Близорукость и косоглазие у недоношенных детей

Кроме того, толчком к возникновению косоглазия (на фоне предпосылок) могут послужить высокая температура (свыше 38°С), физическая или психическая травма.

Существует более 20 различных типов косоглазия. Внешне все они проявляются отклонением зрительной оси от точки фиксации, но по своим причинным факторам и механизму развития, а также по глубине нарушений сильно друг от друга отличаются. Каждый тип косоглазия требует индивидуального подхода.

К сожалению, даже среди медиков бытует мнение, что до 6-летнего возраста ребенку с косоглазием ничего делать не нужно и все само пройдет. Это величайшее заблуждение. Любое отклонение глаза в любом возрасте следует считать началом болезни. Если не предпринимать никаких мер, может произойти потеря остроты зрения, и тогда лечение потребует гораздо больше сил и времени, а в некоторых случаях изменения становятся необратимыми.

Иногда косоглазие бывает мнимым: из-за широкой переносицы новорожденного родители подозревают наличие этого дефекта зрения, а его на самом деле нет – это всего лишь иллюзия. У новорожденных глаза посажены очень близко, а переносица, в связи с особенностью их лицевого скелета, широкая. По мере формирования лицевого скелета расстояние между глазами увеличивается, а ширина переносицы уменьшается. Вот именно в таком случае все действительно с возрастом проходит и исправлять ничего не нужно, но определить, мнимое это косоглазие или реальное, может только врач. Любое подозрение на отклонение от нормы должно насторожить родителей и подвигнуть к скорейшему посещению детского офтальмолога.

Сроки профилактического посещения офтальмолога на первом году жизни ребенка. Первый осмотр желателен сразу после родов. Надо сказать, что в роддомах не проводится осмотр офтальмологом всех малышей без исключения. Неонатолог роддома или участковый педиатр могут отнести малыша в группу риска, тогда ему назначат консультацию окулиста уже в роддоме или сразу после выписки. К группе риска относятся дети с отягощенной наследственностью по заболеваниям глаз (если у родителей таковые имеются), недоношенные новорожденные, дети, родившиеся при патологических родах, а также дети, родители которых имеют вредные привычки (алкоголизм, курение). Далее осмотр офтальмолога необходим малышу в возрасте двух месяцев, в полгода и в возрасте одного года. В эти сроки к окулисту направляют всех детей.

Специалист выявит наличие или отсутствие у ребенка дальнозоркости (близорукости), остроту и характер зрения, угол косоглазия и при необходимости направит на консультацию к другим специалистам, например к невропатологу.

Только после тщательного обследования может быть начато комплексное лечение косоглазия. включающее консервативную терапию и хирургическое лечение. К консервативной части лечения относят методы, направленные на повышение остроты зрения. При наличии дальнозоркости или близорукости, по показаниям, ребенку необходимы очки.

Иногда очки полностью исправляют косоглазие. Однако одного ношения очков недостаточно. Очень важно научить ребенка объединять изображения с правого и левого глаза в один образ. Достигается это посредством комплекса лечебных мероприятий, проводимых курсами несколько раз в год. Лечение консервативное и проходит в игровой форме. Кроме этого, используется метод окклюзии – закрытие повязкой здорового глаза в течение определенного времени каждый день, для того чтобы ребенок приучался больше полагаться на слабый глаз.

— Давайте начнем с самого-самого начала. Вот родился на свет ребенок — он уже видит? Что? И как? Говорят, вверх ногами — это правда?

— Самое начало — это не рождение ребенка, а гораздо раньше. О внутриутробном развитии глаз можно рассказать много интересного, но вряд ли есть смысл говорить об этом сейчас. Итак, что видит новорожденный? Он различает свет и тень. Принимая стопроцентное зрение за единицу, можно сказать, что острота зрения новорожденного равна тысячным долям единицы. Как это вообразить? Человек, обладающий зрением в сотую долю, различает палец на расстоянии метра. Вот и представьте себе… Что же касается изображения, да, по законам оптики на сетчатке оно перевернуто, но это не значит, что ребенок видит мир вверх ногами — он просто пока не воспринимает изображения, у него еще не развит зрительный анализатор. Все системы организма развиваются синхронно. Собственно, новорожденному и не нужно видеть: он еще не умеет сидеть, не владеет координацией движений, у него нет нужды выбирать пищу.

— Сколько же времени он живет вот так, в мире теней?

— По крайней мере, первый месяц-два, а то и три. К тому времени, когда он способен хватать погремушку, у него уже развивается предметное зрение, которое связано с центральной, макулярной, областью сетчатки. Она же отвечает за цветное зрение, в большей степени за желтую и красную части спектра. Поэтому первые игрушки имеет смысл делать красно-желтыми.

— То есть красивую синюю ( в ней есть желтый цвет) погремушку ребенок не оценит?

— Конечно, нет. Синий цвет воспринимают периферические колбочки, они расположены в зоне, которая развивается позже. Параллельно с сетчаткой формируется нервный аппарат, в том числе зрительныйнерв и глазодвигательные нервы, которые отвечают за движение глаз. Все знают, что новорожденные дети часто косят. На это, конечно, надо обратить внимание, но это совсем не обязательно связано с заболеванием, а может быть обусловлено тем, что реьенок еще не научился сбалансированно управлять своими глазами.

— А на что еще надо обратить внимание в самые первые дни?

— Первое, что могут сделать родители, это проверить реакцию на свет. Поднести ребенка к окну и посмотреть, сужаются ли у него зрачки. Для врачей есть еще множество других, косвенных признаков, но такая проверка зрения доступна каждому. Вообще все дефекты зрения, как, впрочем, и любые другие, чрезвычайно важно выявить как можно раньше. Мы уже говорили, что развитие всех систем организма происходит синхронно. Когда одна из них не развивается, она тормозит развитие других, в том числе психики. Если ребенку не хватает зрительной информации, этот дефицит необходимо возмещать по другим каналам: слуховым, тактильным, обонятельным. Это делается с участием психологов, коррекционных педагогов.

— Когда нужно первый раз показать ребенка окулисту?

— За первый год окулист должен осмотреть его трижды. Первый визит хорошо бы сделать в течение первого месяца жизни. Во время этого осмотра могут обнаружиться различные дефекты, некоторые из которые устранить довольно легко. Например, если у малыша постоянно слезятся один или оба глаза, это может означать недоразвитие слезовыводящих путей. Чаще всего с этим можно справиться с помощью специального массажа, но иногда нужна несложная операция. Бывают и более серьезные патологии, которые поддаются лечению, если их обнаружить очень рано. Это относится к врожденной катаракте, которую нужно удалить до девяти месяцев.

— Потом уже можно не спешить и подождать до четырех-пяти лет. Дело в том, что у совсем маленького ребенка зрительный анализатор еще только формируется, и на этом этапе он может после операции более успешно адаптироваться. Вернее, если удалить катаракту до девяти месяцев и при этом непрестанно заниматься с ребенком, то есть шанс, что у него будет не полное, но достаточно высокое зрение. К девяти месяцам глаз уже сформировался настолько, что нет разницы, делать операцию в год, два или в пять — тогда уж лучше подождать, пока ребенок окрепнет. Но в этом случае зрение у него будет не больше одной десятой. В наше время удается сохранить жизнь таким недоношенным младенцам, которые прежде просто не могли бы выжить. Это прекрасно, но, к сожалению, у детей с очень небольшой массой тела нередко развивается ретинопатия недоношенных, которая может привести к отслоению сетчатки. Если вовремя не принять меры, такой ребенок обречен на полную слепоту.

— Какие это могут быть меры?

— Профилактические или хирургические — это зависит от тяжести заболевания. Если же у ребенка обнаруживаются врожденные и необратимые пороки зрительных органов, то, как я уже говорила, надо помочь его адаптации.

— Вы упоминали косоглазие. Как определить, пройдет оно само собой или нужно лечение?

— Определить это должен врач. Косоглазие может быть признаком разных состояний. Если оно вызвано родовой травмой глазодвигательных мышц — то есть обычной гематомой, это не большая проблема, и решить ее можно с помощью гимнастики и физиотерапевтических процедур. Если затронута нервная система, лечить, конечно, гораздо труднее. Здесь действует тот же принцип: шансы на успех тем выше, чем раньше начать действовать. У новорожденного огромный запас стволовых клеток, этаких недифференцированных заготовок, кубиков, которые можно использовать как вспомогательный строительный материал. Возможно, именно этим объясняется высокая адаптационная способность маленьких детей.

Наконец третьей причиной косоглазия может быть нарушение оптики глаза, самой светопроводящей системы, которая состоит из роговицы, хрусталика (у новорожденных он полужидкий, консистенции геля) и стекловидного тела. Как правило, все дети рождаются дальнозоркими. Но если эта дальнозоркость выше возрастной нормы или если зрение одного глаза отличается от другого, значит, нужно вмешательство врача. Родители, которые сами носят очки, должны побеспокоиться заранее и сделать проверку зрения ребенка — современные методы позволяют установить отклонения очень рано. Сейчас есть контактные линзы для малышей. Сначала их надевают и снимают родители, а лет в пять ребенок уже может справляться сам. В последнее время офтальмологи предпочитают такой способ коррекции, например, после удаления катаракты, то есть самого хрусталика. Если сразу вставить искусственный, то потом, естественно, придется делать повторную операцию, вставлять новый, побольше. Контактные линзы позволят обойтись одной имплантацией, которая делается позже, когда глаз уже вырастет.

— Часто родители откладывают визит к окулисту из-за того, что боятся лишний раз носить ребенка в поликлинику, особенно в холодное время года, когда больше риск подхватить инфекцию. На дом же врачи-специалисты, за редчайшим исключением, не ходят.

— Действительно, у грудных детей и, прежде всего, у недоношенных, которым особенно важна ранняя консультация окулиста, довольно слабый иммунитет, они еще не привиты. Есть клиники, в которых практикуются выезды на дом к новорожденным.

Такую услугу оказывает и наша клиника «Сфера». Наш адрес: Москва, ул. Студенческая, дом 26/3, телефон 249 38 86 и 249 18 58. Если у вас есть вопросы по поводу зрения ваших детей, вы можете обратиться к Эрике Наумовне Эскиной по электронной почте: glavvrach@sfe.ru

С врачом беседовала Наталья Мавлевич

Вернуться в раздел детская офтальмология

Недоношенный ребёнок — проблемы с развитием, сном, глазами

Мой второй ребёнок родился на 33 неделе с весом 1500 и окружностью головы 32 см с помощью экстренного кесаревого сечения из-за преэклампсии. Апгар 5-6-6. На ИВЛ был 18 часов на 4 день жизни. Потом была продолжительная желтуха неинфекционного типа.

Сейчас малышу 7 месяцев, вес 6200, окружность головы 42 см. Находится на исключительно грудном вскармливании. Наблюдаемся у невролога с рождения.

НСГ (7 раз) — в норме, Эхо-ЭГ (1 раз) — в норме, ЭЭГ (1 раз) — результаты напишу в конце сообщения.

Органическое повреждение ЦНС, гипертензийно-гидроцефальный синдром, спастический тетрапарез, ВВС, горизонтальный нистагм, сильный синдром Греффе, опора на пальцы ног.

Проблемы на данный момент:

1) Тонус рук и ног, не сидит, не ползает, не переворачивается (разве что случайно), игрушки берёт обеими руками неумело (хотя держит долго), только начал держать голову более-менее в вертикальной позиции, на животе держит нормально

2) Постоянный сильновыраженный синдром Греффе

3) Нистагм иногда (по-моему, не только горизонтальный, но и вертикальный тоже)

4) Косоглазие иногда (после сна или в стрессе один из зрачков убегает к переносице)

5) Если ставить на ножки — становится на пальчики или просто сгибает ноги)

6) Очень плохой дневной сон. Засыпает на 5-6 минут. Далее уже не спит, как ни старайся, не укачивается. Спит днём только в коляске на улице при движении. Ночью спит, но общий сон за сутки получается очень маленьким — примерно 9 часов.

7) При засыпании в кровати на боку постоянно сильно взмахивает верхней рукой, во время сна вздрагивания руками и ногами продолжаются

8) Постоянно низкие гемоглобин (92-98) и количество эритроцитов

9) Дрожание ручек при напряжении

1) Улыбается людям, смеётся, следит глазами за всем происходящим.

2) Слышит звуки, поворачивает на них голову, гулит, пытается повторить «агу» за мной.

3) Играет подвешенными игрушками, берёт протянутые игрушки обеими руками, может неумело переложить игрушку из руки в руку. На животе может освободить одну из рук, чтобы взять игрушку (при этом иногда заваливается на спину).

4) Пытается перевернуться со спины на живот (получается только на бок)

5) Поворачивается вокруг оси на 180 градусов на спине или на животе.

6) Ползает на спине отталкиваясь ногами.

7) Пытается сесть из положения полу-лёжа, но посаженый — завливается.

Лечение, рекомендованное нашими неврологами:

2) Второй курс: актовегин в уколах, лимфомиозот в уколах, пантогам, семакс

3) Третий курс: цераксон, лимфомиозот в каплях, Магне Б6

4) Четвёртый курс (не начали принимать): актовегин в уколах, лимфомиозот в каплях, люминал

1) Стоит ли нам делать 10 уколов актовегина по 1 мл? Люминал принимать не собираемся.

2) Что скажете о лимфомиозоте?

3) Как нам нормализировать сон и убрать вздрагивания во сне?

4) Что нам делать с синдромом Греффе, неврологическим косоглазием и нистагмом?

Доминирующим определён Дельта-ритм (Дельта 91%, Тета 8%, Альфа 0%, Бета 0%). Преимущественная локализация Дельта — в левых лобных отвелениях Левосторонняя регулярная ассиметрия в Дельта 18%. Левосторонняя регулярная ассиметрия в Тета 5%.

Заранее очень благодарна за ответы!

Косоглазие, развивающееся вследствие нарушения согласованности работы глазных мышц, — это положение, при котором зрительная линия одного глаза направлена на тот предмет, на который человек смотрит, а зрительная линия другого отклонена в сторону. То, что ребенок косит, заметно сразу, равно как и заметно, какого рода у него косоглазие. Если зрительная линия одного из глаз при взгляде на отдаленный предмет направлена к носу, речь идет о косоглазии сходящемся, если — к виску, то о косоглазии расходящемся. Отклонение зрительной линии одного или обоих глаз от рассматриваемого объекта может быть постоянным и переменным.

Я уже говорил, что в первые месяцы жизни младенец часто скашивает глазки внутрь, как бы рассматривая кончик своего носа, это объясняется очень высоким тонусом глазных мышц, «заворачивающих» глаз вовнутрь, характерным до возраста четырех-пяти месяцев. Кроме того, вплоть до этого возраста движения глазных яблок иногда вообще скоординированы в довольно слабой степени. Родители очень часто задают вопрос: «Во сколько месяцев нужно показать глазнику малыша, который косит?» На такой вопрос невозможно ответить точно. Если речь идет о «перемежающемся» косоглазии, которое появляется лишь на несколько мгновений и окончательно исчезает к 4—5 месяцам, после чего ребенок, как говорит мама, «смотрит нормально», никакой специальной офтальмологической консультации не требуется. Но если аномалия заметна и после 5 месяцев или проявляется только в одном глазу, да еще создастся впечатление, что взгляд с этой стороны менее ясный, сли вам постоянно кажется, что взгляд малыша несколько асимметричен, нет никаких основании воздерживаться от помощи компетентного офтальмолога, знакомого с методикой осмотра младенцев. Кстати, некоторые из таких офтальмологов специализируются в «страбологик», т. е. науке о косоглазии.

Косоглазие в большинстве случаев появляется резко, внезапно в возрасте от 1,5 до 2,5 лет. Никаких предвестников, никаких видимых причин для его возникновения обычно не бывает. Иногда страбизм (так косоглазие называется в науке) отмечается уже при рождении ребенка. В очень редких случаях наблюдается паралитическое косоглазие, отклонение глаза вследствие пареза или паралича одной или нескольких мышц, управляющих движениями глаза. Паралитическое косоглазие может стать осложнением после какого-либо неврологического заболевания, например, менингита.

Но все-таки чаще всего косоглазие никак не связано с параличом глазодвигательных мышц, и его причину не помогают установить никакие исследования.

Итак, косоглазие возникает внезапно, без всяких предвестников, нет никаких признаков, по которым можно было бы заранее прогнозировать его появление, и причины его также неизвестны.

Бесспорно, больше всего волнует родителей эстетическая сторона проблемы: больно же видеть, что твой ребенок косит, что у него глазки смотрят в разные стороны. Но дело отнюдь не только в красоте. Существуют два сопутствующих косоглазию отклонения от нормы, оба — весьма неприятные, оба — требующие большей частью немедленного вмешательства врача. Больше половины всех детей, страдающих косоглазием, пораженным глазом видят хуже, чем здоровым. Подобное понижение остроты зрения одного глаза — существенный элемент страбизма, но, кроме него, нельзя не отметить также и нарушения бинокулярного зрения, которое может быть утрачено полностью или частично. Бинокулярное или стереоскопическое зрение, возникающее при нормальном совместном зрении обоими глазами, когда изображение рассматриваемого предмета попадает на идентичные точки сетчатки обоих глаз, позволяет видеть мир объемным, предметы — не раздвоенными. Однако и у ребенка с обычным, так называемым содружественным косоглазием не обязательно наблюдается двоение рассматриваемого предмета, оно более характерно для косоглазия паралитического, когда в связи с неврологическим заболеванием бывают поражены все или отдельные глазодвигательные мышцы. Тем не менее, нарушения координации движений глаз при взгляде на предмет, конечно, есть, и это мешает не только ясно его видеть, но и точно определять его положение в пространстве.

Понижение остроты зрения в больном глазу страдающего косоглазием ребенка объясняется тем, что этот глаз не смотрит. Как доказано нейропсихологией, если какой-то орган не функционирует с первых же недель жизни, нервные структуры, от которых зависит его нормальная окончательная активность, либо плохо развиваются, либо не развиваются вообще. Следовательно, в данном случае речь идет о функциональном снижении зрения, которое может стать необратимым, если не начать своевременно лечения, позволяющего добиться того, чтобы пораженный глаз смотрел, по крайней мере, поочередно со здоровым.

Из всего изложенного выше следует, что косоглазие — это функциональное нарушение, которое настоятельно необходимо начинать лечить как можно раньше. Раннее начало лечения обеспечивает возможность устранения причин плохого зрения пораженным глазом и восстановления его функций.

Страдающий косоглазием ребенок обычно считает себя очень некрасивым, и это неизбежно отражается на его поведении: он вырастает замкнутым, стеснительным, робким, очень сдержанным в проявлении эмоций. Кроме того, понижение остроты зрения влияет и на качество усвоения им знаний в школе. И еще надо отметить, что многие «косоглазые» малыши отличаются пониженным тонусом мускулатуры и бывают весьма неуклюжими.

Ясно, что, едва обнаружив у младенца косоглазие, нужно сразу же отправляться с ним на консультацию к квалифицированному офтальмологу. Если косоглазие появилось после 2,5 — 3 лет, можно добиться в лечении отличных результатов в 70—80% случаев.

На сегодняшний день еще слишком много детей страдают различными нарушениями зрения, которые распознаются чересчур поздно. Не проходит и года, чтобы педиатр при осмотре не обнаружил нескольких случаев серьезных расстройств зрения, из-за которых одни дети плохо учатся, у других наблюдаются какие-то отклонения от нормы в поведении, не говоря уж о самом банальном проявлении — упорных головных болях.

Миопия, или близорукость, обязана своим происхождением тому, что глазное яблоко слишком вытянуто в �%B>

Детей, которые родились до 37-недели беременности при весе менее 2,5 кг и росте менее 45 см, называют недоношенными.

Недоношенный ребенок, в основном, хорошо себя чувствует, если он был рожден между 32–й и 37-й неделями. У деток, рожденных до 26-й недели с маленьким весом, могут наблюдаться некоторые отклонения в развитии и общем состоянии здоровья.

В первый месяц после рождения, вес преждевременно рожденных детей, как правило, не увеличивается. Зато уже к трем месяцам эти детки отлично прибавляют в весе. За первый год жизни они увеличивают массу тела в 4-8 раз!

В росте недоношенные дети прибавляют по 2-5 см до 6 месяцев. а потом темпы роста немного снижаются. К годику малыш может вырасти на 27-38 см. Но все же по физическим характеристикам, недоношенные дети отстают от своих доношенных сверстников, и смогут догнать их лишь к 3-7 годам.

Недоношенный ребенок Преждевременно рожденный ребенок отличается особенностями работы систем и органов. Малыши не могут самостоятельно поддерживать температуру тела и не реагируют на ее повышение или понижение. У них часто наблюдается пониженный аппетит, сбиваются периоды сна и бодрствования. Чем раньше родился ребенок, тем ярче выражено несовершенство функций систем и органов.

У недоношенных детей плохо развиты либо вовсе отсутствуют врожденные рефлексы. В первые месяцы жизни наблюдается малоподвижность и снижение мышечного тонуса.

Но с 2- 3 месяцев ситуация может измениться: тонус мышц, наоборот, повышается. Ребенок становится активным и возбужденным. Пальцы на ручках постоянно крепко сжаты в кулаки и почти не выпрямляются. По ночам малыш плохо спит.

Если не начать проводить специальные занятия с ребенком, то такая ситуация может сохраниться на долгое время. А если вовремя приступить к упражнениям, то уже к 1,5 годам кроха догонит своих сверстников, рожденных в положенный срок. Кроме того, недоношенный ребенок должен находиться под наблюдением у невропатолога не менее года.

Недоношенный ребенок К сожалению, у 20-30% недоношенных детей наблюдается патология органов зрения (косоглазие, глаукома, близорукость), у 3-4% — нарушения органов слуха. Фокусировка взгляда занимает у них много времени, а хорошо реагировать на свет малыши начинают лишь к 6 месяцам.

У недоношенных детей часто наблюдается задержка в развитии речи.

Температура воздуха в детской комнате должна быть в пределах 23-25 градусов, ведь малышу еще необходимо помогать поддерживать температуру собственного тела. Одевают таких малышей в подогретые пеленки и одежду. Обязательным атрибутом должен стать комнатный термометр. Но не стоит забывать и о регулярном проветривании. Ребенка на это время необходимо выносить из комнаты.

Особое внимание нужно обращать на отклонения у ребенка в температуре тела, и исправлять их как можно скорее.

Признаки перегрева: температура тела около 38 градусов, покраснение кожного покрова, учащенное дыхание.

Нужно снять один слой одежды.

Признаки переохлаждения: бледная холодная кожа, температура тела около 35 градусов, редкое дыхание.

Недоношенный ребенок Одежду для недоношенного новорожденного выбирают более теплую, чем для доношенного младенца. Детей, рожденных с весом до 1,5 кг, не купают первые 2-3 недели, а только слегка обмывают теплой водой. Остальным новорожденным можно принимать ванну уже через 7 -10 дней. При этом температура воды в ванночке должна быть в пределах 37-38 градусов, а в комнате, где происходит купание – около 25 градусов. Купание длится до 5 минут, а после него, ребенка нужно завернуть в согретое полотенце.

Необходимо проявлять осторожность в отношении прогулок. Малюток, с массой тела более 1,5 кг, можно начинать выносить на улицу с 2-недельного возраста (но только в теплое время года, при температуре воздуха 25-26 градусов). Первые прогулки должны быть совсем непродолжительными. При более низкой температуре воздуха, от прогулок с недоношенными крохами стоит воздержаться.

Родителям недоношенных деток рекомендуется освоить некоторые приемы детского массажа, и выполнять их самостоятельно.

Желаем вам получать истинное удовольствие от такого нелегкого дела – воспитания детей. И пусть плоды ваших усилий приносят вам счастье в будущем.

Многие недоношенные дети очень стойкие и удивляют своими способностями преодолевать значительные трудности. Также они очень уязвимы к инфекциям и сложностям, связанным с незрелостью органов. Вы можете ожидать, что Ваш ребенок прогрессирует за несколько дней, а он может, наоборот, регрессировать.

Каждая неделя недоношенности увеличивает риски того, что ребенок будет иметь проблемы со здоровьем. Дети, достигшие возраста 32 недель перед рождением, с намного меньшей вероятностью будут иметь усложнения, чем дети, рожденные раньше этого срока.

Наиболее распространенные осложнения, которые возникают из-за незрелости органов и иммунной системы, такие:

источник

Косоглазие новорожденных и недоношенных детей в современной медицине встречается довольно часто. Но следует ли мамам расстраиваться и немедленно обращаться к специалистам? Лечить нельзя оставить – где правильно сделать акцент, поставив запятую, об этом в нашем материале.

В первые недели после появления на свет зрение малышей совсем не такое, как у взрослых. Известно, что фокус у младенцев расплывчатый, и до двух месяцев они могут видеть только жесты родителей, с расстояния не более чем полметра. Полностью формирование зрения ребенка заканчивается к трем годам.

До шести месяцев у детей наблюдается несинхронное движение зрачков, по причине недоразвитости мышц глаз и самого глазного нерва. Зрительный аппарат младенца не может функционировать наравне с глазами даже полугодовалого ребенка.

Обстоятельства данного явления таковы:

• Малыш плохо различает предметы, находящиеся непосредственно перед собой. Это происходит из-за укороченности глазного яблока. А вот какие глазные капли против катаракты используются чаще всего. поможет понять данная информация.
• В роговице недостаточное количество пигмента. Поэтому у новорожденных всегда голубые глаза.
• Особенное строение черепной коробки ребенка. Правая и левая его части расположены друг к другу под небольшим углом, и родителям может представляться, что детский взгляд немного скашивается в сторону.

Вышеперечисленные условия могут являться естественными (физиологическими) причинами страбизма – медицинского название косоглазия младенца.

А вот как выглядит и как лечится косоглазие у взрослых, можно узнать из статьи по ссылки.

На видео — косоглазие у новорожденных:

Но существует ряд косвенных причин, которые способны вызвать патологическую форму стойкого косоглазия детей:

• Осложнения в период беременности. В некоторых случаях нарушение циркуляции крови приводит к патологии тех частей головного мозга, которые отвечают за зрительные органы. А вот какие могут быть последствия отслоения сетчатки глаза, можно прочесть в данной статье.
• Тяжелые роды. Недостаточное количество кислорода в организме плода (гипоксия) может негативно сказаться на органах зрения малыша, по приведенной выше причине.
• Перенесенные заболевания новорожденного. Грудные дети зачастую подвержены острым респираторным заболеваниям и разного рода инфекциям. Данные обстоятельства могут повлиять, в том числе, и на развитие зрительных органов ребенка.
• Повышенные нагрузки на неокрепший организм. Зачастую родители, по своей неопытности, провоцируют заболевания глаз ребенка, развешивая игрушки слишком близко к нему. В данном случае малышу трудно сфокусировать взгляд на предмете, что приводит к зрительному расстройству. Яркий свет также небезопасен для детских глаз.
• Наследственная патология и врожденные заболевания. Также будет интересно узнать о том, как выглядит светобоязнь и какой симптом может быть предшествующий заболеванию.

Косоглазие у недоношенных детей встречается еще чаще. Примерно у каждого четвертого грудничка, рожденного раньше положенного срока, диагностируют нарушение фокусировки зрительных органов. Причины дефекта абсолютно идентичны, и также проявляются на первых неделях жизни.

А вот как происходит операция по косоглазию у детей и каких результатов можно добиться, поможет понять информация по ссылке.

Профилактические действия необходимо проводить только после посещения врача-офтальмолога. Первичный осмотр грудничка должен происходить еще в роддоме. Двухмесячному малышу для выявления патологии назначают профилактический осмотр в поликлинике по месту жительства.

Профилактические меры на раннем этапе предусматривают выполнение специальной зрительной гимнастики.

Необходимо надеть на малыша очки и использовать яркие разноцветные шарики, кубики и другие игрушки, чтобы привлечь внимание ребенка. Не следует сильно нагружать детское зрение в этом случае. Достаточная продолжительность занятия 5 раз по 15-20 минут в день.

Очки от косоглазия

Для развития бинокулярного зрения и подвижности глазных мышц, нужно двигать яркий шарик из стороны в сторону перед детскими глазами, а затем медленно приближать его к переносице малыша, чтобы он пытался сфокусировать взгляд на предмете. А вот нужно ли постоянно носить очки при пресбиопии, и как подобрать нужные очки, указано здесь.

Для улучшения коррекции чертят таблицу из нескольких клеток и внутри них рисуют несколько разных и одинаковых фигур. Ребенок должен найти и вычеркнуть идентичные фигурки.

Если по достижении шести месяцев симптомы страбизма не проходят, родителям следует незамедлительно обследовать ребенка у окулиста и невролога. Своевременное выявление и лечение патологии поможет эффективно противостоять ей.

На раннем этапе лечения малышу прописывают специальные корректирующие пластиковые очки с пластиковыми стеклами. При постоянном ношении, в комплексе с основными и вспомогательными методами лечения, очки способны положительно повлиять на выравнивание остроты зрения обоих глаз.

А вот какие упражнения при косоглазии стоит делать в первую очередь, указано здесь.

К основным методам лечения относят:

Пенализация. Обусловлен созданием искусственной анизометропии. Вследствие чего основным становиться амблиапичный (слабый) глаз, а ведущий глаз задействуют только время от времени. Данный метод в раннем детском возрасте способен восстановить нормальное бинокулярное зрение в процессе лечения косоглазия у ребенка.

Пенализация

Локальный засвет сетчатки. Метод, основанный на направленную локальную стимуляцию центральной области сетчатки, наиболее эффективен при косоглазии с неправильной фиксацией. А вот как лечится расходящееся косоглазие, можно увидеть в статье по ссылке.

Локальный засвет сетчатки

Прямая окклюзия. Разработанный еще в XIX веке метод актуален и востребован и в наше время, в связи с его простотой и доступностью. Его действие во многом схоже с методом пенализации, где здоровый глаз на время «выключают» из зрительного процесса.

Прямая окклюзия

К вспомогательным методам относят: рефлексотерапию, полный засвет сетчатки и компьютерные методики лечения.

В случае неэффективного применения вышеперечисленных методик современные врачи-офтальмологи прибегают к хирургическому вмешательству. Хирургическая операция корректирует косметический дефект, восстанавливает остроту зрения и бинокулярные способности ребенка. Существует два вида хирургической операции. А вот как происходит лечение халязиона у детей без операции, поможет понять данная информация.

1. Усиливающая. При которой мышцы больного (косящего) глаза укорачивают.
2. Ослабляющая. Мышцу глаза ослабляют в сторону отклонения.

• Известный российский врач Евгений Комаровский утверждает, что зрение новорожденного слабо развито до 4 месяцев. В первые дни жизни глаза ребенка смотрят в горизонтальном направлении, но со временем осваивая вертикаль, детские глаза начинают двигаться более согласованно и перестают бегать друг от друга. Если страбизм не проходит в течение шести месяцев, нужно срочно обращаться к окулисту. Особенно если в семье уже были зафиксированы аналогичные случаи проявления недуга. По заявлению педиатра, промедление в данном случае может способствовать нарушению бинокулярного зрения, и привести к появлению более тяжелых заболеваний, снижающих остроту зрения.

• Педиатр столичной клиники «Мать и дитя» Иван Ильич Синицын акцентирует внимание родителей на постоянном наблюдении ребенка, больного косоглазием. Нужно как можно раньше начинать лечение, при выявлении болезни и не останавливаться на полпути, заявляет специалист.
• Специалист-офтальмолог клиники «Ваше здоровье» из Санкт-Петербурга Алексей Григорьевич Сергеичев советует для профилактики развития у малыша косоглазия использовать грамотное сочетание количества и качества освещения помещения, а также наблюдать своего ребенка и своевременно обращаться за помощью к врачам.

Когда проходит косоглазие у новорожденных? Этот вопрос нередко слышат окулисты от заботливых мам, которые переживают, что взгляд любимого малыша постоянно блуждает, не сосредотачиваясь даже на ярких игрушках. Опасения родителей могут иметь основания, но не стоит бить тревогу, если глазки расходятся в разные стороны у ребенка, которому нет и 2 месяцев. Страбизм у грудничка возникает, поскольку мышцы зрительного органа не успевают быстро перестроиться после его рождения, ведь находясь в утробе матери, у них не было необходимости работать, чтобы сосредоточить взгляд.

За движение глазных яблок отвечает участок мозговой системы, которая у младенцев только начинает развиваться. До 6 месяцев любимое чадо должно научиться фокусировать взгляд на игрушке. Бывает, что у малыша части черепа находятся под углом. Такое строение не является аномальным, но из-за этого создается впечатление, что зрительный орган смотрит в сторону виска или направлен к носу.

Если малышу исполняется полгода, а проблема остается, то, скорее всего, она связана не со строением черепа или недоразвитой мозговой системой, а является отклонением, которое возникает под воздействия различных факторов. Косоглазие у младенцев развивается, если у близких родственников было не все нормально со зрительным органом.

Спровоцировать страбизм может инфекция матери, присутствовавшая во время беременности.

Способствуют тому, что развивается косоглазие у грудничков:

• кровоизлияние в мозге при тяжелых родах;
• гипоксия плода;
• недостаточная циркуляция крови;
• физическая или эмоциональная травма.

Отклонение в функционировании зрительного органа возникает, если у малыша синдром Дауна, ДЦП, новообразования в области головы, микроцефалия, постоянно держится высокая температура. Патология иногда развивается после перенесенных болезней в виде скарлатины, дифтерии, кори или гриппа, нередко встречается у недоношенных детей.

Обычно у малышей при рождении присутствует дальнозоркость, что само по себе не является проблемой, поскольку почти всегда проходит самостоятельно. Но если к коляске или кроватке грудничка цеплять игрушки на близком расстоянии, то это может привести к страбизму.

До полугода зрачки ребенка часто движутся не синхронно, поскольку зрительный орган не успевает за развитием самого малыша. И если глазки при виде игрушки расходятся в разные стороны – это нормальное явления.

Проверить, не возникает ли проблема, родители могут самостоятельно дома. Для этого нужно направить фонариком в лицо ребенка. Если свет отражается в обоих зрачках одинаково, тревожиться не стоит.

При страбизме изменяется направление зрительной оси, вследствие чего глазам сложно сфокусироваться на предмете. Присоединение к патологии амблиопии у малыша может возникнуть с формированием учений, которые связаны со скоростью и точностью. Первое, что настораживает врача при осмотре ребенка то, что роговица располагается асимметрично относительно угла век. Малыш сильно наклоняет к плечу головку, чтобы рассмотреть игрушку. На солнце он часто моргает.

Косоглазие у детей до года нередко является мнимым.

Отклонение связано с тем, что у грудничков существуют кожные складки в крайней области роговицы, переносица довольно широкая, в строении век присутствует некоторая особенность.

Из-за этого, создается впечатление, что глаза блуждают и смотрят не в одну сторону. Такое явление не считается патологией. Оно пройдет со временем и мамам нечего переживать.

При эзотропии, что появляется при рождении или имеет аккомодационный характер, зрачок смотрит в сторону носа. В первом случае отклонение возникает по причине наследственной предрасположенности. Малыш скашивает взгляд от усталости и при недомогании. До полугода это явление, что определяется как сходящееся косоглазие, не вызывает опасения.

Дети нередко приходят на свет с признаками дальнозоркости. Она дает о себе знать уже с 8 месяцев. Из-за того, что малыш пытается рассмотреть игрушку или другой предмет с близкого расстояния, зрительные мышцы напрягаются и это приводит к аккомодационной эзотропии. При этой патологии скошенность взгляда может быть сильно заметной или отклонение развивается медленно.

Глаз у ребенка иногда направлен в сторону виска. Нарушение проявляется временно, но при неблагоприятных условиях становится постоянным. Обычно когда малыш рассматривает предметы вблизи проблема со зрением незаметна. При экзотропии, что развивается вследствие расходящегося косоглазия, у грудничка текут слезы, двоится картинка, он часто плачет, поскольку болит голова.

Новорожденные не наделены способностью к фокусированию глаз, не умеют сосредотачиваться на предмете. Со временем явление в виде блуждающего взгляда проходит, и малыш осмысленно смотрит на объекты. Явные признаки нарушения заметны, если развивается серьезная патология:

1. Зрачки отклоняются в разные стороны.
2. Смещение происходит как по вертикали, так и по горизонтали.
3. При атрофии мышцы одного глаза здоровый начинает поворачиваться в другую сторону.
4. Голова малыша при рассматривании предмета находится в ненормальном положении.

Ребенок становится беспокойным из-за боли и головокружения.

До полугода выявить истинный страбизм практически невозможно, мнимое косоглазие пройдет самостоятельно. Зрительный орган у малышей обычно врач проверяет в роддоме. При тяжелых родах, при наследственной предрасположенности назначается повторный осмотр.

В двухмесячном возрасте определяют:

• остроту зрения;
• исследуют глазное дно;
• узнают показатель рефракции;
• выявляют угол отклонения.

Окулист проверяет, как расположена голова у малыша, насколько симметричны щели зрительного органа. При подозрении на патологию с помощью биомикроскопии исследуется прозрачная среда и отделы глаза.При паралитическом виде страбизма прибегают к электронейрографии.

Отклонение опасно тем, что при прогрессировании ухудшается зрение, дисфункция органа способна привести к слепоте.

Методики, которые разработаны для устранения страбизма, используются для малышей, начиная с 2 лет. Лечение предусматривает упражнения, при которых заставляют работать мышцы глаз. В комплексе с другими способами назначается рефлексотерапия. Она помогает улучшить зрение, используя точечный массаж на нервные центры органа.

Старшим детям прописывают ношение очков. Применяя лазерный луч, усиливают нагрузку на скошенный глаз. Используя специальный синоптический аппарат, восстанавливают бинокулярное зрение.

Операцию, при которой отсекают часть расслабленной мышцы, делают малышам после 3 лет.

Родители могут заниматься гимнастикой с ребенком, назначенной врачом. Правильное расположение игрушек в кроватке служит одни из методов профилактики.

Косоглазие у новорожденных не часто становится проблемой, однако игнорировать явные признаки отклонения не стоит. Необходимо своевременно обращаться за помощью к специалисту, чтобы вылечить малыша от страбизма.

Организм новорожденного ребенка не сформирован окончательно. Полное развитие всех органов и систем происходит в течение первых пяти лет жизни малыша. Именно недоразвитием глазных мышц чаще всего объясняется косоглазие у новорожденных, которое вызывает беспокойство у родителей. В гораздо более редких случаях косоглазие обусловлено патологическими процессами, требующими обследования и лечения ребенка.

Новорожденный появляется на свет абсолютно беспомощным – это касается и его зрения. Глаза только что родившегося ребенка имеют некоторые особенности:

• глазное яблоко имеет сплюснутую форму, тогда как у взрослого оно абсолютно круглое;
• из-за такой формы глаза малыш рождается дальнозорким;
• первые сутки новорожденный реагирует только на источник света;
• до второго месяца жизни фиксация взгляда происходит только на крупных предметах, остальные малыш видит расплывчато;
• после третьего месяца новорожденный различает все предметы, но фокусировать взгляд может на короткое время;
• отсутствие бинокулярного зрения – малыш видит изображение не двумя глазами одновременно, а каждым по отдельности.

Этим объясняется видимое косоглазие у младенцев, которое иногда заметно сразу после рождения.

Смотрите видео об особенностях зрения новорожденных:

Наиболее частый вид косоглазия (страбизма) у грудничков – физиологический. Он как раз объясняется особенностями глаз новорожденных малышей. Недоразвитость и слабость мышц глаз приводит к тому, что новорожденный либо скашивает глаза к переносице, либо они расходятся к вискам. Чаще такая форма косоглазия возникает у недоношенных детей.

Следующая частая форма страбизма – мнимая. Она связана с особенностями организма:

• асимметричные глазницы;
• особенности строения лицевого черепа;
• кожная складка в углу глаза.

Реже наблюдается врожденная форма заболевания. Причиной врожденного косоглазия у детей является наследственность. Если у родителей имеется такой дефект, есть большая вероятность, что у малыша тоже разовьется косоглазие. Определить это в первые три месяца жизни нельзя, так как этот период сопровождается физиологическим страбизмом новорожденных.

Еще реже такое нарушение зрения возникает на фоне каких-либо заболеваний. Основными причинами патологического состояния новорожденных являются:

• внутриутробные вирусные инфекции – корь, краснуха, ЦМВИ;
• токсическое повреждение участков мозга плода, ответственных за работу глазных мышц;
• родовая травма;
• менингит или энцефалит;
• паразиты в мозговом веществе;
• черепно-мозговая травма;
• опухоль мозга.

Врожденное и патологическое косоглазие называют истинным. Выделяют две его формы:

• сходящееся – новорожденный скашивает глаза к внутреннему углу;
• расходящееся – наблюдается расхождение глазных яблок к вискам.

Такое косоглазие называют содружественным, так как оба глазных яблока изменяют свое расположение. Если же отклонение одностороннее – говорят о паралитическом страбизме.

Родители могут обнаружить некоторые признаки, позволяющие заподозрить данную патологию:

• новорожденный долго разглядывает предметы, наклоняя голову то направо, то налево;
• при разглядывании близко лежащих предметов малыш щурится;
• новорожденный часто трет глаза кулачками;
• не может сразу схватить игрушку или другой предмет, висящий перед ним.

Обнаружив такие симптомы у совсем маленького ребенка, родители начинают паниковать. Следует помнить, что бинокулярное зрение и устойчивая фиксация взгляда обоих глаз формируются к четырехмесячному возрасту. Только после этого времени можно определять признаки страбизма.

Если к шести месяцам сохраняются все перечисленные симптомы, новорожденного нужно показать офтальмологу. Врач точно скажет, как проявляется косоглазие у младенцев, проведет необходимые исследования.

Почему дети рождаются с косоглазием, нужно ли его лечить и как это делать – определяет детский офтальмолог. Физиологическая форма проходит самостоятельно к 4–6 месяцам, никакого лечения не требует. Для лечения остальных видов используют различные методы. Когда проходит косоглазие – вопрос индивидуальный. Это зависит от особенностей организма, скорости развития малыша.

Известный детский врач Олег Комаровский не считает косоглазие у новорожденных тяжелой патологией. Он указывает, что у подавляющего числа детей страбизм исчезает к четырехмесячному возрасту. Если же признаки остаются, своевременное обследование у офтальмолога, правильное лечение позволяют избавиться от проблемы без каких-либо последствий.

По его мнению, сколько будет длиться косоглазие, предсказать заранее нельзя. Средние сроки восстановления зрения все врачи указывают в пределах 3–6 месяцев.

Смотрите видео объяснение педиатра:

Основной метод лечения косоглазия новорожденных и грудных детей – это гимнастика. Существует несколько вариантов упражнений, которые подбирают в соответствии с возрастом ребенка:

• яркую игрушку водят перед лицом новорожденного, на расстоянии от 40 см, из стороны в сторону, стараясь, чтобы он следил за ней;
• игрушку приближать к лицу новорожденного, затем отдалять;
• усадить ребенка на стул, включить лампу, закрыть один глаз и предложить малышу смотреть на лампу другим несколько секунд.

Упражнения делают не менее двух часов в течение дня, распределив их на несколько подходов.

Операция проводится по строгим показаниям. Когда у новорожденного обнаружен паралитический страбизм, нет эффекта от консервативной терапии. Вмешательство заключается в пластике глазных мышц – их укорочении или удлинении по необходимости.

После операции новорожденному закапывают антибактериальные и противовоспалительные капли, заживляющие средства. Операция устраняет только косметический дефект, но не восстанавливает зрение. Поэтому ребенку необходимо назначать очки.

Помимо упражнений, ребенку с косоглазием необходима коррекция зрения с помощью очков. Их назначают носить с 8–12 месяцев. Очки выписывают с учетом вида нарушения зрения – астигматизм, дальнозоркость или миопия.

Плеоптика – этот метод используется для коррекции амблиопии. Так называют синдром ленивого глаза, когда косоглазие развивается с одной стороны. Здоровый орган зрения закрывают плотной повязкой. Косящему глазу приходится усиленно работать, за счет чего происходит его выправление.

Для наследственной формы косоглазия профилактики не существует. Профилактика врожденного косоглазия грудничков заключается в:

• правильном ведении беременности женщины;
• здоровом образе жизни;
• своевременном выявлении и лечении вирусных инфекций;
• правильном ведении родов.

Чтобы не развился приобретенный страбизм, родители должны знать следующие правила:

• до трех месяцев новорожденные видят не так, как взрослые люди;
• до четырех месяцев возможен физиологический страбизм;
• новорожденному нужно давать только крупные и яркие игрушки;
• нужно ежедневно развивать зрительную функцию малыша;
• при сохранении признаков страбизма более полугода следует проконсультироваться у офтальмолога.

Косоглазие новорожденных – частое состояние, которое проходит у большинства детей по достижении ими полугода. В остальных случаях оно легко поддается лечению при условии своевременной диагностики.

Делитесь статьей в социальных сетях с друзьями, оставляйте комментарии и советы под статьей. Здоровья вам и вашим детям.

Сразу после рождения ребенка его осматривают педиатры на предмет врожденных или приобретенных патологий, заболеваний, а также особенностей развития.

В первые минуты после рождения педиатр-неонатолог осматривая младенца, дает первичную оценку его здоровью. Сюда входит измерение длины тела и веса, размера головы и грудной клетки, оценка рефлексов.

Врач также оценивает зрение малыша. И к числу таких особенностей, которые обнаруживаются у младенцев в первые дни жизни относится косоглазие у новорожденных.

Известно, что зрение новорожденных совсем не такое, как у детей хотя бы первого года жизни, и тем более оно сильно отличается от зрения взрослых. Взгляд детей первых дней жизни расфокусирован, как бы плывет; при этом известно, что различать свет дети начинают еще до рождения, находясь в утробе матери.

Лечить страбизм нужно под руководством врача-офтальмолога

В первые три месяца ребенок видит не дальше чем на 40-50 сантиметров. К концу первого года жизни он хорошо различает движения и жесты взрослых, но только к трем годам зрение формируется окончательно.

Более подробно о том, что должен уметь ребенок в три месяца от своего рождения, смотрите здесь.

Все это объясняется тем, что изначально зрительный аппарат у новорожденного недоразвит:

• глазное яблоко укорочено, поэтому младенец плохо различает близкие предметы (это то явление, которое у взрослых называется дальнозоркостью);
• мышцы, которые двигают глазное яблоко и сам глазной нерв – до конца неразвиты;
• хрусталик – практически круглый, а не вытянутый;
• в роговице мало пигмента (у новорожденных глаза всегда голубые).

И именно эти обстоятельства провоцируют появление функционального или физиологического (то есть появившегося по естественным причинам) косоглазия новорожденных.

Неразвитые глазные мышцы еще не могут удерживать глазные яблоки так, чтобы обеспечивать фиксацию обоих глаз на предмете, и происходит их смещение относительно направления на рассматриваемый объект – глаза начинают косить.

У новорожденного покраснели глазки, как распознать конъюнктивит и вовремя вылечить.

А что же делать, когда у новорожденного гноятся глаза, как провести профилактику.

Про лечение ячменя на глазу народными и медикаментозными средствами узнаете из этой статьи.

Обзор семи эффективных витаминов для глаз прочтете в нашем материале, и узнаете какие витамины будут полезны детям старшего возраста.

Как диагностируют косоглазие? Подносят к лицу ребенка небольшой округлый предмет насыщенного цвета. Если при взгляде на него глазные яблоки одного или обоих глаз ребенка смещаются к переносице или к вискам, это косоглазие. Врач сразу замечает дискоординированность во взгляде, он может даже спросить у родителей, почему у новорожденного косят глазки.

Чаще всего косоглазие бывает:

1. Горизонтальным, то есть глаза смещаются в плоскости слева-направо.
2. Когда глаза смещаются к переносице, это сходящееся косоглазие (или изотропия).
3. Если глазные яблоки расходятся к вискам, такое косоглазие называют расходящимся (или экзотропией).
4. Бывает, что глазные яблоки смещаются в положении верх-низ, такое косоглазие называют вертикальным (гипер- или гипотропией).

В 90% случаев косоглазие сходится к носу

Косоглазие у детей также может истинным.

Это когда работа глаз действительно раскоординирована, и мнимым, когда подозрение на расхождение зрительных осей возникает из-за особенностей строения лица у новорожденных (у них широкая переносица).

В зависимости от того, косит ли один глаз, или оба, выделяют косоглазие монокулярное и альтернирующее:

1. Монокулярное косоглазие приводит к тому, что мозг перестает считывать информацию с того глаза, который косит, и его зрительные функции снижаются.
2. При альтернирующем косоглазии косит то один, то другой глаз, то есть зрительные способности у обоих глаз сохраняются в одинаковой степени.

Обнаружив расхождение зрительных осей у ребенка, взрослый ищет информацию о том, когда пройдет косоглазие у новорожденного.

Педиатрические справочники сообщают, что если косоглазие действительно физиологическое, обусловленное особенностями строения организма новорожденного, оно не постоянно – косит ребенок, только когда пытается рассмотреть, например, игрушку перед собой – такое косоглазие проходит само собой к 4-6 месяцам, или даже раньше, когда глазные мышцы уже укрепятся. Этот процесс зафиксирует врач-офтальмолог при профилактическом осмотре ребенка (в один месяц и в полгода).

Косоглазие ребенка первых трех-четырех месяцев жизни не должно пугать, оно считается нормой. Но важно не пропустить момент, когда оно должно прекратиться.

Но если к полугоду косоглазие все еще осталось, это серьезный повод для обращения к врачу.

Если мать на ранних этапах вынашивания перенесла вирусные заболевания, то это могло негативно повлиять на зрительные органы ребенка

Ведь косоглазие врожденное или приобретенное, а не физиологическое, само по себе не пройдет, и зрение косящего глаза будет заметно ухудшаться.

Когда косят глазки у новорожденного, мозг ребенка приспосабливается к имеющимся условиям и подавляет функцию косящего глаза, и тот начинает «лениться», то есть все больше снижать остроту зрения.

Кроме того, в некоторых случаях исправить косоглазие нельзя даже терапевтическими методами, и тогда приходится прибегать к хирургии (чтобы сравнять нагрузку на глазные мышцы).

А нелеченое косоглазие может привести и к тому, что даже прооперированный глаз свои зрительные функции не восстанавливает, и эффект от хирургического лечения становится только косметическим.

Отчего же возникает косоглазие, не проходящее к полугоду ребенка? Причин множество. Это могут быть и врожденные недостатки зрения (дальнозоркость, близорукость, астигматизм), и аномалии развития глазных мышц, и перенесенные в утробе матери инфекционные заболевания, и травмы в процессе родов.

Нередко косоглазие развивается у недоношенных или рожденных раньше срока детей.

Если родители ребенка обнаружили, что к 6 месяцам глаза у него по-прежнему сходятся к переносице либо расходятся, в первую очередь надо идти с ним к офтальмологу.

Тот оценит общее состояние глаз, роговицы, слезных протоков и оценит степень косоглазия у новорожденных, причины этого. В зависимости от вида расхождения глаз, будет назначено лечение.

Родителям всегда надо помнить, что чем раньше они обратятся к офтальмологу, тем больше шансов, что зрение будет восстановлено.

В раннем детском возрасте зрительная система еще не сформирована окончательно, у нее имеются большие резервы для восстановления.

При вовремя и правильно поставленном диагнозе, соблюдении всех условий лечения – зрение с большой вероятностью станет нормальным.

Детское косоглазие чаще всего лечат консервативно. Поскольку ношение очков подходит только детям постарше, совсем маленьким здоровый глаз временно закрывают или заклеивают, чтобы косящий глаз натренировал свои мышцы и восстановил свои функции.

Такое лечение называют плеоптикой. Вовремя начатое, именно консервативное лечение определяет, когда пройдет косоглазие у новорожденного.

Существует и медикаментозный вариант лечения, когда препараты расслабляют глазные мышцы или не дают зрачку сужаться. Все это делается для того, чтобы нагрузка на больной глаз усилилась и он работал активнее.

Этому помогает и аппаратное лечение, когда с помощью специальных приспособлений сетчатка раздражается световыми лучами.

Малышам очень нравится следить за яркой игрушкой

Лечение косоглазия у детей в домашних условиях включает в себя соблюдение гигиены глаз (ежедневное промывание слезных протоков, достаточная освещенность в комнате, где постоянно находится ребенок, мягкие, пастельные цвета вокруг), а также некоторые упражнения:

1. Поводить игрушкой перед глазами ребенка, чтобы он следил за ней взглядом.
2. Закрывать рукой то один, то другой глаз ребенка, а другой – водить перед его глазами игрушкой.
3. То приближать, то отдалять игрушку, чтобы ребенок не отводил от нее глаза.

Для профилактики и лечения глазных болезней проводят лечебную гимнастику для детей дошкольного и школьного возраста.

Операцию на глазах у новорожденного проводить нецелесообразно, если косоглазие не обусловлено какими-то серьезными врожденными причинами и не сопровождается другими нарушениями развития.

Самым лучшим будет проводить терапевтическое лечение, поскольку для детей раннего возраста оно наиболее эффективно. Когда проходит косоглазие у новорожденных, они начинают быстрее развиваться, потому что лучше воспринимают информацию из внешнего мира.

Таким образом, косоглазие новорожденных – часто встречающийся феномен, который обусловлен недоразвитием глазного аппарата у младенцев. Такое физиологическое нарушение зрения признано нормой, если оно не постоянно, и прошло к полугоду ребенка.

Если косоглазие осталось после шести месяцев, его начинают лечить. Когда пройдет косоглазие у новорожденного, зависит от причин этого нарушения бинокулярного зрения.

Синицын Иван Ильич, клиника «Мать и дитя», педиатр, г. Москва

Главное в лечении детского косоглазия – четко соблюдать все предписанные врачом указания, не бросать лечение на полпути и постоянно наблюдать ребенка.

Детский организм имеет огромные возможности восстановления, чем раньше начато лечение, тем эффективнее оно будет.

Сергеичев Алексей Григорьевич, клиника «Ваше здоровье», офтальмолог, Санкт-Петербург

Для предупреждения развития у ребенка косоглазия важно создать хорошие условия для зрения дома. Во-первых, много света, во-вторых, гармоничное сочетание цветов, в-третьих, уход за глазами.

Пока ребенок мал, он не может сообщить нам, что с его зрением что-то не в порядке, поэтому дело родителей – наблюдать и вовремя обращаться за врачебной помощью.

Шакирова Гузель Ринатовна, клиника «Кузляр», детский офтальмолог, Казань

Лечение косоглазия у совсем маленьких детей – это в первую очередь плеоптика, когда здоровый глаз заклеивают. Только так косящий глаз получает должную нагрузку, только так зрительная функция органа зрения приходит в норму.

Остальные методы лечения являются дополнительными, и подключаются, когда основное лечение не приносит результатов.

Паники не стоит поднимать, так считает доктор Комаровский в этом видео:

источник