Близорукость и дальнозоркость механизмы

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Спазм аккомодации или ложная близорукость — это заболевание, выраженное длительным спастическим сокращением цилиарной мышцы, приводящим к снижению остроты зрения вдаль, быстрому утомлению глаз в период контактирования с близко расположенными предметами.

Процесс проявляется болями в области глаз, височной и лобной части черепа.

Патологию часто называют синдромом усталых глаз или ложной близорукостью. Заболевание чаще встречается в возрасте 5-12 лет (около 20 % детей школьного возраста). Эта болезнь является обратимой, однако если не корректировать состояние и не пройти лечебный курс, она может перейти в детскую близорукость. Недуг в основном развивается в детском и молодом возрасте, что объясняется спецификой строения аккомодационного аппарата.

После 45 лет хрусталик начинает менять структуру и теряет пластику, что сопровождается снижением остроты зрения вблизи. Подобное состояние провоцирует появление возрастной дальнозоркости, чем и объясняется невозможность формирования спазма аккомодации у лиц старшей возрастной группы.

В группу риска входят люди, у которых наблюдается систематическое перенапряжение мышц глаз.Сюда входят школьники с чрезмерной нагрузкой на глаза, также молодые люди, работающие за компьютером на продолжительное время. Более подвержены такой патологии и недоношенные дети, со слабым иммунитетом, также дети, у которых часто проявляются аллергические реакции.

Вероятность развития заболевания велика у пациентов с ряда проблемами со здоровьем. К таким недугам относятся:

• астения;
• гиповитаминоз;
• функциональный дефицит тканей глаза;
• ювенильный остеохондроз.

Обычная миопия — чаще всего врожденная патология, а ложный вид заболевания в основном носит приобретенный характер. Наследственный тип ложной близорукости встречается крайне редко.

Различают определенные виды ложной близорукости. Классификацию производят, основываясь на причинах, вызывающих патологию.

• физиологическая — развивается в процессе изменения размеров глазного яблока. После обретения окончательных размеров, снижение зрения останавливается.
• лентикулярная — проявляется при изменении формы ядра хрусталика, приобретающего усиленные преломляющие свойства. Подвержены такому виду дети, болеющие диабетом, врожденной формой катаракты. Патология данной формы может вызваться в последствии использования определенных глазных капель.
• миопическая — характеризуется болезнетворным пересыханием оболочки глаза. Данный тип выражается резким снижением остроты зрения у ребенка. Такой спазм разделяется на два типа: стойкий и нестойкий.

В основном встречается смешанный тип нарушения, когда заболевание включает в себя несколько механизмов.

Выделяют два типа миопии, основанной на динамике процесса:

• стационарная — при такой форме наблюдается снижение зрения до определенного уровня, дальше которого ухудшение не фиксируется;
• развивающаяся — процесс при такой форме не останавливается. Прогрессирующая форма заболевания — довольно опасная патология, при этом виде регистрируется ежегодная динамика ослабления зрения, достигающего нескольких диоптрий.

Миопия имеет различные формы образования:

• осевая, когда глазное яблоко удлинено на 25 мм и более — хрусталик сохраняет свои преломляющие свойства;
• рефракционная — форма глазной оболочки в норме, но ядро хрусталика терпит изменения;
• смешанная — присутствуют обе патологии.

Различают три стадии заболевания:

1. слабая — меньше 3 диоптрий;
2. умеренная — 3,25-6 диоптрий;
3. высокая — больше 6,25 диоптрии.

Главным стимулом для проявления реакции аккомодации является расфокусировка изображения на сетчатке при нормальной освещенности помещения. Такая расфокусировка, воспринятая мозгом, играет роль сигнала к активизации механизма аккомодации. Нервный импульс, дает команду к убыванию ресничной мышцы. Мышца сокращается, натяжение цинновых связок снижается, процесс приводит к изменению кривизны хрусталика.

Симптомы близорукости ложной или истиной

В результате фокус изображения двигается на сетчатку. При состоянии, когда человек смотрит вдаль, фокус изображения рекуперируется на сетчатку. Команда о расфокусировке будет отсутствовать, нервный импульс тоже, ресничная масса ослабевает, срастанье цинновых связок повышается, впоследствии хрусталик начинает терять кривизну и обретает ровную форму.

Основными причинами проявления такой патологии могут являться:

• чрезмерные нагрузки на зрительный аппарат — сюда относят долгое просиживание перед компьютером, ТВ, чтение в вечерние часы;
• недостаточный сон, неправильно организованный режим дня;
• расхождение письменного стола и стула с ростом школьника;
• несоблюдение дозволенного расстояния до книги при чтении (норма — около 35 см);
• нарушения кровоснабжения в шейной зоне позвоночника;
• гиповитаминоз;
• полное отсутствие физической нагрузки.

Признаки ложной миопатии проявляются неожиданно, могут продолжаться до нескольких лет. Имеют сходство с врожденной или приобретенной близорукостью.

Основные симптомы следующие:

• уменьшение остроты зрения при рассмотрении вдаль;
• возникновение рези, болей, жжения в глазах;
• покраснение глаз;
• снижение четкости линий предметов при их рассмотрении;
• быстрая утомляемость органа зрения;
• ощутимое снижение внимания;
• частые головные боли, слезотечение;
• потливость ладоней.

Часто дети начинают жаловаться на усталость, у них снижается успеваемость. Именно поэтому бывают случаи, когда спазм аккомодации путают с возрастными переменами ребенка.

Патология у детей и у подростков может вызвать:

• раздражительность;
• сосудистые нарушения;
• тремор конечностей;
• нестабильное эмоциональное состояние.

При ложной миопатии наблюдаются также следующие признаки:

• анизокория — разные размеры зрачков;
• нистагмом — невольные движения глазных яблок;
• тремор — дрожание век .

Диагностикой и дальнейшим лечением занимается офтальмолог. Правильно, когда диагностирование и назначение лечебного курса проводятся при первых симптомах заболевания.

Врач-офтальмолог проводит следующие обследования:

• измерение показателя остроты зрения больного;
• измерение внутриглазного давления;
• УЗИ глаз;
• исследование состояния глазного дна.

С целью получения точного определения причин образования заболевания, пациенту назначаются консультации у:

На основе полученных результатов выясняется степень тяжести болезни и назначается соответствующее лечение. Терапия направлена на восстановление работоспособности зрительной системы полностью.

Для устранения патологии назначается комплексное лечение, состоящая из:

• аппаратных методов;
• лекарственных средств;
• физиопроцедур;
• оздоровительных и профилактических процедур.

Медикаментозное лечение включает использование специальных глазных капель, которые предназначены для расслабления мышечных волокон. К таким средствам относятся:

Также назначаются витаминные комплексы.

Физиотерапия занимает важное место в комплексной терапии. Чаще всего применяется:

В случае, когда причиной проявления спазма аккомодации является заболевание позвоночника, назначается курс массажа спины. Также эффективны:

• иглорефлексотерапия;
• курс мануальной терапии;
• лечебная гимнастика.

Аппаратные методы лечения направлены на тренировку цилиарной мышцы.

Лазерная коррекция зрения довольно результативна при лечении ложной миопатии у пациентов всех возрастных групп. В основе процедуры лежит процесс торможения прогрессирования патологического состояния зрения под влиянием лазерных лучей на глаза. После лазерной терапии у пациента нормализуется состояние визуализации оптической системы. Через некоторое время острота зрения восстанавливается. Лазерная корректировка является максимально щадящим и эффективным способом при лечении ложной близорукости.

Детям старше 5 лет выписывают очки Сидоренко (носят в условиях дома).

Очки Сидоренко

Полученный результат закрепляют оздоровительными мероприятиями:

• рациональное питание;
• занятия спортом;
• соблюдение гигиенических норм;
• зрительные упражнения.

Спазм аккомодации — обратимая патология и успешно поддается лечению. Использование лекарственных средств способствуют снятию перегрузки цилиарной мышцы, за счет ее расслабления. Для полноценного лечения нужно провести полный курс и устранить причины, вызвавшие болезнь. Ранняя диагностика и лечение являются профилактикой данного вида близорукости.

Для предотвращения развития заболевания нужно соблюдать некоторые требования:

1. Помещение должно быть хорошо освещено;
2. Мебель нужно выбрать в соответствии с возрастом и ростом ребенка, чтобы перед столом у него была правильная осанка;
3. Нужно соблюдать достаточное расстояние перед монитором компьютера или экраном ТВ;
4. В период работы периодически делать перерывы, уделяя возможность глазам отдохнуть;
5. Много гулять на свежем воздухе, соблюдать режим сна, заниматься спортом, придерживаться здорового рациона питания;
6. Своевременно лечить другие заболевания глазного аппарата;
7. Беречь глаза от перенапряжения и от вредных воздействий.

1. Открытоугольная глаукома
2. Что значит миопия слабой степени и как это лечится?
3. Парез аккомодации: что это такое?

источник

В настоящее время у немногих людей имеется 100% зрение, что обусловлено развитием многочисленных гаджетов. Около них они проводят большое количество времени, в особенности, молодежь. Теперь даже маленьких детей можно встретить на улице в очках. В то же время нельзя полностью исключать и наследственный фактор. Однако тот факт, что все больше людей носит очки, линзы, а также делает различные операции по коррекции зрения, не может не волновать. Не менее интересным будет вопрос – какова физика дальнозоркости и близорукости?

На медицинском языке такое заболевание органов зрения именуется гиперметропией. В этом случае человек лучше видит отдаленные предметы, а вот близкое окружение кажется ему размытым.

Но если уровень дальнозоркости высокий, то и дальние предметы тоже будут выглядеть размыто.

При нормальном зрении лучи света фокусируются в определенной зоне сетчатки, но при данной патологии это происходит за ее пределами. Причинами такого явления могут быть:

• Укороченная форма глазного яблока.
• Роговица либо хрусталик слабо преломляют поток лучей.

Что касается степени дальнозоркости, то она может быть:

• слабой (менее +2,4 D);
• средней (от +2,4 до +4 D);
• высокой (более +4 D).

Что такое близорукость и дальнозоркость простыми словами уже было рассмотрено, теперь стоит поближе узнать о ее степени. Острота зрения при слабой гиперметропии остается почти без изменений и проявляется лишь головной болью при долгой работе с близкими предметами. Поэтому для чтения желательно пользоваться специальными очками.

Средняя степень уже начинает себя проявлять: видимость дальнего окружения отличная, но в ходе работы вблизи в скором времени возникает чувство дискомфорта.

При высокой степени патологии очень трудно разглядеть как близкие, так и дальние предметы.

Данная патология тоже имеет свое название среде медицинских специалистов – миопия. Причем это довольно распространенное заболевание, которое поражает многих людей по всему миру. В этом случае человек не может рассмотреть предметы, расположенные вдали от него. В то же время все ближайшее окружение можно хорошо разглядеть, вплоть до мелких деталей.

Что касается физики дальнозоркости и близорукости, то в последнем случае она немного иная. При миопии фокусировка лучей производится не на сетчатке, а перед ней. Поэтому дальние предметы кажутся размытыми.

Факторы, которые провоцируют развитие близорукости, следующие:

• глазное яблоко удлиненной формы;
• сильная степень преломления светового потока хрусталиком либо роговицей;
• слабость аккомодационной мышцы (именно она ответственна за удержание хрусталика);
• долгая работа вблизи (продолжительное нахождение перед компьютером либо другим устройством, чтение при слабом источнике освещения или в транспорте).

Угроза от близорукости состоит в том, что органы зрения постоянно испытывают напряжение, из-за чего часто появляются головные боли. А в темное время суток труднее ориентироваться на улице либо управлять транспортным средством. Но самая серьезная угроза – это отслоение сетчатки.

Как и при дальнозоркости глаз, у близорукости тоже может быть несколько разновидностей:

Врожденная близорукость – явление довольно редкое, которое встречается примерно у 3 % новорожденных. У таких младенцев еще в утробе матери глазное яблоко приобретает удлиненную форму. В остальных случаях заболевание начинает развиваться у школьников.

Что касается наследственной формы, то здесь все связано с пороком в синтезе белка коллагена (передается по наследству), необходимого для формирования склеры. При этом если у одного из родителей близорукость, то риск развития миопии у ребенка составляет 45%. Если заболеванию подвержены оба родителя, то риск уже выше – 83%.

Нарастающей близорукостью страдают в основном дети школьного возраста, а у них нагрузка на глаза очень большая. При этом зрение ухудшается в среднем на 1 диоптрию в год. Такое состояние требует постоянного наблюдения со стороны специалиста.

В отношении зрения и глаз, близорукость и дальнозоркость имеют некоторые сходства. Так у миопии тоже различают несколько степеней:

• слабая – менее -3,5 D;
• средняя – от -3,5 до -6,5 D;
• сильная – более -6,5 D.

Помимо этого, миопия может быть истиной, что обусловлено особенностями строения глаза. Также существует и ложная миопия, которая связана со спазмом аккомодации. В этом случае изменений анатомического строения не наблюдается.

О том, что такое дальнозоркость или гиперметропия мы имеем представление, с близорукостью (миопией) тоже ознакомились. Но может ли у человека возникнуть близорукость и дальнозоркость одновременно? Что характерно, в офтальмологической практике были и такие сложные случаи. И причина такого состояния кроется в неравномерном напряжении глазных мышц.

Но помимо этого, причинами могут быть и другие факторы:

• Неровная поверхность роговицы.
• Смешанная форма астигматизма либо возрастная дальнозоркость (пресбиопия).
• Нарушение работы центральной нервной системы.
• Проблемы в работе головного мозга.

При обнаружении каких-либо проблем со зрением, необходимо посетить офтальмолога и получить консультацию по поводу своего состояния и дальнейших действий.

После того как диагноз будет окончательно установлен, врач определяется с видом корректирующей терапии. С точки зрения физики, очки от близорукости и дальнозоркости отличаются высокой эффективностью. Собственно за счет этого многие люди, у которых проблемы со зрением, предпочитают именно эти оптические инструменты. При этом «отрицательные» стекла показаны пациентам с миопией. Для исправления гиперметропии необходимы очки с собирающими линзами (знак плюс).

Однако лечение близорукости или дальнозоркости проводится не только с помощью применения оптических инструментов. Стабилизировать зрение можно и прочими методами.

В частности, не меньшей эффективностью отличаются медицинские препараты, рассчитанные для глаз. Они способствуют укреплению и расслаблению мышечной структуры органов зрения. Также они позволяют стимулировать кровообращение, процессы обмена, происходящие в сетчатке и глазном яблоке.

Высокой эффективностью отличаются таблетки «Трентал» и никотиновая кислота. Но кроме этого, для лечения патологии используют капли «Мезатон», «Тауфон», «Квинакс», «Вита-Йодурол», а также витаминные комплексы.

Как мы теперь знаем, главное отличие дальнозоркости и близорукости – плюс, минус перед значением диоптрий в корректирующих линзах. Но устранить подобный дефект можно и при помощи физиотерапевтических процедур, которые тоже приносят существенную пользу. И это не только комплекс специальных упражнений для органов зрения. Причем эффективность такой гимнастики зависит от ее регулярности – ее необходимо делать ежедневно, по несколько раз.

Также сюда могут входить магнитная и лазерная стимуляция, электропунктура и электростимуляция. А если заболевание принимает прогрессирующие формы, то поможет процедура склеропластики.

Восстановительную терапию следует проводить, по рекомендациям офтальмологов, раз в четыре месяца. В группе риска находятся люди с наследственной предрасположенностью к дефектам зрения. Также об этом стоит задуматься и тем, кто вынужден большую часть времени проводить за компьютером.

Самые популярные разновидности хирургического лечения при дальнозоркости:

• Термокератопластика.
• Замена хрусталика.
• Лансектомия.

Термокератопластика представляет собой довольно старый способ коррекции физики дальнозоркости. К тому же он обладает некоторыми особенностями, из-за чего может подойти не всем пациентам. Глазная роговица подвергается воздействию нагретой микроскопической иглы. Это вызывает повреждение верхнего слоя, зато в период регенерации роговица начинает стягиваться. Благодаря этому происходит искусственное изменение преломления светового потока. Однако регенерация роговицы проходит очень долго, а пациенты испытывает существенный дискомфорт.

Замена хрусталика делается только пациентам старше 40 лет, когда снижение остроты зрения обусловлено возрастными изменениями. На роговице делается небольшой надрез, после этого изношенный хрусталик разрушается под воздействием ультразвука и вместо него помещается новая линза. Сама операция занимает не боле 15-20 минут, чего нельзя сказать о реабилитационном периоде, который довольно продолжителен. Причем пациентам придется привыкать к новому фокусу в глазах.

Лансектомия – это новая корректирующая методика, которую рекомендуется проводить пациентам с высокой степенью гиперметропии. Сама процедура напоминает процесс замены хрусталика. Вместо хрусталика ставится интраокулярная линза с заранее подобранными параметрами в зависимости от индивидуальных особенностей человека.

Поскольку сама физика дальнозоркости и близорукости различна, то и применяемые методики хирургического воздействия тоже будут отличаться.

• Кератотомия – такая операция может быть показана пациентам со слабым отклонением в сторону близорукости (от -0,5 до -6 дптр.). Для исправления сложной патологии используются разные способы кератотомии. В то же время многие специалисты рекомендует воздержаться от подобного оперативного вмешательства, если показатели зрения менее -1,5 дптр. В противном случае в послеоперационный период невозможно избежать развития дальнозоркости.
• Кератомилез – показанием для проведения данной процедуры является миопия менее -6 дптр.
• Экстримлазерная коррекция – по сути, это та же операции кератотомии, но она выделена отдельно. Ее главное отличие – использование лазера для испарения тканей роговицы вместо хирургического ножа. Такой процедурой можно корректировать миопию до -6 дптр.

• Удаление прозрачного хрусталика. Выполнение данной процедуры связано с высокими рисками развития послеоперационных осложнений. Тем не менее с ее помощью можно исправить близорукость до -20 дптр.

Все операции по коррекции неправильной физики дальнозоркости и близорукости отличаются тем, что, по сути, представляют собой косметические изменения.

То есть процедуры не имеют строгих медицинских противопоказаний. Единственные ограничения – это возможности пациента и его желание.

источник

Раздел ведет кандидат медицинских наук, доцент Логинов Геннадий Николаевич.

Для того чтобы яснее представлять механизм возникновения близорукости и cтарческой дальнозоркости следует рассмотреть механизмы аккомодации и дезаккомодации.

Аккомодация – приспособление оптической системы глаза, направленное на чёткое видение близкорасположенных предметов. Такая функция осуществляется за счёт сокращения, как цилиарной мышцы, так и части наружных мышц глаза. Это ведёт к тому, что хрусталик принимает более выпуклую форму, удлиняется передне-задняя ось глаза, что позволяет глазу выполнять работу на близком расстоянии.

Дезаккомодация (аккомодация вдаль) – приспособление оптической системы глаза, направленное на чёткое видение удалённых предметов. В ответ на зрительный стимул установки глаза вдаль возникает активированное симпатической нервной системой сокращение способствующих дезаккомодации радиальных волокон цилиарной мышцы – антагониста аккомодационной мышцы (меридиональной части цилиарной мышцы). При одновременном сильном сокращении всех 6 наружных мышц глаз «сплющивается» в передне-заднем направлении. Такой процесс сопровождается напряжением связок, прикрепляющихся к капсуле хрусталика, что ведёт к ещё большему уплощению последнего. Клинически это означает улучшение зрения вдаль.

Указанные мышцы работают чрезвычайно активно. При этом расходуются значительные физические ресурсы. В связи с общим хроническим дефицитом в организме мышечных ресурсов и при слишком частой фокусировке глаза на малое расстояние (это ситуация возникает, например, у школьника при большой зрительной нагрузке) происходит перестройка оптики глаза с целью экономии указанных ресурсов. В результате такой перестройки ясное изображение на сетчатке получается лишь от объектов, находящихся на близком расстоянии (причём, практически без подключения аккомодационного аппарата!). Иными словами, глаз создает себе оптимальные условия для работы вблизи. Но при этом острота зрения вдаль нарушается. Так постепенно развивается близорукость.

Её развитию способствуют напряжённая зрительная работа на близком расстоянии, особенно в неблагоприятных гигиенических условиях (недостаточное освещение, неправильная посадка, плохой шрифт, длительное занятие без отдыха и т.д.), ослабление организма вследствие перенесённых общих заболеваний и т.д.

Для того чтобы обеспечить профилактику развития близорукости, необходимо соблюдать следующие правила:

• не допускать регулярного переутомления глаз;
• не читать и не работать за компьютером в состоянии переутомления;
• при работе за компьютером использовать крупные шрифты;
• не смотреть телевизор с близкого расстояния (менее 2 метров);
• не допускать снижения ресурсности организма, например, с помощью своевременного выполнения (не менее двух раз в год) общей виброакустической ресурсной поддержки;
• после каждых 2-3 часов интенсивной зрительной работы делать какие – либо упражнения для улучшения кровоснабжения глаза.

1. C открытыми глазами 10 раз поднимите (как при сильном удивлении) и нахмурьте брови;
2. С силой разотрите ладони, чтобы в подушечках пальцев появилось ощущение тепла; Кончиками пальцев небольшими круговыми движениями помассируйте виски у края глазниц. Прикрытые веки должны оставаться расслабленными;
3. Плавно вращайте глазами под расслабленными прикрытыми веками. Делайте по пять полных оборотов сначала в одну сторону, а затем – в другую. Выполняйте в течение 30 секунд;
4. Быстро поморгайте в течение 15 секунд;
5. Крепко зажмурьте глаза на 5 секунд, затем широко откройте их и повторяйте упражнение с интервалом в полминуты (8 раз).

Стабилизация процесса прогрессирования миопии возможна лишь при следующих условиях:

Второе условие можно выполнить, если каждый час-полтора работы за столом прерывать пристальным рассматриванием самых отдалённых предметов (например, глядя в окно или следя за временем по висящим на расстоянии трёх-четырёх метров настенным часам небольшого размера) в течение одной-полутора минут. Необходимо, чтобы в течение дня был период времени, когда глаза длительное время смотрели бы только вдаль.

В ранних фазах развития близорукости сложившаяся в глазу оптическая ситуация носит во многом функциональный характер. Поэтому вполне логичным представляется использование в лечебно-профилактических целях улучшение работы цилиарной мышцы через воздействие микровибрации на симпатическую нервную систему (верхние шейные симпатические узлы позвоночника) в сочетании с ресурсной поддержкой всех наружных мышц глаза.

Методика виброакустической ресурсной поддержки с применением аппаратов «Витафон» и «Витафон-Т» при близорукости:

источник

Зрение – это, пожалуй, одно из главных чувств человека, поскольку благодаря глазам люди получают больше всего информации. Для того чтобы видеть мир ясным, острым взглядом, в организме человека происходит весьма сложный процесс, связанный с глазами и головным мозгом. Если происходит малейший сбой в этой системе, то зрение выходит из строя и приводит к близорукости и дальнозоркости.

Медицинская статистика говорит о том, что каждый четвёртый человек имеет проблемы с близорукостью. Это заболевание характеризуется тем, что острота зрения уменьшается и объекты, которые находятся вдали, плохо воспринимаются. Процесс этот связан с большим преломлением в оптической системе глаз, что не соответствует длине его оси. Близорукость может развиваться как болезнь и приводит к постепенному ухудшению зрения. Или же она прогрессирует в определённой отметке, и зрение находится в постоянно плохом состоянии и не меняется на продолжении многих лет.

Это заболевание глаз можно назвать противоположным близорукости, поскольку проблема дальнозоркости связана с восприятием предметов на близком расстоянии. Но, если есть углублённая проблема дальнозоркости, то восприятие предметов на дальнем расстоянии нарушается. Эта проблема возникает из-за короткого глазного яблока или плоской роговицы. Подобное состояние не даёт лучам света, попадающим в глаз, преломляться в той степени, которая бы была достаточной для фокуса на сетчатке. Поэтому изображение фокусируется не на сетчатке, а за ней. Обычно подобное заболевание свойственно людям за 40 лет, также часто встречается эта проблема у новорождённых детей.

Для того чтобы человек имел возможность нормально видеть картинку на любом расстоянии, оптической оси надо иметь правильное направление, и она должна фокусироваться на сетчатке. Световые лучи дают информацию об изображении, которое передаётся через роговицу и хрусталик. Дальше эта информация направляется к сетчатке, чтобы преобразоваться в нервный импульс. В отдел головного мозга, который отвечает за зрительный аппарат, луч попадает через зрительный нерв. В том случае, если процесс преломления лучей происходит за пределами сетчатки, тогда острота зрения ухудшается, и при этом оно имеет разное расстояние.

Следует чётко различать близорукость и дальнозоркость. Что это такое уже описалось выше в статье, но простыми словами можно сказать, что эти два симптома отличаются тем, на каком расстоянии вы можете видеть.

Заболевание глаз само по себе не возникает, на всё это есть свои причины. Чтобы не иметь проблем со зрением, нужно знать, как возникают близорукость и дальнозоркость.

Причины возникновения близорукости:

1. Наследственность. Если один из родителей страдает подобной проблемой, то есть большая вероятность, что дети также унаследуют эту патологию.
2. Работа на близком расстоянии. В основном это касается тех людей, которые много работают с компьютером. Школьники, у которых ещё не развился полностью организм, считаются самыми уязвимыми к этой проблеме.
3. Ослабленный организм. К этому фактору относятся различные проблемы со здоровьем: родовые травмы, плохой иммунитет, инфекционные заболевания, переутомление и прочее.
4. Форма глазного яблока.
5. Плохие условия для зрительной работы.

1. Уменьшение размера глазного яблока на передней и задней оси.
2. Возрастная причина. Младенцы практически всегда рождаются с проблемами дальнозоркости. К тому же люди старше 25 лет уже могут начинать чувствовать ухудшение зрения, но только к 45 годам эта проблема становится выраженной.

В основном, как было сказано, причины близорукости и дальнозоркости возникают на протяжении всей жизни, поскольку многие люди подвержены современным условиям окружающей среды.

Итак, уже стало понятным как возникают близорукость и дальнозоркость, что это такое, а вот как их вовремя диагностировать? Несвоевременное обращение к специалисту может привести к потере зрения. Чтобы этого не случилось, надо понимать, чем отличается близорукость и дальнозоркость. Что это такое и как бороться с проблемой может сказать лишь офтальмолог.

Для дальнозоркости характерны следующие симптомы:

• Предметы на близком расстоянии плохо рассматриваются.
• При чтении глаза быстро утомляются.
• При работе могут возникнуть головные боли, жжение глаз.
• Частое воспаление глаз (конъюнктивит, ячмень).

Если хоть один фактор был замечен, надо обязательно обратиться к окулисту, который проверит зрение на форопрете или с помощью компьютерного метода.

Близорукость также имеет свои признаки, которые надо вовремя определять. Самостоятельно можно заметить, что зрение нарушается, но в основном подобную диагностику может провести только специалист.

• Зрение определяется с помощью стёкол.
• Диагностика рефракции и кератометрии.
• Измерение длины глаза с помощью ультразвуковой диагностике.
• Рассмотрение глазного дна.

Чем раньше сделать все исследования, тем лечение будет эффективнее.

Современный мир пагубно влияет на состояние глаз. Особенно это касается маленьких детей и подростков. Близорукость и дальнозоркость у детей встречается достаточно часто. Дальнозоркость для детей считается нормой и к 11 годам, как правило, всё налаживается, но бывают случаи, когда проблема не проходит и приводит к серьезным нарушения зрения.

Бывают случаи, когда дети не жалуются на проблемы зрения и дальнозоркость протекает в скрытой форме. Это может привести к общему ухудшению здоровья ребёнка: раздражительность, головные боли, плохое самочувствие. Такая проблема решается лишь после грамотного обследования и проведения лечения.

Другая ситуация обстоит с близорукостью. Поскольку эта проблема имеет множество факторов, которые становятся причиной заболевания глаз: наследственность, врождённые патологии, недоношенность, зрительная нагрузка, неправильное питание, различные инфекции.

Первый осмотр у врача выполняется в 3-х месячном возрасте младенца, при котором окулист смотрит на величину и форму глазных яблок, как малыш реагирует и фокусирует взгляд на ярких предметах.

Вовремя определённые проблемы со зрение решаются достаточно просто. В независимости от того, близорукость и дальнозоркость – это наследственная или приобретённая болезнь, можно вылечиться при помощи лазерной коррекции. Этот метод зарекомендовал себя как эффективное лечение подобных проблем во многих странах мира. Люди избавляются после коррекции в надобности использования очков или линз.

Как образом выполняется коррекция близорукости и дальнозоркости? Здесь надо отметить, что для каждого отдельного человека существует свой метод, поскольку глаза у каждого из нас уникальны, как и отпечатки пальцев.

Процедура эта быстрая и весьма безопасная. После того, как офтальмолог проведёт ряд исследований и анализов, он приступает к операции, после которой пациенту возвращается зрение. Коррекция выполняется с использованием местной анестезии, её продолжительность около 20 минут, но все манипуляции, связаные с лазером, занимают не больше минуты.

Госпитализация после проведённой операции не требуется. Достаточно пробыть в больнице несколько часов. Результат станет заметен уже на следующий день, а полное восстановление зрения настаёт спустя одной недели.

Коррекция не способствует ухудшению зрения в долгосрочной перспективе, наоборот, процесс этот необратимый и остаётся навсегда.

Традиционная медицина находит множество способов восстановления фокусировки. Лечение возможно, если применять очки для близорукости и дальнозоркости, в которых вогнутые линзы применяются для близорукости и выпуклые для дальнозоркости.

Также, часто стали применять линзы при близорукости и дальнозоркости. Сначала человек может ощущать некоторые трудности в обращении с ними, но со временем она становятся весьма практичными и удобными.

Но идя в ногу со временем, люди с помощью современных методик лечения способны избавиться от подобных заболеваний, и вовсе отказаться от применения очков или линз.

Корректировать проблему зрения с помощью очков и линз возможно, но при этом надо учитывать, что они имеют свои достоинства и недостатки.

• При использовании очков не можно занести микробы в глаза, поскольку они не соприкасаются с роговицей, поэтому не провоцируют всевозможные инфекционные заболевания.
• Для них не надо специального ухода и использования различных растворов, что безусловно экономит деньги.
• Приемлемая цена.
• Меняется внешность, при удачно подобранным очкам можно к лучшему изменить свой образ.

• Оправа может давить на переносицу.
• В случае высокой степени близорукости применяются очки с толстым стеклом, а они зрительно уменьшают глаза.
• Разбиваются или теряются.
• Очки запотевают. А при дожде их практически невозможно носить.
• Боковое зрение всё равно искаженное.

• Не искажают изображение.
• Их не видно на глазах и они не меняют внешность человека.
• Не запотевают, не намокают в дождевую погоду.
• Не разбиваются.
• Боковое зрение не ограничивается.

• Если их не правильно использовать, то можно травмировать роговицу.
• Ежедневное их надевание и снимание.
• Теряются, рвутся.
• Если в глаз попадает соринка, то её извлечение возможно только при снятии линзы.
• Требуют специального ухода.

При ношении контактных линз роговица ежедневно испытывает стресс, на ее поверхности могут появляться микротравмы, сопровождающиеся болевыми симптомами, ощущением инородного тела в глазу, слезотечением и покраснением конъюнктивы. Для восстановления тканей глазной поверхности, после травм (при длительном ношении контактных линз и в ситуации случайной травматизации роговицы глаза при использовании линз), в качестве вспомогательной терапии, могут использоваться средства с декспантенолом — веществом, отличающимся регенерирующим воздействием на ткани, в частности, глазной гель Корнерегель. Он оказывает заживляющее действие за счет максимальной концентрации декспантенола 5%*, а входящий в его состав карбомер за счет вязкой текстуры пролонгирует контакт декспантенола с глазной поверхностью. За счет гелеобразной формы, Корнерегель продолжительно сохраняется на глазу, удобен в нанесении, проникает в глубокие слои роговицы и стимулирует процесс регенерации эпителия поверхностных тканей глаза, способствует заживлению микротравм и устранению ощущения боли. Препарат наносят вечером, когда линзы уже сняты.

Здесь уже каждый сам выбирает, что ему лучше использовать.

Если для ношения линз и очков противопоказаний практически нет, то в случаи лазерной коррекции следует знать, когда её не надо делать.

• Если женщина находится в положении.
• В период лактации.
• Сахарный диабет.
• Глаукома или катаракта.
• Если глазное дно имеет необратимые изменения.
• Воспалительные процессы организма.

Можно сказать, что можно вылечить близорукость и дальнозоркость. Лечение должно быть своевременным, поскольку запущенные формы тяжело поддаются коррекции.

Заранее можно предотвратить близорукость, дальнозоркость. Профилактика этих болезней немного отличается. Для близорукости:

• Надо выполнять зрительную гимнастику.
• Освещение при работе должно быть правильным.
• Надо избегать чтения в транспорте.
• Если долгое время человек находится за компьютером, то каждые полчаса надо отвлекаться и делать физические упражнения для глаз.

В этой ситуации только терапевтическое вмешательство поможет. Но, чтобы в старости лет не страдать подобной проблемой, специалисты советуют больше употреблять грецких орехов, моркови, свеклы, петрушки и т. д.

Итак, теперь стало понятным близорукость и дальнозоркость, что это такое и чем эти заболевания отличаются. Если вовремя обратить внимание на близорукость, дальнозоркость, лечение начать вовремя, то можно спасти зрение.

Если близорукость человек может получить по наследству или сам же себе её заработать, то дальнозоркость – это нормальное явление при рождении человека, и это та болезнь, которая настигает людей в старости. Стоит бережно относится к своему здоровью, а особенно к зрению.

*5% — максимальная концентрация декспантенола среди глазных форм в РФ. По данным Государственного реестра лекарственных средств, Государственных медицинских изделий и организаций (индивидуальных предпринимателей), осуществляющих производство и изготовление медицинских изделий, а также по данным из открытых источников производителей (официальных сайтов, публикаций), апрель 2017.

Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

источник

Давайте займемся объяснением функционирования прибора, занимающего достаточно важное место в жизни многих людей. Как известно, очки корректируют процесс зрительного восприятия у людей с ослабленным зрением. В очках используются различные виды линз. Именно они – линзы – и являются прибором, изменяющим траекторию движения световых лучей – т.е. преломляющим их.

Не хочется сильно забегать вперед, однако следует напомнить, что в Главе, посвященной механике элементарных частиц, мы уделили большое внимание причинам и механизму изменения траектории движущихся частиц. И основными причинами изменения траектории, если вы помните, были названы Поля Притяжения и Отталкивания. Так что в этой статье мы лишь постараемся конкретным образом применить уже раскрытые нами процессы.

Помимо очков существует еще много других типов оптических приборов, где человек нашел применение линзам – лупа, бинокль, телескоп, микроскоп. Это самые основные.

Наши глаза – это тоже разновидность оптических приборов. И как подобает таким устройствам, они имеет в своем составе линзы – хрусталики. Внутри глаза, а точнее, внутри ресничного тела, находятся мышцы, которые управляют формой хрусталика – увеличивают или уменьшают его кривизну. Эти мышцы носят название – аккомодационные, поскольку изменение формы хрусталика – это акт аккомодации (приспособления). Эти мышцы связаны с хрусталиком при помощи цинновых связок. Когда мышца расслаблена, возрастает расстояние между ней и хрусталиком, и связки натягиваются – кривизна хрусталика уменьшается. Т.е. хрусталик (линза) становится более вытянутым, более плоским. Мышцы расслабляются — уменьшается ее расстояние до хрусталика, и как следствие – ослабевает натяжение цинновых связок. В итоге, кривизна хрусталика возрастает, так как расслабленные связки его не растягивают.

Обычные линзы, изготавливаемые из стекла, можно сделать любой формы – и выпуклыми (собирающими) и вогнутыми (рассеивающими). Собирающие линзы преобразуют параллельный пучок световых лучей в сходящийся. Рассеивающие, наоборот, превращают параллельный пучок в расходящийся. Хрусталик – это пример собирающей линзы. Степень выпуклости или вогнутости может быть любой, в том числе и очень небольшой, стремящейся к нулю. Но при этом она все же будет существовать.

В оптических приборах используются линзы всевозможных типов – выпуклые, вогнутые, выпукло-вогнутые, двояковыпуклые и двояковогнутые. При этом величина кривизны обеих поверхностей линзы может быть любой – все зависит от конкретных задач, которых стремятся достичь при помощи данного устройства.

Для чего же нужна разная кривизна – и хрусталика, и стеклянных линз? И как это сказывается на особенностях получаемого «на выходе» из линзы изображения (т.е. прошедшего через нее)?

Для ответа на эти и другие вопросы нам понадобится вспомнить опыты И.Ньютона со стеклянными призмами, при помощи которых он разлагал белый свет в спектр. Для чего нам это надо?

Все дело в том, что при прохождении света (фотонов видимого диапазона) через линзу, с ними происходит то же, что и при прохождении их через призму. Фотоны (как любые другие энергетические единицы Вселенной) отклоняются под действием суммарного Поля Притяжения вещества линзы. Та же, как они отклонялись в опытах И. Ньютона под действием суммарного Поля Притяжения вещества призмы.

Соответственно нетрудно сделать вывод о том, что суммарное Поле Притяжения со стороны тех частей линзы (или призмы), где толщина вещества больше, будет тоже больше. В этом и заключается весь «трюк». В основании призмы вещества (стекла) больше. Поэтому в опыте И. Ньютона именно в направлении основания призмы смещаются (преломляются) фотоны, а не к вершине. Тот же самый процесс мы можем наблюдать и в линзе – где вещества больше – туда и отклоняются (преломляются) световые лучи.

Если линза выпуклая, то вдоль ее оси (к центру) вещества будет больше, чем по краям.

Утолщение вдоль оси линзы может быть ничтожным. Однако даже если это так, оно все равно есть. И притяжение со стороны центральной части линзы будет хоть не намного, но больше, чем со стороны краев.

Если линза вогнутая, то по краям толщина вещества будет больше, чем в области оси линзы.

И в этом случае притяжение со стороны вещества краев больше, нежели притяжение центральной области линзы.

Именно поэтому выпуклая (собирающая) линза отклоняет фотоны (и любые другие частицы) ближе к центру своей оси. А вогнутая (рассеивающая) – ближе к краям. А потому изображение, «прошедшее» через выпуклую линзу, уменьшается в размере. И лучи после такой линзы сходятся в одной точке раньше, чем, если бы они не прошли через нее.

Изображение, «прошедшее» через вогнутую линзу, напротив, расширяется, увеличивается, так как фотоны световых лучей притягиваются краями и отклоняются в их направлении.

А теперь обратимся к причинам аккомодации и вопросу коррекции близорукости и дальнозоркости. Начнем со второго пункта.

Обратите внимание, в этой части статьи мы приведем вначале известные факты, касающиеся объяснения причин указанных нарушений зрения. Поэтому тем, кому эти факты известны, может стать скучно. Не торопитесь. После этого обещаем вам интересные выводы по этому вопросу.

И близорукость, и дальнозоркость – это заболевания глаз, вызванные изменениями в аккомодационной мышце, контролирующей величину кривизны хрусталика. Как уже говорилось, эта мышца расположена в толще цилиарного тела. От мышцы к хрусталику ведут связки. Когда мышца расслаблена, ее диаметр больше (т.е. она дальше от хрусталика) и связки натянуты. А значит, хрусталик уплощен (его кривизна меньше). Напротив, когда мышца сокращается, она сжимается и приближается к хрусталику. Соответственно, натяжение связок уменьшается и хрусталик округляется (т.е. его кривизна увеличивается).

Так вот, близорукость – это усиление функциональной активности аккомодационной мышцы, обусловленное условиями работы (жизни) и наследственностью. Напряжение глаза, связанное с попытками разглядеть что-либо на близком расстоянии, усиливает близорукость. При близорукости мышца привыкает находиться в напряженном, сокращенном состоянии. Близоруких людей условия труда не стимулируют часто обращать свой взор вдаль, они постоянно что-то разглядывают вблизи. Такие люди либо много читают, либо заняты мелкой «ювелирной» работой.

Когда хрусталик не растянут, в центральной части этой линзы увеличивается толщина вещества. Поэтому возрастает суммарное Поле Притяжения со стороны этой области. И фотоны притягиваются и отклоняются к центральной части хрусталика в большей мере, чем при меньшей кривизне хрусталика.
При дальнозоркости человек, напротив, лучше видит вдали, чем вблизи. Дальнозоркость развивается, когда ослаблена функциональная активность аккомодационной мышцы. Она плохо сокращается, и из-за этого связки растягивают хрусталик даже тогда, когда не должны этого делать.

Когда хрусталик растягивается, в центральной части этой линзы уменьшается толщина вещества. А значит, уменьшается суммарное Поле Притяжения со стороны этой области. И фотоны притягиваются и отклоняются к центральной части хрусталика меньше, нежели когда кривизна хрусталика была больше.
Дальнозоркость – это распространенная патология зрения у людей пожилого возраста. И обусловлена она общим ослаблением в старческом организме функциональной активности всех групп мышц.

А теперь обещанное в начале этой части статьи интересное наблюдение.

Давайте задумаемся над следующим вопросом. Зачем хрусталику вообще нужно делать различие между световыми лучами, приходящими с разного расстояния? Для чего хрусталику нужно постоянно перенастраиваться в зависимости от того, смотрит ли человек (или животное) вдаль, либо рассматривает тела вблизи. Ведь, казалось бы, что световые лучи всюду одинаковы. По крайней мере, так утверждает современная наука. Скорость света рассматривается как величина постоянная. А потому скорость световых лучей, приходящих в глаз как издалека, так и с близкого расстояния, в соответствии с утверждениями ученых современности, будет одна и та же. Да и цветовой состав волн один и тот же.

Тогда для чего же нужна аккомодация? Почему хрусталик при неизменной форме не может одинаково хорошо встречать и доводить до сетчатки как лучи издалека, так и ближние лучи? Для чего нужна эта постоянная перенастройка?

Наука аккуратно замалчивает это вопрос. При этом считается, что явление аккомодации детально раскрыто. В данном случае, в который раз можно убедиться в том, что наука зачастую ограничивается констатацией и описанием следствий, оставляя причины явлений нетронутыми.
Человеческий организм – это умный механизм, который постоянно занят подстраиванием себя под окружающие условия. И настройка хрусталика – один из таких примеров.

Приступим к объяснению причины аккомодации. И эта причина достаточно проста.

Световые лучи вовсе не одинаковы по скорости, как это принято считать. Скорость света – это величина не постоянная. Конечно, разница в скорости световых лучей может быть столь незначительной, что ею пренебрегают при измерениях. Но не пренебрегает организм. Он улавливает малейшую разницу в скорости световых лучей и соответствующим образом перенастраивает хрусталик.

Если вы помните, когда мы говорили об инерционном движении элементарных частиц, то выяснили, что частицы Инь движутся равнозамедленно, а частицы Ян равноускоренно. Однако если в составе светового луча есть частицы обоих типов, будет происходить перераспределение энергии. В результате чего Инь ускоряются, а Ян замедляются. И все частицы в потоке движутся с некоей единой суммарной скоростью.

Кроме того, фотоны света, о которых мы ведем речь – это частицы верхних уровней Физического Плана. Эти уровни – это так называемые эфирные подпланы Физического Плана. Среди частиц Физического Плана больше процент частиц Инь. Лучше всего испускаются и отражаются химическими элементами частицы Ян. В составе Физического Плана Ян – это частицы красного цвета. Однако такие частицы составляют только 1/3 от всех частиц. Остальные – Инь. В итоге, в составе любого светового луча больше всего частиц желтого цвета. Они обладают Полем Притяжения. Но все же его величина гораздо меньше, чем у частиц синего цвета. А потому желтые испускаются или отражаются (при нагреве или соударении) гораздо лучше синих. Это было сказано для того, чтобы было понятно, что световые лучи Физического Плана обязательно замедляются с течением времени.

Отсюда можно сделать простой вывод. Скорость лучей, испущенных раньше, меньше скорости лучей, испущенных позднее. Конечно, при условии, что химический состав и температура тел, испускающих и отражающих свет, всюду примерно одинаковы. Можно это правило сформулировать чуть иначе. Скорость лучей, прошедших большее расстояние, меньше скорости лучей, прошедших меньший путь.

А из этого вывода следует, что световые лучи, поступающие в глаз с ближнего расстояния, характеризуются большей скоростью, чем более дальние световые лучи.

Но это еще не окончание объяснения. Какое отношение имеет скорость световых лучей к кривизне хрусталика?

Начнем с того, что в сетчатке глаза человека и животных есть два типа фоторецепторов – колбочки палочки. Колбочки, в отличие от палочек, осуществляют более детальный анализ изображения – можно сказать, они отвечают за резкость, четкость восприятия всех деталей. Палочки, скорее, воспринимают общий образ, силуэт, без различения отдельных мелких деталей.

У большинства дневных животных и у человека колбочки расположены в центральной части сетчатки. Центральная ямка желтого пятна состоит только из колбочек. В то же время на периферии сетчатки палочки численно преобладают над колбочками.

Второе. Вот 2-ой главе, посвященной Механике элементарных частиц, мы много внимания уделили особенностям действия на элементарные частицы различных Сил, в том числе и одновременному воздействию разных типов Сил. Когда фотон света, двигаясь по инерции, входит в хрусталик, его траектория преломляется в направлении центральной части этой глазной линзы, так как хрусталик – это двояковыпуклая линза, и в его центральной части вещества больше (а значит, больше и суммарное Поле Притяжения). Чем больше кривизна, тем больше толщина линзы (т.е. тем больше вещества вдоль оси), и тем на больший угол отклонятся световые лучи.

Если вы помните, инерционное движение фотонов происходит по той причине, что в каждом фотоне возникает Сила Инерции. Эта Сила Инерции – это эфир, испускаемый задним полушарием, и заставляющий частицу двигаться вперед. Сила Инерции конкурирует в фотоне с Силой Притяжения со стороны вещества хрусталика. В соответствии с Правилом Параллелограмма. В итоге фотон изменяет направление движения. И его новая траектория будет совпадать с направлением вектора результирующей Силы. Чем больше Сила Инерции, тем больше скорость частицы. Это означает, что в более быстрых световых лучах Сила Инерции больше. И, соответственно, чем больше Сила Инерции, тем больше должна быть Сила Притяжения, для того, чтобы «уравновешивать» Силу Инерции. А как это сделать и для чего это нужно?

Сделать это просто – увеличивая кривизну хрусталика. Чем больше кривизна, тем больше Сила Притяжения. Это позволяет отклонять на необходимый угол световые лучи с большей скоростью. Напротив малая кривизна подходит для более медленных лучей, у которых величина Силы Инерции меньше.

Но для чего это делается? Почему угол преломления лучей должен быть постоянным? Причина этого была названа, когда мы рассказывали о колбочках и палочках. Больше всего колбочек в центральной части глаза. А ведь именно колбочки отвечают за детально четкое рассмотрение тел.

Именно поэтому нормальный организм всегда стремится поддерживать один и тот же угол преломления световых лучей путем изменения формы хрусталика. Такова причина существования аккомодации.

А теперь мы выясним, что же происходит со световыми лучами в близоруком и дальнозорком хрусталике.

Близорукий хрусталик из-за недостаточной сократительной активности аккомодационной мышцы слабо реагирует на стремление организма рассмотреть что-либо вдали. При близорукости кривизна хрусталика оказывается слишком большой для того, чтобы «соответствовать» фотонам, прошедшим большее расстояние, и чья Сила Инерции ослаблена в большей мере. Большая Сила Притяжения близорукого хрусталика (с большей кривизной) рассчитана на большую Силу Инерции фотонов с близкого расстояния. А фотоны с малой Силой Инерции под действием такой большой Силы Притяжения преломляются на больший угол, чем это необходимо для того, чтобы попасть на желтое пятно.

В результате фотоны, проходящие через хрусталик ближе к периферии, преломляясь, попадают на периферию сетчатки, где преобладают палочки. В итоге, больше, чем нужно, фотонов, проходящих через хрусталик (за исключением тех, чья траектория движения совпадает с осью линзы), преломляясь, попадает на периферию сетчатки, где преобладают палочки, а не в области ближе к центру (где колбочки). Именно из-за этого резкость воспринимаемого изображения уменьшается. Из-за этого тела вдали близорукие люди видят нечетко. Однако, снимая напряжение с глаз, отдыхая и рассматривая тела вдали, у них есть возможность улучшить свое зрение.

При дальнозоркости все обстоит с точностью наоборот.

Слабость аккомодационной мышцы ведет к чрезмерному уплощению хрусталика. При дальнозоркости хрусталик недостаточно хорошо реагирует на стремление организма разглядеть что-либо вблизи. Аккомодационная мышца должна сократиться с тем, чтобы расслабить цинновы связки и увеличить тем самым кривизну хрусталика. Этого не происходит, и хрусталик остается уплощенным. В итоге, фотоны, приходящие в глаз с близкого расстояния, и потому обладающие большей силой Инерции, преломляются на угол меньше того, что необходим. А поэтому тоже оказываются ближе к периферии сетчатки, а не к ее центру. Слово «тоже» использовано потому, что при близорукости фотоны также оказываются ближе к периферии. Малая Сила Притяжения дальнозоркого хрусталика рассчитана на фотоны, пришедшие издали и потому обладающие меньшей Силой Инерции.

А когда фотоны приходят с близкого расстояния, их Сила Инерции велика (скорость велика), и поэтому вектор равнодействующей Силы Притяжения и Силы Инерции оказывается больше смещен в параллелограмме к вектору Силы Инерции. Так что, как видите, и в случае близорукости фотоны оказываются ближе к периферии сетчатки (насколько ближе – зависит от тяжести миопии), и при дальнозоркости. С той лишь разницей, что при близорукости, после преломления, они попадают на сторону сетчатки, противоположную стороне хрусталика, через которую они прошли. В то время как при дальнозоркости фотоны оказываются на той же стороне сетчатке, что и сторона хрусталика, через которую они попадают на сетчатку.

Друзья! Хотелось бы услышать Ваше мнение по поводу данной статьи!

источник

Зрение – это самое важное среди органов чувств человека, потому, что 90% информации из окружающего мира мы получаем с помощью глаз.

Информация в виде изображения поступает через роговицу глаза и в виде преломленных лучей фокусируется на сетчатке – так происходит при отсутствии нарушений зрения. Но когда у человека возникают близорукость и дальнозоркость – изображение фокусируется не на сетчатке.

При близорукости фокусируется впереди сетчатки – и предметы вдали становится видно хуже, а при дальнозоркости позади сетчатки – близко расположенные предметы расплываются.

В этой статье Вы узнаете: как возникают близорукость и дальнозоркость, бывают ли одновременно, какие первые признаки начала нарушений зрения и дальнейшие факторы развития, а также методы диагностики, лечения и профилактики.

Орган зрения — зрительный анализатор — является парным органом. Он состоит из периферической, рецепторной части, проводящих путей и корковой части. Периферическая, рецепторная часть состоит из глазных яблок, а также придаточных и защитных аппаратов.

Глазное яблоко является шаром длиной в 24 мм, немного уплощенным спереди назад и сверху вниз. Наружная оболочка его состоит из двух частей: из прозрачной роговицы и из непрозрачной, белой склеры. За этой наружной оболочкой располагается так называемый сосудистый тракт, состоящий из трех частей: радужной оболочки, цилиарного, или ресничного тела и из сосудистой оболочки.

Расположенное в центре радужной оболочки круглое отверстие — зрачок, сужение и расширение его производится деятельностью сфинктера и дилятатора зрачка. Еще далее внутрь расположена сетчатая оболочка.

Наружная оболочка определяет форму глаза, роговица выполняет также и оптическую функцию. Сосудистая оболочка обеспечивает питание глаза. Мышца, находящаяся в ресничном теле, осуществляет аккомодацию.

Сетчатая оболочка является наиболее важной частью органа зрения, при помощи которой производится трансформация электромагнитных колебаний, соответствующих видимой части спектра лучистой энергии, в процесс возбуждения. Импульсы последнего, доходя по зрительным нервам в подкорковые образования и кору головного мозга, вызывают световые, цветовые ощущения и восприятия.

За зрачком находится хрусталик, который подвешен к ресничному телу при помощи Цинновой связки. Радужная оболочка и хрусталик разделяют глаз на две части: ограниченную ими и роговицей меньшую часть — переднюю камеру и ограниченную задней поверхностью радужной оболочки, ресничным телом, хрусталиком и Цинновыми связками — заднюю камеру.

За хрусталиком и ресничным телом расположено стекловидное тело, заполняющее наибольшую часть глазного яблока. В углу передней камеры, на границе между роговицей и склерой находится Шлеммов канал, отверстие которого отделяется от камеры.

Латеральная стенка значительно толще. Между ней и крышей черепа находится верхняя глазничная щель. Дистально от нее, у височного края нижней стенки, сзади находится нижняя глазничная щель. Через зрительное отверстие проходят зрительный нерв и глазничная артерия.

Через верхнюю глазничную щель проходят III-й, IV-й, VI-й черепномозговые нервы и передняя ветвь V-гo черепно-мозгового нерва, а также глазничная вена. Через нижнюю глазничную щель проходит подглазничный нерв. Движение глазного яблока осуществляется четырьмя прямыми и двумя косыми наружными мышцами.

Нижнее и верхнее веки защищают глазное яблоко от внешних вредных воздействий. Они имеют волокнистый соединительнотканный остов. К хрящу верхнего века прикрепляется мышца-подниматель верхнего века. В хряще век находятся Мейбомиевы железы. Верхнее и нижнее веки соприкасаются краями. Здесь находятся ресницы, железы Цейсса и Молля.

Конъюнктива покрывает внутреннюю часть век и переходит на глазное яблоко, покрывает его, и ее эпителий переходит в эпителий роговицы. Конъюнктива состоит из трех частей: из тарзальной и бульбарной конъюнктивы, а также из соединяющей их складки, образующей свод.

Во внутреннем углу глаза находятся полулунная складка и слезное мясцо. В слезной железе, расположенной в слезной ямке, в верхне-наружной части глазницы образуется слезная жидкость. Из конъюнктивального мешка слезная жидкость проходит через слезные точки и слезные канальцы в слезный мешок, а отсюда — в нос.

Рефракция глаза – преломляющая сила оптической системы глаза, выраженная в диоптриях. В оптическую систему глаза входят: роговица, жидкости передней и задней камер глаза, хрусталик, стекловидное тело. Преломленные лучи фокусируются в области сетчатки.

Рефракция глаза как физическое явление определяется радиусом кривизны каждой преломляющей среды глаза, показателями преломления сред и расстоянием между их поверхностями, т.е. обусловлена анатомическими особенностями глаза.

В клинике имеет значение не абсолютная сила оптического аппарата глаза, а ее соотношение с длиной переднезадней оси глаза, т.е. положение заднего главного фокуса (точка пересечения лучей, проходящих через оптическую систему глаза, параллельно его оптической оси) по отношению к сетчатке – клиническая рефракция.

Различают три вида клинической рефракции глаза. Рефракцию, при которой задний главный фокус:

1. совпадает с сетчаткой, называют соразмерной и обозначают как эмметропия;
2. при расположении заднего главного фокуса впереди сетчатки говорят о миопии, или близорукости;
3. рефракцию, характеризующуюся расположением заднего главного фокуса позади сетчатки, называют гиперметропией, или дальнозоркостью.

Последние два вида рефракции, являются несоразмерными и называются аметропиями. Часто наблюдается анизометропия – разница в рефракции обоих глаз, в большинстве случаев не превышающая 0,5 дптр.

Эмметропический глаз установлен к параллельным лучам, идущим из бесконечности, т.е. преломляющая сила его оптической системы соответствует длине его оси, фокус параллельных лучей совпадает точно с сетчаткой, и такой глаз хорошо видит вдаль. Для зрения вблизи такому глазу необходимо усиливать свою рефракцию, что может быть достигнуто с помощью аккомодации.

С возрастом хрусталик утрачивает эластичность, а следовательно, и способность изменять форму, что приводит к ослаблению аккомодации – пресбиопии. При близорукости, когда глаз обладает как бы избыточной преломляющей силой, человек может хорошо видеть вблизи на том или ином конечном расстоянии в зависимости от степени близорукости.

При дальнозоркости глаз к параллельным лучам не установлен, но при условии включения механизмов аккомодации человек способен хорошо видеть вдаль. Для рассматривания близко расположенных предметов степень аккомодации должна быть еще больше, в результате чего в этих случаях приходится использовать собирательную линзу соответствующей силы.

При любом виде клинической рефракции глаз имеет всегда только одну наиболее отдаленную точку в пространстве, к которой он установлен (лучи, исходящие из этой точки, фокусируются на сетчатке). Эту точку называют дальнейшей точкой ясного зрения.

Для эмметропического глаза она лежит в бесконечности, при близорукости на каком-либо конечном расстоянии впереди глаза (тем ближе, чем выше степень близорукости). Для дальнозоркого глаза дальнейшая точка ясного зрения является мнимой, т.к. в этом случае на сетчатке могут фокусироваться только лучи, уже имеющие некоторую степень схождения, а таких лучей в естественных условиях не существует.

Таким образом, положение дальнейшей точки ясного зрения определяет вид клинической рефракции и степень аметропии. Степень аметропии измеряется силой линзы, которая ее компенсирует, и выражается в диоптриях. Близорукость обозначается цифрой со знаком «минус» дальнозоркость – со знаком «плюс». Аметропию от ±0,25 до ±3,0 дптр относят к слабой, от ±3,25 до ±6,0 дптр – к средней и свыше 6,0 дптр – к высокой.

Преломляющая способность глаза может увеличиваться за счет аккомодации. В зависимости от этого различают:

• статическую рефракцию глаза — рефракцию в состоянии покоя аккомодации
• динамическую – рефракцию при включении механизмов аккомодации

В астигматическом глазу различают два главных сечения меридиана, которые располагаются под прямым углом: в одном из них рефракция наибольшая, в другом – наименьшая. Разницу рефракции в этих меридианах называют степенью астигматизма. Небольшие степени астигматизма (до 0,5 дптр) встречаются довольно часто, они почти не ухудшают зрения, поэтому такой астигматизм называют физиологическим.

Нередко во время зрительной работы, особенно на близком расстоянии, быстро наступает утомление глаз (зрительный дискомфорт). Это состояние называют астенопией. Она проявляется тем, что контуры букв или мелких предметов становятся неясными, возникает боль в области лба, около глаз, в глазах.

Такая клиническая картина характерна для аккомодативной астенопии, в основе которой лежит утомление ресничной мышцы, что наблюдается при дальнозоркости, пресбиопии, астигматизме.

При миопии развивается так называемая мышечная астенопия, вызванная дефектами в бинокулярной зрительной системе, она проявляется болью в глазах, двоением при работе на близком расстоянии. Для устранения астенопии необходима наиболее ранняя оптическая коррекция аметропии или пресбиопии, создание благоприятных гигиенических условий зрительной работы, чередование ее с отдыхом для глаз, общеукрепляющее лечение.

Существует много гипотез происхождения близорукости, которые связывают ее развитие с общим состоянием организма, климатическими условиями, расовыми особенностями строения глаз и т.д. В развитии близорукости следует рассматривать следующие факторы:

1. Генетический, несомненно, имеющий большое значение, так как у близоруких родителей часто бывают близорукие дети. Особенно наглядно это проявляется в больших группах населения.
2. Неблагоприятные условия внешней среды, особенно при длительной работе на близком расстоянии. Это профессиональная и школьная миопия, особенно легко формирующаяся, когда развитие организма не завершено.
3. Первичная слабость аккомодации, приводящая к компенсаторному растяжению глазного яблока.
4. Несбалансированное напряжение аккомодации и конвергенции, вызывающее спазм аккомодации и развитие ложной, а затем и истинной миопии.

Причиной ослабления аккомодации является и недостаточное кровоснабжение цилиарной мышцы. Снижение же работоспособности мышцы в результате удлинения глаза приводит к еще большему ухудшению гемодинамики. Таким образом, процесс развивается по типу «порочного круга».

Сочетание слабой аккомодации с ослабленной склерой (чаще всего это наблюдается у пациентов с близорукостью, передающейся по наследству, аутосомно-рецессивном типе наследования) приводит к развитию прогрессирующей близорукости высокой степени.

Можно считать прогрессирующую миопию многофакторным заболеванием, причем в различные периоды жизни имеют значение то одни, то другие отклонения в состоянии как организма в целом, так и глаза в частности.

Большое значение придается фактору относительно повышенного внутриглазного давления, которое у миопов в 70% случаев выше 16,5 мм рт. ст., а также склонность склеры миопов к развитию остаточных микродеформаций, что и приводит к увеличению объема и длины глаза при высокой миопии.

Острота зрения у миопов всегда ниже 1,0. Дальнейшая точка ясного зрения находится на конечном расстоянии перед глазом. Различают три степени миопии:

• слабую – до 3,0 D;
• среднюю – от 3,25 D до 6,0 D;
• высокую – 6,25 D и выше.

По клиническому течению различают миопию непрогрессирующую и прогрессирующую. Прогрессирование миопии может протекать медленно и закончиться с завершением роста организма. Иногда миопия прогрессирует непрерывно, достигает высоких степеней (до 30.0-40.0 D.), сопровождается рядом осложнений и значительным снижением зрения. Такая миопия называется злакачественной – миопической болезнью.

Непрогрессирующая миопия является аномалией рефракции. Клинически она проявляется снижением зрения вдаль, хорошо корригируется и не требует лечения. Благоприятно протекает и временно прогрессирующая миопия. Постоянно прогрессирующая миопия – всегда серьезное заболевание, являющаяся основной причиной инвалидности, связанной с патологией органа зрения.

Растяжение заднего сегмента глазного яблока приводит к анатомическим и физиологическим изменениям. Особенно резко на зрительной функции сказываются нарушения в сосудистой и сетчатой оболочках. Следствием этих нарушений являются типичные для миопии изменения глазного дна.

В начальных стадиях наблюдается миопический конус. Затем дистрофия сосудистой и сетчатой оболочек может захватить всю окружность диска зрительного нерва, образуя ложную заднюю стафилому (аномальное выпячивание), распространяясь на область желтого пятна, она приводит к резкому снижению зрения.

В очень тяжелых случаях высокой миопии растяжение заднего сегмента склеры вблизи зрительного нерва вызывает образование ограниченного выпячивания глазного яблока. Растяжение оболочек глаза сопровождается повышенной ломкостью сосудов с повторными кровоизлияниями в сетчатку и стекловидное тело. Медленно рассасывающиеся кровоизлияния приводят к помутнению стекловидного.

Особое значение имеет образование грубого пигментного очага, которое сильно снижает остроту зрения. Ухудшение зрения может наступить и в связи с прогрессирующим помутнением стекловидного тела, его отслойкой и развитием осложненной катаракты. Очень тяжелым осложнением высокой близорукости является отслойка сетчатки, развивающаяся в связи с разрывом ее в различных участках глазного дна.

Правила коррекции на близком расстоянии определяются состоянием аккомодации. Если она ослаблена, то назначают коррекцию на 1,0-2,0 D меньше, чем для дали или назначают бифокальные очки для постоянного ношения.

При миопии выше 6,0 D назначается постоянная коррекция, величина, которой для дали и для близи определяется по переносимости пациента. Первостепенное значение для предупреждения тяжелых осложнений близорукости является ее профилактика, которая должна начинаться в детском возрасте.

Основу профилактики составляет общее укрепление и физическое развитие организма, правильное обучение чтению и письму, соблюдая при этом оптимальное расстояние (35-40 см), достаточное освещение рабочего места. Важно так же соблюдать режим труда.

При прогрессировании миопии необходимо, чтобы на каждые 40-50 минут чтения или письма приходилось не менее 5 минут отдыха. При близорукости выше 6,0 время зрительной нагрузки необходимо сократить до 30 мин., а отдых увеличить до 10 минут.

Большое значение имеет выявление лиц с повышенным риском развития миопии. В эту группу включаются дети, у которых близорукость уже возникла. С такими детьми проводятся специальные упражнения для тренировки аккомодации. Предупреждению прогрессирования и осложнений миопии способствует применение ряда медикаментозных средств и биологически активных добавок.

Хирургическое лечение – коллагеносклеропластика, позволяющая в 90-95% случаев или полностью остановить прогрессирование миопии, или существенно, до 0,1 Д за год, снизить ее годовой градиент прогрессирования.

Склероукрепляющие операции бандажирующего типа. При стабилизации процесса наибольшее распространение получили лазерные операции, позволяющие полностью устранить миопию до 10-15 D.

В большинстве случаев дальнозоркость передается по наследству. Если кому-то из родителей поставлен диагноз дальнозоркость, то их дети рождаются с данным заболеванием, и им придется носить линзы со знаком «+» и систематически проходить курс лечения в виде капель для глаз и таблеток. Также этому заболеванию подвержены люди, возраст которых более 40 лет. Данное заболевание врачи называют «старческой дальнозоркостью».

На расстоянии лучи идут параллельно от предметов, а те, которые находятся вблизи от человека, расходятся. Человеку сложно при дальнозоркости фокусировать глаза на близком расстоянии, а рассмотрение удаленных предметов ему дается легко.

Есть несколько причин для данного явления:

1. возможно, глазное яблоко укорочено;
2. глазное яблоко может иметь недостаточную преломляющую способность.
3. nакже есть вероятность того, что оба варианта сочетаются.

Различают три степени гиперметропии:

• cлабую до 2 D;
• среднюю от 2,25 до 5 D;
• высокую свыше 5,25 D.

В молодом возрасте при слабой, а нередко и средней степени гиперметропии зрение обычно не снижается вследствие напряжения аккомодации, но оно снижено при высоких степенях дальнозоркости.

При длительной работе на близком расстоянии (чтение, письмо, компьютер) нередко наступает перегрузка цилиарной мышцы, что проявляется головными болями, аккомодативной астенопией, или спазмом аккомодации, которые можно устранить с помощью правильной коррекции, медикаментозного и физиотерапевтического лечения.

В детском возрасте некоррегированная гиперметропия средней и высокой степени может привести к развитию косоглазия, как правило, сходящегося. Кроме того, при гиперметропии любых степеней нередко наблюдаются трудно поддающиеся лечению конъюнктивиты и блефариты. На глазном дне может выявляться гиперемия и нечеткость контуров диска зрительного нерва – ложный неврит.

Показанием к назначению очков при дальнозоркости служат астенопические жалобы или снижение остроты зрения хотя бы одного глаза, гиперметропия 4,0 D и более. В таких случаях, как правило, назначают постоянную коррекцию с тенденцией к максимальному исправлению гиперметропии.

Детям раннего возраста (2-4 года) при дальнозоркости более 3,5 D целесообразно выписывать очки для постоянного ношения на 1,0 D меньше, чем степень аметропии, объективно выявленной в условиях циклоплегии. При косоглазии оптическая коррекция должна сочетаться с другими лечебными мероприятиями (плеоптическим, ортодиплоптическим, а по показаниям и с хирургическим, лечением).

Если к 7-9 годам у ребенка сохраняется устойчивое бинокулярное зрение и острота зрения без очков не снижается, то оптическую коррекцию отменяют.

Нередко офтальмологи сталкиваются с такой проблемой, как выявление миопии и гиперметропии в одном глазе. Такое явление может свидетельствовать о разных нарушениях:

1. неравномерная поверхность роговичного слоя;
2. наличие астигматизма;
3. проблема со зрительным центром в головном мозге;
4. нарушение работы центральной нервной системы и т.д.

Симптомами одновременного присутствия двух болезней является одинаково плохое зрение как вдаль, так и вблизи. Причиной такого явления может быть пресбиопия или астигматизм. Рассмотрим подробнее, что это такое и почему бывает.

Иначе говоря, старческая дальнозоркость, развивающаяся без исключения у всех людей после преодоления 45-летнего возрастного рубежа. Но происходит это не из-за несоответствия силы преломления и размера глаза, а потому, что хрусталик становится менее эластичным и теряет способность к аккомодации. Он уже не в силах изменить свое положение и форму, фокусное расстояние.

Распознать пресбиопию можно по следующим признакам:

• быстрое утомление глаз при чтении;
• тяжело разглядывать мелкие детали на близком расстоянии;
• снижение контрастности картинки;
• потребность в более ярком освещении.

Вылечить пресбиопию практически невозможно, так как изменение аккомодации является необратимым. Если средства коррекции носить не хочется, можно воспользоваться операцией по замене хрусталика.

«Прекрасное» доказательство того, что дальнозоркость и близорукость могут существовать одновременно. Это происходит из-за неправильной формы роговицы и разной силы преломления в некоторых меридианах. Поэтому лучи, исходящие от предметов, фокусируются сразу в нескольких точках, чаще в двух, а не в одной, как при нормальном зрении.

Достоверно определить, какая именно патология (дальнозоркость, близорукость или астигматизм) присутствует у человека, может только офтальмолог. Поэтому следует обязательно его посетить, если появятся такие признаки, как:

1. неясное видение предметов, расположенных вдали или вблизи;
2. затуманенное зрение;
3. двоение картинки, участившиеся потемнения в глазах;
4. мелкие черные точки, повышенная чувствительность к свету;
5. быстрая утомляемость и глазное напряжение.

Как правило, близорукость развивается уже в детском возрасте и становится достаточно заметна в школьные годы. Дети начинают хуже видеть удаленные предметы, плохо различают буквы и цифры, написанные на классной доске, стараются сесть поближе к телевизору, на первые ряды в кинотеатре. При попытке рассмотреть удаленные предметы близорукие люди нередко прикуривают глаза.

Кроме ухудшения зрения вдаль, при близорукости нарушается также зрение в сумерках: в вечернее время близоруким людям трудно ориентироваться на улице, управлять автомобилем. Для улучшения зрения близорукие люди вынуждены носить контактные линзы или очки с минусовым значением.

Нередко у них возникает необходимость в частой смене стекол и линз в связи с ухудшением зрения.Однако следует знать, что очки не могут остановить развития близорукости, они лишь исправляют преломление света. Если зрение ухудшается, и очки приходится менять на более сильные, значит, близорукость прогрессирует. Это происходит из-за увеличивающегося растяжения глазного яблока.

Основным признаком дальнозоркости является плохое зрение вблизи при удовлетворительном и даже очень хорошем зрении вдаль. Как правило, такие люди надевают очки, чтобы почитать книгу, зато без труда видят номер автобуса, показавшегося вдалеке.

С возрастом многие люди становятся дальнозорки. Причина кроется в уменьшении способности хрусталика менять кривизну. Для успешного лечения глазных болезней необходимо восстановить работу мышц глаз. Данная программа снимает спазмы мелких кровеносных сосудов в глазных мышцах. Восстанавливает нормальную работу цилиарной мышцы. Во время работы программы необходимо тренировать мышцы.

При малейших изменениях зрения необходимо немедленно обращаться к врачу-офтальмологу, который осуществит качественную диагностику зрения и (при необходимости) назначит курс соответствующего лечения. После установки точного диагноза назначается соответствующее лечение и способы корректировки зрения (когда это возможно).

Степень близорукости или дальнозоркости зависит от расстояния, на котором предметы начинают расплываться. Это расстояние определяется во время обследования глаз. Применяемые методы можно условно подразделить на объективные, то есть те, которые не требуют активного участия пациента, и субъективные, при которых такое участие обязательно.

Наиболее распространенными объективными методами выявления близорукости и дальнозоркости являются скиаскопия и рефрактометрия. При скиаскопии применяют плоское зеркало с отверстием внутри, с помощью которого в глаз направляют свет. При повороте зеркала зрачок видится красным или черным, и характер смены цветов при гиперметропии и миопии будет различным.

Дальнозоркость и близорукость также диагностируются при помощи рефрактометрии – исследования рефракции на основе отраженной от глазного дна светящейся метки. Самый простой и распространенный субъективный метод диагностики близорукости и дальнозоркости основан на использовании специальных таблиц.

Если у человека отличное зрение (100%), он сможет с легкостью назвать буквы в любом из десяти рядов таблицы. В случае если нижние строчки (в отличие от верхних) не видны четко, говорят о близорукости. Если же человек отлично видит нижние строчки, но при этом с верхними не так все хорошо, ставится диагноз «дальнозоркость».

Первоначально визометрия осуществляется без корректировки, затем — с использованием плюсовых/минусовых линз. Также для определения рефракции применяют наборы пробных очковых стекол или фороптеры – приспособления для автоматизированной смены линз перед глазами пациента.

Все перечисленные методы абсолютно безболезненны, и диагностика с помощью них не занимает много времени. По результатам обследования офтальмолог выпишет Вам средство коррекции гиперметропии. Очки или контактные линзы при дальнозоркости помогут восстановить нормальную фокусировку.

Существует несколько способов корректировки зрения при близорукости и дальнозоркости. Наиболее популярным и старым из них являются очки. В последнее время большой популярностью стали пользоваться контактные линзы. Это — два наиболее простых способов корректировки зрения, но лишь на некоторый период времени.

Столь высокая популярность линз и очков объясняется несколькими причинами:

• Удобность ношения (в большей степени относится к линзам).
• Хорошее зрение во время ношения.
• Доступность (очки — самый доступный в финансовом плане вариант, за ним следом идут линзы).
• Отсутствие искажения предметов, лиц (линзы).
• Отсутствие необходимости в постоянном уходе (очки).
• Присутствие бокового зрения (линзы).
• Отсутствие влияния на внешность (линзы).
• Возможность быть физически активным (линзы).
• Отсутствие контакта непосредственно с глазным яблоком (очки). Соответственно, вероятность возникновения глазных инфекционных заболеваний минимальна.

В последние годы все больше людей склоняются к возможности навсегда избавиться от плохого зрения с помощью хирургического вмешательства. Сюда относятся такие офтальмологические процедуры как лазерная коррекция, рефракционная замена хрусталика, склеропластика, кератопластика и пр.

При лазерной коррекции происходит изменение формы роговицы с помощью специального лазера. Начиная с возраста 18 лет, операция применяется для лечения миопии различной степени (до -15 диоптрий) и гиперметропии средней степени (до +6 диоптрий).

Рефракционная замена хрусталика осуществима при нецелесообразности лазерной коррекции либо когда хрусталик потерял способность к аккомодации (показана при близорукости до -20 диоптрий и прогрессирующей дальнозоркости, в том числе, возрастной).

Склеропластика осуществима при миопии высокой степени. Суть ее в следующем: за заднюю глазную стенку вводится специальная планка (она станет каркасом для склеры). Таким образом, замедляется рост глазного яблока, а стенки глаза укрепляются.

Кератопластика подразумевает частичное/полное удаление пораженного участка роговицы. Операция помогает улучшить и в некоторых случаях даже полностью восстановить зрение.

В перерывах и после окончания работы, связанной со зрительной нагрузкой, обязательно сделайте небольшую гимнастику для глаз, чтобы снять напряжение. Выберите для себя 5-6 упражнений, которые вам больше нравятся.

1. Закройте глаза, сильно напрягая глазные мышцы. Считая про себя от 1 до 4, медленно откройте глаза, расслабив их. Посмотрите вдаль. Повторите упражнение несколько раз.
2. Посмотрите на переносицу и задержите на ней взгляд. В течение 5-6 счетов переведите взгляд вдаль. Не поворачивая головы, посмотрите вправо, вверх, влево, вниз, затем снова вдаль. Теперь проделайте это в обратном направлении — влево, вверх, вправо, вниз и снова посмотрите вдаль.
3. Вытяните руку вперед, посмотрите на кончик пальца, расположенный на средней линии лица, медленно приближайте палец, не сводя с него глаз до тех пор, пока он не начнет двоиться. Повторите упражнение 5-7 раз.
4. Смотрите прямо перед собой 3-4 секунды. Палец правой руки держите на расстоянии 30 см по средней линии лица. Переведите взгляд на кончик пальца и смотрите на него 4-5 секунд, опустите руку. Повторите действия 8-10 раз.
5. Медленно вращайте головой сначала в одну сторону, затем в другую. Повторите упражнение 4-5 раз.
6. Глубоко вдохните, зажмурив глаза как можно сильнее. Напрягите мышцы шеи, лица, головы. Задержите дыхание на 2-3 секунды, потом быстро выдохните, широко раскрыв на выдохе глаза. Повторите упражнение 5 раз.
7. Закройте глаза, помассируйте веки, надбровные дуги и нижние части глазниц круговыми движениями от носа к вискам.
8. Закройте глаза, расслабьте брови. Вращайте глазными яблоками слева направо и справа налево. Повторите 10 раз.
9. Поставьте большой палец руки на расстоянии 25-30 см от глаз, смотрите двумя глазами на кончик пальца в течение 3-5 секунд. Закройте один глаз на 3-5 секунд, затем снова смотрите двумя глазами. Закройте другой глаз. Повторите 10 раз.
10. Положите кончики пальцев на виски, слегка сжав их. 10 раз быстро и легко моргните. Закройте глаза и отдохните, сделав 2-3 глубоких вдоха. Повторите 3 раза.
11. Открытыми глазами медленно, в такт дыханию, плавно рисуйте «восьмерку»: по горизонтали, по вертикали, по диагонали. Повторите 5-7 раз в каждом направлении.
12. Смотрите в течение 5 секунд на большой палец вытянутой на уровне глаз правой руки. Медленно отводите руку вправо, следите взглядом за пальцем, не поворачивая головы. То же выполните с помощью левой руки. Повторите 5-7 раз в каждом направлении.
13. Не поворачивая головы, переведите взгляд в левый нижний угол, затем — в правый верхний. Потом — в правый нижний, а затем — в левый верхний. Повторите 5-7 раз. Потом проделайте все снова в обратном порядке.

Терапию витаминами применяют как при детской, подростковой, так и при развитии близорукости в старости. Внутрь можно порекомендовать прием лекарственных средств, улучшающих функцию зрения, таких как Миртилене Форте в капсулах.

Антоцианозиды обеспечивают защиту от разрушительного действия свободных радикалов. Миртилене Форте эффективен при синдроме усталых глаз, снижении сумеречного зрения у водителей, возрастной дальнозоркости, патологиях сетчатки глаз при диабете.

Кроме того, можно использовать биодобавки для улучшения питания сетчатки — пигментные препараты, содержащие лютеин, и другие. Миртилене форте является лекарственным средством, в то время как большинство препаратов, содержащих чернику или лютеины, являются биоактивными добавками (БАДами).

Осложнения при близорукости различаются в зависимости от степени. Всего выделяют I, II и III степень близорукости.

• слабая до -3-х диоптрий — нет осложнений;
• средняя от -3,25 до -6,0 диоптрий — помутнение стекловидного тела, хрусталика;
• высокая степень от -6,25 до -30,0 диоптрий (высокая близорукость) — приводит к катаракте, изменениям на сетчатке и зрительном нерве, вплоть до его частичной атрофии, отслойке сетчатки. Идет снижение зрения, когда даже в очках пациент не может видеть 100%. Возможно полное исчезновение зрения.

Осложнения при дальнозоркости и астигматизме:

1. усталость и боли в глазах;
2. искажение, «расплывание» объектов;
3. появление косоглазия;
4. появление «ленивого глаза», т.е. глаза, который даже в очках не способен видеть на 100%.

Независимо от того, какое нарушение зрения необходимо предотвратить либо замедлить его прогрессирование, грамотный офтальмолог всегда предложит целый комплекс мер по укреплению глазных мышц и стабилизации работы глаз:

• Правильное освещение рабочего места. Лучшим вариантом освещения рабочего стола является, несомненно, естественное. При его отсутствии лампу необходимо располагать с противоположной стороны от «рабочей руки». То есть левша ставит лампу справа от себя, а правша — наоборот.
• Минимизация нагрузки на зрение. Частое использование гаджетов, длительное чтение (особенно книг с мелким шрифтом), длительное пребывание у компьютера — все это резко негативно воздействует на глаза, заставляя их избыточно напрягаться.
• Правильное качественное питание. Чтобы поддержать сетчатку и глазные сосуды в тонусе, необходимо регулярно употреблять в пищу зелень, разнообразные овощи, фрукты и морскую рыбу.
• Физические упражнения. Улучшить кровоснабжение глазного яблока помогут умеренные физические нагрузки (сюда не входит посещение тренажерного зала).
• Гимнастика для глаз. Регулярное применение особых гимнастик позволит укрепить глазные мышцы и снизить нагрузку на них в процессе активной жизнедеятельности.

Последнему пункту следует уделить особое внимание, поскольку именно гимнастика позволит «пробудить» мышцы глаза и качественно простимулирует их к работе, одновременно позволяя им расслабиться.

В качестве примера вашему вниманию упражнение для снижения утомляемости глаз и укрепления глазных мышц. Откройте глаза. Зафиксируйтесь в естественном расслабленном положении. Попробуйте «нарисовать» в воздухе глазами восьмерку. Делайте это плавно и не спеша.

Если вы чувствуйте, как мышцы напрягаются на некоторых этапах, это говорит о том, что они «проснулись» и начали работать. Повторите упражнение 6-8 раз. Затем прикройте глаза теплыми ладонями и оставайтесь в таком положении секунд 30: так глаза смогут качественно отдохнуть после упражнения.

источник