Детские очки при близорукости

Не секрет, что наши дети имеют зрение с гораздо большими отклонениями, чем были в свое время у их родителей. И все прекрасно знают причину – это перенапряжение глаз из-за постоянного использования компьютеров, игровых приставок, мобильников и т.д. Однако бывают причины и врожденные – например, астигматизм или близорукость. Детский возраст особенно уязвим как в отношении иммунитета, так и в плане возможных дефектов развития. Зрительное восприятие проходит основной путь формирования в дошкольном возрасте, однако до 16-18 лет при несоблюдении гигиены зрения оптическая система ребенка может претерпеть значительные негативные изменения. Бдительные родители регулярно проверяют зрение своего малыша у офтальмолога и при необходимости начинают лечение.

Главным методом коррекции для детей, особенно в младшем возрасте, являются очки, поскольку они наиболее безопасны для применения в этой возрастной категории.

Если возникла близорукость, то вылечить ее практически невозможно. Ведь она появляется при удлиненном размере глазного яблока. И когда ребенок растет, с ним растет и его близорукость. Однако корректировать при помощи очков ее нужно обязательно – это может замедлить процесс и даже остановить его. Такой вывод был сделан в НИИ им. Гельмгольца, где разработали новую методику подбора детских очков.

У большинства детей слабая способность к аккомодации, в очках для дали они плохо видят на близких расстояниях, и читать в них не могут. Поэтому часто для детей выписывают бифокальные (для дали и близи) очки или даже мультифокальные – так называемые прогрессивные линзы, имеющие плавно изменяющуюся оптическую силу. Однако при использовании таких очков ребенок должен понимать, через какую часть линз ему нужно смотреть.

Поэтому для коррекции зрения у маленьких детей чаще всего используют однофокальные линзы. Слабая степень близорукости требует только эпизодического использования очков, когда необходимо рассматривать предметы на дальних расстояниях – например, при походе в кинотеатр или смотрении телевизора.

В отличие от близорукости, дальнозоркость (гиперметропия) у детей с годами, как правило, уменьшается, и существует вероятность, что она исчезнет совсем. Тем не менее ранняя диагностика (в 2-3 года) может определить, есть ли у вашего ребенка отклонения от нормы, и своевременно начать лечение.

В этом случае существуют все шансы полностью избавиться от дефекта зрения. Однако носить очки придется практически постоянно (при сильной и высокой степени гиперметропии), периодически проверяя у офтальмолога эффективность лечения. Если правильно взяться за дело и проводить курсы лечения несколько раз в год, можно избавиться от дальнозоркости в течение 1-2 лет.

Показателем нормы является зрение у малыша к 1 году – не выше +2,5D, а к 3 годам степень дальнозоркости должна составлять не больше +1 +1,5D. Если эти нормативы не соблюдаются, стоит начать бить тревогу и подбирать очки для дальнозоркости.

Дальнозоркость опасна еще и тем, что может осложниться такими патологиями, как косоглазие и амблиопия (ленивый глаз). А избавиться от таких дефектов уже значительно сложнее.

Астигматизм – состояние глаза, при котором роговица имеет неправильную форму: в одной части она слишком круглая, а в другой плоская. За счет этого происходит расфокусировка поступающих в глаз изображений, и они становятся нечеткими и неправильными. Астигматизм считается одним из наиболее сложных дефектов зрения, однако поддается коррекции очками.

Поскольку оптическая система у маленького ребенка постоянно развивается, очки при астигматизме требуется носить постоянно. Для этого подбираются специальные сфероцилиндрические или цилиндрические линзы, позволяющие скорректировать разницу преломления в двух основных меридианах глаза.

Если при выписке рецепта на очки от близорукости или дальнозоркости достаточно указания диоптрий и расстояния между центрами зрачков (диаметра), то при астигматизме обязательны показатели преломляющей силы каждой из видов линз (сферы или цилиндра), а также оси цилиндра в дополнение к основным размерам.

Для выбора подходящих очков пользуйтесь услугами только специализированных салонов с государственной лицензией на осуществление деятельности. Это даст гарантию безопасности при покупке, а вы будете уверены, что вам оказали высококвалифицированную помощь.

Самое главное, на что необходимо обратить внимание, это подбор подходящих линз. Стеклянные линзы обеспечивают более четкое изображение, однако они и более тяжелые. А главное – представляют опасность повышенного травматизма, особенно у маленьких детей. Поэтому в большинстве случаев для детских очков предлагаются линзы из следующих материалов:

• Поликарбонатный пластик;
• Акриловый пластик.

Последний материал – более бюджетный, поэтому пользуется большим спросом. Однако следует учитывать его повышенную травматичность – ведь маленькие дети могут запросто поцарапать стекла, а это нарушит правильность передаваемого в мозг изображения. Из-за этого детям до 12 лет врачи рекомендуют покупать очки с поликарбонатными линзами.

Выбор оправы – не менее важный момент, ведь в некоторых случаях ребенку предстоит носить очки постоянно, поэтому удобство должно быть главным условием. Оправа должна соответствовать следующим требованиям:

• Не выходить за линию бровей сверху, а внизу – не касаться щек, даже при улыбке;
• Быть не слишком узкой и не шире линии висков;
• Мостик должен прилегать плотно, но в то же время не давить на переносицу;
• Не допускается ношение кривой или изогнутой оправы, т. к. это может привести к искажению зрительного восприятия вместо коррекции.

Кроме этого, материал оправы должен соответствовать возрасту ребенка и также отвечать требованиям безопасности. Если металлическая оправа более прочная, то она представляет и большую опасность в плане травматизма, к тому же для маленького ребенка может быть тяжела. Следует учитывать и тот факт, что металл может стать причиной аллергических реакций у малыша.

Поэтому для маленьких детей предпочтительна пластиковая оправа, которая обладает рядом преимуществ:

• Легкая;
• Безопасная;
• Имеет широкий выбор дизайнерских решений.

При подборе необходимого варианта не забудьте учесть, что зрение ребенка меняется очень быстро в силу роста всего организма. Поэтому, возможно, очки придется менять каждые 6-12 мес.

В первую неделю после начала ношения очков ребенок будет привыкать к новым ощущениям, поэтому в этот период не исключены капризы или нежелание носить очки. Однако если дискомфорт будет продолжаться и дальше, возможно, очки подобраны неправильно, и стоит еще раз посетить офтальмолога.

Причинами таких ощущений могут быть:

• Неправильно подобранные диоптрии;
• Некорректный размер диаметра или других показателей;
• Неправильная посадка (слишком широкая оправа будет съезжать на нос, нарушая правильность зрительного восприятия);
• Некомфортная оправа (слишком узкая сдавливает виски);
• Сложный дизайн линз (узкие линзы не перекрывают все поле зрения).

Старшие дети могут жаловаться на:

• Усталость глаз;
• Головные боли;
• Головокружение;
• Рези и ощущение «песок в глазах»;
• Снижение остроты зрения.

Однако ребенок младшего возраста не всегда может описать свои чувства, поэтому родители должны проявить максимум внимания при следующих признаках:

• Нежелание малыша одевать очки;
• Капризничанье и плохое настроение;
• Прищуривание даже в очках и наклоны головы в попытке получить четкое изображение.

Не следует забывать, что оптическая система глаза очень пластична в детском возрасте, и неправильная коррекция может стать причиной дискомфортных ощущений в лучшем случае, а в худшем – привести к появлению осложнений (косоглазия или амблиопии).

Ношение очков уже давно перешло из разряда чего-то постыдного (дефективного) в признак интеллектуальности и даже шарма. А мнение родителей всегда отражается на восприятии ребенком того или иного аспекта жизненного окружения. Поэтому даже в подростковом, наиболее уязвимом с точки зрения психологии возрасте, дети не стесняются носить очки.

Однако бывает и такое, что ребенок упрямится и не желает принимать как данность необходимость очковой коррекции. В этом случае при покупке следует учитывать несколько моментов:

1. Обязательно брать во внимание пожелания малыша при выборе из нескольких вариантов. И если ему нравится отличная от понравившейся вам оправа, приобрести именно ее.
2. Хвалить ребенка при ношении очков, акцентируя внимание на его привлекательности. Ведь детям очень важно одобрение окружающих, особенно родителей.
3. Приводить малышу примеры близких людей и даже персонажей любимых мультфильмов, которые пользуются очками.
4. Приучать ребенка к очкам постепенно, начиная с нескольких минут в день. Если очки подобраны правильно, со временем малыш поймет, что видит в них более ясно, и будет сам их одевать.

Чтобы избежать неприятностей при потере или порче очков, приобретайте сразу две пары. Эта рекомендация особенно актуальна для детей с высокими показателями отклонений в зрении.

Правильно подобранные очки – гарантия качества жизни вашего ребенка, а во многих случаях – средство, которое может исправить зрение. Не забывайте о психологическом аспекте, влияющем на развитие ребенка при плохом зрении. Такой малыш не уверен в окружающем мире, становится боязливым и замкнутым, а умственные усилия направлены не на получение новых знаний об окружающем мире, а на возможности адаптации к уже известным обстоятельствам. Такой малыш будет неизменно отставать в развитии от сверстников.

Любой человек получает до 80% информации об окружении посредством зрительного восприятия. Помните об этом, когда начнете выбирать подходящую клинику и, главное, салон для покупки очков. От правильности вашего выбора во многом зависит будущее вашего малыша.

источник

Близорукость или миопия лишает человека возможности четко видеть предметы, расположенные на большом расстоянии от него. Проблемы со зрением мешают работе, учебе и не позволяют вести привычный образ жизни в целом. Поэтому для их решения специалисты рекомендуют целый ряд методов, самый распространенный из которых — ношение очков для близорукости, не только улучшающих четкость изображения, но и замедляющих прогрессирование болезни. Но чтобы добиться такого эффекта, нужно учесть массу нюансов, начиная с того, как правильно их подобрать и заканчивая тем, как лучше за ними ухаживать.

Чтобы выяснить, какие очки нужно носить пациентам с миопией, для начала стоит разобраться что именно представляет собой это заболевание. Близорукость — одно из наиболее распространенных нарушений зрения, при котором человек хорошо видит только то, что находится вблизи него. Но стоит отвести взгляд чуть дальше, и картинка сразу начинает расплываться.

По какой же причине возникает подобная проблема? Когда человек с хорошим зрением смотрит вдаль, хрусталик глаза за счет расслабления мышц становится плоским. Если нужно рассмотреть что-то вблизи, он меняет форму, сильнее преломляя свет и обеспечивая четкое изображение. При миопии хрусталик искривлен постоянно, поэтому предметы, расположенные далеко от смотрящего, не попадают в фокус. Пациенты с близорукостью не просто не могут как следует разглядеть что-то вдалеке, но и часто страдают от головных болей из-за переутомления глаз.

Причиной проблемы может быть спазм аккомодации — нарушение в работе мышц, отвечающих за изменение формы хрусталика. Таким пациентам для лечения близорукости нужны специальные упражнения и медикаментозная терапия. Если же искривление хрусталика связано с анатомическими особенностями глазного яблока, затормозить развитие болезни и улучшить зрение можно только с помощью правильно подобранных очков или контактных линз.

Какие очки нужны людям с этим заболеванием, чтобы без помех видеть мир вокруг себя? Этими вопросами задается каждый, кому пришлось столкнуться с проблемой снижения зрения. Ответ однозначен: миопия — это всегда «минус», а значит, исправить ситуацию могут только вогнутые линзы с рассеивающим эффектом.

Степень кривизны хрусталика, отвечающего за четкость картинки, измеряется в диоптриях. Чтобы видеть далеко, его нужно сделать плоским, то есть уменьшить количество диоптрий. Поэтому при близорукости нужны «минусовые» очки, а при дальнозоркости – «плюсовые», добавляющие диоптрии и, соответственно, кривизну хрусталика.

Как определить, что человеку обязательно нужно носить очки? Многие люди, даже понимая, что стали намного хуже видеть, по многим причинам не решаются сходить к врачу за рецептом на их покупку. Оценить остроту зрения и определить нуждается ли оно в коррекции способен только специалист, а значит перестав хорошо видеть нельзя просто прийти в ближайшую оптику и купить первую понравившуюся модель.

На ранней стадии миопии (до -1 диоптрии) особой необходимости в очках нет — исправить положение можно просто снизив нагрузку на зрение. Речь идет о дополнительном отдыхе в дневное время и использовании специальных глазных капель для расслабления мышечных спазмов ночью. Однако в тех случаях, когда близорукость начинает доставлять ощутимый дискомфорт, замедлить темпы ее развития без очков не удастся.

Для пациентов с близорукостью существует 3 вида очков:

1. Коррекционные. Полноценные «минусовые» модели, обеспечивающие максимальную четкость картинки.
2. Профилактические. Участвуют в тренировке глаз посредством специальных упражнений.
3. Для работы за компьютером. Благодаря защитному покрытию оберегают глаза от вредного излучения и уменьшают нагрузку на мышцы.

Подбор очков при миопии — процесс довольно сложный. Определив степень близорукости отдельно для каждого глаза, врач вначале предлагает пациенту слабые линзы, а затем постепенно переходит к более сильным значениям. Процедура продолжается до тех пор, пока не удастся добиться максимальной четкости изображения. Если нужно сделать выбор между двумя парами очков, в которых пациент чувствует себя комфортно, решение всегда принимается в пользу более слабых. Но при высокой степени миопии врач может порекомендовать сразу 2 пары линз — отдельно для дальней и близкой дистанции.

Кроме этого, существуют особые бифокальные линзы, которые нередко прописывают детям и взрослым с начальной стадией болезни, когда вблизи предметы видны хорошо, а на расстоянии расплываются. Бифокальная линза условно разделена на 2 части: верхнюю «минусовую» для работы с удаленными предметами и нижнюю, без диоптрий, чтобы четко видеть изображение прямо перед собой. Таким образом, если в школе ребенок носит бифокальные контактные линзы при миопии, ему не приходится каждый раз снимать и надевать очки, когда нужно перевести взгляд с доски на свою тетрадь.

Чтобы сделать правильный выбор, линзы и оправа оцениваются по целому ряду критериев. Линзы принято различать по:

• материалу — тонкий и легкий пластик с небольшим количеством диоптрий или стекло, толще и тяжелее, но с более выраженными оптическими свойствами;
• покрытию — защитное, антиблик, для работы за компьютером и т. д.;
• форме — плоско-вогнутые, выпукло-вогнутые и двояковогнутые.

При подборе оправы важно определиться с материалом, из которого она будет изготовлена. Это может быть:

• пластик: легкий, слабо реагирующий на перепады температуры, удобный, но довольно хрупкий;
• металл: надежный и износостойкий, но более тяжелый;
• вариант «два в одном»: металлическая оправа вокруг стекол и пластиковые дужки.

Допущенные ошибки отражаются и на зрении, и на общем самочувствии человека: постоянно устают глаза, беспокоят головные боли, головокружение и тошнота, падает работоспособность и возрастает степень миопии. Сразу после покупки эти симптомы не должны вызывать серьезные опасения — нужно всего лишь подождать, пока глаза адаптируются. Но в любом случае, консультация врача по этому поводу не помешает — он подскажет, как привыкнуть к очкам, или укажет на ошибки и поможет подобрать новую модель.

У врачей нередко спрашивают: не портят ли очки зрение, если носить их не снимая? Ответ на этот вопрос индивидуален для каждого пациента и зависит от степени запущенности болезни. На начальной стадии они нужны только во время зрительной нагрузки, например, при просмотре телепередач или работе за компьютером. Но при прогрессирующей миопии это правило перестает действовать — для таких пациентов ответ на вопрос о том, нужно ли постоянно носить очки при близорукости, может быть только утвердительным.

Что лучше купить при близорукости — линзы или очки? Универсального ответа на этот вопрос не существует, ведь потребности каждого пациента индивидуальны. У обоих изделий есть свои плюсы и минусы, которые важно знать перед покупкой. Например, очки просты в использовании — их легко надеть и снять, им не требуется специальный раствор для хранения и т. д. Они напрямую не контактируют с глазами, а значит с ними меньше риск получить инфекцию. Очки подходят людям любого возраста и стоят относительно недорого. Но и с ними не обойтись без сложностей: например, как носить очки во время занятий спортом, не рискуя разбить их, или что делать в дождливую погоду, когда ничего нельзя разглядеть за стекающими по стеклу каплями воды?

Решая что лучше — очки или линзы, важно понимать, что использование последних прежде всего требует строгого соблюдения правил гигиены. Линзы легко теряются, деформируются и рвутся, но даже без этого их нужно периодически менять, что требует дополнительных затрат. А девушкам приходится использовать для макияжа специальную косметику, которая не вызывает раздражений. Хотя для многих они станут настоящей находкой — линзы незаметны для окружающих, не портят внешний вид и обеспечивают стопроцентное зрение пациентам с близорукостью выше 10 диоптрий.

Пациенты, имеющие проблемы со зрением, часто интересуются, как правильно носить очки при близорукости, чтобы они приносили пользу. Специалисты рекомендуют:

• при покупке ориентироваться только на предписания врача;
• надевать очки так, чтобы промежуток между стеклами и глазами не превышал 12 мм;
• не использовать чужие изделия, даже если кажется, что они подходят по всем параметрам;
• не допускать натирания переносицы и другого дискомфорта, вызванного неудобной оправой.

Также за очками важно правильно ухаживать: периодически протирать линзы специальным раствором и тряпочкой из микрофибры, не допускать появления царапин на стеклах и использовать футляр для хранения.

Важный вопрос: как привыкнуть к новым очкам, чтобы они перестали доставлять неудобства? Во-первых, смириться с тем, что даже к идеально подобранной модели нужно адаптироваться не меньше недели, надевая ее всего на несколько часов в день и обязательно снимая во время работы с расположенными вблизи предметами. И, конечно, привыкание к очкам при близорукости пройдет проще, если сразу приобрести стильную и удобную оправу, которая будет радовать глаз и станет достойным украшением своего обладателя.

Автор статьи: Седова Елена Николаевна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Большинство заболеваний зрительной системы у детей проходят бессимптомно, поэтому необходимо посещать детского офтальмолога не реже 1 раза в год, регулярные осмотры позволят обнаружить проблему на ранних сроках и успешно её скорректировать. Если проблема со зрением выявлена, то следующим важным шагом будет подбор очков. О правилах выбора линз и оправы расскажет наша статья.

• Для улучшения качества жизни ребёнка. Дети после коррекции нарушений зрения становятся менее раздражительными, охотней занимаются лепкой, рисованием и чтением.
• Для нормального развития коры головного мозга. Участок коры, ответственный за зрительное восприятие, развивается с помощью поступающей информации от зрительного анализатора (глаза). Если ребёнок видит предметы в нечётком виде, то и информация об этих предметах поступает в мозг тоже размытой.
• Для предупреждения развития косоглазия и амблиопии. К этим патологиям может привести своевременно не откорректированная дальнозоркость.
• Для развития остроты зрения. При ношении очков глаза не так сильно устают, ребёнок начинает более чётко видеть как вдали, так и вблизи.
• Для замедления прогрессирования близорукости. Избавиться от близорукости нельзя, но если вовремя подобрать подходящие очки ребёнку, можно замедлить её прогрессирование.

Близорукость или миопия — это особенность строения глаза, при котором изображения предметов фокусируются не на сетчатке глаза, а перед ней. При этом ребёнок с трудом различает детали предмета на дальнем расстоянии. Для лечения близорукости у детей посредством очков подбираются отрицательные (рассеивающие) линзы с необходимым количеством диоптрий, они направляют световые лучи на сетчатку глаза, в результате удалённые предметы кажутся чёткими.

Дальнозоркость или гиперметропия — это патология зрения, при которой проходящие через глаз световые лучи фокусируются не на сетчатке, а позади её, в результате чего ребёнок плохо видит вблизи. При гиперметропии слабой степени, выписывают очки для чтения. Для коррекции дальнозоркости средней степени используются положительные (собирающие) линзы. При гиперметропии высокой степени ребёнок плохо видит и на близких, и на дальних дистанциях. В этом случае ему назначают очки для постоянного ношения с бифокальными линзами.

Астигматизм — это один из самых сложных дефектов зрения, при котором роговица глаза неправильно сформирована, в одной части она слишком круглая, а в другой — плоская. У ребёнка он проявляется размытым изображением предметов. При астигматизме прописывают специальные астигматические очки, они имеют цилиндрические линзы, которые позволяют корригировать разницу в преломлении в двух главных меридианах глаза.

• Детские очки отличаются от взрослых анатомическим строением носовой кости. У ребёнка кости носа формируются вплоть до 12-15 лет, поэтому нужно обращать внимание на вес оправы, ношение слишком тяжёлой может привести к деформации переносицы. Рекомендуемый вес детских очков 30-40 г.
• Детские очки должны изготавливаться по рецепту офтальмолога.
• Для ребёнка младшего возраста рекомендуется выбирать оправу для очков с цельной дугообразной переносицей из эластомера, резины или силикона.
• Детские очки должны быть впору. В связи с быстрым ростом и изменением конфигурации головы у детей — следует каждые полгода проверять у офтальмолога насколько очки подходят ребёнку, для зрения и для ношения.
• Заушники очков нужно подбирать правильного размера, они должны повторять контур головы, но не давить на виски — это может привести к нарушению кровообращения.
• Кожа ребёнка очень чувствительна, поэтому следует обратить внимание на оправы, изготовленные из материалов, не вызывающих аллергию.
• Желательно приобретать очки для ребёнка с дополнительным покрытием линз от запотевания, антистатическим или водоотталкивающим покрытием.

Первоначально нужно пройти обследование у детского офтальмолога, он определит вид и степень нарушения зрения и выпишет рецепт на корректирующую оптику. Заказывать очки следует в крупных салонах оптики или в аптеках. При выборе очков необходимо учитывать основные офтальмологические показатели, прописанные в рецепте.

• быстрая утомляемость;
• постоянное переутомление глаз;
• снижение остроты зрения;
• головокружение;
• головная боль;
• тошнота.

Следует помнить, что ребёнок младшего возраста не всегда может предъявить жалобы, поэтому родители должны проявить бдительность при возникновении следующих признаков:

• ребёнок отказывается надевать очки;
• часто капризничает без видимой причины;
• прищуривается в очках и при наклонах головы.

Главное правило при выборе – избегать использования металлических оправ для детей младшего возраста, в связи с тяжёлой, жёсткой структурой металла и его способностью вызывать аллергическую реакцию.

Также с целью профилактики бытового травматизма, следует избегать выбора стеклянных линз, лучше отдать предпочтение окулярам из прочного пластика.

• Оправы из пластмассы представлены изделиями из ацетата целлюлозы, полиамида и кевлара. Их основные плюсы – это долговечность, высокая ударопрочность, гибкость и малый вес. Именно их рекомендуют для изготовления детских и спортивных очков.
• Для металлических оправ используют, в основном сплавы меди, алюминий, титан и нержавеющую сталь. Металлические оправы используют при изготовлении очков для детей старшего подросткового возраста, для малышей они небезопасны. Из плюсов можно отметить умеренную цену изделий из сплавов меди, устойчивость к царапинам у оправ из нержавеющей стали. Из недостатков: сплавы из меди быстро подвергаются коррозии, способны вызывать аллергическую реакцию; изделия из алюминия – непрочны и подходят лишь для толстых оправ. Отдельно можно выделить оправы из титана, они не вызывают аллергию, не подвержены коррозии, легки и отличается хорошими упругими свойствами.
• Оправы из натуральных материалов, в частности, кожи, дерева и рога. Для изготовления детских оправ используются крайне редко, как и изделия из золота.

У детей младшего возраста пользуются популярностью линии детских оправ с персонажами и героями книг и мультфильмов. Популярные книги Джоан Роулинг создали спрос на очки «как у Гарри Поттера». Свои линии детских оправ выпустили Fisher-Price, Disney, Hello Kitty и Marvel Comics.

У мальчиков старшего возраста пользуются популярностью линии, связанные с экстремальными видами спорта (X-Games), баскетбол (Nike). Для взрослеющих подростков привлекательными становятся линии оправ, напоминающие взрослые оправы (Guess, LACOSTE, Tommy Hilfiger).

Оправа для детской оптики должна быть максимально гибкой и упругой, желательно отдать предпочтение ударопрочным полимерным материалам, которые не деформируются и хорошо гнутся.

Следует внимательно подбирать размер оправы, ширина проёма переносицы очков должна совпадать с переносицей ребёнка. Если оправа съезжает на кончик носа или дужки слишком длинные, то ребёнок будет смотреть поверх стёкол, и зрение будет развиваться неправильно.

Для детских очков предлагаются линзы из акрилового, поликарбонатного пластика и минерального стекла:

• Акриловый пластик – бюджетный вариант, пользующийся большим спросом. Акрил легко поцарапать, а это может нарушить правильность передаваемого изображения в мозг; если выбор пал на акриловые линзы, то разумным будет использовать пластмассовые линзы с упрочняющими покрытиями, которые повышают их устойчивость к появлению царапин.
• Поликарбонат отличается высокой устойчивостью к ударным нагрузкам;дополнительным плюсом служит тот факт, что большинство линз на основе поликарбоната защищают глаза от УФ облучения. Новейший тип поликарбонатных очков называется Trivex и изготавливается с 2001 года.
• Стеклянные линзы обеспечивают более чёткое изображение, чем пластиковые линзы, имеют низкую стоимость, прозрачны и устойчивы к царапинам. Однако для детей младшего возраста они не рекомендуются из-за высокой вероятности травмирования. Также из-за тяжести минеральных линз, очки могут деформировать носовую перегородку, вызывать раздражение кожи в этой области, сползать к носу и вследствие этого, неправильно корректировать зрение.

Линзы также разделяются на виды в зависимости от своих функциональных свойств, различают:

• монофокальные;
• бифокальные;
• мультифокальные;
• сферические;
• асферические;
• лентикулярные.

Цены на детскую оптику зависят от материала, из которого изготовлены линзы и оправа, страны производителя, функциональных характеристик изделия.

Средние цены на детские линзы:

• Прозрачные полимерные (пластиковые) линзы. Сферические от 1100 до 3250 рублей; асферические от 3500 до 8950 рублей.
• Фотохромные и окрашенные полимерные линзы. Сферические от 1750 до 4750 рублей; асферические от 7500 до 13000 рублей.
• Минеральные (стеклянные) линзы от 950 (без покрытия) до 5000 рублей.

• металлические от 1800 до 4500 рублей;
• пластиковые от 1000 до 3500 рублей;
• силиконовые от 3900 до 4500 рублей;

Средние цены на коллекции известных брендов одежды и игрушек:

• Пластиковые и металлические оправы для детей и подростков от 8-12 лет Tommy Hilfiger от 4900 рублей.
• Пластиковые оправы для детей LACOSTE от 5500 рублей.
• Пластиковые оправы для девочек Hello Kitty 5-12 лет от 2500 рублей.
• Коллекция пластиковых оправ для детей до 8 лет Fisher-Price от 4900 рублей.
• Подростковая коллекция оправ Guess от 3900 рублей.

Как подобрать очки ребенку?

Очки для детей до 3-х лет ABC Baby.

«Для первых очков, тем более малышу в возрасте 1-2 года, я рекомендую ABC. Оправа сделана из пластика и силикона.Дужки у оправы снимаются и гнутся во все стороны. Очки можно полностью разобрать и помыть во всех труднодоступных местах.»

Детские оправы Fisher Price.

«Изучая отзывы в интернете, спрашивая знакомых, узнала об оправе Fisher Prace. Данная оправа выполнена из материала, который легко гнётся и не ломается, следовательно, ребёнок не может разбить очки и сломать, не ткнёт себе в глаз. Очки Fisher Price плотно прилегают к глазам, то есть ребёнок не может смотреть поверх очков, что немаловажно.»

Линзы очковые Taijiahao «Nikita».

«И вот нам заменили линзы. Ими оказались китайские линзы Nikita. Получилось так, что дочка очки уронила на улице. И на одном из стёкол сразу же появился скол. Пришлось линзу заменить. Но на следующий день я обнаружила глубокие царапинки уже на обеих линзах. Линзы Nikita деткам совершенно не подходят.»

При выборе детской оптики следует помнить: детские очки должны быть функциональными, безопасными и нравится своему маленькому хозяину. Приобретать очки следует после обследования у детского офтальмолога, исключительно по рецепту врача в специализированных оптиках. При выборе оправы и линз не нужно экономить, следует отдать предпочтение современным ударопрочным и безопасным материалам. Если все нюансы при выборе детской оптики будут соблюдены, то терапевтический эффект от ношения очков будет максимальным.

источник

Близорукость называют болезнью цивилизации. С приходом в нашу жизнь компьютеров и высоких технологий, оказывающих серьезную нагрузку на органы зрения, миопия значительно «помолодела», и все большему количеству детей офтальмологи ставят такой диагноз в самом раннем возрасте. Почему это происходит и можно ли вылечить близорукость у ребенка, мы расскажем в этой статье.

Близорукость — это аномальное изменение зрительной функции, при котором изображение, которое видит ребенок, фокусируется не на сетчатке непосредственно, как это должно быть в норме, а перед ней. Визуальные образы не достигают сетчатки по ряду причин — глазное яблоко слишком вытянуто в длину, лучи света преломляются более интенсивно. Независимо от первопричины, ребенок воспринимает мир несколько расплывчатым, ведь на саму сетчатку изображение не попадает. Вдали он видит хуже, чем вблизи.

Однако если ребенок подносит предмет ближе к глазам или пользуется отрицательными оптическими линзами, изображение начинает формироваться непосредственно на сетчатке, и предмет становится хорошо виден. Миопия может быть различной по классификации, но практически всегда она является заболеванием, в той или иной степени обусловленным генетически. Основные виды глазного недуга:

• Врожденная близорукость. Встречается очень редко, она связана с патологиями развития зрительных анализаторов, которые произошли еще на стадии закладки органов внутриутробно.
• Миопия высокой степени. При таком глазном недуге степень выраженности нарушений зрения находится на уровне выше 6,25 диоптрий.

• Комбинационная миопия. Обычно это близорукость незначительной степени, но при ней обычного преломления лучей не происходит в силу того, что преломляющие способности глаза находятся в дисбалансе.
• Спазматическая миопия. Это расстройство зрения называют также ложным или псевдоблизорукостью. Ребенок начинает видеть изображение расплывчатым из-за того, что ресничная мышца приходит в повышенный тонус.
• Транзиторная близорукость. Такое состояние является одним из видов ложной миопии, возникает на фоне употребления определенных лекарственных средств, а также при сахарном диабете.
• Ночная преходящая миопия. При таком расстройстве зрения малыш днем все видит абсолютно нормально, а с наступлением темноты рефракция нарушается.

• Осевая близорукость. Это патология, при которой рефракция развивается из-за нарушения длины оси глаз в большую сторону.
• Осложненная близорукость. При этом расстройстве зрительной функции в силу анатомических дефектов органов зрения происходит нарушение рефракции.
• Прогрессирующая близорукость. При этой патологии степень расстройства зрения постоянно увеличивается, поскольку задний отдел глаза перерастягивается.
• Оптическая миопия. Это расстройство зрения также называют рефракционным. При нем в самом глазу нет никаких нарушений, но имеются патологии в оптической системе глаза, при которой преломление лучей становится чрезмерным.

Несмотря на обилие видов патологии, в офтальмологии различают патологические и физиологические нарушения зрения. Так, физиологическими видами считают осевую и рефракционную близорукость, а патологическим нарушением — только осевую.

Физиологические проблемы обусловлены активным ростом глазного яблока, становлением и совершенствованием зрительной функции. Патологические проблемы без своевременного лечения могут привести ребенка к инвалидности.

Детская близорукость в большинстве случаев излечима. Но время и усилия, которые придется на это затратить, прямо пропорциональны степени заболевания. Всего в медицине различают три степени миопии:

• близорукость слабой степени: потеря зрения до – 3 диоптрий;
• средняя миопия: потеря зрения от — 3,25 диоптрий до – 6 диоптрий;
• миопия высокой степени: потеря зрения более – 6 диоптрий.

Односторонней миопия бывает реже, чем двусторонней, когда проблемы рефракции касаются обоих глаз.

Практически все новорожденные малыши имеют более короткое глазное яблоко, чем у взрослых, а потому врожденная дальнозоркость — это физиологическая норма. Глаз малыша растет, и эту дальнозоркость врачи часто называют «запасом дальнозоркости». Этот запас выражается в конкретных числовых значениях — от 3 до 3,5 диоптрий. Этот запас пригодится ребенку в период усиленного роста глазного яблока. Этот рост происходит в основном до 3 лет, а полное формирование структур зрительных анализаторов завершается приблизительно к младшему школьному возрасту — в возрасте 7-9 лет.

Запас дальнозоркости расходуется постепенно, по мере роста глаз, и в норме ребенок перестает быть дальнозорким к окончанию детского сада. Однако если у ребенка при рождении этот «запас», данный природой, недостаточен и составляет примерно 2,0-2,5 диоптрий, то врачи говорят о возможном риске развития миопии, так называемой угрозе близорукости.

Заболевание может быть унаследованным, если мама или папа, или оба родителя страдают от близорукости. Именно генетическую предрасположенность принято считать основной причиной развития отклонения. Необязательно, что при рождении у ребенка будет миопия, но она с огромной долей вероятности начнет давать о себе знать еще в дошкольном возрасте.

Если ничего не делать, не оказывать коррекции и помощи ребенку, близорукость будет прогрессировать, что однажды может стать причиной потери зрения. Следует понимать, что падение зрения всегда обусловлено не только генетическими факторами, но и факторами внешними. Неблагоприятными факторами считается избыточная нагрузка на органы зрения.

Такую нагрузку дают длительный просмотр телевизора, игры за компьютером, неправильная посадка за столом во время творчества, а также недостаточное расстояние от глаз до объекта.

У недоношенных детей, родившихся раньше назначенного акушерского срока, риск развития близорукости в несколько раз выше, поскольку зрение малыша не успевает «дозреть» внутриутробно. Если же при этом есть генетическая предрасположенность к слабому зрению, миопия практически неизбежна. Врожденная патология может сочетаться со слабыми способностями склеры и повышенным внутриглазным давлением. Без генетического фактора такое заболевание довольно редко прогрессирует, но исключать такой вероятности полностью нельзя.

В подавляющем большинстве случаев миопия развивается к школьному возрасту, и на возникновение отклонений по зрению влияют не только наследственность и неблагоприятные внешние факторы, но и недостаточность питания, богатого кальцием, магнием, цинком.

Сопутствующие заболевания могут также повлиять на развитие близорукости. К таким недугам относят сахарный диабет, синдром Дауна, частые острые респираторные заболевания, сколиоз, рахит, травмы позвоночника, туберкулез, скарлатина и корь, пиелонефрит и многие другие.

Обратить внимание на то, что ребенок стал хуже видеть, родители должны как можно раньше. Ведь ранняя коррекция приносит положительные результаты. Жалоб у ребенка не будет, даже если его зрительная функция ухудшилась, а сформулировать проблему словами для малышей практически невозможно. Однако мама и папа могут обратить внимание на некоторые особенности поведения ребенка, ведь при нарушении функции зрительного анализатора, который дает львиную долю представлений о мире, поведение разительно меняется.

Малыш может часто жаловаться на головную боль, на усталость. Он не может долго рисовать, лепить или собирать конструктор, поскольку испытывает усталость от необходимости постоянно концентрировать зрение. Если ребенок видит что-то интересное для себя, он может начинать прищуриваться. Это основной признак близорукости. Дети постарше, чтобы облегчить себе задачу, начинают оттягивать руками внешний уголок глаза в сторону или вниз.

Малыши, которые стали видеть хуже, очень низко наклоняются над книгой или альбомом для рисования, стараясь «приблизить» к себе изображение или текст.

Ребенок до года перестает интересоваться беззвучными игрушками, которые от них удаляют на метр и более. Поскольку кроха не может их нормально разглядеть, а мотивации в этом возрасте еще не достаточно. Любые подозрения родителей достойны того, чтобы быть проверенными специалистом-офтальмологом на внеплановом осмотре.

Первично глазки ребенка осматривают еще в родильном доме. Такой осмотр позволяет установить факт грубых врожденных пороков развития органов зрения, таких, как врожденная катаракта или глаукома. Но установить предрасположенность к близорукости или сам ее факт на этом первом осмотре возможным не представляется.

Близорукости, если она не связана со врожденными пороками зрительного анализатора, свойственно постепенное развитие, а потому так важно обязательно показывать ребенка окулисту в отведенные сроки. Плановые посещения должны осуществляться в 1 месяц, в полгода и год. Недоношенным карапузам рекомендуется посетить офтальмолога еще и в 3 месяца.

Выявить близорукость можно начиная с полугода, поскольку в это время врач получает возможность более полно оценивать способность детских органов зрения к нормальной рефракции.

Диагностика начинается с внешнего осмотра. И у грудничка, и у ребенка постарше доктор оценивает положение и размерные параметры глазных яблок, их форму. После этого врач устанавливает способность малыша внимательно следить за фиксированным и движущимся предметом, фиксировать взгляд на яркой игрушке, постепенно удаляясь от карапуза, и оценивая, с какого расстояния малыш перестает воспринимать игрушку.

Для детей от полутора лет используют таблицу Орловой. В ней нет букв, которые ребенок дошкольного возраста еще не знает, нет сложных изображений. Она состоит из знакомых и простых символов — слоника, лошадки, уточки, машинки, самолета, грибка, звездочки.

Всего в таблице 12 рядов, в каждом последующем сверху вниз размер картинок уменьшается. Слева в каждом ряду латинской «D» отмечается расстояние, с которого малыш в норме должен видеть картинки, а справа латинской «V» обозначена острота зрения в условных единицах.

Нормальным зрением считается, если ребенок видит с расстояния 5 метров картинки в десятой сверху строке. О близорукости может говорить уменьшение этого расстояния. Чем меньше расстояние от глаз ребенка до листа с таблицей, при котором он видит и называет картинки, тем сильнее и выраженней миопия.

Проверить зрение с помощью таблицы Орловой можно и в домашних условиях, для этого достаточно распечатать ее на листе формата А 4 и повесить на уровне глаз малыша в комнате с хорошим освещением. Перед тем как проводить тестирование или отправляться на прием к окулисту, обязательно следует показать ребенку эту таблицу и рассказать, как называются все предметы на ней изображенные, чтобы малыш без затруднений смог назвать словами то, что видит.

Если ребенок слишком мал, чтобы можно было проверить его зрение с помощью таблиц, или при тестировании обнаружились некоторые отклонения от нормы, врач обязательно обследует органы зрения ребенка с помощью офтальмоскопа.

Он внимательно рассмотрит состояние роговицы и передней камеры глазного яблока, а также хрусталика, стекловидного тела, глазного дна. Многим формам близорукости свойственны определенные визуальные изменения в анатомии глаза, доктор обязательно их заметит.

Отдельно нужно сказать о косоглазии. Близорукости часто сопутствует такая хорошо различимая патология, как расходящееся косоглазие. Небольшое косоглазие может быть вариантом физиологической нормы у детей раннего возраста, но если к полугоду симптомы не прошли, ребенка обязательно следует обследовать у глазного врача на предмет миопии.

Скиаскопия или теневая проба проводится при помощи главного орудия окулиста — офтальмоскопа. Доктор размещается на расстоянии одного метра от маленького пациента и при помощи прибора освещает ему зрачок красным лучом. Во время движений офтальмоскопа на освещенном красным светом зрачке появляется тень. При переборе линз с различными оптическими свойствами врач с большой точностью устанавливает наличие, характер и степень выраженности близорукости.

Ультразвуковая диагностика (УЗИ) позволяет сделать все необходимые замеры — длину глазного яблока, переднезадний размер, а также установить, нет ли отслоек сетчатки и других осложняющих патологий.

Лечение при миопии должно быть назначено как можно скорее, поскольку заболеванию свойственно прогрессировать. Само по себе нарушение зрения не проходит, ситуация обязательно должна находиться под контролем врачей и родителей. Миопия незначительной легкой степени хорошо корректируется даже при лечении в домашних условиях, которое представляет собой лишь комплекс рекомендаций — массаж, гимнастика для глаз, ношение медицинских очков.

Более сложные формы и стадии близорукости нуждаются в дополнительной терапии. Прогнозы врачей довольно оптимистичные — даже серьезные формы миопии можно откорректировать, падение зрения удается остановить и даже вернуть ребенку нормальную способность видеть. Правда, такое становится возможным только в том случае, если лечение началось как можно раньше, пока структуры глаза не претерпели необратимых изменений.

Выбор терапевтической меры — дело врача, тем более что есть, из чего выбирать — на сегодняшний день существует несколько способов коррекции близорукости.

Редко врачи останавливаются только на одном способе, поскольку наилучшие результаты показывает только комплексное лечение. Восстановить зрение, исправить нарушение можно при ношении очков и контактных линз, методами лазерной коррекции. В некоторых случаях врачам приходится прибегать к рефракционной замене хрусталика и имплантации факичных линз, выравниванию роговицы глаза хирургическим путем (операция кератотомия) и замене части пораженной роговицы на трансплант (кератопластика). Эффективно также лечение на специальных тренажерах.

Аппаратное лечение в некоторых случаях позволяет избежать хирургического вмешательства. Оно окутано ореолом слухов и различных мнений: от восторженных до скептических. Отзывы о таких методиках тоже весьма различны. Однако вред такого способа коррекции никем официально не доказан, а о пользе все чаще говорят даже сами врачи-офтальмологи.

Суть аппаратного лечения заключается в том, чтобы активизировать собственные возможности организма и восстановить утраченное зрение через воздействие на пораженные части глаза.

Аппаратная терапия не доставляет маленьким пациентам болевых ощущений. Она является допустимой, с точки зрения безопасности. Это комплекс физиопроцедур, которые малыш с близорукостью будет проходить в несколько курсов на специальных приборах. При этом воздействие будет различным:

• магнитостимуляция;
• стимуляция электрическими импульсами;
• стимуляция лазерными лучами;
• фотостимуляция;
• оптические тренировки аккомодации;
• тренировки глазных мышц и зрительного нерва;
• массаж и рефлексотерапия.

Понятно, что грубые пороки развития органов зрения, серьезные заболевания, такие, как катаракта или глаукома, аппаратным методом не лечат, поскольку требуется обязательная хирургическая операция. Но близорукость, дальнозоркость и астигматизм хорошо поддаются коррекции таким способом. Причем именно лечение близорукости считается наиболее успешным с применением специальных аппаратов.

Для терапии используют несколько основных видов аппаратов. Это макулостимуляторы, вакуумные массажеры для глаз, линейка по Коваленко, аппарат «Синоптофор», приборы для стимуляции цветовыми фотопятнами и лазером.

Многочисленные отзывы об аппаратном лечении касаются в основном стоимости таких процедур и длительности эффекта. О том, что сеансы — удовольствие недешевое, твердят все родители, как и о том, что стойкий эффект от аппаратного лечения достигается только при систематических повторениях курсов лечения.

После одного-двух курсов появившийся эффект улучшения может исчезнуть уже через пару месяцев.

Лечение близорукости медикаментами назначается тогда, когда ребенок находится в послеоперационном периоде после хирургического вмешательства на глазах, а также для устранения ложной или транзиторной миопии. Обычно используются глазные капли «Тропикамид» или «Скополамин». Эти препараты действуют на ресничную мышцу, практически парализуя ее. За счет этого снижается спазм аккомодации, глаз расслабляется.

Пока идет лечение, ребенок еще хуже начинает видеть вблизи, читать, писать, работать за компьютером ему будет довольно сложно. Но курс обычно длится около недели, не больше.

Есть у этих препаратов и еще одно малоприятное действие — они увеличивают внутриглазное давление, что нежелательно для детей с глаукомой. А потому самостоятельное использование таких капель недопустимо, обязательно требуется назначение лечащего врача-окулиста.

Для улучшения питания сред глаза в составе комплексного лечения нередко назначается препарат «Тауфон». Несмотря на то что производители указывают минимальный возраст для применения — 18 лет, эти глазные капли получили достаточно широкое распространение в педиатрической практике. Почти всем деткам с близорукостью доктора назначают препараты кальция (обычно «Глюконат кальция»), средства, улучшающие микроциркуляцию в тканях («Трентал»), а также витамины, особенно витамины А, В 1, В 2, С, РР.

Очки при миопии помогают нормализовать рефракцию. Но выписывают их деткам только при слабой и средней степенях заболевания. На высокой стадии миопии очки неэффективны. Стекла очков при близорукости обозначаются числом со знаком «-».

Подбором очков занимается врач-окулист. Он будет подносить ребенку различные стекла до тех пор, пока малыш не увидит десятую строчку тестовой таблицы с расстояния 5 метров. В зависимости от степени выраженности недуга, врач рекомендует носить очки в определенное время. Если у ребенка слабая степень, то очки нужно носить только тогда, когда нужно рассмотреть предметы и объекты, расположенные вдалеке. В остальное время очки не носят. Если пренебречь этим правилом, близорукость будет лишь прогрессировать.

При средней степени близорукости очки предписывается носить во время обучения, чтения, рисования. Достаточно часто, чтобы не усугубить потерю зрения от постоянного использования медицинских очков, врачи рекомендуют таким детям носить бифокальные очки, верхняя часть линз которых на несколько диоптрий выше, чем нижняя. Таким образом, при взгляде вверх и вдаль ребенок смотрит через «лечебные» диоптрии, а читает и рисует через линзы, которые имеют меньшие числовые значения.

Контактные линзы более удобны, чем очки. Психологически их ношение более легко воспринимается детками, чем ношение очков. С помощью линз можно корректировать не только легкую и среднюю степень нарушения зрения, но и высокую миопию. Линзы более плотно прилегают к роговице, это уменьшает возможные погрешности в преломлении света, которые возникают при ношении очков, когда глазки ребенка могут отдаляться от линзы-стеклышка.

Часто родители озадачиваются вопросом, с какого возраста можно носить линзы детям. Обычно это рекомендуется делать по достижении ребенком возраста 8 лет. Мягкие дневные или жесткие ночные линзы должен назначить врач. Лучше всего для детского возраста подходят линзы одноразовые, которые не нуждаются в тщательной гигиенической обработке перед повторным использованием.

При выборе многоразовых линз родители должны быть готовы к тому, что за ними потребуется очень пристальный уход, чтобы не инфицировать органы зрения малыша.

Жесткие ночные линзы днем не носят, их применяют только в ночное время, когда ребенок спит. При этом утром их снимают. Механическое давление на роговицу, которое линзы оказывают за ночь, помогает роговице «выпрямляться», и днем ребенок видит почти нормально или нормально. У ночных линз довольно много противопоказаний, и врачи до сих пор не сошлись в едином мнении, полезны ли такие средства коррекции для детского организма.

Это довольно широко применяющийся метод при близорукости. При слабой и средней стадиях недуга, а также при высокой степени с потерей зрения до 15 диоптрий процедура дает видимые положительные результаты. Однако следует хорошо понимать, что коррекция не лечит зрение, а всего лишь позволяет компенсировать его потерю.

Процедура длится всего несколько минут. Обезболивание достигается с применением глазных капель. Во время коррекции часть искривленной роговицы будет убрана, это позволит выровнять ее слой, и привести к нормальным значениям оптические способности глаза преломлять лучи. После коррекции ребенку запрещено тереть глазки руками, умываться грязной водой, перенапрягать зрение и заниматься физическими упражнениями.

Хирургическое лечение близорукости показано при сложных и тяжелых формах глазной патологии. Важным условием для того чтобы предложить родителям операцию для ребенка, является прогресс нарушения. Если малыш теряет в год примерно 1 диоптрию, то это безусловное показание к операции.

Наиболее частым вмешательством считается замена хрусталика. Собственный пораженный хрусталик ребенка под местной анестезией заменяют на линзу, которую вживляют в капсулу хрусталика. Любые операции, которые проводятся на органах зрения при миопии, имеют одну цель — укрепить заднюю часть глаза, чтобы остановить падение зрения. При помощи изогнутой иглы в заднюю часть глаза вводят специальный гель или размягченную хрящевую ткань, чтобы лишить склеру возможности растягиваться.

Склеропластика позволяет остановить падение зрительной функции примерно у 70% оперируемых малышей. Им показано дальнейшее комплексное лечение, в том числе ношение очков, аппаратное лечение (по желанию родителей), медикаменты, которые назначит доктор.

При многих формах миопии врачи рекомендуют обучить детей ежедневной гимнастике для глаз. Она включает в себя упражнения на круговые и осевые движения глазными яблоками, рассматривание близких и удаленных предметов. Наиболее интересной и эффективной для детей, при которой исправляется нарушение зрения, является гимнастика по методу профессора Жданова.

Необязательно ежедневно делать полный комплекс упражнений, предусмотренных методикой. Достаточно всего 10-15 минут в день, чтобы сделать с ребенком в игровой форме 2-3 упражнения. При легкой миопии такая гимнастика позволяет остановить дальнейшее падение зрения и даже скорректировать его без какого-либо другого лечения.

Всемирная организация здравоохранения считает, что специфической профилактики близорукости не существует. Ведь при имеющейся наследственной предрасположенности, заболевание развивается порой независимо от внешних факторов.

Однако спасти зрение большинству детей и избежать высокой степени близорукости все-таки можно.

Также нужно соблюдать простые и важные правила:

• Детям до годовалого возраста не нужно подвешивать игрушки слишком близко к лицу. Расстояние до погремушек и мобиля должно быть не менее 45-50 см.
• Детям с полутора лет нужно прививать полезную привычку держать все предметы, которые нужно разглядывать (книги, рисунки, игрушки) на расстоянии не менее 30 сантиметров от глаз. Читать лежа нельзя, как и пользоваться мобильным телефоном, рассматривая что-то на его экране во время ходьбы или во время поездки на транспорте.

• Дошкольникам, школьникам и подросткам нужно обеспечить правильное освещение рабочего пространства, где ребенок играет, читает, рисует, делает домашнее задание. Для этого нужно не только купить хорошую настольную лампу, но и позаботиться о фоновом освещении всей комнаты.

• Глаза ребенка не должны переутомляться. У здорового малыша при долгом сидении за компьютером зрительные анализаторы испытывают усталость уже через два часа. У деток с близорукостью этот временной промежуток еще меньше — он составляет всего 35-45 минут. Понятно, что полностью избежать нагрузок на глаза не получится, особенно у школьника. Но при чтении или письме, а также во время работы перед монитором компьютера, нужно каждые 20-30 минут делать паузы на 5-10 минут, чтобы переключиться на другую деятельность, не требующую значительного зрительного сосредоточения.
• Питание ребенка должно быть богато витаминами, сбалансировано.

Отчего у ребенка «портятся» глаза? Этот видео-ролик поможет вам разобраться.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Миопия может проявиться у детей очень рано, даже в 2-3 года. Многих родителей волнует вопрос, можно ли таким маленьким пациентам носить очки. При близорукости средства коррекции помогают остановить ее развитие и улучшить качество жизни человека, компенсируя аномалию рефракции. Узнаем, как подобрать оптику и как правильно ее носить.

Очки — это наиболее распространенный способ корригирования дефектов рефракции. Они назначаются детям и взрослым при близорукости, дальнозоркости и астигматизме. После 40 лет с помощью такой оптики корректируется пресбиопия — возрастная дальнозоркость. Подбираются очки в кабинете офтальмолога. Только врач сможет определить, какие Вам потребуются линзы. Кроме того, он объяснит, как правильно носить очки: постоянно или время от времени. Несоблюдение режима ношения может привести к прогрессированию зрительной патологии. От чего зависит этот режим? Прежде чем ответить на этот вопрос, следует подробнее выяснить, что такое близорукость, из-за чего она возникает, как развивается, проявляется и можно ли ее вылечить.

В офтальмологии близорукость называется миопией. Под данным понятием понимается нарушение рефракции, при котором изображение формируется не на сетчатке глаза, а перед ней. Результатом этого становится плохое зрение вдаль. Развитие миопии приводит к сокращению дистанции, с которой человек видит предметы отчетливо. В конечном итоге это может вызвать полную утрату зрения. Есть три основных причины близорукости:

• аномальное строение и развитие глазных яблок;
• повреждение преломляющей системы глаз;
• несоблюдение гигиены зрения.

Глазное яблоко — это сложная структура, обеспечивающая формирование изображения на сетчатой оболочке с последующей передачей его в головной мозг. При этом каждая структурная единица в глазу отвечает за выполнение определенных функций. Всего можно выделить три основные части глазного яблока:

1. Наружная оболочка со склерой и роговицей, которая является прозрачной полусферой, выгнутой наружу. Роговая оболочка за счет своей формы и прозрачности обеспечивает беспрепятственное прохождение световых лучей через нее.
2. Сосудистая оболочка, отвечающую за кровоснабжение глаза. Все его ткани получают питание вместе с кислородом, доставляемым с кровью. В сосудистую оболочку (увеальный тракт) входят также радужка и цилиарное тело. Они регулируют объем проникающего в глаз света. Мышцы радужной оболочки сокращаются в зависимости от интенсивности освещения. Если свет слишком яркий, зрачок сужается. Благодаря этому в глазное яблоко попадает меньше световых лучей. Когда человек находится в помещении с плохим освещением, зрачок, напротив, расширяется, чтобы в глаз попадало больше света.
3. Внутренняя оболочка, или сетчатка, которая состоит из огромного числа фоторецепторов — светочувствительных клеток. Они преобразуют световые лучи в нервные импульсы, которые поступают в кору головного мозга.

Главные роли в преломлении лучей играют роговица и хрусталик — естественная двояковыпуклая прозрачная линза, обладающая повышенной эластичностью и способностью изменять свою форму. Сила преломления роговицы остается неизменной. В норме она равна 40 диоптриям. Данный показатель у хрусталика может быть различным — от 19 до 33D. Сила преломления изменяется при изменении хрусталиком своей формы, то есть при его искривлении. Это происходит во время перевода взгляда с предметов, находящихся рядом с человеком, на удаленные объекты и наоборот. В обеспечении качественного зрения участвуют все перечисленные глазные структуры. Не менее важное значение имеют глазодвигательные мышцы, отвечающие за фокусировку.

Как было отмечено ранее, всего есть три основных причины близорукости. Первая связана с неправильной формой глазных яблок, слишком большим их диаметром. Вторая причина — повреждение преломляющей системы или отдельных ее составляющих, главным образом, роговицы или хрусталика. Третий фактор — несоблюдение гигиены зрения, из-за чего происходит ослабление глазодвигательных мышц. Все эти причины приводят к неправильному функционированию глаза. Световые лучи после преломления оказываются не на сетчатке, а в плоскости перед ней. Чтобы уменьшить преломляющую силу, требуются рассеивающие, вогнутые линзы. По этой причине при миопии назначают очки с отрицательными («минусовыми») диоптриями. Такие оптические изделия передвигают изображение на центр сетчатой оболочки.

Нужно ли носить очки при близорукости постоянно? Почему некоторые люди используют их только при вождении и для просмотра телевизора, а другим приходится надевать очки утром и снимать их только перед сном? Это зависит от степени патологии зрения и других факторов.

Очки для постоянного ношения при миопии назначаются только при сложной форме данной патологии. Она проходит в развитии несколько стадий. Их называют степенями. Первая (слабая) характеризуется показателем зрения от −0.25 до −3D. На этой стадии носить очки нужно не всегда. За руль автомобиля необходимо садиться только в оптике, так как удаленные предметы кажутся размытыми, что может быть опасным. Но в остальное время можно обойтись и без ее помощи.

Вторая, средняя, степень — это отклонение зрения от −3.25 до −6.0D. При таких показателях потребуется носить очки постоянно. Человек может не различать черты лица своего собеседника. Кроме того, при таком состоянии зрения ориентироваться в пространстве без средств коррекции будет достаточно сложно.

Высокая степень миопии (сильная) диагностируется при отклонении в −6.25D и выше. Таким пациентам могут быть назначены две пары очков: для постоянного ношения и для чтения. При тяжелых формах близорукости больной может практически ничего не видеть на расстоянии 10 см от глаз. Обойтись без средств коррекции невозможно.

Степени — это не все факторы, которые влияют на способ корригирования близорукости. Многое зависит от возраста пациента, индивидуальных физиологических особенностей, вида патологии, который обуславливается причинами заболевания. Попробуем разобраться, нужно ли носить очки ребенку, с какого возраста оптика назначается детям и в каком режиме следует ее использовать.

Есть множество располагающих факторов, которые приводят к возникновению данной патологии. От них зависит ее форма и способ коррекции. Так, при поражении преломляющей системы, в частности, увеличении силы преломления хрусталика, развивается лентикулярная миопия. Это происходит зачастую при сахарном диабете. При неправильной форме глазных яблок, их увеличении в размере выше нормы (24 мм), диагностируется осевая близорукость. Существуют и другие разновидности этой болезни: врожденная, приобретенная, ночная, физиологическая, ложная, наследственная. Очки носить приходится не при каждой форме миопии.

Миопия бывает истинной и ложной. В первом случае речь идет, собственно, о патологическом состоянии зрения, когда человек плохо видит вдаль из-за проблем с преломляющей системой или формой глаз. Эту разновидность дефекта необходимо лечить, иначе она прогрессирует, а зрительные функции ухудшаются все больше. Ложной близорукостью называют спазм аккомодации глаза. Это не аномалия рефракции, а функциональное нарушение зрения. Из-за чего оно возникает и нужны ли очки при таком состоянии?

Под аккомодацией понимается способность глаза адаптироваться к внешним факторам. Это позволяет человеку хорошо видеть на различных дистанциях. Когда он смотрит на предметы, расположенные рядом, ресничная мышца напрягается. Хрусталик из-за этого искривляется, в результате чего обеспечивается полноценное зрение вблизи. Если ресничная мышца долго находится в напряженном состоянии, например, при работе человека за компьютером или во время чтения им книги, обмен веществ в ней нарушается. После перевода фокуса вдаль цилиарная мышца остается напряженной. Хрусталик не может изменить свою форму. По этой причине удаленные предметы кажутся размытыми. Это проходит, если дать глазам немного отдохнуть, сделать несколько упражнений для расслабления глазных мышц. Очки носить при ложной близорукости не нужно. Однако и без внимания это функциональное расстройство зрения оставлять нельзя. Со временем спазмы будут происходить чаще. В итоге может развиться истинная миопия, при которой придется носить очки или контактные линзы.

Наследственная близорукость является самой распространенной из всех форм данной патологии. Собственно, в большинстве случаев, когда диагностируется миопия, речь идет именно о наследственном факторе. Кроме того, наследуется не только само заболевание, но и его степень. Так, слабая и средняя миопия передаются по аутосомно-доминантному признаку. Если от родителей к их ребенку передан хотя бы один ген патологии, вероятность того, что у него впоследствии разовьется первая или вторая степень этого заболевания, составляет 50% и выше. Если в семье только один взрослый человек страдает от близорукости, риск возникновения ее у детей — 50-100%. Когда близорукие и мама, и папа, миопия будет у их ребенка с долей вероятности 75-100%.

Высокая степень наследуется по аутосомно-рецессивному признаку. При этом не факт, что патология разовьется, в принципе. Ребенок может стать лишь носителем гена. Он передаст его своим детям, но сам болеть не будет. Если бессимптомными носителями гена миопии являются оба родителя, ребенок их с вероятностью в 50% будет распространителем болезни, но болеть не будет. 25% детей от подобных союзов будут страдать от близорукости высокой степени.

Понятно, что такая форма аномалии рефракции требует лечения и коррекции. Скорее всего, носить очки при близорукости наследственного типа больному придется уже в детстве. При высокой степени делать это придется постоянно. Иногда окулисты назначают средства коррекции детям в 2-3 года. Так удается избежать прогрессирования патологии. Когда необходимо носить очки при приобретенной миопии?

Если генетический фактор полностью исключен, то при ухудшении зрения вдаль у человека диагностируется приобретенная миопия. Развивается она по следующим причинам:

• Отсутствие гигиены зрения. Современные люди много времени проводят за компьютерами, постоянно используют телефоны, смартфоны, планшеты и другие гаджеты для работы и развлечения. Офтальмологи по всему миру бьют тревогу по этому поводу. Электронные устройства становятся виновниками ухудшения зрения у миллионов детей. Нивелировать их воздействие можно с помощью специальных упражнений для глаз, приемом витаминных комплексов, правильным питанием, спортом. Однако немногие придерживаются даже элементарных правил работы за компьютером: минимальная дистанция до монитора, перерывы в работе, гимнастика для глаз трижды в день и пр. Глаза ребенка растут примерно до 18 лет. В период их формирования большая зрительная нагрузка без мер профилактики может привести к серьезному ухудшению зрения.

• Авитаминоз. Риск развития миопии увеличивается при нехватке витамина B2. Сумеречное зрение ухудшается, глаза быстрее утомляются, развивается астенопия. В детском возрасте, когда ребенку приходится постоянно напрягать глаза, нагружать их чтением, недостатка в витаминах быть не должно.
• Первичная слабость аккомодационного аппарата. При этом состоянии хрусталик или роговица обладают недостаточной преломляющей силой. Из-за этого световые лучи после преломления формируют картинку за сетчаткой, как при гиперметропии. Организм пытается компенсировать этот дефект и заставляет глаза увеличиваться в диаметре. Первичная слабость аккомодации таким способом устраняется, однако вместо нее появляется близорукость.
• Травмы глаз, при которых происходит повреждение системы преломления и изменение формы оптических сред.

Приобретенная близорукость развивается по такому же алгоритму, что и наследственная, то есть она может быть первой, второй или третьей степени. Как уже было отмечено, носить постоянно очки приходится при средней и сильной миопии.

Данная форма миопии — не патология. Она встречается у людей, которые не имеют проблем со зрением. При этом наблюдается она у многих, просто не все ее замечают. Когда человек заходит в темное помещение, зрачки его расширяются. Преломляющая сила хрусталика увеличивается, в результате чего попадающие в глаз световые лучи оказываются перед сетчаткой, а не на ней, как это и бывает при близорукости. Носить очки, конечно, не нужно. Ночная близорукость — это лишь защитная реакция организма на изменение уровня освещения.

Физиологическая форма миопии проявляется у некоторых детей в возрасте от 5 до 10 лет. В это время глаза растут особенно быстро. Иногда рост глазных яблок бывает настолько ускоренным, что опережает аналогичные показатели у его сверстников. Переднезадняя ось глаза становится слишком длинной. Носить очки приходится в том случае, если близорукость прогрессирует. Обычно к 18 годам, когда глазные яблоки перестают расти, степень ее снижается.

Врожденная близорукость наблюдается у детей, которые появились на свет раньше положенного срока или с аномальным строением глазных яблок. Примерно к 9 месяцам они приобретают нормальную форму. Если этого не происходит, диагностируется патологическая миопия.

При прогрессирующей миопии зрение ухудшается стремительно — не менее чем на 1 диоптрию за 1 год. Носить очки при такой форме близорукости придется практически все время бодрствования. В противном случае зрительные функции будут продолжать снижаться. Коррекция не лечит патологию, но помогает остановить ее развитие.

Подбор осуществляется врачом. Важно установить степень миопии, ее причины и форму. От них зависит способ ношения оптики. Детям линзы при данном дефекте рефракции подбираются с оптической силой меньшей на 1 диоптрию реального отклонения зрения. Так будет происходить стимуляция аккомодационного аппарата. При высокой степени очки должны полностью компенсировать патологию. Взрослым подбираются линзы, которые по оптическим параметрам соответствуют остроте зрения.

контактными линзами, надевать и снимать их, ухаживать за ними. Многие дети стесняются носить очки, поэтому средства контактной коррекции станут для них прекрасной альтернативой. К тому же в них удобнее заниматься спортом, что приходится делать почти всем детям.

источник