Близорукость пройдет к годам

Прежде всего родителям полезно знать, как должно в норме развиваться у ребенка зрение. Это поможет заметить отклонения от нормы и вовремя показать малыша офтальмологу. Так, с первых дней жизни ребенок уже видит очертания предметов, а с 2-3 недель пытается зафиксировать взгляд на крупных предметах, которые находятся от него на расстоянии вытянутой руки. В это время у новорожденного может быть транзиторная, или временная близорукость, которая постепенно самостоятельно проходит. И в 1 месяц малыш уже может устойчиво фиксировать взгляд на маме и, увидев ее, проявлять положительные эмоции. Родители должны понимать, что малыш рождается с дальнозоркостью +4 -+3 диоптрии, которая постепенно самостоятельно к 3 годам уменьшается, так как растет глазное яблоко. 100%-ное зрение, или, как говорят офтальмологи, единица, появляется перед школой — к 6-7 годам.

Формирование бинокулярного, или объемного зрения заканчивается еще позже – к 15 годам. В этом возрасте мозг уже хорошо совмещает и анализирует картинки, которые получены им от каждого глаза, и превращает их в объемное изображение. Потому до этого возраста ребенок может испытывать трудности с определением точного расстояния до предмета.

В то же время у все большего числа дошкольников вместо положенной по норме дальнозоркости обнаруживается близорукость.

— В чем причина этого нарушения, и как к нему относиться?

— Прежде всего, близорукость – это не болезнь, а особенность строения глаза, — считает Виктор Макаров, хирург-офтальмолог Детской клиники Европейского медицинского центра, кандидат медицинских наук. – Это нарушение зрения вдаль, при котором ребенок не может четко различить детали предмета на дальнем расстоянии. И чаще всего причиной близорукости является увеличение глазного яблока по передне-задней оси, проще говоря, увеличенное глазное яблоко. Например, увеличение размера глаза на 0,5 мм влечет за собой увеличение близорукости почти на 1 диоптрию.

Основная теория развития близорукости исходит из того, что ее причина – особенности строения соединительной ткани (склеры) глазного яблока. Она может сильно растягиваться. Огромную роль здесь играет генетика. Предрасположенность к близорукости передается по наследству, но механизм ее передачи до конца пока еще не изучен. Точно доказано: если папа близорукий, то с вероятностью 15% близорукость разовьется и у детей; если близорукость есть у мамы – вероятность появления близорукости у детей составляет 30%; если близорукость у обоих родителей, дети будут близорукими в 50% случаев. То есть изначально на генетическом уровне детям передается больший размер глазного яблока. Правда, у детей родителей со 100%-ным зрением тоже может развиться близорукость. Здесь в дополнение к генетическим механизмам играют роль недостаток или избыток света, большая зрительная нагрузка. В этих случаях связки и хрусталик перенапрягаются, что плохо отражается на зрении.

— А какова роль других факторов, например, раннего знакомства с гаджетами?

— Научных и экспериментальных доказательств того, что они плохо влияют на зрение, нет. Если честно, влияние гаджетов на зрение не изучено. И рекомендации по поводу того, что не надо слишком рано подпускать ребенка к телевизору или планшету, с точки зрения офтальмологии серьезных оснований под собой не имеют. Тут скорее чисто психологическая мотивировка. Да и на первом году жизни телевизор вряд ли заинтересует малыша. От перенапряжения глаза оберегает сама природа: у ребенка еще нет усидчивости, он не может сконцентрироваться надолго на чем-то одном. Потому от силы он будет смотреть телевизор 2-3 минуты. Так что противопоказаний к просмотру телевизора нет. Так, на первом году жизни малыш может смотреть телевизор в общей сложности 15-30 минут в день, после 2-х лет – до 1,5 часов в день и далее с каждым годом продолжительность просмотра может увеличиваться на полчаса. В «хронометраж» входят и время работы на компьютере, планшете, других гаджетах, а также время, затраченное на рисование, лепку и другую подобную деятельность на близком расстоянии.

Проблемы возникают из-за того, что глаз работает на строго фиксированном расстоянии. Глаз вынужден работать на строго фиксированном расстоянии, хрусталик находится в постоянном напряжении, так как он не расслабляется, глаз устает. Потому каждые минимум полчаса надо обязательно делать перерывы хотя бы по 10-15 минут. Иначе можно простимулировать развитие близорукости. То же самое касается и чтения книги.

Совет: чтобы глаз мог расслабиться, во время отдыха ребенок должен активно двигаться, переводить взгляд вдаль, вбок, посмотреть себе под ноги. Недаром ведь врачи советуют детям как можно больше времени проводить на свежем воздухе. Во время прогулки ребенок постоянно переводит взгляд с одного заинтересовавшего его предмета на другой, то вправо, то влево, то вдаль, благодаря этому глаз то расслабляется, то напрягается, то есть тренируется.

В советские времена считалось, что пока близорукость не будет 3 диоптрии, корректировать ее не надо. Кроме того, рекомендовалось прописывать детям более слабые очки, чтобы глаз окончательно не растренировался. Такой подход уже устарел. Общемировая тенденция – индивидуальный подход к каждому ребенку и стремление к 100%-ной коррекции зрения.

— Это вопрос познания этого мира. Надо стремиться к тому, чтобы ребенок видел окружающий мир во всех его деталях и красках, — говорит Виктор Макаров. – Исходя из этого, желательно корректировать даже слабую близорукость до 3 диоптрий.

Надо понимать, что ни очки, ни обычные линзы прогрессирование близорукости не останавливают, так как не влияют на размер глаза. Размер же глаза, как и размер ноги, закладывается генетически.

Как считает наш эксперт, не остановит развитие близорукости и обычная гимнастика для глаз.

— Лучше эти полчаса погулять с малышом. Эффект будет тот же, если не больше. Ведь во время активной прогулки к тканям организма и головному мозгу увеличивается приток кислорода и их работа улучшается. Эффективно работает также гимнастика по методике Норбекова. Но это 3 часа ежедневных упражнений. Причем делать ее надо пожизненно. Как только человеку надоедает такой гимнастикой заниматься, близорукость возвращается. Мало кто из детей такое выдержит.

Чтобы избавиться от близорукости, нужна лазерная коррекция зрения. Но и здесь есть важный нюанс. Лазер должен изменить кривизну роговицы, сделать ее более плоской. Если же близорукость прогрессирует, значит глазное яблоко продолжает расти, а с его ростом изменяется и кривизна роговицы. Лазер в этом случае исправит положение ненадолго. Близорукость обязательно вернется, потребуется повторное вмешательство. Потому при прогрессирующей близорукости лазерная коррекция зрения противопоказана.

— Лазерную коррекцию можно делать, если зрение стабильно в течение хотя бы 5 лет, — считает наш эксперт. – Причем рекомендуется делать операцию после 18 лет. Например, если в 11 лет близорукость перестала расти, то в 16 лет делать лазерную коррекцию еще нельзя, надо дождаться 18 лет. Если близорукость остановилась, допустим, в 14 лет, то лазерную коррекцию можно делать в 19 лет, как раз после «остановки» пройдет 5 лет.

Совсем маленьким детям корректировать слабую близорукость смысла нет.

— До 3-х лет малыш не испытывает необходимости в восприятии изображений, которые находятся вдалеке, — говорит Виктор Макаров. – Ему важнее то, что находится вблизи. А в 3 года уже нужно надевать очки, потому что ребенку надо познавать мир во всем разнообразии. Контактные линзы надевают детям при очень сильной близорукости в 9-10 диоптрий и больше. В этом случае стекла очков будут толстыми и тяжелыми, ребенку будет неудобно, он будет их скидывать. Линзы должен подбирать специалист. Рекомендуются однодневные, так как они гигиеничнее. В других случаях для детей предпочтительны очки, ведь иной малыш не дает даже нос или уши почистить, не то что в глаза что-то вставить. Но если мама найдет общий язык с крохой, то у нее все получится.

Сегодня одним из методов, с помощью которого можно остановить прогрессирующую близорукость, являются ночные линзы. Рост глаза можно остановить только при помощи механического воздействия. Твердые линзы воздействуют на роговицу, благодаря чему меняется ее кривизна. Утром линзы снимают, и весь день зрение у ребенка будет 100%-ным.

— Детям ночные линзы показаны с любого возраста, — говорит Виктор Макаров. – Чем раньше их надеть, тем раньше остановится близорукость. Если после 18 лет близорукость не прогрессирует, можно делать лазерную коррекцию зрения. Правда, опять надо учесть несколько важных обстоятельств. Ночные линзы эффективны только при близорукости до -6 диоптрий. Также эти линзы довольно часто дают воспалительные осложнения за счет того, что они сдавливают роговицу, а во время сна человек не чувствует, попала ли пылинка под линзу. Поэтому надо очень строго соблюдать правила гигиены, каждый раз тщательно мыть руки перед тем, как дотронуться до линз, при малейшем ощущении дискомфорта линзы надо тут же снять и тщательно промыть. Лучше не надевать их при легком недомогании, например, при насморке.

Как ясно из слов эксперта, ни капли, ни таблетки на прогрессирование близорукости не всегда влияют.

— Я всегда говорю: «Прочитайте внимательно аннотацию». В ней написано, что подобные препараты улучшают работу сетчатки. При прогрессирующей близорукости доктор может назначить их, если есть изменения в сетчатке.

Первый раз принести ребенка на осмотр к офтальмологу надо в 1 месяц. Это поможет выявить серьезные врожденные нарушения. Потом офтальмолог должен осмотреть малыша в 3 и 6 месяцев. Нужно оценить, как созрели сосуды на глазном дне и как развивается глаз. В эти периоды определяют пределы дальнозоркости, что позволяет понять, нет ли у ребенка склонности к близорукости. В 1 год офтальмолог должен посмотреть, как развивается глаз в динамике и сравнить эти данные с теми, что были раньше. Затем показаться малыша офтальмологу надо в 2 года, когда глаза интенсивно развиваются. В 3 года дети уже умеют говорить, и можно проверить остроту зрения по таблицам с картинками. После 3 лет ребенка надо показывать офтальмологу раз в год.

Родителей должно насторожить, если:

• В 1 месяц ребенок плохо фиксирует взгляд;
• Ребенок не интересуется игрушками и обращает внимание только на те, которые ему вкладывают в ручку;
• С трудом узнает своих родных;
• Подносит предметы близко к лицу, чтобы рассмотреть их;
• У малыша косоглазие.

Заметив эти симптомы, малыша надо обязательно показать офтальмологу.

Компьютер детям не игрушка
В два года он управляется с компьютерной мышью лучше, чем с ложкой, в три начинает осваивать виртуальный мир видеоигр, а в пять готов к путешествию по Cети. Как вести себя взрослым: радоваться за компьютерного гения или волноваться? Родительский стан раскололся на две части. Читать далее

Зрение ребенка
Какие вопросы чаще всего задают врачу-офтальмологу молодые родители? В первую очередь их волнует, насколько хорошо видит ребенок и что такое косоглазие. Как понять, что со зрением малыша все в порядке? Читать далее

Искусственный разум: детская гаджетозависимость
По данным некоммерческой организации Common Sense Media (США) 39% детей в возрасте от 2 до 4 лет умеют пользоваться электронными девайсами, включая планшеты и смартфоны. «Гаджетозависимость» – актуальная для современных детишек проблема. Яркий ее знак – громкие протесты ребенка при попытке оторвать его от мобильного устройства или ноутбука. Побочные эффекты – раздражительность, агрессивность, нарушение сна, снижение аппетита – родители обычно реже замечают в суматошном ритме будней. А ведь проявиться «гаджетозависимость» может в любом возрасте, даже в самом раннем. Читать далее

источник

Как лечить близорукость в домашних условиях.Очень важным является соблюдение специальной диеты и правильного режима питания. Также необходимо регулярно выполнять специальную гимнастику для глаз. Народные средства будут хорошим дополнением к стойкому лечебному эффекту — настойка лимонника, имбирная настойка, настойка алоэ.

Какие симптомы при близорукости? Главным симптомом близорукости является состояние, когда человек хорошо видит предметы вблизи и гораздо хуже предметы, расположенные вдалеке, они расплываются и нет четкой картинки. Также может беспокоить боль и напряжение в глазах,

Что делать, если врач обнаружил близорукость? Когда проведено обследование, поставлен диагноз и назначено лечение, необходимо выполнять все рекомендации врача. Важным является не только “зарядка” для глаз, но и соблюдение режима отдыха для зрения. Чаще всего это условие нужно выполнять тем, кто большое количество рабочего времени проводит за компьютером и чтением книг.

При близорукости весьма эффективны морсы из ягод и отвары трав. Самые популярные средства — это черничный морс, бруснично-медовый отвар, хвойный сироп, настой очанки, крапивно-шиповниковый настой, свежевыжатый морковный сок, абрикосы и грецкие орехи. Для местного применения хорошо подойдут контрастные компрессы и тонизирующие компрессы из зеленого чая.

Приобретенная близорукость поддается лечению при условии, что пациент полностью понимает необходимость соблюдения профилактики и лечения заболевания на ранних сроках. Врожденная миопия лечению фактически не поддается.

Лечение близорукости проводится с помощью медикаментозного лечения, также используется коррекция с помощью очков, при необходимости используют хирургические и лазерные методики. Консервативное лечение проводят 1-2 раза в год, оно предотвращает развитие заболевания. Необходимым условием для успешного лечения является выполнение условий гигиены зрения, ограничение интенсивности физических нагрузок, прием поливитаминов, особенно витаминов групп В и С, также важно регулярно использовать капли для глаз из группы мидриатиков для снятия спазма аккомодации. Эффективным методом является проведение внутримышечных инъекций с алоэ и стекловидным телом, хороший лечебный эффект дают препараты группы ноотропов и физиотерапевтическое лечение. В лечении близорукости активно используют глазную гимнастику: проводится регулярные упражнения для ресничной мышцы с использованием отрицательных линз, также эффективно аппаратное лечение .
Для коррекции близорукости подбирают контактные линзы или очки.

Чтобы установить диагноз близорукости, существуют офтальмологические тесты, врач осматривает структуры глаза, проводится исследование рефракции, дополнительным важным методом диагностики является УЗИ глазного яблока.
Проверку остроты зрения осуществляют по специальной таблице с использованием набора линз. Изменения на сетчатке можно выявить с помощью офтальмоскопии и биомикроскопии глазного яблока с линзой Гольдмана. С помощью УЗИ глазного яблока измеряют передне-заднюю ось глаза и величину хрусталика, оценивают гомогенность стекловидного тела и исключают отслойку сетчатки.

Какие последствия близорукости, если ее не лечить?

Если коррекция близорукости проводится правильно, в большинстве случаев удается сохранить высокую остроту зрения. В случае прогрессирующей или злокачественной близорукостью прогноз зависит от сопутствующих осложнений.

При высокой степени близорукости и изменениях глазного дна противопоказаны тяжелая физическая работа, подъем тяжестей, также работа, которая связана с длительным напряжением зрения.

Самыми распространенными осложнениями близорукости являются:

• Амблиопия – это состояние при котором есть нарушение остроты зрения в одном глазу, даже при правильно подобранных линзах.
• Расходящееся косоглазие, при этом состоянии зрачок одного глаза постоянно смещается несколько наружу, в сторону виска.
• Поражение хрусталика. Развивается в результате нарушения сократительной способности ресничной мышцы, нарушения микроциркуляции в ресничном теле и нарушения продукции им (ресничным телом) водянистой влаги, которая в норме обеспечивает питание хрусталика и регулирует обмен веществ в нем.
• Отслойка сетчатки — происходит в результате увеличении глазного яблока и растяжении склеры, что приводит к нарушению питания нервных клеток и развитию дистрофических процессов в них.

Больно ли делать операцию на глазах?

Каждый пациент индивидуально воспринимает ощущение боли. При проведении лазерных операций большинство отмечают дискомфортные ощущения, которые исчезают, как правило, на 2-3-й дни. Другие виды операций проводятся под общим наркозом.

Планировать беременность лучше всего через 4-5 месяцев после операции. За это время глаза смогут полностью восстановить свою функцию после лазерной операции. Также во время беременности и в период грудного кормления проводить операцию не рекомендуется, это связано с гормональной перестройкой в организме.

Рекомендации врачей в этом случае зависят не от наличия близорукости, а от того есть или нет дистрофические очаги на сетчатке, которых несколько видов и лечатся они по-разному. При миопии (близорукости) наиболее часто выявляют периферическую дистрофию, которая может привести к разрывам и отслойке сетчатки. В этом случае единственный способ лечения — это лазерная коагуляция, во время которой проводят микроскопические прижигания, укрепляющие сетчатку. Если у пациентки есть дистрофические очаги сетчатки, то рожать нужно только с помощью кесарева сечения.

Есть “три кита” профилактики миопии. При соблюдении этих правил можно добиться наибольшего успеха.

• В первую очередь должна проводится грамотная коррекция зрения.
• В состав витаминотерапии должен входить лютеин.
• Необходимо регулярно выполнять лечебные упражнения для глаз

На сегодняшний день близорукость носит массовый характер. В учебных заведениях к моменту их окончания до 45% выпускников близоруки. На практике, длительное ношение очков не останавливает развитие близорукости, а помогает дальнейшему развитию заболевания. Для близорукого человека очки не являются лечением, а лишь помощником. Помимо этого, стекла очков задерживают часть солнечной энергии и лишают организм поступлению этой энергии через орган зрения в головной мозга, что нарушает энергетический баланс всего организма. Если не лечить близорукость, идет прогрессирование заболевания от слабой степени к более сильной.

Близорукость выявляется у ⅓ жителей нашей планеты. Признаки миопии имеют около 80 % людей в возрасте старше 18 лет. В возрасте от 6 до 17 лет чаще всего выявляется прогрессирующая детская близорукость, когда глаз растет в длину. Наиболее эффективно лечение миопии на ранней стадии, в детском возрасте, поэтому родителям школьников важно следить за зрением своих детей и своевременно обращаться к врачу за помощью.

Близорукость возникает из-за несоответствия формы и размеров глазного яблока. При миопии его величина увеличивается, пораженные заболеванием глаза становятся более овальными. В связи с увеличением данного несоответствия усиливается степень близорукости.

Вот главные факторы, способствующие развитию миопии:

• Наследственный. Уже давно выявили взаимосвязь между близорукостью у родителей и вероятным появлением этого заболевания у ребенка.
• Повышенная нагрузка на орган зрения. Наиболее распространённый период для развития миопии глаза — это период школьных и институтских занятий. Молодые годы — возраст, во время которого наши глаза пребывают на максимальной вершине интенсивных нагрузок.
• Первичный подбор очковой коррекции или линз. Необходимо строго придерживаться рекомендаций офтальмолога и носить очки или линзы регулярно.
• Несоблюдение рекомендаций по питанию также может стать существенным моментом в ухудшении зрения.
• Сосудистые проблемы, возникающие при системных заболеваниях (хронический тонзиллит, ревматизм). При недостаточном кровоснабжении глаза вероятность миопии значительно возрастает.

• близорукость
• Офтальмология

источник

Глазные болезни помолодели

18.09.2017 в 16:55, просмотров: 11096

Всем ли показаны глазные линзы? Правда ли, что после сорока лет зрение у близоруких возвращается к единице и можно читать без очков? Чем опасен татуаж глазной конъюнктивы? На эти и многие другие вопросы читателям «МК» отвечает известный офтальмохирург, дочь легендарного врача Святослава Федорова, Ирина Федорова.

– Сейчас появились пациенты, желающие выполнить татуаж глаз под конъюнктивой, то есть, ввести туда черную краску и на всю жизнь окрасить глазной белок. То есть, весь глаз становится черным. Склеры уже никогда не будут белыми, если потом попытаться эту краску выкачать. У меня была одна такая пациентка — гот, 22 лет. Но есть еще большие фрики, желающие окрасить радужку в черный цвет. В Голландии для таких сделали специальные внутриглазные линзы, которые вставляются в переднюю камеры глаза, прямо на радужку. Но ни в одной нормальной стране мира такие операции не разрешены, поэтому пациенты из Голландии отправляются в Турцию. Там им эти линзы вставляют (любой каприз за ваши деньги), а через несколько месяцев им приходится ехать уже в Германию, чтобы эти линзы вынимать. У них повышается внутриглазное давление, начинается глаукома — вплоть до слепоты. Об этом мне рассказал один профессор из Мюнхена. У нас в России такие желающие, кстати, тоже есть. Но у нас этого, к счастью, никто не делает.

– Есть народное поверие, что у близоруких к сорока годам вдруг восстанавливается зрение, перед тем, как перейти в стадию дальнозоркости. И люди даже начинают читать без очков.

– Это не совсем так — близорукость никуда не проходит. А вот способность к чтению без очков у некоторых людей, у которых есть диагноз «близорукость», может действительно на какое-то время появиться. Дело в том, что до сорока лет у нас хорошо развита собственная аккомодация. И если вдруг к этому возрасту вы понимаете, что начинаете читать без очков, это означает, что зрение меняется вдаль, и лет через несколько вам понадобятся плюсовые очки. Все идет по плану. А у некоторых в сорок лет вдруг начинают резко падать диоптрии, сразу до минус 5. Но это — не чистая близорукость. Это — процесс изменения хрусталика, который в этом возрасте может оводниться и вызвать снижение диоптрий. И лечить это можно только заменой хрусталика!

– Можно ли улучшить зрение посредством специальных упражнений для глаз?

– Да, комплекс таких упражнений может вернуть остроту зрения, доведя ее до 100%, если близорукость не превышает минус 2. Но только при условии, что упражнения будут выполняться планомерно, 2-3 раза в день, что мало кто выдерживает. Однако даже если вы доведете остроту зрения до 100%, это вовсе не будет означать, что близорукость ушла. Она никуда не уходит, просто улучшается система аккомодации. И, важное дополнение — такие методы эффективны лишь у пациентов лет до 28. Вообще, мы рекомендуем их детям, которые идут в школу.

– А что делать тем, кому уже больше 28-ми?

Есть разные методы коррекции зрения — очки, контактные линзы, внутриглазные линзы. После сорока лет эффективен лишь один метод лечения близорукости — замена хрусталика. Лазерные операции в этом возрасте, да даже уже после 36 лет, делать опасно — лет через пять после них может развиться катаракта. Внутриглазные линзы в этом возрасте имплантировать также опасно.

– Что вы можете сказать о необходимости полной коррекции зрения?

– Примерно до 16-18 лет человеческий глаз растет. В этом возрасте полную коррекцию не делают. Но человек обязательно должен хорошо видеть. Поэтому используются очки, контактные линзы. С линзами не все так просто. Многое зависит от чувствительности роговицы, ее толщины. Чем она тоньше, тем выше шанс, что могут возникнуть такие нежелательные побочные эффекты, как потемнение роговицы. Ну а некоторые контактные линзы просто не переносят, даже не могут их вставить. Это относится не только к контактным, но и к внутриглазным линзам, которые имплантируются между роговицей и хрусталиком. Конечно, такие линзы дают гораздо меньше побочных — они тоненькие, как пленочки, глаза не травмируют, а зрение корректируют лучше контактных. При близорукости от минус 6 диоптрий лучше ставить такие линзы. И все же есть люди с очень чувствительной роговицей, которые не переносят и их.

– Сейчас активно рекламируют ночные линзы, которые якобы восстанавливают зрение. Как вы оцениваете это изобретение?

– Эта методика называется керотология. Человек надевает на ночь линзы, которые давят на роговицу — и потом целый день ходит без очков. Этот метод нельзя назвать уродующим, нет. Но он может вызвать врастание кровеносных сосудов — а это самое страшное последствие ношения контактных линз. На мой взгляд, прооперировать глаз куда менее рискованно. Кроме того, эти линзы нельзя надевать при любом насморке, ОРВИ — последствия могут быть самыми серьезными, вплоть до язвы роговицы, что впоследствии приводит к слепоте или требует ее пересадки. Да и вообще — никакие линзы нельзя носить при простуде. Инфекция может попасть под нее и вызвать язву роговицы.

– Говорят, что глазные болезни помолодели?

– Очень помолодели! Катаракту мы раньше диагностировали после 60, а теперь уже и у 45-летних; глаукома раньше была диагнозом людей старше 50 лет, а теперь ее выявляют и в 40. Это происходит и из-за плохой экологии, и из-за постоянных стрессов. Все болезни, как известно, от нервов, и глаукома тоже. Поэтому за зрением нужно очень тщательно следить — ходить к офтальмологу хотя бы раз в год.

источник

Сильная степень близорукости может стать причиной очень серьезного ухудшения зрения и даже слепоты. У детей такая форма патологии развивается не часто. Предотвратить ее можно при комплексном лечении. Узнаем, из-за чего возникает и как проявляется близорукость у детей, а также охарактеризуем стадии развития данного заболевания.

Все чаще близорукость диагностируется у детей, при этом совсем маленьких. По последним данным статистики, в нашей стране с миопией в первый класс приходит примерно 5% учеников.

К окончанию школы близоруких становится на 20-25% больше.

В лицеях и гимназиях примерно у 50% обучающихся наблюдаются признаки близорукости. При этом у 10-12% из них выявляется высокая степень данного дефекта рефракции. Такая тенденция характерна не только для России. Рост числа пациентов с миопией наблюдается по всему миру. В некоторых государствах Азии почти ⅔ населения страдают от близорукости.

С чем это может быть связано? Причин достаточно много. Одна из них — несвоевременно начатое лечение. Не всегда удается выявить миопию на ранней стадии, а она может стремительно прогрессировать. Узнаем, как проявляется близорукость у детей, по каким признакам родители могут догадаться, что у их ребенка ухудшается зрение.

Миопия — это дефект рефракции, проявляющийся в ухудшении зрения на дальней дистанции. Оптическая система глазного яблока при близорукости работает неправильно. Световые лучи, которые преломляются в ней, собираются не на центральной точке сетчатки, а в плоскости перед ней. Происходит это из-за слишком большого размера глаза и его вытянутости либо чрезмерной преломляющей способности роговицы и хрусталика.

При миопии больной не различает четких контуров. Получаемая мозгом картинка является размытой, расплывчатой. Человек с хорошим зрением видит окружающие его предметы в деталях. Близорукий может пройти мимо своего знакомого, не поздоровавшись, так как попросту не узнал его. Сильная близорукость мешает рассмотреть черты лица даже собеседника, который находится в метре от Вас. Таким образом, «хорошее зрение вблизи» — это достаточно условное определение миопии. При тяжелом протекании болезни пациент не может даже читать без очков. В результате ему приходится подбирать несколько средств коррекции. Охарактеризуем подробно степени миопии.

Все их три. Они также иногда называются стадиями, однако это не значит, что близорукость обязательно прогрессирует. У некоторых пациентов зрение при миопии не изменяется на протяжении всей жизни. С чем это связано, узнаем позже. Опишем степени аномалии рефракции, от которых зависит режим ношения корректирующей оптики:

1. Первая (слабая) — от −1 до −3 дптр. Эта форма миопии не доставляет сильного дискомфорта человеку. Он видит вполне хорошо и вблизи, и вдаль. Однако удаленные предметы лишены четких очертаний. Садиться за руль автомобиля без очков при таком зрении, конечно, нельзя. Детям также выписывается оптика. Носить ее приходится редко. При этом пренебрегать средствами коррекции не рекомендуется. Именно из-за этого зачастую близорукость в детском возрасте и прогрессирует.
2. Средняя — от −3 до −5-6 дптр. Человек видит отчетливо на расстоянии 30 см. Очки потребуется даже для просмотра телевизора. В оптике нет необходимости при чтении и работе за компьютером.

3. Высокая (сильная) — от −6 дптр. При этой степени близорукому приходится постоянно носить средства коррекции. Для дали и для близи используются разные очки и линзы. Даже читать и выполнять работу с близко расположенными от лица предметами без оптики невозможно. И это только часть проблем, которые возникают у больного с сильной миопией. Возрастает риск развития других тяжелых офтальмопатологий, которые могут привести к слепоте.

Основная теория развития миопии основана на том, что из-за особенностей строения соединительной ткани глаза она имеет склонность сильно растягиваться. Это приводит к увеличению длины переднезадней оси глазного яблока. Другими словами, он имеет слишком большой размер, диаметр. У здоровых людей он не превышает 24 мм, а у близоруких может составлять и 30 мм. При этом главная причина неправильного роста глаз — генетическая предрасположенность. Механизм передачи дефектного гена изучен не полностью, но сегодня точно доказано, что у ребенка разовьется миопия с вероятность в 15%, если отец у него близорукий. Риск появления этой аномалии рефракции у детей составляет 30%, если мама страдает от него. Если же миопия есть у обоих родителей, то можно с уверенностью на 50% сказать, что ребенок у них будут близоруким.

При этом приведенные данные являются общими. Нередко проблемы со зрением возникают и у людей, которые не имеют предрасположенности к заболеванию, то есть у их мам и пап близорукости не было. Это значит, что есть и другие причины развития этой патологии. Сегодня специалисты большое внимание при изучении данной проблемы уделяют двум факторам:

• повышенной зрительной нагрузке;
• недостатку естественного освещения.

При чтении или работе за монитором компьютера сильно напрягается цилиарная (ресничная) мышца, которая отвечает за искривление хрусталика и изменение его преломляющей силы. После перевода взгляда на удаленный предмет, эта мышца расслабляется. При этом циннова связка, участвующая в функционировании аккомодационного аппарата, напротив, приходит в состояние напряжения. Из-за длительной зрительной нагрузки может произойти спазм аккомодации, когда ресничная мышца остается напряженной даже при фокусировке вдаль. Еще это функциональное расстройство зрения называется «ложной близорукостью». Она может привести к развитию миопию истинной.

Офтальмологи отмечают, что пик заболеваемости близорукостью приходится на возраст 8-12 лет. В этот период увеличивается зрительная нагрузка. Детям приходится не только заниматься в школе, но и делать уроки дома. Компьютеры, гаджеты и телевизор еще больше нагружают глаза ребенка. Самые маленькие дети до 7 лет еще могут не испытывать этого влияния на органы зрения. Их не принуждают заниматься и читать. При возникновении усталости ребенок отвлекается, переключается на другую деятельность, что и спасает его от переутомления глаз.

Это не все причины, связанные с чрезмерной зрительной нагрузкой. Перечислим и другие факторы:

• отсутствие гигиены зрения — невыполнение зарядки для глаз, чтение в темноте или при плохом освещении;
• несбалансированное питание и нехватка витаминов и минералов, необходимых для развития глазных яблок;
• неправильная осанка, что приводит к искривлению позвоночника, нарушению кровообращения и питания тканей, в том числе глазных, кислородом.

Увлечение компьютерными играми, общение в социальных сетях также увеличивают нагрузку на глазные мышцы. В школах на переменах дети не играют друг с другом, а смотрят в смартфоны.

Еще большую опасность для зрения эти факторы представляют при имеющейся близорукости или предрасположенности к ней. Возникает риск прогрессирования миопии, то есть резкого ухудшения зрения. Подробнее причины этого рассмотрим позже.

Американские ученые провели исследование с участием полутора тысяч детей в возрасте 8-9 лет. Продолжалось оно 5 лет, на протяжении которых изучался образ жизни испытуемых, включая время, проведенное вне дома, школы, то есть на свежем воздухе. Результаты показали, что у 20% детей, которые бывали на улице мало, развилась близорукость. Примерно к таким же выводам пришли и австралийские исследователи.

Известно, что естественный свет способствует выработке дофамина — вещества, благодаря которому форма глазных яблок не изменяется. Продуцируется данный гормон-нейромедиатор в том числе и сетчатой оболочкой глаза под воздействием солнечных лучей. При нехватке дофамина возрастает риск увеличения глазных яблок в длину, что, как было рассказано ранее, является одной из основных причин близорукости.

Данные исследования во многом объясняют рост числа детей с миопией. Сегодня они реже бывают на улице, предпочитая проводить свободное время дома за компьютером.

Есть три типа миопии по скорости развития дефекта рефракции и ухудшения зрения:

• стационарная;
• медленно прогрессирующая;
• быстро прогрессирующая.

В первом случае показатель близорукости не изменяется на протяжении долгого времени. У некоторых людей первая стадия миопии сохраняется на всю жизнь. При медленном прогрессировании патологии зрение падает менее чем на 1 дптр в год. При быстром развитии дефекта рефракции показатель миопии ухудшается на 1 и более дптр в течение одного года.

К резкому ухудшению зрения при миопии могут привести самые различные факторы, которые не всегда связаны с глазами и глазными недугами:

• зрительная нагрузка;
• травмы глаз и головы;
• инфекционные и воспалительные офтальмологические болезни;
• ношение неправильно подобранной оптики или несоблюдение режима ее использования;
• косоглазие;
• астигматизм;
• гормональные сбои.

Могут быть выявлены и другие причины. При прогрессировании близорукости важно установить провоцирующий фактор и по-возможности исключить его. Тяжелая форма миопии может привести к серьезным изменениям глазного дна, офтальмопатологиям, которые способны вызвать слепоту. Узнаем, как проявляется у детей высокая степень миопии.

Основной симптом любой формы миопии — это ухудшение зрения вдаль. Обратите внимание, как ребенок делает уроки, читает, смотрит телевизор. Если при взгляде вдаль он постоянно щурится, возможно, у него развивается миопия. Дети не всегда жалуются на свое состояние, родители не принимают никаких мер для профилактики болезни, что и приводит к прогрессированию патологии. Сильная близорукость проявляется и в других симптомах:

• Головная боль. Если ребенок часто жалуется на этот признак, а также на усталость, слабость, запишите его на прием к офтальмологу. Из-за перенапряжения глазных мышц нарушается кровообращение. Это может привести к головной боли и сбою в работе всей нервной системы. Нередко этот симптом появляется при несоблюдении режима ношения оптики, предписанного врачом.
• Боль в глазах. Если она сопровождается жжением, усталостью, сухостью, вероятнее всего, возник спазм аккомодации. Он развивается вследствие повышенной зрительной нагрузки.

• Слезоточивость. У близоруких зрачок расширен сильнее, чем у людей с хорошим зрением. Из-за этого в глазное яблоко проникает больше световых лучей. Яркий свет способен вызвать слезотечение.
• Изменение размеров глазной щели и выпячивание глазных яблок. Это не всегда заметно со стороны, но офтальмолог отмечает данный признак в ходе обследования. Глаза увеличиваются в размере и раздвигают веки, выступая немного вперед.

Как еще могут родители заметить, что у ребенка развивается близорукость? Следует обратить внимание на изменения в поведении:

• он часто трет глаза руками;
• постоянно отвлекается от уроков, сильно устает;
• отказывается делать домашние задания или выполняет их некачественно, в результате чего успеваемость в школе падает.

При близорукости дети нередко болеют инфекционными офтальмологическими заболеваниями — блефаритом, конъюнктивитом, кератитом и пр. Из-за усталости в глазах и жжении больной трет их руками, заносит микробы на конъюнктиву или в мейбомиевые железы, что и приводит к различным воспалениям. Если Вы заметили какие-то тревожные симптомы, обязательно проверьте у ребенка зрение.

Вылечить близорукость в детском возрасте не получится. Лазерные и хирургические операции, которые помогают навсегда забыть о миопии, проводятся только по достижении человеком 18 лет. В детстве необходимо принимать все возможные меры, которые позволяют предотвратить прогрессирование дефекта рефракции. При миопии применяются следующие методы лечения:

• ношение очков или контактных линз;
• физиотерапевтические процедуры;
• гимнастика для расслабления глазных мышц;
• витаминная терапия.

Комплексный подход поможет сохранить показатель зрения на одном уровне, а в 18 лет пациент запишется на лазерную коррекцию зрения. Если же не заниматься профилактикой этого заболевания, могут возникнуть другие проблемы со здоровьем глаз.

Нередко миопия становится причиной косоглазия. При этой патологии утрачивается бинокулярное зрение. Человеку сложно ориентироваться в пространстве. Страбизм может ограничить человека в той или иной деятельности.

Если говорить о сильной степени близорукости, то самым опасным ее последствием является разрыв и отслойка сетчатки. Из-за аномального роста глазного яблока сетчатая оболочка, которая не растет, растягивается и находится в постоянном натяжении. Со временем она истончается. Разрыв внутренней оболочки глаза могут спровоцировать:

• тяжелая физическая нагрузка;
• травма головы или глаз;
• гормональный сбой;
• воспалительное глазное заболевание.

Если разрыв и отслоение сетчатки не вылечить сразу, зрение будет стремительно ухудшаться. Возможно развитие дистрофических процессов. Неблагоприятный исход — слепота.

Перечислим кратко основные рекомендации, которым должны следовать родители и дети при миопии, особенно высокой степени. Итак, офтальмологи советуют:

• носить средства коррекции в том режиме, который определил окулист;
• 2-3 раза в день делать зарядку для глаз;
• правильно организовывать рабочее пространство;
• питаться полезными продуктами;
• принимать витамины для глаз;
• чаще бывать на свежем воздухе, заниматься физкультурой;
• посещать ежегодно офтальмолога, а при высокой степени миопии — не менее 2-х раз в год.

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Среди нарушений зрения близорукость является самым частым заболеванием.

Для людей с такой патологией проблематично разглядеть вывески магазинов, номера автомобилей, а при чтении книгу приходится держать близко к глазам.

В «техническом» плане причина близорукости кроется в том, что изображение объектов, на которые смотрит близорукий человек, проецируется не на сетчатку глаза, а перед ней (в свою очередь при дальнозоркости проекция лежит перед сетчаткой).

Болезнь поддается корректировке при помощи хирургического вмешательства и с помощью медицинской оптики, но офтальмологи наблюдают тенденцию роста больных миопией: это связано в основном с тем, что современный человек слишком мало времени уделяет тренировке глаз и большое количество времени проводит перед экраном монитора, телевизором и с мобильными устройствами.

Итак, в данной статье попробуем разобраться, какова причина развития близорукости у человека.

• Основные симптомы близорукости
• Близорукость: это минус или плюс?
• Причины
• Степени
• Ложная близорукость и ее симптомы
• Полезное видео

Ошибочно полагать, что данное заболевание глаз возникает только у любителей компьютерных игр, офисных работников и у любителей смотреть телевизор.

Если у вас близорукость, симптомы могут быть следующими:

• удаленные объекты видно очень плохо или видны только их размытые очертания;
• в сумерках и при недостаточном освещении люди с миопией ориентируются хуже;
• глаза сильно утомляются, так как близоруким людям приходится напрягать глазные мышцы, чтобы рассмотреть удаленные объекты;
• со временем могут возникать головные боли и болевые ощущения в лобной доле над глазницами;
• при миопии глаза приобретают светло-синий оттенок из-за нарушениях в структуре склеры (со временем склера при миопии истончается);
• человек часто щурится;
• в некоторых случаях для миопии характерно повышенное слезоотделение;
• при миопии тяжелой степени возможно расширение глазной щели из-за увеличения размеров глазных яблок.

Иногда (особенно у детей и молодых людей) миопия протекает без симптомов, но когда возникают явные проблемы со зрением – может быть поздно пытаться исправить её с помощью линз, очков и стандартной гимнастики.

Теперь разберемся, близорукость — это минус или плюс?

В нормальном состоянии изображения предметов, которые видит человек, проецируется непосредственно на сетчатку глаза и видится четким и оформленным.

При близорукости для смещения проекции с переднего плана назад к сетчатке могут использоваться очки или контактные линзы, которые в офтальмологии обозначаются знаком «минус», и чем ниже диоптрическое значение оптики – тем сильнее заболевание у ее владельца.

«Минусовые» контактные линзы и линзы очков имеют вогнутую форму.

Действительно ли заболевание – ложное или имеет место миопия, можно только при обследовании у офтальмолога, который также расскажет правильные методы улучшения зрения в конкретном случае.

Говоря о том, каковы же причины близорукости, следует отметить, что одной из главных считается переутомление глазных мышц, в результате чего они начинают деградировать и теряют способность обеспечивать необходимое для правильной фокусировки зрения усилие.

В этом плане на глаза негативно влияет компьютер и чтение при недостаточном освещении.

Также причины возникновения миопии могут проявляться как наследственное заболевание – в этом случае дефекты склеры передаются от родителей к детям, при этом если заболевание диагностировано у обоих родителей, шанс передать эту болезнь ребенку составляет около 80%.

Если миопия только у отца или матери – шанс ребенка родиться с наследственной миопией составляет всего 1:4.

Иногда миопия носит смешанный характер – когда плохое состояние склеры по причине наследственности в детстве усугубляется чрезмерными нагрузками, напряжением и переутомлением.

Обычно это служит показанием к лазерной коррекции, хотя некоторые родители предпочитают не подвергать хирургическим операциям на глаза детей и используют для исправления такого дефекта линзы или очки для близорукости.

Очень редко данная болезнь развивается вследствие повышенного глазного давления, которое в свою очередь является нарушением формирования глазного яблока еще до рождения ребенка.

Среди больных миопией такая причина нарушения зрения встречается всего у 2% пациентов.

Улучшение зрения при близорукости в данном случае происходит с помощью медикаментозных методов, а операция показана только при серьезных нарушениях зрения и увеличения степени близорукости.

Анатомо физиологические причины близорукости можно объяснить тем, что при расстройстве рефракции глаза лучи света объединяются впереди сетчатки глаза, что также может послужить возникновению миопии.

Миопия делится по степеням развития болезни, и в целом выделяют три из них:

• высокая (от -6 до -15 диоптрий);
• средняя (от -3 до -6 диоптрий)
• слабя (до -3 диоптрий).

В данном случае подразумевается, что при мои -4 назначаются линзы или очки диоптрической силы от -5 и ниже, после чего по прошествии времени пациенту выписывают линзы с более сильным диоптрическим показателем.

От степени близорукости зависит не только диоптрическая сила оптики, но и ее вид, а также продолжительность использования очков или линз.

Например, при миопии 1 степени (слабой) очки необходимо носить всего несколько часов в день, тогда как высокая степень предполагает ношение оптики постоянно и снятие её только на ночь (исключение составляют ночные линзы для коррекции зрения).

Иногда при всех симптомах миопии обследование у офтальмолога не показывает наличие у пациента близорукости. Это означает наличие у человека ложной близорукости (или спазма аккомодации). Речь идет о приспособлении мышц глазного яблока к окружающим условиям.

С точки зрения физиологии ложная близорукость представляет собой такую последовательность процессов:

• при фокусировании взгляда на близкорасположенных объектах хрусталик глаза не сокращается, за счет чего его преломляющая сила увеличивается;
• в таком состоянии мышцы, отвечающие за сокращение хрусталика (в частности – ресничная мышца) в течение долгого времени находятся в напряженном состоянии;
• мышца испытывает спазм, при наличии которого дальнейшее ее напряжение приводит к нарушению нервной регуляции и кровообращения в ней;
• в результате мышцы переутомляются, и человек испытывает все симптомы, характерные для близорукости: повышенное утомление при рассматривании удаленных предметов, усталость и резь в глазах).

Обычно ложной миопией страдают люди, которым часто приходится проводить большое количество времени перед монитором компьютера.

Это относится также к любителям почитать в темноте при свете фонарика или тем, кто не соблюдает нормы гигиены зрения при чтении книг, газет и журналов (другими словами, держат печатное издание ближе, чем на 50 сантиметров от глаз).

В самом глазном яблоке, склере и роговице при этом никаких физиологических изменений и нарушений не происходит, но глаз пытается адаптироваться к новым, непривычным для себя условиям, вследствие чего и проявляются характерные признаки близорукости.

Узнать подробнее о том, что такое миопия и каковы её причины, можно узнать из этого видео:

Несмотря на то, заболевание успешно лечится, необходимо своевременно проходить обследование для того, чтобы выяснить причины миопии и суметь справиться с прогрессирующей болезнью.

В противном случае (средняя и близорукость высокой степени) не остается другого выхода, кроме оперативного вмешательства в виде лазерной коррекции или необходимости постоянного использования корригирующей оптики.

При дальнозоркости невозможно рассмотреть ближайшие предметы, зато отчетливо видно дальние объекты. Это происходит потому, что световой поток не фокусируется строго на сетчатке, а собирается позади нее.

Чтобы правильно ответить на поставленный в заголовке вопрос, необходимо знать принцип работы зрительной системы и ее возможные проблемы.

Зрительная система является одной из сложнейших в человеческом организме. Взаимодействуя с корой мозга, глаза преобразуют лучи света в видимые образы.

Каждым из десятков элементов системы зрения выполняется определенная функция.

Свет, отражаемый предметами, попадает на роговицу. Она фокусирует поступающие лучи и преломляет их. Через заполненную бесцветной жидкостью камеру световые лучи достигают радужки, в центре которой располагается зрачок. Через его отверстие проходят лишь центральные лучи, а остальные отфильтровываются пигментными клетками радужки.

Поток лучей попадает на хрусталик. Это линза, фокусирующая лучи света более точно. Через стекловидное тело лучи проникают на сетчатку, которая является своеобразным экраном для проекции картинки в перевернутом виде. Объект отображается непосредственно в макуле – центре сетчатки, отвечающей за остроту зрения.

Обрабатывая информационный поток, клетки сетчатки кодируют его в электромагнитные импульсы, примерно как при создании цифрового фото. Через зрительный нерв импульсы воздействуют на отдел мозга, в котором завершается процесс восприятия картинки.

Покрывающая снаружи глазное яблоко непрозрачная оболочка называется склерой. Она не участвует в обработке потока лучей света.

Патологии зрительной системы могут появиться независимо от возраста или являются врожденными. Некоторые болезни возникают в связи с нарушением функционирования зрительного нерва или сетчатки. Большинство заболеваний спровоцировано патологическими изменениями преломляющих характеристик, при которых очертания предметов теряют четкость и больше не различаются глазом.

«Минусами» и «плюсами» обозначаются степени преломления световых пучков – под увеличенным углом или в недостаточной степени.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При близорукости (или миопии) человек не различает отдаленных от глаз предметов, зато ближнее зрение у него в порядке. Можно спокойно шить и читать, но не увидеть названия улицы через дорогу. Близорукость не только снижает остроту зрения, но еще и вызывает быструю утомляемость глаз, чувство жжения и головную боль.

Серьезные патологии зрения не позволяют вести полноценный образ жизни. Однако, с близорукостью жить сложнее, чем мириться с дальнозоркостью. Но для этих патологий есть одна хорошая новость: они корректируются современными хирургическими способами и методом с применением лазера.

Аномалия способности преломления (по-научному это называется рефракцией) требует корректировки с помощью подходящих линз. С помощью «положительных» линз преломление происходит так, что световые лучи фокусируются как положено, непосредственно на сетчатке. Необходимую кривизну линзы выбирают в зависимости от степени гиперметропии.

Итак, ответ на поставленный вопрос очевиден: при дальнозоркости нужны «положительные» очки.

Особенно снижение зрения проявляется после 30 лет, когда происходит ослабление аккомодации – способности глаза настраиваться на фокус при переводе взгляда с отдаленного на ближний объект. Около 10 процентов населения страдает гиперметропией.

Значения степени дальнозоркости, необходимые для подбора очков: