень близорукости, существенно снижает качество жизни пациентов, так как нормально видеть без очков или контактных линз они не могут. Эта форма миопии приводит и к определенным ограничениям, в том числе к профессиональной деятельности. На этом этапе появляются сопутствующие основному диагнозу заболевания. При близорукости более 3 дптр, часто фиксируются изменения глазного дна, дистрофия сетчатки и т.д.
Для третьей степени миопии характерны значительные изменения формы глаза. Близорукость 6 и более диоптрий негативно влияет на состояние сетчатки, нередко сопровождается астигматизмом. Юноши с таким зрением могут быть ограниченно годными к службе в армии. При миопии 6 и более 12 диоптрий, присваивается категория «Д» (не годен).

Как при слабой, так и при средней, высокой степени близорукости, плановые осмотры у офтальмолога являются обязательными. Близорукость может прогрессировать и очень важно своевременно получить консультацию и следовать предписаниям специалиста.

• наружный осмотр — проверяется состояние век, симметричность положения глаз, положение глазного яблока, склера, роговица, ширина глазной щели;
• проверка зрения по таблице без закапывания глаз и с закапыванием;
• осмотр роговицы, радужки с выпуклой линзой и бинокулярной лупой;
• исследования рефракции глаза, глазного дна;
• проверка зрительных функций, остроты и поля зрения;
• глазная тонометрия — такое обследование очень важно для своевременной диагностики глаукомы.

Полное офтальмологическое обследование позволяет врачу увидеть полную картину, так как проверяется состояние сетчатки, глазное дно, измеряется внутриглазное давление и т.д.

Близорукость 3 и более диоптрий — это как? Близорукость средней степени — от 3 до 6 диоптрий является распространенной формой нарушения рефракции. При такой патологии зрение человека не позволяет видеть предметы, расположенные вдали. Они кажутся нечеткими, размытыми, их рассматривание без очков может вызывать головную боль, головокружения.
Пациенты, зная, что у них зрение, например -6, пытаются узнать: это сколько будет в процентах, хотя проценты и диоптрии, это разные вещи. Каждая строчка специальной таблицы принимается за условные 10% зрения. А диоптрии — это вариант коррекции, с помощью которой можно достичь максимально хорошего зрения. Одним людям, чтобы видеть 10 строчек, нужны линзы -1,5, а другим — например, -6 диоптрий.

Как проявляется близорукость от 3 до 6 диоптрий:

• предметы, расположенные близко, видны хорошо, а дальние теряют свои очертания, становятся нечеткими, размытыми, чем сильнее близорукость, тем хуже видимость дальних объектов;
• ухудшение сумеречного зрения — при вечернем или недостаточном дневном освещении, зрение человека с 3 дптр и более, становится хуже из-за расширения зрачков при слабо развитых периферических отделах сетчатки;
• постоянное чувство усталости глаз, снижение работоспособности, головные боли, повышенная утомляемость, астенический синдром.

Пациентам, близорукость которых от 3 до 6 диоптрий, противопоказаны сильные физические нагрузки, они должны быть умеренными. При отсутствии необходимых профилактических мероприятий болезнь склонна прогрессировать. А миопия 6 диоптрий — это серьезное нарушение рефракции, опасное большим количеством осложнений.

линзы необходимо носить всегда, так как перенапряжение зрения чревато различными осложнениями. Очки с качественной оправой способны эффектно изменить стиль и внешний вид человека, но такой способ коррекции может подойти не всем. Люди с непереносимостью очковой коррекции могут выбрать контактные линзы, у которых лучше периферический обзор и более высокая четкость изображений.

Dailies Aquacomfort Plus Toric в торическом дизайне, который обеспечивает максимально стабильную посадку оптического изделия, хорошо прилегают к роговице и человек видит объекты четко, куда бы не был направлен его взгляд. Подходящий способ коррекции выбирает врач, учитывая интересы пациента.

Избавиться от очков навсегда — мечта многих близоруких людей, и с развитием лазерных технологий такие мечты все чаще становятся реальностью. Сколько длится эффект от коррекции? Результат лазерной коррекции зрения зависит от особенностей нарушения рефракции, наличия сопутствующих заболеваний и возраста пациента. Оптимальный период для проведения коррекции — возраст от 22-х до 35 лет. Каким зрение должно быть перед операцией? Важно, чтобы зрение пациента было стабильным в течение нескольких лет, потому что при прогрессировании близорукости результат может оказаться не долгосрочным.
При миопии 3 и более диоптрии лазерная операция достаточно эффективна. Пациент после нее получает зрение, которое было у него с максимально лучшей коррекцией очками или линзами. Популярен вопрос: если до операции в очках было сто процентов, то после операции, каким зрение будет — стопроцентным или нет? Да, стопроцентным, без линз и очков такой человек увидит все 10 строчек. Методика лазерного вмешательства выбирается врачом, который учитывает особенности роговицы пациента. Основное отличие методик заключается в глубине воздействия.

Пациентам с тонкой роговицей рекомендуется методика ФРК, в остальных случаях возможны варианты: Lasik и Superlasik, Lasek, Smile. Перед операцией составляется карта с указанием параметров воздействия на роговицу, все процессы контролируются автоматикой, поэтому операция безопасна, а человеческий фактор сведен к минимуму. Близорукость более 12 диоптрий может корректироваться имплантацией интраокулярной линзы.

Регулярное выполнения гимнастики для глаз, прием витаминных препаратов с черникой, лютеином, витаминами группы В, активный досуг, фитнес, препятствуют прогрессированию близорукости. Здоровье глаз во многом зависит от кровообращения. Если оно в норме, то глаза получают достаточное количество кислорода, происходят все необходимые обменные процессы и миопия стабилизируется.

Сейчас близорукость 6 и более дптр успешно корректируется прогрессивными методиками, но слабая информированность мешает потенциальным пациентам клиник решиться на операцию. Осознание пациентом существующей проблемы повышает шансы на благоприятный прогноз течения заболевания, поэтому очень важно понимать, почему возникает близорукость, как появляются ее первые симптомы, какой способ коррекции будет самым оптимальным, чем опасны осложнения. Чтобы зрение 3-6 и более диоптрий было стабильным и не ухудшалось, заботьтесь о здоровье своих глаз комплексно: выполняйте упражнения, принимайте препараты для глаз, а также регулярно посещайте врача.

источник

Внимательно прочитайте статью!

Чтобы правильно определить, подходит ли ваш случай под эту статью Расписания болезней, надо четко понимать термины и определения в статье. А также надо правильно их сопоставить с вашими медицинскими документами.

Если у вас возникли сложности, то вы можете бесплатно проконсультироваться с врачом, для этого кликните по ССЫЛКЕ

Вид и степень аномалии рефракции определяются с помощью скиаскопии или рефрактометрии в состоянии циклоплегии.

В случае если при указанных в настоящей статье аномалиях рефракции по графе III расписания болезней предусмотрена индивидуальная оценка годности к военной службе, решающее значение придается остроте зрения.

При стойком спазме, парезе или параличе аккомодации проводится обследование с участием врача-невролога, врача-терапевта и при необходимости врачей других специальностей. Если стойкий спазм, парез или паралич аккомодации обусловлены заболеваниями нервной системы, внутренних органов, освидетельствование проводится по основному заболеванию.

Спазм аккомодации является функциональным заболеванием, при котором рефракция, выявленная при циклоплегии, слабее, чем сила оптимальной отрицательной корригирующей линзы до циклоплегии.

При спазме или парезе аккомодации на одном или обоих глазах после безуспешного лечения в стационарных условиях категория годности к военной службе определяется по статье 34 или 35 расписания болезней в зависимости от остроты зрения с коррекцией и степени аметропии, возвращающихся к прежнему уровню после неоднократной циклоплегии.

При стойком параличе аккомодации на одном глазу категория годности к военной службе определяется в зависимости от функций глаза.

Всё ли вам понятно в этой статье Расписания болезней?

Если есть хоть минимальные сомнения, то лучше проконсультироваться с врачом – это поможет вам сэкономить кучу времени и сил, а, вероятно, и спасёт от армии. Бесплатно задать вопрос врачу вы можете по этой ССЫЛКЕ

источник

Требования к состоянию здоровья призывников регламентируются Приложением к Постановлению Правительства РФ от 4 июля 2013 г. N 565 (ред. от 19.05.2015) «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе».

Болезни глаза и придаточного аппарата перечислены в статьях 29-36.

В расписании болезней предусматриваются следующие категории годности к военной службе:
А — годен к военной службе;
Б — годен к военной службе с незначительными ограничениями;
В — ограниченно годен к военной службе;
Г — временно не годен к военной службе;
Д — не годен к военной службе.

В категориях годности иногда встречаются цифры: Б-3, Б-4. Это показатель предназначения для прохождения военной службы, который определяет, в каких конкретно родах войск может проходить службу гражданин, имеющий незначительные ограничения по состоянию здоровья. Для решения вопроса об освобождении от призыва эти цифры не имеют практического значения. Главное — это буквы.

На странице нашего онлайн сервиса вы можете самостоятельно проверить годность к ВС по статье 34.

Статья 29.
Болезни, исходы травм и ожогов век, конъюнктивы, слезных путей, глазницы:
Категория Д
а) выраженные анатомические изменения или недостатки положения век, глазницы или конъюнктивы со значительным нарушением зрительных или двигательных функций на обоих глазах;
Категория В
б) то же на одном глазу или умеренно выраженные на обоих глазах, а также резко выраженные заболевания век, слезных путей, глазницы, конъюнктивы на одном или обоих глазах;
Категория Б-3
в) незначительно выраженные анатомические изменения или недостатки положения век, глазницы или конъюнктивы, а также умеренно или незначительно выраженные заболевания век, слезных путей, глазницы, конъюнктивы на одном или обоих глазах

Статья предусматривает врожденные и приобретенные анатомические изменения или недостатки положения век, заболевания век, слезных путей, глазницы или конъюнктивы. Заключение о годности к военной службе, службе в виде Вооруженных Сил, роде войск, службе по военно-учетной специальности выносится в зависимости от степени выраженности анатомических изменений, тяжести течения заболевания, результатов лечения и функций глаза.

К пункту «а» относятся:
• сращение век между собой или глазным яблоком, если они значительно ограничивают движения глаза или препятствуют зрению;
• заворот век или рост ресниц по направлению к глазному яблоку, вызывающий раздражение глаза;
• выворот, рубцовая деформация или недостатки положения век (кроме птоза), препятствующие закрытию роговой оболочки;
• стойкий лагофтальм.

К пункту «б» относятся:
• резко выраженные язвенные блефариты с рубцовым перерождением и облысением краев век;
• хронические конъюнктивиты с гипертрофией и резко выраженной инфильтрацией подслизистой ткани с частыми (не менее 2 раз в год) обострениями при безуспешном лечении в стационарных условиях;
• хроническое трахоматозное поражение конъюнктивы;
• заболевания слезных путей и рецидивы крыловидной плевы с прогрессирующим нарушением функций глаза, не поддающиеся излечению после неоднократного хирургического лечения в стационарных условиях;
• птоз врожденного или приобретенного характера, при котором верхнее веко в случае отсутствия напряжения лобной мышцы прикрывает больше половины зрачка на одном глазу или более одной трети зрачка на обоих глазах;
• состояния после реконструктивных операций на слезных путях с введением лакопротеза.

Простой блефарит с отдельными чешуйками и незначительной гиперемией краев век, фолликулярный конъюнктивит с единичными фолликулами, бархатистость конъюнктивы в углах век и в области конъюнктивальных сводов, отдельные мелкие поверхностные рубцы конъюнктивы нетрахоматозного происхождения, а также гладкие рубцы конъюнктивы трахоматозного происхождения без других изменений конъюнктивы, роговицы и без рецидивов трахоматозного процесса в течение года, ложная и истинная крыловидная плева без явлений прогрессирования не являются основанием для применения настоящей статьи и не препятствуют прохождению военной службы или поступлению в военно-учебные заведения.

При весеннем катаре и других аллергических поражениях конъюнктивы в зависимости от степени выраженности, тяжести течения заболевания, частоты обострений и эффективности проводимого лечения освидетельствование проводится по пункту «б» или «в».

При последствиях трахомы со стойкими нарушениями функций глаза заключение выносится по соответствующим статьям расписания болезней, предусматривающим эти нарушения.

Статья 30
Болезни, исходы травм и ожогов склеры, роговицы, радужки, цилиарного тела, хрусталика, стекловидного тела, хороидеи, сетчатки, зрительного нерва:
Категория Д
а) резко выраженные с прогрессирующим снижением зрительных функций или частыми обострениями на обоих глазах;
Категория В
б) то же на одном глазу или умеренно выраженные на обоих глазах;
Категория Б-3
в) умеренно выраженные, непрогрессирующие с редкими обострениями на одном глазу.

Статья предусматривает хронические, трудно излечимые или неизлечимые заболевания и исходы травм и ожогов.

В случаях с законченным процессом или непрогрессирующим течением с редкими обострениями (менее 2 раз в год), а также после пересадки тканей категория годности к военной службе лиц, освидетельствуемых по графам I, II, III расписания болезней, определяется в зависимости от функций глаза по соответствующим статьям расписания болезней.

При наличии новообразований глаза и его придатков в зависимости от их характера освидетельствование проводится по статьям 8 или 10 расписания болезней. Доброкачественные новообразования, не нарушающие функций глаза, не препятствуют прохождению военной службы или поступлению в военно-учебные заведения.

К пункту «а» относятся:
• заболевания с прогрессирующим снижением зрительных функций и не поддающиеся консервативному или хирургическому лечению;
• состояния после кератопротезирования на одном или обоих глазах;
• тапеторетинальные абиотрофии независимо от функций глаза.

Пигментная дегенерация сетчатой оболочки с пигментом или без него в сочетании с расстройством темновой адаптации (гемералопией) должна быть подтверждена двукратным выполнением часовой адаптометрии с использованием контрольных методов исследования сумеречного зрения.

Заключение по всем графам расписания болезней выносится при стойком сужении поля зрения снизу и снаружи (по вертикальному и горизонтальному меридианам) от точки фиксации до уровня:
• менее 30 градусов на обоих глазах — по пункту «а», на одном глазу — по пункту «б»;
• от 30 до 45 градусов на обоих глазах — по пункту «б», на одном глазу — по пункту «в».

К пункту «б» относятся:
• хронические увеиты и увеопатии, установленные в стационарных условиях и сопровождающиеся повышением внутриглазного давления, кератоглобус и кератоконус;
• афакия, артифакия на одном или обоих глазах;
• наличие дегенеративно-дистрофических изменений на глазном дне (краевая дегенерация сетчатки, множественные хориоретинальные очаги, задняя стафилома и др.) при прогрессирующем • снижении зрительных функций глаза;
инородное тело внутри глаза, не вызывающее воспалительных или дистрофических изменений.

Во всех случаях при наличии внутриглазных инородных тел вопрос о категории годности к военной службе офицеров, прапорщиков и мичманов решается не ранее чем через 3 месяца после ранения. При хороших функциях глаза, отсутствии воспалительных явлений и признаков металлоза указанные военнослужащие годны к военной службе с незначительными ограничениями.

При атрофии зрительного нерва категория годности к военной службе определяется в зависимости от функций глаза.

При призыве на военную службу (военные сборы) или поступлении на военную службу по контракту граждане, перенесшие оптикореконструктивные операции на роговице или склере, по статье 36 расписания болезней признаются временно не годными к военной службе, если после операции прошло менее 6 месяцев. После операции категория годности их к военной службе определяется по соответствующим статьям расписания болезней в зависимости от состояния функций глаза и документально подтвержденной до операции степени аметропии с учетом результатов ультразвуковой биометрии глазных яблок.

Лица, перенесшие оптико-реконструктивные операции на роговице, годны к поступлению в военно-учебные заведения не ранее чем через год после операции при отсутствии послеоперационных осложнений и дегенеративно-дистрофических изменений на роговице и глазном дне.

Лица с периферическими хориоретинальными дистрофиями, разрывами сетчатки без отслойки, перенесшими барьерную лазерную коагуляцию сетчатки, освидетельствуются не ранее чем через 6 месяцев после операции. Заключение о категории годности к военной службе выносится по зрительным функциям на момент освидетельствования по статье 35 расписания болезней.

При афакии, артифакии на одном или обоих глазах в отношении офицеров, прапорщиков и мичманов категория годности к военной службе определяется по статье 35 расписания болезней в зависимости от остроты зрения с практически переносимой коррекцией.

Вывих и подвывих хрусталика оцениваются как афакия. Афакия на одном глазу оценивается как двухсторонняя, если на втором глазу имеется помутнение хрусталика, понижающее остроту зрения этого глаза до 0,4 и ниже.

Так называемая цветная переливчивость, радужность, глыбки, зернышки и вакуоли хрусталика, обнаруживаемые только при исследовании со щелевой лампой, а также врожденное отложение пигмента на передней капсуле хрусталика, не понижающее остроту зрения, не являются основанием для применения настоящей статьи и не препятствуют прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения.

При стойких абсолютных центральных и парацентральных скотомах на одном или обоих глазах категория годности к военной службе лиц, освидетельствуемых по графам I, II, III расписания болезней, определяется в зависимости от состояния функций глаза по соответствующим статьям расписания болезней. Лица с паренхиматозным кератитом сифилитического происхождения освидетельствуются по пункту «б» статьи 6 расписания болезней.

Статья 31
Отслойка сетчатки:
Категория Д
а) нетравматической этиологии на обоих глазах;
Категория В
б) посттравматической этиологии на обоих глазах;
в) любой этиологии на одном глазу

К пункту «а» относятся также случаи безуспешного повторного хирургического лечения посттравматической отслойки сетчатки на обоих глазах при прогрессирующем снижении функций глаз.

Офицеры, прапорщики и мичманы после перенесенной отслойки сетчатки травматической этиологии на обоих глазах могут быть признаны годными к военной службе с незначительными ограничениями в порядке индивидуальной оценки при условии сохранения хороших функций глаз.

Статья 32
Глаукома:
Категория Д
а) в развитой и последующих стадиях на обоих глазах;
Категория В
б) то же на одном глазу;
в) в начальной стадии, в стадии преглаукомы одного или обоих глаз

Наличие глаукомы должно быть подтверждено в условиях стационара с применением нагрузочных проб и компьютерной периметрии. Категория годности к военной службе определяется после лечения (медикаментозного или хирургического) с учетом степени стабилизации процесса и функций глаза (острота зрения, поле зрения, наличие парацентральных скотом в том числе при нагрузочных пробах), а также выраженности экскавации диска зрительного нерва и др.).

По настоящей статье освидетельствуются также лица с вторичной глаукомой.

Статья 33
Болезни мышц глаза, нарушения содружественного движения глаз:
Категория В
а) стойкий паралич двигательных мышц глазного яблока при наличии диплопии;
Категория Б-4
б) то же при отсутствии диплопии, содружественное косоглазие при отсутствии бинокулярного зрения

К пункту «а» относится также стойкая диплопия после травмы глазницы с повреждением мышц глаза. Если диплопия является следствием какого-либо заболевания, то освидетельствование проводится по основному заболеванию.

При наличии у освидетельствуемых лиц двоения только при крайних отведениях глазных яблок в стороны и вверх освидетельствование проводится по пункту «б», а при взгляде вниз — по пункту «а».

К пункту «б» относится также ясно выраженный качательный спазм мышц глазного яблока.

Если нистагм является одним из признаков поражения нервной системы или вестибулярного аппарата, освидетельствование проводится по основному заболеванию. Нистагмоидные подергивания глаз при крайних отведениях глазных яблок не являются препятствием к военной службе или поступлению в военно-учебные заведения.

При содружественном косоглазии менее 15 градусов диагноз должен быть подтвержден путем проверки бинокулярного зрения. Наличие бинокулярного зрения является основанием для исключения содружественного косоглазия.

При альтернирующем косоглазии с хорошим зрением обоих глаз следует воздерживаться от хирургического лечения из-за возможности появления диплопии.

При содружественном косоглазии, паралитическом косоглазии без диплопии и при других нарушениях бинокулярного зрения категория годности к военной службе определяется в зависимости от функций глаза по соответствующим статьям расписания болезней.

Статья 34
Нарушения рефракции и аккомодации:
Категория Д
а) близорукость или дальнозоркость любого глаза в одном из меридианов более 12,0 дптр либо астигматизм любого вида на любом глазу с разницей рефракции в двух главных меридианах более 6,0 дптр;
Категория В
б) близорукость или дальнозоркость любого глаза в одном из меридианов более 8,0 дптр и до 12,0 дптр либо астигматизм любого вида на любом глазу с разницей рефракции в двух главных меридианах более 4,0 дптр и до 6,0 дптр;
в) близорукость любого глаза на одном из меридианов более 6,0 дптр и до 8,0 дптр;
Категория Б-3
г) близорукость любого глаза на одном из меридианов более 3,0 дптр и до 6,0 дптр, дальнозоркость любого глаза на одном из меридианов более 6,0 дптр и до 8,0 дптр либо астигматизм любого вида на любом глазу с разницей рефракции в двух главных меридианах более 2,0 дптр и до 4,0 дптр

Вид и степень аномалии рефракции определяются с помощью скиаскопии или рефрактометрии в состоянии циклоплегии.

В случае если при указанных в настоящей статье аномалиях рефракции по графе III расписания болезней предусмотрена индивидуальная оценка годности к военной службе, решающее значение придается остроте зрения.

При стойком спазме, парезе или параличе аккомодации проводится обследование с участием врача-невролога, врача-терапевта и при необходимости врачей других специальностей. Если стойкий спазм, парез или паралич аккомодации обусловлены заболеваниями нервной системы, внутренних органов, освидетельствование проводится по основному заболеванию.

Спазм аккомодации является функциональным заболеванием, при котором рефракция, выявленная при циклоплегии, слабее, чем сила оптимальной отрицательной корригирующей линзы до циклоплегии.

При спазме или парезе аккомодации на одном или обоих глазах после безуспешного лечения в стационарных условиях категория годности к военной службе определяется по статье 34 или 35 расписания болезней в зависимости от остроты зрения с коррекцией и степени аметропии, возвращающихся к прежнему уровню после неоднократной циклоплегии.

При стойком параличе аккомодации на одном глазу категория годности к военной службе определяется в зависимости от функций глаза.

Статья 35
Слепота, пониженное зрение, аномалии цветового зрения:
Категория Д
а) острота зрения одного глаза 0,09 и ниже или его слепота при остроте зрения другого глаза 0,3 и ниже, а также отсутствие глазного яблока при остроте зрения другого глаза 0,3 и ниже или острота зрения обоих глаз 0,2 и ниже;
Категория В
б) острота зрения одного глаза 0,09 и ниже или его слепота при остроте зрения другого глаза 0,4 и выше, а также отсутствие глазного яблока при остроте зрения другого глаза 0,4 и выше или острота зрения одного глаза 0,3 при остроте зрения другого глаза от 0,3 до 0,1;
в) острота зрения одного глаза 0,4 при остроте зрения другого глаза от 0,3 до 0,1;
Категория Б-2
г) дихромазия, цветослабость III — II степени

Острота зрения каждого глаза учитывается с коррекцией любыми стеклами, в том числе комбинированными, а также контактными линзами (в случае хорошей (не менее 20 часов) переносимости, отсутствии диплопии, раздражения глаз), а у офицеров и прапорщиков — интраокулярными линзами. Лица, пользующиеся контактными линзами, должны иметь обычные очки, острота зрения в которых не препятствует прохождению военной службы.

Острота зрения, не препятствующая прохождению военной службы лицами, освидетельствуемыми по графам I, II расписания болезней, для дали с коррекцией должна быть не ниже 0,5 на один и 0,1 на другой глаз или не ниже 0,4 на каждый глаз. В сомнительных случаях острота зрения определяется с помощью контрольных методов исследования.

При коррекции обычными сферическими стеклами, а также при некорригированной анизометропии у лиц, освидетельствуемых по всем графам расписания болезней, учитывается острота зрения с практически переносимой бинокулярной коррекцией, то есть с разницей в силе стекол для обоих глаз не более 2,0 дптр. Коррекция астигматизма любого вида должна быть проведена цилиндрическими или комбинированными стеклами полностью по всем меридианам.

У лиц, поступающих в военно-учебные заведения, острота зрения с коррекцией определяется только при наличии близорукости, простого или сложного близорукого астигматизма, а при прочих причинах понижения остроты зрения (в том числе при дальнозоркости, дальнозорком или смешанном астигматизме) — без коррекции.

Для диагностики форм и степеней понижения цветоощущения применяются пороговые таблицы для исследования цветового зрения.

Статья 36
Категория Г
Временные функциональные расстройства органа зрения после острого заболевания, обострения хронического заболевания, травмы или хирургического лечения

В разделе медицинские комиссии и зрение нашего форума вы можете задать интересующие вас вопросы врачам-офтальмологам на тему зрения и годности к службе в армии.

источник