Близорукость средней степени как лечить

Миопия – специфическая патология зрения, при которой человек плохо видит удаленные предметы. Поэтому также она называется близорукостью: вблизи предметы хорошо различимы, но по мере удаления начинают расплываться. Для удобства миопию классифицируют по степеням: легкая, средняя, тяжелая. В данном материале рассматривается миопия средней степени: ее причины, прогноз, способы лечения нарушения зрительной функции.

Для измерения отклонения зрения от нормы в офтальмологии используются специальные единицы, называемые диоптриями. Чем хуже зрение, тем выше будет цифра в диоптриях. Близорукость обозначается знаком «минус», который ставится перед числом диоптрий. Следовательно, чем больше цифра, тем хуже зрение.

Врачи различают три степени миопии:

легкая (первая): до -3 диоптрий;
средняя (вторая): от -3 до -6 диоптрий;
высокая (третья): свыше -6 диоптрий.

Соответственно, если при проверке рефракции значение попадает в промежуток между 3 и 6 диоптриями со знаком «минус», можно говорить о диагнозе «миопия средней степени».

Миопия 2 степени у беременных женщин требует наблюдения специалиста. Как правило, данная степень близорукости не накладывает ограничений на способ родоразрешения. Но на практике все зависит от состояния органа зрения, наличия сопутствующих патологий. Например, прогрессирующая миопия или патологии сетчатки могут стать причиной назначения кесарева сечения. Поэтому будущим мамам с таким нарушением зрения рекомендуется посетить офтальмолога трижды за срок беременности:

при постановке на учет;
в середине срока;
перед родами.

Врач проследит за состоянием органа зрения, внутриглазным давлением, убедится, что нет прогрессирования средней миопии, что не возникло никаких осложнений – например, изменений на глазном дне. Если все в порядке со стороны офтальмолога, женщине можно рожать естественным способом без риска для зрения.

В большинстве случаев такая патология, как близорукость, развивается именно в детском и подростковом возрасте. Это связано как с постоянным ростом глазного яблока до 18 лет, так и с очень высокими зрительными нагрузками, которые зрительный аппарат ребенка вынужден принимать на себя в период школьного обучения. Зрение может начать падать в 6-7 лет и к совершеннолетию дойти до средней или даже высокой степени. Без своевременного лечения она может привести к развитию амблиопии (синдрома ленивого глаза), косоглазию и другим осложнениям.

В случае развития заболевания в детском или подростковом возрасте ребенок должен постоянно находиться под наблюдением офтальмолога, проходя обследование с частотой, назначаемой лечащим врачом, обычно два раза в год. Своевременная коррекция, специальные упражнения для глаз, назначение витаминов для глаз помогут замедлить и остановить прогрессирование средней миопии. Иногда для предотвращения дальнейшего падения остроты зрения детей назначается операция склеропластики.

Что касается службы в армии, неосложненная миопия 2 степени не является достаточным основанием для того, чтобы будущий защитник отечества был признан негодным к военной службе. Призывникам со значением рефракции от -3 до -6 диоптрий присваивается категория Б-3 – «годен с ограничениями». Это значит, что призывник будет служить в определенных видах войск и иметь ограничения по физической нагрузке. В ВДВ или погранвойска с близорукостью средней степени не возьмут, но служить все-таки придется.

Миопия средней степени в свою очередь, классифицируется по определенным признакам помимо значения рефракции. Она может быть прогрессирующей или стационарной, а также осложненной и неосложненной.

Прогрессирующая форма заболевания встречается в детском и подростковом возрасте. Это связано с ростом глазного яблока, а причина ухудшения зрения может крыться в наследственности. После 18 лет падение остроты зрения, как правило, останавливается. Существует и такая форма средней миопии, как злокачественная. В этом случае болезнь быстро прогрессирует и может достичь значения до 30 диоптрий. Но это состояние встречается нечасто.

Осложняться близорукость может сопутствующими патологиями: сочетаться с астигматизмом, амблиопией, косоглазием, кератоконусом, дистрофией сетчатки и другими нарушениями.

Причины развития близорукости 2 степени различны. Среди них:

Наследственный фактор: доказано, что наличие близорукости у одного или обоих родителей значительно повышает риск ее появления у ребенка.
Работа, требующая повышенного зрительного напряжения, в частности, работа на близких расстояниях с мелкими предметами – например, профессия ювелира.
В детском и подростковом возрасте болезнь провоцирует повышенная нагрузка на зрительный орган в школе, где ребенку все время требуется напрягать глаза, а также многочисленные гаджеты, доступные детям и так любимые ими.
Несоблюдение зрительной гигиены: слишком высокие нагрузки на глаза, чтение и работа в неправильном положении, недостаточная освещенность рабочего места.
Неправильное питание: нехватка важных для здоровья глаз витаминов и микроэлементов также может вызвать развитие миопии разной степени.

Среди других причин могут быть черепно-мозговые травмы и травмы глаза, а также некоторые тяжелые заболевания, инфекции и нарушения гормонального фона.

Миопия средней степени – ощутимое нарушение зрения, при котором человек плохо видит даже не очень удаленные предметы, например, находящиеся на другом конце комнаты. Это основной симптом близорукости. Также могут наблюдаться следующие явления:

мушки и вспышки перед глазами,
быстрая утомляемость глаз,
сухость и жжение роговицы,
боли в голове,
заметное ухудшение способности видеть в сумерках.

У детей стоит обратить внимание на то, что ребенок начинает щуриться, придвигаться ближе к телевизору при просмотре передач. Это говорит о том, что стоит проверить зрение у офтальмолога на предмет наличия близорукости и для выяснения ее степени.

При появлении симптомов средней степени миопии необходимо пройти обследование у офтальмолога. На первичном приеме врач измерит значение рефракции, проверит состояние роговицы, хрусталика, сетчатки пациента. Среди диагностических мероприятий могут быть:

офтальмоскопия,
исследование глазного дна,
биомикроскопия,
рефрактометрия.

Если по результатам обследования на обоих глазах обнаруживают значение близорукости от -3 до -6 дптр, пациенту выставляется диагноз «миопия средней степени обоих глаз». Также она может быть только на одном глазу, а степень близорукости двух глаз может быть различной.

Лечение миопии средней степени заключается в следующих мерах:

подбор оптической коррекции для восстановления качества жизни: назначение очков или контактных линз;
назначение поддерживающей медикаментозной терапии, витаминов;
оперативное лечение.

Очки и линзы не убирают среднюю миопию, но позволяют видеть окружающие объекты четко. Если же человек хочет полностью избавиться от плохого зрения, то при отсутствии противопоказаний он может сделать это при помощи операции. Самый популярный на сегодняшний день метод — лазерная коррекция зрения с помощью фоторефракционной кератэктомии (ФРК) или LASIK. Метод коррекции подбирается индивидуально для каждого пациента.

Миопия 2-й степени подразумевает обязательную оптическую коррекцию, поскольку создает серьезные неудобства и накладывает ограничения на образ жизни. Например, взрослый не может водить машину, школьник не видит, что написано на классной доске. Оптическая коррекция подразумевает использование линз, которые передвинут фокус глаза на сетчатку, чтобы изображение было четким.

Очки. Подбор очков должен осуществляться офтальмологом при помощи специальной аппаратуры и таблицы для определения остроты зрения. Подбирать очки самостоятельно нельзя: это может привести к еще более тяжелым проблемам со здоровьем глаз.
Контактные линзы. Их также нельзя подбирать самостоятельно, даже если пациент знает количество диоптрий. Линзы имеют и другие параметры, которые учитывает специалист при подборе.
Факичные линзы. Такие линзы устанавливаются непосредственно внутрь глаза.

Оптическая коррекция не лечит близорукость, но устраняет ее последствия на период использования очков или линз, позволяя четко видеть все окружающие предметы, водить автомобиль.

Вылечить миопию средней степени с помощью лекарств невозможно, однако в рамках комплексной терапии пациенту назначают специальные витамины и капли для глаз, помогающие:

расслабить глазную мышцу;
укрепить стенки сосудов глаза;
активизировать кровообращение в органах зрения;
улучшить состояние сетчатки и нервной ткани глаза.

Поступление важных для здоровья глаз веществ в организм крайне важно при любой степени миопии, а также для профилактики ее возникновения.

Хирургическое лечение может быть направлено как на остановку прогресса заболевания, так и на полное избавление пациента от него. Все зависит от возраста, наличия осложнений и прогрессирования миопии.

Если пациент младше 18 лет и зрение быстро падает, применяется операция склеропластики. Она помогает остановить дальнейшее развитие болезни, укрепляя склеру.

Коррекция зрения с применением лазера – эффективный и безопасный способ вернуть идеальное зрение при миопии средней степени. Этот метод применяется у лиц старше 18 лет со стационарной (непрогрессирующей) средней миопией. Лазер меняет форму роговицы так, чтобы изображение удаленных предметов фокусировалось на сетчатке. Это несложная операция с коротким восстановительным периодом и высокой стабильностью результата.

При миопии различной степени тяжести на образ жизни пациента накладываются определенные ограничения: в частности, при средней степени необходимо исключить тяжелые виды спорта (см. миопия и спорт) и прыжки с высоты. Если нет сопутствующих осложнений, в остальном физическую активность можно не ограничивать.

Миопия – заболевание, которое может легко прогрессировать, особенно в детском и подростковом возрасте. Она может дойти до высокой степени за несколько лет, поэтому близорукость нужно стараться предотвратить, начиная с младшего возраста. Главным образом для профилактики требуется:

организация правильного режима нагрузки на глаза: не допускать перенапряжения, делать перерывы в работе за компьютером каждый час;
достаточное освещение рабочего места;
правильное питание с учетом суточной потребности в витаминах;
выполнение специальных упражнений для расслабления глаз.

Соблюдая эти несложные рекомендации, можно предотвратить появление и развитие миопии до средней и высокой степени.

Полезное видео о причинах и лечении близорукости:

Поделившись нашим материалом в социальных сетях, вы поможете другим людям узнать больше о данном заболевании и способах его лечения. Крепкого здоровья и хорошего зрения!

источник

Не все знают, что это такое — миопия средней степени, а ведь это обычная близорукость — состояние, при котором изображение фокусируется не на сетчатке глаза, а перед ней. Заболевание проявляется снижением качества зрения на расстоянии. Долгое время прогрессирующая близорукость никак не проявляется. О ней многие узнают только во время консультации офтальмолога. Миопия второй степени начинается от -3 до -6 дптр (диоптрий) — так специалисты определяют степень близорукости и дальнейшее лечение.

Заболевание часто передается по наследственности. В группе риска дети и подростки, родственники которых страдают прогрессирующей близорукостью. Впервые патология проявляется в детские годы, когда возрастает зрительная нагрузка.

Предрасполагающие факторы к развитию миопии средней степени:

продолжительная зрительная нагрузка на близком расстоянии,
частый просмотр телевизора, работа за компьютером,
плохая освещенность рабочего места,
неправильное положение тела во время письма и чтения,
травмы во время родов,
инфекции, интоксикация организма.

Средняя степень прогрессирующей близорукости характеризуется заметным снижением зрения вдаль. Важно обращать внимание на первые симптомы, когда человек начинает жаловаться на ухудшение четкости изображения при рассматривании отдаленных предметов.

Из-за постоянного напряжения глаз появляются следующие сопутствующие симптомы:

головные боли,
ломота в глазах,
резь,
косоглазие,
ослабление мышц.

Для диагностирования миопии средней степени проводят следующие исследования:

визометрия (определение степени остроты зрения с использованием специальных таблиц),
офтальмоскопия (выявление характерных изменений на сетчатке),
скиаскопия (определение рефракции глаза, степени выраженности прогрессирующей миопии),
рефрактометрия (определение истинной рефракции глаза с помощью рефрактометра),
УЗИ глаза.

Миопический астигматизм характеризуется тем, что человек плохо видит предметы вблизи и вдали, но при этом присутствует близорукость высокой средней степени (2 степени) — более 3-5 диоптрий. Чаще встречается астигматизм обоих глаз, гораздо реже поражается только один. Миопический астигматизм — распространенная форма нарушения зрения, которая в большинстве случаев передается по наследству и остается с человеком и в зрелом возрасте.

Миопия средней степени при беременности может стать причиной отказа от естественных родов и проведения кесарева сечения. Из-за повышенных нагрузок, которые испытывает женщина при активно растущем плоде, миопия может приводить к периферической дистрофии сетчатки и спровоцировать потерю зрения.

Если вы заметили ухудшение четкости изображения предметов, которые расположены вдали, необходимо срочно обратиться к офтальмологу. Врач проверит остроту зрения, проведет исследование рефракции и офтальмоскопии. Специфическое лечение требуется только при высоком риске развития осложнений. В большинстве случаев специалисты выбирают выжидательную тактику, назначают поддерживающие местные средства в виде увлажняющих и витаминных капель. При отсутствии патологических изменений глазного дна и сетчатки разрешаются самостоятельные роды с эпидуральной анестезией.

Беременным рекомендуется снизить зрительную нагрузку, отказаться от компьютера, чтения книг и просмотра телевизора. Также необходимо ежедневно выполнять специальную глазную гимнастику, о которой написано ниже.

Близорукость считается одним из самых часто встречающихся офтальмологических заболеваний. В подростковом возрасте миопия средней степени выявляется у 20% детей. Но болезнь начинает прогрессировать гораздо раньше — в 9-12 лет.

Близорукость у детей бывает врожденной, наследственной и приобретенной. Повышенная растяжимость склеры способствует прогрессированию заболевания. Приобретенная миопия средней степени обычно выявляется на осмотре детского офтальмолога. Педагоги и родители могут заметить ухудшение зрения у ребенка по его привычке щурить глаза, часто моргать, подносить предметы близко к глазам, подходить к доске, чтобы списать домашнее задание. Удаленные предметы дети видят намного хуже, при этом возникают резь и боль в глазах, дети жалуются на физическую слабость и повышенную утомляемость.

Для лечения миопии в детском возрасте необходимо подключать лучших специалистов и применять комплексные методики. От своевременности обращения за помощью зависит прогноз на будущее. При средней степени близорукости очки используют только для рассмотрения предметов вдали. При правильно подобранной коррекции зрение ухудшаться не будет и не потребуется носить очки постоянно.

Из методов лечения наиболее эффективны следующие:

медикаментозная терапия, витаминно-минеральные комплексы, сосудорасширяющие препараты, инстилляции каплями, которые улучшают питание глаз ребенка,
регулярное выполнение зрительной гимнастики,
электрофорез,
массаж шейно-воротниковой зоны,
иглорефлексотерапия,
лазерная терапия.

При высокой близорукости проводится хирургическая склеропластика. Она предупреждает растяжение склеры и развитие болезни. Лазерная коррекция применяется после 18 лет.

Дети, у которых миопия средней степени, относятся ко второй группе здоровья (до 6 диоптрий). Они имеют определенные ограничения при занятиях физкультурой, им запрещены продолжительные зрительные нагрузки, но при этом важно применять кроме лечения определенные упражнения для тренировки глаз.

Рекомендуется обращать повышенное внимание на соблюдение гигиены зрения: дозировать зрительные нагрузки, правильно организовать место работы школьника и подростка, контролировать количество часов, проведенных за чтением, компьютером и мелкой работой, которая требует напряжения глаз. Физические нагрузки ограничивают, в противном случае они приведут к дальнейшему снижению зрения и необходимости проводить операцию.

Лечение миопии средней степени может быть консервативным и оперативным. Хирургические методы коррекции применяются в крайнем случае, когда офтальмолог не может подобрать правильный способ терапии и не знает как вылечить заболевание. Важно обращаться за помощью при первых признаках снижения зрения, когда специалист в состоянии определить истинные причины миопии и с помощью очков и линз провести коррекцию зрения. Офтальмолог подбирает контактные линзы или очки с рассеивающими линзами. При ухудшении зрения необходимо проводить их замену и сразу обращаться к врачу.

Медикаментозное лечение является частью большой работы, которую проводит офтальмолог вместе с больным. Должны быть ограничены физические нагрузки: запрещено бегать, прыгать, поднимать тяжести. Рекомендуется наладить работу кишечника, чтобы не было хронических запоров.

Медикаментозное лечение заключается в использовании витаминных препаратов, мидриатиков, которые снимают спазм аккомодации. Также рекомендуется применение ноотропных препаратов (пирацетам).

Физиотерапевтическое лечение обязательно используется курсами несколько раз в год.

Лазерная и рефракционная хирургия активно применяется для лечения близорукости. Существует множество методик, которые помогают вернуть остроту зрения в ходе изменения формы роговицы и возвращения ей нужной преломляющей силы. Но лазерная коррекция и другие виды оперативных вмешательств используются преимущественно при миопии до -12-15 дптр. Средняя степень близорукости является показанием для продолжительного консервативного лечения.

Если заболевание прогрессирует, используют современные лазерные методики. Также хирурги-офтальмологи проводит рефракционную замену хрусталика при высокой близорукости.

Чтобы остановить развитие болезни, рекомендуется несколько раз в неделю выполнять комплекс упражнений для укрепления мышц и повышения остроты зрения:

двигайте глазами влево и вправо в горизонтальном направлении по 10 раз в каждую сторону,
двигайте глазными яблоками вертикально вверх и вниз (по 10 раз),
вращайте глазами по часовой стрелке по кругу и в обратном направлении по 7-10 раз,
закрывайте и открывайте глаза в быстром темпе, повторите 15 раз.

Эффективность гимнастики для глаз зависит от регулярности занятий. В первые 2-3 месяца рекомендуется заниматься ежедневно, постепенно наращивая темп. Когда вы почувствуете улучшение зрения, укрепление глазодвигательных мышц, можно проводить поддерживающие тренировки 2-3 раза в неделю.

Осложнения близорукости возникают при отсутствии эффективного лечебного подхода. В результате прогрессирующего снижения зрения возникают дегенеративные изменения в сетчатке, возможно развитие кровоизлияний в стекловидное тело, амблиопатии, отслойки сетчатки.

Сразу ли Вы обращаетесь к офтальмологу при возникновении неприятных ощущений в глазах?

Нет, надеюсь, что все пройдет само
Да, я берегу свои глаза

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Нет, надеюсь, что все пройдет само
Да, я берегу свои глаза

Вы или с вашего IP уже голосовали.

При своевременном начале лечебных мероприятий удается сохранить высокую остроту зрения. Для профилактики осложнений рекомендуется при появлении первых признаков близорукости прекратить тяжелый физический труд и соблюдать все врачебные рекомендации. Если у ребенка среди ближайших родственников есть люди с миопией, необходимо регулярно посещать офтальмолога и контролировать остроту зрения.

Дополнительно стоит отказаться от подъема тяжестей и работы, которая связана с длительным перенапряжением глаз. Таким детям необходимо давать время на отдых в середине урока, запрещено их сажать на последние парты, даже если пока признаки близорукости отсутствуют.

источник

Прогрессирующая близорукость чаще всего развивается у детей и подростков. В дальнейшем она может оставаться на прежнем уровне, если соблюдать рекомендации врача и проводить корректирующее лечение, или прогрессировать дальше. При близорукости световые лучи собираются в форкус спереди сетчатки, поэтому изображение получается расплывчатым.

Предрасполагающие факторы к развитию миопии средней степени:

продолжительная зрительная нагрузка на близком расстоянии;
частый просмотр телевизора, работа за компьютером;
плохая освещенность рабочего места;
неправильное положение тела во время письма и чтения;
травмы во время родов;
инфекции, интоксикация организма.

Из-за постоянного напряжения глаз появляются следующие сопутствующие симптомы:

Для диагностирования миопии средней степени проводят следующие исследования:

визометрия (определение степени остроты зрения с использованием специальных таблиц);
офтальмоскопия (выявление характерных изменений на сетчатке);
скиаскопия (определение рефракции глаза, степени выраженности прогрессирующей миопии);
рефрактометрия (определение истинной рефракции глаза с помощью рефрактометра);
УЗИ глаза.

Миопический астигматизм характеризуется тем, что человек плохо видит предметы вблизи и вдали, но при этом присутствует близорукость средней степени (2 степени) — более 3-5 диоптрий. Чаще встречается астигматизм обоих глаз, гораздо реже поражается только один. Миопический астигматизм — распространенная форма нарушения зрения, которая в большинстве случаев передается по наследству и остается с человеком и в зрелом возрасте.

Из методов лечения наиболее эффективны следующие:

медикаментозная терапия, витаминно-минеральные комплексы, сосудорасширяющие препараты, инстилляции каплями, которые улучшают питание глаз ребенка;
регулярное выполнение зрительной гимнастики;
электрофорез;
массаж шейно-воротниковой зоны;
иглорефлексотерапия;
лазерная терапия.

двигайте глазами влево и вправо в горизонтальном направлении по 10 раз в каждую сторону;
двигайте глазными яблоками вертикально вверх и вниз (по 10 раз);
вращайте глазами по часовой стрелке по кругу и в обратном направлении по 7-10 раз;
закрывайте и открывайте глаза в быстром темпе, повторите 15 раз.

источник

Заболевание сопровождается значительным ухудшением зрения вдаль, из-за чего далеко расположенные предметы кажутся человеку расплывчатыми. При миопии средней степени требуется обязательная очковая или контактная коррекция. А прогрессирующая и осложнившаяся близорукость требует серьезного медикаментозного, физиотерапевтического или даже хирургического лечения.

Для близорукости характерно смещение фокуса с сетчатой оболочки, отвечающей за зрительное восприятие. При этом происходит заметное приближение дальнейшей точки ясного видения к человеку. Вследствие этого изображение далеко расположенных предметов фокусируется впереди сетчатки. Человек жалуется на размытость и двоение при взгляде вдаль, а его зрение заметно ухудшается.

Смещение главного фокуса при близорукости средней тяжести чаще всего происходит за счет увеличения передне-заднего размера глазного яблока. Этому способствует врожденная слабость склеральной оболочки, продолжительные зрительные нагрузки, спазм аккомодации. Длина глаза меняется, а рефракция остается такой же, что вызывает определенное несоответствие и смещение главного фокуса. Увеличение передне-заднего размера на 1 мм вызывает изменение рефракции примерно на 3D.

Реже к миопии приводит изменение толщины роговицы или хрусталика. Это может быть вызвано катарактой, сахарным диабетом, беременностью, приемом кортикостероидных и сульфаниламидных препаратов. Сильное увеличение рефракции приводит к избыточному преломлению лучей и фокусировке изображения перед сетчаткой. Такую близорукость называют рефракционной.

Для миопического астигматизма характерно смещение главного фокуса таким образом, что одна часть изображения попадает на сетчатку, а другая размещается спереди от нее (простой астигматизм). Чаще всего патология возникает вследствие изменения радиуса кривизны роговицы. Для сложного миопического астигматизма характерна проекция частей изображения на разных расстояниях от сетчатой оболочки.

Заболевание проявляется снижением остроты зрения, двоением в глазах, искажением изображения. Окружающие предметы могут казаться человеку искривленными, вытянутыми, асимметричными. Больной жалуется на зрительную утомляемость, головные боли, слезотечение. При рассмотрении некоторых предметов он может подносить их очень близко к лицу или наклонять голову набок.

Миопия относится к мультифакториальным, генетически обусловленным заболеваниям. Чаще всего она развивается у людей с наследственной предрасположенностью под действием различных провоцирующих факторов. Нередко ей предшествует спазм аккомодации или так называемая «ложная близорукость».

Согласно статистическим данным, болезнь возникает примерно у половины людей, чьи родители также болели миопией. А вот у лиц с неотягощенной наследственностью риск развития близорукости составляет менее 10%. Следует отметить, что дети наследуют от родителей не само заболевание, а только склонность к нему.

Миопия чаще всего возникает у школьников, студентов, офисных работников, швей, книголюбов. Ее развитию способствует чрезмерная нагрузка на зрительный орган, приводящая к астенопическим жалобам. Вскоре у больного возникает спазм аккомодации, а затем – истинная миопия.

Факторы риска:

длительное сидение за компьютером;
чтение при плохом освещении;
продолжительная работа на близких расстояниях;
несоблюдение дистанции между глазами и книгой, тетрадью или монитором;
неправильная организация рабочего места;
несоответствие высоты мебели росту ребенка.

К миопии может приводить ухудшение кровоснабжения оболочек глазного яблока. Это наблюдается при черепно-мозговых травмах, некоторых инфекционных заболеваниях и патологиях сердечно-сосудистой системы. Снижение остроты зрения также возникает при ухудшении кровообращения в сетчатке.

Близорукость может развиваться при нехватке некоторых витаминов и минералов. Для нормального функционирования зрительного органа необходимы витамины А, Е, группы В, хром, цинк, медь, марганец. При дефиците этих веществ наблюдается быстрое прогрессирование миопии.

Чрезмерная или недостаточная коррекция рассеивающими линзами может привести к увеличению степени близорукости и прогрессирующему снижению остроты зрения. Не менее опасно и отсутствие коррекции. А вот при ложной миопии ношение очков или контактных линз категорически противопоказано.

Наиболее характерным симптомом миопии является ухудшение зрения. Нередко появляется расплывчатость и двоение. При взгляде вдаль больному приходится щуриться, пытаясь сфокусировать взгляд, что вызывает быструю утомляемость. При этом близко расположенные предметы человек видит четко.

Прогрессирующая близорукость средней степени может быть противопоказанием к естественным родам. Это объясняется тем, что сильное сокращение мышц во время потуг может привести к разрыву, отрыву или отслойке сетчатки. Как правило, врачи рекомендуют таким женщинам кесарево сечение.

Беременным с непрогрессирующей миопией средней степени врачи чаще всего рекомендуют рожать самостоятельно. Окончательное решение принимается акушер-гинекологом совместно с офтальмологом. Естественные роды возможны при отсутствии патологических изменений на глазном дне и неосложненной беременности.

Если существует риск отслойки сетчатки или ранее проводились оперативные вмешательства на глазах – выполняется кесарево сечение. Пренебрежение этим правилом может привести к слепоте. Женщины с любой степенью миопии должны на протяжении всей беременности наблюдаться у офтальмолога.

Людям со средней степенью миопии нельзя заниматься тяжелой атлетикой, боксом, гимнастикой, борьбой и многими другими видами спорта. Однако следует помнить и о том, что недостаточная физическая активность не менее вредна для людей с миопией, поскольку может провоцировать прогрессирование болезни.

Детям-миопам следует крайне ответственно подходить к выбору профессии. Им не стоит выбирать работу, связанную с чрезмерными зрительными нагрузками (бухгалтер, швея, программист).

Заболевание чаще всего возникает в детском или подростковом возрасте. Как правило, миопия начинает проявляться в 11-13 лет. Этому способствуют длительное чтение, несоблюдение правил гигиены во время занятий, неправильная организация рабочего места. Часто болеют дети, много времени проводящие за компьютером.

Болезнь обычно прогрессирует до 20-22 лет, после чего ее течение замедляется. У детей миопия может приводить к развитию сходящегося косоглазия и других неприятных осложнений, поэтому к ее лечению необходимо подходить очень ответственно.

Подбирать корректирующие средства и лечить близорукость должен врач-офтальмолог, но не оптометрист (человек, прошедший курсы по подбору очков). Поэтому при появлении признаков миопии необходимо обращаться в больницу, а не в оптику. Специалист сможет провести дифференциальную диагностику между истинной и ложной миопией, после чего назначит лечение и подберет очки.

Близорукость корректируется рассеивающими (минусовыми) линзами. Они помогают сместить главный фокус таким образом, чтобы он попадал на сетчатку. Больному выписывают очки для дали, которые он надевает при необходимости. Близорукость больше -5 D требует постоянного ношения очков или контактных линз. При правильном астигматизме подбираются цилиндрические линзы.

Для предупреждения дальнейшего прогрессирования близорукости нередко выполняется склеропластика – укрепление склеральной оболочки. Это помогает предотвратить дальнейшее растяжение глазного яблока, однако не устраняет имеющееся несоответствие рефракции. Для повышения остроты зрения может проводиться лазерная коррекция или кератопластика. Рефракционная хирургия показана лишь при стационарной миопии.

Специально подобранные упражнения помогают улучшить кровообращения глаз, способствуют повышению мышечного тонуса и устранению спазма мышц, двигающих глазное яблоко. Это помогает предупредить дальнейшую деформацию глаза и несколько улучшает четкость зрения.

Подобные упражнения включают зажмуривания, круговые движения глазами, попеременные взгляды вправо-влево-вверх-вниз, фокусировку взгляда на дальних и ближних предметах.

Некоторые люди также проводят лечение близорукости народными средствами. Существует множество рецептов, которые якобы помогают восстановить остроту зрения. Часто в них упоминаются черника, грецкие орехи, морковь. Так, сок черники, разбавленный водой в соотношении 1:2, рекомендуется закапывать в глаза каждое утро.

Специалистами народные средства для улучшения зрения при близорукости рассматриваются как способ предупреждения развития заболевания, который сам по себе, разумеется, лечением не является.

Лучшее средство профилактики близорукости – это ограничение нагрузки на зрительный орган. Для этого необходимо сократить к минимуму работу на близких расстояниях, регулярно делать перерывы и выполнять специальные упражнения. Очень важно своевременное выявление и лечение астенопии и спазма аккомодации.

Сама по себе близорукость средней степени неопасна, однако она доставляет человеку немало дискомфорта. Ему приходится почти все время носить очки или контактные линзы. Прогрессирующая форма миопии может переходить в так называемую «миопическую болезнь». Это заболевание может приводить к отслойке сетчатки и тяжелым осложнениям, вплоть до потери зрения.

При близорукости средней степени могут выявлять некоторые изменения на глазном дне (миопический конус). У многих больных наблюдается повышение внутриглазного давления, что в дальнейшем может приводить к развитию глаукомы.

Лечение близорукости средней тяжести включает оптическую коррекцию, применение медикаментозных препаратов, оперативные вмешательства. Особого внимания требует прогрессирующая форма болезни, вызывающая серьезные осложнения. При отсутствии лечения она может перерасти в злокачественную миопию, при которой изменение рефракции может достигать 20-30 D.

Автор: Алла Ломова, офтальмолог,
специально для Okulist.pro

источник

Миопия средней степени: что это за диагноз?
Какой минус при близорукости средней степени?
Чем опасна миопия средней степени: возможные осложнения
Особенности близорукости средней тяжести у детей
Причины ухудшения зрения у детей, подростков, взрослых
1. Наследственная предрасположенность
2. Большие зрительные нагрузки
3. Нарушение кровоснабжения зрительного аппарата
4. Нерациональное питание
5. Неправильная коррекция зрения
Признаки возникновения заболевания у детей
Симптомы
Диагностика
Миопия средней степени у детей
Коррекция миопии средней степени: как лечить?
1. Коррекция с помощью линз
2. Аппаратная коррекция
  1. “Визотроник”
  2. “Ручеек”
  3. Очки Панкова
  4. Коррекция с помощью очков
3. Упражнения и гимнастика для глаз
4. Лазерная коррекция миопии средней степени
5. Профилактика близорукости средней степени в домашних условиях
Группа здоровья: какие должны быть ограничения?
Влияние миопии на беременность и роды
Часто задаваемые вопросы
1. Бepут ли в apмию c миoпиeй cpeднeй cтeпeни?
2. Какой код по мкб у миопии средней степени
3. Можно ли рожать при миопия средней степени?
4. Можно ли вылечить миопию средней степени
5. Близорукость средней степени с астигматизмом — это корректируется?
Что делать, если заметили ухудшение зрения?

Миопию по-другому называют близорукостью. Это нарушение зрения, при котором больной плохо различает предметы на большом расстоянии и хорошо видит объекты, расположенные близко. Изображение фокусируется неправильно, из-за чего очертания предметов становятся размытыми. В идеале фокус должен падать непосредственно на сетчатку, но при миопии световые лучи преломляются таким образом, что изображение проецируется перед сетчатой оболочкой.

В основном близорукость возникает из-за изменения формы глазного яблока, оно как бы вытягивается в длину. Даже увеличение передне-заднего размера глаза на 1 мм провоцирует ухудшение зрения приблизительно на 3 диоптрии. Также близорукость может проявится как следствие заболеваний хрусталика, роговицы. Изменяется их толщина, что приводит к слишком сильному преломлению световых лучей.

ИНФО Всего у близорукости три степени тяжести. Миопия 2-й степени (средняя) — это достаточно серьезное нарушение зрения, поэтому обязательно требуется коррекция.

При средней миопии средней степени тяжести рефракционные изменения составляют от -3 до -6 диоптрий. Происходит увеличение размеров глазного яблока до 3 мм, развивается дистрофия сетчатой оболочки, также для 2-й стадии характерно высокое натяжение сосудов. Больной может четко видеть предметы в радиусе 30-40 см, у объектов, расположенных дальше, контуры размыты.

При слабой степени близорукости (до -3 дптр) контуры дальних предметов лишь слегка размыты, а при сильной миопии (от -6,25 дптр) человек не видит вдаль вообще, а ближние предметы различает на расстоянии 2-5 см, то есть практически не дальше своего носа. У пациента наступают необратимые изменения сосудов и сетчатки.

Если ничего не предпринимать, заболевание будет прогрессировать и со временем приведет к полной слепоте. Кроме того, нарушение зрения становится помехой в учебе, приносит дискомфорт в повседневной жизни, может оказаться причиной создания опасной ситуации на работе.

Нелеченная миопия может стать причиной:

глаукомы;
развития необратимых изменений глазного дна;
повышения внутриглазного давления;
отслоения сетчатки;
тяжелого протекания заболевания при котором острота зрения снижается до -30 диоптрий.

У детей чаще встречается миопия средней степени обоих глаз. Обычно ее диагностируют в возрасте около 7 лет, то есть одновременно с началом школьных нагрузок. Развивается заболевание медленно, за год зрение может ухудшиться на 0,5 диоптрий. После окончания полового созревания зачастую прогрессирование близорукости останавливается.

Иногда миопия проявляется к 16-18 годам, она практически не прогрессирует и составляет минус 3-4 диоптрии.

ИНФО Врожденная миопия средней степени чаще поражает только один глаз, в течение жизни заболевание практически не развивается.

Близорукость может сильно прогрессировать у детей до года (снижение остроты зрения на 3-4 диоптрии за год), но это объясняется тем, что диагностировать заболевание в таком возрасте достаточно тяжело, а эффективных способов лечения для маленьких пациентов почти не существует.

На падение остроты зрения влияет ряд факторов. Даже у абсолютно здорового человека оно может ухудшиться по многим причинам. А при наличии предрасположенности к близорукости, ее развитие провоцируется порой совершенно случайно.

Согласно статистике, половина детей, рожденных у родителей с миопий, также страдают этим недугом. Если только мама или папа имеют нарушения зрения, то риск рождения ребенка с аномалией составляет 30%. Но даже у обоих здоровых родителей могут появиться дети с близорукостью в 10% случаев.

Абсолютно точно невозможно спрогнозировать рождение ребенка с патологией органов зрения, поскольку миопия не передается по наследству, а только предрасположенность к ней.

Возникновение миопии из-за повышенных зрительных нагрузок возникает в основном у школьников и студентов, а также любителей много читать. Сначала развивается ложная близорукость, вызванная спазмом аккомодации, но затем глазное яблоко растягивается и она перерастает в истинную.

Основные факторы, которые способствуют возникновению заболевания:

постоянное нахождение перед монитором компьютера (игры, работа);
слишком маленькое расстояние между глазами и экраном компьютера, телефона или книгой;
чтение, выполнение домашних заданий при недостаточном освещении;
неправильная высота детской мебели, из-за чего ребенок вынужден склоняться над книгой;
выполнение некоторых видов работ (ремонт мелких механизмов, ювелирное дело и т. д.).

Недостаточное кровоснабжение, истончение сосудов сетчатки иногда приводит к возникновению близорукости. Это происходит при черепно-мозговых травмах, заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Для нормального функционирования зрительного аппарата ему необходимо получать достаточное количество определенных витаминов и микроэлементов, если этого не происходит, снижается острота зрения. Но этот фактор скорее провоцирует прогрессирование миопии средней степени, а не вызывает само заболевание.

Чтобы избежать ухудшения, следует питаться продуктами с большим содержанием цинка, меди, хрома, витаминов А, С, Е.

Наиболее полезны для глаз:

Назначение неправильно подобранных оптических изделий (линз, очков) часто провоцирует ухудшение зрения. То же самое касается лазерной коррекции и других видов хирургического вмешательства, проведенных с нарушением правил или без должного обследования больного.

О развитии миопии у ребенка говорят следующие признаки:

ребенок щурится и трет глаза, подсаживается слишком близко к экрану телевизора при просмотре мультфильмов и передач;
слишком близко подносит к лицу предметы, чтобы лучше их разглядеть;
маленькие дети могут не обращать внимания на яркие игрушки, которые находятся на расстоянии 1-2 метра;
жалобы на быструю утомляемость и головные боли;
некоторые дети пальцами прижимают уголки глаз и растягивают, чтобы получше рассмотреть дальние объекты.

На развитие миопии средней степени тяжести указывают следующие симптомы:

ухудшается способность видеть в сумерках и в темное время суток;
перед глазами возникают “мушки” или сетка;
глаза быстро устают при чтении, работе за компьютером;
возникают дискомфортные ощущения в глазах, как будто в них насыпали песок;
расплываются очертания предметов, расположенных вдали;
возникают частые головные боли, особенно в конце рабочего дня;
больной испытывает ощущения сухости и жжения роговицы.

При возникновении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов, нужно обязательно обследоваться у офтальмолога. Основные виды диагностических процедур:

Офтальмоскопия. Врач с помощью офтальмоскопа изучает состояние глазного дна, исследует сетчатку на наличие разрывов, определяет состояние сосудов зрительного аппарата.
Биомикроскопия. Офтальмолог рассматривает передние отделы органов зрения (конъюнктива, роговица, радужная оболочка) с помощью щелевой лампы.
Авторефрактометрия. На компьютерном оборудовании доктор проводит оценку остроты зрения, выявляет аномалии строения роговицы.
Визометрия. Это определение остроты зрения с помощью специальных таблиц.

В клинике “Элит Плюс” имеется все необходимое оборудование для проведения полного обследования зрительного аппарата.

Близорукость чаще развивается у подростков (11-13 лет), чем у взрослых людей. Это связано с повышенными зрительными нагрузками в период роста и формирования глазного яблоко. Одна из главных причин заболевания — длительное нахождение за компьютером.

Если не проводить коррекцию в подростковом возрасте, это чревато развитием косоглазия, амблиопии, быстрым прогрессированием заболевания.

Дети с диагнозом “миопия 2-й степени” должны наблюдаться у офтальмолога и проходить обследования не реже двух раз в году. Выполнение всех рекомендаций врача и правильно подобранное лечение поможет к 18 годам восстановить стопроцентное зрение и избежать прогрессирования заболевания.

Существуют различные методики коррекции, в том числе и без хирургического вмешательства. У каждой есть свои плюсы и минусы, а также противопоказания. Лечение подбирается врачом индивидуально только после полного обследования.

Врачи используют три вида линз для оптической коррекции:

Контактные линзы. Они могут быть мягкими и жесткими. Самостоятельно контактные линзы подбирать нельзя, поскольку недостаточно знать их оптическую силу и радиус. В зависимости от вида одну пару линз можно носить от 1 до 30 дней.
Ночные (ортокератологические,ок,орто линзы). Эти оптические изделия сравнительно недавно появились в России, поэтому об их существовании знают немногие. Принцип воздействия ортолинз основывается на постепенном сдвигании эпителия роговицы, в результате чего после снятия линз человек хорошо видит на протяжении 12-48 часов. Надевать их нужно только на ночь. Одну пару можно использовать в течение 12 месяцев.
Факичные линзы. Их имплантируют непосредственно в глаз, для этого проводится небольшая хирургическая операция.

ИНФО Наиболее эффективными считаются ночные линзы, поскольку они причиняют минимум дискомфорта при ношении, и останавливают прогрессирование миопии.

Аппаратное лечение дает хорошие результаты при регулярном применении. Чаще его назначают детям, но для взрослых эта методика тоже используется. Это одна из самых эффективных неинвазивных методик.

Это специальный тренажер с электронным модулем управления, он включает три основные программы и столько же дополнительных. Лечебное воздействие основывается на тренировке глазодвигательной и цилиарной мышцы.

Во время лечения пациент рассматривает таблицы и движущиеся изображения.

Курс терапии — от 10 до 20 сеансов.

Устройство предназначено для снятия спазма аккомодации. Управлением служит электронный блок, в котором содержится 6 программ + 2 вспомогательных.

Во время терапии пациент наблюдает за приближающимся и удаляющимися символами. Подсветка цифр и фигур может менять с красной на зеленую и обратно.

В курс включают 10 сеансов.

Очки Панкова напоминают очки виртуальной реальности, они надеваются на голову. В аппарат встроены цветные диоды, которые воздействуют на органы зрения световыми импульсами. Лечебный эффект основывается на тренировке аккомодационной мышцы.

Терапевтический курс состоит из 15 процедур.

Это самый старый способ коррекции, применяется для детей и взрослых. Подбор очков осуществляет врач после измерения остроты зрения. У очков практически нет противопоказаний, носить их можно даже детям до 6 лет — для них это единственный возможный метод коррекции зрения.

Носить одну пару очков можно в течение нескольких лет.

У этого вида оптики есть существенные минусы:

очки запотевают при смене температур или при большой влажности;
с ними практически невозможно заниматься спортом;
существует вероятность травмирования глаза при разбивании стекол.

Упражнения и гимнастика способствуют:

улучшению микроциркуляции крови в области в глаз;
устранению спазму аакомодации;
тренировке глазных мышц.

Комплекс упражнений подбирает врач, иначе можно усугубить течение заболевания. Этот метод только предупреждает прогрессирование миопии, но сам по себе лечение не является.

ИНФО При лечении миопии средней степени максимальный эффект достигается при сочетании аппаратного лечения, гимнастики и ношении ортокератологических линз. Возможно полное восстановление зрения.

Лазерная коррекция — это полноценная хирургическая операции. Лазером испаряют слой роговицы, в результате чего световые лучи начинают преломляться правильно, и зрение пациента восстанавливается на 100%. У этой методики достаточно много противопоказаний, операция проводится при идеальных показателях и невозможности применения других способов лечения.

Процесс необратим, то есть роговица не возвращается к изначальному состоянию. У некоторых пациентов в силу особенностей организма зрение после лазерной коррекции может стать еще хуже, чем до нее, или значительно снизится его острота через 1-12 месяцев. Поэтому офтальмологи рекомендуют сначала попробовать коррекцию ночными линзами.

В качестве профилактики рекомендуется снижать зрительную нагрузку. В этом поможет соблюдение нехитрых правил:

Рабочая зона должна быть достаточно освещена. Лучше, когда свет падает с левой стороны и не слепит глаза.
Перерывы при работе за монитором нужно делать каждые 30 минут. Длительность отдыха составляет 5-10 минут.
Нельзя подносить книгу к глазам ближе, чем на 30 см. То же самое касается и работы за компьютером: расстояние до монитора должно составлять не менее 30-40 см.
Противопоказано чтение в движущемся транспорте, лежа в кровати.

При миопии средней степени врачи не разрешаются заниматься многими видами спорта: боксом, карате, борьбой, хоккеем, футболом, прыжками в воду, горнолыжным спортом и др.

Полное отсутствие физической активности способствует ухудшению протекания заболевания, поэтому пациентам с близорукостью рекомендуется заняться:

плаванием;
бегом на длинные дистанции;
любыми видами стрельбы;
ходьбой на лыжах.

При отсутствии других проблем со здоровьем, школьников с миопией средней степени записывают в подготовительную группу.

При наличии миопии у беременных женщин, следует отнестись к заболеванию очень внимательно: пройти все необходимые обследования, наблюдаться у офтальмолога на протяжении всего срока вынашивания ребенка. В процессе естественных родов возможно значительное ухудшение остроты зрения из-за отслоения или разрыва сетчатки, поэтому для таких рожениц предпочтительнее кесарево сечение.

Если женщина до беременности перенесла хирургическое вмешательство на глазах, то рожать естественным путем ей запрещено, поскольку существует большой риск полностью ослепнуть.

Если близорукость не прогрессирует, а сетчатая оболочка и глазное дно находятся в нормальном состоянии, то врач разрешает родоразрешение естественным путем. Прогрессирующая миопия средней степени — прямое показание для кесарева сечения!

Служат ли в армии с миопией средней степени?

Заболевание не относится к противопоказаниям к армейской службе. Но служить призывник будет в определенных войсках, к тому же ему нельзя будет заниматься интенсивными физическими нагрузками.

Какой код по МКБ у миопии средней степени?

Все степени миопии проходят под общим кодом H52.1.

Можно ли рожать при миопии средней степени?

Рожать можно, но способ родоразрешения гинеколог выбирает совместно с офтальмологом и терапевтом.

Можно ли вылечить миопию средней степени?

При правильно подобранном лечении удается восстановить остроту зрения до 100%.

Близорукость средней степени с астигматизмом — это корректируется?

Да, опытный офтальмолог может подобрать лечение и для такого вида нарушения.

При первых признаках близорукости, нужно обязательно обратиться к врачу. В клинике “Элит Плюс” мы проводим полное обследование на современном высокотехнологичном оборудовании. Наши офтальмологи помогут не только определить степень миопии, но и назначить эффективное лечение.

Записаться на прием можно по телефону или через форму на сайте.

Витамины для глаз: Список популярных витамин для улучшения зрения

Правила гигиены зрения: правильный уход за глазами для детей и взрослых

Миопия средней степени: Все о близорукости 2 степени

Как восстановить зрение, если оно начало ухудшаться

Лазерная коррекция зрения: как и какими методами делают, плюсы и минусы, стоит ли делать вообще?

Ортокератологические линзы: все о линзах нового поколения

источник

Близорукость – заболевание органов зрения, которое проявляется в нарушении видимости предметов вдали, при этом приближенные объекты остаются в хорошей видимости.

Данное расстройство зрения встречается у каждого третьего человека, при этом возраст и пол для проявления близорукости не имеет значения. Но, как правило, заболевание начинает развиваться в школьные годы, чему предшествует ряд факторов, которые необходимо знать всем, кто заботиться о своем здоровье и здоровье своих детей.

Близорукость поддается корректировке, если вовремя диагностировать и начать лечение, то возможно остановить ухудшение зрения. Эта болезнь вовсе не безобидная — возможны тяжелые и необратимые последствия, вплоть до полной потери зрения.

В этой статье Вы узнаете: как вылечить близорукость в домашних условиях и выявить первые признаки и причины болезни, а также о возможных осложнениях и способах профилактики заболевания.

Близорукость в медицине называют миопией. Название болезни пришло к нам из древнегреческого языка. Слово состоит из двух составляющих — «щуриться» и «зрение человека, его взгляд», так появилось определение самой болезни.

Близорукий человек очень уязвим: он плохо видит дорожные знаки, не различает лица людей, предметы, находящиеся далеко, не может адекватно оценить расстояние до предмета вдалеке. Поэтому он не может точно определить, как ему правильно действовать в некоторых случаях.

Близорукие подростки плохо видят то, что написано на доске. Причем многие дети стесняются своего заболевания и не носят корректирующие очки или линзы. В результате плохое зрение становится причиной отставания в учебе и плохой успеваемости.

Вылечить близорукость можно и без операции, однако борьба с этим дефектом зрения под силу только людям с большой силой воли, ведь исправление близорукости подразумевает применение целого комплекса мер лечебной терапии в течение долгого времени.

Это не только прием лекарств, но и специальная зарядка для глаз, правильный образ жизни, витаминизированное питание и многое другое. Намного проще носить корректирующие линзы, чем каждый день выполнять комплекс упражнений.

Прогрессирующая форма заболевания может оставить человека полностью без зрения. Тогда врач вынужден будет применить кардинальный способ решения проблемы. Придется сделать операцию, положительный исход которой не гарантирован. Поэтому лечение такой глазной болезни без операции нужно начинать, как только появились первые симптомы.

Врачи-офтальмологи различают несколько видов миопии:

Врожденная близорукость встречается достаточно редко, а поэтому выявить ее непросто. Такой диагноз редко ставится ребенку сразу после его рождения. Нарушение связано зрения с аномалией развития глазного яблока у ребенка еще в утробе матери.
Ложная близорукость, ее еще называют «псевдомиопией» или спазматической близорукостью, развивается при повышенном тонусе ресничной мышцы. Если привести тонус ресничной мышцы в норму, хорошее зрение к человеку сразу же возвращается.
Рефракционная близорукость связана с очень мощной преломляющей силой оптики глаза человека.
Школьная близорукость, или близорукость подростков, возникает следствие профессиональной деятельности.

По количеству диоптрий, офтальмологи разделяют близорукость на 3 степени:

Миопия слабой степени – до -3,0 D
Миопия средней степени – от -3,25 D до -6,0 D
Миопия высокой степени – более -6,25 D

Близорукость слабой степени – это 1 степень, которая находится в промежутке от -0,25 до -3,0 диоптрий. При миопии слабой степени глаз имеет длину на 1-1,5 мм больше среднестатистической нормы. Зрение вблизи остается хорошим, но вдаль человек видит очертания предметов немного размыто.

Близорукость средней степени – это 2 степень, которая лежит в диапазоне от -3,25 до -6,0 диоптрий. При миопии средней степени глаз значительно длиннее нормального, в среднем на 1-3 мм.

При такой степени болезни оболочки и сосуды глаза значительно растянуты и истончены. Зачастую, такая близорукость сопровождается различными дистрофиями сетчатки. Зрение вдаль сильно снижено, а вблизи человек хорошо видит на расстоянии 20-30 см.

Близорукость высокой степени – это 3 степень, она самая высокая по классификации в диоптриях, начинается от -6,25 и до максимальных значений, которые доходят иногда до – 30,0 диоптрий и более. При такой экстремально высокой миопии глаз претерпевает значительные изменения. Глазное дно характеризуется истончением сетчатки и сосудистой оболочки, через которые просвечивается наружная оболочка глаза – склера.

Важно знать, что чем выше степень близорукости, а, соответственно, длина глаза, тем более растянуты и истончены оболочки глаза. Наиболее «опасные» в отношении слепоты дистрофии чаще встречаются при близорукости в 3,0-7,0D.

Как же проявляется близорукость и с чего она начинается? В чем проблема? Все начинается с жалоб. Жалобы при этом бывают разные:

снижение остроты зрения вдаль;
затуманивание зрения;
трудности при переводе взгляда с ближних предметов на дальние и обратно (замедленная перефокусировка);
кажущееся изменение окраски предметов;
двоение видимых предметов;
«мурашки» и потемнение в глазах;
избыточная световая чувствительность;
снижение зрительной работоспособности;
перенапряжение глаз;
зрительное утомление.

Как правило, близорукость развивается в школьные годы. Дети начинают хуже видеть удаленные предметы, плохо различают буквы и цифры, написанные на классной доске, стараются сесть поближе к телевизору, на первые ряды в кинотеатре.

При попытке рассмотреть удаленные предметы близорукие люди нередко прищуривают глаза. Чаще всего истинная близорукость, осевая начинается со спазма аккомодации. Таким образом, спазм аккомодации (СА) – первая стадия осевой, т.е. истинной близорукости.

Такая форма близорукости как спазм аккомодации может исчезнуть вследствие медикаментозного или оптико-физиологического аппаратного лечения, уменьшения зрительной нагрузки, увеличения возраста пациента.

СА есть первый шаг в развитии осевой, т.е. истинной близорукости, ее первая фаза. При аккомодационном спазме глаз сохраняет еще шаровидную форму, при осевой близорукости переднее — задний размер глаза, т.е. ось увеличивается, и глаз из шаровидного становится эллипсовидным.

Вначале СА выражен слабо (0,25 — 0,5 D), а главное, он перемежающийся, преходящий, короткоживущий. Ученик и его родители могут и не подозревать о наличии СА. Появляется некоторая размытость контуров букв на доске, которая быстро проходит, и ученик часто не придает этому значения.

Зрение восстанавливается за время перерывов между уроками или по пути из школы домой. Далее длительность СА увеличивается до часов и дней. Некоторое восстановление зрения происходит после нескольких часов отдыха, ночного сна, выходных дней, каникул.

Затем падение зрения становится более стойким и восстанавливается полностью или частично только после аппаратного оптико-физиологического лечения, применения различных медикаментов.

Существует много причин, вызывающих возникновение близорукости. Но главными из них ученые считают следующие:

ослабленная склера, которая не оказывает должного сопротивления чрезмерному росту глаза;
чрезмерная зрительная работа на близком расстоянии от предмета (без отдыха для глаз и при плохом освещении);
наследственная предрасположенность;
слабость аккомодационной мышцы, отвечающей за «настрой» хрусталика на разные расстояния, и как следствие, ее перенапряжение.

Существует целый ряд факторов, являющихся причиной слабости организма:

родовые повреждения шейного отдела позвоночника и спинного мозга;
рахит;
заболевания носоглотки и полости рта: тонзиллит, гайморит, аденоиды;
аллергические и инфекционные заболевания: корь, скарлатина, дифтерия, туберкулез, инфекционный гепатит и пр.;
общее снижение иммунитета;
нарушения опорно-двигательной системы: плоскостопие, сколиоз и т.д.

Все указанные факторы при чрезмерной зрительной нагрузке в подавляющем проценте в состоянии вызвать спазм аккомодации, положив начало развитию близорукости, а в дальнейшем способствовать ее прогрессированию. Вполне понятно, что если встречается наследственный фактор, когда один или оба родителя близоруки, процесс миопизации, т.е. развития близорукости начинается раньше и протекает стремительнее.

Надо отдавать себе отчет в том, что близорукость – это не просто нарушение в оптическом аппарате глаза, вследствие чего зрение вдаль понижается. Это нарушение во всем организме на уровне обменных процессов.

Когда близорукий глаз растягивается, офтальмологи говорят, что на глазном дне есть миопический конус (это начальная степень изменения) или задняя стафилома (это уже проявление далеко зашедшего процесса). Зрение при этом резко снижено, пациент не видит даже первой строчки всем известной таблицы для проверки остроты зрения и испытывает затруднение при сумеречном освещении и в темноте.

Важно знать также, что высокая близорукость является противопоказанием к ряду профессий, требующих особо хорошего зрения. Она ограничивает человека и в быту. Таким людям противопоказаны тяжелые физические нагрузки, поднятие тяжестей, пребывание в положении с опущенной головой. Для женщины это вопрос родов – естественные роды исключаются, альтернативой является кесарево сечение.

Итак, мы подошли к главной причине появления и развития близорукости – слабость склеры, а точнее соединительной ткани, из которой она состоит. Что входит в понятие «соединительная ткань»? Как оказалось, это почти все, из чего мы состоим.

Соединительная ткань в организме существует в 4-х состояниях:

волокнистом – сухожилия, фасции, связки, суставные сумки;
твердом – кости;
гелеобразном – хрящи;
жидком – кровь, лимфа, межклеточная и спинномозговая жидкость.

Соединительная ткань поддерживает каркас любого органа, соединяет клетки между собой, входит в состав стенок всех капилляров – она вездесуща. Наше тело на 85% состоит из соединительной ткани. Ученые и врачи назвали состояние, при котором из-за слабости соединительной ткани возникают предпосылки к болезни и, собственно, сами болезни синдромом соединительнотканной недостаточности.

В мире родился новый термин – синдром дисплазии соединительной ткани или синдром коллагенопатии, т.е. нарушение самого коллагена, составляющего основу соединительной ткани. Коллаген, как арматура в железобетоне, определяет ее прочность.

Офтальмологи часто не обращают внимания на общую закономерность и лечат исключительно только глаз, а у этого пациента если не искривление позвоночника по типу сколиоза, лордоза, то может быть плоскостопие, опущение внутренних органов, так как опять причиной всему — слабая соединительная ткань, только чаще всего никто это не выявляет.

Слабость глаз относится к местным нарушениям — снижение остроты зрения вдаль, изменение преломляющей силы глаза, его удлинение, нарушение аккомодации и конвергенции, обмена веществ, кровоснабжения.

Слабость всего организма проявляется изменением иммунитета, частотой различных заболеваний, быстрой утомляемостью, головными болями, нарушением функции опорно-двигательного аппарата: искривлением позвоночника, плоскостопием, опущением внутренних органов и многими другими расстройствами.

Итак, главным проявлением близорукости является слабость аккомодационной мышцы и наружной оболочки глаза — склеры. Следует всем знать, что слабость глаза – это есть проявление слабости всего организма. В связи с этим лечение близорукости должно быть комплексным и лечить следует как глаза, так и организм в целом.

Когда офтальмологическая патология начинает активно развиваться, человек замечает признаки ухудшения зрения. Плохая видимость вдаль значительно препятствует привычной жизнедеятельности, поэтому люди начинают интересоваться, как улучшить зрение при близорукости.

Визит к врачу – первый шаг на пути к выздоровлению, поэтому заметив первые признаки ухудшения зрения, следует сразу бежать на прием к специалистам – офтальмологам. Квалифицированный специалист подберет очки, либо даст соответствующие рекомендации по поводу других методов лечения.

На сегодняшний день миопия лечится:

хирургическими, лазерными и оптическими методами;
разминкой для глаз;
использованием медикаментозных препаратов;
применением народной медицины.

Лазерная коррекция ― это великолепная возможность полностью восстановить зрение без хирургического вмешательства. Суть метода заключается в том, что при помощи лазера изменяется роговичная форма глаза. Лазер делает ее более плоской, как бы создавая в роговице «стеклышко», которое действует наподобие очков.

Если лазерное или оптическое исправление зрения не приносят видимого результата, а такое бывает при высоких стадиях миопии, используется хирургический метод. В свою очередь, хирургический метод делится на два вида:

Родной хрусталик пациента заменяется искусственным. Во время операции производится удаление хрусталика, а на его место устанавливается искусственный, который исправляет не только зрение, но и позволяет излечить тяжелую форму астигматизма.
Имплантация факичных линз. Данный метод еще не получил такого распространения, как замена хрусталика, так как достаточно молод. Однако специалисты утверждают, что он полностью безопасен. Суть его состоит в том, что во время операции непосредственно перед хрусталиком имплантируются специальные линзы, улучшающие зрение.

Излечить миопию можно и без операции, для этого следует прибегнуть к одному из видов оптической корректировки зрения:

Очки. Не многим людям известно, что улучшение зрения при близорукости происходит с помощью линз, которые имеют силу на 0,5 диоптрий меньше, нежели следует для 100%. Таким образом, глазная мышца начинает «работать», что способствует улучшению зрительной функции.

Существует ли связь между питанием и зрением? Медицинские исследования утверждают, что она самая что ни на есть прямая. Основная рекомендация в вопросе питания при борьбе с миопией и для ее предотвращения — прежде всего потребляемая пища должна содержать достаточное количество хорошего протеина.

Близорукость чаще всего проявляется в детском возрасте, и этот факт предоставил медикам великолепную возможность для исследования воздействия протеина на заболевание. Проведенные эксперименты продемонстрировали, что в этом возрасте ее можно задержать, если включить побольше протеина в диету, особенно животного происхождения. Это — мясо, рыба и яйца.

Также необходимо есть много другой так называемой защитной пищи: овощи с зелеными листьями, желтые овощи и фрукты (из-за витамина А) и все виды свежих овощей и фруктов (из-за витаминов В и С). При этом фрукты и овощи, когда это только возможно, старайтесь есть сырыми.

Тепло и пребывание на солнце не полезны для витаминов групп В и витамина С. Поэтому, чем больше варить, жарить и хранить продукты, прежде чем подать их на стол, тем меньше витаминов в них остается.

Жители севера вряд ли имеют зимой достаточно витамина D, если только не добавляют в пищу рыбий жир. Кроме того рыбий жир содержит витамина А больше любой другой пищи и поэтому является абсолютно необходимым для здоровья глаз, особенно если нет желания есть через силу много таких желтых овощей, как морковь и сладкий картофель.

Петрушка богата витамином С. Приучите себя есть смешанные салаты с зеленью, ешьте шпинат и прочую зелень. Поблекшие овощи содержат мало витамина С и других витаминов, поэтому защищайте их от света. Употребляйте в качестве пищевой добавки шиповник. В нем витамина С больше, чем в любой другой пище, кроме того, в нем содержатся витамины А, Е, К и В.

Существуют и другие факторы, которые надо учитывать, заботясь о зрении. Вряд ли существует еще какой-нибудь орган, который так зависел бы от химического состава крови, как глаз. Кровь, питающая его, должна быть возможно ближе к физиологическому совершенству. Поэтому стоит избегать того, что приводит к отклонениям.

В этом смысле чрезмерное потребление сахара представляет самую большую угрозу. В больших количествах сахар нарушает в крови соотношение между кальцием и фосфором, а кроме того, как это ни странно, может привести к пониженному содержанию сахара в крови. Так что проявляйте осторожность в употреблении сладких продуктов, газированных напитков.

При близорукости рацион питания должен быть разнообразным, питательным, богатым минералами, витаминами (особенно группы A, D), микроэлементами (такими, как: магний, цинк, медь, хром). Необходимо постоянно повышать иммунитет, так как его состояние отвечает за развитие близорукости. Если организм ослабленный — прогрессирует.

Итак, для лечения миопии необходимы:

серый, черный хлеб, хлеб с отрубями;
рыбные, молочные, вегетарианские супы или сваренные на бульоне из нежирных сортов мяса;
рыба, мясо (птица, говядина, кролик, морские продукты, баранина);
овощи: свежая и квашеная капуста, капуста морская и цветная, брокколи, сладкий перец (особенно желтый и красный), тыква, свекла, горошек (молодой зеленый);
зелень: петрушка, укроп, шпинат, листья салата;
крупы: темные макароны, овсянка, гречка;
яйца;
кисломолочные продукты (творог, сыр, сливки, сметана, йогурт без добавок, кефир);
сухофрукты (курага, инжир, изюм, чернослив);
свежие фрукты и ягоды (дыня, абрикос, персики, облепиха, черника, рябина черноплодная, смородина черная, красные парички, апельсины, мандарины, грейпфруты);
напитки: кисели, компоты, зеленый чай, фреши, настои шиповника, боярышника, морковный сок, черничный морс;
растительные жиры (масло горчичное, оливковое и льняное).

Питаться нужно дробными частями (до 6 раз в день, но не меньше 4).

Опасные и вредные продукты при близорукости, которые стоит ограничить, а лучше исключить из рациона:

колбасы и копченые изделия;
мясо жирных сортов;
жирные, соленые, острые блюда (к ним, также, относятся консервы, маринады, консервация);
алкогольные напитки;
сладкие газировки;
кофе;
какао;
насыщенный чай;
маргарин.
соль;
кондитерские изделия;
сливочное масло;
белый хлеб и выпечка из муки высшего сорта.

Регулярная зарядка поможет восстановить зрение. Она направлена на тренировку мышц, которые атрофируются при близорукости. Существует большое количество упражнений, которые дадут положительный результат. Зарядку можно делать как в домашних условиях, так и находясь на работе.

Она не требует чрезмерных усилий и занимает всего несколько минут:

Сидеть вы должны напротив окна. На протяжении 30 секунд удерживайте взгляд на грузике, не поворачивая голову. Потом посмотрите в окно, стараясь разглядеть предметы вдали. Повторите так 3 раза. Важно, чтобы как в упражнении «Метка», в окно не светило солнце.

Как дополнительные средства, позволяющие лечить близорукость в домашних условиях, выступают рецепты народной медицины:

1. Лечебное средство от близорукости с черникой. Необходимо взять свежие ягоды, выдавить из них сок, разбавить двойным количеством воды и размешать. Капать смесь по 5 капель в каждый глаз утром после пробуждения.
2. Хвоя. Необходимо взять свежие хвойные иголки и измельчить их. Каждый день пейте настой из хвои. Для его приготовления нужно взять 5 ст.л. хвойных иголок и залить их 0,5 л кипятка. Поставить сосуд на водяную баню и томить на медленном огне в течение 20 минут, после чего охладить и профильтровать. Пить по 1 ст.л. трижды в стуки только после еды.
3. Алоэ. Необходимо срезать листики трехлетнего комнатного растения, удалить с них колючки и прокрутить через мясорубку. Полученную массу сложить в марлю и выдавить сок. Принимать его следует только в свежем виде по 1 ч. л. трижды в сутки. Делать это рекомендуется за 30 минут до еды, причем последний прием должен быть не позднее 19 часов, т.к. алоэ может провоцировать бессонницу.

Календула и аир. Необходимо взять по горсти корней аира и цветков календулы, перемешать и залить 0,5 литра водки. Закрыть сосуд и поставить настаиваться в темное теплое место на 2 недели, каждый день встряхивать содержимое. Принимать по 1 ч. л. трижды в сутки за полчаса до приема пищи. Курс лечения должен 8 месяцев, после нужно обязательно сделать перерыв на 1 месяц и потом повторить лечение.
Китайский лимонник. Свежие плоды кустарника залить 96% спиртом в соотношении 1:5. Бутылку плотно закрыть и поставить в темное место на 10 дней, ежедневно стряхивать содержимое емкости. После профильтровать, при этом травяное сырье хорошо отжать, оставить на несколько часов и снова профильтровать. Принимать по 40 капель дважды в сутки в течение 25 дней на голодный желудок.

Только врач знает, как лечить зрительную дисфункцию правильно. Поэтому прежде чем пробовать на себе конкретные методы, нужно обязательно проконсультироваться о целесообразности такой терапии с окулистом. Существует также ряд правил, следуя которым можно поправить состояние здоровье без вреда и эффективно. В список входят следующие предписания:

Нельзя надеться лишь на народные средства. Они не лечат патологию, а лишь помогают немного улучшить зрение. Их рекомендуется использовать наряду с витаминами, таблетками и оптической коррекцией.
Проводить курсы лечения травами не более одного раза в месяц. Частое употребление настоек или терапия компрессами может оказать обратное воздействие.
Необходимо следить за реакцией организма. Если наблюдается аллергия или непереносимость какого-либо компонента, то его лучше вовсе не использовать.
Главное – это систематичность и регулярность. Нетрадиционное лечение должно быть комплексным и завершенным. Начав терапию травами, нужно довести ее до конца.
Нужно строго следовать рецепту. Нельзя добавлять дополнительные ингредиенты по собственному желанию, даже если в отдельности они являются полезными.
Домашнее лечение полностью не излечит. Однако с его помощью можно остановить развитие близорукости или на 1 диоптрию поднять остроту зрения.

Близорукость, заболевание, склонное к прогрессии, может быть диагностирована вначале как аномалия слабой степени (до 3 диоптрий со знаком минус). От 3,25 до 6,25 диоптрий – это близорукость средней степени. От 6 и выше – это и есть та самая категория, когда риск осложнений значительно возрастает. Даже если у Вас -3 или -4 – это не повод утешать самого себя: течение болезни может быть непредсказуемым.

Многие люди не считают близорукость болезнью, говоря просто о несовершенстве оптической системы глаза, которое можно исправить, всего лишь надев очки или контактные линзы. А что имеет место необратимая потеря зрения – об этом как-то стараются не думать. Существует несколько вариантов исходов в течении заболевания.

Одним из тяжелейших осложнений близорукости является отслоение сетчатки. Здесь происходит отделение сетчатки глаза от сосудистой оболочки (хориоидеи). В здоровом глазу сетчатка прилежит к ней, получая от нее питание. Отслоение сетчатки принадлежит к категории наиболее сложных заболеваний как в отношении лечения, так и в области дальнейших перспектив.

В настоящее время это – одна из причин инвалидности и вероятной слепоты. Основная причина очага отслоения – наличие разрыва, через который внутриглазная жидкость из области стекловидного тела поступает непосредственно под сетчатку.

Для отслоения сетчатки при близорукости характерна внезапность ее возникновения. Так, пациент замечает помутнение, туман перед глазами, ограничение поля зрения. Часто человек может даже проследить, с какой стороны появилось это затуманивание. Важнейший диагностический признак – ощущение «занавески» перед глазами.

Лечение при отслойке сетчатки показано одно – срочное проведение операции. В настоящее время существует только хирургические методы борьбы с данной патологией, цель которых состоит в обнаружении места разрыва и его закрытии. В некоторых случаях – воздействие холодом или лазером. Методик много, они могут использоваться в сочетании, но цель одна – закрытие «отверстия» в сетчатой оболочке.

Предусматривается также замена стекловидного тела на силиконовое масло или газовая тампонада отслоенной сетчатки. При отслоении сетчатки категорически недопустимо никакое самолечение. И еще – важна быстрота в проведении операции. Только это может сохранить глаз и зрение.

К числу других осложнений близорукости могут быть отнесены поражения различных структур глазного яблока, которые имеют место при степени миопии более 6 диоптрий:

помутнение хрусталика (осложненную катаракту),
нарушение структуры (деструкцию) стекловидного тела (плавающие помутнения перед глазом виде «нитей», «точек», «паучков» на светлом фоне.

Пятно Фукса — это пигментный очаг темного цвета в области желтого пятна (пятна сетчатки), возникающий после кровоизлияний в эту область при высокой близорукости. Он свидетельствует о наличии специфической новообразованной сосудистой мембраны. Лечение пока еще затруднено, но имеются методики, в том числе с применением лазера, но результат не всегда хороший.

Дегенерация сетчатки при высоких степенях близорукости происходит несколькими основными путями. При этом риск развития некоторых форм дегенерации составляет не менее 35 – 40 %, тогда как у здоровых людей – всего 2 – 5 %. Важен и наследственный фактор. На первом месте задействованы периферические дегенерации – по статистике их процент доходит до 60 – 63 % от общего числа случаев.

Особую опасность представляют изменения следующих типов – решетчатая дистрофия и дистрофия, носящая название «след улитки» в связи с характерной картиной, просматриваемой на глазном дне. Периферическая зона сетчатки трудно распознаваема при обычном осмотре глазного дна.

При прогрессировании дистрофических изменений пораженные участки сетчатки постепенно истончаются. Нередко формируются зоны избыточного натяжения между измененным стекловидным телом и сетчаткой. Подобные состояния и есть прямой путь к формированию первоначальных очагов отслоения.

Периферические дистрофии сетчатки могут иметь место у всех возрастных групп пациентов, включая детей. Лечение таких заболеваний в мире постоянно совершенствуется. В основном оно должно быть направлено на борьбу с уже существующими очагами дистрофии, для чего используются различные методики, в которых задействован лазер, в сочетании с общеукрепляющей медикаментозной терапией.

Профилактика осложнений подразумевает ряд направленных мер. Так, всем лицам со средней и высокой степенью миопии необходимо ежегодно осматривать периферическую зону сетчатки, не запускать течение заболевания в случае диагностирования начальных стадий какой-либо из указанных патологий.

Жизнь в современном мегаполисе невозможна без таких благ цивилизации, как компьютер, телевизор. Но именно они самым неблагоприятным образом влияют на состояние зрения. По данным ВОЗ на данный момент около 1 миллиарда людей в мире носят очки или контактные линзы, т.е. имеют те или иные проблемы со зрением, а это каждый 6 человек!

Придерживаясь несложных правил, можно приостановить прогрессирование близорукости:

Следите за осанкой. Читая книгу или работая за компьютером, держите спину прямо. Монитор при этом должен находиться на 10 см выше уровня глаз. В качестве меры профилактики близорукости у детей в школе должны несколько раз в год менять расположение рабочих мест. Так ребенок не привыкнет смотреть на доску под одним углом.
Соблюдайте дистанцию. Одним из главных условий предупреждения миопии является недопущение чрезмерного напряжения глаз. Поэтому при выполнении любой работы на близком расстоянии следите, чтобы книга, тетрадь или монитор компьютера были удалены от ребенка на 30-40 см.
Давайте глазам отдохнуть. При долгой работе за монитором мы начинаем реже моргать. Человек переводит взгляд с экрана на клавиатуру, а мозг ошибочно фиксирует это движение как опускание века. В результате поверхность роговицы пересыхает, в глазах возникает сухость, жжение и дискомфорт. Делайте перерывы в работе каждый 40 минут.
Используйте правильное освещение. Самыми полезными для нашего зрительного аппарата являются лучи солнца. Устраивая рабочее место ребенка, поставьте стол справа от окна – так свет будет падать под нужным углом, чтобы лучи беспрепятственно проходили в комнату. В вечернее время, обеспечьте себе равномерное освещение, сочетая общий свет с настольной лампой.
Защищайте глаза от ультрафиолета. Когда в глаза бьют прямые лучи, мы начинаем щуриться, а зрачок постоянно сужен и напряжен. Поэтому в безоблачный летний день важно носить солнцезащитные очки и головные уборы с широкими полями или козырьком. Кроме того, такая мера защиты убережет Вас и Вашего ребенка не только от близорукости, но и от теплового удара.
Обеспечьте глазам правильное питание. Прямая спина и правильное положение головы при работе обеспечат достаточный приток крови, которая принесет необходимые питательные элементы. Чтобы их поступало к глазам как можно больше, добавьте в свой рацион полезные для зрения витамины и микроэлементы. Ешьте больше рыбы и зелени, молочные продукты, яйца, свежие овощи и фрукты.

источник

Близорукость средней степени как лечить

Добавить комментарий Отменить ответ