Диоптрии линз при близорукости таблица

Острота зрения — показатель, дающий возможность измерить, насколько хорошо видит человек. Зрение 20/20 — норма, определяющаяся по специальным таблицам с оптотипами. При близорукости стекла обозначаются знаком «минус», чем большая степень миопии, тем большим будет показатель диоптрии с отрицательным знаком, и тем хуже человек будет видеть. Поэтому, если беспокоят характерные симптомы болезни, важно как можно скорее проверить остроту зрения, определить стадию и приступить к коррекции.

Частыми причинами миопии являются:

• Наследственная предрасположенность. Играет важную роль. Если нарушением страдают мама и папа, то у ребенка она будет развиваться в 50% случаев. Когда болен один родитель — в 8%.
• Длительное напряжение глаз.
• Неправильное положение тела при чтении. Пагубно влияют на остроту чтение лежа, долгая работа за компьютером.
• Плохая освещенность. Если на рабочем месте тусклый свет, приходится постоянно напрягать глаза, из-за чего появляются проблемы со зрением.

Близорукость может развиваться вследствие других болезней, таких, как:

• сахарный диабет;
• атеросклероз сосудов;
• перенесенные инфекционные заболевания;
• черепно-мозговые травмы;
• ошибки врача в родах;
• авитаминоз;
• астигматизм;
• косоглазие и другие.

Вернуться к оглавлению

Основными симптомами является плохое видение далеко расположенных предметов. То есть вблизи можно хорошо рассмотреть, то что нужно, а если смотреть вдаль — глаз видит плохо, все расплывается, нет четкого изображения. Становится хуже видно в темноте. Когда человек читает, он старается подвинуть книгу ближе, а когда надо увидеть что-то далеко — щурит глаза. Из-за того, что они находятся в постоянном напряжении, возникают сильные головные боли.

Если не принимать меры по коррекции зрения, то болезнь прогрессирует. Появляются мушки перед глазами, возможны кровоизлияния. Иногда появляется страшное осложнение — отслойка сетчатки, что является первым шагом к слепоте. Миопия часто начинает развиваться еще в детстве. Дети напрягают глаза, чтобы видеть надписи на доске, когда много читают и пишут, не соблюдая правила освещения и расстояния.

Офтальмологи на научном форуме высказались о том, что близорукость становится эпидемией. Каждый третий ребенок заканчивает школу в очках. И ежегодно больных будет становится все больше.

Существует два основных механизма, почему нарушено зрение. Если у человека нормальное зрение, то лучи исходящие от предметов, проходя через оболочки глаза, фокусируются в центре сетчатки. При миопии фокус расположен перед ней. При этом длина глаза в норме. Это первая причина близорукости. Вторая — изменение длины оси. То есть глаз вытянутый в форму эллипса. Чем он длиннее, тем хуже видение предметов. Соотношение удлинения к остроте зрения — 1 мм к 3 диоптриям. При этом преломляющая сила может быть норма. Диоптрии — единицы измерения оптической силы.

Существуют 3 степени тяжести миопии:

1. Слабая — минус 3 дптр.
2. Средняя — от 3 до 6 диоптрий.
3. Тяжелая — более 6.

Оптические очки быть для дали и постоянного ношения. При зрении -0,75 или -1 диоптрия обычно не назначаются. Если острота зрения -2 и меньше, то подойдут очки для дали. Можно надевать при работе за компьютером, просмотре телевизора, в кинотеатре, вождении машины. Если глаза видят минус 2,0 диоптрий, это означает, что нужно подбирать очковые линзы для постоянного ношения. Часто при отсутствии хорошего зрения выбирают бифокальные линзы. Они подходят для просмотра на два расстояния — вдаль и вблизи. Кроме этого пациент должен выбрать оправу.

Сначала нужно провести диагностику зрения. Определение остроты производится по таблице Сивцева. Занимается этим только врач. Таблица состоит из двух столбиков и 10 строчек. В первом столбе уровни зрения в цифрах, во втором — буквы алфавита разного размера. Вверху — самые большие, внизу — маленькие. Чтобы измерить зрение, больной садится на стул на расстоянии 5 метров. Закрывает один глаз, потом другой. Каждая строчка соответствует определенной остроте. Какую последнюю пациент увидит, такие показатели зрения. Если человеку измеряют зрение и он видит 4 верхних строки, то это 40 процентов зрения. Если перевести % в диоптрии, то получится — чем меньше процент, тем больше дптр.

Подобрать правильную оптику поможет специалист методом подставления линз различных диоптрий.

Чтобы подобрать очки, доктор после диагностики подставляет линзы различных диоптрий и больной говорит, в каких ему лучше видно самую нижнюю строчку. Если тяжелая степень близорукости (например, зрение -7 диоптрий, до -20—30), то линзы получатся толстые и некрасивые. Это важно особенно для девушек. Значит, нужно подобрать высокоиндексные, они тоненькие и аккуратные. Существует метод коррекции с помощью лазера, им можно добиться остроты 120%. Если измерять, то человек будет видеть с того же расстояния меньшие предметы.

Стоить помнить, чем раньше начать коррекцию миопию, тем больше шансов достичь положительной динамики. Важную роль играет изменение образа жизни, подбор правильного освещения рабочего места, расстояния до книги, отсутствие длительных зрительных нагрузок, прием витаминов для глаз, своевременная профилактика и лечение болезней.

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Часто от людей в очках можно услышать фразу: «У меня очки минус (или плюс) столько-то». Что значит эта фраза, и какой знак зрения у людей с близорукостью? И, вообще, близорукость это плюс или минус?

После исследования остроты зрения всем пациентам с нарушением рефракции проводят пробную коррекцию зрения с помощью линз. Линзы имеются двух типов: рассеивающие, обозначаемые в офтальмологии знаком «–» (минус), и собирающие – обозначаются «+» (плюсом).

Очки для близорукости уменьшают предметы, но делают их более четкими.

Для коррекции близорукости применяю рассеивающие или «отрицательные» линзы. Поэтому, когда говорят об очках или линзах для коррекции близорукости, всегда имеется ввиду минус, а не плюс. Напротив, для коррекции дальнозоркости применяю «положительные» или собирающие линзы, поэтому дальнозоркость – это «плюс».

Итак, мы выяснили, что близорукость – это минус, а дальнозоркость – это плюс. А что значат цифры, например -2, -3,75, +0,75 или любые другие?

Цифры обозначают оптическую силу линз, необходимых пациенту с близорукостью, чтобы четко увидеть 10 строку в таблице Сивцева. Сила линз выражается в диоптриях и может иметь дробное значение. При выписке рецепта на очки или на линзы для каждого глаза указывается свое значение силы линз.

Теперь вы знаете, когда знакомый очкарик говорит, что у него зрение «минус столько-то», значит у него близорукость или, как говорят врачи, миопия. И еще один совет, как определить знак зрения: очки для близорукости зрительно уменьшают предметы при взгляде сквозь них, а для дальнозоркости – увеличивают.

Если человек перестал четко различать предметы на расстоянии, можно предположить наличие у него заболевания миопии или близорукости. Болезнь может быть врожденной или приобретенной, но в обоих случаях человек ощущает усталость в глазах. Ему приходится щуриться и приближаться к объекту для рассмотрения, вблизи видит человек хорошо. Применяемые линзы для близорукости дадут возможность взглянуть на окружающий мир на ровне со здоровыми людьми, не теряя при этом привлекательность внешнего вида.

Причинами миопии могут быть черепно-мозговая травма, как я вижу, это может быть несоблюдение гигиены зрения, наследственная предрасположенность или другие. Но, независимо от фактора, вызвавшего патологию, большая часть случаев болезни проходит в высокой степени тяжести из-за несвоевременного лечения близорукости.

Прибегать к самостоятельному выбору контактных линз не стоит, так как нанесенный вред собственному зрению может быть необратим. На первичном приеме офтальмолог сможет определить тонус мышц в глазах, измерит внутриглазное давление и остроту зрения, проконсультирует о том, как подобрать линзы для коррекции.

Для противников очков идеальным вариантом станут контактные линзы при близорукости, но для них существуют противопоказания:

• воспалительные процессы;
• хроническая аллергия в глазах;
• ксерофтальмия или сухость роговицы;
• глаукома;
• изменение состава слезной жидкости.

Как поэтапно подобрать линзы для коррекции близорукости:

1. Чтобы определить какие линзы нужны пациенту сначала офтальмолог должен выяснить носились ли они ранее, далее с помощью специальной таблицы и проектора проверить остроту зрения.
2. Проведение компьютерной диагностики – следующий шаг обследования, при котором используют авторефроктометр, определяющий вид патологии и стадию заболевания.
3. Исправление рефракционного баланса, который может быть разным для левого и правого глаза, так называемая анизометропия.
4. Видеть близко и далеко одинаково хорошо поможет исследование бинокулярной системы, суть которой в разделении полей зрения линзами разного цвета поляризационными и зелено-красными.
5. Далее следует выбрать линзы для глаз или очки методом подбора разных вариантов.
6. На последнем этапе подбирают режим коррекции.

Выбирая линзы, которые человек будет использовать ежедневно, стоит знать их параметры:

1. Радиус кривизны контактной линзы влияет на то, насколько удобно она будет установлена. Это кривизна в центре задней поверхности линзы, имеющая форму сферы. Радиусы кривизны и роговицы должны быть одного и того же размера, иначе неправильная посадка может стать причиной отказа хождения в линзах, к примеру, ребенком. Базовая кривизна определяется замерами при использовании авторефрактометра.
2. Диаметр линз определяется расстоянием между их краями, для двух глаз он обычно имеет одинаковые размеры, которые могут варьироваться от 13 до 15 мм, но чаще всего используется интервал от 13,7 до 14,5 мм.
3. Сила диоптрий определяется положительными «+» или отрицательными «-» значениями, характеризующих оптическую силу. Офтальмолог подбирает варианты такое количество раз, пока видимость пациента не станет четкой. Для правого и левого глаза оптическая сила может разниться.

Определиться какие линзы нужны при близорукости можно только с помощью офтальмолога, а не руководствуясь самостоятельным выбором после просмотра рекламных роликов.

1. Мягкие и жесткие. Первые применяют для ежедневного использования на короткий срок ношения до нескольких месяцев. Жесткие линзы назначаются при серьезных патологиях, их можно носить по несколько лет.
2. По виду коррекции бывают сферические изменяют остроту зрения при миопии, торические используемые при астигматизме и бифокальные для лечения пресбиопии, также применяют двояковогнутые линзы
3. По длительности ношения делятся на ежедневные, двухнедельные, одно месячные, сроком до трех месяцев, на 6 месяцев и на год.
4. По массовой доле воды классифицируются на три вида: низкого содержания до 35-36%, среднего до 54% и высокого до 78-79%.
5. По составу выделяют гирогелевые и силикон-гидрогелевые. Гидрогелевые линзы при близорукости способны корректировать форму роговицы, а на начальных этапах лечения они могут улучшить остроту зрения. Если человеку совсем плохо видно объект на расстоянии, можно применить силикон-гидрогелевые, которые относятся к жестким. Из-за состава линз, который пропускает кислород, их можно использовать постоянно днем и ночью, а продолжительность применения растягивается на 2-3 года.

При близорукости линзы являются идеальным вариантом коррекции и лечения, очки в этом отношении проигрывают, не имея контакт с глазом, искажают изображение.

1. Коррекция зрения возможна при разных степенях миопии, человек может не видеть без линз 50% от нормы, а в линзах всего 2%. Причина патологии бывает скрываеться в поражении сетчатки глаза.
2. Пользуясь таким методом коррекции, можно увидеть разницу с очками в ношении. Нося очки, человек видит предметы мельче, а в линзах они всегда крупнее.
3. Если два глаза имеют разную степень близорукости, то их можно одновременно корректировать, дав возможность восстановить бинокулярное полноценное зрение. И также контактные линзы нужны при близорукости для лечения амблиопии или косоглазия, развитие которых можно предотвратить.
4. От того, какие линзы применяют при близорукости зависит четкость изображения, контрастность и размеры объекта. В линзах все кажется визуально больше, чем в очках.
5. Торические способны улучшить остроту зрения и ежедневную их переносимость глазами.
6. Удобство в использовании – это их незаметность при ношении, в сравнении с очками.
7. Они не запотевают при носке, так как очки.

Одной из известных проблем офтальмологии является синдром «сухого глаза», причинами которого может стать воздух в непроветриваемом помещении, использование кондиционеров или длительное сидение за компьютером.

Стоит отметить, что носить контактные линзы разрешено не всем, не каждому они могут подойти. Инородное тело в глазу может не воспринять организм, это чревато возникновением воспалительных процессов или обильным слезоотделением.

Материал, из которого изготавливаются линзы, достаточно тонкий, поэтому их легко порвать. Если их назначили ребенку в подростковом возрасте, могут возникнуть трудности с правильным вставлением. Из-за возникающих воспалительных процессов слизистых не рекомендуется носить их при простудных заболеваниях, так как выделение белкового секрета оставляет на них не смываемые слезы.

При неправильном соблюдении гигиены и ухода за средствами для органов зрения, есть риск попадания инфекции.

В период ношения лин для зрения могут возникнуть покраснения в глазах, неприятные болезненные ощущение, неудобство, после чего обращение к врачу станет необходимостью.

Единогласного мнения офтальмологов по поводу того, с какого возраста можно носить линзы детям нет, но большая часть склоняется к тому, что дети 10-летнего возраста могут ими пользоваться. Важно, чтоб ребенок мог самостоятельно ухаживать за линзами. Дети в некоторых случаях более щепетильны в вопросе ношения глазных приспособлений, чем взрослые. Одним из главных критериев является готовность ребенка носить их и соблюдать правила гигиены.

В возрасте меньше 10 лет назначать средства коррекции близорукости ребенку можно лично в каждом случае, но могут возникнуть сложности в соблюдении правил гигиены и ухода.

Маленьким детям назначают чаще всего однодневные экземпляры, которые они утром одевают, а вечером снимают и выбрасывают. Второй вариант – это контактные линзы плановой замены сроком на 1 месяц (применяется намного реже). Правильно подобранные однодневные варианты считаются наиболее комфортными и безопасными для ребенка.

Отвечая на вопрос почему линзы предпочитают очкам, можно удостоверить тот факт, что в них человек себя чувствует комфортнее, увереннее, зрение при этом корректируется и лечится. Но стоит помнить, что пациент должен держать руки в чистоте, не тереть глаза и использовать капли для увлажнения.

Нередко среди знакомых или просто в толпе прохожих можно встретить человека, у которого заметно для окружающих выражено косоглазие.

Причиной этого может быть астигматизм — врожденная или приобретенная патология роговицы или хрусталика.

Коррекция астигматизма более продуктивна на ранних стадиях недуга, выбор лечения зависит не только от стадии нарушения зрения, но и от причин, приводящих к нарушению зрительной функции.

Человек воспринимает зрительные образы при помощи роговицы и хрусталика, в норме они имеют ровную сферическую поверхность, что позволяет фокусировать световые лучи в одной точке. Благодаря этой функции глаза видимый объект воспринимается четким, ясным, без размытых пятен.

При астигматизме сферичность роговицы (реже хрусталика) нарушается, за счет этого преломляющая сила света становится разной и изображение фиксируется не четким. Происходит это из-за того, что одни элементы видимого объекта фиксируются перед сетчаткой, другие за ней.

Астигматизм нередко сочетается с такими проблемами зрительной функции как дальнозоркость и близорукость, чем сильнее выражены эти нарушения, тем тяжелее будет протекать лечение.

Астигматизм бывает правильным и неправильным, это зависит от того, перпендикулярны или нет главные меридианы в структуре глаза.

Правильный тип по своей ориентации может быть прямой, обратный и с косыми осями. При прямом астигматизме преломление луча идет по вертикальной плоскости. Он относится к физиологическому и компенсируется конвергенцией, имеет диоптрии от 0,5 до 0,75, и это не отражается на зрении.

Преломление луча при обратном астигматизме происходит по горизонтальной плоскости, этот вид компенсируется дополнительным механизмом аккомодации.

Различают в офтальмологии астигматизм и по своей структуре:

• хрусталиковый;
• роговичный;
• общий;
• другой внутренний.

Это зависит от того, какой участок глаза имеет измененную форму, общий объединяет несколько видов, например, роговичный и хрусталиковый.

По разновидности изменений рефракции астигматизм бывает простым и сложным, простым и сложным миопическим, смешанным.

Миопический астигматизм — это комбинация близорукости и астигматизма. Врач-офтальмолог для коррекции такого зрения подбирает специальные очки или контактные линзы, ориентируясь на диоптрии и угол, который соответствует искривлению поверхности глаза.

При простом астигматизме изменения рефракции развиваются в одном из меридианов. При сложном типе изображение формируется за сетчаткой (дальнозоркость). При простом миопическом астигматизме на одной меридиане расположен нормальный фокус, а на другой меридиане он находится перед сетчаткой.

Сложный миопический характеризуется разными степенями нарушения рефракций, которые преобладают на разных меридианах. При смешанном астигматизме сочетаются два вида нарушения рефракции, изображение в глазу фокусируется дважды: перед сетчаткой и за ней, человек страдает одновременно миопией и дальнозоркостью.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

По степени выраженности астигматизм бывает слабой степени, средней и высокой.

Слабая степень характеризуется преломляемостью в пределах 3 диоптрий. Такая степень хорошо поддается коррекции, она самая распространенная. Кроме того, с помощью твердых контактных линз можно избавиться от астигматизма до 1,5 диоптрий.

Средняя степень — это разница в рефракции от 3 до 6 диоптрий, ее можно исправить с помощью операции или ношением контактных линз. Более 6 диоптрий уже считается высокой или тяжелой степенью, при ее наличии возникает светофобия, предметы размыты очень сильно, требуется хирургическое вмешательство.

Заболевание встречается довольно часто, в одном случае из трех обнаруживают астигматизм в той или иной степени. Существуют две формы астигматизма, это врожденный и приобретенный. Врожденный может возникнуть по следующим причинам:

• генетическая предрасположенность, если родители имеют подобные заболевания, то риск нарушения формы хрусталика или роговицы велик;
• рождение раньше срока (недоношенность);
• травмы матери во время беременности;
• вредный образ жизни матери во время беременности.

Приобретенный астигматизм может развиваться вследствие определенных заболеваний, таких как:

• Птеригиум, состояние при котором конъюнктива разрастается на роговицу, такую болезнь можно излечить только хирургическим вмешательством;
• болезнь Кератоконус, которая имеет прогрессирующее течение. В это время роговица становится тонкой и принимает коническую форму. На ранней стадии в глазах двоится изображение, на более поздних возникает непереносимость света, зуд в глазах;
• различные воспалительные процессы роговицы;
• артрит;
• глухота;
• микроцефалия;
• артериальная гипертензия;
• сахарный диабет.

При сахарном диабете препараты, понижающие уровень глюкозы в крови, способствуют восстановлению нормального зрения, также, как и при лечении высокого давления.

На процесс развития патологии может влиять неправильный прикус и другие нарушения в зубночелюстной системе, а также оставшийся шрам от раны на участке глаза, швы после хирургической операции.

У детей астигматизм самостоятельно заподозрить трудно. Они с рождения привыкают к особенностям своего зрения и не предъявляя жалоб.

Обратить внимание можно на такие признаки нарушения зрительной функции:

• Малыш часто жмурит глаза.
• При разглядывании картинок держит книжку близко к глазам.
• Телевизор смотрит с минимального расстояния.
• Часто жалуется на головную боль и быстро утомляется.

Все эти признаки не обязательно говорят об астигматизме, но могут быть причиной других патологий зрения, поэтому консультации офтальмолога всегда необходима.

Взрослый человек может обратить внимание на то, что предметы выглядят расплывчатыми, не имеют четкой формы.

При взгляде на объект горизонтальные линии могут быть четкими, а вертикальные прерывистыми или расплывчатыми, круг определяется как овал, отдельные элементы могут быть вытянутыми.

При астигматизме возникают частые головные боли, глаза быстро утомляются, после работы за монитором компьютера начинают мелькать черные точки.

Периодически могут краснеть склеры, затруднено зрительное определение расстояний до нужных объектов. Повышенные нагрузки на глаза заканчиваются появлением двоения предметов, без лечения возникает косоглазие и необратимая потеря зрения.

Чаще всего астигматизм является врожденным, но поставить такой диагноз ребенку после рождения трудно. Точная диагностика проводится у двухлетних детей, кроме осмотра врач проводит инструментальное обследование. Необходимо осмотреть все отделы глаза, проверить степень остроты зрения, проводится теневая проба.

Диагностической достоверностью обладает рефрактометрия – обследование глаза с помощью компьютера, позволяющее максимально точно измерить оптическую функцию при астигматизме. При проверке остроты зрения по таблицам выявляется не свойственное для близорукости и дальнозоркости нарушение – больной не может назвать крупные знаки, при этом мелкий шрифт видит предельно четко.

При диагностике астигматизма необходимо провести лабораторные анализы на выявление микрофлоры глаза. Бывает, что астигматизм сочетается с микробной инфекцией, в этом случае потребуется ее лекарственное устранение в зависимости от вида возбудителя.

Лечение астигматизма подразумевает несколько видов коррекции: очковая, лазерная, контактная или хирургическая.

Очковая коррекция астигматизма предполагает ношение специально подобранных очков с цилиндрическими линзами, которые назначаются после точной диагностики. При их использовании может возникнуть зрительный дискомфорт – резь в глазах, головокружение, выпадение боковых участков воспринимаемых газом предметов.

Коррекция линзами более предпочтительна, так как мягкий материал точно прилегает ко всей внешней оболочке глаза и поля зрения не выпадают. Но при использовании линз также могут возникнуть определенные проблемы – сухость конъюнктивы, ощущение дискомфорта, присоединение вторичной инфекции.

Лазерная коррекция зрения – методика под названием ЛАСИК применяется в последние годы все чаще. Способ не относится к разряду обычных операций, воздействие лазера не превышает 40 секунд, а для обезболивания достаточно капельной анестезии.

Во время коррекции лазером специальный прибор приподнимает верхний слой, испаряет часть клеток роговицы, затем отделенный участок фиксируется на свое анатомическое месторасположение. ЛАСИК не требует наложения швов, восстановление верхнего слоя происходит за счет собственного коллагена.

А видеть значительно лучше пациент начинает спустя два часа. Микрооперация проводится под контролем компьютерных программ, в которые занесены все данные о степени нарушений у конкретного пациента, что позволяет с максимальной точностью убирать нужные клетки. Полное восстановление зрения происходит до 5 дней.

Хирургическое лечение заключается в создании по периметру роговицы глубоких разрезов, изменяющих его кривизну. После хирургической операции восстановительный период может длиться продолжительное время.

Выбор схемы терапии зависит от того, какая степень патологии выявлена при диагностике, от наличия рубцовой ткани и от возраста пациента.

Лечение детей начинают с очковой коррекции астигматизма, безопасность ЛАСИКа позволяет данную методику применять и в педиатрической практике.

Пациентам с астигматизмом важно постоянно контролировать свое зрение у врача, меняя очки и проходя профилактические курсы лечения.

Нужно знать, что ношение весь период одних линз и очков не допустимо, так как в процессе выравнивания роговицы происходят изменения, требующие замены и корректирующей терапии.

Офтальмолог для лечения астигматизма может выдать специальную памятку с расписанными упражнениями для глаз. Регулярно проводимая гимнастика не допустит дальнейшего падения зрения и в сочетании с основной схемой лечения приведет к выраженному положительному результату.

Больным с астигматизмом нужно разнообразить и свое питание, отдавая предпочтение зелени, свежим овощам, благотворно влияют на глаза ягоды черники. Важно чередовать работу за компьютером с расслабляющими гимнастическими упражнениями.

Предупредить развитие врожденного астигматизма, к сожалению, нельзя.

Но можно уменьшить его степень и предотвратить появление сопутствующих осложнений, следуя следующим рекомендациям:

• Нагрузка на глаза должна быть минимальной – необходимо чередовать просмотр передач с отдыхом. Особенно важно определять время проведенной у телевизора или у компьютера для детей. В данном возрасте глаза могут под влиянием коррекции стать нормально функционирующими, задачей родителей считается постоянное наблюдение за режимом дня ребенка.
• При астигматизме нагрузка на глаза уменьшается при использовании достаточного освещения, не рекомендуется пользоваться лампами дневного света.
• Необходима специальная гимнастика для глаз.

Астигматизм считается самым частым видом нарушения зрения, определяется он у 10% пациентов офтальмолога.

Остановить развитие нарушения кривизны роговицы и полностью вылечить заболевание можно только при следующих условиях:

• При подозрении на ухудшение зрения необходимо как можно быстрее посетить офтальмолога. Возможно ваша проблема легко решится, если стадия заболевания определяется как начальная.
• Нужно следовать всей схеме лечения астигматизма, предложенной врачом.
• При выборе методике лазерной коррекции необходимо выбирать надежные клиники, занимающиеся именно такими проблемами.
• При назначении очков и линз необходимо постоянно менять их на другие после диагностики состояния глаз, только такой подход обеспечит правильную коррекцию.
• Если родители малыша страдают астигматизмом, то велика вероятность того что недуг проявится и у ребенка. Поэтому ближе к двум годам нужно посетить офтальмолога – чем раньше начата терапия, тем благоприятнее прогноз.

1. При подозрении у ребенка нарушения зрения обязательно нужно проконсультироваться с офтальмологом, особенно если известны факторы, которые могут привести к астигматизму (травма, наследственность).
2. Заболевания, которые могут повлиять на нарушение состояния роговицы глаза: сахарный диабет или повышенное давление обязательно нуждаются в контроле и лечении.
3. При любом виде астигматизма нужно соблюдать рекомендации врача, корректировать зрение с помощью очков или контактных линз, в том числе с целью не допустить прогрессирование болезни.
4. Профилактика — лучший способ не допустить возникновения или развития астигматизма.

Помогла статья? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Пожалуйста кликните по одной из кнопок:

источник

Многие люди, которые уже носят очки, рано или поздно задумываются о возможности замены их на контактные линзы. Такая оптика практически не заметна на глазах и не мешает в повседневной жизни, при занятиях спортом или другой активности. Другие же изначально рассматривают их как метод коррекции зрения.

Итак, с чего нужно начать подбор необходимой оптики? Как и для очков, необходимо знать диоптрии контактных линз, которые корректируют нарушение зрения. Для этого проходят обследование в кабинете окулиста. Остроту зрения определяют по таблице Сивцева и с помощью компьютерной рефрактометрии. Рецепт на очки, который выписывает окулист, содержит информацию о типе нарушения рефракции: близорукость, дальнозоркость, астигматизм и указание на мощность оптики, которая необходима для коррекции. Изучая рецепт, вы сами сможете определить, какая оптика вам нужна.

Если в рецепте стоит знак « + », это значит, что ваша оптика должна уменьшать преломляющую силу хрусталика при дальнозоркости. При подборе метода коррекции ориентируются на показатели оптической силы глаза. При средней степени гиперметропии до +2 дптр. средства оптической коррекции еще не выписывают. Ими корректируют гиперопию средней степени от +2 до +5 дптр. При тяжелой степени от +5 дптр. рекомендуются очки. При этом линзы по диоптриям не должны полностью компенсировать зрение, таким способом удается удерживать глазные мышцы в тонусе и заставлять их участвовать в аккомодации.

Когда в рецепте на очки врач ставит знак « — », это значит, что оптика должна приближать дальние объекты и улучшать зрение при близорукости. Существует ранжирование близорукости по следующим показателям: легкая –3 дптр., средняя –3–6 дптр., тяжелая – больше 6 дптр. Выбрать оптику нужно таким образом, чтобы компенсация зрения не составляла 100%, также как и при коррекции гиперопии.

Еще совсем недавно трудности в подборе контактной оптики возникали, когда она требовалась людям с высокими показателями близорукости. Но современная технология позволяет изготавливать линзы с большими минусами. Граничный показатель на сегодня —20 дптр.у продукции Proclear. У большинства производителей гидрогелевые линзы бывают в диапазоне оптической силы от +6 до –10 или –12 дптр. (Acuvue, AirOptix, Pure Vision, Wohlk).

У некоторых людей требуется одновременное улучшение видения вдали и вблизи. В таком случае возможно несколько путей решения. Первый – ношение контактной оптики для зрения вдаль и использование очков для работы с близко расположенными предметами. Во втором случае можно обойтись одной контактной оптикой, которая имеет несколько оптических зон. В таких бифокальных линзах разница диоптрий в центральной и верхней зоне позволяет глазу хорошо видеть как крупный план, так и дальний. Эти зоны резко разграничены в бифокальных линзах (на верхний и нижний сегмент или в виде концентрических кругов) и плавно перетекают одна в другую в мультифокальных.

Такую оптику может подобрать только квалифицированный врач-офтальмолог.

Перед тем как подобрать контактные линзы, необходимо знать, кроме оптической силы (D диоптрии), и некоторые другие специфические показатели:

• Базовая кривая (BC) . Это кривизна задней поверхности контактной линзы. Она подбирается в соответствии с профилем роговицы. Плохо подобранная оптика будет смещаться и искажать ход световых лучей.
• Диаметр (DIA) . Диаметр линзы определяет ее общий размер и наряду с базовой кривой определяется размером и кривизной роговицы. В большинстве случаев диаметр мягких контактных линз колеблется от 13,5 до 14,5 мм, а диаметр жестких газопроницаемых — от 8,5 до 9,5 мм.
• Материал . Он также должен быть указан в рецепте (мягкие или жесткие), поскольку каждый вид имеет определенную степень проницаемости для кислорода. Линзы с высокой воздухопроницаемостью позволяют даже не снимать их на ночь.
• Срок годности . Контактная оптика может быть однодневной, плановой замены, недельной, месячной, квартальной.

Если вы носите очки, то важно понимать, что контактные линзы с диоптриями нельзя подбирать по существующему рецепту. Разница в требуемой коррекции возникает из-за того, что линзы очков находятся от глаза на расстоянии в 1,0–1,2 см, а контактная оптика надевается непосредственно на глазное яблоко, то есть меняет преломление света в меньшей степени.

Давайте возьмем пример рецепта на очки:

• OD (правый глаз): -4.50 -1,50 x 180
• ОС (левый глаз): -3,25 DS (диоптрийная сфера).

Здесь левый глаз нуждается в коррекции -3,25 диоптрий. «DS» указывает только на сферическую коррекцию «–» близорукости (а если присутствует знак плюс «+», то дальнозоркости).

Правый глаз имеет сферическую коррекцию -4.50D и коррекцию астигматизма -1,50D. Ось градуса коррекции астигматизма равна 180.

Поскольку очки обычно находятся на расстоянии 12 миллиметров от глаз, то сила контактной линзы, которая располагается непосредственно на роговице, должна быть не такой мощной и составлять меньше 4D.

Сферическая оптика не корректирует астигматизм, для этого нужны особые торические мягкие линзы. Поскольку сферическая коррекция для правого глаза составляет 4D или более, а торическая оптика обычно доступна с шагом 0,25 диоптрий, рецепт контактной коррекции может быть ближе к -4,25-1,25 x 180. Точный рецепт можно определить только с помощью окулиста.

Жесткие газопроницаемые линзы автоматически корректируют астигматизм, придавая роговице сферическую форму. Таким образом, мощность жестких линз обычно будет близка к рецепту сферической оптики для очков.

Однако это будет зависеть от кривизны задней поверхности контактной линзы и необходимой коррекции для миопии или дальнозоркости. Например, в левом глазу:

• если выбраны жесткие контактные линзы с радиусом базовой кривой, которая более плоская (менее изогнутая), чем роговица, то прогнозируется мощность контактной линзы -2,75D;
• если радиус базовой кривой более изогнутый, чем роговица, то прогнозируемая мощность контактной линзы -3,75D.

Контактные линзы, безусловно, имеют множество преимуществ. Основное предостережение – они должны быть правильно подобраны и обеспечивать не только коррекцию зрения, но и полный комфорт при ношении.

Некоторые люди, впервые надевшие такую оптику, могут испытывать тошноту и головокружение, которые постепенно проходят. Для лучшей адаптации носить линзы нужно начинать постепенно, начиная с двух часов в день, планомерно увеличивая время. Раз в год рекомендуется посещать врача, проверять изменение оптической силы глаз и своевременно менять рецепт на линзы. Покупая же линзы по действующим показателям, следует ориентироваться на их диаметр, базовую кривизну роговицы и указанную в рецепте оптическую силу в диоптриях.

источник

Острота зрения – способность человека воспринимать предметы из окружающей действительности.

Она зависит от качества работы глазных яблок. У некоторых людей развивается близорукость.

Это состояние, при котором видны предметы вблизи, но плохо различимы вдалеке . Такое заболевание требует оценки и коррекции. Для этого обращаются к врачу-офтальмологу, он проводит диагностические тесты, определяет степень различия окружающих предметов.

Луч света, который проходит через зрачок, преломляется в роговице и хрусталике. После этого он проецируется тонким лучом на сетчатку. Острота зрения зависит от места локализации проецирования на сетчатке. Если проекция смещается и располагается спереди, у человека развивается близорукость.

Острота зрения – степень различия двух точек с небольшим расстоянием. Иначе остроту зрения называют четкостью видения. У здорового человека с хорошей остротой зрения параметр составляет 1 или 100%. Это число подсчитывается с помощью специальных таблиц. Для России она называется таблица Сивцева.

Таблица Сивцева содержит множество рядов букв, каждый из которых становится все меньше, достигая самого малого размера, улавливаемого человеческим глазом. Если таблица используется для детей, буквы заменяют символами или рисунками.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

У некоторых категорий пациентов острота зрения намного лучше других людей. Такие люди способны видеть намного больше строк в таблице, чем самый минимальный уровень.

Если пациент видит недостаточное число строк в таблице, врач говорит о нарушении рефракции. Она проявляется из следующих заболеваний:

• близорукость — человек хорошо видит вблизи, но плохо вдалеке;
• дальнозоркость – пациент хорошо видит вдалеке, но плохо вблизи;
• астигматизм – нарушение восприятия очертания предмета из-за изменения формы глазного яблока;
• катаракта – помутнение внутреннего содержимого хрусталика из-за накопления нерастворимых фракции белков;
• глаукома – накопление секретируемой внутриглазной жидкости в камерах, что приводит к давлению на сетчатку и зрительный нерв.

Не всегда снижение остроты зрения означает только близорукость. Это может быть симптомом патологического состояния, заболевания, которое постепенно будет ухудшать самочувствие человека. Поэтому важно диагностировать органы зрения на ранней стадии.

Острота зрения зависит от расстояния, на котором человек распознает определенный предмет. Например, если пациент видит машину на расстоянии 40 м, это означает, что его острота зрения составляет 1 единицу. Если для этого потребуется 15 м, это означает, что число равняется 0,4 единицы . Чем хуже состояние остроты зрения человека, тем ближе ему необходимо располагаться к предмету.

Для выявления остроты зрения используются несколько диагностических тестов. Это связано с тем, что снижение качества зрения может быть образовано не только нарушением преломления света внутри глаза, но и многими другими заболеваниями:

• Использование таблиц, определяющих остроту зрения . Если пациентом является ребенок, на ней изображены круги с вырезами в различные стороны или картинки фигур, животных. Если пациент взрослый, на таблице изображены буквы. Чем ниже строка в таблице, тем меньше размер символа. Врач попеременно указывает на символ, начиная от верхней строки, заканчивая нижней. С помощью метода врач распознает остроту зрения при расположении человека от доски на расстоянии 5 м.
• Осмотр глазного дна . Для этого пациенту в глаза закапывают раствор, на время нарушающий аккомодацию глаз. Врач осматривает внутреннее содержимое глазного яблока с помощью щелевой лампы. Оценивается состояние роговицы, камер глаза, хрусталика, стекловидного тела, сетчатки, сосудов микроциркуляции.
• Если два вышеперечисленных теста показали хорошие результаты, но человек все равно видит плохо, назначают МРТ или КТ . Это компьютерная томография, с помощью которой послойно видно изображение головного мозга и глазных яблок. Причиной нарушения зрения может быть недостаточное кровообращение, воспаление или защемление нерва, формирование злокачественных и доброкачественных новообразований. С помощью цифровых методов будут видны все эти нарушения.
• Прикладывание к глазам человека очков с различными диоптриями . Врач оценивает остроту зрения с помощью таблицы, когда человек находится в подобранных очках.

С помощью методик можно выявить не только близорукость, но и причины ее образования. Только после этого врач может подобрать линзы, очки, лечение первопричины состояния.

Подбор лечения зависит от степени, в которой обнаруживается миопия у пациента:

• Слабая степень . При такой форме миопии количество диоптрий составляет менее 3 единиц. В этом случае длина глаза увеличивается, а высота уменьшается. Зрение человека считается достаточно хорошим, чтобы видеть предметы, расположенные вблизи. Но вдали все расплывается.
• Средняя степень . В этом случае количество диоптрий располагается в промежутке 3,25-6 единиц. Изменение формы глаз возрастает. Это влияет на сосуды микроциркуляции, приводит к их истончению. Образуется деформация сетчатки. Это приводит к тому, что пациент плохо видит предметы, расположенные не так далеко от него (30 см и более).
• Высокая степень . Степень диоптрий и остроты зрения становится более 6,25 единиц. При таком состоянии сетчатка сильно истончена, видны оболочки сзади. Человек ничего не видит вокруг себя без применения специальной оптики.

Любая степень близорукости требует коррекции, так как снижается уровень жизни человека. Например, при миопии слабой степени человек не способен управлять автотранспортным средством без применения офтальмологической оптики.

В каждом офтальмологическом кабинете висит таблица с буквами (таблица Сивцева). Всего в ней содержится 12 строк. Самая верхняя – большая, нижняя –малая. В таблице находятся русские буквы алфавита (символы, рисунки), с увеличением строки они постепенно уменьшаются.

Справа от буквенного ряда содержится визус – определение остроты зрения для человека. Выражается эта величина в единицах. Начинается острота зрения от 0,1, заканчивается цифрой 2. Идеалом считается острота зрения 1 единица. Это означает, что человек видит все строки в буквенных рядах.

Близорукость – состояние, при котором ухудшается зрение. Человек плохо видит предметы, расположенные вдалеке. С возрастом заболевание может прогрессировать, острота зрения ухудшается. Такое состояние можно откорректировать, выявив первопричину развития миопии.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

источник

Близорукость — одно из офтальмологических заболеваний, наиболее часто диагностируемых у пациентов разного возраста. На появление симптомов миопии может указывать много факторов. Важно вовремя начать лечение заболевания. В таком случае удастся избежать проблем из-за снижения рефракции, стабилизировать зрение.

контактных линз. Этого достаточно, чтобы вернуть четкость зрения.

Близорукость, или миопия — это нарушение зрительных функций, связанное с деформацией глазного яблока или сбоем в оптической системе глаза. При этой офтальмологической патологии световые лучи фокусируются перед сетчатой оболочкой, тогда как в нормальном состоянии должны попадать в центр нее.

Из-за неправильного процесса преломления человек гораздо хуже начинает видеть вдали, но при этом, как правило, не испытывает ощутимого дискомфорта, если работает с предметами на близком расстоянии. По крайней мере, на ранней стадии заболевания.
Близорукость до трех диоптрии (например зрение -1 дптр.) характеризуется как слабо выраженная миопия. Если зрение падает с -3,25 до -6 дптр., болезнь классифицируется как средняя. Для сильной степени характерны все показатели, которые превышают -6 диоптрий.
Если во время диагностики было выявлено значение -1,5 — это считается показателем слабой близорукости. Однако даже такое, казалось бы, незначительное снижение зрительных функций, не стоит игнорировать. В противном случае в будущем патология может прогрессировать, что в свою очередь негативно скажется на рефракции и вызовет дальнейшее развитие нежелательных процессов.

Близорукость со значением -1,5 — это много или нет?

Как правило, соответствующий показатель диоптрий существенно не влияет на качество зрения человека. Более того, мало кто из людей сможет самостоятельно, без помощи окулиста, определить такой уровень снижение зрения. Поэтому важно хотя бы раз в 1,5-2 года (при отсутствии явных патологий глаз) посещать офтальмолога и проходить осмотр.
При показателе миопии в -1,5 дптр. световые лучи, проникающие сквозь глаз, неправильно преломляются. Как результат, человек не может должным образом распознавать удаленные предметы и объекты.
Согласно статистике, слабая форма близорукости протекает практически бессимптомно, что существенно усложняет диагностику. Поэтому большинство пациентов обращаются к специалистам уже со средней миопией.

Помимо общепринятой классификации миопии, слабовыраженная близорукость также подвергается градации. Она бывает ложной и истинной.

В первом случае симптомы снижения зрительных функций появляются на фоне перенапряжения глазных мышц. Достаточно устранить эту причину, чтобы зрение восстановилось. Истинная миопия лечится совсем другими методами. Ее терапия достаточно продолжительная, поскольку нарушения рефракции купируются сложно.

Характер протекания слабой близорукости может быть:

• Стационарным, когда диагностированные аномалии рефракции стабильны, то есть показатели снизившегося зрения с течением времени не ухудшаются.
• Прогрессирующим, при котором зрение падает на 1 и более диоптрий каждый год.
• Злокачественной, когда болезнь прогрессирует рекордными темпами, и по этой причине может наступить инвалидность по зрению.

Для правильного лечения патологии необходимо корректно определить ее форму, особенности протекания.

Миопия 1,5 — это повод обратиться к врачу. Возникновению этого заболевания способствуют различные внешние и внутренние факторы.

К перечню основных причин относят:

• Наследственность: миопия, диагностируемая у одного или двух родителей, повышает риск заболеваемости ребенка.
• Сбой работы оптической системы глаза.
• Деформация глазного яблока (удлинение).
• Повышенная нагрузка на глаза (по этой причине миопия развивается как у детей школьного возраста, так и у взрослых, профессиональная деятельность которых предполагает зрительное напряжение).

• Дисбаланс гормонального фона организма.
• Гиподинамия.
• Плохие условия проживания (в т.ч. экологический фактор).
• Вредные привычки.
• Несбалансированный рацион питания.
• Авитаминоз.

Если присутствует один из перечисленных факторов (или несколько в совокупности), возрастает риск появления близорукости.

Слабо выраженная миопия протекает с едва заметными симптомами. Когда у человека зрение в 1,5 диоптрии и меньше, он может даже не подозревать о существующей проблеме. Тем не менее, по мере развития патологии, зрительный дискомфорт будет нарастать.

На ее появление укажут следующие симптомы:

• повышенная утомляемость глаз;
• желание приблизить рассматриваемые предметы (при чтении книги, просмотре телевидения, работе с компьютером и пр.);
• появление привычки щуриться при попытке разглядеть удаленные объекты;
• периодические болезненные ощущения в глазах и височной области;
• появление сухости и покраснения глаз.

Обнаружение одного или нескольких описанных признаков у ребенка или взрослого должно стать весомым поводом для обращения за профессиональной консультацией к окулисту.

Очки — один из стандартных методов поддержания зрительных функций. При слабой миопии (такой, как -1,5 дптр.) врачи, как правило, назначают пациентам ношение очковой оптики или контактных линз.

Подбор средств коррекции осуществляется в соответствии с тем, сколько потеряно процентов зрительных функций. Таким образом, можно вернуть фокусировку лучей в центр сетчатки. Это поможет избежать перенапряжения глазных мышц, предотвратить дальнейшую деформацию глазного яблока (его удлинение), что тем самым послужит хорошей профилактикой прогрессирования патологии.
Оперативное вмешательство при -1,5 диоптрии не назначается. Во-первых, после диагностики миопии какое-то время необходимо наблюдать за состоянием зрительного аппарата, чтобы исключить возможность осложнений. Основная задача специалиста — выявить тип близорукости. Если болезнь стационарная (непрогрессирующая), то нет смысла делать лазерную коррекцию или прибегать к другим способам устранения симптомов нарушения рефракции.

В медицинских кругах врачи-офтальмологи, занимающиеся лечением близорукости, неоднозначно отвечают на вопрос, целесообразна ли коррекция при слабом проявлении миопии.
Одни считают, что, поскольку несущественное понижение зрительных функций не влияет на качество жизни, для беспокойства нет причины. Другие же, наоборот, исходя из опыта и опасений ухудшения состояния больного, предпочитают делать все возможное, чтобы вылечить миопию: прописывают рецепты на корректирующие средства, назначают дополнительные препараты для глаз и даже физиопроцедуры.
Существует миф, что при регулярном применении оптики глаза привыкают к тандемной работе с ней, поэтому со временем полностью перестают «бороться» с наступившей близорукостью. Однако в ходе исследований экспериментальным путем было выявлено, что это не так. В любом случае, едины врачи во мнении, что самолечением близорукости заниматься категорически не стоит, как и полностью игнорировать произошедшие изменения.

Определить слабую миопию может только профессиональный врач-офтальмолог, который, собрав анамнез, проведет подробный осмотр пациента. В его рамках диагностируется состояние глаз и ставится точный диагноз.

Стандартные методы диагностики:

• проверка остроты зрения вдаль (с помощью таблиц или современных аппаратов);
• определение рефракции (преломления лучей);
• измерение длины глаза и проверка внутриглазного давления;
• офтальмоскопия;
• определение поля зрения;
• прочие методы.

В редких случаях при обнаружении отклонений рефракции в -1,5 единицы пациентам рекомендовано ультразвуковое исследование, с помощью которого более точно удается определить длину глазного яблока. УЗИ поможет специалисту понять, насколько его форма подвержена патологическим деформациям. По результатам диагностических мероприятий (когда задействуется таблица для проверки зрения и др. методы) врач дает пациенту полезные рекомендации, а в случае необходимости назначает коррекцию.

Слабо выраженная близорукость, при условии отсутствия осложнений и фоновых общих заболеваний организма, легко поддается диагностике и коррекции.

При типичном развитии ложная близорукость лечится снятием спазма аккомодации и профилактическими мероприятиями, предупреждающими его рецидивы. Комплексный подход терапевтических решений требуется при проявлении истинных признаков миопии. Он может включать:

• коррекцию оптическими изделиями (очками, контактными линзами);
• медикаментозную поддержку;
• проведение физиопроцедур;
• в редких случаях хирургическое вмешательство (с целью лечения).

Важно понимать, что коррекция с помощью оптики не поможет избавиться от миопии полностью, то есть вылечить ее. Такая методика способствует лишь улучшению зрения и торможению прогрессирования заболевания. Она компенсирует дефекты зрительной системы, помогает изображению фокусироваться правильно.
При миопии -1,5 диоптрий показано ношение очков и контактных линз. Пациенту рекомендовано использовать оптику систематически, чтобы не допустить прогрессирования патологии. Важно помнить, что пускать болезнь на самотек нельзя, поскольку запущенная миопия может повлечь за собой серьезные последствия.

Миопия слабо выраженной степени практически не сказывается на привычном образе жизни человека. Однако существуют некоторые особенности, которыми лучше не пренебрегать.

Так, при миопии в -1,5 диоптрии следует исключить:

• зрительное перенапряжение (труд или физическую работу, при которых требуется длительная зрительная нагрузка);
• стрессовые ситуации у детей и взрослых;
• ограничить занятия травмоопасными (в том числе профессиональными) видами спорта.

Близорукость слабой степени легко поддается оптической коррекции, но для исключения прогрессирования этого заболевания важно соблюдать правильный режим труда, больше отдыхать, чаще бывать на свежем воздухе, хорошо питаться.

Близорукость слабой степени не должна стать поводом для полного отказа от компьютера. Работа с гаджетами вполне возможна, если следовать простым правилам:

• Не переутомляться (каждый час следует прерываться на отдых в процессе использования ПК).

• Систематически выполнять гимнастику для глаз.
• Организовать рабочее пространство. Монитор следует содержать в чистоте. Кроме того, правильным должно быть освещение и расположение экрана относительно глаз — не ближе полуметра.
• Следить за осанкой (сколиоз часто провоцирует ухудшение зрительных функций).
• Регулировать яркость и контрастность экрана, в зависимости от внешнего освещения.

Часто для улучшения зрения при миопии применяют комбинированную терапию с использованием методов традиционной и нетрадиционной медицины. Однако важно помнить, что перед любым применением средств с целью устранения симптомов этой патологии, требуется консультация врача. Самолечение чревато неблагоприятными последствиями, в том числе прогрессированием заболевания.

Народные средства, применяемые амбулаторно, в домашних условиях, представляют собой целебные отвары и настойки разных лечебных плодов и трав, которые в составе содержат питательные вещества и микроэлементы. В их числе:

• черника (варенье, сушеные ягоды и настои с применением ягод, морс или свежие плоды);
• шиповник (его настаивают и ежедневно употребляют);
• листья черной смородины;
• двудомная крапива.

В тандеме с медицинской терапией народные методы лечения миопии могут принести положительные результаты.

витаминов и питательных веществ зачастую может служить основополагающей причиной снижения зрительных функций. В перечне полезных для глаз продуктов выделяют:

• Яйца. Они богаты на аминокислоты и лютеин.
• Черника. Как уже было отмечено, эта ягода считается наиболее целебной и питательной для глаз.

• Рыба. Почти каждый ее вид содержит в большом количестве необходимые для зрения жирные кислоты.
• Зелень. Особенно полезны: шпинат, петрушка и укроп.
• Семечки, все виды орехов, кунжут. Эти продукты в составе содержат цинк. Особенно их включение в рацион необходимо людям, работающим с компьютером.
• Морковь.
• Хурма, манго, абрикосы, а также другие фрукты ярко-зеленого, красного и оранжевого цветов.

Безусловно, полностью избавить от миопии перечисленные продукты не помогут, но в ряде случаев они позволят предотвратить ее прогрессирование и развитие более серьезных патологий глазной системы.

Неоднократно на тему развития близорукости у людей разного возраста проводились тематические исследования. Практически все они сводят к тому, что на качество зрения человека влияют не только наследственный фактор и условия окружающей среды, но и образ жизни.
Чтобы предупредить развитие глазных патологий и их обострение, офтальмологи советуют уделять особое внимание поддержанию хорошего состояние здоровья организма в целом, ведь известно, что все органы и системы взаимосвязаны между собой, а это значит, в той или иной мере они способны влиять на зрение. Исключение вредных привычек, приверженность к правильному образу жизни, хорошее питание, регулярные прогулки на свежем воздухе, трудовая гигиена — все это поможет уберечь глаза от нежелательных глазных патологий.

Близорукость 1 степени — это не приговор, однако ее симптомы не следует пускать на самотек, чтобы значение в 1.5 диоптрии не превратилось в 5.1. Своевременная диагностика и регулярный мониторинг зрительных функций позволят снизить риски дальнейшего прогрессирования миопии.

источник

Частыми причинами миопии являются:

• Наследственная предрасположенность. Играет важную роль. Если нарушением страдают мама и папа, то у ребенка она будет развиваться в 50% случаев. Когда болен один родитель — в 8%.
• Длительное напряжение глаз.
• Неправильное положение тела при чтении. Пагубно влияют на остроту чтение лежа, долгая работа за компьютером.
• Плохая освещенность. Если на рабочем месте тусклый свет, приходится постоянно напрягать глаза, из-за чего появляются проблемы со зрением.

Близорукость может развиваться вследствие других болезней, таких, как:

• сахарный диабет;
• атеросклероз сосудов;
• перенесенные инфекционные заболевания;
• черепно-мозговые травмы;
• ошибки врача в родах;
• авитаминоз;
• астигматизм;
• косоглазие и другие.

При миопии виденье предметов, находящихся отдаленно, расплывчатое, для четкости человек щурит глаза.

Основными симптомами является плохое видение далеко расположенных предметов. То есть вблизи можно хорошо рассмотреть, то что нужно, а если смотреть вдаль — глаз видит плохо, все расплывается, нет четкого изображения. Становится хуже видно в темноте. Когда человек читает, он старается подвинуть книгу ближе, а когда надо увидеть что-то далеко — щурит глаза. Из-за того, что они находятся в постоянном напряжении, возникают сильные головные боли.

Если не принимать меры по коррекции зрения, то болезнь прогрессирует. Появляются мушки перед глазами, возможны кровоизлияния. Иногда появляется страшное осложнение — отслойка сетчатки, что является первым шагом к слепоте. Миопия часто начинает развиваться еще в детстве. Дети напрягают глаза, чтобы видеть надписи на доске, когда много читают и пишут, не соблюдая правила освещения и расстояния.

Офтальмологи на научном форуме высказались о том, что близорукость становится эпидемией. Каждый третий ребенок заканчивает школу в очках. И ежегодно больных будет становится все больше.

Существует два основных механизма, почему нарушено зрение. Если у человека нормальное зрение, то лучи исходящие от предметов, проходя через оболочки глаза, фокусируются в центре сетчатки. При миопии фокус расположен перед ней. При этом длина глаза в норме. Это первая причина близорукости. Вторая — изменение длины оси. То есть глаз вытянутый в форму эллипса. Чем он длиннее, тем хуже видение предметов. Соотношение удлинения к остроте зрения — 1 мм к 3 диоптриям. При этом преломляющая сила может быть норма. Диоптрии — единицы измерения оптической силы.

Существуют 3 степени тяжести миопии:

1. Слабая — минус 3 дптр.
2. Средняя — от 3 до 6 диоптрий.
3. Тяжелая — более 6.

Амблиопия или синдром ленивого глаза – это офтальмологическая болезнь, при которой один глаз практически полностью или совсем на задействуется в зрении. Характеризуется ярко-выраженным падением остроты зрения, но при этом не сопровождается изменениями в структуре зрительного аппарата. Преимущественно это функциональные расстройства зрительного анализатора, которые нельзя скорректировать при помощи контактных линз или очков.

Синдром ленивого глаза может наблюдаться как у детей, так и у взрослых. По статистике, амблиопия у детей диагностируется чаще, вследствие неправильного развития элементов, отвечающих за зрительную функцию. Амблиопия у взрослых возникает по ряду других причин, которые мы также разберем в статье.

При обнаружении первых симптомов необходимо обращаться к офтальмологу, потому что лечение амблиопии должно проходить исключительно под контролем специалиста.

Амблиопия глаза в современном мире встречается довольно часто. При ее возникновении одному из глаз отводиться ведущая роль, из-за чего головной мозг начинает принимать только изображения, поступающие через его зрительный анализатор.

В результате у больного наблюдается прогрессирующий процесс нарушения механизма, отвечающего за бинокулярное зрение. То есть у него пропадает способность оценивать объем и глубину окружающих предметов. Также больной не может правильно ориентироваться в пространстве.

Синдром левого глаза классифицируется по следующим признакам:

• период развития;
• причина возникновения;
• степень ухудшения функциональности зрительного аппарата;
• степень поражения (синдром ленивого глаза может быть односторонним или двусторонним).

• первичный (врожденный) – ленивый глаз проявляется в ходе внутриутробного развития из-за нарушений в ходе роста и развития одного из глазных яблок;
• вторичный – возникает вследствие осложнений офтальмологических заболеваний.

Первичная и вторичная разновидность отличаются по причинам возникновения.

Недуг разделяется на пять степеней относительно ухудшения остроты зрения, где первая степень характеризуется наименьшим изменением, а у всех последующих ее нарушение идет по нарастающей:

1. первая степень – представлена остротой зрения 0,8-0,9 (иначе ее называют амблиопией очень слабой степени);
2. вторая степень – при таком типе болезни показатель падает до 0,5-0,7;
3. третья степень – в пределах 0,3-0,4;
4. четвертая степень – ее еще называют амблиопия высокой степени, характеризуется показателями на уровне 0,05-0,2;
5. пятая степень – для нее характерны показатели зрительной функции ниже 0,05. При обнаружении такого изменения ставят диагноз высокая степень ленивого глаза.

Непосредственных факторов, свойственных каждому из видов существует большое количество. Но основной причиной возникновения болезни являются нарушения в форменном зрении с дефективными бинокулярными связями, которые приводят к функциональному ухудшению ее центрального типа.

Провокатором дисбинокулярной амблиопии считается косоглазие содружественного типа, так как из-за него косящий глаз выбывает из механизма визуализации.

Болезнь проявляется в отклоненном глазу. Чтобы не допустить двоения в обзоре, мозг больного подавляет картинку, передающуюся с пораженного глаза. Вследствие этого от его сетчатки больше не происходит передачи импульсов к части мозга, отвечающего за зрительную функцию. Таким образом, получается, что косоглазие – это провокатор возникновения болезни, а развитие болезни приводит к осложнениям провоцирующего фактора.

Проявление обескурационной разновидности зачастую связывают с:

• помутнением роговицы (лейкомой);
• катарактой врожденного типа;
• птозом верхнего века;
• дистрофическими процессами и повреждениями на поверхности роговицы;
• серьезной деформацией оптических сред;
• гемофтальмом.

Основным провокатором появления анизотропической разновидности является некорригированная анизометрия высокой степени. Болезнь проявляется там, где сильнее проявлено нарушение рефракции.

Возникновением анизометрии служит:

• высокая степень миопии (больше восьми диопртий);
• гиперметропия (больше пяти диоптрий);
• астигматизм (более двух с половиной диоптрий).

Если продолжительное время не проводится коррекция оптическими приборами при гиперметропии, миопии и астигматизме, то это может привести к рефракционной разновидности. Она возникает в определенных диапазонах рефракции:

• гиперметропическая при показателях более 0,5 диоптрий;
• астигматическия при показателях более 1,5 диоптрии;
• миопическая при показателях более 2.5 диоптрий.

Синдром ленивого глаза истерической формы проявляется при наличии психогенных факторов, которые проявляются в виде истерий и психозов. При ней:

• сужается зрительный обзор;
• нарушается цветовосприятие;
• возникает боязнь световых источников.

Каждая разновидность данной патологии имеет свои признаки. Единственным исключением является слабая степень амблиопии, потому что она проходит бессимптомно.

Чаще всего это заболевание развивается в детстве. Амблиопия у детей может быть обнаружена только при наблюдении со стороны. Ведь ребенок еще не понимает, как хорошо он видит. Диагностируют синдром ленивого глаза по:

• косоглазию;
• нистагму;
• отсутствию возможности зафиксироваться взглядом на световом источнике или ярком объекте.

Возникновение болезни характеризуются:

• ослаблением остроты зрения;
• отрицательными результатами по улучшению зрительной функции от коррекционной терапии;
• частыми отклонениями одного из глазных яблок в строну;
• привычкой закрывать ладонью часть лица при рассмотрении объекта или в процессе чтения;
• наклоном и поворотом головы при рассмотрении объекта;
• неправильным восприятием цветов и потеря темновой адаптации;
• внезапным падением зрения при эмоциональных потрясениях, сохраняемое часами, а порой месяцами.

При фиксировании признаков, характеризующих патологию, нужно без замедления посетить лечащего врача для проведения диагностики, так как, только понимая, какая из форм недуга поразила пациента, офтальмолог сможет понять, как лечить пациента и какой для этого способ будет наиболее приемлемым.

Чтобы выявить и определить форму заболевания проводят ряд офтальмологических обследований.
В процессе первичного осмотра врач внимательно рассматривает:

• поверхность век;
• состояние глазной щели;
• местоположение глазных яблок;
• проверяет наличие реакции зрачка на световой источник.

Чтобы проверить это проводится комплекс офтальмологических тестов:

• проверка остроты зрения с очками и без (таким образом фиксируется выраженность болезни);
• цветовое тестирование;
• периметрия (оценка полей зрения);
• тест, определяющий преломляющую силу лучей.

Состояние структурных элементов глаз при проявлении болезни проверяют:

• офтальмоскопией;
• биомикроскопией;
• обследованиями глазного дна с помощью линзы Гольдмана.

Степень чистоты хрусталического и стекловидного тел определяется при осмотре глаза через проходящий свет. Когда обнаружено, что они непрозрачны, то дополнительно проводится УЗИ глазного яблока.

Немаловажную роль в определении состояния здоровья глаз играют биометрические способы диагностики. При появлении недуга может потребоваться:

• определить угол косоглазия по гиршбергу;
• измерить угол косоглазия на синоптофоре.

Исследование рефракционной способности, рефрактометрия и скиаскопия проводятся, чтобы исключить возможность диагностировать рефракционную и анизотропическую форму болезни.

Также в общий процесс диагностики входит проведение:

• тонометрии;
• электроретинографии;
• неврологической консультации.

Положительных результатов можно достичь при проведении раннего, индивидуально подобранного и продолжительного процесса лечения. Метод коррекции очками лучше всего проводить у детей с амблиопией до шести-семи летнего возраста, чтобы достичь лучшего результата. Ленивый глаз у детей старше одиннадцати-двенадцати лет с трудом поддается лечению.

Для излечения от обскурационной амблиопии проводят:

• удаление катаракты;
• хирургическое вмешательство по исправлению птоза;
• рассасывающие терапевтические процедуры;
• витрэктопию, если диагностирован гемофтальм.

Лечение косоглазия хирургическим путем необходима при проявлении дисбинокулярного типа.

Используются в основном для лечения рефракционной и анизотропической разновидности.

Состоит из нескольких этапов:

Первый этап заключается в зрительной коррекции. При этом подбираются оптимальные по диоптрическим показателям очки, ночные и контактные линзы. Если была обнаружена анизометропия, то прибегают к лазерной коррекции.

На втором этапе (как правило спустя три недели) врач назначает плеоптическую терапию, которая нацелена на то, чтобы устранить ведущую роль здорового глаза и повысить амблиопичного.

В процессе консервативной терапии применяется плеоптика активной и пассивной формы:

При пассивной плеоптике заклеивается ведущий глаз (создается окклюзия).

При активной плеоптике, чтобы задействовать работу сетчатки больного глаза, сочетают окклюзию здорового с подачей компьютерными приложениями световых и электрических импульсов для формирования изображения окружающей обстановки.

Из методов с применением аппаратного оборудования зачастую при заболевании используют:

• тренировку на «Амблиокоре»;
• светоцветостимуляцию;
• электростимуляцию;
• электромагнитную стимуляцию;
• вибростимуляцию;
• рефлексостимуляцию;
• компьютерные методы стимуляции.

Плеоптическую терапию выполняют повторно три-четыре раза за год.

Если болезнь обнаружена у больного до 4-х лет, то назначается пенализация – специальное ухудшение зрительной функции здорового глаза за счет гиперкоррекции или инсталлировании атропинового раствора. При этом происходит падение остроты зрительной функции, вследствие этого наблюдается повышение активности амблиопичного глаза.

Третий этап заключается в применении различных физиотерапевтических способов, представленных:

• рефлексотерапией;
• вибромассажем;
• лекарственным электрофорезом.

На четвертом этапе терапии восстанавливают бинокулярный механизм, то есть проводят ортоптическую терапию. Применяется при остроте зрения обоих глаз как минимум 0,4.

Ребенка к такому методу можно привлекать с четырех лет.

В целях достижения результата применяется синоптофор: больной смотрит в окуляры на кусочки полной картины, которые нужно совместить для формирования единого изображения. Терапевтический процесс проводится до того момента, пока показатели остроты глаз не станут приблизительно одинаковыми.

Лечение амблиопии у взрослых при истерическом типе сводится к использованию седативных препаратов и проведению психотерапевтических сеансов.

Чтобы предупредить развитие этой болезни нужно несколько раз в год посещать офтальмолога и проходить полные обследования. Детям нужно регулярную проходить диспансеризацию с первого месяца жизни, особенно при обнаружении:

• птоза;
• помутнений прозрачных элементов (хрусталика и стекловидного тела);
• нистагма;
• косоглазия.

Их нужно устранить в кратчайшие сроки. Положительный результат от лечения можно достичь только при условии выполнения всех требований врача и полного прохождения всех процедур (ношения очков и окклюдеров, обследований).

Амблиопией страдает большое количество людей. Проявляется заболевание по-разному, так как имеет несколько разновидностей. При обнаружении симптомов необходимо обратиться к высококвалифицированному специалисту для проведения диагностики. Врач определит форму заболевания, от которой зависит способ лечения. К лечению надо приступить как можно быстрее.

Чтобы понять, есть ли у пациента сдвиги в остроте зрения и насколько четко воспринимается сетчаткой глаза увиденное, офтальмолог проводит довольно простое исследование, предлагая человеку закрыть попеременно правый и левый глаз и ответить, что изображено в графе таблицы, на которую указывает врач.

Суть эксперимента в том, что на плакате размещены буквенные или образные изображения в различном шрифте. Чем ниже строчка, тем мельче картинка. Человек, не имеющий изменений в остроте зрения, может различить с расстояния 5 метров, если говорить о России, информацию в строке, расположенной внизу плаката. Если пациент не справляется с заданием или допускает ошибки, налицо факт искажения остроты зрения в сторону близорукости или дальнозоркости, что существенно влияет на качество воспринимаемой мозгом информации.

В офтальмологической практике
представлено несколько таблиц определения остроты зрения, которые ориентированы на возраст пациента и его принадлежность к стране.

В арсенале европейских врачей используется таблица Снеллена, в которой представлены 11 строк с буквами. Шрифт каждой строки постепенно уменьшается от верхней строчки к последующим, расположенным ниже.

Пациент, если его зрение в норме, должен идентифицировать информацию с расстояния 6 метров. В российских кабинетах офтальмологов представлены две таблицы:

• Сивцева с 12 строками для определения остроты зрения у взрослых;
• Орловой с картинками для диагностики качества восприятия предметов у детей.

Удаленность взрослого или ребенка от таблицы составляет 5 метров, что говорит о норме остроты зрения, если пациент озвучивает информацию 10 строки таблицы. Если пациент затрудняется с ответом или допускает ошибки, врач предлагает картинки из строк выше до тех пор, пока не будет получен правильный ответ.

В каждой из перечисленных таблиц определения остроты зрения, помимо строк с буквами или картинками, есть пояснительная информация в правой и левой части плаката для врача. Эти обозначения указывают на остроту зрения и расстояние, с которого исследуемый должен различить изображение на таблице.

При сложных случаях, когда пациент не может рассмотреть буквы или картинки на самой верхней строчке, врач предлагает сократить дистанцию и придвинуться на 50 см ближе. Такое смещение продолжается до отметки, где человек может правильно назвать букву в какой-либо строке. Это происходит, если у человека наблюдаются признаки близорукости, когда удаленные предметы расплываются в очертаниях. Человеку нужно подойти ближе, чтобы понять, что изображено или написано, кто находится перед ним.

Дальнозоркость, напротив, позволяет отчетливо различать предметы при удалении. Во время обследования по таблице нет проблем с прочтением даже самой нижней строки, но при сближении с объектом на более короткую дистанцию силуэты могут быть расплывчатыми, что существенно искажает восприятие мозгом. Если пациент определяет, что написано в 11 или 12 строке таблицы, его острота зрения соответствует значениям 1,5 или 2,0, что превышает принятый за норму параметр зрения 1,0 и указывает на наличие дальнозоркости.

Пресбиопия — что это такое? Таким вопросом задаются люди, которым ставят этот диагноз. Это заболевание органов зрения, которое встречается у людей в возрасте 40-45 лет. Диагноз занесен в классификатор болезней 10-ой поправки и имеет код Н52.4. Возможна коррекция заболевания. Существуют различные методы, позволяющие улучшить зрение. Однако возможно и лечение пресбиопии, в том числе и народными средствами.

МКБ 10 определяет пресбиопию, или возрастную дальнозоркость, как ухудшение аккомодации в связи с возрастом.

Заболевание сопровождается нарушением в органах зрения, вследствие которого снижается способность глаз фокусироваться. В МКБ 10 пресбиопия имеет код H52.4. Данное нарушение является нормальным физиологическим процессом, которым сопровождается общее старение организма. Результат в большинстве случаев один — человек вынужден носить очки, чтобы осуществлялась коррекция зрения.

Выделяют следующие причины пресбиопии:

1. Хрусталик. Чем старше становится человек, тем больше снижается эластичность данного органа. Мышечные волокна вокруг хрусталика становятся более плотными, это и влияет на эластичность, а впоследствии и на способность органов зрения изменять форму хрусталика. Чем меньше гибкость хрусталика, тем хуже фокусировка на предметах, находящихся вблизи.
2. Мышечный аппарат органов зрения. С возрастом происходит ослабевание мышечного аппарата, который отвечает за фокусировку глаз на близкое расстояние.
3. Преломляющая сила хрусталика. Из-за склерозирования хрусталик не может принять максимально выпуклую форму, в связи с чем его преломляющая сила снижается.

Кроме того, есть дополнительные факторы, которые влияют на развитие пресбиопии:

• возраст;
• травмы глаза;
• образ жизни (например, если человек много времени проводит перед компьютером).

Данные факторы могут спровоцировать и усугубить состояние здоровья органов зрения.

Пресбиопия (код в классификаторе болезней Н52.4) сопровождается рядом характерных симптомов. К ним относятся:

1. Постепенное ухудшение зрения. Человеку становится трудно прочитать мелкий шрифт (например, в газете, справочнике, этикетке). При этом человеку не хватает контрастности в буквах, глаза быстро утомляются от чтения или работы за ноутбуком.
2. Ухудшение зрения вблизи. Процесс протекает медленно, но верно. При этом нагрузка на глаза становится меньше, если человек отодвигает мелкий предмет или шрифт на расстояние вытянутой руки.

Если у человека имеется эмметропия, то пресбиопия наступает в 40-45 лет; если диагностирована миопия, то дальнозоркость наступает позднее; при диагностированной гиперметропии пресбиопия развивается, напротив, раньше. При этом человек может начать плохо видеть вдаль.

Нарушение зрительной функции может привести к получению инвалидности по зрению. Она предоставляется слабовидящим или полностью слепым людям.

В нашей статье мы объясним, какие существуют критерии для установления группы инвалидности, а также расскажем, как оформить инвалидность по зрению.

Группа по инвалидности по зрению определяется офтальмологом. При этом, специалисты руководствуются действующими документами. Они устанавливают, при каких условиях предоставляется инвалидность по зрению. Критерии для ее предоставления следующие:

• Стойкие нарушения зрения.
• Неспособность осуществлять свою жизнедеятельность без посторонней помощи (ориентироваться, передвигаться, пользоваться любыми предметами).
• Необходимость проведения реабилитации или абилитации (т.е. лечебных и социальных мероприятий, цель которых улучшить жизнь инвалида).

Степень утраты зрения у каждого разная, что и обуславливает группу инвалидности (при этом причины, из-за которых было нарушено зрение, неважны). Выделяют три группы инвалидности, в зависимости оттого, насколько ослаблено зрение (смотри таблицу ниже):

Устанавливается когда человек абсолютно или практически слеп на оба глаза.

• Острота зрения обоих глаз от 0 до 0,04 (в странах СНГ острота зрения определяется в долях единицы с помощью, чаще всего, таблицы Сивцева).
• Поле зрения не превышает 10 градусов.

Присваивается пациентам с выраженным снижением зрительной способности.

• Острота зрения глаза, видящего лучше всего, от 0,005 до 0,1.
• Поле зрения от 10 до 20 градусов.
• Больной может осуществлять трудовую деятельность при создании для него особенных условий.

Ее получают пациенты с умеренно сниженной зрительной способностью.

• Острота зрения на лучше видящем глазу колеблется от 0,1 до 0,3.
• Граница поля зрения меньше 40 градусов, но больше 20.

Когда дети страдают от нарушения зрения, то им присваивается категория ребенка-инвалида.

Нормативными документами установлено, что инвалидность присваивается:

1. бессрочно (при тяжелых нарушениях организма). При данной форме ограничения не требуется проводить переосвидетельствование.
2. на определенный срок. При таких условиях придется проходить переоформление через установленный период времени: при первой группе инвалидности – один раз в два года, при второй и третьей – один раз в год.

Детям инвалидность устанавливается на: 1 год, 2 года, 5 лет или до достижения восемнадцатилетнего возраста.

Люди, которые утрачивают способность хорошо видеть, нередко задаются вопросом, как получить заключение по инвалидности. Оформление инвалидности займет определенное время.

Для начала нужно сходить к окулисту, который работает в частном либо государственном медицинском учреждении. Врач проведет осмотр и обследование.

Результатом этого посещения будет получение направления на медико-социальную экспертизу (МСЭ). Это направление также могут выдать в пенсионном фонде или органах социальной защиты.

Однако, следует учитывать, что врачи выдают направление при установлении ухудшения зрения, а социальные органы – при определении необходимости получения больным помощи от государства (при наличии документов, подтверждающих, что у человека имеется офтальмологическое заболевание).

Когда по просьбе больного указанные органы или медицинские учреждения отказываются выдавать направление на медико-социальную экспертизу, то следует получить от них справку. В этой справке должно быть указано, что пациент обращался за получением направления, но ему было отказано в выдаче данного документа.

Ниже вы можете скачать форму направления на МСЭ в формате doc.

Скачать форму направления на МСЭ

После получения направления либо справки больной должен направиться в бюро МСЭ. Помимо направления (справки) он должен предоставить дополнительно следующие документы:

• Паспорт (копию и подлинник).
• Заявление на прохождение освидетельствования.
• Амбулаторную карту больного.
• Выписку медицинского учреждения о пройденном лечении.
• Акт установленной формы (при тех случаях, когда ухудшение зрения произошло в результате полученной травмы на производстве).
• Заверенную копию трудовой книжки.

Больному назначается время приема, когда будет проводиться обследование. В назначенный день гражданин должен посетить бюро МСЭ (однако, при тяжелом состоянии здоровья экспертиза проводится по месту нахождения больного: дома, либо в стационаре). Кроме врачебного осмотра, специалисты комиссии учитывают иные факторы, такие как условия проживания, рабочие условия, психологический портрет обратившегося.

После проведения тщательного и всестороннего обследования специалисты МСЭ принимают решение путем голосования.

1. В результате вынесения комиссией положительного решения больному выдается документ о присвоении инвалидности, а также индивидуальная программа, предусматривающая реабилитацию или абилитацию.
2. Если МСЭ было принято решение об отказе в присвоении больному инвалидности, то человек может пройти повторную экспертизу (только прохождение экспертизы будет осуществляться вышестоящим бюро МСЭ). По итогам проведения повторной экспертизы комиссия может вынести как положительное, так и отрицательное заключение.

Больной, получивший отрицательное заключение, имеет право обратиться в суд с обжалованием полученных результатов. Обратиться в суд можно и тогда, когда пациента не устраивает группа инвалидности, которая была присвоена в результате проведения обследования (например, ему оформили 3 вместо 2).

Следуя описанному выше алгоритму, получить инвалидность по зрению не составит большой сложности.

Присвоение определенной степени инвалидности влечет за собой возможность получения гражданином социальных выплат. Так, граждане, признанные инвалидами имеют право получать пенсию. От установленной группы инвалидности зависит то, сколько будет составлять сумма выплаты.

В 2017 году суммы страховой и социальной пенсии были проиндексированы на 11,9% и 5,5% соответственно. Они составили:

Социальная пенсия по инвалидности (выплачивается инвалидом, которые не имеют страхового, т.е. трудового стажа и, соответственно, права на страховую (трудовую) пенсию):

Страховая пенсия по инвалидности, также ее называют трудовой (выплачивается инвалидам всех групп при наличии у них трудового стажа любой длительности и вне зависимости от причин инвалидности):

Учитывая особенное положение людей с ограниченными возможностями, государство старается достаточно четко и всесторонне регулировать данную сферу. Так, в 2016 году было принято достаточное количество изменений в законы, предусматривающие новые положения. Например, было решено ввести реестр инвалидов; появилось понятие абилитация; вводится беспрепятственный доступ инвалидов к объектам разных инфраструктур, транспортным средствам (например, организации обязаны дублировать информацию на шрифте Брайля, светофоры должны быть оборудованы звуковым сигналом и так далее).

Близорукость появляется при неправильном устройстве оптики глаза: фокус увиденной картинки падает не на сетчатку, а перед ней, за счет чего человеку неясно видны предметы вдали. Миопию можно объяснить анатомически. В среднем длина глаза от центральной части сетчатки до роговицы — 23мм. Глаз с миопией больше этого значения на несколько миллиметров. Дополнительный миллиметр прибавляет около 3,0 дптр.

Функция очков или линз при близорукости — перенести фокус назад, чтобы он расположился на сетчатке, как это происходит в норме. Для достижения состояния нормального зрения используют вогнутые стекла, диоптрии которых обозначают знаком «-». Дальнозорким напротив необходимо перенести фокус вперед, поэтому дптр у них идут с обозначением «+».

В первую очередь необходимо изготовить проверочную таблицу. Скачиваем файл с таблицей Сивцева и распечатываем его на лазерном принтере. Важно учесть следующие требования:
• бумага должна быть белой, матовой, без оттенков желтизны;
• при печати PDF- файлов масштабирование страницы (Page Scaling) необходимо выключить;
• размер бумаги при печати = А4 (не Letter), ориентация — Landscape (альбомная).
Склеиваем три листа между собой и прикрепляем полученную таблицу на стену с помощью скотча или кнопок. В зависимости от того, стоя или сидя вы будете проверять зрение, подбирается высота расположения таблицы — 10-я строчка должна быть на уровне глаз.

Таблицу нужно осветить одной лампой накаливания или двумя люминесцентными лампами, так, чтобы освещенность равнялась 700 лк (лампа накаливания мощностью 40 Вт). Свет от ламп(ы) должен быть направлен только на таблицу.

В предлагаемой таблице Сивцева содержатся оптотипы для определения остроты зрения в интервале 0,1 — 5,0 с расстояния 5 м, причем первые 10 рядов (с V = 0,1-1,0) отличаются шагом в 0,1, последующие два ряда (V=1,5-2,0) — в 0,5, а три дополнительных ряда (V=3,0-5,0) — в 1,0. Обычно применяемая в офтальмологических кабинетах таблица Сивцева содержит только первые 12 рядов.

Проверку необходимо осуществлять для каждого глаза по отдельности, т.е., второй глаз прикрываем ладонью или кусочком плотного материала, например — картона, пластика, (не зажмуриваем!). Острота зрения считается полной, если в рядах с V=0,3-0,6 вы допустили при чтении не более одной ошибки, а в рядах с V>0,7 — не более двух. На распознавание знака отводится 2-3 секунды. Численное значение остроты вашего зрения равно численному значению буквы V в последней из строк, в которых вы не допустили ошибок сверх нормы.
Если испытуемый видит более 10 строк с 5 метров — вопреки бытующему заблуждению это не дальнозоркость. В этом случае мы имеем дело с остротой зрения выше среднестатистической нормы (то, что иногда называют орлиным зрением).

Если вы получили значение остроты зрения меньше 1,0, то желательно проверить рефракцию (см. следующий раздел — измерение рефракции). Если по результатам нижеприведенного теста будет выявлено отклонение от нормы, значит, возможной причиной снижения ОЗ является аномалия рефракции.

Надеемся, что теперь стало понятнее, почему и насколько далеки от стандарта тесты для проверки зрения, которые предлагаются на подавляющем большинстве сайтов. И даже тест, предложенный нами, не гарантирует стопроцентного соответствия результату, полученному при профессиональном осмотре у офтальмолога. Но для домашней проверки зрения результат достаточно точен.

Из-за того, что световые потоки преломляются неправильно, то есть нарушается рефракция, возникают различные отклонения в зрении. Чаще всего люди начинают ощущать размытость предметов. В зависимости от типа искажения у пациентов наблюдаются такие нарушения зрения:

• Близорукость. Пожалуй, самое распространённое из заболеваний, при котором происходит фокусировка не на сетчатке, а перед ней. Симптоматика: снижение зрения на дальние предметы, довольно быстрое утомление глаз, дискомфорт в виде рези, болей в височных частях головы.

Лечится ли близорукость узнаете тут.

• Дальнозоркость. В этом случае, фокус изображения находится за сетчаткой. Человек плохо видит на близком от глаз расстоянии. Происходит затуманивание, на лицо явный спазм аккомодации, может возникнуть косоглазие.

Лечение дальнозоркости возможно с информацией находящейся здесь.

• Астигматизм у взрослых. Здесь наблюдается неспособность фокусировки на сетчатке. Основой нарушения является неправильная форма роговицы или хрусталика. Основные симптомы: искажение изображения, раздвоение предметов, усталость через небольшой промежуток времени (астенопия), не отпускающее напряжение и, как следствие, головные боли.

• Глаукома. Комплекс заболеваний на основании отклонений от нормы внутриглазного давления. Чаще диагностируется повышенное ВГД, чем пониженное, и имеет разные последствия. При пониженном развивается атрофия зрительного нерва, при периферической дистрофия сетчатки глаза. При сильном повреждении зрительного нерва наблюдается сильное ухудшение зрения вплоть до полной слепоты. Данное заболевание лечится только оперативным путём и различается несколько различных форм, среди которых есть необратимые.

О причинах врожденной глаукомы читайте в материале.

• Катаракта. Болезнь помутнения хрусталика глаз с прогрессирующим действием. Болезнь может возникнуть в молодом возрасте, но в основном развивается у пожилых. Человек начинает болезненно реагировать на свет, плохо различать цветовые оттенки, возникают трудности при чтении и значительно падает зрение в сумерках(болезнь куриная слепота) и темноте.

Некоторые заболевания возникают на протяжении жизни. Это обуславливается такими факторами, как специфика работы, ежедневное зрительное напряжение, вредное производство или ненадлежащие условия труда. Нередко такие болезни могут быть переданы по наследству и уже в самом раннем возрасте у детей могут диагностироваться глазные заболевания.

Для исправления имеющегося нарушения зрительного восприятия, врачами выписываются изделия контактной или очковой коррекции с нужными диоптрийными линзами («+» или «-»).

Такая разновидность линз назначается тогда, когда необходимо снизить преломляющую силу прозрачного тела. Как правило, в случае, если наблюдаемое изображение близко расположенных объектов фокусируется не на внутренней оболочке зрительного органа, а позади неё. Стадия развития гиперметропии у человека определяется непосредственным изучением им таблиц, о которых было написано чуть выше, через предлагаемые поочерёдно врачом линзы.

В современной офтальмологии различают лёгкую (до +2 дптр), среднюю (до +5 дптр) и тяжёлую (выше +5 дптр) степень гиперметропии. Стадия нарушения определяет назначаемое в дальнейшем лечение. Например, при лёгком расстройстве зрительной функции, коррекция не проводится. При среднем – выписываются уже очки или линзы, а вот при тяжёлом – только очки.

При гиперметропии линзы, как правило, подбираются таким образом, чтобы зрение в них не корректировалось на все 100%. Это делается для того, чтобы сохранить функциональность основных мышц органа и не дать им атрофироваться в дальнейшем. Применение изделий со знаком «+» ограничивается изучением объектов, расположенных в непосредственной близости. Например, они используются при изучении книг или при долгом сидении у телевизора.

Коррекционные изделия с отметкой «-» приближают объект, находящийся вдалеке, тем самым стабилизируя способность органа иметь хорошее зрительное восприятие на разных расстояниях. Подобные изделия назначаются тогда, когда нужно скорректировать зрительное восприятие у близорукого человека. Фокусировка наблюдаемого объекта чётко на глазном дне осуществляется посредством рассеивания светового пучка за счёт дополнительного его преломления.

Окулисты выделяют три стадии нарушения, корректируемого ношением оптики со знаком «-»: лёгкую (до -3 дптр), среднюю (до -6 диоптрий) и тяжёлую (более -6 единиц). Нередко случается такое, что при тяжёлой степени гиперметропического заболевания у человека параллельно начинает развиваться миопия.
Врачом в таком случае выписываются две разновидности коррекционных приборов, обладающих противоположными преломляющими способностями. Каждая из них используется человеком в зависимости от его потребностей в конкретный момент.

Диоптрии линз с минусовой отметкой, так же как и диоптрии оптических изделий, предназначенных для коррекции гиперметропии, при подборе для постоянного ношения несколько занижаются. Делается это для того, чтобы не позволять ослабляться мышцам органа полностью, а всё-таки заставлять их немного напрягаться и функционировать самостоятельно.

Когда диоптрии обоих органов зрения совпадают, корректировать имеющееся нарушение не сложно. Труднее сделать это, если имеется разница в показателях зрения. В случаях, когда оптическая сила обоих глаз почти одинакова, врачи назначают изделия с одинаковыми диоптриями в очках, ориентируясь на меньшее значение. Если же сила имеет разницу больше, чем на 3 диоптрии между двумя глазами, то тогда выписываются коррекционные изделия контактной коррекции.

Острота зрения — параметр, позволяющий определить качество картинки, которая воспроизводиться в мозгу. Он помогает узнать насколько четко видит пациент.

Его измеряют для левого и правого глаза, используя таблицы-оптотипы. Большинство отечественных специалистов применяют таблицу Сивцева-Головина с изображением букв, а также кольца Ландольта.

Данные таблицы имеют двенадцать строк разного размера. Символы и буквы сверху имеют самый большой размер, с каждой строчкой изображение уменьшается.

Перед исследованием человек становиться на расстоянии пяти метров от таблицы. Норма — когда проверяемый видит десятую строчку на этой дистанции, то есть показатель равен 1,0.

Чтобы определить остроту зрения у человека, который не видит буквы в самом верху, его просят подвинуться на полметра ближе, и двигаются, пока он не увидит первую строку. Затем показатель остроты рассчитывается с помощью формулы: расстояние, с которого проводится диагностика делится на величину D, указанную возле видимой человеком строчки в таблице.

После проведения диагностики окулист делает записи, указывая:

• Vis OD — показатель для правого глаза;
• Vis OS — показатель для левого глаза.

Многие задают вопрос: «В чем измеряется острота зрения?». Этот параметр не имеет единицы измерения. Также является некорректным перевод показателей остроты зрения в проценты.

Таблица Орловой представляет собой белый фон с нарисованными картинками. Она предназначена для определения нарушений зрения у детей до 7 лет. Плакат с изображением располагают на расстоянии 5 метров от ребенка. Если испытуемый увидел 10 строчку, значит его зрение в порядке. Некоторые дети не могут различить фигуры с общепринятого расстояния. В этом случае малыша ставят на 0,5 метров ближе. И так до тех пор, пока он не станет различать верхние изображения.

Острота зрения человека измеряется в диоптриях.

Диоптрии могут принимать положительные и отрицательные значения.

Оптимальному зрению, при котором человек четко различает как ближние, так и дальние объекты, соответствует показатель в плюс одну диоптрию.

Отклонения в большую сторону означают наличие дальнозоркости, а в меньшую (к отрицательным значениям) – близорукость.

Если в ходе диагностики зрения вы выяснили, что ваше зрение равно минус единице, то что это означает и какие меры надо предпринимать? Давайте разберемся в этих вопросах.

Итак, зрение минус один означает близорукость. У близорукости всего три уровня тяжести: от -1 до -3, от -3 до -5 и от -5 и менее.

То есть нашему показателю соответствует первый уровень – легкая близорукость. Она проявляется в незначительном искажении очертаний предметов, находящихся на расстоянии.

Зачастую это можно заметить только при разглядывании мелких объектов, таких как текст на вывесках или номера автобусов, в то время как при рассматривании крупных объектов наличие отклонений в зрении не чувствуется. При рассмотрении близлежащих предметов нет никаких отклонений независимо от их размеров.

Рабочий метод вернуть зрение! Вы выбросите очки в мусорку уже через 3 дня…

Восстановление зрения. Реальная история из жизни.

Почему так происходит? На сетчатке находятся нервные окончания, которые кодируют поступающие световые лучи и передают его в мозг в виде нервных импульсов – так получается наблюдаемое нами изображения.

При поступлении в глазное яблоко лучи преломляются хрусталиком – естественной линзой, которая способна менять свою форму при усилии со стороны глазных мышц.

Здоровый зрительный орган преломляет свет так, что все лучи сходятся строго на сетчатке, и при считывании мы получаем четкое изображение.

Но при миопии лучи концентрируются перед сетчаткой, и, обратно расходясь после точки фокуса, на сетчатку они уже падают будучи несфокусированными. Изображение становится нечетким.

У такого положения дел имеется две основных причины возникновения: аккомодационная и анатомическая. Они сильно различаются между собой, и именно от выявленной причины зависит то, насколько зрение -1 является плохим и каким будет дальнейшее течение близорукости.

Аккомодационная близорукость свидетельствует о слабости мышц, управляющих движением хрусталика. То есть эта естественная линза попросту не может принимать нужную форму для правильного преломления поступающего света.

Это свойственно маленьким детям, у которых развитие мускулатуры (в том числе глазной) не поспевает за ростом тела, из-за чего она становится слишком слабой, чтобы обеспечивать его полноценное функционирование.

Анатомическая близорукость является более серьезной болезнью. Она связано с изменением структуры и пропорций глазного яблока.

Оно растягивается, местоположение сетчатки по отношению к хрусталику изменяется и, следовательно, лучи доходят до него уже в расфокусированном виде.

В возникновении этой разновидности болезни огромную роль играет генетическая предрасположенность, в то время как влияние внешних факторов не так значительно.

Для постановки диагноза нужно пройти УЗИ глазного яблока, в ходе которого будет получены точные данные о его структуре и форме.

Требует ли такое незначительное отклонение какого-либо серьезного вмешательства? Все зависит от того, какая именно у вас разновидность близорукости, также роль играют такие факторы, как возраст, условия жизни и так далее.

Людей, которые только узнали о наличии у себя зрения -1, волнует один насущный вопрос: нужно ли носить очки? При аккомодационной близорукости это не нужно и даже вредно.

Известно поверье о том, что ношение очков при проблемах со зрением только их усугубляет. При наличии этой разновидности близорукости такое утверждение актуально на все сто процентов.

Мышцы, которые недостаточно сильны для придания хрусталику нужной формы, при ношении очков будут атрофироваться еще сильней, и зрение будет только ухудшаться.

А вот при анатомической близорукости очки не только безвредны, но и необходимы.

Мышцы, регулирующие хрусталик при этой разновидности миопии работают нормально, но их излишнее перенапряжение может еще сильнее сдавить глазное яблоко, которое и без того деградирует.

Поэтому пренебрежение очками или линзами при такой близорукости – это верный путь к быстрому ухудшению зрения.

Однако, ношения очков может оказаться недостаточно для исправления анатомической близорукости. Может понадобиться медицинская коррекция.

У нее есть несколько видов. Самая современная и безопасная коррекция – это лазерная коррекция зрения. Суть ее в том, что она прижигает роговицу, делая ее форму более плоской.

Из-за этого расстояние от хрусталика до роговицы снижается, и лучи попадают на считывающую плоскость в сфокусированном виде.

Методом ранней коррекции является ношение специальных очков, которые приспосабливают глаза к нормальной работе.

Их нужно носить всего несколько часов в день на протяжении нескольких месяцев. Помогает такой способ далеко не всегда.

Но при сильных искажениях глазного яблока одной лишь лазерной коррекции недостаточно. Необходима сложная хирургическая пластика. Но лучше не доводить глаза до такого состояния, сделав лазерную коррекцию на ранних стадиях близорукости.

Лечение аккомодационной близорукости, в свою очередь, более простое и не требует серьезного медицинского вмешательства. Достаточно развития тонуса мышц.

Для этого надо проводить зрительную гимнастику, использовать специальные глазные капли, заниматься спортом и нормализовать кровообращение.

источник