Что пьете при близорукости

Сегодня проблема снижения остроты зрения, получила повсеместное широкое распространение. С ней уже столкнулись и сталкиваются каждый день люди различных возрастов и разных профессий.

Сложность ее решения состоит в том, что выделить группу риска развития патологии практически невозможно, ведь причины снижения зрения очень разные и зависят от множества факторов, включая: генетическую предрасположенность, особенности профессии, аномалии внутриутробного развития, экологическую среду места проживания, световой режим, питание, наличие физиологических патологий, частоту возникновения стрессов, физические нагрузки, житейские привычки человека. Но для восстановления нормального зрения разработано множество методов, не последнее место среди которых, занимают специальные лекарственные средства.

По своему воздействию, лекарственные средства для улучшения зрения принято разделять на три группы:

• Лекарственные средства, чье действие направлено на расслабление глазных мышц. Наиболее известен препарат данной группы – Атропин. Он назначается только врачом и действует расширяя зрачок, что обеспечивает покой и отдых цилиарной мышце, что снимает спазм аккомодации и устраняет ложную близорукость.
• Препараты, способствующие отдыху глаз во время ночного сна. К таким средствам относятся капли Штульна. Лекарства данной группы весьма полезны при длительных нагрузках на глаза, к примеру, при ежедневной работе за монитором компьютера.
• К третьей группе отнесены препараты, чье действие направлено на улучшение функционального состояния сетчатки глаза. Это антиоксиданты растительного происхождения или витамины для глаз, такие как Аевит, Триовит и пр. Особое внимание заслуживают комплексы поливитаминов, где собраны сложные комбинации витаминов с микроэлементами (цинк, селен, кальций), а также средства на основе растения черники: Черника-форте, Стрикс, Оковит, Люминокап и др. В свое время достаточно широко применялся чай с включением сушеной черники. Отличным действием обладают и ягоды черники, протертые с сахаром. При применении готовых препаратов, с содержанием экстракта черники, следует обращать внимание на концентрацию содержащихся в них веществ, которые полезны для сетчатки глаз. К примеру, когда капсула или таблетка препарата может заменить до двух килограмм свежих ягод. Такие препараты улучшают питание глазных тканей, способствуют пополнению запасов зрительного пигмента родопсина, улучшают зрение. Экстракт черники назначается и для лечения такого серьезного возрастного заболевания, как дистрофия сетчатки глаз.

Восстановлению зрения способствует и прием перед едой таблеток обычного глюконата кальция 500мг. При этом, взрослым необходимая кратность ежедневного приема составляет 3 раза, детям 7 — 9 лет – один или два раза, подросткам 10-14 лет – два или три раза. Курс приема для всех — 10 дней. Полезным свойством глюконата кальция, является снижение проницаемости сосудов, предупреждение кровоизлияний в глаз и укрепление наружной оболочки глаза, кроме того, он подавляет аллергические реакции. Для укрепления склеры используют аскорбиновую кислоту. Она стимулирует процессы обмена в тканях глаза, активизирует синтез коллагена. Таблетки аскорбиновой кислоты принимают ежедневно 2-3 раза по 50 или 100мг препарата на протяжении месяца.

Профилактика и лечение миопии (близорукости) требует применения лекарственных средств, улучшающих гемодинамику. Так при миопии слабой степени может быть назначен Галидор и никотиновая кислота (лучше в комбинации с аскорбиновой кислотой). Препараты сосудорасширяющего действия Трентал и Нигексин, назначаются при высоких степенях прогрессирующей миопии.

В случае серьезных осложнений миопии, могут быть назначены тканевые препараты. Особенно эффективным в этом случае считается раствор взвеси ткани плаценты, который вводят подкожно. При этом следует учитывать, что тканевую терапию нельзя применять в момент полового созревания.

С целью профилактики или лечения геморрагической осложненной миопии, для укрепления сосудистой стенки, назначается рутин (по 20мг) и аскорбиновая к-та (по 50 или 100мг), кратностью до 3 раз в сутки, не менее 3-4 недель. Нередко эти препараты заменяют таблетками Аскорутина, который принимают по 50мг 2-3 раза в сутки такой же длительностью. Необходимо принимать во внимание, что Рутин и Аскорутин нельзя применять при повышенной свертываемости крови и склонности к тромбообразованию.

Стоит помнить, что все необходимые назначения, включая метод терапии, медикаментозные препараты, их дозировку и продолжительность курса лечения, должен определять исключительно врач, с учетом индивидуальных особенностей пациента. При возникшей обеспокоенности слабеющем зрением и быстрой усталостью глаз, обязательно обратитесь к врачу.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий. Опытные рефракционные хирурги, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов позволяют обеспечить максимально благоприятный результат для пациента.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

источник

Миопия — это офтальмологическое заболевания, при котором больной прекрасно видит предметы, находящиеся рядом, но не может различить ничего вдали (картинка перед глазами не четкая, размытая). Иначе, это заболевание называют «близорукость».

Читайте также нашу специальную статью питание для глаз.

• слабую (до трех единиц измерения оптической силы линзы — диоптрия (дтпр));
• среднюю (3.1 — 6.0 дтпр);
• высокую (> 6.0 дтпр).

• не прогрессирующее (хорошо поддается корректировке зрения, в лечении нет потребности);
• прогрессирующее (развитие идет медленно, но, если вовремя не вылечить, может достичь до 40.0 дтпр, а даже и до роста чужеродного организма).

1. 1 Генетика. Учеными доказано, что если у обоих родителей есть близорукость, то в половине случаев ребенок тоже страдает от этой болезни.
2. 2 Чрезмерная нагрузка на глаза. Зачастую фундамент миопии закладывается в школе или институте.
3. 3 Неправильно подобраны контактные линзы.
4. 4 Неправильный рацион питания (не поступают необходимые микроэлементы и витамины, которые помогают синтезировать ткани оболочки глаза и участвующие в восприятии света.
5. 5 Нарушения кровотока глаз.

• При попытке сфокусировать взгляд на дальнее расстояние человек начинает прищуривать глаза ( название «миопия» походит от древне-греческого языка и переводится, как «щурю», «зрение, взор»).
• Глаза быстро утомляются.
• Частые головные боли.
• Раздвоение видимой картинки.
• Темнеет в глазах, «бегают мурашки» в глазах.

При близорукости рацион питания должен быть разнообразным, питательным, богатым минералами, витаминами (особенно группы A, D), микроэлементами (такими, как: магний, цинк, медь, хром).

Необходимо постоянно повышать иммунитет, так как его состояние отвечает за развитие близорукости. Если организм ослабленный — прогрессирует.

И так, для лечения миопии нужно есть:

• серый, черный хлеб, хлеб с отрубями;
• рыбные, молочные, вегетарианские супы или сваренные на бульоне из нежирных сортов мяса;
• рыба, мясо (птица, говядина, кролик, морские продукты, баранина);
• овощи: свежая и квашеная капуста, капуста морская и цветная, брокколи, сладкий перец (особенно желтый и красный), тыква, свекла, горошек ( молодой зеленый);
• зелень: петрушка, укроп, шпинат, листья салата;
• крупы: темные макароны, овсянка, гречка;
• яйца;
• кисломолочные продукты (творог, сыр, сливки, сметана, йогурт без добавок, кефир);
• сухофрукты (курага, инжир, изюм, чернослив);
• свежие фрукты и ягоды (дыня, абрикос, персики, облепиха, черника, рябина черноплодная, смородина черная, красные парички, апельсины, мандарины, грейпфруты);
• напитки: кисели, компоты, зеленый чай, фреши, настои шиповника, боярышника, морковный сок, черничный морс);
• растительные жиры (масло горчичное, оливковое и льняное).

Питаться нужно дробными частями (до 6 раз в день, но не меньше 4).

• крапива двудомная (сухие листья);
• морковь (среднего размера, натереть на терке);
• шиповник (ягод 5);
• черная смородина (ягоды, штук 10).

Все эти ингредиенты перемешать и взять такой смеси 40 грамм. Залить 200 миллилитрами воды, поставить на газ, кипятить четверть часа. Настоять в течении 3-х часов, профильтровать. Употреблять данный отвар трижды в день за 30 минут до каждого приема пищи. Пить по половине или целому стакану за один прием.

Для лечения близорукости приготовить отвар из:

• 30 грамм крапивы двудомной;
• плодов рябины красной и ее листьев (всего 15-20 грамм).

Перемешать, взять 25 грамм этих ингредиентов, залить двумя стаканами теплой воды. Кипятить четверть часа на медленном огне. Настоять в течении двух часов, профильтровать. Можно добавлять сахар или мед. Принимать по пол стакана трижды в день, за четверть часа до употребления еды. Перед употреблением обязательно нагреть.

5 чайных ложки облепихи залить литром горячей вводы. Дать настояться около двух часов (можно 1,5). Профильтровать. Пить по стакану настоя перед едой (за 15 минут) четыре раза в сутки.

Взять 10 грамм листьев китайского лимонника (измельченных и высушенных), добавить его в стакан с горячей водой, кипятить 20 минут на не сильном огне. Профильтровать. Употреблять по 20 грамм (трижды в день, до обеда).

Принимать свежие ягоды черники. Очень эффективны для борьбы с миопией глазные капли, приготовленные из этих ягод.

Готовятся капли так: возьмите ягоды черники (естественно, свежие), перетрите через сито. Полученный сок добавьте в дистиллированную воду в расчете 1:2. Закапывать глаза каждое утро (5 капель на каждый).

При близорукости помогает варенье из черной смородины и черники.

Варенье со смородины готовится таким образом: берется смородина + сахар в соотношении 1:2 или, же, допускается 1:1. Употреблять по 20 грамм варенья каждое утро за пол часа до завтрака, запив стаканов воды (или какого-то принимаемого отвара с утра (пить на тощак)).

Варенье из черники. Курс лечения ним — 1 месяц + неделя.
20 грамм черничного варенья залить 200 миллилитрами горячей воды, пить такой напиток нужно до завтрака (минут за 10-15).
Примечание! После двух недель приема необходимо сделать несколько дней перерыв, затем снова продолжить прием.

Фито-лечение стоит совмещать с лечебной гимнастикой для глаз, которую нужно делать ежедневно.

1. 1 Сядьте, закрывайте-открывайте глаза (мигайте веками), как можно быстрее на протяжении 1-2 минуты.
2. 2 Выполняется, также, сидя. Защурьте очень сильно глаза (подержите их таком виде в течении 5 секунд). Откройте глаза на 5 секунд, повторить 75 раз.

• колбасы и копченые изделия;
• мясо жирных сортов;
• жирные, соленые, острые блюда (к ним, также, относятся консервы, маринады, консервация);
• алкогольные напитки;
• сладкие газировки;
• кофе;
• какао;
• насыщенный чай;
• маргарин.

Необходимо ограничить употребление таких продуктов:

• соль;
• кондитерские изделия;
• сливочное масло;
• белый хлеб и выпечка из муки высшего сорта.

источник

Близорукость (миопия) проявляется в нечеткости контуров или полной размытости объектов, находящихся на некотором удалении от смотрящего. Болезнь может иметь различные стадии и возникать на основании генной предрасположенности или чрезмерного напряжения глаз при близкой фокусировке (чтение, работа за компьютером).

Осложнения с различением предметов вдали вместе с учащенной головной болью, напряжением и раздражением глаз, раздвоением картинки, ухудшением зрения в ночное время сигнализируют о развитии близорукости. Раннюю стадию миопии можно вылечить в домашних условиях, составляя правильное питание для глаз при близорукости, однако консультация с врачом для установления причин ухудшения зрения необходима.

При миопии ухудшение способности видеть вдаль отличается высокой прогрессивностью. Процесс повышения остроты зрения при близорукости может быть запущен соблюдением ряда простых правил по гигиене глаз:

1. Старайтесь исключить чтение лежа на спине или боку, в общественном транспорте (трамвае, метро). Данные позы и плохое освещение вместе с тряской создают дополнительное напряжение для зрения.

2. Соблюдайте дистанцию между глазами и текстом – более 30 см. Держите спину ровно, не горбитесь и не «утыкайтесь носом» в монитор.

3. Установите правило каждые 40 минут напряженной зрительной работы чередовать с перерывами и расслабляющими взглядами вдаль для смены фокусировки. Старайтесь дополнять отдых физическими нагрузками.

4. Уделите внимание правильному освещению. Достаточным считается свет от лампы 60–100 Вт, вечером необходимо использовать настольные светильники. Лампы дневного света при чтении следует исключить.

5. Практикуйте контрастный душ для стимуляции капилляров, периодический расслабляющий массаж воротниковой зоны, занимайтесь плаванием для равномерной физической нагрузки организма. Сбалансируйте рацион питания.

Приведенные рекомендации, улучшающие зрение при близорукости, способствуют замедлению прогрессирующей симптоматики болезни. Соблюдение данных советов также поможет при профилактике развития миопии и особенно актуально для детей любого возраста.

Рацион для восстановления зрения при близорукости должен отличаться умеренностью и легкой усвояемостью и не создавать дополнительных нагрузок для организма. Полноценная и разнообразная еда полезна для глаз для улучшения зрения при близорукости, если содержит микроэлементы (медь, магний, хром, цинк), витамины (особенно А и D) и благотворно влияет на иммунитет.

Рекомендуется максимально воздерживаться от блюд с повышенной кислотностью, горьких, соленых и жирных. Старайтесь употреблять натуральные продукты, не подверженные тепловой обработке. В планировании рациона сделайте уклон в сторону растительной пищи – 60%. Дополняйте очищенное меню восстановительным сном, приносящим глазам отдых.

Продукты, улучшающие зрение при близорукости у взрослых:

• хлеб из муки грубого помола, с отрубями, зерновой хлеб,
• рыба и морепродукты, нежирные сорта мяса (птица, кролик, баранина, говядина), приготовленные в запеченном или отварном виде с минимальным использованием жира,
• продукты, улучшающие зрение при близорукости – легкие вегетарианские супы, бульоны, сваренные из нежирных сортов мяса, супы на молоке, рыбе, с различными крупами и овощами,
• овощи как самостоятельные блюда (салаты) и гарниры: брокколи, сладкие перцы (желтые и красные), свекла, морковь, помидоры, тыква, молодой зеленый горошек, свежая и квашеная белокочанная капуста, цветная и морская капуста,
• питание для глаз при близорукости содержит зелень: укроп, зеленый лук, шпинат, петрушка, листья салата,
• макароны из темных сортов муки, гречка, овсянка – из круп; соя, подходящая всем по калорийности чечевица, горох, фасоль – из бобовых (в ограниченном количестве),
• питание для глаз для улучшения зрения при близорукости должно включать льняное, оливковое, горчичное масло в качестве заправок и в процессе приготовления, редко – масло сливочное,
• некрепкие натуральные зеленые чаи, овощные (морковь + свекла + петрушка – особенно рекомендуется), ягодные и фруктовые фреши, черничный морс, кисели, отвары из боярышника и шиповника.

Существует базовое правило, затрагивающее питание для улучшения зрения при близорукости, которое поможет безошибочно сбалансировать рацион. В обобщенном виде продукты для восстановления зрения при близорукости должны содержать лютеин и зеаксатин (антиоксиданты для глаз, продлевающие жизнь клеткам) и каротин (при переработке – витамин А, защищающий клетки глаза от свободных радикалов и поддерживающий органы зрения в тонусе).

Перечислим продукты для повышения остроты зрения при близорукости:

• оранжевые (богаты каротином): манго, апельсин, папайя, дыня, персик, тыква, кукуруза,
• зеленые (содержат лютеин и зеаксатин): киви, виноград, шпинат, брокколи, кабачок, горошек.

Продукты, улучшающие зрение при близорукости у детей, схожи со взрослым рационом и могут быть дополнены несколькими лекарственными рецептами:

1. Измельчить свежие абрикосы и смешать 1:1 с грецкими орехами, добавить две чайные ложки меда из расчета на стакан смеси. Рекомендуется употреблять по две столовые ложки два раза в день, запивая водой.

2. Ромашку, купленную в аптеке, залить кипятком (250 мл) и настаивать 30 минут. Процедить и выпивать три раза в день по половине стакана.

3. Взять 4 листа вишни и опустить в теплую воду на десять минут. Положить на каждый глаз по 2 листа и оставить на 30 минут. Желательно проводить процедуру перед сном.

источник

Развитие цивилизации дает не только положительные моменты, но и отрицательные. Нагрузка на глаза стала больше из-за работы за компьютером, просмотра телевизора и чтения книг. Получается, что только ночью можно дать отдых глазам, но этого недостаточно.

Важно оказать помощь зрительному аппарату вовремя, чтобы не дать шанс развиться осложнениям.

В аптеке можно запросто купить витамины для глаз при близорукости, ведь их сейчас великое множество. Порой это сбивает с толку. Часто люди жалуются, что пропив курс витаминов, улучшение не наступило, хотя у знакомого человека есть положительный эффект.

Не нужно заниматься самолечением, только врач может подобрать витаминный комплекс, который подойдет в конкретном случае.

Есть такие вещества, которые особенно полезны для зрения. Поступая в организм, они оказывают благоприятное воздействие — усталость глаз становится меньше, а острота зрения сохраняется на протяжении долгого времени. Самыми важными являются следующие вещества:

• Лютеин. Офтальмологи признают препараты с лютеином максимально полезными для глаз. Данное вещество не производится организмом человека. Получить его можно только посредством приема определенных препаратов или при приеме пищи. Лютеин – это антиоксидант, который защищает глаза от развития патологии. Он гарантирует нормальную работу глаз и затормаживает дегенеративные процессы. За сутки нужно применять не менее 5 мг лютеина. Его можно получить из яиц, моркови, брокколи, китайской капусты и шпината.
• Витамин А. Из-за недостатка этого витамина нарушается цветовосприятие, становится невозможно хорошо видеть объекты при плохом освещении. В сутки нужно употреблять 2 мг этого витамина. Содержится он в капусте, моркови и рыбьем жире.
• Витамин С. Важный элемент, ведь при его дефиците возникает нарушение структурности тканей. Сосуды и мышцы становятся слабыми, поэтому зрение становится хуже. В течение суток взрослый человек должен употреблять не менее 100 мг витамина С. Источники получения – цитрусовые, смородина, вишня.
• Витамин В2. Он улучшает цветовосприятие и поднимает качество видения в темноте. Недостаток этого элемента провоцирует развитие конъюнктивита, светобоязни и т. д. Суточная норма витамина В2 – 2 мг. Яйца и молочные продукты помогут восполнить дефицит этого элемента.
• В1или тиамин отвечает за нормальную работу нервных путей в глазном аппарате. Говяжья печень и макароны содержат этот витамин.
• В6 снимает усталость. Из-за его недостатка человек может заметить у себя подергивание век. Суточная норма – 2 мг. Фрукты, овощи, рыба и мясо – источники витамина.
• В12. Важен для обеспечения нормального кровоснабжения глаз. В сутки необходимо не менее 4 мг. В12 есть в печени, молоке и рыбе.

Кроме этих витаминов, органам зрения необходим кальций, отвечающий за укрепление тканей – он очень важен для близоруких людей.

Цинк – тот элемент, который нужен для людей с катарактой. Он может предупредить болезнь и улучшить состояние при болезни. Получить его можно из рыбы, говяжьей печени и тыквы.

А для обеспечения необходимым количеством калия можно есть яблоки, сельдерей, мед и апельсины.

Можно принимать специальные витаминные комплексы для глаз, но очевидно, что лучшие витамины для глаз при близорукости можно получить из качественных продуктов.

В большинстве препаратов, которые продаются в аптеках, присутствует лютеин. Однако у каждого препарата свой набор уникальных свойств.

Перед покупкой нужно удостовериться в его безопасности. Должен быть специальный сертификат, подтверждающий лабораторную проверку. Важно обращать на материалы, используемые в производстве. Некоторые компоненты могут усвоиться только в определенной форме.

Имеет значение и количество полезных компонентов. Например, некоторые добавки, широко разрекламированные, содержат слишком мало антоцианов. Значит, что данные витамины при миопии не окажут должного эффекта. На качество препарата указывает пометка ISO9001.

Лучшим решением будет обратиться к врачу за подбором препарата.

Далее представлен список витаминов при близорукости, которые часто назначаются офтальмологами:

• Виталюкс плюс – является надежным источником цинка, меди, витамина Е и других полезных компонентов. Производится в виде капсул. Взрослым назначают по две капсулы в день.
• Стрикс Форте – препарат, который изготовлен из черничного экстракта. В состав входит селен, цинк и вспомогательные вещества. При лечении миопии он будет особенно полезен. Взрослым его назначают до шести таблеток во время приема пищи.
• Миртикам изготовлен из растительных компонентов и представлен в виде сиропа. Он оказывает обеззараживающее действие. Поможет при частых и длительных нагрузках на глаза. Его можно принимать дважды в день по одной чайной ложке.
• Витрум вижн. В его составе присутствует цинк, витамины и другие важные элементы. Его назначают при ухудшении зрения, после операций и т. д.

Детские глаза на протяжении всего дня подвержены сильной нагрузке. С помощью рисования дети познают мир, учатся читать и писать, а в период школьной учебы делают домашние задания.

Для того чтобы сохранить зрение на должном уровне важно не только организовывать щадящий режим в учебе и обеспечивать полноценный отдых, но и давать витамины.

Преодолеть близорукость непросто – важно соблюдать целый комплекс мероприятий при лечении. Есть шанс, что витамины для зрения помогут при близорукости, если в сочетании с приемом витаминов носить специальные очки, регулярно делать гимнастику для глаз и сбалансировано питаться.

Основной витамин, который должны принимать дети с близорукостью — витамин А (ретинол). Он имеет большое значение для развития сетчатки и передачи изображения в головной мозг. Чтобы витамин А полностью усвоился, его нужно принимать с растительным или сливочным маслом.

Также детям с миопией рекомендуется принимать препараты группы В:

• В1 положительно сказывается на деятельности зрительных нервов;
• В2 питает зрительные нервы. Есть риск побочных эффектов – покраснение век и снижение работоспособности;
• В6 хорошо борется с усталостью глаз.

Отличным природным антиоксидантом является витамин С – он укрепляет стенки сосудов, положительно влияет на кровообращение.

Дети с миопией должны принимать витамины не меньше квартала. Организм отдыхает на протяжении месяца, после чего курс повторяется.

Консультация детского окулиста обязательна перед началом приема лекарственных средств.

Обычно витаминные комплексы рассчитаны на детей старшего возраста. Например, детям с 12 лет назначают «Витрум Вижн», после 14 лет разрешается прием «Алфавита оптикум».

Большая часть комплексов все же рассчитана на взрослое население, так как существует риск гипервитаминизации.

Из-за сложностей подбора детских витаминов, часто врачи назначают комплексы, которые не специализированы на зрении. Они помогают восполнить недостаток веществ и оказывают общеукрепляющее действие на детский организм.

Предупредить близорукость гораздо проще, чем ее лечить. Именно поэтому так важно следить за здоровьем своих глаз, а родителям – еще и за зрением своих детей.

Витамины нужны организму в любом виде и не только для глаз. Их можно получать одновременно и из продуктов, и из специальных комплексов.

Если не удалось избежать близорукости, с их помощью можно остановить развитие миопии и заметно улучшить состояние глаз – пропадет усталость, покраснение и острота зрения перестанет снижаться.

Прием витаминов в сочетании с упражнениями для глаз и отдыхом в течение дня даст хорошие результаты в борьбе с близорукостью. Главное – не опускать руки, ведь зрение поддается коррекции при желании и выполнении простых действий!

Автор: Ирина Левченко, оптометрист,
специально для Okulist.pro

источник

Как она может затормозить снижение зрения?

В каком возрасте начинает портиться зрение? Как сохранить его максимально долго? Можно ли корректировать зрение с помощью лекарств? Что делать, если болят глаза или у вас не получается правильно подобрать очки? И как улучшить зрение, не пользуясь оптикой? На эти и многие другие вопросы отвечает врач-офтальмолог Марина ИЛЬИНСКАЯ.

Если учитывать, что близорукость – это заболевание, которое является результатом дефицита многих необходимых веществ в организме, протекающее на фоне определенной предрасположенности, то становится понятным: для того, чтобы справиться с близорукостью, необходимо лечить первопричину повышенной мягкости оболочки глазного яблока склеры, а также спазм аккомодации. Может ли в этом помочь правильное питание? Ответ однозначно положительный.

Определенная диета вполне способна улучшить работу аккомодационного аппарата глаз, укрепить склеру, остановив ее быстрое растяжение, и избавить человека от усиления очковых линз. Также за счет полезного воздействия и на другие проявления синдрома дисплазии соединительной ткани определенная диета способна остановить развитие сколиоза (искривления позвоночника), плоскостопия, уменьшить гуттаперчевость суставов, что позволит предохранить от вывихов, например голеностопного сустава, который часто страдает при недостатке в организме коллагена. Итак, какой же должна быть диета каждого пациента с предрасположенностью к близорукости?

Самое главное – исключительно разнообразной, но с акцентом на определенные продукты питания. Часто у пациентов возникает вопрос, можно ли восполнить дефицит важных веществ искусственными препаратами, продающимися в аптеках в огромных количествах.

Искусственные добавки ни при каких условиях не могут заменить натуральные витамины, поступающие с продуктами питания, которые организм в состоянии воспринимать и утилизировать на все 100 процентов – в отличие от искусственно созданных фармацевтическими компаниями веществ. И вы это сами можете легко заметить при употреблении естественных витаминов в пищу (например, салатов, соков, фруктов, ягод и др.).

На фоне такого питания моча человека никогда не выдает присутствия в ней компонентов витаминов. В случае употребления искусственно созданных поливитаминов, даже самых известных фирм, моча всегда изменяет цвет и имеет активный запах выводящихся вместе с ней непереработанных организмом витаминов. Поэтому никогда ничего по степени важности не заменит организму то, что мы пьем и едим. Точно так же неправильное питание может быстро нанести, в том числе зрению, ощутимый вред.

Давайте сначала разберем, что нельзя употреблять при наличии близорукости, особенно средней и высокой степени, когда уже налицо часто достаточно выраженные изменения сетчатки или имеется высокий риск их возникновения.

Итак, из рациона необходимо исключить чрезвычайно вредные для глаз консервы, в том числе домашнего приготовления, соления, маринады, острые, очень жареные и сильно жирные продукты, алкоголь, колбасы, кофе и очень крепкий чай, так как все это способствует ускорению изменения сетчатки глаза со всеми вытекающими стойкими нарушениями зрения. Все перечисленное можно употреблять безопасно всего лишь несколько раз в году, например по праздникам, но не регулярно!

Для укрепления склеры и торможения снижения зрения важно в большом количестве употреблять те продукты, которые содержат кальций (творог, сыры и другие молочные продукты, темно-зеленые листовые салаты, миндаль, кунжут, зерна пшеницы).

Магний в достаточном для глаз количестве нужно получать из гречки, орехов, фасоли, овсяной крупы, гороха, пшена, морской капусты.

Суточная норма потребления магния у взрослого человека должна равняться 400–500 мг. Цинк в изобилии присутствует в морепродуктах. Люди, живущие у южного моря, где в большом количестве добывают устриц, получают из одной-единственной устрицы до 65 % суточной нормы цинка, равной для взрослого человека 12–15 мг. Также цинк в изобилии присутствует в бобовых культурах, например в очень забытой в России, но исключительно вкусной и полезной чечевице, горохе, фасоли, пивных дрожжах, овсянке, яйцах куриных и перепелиных.

Самым главным компонентом регулярно употребляемой пищи при наличии синдрома дисплазии соединительной ткани должен стать белок коллаген.

Белок коллаген способствует эластичности, но в то же время прочности соединительной ткани, в том числе склеры глаз. Его недостаток может приводить к самым серьезным проблемам со зрением, в первую очередь с появлением исключительно больших величин близорукости.

В моей практике был один уникальный пациент из Италии Антонио М. с тяжелейшим синдромом недостаточности коллагена, что вылилось в запущенную близорукость, равную 28 диоптриям. В данном случае, конечно, проводилось оперативное лечение (склеропластика) для остановки стремительного растягивания глазных яблок.

На практике чаще всего встречаются гораздо более слабые степени миопии, с ростом которых вполне удается справиться терапевтическими способами лечения, в том числе правильной лечебной диетой, активно используемой для торможения роста близорукости.

В каких же продуктах питания более всего представлен коллаген? Что следует включить в рацион питания пациентам с близорукостью и употреблять в достаточно большом количестве?

Суп из головы рыб лососевых пород и все, что содержит желатин — ягодные муссы, мясной холодец, заливную рыбу. Из сладкого лучше всего обратить внимание на мармелад, лучше всего натуральный, который можно покупать даже в аптеках или учиться приготавливать его самим из яблок или других сор­тов фруктов и ягод.

Коллаген имеет желеобразную структуру, поэтому желеобразный мармелад содержит очень много природного коллагена. В яблоках содержится большое количество быстро застывающего при длительной варке пектина, поэтому яблочный мармелад, как правило, самый натуральный, так как не требует дополнительно искусственных загустителей.

Таким образом, правильно подобранная, сбалансированная диета в состоянии оказывать активный лечебный эффект у пациентов с выраженным дефицитом в организме определенных микроэлементов и белка коллагена. Именно правильное питание становится средством лечения растущей близорукости в отличие от очков, которые не только не способны остановить процесс усиления близорукости, но часто наоборот способствуют активному увеличению количества диоптрий, которые требуются близорукому человеку, чтобы лучше видеть.

Ингредиенты: 1 кг яблок, 600 г сахара.

Яблоки необходимо нарезать, немного отварить, чтобы они стали мягкими, протереть через сито, добавить сахар и варить до момента, пока капля отвара не перестанет растекаться на тарелке. После этого разлить отвар в формочки и дать им остыть. Яблочный мармелад готов. При этом всегда необходимо помнить: чем больше сахара в мармеладе, тем он получается тверже, чем меньше сахара, тем он мягче.

При варке супа из головы рыбы лососевой породы (горбуша, семга, кета) необходимо наливать воды умеренное количество, чтобы суп был достаточно концентрированным.

Для максимальной пользы необходимо употреблять не менее двух суповых тарелок в неделю, например в день варки и на следующий день. Далее можно делать перерыв семь дней и варить коллагеновый суп снова.

источник

Близорукостью или миопией называют нарушение зрения, при котором человек начинает плохо видеть предметы, расположенные вдали, но при этом хорошо рассматривает их вблизи. Заболевание распространено среди людей, работа которых связана со зрительным напряжением. При ослабленной аккомодационной способности напряженная работа на близком расстоянии становится непосильной нагрузкой для глаз. Со временем без лечения ситуация только ухудшается, поэтому необходимо знать, как улучшить зрение при близорукости.

К основным факторам развития заболевания относятся неправильное развитие глаз (дефекты или преломляющая система), а также несоблюдение мер предосторожности, которые позволяют защитить зрительный анализатор. Несомненно, что на зрительную деятельность оказывают влияние наследственные причины. К другим факторам патологии относят:

• поражение роговицы;
• эндокринные патологии (сахарный диабет);
• прием некоторых гипотензивных медикаментов, диуретиков, нейролептиков;
• заболевания глазного яблока и хрусталика;
• перенапряжение аппарата аккомодации (развивается ложная миопия);
• условия труда: плохое освещение, работа за компьютером;
• дефицит витаминов;
• истончение склеры;
• нарушение кровотока в глазу;
• артериальная гипертензия;
• слабый иммунитет;
• недостаточное поступление калия и фосфора.

Первым признаком патологии является понижение зрения вдаль. Пациенты жалуются на быструю утомляемость глаз. При длительной работе приходится прищуриваться, чтобы разглядеть предметы вдали. Со временем присоединяются:

• головная боль;
• сильный дискомфорт: жжение, слезотечение и рези в глазах;
• утомляемость;
• нарушения глазного дна;
• удлинение глазного яблока.

Чтобы миопия не привела к тяжелым осложнениям, среди которых отслойка сетчатки, при первых признаках необходимо обратиться к офтальмологу и пройти обследование. После установки диагноза врач пропишет комплекс мероприятий и препараты, которые помогут улучшить зрение при близорукости.

Чтобы приостановить течение патологии, рекомендуется снизить зрительную нагрузку и включить продукты питания, которые восполнят недостаток витаминов и микроэлементов, улучшающих остроту зрения:

• хлеб грубого помола;
• кисломолочные продукты;
• морская рыба и морепродукты;
• нежирное мясо;
• зелень;
• яйца;
• свежие ягоды;
• фрукты и овощи;
• морская капуста;
• растительное масло (можно заправлять салат из моркови).

Помогают улучшить зрение при близорукости лекарственные средства. Для быстрого восстановления ослабленной функции цилиарной мышцы прописывают Пилокарпин. Рекомендуют пациентам Мезатон, как одно из основных средств в комплексной терапии нарушенной аккомодации. Эти препараты в каплях применяют в периоды длительной напряженной работы или во время выполнения комплекса упражнений для цилиарной мышцы. При ложной близорукости применяют лекарства совместно с физиологическим «массажем» мышцы.

Медикаментозная терапия включает следующие группы средств:

1. Влияющие на аккомодацию (Атропин).
2. Укрепляющие склеры (аскорбиновая кислота, Аскорутин).
3. Улучшающие кровоток: никотиновая кислота, Пентоксифиллин, Нигексин.
4. Усиливающие обмен веществ в сетчатке: АТФ, рибофлавин.
5. Противоаллергические средства.
6. Рассасывающие препараты (Аминокопроновая кислота).

Для предупреждения осложнений назначают таблетки Кальция глюконата. Лекарство предупреждает кровоизлияние и оказывает противоаллергическое действие.

Улучшить зрение при близорукости можно с помощью специальных упражнений. Если работа или учеба пациента связана с длительным напряжением зрения, рекомендуют следующий комплекс, который выполняют в положении сидя:

1. Зажмуриться на 5 секунд, а затем открыть глаза на 3 секунды. Повторить 8 раз. Упражнение укрепляет и расслабляет мышцы, улучшает кровоток.
2. Очень быстро поморгать в течение двух минут.
3. Посмотреть в верхний правый угол 5 секунд, затем 5 секунд в левый угол.
4. Закрыть веки и массировать их пальцем круговыми движениями в течение минуты.
5. Закрыть глаза и нажать пальцами на веки на 2 секунды. Повторяют 4 раза. Выполнение этого упражнения улучшает циркуляцию внутриглазной жидкости.

Специальный комплекс в положении стоя:

1. Смотреть вперед 2 секунды. Поднести палец к лицу на расстояние 30 см и посмотреть на него в течение 5 секунд. Повторить 12 раз.
2. Посмотреть на палец вытянутой вперед руки. Медленно приближать палец к лицу и смотреть на него до тех пор, пока не начнет двоиться в глазах. Повторить 10 раз.
3. Поднести палец левой руки на расстояние 30 см от глаз и смотреть на него 5 секунд двумя глазами. Прикрыть ладонью правый глаз на 3 секунды, затем убрать ладонь и продолжать смотреть на палец. То же проделать с левым газом. Повторить 5 раз для каждого.
4. Поднести палец к лицу на 30 см, передвигать медленно его влево и вправо, при этом следить глазами. Повторить 10 раз.
5. Посмотреть на какой-либо предмет прямо перед собой. Поднять голову, затем опустить, стараясь не изменять взгляда. Повторить 10 раз.

Комплексные упражнения:

1. Руки в стороны. Передавать тенистый мячик (или любой другой) из одной руки в другую, при этом смотреть на мяч. Повторить 10 раз.
2. Рекомендуется делать с гантелями 1– 3 кг (вес зависит от физической подготовки). Поднимать одну руку, а вторую опускать. Смотреть то на одну, то на другую руку. Выполнять в течение 1 минуты.
3. Лечь на спину, руки в стороны. Делать скрестные движения руками 20 секунд, наблюдая за кистями.
4. Лежа на спине отвести правую ногу на 5 секунд, вернуться в исходное положение. Затем отвести левую ногу на 5 секунд. Во время выполнения упражнения наблюдать за ногами. Повторить 8 раз.
5. Лежа на спине выполнять круговые движения то одной, то другой ногой. Смотреть на носок ноги. Повторить каждой ногой 6 раз.

Лазерное воздействие на роговицу помогает улучшить зрение при близорукости. При воздействии лазерных лучей размягчается роговица, корректируется ее угол и увеличивается радиус кривизны. Таким образом формируют форму роговицы. После коррекции фокус попадающих лучей сосредоточен на сетчатке, и зрение начинает улучшаться. Процедуру назначают при близорукости высокой степени. В остальных случаях ее проводят по желанию пациента. Перед тем как повысить остроту зрения при близорукости лазером, проводят обследования и выявляют сопутствующие патологии. Противопоказаниями являются:

• эндокринные болезни;
• коллагенозы;
• псориаз;
• беременность и лактация;
• глаукома и катаракта;
• воспалительные заболевания глаз.

Не стоит спрашивать у работников магазинов оптики, можно ли улучшить зрение при миопии – сразу направляйтесь к врачу. Только после получения точных данных о состоянии каждого глаза пациенту прописывают рецепт на корректирующие линзы.

Хирургические вмешательства помогают улучшить зрение при близорукости. Выполняют следующие виды оперативных вмешательств:

• кератомия – выравнивание роговицы посредством ее разрезания;
• удаление прозрачного хрусталика;
• склеропластика применяется при быстро прогрессирующей миопии.

Не стоит затягивать с посещением врача, так как улучшить остроту зрения при близорукости без консультации офтальмолога не получится. Важный этап коррекции – выполнение специальных упражнений для глаз. В комплекс также включают подвижные игры с мячом, эстафеты. Для школьников обязательно надо включить в режим утреннюю гимнастику. Полезный вид спорта при миопии – волейбол или баскетбол.

Для профилактики развития патологии новорожденного показывают офтальмологу. Ребенка надо научить правильно сидеть за столом, не разрешать долго засиживаться перед компьютером или телевизором. Подбирать малышу книги рекомендуют с крупными картинками и буквами. Очень важно обеспечить детям правильное освещение в комнате, особенно при выполнении уроков или другой деятельности, связанной с напряжением зрения.

Автор статьи: Липина, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Миопия, или близорукость — крайне распространенное заболевание, от которого в настоящий момент страдает все большее количество людей, включая не только взрослых, но и детей, подростков. Рассказываем об эффективных витаминах для зрения при данной патологии, которые помогут при лечении и в качестве профилактики.

Миопией называется такая аномалия рефракции, при которой предметы, находящиеся на дальнем расстоянии, видны недостаточно четко и теряют свой контур. Данное заболевание характеризуется тем, что в процессе преломления параллельные лучи оказываются впереди сетчатки, а не на ней, как должно быть при нормальном зрении. В этой связи, получается, что глаз несоразмерен, так как длина оптической оси глаза и длина фокусного расстояния не соответствуют друг другу. Специалисты выделяют несколько типов близорукости — рефракционную и осевую. Первая объясняется тем, что преломляющий аппарат имеет более короткое фокусное расстояние, чем длина глаза. Во втором случае, длина глаза больше, чем нужно для преломляющей силы оптической системы. Также бывает близорукость смешанная или комбинационная. В первом случае аномалия рефракции обусловлена отклонением в длине оси и в преломляющей силе глаза. Комбинационная зависит от своеобразного сочетания нормальных по существу элементов оптического глазного аппарата. Если говорить о степенях миопии, то выделяют первую (до -3 диоптрий), среднюю (от -3 до -6 диоптрий) и высокую (больше -6 диоптрий). Интересно, что именно на третьей стадии превалирует близорукость осевая, а в остальных — комбинационная.

витамины на регулярной основе, так как они в комплексной терапии помогают восстановить зрение и избежать его ухудшения. Но, даже если у Вас не диагностирована близорукость, принимать лекарственные средства для глаз в качестве профилактики тоже важно. Современный мир диктует свои правила, и мы уже не можем представить жизнь без компьютеров, планшетов и других гаджетов. В настоящее время много факторов извне, которые способствуют излишнему напряжению глаз и давлению. Они, в свою очередь, приводят к ухудшению зрения. В этом случае на помощь приходят витамины и микроэлементы.

Витамины для глаз необходимо принимать тем, кто страдает от близорукости, дальнозоркости, астигматизма. На ранних стадиях развития заболеваний именно комплексный подход с включением витаминов в рацион может затормозить развитие патологии. Не стоит также отказываться от приема витаминов для глаз гипертоникам, болеющим сахарным диабетом и атеросклерозом. В целях профилактики специалисты советуют пить витамины при близорукости людям старше 40 лет, чтобы предупредить возможные возрастные изменения тканей и структур глаза. Все витамины для улучшения зрения делятся на следующие группы: препараты на основе каротиноидов, витамины для глаз на основе антоцианов черники (черничного экстракта) и комбинированные средства, в которые входит как вытяжка ягод черники, так и каротиноиды. Кроме того, в составе препаратов всех трех групп могут содержаться другие витамины и микроэлементы, обеспечивающие полноценное функционирование зрительного аппарата. К ним относятся: минералы, цинк, селен и популярные витамины (А, B, C). Также важно учесть, что витамины для взрослых отличаются от препаратов для ребенка по составу, концентрации веществ, дозировке. Поэтому, если Вы принимаете какие-то витамины для глаз, не рекомендуется самостоятельно давать их детям. Следует в обязательном порядке проконсультироваться с окулистом.

Не лишним будет рассказать, о том, какие витамины и микроэлементы для каких целей следует принимать, какой эффект они оказывают и какие из могут носить звание: «самые лучшие витамины для глаз при близорукости». Так, большинство специалистов склоняются к тому, что лютеин является крайне полезным веществом. Что особенно важно, он не синтезируется в организме, поэтому получить его можно только извне. Лютеин играет роль антиоксиданта: защищает глаза от патологических изменений, останавливает развитие возрастной макулярной дегенерации. Если глаза долго не получают цинк, увеличивается вероятность развития катаракты. Помимо всего, цинк имеет большое значение в процессе усвоения организмом витамина А. Нехватка последнего может привести к нарушениям цветовосприятия и «куриной слепоте», то есть видеть в темноте и сумерках четко будет сложно. Острый недостаток аскорбиновой кислоты негативно сказывается на состоянии структур тканей всего глаза. Сосудистые стенки и мышцы, отвечающие за движение глазного яблока, ослабевают, острота зрения падает. Эти элементы выступают в роли антиоксидантов и противовоспалительных веществ. В свою очередь, антоцианы (черная смородина и черника) способствуют укреплению стенок кровеносных сосудов сетчатки, защищают от развития глаукомы и ретинопатии, способствуют выведению из глазных тканей липофусцина. Плюс ко всему, они снимают усталость и гарантируют дополнительную защиту при большой нагрузке.

Сегодня рынок офтальмологии позволяет выбирать различные препараты, которые содержат целый ряд витаминов и позволяют решить сразу несколько задач. Перед тем как начать принимать витаминные комплексы, следует проконсультироваться с офтальмологом, так как передозировка даже, казалось бы, безвредными витаминами может усугубить уже имеющиеся проблемы. Если Вы хотите приобрести витамины, то обращать внимание следует на состав, проверку в лабораторных условиях и подтверждение клиническими исследованиями. Все дело в том, что ряд действующих веществ может усваиваться нашим организмом только в сочетании с некоторыми другими элементами. Немаловажную роль играет и процент витаминов в том или ином препарате. Так, в некоторых популярных биологически активных добавках содержится гораздо меньше антоцианов, чем заявлено, а вместо них имеются вспомогательные компоненты, которые никаким образом не улучшают зрение.

Ниже Вы найдете обзор хороших витаминов для глаз. В нашем рейтинге подробно рассказано о некоторых витаминных комплексах, которые офтальмологи рекомендуют принимать как в профилактических целях, так и для лечения.
В первую очередь, стоит упомянуть об «Окувайт лютеин форте», в составе которого есть не только лютеин, но и витамины С и Е, а также цинк, селен. Его прописывают для питания тканей и защиты зрительных органов, а еще при первых возрастных изменениях в качестве профилактического препарата от катаракты глаз. Он не только улучшает остроту зрения и цветовое восприятие, но и избавляет от дискомфорта при ношении линз.

Список востребованных витаминов продолжает «Доппельгерц актив с лютеином», который выпускается в капсулах и предназначен для улучшения зрительных функций, а также профилактики миопии.
Витаминный комплекс «Витрум Вижн» также разработан на основе лютеина, но, помимо него, в составе имеются витамины Е и С, медь и цинк. Все эти вещества в совокупности способствуют нормализации остроты зрения. Если Вы страдаете от зрительного перенапряжения и у Вас наблюдается плохая видимость в сумерках, то стоит обратить внимание на этот препарат.
Как уже говорилось выше, основным компонентом, который рекомендуют при нарушениях зрения и для их провилактики, является экстракт черники. Они содержится в оптимальной концентрации в следующих препаратах: «Стрикс», «Черника Форте» и «Миртилене Форте». Первый стимулирует синтез зрительного пигмента, улучшает кровообращение в сетчатке, оказывает антиоксидантное действие, препятствует пересыханию слизистой. Это способствует уменьшению усталости, замедлению ухудшения зрения при близорукости, улучшению сумеречного зрения, ускорению восстановления после операций. Второй витаминный комплекс содержит большой процент необходимого экстракта черники и оказывает хорошую поддержку при миопии, астигматизме, гиперметропии. Также его прописывают при дегенерации сетчатки или нарушениях зрения в сумерках. «Черника Форте», помимо ключевого компонента, содержит витамины группы B и С, рутин, цинк. Этот комплекс является отличным решением в профилактических целях, особенно на начальных стадиях заболевания.

«Стрикс Форте», который помогает при близорукости, синдроме зрительной усталости, а также способствует регенерации после хирургических вмешательств в глаза. Он хорошо работает в комплексной терапии. Обратить внимание советуем и на «Фокус» с экстрактом черники, лютеином и рядом полезных для зрения минералов и веществ.

Среди разнообразия витаминно-минеральных комплексов выбрать лучшие витамины для глаз при близорукости не так-то легко. Все дело в том, что они очень сильно отличаются между собой по составу, дозировкам, концентрации и, наконец, цене. Одни только помогают снимать спазм глаз при сильных зрительных нагрузках, другие же решают проблемы, связанные с возрастными изменениями, а третьи выполняют защитную функцию, предотвращая воздействие негативных факторов окружающей среды. Поэтому рекомендуется обращаться за помощью к специалистам, ведь только грамотный врач выберет нужный препарат с учетом индивидуальных особенностей.

источник

В наше время более 30% населения задаются вопросом: как улучшить остроту зрения при близорукости. Реально ли это вообще? Если да, то как это сделать наиболее эффективно? Что может предложить современная медицина, и что предлагает накопленный опыт людей.

Улучшить зрение при близорукости и дальнозоркости возможно разными методами – от очков до операционного вмешательства. В домашних условиях помогут специальные упражнения.

В статье вы познакомитесь с различными методами улучшения зрения, чтобы близорукость перестала быть для вас непреодолимой проблемой. Выполняя рекомендации, проявив упорство и настойчивость, вы сможете и вовсе забыть об этой проблеме.

По статистике близорукостью страдает каждый третий человек на Земле. Эта патология рефракции глаза проявляется снижением остроты зрения вдаль. Близорукие люди плохо видят удаленные объекты, но хорошо видят объекты, расположенные на близком расстоянии.

В подавляющем большинстве случаев близорукость обусловлена несоответствием преломляющей силы оптической системы глаза длине его оси. При миопии параллельные лучи света, попадающие в глаз, фокусируются перед сетчаткой, а не на ее поверхности, как это происходит в здоровом глазу. В зависимости от причин, по которым это происходит, миопия классифицируется следующим образом:

• осевая — когда преломляющая сила оптических сред глаза (роговицы, хрусталика, стекловидного тела) находится в пределах нормальных величин, но передне-задний размер его больше, чем в эмметропическом глазу;
• рефракционная — когда при нормальном передне-заднем размере глаза преломляющая сила оптики больше, чем в эмметропическом глазу;
• смешанная — и преломляющая сила оптики глаза, и его передне-задний размер превышают нормальные величины;
• комбинированная — в случаях, когда преломляющая сила оптики глаза и его передне-задний размер не выходят за пределы величин, присущих эмметропическому глазу, но сочетаются в неудачных вариантах.

Миопия бывает врожденной или приобретенной. Врожденная миопия встречается редко, но является, как правило, осложненной, то есть, сопровождается аномалиями развития глаза и слабовидением (амблиопией) при отсутствии коррекции в период развития глаза ребенка или патологией, не поддающейся лечению.

Приобретенная миопия за последние годы стала встречаться все чаще, во многих случаях в силу ряда причин (например, в период роста организма) она может прогрессировать, приводя к дальнейшему ухудшению зрения. Близорукость признают прогрессирующей, если снижение зрения с каждым годом происходит на одну и больше диоптрий.

Выделяют три степени миопии:

1. Слабая — до 3 диоптрий.
2. Средняя — от 3,25 до 6 диоптрий.
3. Высокая степень — свыше 6 диоптрий.

Степень миопии определяет количество диоптрий, на которое нужно уменьшить преломляющую силу глаза, чтобы он стал эмметропичным.

Обычно близорукость развивается при усиленном росте глазного яблока, поэтому прогрессирование миопии наблюдается, в основном, среди детей младшего возраста, а средний возраст, когда процесс стабилизируется, составляет приблизительно 18-20 лет.

Развитию близорукости способствует напряженная зрительная работа на близком расстоянии, чем объясняется весьма распространенное ухудшение зрения у детей в начальных классах школы. Некоторые научные исследования подтверждают взаимосвязь избыточного напряжения аккомодации с прогрессированием близорукости.

Их результаты лежат в основе выводов о том, что привычно избыточное напряжение аккомодации стимулирует развитие у ребенка ложной близорукости, при отсутствии своевременного лечения переходящей в истинную.

В последние годы продолжающееся увеличение объема зрительной работы, в том числе и с использованием дисплейного оборудования (компьютеры, электронные книги, мобильные телефоны и т.д.) привело к росту количества пациентов со спазмом аккомодации.

Физиологическая близорукость не приводит в дальнейшем к значительной потере остроты зрения, но если процесс не стабилизируется и глазное яблоко продолжает расти, возникает миопическая болезнь. С самой большой интенсивностью миопия прогрессирует у учащихся — обычно на стадии максимальных нагрузок на зрение, которые происходят параллельно с ростом организма.

Миопия высокой степени и особенно миопическая болезнь — это серьезное заболевание, приводящее к патологическим изменениям в сосудистой и сетчатой оболочках глаза, предрасполагающим к таким осложнениям, как отслойка сетчатки, что может привести к полной потере зрения.

Близорукость встречается очень часто. По статистике, более 1 млрд жителей планеты страдает близорукостью.Соответственно причины возникновения тоже различны. Выделим основные, наиболее часто встречающиеся.

Существуют разные гипотезы о механизмах развития и прогрессирования осевой миопии. К предполагаемым причинам относят избыточную аккомодацию, несогласованный рост глазных яблок в ответ на длительную зрительную работу вблизи. Данные некоторых исследований указывают на наличие генетического компонента среди факторов раннего начала миопии.

Например, установлено, что риск возникновения миопии у ребёнка близоруких родителей возрастает. У таких детей, даже если они не страдают миопией, длина глазного яблока больше, чем у их сверстников, имеющих родителей-эмметропов. При этом миопическая рефракция у них может и не определяться, так как увеличение передне-заднего размера глаз компенсируется преломляющими средами и структурами глаза (роговица, водянистая влага и стекловидное тело, хрусталик).

Вероятность наследования миопии в данном случае составляет 50-92%. Но так и не выявлены гены, структурная мутация в которых предположительно является причиной миопии или позволяет оценить семейный риск заболеваемости, а имеющиеся данные противоречивы. Механизм генетического наследования и регулирования данного заболевания многофакторный и сложный, и все еще остаётся до конца не выясненным.

По одной из гипотез, увеличение размеров глаза при миопии может быть связано с повышенным ВГД. Ее сторонники утверждают, что дети с миопией имеют более высокое ВГД, чем их ровесники с эмметропией. Но это мнение не подтверждено убедительными доказательствами.

Высказываются противоположные мнения относительно влияния аккомодационной способности глаза на прогрессирование миопии. Одни офтальмологи считают, что ее снижение может способствовать неконтролируемому росту глазного яблока. В таком случае ношение плюсовых очков при работе вблизи, облегчая работу глаза, препятствует дальнейшему развитию миопии.

Другие, напротив, винят в этом видят причину в избыточном объёме аккомодации. Тогда ношение положительной коррекции для работы вблизи может только усугубить ситуацию.

Большая задержка аккомодационного ответа также может быть связана с развитием близорукости. Она определяется при проведении скиаскопии. Задержка аккомодационного ответа — это разность в диоптриях между расстоянием от глаза до объекта и расстоянием, на котором нейтрализуется световой рефлекс.

Приемлемой считается задержка аккомодационного ответа до 0,75 дптр. Например, при рассматривании объекта с расстояния 25 см пациенту требуется аккомодация в 4 дптр, а рефлекс нейтрализуется с расстояния 33 см до глаза пациента, то есть глаз аккомодирует только в 3 дптр. Задержка аккомодационного ответа в данном случае составляет 1 дптр.

Существует мнение, что в случае, когда отсутствует оптическая коррекция миопии и тем самым ухудшается качество зрительного изображения, может развиваться так называемая «депривационная миопия» (от лат. deprivatio — потеря, лишение). В то же время, некоторые учёные утверждают, что коррекция миопии в детском возрасте может вызывать компенсаторный патологический рост глазного яблока.

Как известно, младенцы в норме имеют гиперметропическую рефракцию около 3-4 дптр. Главный фокус в этом случае находится за сетчаткой, что является одной из причин невысокой остроты зрения у маленьких детей. В ответ на имеющийся оптический дефокус глаз начинает расти, чтобы попадающие в него световые лучи фокусировались в нужном месте на сетчатке — в макуле.

При этом рефракция изменяется в сторону эмметропии — происходит эмметропизация. Имеются убедительные доказательства компенсаторного роста глазного яблока в ответ на так называемый ленс-индуцированный дефокус у различных видов животных, у которых он достигался искусственным созданием гиперметропии или миопии.

Миопический дефокус, при котором зрительный образ формируется перед сетчаткой, вызывает торможение роста глазного яблока у животных, однако у человека он не замедляет, а, наоборот, ускоряет прогрессирование миопии.

Поверхность роговицы у человека не имеет идеально сферической формы и равномерной толщины на всех участках. Это может приводить к дефокусировке зрительных образов не только в центральной области сетчатки (макуле), но и в периферической её части (периферическая ретинальная дефокусировка). Существует гипотеза, что эти периферические аметропии/аберрации также играют роль в развитии и прогрессировании миопии.

Последние исследования на животных показали, что наличие визуального сигнала от фовеа может быть не столь важным для нормального роста глазного яблока, как от периферической части сетчатки, способной регулировать процесс эмметропизации и вызывать миопию в ответ на неправильный зрительный сигнал.

Коррекция периферических аберраций может быть достигнута специально разработанными контактными линзами или при помощи ортокератологии.

В настоящее время ведутся исследования для определения оптимального периферического миопического дефокуса, что поможет сделать лечение, применяемое для его коррекции, более целенаправленным.

Большинство учёных соглашается, что факторы окружающей среды способствуют развитию миопии. По данным исследований, у детей, проводивших больше времени на открытом воздухе, реже наблюдалась миопическая рефракция, а проживающие в городах были более подвержены риску развития близорукости, чем живущие в пригороде. Оказалось, что это может играть даже более существенную роль, чем занятия физкультурой или спортом.

Проблема диагностирования этого заболевания у детей состоит в том, что они пока не осознают свои проблемы со зрением. Не понимают, что их зрение не такое хорошее, какое должно быть. Они могут свободно читать или выполнять работу на близком расстоянии. Однако видение удаленных объектов, таких как доска в классе, становится затрудненным.

Ребенок воспринимает это как нормальное явление и не говорит никому о существующей проблеме. Успеваемость в школе может снизиться, пока миопия не будет обнаружена и корригирована.

Детскую близорукость могут обнаружить такие симптомы:

• ребенок щурится или хмурится;
• часто жалуется на головные боли;
• держит книги или иные предметы близко к лицу;
• часто мигает или трет глаза.

Хотя признаки близорукости чаще всего обнаруживаются у детей школьного возраста, они могут также возникнуть у взрослых. Взрослые обычно остаются близорукими, если они страдали этой патологией с детства. В зрелом возрасте заболевание может возникнуть в результате определенных проблем со здоровьем, например, при наличии диабета.

Также риском появления миопии является зрительное перенапряжение. Оно возникает после длительной работы на близком расстоянии, такой как чтение, использование компьютера, вязание.

Несмотря на катастрофическое распространение миопии в мире, методов лечения этого заболевания на данный момент не существует. Все известные средства направлены лишь на замедление прогрессирования близорукости, но ни одно из них не способно вернуть эмметропическую рефракцию глазу или хотя бы остановить прогрессирование.

Поэтому в настоящее время близорукость входит в число важнейших социально-биологических проблем, а поиск возможностей стабилизации миопии является одной из главных задач офтальмологии.

Для ее решения используются различные методы, которые можно разделить на следующие категории:

1. Лекарственные средства: воздействующие на аккомодацию (атропин, тропикамид, циклопентолат, пирензепин); гипотензивные препараты (тимолол, лабеталол, адреналин, пилокарпин).
2. Хирургическое вмешательство (склеропластика).
3. Оптическая коррекция (мягкие контактные линзы, ортокератология, очки).
4. Нетрадиционные методы (метод Бейтса, очки-тренажеры, китайская медицина).

Поскольку близорукость формируется, как правило, в детском возрасте, самое пристальное внимание уделяется, прежде всего, ее профилактике и предупреждению прогрессирования у детей и подростков. Проводятся обследования, назначаются оптическая коррекция, медикаментозное, физиотерапевтическое и хирургическое лечение.

Все эти методы направлены на остановку развития близорукости, сохранение хороших зрительных функций и профилактику осложнений со стороны сетчатки. Нельзя оставлять без внимания прогрессирующую близорукость, так как со временем она может привести к необратимым изменениям центральных отделов сетчатки и ощутимому снижению зрения.

Поэтому необходимо не реже двух раз в год проходить осмотр у офтальмолога, с проверкой глазного дна. На результатах этих осмотров будет основываться выбор методов лечения.

Одним из простейших методов замедления прогрессирования миопии может оказаться увеличение времени пребывания детей на открытом воздухе. Хотя механизм действия его пока не изучен, этот способ может быть рекомендован в качестве профилактики развития миопии.

рассмотрим ряд методов, которые не требуют хирургического вмешательства и, при определенных условиях, достаточно эффективны.

Высказывалось предположение, что бифокальные или мультифокальные очки, обеспечивающие чёткое видение на различных дистанциях, могут уменьшить ретинальный дефокус и замедлить прогрессирование миопии. В клинических испытаниях в США, Финляндии, Дании проверялись различные степени аддидации от +1,0 до +2,0 дптр, а выборка составляла от 32 до 240 пациентов.

Ни в одном исследовании не было отмечено значимого снижения степени прогрессирования миопии. Прогрессивные очки имеют более привлекательный вид в сравнении с бифокальными, а также дают возможность хорошо видеть на различных дистанциях.

Исследование СОМЕТ (Сorrection of Myopia Evaluation Trial), в котором участвовали 469 детей разной национальности в возрасте 6-11 лет, выявило статистически достоверное, но клинически не значимое снижение прогрессирования миопии на 0,2±0,08 дптр за три года.

Основной эффект наблюдался в первый год ношения очков. Дополнительный анализ показал, что более значимый эффект отмечался у детей с большей задержкой аккомодации в комбинации с эзофорией вблизи (0,64±0,21 дптр), чрезмерным приближением текста к глазам при чтении (0,44±0,20 дптр) или исходной малой степенью миопии (0,48±0,15 дптр).

Более того, при назначении бифокальных и прогрессивных очков пациенты могут сталкиваться с трудностями в адаптации к ношению линз такого дизайна. Вместе с тем, ношение правильно подобранной оптической коррекции зачастую значительно улучшает качество зрения.

Режим ношения очков может варьироваться от постоянного ношения до использования их только для рассматривания объектов на определённом расстоянии. Проведенное в Финляндии исследование, в котором участвовали 240 школьников 9-11 лет, показало, что различия в изменении рефракции за три года были незначительными как среди тех, кто носил очки постоянно или для дали, так и среди не носивших их вообще.

Такие же результаты получили и учёные из США после трехлетнего наблюдения за 43 пациентами с миопией. При этом сравнивались группы носивших очки постоянно, носивших их вначале только для зрения вдаль, а затем перешедших на постоянный режим ношения, а также вообще не пользовавшихся очковой коррекцией.

Эти данные позволяют сделать вывод, что режим ношения очков не влияет на прогрессирование миопии.

По результатам одного простого слепого рандомизированного клинического исследования в США не было получено статистически достоверной разницы в замедлении миопии у носивших мягкие контактные линзы (МКЛ) (прогрессирование составило 0,36 дптр/год) и монофокальные очки (0,3 дптр/год).

Результаты трёхлетнего исследования воздействия ношения жёстких газопроницаемых контактных линз (ЖГПЛ) на прогрессирование миопии в сравнении с МКЛ показали статистически значимую разницу. Увеличение в группе ЖГПЛ составило 1,56±0,95 дптр, а в группе МКЛ — 2,19±0,89 дптр. Наибольший эффект отмечался в первый год ношения линз.

Кривизна роговицы была значительно меньше у использовавших ЖГПЛ (0,62+0,6 дптр), чем у пользовавшихся МКЛ (0,88±0,57 дптр). Однако различий в изменении передне-заднего размера глаз в обеих группах выявлено не было.

Хотя отдельные сообщения говорят о том, что применение МКЛ приводит к усилению прогрессирования миопии (так называемый феномен «наползания миопии»), клинические исследования дают основания для вывода об отсутствии существенного различия в ее прогрессировании между носившими МКЛ и очки. Ношение контактных линз имеет свои преимущества в сравнении с очками.

Они лучше обеспечивают периферическое зрение, не заметны для окружающих, дают большую свободу действий. Однако ношение контактных линз связано с определенными затруднениями, когда речь идет о детях, а нарушение правил их использования может повлечь за собой развитие инфекционных и аллергических осложнений.

Суть методики заключается в надевании на ночь контактной линзы особой формы, что приводит к уплощению роговицы и обеспечению чёткого зрения в течение дня без очков или контактных линз. Предполагается, что замедление прогрессирования миопии происходит вследствие создания периферического ретинального миопического дефокуса.

В результате ношения ортокератологических (ОК) линз происходит уплощение роговицы в центральной зоне, что увеличивает количество сферических аберраций. Они, в свою очередь, позволяют фокусироваться изображению объектов центрального зрения в области фовеа, в то время, как изображение предметов на периферии фокусируется перед сетчаткой.

Исследователи предполагают, что это может замедлять процесс осевого удлинения глазного яблока, тем самым замедляя развитие миопии.

В исследовании в Гонконге участвовали 35 детей в возрасте 7-12 лет, носивших ОК-линзы, и 35 — пользовавшихся монофокальными очками (контрольная группа). Было выявлено уменьшение темпов роста передне-заднего размера глаз в сравнении с контролем на 0,25 мм за два года. Недостатком этого исследования был ретроспективный отбор контрольной группы.

В другом исследовании, в котором участвовали 28 человек, сравнивали рост передне-заднего размера глаз за год у носивших ОК-линзы и МКЛ. В первой группе данный показатель был меньше на 0,16 мм. Но число участников было небольшим, а отсев составил около 30%.

Имеются предварительные результаты крупного исследования SMART (Stabilization of Myopia via Accelerated Reshaping Technologies), в котором оцениваются изменения глубины полости стекловидного тела в опытной группе (носящие ОК-линзы) и контрольной (пользующиеся МКЛ). Было отмечено меньшее прогрессирование миопии в первой группе, однако значимого различия в размерах глубины полости стекловидного тела не установлено.

До сих пор не имеется достаточных доказательств эффективности длительного применения ОК-линз в снижении степени прогрессирования миопии.

Для оценки эффективности данного метода необходимо проведение полноценного исследования.

Было проведено только одно слепое рандомизированнное исследование, включавшее 94 ребёнка. В нём сравнивались результаты пациентов, носивших коррекцию на 0,75 дптр слабее полной и носивших очки с полной коррекцией. В итоге прогрессирование за два года в группе с полной коррекцией составило 0,77 дптр, т. е., меньше, чем в группе с недокоррекцией — 1,0 дптр. Отмечается, что недокоррекция для дали может приближать ближайшую точку ясного видения.

Результатам вышеприведенного исследования противоречат данные двух нерандомизированных исследований, в которых сравнивалось прогрессирование миопии у носивших полную коррекцию и у пациентов с недокоррекцией миопии.

И все же в замедлении прогрессирования миопии рекомендуется полная коррекция аметропии. Однако достижение её не всегда возможно при высоких степенях близорукости и индивидуальной непереносимости полной коррекции.

В определенных случаях прибегают сначала к медикаментозному лечению. Если это не помогает, тогда уже к оперативному вмешательству. Рассмотрим некоторые, наиболее часто встречающиеся, случаи.

Данный препарат впервые предложен к применению Уэллсом в 19-м веке. В ходе эксперимента, проведенного на животных, был отмечен эффект замедления роста глазного яблока при его применении и, как следствие, стабилизация миопии. Последующие исследования подтвердили эффективность этого препарата в замедлении миопии у детей.

В первую очередь атропин вызывает паралич аккомодации и уменьшает влияние её избыточного напряжения на прогрессирование миопии. Он также влияет на выброс гормона роста и дофамина, что может приводить к замедлению роста глазного яблока.

Клинические исследования, проведенные доктором Shih в 1999 и 2000 годах, доказали эффективность применения сочетания 0,5%-ого раствора атропина и бифокальных очков. Прогрессирование миопии составило 0,04 дптр в год, тогда как в группе, применявшей 0,25% и 0,1% раствор атропина — 0,46 дптр.

При этом побочные эффекты в виде непереносимой светобоязни имели место только у двух пациентов, закапывавших 0,5%-ный атропин, а в остальных группах вообще не встречались.

Эффективность препарата в замедлении прогрессирования миопии подтвердилась и в рандомизированных контролируемых исследованиях в Тайване и Сингапуре. В одном из них сравнивался эффект от использования раствора атропина в различных концентрациях (0,1%, 0,25%, 0,5%). Наиболее эффективным признан 0,5%-ый раствор.

Проведенное в 2000-2003 годах исследование АТОМ (Atropine in the Treatment of Myopia study), в котором участвовали 400 детей из Сингапура в возрасте 6-12 лет, показало, что инстилляции 1%-го атропина на ночь в течение двух лет приводят к значительному снижению темпов прогрессирования миопии (на 77%).

В опытной группе передне-задний размер глаз пациентов практически не изменился, в то время, как в контрольной — увеличился на 0,39-0,48 мм.

Атропин хорошо переносился пациентами. Проведённая спустя 2-3 месяца после прекращения использования препарата электроретинография не показала значимых изменений функций сетчатки. Побочные эффекты от применения атропина включали в себя фотофобию (светобоязнь) и снижение остроты зрения вблизи.

Системные побочные эффекты не наблюдались. В случаях, когда препарат закапывали в оба глаза, назначались очки с прогрессивными линзами и фотохромным покрытием. После завершения лечения отмечалось возобновление прогрессирования миопии в опытной группе на −1,14± 0,8 дптр (для сравнения, в контрольной оно составило −0,38±0,39 дптр).

Тем не менее, за три года участия в исследовании (включая два года применения атропина) итоговое прогрессирование миопии в опытной группе было меньшим, чем в контрольной. Сферический эквивалент в первой группе составил −4,29±1,67 дптр, во второй −5,22±1,38 дптр.

Несмотря на результаты, подтверждающие эффективность атропина, еще предстоит точно определить механизм его воздействия на замедление прогрессирования миопии, установить и подробно изучить возможные побочные эффекты его применения, такие, как ультрафиолет-индуцированное повреждение хрусталика и сетчатки, влияние на психику и другие; определить оптимальную концентрацию и продолжительность применения препарата.

А до тех пор, пока не найдены ответы на эти вопросы, при назначении длительной лечебной атропинизации необходимо выбирать между результативностью научно доказанного метода стабилизации миопии и риском возникновения побочных эффектов.

Тропикамид вызывает расслабление цилиарной мышцы и блокирует аккомодацию. Он имеет более короткий период полураспада, чем атропин, и, соответственно, менее выраженные побочные действия. В одном исследовании, в котором участвовал 61 ребёнок в возраcте 6-16 лет, изучалось влияние инстилляций 0,4%-ного раствора тропикамида на течение миопии.

В результате было отмечено снижение степени прогрессирования миопии в среднем на 0,23 дптр (с 0,85 дптр до 0,62 дптр). К сожалению, эти данные не могут считаться достоверным подтверждением эффективности данного препарата из-за отсутствия в исследовании контрольной группы.

В другом исследовании участвовали 25 пар близнецов. Всем закапывали в глаза 1%-ый раствор тропикамида, но одна группа носила монофокальные очки, а другая — бифокальные. В результате не было выявлено существенных различий в прогрессировании миопии среди этих групп в течение трёх с половиной лет наблюдения.

Аналогичными тропикамиду свойствами обладает циклопентолат (цикломед). В Тайване было проведено исследование эффективности его 1%-го раствора. Было установлено снижение прогрессирования миопии на 0,3 дптр/год в сравнении с контрольной группой, но всё же менее выраженное, чем после применения атропина — 0,7 дптр/год.

Пирензепин относится к той же группе лекарств, что и атропин. Однако действие его на рецепторы более избирательно, в связи с чем он в меньшей степени вызывает мидриаз и циклоплегию.

С целью оценки эффективности данного препарата были проведены два мультицентровых двойных слепых плацебо-контролируемых исследования. Первое проводилось в Азии (Сингапур, Таиланд и Гонгконг), участвовали в нём 353 ребёнка в возрасте 6-12 лет.

В группе, где 2%-ый гель пирензепина применялся дважды в день, прогрессирование миопии составило в среднем 0,47 дптр/год, один раз в день — 0,7 дптр/год, в контрольной группе — 0,84 дптр/год. Второе исследование проводилось в США с участием 174 детей в возрасте 8-12 лет.

Результаты его были ещё более многообещающими: в группе, применявшей препарат два раза в день, в течение первого года прогрессирование составило 0,26 дптр, а в контрольной группе — 0,53 дптр.

При использовании 2%- го геля пирензепина в течение двух лет в опытной группе миопия увеличилась на 0,58 дптр, а в контрольной — на 0,99 дптр. Настораживает, что из-за побочных эффектов 13 человек (11%) выбыли из эксперимента в течение первого года и один — второго, а продолжить участие в эксперименте в течение второго года согласились только 84 из 174 пациентов.

Несмотря на достаточно веские аргументы в пользу эффективности данного препарата в замедлении прогрессирования близорукости, в настоящее время его использование затруднено из-за юридических и финансовых препятствий.

Изучалась эффективность двух бета-блокаторов (тимолол и лабеталол) при прогрессирующей миопии. Закапывание 0,5%-го или 0,25%-го раствора лабеталола дважды в день детям 6-14 лет в течение 2-4 месяцев привело к уменьшению миопии на 0,25 дптр в 68% случаев.

Однако эти данные трудно интерпретировать из-за отсутствия в исследовании контрольной группы. Другие аналогичные исследования также не включали контрольную группу или были не рандомизированы.

Результаты клинических исследований в Дании, сравнивавших применение 0,25%-го раствора тимолола и монофокальной очковой коррекции в течение двух лет, не показали значимых различий в остановке прогрессирования миопии, которое составило 0,59 дптр/год в первой группе и 0,57 дптр/год во второй.

Проводились также исследования эффективности адреналина и пилокарпина. Обобщая все известные результаты исследований, можно прийти к заключению, что в настоящее время не достаточно доказательств в поддержку гипотезы о том, что снижение ВГД может замедлить развитие миопии. При этом применение вышеперечисленных препаратов влечет риск развития серьезных побочных эффектов, таких, например, как бронхоспазм, у предрасположенных к этому людей.

Склеропластика — профилактическое оперативное вмешательство, разработанное около 80 лет назад в России, направленное на предотвращение дальнейшего растяжения склеры и удлинения глазного яблока. Суть операции заключается в искусственном укреплении этой оболочки имплантатами, вводимыми в область заднего полюса глаза.

За прошедшее время было предложено несколько методик его проведения. Однако большинство экспертов в западноевропейских странах и США признало склеропластику неэффективной, отказавшись от использования этого метода. Недостаточное количество убедительных данных о её безопасности и эффективности привело к тому, что склеропластика применяется в целях стабилизации миопии, в основном, в странах Восточной Европы и Азии.

Наряду с этим, результаты исследований, проводившихся в России, дают определенные основания говорить об эффективности метода. По различным данным, замедление темпа прогрессирования миопии наблюдается в 92-95% случаев. Но достоверность этих данных не достаточна, т.к. дизайн (методика) исследований отличается от современных мировых стандартов.

В зарубежных источниках начали появляться сообщения об успешных результатах применения метода склерального пломбирования заднего полюса глаза, схожего по своей сути со склеропластикой. У пациентов отмечается стабилизация роста глазного яблока в сравнении с контрольной группой, отсутствие серьёзных послеоперационных осложнений за пятилетний период наблюдения.

Очевидно, что существующее в современной офтальмологии расхождение, вплоть до диаметрально противоположных мнений, в оценках эффективности склеропластики не позволяет дать однозначный ответ на вопрос о целесообразности применения этого метода в лечении прогрессирующей миопии. Необходимо проведение полноценных исследований в рамках доказательной медицины.

Сегодня нетрадиционные методы лечения достаточно актуальны. Они представлены предложениями разных стран, разных подходов. Некоторые из них изложены ниже.

Термин «перцептивное обучение» описывает процесс, посредством которого выполнение определённых зрительных упражнений приводит к улучшению визуального восприятия. Гибкость зрительных функций мозга описана в различных исследованиях.

Технология «NeuroVision» — неинвазивная, индивидуально разрабатываемая для каждого пациента, доступная и интернете обучающая программа, основанная на зрительной стимуляции. Она способствует формированию межнейронных связей в корковом веществе головного мозга. Хотя данный метод показан для улучшения остроты зрения и контрастной чувствительности у взрослых с легкой степенью миопии, он не влияет на рефракцию глаза и его способность к аккомодации.

Проведенное пилотное исследование с участием 31 ребёнка в возрасте 7-9 лет показало повышение некорригированной остроты зрения и контрастной чувствительности.

Несмотря на это, NeuroVision не может применяться для замедления или предотвращения развития миопии, так как необходимы дополнительные исследования.

«EyeRelax» — похожий на микроскоп прибор, предназначенный для улучшения зрения при эмметропии, миопии и даже пресбиопии, а также для предотвращения ухудшения зрения при миопии и лечения амблиопии. Доказанной эффективности в замедлении прогрессирования миопии данный метод не имеет.

Представляют собой очки с чёрными непрозрачными линзами, имеющими множество мелких отверстий. Такие очки пропускают только когерентные лучи, имеющие одинаковую длину волны и синхронно происходящие максимумы и минимумы интенсивности света (или интерференции), а также повышают чёткость изображения на сетчатке.

Производители заверяют, что их использование улучшает зрение на 10-20-процентов и даже — вплоть до полного исчезновения миопии. Тем не менее, не существует доказательств замедления прогрессирования миопии с помощью таких очков.

Ещё в 1940 году У. Бейтс предположил, что чрезмерное напряжение экстраокулярных мышц может влиять на аккомодацию. Метод основывается на применении комплекса упражнений, который, по мнению автора, расслабляет глазные мышцы, улучшает цветовое зрение и глубину восприятия.

Считается, что зрительные тренировки могут скорректировать регулировку процесса аккомодации вегетативной нервной системой. Однако принципы, лежащие в основе методики, очень отличаются от традиционной трактовки этих вопросов официальной медициной и научного понимания проблем патогенеза аномалий рефракции.

На данный момент эффективность этого метода лечения не подтверждена клиническими исследованиями.

Упражнения для глаз «Qi Qong» были разработаны в 1950 году в Китае. Они основаны на предположении, что массаж различных акупунктурных точек вокруг глаз улучшает отток крови, расслабляет мышцы и снижает напряжение глаз. Ученики в большинстве китайских школ выполняют этот комплекс упражнений два раза в день по 10 минут.

В одном из нерандомизированных исследований 295 пациентам в Пекине с помощью пластыря к определённым точкам на теле приклеивали зёрна бальзамина, оказывавшие давящее воздействие на эти точки. По утверждению исследователей, это дало значительный лечебный эффект.

Данный метод относится к нетрадиционной медицине. В настоящее время достоверных данных, подтверждающих его эффективность в замедлении прогрессирования миопии, в научной литературе не встречается.

Если посмотреть на учеников начальной школы, то, как минимум, треть из них будет носить очки. Зрительные нагрузки в школе, всевозможные компьютеры и гаджеты, провоцируют прогрессирование этого заболевания. А вместе с тем, как вы понимаете, растет и число серьезных осложнений, которые напрямую связаны с близорукостью.

Именно поэтому, профилактика близорукости становится важнейшим инструментом в борьбе с ее осложнениями и сохранением хорошего зрения.

Профилактику близорукости надо проводить с самых первых дней жизни. При значительной зрительной нагрузке на близком расстоянии мышцы глаз находятся в постоянном напряжении, провоцируя рост глаза в длину. Чем длиннее глаз, тем степень миопии выше.

Приводим вам ряд конкретных действий, которые необходимы для профилактики миопии у детей с раннего возраста:

• Первые детские книги должны быть с крупными и четкими картинками, что позволяет избежать зрительного напряжения.
• Комната ребенка должна быть светлой и хорошо освещенной. Нельзя допускать, чтоб ребенок играл с мелкими предметами, рассматривал картинки или рисовал при слабом освещении.
• Приучайте ребенка писать, рисовать сидя за столом. При этом обязательно следите за осанкой ребенка. Расстояние от глаз до стола должно быть не меньше, чем расстояние от локтя ребенка до его кисти. Освещение стола должно быть достаточным. Не экономьте на настольных лампах и настенных светильниках.
• Телевизор не рекомендуется смотреть детям младше 3-х лет. Более страшим деткам разрешается смотреть телевизор не более 30 мин подряд. И расстояние до телеэкрана должно быть не меньше 3-х его диагоналей. Все эти правила касаются и компьютеров.
• Первые книги для самостоятельного чтения должны быть с крупным шрифтом. Не приучайте ребенка читать лежа и сами не подавайте дурной пример. Если очень хочется почитать перед сном, сядьте в кровати, подложив что-нибудь под спину. Важно, чтоб расстояние до книги было 33-35 см.
• Не первом году жизни окулист должен осмотреть ребенка в первые три месяца жизни, затем в 6 и 12 месяцев. В годик ребенка обследуют с обязательным расширением зрачков и определением истинной рефракции.
• Важно и правильное питание для профилактики близорукости – для глаз полезны витамины А, С, каротин и кальций, содержащийся в молочных продуктах.

Для профилактики миопии и ее прогрессирования в любом возрасте наиболее значимую роль играет правильная организация зрительной нагрузки, так называемая гигиена зрения. Мы приводим несколько эффективных правил для профилактики близорукости у взрослых:

1. Нельзя читать лежа, особенно на боку, так как при этом глаза находятся на разном расстоянии от текста.
2. Не рекомендуется читать в транспорте, так как при постоянном движении глазам ежесекундно приходится фокусироваться на новое, изменившееся, расстояние, что сильно утомляет мышечный аппарат глаза.

источник