Что такое мнимая близорукость

Возникает ложная близорукость в детском или подростковом возрасте в результате воздействия вредных факторов внешней среды. Чаще всего это повышенная нагрузка на глаза и недостаток в организме необходимых витаминов. При этом у пациента возникает боль, резь и слезотечение глазных яблок, а также нарушается острота зрения для предметов вдали. Такая патология в отличие от истинной хорошо поддается консервативной и физиотерапевтической коррекции.

Предотвратить близорукость можно, если придерживаться правил чтения и письма, что помогут минимизировать нагрузку на глаза.

Спазм аккомодации или ложная близорукость у детей чаще всего вызвана воздействием на организм таких факторов:

• чрезмерные нагрузки на зрительный анализатор;
• недостаточное освещение рабочего места в школе или дома;
• несоблюдение режима дня;
• употребление вредной пищи;
• недостаток витаминов и микроэлементов;
• ожирение;
• отсутствие занятий спортом и прогулок на свежем воздухе;
• несоответствие стула и письменного стола росту ребенка;
• несоблюдение расстояния до тетради или книги, оптимальным является 30 см;
• недостаточный сон;
• остеохондроз шейного или грудного отдела;
• нарушение тонуса сосудов, питающих головной мозг и нервные окончания глаза;
• избыточное времяпровождение за просмотром телевизора или компьютером.

Вернуться к оглавлению

Существуют такие формы ложной близорукости:

• Акомодационная астенопатия. Является результатом неправильно подобранной очковой коррекции. При ней возникает нарушение зрения вблизи, а также повышенная утомляемость глаз при чтении.
• Спазм аккомодации, что происходит при снижении функциональной активности цилиарной мышцы глаза. В результате этого человек теряет четкость зрения как вблизи, так и вдали.
• Паралич или парез аккомодации. Возникает вследствие травмы, интоксикации и дегенерации нейронов, что снабжают глаз.
• Пресбиопия. Вызвана возрастной инволюцией хрусталика и потерей им эластичности.

Вернуться к оглавлению

Аккомодационная или ложная миопия вызывает развитие у больного такой характерной для заболевания клинической картины:

Ощущение давления в органах зрения – верный признак такого состояния.

• быстрая утомляемость глаз;
• головная боль;
• головокружения;
• давление в глазных яблоках, что распространяется на лицо;
• чувство жжения и рези;
• покраснение;
• потеря четкости изображения при рассматривании предметов, что находятся вдали;
• появление симптомов в детском или подростковом возрасте;
• медленное прогрессирование симптомов;
• снижение способности к концентрации внимания.

Вернуться к оглавлению

Мнимая близорукость является результатом функциональных расстройств глаза, что вызваны недостаточным функционированием цилиарной мышцы, неправильной коррекцией, возрастом или усталостью человека. При прекращении воздействия на пациента этих факторов зрение у него нормализуется. В отличие от аккомодационной, истинная близорукость возникает в результате нарушения формы глазного яблока, что является наследственно обусловленным фактором. При этом глаз вытягивается в ширину, и фокусировка изображения больше не может происходить на сетчатке, ведь лучи света сходятся перед ней. Это вызывает нечеткость предметов, находящихся вдали. Вылечить истинную близорукость можно только с помощью лазера или оперативного вмешательства, так как консервативные мероприятия в таком случае являются неэффективными.

Заподозрить ложную близорукость можно по присутствию у ребенка или взрослого человека характерных для этой патологии симптомов. Для подтверждения диагноза рекомендуется провести офтальмоскопию и посмотреть сетчатку глаза. Важно сделать магнитно-резонансную и компьютерную томографию органа зрения, которая позволит обнаружить присутствие аномалий строения. А также сдают общий и биохимический анализ крови для предотвращения у пациента сопутствующей патологии.

Терапия при спазме аккомодации подбирается индивидуально и зависит от особенностей развития болезни у конкретного человека. Обязательно назначаются витаминные комплексы, что помогают укрепить общее состояние. Важно нормализовать режим труда и отдыха для больного, при котором нагрузка на глаза будет чередоваться с их расслаблением. Показана лечебная гимнастика, что включает в себя комплекс упражнений для усиления выносливости цилиарной мышцы. Важно ограничить время пребывания ребенка за компьютером или просмотром телепередач, ведь это отрицательно влияет на кровоснабжение глаза и приводит к серьезным функциональным расстройствам его работы.

Для лечения ложной близорукости чаще всего применяются капли, что приводят к расширению зрачка. Наиболее широко распространенными среди этих средств являются «Ирифрин», «Тропикамид», «Мидриацил» и другие. Эти препараты нужно применять каждый день на протяжении длительного времени и закапывать по одной капле в глаз перед сном. Они помогают расслабить глазные мышцы и устранить их чрезмерную усталость. Кроме этого, применяется «Голубитокс», который способствует расслаблению ресничной мышцы. Он помогает также избавиться от жжения и зуда. Полезными будут витаминно-минеральные комплексы и средства растительного происхождения.

Ложная близорукость у взрослых устраняется при проведении оперативного вмешательства. Чаще применяют лазеротерапию, которая является полностью безвредной и способствует скорейшей регенерации и полноценному восстановлению тканей глаза. Благодаря этой хирургической манипуляции удаляется верхний слой эпидермиса, улучшается кровоснабжение глазных мышц и сетчатки, восстанавливается структура нейронов зрительного нерва.

Больному ложной близорукостью назначается комплекс специальных движений, которые нужно выполнять глазным яблоком. Они направлены на укрепление мышечного слоя глаза и способствуют устранению усталости и нормальной функциональной активности цилиарной мышцы. Рекомендуется делать круговые движения сначала в одну, затем в другую сторону. А также нужно с помощью зрения проводить диагонали от максимально отдаленных точек, которые видит человек, при этом голова должна оставаться на месте. Можно попробовать сфокусироваться на предмете, что расположен поблизости, а затем перевести взгляд вдаль. Упражнения нужно повторять каждый день на протяжении 20 минут утром и вечером.

При правильном подходе к терапии заболевания устранить его будет довольно просто.

Профилактика ложной близорукости заключается в нормировании времени провождения за монитором компьютера и телевизором для ребенка. А также важно правильно организовать рабочее место школьника, ведь оно должно быть с достаточным освещением, а сидения и парта подобраны в соответствии с возрастом. Это позволит поддерживать правильное расстояние от книги или тетради к глазу и меньше его нагружать при письме и чтении. А также необходимо чередовать время прогулок, активного отдыха и развлечений с учебой и просмотром телепередач.

источник

Спазм аккомодации или ложная близорукость, это патологическое нарушение зрительной системы.

Её называют также синдромом усталых глаз. В основном такое состояние появляется в детском возрасте, но нередко встречается и у взрослых.

Аккомодацией называется способность глаза чётко видеть предметы на различном расстоянии. Для этого требуется согласованная работа всех частей глаза: ресничной мышцы. хрусталика и ресничной связки.

Ложная близорукость, это результат переутомления глаз. Теряется чёткость очертаний. Основными причинами заболевания считаются:

• чрезмерная нагрузка на зрительные органы в течение длительного времени;
• недостаточное освещение на рабочем месте;
• слабый мышечный каркас в шейном отделе;
• недостаточный отдых глаз;
• дефицит в рационе ретинола и цинка;
• плохое кровообращение в районе шейных позвонков.

Если исключить эти негативные факторы, то риск спазма цилиарной мышцы значительно снизится.

Ложная близорукость всегда возникает неожиданно, а её симптомы отличаются сходством с приобретенной или врождённой близорукостью. Патология проявляется невозможностью сфокусировать взгляд на каком-либо объекте. С появлением основного симптома возникают и другие признаки:

В детском возрасте заболевание сопровождается нарушением психологического фона, которое характеризуется повышенной раздражительностью.

Кроме этих симптомов проявляются и соматические изменения:

• Появление тремора.
• Нарушение эмоциональной стабильности.
• Возникновение сосудистых расстройств.
• Приступы внезапной головной боли.

Признаками ложной близорукости бывает покраснение глаз и повышенная слезоточивость.

По классификации ложная миопия делится на следующие виды:

• Аккомодативная или физиологическая, которая возникает ответной реакцией на чрезмерное напряжение глаз. Нарушение корректируется ношением очков и нормализацией работы ресничных мышц.
• Искусственная. Обусловлена влиянием лекарственных средств, например, Фосфакол или Пилокарпин. Если их приём исключить, то искусственная миопия устраняется без терапии.
• Патологическая. Острота зрения снижается из-за различных негативных процессов.

Но обычно встречается смешанный вид нарушения, сочетающий различные механизмы.

Глазное яблоко, это сложное устройство, которое изменяет фокусное расстояние. В глазу имеется специальная цилиарная мышца, перемещающая хрусталик вперёд или назад, что обеспечивает точность фокусировки на сетчатке глаза.

При длительном напряжении наступает усталость этой мышцы. Способность изменять фокусное расстояние у глазного яблока значительно снижается. Зрительное переутомление вызывает спазм аккомодации. Если цилиарная мышца потеряла способность расслабляться, то фокусирование на удалённых объектах уже невозможно.

Фото 1. Глаз с фокусом при нормальном зрении (слева) и при ложной близорукости (справа). При этом глазное яблоко не изменяет форму, как при настоящей миопии.

Признаки заболевания проявляются снижением остроты зрения, жжением или резью в глазах, а также быстрым зрительным утомлением. Если игнорировать лечение, то спазм аккомодации будет незаметно протекать годами, а затем перейдёт в истинную близорукость. Она будет прогрессировать, глазное яблоко увеличится, что вызовет:

• Стекловидное тело начинает мутнеть.
• Сетчатка отслаивается.
• Полная потеря зрения.

А у детей возникает косоглазие и амблиопия.

Внимание! При спазме аккомодации близорукость усиливается, если она уже присутствовала.

При появлении первых симптомов такого заболевания — срочно обратиться за медицинской помощью. Только офтальмолог в состоянии правильно диагностировать патологию и определить тяжесть заболевания.

Для постановки точного диагноза специалист использует определённые методы:

• определяется показатель остроты зрения;
• измерение внутриглазное давление;
• УЗИ глаз;
• исследование глазного дна.

По результатам диагностических мероприятий офтальмолог ставит окончательный диагноз: близорукость ложная или полноценная. Затем назначается лечение, основной целью которого будет восстановление нормальной работы зрительной системы.

Терапия заболевания включает ряд процедур с применением лекарственных средств, аппаратных методов и оздоровительных мероприятий.

В основном специалисты предпочитают медикаментозное воздействие на зрительные органы, которое корректирует нарушение.

Пациенту назначаются препараты, способствующие расширению зрачка.

Наиболее распространёнными считаются капли Тропикамид и Атропин. Они способны расслаблять цилиарную мышцу.

Важно! После закапывания препарата, минимум 24 часа нельзя нагружать глаза. Прогулки допускаются только в затенённых местах. Когда появится адекватное реагирование зрачка на свет, допускается постепенное возвращение к обычному образу жизни.

Курсовое лечение продолжается не больше 10 дней. Спазм исчезает, но существует опасность рецидива. Это объясняется тем, что принудительная релаксация мышцу не тренирует, а ослабляет.

При лечении ложной миопатии часто прибегают к воздействию лазером. Особенно эффективна лазеротерапия при лечении детей.

Суть подобной процедуры в том, что луч лазера запускает биохимические и биофизические реакции в клетках зрительной системы. Воздействие на активные точки позволяет ускорить восстановление и улучшение зрения.

Недавно появился ультразвуковой аппарат, который эффективно устраняет спазм аккомодации. Он хорошо подходит для лечения детей. Проводится комплексное воздействие инфракрасным и красным излучением, а также магнитным полем.

В ходе проведения процедуры происходит положительное воздействие на зрительный центр, находящийся в головном мозге. Этот метод улучшает кровоток в шее и снимает спазм. К тому же, ультразвуковой метод абсолютно безопасный.

Для стимуляции нормального функционирования глаз предписывается комплекс упражнений, который желательно выполнять и в целях профилактики. Его проводят несколько раз в день.

Врачи рекомендуют следующие упражнения:

• Крепко закрыть глаза, затем открыть и часто поморгать. Повторять до 15 раз.
• Вращать глазным яблоком по часовой стрелке и против. Пять циклов по 10 вращений. Упражнение снимает усталость и улучшает кровообращение в области глаз.
• Быстро моргать не меньше минуты. затем легко помассировать глазные яблоки.
• Сфокусировать взгляд на кончике пальца, который удалять и приближать к глазам.

Фото 2. Вариант гимнастики для улучшения зрения. Включает шесть упражнений, глазами нужно повторить движения, указанные стрелками.

Эти упражнения выполняются ежедневно. Но ограничиваться одним комплексом для глаз необязательно. Разрешается заниматься плаванием и не очень интенсивными видами спорта.

При ложной близорукости приветствуется питание богатое минералами и микроэлементами. Не помешают и витамины, особенно из группы A и D. Наиболее распространены: Тауфон, Визион и Оптикс.

Близорукость прогрессирует, если организм ослаблен, поэтому повышение иммунитета имеет важное значение. При наличии миопии обязательно употребление следующих продуктов:

• простой чёрный хлеб или с отрубями;
• рыбные и молочные супы;
• мясо птицы и морепродукты;
• свежие овощи;
• зелень: листья салата, петрушка, шпинат;
• яйца;
• кисломолочные продукты;
• сухофрукты;
• напитки: морковный сок, настой шиповника, различные фреши и зелёный чай.

Питание дробное: от 4 до 6 раз в сутки.

Также рекомендуется приём витаминных комплексов для нормализации зрения. Фармакологическая промышленность выпускает «Лютеин комплекс «Детский»». Есть комплекс и для взрослых. Витаминные препараты способствуют нормализации зрительных функций и препятствуют повторному ухудшению.

Посмотрите видео, в котором рассказывается об особенностях возникновения настоящей и ложной близорукости, отличиях заболеваний, возможности лечения.

Нельзя игнорировать и профилактические мероприятия. Комплексный подход поможет добиться полноценного эффекта в коррекции нарушений зрения.

Чтобы предотвратить развитие патологии соблюдаются определённые требования:

• всегда хорошее освещение;
• соблюдать определённое расстояние перед экраном телевизора или монитором компьютера;
• давать отдых глазам, делая перерывы в работе;
• длительные прогулки по свежему воздуху, полноценно питаться и придерживаться режима сна;
• не откладывать лечение других болезней глаз;
• не допускать перенапряжения глазного аппарата и оберегать глаза от вредного воздействия.

А лучшая профилактика, это ранняя диагностика и своевременно начатое лечение.

Ложная близорукость лечится намного успешнее, чем обычная миопия. Существует множество методик для устранения заболевания. Обычно рекомендуют ношение очков или линз. Это, конечно, не лечение, но очки снимают перенапряжение глаз в период терапии.

Спазм аккомодации — обратимая патология. Зрение быстро восстановится, если вовремя обратиться за помощью к офтальмологу. Врач после диагностирования назначит необходимые процедуры, расслабляющие ресничную мышцу. Визит к специалисту нельзя откладывать, так как ложная миопия склонна к быстрому прогрессированию. Отсутствие лечения часто вызывает развитие истинной близорукости.

источник

Одной из офтальмологических проблем, стремительно распространяющихся в последнее десятилетие, является ложная близорукость. Это патологическое состояние, при котором человек начинает плохо видеть расположенные вдали предметы, но со зрением у него все в порядке. В медицинской практике ложная миопия (близорукость) носит название спазм аккомодации. Диагностируется патология у взрослых и особенно часто – у детей, которые испытывают продолжительные нагрузки на зрительный аппарат.

Аккомодацией называют процесс, благодаря которому человеческий глаз может четко видеть предметы, расположенные на различных расстояниях, одинаково четко. Обеспечивается аккомодация изменением кривизны естественной линзы человеческого глаза – хрусталика, которая меняется в результате напряжения и расслабления цилиарной (ресничной) мышцы.

Постоянное напряжение зрения в силу определенных причин без соответствующего отдыха приводит к усталости, глазных мышц и спазму аккомодационного аппарата, который регулирует движение хрусталика для его фокусировки при разглядывании предметов на близком и дальнем расстоянии.

Из-за этого естественная глазная линза не обеспечивает формирование четкого изображения на сетчатке. Человек не может хорошо разглядеть предметы, находящие на дальнем расстоянии. Рефлекторно он пытается напрячь глазные мышцы, чтобы увидеть четко предмет, что приводит к еще большей спазмированности.

Из-за этого глаз теряет способность четко различать контуры дальних предметов.

Основными причинами, которые приводят к развитию ложной близорукости, считаются:

• длительные, регулярные нагрузки на органы зрения;
• отсутствие перерывов, необходимых для расслабления глазных мышц;
• недостаток витаминов А, Е, С, цинка;
• тупая черепно-мозговая травма;
• шейно-грудной остеохондроз, приводящий к нарушению кровотока в области шеи и головы;
• вегето-сосудистая дистония и другие заболевания неврологического характера;
• астигматизм;
• авитаминоз;
• заражение гельминтами;
• инфекционные заболевания (корь, скарлатина);
• плохая освещенность рабочего места.

Все вышеперечисленные факторы самым негативным образом влияют на зрительную систему человека, повышая вероятность спазма цилиарной мышцы и развития ложной близорукости.

Особенность возникновения спазма аккомодации у детей, заключается в том, что это такое заболевание, причина которого заключается не только в повышенной нагрузке в школе, частом нахождении за компьютером, планшетом, смартфоном, но еще и в несовершенстве нервной регуляции всех органов, к которым относятся и глаза. Нервные импульсы постоянно напрягают ресничную мышцу, что приводит к возникновению спазма и развитию патологического процесса.

Признаки спазма аккомодации часто возникают внезапно и могут продолжаться несколько лет. Человек поначалу не обращает на них внимания, а затем обращается к врачу по поводу ухудшения зрения, предполагая, что имеет место настоящая близорукость, с которой у спазма аккомодации имеются следующие схожие признаки:

1. Размытость образов предметов, расположенных на дальнем расстоянии.
2. Покраснение конъюнктивы.
3. Неконтролируемое слезотечение.
4. Резь, жжение, боль в органах зрения.
5. Быстрая усталость глаз при напряжении зрения.
6. Снижение внимания.
7. Частые головные боли, напоминающие мигрень.

Вся симптоматика напоминает настоящую миопию, развивающуюся в результате удлинения глазного яблока, поэтому необходимо пройти диагностику у профессионального офтальмолога. Если этого не сделать, то невозможность рассмотреть дальние предметы у подростков приводит к раздражительности, снижению успеваемости в образовательном учреждении, комплексам. У взрослых и детей любого возраста ложная близорукость приводит к постоянным головным болям, эмоциональной нестабильности, сосудистым нарушениям, дрожанию конечностей.

В зависимости от причины, вызвавшей развитие ложной близорукости, врачи-офтальмологи различают несколько разновидностей заболевания. Их особенности представлены в следующей таблице.

Спазм цилиарной глазной мышцы выявляет врач офтальмолог. Для этого он проводит несколько диагностических мероприятий. К ним относят:

1. Визометрию.
2. Обследование глазного дна.
3. Исследование рефракции.
4. Определение запаса аккомодации.
5. Измерение внутриглазного давления.
6. УЗИ глазного яблока.

После проведения диагностики, устанавливается разновидность и степень тяжести патологического процесса. Назначается соответствующее лечение, направленное на устранение спазма цилиарной мышцы и восстановление полноценного зрения.

Ложная миопия устраняется с помощью медикаментозных средств, применения специальных оптических приборов, физиотерапевтических методик. Врачи-офтальмологи прописывают лекарственные капли, обладающие способностью расширять зрачок (мидриатики). В основном проводят инстилляции таких мидриатиков, как Тропикамид, Мидриацил.

Также назначают витаминные комплексы. Регулярные инстилляции помогают устранить спазм цилиарной мышцы и предупредить вторичное снижение остроты зрения.

Лазеротерапия проводится в случаях, когда мнимая близорукость не устраняется инстилляциями глазных капель. С помощью лазерного луча активизируются специальные точки в глазных тканях, что способствует улучшению состояния мышц и налаживает нервную регуляцию мышечных волокон.

Для предупреждения ложной, а также истинной миопии разработаны специальные упражнения, которые необходимо выполнять несколько раз в день. После 40 минут работы за компьютером или просмотра телевизора нужно прерваться и выполнить несколько несложных упражнений:

• переводить взгляд с ближнего предмета на дальний и обратно в течение минуты;
• сильно зажмуриваться и открывать глаза на протяжении 30 секунд;
• часто моргать;
• делать вращательные движения глазами.

Для предупреждения возникновения ложной миопии врачи – офтальмологи разработали ряд профилактических мероприятий, которые помогут стимулировать нормальное и полноценное функционирование зрительного аппарата. Они сводятся к следующему:

1. Регулярное выполнение специальных гимнастических упражнений для глаз.
2. Чередование режима работы и отдыха.
3. Прием витаминных комплексов для глаз в виде таблеток и капель.
4. Организация нормальной освещенности рабочего места.

Ложная миопия в отличие от истинной характеризуется переменностью остроты зрения и достаточно легко поддается терапии, особенно если человек обратился за врачебной помощью сразу после обнаружения у себя первых признаков. В запущенных случаях патология может перерасти в настоящую, которую уже исправить намного трудней.

Автор статьи: Бахарева Елена Сергеевна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Термин ложная близорукость используют для обозначения такого офтальмологического явления, как спазм аккомодации. При данном состоянии зрение человека ухудшается в соответствии с симптомами миопии – близорукости. Однако это состояние обратимо, именно поэтому такую близорукость называют ложной. Но если вовремя не начать лечение, то со временем мнимая миопия может перерасти в настоящую.

Чаще всего спазм аккомодации встречается у детей и подростков, реже – у взрослых людей. Как отличить ложную близорукость от истинной, как лечить это состояние и как не допустить его развития?

Чтобы понять, что такое ложная близорукость, нужно рассмотреть, как устроен механизм аккомодации глаза. Аккомодацией называется способность глаза изменять оптическую силу, чтобы четко видеть предметы, находящиеся на разном расстоянии от органа зрения. Это происходит за счет изменения кривизны хрусталика, на который воздействует цилиарная мышца. Она напрягается и расслабляется, делая хрусталик то более выпуклым, то плоским, в зависимости от того, на каких объектах нужно сфокусировать зрение: ближних или дальних.

Мнимая близорукость возникает из-за спазма цилиарной (ресничной) мышцы глаза. Спазмированная мышца оказывается неспособной расслабиться настолько, чтобы хрусталик приобрел достаточно плоскую форму для четкого видения удаленных предметов. Как следствие, острота зрения снижается, человек плохо видит вдали, как при истинной близорукости.

Ложная миопия делится на несколько типов в соответствии с причинами, вызвавшими ее появление.

1. Физиологическая. Самый распространенный тип данного состояния. Это результат длительного напряжения глаз, сфокусированных на одном и том же расстоянии: например, работа за компьютером, видеоигры, многочасовой просмотр телевизора. Мышца сокращается, спазмируется, а затем не расслабляется до конца, вызывая эффект ложной близорукости.
2. Искусственная. Может возникать в качестве побочного эффекта при применении определенной группы препаратов в рамках курса лечения некоторых заболеваний глаз. Не требует лечения, проходит после отмены лекарства.
3. Патологическая. Различают стойкий и нестойкий тип патологического спазма аккомодации, который вызывает резкое падение качества зрения.
4. Смешанная. Так называют псевдомиопию, которая имеет одновременно две или несколько причин возникновения.

Определив тип заболевания, врач назначает лечение.

Ложная близорукость встречается по большей части у детей старше 6 лет, подростков, молодежи. Во взрослом и пожилом возрасте это заболевание наблюдается значительно реже. Основная причина спазма – чрезмерное напряжение органов зрения, в течение длительного времени сфокусированных на близком предмете.

Способствующие развитию псевдомиопии факторы:

• многочасовая работа за компьютером (см. почему от компьютера болят глаза), длительный непрерывный просмотр телепередач;
• недостаточная освещенность рабочего места школьника или студента;
• нарушение режима сна, бодрствования;
• неправильное питание с дефицитом важных для здоровья веществ;
• редкое нахождение на свежем воздухе;
• низкая двигательная активность;
• слабость мышечного корсета в области спины и шеи;
• неправильно подобранная мебель для рабочего места ребенка.

В зрелом возрасте настоящий спазм аккомодации наблюдается редко. Он развивается у представителей специфических профессий – например, часовщика или ювелира, которым по роду деятельности приходится подолгу фокусировать зрение на близких мелких предметах. Также спазм возникает при серьезных нарушениях работы ЦНС, неврозах, метаболических нарушениях, черепно-мозговых травмах, шейном остеохондрозе.

Симптомы ложной близорукости могут развиваться постепенно, но иногда возникают неожиданно. В любом случае важно вовремя распознать ее признаки, особенно у детей, которые вместо описания симптомов могут просто капризничать без видимых причин.

Признаками ложной близорукости являются:

• быстрая зрительная утомляемость;
• глаза слезятся, краснеют;
• возникают головные боли;
• отдаленные предметы могут двоиться, расплываться в глазах;
• нарушается четкость зрения на близком расстоянии;
• ребенок становиться непривычно раздражительным, капризным.

Дети дошкольного возраста не всегда могут четко описать жалобы, но если вы видите, что малыш трет глаза, они краснеют, слезятся – это повод проверить зрение у офтальмолога.

Диагностикой данного состояния занимается врач-офтальмолог. При появлении жалоб на ухудшение зрения, утомляемость врач проводит обследование, в рамках которого осуществляет:

1. Сбор анамнеза в результате беседы с пациентом и родителями (если это ребенок).
2. Рефрактометрию (исследование остроты зрения).
3. Осмотр глазного дна.
4. Измерение внутриглазного давления.
5. Определение запаса аккомодации.

При необходимости может быть назначено УЗИ органов зрения. По результатам обследования врач определяет тип и степень патологии, после чего назначает схему коррекции зрения пациента. Ложная близорукость у взрослых и детей может корректироваться по-разному.

Лечение ложной близорукости направлено на снятие спазма ресничной мышцы. Основных способа три:

1. Медикаментозное лечение.
2. Лазерная терапия ложной близорукости.
3. Консервативное лечение.

Как именно лечить ложную близорукость у взрослых и детей, определяет лечащий врач-офтальмолог, рекомендациям которого необходимо следовать неукоснительно. Методики коррекции зрения могут применяться изолированно или сочетаться для повышения эффективности.

Основной способ лечения спазма аккомодации – препараты, способствующие расслаблению цилиарной мышцы глаза. Это специальные капли для расширения зрачка, оказывающие миорелаксирующее действие (Мидриацил и другие). Параллельно врач может назначить прием витаминных комплексов, благотворно влияющих на зрительный аппарат.

Современные лазерные технологии нашли применение и в лечении такой патологии, как ложная близорукость. Это не хирургия в прямом смысле слова, так как воздействие лазера в данном случае мягкое. Здесь скорее говорят о лазеротерапии или аппаратном лечении. Лазер оказывает стимулирующее действие на зрительную функцию глаза, восстанавливая нормальную работу цилиарной мышцы.

Специальная гимнастика для глаз очень эффективна в качестве вспомогательного средства при лечении спазма аккомодации. Выполняя упражнения для глаз, можно тренировать глазную мышцу, не только борясь с имеющимся спазмом, но и предотвращая его развитие в дальнейшем. Правильным упражнениям врач обучает на приеме, но их легко выполнять и дома. Например, классический комплекс упражнений для аккомодации по Бейтсу смотрите в видео:

Чтобы предотвратить развитие как истинной, так и ложной миопии, нужно соблюдать следующие правила для здоровья и гигиены зрения:

1. Не допускать перенапряжения глаз, избегать длительной беспрерывной работы или отдыха, подразумевающих фиксацию зрения на одном предмете.
2. Правильно оборудовать рабочее место: обеспечить его достаточную освещенность, эргономичную мебель.
3. Соблюдать режим сна, бодрствования, вовремя ложиться спать.
4. Правильно питаться, включая в рацион продукты, содержащие полезные для зрения микроэлементы: морковь, чернику, свеклу.
5. Регулярно выполнять базовую гимнастику для глаз.
6. Регулярно совершать прогулки на свежем воздухе.
7. Укреплять мышечный корсет.

Подробнее о профилактике истинной и ложной близорукости читайте здесь.

Ложная близорукость – состояние, которое встречается все чаще. Особенно это касается детей и подростков, которые проводят по многу часов, не отрываясь от экрана телевизора, компьютера, планшета или мобильного телефона. При появлении признаков патологии следует немедленно обратиться к офтальмологу для своевременного лечения и предупреждения развития истинной близорукости, бороться с которой уже намного сложнее.

Делитесь своим опытом о борьбе с псевдомиопией в комментариях, рассказывайте о статьей друзьям в социальных сетях. Крепкого здоровья и хорошего зрения!

источник

Под термином «ложная близорукость» врачи подразумевают такое офтальмологическое явление, как спазм аккомодации. При развитии аномалии клиническая картина полностью идентична с миопией. Однако подобное состояние обратимо, главное, своевременно начать лечение. Если игнорировать опасные признаки, то аномалия перерастет в истинную близорукость. Чаще всего заболевание диагностируют у детей и подростков.

Чтобы разобраться в терминологии необходимо понимать, как устроен механизм аккомодации зрительного аппарата. Аккомодация – это способность человеческого глаза менять оптическую силу, чтобы четко рассмотреть объекты, расположенные на разной дистанции. Подобный процесс происходит в результате изменения кривизны хрусталика, на который оказывает воздействие цилиарная мускулатура.

Мышцы напрягаются и расслабляются, в результате чего элемент становится плоским или выпуклым. Все зависит от того, какой объект пытается рассмотреть человек: ближний или удаленный.

Мнимая близорукость развивается в результате спазма цилиарной мускулатуры. Судорога мышцы не позволяет ей полностью расслабиться и хрусталик не способен принять плоскую форму для четкого рассмотрения объектов, расположенный вдали. В итоге падает острота зрения, пациент сталкивается с такой же симптоматикой, как при истинной миопии.

Заболевание подразделяется на несколько категорий, в зависимости от причины, спровоцировавшей ее развитие:

• Физиологическая близорукость. Самая распространённая форма недуга. Возникает в результате длительного напряжения зрительного аппарата, сосредоточенного на одинаковой дистанции. Например, работа за компьютером или просмотр телепередач. Мускулатура сокращается, но не способна расслабиться до конца, что и приводит к появлению ложной миопии;
• Искусственная. Развивается в качестве побочного эффекта после приёма определенной группы медикаментов в рамках терапевтического курса глазных заболеваний. Дополнительного лечения не требуется, клиническая картина проходит самостоятельно после прекращения употребления лекарственных средств;
• Патологическая. В свою очередь делится на стойкую и нестойкую форму. Спазм характеризуется тем, что вызывает резкое падение остроты зрения;
• Смешанная. Имеет две или более причин развития псевдоблизорукости.

В зависимости от формы недуг доктор разрабатывает курс лечения.

Заболевание чаще всего диагностируют у детей старше шести лет, школьников и студентов. Ложная близорукость у взрослых пациентов и людей преклонного возраста встречается крайне редко. Основной фактор, влияющий на появление спазма – сильное напряжение зрительного аппарата, который на протяжении долгого времени сосредоточен на объекте, размещенном поблизости.

Также ложная миопия развивается по следующим причинам:

• Пониженная двигательная активность;
• Слабая освещенность рабочего места;
• Недостаток свежего воздуха;
• Несбалансированное питание;
• Нехватка витаминов и полезных веществ;
• Нарушение режима сна и отдыха;
• Слабый мышечный корсет в области шеи и спины;
• Длительный просмотр телевизора или работа за ПК;
• Неверно подобранная мебель для школьников.

В преклонном возрасте спазм аккомодации встречается крайне редко. С ним могут столкнуться представители таких профессий, как ювелир или часовщик. Они в течение долгого времени вынуждены работать с мелкими деталями, порой при слабом освещении.

Клиническая картина заболевания развивается медленно, иногда возникает неожиданно. Важно своевременно обнаружить недуг, особенно у малышей. Они не могут описать своих ощущений и чаще всего просто капризничают без видимых на то причин.

Клиническая картина ложной близорукости выглядит следующим образом:

• Глаза быстро устают даже при незначительных нагрузках;
• Орган зрения краснеет;
• Наблюдается усиленное и неконтролируемое слезотечение;
• Регулярные головные боли;
• Некоторые предметы раздваиваются и теряют четкие контуры;
• Появляются проблемы со зрением на малых дистанциях;
• Жжение и зуд.

Особенности протекания ложной близорукости у взрослых пациентов:

• Тяжело сосредоточиться на предмете, поскольку возникают проблемы с оптическими полями;
• Постоянный дискомфорт в глазах;
• Появление болевых ощущений в зрительном аппарате;
• Зуд и жжение держатся на протяжении длительного времени;
• При отсутствии терапии развивается гиперемия белковых оболочек ока.

Через две недели после падения остроты зрения пациенты начинают жаловаться на головные боли, отдающие в область затылка и лба. В редких ситуациях подобная симптоматика появляется часто, что отрицательно сказывается на качестве жизни пациента. Из-за регулярных приступов человек становится нервным и раздражительным.

У детей псведомиопия протекает с характерными проявлениями:

• Малыш теряет аппетит, становится апатичным;
• Часто чешет глазки в процессе игр и жалуется на нестерпимый зуд;
• Белковая оболочка ока становится красной;
• Чтобы рассмотреть удаленные объекты ребенок щуриться;
• В некоторых случаях маленький пациент жалуется на головную боль и повышение температуры.

При подозрении на развитие псевдомиопии не рекомендуется откладывать визит в клинику и сразу записаться на приём к офтальмологу. Первым делом составляется анамнез на основе жалоб пациента, если это ребёнок, то клинические проявления недуга должны описать родители. Для постановки точного диагноза доктор назначает ряд процедур:

• Рефрактометрия. Проводится для измерения преломляющих способностей зрительного аппарата;
• Офтальмоскопия. Анализ состояния глазного дна и его отдельных структур (сетчатки, сосудов, макулы и т.д.);
• Визометрия. Проверка остроты зрения с помощью специальных таблиц;
• Периметрия. Обследование оптических полей;
• Выявление запаса аккомодации;
• Тонометрия. Измерение давления внутри зрительного аппарата.

Главное предназначение терапии – устранить спазм цилиарной мускулатуры. Для этого используют один из трех способов: лекарственные средства, лазерная коррекция, операция. Какой вариант выбрать определяет доктор после тщательного обследования. Методы могут использоваться по отдельности или применяться в комплексе. Для достижения максимального результата крайне важно придерживаться всех рекомендаций лечащего врача.

Включает в себя лекарственные средства, направленные на устранение спазма ресничной мышцы и расслабление мускулатуры. Чаще всего врачи прописывают следующие препараты:

• «Эмоксипин». В основе медикамента лежит синтетическое сырье, используется исключительно для устранения офтальмологических заболеваний. Средство снижает уровень вязкости крови и уменьшает проницаемость сосудов. Ни в коем случае не принимайте его без консультации с врачом! Препарат используют три раза в сутки, в каждое око вводят по две капли. Курс лечения – от четырех до тридцати дней. Длительность терапии зависит от сложности недуга. Не рекомендуется использовать в период беременности;

• «Ирифрин». Способствует расширению зрачка. 2,5% средство разрешено применять с шести лет по одной капле перед сном в течение одного месяца. Если миопия перешла в сложную форму прописывают 10% для терапии у взрослых и детей с двенадцати лет. На протяжении четырнадцати дней вводите по одной капле перед сном. Не рекомендуется применять при глаукоме, травме зрительного аппарата и в период восстановления после операции;
• «Визин». Имеет минимум противопоказаний, поэтому пользуется большой популярностью при терапии офтальмологических недугов. Средство применяют три раза в день по две капли в каждый глаз. При появлении аллергии стоит немедленно прекратить приём медикамента;
• «Мидриацил». Помогает устранить спазм аккомодации. Вводите два раза в сутки по одной капле в каждое око. Запрещено принимать при повышенном внутриглазном давлении и детям младше шести лет;
• «Цикломед». Широко используется при терапии глазных заболеваний. Курс лечения длится две недели, через каждые три часа вводите по одной капле в каждый глаз. Не рекомендован к приёму при глаукоме и в период лактации.

Для устранения псевдомиопии применяют лазерную коррекцию. Ее сложно называть операцией в прямом смысле этого слова, поскольку на глаза оказывается мягкое воздействие. Лучше назвать подобное лечение лазеротерапией. Аппарат стимулирует оптическую функцию зрительного аппарата, восстанавливая нормальную функциональность ресничной мышцы.

Гимнастика является неотъемлемой частью комплексной терапии недуга. Выполняя простые приемы можно не только устранить спазм, но и исключить его повторное проявление. Существуют разные комплексы для тренировки аккомодации, как правильно выполнять упражнение покажет доктор.

Можно выделить несколько эффективных приемов для борьбы с псевдомиопией:

• Выберите дальнюю точку на горизонте, вытяните вперед руку и указательным пальцем укажите на выбранный объект. Двенадцать раз переводите взор с точки на кончик пальца;
• Нарисуйте на стекле точку небольшого диаметра и сосредоточьте на ней взгляд. Затем резко переведите взор на улицу или конкретный объект. После вновь сфокусируйтесь на отметке и переведите глаза. Проводите упражнение в течение семи минут;
• Кончиком указательного пальца прикоснитесь к носу. При этом не отводите взгляд от руки и попытайтесь сфокусироваться на кончике пальца. Повторите десять раз.

Из видеоролика вы узнаете, как правильно выполнять гимнастику по методике Бейтса.

Чтобы свести к минимуму риск развития как истинной, так и ложной миопии, стоит придерживаться простых правил:

• Избегайте перенапряжения зрительного аппарата;
• При длительной работе за ПК или просмотре телепрограммы давайте глазам отдых каждые сорок – шестьдесят минут и в перерыве выполняйте простую гимнастику;
• Правильно оборудуйте рабочую зону, приобретите удобную мебель и позаботьтесь об освещении;
• Соблюдайте режим сна и отдыха, старайтесь ложиться спать в одно и то же время;
• Составьте сбалансированный рацион. Введите в меню полезные продукты, богатые витаминами (например, чернику, морковь);
• Ежедневно выполняйте комплекс упражнений для зрительного аппарата;
• Больше гуляйте на свежем воздухе.

С диагнозом ложная миопия люди сталкиваются все чаще. Особенно это относится к детям, которые целыми днями заняты разнообразными гаджетами. При возникновении опасной симптоматики нужно сразу обратиться к окулисту. Поскольку при отсутствии грамотной терапии псевдоблизорукость грозит перерасти в истинную патологию, от которой избавиться намного сложней.
Вернуться к оглавлению

источник

Ложная близорукость весьма распространенное явление, однако, не все об этом знают. При ней так же как при миопии снижается острота зрения вдаль, но причины этому способствующие и лечение являются разными, появление патологии обусловлено регулярным перенапряжением глаз человека, особенно при длительной работе за компьютером.

Чаще всего ему подвержены заядлые фанаты компьютерных игр или старательные школьники, которые часами проводят за учебниками и тетрадями, но оно не ограничивается определенными возрастными категориями.

Способность глаз человека видеть предметы как на расстоянии, так и вблизи называется аккомодацией, которая является результатом слаженной работы таких компонентов:

• хрусталик;
• ресничная связка;
• цилиарная мышца;
• роговица;
• зрительный нерв.

При длительном напряжении глаз происходит переутомление цилиарной мышцы, что в итоге вызывает сбой аккомодации или ложную близорукость, при которой резко снижается качество зрения на расстоянии. Этот процесс является обратимым, благодаря чему и получил свое название. Но затягивать визит к врачу не рекомендуется, так как при отсутствии лечения заболевание может перерасти в истинную миопию.

Важно! Заболевание чаще проявляется у детей, поэтому родители должны внимательно относиться к здоровью ребенка, особенно не достигшего 8 лет, так как именно в этот период происходит формирование всей зрительной системы.

Встречаются случаи, когда ложная миопия проявляется у младенцев, вследствие наследственной предрасположенности. При появлении симптомов заболевания необходимо срочно обследоваться у офтальмолога, в противном случае патология может перерасти в косоглазие или в сильную близорукость.

В медицине принято различать несколько видов данной патологии в зависимости от причины возникновения.

1. Физиологический характер заболевания. Возникает вследствие регулярного перенапряжения глаз. Зачастую проявляется у людей, страдающих на дальнозоркость или астигматизм.
2. Искусственный характер заболевания. Появляется как осложнение при приеме медикаментозных препаратов прописанных для лечения органов зрения. Данный вид патологии является краткосрочным и зачастую проходит бесследно после отмены препаратов.
3. Патологический характер заболевания. Развитие такой формы связано с кардинальными изменениями фокуса глаза, вследствие чего резко снижается острота зрения. Различают нестойкую и стойкую разновидность патологии.
4. Смешанный характер заболевания. Данный вид появляется при двух или нескольких разновидностей ложной миопии одновременно.

Зачастую сбой аккомодации возникает неожиданно и может продолжаться на протяжении длительного периода времени. Самым верным признаком, по которому можно выявить его является то, что невозможно сфокусировать быстро взгляд на предмете. В дальнейшем могут проявляться и другие симптомы, которые будут указывать на развитие мнимой близорукости:

• заметное снижение четкости картинки;
• быстрая утомляемость зрительных органов;
• ощущение жжения в глазах;
• регулярная головная боль;
• беспричинное слезотечение;
• двойственное расплывчатое изображение предметов на расстоянии.

Ложная близорукость у детей и подростков может служить причиной эмоционального сбоя, который выражается в повышенной раздражительности, частых капризах, плохом настроении.

Важно! Если возникли подозрения на ложную близорукость симптомы которой приносят вам неудобство, являются поводом посетить врача, чтобы исключить дальнейшее усугубление положения.

Мнимая близорукость в большинстве случаев носит приобретенный характер. Зачастую болезнь начинает прогрессировать при регулярном напряжении глаз, поэтому больший процент пациентов приходится на школьный возраст.

Дети помимо того что в школе напрягают глаза приходят домой и проводят еще много времени за компьютером или другими современными гаджетами. Поэтому родители должны четко определить период для ребенка, который он может проводить за компьютером, чтобы избежать перенапряжения глаз.

В крайне редких случаях данное заболевание имеет врожденный характер, однако специалисты выделяют некоторые категории людей, которые имеют склонность к развитию мнимой миопии:

• недоношенные дети;
• дети – аллергики;
• люди с пониженным иммунитетом.

Помимо этого, существует много факторов, которые могут стать причиной развития заболевания:

• несбалансированное питание;
• отсутствие режима дня;
• плохое освещение рабочего стола;
• обезвоживание организма;
• регулярные стрессы, что провоцируют сбои нервной системы организма;
• нарушенный обмен веществ;
• недостаточная физическая нагрузка в течение дня;
• искривленная осанка во время занятий, что приводит к сдавливанию кровеносных сосудов, чем вызывает недостаточное питание органов зрения.

Кроме этих причин развитие ложной близорукости может быть вызвано другими заболеваниями:

Ошибочно считать, что заболевание само пройдет, стоит только уменьшить нагрузку на глаза. Это не произойдет, так как вследствие мнимой миопии происходят неблагоприятные изменения, которые можно повернуть вспять только при правильной терапии, что назначит офтальмолог после установки диагноза.

Для детей это особенно важно, так как регулярные школьные нагрузки, которые с каждым годом будут увеличиваться и дополнительное увлечение гаджетами, будет только способствовать дальнейшему ухудшению ситуации.

Для установки диагноза офтальмолог проводит комплексное обследование, которое включает в себя мероприятия по проверке основных показателей зрения:

• точное определение остроты зрения пациента;
• измерение внутриглазного давления;
• исследование зрительного аппарата с помощью ультразвука;
• изучение состояния глазного дна.

После проведенных процедур специалист определяет точный диагноз, разновидность заболевания и стадию его развития. На основании этого назначается курс лечения, целью которого является восстановление зрения в полном объеме.

Существует три основных метода лечения ложной близорукости, применение которых зависит от личных особенностей пациента и запущенности заболевания.

Данный вид лечения основан на приеме медикаментозных препаратов в виде глазных капель для расширения зрачка и улучшения качества зрения. Параллельно врач назначает прием комплекса витаминов богатых на содержание каротина и витамина С, которые помогают восстановить остроту зрения, укрепить организм в целом и повысить иммунитет. Кроме того уделяется внимание лечению выявленных хронических заболеваний, которые могут способствовать появлению рецидивов в дальнейшем.

Более инновационным методом лечения ложной близорукости является исправление дефектов зрения с помощью лазера. Этот метод лечения применяется как у детей, так и у взрослых.

Такой курс лечения основан на регулярном воздействии лазера на пораженный глаз, который запускает процесс торможения дальнейшего развития патологии. Со временем происходит постепенное восстановление функций органов зрения.

А также еще одним новым методом лечения является терапия с помощью ультразвукового аппарата. Его принцип заключается в том, что на глаза применяют комплекс процедур, которые включают в себя:

• воздействие импульсным красным излучением;
• импульсным инфракрасным излучением;
• воздействие магнитным полем.

Такой курс лечение проводится путем улучшения циркуляции крови в шейном отделе позвоночника, что помогает снять спазм и болезненные ощущения.

Этот метод лечения основан на комплексе упражнений, которые помогают не только расслабить цилиарную мышцу, но и способствуют ее тренировке. Такой вид терапии проводится не только в кабинете офтальмолога, но и дома. Только регулярное проведение тренировок помогает достичь положительных результатов и восстановить нормальную функцию органов зрения.

Кроме этого врач назначает плавание и регулярные прогулки на велосипеде, так как во время этого мышцы глаза испытывают совершенно другие нагрузки и тем самым помогают снять спазм аккомодации и восстановить остроту зрения. В случаях, когда болезнь развилась на фоне сколиоза, врач назначает массаж, который проводит опытный специалист, исключая возможность самолечения.

Важно! Только вовремя проведенное лечение помогает избавиться от заболевания без каких-либо осложнений для человека с полноценным восстановлением качества зрения.

В любом случае дефекты зрения проще всего предупредить, чем потом исправлять. Для этого нужно соблюдение некоторых несложных правил, которые помогут сохранить здоровье органов зрения.

1. Читать книги необходимо на расстоянии 40 см от глаз.
2. Спину во время занятий следует держать ровно, не сутулясь и не наклоняясь вперед.
3. Сократить пребывание ребенка за компьютером.
4. Расстояние до монитора должно быть в пределах 50 см.
5. Отдавать предпочтение верхнему освещению или настольным лампам.
6. Укреплять организм в целом и проводить регулярно прогулки на свежем воздухе.

Мнимая миопия не является опасным заболеванием и подлежит полноценному восстановлению зрения, но не следует откладывать визит к врачу при появлении первых симптомов заболевания, так как это избавит от дальнейших неблагоприятных последствий.

источник

При близорукости люди не могут детально рассмотреть дальние объекты, так как видят их нечетко. Миопия бывает анатомической, обусловленной особым строением глазного яблока, его формой и размерами, а также аккомодационной, при которой отмечается спазм цилиарной мышцы. Узнайте, как диагностируется ложная и истинная близорукость.

Оптическая система глаз человека устроена таким образом, что мы можем одинаково четко, без искажений, видеть объекты на разных расстояниях.

Аккомодационный аппарат, состоящий из цилиарной мышцы, хрусталика, цинновой связки, позволяет нашим глазам правильно фокусироваться на предметах, как расположенных близко, так и на находящихся вдали. Если же имеются какие-либо нарушения — врожденные или приобретенные, зрение человека будет отличаться от нормы и ему потребуются очки.
Нельзя самостоятельно подбирать себе очки при первых симптомах близорукости, так как это может быть ложная, а не истинная миопия. Симптомы аккомодационной и анатомической близорукости похожи, только нарушения, вызванные спазмом аккомодации, обратимые, поэтому при ложной близорукости очень важна своевременная диагностика заболевания. Чем раньше будет начата терапия, тем благоприятней прогноз болезни. Чтобы понимать, чем отличается анатомическая близорукость от аккомодационной, нужно знать причины и механизм развития этих заболеваний.

Как развивается близорукость? В большинстве случаев анатомическая близорукость, если она не врожденная, развивается постепенно. У подростков с миопией часто регистрируется прогрессирование патологии — это связано с продолжающимся ростом зрительного аппарата, который подвергается чрезмерным нагрузкам. Анатомическая близорукость — это состояние, при котором плохо видны дальние предметы. Заболевание связано с анатомическими изменениями органов зрения.

Причины анатомической близорукости:

• удлинение глазного яблока, аномалии роговицы, изменение формы хрусталика;
• повышенное внутриглазное давление — это частая причина спазма глазного нерва и напряжения глазодвигательных мышц;
• слабость склеры — возникает при недостатке в организме кальция и меди, в норме склера должна быть плотной, чтобы сохранять форму, необходимую для установки фокуса, характерного для нормального зрения;
• травмы, инфекции, системные заболевания, оказавшие негативное влияние на органы зрения.

При анатомической форме близорукости глазное яблоко немного вытянуто, отчего лучи света не могут фокусироваться на сетчатке, а располагаются перед ней. По этой причине близорукие люди дальние объекты видят нечетко, размытыми и без контуров. Такая же симптоматика присуща и ложной близорукости, поэтому для постановки диагноза требуется комплексное офтальмологическое обследование.

Определить анатомическую близорукость офтальмолог может только в условиях полной диагностики. Проверка зрения по таблице позволяет определить степень близорукости, но не дает информацию о природе происхождения болезни. Если получить рецепт на очки без обследования, можно усугубить проблему со спазмом аккомодации, а случаи ложной близорукости встречаются все чаще.

• Офтальмоскопия — исследование глазного дна, которое позволяет получить полную клиническую картину, касающуюся состояния сосудов глаза, воспалительных заболеваний сетчатки, патологии диска зрительного нерва.
• Скиаскопия — метод определения рефракции глаза, посредством направленной освещённости зрачка.
• Рефрактометрия — исследуется роговица и хрусталик, в процессе используется прибор, определяющий показатель преломления света в среде.

• Офтальмометрия — измерение кривизны роговицы, которая обладает большой преломляющей силой и является одной из важнейших оптических структур глаза.
• Кератотопография — исследование формы роговицы, топографической карты роговичной оболочки.

Даже небольшие изменения в основных преломляющих структурах глаза, становятся причиной ухудшения зрения. Как только удастся определить причину близорукости, врач составляет схему лечения заболевания с учетом имеющихся нарушений. Исследования проводят с обычным и с расширенным зрачком, чтобы исключить близорукость, вызванную спазмом аккомодации.

Получение четкого изображения зависит не только от состояния роговицы, хрусталика, сосудов глаз, прозрачности структур глазного яблока и т.д., но и от глазных мышц. При нарушении работы ресничной мышцы проявляются симптомы ложной близорукости. Человек нечетко видит предметы, расположенные вдали, так как цилиарная мышца находится в спазме и не может расслабиться. Аккомодационная близорукость — это состояние, при котором не четко различаются предметы на дальнем расстоянии. Заболевание вызвано нарушением работы аккомодационного аппарата.

Аккомодационная близорукость — особенности:

• Появляется в результате нарушения режима зрительных нагрузок — длительная работа с мелкими деталями, выполнение различных задач за компьютером и т.д. при отсутствии перерывов.
• Симптоматика вначале может быть незаметна для человека, так как проявляется слабо в виде легкой усталости глаз, затем симптомы усиливаются, зрение падает на 2-3 диоптрии.
• Спазм аккомодации зачастую возникает на фоне неврозов, стресса, при черепно-мозговых травмах.

Аккомодационную близорукость можно вылечить, если заболевание диагностировано своевременно, затяжной же спазм трудно поддается лечению и может со временем трансформироваться в истинную близорукость.
В норме при рассматривании человеком близко расположенных предметов аккомодационная мышца напрягается, а когда мы смотрим вдаль, она расслабляется. Близорукость, возникшую из-за спазма ресничной мышцы, называют аккомодационной. Она может быть вылечена, если своевременно снять спазм и регулярно выполнять комплекс профилактических мероприятий, направленных на оздоровление органов зрения и тренировку аккомодации.

Для диагностики аккомодационной близорукости проводят обследование с узким и с расширенным зрачком. Мидриатические капли вводят в искусственный паралич цилиарную мышцу, отвечающую за аккомодацию.

Как близорукость определяют в условиях офтальмологического обследования:

• Визометрия — определение остроты зрения по таблицам без оптической коррекции и с оптической коррекцией.
• Рефрактометрия — измерение рефракции глаза с помощью оптических приборов.
• Осмотр с использованием щелевой лампы.
• Определение запаса аккомодации — исследование, позволяющее определить возможную склонность к близорукости.

Зрение проверяется на различных приборах, поэтому получается получить максимально достоверные результаты обследования. По стойкости напряжения ресничной мышцы различают три формы спазма: нестойкий, относительно стойкий, стойкий.

Для лечения аккомодационной близорукости, назначают препараты циклоплегического действия, расширяющие зрачок. Капли с выраженным эффектом, который длится до 12-24 часов, использовать нежелательно, так как это может нарушить работоспособность человека, который лечится от спазма аккомодации.

Терапия при аккомодационной близорукости:

• применение увлажняющих глазных капель, а также капель, расслабляющих цилиарную мышцу;

• выполнение зрительной гимнастики, которая тренирует цилиарную мышцу, улучшает кровоснабжение органов зрения;
• дети и подростки могут посещать сеансы лазерной и магнитотерапии, которые достаточно эффективны для молодых пациентов;
• витаминами А, В, селеном, пектином;
• курсы общего массажа, массажа шейно-воротниковой зоны, потому что ложную близорукость могли спровоцировать сколиоз, остеохондроз.

Время лечения мидриатиками зависит от динамики заболевания. Если улучшения есть после 7-10 дней, то препарат отменяют, если улучшения не значительные, то время терапии продлевают до 1 месяца. Если спазм нестойкий или относительно стойкий, то зрение повысится на несколько диоптрий за этот период, а затем полностью вернется к норме. Коварность такого нарушения в том, что при несоблюдении режима сна и отдыха, зрительных нагрузок, спазм склонен проявляться в более выраженной форме.

При патологическом спазме аккомодации нельзя носить очки, потому что это спровоцирует еще большее напряжение цилиарной мышцы. Оптика может быть рекомендована тем пациентам, у которых спазм был вызван недостаточной коррекцией близорукости, из-за чего органы зрения перенапряглись. В этом случае очки нужны, так как снимут напряжение глаз и максимально эффективно скорректируют миопию.
Патология хорошо поддается коррекции и без очков, потому что в терапевтический комплекс входят инстилляции глазными каплями, которые расслабляют ресничную мышцу.

Пройдя полный курс лечения, регулярно выполняя гимнастику для глаз и делая перерывы во время зрительной нагрузки, можно вернуть зрение в норму, снизив вероятность развития истинной миопии.

Нарушения аккомодации при близорукости могут стать причиной повышения внутриглазного давления, прогрессирующей миопии, астигматизма, амблиопии, нарушения работы глазодвигательных мышц. Близоруким людям необходима постоянная коррекция очками или контактными линзами, иначе повышенные нагрузки приведут к появлению других патологий.

Чтобы лечение близорукости было адекватным, нужна профессиональная диагностика и консультации квалифицированных специалистов. Миопия, особенно у школьников и студентов, а также людей, чья профессиональная деятельность предполагает продолжительную зрительную работу на близких расстояниях, зачастую сопровождается выраженным спазмом аккомодации. Поэтому не всегда значительное ухудшение зрения является следствием прогрессирования близорукости. Зрение может падать из-за спазма аккомодационной мышцы, поэтому офтальмологи не спешат выписывать новый рецепт на очки и предлагают вначале лечение аккомодационной близорукости.

источник