Меню Рубрики

Близорукость можно полностью вылечить

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Развившаяся истинная близорукость самостоятельно не разрешается и без медицинского вмешательства сохраняется на всю оставшуюся жизнь. В то же время, соблюдение определенных правил и ограничений позволит предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания. При миопии слабой степени этого может быть достаточно, для того чтобы пациент жил нормальной жизнью, ни в чем себя не ограничивая. В то же время, при более выраженной близорукости необходимо использовать различные методы коррекции или лечения заболевания, так как в противном случае повышается риск развития грозных осложнений.

Сразу стоит отметить, что на современном этапе развития медицины можно восстановить нормальное зрение даже пациентам с высокой степенью миопии, однако лишь при своевременном начале лечения, пока не развились осложнения со стороны сетчатки и других внутриглазных структур.

Для коррекции и лечения близорукости можно использовать:

  • очки;
  • контактные линзы;
  • факичные линзы;
  • лазерную коррекцию;
  • замену хрусталика;
  • хирургическое лечение;
  • глазные капли;
  • витамины;
  • медикаментозное лечение.

Наиболее простым и доступным методом коррекции миопии является ношение очков со специальными рассеивающими линзами. Данный метод позволяет пациенту нормально видеть вдаль, а также прерывает цепь патологических процессов в глазу, которые могли бы привести к развитию осложнений. Сразу стоит отметить, что очковая коррекция показана лишь при близорукости слабой и средней степени.

Подбор очков при миопии проводится во время исследования остроты зрения. Пациент садится перед специальной таблицей с буквами различного размера, а ему на глаза надевают оправу со съемными линзами. Затем врач начинает помещать перед глазом пациента линзы с определенной рассеивающей силой, причем вначале более слабые, а затем – более сильные. Для изготовления очков должна использоваться минимальная (по силе) рассеивающая линза, которая обеспечивает оптимальную остроту зрения (0,9 – 1,0, то есть практически 100%). Пациент при этом должен с легкостью читать буквы в 10 ряду таблицы, используемой для определения остроты зрения.

Важно отметить, что показания к ношению очков зависят от степени близорукости. Так, например, при миопии слабой степени (до 3 диоптрий) очки следует использовать лишь при рассматривании далеко расположенных предметов (например, ими могут пользоваться водители во время управления автомобилем). Во время чтения, работы за компьютером или просмотра телепередач очки следует снимать, так как в противном случае это усугубит тяжесть миопии и приведет к ее прогрессированию.

При миопии средней степени очками можно пользоваться во время работы с предметами, расположенными на более близком расстоянии (например, находясь на лекции в аудитории). В то же время, таким пациентам очки для чтения обычно не нужны. В данном случае идеальным решением могут стать бифокальные очки, в линзах которых устанавливаются две рассеивающие полусферы (одна выше, а другая ниже), причем нижняя полусфера должна быть на 2 – 3 диоптрии слабее верхней. В данном случае при необходимости посмотреть вдаль пациент смотрит через верхнюю часть линзы, а при работе с предметами на более близком расстоянии – через нижнюю часть. Это позволяет предотвратить прогрессирование миопии, которое может наблюдаться при постоянном использовании чрезмерно сильных линз.

Контактные линзы можно использовать для коррекции слабой, средней и высокой степени миопии. Основным преимуществом контактных линз перед очками является то, что они плотно прилегают к роговице, формируя с ней почти единую преломляющую систему. Это позволяет добиться более точной и постоянной коррекции миопии (при использовании очков рассеивающие линзы могут отдаляться от глаза или, наоборот, приближаться к нему, что будет в определенной степени влиять на остроту зрения).

Также линзы рекомендуется использовать при анизометропии – патологическом состоянии, при котором преломляющая сила правого и левого глаза различается. Анизометропию до 3 диоптрий можно попытаться корригировать обычными очками (при этом преломляющая сила каждой линзы должна соответствовать преломляющей силе глаза, напротив которого она будет устанавливаться). При анизометропии более 3 диоптрий предпочтение следует отдавать контактным линзам.

Подбор контактных линз производится по тем же правилам, что и подбор очков. Стоит отметить, что при высокой степени миопии проводить полную коррекцию сразу не рекомендуется (особенно у детей и подростков), так как аккомодационная функция глаз пациента может быть просто недоразвита. В данном случае полная коррекция близорукости (то есть назначение очков, обеспечивающих чтение пациентом букв из 10 ряда специальной таблицы) замедлит дальнейшее развитие аккомодации, тем самым, снизив вероятность уменьшения степени миопии в процессе роста и взросления. Вот почему при первом назначении очков рекомендуется корригировать миопию лишь на 80 – 90%, а в дальнейшем (при отсутствии положительной динамики) увеличивать силу используемых линз до достижения оптимального результата.

Лазерное лечение является одним из современных и высокоэффективных методов устранения близорукости и восстановления нормальной остроты зрения. Суть метода заключается в изменении (уменьшении) кривизны центрального отдела роговицы с помощью лазера. Это приводит к уменьшению ее преломляющей способности и восстановлению нормального зрения. Лазерная коррекция может применяться при слабой и средней степени близорукости, а также при высокой степени миопии, не превышающей 12 – 15 диоптрий.

В процессе подготовки к выполнению процедуры проводится тщательное обследование пациента, включающее компьютерную кератотопографию и другие высокоточные методы исследования. Полученные данные о состоянии роговицы, хрусталика и глазного яблока заносятся в компьютер, который рассчитывает оптимальные параметры для проведения лазерной коррекции. Сама процедура также контролируется компьютерными программами, в связи с чем риск случайной ошибки сводится к минимуму.

Процедура лазерной коррекции миопии выполняется в течение нескольких минут. Вначале пациент заходит в специально оборудованную комнату и ложится на стол, над которым установлен лазерный аппарат. Ему в глаза закапывают капли местного анестетика, который временно блокируют все виды чувствительности. Это необходимо, для того чтобы во время выполнения процедуры пациент не моргал и не реагировал на действия врача. Также в глаза закапывают препараты, расширяющие зрачок, что необходимо для точности выполняемых манипуляций.

После того как подействует анестетик, пациента просят зафиксировать голову в строго вертикальном положении и не шевелить ею. Чтобы предотвратить случайные моргания во время работы лазера, веки пациента фиксируются с помощью специальных фиксаторов (процедура безболезненна, однако может показаться неприятной). Затем врач еще раз проверяет положение головы пациента, устанавливает лазерный аппарат прямо над оперируемым глазом и просит пациента зафиксировать взгляд на мигающей красной лампочке аппарата.

Когда все приготовления выполнены, приступают непосредственно к коррекции. Первым делом на поверхности роговицы производится неглубокий круговой разрез, после чего верхний ее слой поднимается в виде лоскута. После этого в дело вступает непосредственно лазер. По заранее заданной программе он производит удаление (испарение) небольшого слоя ткани роговицы, уменьшая ее кривизну. Данный этап процедуры может длиться несколько секунд или минут. После окончания коррекции отделенный лоскут возвращается на место. Пациент при этом должен оставаться в неподвижном состоянии еще несколько минут, чтобы он (лоскут) подсох и прочно зафиксировался на роговице.

После выполнения операции проводятся проверки зрения и общего состояния пациента, которые занимают не более двух часов. Пациент может оправляться домой в тот же день, однако в течение 7 – 10 дней он должен в точности соблюдать все рекомендации, которые ему даст врач.

После выполнения лазерной коррекции миопии рекомендуется:

  • Закапывать в глаза антибактериальные капли, которые назначит врач, строго соблюдая установленную им дозировку (обычно по 1 – 2 капли в каждый глаз в течение 3 – 5 дней). Это позволит предотвратить развитие инфекционных осложнений в послеоперационном периоде.
  • В течение первых 3 – 5 дней после выполнения процедуры спать только на спине, так как в противном случае повышается риск сдавливания или травмирования глаза (например, рукой или подушкой).
  • Посещать врача через 1, 3, 7 и 14 дней после выполнения операции для контроля ее эффективности и выявления возможных осложнений. Последнее контрольное посещение офтальмолога проводится через полтора месяца после выполнения коррекции.
  • При появлении чрезмерно выраженного покраснения, при возникновении сильного жжения или боли, а также при ухудшении зрения следует незамедлительно связаться с лечащим врачом.

После выполнения лазерной коррекции строго запрещается:

  • Мыть глаза грязной водой. Пациентам рекомендуется воздержаться от посещения бассейна, сауны, бани. Также следует временно отложить купание в открытых водоемах, включая море. Недопустимо попадание в глаза мыла, шампуня или других средств личной гигиены. Мыть глаза следует только теплой кипяченой водой, а протирать стерильными салфетками, слегка прикасаясь ими к поверхности сомкнутых век.
  • Тереть глаза. В послеоперационном периоде возможно усиленное слезотечение или слабое жжение в области глаз. Категорически запрещается тереть глаза или протирать их грязными полотенцами, платками или другими материалами. При чрезмерно выраженном слезотечении следует промокнуть слезу стерильной салфеткой, которая при этом не должна соприкасаться с самим глазным яблоком. При несоблюдении данного правила повышается риск травмирования передней поверхности роговицы и занесения инфекции.
  • Выполнять физические упражнения. Следует временно воздержаться от посещения спортзала, а также избегать любой работы, связанной с поднятием тяжестей или чрезмерной физической нагрузкой.
  • Пользоваться косметикой. Женщинам запрещается красить глаза в течение нескольких дней, так как случайно попавшая в глаз косметика может привести к развитию побочных реакций. Также рекомендуется воздержаться от использования лака для волос, так как его распыленные частицы также могут попасть на роговицу.
  • Находиться на солнце. По возможности следует избегать прогулок в дневное время, особенно в солнечные дни. При выходе на улицу следует использовать солнцезащитные очки.
  • Перенапрягать глаза. В течение первых суток после операции запрещено читать, работать за компьютером или смотреть телевизор. В дальнейшем (в течение последующих 7 – 14 дней) данный вид деятельности допускается, однако в строго ограниченном количестве (не более 15 – 20 минут непрерывной работы или чтения, после чего следует сделать небольшой перерыв и дать глазам отдохнуть).

Замена хрусталика показана при высокой степени миопии, не превышающей 20 диоптрий. Суть операции заключается в следующем. Под местной анестезией врач производит небольшой разрез в области края роговицы. Затем с помощью специального ультразвукового аппарата вещество имеющегося у пациента хрусталика разрушается, то есть превращается в эмульсию, которая удаляется через имеющееся отверстие. Затем на место хрусталика (в его капсулу) помещается искусственная линза с необходимой преломляющей силой (обычно меньшей, чем преломляющая сила хрусталика).

После выполнения процедуры проделанное в передней глазной стенке отверстие самопроизвольно закрывается. Пациенту дают рекомендации по поводу образа жизни в течение последующих нескольких дней (не мыть глаза грязной водой, не тереть их пальцами и так далее) и назначают даты контрольных посещений офтальмолога, после чего отпускают домой.

К хирургическому лечению прибегают при тяжелых формах миопии, которые продолжают прогрессировать со скоростью более 1 диоптрии в год, несмотря на проводимые корригирующие и лечебные мероприятия. Основной задачей хирургического вмешательства при этом является укрепление задней стенки глазного яблока (склеропластика), что замедлит ее растяжение и развитие связанных с этим осложнений со стороны сетчатки и сосудистой оболочки глаза. С целью укрепления задних отделов склеры могут использоваться различные пластические вещества (измельченная хрящевая ткань, специальные губки, коллаген, различные гели и так далее). Их вводят в область позади глазного яблока с помощью специальной изогнутой иглы.

Сама операция относительно проста, практически не имеет противопоказаний и выполняется в течение 1 дня, после чего пациент может отправляться домой. После выполнения операции следует избегать перенапряжения глаз (то есть длительного, непрерывного чтения или работы за компьютером) в течение 1,5 – 2 лет, так как это может способствовать дальнейшему прогрессированию миопии. Остальные ограничения (отказ от посещения бассейна, ограничение физических нагрузок и так далее) следует соблюдать в течение 2 – 4 недель после выполнения процедуры.

Стоит отметить, что после операции сама миопия не устраняется, однако замедляется или прекращается дальнейшее ее развитие. Такая методика позволяет остановить прогрессирование близорукости у 70% детей и у 95% взрослых. После выполнения склеропластики возможно применение других методик, направленных на устранение миопии (использование очков, линз или лазерной коррекции).

Специальные капли могут использоваться для лечения (купирования) ложной близорукости. Данное состояние характеризуется спазмом аккомодации, при котором человек плохо видит далеко расположенные предметы из-за чрезмерно выраженного и стойкого сокращения ресничной мышцы (что приводит к увеличению преломляющей силы хрусталика).

Спазм аккомодации обычно проходит самостоятельно после устранения вызвавшей его причины. Если этого не происходит, врач может назначить специальные капли, которые расслабляют ресничную мышцу.

Для лечения ложной близорукости можно использовать:

  • Капли тропикамид – закапывать по 1 – 2 капли в каждый конъюнктивальный мешок 4 – 6 раз в сутки.
  • Капли скополамин – закапывать в каждый конъюнктивальный мешок по 1 – 2 капли 0,25% раствора 1 – 2 раза в сутки.

Курс лечения обычно не превышает 1 недели. Важно помнить, что данные препараты приводят к расширению зрачка и параличу аккомодации (то есть ресничная мышца расслабляется и остается в таком положении в течение всего периода действия препарата). Человек при этом будет плохо видеть близко расположенные предметы, то есть не сможет читать, работать за компьютером и так далее.

Также стоит отметить, что использование данных препаратов может привести к повышению внутриглазного давления (ВГД) и спровоцировать обострение глаукомы (заболевания, характеризующегося стойким повышением ВГД). Вот почему использовать их следует только по назначению врача и после проведения тщательного обследования.

Витамины – это особые вещества, которые не образуются в человеческом организме и поступают в него только с употребляемой пищей, однако жизненно необходимы для функционирования практически всех органов и систем, включая орган зрения.

Несомненно, все витамины по-своему влияют на состояние и функции глазного яблока, сетчатки, зрительного нерва и других компонентов зрительного анализатора. Тем не менее, дефицит некоторых из них может существенно нарушить функцию органа зрения и даже способствовать развитию различных осложнений при прогрессирующей миопии.

Витамины при близорукости

Механизм лечебного действия

Необходим для нормального функционирования сетчатки, а также для адаптации глаза в темноте.

Внутрь, через 10 – 15 минут после еды, по 50 – 100 тысяч Международных Единиц (МЕ) в сутки.

Регулирует обмен веществ в организме, а также обеспечивает нормальное проведение нервных импульсов по нервным волокнам, в том числе по зрительному нерву.

Взрослым назначается внутрь, через 20 – 30 минут после еды, по 10 мг 2 – 5 раз в сутки. Детям до 3 лет препарат следует принимать по 5 мг 3 раза в неделю (через день), а детям от 3 до 8 лет – по 5 мг 3 раза в день. Курс лечение составляет 20 – 40 дней.

Снимает усталость и напряжение в глазах, а также необходим для нормальной адаптации глаза в темноте.

Препарат назначается внутрь, после еды, взрослым – по 5 – 10 мг 1 раз в сутки, детям – по 2 – 5 мг 1 раз в сутки. Курс непрерывного лечения не должен превышать 45 дней.

Витамин С (аскорбиновая кислота)

Улучшает процессы обмена веществ в тканях глаза, а также способствует укреплению склеры.

Внутрь, по 50 – 100 мг 3 – 4 раза в сутки в течение 25 – 30 дней подряд.

Витамин РР (никотиновая кислота)

Расширяет мелкие кровеносные сосуды, тем самым, улучшая кровоснабжение внутриглазных структур и предотвращая поражение сетчатки при прогрессирующей миопии.

Внутрь, по 5 – 50 мг 3 раза в день после еды.

Прием некоторых лекарственных средств может замедлить прогрессирование миопии, а также предотвратить развитие ряда грозных осложнений.

Медикаментозное лечение миопии

Механизм лечебного действия

Повышает прочность кровеносных сосудов, тем самым, предупреждая кровоизлияния в сетчатку при чрезмерном растяжении глазного яблока. Также данный препарат увеличивает прочность склеры.

Внутрь, по 500 мг, за 15 – 20 минут до приема пищи. Детям от 7 до 9 лет рекомендуется принимать препарат 3 – 4 раза в сутки, детям от 10 до 15 лет – 4 – 6 раз в сутки, взрослым – 6 раз в сутки. Курс непрерывного лечения не должен превышать 10 дней.

Улучшает микроциркуляцию в различных тканях, в том числе во внутриглазных структурах. Улучшает текучесть крови. Назначается при прогрессирующей близорукости высокой степени.

Внутрь, после еды, по 50 – 100 мг 3 раза в сутки (не разжевывая). Курс лечения составляет 30 дней.

Снижает проницаемость мелких кровеносных сосудов, тем самым, предупреждая развитие кровоизлияний в сетчатку.

Внутрь, по 1 таблетке (20 мг) 2 – 4 раза в сутки в течение 1 месяца.

Профилактика близорукости включает комплекс мероприятий, правил и ограничений, которые следует соблюдать для предотвращения развития данной патологии. Если близорукость уже развилась, выполнение профилактических мероприятий не устранит имеющегося дефекта, однако замедлит дальнейшее прогрессирование заболевания и предотвратит развитие осложнений.

Для профилактики близорукости рекомендуется:

  • Вырабатывать у детей «рефлекс чтения» с раннего возраста. Суть данного рефлекса заключается в том, что с 2 – 3 лет ребенка следует приучать держать абсолютно все предметы (игрушки, картинки, книги, рисунки и так далее) на расстоянии не менее 30 см от глаз. Помимо предотвращения развития миопии это способствует формированию правильной осанки. Если не следовать данному правилу, у ребенка формируется так называемый рефлекс «склоненной головы», когда для чтения или рисования он наклоняет голову слишком низко. Со временем данный «рефлекс» приводит к развитию миопии, сколиоза (искривления позвоночника) и других патологий.
  • Соблюдать гигиену зрения. Гигиена зрения включает комплекс мероприятий, направленных на создание оптимальных условий для работы, при которых зрительный аппарат не будет переутомляться. Одним из основных гигиенических мероприятий при этом является правильное освещение рабочего места. Во время чтения или работы за компьютером следует освещать не только рабочий стол (например, с помощью настольной лампы) но и создавать так называемое фоновое освещение всего помещения. Это уменьшает нагрузку на глаза, вследствие чего утомление при длительной работе наступает не так быстро. Также важным правилом гигиены зрения является соблюдение расстояния от глаз человека до книги или монитора (в норме оно должно составлять 30 – 50 сантиметров). Вот почему больным миопией не рекомендуется читать в положении лежа (расстояние от книги до глаз при этом обычно менее 30 см).
  • Исключить зрительное переутомление. Зрительное переутомление может развиться даже у здорового человека, если он в течение нескольких часов подряд просидит за компьютером. У больного миопией данный процесс обычно развивается уже через 40 – 50 минут. Вот почему при чтении или при необходимости работать с предметами на близком расстоянии в течение длительного времени рекомендуется регулярно (через каждые 20 – 30 минут) делать перерыв на 5 – 10 минут. Во время данного перерыва следует отложить выполняемую работу и пройтись по комнате или выйти на улицу, сделав при этом несколько простых упражнений.
  • Читать только в подходящей обстановке. Чтение, а также использование телефонов или других электронных устройств в транспорте или во время ходьбы значительно повышает нагрузку на глаза, в результате чего признаки переутомления могут появиться уже через 15 – 20 минут. Вот почему выполнят работу, требующую высокой зрительной концентрации, следует только в спокойной обстановке, сидя за рабочим столом.
  • Следить за правильной осанкой у детей. Если ребенок начинает сутулиться с первых школьных лет, это приводит к искривлению осанки, а также к развитию рефлекса «склоненной головы», что способствует прогрессированию миопии. Вот почему с самых ранних лет ребенка следует приучать сидеть ровно и лишь слегка наклонять голову во время чтения. Детям от 7 до 10 – 12 лет также рекомендуется использовать специальные подставки для книг.
  • Соблюдать режим труда и отдыха. Интенсивная зрительная работа в течение длительного времени может привести к переутомлению, даже если человек будет регулярно делать небольшие перерывы. Вот почему людям, проводящим большую часть рабочего времени за компьютером или за чтением книг, не рекомендуется работать более 8 – 10 часов в сутки. Также важным моментом является нормальный, полноценный восьмичасовой сон (для взрослого человека), во время которого происходит восстановление зрительного анализатора, центральной нервной системы и всех остальных систем в организме. Стоит отметить, что для полного восстановления детям младшего школьного возраста может требоваться 8 – 9 часов ночного сна, в то время как подросткам и молодым людям может хватать 7 – 7,5 часов.

Механизм профилактического действия специальных упражнений включает:

  • расслабление ресничной мышцы;
  • улучшение микроциркуляции в ресничной мышце;
  • нормализацию обмена веществ в ресничной мышце;
  • улучшение микроциркуляции в сосудистой оболочке глаза;
  • улучшение кровоснабжения сетчатки;
  • нормализацию обмена веществ в сетчатке;
  • улучшение микроциркуляции в глазодвигательных мышцах.

Список упражнений при близорукости включает:

  • Упражнение 1. Исходное положение – сидя на стуле, откинувшись на спинку стула и слегка запрокинув голову назад. Вначале следует сильно сомкнуть веки и продержать их в таком положении в течение 3 – 4 секунд, после чего максимально широко открыть глаза. Повторить упражнение 3 – 4 раза с интервалом в 5 – 10 секунд.
  • Упражнение 2. Сидя на стуле посмотреть вверх (не поднимая головы), после чего совершить круговое движение глазными яблоками (вначале по часовой стрелке, затем против нее). Повторить упражнение 4 – 5 раз.
  • Упражнение 3. Исходное положение – стоя, ноги вместе, голова направлена вперед. Вытянуть перед собой обе руки и зафиксировать зрение на кончиках пальцев. Во время медленного вдоха поднимать прямые руки вверх, стараясь следить за их движением глазами (голова при этом должна оставаться неподвижной). Затем во время медленного выдоха опускать руки вниз, также следя за кончиками пальцев. Повторить упражнение 3 – 5 раз.
  • Упражнение 4. Исходное положение – стоя. Правую руку вытянуть вперед и зафиксировать зрение на кончике указательного пальца. Медленно сгибать руку в локте и приближать палец к глазам до тех пор, пока он (палец) не начнет двоиться. После этого нужно так же медленно выпрямить руку. Повторить упражнение 3 – 4 раза.
  • Упражнение 5. Для выполнения данного упражнения потребуется мяч (футбольный, волейбольный или любой другой) и небольшая площадка вблизи дома. Суть упражнения заключается в том, что человек должен бросать мяч в стену с расстояния 5 – 8 метров, а затем ловить его. Во время такого упражнения происходит напряжение и расслабление аккомодации, что улучшает питание и кровоснабжение ресничной мышцы.
  • Упражнение 6. Бросать мяч в баскетбольное кольцо с различного расстояния (вначале одной рукой, затем другой, затем двумя сразу). Данное упражнение также стимулирует работу ресничной мышцы и аппарата аккомодации.
  • Упражнение 7. После длительной работы за компьютером следует подойти к окну, найти максимально отдаленную точку на горизонте и смотреть на нее в течение 1 – 2 минут. Это способствует расслаблению ресничной мышцы и улучшению ее кровоснабжения.
  • Упражнение 8. Исходное положение – лежа на спине, руки расставлены в стороны, голова направлена строго вверх. Во время выполнения упражнения следует медленно сближать руки и перекрещивать их на груди, а затем возвращаться в исходное положение. При этом нужно следить глазами вначале за одной кистью, а затем за другой.

Не обязательно выполнять все указанные упражнения ежедневно. В перерывах между работой или во время перемены в школе можно выполнить 3 – 5 из них (это займет не более 2 – 3 минут), что само по себе уже снизит нагрузку на глаза и предотвратит прогрессирование миопии.

В то же время, важно помнить, что быстрое выполнение большого количества упражнений может привести к развитию различных побочных эффектов, поэтому начинать занятия лучше всего постепенно, добавляя каждый день по 1 новому упражнению. Если при этом появляется зрительный дискомфорт или другие тревожные симптомы (например, боли в глазах, головные боли), рекомендуется снизить нагрузку или временно прекратить выполнение упражнений. Если указанные симптомы не проходят в течение 2 – 3 дней, следует проконсультироваться с врачом.

Длительно прогрессирующая близорукость приводит к изменению формы глазного яблока и ухудшению кровоснабжения различных внутриглазных структур, что и является непосредственной причиной развития осложнений. Стоит отметить, что осложнения чаще всего возникают при высокой степени миопии, в то время как при слабой и средней степени частота их развития значительно ниже.

При прогрессирующей миопии чаще всего развивается расходящееся косоглазие, при котором зрачок одного глаза постоянно смещается несколько наружу, в сторону виска. Причина данного явления заключается в том, что аппарат аккомодации (приспособления к ясному видению предметов на различном расстоянии) тесно связан с аппаратом конвергенции (сближения) глазных яблок. Когда человек смотрит вдаль, зрачки обоих глаз слегка расходятся, что позволяет фокусировать оба глаза на далеко расположенном предмете. При рассматривании близко расположенного предмета происходит напряжение аккомодации (то есть увеличение преломляющей силы хрусталика) и одновременное сближение глаз, что необходимо для фокусировки зрения вблизи.

При высокой степени миопии расстояние, на котором человек может четко сфокусировать оба глаза, ограничено. Когда такой пациент пытается смотреть на более отдаленные предметы, аппарат аккомодации расслабляется максимально, однако изображения предметов все равно остаются нечеткими. В результате этого происходит напряжение глазодвигательных мышц, которые стараются «настроить» оба глаза на четкое изображение. Однако добиться этого при миопии не удается. Со временем глазодвигательные мышцы перенапрягаются и в них начинают развиваться патологические изменения, в результате чего и возникает косоглазие.

Коррекция данного состояния может потребовать значительных усилий, однако начинать ее следует только после коррекции миопии, так как в противном случае лечение будет неэффективным.

При длительном прогрессировании близорукости происходит увеличение размеров глазного яблока, то есть оно растягивается. Однако если наружная оболочка глаза (склера) переносит данный процесс относительно легко, сетчатка (сетчатая оболочка, состоящая из фоточувствительных нервных клеток) менее растяжима, а ее регенераторные (восстановительные) функции крайне ограничены. Средняя (сосудистая) оболочка глаза также плохо поддается растяжению. В результате этого при увеличении глазного яблока и растяжении склеры сетчатка вначале натягивается, что приводит к нарушению питания нервных клеток и развитию дистрофических процессов в них. При дальнейшем прогрессировании миопия размер глазного яблока может увеличиться на столько, что сетчатка просто оторвется (отслоится) от стенки глаза. Это приведет к необратимым изменениям в поврежденных фоточувствительных клетках, в результате чего они погибнут, что приведет к ухудшению зрения.

Также стоит отметить, что при прогрессировании патологического процесса возможно повреждение кровеносных сосудов оболочек глаза, в результате чего может произойти кровоизлияние в сетчатку, что также может привести к гибели фоточувствительных нервных клеток и нарушению зрения (вплоть до развития слепоты).

В середине и конце прошлого века было проведено множество исследований, целью которых было выяснить, влияют ли беременность и роды на течение близорукости (то есть не приводят ли они к прогрессированию заболевания). Результаты полученных исследований расходятся в некоторых мелких деталях, однако все исследователи однозначно подтвердили, что нормально протекающая беременность не способствует прогрессированию миопии и не провоцирует развития ее осложнений.

Что же касается родов, в данном вопросе окончательный ответ можно дать только после тщательного опроса и обследования беременной женщины, страдающей миопией. Так, например, женщины с неосложненной миопией до 14 – 15 диоптрий спокойно вынашивали ребенка в течение всего положенного срока, а затем рожали его через естественные родовые пути, что не вызывало никаких особенных осложнений со стороны органа зрения.

В то же время, если у беременной женщины отмечается крайне выраженная миопия (более 20 диоптрий), которая к тому же осложняется отслойкой сетчатки, роды через естественные родовые пути противопоказаны. В данном случае рекомендуется выполнить кесарево сечение, при котором врачи разрезают матку и извлекают из нее ребенка. Основным положительным моментом такого способа родоразрешения является отсутствие схваток и потуг, которые могли бы спровоцировать отслоение сетчатки. Однако еще раз стоит подчеркнуть, что развитие данного осложнения возможно только при выраженной миопии на фоне уже имеющихся дефектов сетчатой оболочки глаза.

На основании выше сказанного можно сделать вывод, что абсолютных показаний к прерыванию беременности у женщины с миопией нет.

Относительными показаниями к прерыванию беременности при миопии могут быть:

  • Прогрессирующая близорукость высокой степени (более 20 диоптрий), сопровождающаяся развитием осложнений.
  • Наступление беременности после недавно перенесенной отслойки сетчатки.
  • Отслойка сетчатки во время предыдущих беременностей.
  • Крайне выраженная осложненная миопия на обоих глазах.
  • Крайне выраженная осложненная миопия на единственном зрячем глазу.

В любом из перечисленных случаев врачи рекомендуют воздержаться от беременности, однако при ее наступлении вопрос об аборте по медицинским показаниям решается только специальной комиссией после проведения всестороннего обследования женщины и при непосредственном ее участии в принятии решения.

источник

Число людей, страдающих близорукостью (миопией), растёт по всему миру из года в год.

Причиной такого дефекта зрения может быть наследственность или специфика деятельности, при которой перенапрягаются мышцы глаза.

Первыми в зоне риска стоят школьники и студенты. Люди, чья работа требует повышенного зрительного внимания (ювелиры, стоматологи, портные и т. п.), со временем также теряют способность чётко различать предметы на дальнем расстоянии. Кроме того, на ухудшение состояния зрения немалое влияние оказывает постоянное использование многочисленных гаджетов.

Пути спасения от миопии без хирургического вмешательства всё-таки существуют. Более того, для некоторых людей это единственный приемлемый способ восстановления зрения.

Фото 1. Схематичное изображение глаза без нарушений зрения (слева) и с близорукостью (справа).

Коррекция зрения с помощью операции не рекомендована людям до 18 и старше 45 лет:

  • В детском и подростковом возрасте все системы организма пребывают в процессе постоянного формирования и развития. Это означает, что и зрение в этот период может меняться. Кроме того, в раннем возрасте больший смысл имеют такие методы борьбы с близорукостью, как очки, гимнастика для глаз и усиленное белковое питание.
  • Во взрослом возрасте после 45 лет у многих людей начинает развиваться дальнозоркость (пресбиопия). Это обусловлено тем, что глазные мышцы ослабевают и перестают в достаточной степени влиять на размеры хрусталика. Остановить этот процесс невозможно. С началом таких изменений операция по устранению близорукости также попадает под запрет.

В среднем, стоимость операции по коррекции зрения на одном глазу колеблется от 25 тыс. до 55 тыс. рублей. Но даже при наличии финансовых возможностей и допустимой возрастной категории не каждый человек может стать посетителем кабинета офтальмолога с целью проведения операции на глазах. Имеется ряд противопоказаний к данной процедуре:

  • беременность и послеродовой период;

  • дистрофические нарушения сетчатки;
  • воспалительные глазные заболевания;
  • катаракта, глаукома, атрофия зрительного нерва и др.;
  • сахарный диабет;
  • СПИД.

При отсутствии возможности сделать операцию и избавиться от близорукости не стоит опускать руки. Специалистами медицинской сферы создано множество иных способов повышения остроты зрения.

При близорукости можно вернуть здоровье глазам, не прибегая к лазерной коррекции. Для этого применяют:

  • очки;
  • контактные линзы;
  • ночные (ортокератологические) линзы;
  • лечение медикаментами;
  • аппаратные процедуры;
  • гимнастику для зрения.

По назначению врача эти терапевтические методы можно использовать комплексно.

На каждой стадии близорукости очки действуют по-разному:

  1. Начальная степень миопии. При правильно подобранных линзах очков с отрицательными значениями болезнь отступает.
  2. Средняя степень близорукости фиксируется на текущем показателе при использовании соответствующих очков. Заболевание останавливается в своем развитии.
  3. Запущенная степень недуга устраняется только лишь лазерной коррекцией или более серьёзной операцией. Очки в данном случае нужны для снятия мышечных спазмов и воссоздания более чёткой картинки в глазах человека.

Неоспоримые плюсы коррекции зрения с помощью очков — их доступность, отсутствие непосредственного вмешательства в ткани глаза. Имеются и отрицательные стороны:

  • Необходимо иметь несколько пар очков, в том числе и солнцезащитных.
  • Средство коррекции близорукости визуально обрезает пространство.
  • На линзах сказываются перепады температур окружающей среды.
  • Дискомфорт от давления дужек.
  • Несовместимость с активным отдыхом.

Преимущества использования:

  • Не ощущаются на глазах.
  • Поле зрения не имеет границ.
  • Допустимы при занятии активным спортом.
  • При желании можно заказать модель, изменяющую цвет глаз или с защитой от ультрафиолета.
  • Разрешается использование солнцезащитных очков при наличии линз.

Но такой удобный способ зрительной коррекции близорукости имеет и свои минусы. Помимо того, что контактные линзы нужно научиться правильно надевать, необходимо помнить о том, что:

  • Линзу можно потерять, если она выпадет из глаза.
  • Требуется постоянная дезинфекция и правильный уход.
  • Линзы имеют срок годности и чем ближе средство коррекции к его завершению, тем ниже может становиться его качество.

Однако не всегда контактные линзы разрешены к использованию. Существует целый список противопоказаний:

  • инфекционные глазные заболевания;
  • воспалительные процессы;
  • аллергические реакции;
  • нарушенное слезоотделение;
  • закупорка слёзного канала;
  • сильное косоглазие;
  • нарушение внутриглазного давления.

Контактные линзы являются доступным методом коррекции зрения при близорукости. Стоимость одной штуки колеблется в пределах от 600 до 1 тыс. рублей.

Внимание! При использовании контактных и ночных линз требуется соблюдать все меры по дезинфекции во избежание попадания болезнетворных микробов в глаза.

Достаточная жёсткость ортокератологических линз позволяет им в течение восьмичасового сна активно воздействовать на поверхность роговицы, делая её более плоской в центре и утолщённой по краям. Это изменяет фокусировку зрачка и преломление лучей света. После того как линзы снимают утром, эффект от их воздействия сохраняется в течение всего дня. После первого использования зрение восстанавливается до 70—75%, а затем возрастает и до 100%.

Фото 2. Схема принципа действия ночной линзы для корректировки близорукости. Изделие придаёт роговице правильную форму, что возвращает зрение к норме.

Плюсы применения ночных линз очевидны:

  • Полноценное зрение в течение целого дня, без очков и дневных линз.
  • Возможность использования только тогда, когда в этом есть необходимость.
  • Срок годности год-полтора.

Но прежде чем обзавестись такими чудо-линзами, пациенту предстоит пройти серьёзную проверку для выявления возможных противопоказаний, а также для тщательного исследования роговицы глаза. Минимальная стоимость, включающая в себя все осмотры и материалы для изготовления ортокератологических линз, составляет 20 тыс. рублей. Но это не все недостатки этого метода:

  • После первого применения врач иногда рекомендует прийти к нему на приём с утра, не снимая линз, чтобы убедиться в правильности их посадки и эффективности.
  • Каждые 3—4 месяца необходимо навещать офтальмолога для контроля близорукости, общего состояния глаз, эффективности используемых линз и их замены при необходимости.
  • Ночные линзы довольно объёмные и жёсткие. Поначалу надо привыкнуть к ощущению инородного тела в глазах.
  • Аллергические реакции.
  • Риск занесения микробов.
  • Травмы роговицы.

Ортокератологические линзы противопоказаны детям и людям преклонного возраста.

Лекарственные средства направлены на устранение прогрессирования близорукости и на предотвращение нежелательных последствий этого заболевания. В план терапии входят такие препараты:

  • Глюконат кальция для повышения прочности сосудов.
  • Аскорутин для предупреждения ломкости мелких кровеносных сосудов.
  • Трентал для улучшения циркуляции крови в тканях глаза.
  • Витамины А, В1, и В2 для укрепления сетчатки, нормализации проводимости импульсов нервными волокнами, снижения усталости глаза и его быстрой адаптации к темноте.
  • Никотиновая кислота для расширения мелких внутриглазных сосудов и улучшения кровоснабжения тканей глаза.

Противопоказаниями к медикаментозному лечению близорукости является индивидуальная непереносимость определённых лекарственных препаратов. Стоимость такого способа коррекции зрения зависит от комплекса назначенных врачом медикаментов.

Одни из самых эффективных методов борьбы с близорукостью:

  • Лазерное излучение — изменяющиеся формы и размеры предметов на экране, расположенном в 10 см от глаз, стимулируют работу их нервных клеток.
  • Инфракрасное излучение — луч подаётся непосредственно в глаз с близкого расстояния. Это способствует снятию мышечных спазмов и более интенсивному питанию тканей.
  • Вакуумный массаж — переменный вакуум усиливает внутриглазное кровообращение и улучшает состояние мышц и сосудов.
  • Электростимуляция — совершенно безболезненный процесс, улучшающий проводимость нервных зрительных импульсов посредством воздействия тока малой интенсивности.

Аппаратные процедуры способны бороться с детской близорукостью, но в возрасте 40 лет такой метод уже не будет иметь должного эффекта. Аппаратное улучшение зрения обычно состоит из комплекса, назначенных врачом, ежедневных процедур, стоимость которого в среднем составляет 8 тыс. рублей за 10 сеансов.

Фото 3. Процесс прохождения аппаратной процедуры на основе инфракрасного излучения для лечения близорукости.

Простые упражнения помогают снять излишнее мышечное напряжение, которое зачастую и провоцирует все последующие нарушения зрения. Упражнения выполняют 4—5 раз в день. Экспресс-гимнастика для снятия усталости:

  1. Сильно зажмурить глаза, досчитать до трёх и расслабиться.
  2. Интенсивно моргать в течение одной минуты.
  3. Посмотреть вверх, вниз, вправо, влево. Повторить 2 раза.
  4. Покрутить глазами сначала в одну, а затем в другую сторону.
  5. Закрыть глаза, прикрыть их ладонями и досчитать до трёх.
  6. Открыть глаза и вернуться к работе.

Такая простая разминка даёт мгновенный ощутимый эффект. Сразу наступает расслабление глазных мышц, увеличивается приток крови к тканям и слегка повышается острота зрения.

Справка. При регулярном выполнении комплекса упражнений для глаз проявления близорукости уменьшаются.

Офтальмолог Бейтс создал собственную систему, улучшающую зрение:

  1. Часто и усердно моргать в течение минуты.
  2. Зажмурить глаза на пять секунд. Открыть.
  3. Закрыть глаза и водить ими вверх-вниз, влево — вправо по 5 раз.
  4. Рисовать глазами прямоугольник сначала в одну сторону, потом в другую.
  5. Вырисовывать глазами зигзагообразную змейку влево и вправо.

В завершение каждого упражнения следует закрывать глаза на 2—3 секунды.

Кроме того, для улучшения зрения Бейтс советовал погружать органы зрения в состояние абсолютной темноты:

  1. Закрывать глаза и накрывать их сверху ладонями. Оставаться в таком положении 1—2 минуты, пока не почувствуете полное расслабление.
  2. В течение дня надевать светонепроницаемую повязку попеременно на каждый глаз, занимаясь при этом своими повседневными делами.

Способ Жданова борьбы с близорукостью включает в себя следующие упражнения:

  1. Ладонями закрыть глаза на 3—5 минут.
  2. Часто поморгать одними веками.
  3. Движения вверх, вниз, вправо, влево по 3 раза.
  4. Движения по диагонали в одну и в другую стороны по 3 раза.
  5. Зрительно нарисовать прямоугольник в обе стороны.
  6. Круговые движения глазами по часовой стрелке и против неё.
  7. Нарисовать восьмёрку несколько раз.
  8. Закрыть глаза, ощутить темноту и раскрыть.

Выполнять представленный комплекс для улучшения зрения рекомендуется 3 раза в течение дня.

Важно! Эффективность методов Бейтса и Жданова научно не доказана.

Для того чтобы придать глазам силы, улучшить зрение, их структурные ткани необходимо насытить витаминами и микроэлементами. Для этого можно:

  1. Смешать в равных пропорциях мёд, грецкие орехи и курагу. Съедать каждое утро по одной ложке.
  2. Заваривать чай из листьев и плодов черники. Можно употреблять в течение дня по желанию.
  3. Выжать сок из трёх морковок и добавить в него чайную ложку оливкового масла. Выпивать такой напиток один раз в день.

Для местного применения используют компрессы, освежающие и расслабляющие глаза:

  1. Листья зелёного чая заварить, остудить и, намоченные в заварке, спонжи, отжав, приложить к глазам на 20 минут.
  2. 2 столовые ложки сухого розмарина залить 300 мл кипятка и настоять 20 минут. Использовать настой для специальных глазных ванночек не более 15 минут.

Посмотрите видео, в котором предлагается несколько упражнений, помогающих в лечении близорукости и улучшении зрения.

Для сохранения хорошего зрения важно:

  • дозировать ежедневную нагрузку на глаза;
  • расслаблять глазную мышцу;
  • следить за осанкой;
  • соблюдать гигиену;
  • употреблять в пищу чернику, морковь, абрикосы, рыбу и творог.

Аппаратная терапия или физкультура для глаз в комплексе с медикаментозным лечением, порой дает результат не хуже, чем лазерная коррекция. Но в большинстве случаев человек выбирает контактные линзы или очки для избавления от близорукости или же просто, как способ повышения качества жизни.

источник

На связи Фокс. Сегодня я хочу рассказать о том, как последние несколько лет работал над улучшением зрения, и к каким результатам это привело.

Немного о предпосылках. Родители носили очки (около -5) еще с юношеских лет. Сам я большую часть времени проводил или в школе, или дома с книгами и компьютером. Добавить к этому плохое питание, малоподвижный образ жизни, болезни — в своей жизни я собрал практически все типичные причины близорукости. Результат предсказуем: уже к старшей школе приходилось носить очки постоянно, к университету зрение упало до -4.5.

Сейчас мне за 20. Часто утверждается, что в таком возрасте положительных изменений произойти уже не может. Тем не менее, после необходимых упражнений и изменений в жизни, я теперь большую часть времени обхожусь без очков. В светлое время суток острота зрения по стандартной таблице составляет около 85-100%.

Итак, пару лет назад я начал всерьез задумываться о том, чтобы вернуть хорошее зрение. Толчком к этому послужило видео с канала 1000000Abdulla:

Конечно, как человеку прагматичному, мне трудно было пробовать методы, которые в официальных источниках лишь критикуются и отрицаются. Однако, углубившись в суть проблемы, я пришел к выводу, что нужно вовсе отрешиться от конфликта между теорией Бейтса и традиционной медициной. Он касается только механизма аккомодации (фокусировки). Бейтс мог заблуждаться, а может, заблуждаются обе стороны — не важно. Сами методики восстановления при должном старании работают. А для обычного человека, желающего вернуть былую способность видеть, важно именно это, а не академическое признание.

Я старался следовать большинству советов как из видео, так и из книги. Не всегда это получалось, не все давало желаемый эффект. Но начало было положено.

В первую очередь, для меня была совершенно новой мысль, что острота зрения напрямую связана с психологическим состоянием. Это даже можно свести к принципу: «мы не видим потому, что не хотим видеть». Грубо говоря, если вас окружает рутина и безысходность, мотивацию вы вряд ли найдете. Конечно, здесь связь и не такая прямая, но она есть. Ведь когда мы испытываем приятные чувства от того, на что мы смотрим (будь то природа, красивые люди, или произведения искусства), это дает нам энергию, столь необходимую для возобновления нормальной аккомодации глаз.

Важным решением стал отказ от контактных линз. Главной причиной было то, что их нельзя надевать и снимать в зависимости от ситуации. Поэтому, пришлось перейти на очки, чтобы искусственно повышать остроту только тогда, когда без этого совсем уж не обойтись. Кроме того, стекла в очках я заказал на диоптрию меньше, а через время, и вовсе на две.

Из-за того, что очки я старался надевать лишь в самых крайних случаях, поналалу бывали и неловкие ситуации. Но, в конце концов, что важнее: здоровые глаза, или пропущенный из-за неразличимого номера автобус? Здоровые глаза или не замеченный на улице знакомый? Поразмыслив, я понял, что это допустимая жертва ради возможности вернуть зрение. Нужно быть готовым к неприятным ситуациям из-за отсутствия оптики, но не придавать им слишком большого значения.

Никто не заставляет вас видеть идеально в любой ситуации. Если вы будете бояться чего-то не заметить, это будет только вызывать напряжение, которое еще больше будет мешать нормальной аккомодации. Поэтому, очки нужно снимать при малейшей возможности, пусть даже будет непрятно почти ничего не видеть. Только так подсонание может понять, что проблема существует, что нужно учиться видеть заново.

Ведь никогда нельзя научиться тому, о чем думаешь, будто уже умеешь.

Именно это дают нам очки — иллюзию, что мы умеем видеть. Шло время, и я продолжал следовать советам из книги и видео. Пришлось выстроить свою жизнь так, чтобы иметь возможность намного больше бывать на природе, да и вообще отыхать. Вести более здоровый образ жизни. Здесь я выскажу лично свое мнение, но возможно, именно в этом причина низкой популярности метода Бейтса — по нему нелья улучшить зрениею не улучшив все остальное.

Огромную роль в естественном восстановлении зрения играет гимнастика для глаз. Есть большое количество разных способов и вариантов, но я остановился на своем варианте, после которого сразу чувствовал максимальное улучшение. Тренировка состоит из движений глаз с задержками в крайних точках, синхронизированных с дыханием. Также в нее включены периоды полного расслабления, а также концентрация на каком-либо удаленном предмете, который в обычном состоянии рассмотреть не удается.

источник

Близорукость – заболевание органов зрения, которое проявляется в нарушении видимости предметов вдали, при этом приближенные объекты остаются в хорошей видимости.

Данное расстройство зрения встречается у каждого третьего человека, при этом возраст и пол для проявления близорукости не имеет значения. Но, как правило, заболевание начинает развиваться в школьные годы, чему предшествует ряд факторов, которые необходимо знать всем, кто заботиться о своем здоровье и здоровье своих детей.

Близорукость поддается корректировке, если вовремя диагностировать и начать лечение, то возможно остановить ухудшение зрения. Эта болезнь вовсе не безобидная — возможны тяжелые и необратимые последствия, вплоть до полной потери зрения.

В этой статье Вы узнаете: как вылечить близорукость в домашних условиях и выявить первые признаки и причины болезни, а также о возможных осложнениях и способах профилактики заболевания.

Близорукость в медицине называют миопией. Название болезни пришло к нам из древнегреческого языка. Слово состоит из двух составляющих — «щуриться» и «зрение человека, его взгляд», так появилось определение самой болезни.

Близорукий человек очень уязвим: он плохо видит дорожные знаки, не различает лица людей, предметы, находящиеся далеко, не может адекватно оценить расстояние до предмета вдалеке. Поэтому он не может точно определить, как ему правильно действовать в некоторых случаях.

Близорукие подростки плохо видят то, что написано на доске. Причем многие дети стесняются своего заболевания и не носят корректирующие очки или линзы. В результате плохое зрение становится причиной отставания в учебе и плохой успеваемости.

Вылечить близорукость можно и без операции, однако борьба с этим дефектом зрения под силу только людям с большой силой воли, ведь исправление близорукости подразумевает применение целого комплекса мер лечебной терапии в течение долгого времени.

Это не только прием лекарств, но и специальная зарядка для глаз, правильный образ жизни, витаминизированное питание и многое другое. Намного проще носить корректирующие линзы, чем каждый день выполнять комплекс упражнений.

Прогрессирующая форма заболевания может оставить человека полностью без зрения. Тогда врач вынужден будет применить кардинальный способ решения проблемы. Придется сделать операцию, положительный исход которой не гарантирован. Поэтому лечение такой глазной болезни без операции нужно начинать, как только появились первые симптомы.


Врачи-офтальмологи различают несколько видов миопии:

  1. Врожденная близорукость встречается достаточно редко, а поэтому выявить ее непросто. Такой диагноз редко ставится ребенку сразу после его рождения. Нарушение связано зрения с аномалией развития глазного яблока у ребенка еще в утробе матери.
  2. Ложная близорукость, ее еще называют «псевдомиопией» или спазматической близорукостью, развивается при повышенном тонусе ресничной мышцы. Если привести тонус ресничной мышцы в норму, хорошее зрение к человеку сразу же возвращается.
  3. Рефракционная близорукость связана с очень мощной преломляющей силой оптики глаза человека.
  4. Школьная близорукость, или близорукость подростков, возникает следствие профессиональной деятельности.

По количеству диоптрий, офтальмологи разделяют близорукость на 3 степени:

  • Миопия слабой степени – до -3,0 D
  • Миопия средней степени – от -3,25 D до -6,0 D
  • Миопия высокой степени – более -6,25 D

Близорукость слабой степени – это 1 степень, которая находится в промежутке от -0,25 до -3,0 диоптрий. При миопии слабой степени глаз имеет длину на 1-1,5 мм больше среднестатистической нормы. Зрение вблизи остается хорошим, но вдаль человек видит очертания предметов немного размыто.

Близорукость средней степени – это 2 степень, которая лежит в диапазоне от -3,25 до -6,0 диоптрий. При миопии средней степени глаз значительно длиннее нормального, в среднем на 1-3 мм.

При такой степени болезни оболочки и сосуды глаза значительно растянуты и истончены. Зачастую, такая близорукость сопровождается различными дистрофиями сетчатки. Зрение вдаль сильно снижено, а вблизи человек хорошо видит на расстоянии 20-30 см.

Близорукость высокой степени – это 3 степень, она самая высокая по классификации в диоптриях, начинается от -6,25 и до максимальных значений, которые доходят иногда до – 30,0 диоптрий и более. При такой экстремально высокой миопии глаз претерпевает значительные изменения. Глазное дно характеризуется истончением сетчатки и сосудистой оболочки, через которые просвечивается наружная оболочка глаза – склера.

Важно знать, что чем выше степень близорукости, а, соответственно, длина глаза, тем более растянуты и истончены оболочки глаза. Наиболее «опасные» в отношении слепоты дистрофии чаще встречаются при близорукости в 3,0-7,0D.

Как же проявляется близорукость и с чего она начинается? В чем проблема? Все начинается с жалоб. Жалобы при этом бывают разные:

  1. снижение остроты зрения вдаль;
  2. затуманивание зрения;
  3. трудности при переводе взгляда с ближних предметов на дальние и обратно (замедленная перефокусировка);
  4. кажущееся изменение окраски предметов;
  5. двоение видимых предметов;
  6. «мурашки» и потемнение в глазах;
  7. избыточная световая чувствительность;
  8. снижение зрительной работоспособности;
  9. перенапряжение глаз;
  10. зрительное утомление.

Как правило, близорукость развивается в школьные годы. Дети начинают хуже видеть удаленные предметы, плохо различают буквы и цифры, написанные на классной доске, стараются сесть поближе к телевизору, на первые ряды в кинотеатре.

При попытке рассмотреть удаленные предметы близорукие люди нередко прищуривают глаза. Чаще всего истинная близорукость, осевая начинается со спазма аккомодации. Таким образом, спазм аккомодации (СА) – первая стадия осевой, т.е. истинной близорукости.

Такая форма близорукости как спазм аккомодации может исчезнуть вследствие медикаментозного или оптико-физиологического аппаратного лечения, уменьшения зрительной нагрузки, увеличения возраста пациента.

СА есть первый шаг в развитии осевой, т.е. истинной близорукости, ее первая фаза. При аккомодационном спазме глаз сохраняет еще шаровидную форму, при осевой близорукости переднее — задний размер глаза, т.е. ось увеличивается, и глаз из шаровидного становится эллипсовидным.

Вначале СА выражен слабо (0,25 — 0,5 D), а главное, он перемежающийся, преходящий, короткоживущий. Ученик и его родители могут и не подозревать о наличии СА. Появляется некоторая размытость контуров букв на доске, которая быстро проходит, и ученик часто не придает этому значения.

Зрение восстанавливается за время перерывов между уроками или по пути из школы домой. Далее длительность СА увеличивается до часов и дней. Некоторое восстановление зрения происходит после нескольких часов отдыха, ночного сна, выходных дней, каникул.

Затем падение зрения становится более стойким и восстанавливается полностью или частично только после аппаратного оптико-физиологического лечения, применения различных медикаментов.

Существует много причин, вызывающих возникновение близорукости. Но главными из них ученые считают следующие:

  • ослабленная склера, которая не оказывает должного сопротивления чрезмерному росту глаза;
  • чрезмерная зрительная работа на близком расстоянии от предмета (без отдыха для глаз и при плохом освещении);
  • наследственная предрасположенность;
  • слабость аккомодационной мышцы, отвечающей за «настрой» хрусталика на разные расстояния, и как следствие, ее перенапряжение.

Существует целый ряд факторов, являющихся причиной слабости организма:

  1. родовые повреждения шейного отдела позвоночника и спинного мозга;
  2. рахит;
  3. заболевания носоглотки и полости рта: тонзиллит, гайморит, аденоиды;
  4. аллергические и инфекционные заболевания: корь, скарлатина, дифтерия, туберкулез, инфекционный гепатит и пр.;
  5. общее снижение иммунитета;
  6. нарушения опорно-двигательной системы: плоскостопие, сколиоз и т.д.

Все указанные факторы при чрезмерной зрительной нагрузке в подавляющем проценте в состоянии вызвать спазм аккомодации, положив начало развитию близорукости, а в дальнейшем способствовать ее прогрессированию. Вполне понятно, что если встречается наследственный фактор, когда один или оба родителя близоруки, процесс миопизации, т.е. развития близорукости начинается раньше и протекает стремительнее.

Надо отдавать себе отчет в том, что близорукость – это не просто нарушение в оптическом аппарате глаза, вследствие чего зрение вдаль понижается. Это нарушение во всем организме на уровне обменных процессов.

Когда близорукий глаз растягивается, офтальмологи говорят, что на глазном дне есть миопический конус (это начальная степень изменения) или задняя стафилома (это уже проявление далеко зашедшего процесса). Зрение при этом резко снижено, пациент не видит даже первой строчки всем известной таблицы для проверки остроты зрения и испытывает затруднение при сумеречном освещении и в темноте.

Важно знать также, что высокая близорукость является противопоказанием к ряду профессий, требующих особо хорошего зрения. Она ограничивает человека и в быту. Таким людям противопоказаны тяжелые физические нагрузки, поднятие тяжестей, пребывание в положении с опущенной головой. Для женщины это вопрос родов – естественные роды исключаются, альтернативой является кесарево сечение.

Итак, мы подошли к главной причине появления и развития близорукости – слабость склеры, а точнее соединительной ткани, из которой она состоит. Что входит в понятие «соединительная ткань»? Как оказалось, это почти все, из чего мы состоим.

Соединительная ткань в организме существует в 4-х состояниях:

  • волокнистом – сухожилия, фасции, связки, суставные сумки;
  • твердом – кости;
  • гелеобразном – хрящи;
  • жидком – кровь, лимфа, межклеточная и спинномозговая жидкость.

Соединительная ткань поддерживает каркас любого органа, соединяет клетки между собой, входит в состав стенок всех капилляров – она вездесуща. Наше тело на 85% состоит из соединительной ткани. Ученые и врачи назвали состояние, при котором из-за слабости соединительной ткани возникают предпосылки к болезни и, собственно, сами болезни синдромом соединительнотканной недостаточности.

В мире родился новый термин – синдром дисплазии соединительной ткани или синдром коллагенопатии, т.е. нарушение самого коллагена, составляющего основу соединительной ткани. Коллаген, как арматура в железобетоне, определяет ее прочность.

Офтальмологи часто не обращают внимания на общую закономерность и лечат исключительно только глаз, а у этого пациента если не искривление позвоночника по типу сколиоза, лордоза, то может быть плоскостопие, опущение внутренних органов, так как опять причиной всему — слабая соединительная ткань, только чаще всего никто это не выявляет.

Слабость глаз относится к местным нарушениям — снижение остроты зрения вдаль, изменение преломляющей силы глаза, его удлинение, нарушение аккомодации и конвергенции, обмена веществ, кровоснабжения.

Слабость всего организма проявляется изменением иммунитета, частотой различных заболеваний, быстрой утомляемостью, головными болями, нарушением функции опорно-двигательного аппарата: искривлением позвоночника, плоскостопием, опущением внутренних органов и многими другими расстройствами.

Итак, главным проявлением близорукости является слабость аккомодационной мышцы и наружной оболочки глаза — склеры. Следует всем знать, что слабость глаза – это есть проявление слабости всего организма. В связи с этим лечение близорукости должно быть комплексным и лечить следует как глаза, так и организм в целом.


Когда офтальмологическая патология начинает активно развиваться, человек замечает признаки ухудшения зрения. Плохая видимость вдаль значительно препятствует привычной жизнедеятельности, поэтому люди начинают интересоваться, как улучшить зрение при близорукости.

Визит к врачу – первый шаг на пути к выздоровлению, поэтому заметив первые признаки ухудшения зрения, следует сразу бежать на прием к специалистам – офтальмологам. Квалифицированный специалист подберет очки, либо даст соответствующие рекомендации по поводу других методов лечения.

На сегодняшний день миопия лечится:

  1. хирургическими, лазерными и оптическими методами;
  2. разминкой для глаз;
  3. использованием медикаментозных препаратов;
  4. применением народной медицины.

Лазерная коррекция ― это великолепная возможность полностью восстановить зрение без хирургического вмешательства. Суть метода заключается в том, что при помощи лазера изменяется роговичная форма глаза. Лазер делает ее более плоской, как бы создавая в роговице «стеклышко», которое действует наподобие очков.

Если лазерное или оптическое исправление зрения не приносят видимого результата, а такое бывает при высоких стадиях миопии, используется хирургический метод. В свою очередь, хирургический метод делится на два вида:

  • Родной хрусталик пациента заменяется искусственным. Во время операции производится удаление хрусталика, а на его место устанавливается искусственный, который исправляет не только зрение, но и позволяет излечить тяжелую форму астигматизма.
  • Имплантация факичных линз. Данный метод еще не получил такого распространения, как замена хрусталика, так как достаточно молод. Однако специалисты утверждают, что он полностью безопасен. Суть его состоит в том, что во время операции непосредственно перед хрусталиком имплантируются специальные линзы, улучшающие зрение.

Излечить миопию можно и без операции, для этого следует прибегнуть к одному из видов оптической корректировки зрения:

    Очки. Не многим людям известно, что улучшение зрения при близорукости происходит с помощью линз, которые имеют силу на 0,5 диоптрий меньше, нежели следует для 100%. Таким образом, глазная мышца начинает «работать», что способствует улучшению зрительной функции.

Существует ли связь между питанием и зрением? Медицинские исследования утверждают, что она самая что ни на есть прямая. Основная рекомендация в вопросе питания при борьбе с миопией и для ее предотвращения — прежде всего потребляемая пища должна содержать достаточное количество хорошего протеина.

Близорукость чаще всего проявляется в детском возрасте, и этот факт предоставил медикам великолепную возможность для исследования воздействия протеина на заболевание. Проведенные эксперименты продемонстрировали, что в этом возрасте ее можно задержать, если включить побольше протеина в диету, особенно животного происхождения. Это — мясо, рыба и яйца.

Также необходимо есть много другой так называемой защитной пищи: овощи с зелеными листьями, желтые овощи и фрукты (из-за витамина А) и все виды свежих овощей и фруктов (из-за витаминов В и С). При этом фрукты и овощи, когда это только возможно, старайтесь есть сырыми.

Тепло и пребывание на солнце не полезны для витаминов групп В и витамина С. Поэтому, чем больше варить, жарить и хранить продукты, прежде чем подать их на стол, тем меньше витаминов в них остается.

Жители севера вряд ли имеют зимой достаточно витамина D, если только не добавляют в пищу рыбий жир. Кроме того рыбий жир содержит витамина А больше любой другой пищи и поэтому является абсолютно необходимым для здоровья глаз, особенно если нет желания есть через силу много таких желтых овощей, как морковь и сладкий картофель.

Петрушка богата витамином С. Приучите себя есть смешанные салаты с зеленью, ешьте шпинат и прочую зелень. Поблекшие овощи содержат мало витамина С и других витаминов, поэтому защищайте их от света. Употребляйте в качестве пищевой добавки шиповник. В нем витамина С больше, чем в любой другой пище, кроме того, в нем содержатся витамины А, Е, К и В.

Существуют и другие факторы, которые надо учитывать, заботясь о зрении. Вряд ли существует еще какой-нибудь орган, который так зависел бы от химического состава крови, как глаз. Кровь, питающая его, должна быть возможно ближе к физиологическому совершенству. Поэтому стоит избегать того, что приводит к отклонениям.

В этом смысле чрезмерное потребление сахара представляет самую большую угрозу. В больших количествах сахар нарушает в крови соотношение между кальцием и фосфором, а кроме того, как это ни странно, может привести к пониженному содержанию сахара в крови. Так что проявляйте осторожность в употреблении сладких продуктов, газированных напитков.

При близорукости рацион питания должен быть разнообразным, питательным, богатым минералами, витаминами (особенно группы A, D), микроэлементами (такими, как: магний, цинк, медь, хром). Необходимо постоянно повышать иммунитет, так как его состояние отвечает за развитие близорукости. Если организм ослабленный — прогрессирует.

Итак, для лечения миопии необходимы:

  • серый, черный хлеб, хлеб с отрубями;
  • рыбные, молочные, вегетарианские супы или сваренные на бульоне из нежирных сортов мяса;
  • рыба, мясо (птица, говядина, кролик, морские продукты, баранина);
  • овощи: свежая и квашеная капуста, капуста морская и цветная, брокколи, сладкий перец (особенно желтый и красный), тыква, свекла, горошек (молодой зеленый);
  • зелень: петрушка, укроп, шпинат, листья салата;
  • крупы: темные макароны, овсянка, гречка;
  • яйца;
  • кисломолочные продукты (творог, сыр, сливки, сметана, йогурт без добавок, кефир);
  • сухофрукты (курага, инжир, изюм, чернослив);
  • свежие фрукты и ягоды (дыня, абрикос, персики, облепиха, черника, рябина черноплодная, смородина черная, красные парички, апельсины, мандарины, грейпфруты);
  • напитки: кисели, компоты, зеленый чай, фреши, настои шиповника, боярышника, морковный сок, черничный морс;
  • растительные жиры (масло горчичное, оливковое и льняное).

Питаться нужно дробными частями (до 6 раз в день, но не меньше 4).

Опасные и вредные продукты при близорукости, которые стоит ограничить, а лучше исключить из рациона:

  1. колбасы и копченые изделия;
  2. мясо жирных сортов;
  3. жирные, соленые, острые блюда (к ним, также, относятся консервы, маринады, консервация);
  4. алкогольные напитки;
  5. сладкие газировки;
  6. кофе;
  7. какао;
  8. насыщенный чай;
  9. маргарин.
  10. соль;
  11. кондитерские изделия;
  12. сливочное масло;
  13. белый хлеб и выпечка из муки высшего сорта.


Регулярная зарядка поможет восстановить зрение. Она направлена на тренировку мышц, которые атрофируются при близорукости. Существует большое количество упражнений, которые дадут положительный результат. Зарядку можно делать как в домашних условиях, так и находясь на работе.

Она не требует чрезмерных усилий и занимает всего несколько минут:

Сидеть вы должны напротив окна. На протяжении 30 секунд удерживайте взгляд на грузике, не поворачивая голову. Потом посмотрите в окно, стараясь разглядеть предметы вдали. Повторите так 3 раза. Важно, чтобы как в упражнении «Метка», в окно не светило солнце.

Как дополнительные средства, позволяющие лечить близорукость в домашних условиях, выступают рецепты народной медицины:

    1. Лечебное средство от близорукости с черникой. Необходимо взять свежие ягоды, выдавить из них сок, разбавить двойным количеством воды и размешать. Капать смесь по 5 капель в каждый глаз утром после пробуждения.
    2. Хвоя. Необходимо взять свежие хвойные иголки и измельчить их. Каждый день пейте настой из хвои. Для его приготовления нужно взять 5 ст.л. хвойных иголок и залить их 0,5 л кипятка. Поставить сосуд на водяную баню и томить на медленном огне в течение 20 минут, после чего охладить и профильтровать. Пить по 1 ст.л. трижды в стуки только после еды.
    3. Алоэ. Необходимо срезать листики трехлетнего комнатного растения, удалить с них колючки и прокрутить через мясорубку. Полученную массу сложить в марлю и выдавить сок. Принимать его следует только в свежем виде по 1 ч. л. трижды в сутки. Делать это рекомендуется за 30 минут до еды, причем последний прием должен быть не позднее 19 часов, т.к. алоэ может провоцировать бессонницу.
  1. Календула и аир. Необходимо взять по горсти корней аира и цветков календулы, перемешать и залить 0,5 литра водки. Закрыть сосуд и поставить настаиваться в темное теплое место на 2 недели, каждый день встряхивать содержимое. Принимать по 1 ч. л. трижды в сутки за полчаса до приема пищи. Курс лечения должен 8 месяцев, после нужно обязательно сделать перерыв на 1 месяц и потом повторить лечение.
  2. Китайский лимонник. Свежие плоды кустарника залить 96% спиртом в соотношении 1:5. Бутылку плотно закрыть и поставить в темное место на 10 дней, ежедневно стряхивать содержимое емкости. После профильтровать, при этом травяное сырье хорошо отжать, оставить на несколько часов и снова профильтровать. Принимать по 40 капель дважды в сутки в течение 25 дней на голодный желудок.

Только врач знает, как лечить зрительную дисфункцию правильно. Поэтому прежде чем пробовать на себе конкретные методы, нужно обязательно проконсультироваться о целесообразности такой терапии с окулистом. Существует также ряд правил, следуя которым можно поправить состояние здоровье без вреда и эффективно. В список входят следующие предписания:

  • Нельзя надеться лишь на народные средства. Они не лечат патологию, а лишь помогают немного улучшить зрение. Их рекомендуется использовать наряду с витаминами, таблетками и оптической коррекцией.
  • Проводить курсы лечения травами не более одного раза в месяц. Частое употребление настоек или терапия компрессами может оказать обратное воздействие.
  • Необходимо следить за реакцией организма. Если наблюдается аллергия или непереносимость какого-либо компонента, то его лучше вовсе не использовать.
  • Главное – это систематичность и регулярность. Нетрадиционное лечение должно быть комплексным и завершенным. Начав терапию травами, нужно довести ее до конца.
  • Нужно строго следовать рецепту. Нельзя добавлять дополнительные ингредиенты по собственному желанию, даже если в отдельности они являются полезными.
  • Домашнее лечение полностью не излечит. Однако с его помощью можно остановить развитие близорукости или на 1 диоптрию поднять остроту зрения.


Близорукость, заболевание, склонное к прогрессии, может быть диагностирована вначале как аномалия слабой степени (до 3 диоптрий со знаком минус). От 3,25 до 6,25 диоптрий – это близорукость средней степени. От 6 и выше – это и есть та самая категория, когда риск осложнений значительно возрастает. Даже если у Вас -3 или -4 – это не повод утешать самого себя: течение болезни может быть непредсказуемым.

Многие люди не считают близорукость болезнью, говоря просто о несовершенстве оптической системы глаза, которое можно исправить, всего лишь надев очки или контактные линзы. А что имеет место необратимая потеря зрения – об этом как-то стараются не думать. Существует несколько вариантов исходов в течении заболевания.

Одним из тяжелейших осложнений близорукости является отслоение сетчатки. Здесь происходит отделение сетчатки глаза от сосудистой оболочки (хориоидеи). В здоровом глазу сетчатка прилежит к ней, получая от нее питание. Отслоение сетчатки принадлежит к категории наиболее сложных заболеваний как в отношении лечения, так и в области дальнейших перспектив.

В настоящее время это – одна из причин инвалидности и вероятной слепоты. Основная причина очага отслоения – наличие разрыва, через который внутриглазная жидкость из области стекловидного тела поступает непосредственно под сетчатку.

Для отслоения сетчатки при близорукости характерна внезапность ее возникновения. Так, пациент замечает помутнение, туман перед глазами, ограничение поля зрения. Часто человек может даже проследить, с какой стороны появилось это затуманивание. Важнейший диагностический признак – ощущение «занавески» перед глазами.

Лечение при отслойке сетчатки показано одно – срочное проведение операции. В настоящее время существует только хирургические методы борьбы с данной патологией, цель которых состоит в обнаружении места разрыва и его закрытии. В некоторых случаях – воздействие холодом или лазером. Методик много, они могут использоваться в сочетании, но цель одна – закрытие «отверстия» в сетчатой оболочке.

Предусматривается также замена стекловидного тела на силиконовое масло или газовая тампонада отслоенной сетчатки. При отслоении сетчатки категорически недопустимо никакое самолечение. И еще – важна быстрота в проведении операции. Только это может сохранить глаз и зрение.

К числу других осложнений близорукости могут быть отнесены поражения различных структур глазного яблока, которые имеют место при степени миопии более 6 диоптрий:

  1. помутнение хрусталика (осложненную катаракту),
  2. нарушение структуры (деструкцию) стекловидного тела (плавающие помутнения перед глазом виде «нитей», «точек», «паучков» на светлом фоне.

Пятно Фукса — это пигментный очаг темного цвета в области желтого пятна (пятна сетчатки), возникающий после кровоизлияний в эту область при высокой близорукости. Он свидетельствует о наличии специфической новообразованной сосудистой мембраны. Лечение пока еще затруднено, но имеются методики, в том числе с применением лазера, но результат не всегда хороший.

Дегенерация сетчатки при высоких степенях близорукости происходит несколькими основными путями. При этом риск развития некоторых форм дегенерации составляет не менее 35 – 40 %, тогда как у здоровых людей – всего 2 – 5 %. Важен и наследственный фактор. На первом месте задействованы периферические дегенерации – по статистике их процент доходит до 60 – 63 % от общего числа случаев.

Особую опасность представляют изменения следующих типов – решетчатая дистрофия и дистрофия, носящая название «след улитки» в связи с характерной картиной, просматриваемой на глазном дне. Периферическая зона сетчатки трудно распознаваема при обычном осмотре глазного дна.

При прогрессировании дистрофических изменений пораженные участки сетчатки постепенно истончаются. Нередко формируются зоны избыточного натяжения между измененным стекловидным телом и сетчаткой. Подобные состояния и есть прямой путь к формированию первоначальных очагов отслоения.

Периферические дистрофии сетчатки могут иметь место у всех возрастных групп пациентов, включая детей. Лечение таких заболеваний в мире постоянно совершенствуется. В основном оно должно быть направлено на борьбу с уже существующими очагами дистрофии, для чего используются различные методики, в которых задействован лазер, в сочетании с общеукрепляющей медикаментозной терапией.

Профилактика осложнений подразумевает ряд направленных мер. Так, всем лицам со средней и высокой степенью миопии необходимо ежегодно осматривать периферическую зону сетчатки, не запускать течение заболевания в случае диагностирования начальных стадий какой-либо из указанных патологий.


Жизнь в современном мегаполисе невозможна без таких благ цивилизации, как компьютер, телевизор. Но именно они самым неблагоприятным образом влияют на состояние зрения. По данным ВОЗ на данный момент около 1 миллиарда людей в мире носят очки или контактные линзы, т.е. имеют те или иные проблемы со зрением, а это каждый 6 человек!

Придерживаясь несложных правил, можно приостановить прогрессирование близорукости:

  • Следите за осанкой. Читая книгу или работая за компьютером, держите спину прямо. Монитор при этом должен находиться на 10 см выше уровня глаз. В качестве меры профилактики близорукости у детей в школе должны несколько раз в год менять расположение рабочих мест. Так ребенок не привыкнет смотреть на доску под одним углом.
  • Соблюдайте дистанцию. Одним из главных условий предупреждения миопии является недопущение чрезмерного напряжения глаз. Поэтому при выполнении любой работы на близком расстоянии следите, чтобы книга, тетрадь или монитор компьютера были удалены от ребенка на 30-40 см.
  • Давайте глазам отдохнуть. При долгой работе за монитором мы начинаем реже моргать. Человек переводит взгляд с экрана на клавиатуру, а мозг ошибочно фиксирует это движение как опускание века. В результате поверхность роговицы пересыхает, в глазах возникает сухость, жжение и дискомфорт. Делайте перерывы в работе каждый 40 минут.
  • Используйте правильное освещение. Самыми полезными для нашего зрительного аппарата являются лучи солнца. Устраивая рабочее место ребенка, поставьте стол справа от окна – так свет будет падать под нужным углом, чтобы лучи беспрепятственно проходили в комнату. В вечернее время, обеспечьте себе равномерное освещение, сочетая общий свет с настольной лампой.
  • Защищайте глаза от ультрафиолета. Когда в глаза бьют прямые лучи, мы начинаем щуриться, а зрачок постоянно сужен и напряжен. Поэтому в безоблачный летний день важно носить солнцезащитные очки и головные уборы с широкими полями или козырьком. Кроме того, такая мера защиты убережет Вас и Вашего ребенка не только от близорукости, но и от теплового удара.
  • Обеспечьте глазам правильное питание. Прямая спина и правильное положение головы при работе обеспечат достаточный приток крови, которая принесет необходимые питательные элементы. Чтобы их поступало к глазам как можно больше, добавьте в свой рацион полезные для зрения витамины и микроэлементы. Ешьте больше рыбы и зелени, молочные продукты, яйца, свежие овощи и фрукты.

источник

Читайте также:  Вылечить близорукость плюсовыми очками

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *