Меню Рубрики

Дальнозоркость и близорукость исправление близорукости и дальнозоркости с помощью линз

У человека с хорошим, нормальным зрением глаз в ненапряженном состоянии собирает параллельные лучи в точке, лежащей на сетчатке глаза (рис. 98, а). Иначе обстоит дело у людей, страдающих близорукостью и дальнозоркостью.

Близорукость — это недостаток зрения, при котором параллельные лучи после преломления в глазу собираются не на сетчатке, а ближе к хрусталику (рис. 98, б). Изображения удаленных предметов поэтому оказываются на сетчатке нечеткими, расплывчатыми. Чтобы на сетчатке получилось резкое изображение, рассматриваемый предмет необходимо приблизить к глазу.

Расстояние наилучшего зрения для близорукого глаза меньше 25 см. Поэтому люди с подобным недостатком зрения вынуждены читать текст, располагая его близко к глазам.

Близорукость может быть обусловлена двумя причинами: 1) избыточной оптической силой глаза; 2) удлинением глаза вдоль его оптической оси. Развивается она обычно в школьные годы и связана, как правило, с продолжительным чтением или письмом, особенно при недостаточном освещении и неправильном расположении источника света.

Дальнозоркость — это недостаток зрения, при котором параллельные лучи после преломления в глазу сходятся под таким углом, что фокус оказывается расположенным не на сетчатке, а за ней (рис. 98, в). Изображения удаленных предметов на сетчатке при этом снова оказываются нечеткими, расплывчатыми.

Поскольку дальнозоркий глаз не способен сфокусировать на сетчатке даже параллельные лучи, то еще хуже он собирает расходящиеся лучи, идущие от близкорасположенных предметов. Поэтому дальнозоркие люди плохо видят и вдали, и вблизи.

Расстояние наилучшего зрения для дальнозоркого глаза больше 25 см. Люди с подобным недостатком зрения при чтении текста располагают его дальше от своих глаз. Этим и объясняется название «дальнозоркость».

Дальнозоркость может быть обусловлена либо понижением оптической силы глаза, либо уменьшением длины глаза вдоль его оптической оси.

Дальнозоркостью страдает большинство новорожденных, однако по мере роста ребенка глазное яблоко несколько увеличивается, и этот недостаток зрения исчезает. В пожилом возрасте у людей может развиться так называемая старческая дальнозоркость. Объясняется это тем, что мышцы, сжимающие хрусталик, с возрастом ослабевают, и способность аккомодации уменьшается. Этому же содействует и уплотнение хрусталика, постепенно теряющего способность сжиматься.

Близорукость и дальнозоркость исправляют (компенсируют) применением линз.

Первые очки появились в конце XIII в. Их изобретение стало великим благом для людей с недостатками зрения.

Какие же линзы следует применять в очках для исправления близорукости и дальнозоркости?

При близорукости изображение удаленного предмета получается внутри глаза перед сетчаткой. Чтобы оно отодвинулось от хрусталика и переместилось на сетчатку, следует применять очки с рассеивающими (вогнутыми) линзами (рис. 99, а). Такие линзы имеют отрицательную оптическую силу. Поэтому если врач-окулист выписывает пациенту очки, оптическая сила которых равна, например, –2 дптр, то это означает, что тот близорук.

При дальнозоркости все обстоит иначе. Теперь изображение оказывается за сетчаткой, и для его перемещения на нее применяют очки с собирающими (выпуклыми) линзами (рис. 99, б). Оптическая сила таких линз положительна. Поэтому выписывание очков, оптическая сила которых равна, например, +3 дптр, означает, что пациент дальнозорок.

. 1. Что такое близорукость? Какими причинами она обусловлена? С помощью каких линз исправляют близорукость? 2. Что такое дальнозоркость? Какими причинами она обусловлена? С помощью каких линз исправляют дальнозоркость? 3. В магазине в отделе «Оптика» имеются в продаже очки: +2 дптр, –0,25 дптр, –4 дптр, +1,5 дптр. Какие недостатки зрения исправляют эти очки? 4. Как изменяется расстояние наилучшего зрения у близоруких и дальнозорких людей?

источник

Большинство людей после 40 лет начинают замечать изменения в своем зрении. Одним из самых распространенных возрастных дефектов зрительной системы считается пресбиопия. Это естественный процесс, когда человек теряет способность четко видеть объекты вблизи.

Иногда можно встретить такое определение, как «болезнь коротких рук». Речь идет именно о пресбиопии. Из-за возрастных изменений в зрительной системе человек перестает хорошо различать мелкие детали вблизи. Во время чтения или вышивания приходится отодвигать объект, чтобы рассмотреть текст и узоры. Разные степени пресбиопии имеются у всех людей старше 40 лет.

Дальнозоркость и возрастная дальнозоркость – разные состояния. Гиперметропия может развиться в любом возрасте, ее появление связывают с преломляющей силой глаза, а то время как пресбиопия обусловлена старением хрусталика.

Хрусталик предназначен для того, чтобы фокусировать изображение предметов, находящихся на разных расстояниях. Он и роговица являются оптической системой глаза, благодаря им мы видим мир четким и объемным. Если роговица меняется преимущественно под воздействием приобретенных факторов, хрусталик просто со временем изнашивается. А когда хрусталик больше не может свободно менять свою кривизну, четкость зрения на разных расстояниях снижается.

Прогрессирование пресбиопии у разных людей происходит с разной скоростью, в той же мере, как люди по-разному стареют. Некоторые сохраняют отличное зрение и в 60 лет, другие уже в 40 начинают испытывать дискомфорт. Но есть одна закономерность: прогрессирование возрастной дальнозоркости заканчивается приблизительно к 60 годам на отметке в 3 диоптрии.

Избежать возрастных изменений зрения невозможно, даже если в течение жизни у человека не было никаких проблем. В период с 40 до 50 лет все люди начинают испытывать дискомфорт при чтении вблизи и работе за компьютером, а близорукие отмечают размытость зрения при ношении очков и контактных линз. Без оптических систем слабая и средняя близорукость обеспечивают людям с пресбиопией хорошее зрение вблизи. При наличии дальнозоркости пациенты раньше сталкиваются с возрастными нарушениями и размытостью зрения.

Возрастная дальнозоркость обусловлена естественными изменениями в хрусталике и внутриглазных мышцах. В течение жизни хрусталик постепенно изнашивается, теряет эластичность и способность быстро менять форму для правильного проецирования изображения на сетчатку. Если другие нарушения рефракции обуславливаются и генетическими, и приобретенными факторами, пресбиопия имеет одно обоснование — возраст.

Пресбиопия характеризуется размытостью и нечеткостью зрения при работе на близком расстоянии. Дискомфорт заставляет человека напрягать глаза, а достичь сосредоточенности и фокусирования становится сложнее. Чтение, работа за компьютером, просмотр телевизора и рукоделие вызывают зрительный дискомфорт, головные боли и повышенную утомляемость.

Нередко люди списывают проявления пресбиопии на усталость, поскольку первые симптомы очень слабо выражены. Пресбиопия наступает плавно. К 30 годам способность глаз к аккомодации снижается на 50%, в 40 на 65%, а в 60 лет почти полностью теряется. Точный возраст, в котором начнут проявляться симптомы дальнозоркости, определить нельзя.

Когда начинается пресбиопия при разной рефракции:

  1. Эмметропия. Этим понятием называют нормальное зрение без рефракционных нарушений. У здоровых людей возрастная дальнозоркость, как правило, начинается в 40-45 лет, но первые симптомы выражены слабо и развиваются медленно. Изначально человек начинает замечать быструю утомляемость глаз, необходимость отдалять предметы и усиливать яркость освещения. Поскольку глаза устают быстрее, возникает боль в надбровной области и переносице, усиливается слезотечение и развивается незначительная светобоязнь.
  2. Дальнозоркость (гиперметрия). У пациентов с таким нарушением рефракции пресбиопия может начаться в 30-35 лет. В этом возрасте качество зрения снижается, ухудшается виденье не только ближних, но и дальних объектов. Считается, что дальнозоркость способствует развитию пресбиопии и значительно ее усиливает.
  3. Близорукость (миопия). Нарушение рефракции в пределах 1-1,5 диоптрий компенсирует пресбиопию, поэтому люди с близорукостью испытывают ее симптомы позже остальных. При средней и высокой степени миопии признаки возрастной дальнозоркости могут остаться незамеченными, и человеку даже придется снимать очки для чтения, которые корректируют близорукость.

Несмотря на то, что возрастная дальнозоркость является неизбежной и необратимой, записаться к врачу все-таки стоит. За симптомами пресбиопии может скрываться катаракта, а также эндокринные патологии и болезни сетчатки.

Очки являются самым простым и дешевым способом избавиться от возрастной дальнозоркости. Коррекция требуется только на период работы с мелкими элементами, поэтому контактные линзы в этом случае нецелесообразны.

Пациентам, которые никогда не пользовались очками, рекомендуется сначала попробовать оптическую систему слабее нужной. Поскольку будет тяжело сразу привыкнуть к сильным очкам, врачи назначают мягкие варианты на первое время. Этот промежуток позволит избежать перенапряжения глаз.

Обычно пациентам с возрастной дальнозоркостью прописывают очки с бифокальными или прогрессивными линзами. Бифокальные отличаются тем, что имеют два фокуса для зрения вблизи и вдаль. Прогрессивные линзы представляю собой аналог бифокальных, но в них переход между фокусами плавный. Отсутствие видимой границы позволяет хорошо видеть даже на средних дистанциях, уменьшить утомляемость глаз и убрать искажение картинки.

Офтальмолог может подобрать такие очки для чтения, которыми можно пользоваться, не снимая контактные линзы. В случае, когда человеку требуется 60 см для рассмотрения текста, ему прописывают плюсовые очки с одной диоптрией. Если 70 см, нужны очки в 1,25 диоптрий, а при комфортном чтении только на расстоянии 90 см пациенту пописывают очки с 1,5 диоптрий.

Если отказаться от очков или использовать неподходящие, зрение действительно будет ухудшаться быстрее, поскольку глазам придется больше напрягаться. В определенный момент это закончится спазмом мышц и сосудов, не говоря уже о головной боли, нервозности и постоянном зрительном дискомфорте.

При пресбиопии разрешается пользоваться только теми очками, которые выписал врач, проведя осмотр.

При возрастной дальнозоркости можно носить газопроницаемые или мультифокальные линзы, которые обеспечивают такое же зрение, как и мультифокальные очки. Разные зоны таких линз отвечают за зрение на близком и дальнем расстоянии.

Существует методика коррекции возрастной дальнозоркости, называемая монозрением. Одна линза обеспечивает зрение вблизи, а вторая – вдали. В определенной ситуации мозг сам выбирает необходимую четкость изображения.

Изменения зрения у большинства людей начинаются в 40 и заканчиваются в 65 лет. Обычно степень пресбиопии меняется каждые пять лет, увеличиваясь на диоптрию, поэтому пациентам требуется усиление оптической системы.

Возрастную дальнозоркость можно скорректировать путем хирургического вмешательства. Наиболее результативной считается лазерная коррекция зрения. Метод LASIK дает возможность исправить нарушение рефракции у пациентов до 55 лет.

Лазерная термокератопластика позволяет добиться монозрения на определенный срок путем радиоволнового изменения кривизны роговицы. Операция LASIK обеспечивает постоянную коррекцию дальнозоркости.

Еще один метод коррекции пресбиопии – замена хрусталика на интраокулярную линзу. Обычно эту операцию проводят при катаракте, но при дальнозоркости она также дает ощутимые результаты. Этот способ более радикальный, но именно он будет оптимальным при сочетании возрастной дальнозоркости с катарактой.

Современные интраокулярные линзы изготавливают из биоматериалов, поэтому они не требуют замены и сочетаются со всеми структурами глаза. С их помощью можно исправить дальнозоркость, близорукость и астигматизм. Аккомодирующие линзы выполняют почти все функции хрусталика. Уникальная конструкция обеспечивает активность мышц глаза и правильную фокусировку.

Зачастую хирургическое исправление фокуса оборачивается развитием близорукости. Для нормального зрения вдаль человеку придется носить очки с минусовыми линзами. Поэтому коррекцию пресбиопии сразу на обоих глазах проводят редко.

Даже если симптомы пресбиопии уже проявились, можно приостановить ухудшение зрения путем систематического выполнения упражнений. Чтобы вернуть нормальное зрение, следует научиться сохранять глаза в расслабленном состоянии, а также укрепить косые мышцы глазных яблок.

Полезно будет читать на максимально близком расстоянии сначала одним, а потом другим глазом. Несколько раз нужно отдалять и приближать текст. При возрастной дальнозоркости гораздо эффективнее тренировать чтение мелкого шрифта, чем носить очки.

К 45 годам большинство уже не может четко видеть мелкие детали, расположенные на расстоянии 30-35 см. Подобное отмечается даже при здоровых глазах. Проверить наличие возрастной дальнозоркости можно таким путем: сесть так, чтобы между грудью и краем стола могла пройти ладонь, локти поставить на стол, кончики пальцев положить на виски. В таком положении достигается оптимальное для чтения расстояние.

При желании сохранить зрение до максимального срока, нужно читать только на таком расстоянии. Когда при выполнении этого правила становится тяжело различать текст, значит пресбиопия начала прогрессировать. Но это при условии, что нет других нарушений рефракции.

Любые упражнения нужно делать без напряжения, не допуская переутомления глаз. Позволить глазам отдохнуть можно просто их закрыв. Это помогает снять напряжение с глазных мышц.

Предотвратить возрастную дальнозоркость, к сожалению, невозможно. Хрусталик изнашивается у всех без исключения, постепенно теряя свои оптические свойства. Но отсрочить наступление пресбиопии все-таки можно.

Чтобы в будущем дефект зрения был слабо выражен, нужно тщательно соблюдать гигиену зрения и не перенапрягать глаза. Сбалансированное питание, включающее витамины групп А, В и С, укрепит зрительную систему, а гимнастика для глаз позволит натренировать мышцы глазных яблок. Даже если человек постоянно работает за компьютером и читает, но обеспечивает комфортные условия и правильное освещение, зрение не будет ухудшаться.

Помочь своим глазам легко:

  • не сидеть за компьютером в темноте;
  • использовать компьютерные очки;
  • отдыхать каждые полчаса;
  • массировать веки;
  • делать массаж шеи;
  • поставить на рабочем столе желто-оранжевую картинку с бесконечной перспективой и время от времени переводить на нее взгляд;
  • делать чайные примочки, которые снимут признаки усталости и отечность с глаз в конце дня;
  • делать зрительную гимнастику.

Каждый человек должен проходить профилактические осмотры дважды в год, даже если нет ощутимых симптомов какого-либо заболевания. Это обусловлено тем, что многие офтальмологические патологии протекают латентно. Также важно проверять работу других систем организма, ведь нередко сосудистые нарушения и инфекции негативно сказываются на зрительной функции.

Пресбиопия – неизбежное, однако неопасное состояние. Подобному тому, как с возрастом меняется кожа, глаза также могут изнашиваться. Естественное ухудшение зрения не несет угрозы здоровью, но может доставлять неудобства.

источник

В офтальмологической практике встречаются сложные случаи, когда у одного пациента одновременно присутствуют близорукость и дальнозоркость. Такая форма патологии часто говорит о том, что мышцы глаз напряжены неравномерно:

  • одни сфокусированы на предметах, расположенных вблизи (миопия);
  • другие направлены на рассмотрение дальних объектов (гиперметропия).

Точный диагноз может поставить только врач. Поэтому при обнаружении любых неполадок лучше сразу идти к окулисту. Доктор проверить зрение и ответить на вопрос о том, что значит наличие конкретных симптомов.

Глазные недуги классифицируют по разным признакам. Как правило, миопическое и гиперметропическое расстройства идут в паре, так как механизм их развития похож, но проявления кардинально разные.

Преломление луча: норма и нарушения

Отличие дальнозоркости от близорукости заключается в преломлении и фокусировке световых лучей. Однако оба заболевания препятствуют тому, чтобы изображение проектировалось строго на сетчатке.

При гиперметропии лучи преломляются и сходятся в одной точке за пределами сетчатки. Это становится причиной того, что пациент плохо видит вблизи.

При миопическом расстройстве световые лучи наоборот собираются в одной точке, не доходя до сетчатки. Вследствие этого человек плохо различается объекты на дальних расстояниях.

Факт: Чем выше степень болезни, тем расплывчатее становятся предметы вдали.

Подробнее об отличиях миопии и гиперметропии можно почитать в этой статье

Нередко офтальмологи сталкиваются с такой проблемой, как выявление миопии и гиперметропии в одном глазе. Такое явление может свидетельствовать о разных нарушениях:

  • неравномерная поверхность роговичного слоя;
  • наличие астигматизма;
  • проблема со зрительным центром в головном мозге;
  • нарушение работы центральной нервной системы и т.д.

Что делать с близорукостью в одном глазу — читайте здесь.

Симптомами одновременного присутствия двух болезней является одинаково плохое зрение как вдаль, так и вблизи.

Важно: Грамотно и доступно ответить на вопрос о том, может ли быть в одном глазе несколько болезней сразу, может только врач.

Также доктор скажет, как называется недуг.

Бывает и такое, что на разных глазах выявляют разные патологии. В этом нет ничего страшного. Необходимо лишь подобрать правильную коррекцию или по возможности сделать лазерную операцию, чтобы навсегда избавиться от глазных недугов.

Лечение патологий, которые присутствуют одновременно – задача довольно сложная. Однако опытный врач сможет с ней справиться.

Если речь идет об астигматизме, то его можно легко устранить посредством лазера.

Также используется оптическая коррекция:

Очки одновременно для близорукости и дальнозоркости имеют бифокальные стекла. Это значит, что линза разделена на две части:

  • нижняя часть плюсовая: для устранения гиперметропии;
  • верхняя часть минусовая: для увеличения четкости при взгляде вдаль.

У детей редко можно встретить сочетание подобных патологий. Однако если такое случается, то зрение корректируют только очками.

Ребенку подходят только очки

Иногда дальнозоркость возникает после коррекции близорукости в возрасте после 40 лет. Такое понятие часто путают с пресбиопией – старческой гиперметропией.

В первом случае необходима коррекция линзами или очками с плюсовыми показателями.

Когда в возрасте после 40 лет помимо миопического расстройства рефракции появляется еще и гиперметропия, то офтальмологи выписывают два вида очков:

Нельзя точно спрогнозировать развитие болезни. Поэтому следует регулярно посещать офтальмолога, чтобы не потерять зрение навсегда.

Если Вам нужна консультация специалиста, обращайтесь:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями!

Обычно изучением устройства систем и механизмов человеческого тела занимаются специалисты. Человека, не связанного с медициной, подобные вопросы интересуют, как правило, лишь когда что-то начинает плохо работать. Глаз относится к числу наиболее сложных устройств, нормальное функционирование которого обусловлено равновесием и тонкой настройкой составляющих его структур. К числу наиболее часто встречающихся патологий зрения относится близорукость и дальнозоркость. В медицине эти понятия носят названия миопия и гиперметропия соответственно.

Для каждой из этих двух проблем найдено несколько вариантов решения. Можно подобрать очки, или контактные линзы. Можно обратиться за медицинской помощью и пройти курс консервативного лечения, либо подвергнуться хирургическому вмешательству. В каждом варианте есть смысл ожидать положительного результата от воздействия.

Однако бывают случаи, когда одновременно наблюдаются близорукость и дальнозоркость, что затрудняет эффективную коррекцию зрения. Чтобы выработать правильную тактику действий, необходимо получить представление о сути имеющейся проблемы. Наиболее часто одновременное проявление симптомов миопии и гиперметропии встречается при двух заболеваниях: пресбиопии и астигматизме. Поэтому есть смысл остановиться на рассмотрении каждого из этих недугов подробнее.

Это заболевание носит название пресбиопии и возникает у людей, как правило, после 40 лет.

Причины патологии связаны с процессами деградации, развивающимися в тканях хрусталика и мышцы, отвечающей за увеличение его выпуклости. Дистрофия хрусталика приводит к его постепенному обезвоживанию и потере им эластичности. Выделяют три основных фактора, влияющие на эти процессы:

  1. Неполноценное питание, вызывающее нехватку микроэлементов и витаминов (особенно групп В и С).
  2. Возрастные изменения глазного яблока и всех систем организма, связанных со зрительной функцией.
  3. Игнорирование человеком первых признаков патологии и непринятие своевременных мер по замедлению темпов ее развития.

К основным симптомам заболевания можно отнести следующие:

  • ухудшение видимости на близком расстоянии;
  • возникновение потребности в более интенсивном свете и, в то же время, светобоязнь, то есть чувство дискомфорта при резкой смене уровня освещенности;
  • снижение контрастности изображения, например, при чтении человек может замечать, что буквы постепенно становятся более блеклыми;
  • быстрая утомляемость при необходимости иметь дело с мелкими вещами;
  • резкая потеря четкости зрения при переводе взгляда с удаленных объектов на ближние;
  • головокружения, тошнота, ощущение дискомфорта в области глаз, головные боли и пр.

Диагностика заболевания проводится как непосредственно в кабинете офтальмолога посредством имеющихся в распоряжении врача методик и приборов, так и аппаратными способами (УЗИ, компьютерная кератотопография и пр.) Важность регулярных профилактических осмотров обусловлена тем, что в ряде случаев человек может не обратить внимания на первые признаки возникшей патологии и, соответственно упустить благоприятный момент для начала ее лечения и коррекции зрения. Например, у людей, страдающих близорукостью, развитие пресбиопии часто может проходить практически незаметно, поскольку на первых порах эти два вида патологии частично компенсируют симптомы друг друга.

В настоящее время эффективных способов лечения пресбиопии медициной еще не найдено. Поэтому практикуемые терапевтические методы воздействия сводятся лишь к борьбе с проявлениями этого заболевания. Коррекция зрения производится либо посредством подбора соответствующих очков или линз, либо хирургическим путем. В обоих случаях врачи предлагают также проведение дополнительных мероприятий, таких как прием витаминов, выполнение упражнений для глаз, проведение электростимуляции, рефлексотерапии и использование специальных глазных тренажеров.

Хирургическое вмешательство производится следующими методами:

  • замена хрусталика — манипуляция практикуется уже в течение длительного времени, однако по-прежнему сопряжена со значительной долей риска;
  • лазерная коррекция — удаление части эпителия роговицы посредством лазерных лучей, благодаря чему меняется ее преломляющая способность;
  • термокератопластика — предусматривает воздействие на хрусталик посредством радиоволн; недостаток метода — нестойкий терапевтический эффект;
  • мультифокальный LASIK — инновационный метод, изучение результатов влияния которого на организм еще полностью не завершено.
Читайте также:  Программа для улучшения зрения при близорукости на компьютере

Также как и пресбиопия, это заболевание отличается тем, что у человека наблюдается близорукость при дальнозоркости. Патология обусловлена неправильной формой роговицы глаза или хрусталика, из-за чего изображение фокусируется на сетчатке нечетко. Однако если миопию и гиперметропию можно эффективно корректировать с помощью очков или линз, то при астигматизме сделать это гораздо сложнее, поскольку зоны с нормальным фокусом формируются как перед сетчаткой, так и за ней.

В значительном числе случаев наблюдается зависимость заболевания от наследственного фактора. Приобретенная патология возникает в случае травм, воспалительных процессов, перенесенных инфекционных заболеваний глаза, вызвавших изменения роговицы, и как одно из осложнений после хирургических операций. Также астигматизм могут вызвать нарушения в работе зубочелюстной системы, ведущие к изменению формы стенок глазницы.

Для лечения глаз без операции наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, мы решили предложить его и Вашему вниманию.Читать подробнее…

Основные симптомы следующие:

  • ухудшение остроты зрения, повышение утомляемости и головные боли в области лба;
  • размытость изображения окружающих предметов и нарушение их пропорций;
  • возникновение привычки прищуриваться, моргать, или слегка наклонять голову набок;
  • ухудшение зрения при слабой освещенности;
  • повышенная светочувствительность;
  • боль в глазах;
  • трудности в определении расстояний до объектов.

Диагностика астигматизма проводится как непосредственно врачом при осмотре, так и аппаратными методами. Она требуется для подтверждения диагноза, определения причин заболевания, его формы, вида и степени.

Также как и в случае с пресбиопией, лечение астигматизма сводится к коррекции зрения, которая достигается использованием линз и хирургическим путем. Как линзы, так и очки, в отличие от случаев с обычной дальнозоркостью или близорукостью, изготавливаются по индивидуальному заказу. Причем использование линз предпочтительнее, поскольку, находясь в плотном контакте с глазом, линза образует с ним единое целое, что при данном заболевании особенно существенно.

Хирургические методы воздействия включают следующие:

  • лазерная коррекция — наилучший способ воздействия на поврежденные слои роговицы; процедура быстрая, эффективная, не оставляет швов;
  • имплантация факичной линзы — установка дополнительной линзы между роговицей и хрусталиком;
  • кератотомия — нанесение насечек на поверхность роговицы; эффект от операции в ряде случаев сомнителен, поскольку процесс заживления нарушенной роговицы происходит длительное время, в течение которого патология нередко проявляет склонность к дальнейшему резкому и спонтанному развитию;
  • термокератокоагуляция — увеличение кривизны роговицы путем термического воздействия; метод также сомнителен в силу нечеткого прогноза и значительного риска травмирования роговицы в ходе манипуляции.

Средств, которые позволили бы избежать как пресбиопии, так и астигматизма, медицина в настоящее время не знает. Однако отсрочить наступление этих заболевания, либо существенно снизить масштабы причиняемого ими ущерба вполне реально. Для этого требуется не допускать перегрузок как самих глаз, так и всего тела, следить за уровнем освещения при чтении, правильно питаться (особенно контролировать присутствие в рационе микроэлементов и витаминов А, В и С). Также следует избегать травмирования глаз, не допускать воспаления роговицы, регулярно посещать офтальмолога и выполнять гимнастику для зрения.

Рекомендуется проведение следующих упражнений:

  • Встав у окна, выберите объекты, которые максимально отличаются по расстоянию — что-то удаленное (например, дерево, здание, облако) и близкое (например точка на стекле). Попеременно фокусируйте на них свое внимание.
  • Медленно вращайте глазами по кругу. Через 15 — 20 секунд меняйте направление вращения.
  • Сфокусируйте взгляд на пальце вытянутой вперед руки. Медленно перемещайте руку в различных направлениях, сопровождая взглядом ее движение.
  • Приложите палец к переносице и сфокусируйтесь на нем. Затем отводите палец, вытягивая руку вперед, и возвращайте в прежнее положение, сопровождая движение руки взглядом.
  • На несколько секунд зажмурьте глаза, после чего попытайтесь раскрыть их максимально широко. Затем закройте глаза и плавно меняя интенсивность воздействия, помассируйте глазные яблоки ладонями, выполняя надавливающие и круговые движения.
  • Поставьте небольшую отметку на стекле, или стене. Отойдите на расстояние, при котором вы перестанете ее видеть. Медленно подходя, ищите отметку. Затем снова отходите, стараясь максимально долго не выпускать отметки из поля зрения. Повторите несколько раз.

Кроме упражнений непосредственно для глаз, рекомендуется выполнять различные тренировки для мышц всего тела и, в особенности, шеи, что благотворно влияет на функцию шейного отдела позвоночника и нормализацию кровообращения в голове. При этом важно помнить, что движения следует выполнять плавно, без рывков, а нагрузки не должны быть чрезмерными, приводить к утомлению и неприятным ощущениям.

Таким образом, всякое заболевание, будь то близорукость или дальнозоркость, либо обе эти патологии одновременно, всегда следует, насколько это возможно, пытаться предотвратить, чем лечить. А если, все же, избежать проблемы не удалось, то своевременное обнаружение, коррекция и восстанавливающая терапия на ранних стадиях позволит в большинстве случаев в значительной мере сохранить человеку зрение еще на длительный период времени.

Ну и, конечно, нужно помнить, что все зрительные патологии лучше лечить на ранних стадиях. Поэтому очень важно регулярно проверять зрение у детей. Пусть они будут здоровы!

А вы сталкивались с проблемой плохого зрения? Ждем ответ в комментарии к статье, с какой именно и как вы с ней боролись! Возможно, это будет интересно и полезно другим пользователям! Если у вас со зрением все в порядке, но вам понравилась статья (или наоборот), то обязательно напишите об этом!

Глаза человека имеют достаточно сложное строение, поэтому и возникает так много патологий, которые вполне могут переплетаться между собой. Вот, например, близорукость и дальнозоркость одновременно могут быть? Да, конечно, и этому есть множества доказательств. Даже существуют болезни, при которых миопия соперничает с гиперметропией.
Но для начала необходимо понять, что из себя представляют эти, казалось бы, несовместимые понятия.

Офтальмологи бьют тревогу: «От нас скрывали самое продаваемое средство для зрения в Европе. Для полного восстановления глаз нужно…» »

Итак, на картинке видно, как световые лучи, передающие изображение в мозг, преломляются. В нормальном состоянии местом преломления должна быть сетчатка. При близорукости глаз вытягивается и преломление происходит перед сетчаткой, следовательно, человек отчётливо видит изображение вблизи. При дальнозоркости все происходит с точностью до наоборот. То есть глаз немного сплющивается и лучи фокусируются за сетчаткой. Вследствие этого больной видит изображение чётко вдали.

При близорукости или дальнозоркости может быть поражен один или оба органа, но только одной патологией. Но в некоторых, более сложных случаях наблюдается присутствие одновременно и близорукости, и дальнозоркости. С чем это связано? Причиной может быть только другая патология более сложной формы. Это пресбиопия и астигматизм.

Пресбиопией называется заболевание, при котором существует и миопия, и гиперметропия. Как правило, эта патология связана с возрастными изменениями. Одним словом, как ее называют в народе, старческая болезнь. Именно это заболевание свойственно практически для любого человека. Потому что начинает развиваться оно с 45-ти летнего возраста. Чтобы быть точнее, пресбиопия более всего подходит под определение дальнозоркость, но она присуща даже тем больным, у которых близорукость присутствует на двух глазах.

Возникает болезнь на фоне ослабления эластичности хрусталика, вследствие чего утрачиваются способности к аккомодации. К сожалению, лечить такие отклонения при помощи специальных упражнений невозможно. Потому что хрусталик уже не может изменять расстояние фокуса и форму.

Прогрессирующее ухудшение зрения со временем может привести к страшным последствиям — от развития локальных патологий вплоть до полной слепоты. Люди, наученные горьким опытом, чтобы восстановить зрение пользуются проверенным средством, которое ранее не было известно и популярно…Читать подробнее»

Если пресбиопия начала развиваться при слабой степени близорукости, то это больному ничем не грозит, но при высокой степени тяжести миопии возможны осложнения, поэтому врачи назначаю или сложные линзы, или двое очков. Одна пара очков предназначается для чёткой видимости вблизи, а вторая, соответственно, вдали. Можно приобрести специальные очки, которые называются бифокальными.

К основным симптомам заболевания можно отнести чрезмерно быструю утомляемость органов зрения, трудность при рассмотрении мелких деталей вблизи, чувство недостатка освещения и заниженная контрастность рисунков. Лечение может быть назначено только хирургическое. Или, как альтернатива – ношение очков. Но учтите, что очки не лечат, а лишь помогают нормально видеть. Других методов не существует.

Еще одним и самым верным доказательством того, может ли быть близорукость и дальнозоркость одновременно, является именно астигматизм. При данной патологии развивается деформация роговицы, следовательно, и меняется сила преломления. В данном случае преломление происходит одновременно в разных меридианах.

Важно знать! Действенный способ эффективного восстановления зрения, рекомендованный ведущими офтальмологами страны!

На картинке вполне понятно изображено, как фокусируется луч при нормальном зрении, а как при астигматизме. Как видно, во втором случае фокус имеет целых 3 направления. Но бывает, что фокус обладает всего 2-мя точками, но никогда одной. Астигматизм имеет несколько видов: гиперметропический, миопический и смешанный. Именно смешанная форма является ярким представителем присутствия одновременно близорукости и дальнозоркости. Обе патологии могут располагаться в разных зрительных органах, но в самых тяжелых формах, они находятся в одном глазе. При астигматизме присутствуют все симптомы миопии и гиперметропии, поэтому их довольно много.

Прежде чем самостоятельно определять наличие у себя патологий, задумайтесь, а возможно ли это? Нужно понимать, что точный диагноз по присутствию двух заболеваний одновременно можно установить только после длительного и тщательного обследования офтальмологом. И только после этого врач сам назначит специальные линзы для близорукости и дальнозоркости одновременно. Как правило, это сложные стекла, которые будут изготавливаться исключительно по рецепту врача.

Как восстановить зрение не прибегая к операции

Мы все знаем, что такое плохое зрение. Миопия и дальнозоркость серьезно портят жизнь ограничивая в обычных действиях — невозможно что то прочитать, рассмотреть близких без очков и линз. Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему рассказано…»

Здравствуйте, уважаемые читатели! Многих людей, страдающих различными заболеваниями органов зрения, интересует, переходит ли близорукость в дальнозоркость. Именно эти глазные недуги являются самыми распространёнными на сегодняшний день. Отличительная особенность данных патологий заключается в том, что они не поддаются лечению медикаментами.

В таких случаях зрение корректируется очками, контактными линзами или же хирургическим путём. Давайте попробуем разобраться, чем отличается близорукость от дальнозоркости, и может ли один недуг перейти в другой.

Когда у человека нормальное зрение, он чётко видит изображения как на близком, так и на дальнем расстоянии. Это говорит о правильном направлении оптической оси и её фокусировке прямо на сетчатке.

Если световые лучи преломляются за пределами сетчатки, происходит снижение остроты зрения, в результате чего воспринимаемое глазом изображение становится менее чётким и расплывчатым.

При миопии лучи света фокусируются перед сетчаткой, а при гиперметропии – за ней. Происходит это из-за утраты эластичности мышечной системы глаза, роговицы и хрусталика, что приводит к изменению их формы и способности к правильной фокусировке. То есть, главная причина возникновения дальнозоркости и близорукости заключается в том, что элементы зрительного органа утрачивают способность адекватно менять кривизну хрусталика.

Говоря об основных отличиях гиперметропии от миопии, отмечу, что они заключаются в следующем:

  1. При близорукости человек лучше видит вблизи, а при дальнозоркости – вдали.
  2. Прогрессирование миопии в большинстве случаев наблюдается в детстве, а гиперметропия характерная для пожилых людей.

Близорукость не переходит в дальнозоркость, просто с возрастом к ней может добавиться гиперметропия. В этом случае человеку придётся поочерёдно использовать очки с минусовыми и плюсовыми стёклами, в зависимости от расположения объекта.

Когда пациенты одновременно страдают и гиперметропией, и миопией, это говорит о развитии более серьёзных патологий. Речь идёт об астигматизме и пресбиопии.

Первый вид патологии характеризуется деформацией роговицы и изменением силы преломления. При астигматизме лучи света преломляются одновременно в разных меридианах.

Что касается пресбиопии, при таком заболевании одновременно наблюдаются признаки близорукости и дальнозоркости, но в отличие от астигматизма, данная патология является результатом возрастных изменений.

Этому глазному недугу подвержен практически каждый человек после 40-летнего возраста. Симптомы пресбиопии больше напоминают дальнозоркость, однако она может развиваться даже у больных, страдающих близорукостью на оба глаза.

Причиной возникновения болезни является то, что хрусталик становится менее эластичным и из-за этого утрачивает аккомодационные способности.

Если развитие пресбиопии началось при слабой степени миопии, переживать не о чем, но если степень тяжести заболевания высокая, это чревато осложнениями.

По этой причине офтальмологи назначают пациентам сложные линзы или же 2 пары очков, одни из которых предназначены для того, чтобы чётко видеть на близком расстоянии, а другие – на дальнем.

Очень часто при пресбиопии назначаются бифокальные очки, позволяющие фокусировать зрение как на малое, так и на большое расстояние.

Для выбора подходящего метода лечения при близорукости и дальнозоркости необходимо обязательно проконсультироваться с квалифицированным специалистом. На сегодняшний день существует 3 основных способа коррекции глазных заболеваний:

  1. Очки или линзы.
  2. Лазерная коррекция.
  3. Операция.

В большинстве случаев офтальмологи назначают коррекцию очками или контактными линзами. Если эти методы не помогают, медики прибегают к лазерной коррекции зрения или же оперативному вмешательству.

Важно понимать, что процесс лечения органов зрения является строго индивидуальным. Начинать терапию можно лишь после того, как будет проведено комплексное обследование зрения.

К примеру, при миопии слабой степени офтальмолог подбирает пациенту очки или линзы, а также назначается специальную зрительную гимнастику. Особое значение придаётся общеукрепляющим мероприятиям, предполагающим:

  • массаж воротниковой зоны;
  • использование контрастного душа;
  • регулярные занятия плаванием;
  • полноценное питание (ежедневный рацион должен включать много белка, витаминов C, B, A и полезных микроэлементов).
  • Рекомендуется употребление витаминов для зрения

Профилактика и лечение близорукости основываются на следующих моментах:

  1. Обеспечение оптимальной освещённости на рабочем месте.
  2. Чередование зрительного напряжения с активным отдыхом.
  3. Выполнение зрительной гимнастики. При слабой близорукости гимнастика для глаз является обязательным условием. Она способствует предотвращению прогрессирования заболевания. Упражнения следует выполнять в перерывах между работой, которая предполагает длительное напряжение зрения (каждые полчаса).
  4. Сбалансированное питание и употребление большого количества витаминов.
  5. Ведение здорового образа жизни.

Если хотя бы у одного из родителей диагностирована близорукость или дальнозоркость, ребёнок в обязательном порядке должен соблюдать все вышеуказанные меры профилактики.

Дело в том, что наследственная предрасположенность играет предопределяющую роль в развитии недуга.

Если глазными болезнями страдают оба родителя, вероятность того, что они передадутся ребёнку, составляет более 60%. Поэтому очень важно следить за состоянием оптической системы любимого чада и регулярно проходить обследование у офтальмолога.

Дорогие читатели, чтобы не допустить развития необратимых последствий, которые могут привести к серьёзному ухудшению зрения, необходимо соблюдать меры профилактики возникновения заболеваний зрительных органов и своевременно приступать к лечению. Если статья была полезна, подписывайтесь на обновления и делитесь ею в соц.сетях. Будьте здоровы!

Ухудшение зрительного восприятия влечет за собой различные причины.

Самыми распространенными патологиями принято считать близорукость (миопия) и дальнозоркость (гиперметропия).

Основные определения этих понятий, причины и способы корректировки рассмотрены в информации нашей статьи.

Зрительный орган — сложнейший механизм, полностью не изученный даже при современном уровне научного прогресса. Можно выделить два главных отдела человеческого глаза.

Первый — оптическая система светопреломления. Она состоит из роговой оболочки, зрачка и хрусталика, а в комплексе они образуют диоптрический аппарат, принцип работы которого «позаимствовали» при создании фотокамер.

Второй отдел — рецепторы сетчатки глаза. Именно через них осуществляется восприятие световых волн, а также поступают сигналы в мозг.

Функционирование этих систем зависит от множества факторов внешнего и внутреннего характера, поэтому любые патологии приводят к постепенному или резкому ухудшению зрительного восприятия.

Главный критерий определения близорукости — ухудшение дальнего зрения.

Световой луч при этом не проходит до сетчатки, поэтому «картинка» получается размытой и не сфокусированной.

Рассматриваемые предметы, находящиеся вблизи, довольно четкие, но при удалении границы размываются, а в особо тяжелых случаях видимость пропадает вообще.

Причины возникновения близорукости:

  • Наследственные факторы.
  • Возрастные изменения.
  • Травмы и хронические заболевания.
  • Переутомления и стрессы.
  • Физиологические изменения зрительного аппарата (удлинение глазного яблока).
  • Неправильное лечение или игнорирование проблемы на ранних стадиях (прогрессирующая близорукость).

При близорукости необходима корректировка зрения специальными линзами.

Оптическая сила, измеряемая в диоптриях, при этом будет иметь отрицательное значение.

Именно по этому критерию определяется необходимая степень коррекции.

Различают следующие виды близорукости:

  1. Слабая миопатия. Отклонение составляет до трех диоптрий с минусовым значением.
  2. Близорукость средней степени. В этом случае диапазон увеличивается от 3 до 6 диоптрий.
  3. Сильная миопатия. Пациент нуждается в корректировке более чем 6 диоптрий.

Подбор линз соответствующего значения — простая процедура. При этом важно определить необходимый диапазон для обоих глаз.

Нарушения зрения редко имеют синхронный характер, а для комфортного ношения очков или контактных линз необходимо учитывать такие особенности.

На видео: что такое близорукость

Лечение близорукости должно происходить только под наблюдением врача, тем более что современные методики щадящие и отличаются безболезненностью и эффективностью.

Среди самых популярных методов избавления от близорукости различают:

  • Коррекция зрения при помощи очков и контактных линз. Самый популярный способ, помогающий на ранних стадиях болезни.
  • Лазерный кератомилез — щадящая операция, отличающаяся быстрым периодом реабилитации и безопасностью для пациента. Лазерная коррекция зрения позволяет вылечить близорукость в диапазоне от 3 и до 13 диоптрий.
  • Фоторефрактивная кератэктомия или ФРК. Относительно новый способ, дающий хороший результат при падении зрения до 6 диоптрий. Основан метод на использовании специального лазерного оборудования с большей длиной волны.

Выбранный метод обязательно необходимо обсудить с лечащим врачом.

Обычно для лазерной коррекции зрения очень мало противопоказаний, она может использоваться даже у пациентов, которым нельзя подвергаться обычному оперативному вмешательству.

Особенности проведения таких процедур, а также рекомендации по реабилитационному периоду можно узнать также у специалиста.

Особенности зрения при близорукости и дальнозоркости.

Дальнозоркость или гиперметропия — процесс совершенно противоположный. Единственное, что объединяет эти понятия — то, что эти термины обозначают проблемы с функцией зрительного аппарата.

При дальнозоркости луч света, попадая на роговицу, фокусируется дальше расположенной на дне глазного яблока сетчатки. Изображение в этом случае будет различимо при разглядывании дальних предметов и размыто вблизи.

Считается, что такие проблемы со зрением предпочтительней близорукости, но это совсем не так.

Дальнозоркость — патологическое состояние, требующее обязательной медицинской корректировки.

Чаще всего человек, страдающий от гиперметропии, впоследствии теряет способность рассмотреть даже дальние предметы, поэтому лечение и корректировка являются обязательным условием.

Причины возникновения дальнозоркости:

  • Возрастные изменения сетчатки глаза.
  • Физиологические особенности глазного аппарата (удлинение глазного яблока и другие).
  • Последствия травм и хронических заболеваний.

Одним из самых показательных симптомов дальнозоркости является быстрая утомляемость глаз при чтении или другой работе, требующей концентрации внимания.

Пациенты жалуются на частые воспалительные процессы глаз, а также могут испытывать дискомфорт и жжение.

Различают следующие виды близорукости:

  1. Слабая гиперметропия. Отклонения составляет до двух диоптрий с положительным значением.
  2. Средняя степень. Характеризуется необходимостью коррекции в диапазоне от 2 до 5 диоптрий.
  3. Сильная гиперметропия. В этом случае выявляется разница свыше пяти диоптрий.

При сильной степени дальнозоркости ухудшается не только ближнее, но и дальнее зрение, поэтому обязательно необходимо обратиться к врачу.

Необходимые обследования и осмотр выявят возможные нарушения. Особенно часто развитие дальнозоркости происходит под воздействием возрастных изменений.
Людям старше 40 желательно ежегодно проходить профилактический осмотр у офтальмолога даже без особых «поводов» для предупреждения развития таких патологий.

На видео: что такое дальнозоркость

Помимо вышеописанных методов лечения близорукости, которые также подойдут и для такого случая, можно выделить еще несколько способов вернуть зрение.

Популярные методики при дальнозоркости:

  • Лазерная термокератопластика. Операция проводится с помощью специального оборудования, безболезненна и не требует длительной реабилитации. Способ основан на нагревании коллагеновых волокон глаза, при которых меняется форма роговицы.
  • Замена хрусталика глаза. Обычно показаниям к проведению такого вмешательства являются необратимые повреждения или износ собственного хрусталика.
  • Имплантация линзы с положительным значением. Также относительно новый метод, заслуживший много хороших отзывов от врачей и пациентов.

Очки и контактные линзы, используемые при коррекции дальнозоркости, имеют немного другой угол преломления и подбираются также индивидуально.

Если поражение не зашло слишком далеко, обычно такие средства необходимы при чтении или работе за компьютером, а в быту пациент вполне может чувствовать себя комфортно и без них.

Читайте также:  Я излечилась от близорукости

На видео: как определить близорукость или дальнозоркость, тест

Существует мнение, что такие патологии взаимосвязаны и могут плавно перетекать из одного состояния в другое.

Иными словами, близорукость в молодом возрасте переходит в дальнозоркость в старости и наоборот. Разумеется, во врачебной практике бывали и не такие удивительные случаи, но обычно эти понятия взаимоисключающие.

Другое дело — диагностирование одновременно миопии и гиперметропии на разных глазах.

Такое явление имеет название астигматизм или пресбиопия.

Симптомы обычно схожи с вышеописанными, но чаще всего болезнь поражает пациентов старше 45 лет. Именно поэтому чаще всего этот недуг называют «старческим».

Астигматизм или пресбиопия.

в этом случае более сложная. Обычно врач прописывает две пары очков: для чтения и для повседневных дел.

Можно найти компромисс — использовать специальные бифокальные очки, которые одновременно решают обе проблемы.

Помимо таких методов можно воспользоваться достижениями лазерной хирургии и улучить зрение навсегда.

Любое заболевание легче предупредить, нежели вылечить. Этот постулат известен всем, но далеко не всегда мы пользуемся этой истиной в реальной жизни.

На качество и остроту зрения воздействуют множество факторов, по большей части не зависящих от нас (наследственность, хронические заболевания и травмы), но есть определенная возможность самостоятельно предупредить развитие болезни.

Основные методы профилактики:

  • Полноценное питание. Существуют определенные продукты, полезные для здоровья глаз. Включив их в рацион можно надеяться на усиление остроты зрения.
  • Правильное освещение во время работы. При резком контрасте света глаз постоянно перенапрягается, «подстраиваясь» под новые условия. Обеспечив комфортное освещение при работе и в бытовых условиях можно избежать этого.
  • Посильные нагрузки. К таковым относятся специальные упражнения, способствующие снятию усталости и тренировке мышц глазного аппарата. Кроме того, хорошо помогает и поддержание физической формы. К приемлемым видам спорта можно отнести плавание, которое разрешено даже при сильном падении зрения.
  • Достаточный отдых. Обеспечив перерывы при работе, а также больше времени проводи на свежем отдыхе, а не перед компьютером, можно дать своим глазам разгрузку и уберечься от проблем со зрением.
  • Регулярный профилактический осмотр офтальмолога поможет выявить заболевания на ранних стадиях, а значит, успешней и менее болезненней решить проблему.

Дальнозоркость и близорукость — самые распространенные нарушения функции зрительного органа.
По статистике каждый четвертый человек испытывает дискомфорт или жалуется на плохое зрение.
Чтобы понять, чем отличаются эти два состояния, необходимо знать особенности строения наших глаз.
Основные понятия, симптомы и стадии близорукости и дальнозоркости рассмотрены в нашей информации.

источник

У человека с хорошим, нормальным зрением глаз в ненапряженном состоянии собирает параллельные лучи в точке, лежащей на сетчатке глаза (рис. 98, а). Иначе обстоит дело у людей, страдающих близорукостью и дальнозоркостью.

Близорукость — это недостаток зрения, при котором параллельные лучи после преломления в глазу собираются не на сетчатке, а ближе к хрусталику (рис. 98, б). Изображения удаленных предметов поэтому оказываются на сетчатке нечеткими, расплывчатыми. Чтобы на сетчатке получилось резкое изображение, рассматриваемый предмет необходимо приблизить к глазу.

Расстояние наилучшего зрения для близорукого глаза меньше 25 см. Поэтому люди с подобным недостатком зрения вынуждены читать текст, располагая его близко к глазам.

Близорукость может быть обусловлена двумя причинами: 1) избыточной оптической силой глаза; 2) удлинением глаза вдоль его оптической оси. Развивается она обычно в школьные годы и связана, как правило, с продолжительным чтением или письмом, особенно при недостаточном освещении и неправильном расположении источника света.

Дальнозоркость — это недостаток зрения, при котором параллельные лучи после преломления в глазу сходятся под таким углом, что фокус оказывается расположенным не на сетчатке, а за ней (рис. 98, в). Изображения удаленных предметов на сетчатке при этом снова оказываются нечеткими, расплывчатыми.

Поскольку дальнозоркий глаз не способен сфокусировать на сетчатке даже параллельные лучи, то еще хуже он собирает расходящиеся лучи, идущие от близкорасположенных предметов. Поэтому дальнозоркие люди плохо видят и вдали, и вблизи.

Расстояние наилучшего зрения для дальнозоркого глаза больше 25 см. Люди с подобным недостатком зрения при чтении текста располагают его дальше от своих глаз. Этим и объясняется название «дальнозоркость».

Дальнозоркость может быть обусловлена либо понижением оптической силы глаза, либо уменьшением длины глаза вдоль его оптической оси.

Дальнозоркостью страдает большинство новорожденных, однако по мере роста ребенка глазное яблоко несколько увеличивается, и этот недостаток зрения исчезает. В пожилом возрасте у людей может развиться так называемая старческая дальнозоркость. Объясняется это тем, что мышцы, сжимающие хрусталик, с возрастом ослабевают, и способность аккомодации уменьшается. Этому же содействует и уплотнение хрусталика, постепенно теряющего способность сжиматься.

Близорукость и дальнозоркость исправляют (компенсируют) применением линз.

Первые очки появились в конце XIII в. Их изобретение стало великим благом для людей с недостатками зрения.

Какие же линзы следует применять в очках для исправления близорукости и дальнозоркости?

При близорукости изображение удаленного предмета получается внутри глаза перед сетчаткой. Чтобы оно отодвинулось от хрусталика и переместилось на сетчатку, следует применять очки с рассеивающими (вогнутыми) линзами (рис. 99, а). Такие линзы имеют отрицательную оптическую силу. Поэтому если врач-окулист выписывает пациенту очки, оптическая сила которых равна, например, –2 дптр, то это означает, что тот близорук.

При дальнозоркости все обстоит иначе. Теперь изображение оказывается за сетчаткой, и для его перемещения на нее применяют очки с собирающими (выпуклыми) линзами (рис. 99, б). Оптическая сила таких линз положительна. Поэтому выписывание очков, оптическая сила которых равна, например, +3 дптр, означает, что пациент дальнозорок.

. 1. Что такое близорукость? Какими причинами она обусловлена? С помощью каких линз исправляют близорукость? 2. Что такое дальнозоркость? Какими причинами она обусловлена? С помощью каких линз исправляют дальнозоркость? 3. В магазине в отделе «Оптика» имеются в продаже очки: +2 дптр, –0,25 дптр, –4 дптр, +1,5 дптр. Какие недостатки зрения исправляют эти очки? 4. Как изменяется расстояние наилучшего зрения у близоруких и дальнозорких людей?

Часто дальнозоркие люди, использующие очки или контактные линзы, мечтают избавиться от них раз и навсегда. Поэтому начинают задумываться о лазерной коррекции дальнозоркости, обещающей воплотить мечту о жизни без очков в реальность. При этом им интересно, что представляет собой операция и какие методики наиболее эффективны при гиперметропии.

В отличие от очков или контактных линз, изменяющих фокусное расстояние, лазерная коррекция меняет рефракцию глаз. Поэтому после ее проведения дополнительных средств улучшения зрения не требуется. Операция заключается в воздействии лазера на поверхность роговицы, при этом ее прозрачность и блеск сохраняются. Процедура проходит без боли, дискомфорта и крови. Не требует специального времени на восстановление.

Коррекция с помощью лазера показана людям с непереносимостью оптических средств коррекции и невозможностью их ношения в силу профессии. А также тем, кто просто хочет жить с хорошим зрением. Сегодня операция для коррекции дальнозоркости осуществляется по трем основным технологиям:

  1. LASIK.
    ЛАСИК – лазерный кератомилез. Из роговицы формируется лоскут, который для воздействия лазером отодвигается в сторонку, а после возвращается на место. Зрение нормализуется примерно через неделю.
  2. REIK.
    РЭИК – рефракционо-корригирующая эксимерлазерная интрастромальная кератэктомия. Операция, представляющая собой усовершенствованный ЛАСИК. Лоскут роговицы укладывается специальным образом, что делает возможным достижение высокой остроты зрения даже в сложных ситуациях. Нормализация зрения происходит примерно дня через два.
  3. LASEK.

ЛАСЭК – лазерная субэпительная кератоэктомия. Отделяется слой роговицы в виде лоскута и после обработки эпителия лазером возвращается на место. После процедуры глаз защищается мягкой контактной линзой (МКЛ). Эпителий в течение несколько часов полностью восстанавливается. Глаза оперируются по отдельности с интервалом в 4-7 дней. Зрение нормализуется недели через три.

После РЭИК и ЛАСИК первые часы возможны дискомфорт, слезотечение, жжение и светобоязнь. Это проходит часов через шесть. Первые сутки нельзя трогать оперированный глаз (глаза). Необходимо неделю капать антибиотики и месяц — искусственные слезы. Нельзя употреблять алкоголь. Первые недели две не желательно общаться с людьми, болеющими простудными заболеваниями, переохлаждаться, пользоваться косметикой, посещать сауны, бани и бассейны.

После ЛАСЭК глаз дня четыре защищает МКЛ. В течение недели нужно капать антибиотики и закладывать гель. После операции глаз может болеть, также возможны чувство инородного тела в нем, жжение, светобоязнь. Дня через два это проходит. Первые недели две нельзя тереть и давить глаз, умываться нужно аккуратно. Физические нагрузки рекомендуется ограничить лицам, перенесшим лазеркоагуляцию сетчатки. Период ограничения определяется специалистом. Острота зрения восстанавливается недели через две.

В случае покраснения глаз, неприятных ощущений или снижения зрения нужно срочно обратиться в медицинский центр, где была проведена операция.

Перед операцией проводится детальное и глубокое обследование, так как лазерная коррекция имеет противопоказания к проведению. А именно:

  • Возраст до 18 лет, так как только к нему зрительная система формируется окончательно.
  • Беременность и лактация.
  • Дистрофия сетчатки (операция проводится после ее укрепления).
  • Воспаление глаз (операция показана после излечения).
  • Высокая степень амблиопии.
  • Приобретенная катаракта, глаукома и кератоконус.
  • Дисфункция зрительного нерва.
  • Недостаточная толщина роговицы.
  • Сахарный диабет.
  • Отслоение сетчатки.
  • Болезни соединительной ткани.
  • Один видящий глаз.

    Лазерная коррекция обладает такими достоинствами, как относительная безопасность, минимум осложнений, отсутствие рубцов и стойкость рефракции. А также безболезненность и оперативное восстановление зрения – в течение 2 часов. Пожалуй, единственный недостаток – коррекция гиперметропии не больше 6 D. Более высокие степени корректируются с помощью имплантации ФКЛ.

    Узнайте о самых распространенных глазных заболеваниях детали и посетите операционный блок — видео.

    И все-таки, как и при любых других хирургических вмешательствах, здесь не исключены осложнения. Поэтому перед тем, как решиться на подобное улучшение зрения, нужно тщательно взвесить свое решение, посмотреть отзывы о клиниках, проводящих лазерную коррекцию дальнозоркости и выбрать самую надежную.

    А как вы думаете, стоит прибегать к радикальным методам или лучше дальше ходить в очках? Напишите ответ! Прокомментируйте статью, если она вам понравилась и наоборот.

    Недостатки оптической системы глаза: близорукость, дальнозоркость, астигматизм и их исправление при помощи линз

    Материалы по биологии » Оптическая система глаза » Недостатки оптической системы глаза: близорукость, дальнозоркость, астигматизм и их исправление при помощи линз

    Аберрации, свойственные линзам, у глаза почти не ощущаются. Сферическая аберрация устраняется тем, что зрачок пропускает в глаз только сравнительно узкий центральный пучок лучей. Хроматическая аберрация не ощущается вследствие того, что глаз наиболее чувствителен к относительно узкой желто-зеленой части спектра.

    Астигматизм наклонных пучков не имеет места из-за того, что глаз автоматически устанавливается в направлении наблюдаемого предмета, и входящие в него лучи являются центральными.

    Однако оптической системе глаза свойственны некоторые специфические недостатки.

    В нормальном глазу при отсутствии аккомодации задний фокус совпадает с сетчаткой, такой глаз называют эмметропическим и аметропическим, если это условие не выполняется.

    Наиболее распространенными видами аметропии являются близорукость (миопия) и дальнозоркость (гиперметропия). Близорукость — недостаток глаза, состоящий в том, что задний фокус при отсутствии аккомодации лежит впереди сетчатки; в случае дальнозоркости задний фокус при отсутствии аккомодации лежит позади сетчатки. Для коррекции близорукого глаза применяют рассеивающую линзу, дальнозоркого — собирательную.

    Астигматизм исправляют специальными цилиндрическими линзами.

    Коррекция дальнозоркости преследует одну единственную цель — изменение оптической силы глаза для того, чтобы изображение фокусировалось точно на сетчатке. Наибольшее распространение получили очковая и контактная коррекция гиперметропии. Однако коррекция дальнозоркости с помощью очков или контактных линз не позволяет радикально избавиться от гиперметропии. Многие пациенты испытывают значительные трудности при их использовании.

    В настоящее время эта проблема успешно решена с помощью внедрения в ежедневную практику офтальмохирурга методов хирургического лечения дальнозоркости. И сотни тысяч пациентов, страдающих гиперметропией, получили возможность смотреть на мир собственными глазами.

    Ниже мы постараемся дать полную характеристику, описать преимущества, достоинства и недостатки каждого из методов хирургического лечения дальнозоркости.

    Под термином «хирургическое лечение дальнозоркости» подразумевается оперативное вмешательство или лазерная коррекция дальнозоркости. Хирургическое лечение гиперметропии вне зависимости от применяемой методики — наиболее быстрый и эффективный способ коррекции дальнозоркости. Хирургическая коррекция дальнозоркости длится в течение нескольких минут в условиях местной анестезии, и пациент уже в этот же день может быть выписан домой. Хирургическое лечение дальнозоркости, независимо от метода, заключается в усилении преломляющей способности дальнозоркого глаза. Для каждого из них имеются свои показания и противопоказания. С учетом всех данных обследования врач предложит наиболее оптимальную операцию для Ваших глаз.

    Термокератопластика — рефракционный эффект достигается нанесением металлической иглой, нагретой до определенной температуры коагулятов по периферии роговицы, в результате чего последняя стягивается, усиливая преломление центральной оптической зоны. Лазерная коагуляция — суть операции та же, что и кератопластики, отличие в том, что вместо нагретой иглы используется энергия лазерного излучения.

    В последнее десятилетие лазерное лечение дальнозоркости является наиболее эффективным, безопасным и предсказуемым способом лечения гиперметропии. Лазерная коррекция дальнозоркости достигается за счет испарения эксимерным лазером слоя роговицы определенной толщины. Для коррекции гиперметропии выполняют операцию, которая называется гиперметропический лазерный кератомилез .

    Часто детская дальнозоркость характеризуется утомляемостью, низкой успеваемостью в школе. Маленькие дети с проблемами зрения капризничают, потому что им тяжело сконцентрировать внимание на одном предмете или задании. Такое поведение многие родители принимают за обычные капризы. Но желательно провести комплексное обследование состояния зрения. Диагностика нарушения зрения и правильная коррекция позволит избежать многих серьезных осложнений заболеваний глаз. Поэтому родителям желательно знать, как проявляется дальнозоркость у детей, ее лечение и профилактика в виде гимнастики.

    У детей развитие зрительного органа до 7-12 лет имеет свои физиологические особенности. Для малышей до одного года гиперметропия слабой степени считается нормой, потому что в этом возрасте маленький размер глаз. С ростом ребенка растет глазное яблоко. Поэтому дальнозоркость у детей до одного года, которая не превышает трех диоптрий, проходит сама собой.

    Как правило, до 9-12 лет острота зрения 90-100%. Иногда дальнозоркость у ребенка больше, чем три диоптрии.

    Для того чтобы рассмотреть предметы, малыш напрягает зрительный орган. Изображение предметов фокусируется не на сетчатке, а на ее задней части. Как следствие, на близких расстояниях нечеткое, размытое изображение окружающего. Это формирует нарушение остроты видимости.

  • Физиологические патологии – глазная ось меньше двадцати трех миллиметров или недостаточная сила хрусталика для преломления лучей света, хрусталик глубоко посажен, изменил свою форму.
  • Врожденная предрасположенность. Если у кого-то из родителей нарушена острота зрения, то возникает высокая вероятность, что и у детей могут быть проблемы со зрением.
  • Повышенное внутриглазное давление.

    Кроме того, еще во время беременности могут появиться патологии зрительного органа.

  • Частые эмоциональные напряжения.
  • Нерациональное питание будущей матери.
  • Негативное влияние окружающей среды.

    Детский офтальмолог, проверяя остроту видимости на близкие и дальние расстояния, диагностирует гиперметропию.

    Особенность диагностики глазной болезни заключается в том, что пожаловаться на плохую видимость могут дети пяти — шести лет.

    Чтобы вовремя установить гиперметропию, новорожденным рекомендуют регулярное обследование глаз до одного года: первое – в шесть месяцев, затем – в 9 и 12 месяцев.

    Офтальмологи считают нормой дальнозоркость слабой степени не больше двух диоптрий до начала второго года жизни, до четырех лет – полтора диоптрий.

    В офтальмологии различают три степени детского «дальнего зрения».

  • Слабой степени – до двух диоптрий. На начальной степени у детей отличная видимость и на близких, и на дальних расстояниях. Но возможны жалобы на частые боли в голове, утомляемость глаз при долгой зрительной работе.
  • Средней степени – от двух до пяти диоптрий. Такая категория детей предметы на дальнем расстоянии видит четко, а на близком – неясные, туманные очертания.
  • Высокой степени – больше, чем пять диоптрий. Значительное ухудшение видимости предметов как на близких, так и на дальних расстояниях.

    Отсутствие коррекции видимости обоих глаз при средней и высокой степени гиперметропии может привести к формированию косоглазия и так называемого ленивого глаза — амблиопии.

    Это ухудшение остроты видимости, при котором один глаз не принимает участия в зрительном действии.

    Дальнозоркость у детей можно заметить по целому ряду побочных признаков:

  • Малыш до одного года и старше часто трет глаза, может периодически сильно закрывать их, а потом широко открывать.
  • Дети двух – четырех лет, развлекаясь с мелкими игрушками, наклоняются низко над ними или к телевизору подсаживаются намного ближе, чем обычно.
  • Дети 7 – 12 лет часто не любят все занятия, которые связаны с работой на близком расстоянии: чтение, рисование и другое. Ведь это предполагает дополнительное напряжение обоих глаз.
  • Частая утомляемость глаз, периодические головные боли, вспыльчивость, нервозность. Это состояние характерно для учеников среднего школьного возраста – от 10 – 12 лет.

    Все перечисленные признаки требуют квалифицированного лечения.

    Дальнозоркость у детей предполагает восстановление видимости с помощью очков, контактных линз. Основная цель – восстановить зрительную видимость меньше, чем две диоптрии.

    В чем особенности каждого метода?

  • Очки подбирают со знаком «+» и рекомендуют носить каждодневно. Линзы для очков должны быть по оптической силе меньше, чем степень глазной болезни. Например, при «дальнем зрении» в шесть диоптрий очки нужны на четыре диоптрии. Такой подбор способствует тому, что гиперметропия у детей со временем понижается.
  • Контактные линзы при слабой остроте рекомендуют использовать с 12 – 14 лет, соблюдая гигиену и правила их ношения.
  • Лазерная коррекция проводится только после восемнадцатилетнего возраста. Также в курс лечения входят методы, которые направлены на активизацию работы зрительного органа.

    Например, консервативная аппаратная терапия, позволяющая устранить амблиопию. Аппаратное лечение – это курс до десяти сеансов, состоящий из нескольких разных методов.

    Офтальмологи рекомендуют проходить такой курс терапии четыре – пять раз в год. Программы аппаратного лечения в виде игры воспринимаются прекрасно даже детьми в раннем возрасте.

    Если нарушение остроты видимости меньше, чем две диоптрии, то лечение и коррекцию не проводят.

    Дальнозоркость больше пяти диоптрий считается серьезным отклонением, поскольку провоцирует формирование амблиопии. В таком состоянии зрительного органа рекомендуют одновременно курсы аппаратного лечения и коррекцию при помощи очков.

    Чтобы восстановить нормальное зрение при гиперметропии, это требует большого труда не только от ребенка, но и от родителей. Ведь необходимо регулярно обследоваться у врача, выполнять все предписания, самостоятельно выполнять лечебные упражнения для улучшения видимости.

    Специальный лечебный гимнастический комплекс для глаз повышает работу глазных мышц, улучшает кровоциркуляцию в области зрительных органов. Но гимнастика при нарушениях остроты видимости должна выполняться регулярно. Советуют попробовать гимнастический комплекс для глаз.

  • Упражнение 1 – «Пишем носом». Желательно принять удобную позу и представить, что писать необходимо, используя нос. Расслабить мышцы глаз, внимание направить на кончик носа. Делая движения головой и шеей, визуально написать или нарисовать что-либо. Когда происходит движение головой, глаза должны отслеживать визуальную линию написания слова или рисунка. Упражнение выполняют 10 – 12 минут, делая по необходимости перерывы по одной минуте. Такая гимнастика не только положительно влияет на мышцы глаз, но и улучшает кровообращение позвоночника в области шеи.
  • Упражнение 2. Проделывать необходимо сидя. Правая рука, согнутая в локтевом суставе, должна находиться на отдалении тридцати сантиметров от органов зрения. Пальцами делать круговые движения за часовой стрелкой. Одновременно необходимо отслеживать движения пальцев глазами, а голова находится в неподвижном положении. Затем те же движения выполнить левой рукой, но уже против движения стрелки часов. Желательно повторить движения руками по 10-12 раз.
  • Упражнение 3. Принять удобное положение телом. После этого указательный палец расположить на отдалении тридцати сантиметров от глаз. В течение нескольких секунд необходимо фокусировать взгляд на далеких предметах, после этого взгляд вернуть на палец. Повторять можно больше десяти раз.
  • Упражнение 4. Принять удобное положение. Направить взгляд перед собой. Затем нужно одновременно разворачивать голову и направлять взгляд в правую сторону. Такие же повороты затем в левую сторону. Влево и вправо желательно поворачивать голову 10-12 раз. Такая гимнастика эффективна при зрительной работе в течение долгого времени.
  • Упражнение 5. Перед глазами расположить разведенные пальцы рук. Сквозь них попытаться рассмотреть предметы, которые находятся впереди. Затем нужно разворачивать голову вправо и влево, не двигая пальцами. Повторять до 12 раз.
    Читайте также:  Народные средства для детей у которых близорукость

    Лечебная гимнастика – это простые, но эффективные упражнения, которые позволяют восстановить остроту зрения даже без коррекции очками. В первую очередь от родителей зависит, что ребенок будет наблюдать за миром здоровыми глазами.

    Дальнозоркость – это нарушение преломляющей силы зрительного органа, при котором происходит фокусирование изображения предметов не на самой сетчатке, как это должно происходить в норме, а в плоскости, находящейся позади нее. При дальнозоркости зрение человека характеризуется тем, что в значительной мере ухудшается способность различения объектов, находящихся вблизи.

    Распространенность рассматриваемого недуга среди взрослого контингента (имеются в виде лица от 18 лет) составляет приблизительно 35-45%. У детишек до 7-12 лет данное заболевание имеет физиологическую природу и в 90% случаев встречается у детей до 3-х лет, а в 13-14-летнем возрасте частота встречаемости болезни составляет 35%.

    Характерным для гиперметропии является слабость рефракции. Это приводит к тому, что даже при дальнем зрении требуется значительное напряжение аккомодации. Как правило, страдающие данной болезнью люди воспринимают изображение предметов в нечетком виде, как бы слегка размытыми.

    Принятым в офтальмологии медицинским термином, которым обычно обозначается данное заболевание — является гиперметропия. Происхождение его связано с такими словами греческого языка, как hyper (что означает «сверх»), metron (что значит «мера») и ops – «глаз».

    Надо сказать, что в давние времена не что иное, как данный дефект зрения явился хорошим стимулом для очень полезного изобретения, называемого очками.

    Случилось это в XV столетии, ознаменованным появлением и развитием книгопечатания. Читая книги люди, ранее даже и не подозревавшие, что плохо видят вблизи, начали понимать, что читать им не просто: буквы в строках расплываются.

    Для того чтобы помочь таким людям и были придуманы и изготовлены специальные очки для чтения. К слову, линзы для близоруких были изобретены гораздо позже (лишь целое столетие спустя).

    Классификация данного заболевания позволяет разделить гиперметропию на различные виды.

    По одному из подходов, основанному на механизме развития болезни можно выделить осевую и рефракционную дальнозоркость. Первая связана с укороченной переднезадней осью глазного яблока, а вторая обусловливается изменением преломляющей способности в сторону уменьшения.

    Согласно другой классификации существует явная, а также скрытая дальнозоркость. О последней идет речь в том случае, когда происходит компенсация имеющейся аномалии преломляющей силы органа зрения за счет напряжения аккомодации. А если невозможна самокоррекция гиперметропии и возникает нужда в использования convex-линз, болезнь расценивается как явная.

    Стоит заметить, что с возрастом скрытая форма недуга, как правило, преобразуется в явную.

    Вообще говоря, на зависимости от возраста основано выделение таких видов дальнозоркости, как естественную, врожденную и старческую. Первая может наблюдаться у детей в качестве физиологического явления; вторая представляет собой врожденную слабость рефракции; а третья развивается в старческом возрасте и в связи с этим имеет также название возрастной гиперметропии (медики же называют такой вид дальнозоркости «пресбиопия»).

    Отметим также и то, что по данным рефрактометрии и в зависимости от того какая коррекция (выраженная в диоптриях) требуется в конкретном случае заболевания среди врачей принято различать три степени дальнозоркости: +2 диоптрии говорят о слабой степени болезни; среднюю степень характеризует + 5 диоптрий; свыше 5-ти диоптрий это уже не что иное как высокая степень гиперметропии.

    Развитие дальнозоркости так же, как и в случае с миопией связано с несоответствием силы преломления переднезаднему размеру зрительного органа. Однако тут есть существенные различия. В частности, при гиперметропии такое несоответствие является следствием относительной слабости глазного преломляющего аппарата, либо возникает как результат укороченной переднезадней оси зрительного яблока. Надо сказать, что у части больных укороченная ось сочетается с недостаточной оптической силой, что, конечно же, совсем не благоприятный признак. Тем не менее даже по одиночке и тот, и другой из описанных механизмов приводят к тому, что лучи после своего преломления в структурах глаза фокусируются в точке, располагающейся позади плоскости сетчатки, в чем собственно и заключается суть дальнозоркости глаза.

    У новорожденных деток, как правило, отмечается так называемая физиологическая дальнозоркость. Такое состояние обычно ничем не угрожает и не является плохим признаком. Объясняется этот вид гиперметропии тем, что продольный размер зрительного яблока в данном возрасте небольшой, однако оно увеличивается по мере того как ребеночек растет, что соответственно ведет к нормализации зрения (рефракция становится соразмерно за счет установления нормального размера глаз). Происходит это обычно к 12-ти годам. Однако возможен и такой вариант, что рост глаза будет прогрессировать, что приведет к развитию миопии, т.е. близорукости. Задержка же роста глаза способствует дальнозоркости. В частности, усугубление степени гиперметропии у детей наблюдается при сочетании данной болезни с разнообразными аномалиями глаза, возникающими еще внутриутробно (например, микрофтальм, аниридия, лентиконус и т.д.). Кроме того, это может происходить и при других пороках развития (волчья пасть, заячья губа).

    Отметим, что к тому моменту, когда рост организма полностью завершается болезнь дальнозоркость отмечается чуть ли не у половины людей, у другой же половины — либо эмметропия (нормальная рефракция), либо близорукость.

    Несмотря на этот факт, очень многим дальнозорким личностям удается достаточно долго (например, до 35-40 лет) полностью компенсировать слабость преломляющих сред глазного аппарата. Достигается это, как правило, за счет постоянного напряжения цилиарной мышцы органа зрения, благодаря чему обеспечивается удержание хрусталика в выпуклом состоянии, а это, как известно, увеличивает его преломляющую силу.

    В дальнейшем же способность к аккомодации неизбежно снижается, и приблизительно к 60 годам возможность компенсации полностью исчерпывается. В результате мы имеем устойчивое снижение четкости изображения и вдаль при взгляде, и при видении предметов вблизи.

    В данном случае принято говорить о, так называемой, старческой дальнозоркости, которую, как уже говорилось выше, принято называть пресбиопией. Восстановление зрения при дальнозоркости такого типа возможно лишь при постоянном использовании очков с собирающими линзами. Именно поэтому в отношении гиперметропии используется обозначение в плюсовых (положительных) диоптриях.

    Кстати этот факт является ответом для тех людей, кто задается вопросом из разряда: дальнозоркость – это плюс или минус?

    Необходимо также сказать и о том, что развитием гиперметропии характеризуется такое состояние, как афакия. Это врожденное или приобретенное отсутствие хрусталика, связанное чаще всего и его удалением (например, при проведении хирургической борьбы с катарактой) либо с травмами этой структуры глаза (например, вывих хрусталика).

    При развитии такого состояния преломляющая возможность глазных сред снижена очень сильно. Острота зрения может составлять порядка 0,1. В данном случае требуется коррекции сильными положительными очками или имплантация внутриглазной линзы.

    Признаки дальнозоркости слабой степени в молодом возрасте, как правило, не выражены. Зрение как вблизи, так и вдаль сохраняется на достаточно хорошем уровне за счет напряжения аккомодации.

    Средняя степень описываемого недуга характеризуется тем, что дальнее зрение остается практически не нарушенным. А вот во время работы на близком расстоянии развиваются такие симптомы, как появление быстрой утомляемости в зрительном яблоке, возникновение боли в глазах, а также в районе надбровья, в области лба и в переносице. Отмечается зрительный дискомфорт, к которому присоединяется ощущение того, что буквы и даже строчки сливаются друг с другом и становятся расплывчатыми. Рассматриваемый объект все время хочется отдалить от глаз, а рабочее место сильнее осветить.

    Симптомы дальнозоркости высокой степени выражаются в значительном снижении зрения вблизи и вдаль, а также в появлении астенопических признаков, к которым относится ощущение «песка» и распирания в глазах, боли в голове и быстрое развитие зрительного утомления.

    Кроме того, в случае средней и высокой степени гиперметропии у больных весьма и весьма часто обнаруживаются изменения на глазном дне, выражающиеся в виде развития гиперемии и нечетких границ диска зрительного нерва.

    При отсутствии коррекции врожденной дальнозоркости у детей довольно высокой становится вероятность присоединения к имеющемуся недугу сходящегося (или так называемого содружественного) косоглазия. Причиной этого выступает тот факт, что для достижения наилучшей отчетливости зрения необходимо держать в постоянном напряжении глазодвигательные мышцы вследствие чего происходит сведение глаз к носу. Прогрессирующая дальнозоркость в купе с косоглазием может привести к развитию амблиопии .

    При гиперметропии довольно часто отмечаются рецидивирующие воспалительные заболевания век и соединительной оболочки. Нередко на ее фоне возникают ячмень или халязион. Все это обычно связано с тем, что люди с гиперметропией невольно трут глаза, способствуя тем самым заносу инфекционных агентов.

    У пожилых людей данной заболевание представляется одним из факторов, наличие которых приводит к развитию глаукомы .

    Выявление данного заболевания обычно проводится врачом-окулистом, который отлично знает, как определить дальнозоркость в ходе проверки остроты зрения.

    Как правило, визометрию в случае гиперметропии проводят без коррекции, при этом используют пробные плюсовые линзы (так называемый тест на преломление).

    Диагностика описываемого недуга всякий раз должна включать в себя исследование рефракции. Это может быть скиаскопия или же компьютерный вариант рефрактометрии.

    У молодых пациентов или детей рефрактометрия как проверка на дальнозоркость скрытого варианта течения обычно осуществляется в условиях индуцированной циклоплегии (научное название паралича ресничной мышцы глаза) и мидриаза (говоря простым языком, расширение зрачка), которых добиваются путем закапывания в глаза препарата под названием Атропин.

    УЗИ, а также эхобиометрия в качестве методов диагностики гиперметропии используются для того чтобы определить размер переднезадней оси органа зрения.

    Довольно важным действием врача помимо того, как проверить на дальнозоркость является также выявление сопутствующих глазных заболеваний. С этой целью можно провести пери- или тонометрию, офтальмо- или гониоскопию, биомикроскопию и др. исследования.

    Все способы лечения дальнозоркости объединяются врачами в три группы: первая из них включает в себя консервативные методы (такие, как очковая или контактная коррекция); вторая представляет собой совокупность различных методик лазерной терапии (например, LASIK или SUPER LASIK и др.); в третью группу входит все многообразие хирургических техник. Основными условиями при выборе того или иного метода коррекции гиперметропии служат своевременность и адекватность.

    Говоря о консервативных методах лечения дальнозоркости, стоит сразу же отметить, что в случае отсутствия астенопических жалоб и устойчивом бинокулярном зрении сохранения его остроты и для того, и для другого глаза не Как улучшить дальнозоркость: коррекция и витамины

    В некоторых случаях, при нарушениях зрения в пределах +3 диоптрий, врачи назначают пациентам ночные ортокератологические линзы. А в качестве решения вопроса о том, как улучшить коррекцию дальнозоркости при наличии высокой степени заболевания, выписывают либо сложные очки, либо две пары очков, из которых одни предназначаются для работы на близком расстоянии, а другие необходимы для использования при работе дальнем расстоянии.

    Также в качестве консервативной терапии рассматриваемого заболевания используется курсовое аппаратное лечение и назначение комплекса физиотерапевтических процедур. К первому относится программно-компьютерное лечение, а также применение аппаратов типа Амблиокор или, например, Амблиотренер, а также Синоптофор или, скажем, «Ручеек» и многие другие. Физиотерапия заключается в направлении на курс массажа шейно-воротниковой зоны, назначении лазеро- или магнитотерапии и т.д.

    Применение биодобавок и витаминов при дальнозоркости тоже может дать определенный положительный результат. А при просмотре телевизора медики рекомендуют надевать перфорационные очки, которые способствуют уменьшению напряжения аккомодации.

    Начиная с 18-летнего возраста при рассмотрении вопроса о том, как вылечить дальнозоркость, находящуюся в пределах +6 диоптрий, можно подумать и о проведении коррекции лазерном.

    В этом плане самыми популярными методиками считаются такие как LASIK и LASEK, а также Super LASIK или, к примеру, EPI-LASIK. Не стоит забывать и про ФРК, т.е. фоторефракционную кератэктомию.

    Конечно же, любой из этих методов определенными особенностями, имеет свои показания, а также противопоказания. Тем не менее, суть их одна – сформировать роговичную поверхность с индивидуальными параметрами.

    Стоит отметить, что эксимер-лазерная коррекция выгодно отличается своей нетравматичностью. Этот факт исключает развитие осложнения со стороны роговой оболочки глаза и сводит к минимуму вероятность возникновения астигматизма.

    Решая, как именно лечить дальнозоркость у взрослых, офтальмологи могут рекомендовать и хирургическое вмешательство. Оно может заключаться, например, в рефракционной замене хрусталика. При этом собственный хрусталик глаза удаляется (это называется ленсэктомия) и вместо него вставляется интраокулярная линза необходимой оптической силы (называется такая процедура – гиперартифакия). Данный метод лечения применяется, в том числе, и при пресбиопии.

    К хирургическим относятся также и такие методы, как лечение дальнозоркости путем проведения гиперфакии (при этом производится имплантации плюсовой факичной линзы), использование термокератокоагуляции или кератопластики.

    Говоря о том, как лечить дальнозоркость, нельзя забывать и о профилактике данного заболевания.

    Для большей ясности в сущности дальнозоркости следует рассмотреть анатомическое строение парного органа зрения – глаза. Он представлен:

    1. Глазным яблоком, состоящим из оболочки, включающей в себя хрусталик, стекловидное тело и водянистую влагу.

    2. Глазным нервом, который тянется до участка головного мозга, отвечающего за зрительную функцию.

    3. Вспомогательным аппаратом, состоящим из внешней защиты (брови, ресницы и веки) и мышечного «корсета», поднимающего веко и двигающего глазное яблоко. Кроме того, в его состав входит и слезный комплекс (железа, вырабатывающая слезный секрет, и пути, выводящие его).

    Слизистая оболочка, выстилающая внутреннюю поверхность века и плавно переходящая на передний отдел глазного яблока, но не закрывающая его, называется конъюнктивой. При смыкании век, между ними и глазным яблоком образуется щелевидное пространство, называемое конъюнктивальным мешком. Поддерживать форму глаза помогает прозрачная студенистая масса, называемая стекловидным телом, заполнившая для этой цели заднюю часть полости глазного яблока. Сам хрусталик – двояковыпуклая прозрачная линза, она обладает способностью преломлять луч света и, что крайне важно, динамично менять свою кривизну. Именно от степени пластичности хрусталика, определяющей его способность быстро менять эту кривизну, зависит четкость восприятия предметов как на близких, так и на далеких расстояниях.

    Оболочка яблока в свою очередь подразделяется на наружную, среднюю и внутреннюю (сетчатую), из которых именно сетчатая способна воспринимать световой поток. Однако предмет может отображаться и не на отведенном Природой сегменте самой сетчатки, а на плоскости за ней. Такое явление имеет место при дальнозоркости, которая сопутствует практически каждому человеку, перешагнувшему 45-ний рубеж жизни. Подобной естественной дальнозоркости, именуемой еще пресбиопией, характерно отображение на сетчатке близко расположенного объекта в виде нечеткого (размытого) образа. Причина потери остроты зрения в этом случае заключается в пришедшем с возрастом уплотнении субстанции хрусталика и вялости реснитчатой мышцы, а также ослаблении аккомодационных функций глаз.

    Чем значительнее проявления подобных возрастных изменений, тем сильнее дает о себе знать дальнозоркость, позволяя человеку ясно видеть объекты только на все более удаленном расстоянии. Коррекция дальнозоркости с помощью очков и контактных линз осуществляется, конечно, весьма успешно, но не решает появившуюся проблему в корне. Если потеря остроты зрения выражена значительно, а аккомодация глаза оставляет желать лучшего, то пациенту, конечно, необходимо лечение. Современная офтальмология исчерпывающе отвечает на вопрос, как исправить зрение при дальнозоркости, предлагая для этого более двадцати решений.

    Выбрать подходящий пациенту метод поможет врач, учитывая особенности протекания заболевания у пациента и сопутствующие в его жизни факторы. В случае каких-то отклонений специалисты сочетают различные технологии, добиваясь наиболее удачного решения проблемы. При выборе необходимо учесть:

    1. Особенности работы, ведь для некоторых специальностей, например лётной, запрещены определенные варианты коррекции зрения.

    2. Характер физической активности. Занятия спортом и работа, связанные с возможностью травмы головы и ударов по лицу и глазам, также могут повлиять на выбор метода.

    3. Наличие определенных заболеваний и состояний у пациента (сахарный диабет, беременность, недостаточный иммунитет организма и т.д.) могут отразиться на исходе хирургического вмешательства.

    4. Имеющиеся болезни глаз: глаукома, воспалительные процессы, вирус герпеса и прежние оперативные вмешательства на орган могут оказаться противопоказанием для некоторых вариантов лечения вплоть до запрета.

    Оперативное вмешательство по удалению дальнозоркости требует особой тщательности и ответственности при проведении процесса, ведь субстанции структур глаза отличаются чрезвычайной тонкостью. Кроме того, глаз при дальнозоркости как бы сплюснут («короткий») и оперировать его гораздо сложнее, чем «удлиненный» при близорукости. Важный момент заключается и в том факте, что оперируется здоровый по своей сути глаз, и этот психологический момент пациенту надо учитывать, решаясь на операцию, которая поможет перенести фокус на сетчатку. Но если в хирургическом методе наступает острая необходимость, то современные технологии в офтальмологии и опытные руки хирурга приходят на помощь.

    Наиболее распространенными методами лечения пресбиопии являются:

    • коррекция зрения с помощью лазера;
    • ленсэктомия (замена хрусталика);
    • использование имплантата — факичных линз;
    • проведение радиальной кератотомии.

    Говоря о лазерной коррекции, обычно подразумевают избавление от близорукости. Однако данный метод не так часто, но успешно, применяют и для помощи при дальнозоркости. Этот вариант оперативного вмешательства направлен на увеличение самой кривизны роговицы, а не на простое уплощение ее, как при борьбе с близорукостью, поэтому лечение дальнозоркости лазером (LASIK — лазерный кератомилез) используют, как правило, при малых степенях ее проявления (до +4,0 D). С помощью этого метода кривизна увеличивается за счет, так называемого, «холодного» испарения периферического среднего слоя роговицы с помощью эксимерного лазера. В результате воздействия лазера восстанавливается естественная форма линзы, причем до параметров, требуемых именно для данного пациента.

    Процесс предполагает стадии:

  • щадящее выкраивание малого лоскута с поверхностного слоя роговицы и сохранение его для дальнейшего использования;
  • сама операция по испарению лазером среднего слоя;
  • возвращение лоскута на прежнее место.

    Быстрый реабилитационный период и быстрая стабилизация зрения – преимущества этого метода. Кроме того, на оперированном участке роговицы не образуются рубцы, как, например, при термальной кератопластике. Лазерная коррекция проводится по нескольким методикам, суть которых полностью идентична, разница заключается лишь в методе и степени воздействия на поверхность роговицы. После лазерной коррекции дальнозоркость уходит, и к человеку возвращается желанная острота зрения, ведь задача по изменению формы природной линзы глаза выполнена, и лучи фокусируются там, где им и положено – на сетчатке.

    Того же результата можно добиться и другими вариантами оперативного лечения. Использование интраокулярных линз является альтернативным методом при коррекции дальнозоркости высокой степени. Суть его заключается в замене собственного природного хрусталика на искусственный, но следует отметить, что впоследствии обладать аккомодационными функциями глаз уже не сможет. Сам процесс замены осуществляется с помощью микроразреза (не более 2,5 мм), что достигается факоэмульсификацией, ее методика позволяет посредством ультразвука превратить удаляемый хрусталик в эмульсию и таким образом вывести его из глаза. Операция длится от 15 до 20 минут. Результаты такой операции обнадеживают и сам метод одобрен организацией FDA, однако отслойка сетчатки может стать реальным осложнением этого варианта лечения.

    Лазерная коррекция зрения при дальнозоркости по длительности занимает также до 15 минут, а воздействие самого лазера не более 40 секунд на глубину до 180 мкм, она проводится с применением местной капельной анестезии. Перед операцией пациент проходит необходимое обследование, причем учитываются его общее состояние и возрастные характеристики (показано от 18 до 45 лет), а так же профессиональная сфера деятельности. Только несколькими офтальмологическими центрами России выполняются подобные операции на эксимер-лазерных установках, потому что подготовка хирургов довольно длительна, да и сама аппаратура требовательна к температурному режиму и влажности в операционной и чувствительна даже к составу воздуха.

    Несомненными преимуществами устранения дальнозоркости с помощью лазера является:

  • отсутствие существенной болезненности в послеоперационном периоде;
  • минимальный восстановительный срок для глаз;
  • отсутствие противопоказаний для одновременного оперирования на обоих глазах;
  • сохранение природной структуры роговицы.

    источник

  • Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *