Близорукость, дальнозоркость, астигматизм – три болезни органов зрения, которые имеют одинаковую природу. Для того чтобы их лучше понять, сначала нужно вспомнить, как устроен глаз человека. Напомним, что глаз действует как собирающая линза, то есть лучи, попадающие в него, проходят через роговицу и хрусталик, вследствие чего преломляются и собираются на сетчатке.
Именно изображение, сфокусированное на сетчатке, воспринимается нами как увиденное. Соответственно если точка фокуса по тем или иным причинам смещается, это приводит к изменениям в зрении. В одном случае человек хорошо видит дальние предметы, в другом случае наоборот, ближние. Но и близорукость, и дальнозоркость, и астигматизм являются нарушениями нормальной рефракции, то есть способности глаза к преломлению света.
Итак, какие изменения в преломляющих средах могут происходить, и к чему они приводят.
Если хрусталик или роговица преломляют свет слишком сильно, то лучи будут сходиться не на сетчатке, а перед ней. В этом случае имеет место близорукость или, как ее еще называют, миопия. То же самое происходит, если глазное яблоко принимает вытянутую форму, то есть сетчатка «удаляется» от точки фокуса.
В результате человек сравнительно хорошо видит то, что находится вблизи, так как от предмета отражается большое количество лучей и изображение получается относительно четкое. Зато вдаль зрение существенно снижается. Миопия встречается намного чаще, чем дальнозоркость и астигматизм и является характерным профессиональным заболеванием у людей, постоянно работающих за компьютером (так называемый компьютерный синдром).
Существует несколько классификаций этой болезни глаз. Одну из них мы уже упомянули: рефракционная (при усилении преломляющей способности хрусталика или роговицы) и осевая (при изменении оптической оси). Кроме того близорукость, как и другие заболевания, делят на врожденную и приобретенную. При наблюдении за пациентом в динамике миопия делится на прогрессирующую и непрогрессирующую.
Дальнозоркость имеет обратные свойства. Вместо того чтобы фокусироваться на сетчатке, лучи света собираются в мнимой точке за сетчаткой, то есть на сетчатке появляется размытое изображение. Дальнозоркость или, как ее еще называют, гиперметропия, имеет ту же классификацию, что и близорукость. Однако в отличие от нее человек может видеть хорошо удаленные предметы, воспринимая все по близости в «размытом» виде.
И, наконец, астигматизм это ситуация, при которой различные участки глаза имеют разную преломляющую способность. То есть световые лучи не могут сфокусироваться в одной точке, так как все они преломляются с разным коэффициентом. Астигматизм может отчасти иметь такие же свойства, как близорукость или дальнозоркость в зависимости от того, в какую сторону меняется коэффициент преломления.
Для полноты освещения данного вопроса, отметим еще такую болезнь, как возрастная дальнозоркость. Дело в том, что с возрастом глаза человека теряют свою способность к аккомодации, то есть быстрой настройке четкости восприятия изображения предметов в различных условиях. В итоге на близком расстоянии глаз не может сфокусироваться. Конечно, возрастная дальнозоркость хотя и имеет схожие признаки с дальнозоркостью обычной, отличается от одноименной болезни несколько другой природой. Но не упомянуть ее в этой статье было бы ошибкой.
В принципе, основные признаки появления описываемых болезней глаз, мы уже упомянули. Так, главные симптомы близорукости это ухудшение зрения на большом расстоянии, основные симптомы дальнозоркости – размытое восприятие близких предметов, а симптомы астигматизма характеризуются «плавающим» переменчивым зрением.
Чаще всего ухудшение зрения мы замечаем случайно, когда не можем читать книгу без очков или наоборот, с трудом различаем номер подъезжающего транспорта. На этом этапе можно говорить о том, что у вас присутствует болезнь глаза, которая требует лечения. В то же время считается, что некоторые отклонения от нормы вполне допустимы. К примеру, астигматизм, при котором различия преломляющей способности в разных точках составляют до одного диоптрия, считается нормальным.
Вам вполне под силу определять зрение самостоятельно, используя специальные тесты с таблицами. Поэтому остановимся на диагностике зрения отдельно.
Самый простой и самый распространенный способ определения зрения – таблицы. Как вы знаете, в таких таблицах представлены ряды букв разного размера и кольца с разрезами, по которым проверяют зрение людей, не знающих алфавит. Этот тест при правильном проведении позволяет определить близорукость или дальнозоркость на каждом из глаз отдельно.
Все остальные методы диагностики несколько сложнее. Вместо того чтобы менять размер букв (то есть изображения), в некоторых случаях подбирают правильную дополнительную линзу, которая «возвращает» фокус на сетчатку. К этому методу прибегают окулисты в салонах оптики, подбирая подходящие очки.
Оставшиеся виды обследований «изучают» элементы глаза, то есть определяют кривизну роговицы, обследование зрачка с помощью точных линеек в расширенном состоянии и другие.
Прежде всего, нужно понимать, что любая из этих трех болезней глаз это нарушения в форме или составе составляющих глаза. Поэтому медикаментозное лечение может оказывать лишь кратковременный эффект улучшения зрения и носит исключительно превентивный характер.
Так, с помощью Атропина или Мезатона можно расширить зрачок что, конечно же, повысит четкость зрения. Так же применение Пирацетама или Цинозорина расширяет сосуды и улучшает кровообращение в мозге. Но положительный эффект проходит с приемом препаратов. Прием витаминов позволяет снять незначительные симптомы близорукости, дальнозоркости и астигматизма, но о полном излечении говорить не приходится.
Реально действующие методы, которые могут вернуть нормальную рефракцию, подразумевают коррекцию нарушений. Причем естественно, что речь идет именно про коррекцию, а не про лечение близорукости, дальнозоркости или астигматизма.
Выделяют три способа коррекции: очковая, контактная и хирургическая. Очки назначают либо на начальных стадиях, либо когда более сложные методы оказываются неприменимыми по тем или иным причинам. Хирургическая коррекция показана при резком обострении заболеваний и непрерывном его прогрессировании.
источник
Близорукость и дальнозоркость – распространённые нарушения зрительного восприятия, выявляемые у лиц самого разного возраста. Имея схожую природу возникновения, эти патологии приводят к развитию неодинаковой симптоматики. Лечение близорукости и дальнозоркости зачастую занимает длительный период времени, может проводиться различными методами, включая хирургические.
Под рефракцией в офтальмологии понимают преломление лучей оптической системой глаза. Если особые структуры органов зрения правильно преломляют свет и заставляют его фокусироваться в центральном отделе сетчатки – человек воспринимает картинку в полном объёме. При нормальной рефракции имеет место одинаковое видение предметов, находящихся на дальних и близких расстояниях.
В случае нарушения рефракции происходит смещение фокуса. Это отклонение лежит в основе различных глазных патологий.
Развитие аномалий зрительного восприятия связывается с различными факторами:
- Наследственность. Если у кого-то из родителей или обоих взрослых имеются нарушения рефракции, вероятность ухудшения зрения у их потомков достигает 50% и более.
- Перенапряжение глаз. И близорукость, и дальнозоркость чаще выявляют у лиц, подвергающих органы зрения длительным и интенсивным нагрузкам.
- Нетипичная анатомия зрительной системы. Патологии склонны развиваться, если глазные яблоки имеют уменьшенные или увеличенные размеры.
- Нарушение преломляющей способности основных глазных структур. Подобные отклонения от нормы наблюдаются в роговице (прозрачной оболочке глаза) или хрусталике (в случае его помутнения).
- Неправильная коррекция. Падение остроты зрения нередко становится результатом ношения неграмотно подобранных очков или контактных линз.
Развитию офтальмологических нарушений часто подвергаются недоношенные дети, малыши, родившиеся с низкой телесной массой, лица, получившие травмы органов зрения, перенёсшие хирургические вмешательства в области глаз. Зрительное восприятие нередко ухудшается после 40–45 лет. В этом возрасте патология проявляется на фоне уплотнения хрусталика (процесса, связанного с естественным старением организма).
Близорукость, именуемая в медицине миопией, является нарушением зрения, при котором дальнее изображение воспринимается расплывчато. Предметы, расположенные вблизи, визуализируются достаточно чётко, благодаря чему человек способен читать, писать без очков или линз.
Отличительная особенность близорукости – наличие фокусировки в области, расположенной перед сетчаткой глаза.
Близоруким пациентам показаны рассеивающие корректирующие линзы с минусовым значением:
- при слабой степени миопии – до -3 диоптрий;
- лицам со средней степенью патологии – от -3–6 диоптрий;
- при высокой степени близорукости – свыше -6 диоптрий.
Миопия отличается склонностью к постепенному прогрессированию. Часто незначительная степень патологии выявляется в детские годы, и при неэффективном лечении приобретает выраженный характер в среднем возрасте.
Дальнозоркость (гиперметропия) становится причиной нечёткого изображения вблизи и хорошего видения в отдалении. У пациентов с данным отклонением фокусировка происходит за глазной сетчаткой.
Для коррекции зрения при дальнозоркости применяются собирающие линзы с плюсовым значением. Потребность в использовании очков или линз возникает при чтении, письме, работе с мелкими деталями.
При слабой степени гиперметропии применяется оптика до +2 диоптрий. Средняя степень нарушения требует использования линз от +2 до +5 диоптрий, высокая – более +5 диоптрий.
Близорукость и дальнозоркость чётко разграничиваются между собой. Говоря простыми словами, эти заболевания отличаются способностью человеческого глаза видеть на различных расстояниях.
Миопия и гиперметропия – противоположные друг другу аномалии рефракции, имеющие выраженные отличия. Характерной особенностью близорукости является наличие вытянутого глазного яблока, тогда как у дальнозорких пациентов оно укорачивается.
Случаи, когда близорукость переходит в дальнозоркость, фиксируются крайне редко. Чаще встречаются состояния, при которых у пациента на одном глазу наблюдаются признаки миопии, а на другом развиваются симптомы гиперметропии. Лица с таким нарушением нуждаются в особо тщательном подборе корректирующей оптики.
Сочетание близорукости и дальнозоркости у одного человека характерно для следующих патологий:
- Пресбиопии.
- Смешанного астигматизма.
У пациентов с пресбиопией миопия развивается на фоне дальнозоркости. Подобное нарушение связывается с возрастными изменениями в организме и преимущественно возникает после 45 лет. Пресбиопии предшествует снижение эластичности хрусталика, утрата им способности к аккомодации. Патология сопровождается быстрой утомляемостью глаз, недостаточной контрастностью изображения, потребностью в ярком освещении, неспособностью различать близко расположенные объекты.
Смешанный астигматизм, сочетающий признаки близорукости и дальнозоркости, диагностируют не только у пожилых лиц. Данное нарушение может возникнуть в молодом возрасте или в грудничковом периоде. К возникновению болезни приводит постепенное деформирование роговицы, преломление световых лучей одновременно в нескольких меридианах. При смешанном астигматизме больной обеспокоен частыми потемнениями в глазах, раздваиванием, нечёткостью изображения, затуманенностью зрения, гиперчувствительностью к свету, появлением в поле зрения чёрных точек.
Зрительные нарушения у детей могут иметь разнообразную природу:
Патологии зрительного аппарата нередко связываются с офтальмологическими заболеваниями, сердечно-сосудистыми, эндокринными патологиями, лёгочными, почечными нарушениями, травмами головного мозга, шейного отдела позвоночника. Негативное влияние на зрительный аппарат оказывают детские инфекции в виде кори, ветрянки, паротита.
На наличие патологии у детей указывают такие симптомы, как частые прищуривания, наклоны, повороты головы, благодаря которым маленький пациент пытается рассмотреть некоторые предметы. Иногда присутствуют тошнота и головокружения, трудности во время перемещения в пространстве.
Наряду с миопией и гиперметропией у детей также наблюдаются страбизм (косоглазие), амблиопия (затуманенное зрение), астигматизм.
Благодаря своевременно проведённой коррекции офтальмологам часто удаётся остановить прогрессирование близорукости и дальнозоркости. С этой целью назначается ношение специальных очков или линз, подбираемых врачом индивидуально.
До достижения близоруким или дальнозорким пациентом 14 лет для коррекции применяются только очки. Далее становится возможным ношение мягких или жёстких контактных линз.
Дополнительно назначается приём офтальмологических препаратов, витаминных комплексов, проводятся занятия специальной гимнастикой для глаз. Пациенты получают рекомендации относительно правильного питания, грамотной организации режима дня.
При недостаточной эффективности корригирующего курса офтальмологи рекомендуют проведение операции. К современным методам оперативного лечения близорукости и дальнозоркости относят лазерную коррекцию, рефракционную замену хрусталика, кератопластику. Проводить подобные манипуляции разрешено у пациентов старше 18 лет.
Минимизировать вероятность возникновения офтальмологических нарушений позволяют:
- снижение нагрузок на зрительный аппарат;
- регулярное выполнение специальных упражнений для глаз;
- недопущение чтения, письма в условиях плохого освещения;
- ежедневное употребление в пищу продуктов, приносящих пользу органам зрения (свежей моркови и морковного сока, свёклы, грецких орехов, зелени);
- предупреждение травм головы, глазных яблок;
- отказ от вредных зависимостей (курения, алкоголизма, наркомании).
Важно периодически посещать врача, проходить полноценное обследование глаз. Только в случае раннего выявления зрительных аномалий удаётся провести эффективную коррекцию и предупредить дальнейшее прогрессирование патологии.
источник
Часто возникает вопрос о том, что такое близорукость: это минус или плюс. Что происходит при близорукости, и чем характерно это заболевание? Близорукость — это распространенное заболевание, возникающее чаще у детей, студентов или школьников, то есть у той категории людей, которые постоянно напрягают глаза при чтении или при занятии другими видами деятельности с мелкими объектами.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Характеризуется заболевание погрешностями зрительного восприятия, при котором близко расположенные объекты видны четко, а вот отдаленные — уже размыто и расплывчато. Отметим, что если у человека развита дальнозоркость, то отдаленные предметы видны отчетливо, а расположенные вблизи расплываются. Официальное название этого диагноза миопия.
Основная причина появления заболевания — это измененная форма глазного яблока, при этом нормальная сферическая форма изменяется и становится приближенной к яйцевидной. Возникает близорукость.
Далеко не последнюю роль в развитии близорукости играет наследственный фактор. Но чаще всего этот дефект зрения появляется в школьные годы при больших нагрузках на еще не до конца сформированный и окрепший зрительный аппарат. К основным причинам появления близорукости принято относить:
- Непомерные нагрузки на глаза. Под этим подразумевается длительное чтение в помещении с недостаточной освещенностью и времяпрепровождение за компьютером или за телевизором.
- Плохая наследственность. Если в семье среди ближайших кровных родственников есть те, кто страдает близорукостью, то процент риска возникновения этого недуга у детей, внуков носителя такого гена существенно возрастает.
- Ошибки в лечении заболеваний зрительного аппарата. Если врач неправильно подобрал очки, которые существенно ухудшают и без того плохо зрение, может возникнуть близорукость или гиперметропия(дальнозоркость).
- Нарушения кровоснабжения глаза вследствие осложнения других заболеваний или как самостоятельная патология сосудов сетчатки.
- Неправильное питание, в результате которого формируется стойкий гипо-и авитаминоз, недостаточность микроэлементов и других необходимых для нормального зрения питательных веществ.
Независимо от причины возникновения, лечение миопии осуществляет только врач-офтальмолог.
При диагностике зрения окулист может поставить и такой диагноз, как пресбиопия. Это нарушение возникает у людей старше 40 лет и является возрастным отклонением. Наличие пресбиопии будет говорить о том, что человек дальнозоркий. Для лечения близорукости врач сначала пропишет очки для коррекции зрения.
Какие же диоптрии будут при близорукости: с плюсом или минусом? Конечно, с минусом, так как объекты нужно отдалять для корректного отражения на сетчатке. По этому же принципу можно понять и то, какие очки выписывают при дальнозоркости (с плюсовыми диоптриями или с минусовыми).
И если понять саму суть, то вопрос о близорукости — это плюс или минус — уже понятен. Точно так же, как и понятным становится то, что дальнозоркость — это плюс, а не с минус.
Вернемся к способам лечения миопии. Известны такие методы, как:
- рефракционная терапия с постоянным использованием ночных линз;
- лазерная коррекция патологии зрения ;
- полная замена поврежденного хрусталика на имплантированный искусственный.
Золотой стандарт лечения — это использование корригирующих очков. То есть, близорукость — это ношение очков с минусом. Дополнительно врач при обследовании определит другие параметры для линз.
Если зрение падает больше, чем на 6 диоптрий (а бывает падение и до 15 диоптрий), то определяется и устанавливается группа инвалидности по зрению. Для коррекции такого серьезного порока зрения используется имплантация жестких линз.
Окулисты не устают напоминать о том, что нельзя перегружать глаза, особенно это касается детей и подростков. Не рекомендуется читать лежа и при недостаточном освещении в комнате. Не следует поднимать тяжелые предметы, это провоцирует повышение внутриглазного давления.
Прогулки на свежем воздухе, потребление здоровой пищи с достаточным содержанием витаминов и микроэлементов позволит надолго сохранить остроту зрения. Такие же профилактические методы рекомендованы при определении дальнозоркости (плюс или минус) и для улучшения незначительных нарушений.
Контактные линзы – это настоящее спасение для людей с проблемами зрения, но именно вокруг торических линз возникает множество споров и разногласий. Торические линзы требуются только людям с определенным диагнозом, поэтому важно знать, когда они необходимы.
Астигматизм – это отклонение в строении роговицы или хрусталика, из-за чего поверхность этих органов становится неровной и их форма не является сферической. Так как у роговицы большая преломляющая способность, то поражение этого органа более критично, нежели поражение хрусталика. При этом роговичный астигматизм встречается чаще. Человек, у которого проявляется это заболевание, видит окружающий мир нечетко.
Различают астигматизм трех типов: сложный близорукий, сложный дальнозоркий и смешанный. Если не лечить заболевание, то оно может прогрессировать. При игнорировании проблемы возможны следующие последствия:
Подавляющее большинство людей страдают этим заболевание с рождения, но астигматизм до 0.5 диоптрий практически незаметен его обладателю. В остальных случаях понадобится коррекция.
Так как кривизна роговицы при заболевании неравномерна, то меридианы глаза обладают отличной друг от друга преломляющей силой, поэтому обычная линза не подойдет. Торическая линза также, как и глаз имеет неравную кривизну.
Пересекающиеся перпендикулярно меридианы требуют приложения двух оптических сил, одна из которых будет минимальной, а другая максимальной. Говоря проще, такая линза сглаживает неоднородность роговицы или хрусталика и, одновременно, компенсирует дальнозоркость или близорукость.
Обычные линзы не подходят потому, что не могут плотно прилегать к неровной поверхности, поэтому при моргании они съезжают и доставляют этим массу неудобств. Так как неровность роговицы имеет индивидуальные очертания, то потребуется линза, которая сама обладает не идеально ровной поверхностью, а имеющая искривления, что обеспечит ее плотное прилегание. Такую линзу стабилизируют дополнительно, утолщая ее нижнюю часть.
Пациент может использовать и обычные контактные линзы при астигматизме, но в этом случае нельзя гарантировать четкую «картинку» и удобство ношения.
Существуют линзы различных режимов замены:
- Однодневные линзы надевают утром, а перед сном выбрасывают. Чаще всего продаются комплектами по 30 пар.
- Плановой замены. Такие изделия рассчитаны на длительное использование: от 2-х недель до полугода.
- Долгосрочные. Обычно относится к жестким линзам. Срок ношения от года до двух.
В каждом случае режим подбирается индивидуально, учитывая пожелания пациента.
Так как изделие должно воздействовать на определенный участок роговицы, то ее необходимо стабилизировать. Существует несколько методов подобной стабилизации:
- Балласт призмы – в нижней части линзы создается уплотнение, которое препятствует съезжанию. Но когда человек ложится, то изделие под воздействием силы тяжести смещается и точно соответствует рельефу роговицы.
- Отсечение. При данном методе линзу усекают в нижней части, этот срез располагается по нижней части века.
- Перибалласт. Изделие усекают сверху и снизу, благодаря чему она удерживается в новом положении.
- Искривление соответствующим образом задней или передней поверхности линз.
Выбор необходимого метода стабилизации происходит после тщательного осмотра, так как он влияет и на удобство пациента, и на терапевтическую функцию линзы.
Жесткие торические линзы долгое время являлись эффективным средством коррекции астигматизма. В отличие от своих предшественников, такие контактные линзы сегодня хорошо пропускают кислород и позволяют глазу «дышать». При ношении современных линз гипоксия роговицы не развивается. Они лучше прилегают к поверхности глаза за счет своей жесткости, а потому лучше корректируют зрение. Однако, есть и ряд недостатков:
- Индивидуальная непереносимость,
- Период адаптации к такой линзе может затянуться,
- При попадании инородных частиц под линзу, человек будет испытывать боль и рези в глазах.
Существуют ночные жесткие линзы. Они имеют принципиально иное действие: во время сна жесткая линза «разглаживает» поверхность роговицы, придавая ей нормальную форму. Эффекта воздействия хватает на целый день. Такая коррекция требует особого внимания, такие линзы нельзя заказывать по интернету. Если пациенту необходимы ночные торические линзы, то он должен пройти тщательный офтальмологический осмотр, после которого врач подберет нужное изделие.
Такие линзы из-за особенностей изготовления не могут стоить дешево, их цена высока. Однако, носить их можно максимально двух лет, если даже добавить сюда растворы и прочие средства по уходу за изделием, то цена получается разумной.
На сегодняшний день нет никаких сведений о том, что такая линза может каким-то образом повредить своему носителю, поэтому большинством офтальмологов они признаны безопасными.
Мягкие торические линзы обладают свойством гидрофильности, то есть сохраняется способность глаза поддерживать влажную среду. Они воздухопроницаемы, их поверхность плотно прилегает к роговице, повторяя ее контуры. Благодаря всем этим свойствам, практически не нужно время, чтобы привыкнуть к инородному телу в глазу, пациенты легко переносят изменения состояния.
Из недостатков стоит отметить то, что мягкость не способствует остроте зрения. Именно недостаток жесткости не позволяет добиться максимальной четкости. Такие линзы приводят к пересыханию глазного яблока, а значит, нужно будет постоянно использовать увлажняющие капли.
Кроме линз для коррекции зрения при таком расстройстве используют и очки. Причем очень часто их назначают детям. Ниже приведена таблица достоинств и недостатков очков:
Нередки случаи, когда у пациента разная острота зрения на правом и левом глазах, в этом случае офтальмологи советуют носить именно контактные линзы, чтобы избежать разности восприятия при боковом зрении.
Современные контактные линзы доказывают эффективность при коррекции астигматизма, который не превышает 0.75 диоптрии. Незначительные улучшения наблюдаются практически во всех случаях ношения. Вылечить прогрессирующий астигматизм или нарушения зрения значительного характера полностью ношением линз или очков невозможно. При этом ношение линз приостанавливает дальнейшее ухудшение зрения.
По данным Американской ассоциации офтальмологов при ношении торических линз у пациентов с астигматизмом в 87% случаев не наблюдалось никаких ухудшений зрения. В 64% случаев наблюдалось улучшение в пределах 0.5 диоптрий. Незначительные ухудшения были вызваны личной непереносимостью, несоблюдением гигиены и нарушением правил ношения. Около 2% были отнесены к исключениям.
Врачи склонны оценить эти результаты как положительные, так как единственным методом, позволяющим полностью излечить астигматизм, является хирургическое вмешательство. На этом фоне даже незначительные улучшения являются важным аргументом в пользу использования торических линз.
Чтобы быть уверенным в том, что проданные линзы подходят именно вам, нужно знать, каким именно образом врач-окулист подбирает линзы этого типа. Такое знание позволит пациенту избежать сомнений при последующем ношении. Итак, при осмотре вы должны знать следующее:
- Обследование для подбора торических контактных линз занимает много времени.
- Врач должен подобрать оба значения меридианов, чтобы добиться максимальной четкости.
- Необходимо точно изучить ось астигматизма.
- Офтальмолог непременно оценивает точность положения линзы, чтобы не допустить ее съезжания.
- Нельзя забывать и о привычной оценке остроты зрения, чтобы выяснить, осложнен ли астигматизм близорукостью или дальнозоркостью.
- Врач должен учитывать возраст и род деятельности пациента.
- В некоторых клиниках существует специальный набор линз, предназначенных для примерки.
Врачи в западных странах используют метод push-up, при котором осторожно проверяют пальцем расположенную на глазе линзу на предмет смещения.Она при этом не должна двигаться за пальцем, а смещаться только при движении зрачка.
В инновационных клиниках для подбора используют специальный прибор – топограф, он вычисляет биометрическую информацию. Это позволяет ему определить оптическую силу линзы, а также, как будет ориентирована ось изделия. Этот метод считается надежным, но из-за дороговизны прибора он пока что не применяется повсеместно.
На рынке представлено несколько производителей с мировым именем, которые внимательно относятся к своим товарам.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Компания предлагает широкий ассортимент линз даже такого специфического назначения. Основным брендом торических линз является Acuvue (под этой маркой производятся линзы самых разных типов). Линзы Acuvueв основном подлежат ежедневной замене. Люди, которые их использовали, говорят о хорошей влажности глаз и об отличном прилегании. Цена: от 900 рублей в месяц.
Флагманом линейки является ZEISSCONTACTDAY 30 TORIC, которые разработаны специально для тех, кто с трудом переносит инородное тело в глазу. Усиленное увлажнение делает линзу почти незаметной. Сама поверхность слегка окрашена, что не мешает цветовому восприятию, но поможет легко найти линзу в случае потери. Цена: от 2300 рублей в месяц.
Марка известна всем, кто носит контактные линзы, ведь это основной производитель специальных жидкостей для линз. Очень тонкое изделие, которое подходит для непрерывного ношения. Разработана специально для новичков: функция быстрого надевания. Цена: от 920 рублей в месяц.
Линзы не подходят только тем, кто физически не может выносить ощущения, когда в глазу находится что-либо. Хотя стоит отметить, что в ассортименте многих производителей сегодня есть линзы, которые облегчают введение изделия и делают его практически незаметным при ношении.
Хотя линза не может вылечить астигматизм, она способствует улучшению зрения, хоть и незначительно. Очки, столь популярные ранее, не улучшают зрение ни в какой мере, а также не дают нормального обзора из-за особенностей конструкции. Типичные очки отстоят от поверхности глаза на 12 миллиметров, что дает широкий боковой обзор. Постоянно переключаясь между четким фронтальным и размытым боковым видом, глаз чрезмерно устает, что ведет к падению остроты зрения. При использовании линзы пациент исключает этот перепад, а значит, снижает нагрузку на роговицу и хрусталик.
Очки, несомненно, экономят деньги, но для детей ношение окуляров может перерасти в психологический комплекс, от чего полностью избавят линзы.
Взрослому человеку стоит выбрать самому, что ему носить, часть пациентов говорили о том, что при работе за компьютером очки более удобны. Выбор исключительно за носителем.
Негативные последствия лазерной коррекции зрения (в первую очередь нас интересуют осложнения) крайне редки. Однако проблемы иногда случаются, и у каждого офтальмологического заболевания они разные. Поэтому, важно разобраться в их специфике.
В наше время миллионы людей недовольны несовершенством своего зрения, у одних близорукость, у других дальнозоркость, а иногда ещё и астигматизм. Чтобы исправить все эти несовершенства просто носить очки или линзы не достаточно, поэтому многие обращаются за помощью к лазерной коррекции, часто не задумываясь о последствиях.
Для начала давайте остановимся более подробно на тех частых глазных заболеваниях, из-за которых может потребоваться лазерная коррекция зрения.
Данная патология (по-научному миопия) возникает при деформации глазного яблока — его вытягивании. При этом фокус смещается с сетчатки глаза в сторону хрусталика, и человек видит предметы размытыми.
Дальнозоркость или гиперметропия появляется вследствие уменьшения глазного яблока, при этом фокус ближних к человеку предметов формируется за сетчаткой, в результате чего эти предметы человек видит нечётко.
Данное заболевание является более сложным, чем миопия или гиперметропия, и может наблюдаться и в первом и во втором случае. Оно возникает при неправильной форме роговицы глаза, иногда хрусталика. У нормальных людей роговица и хрусталик правильной сферической формы, а при астигматизме их форма нарушена. При этом, когда человек смотрит на предметы, фокус находится то за сетчаткой, то перед ней, в результате чего одни линии он видит чётко, а другие нет, а изображение получается размытым.
Чаще всего врачи советуют корректировать данные патологии при помощи очков и линз, но существуют и альтернативные способы борьбы с ними, среди которых не последнее место занимает лазерная коррекция. В данный момент это самый эффективный и востребованный способ лечения данных недугов.
В 1949 году колумбийский врач Хосе Барракуер нашел способ коррекции зрения при помощи лазера. А в 1985 году уже была проведена первая операция эксимерным лазером. Простыми словами лазерная коррекция — это опреативное вмешательство, цель которого — изменить роговицу глаза. Сегодня есть две основные методики лазерной коррекции — ФРК и Ласик, и несколько усовершенствованных методик на основе системы Ласик. А теперь подробно рассмотрим каждую из этих методик.
Рекомендуем посмотреть короткое видео, чтобы узнать в чем отличие операций ФРК и Ласик.
ФРК — это самая первая операция с применением лазера. При этом методе происходит непосредственное воздействие на верхний слой роговицы. С помощью лазера специалист удаляет поверхностный слой роговицы, затем холодным ультрафиолетовым лучом он корректирует ее до нужных размеров, вычисленных при помощи компьютера, чтобы фокус изображения оказался на сетчатке. Так при близорукости роговицу делают более пологой, при дальнозоркости более выпуклой, при астигматизме роговицу корректируют до формы правильной сферы. Восстановление верхнего эпителиального слоя после операции происходит за три-четыре дня, это происходит с небольшим дискомфортом для глаза. Через три-четыре недели зрение восстанавливается.
Преимущества методики:
- бесконтактное воздействие;
- безболезненность;
- непродолжительность операции;
- стабильность в прогнозе результатов;
- достигается высокое качество зрения;
- малая вероятность осложнений;
- возможность проведения при тонкой роговице.
- длительность восстановления;
- дискомфорт в глазу во время восстановления;
- временное ухудшение прозрачности поверхности роговицы (хейз);
- невозможность одновременного проведения коррекции на обоих глазах.
Операция по технологии Ласик происходит следующим образом: поверхностный слой роговицы (роговичный лоскут) отделяется инструментом или специальным раствором, а после коррекции ставится обратно на мето. Уже через пару часов после операции эпителиальный слой полностью восстанавливается. А зрение возвращается через семь, а иногда уже через четыре дня.
Методика Ласик подразделяется ещё на несколько методик: сама методика Ласик, супер Ласик, фемто Ласик и фемто супер Ласик.
Эти методики отличаются друг от друга тем, с помощью чего происходит отделение эпителия роговицы на первом этапе операции, а также применением более совершенного компьютеризированного оборудования, что позволяет сократить до минимума осложнения после операции.
При данной операции используется «холодный» ультрафиолетовый луч эксимерлазера, с помощью которого изменяется оптическая сила роговицы. Благодаря данному изменению удается достичь полностью сфокусировать лучи света на сетчатке, что и нужно для возвращения острог зрения. Так, пациентам с близорукостью методика Ласик позволяет исправить крутую форму роговицы, сделав ее достаточно плоской. А пациентам с дальнозоркостью, наоборот, исправляет форму роговицы на более крутую.
- быстрое восстановление;
- сохранение эпителиального слоя роговицы;
- безболезненность;
- отсутствие осложнений в восстановительный период;
- возможность оперирования обоих глаз одновременно.
- большой риск интраоперационных осложнений (кровотечение);
- неприятные ощущения в глазу после операции (быстро проходят);
- невозможность применения при тонкой роговице;
- при отсутствии прочного соединения роговичного слоя с роговицей возможно возникновение оптических искажений;
- риск возникновения синдрома сухого глаза (восстанавливается через год);
- необходимость закапывать в глаза лекарство в течении 10-14 дней.
Методика Супер Ласик позволяет более индивидуально подойти к каждому случаю при помощи высокотехнологичного диагностического оборудования — системы волнового анализатора Wave Scan. С помощью этого оборудования специалист может узнать размеры всех составляющих зрительного аппарата и точно зафиксировать все отклонения зрительной системы оперируемого человека.
- индивидуальность подхода для каждого конкретного пациента;
- достижение высоких результатов вплоть до 100%;
- быстрая реабилитация;
- возможность исправления недостатков, полученных при проведении более ранних операций.
- осложнения из-за механического воздействия на роговицу;
- возможность появления синдрома сухого глаза;
- иногда глубина воздействия на роговицу больше, чем при обычном Ласике.
Советуем посмотреть видео про операцию Супер Ласик:
Методика Фемто Ласик исключает применение механических инструментов для получения роговичного лоскута, как при методике Ласик. Специалист задаёт нужные параметры, а компьютерная система, включающая в себя высокоточный фемтосекундный лазер, отделяет роговидный лоскут заданной толщины. Далее происходит всё также, как при операции Ласик.
- отсутствие механического воздействия;
- возможность операции при тонкой роговице;
- высокая стабильность результатов;
- быстрая реабилитация.
- больше времени для работы с лоскутом роговицы и как следствие удлинение всего процесса;
- необходимость строгой фиксации глаза, что может повлиять на глазное яблоко;
- стоимость в два раза выше, чем обычной операции Ласик.
Советуем посмотреть видео про операцию лазерной коррекции зрения Фемто Ласик:
Методика Фемто Супер Ласик включает в себя использование анализатора Wave Scan и фемтосекундного лазера. Это позволяет бесконтактным образом получить роговичный лоскут и учесть все индивидуальные особенности глаза конкретного оперируемого в данный момент человека.
- быстрое проведение операции;
- индивидуальность подхода для каждого конкретного пациента;
- достижение высоких результатов;
- быстрая реабилитация;
- отсутствие механического воздействия;
- возможность операции при тонкой роговице.
Хотя лазерная коррекция — полностью безболезненная и амбулаторная операция и риск возможных неблагоприятных последствий сведён к минимуму, это все еще операция и пациенту, который хочет воспользоваться ей для коррекции зрения, надо знать возможные осложнения. Вот некоторые последствия лазерной коррекции зрения:
- осложнения из-за некачественного оборудования или неквалифицированного специалиста;
- нарушения, которые могут появиться в послеоперационный период;
- воспаление после операции;
- отеки, покраснение, дискомфорт в глазу;
- неудовлетворительный результат операции (заболевание глаза была излечено не полностью и т. п.);
- отдалённые последствия (возможность возвращения болезни через несколько лет после операции);
- возможность ухудшения зрения;
- вероятность помутнения роговицы.
Советуем посмотреть видео про возможные осложнения после операции (пролистайте видео до 1 минуты 30 секунд):
Рассмотрим некоторые последствия осложнений более подробно.
Иногда, в связи с какими-либо техническими причинами или из-за недостаточного уровня квалификации врача, возможны некоторые осложнения в ходе самой операции. Например, могут быть неправильно подобраны показатели к операции, может произойти потеря вакуума, может быть неправильно срезан роговичный лоскут. Все эти причины могут привести к помутнению роговицы глаза, появлению неправильного астигматизма, двоению в глазах. Такие осложнения составляют примерно 27% от всех операций.
К осложнениям в этот период относятся воспаление и отёк глаза, отторжение сетчатки, кровоизлияния, дискомфорт в глазах. Причиной таких осложнений является индивидуальность каждого организма, его возможность быстро восстанавливаться после операции. Такие осложнения составляют примерно 2 %. Чтобы избавиться от них придётся долго лечиться или делать повторную операцию, а иногда и это не помогает полностью восстановиться.
Иногда операция полностью себя не оправдывает и мы не получаем желаемый результат. Например, после лазерной коррекции может возникнуть остаточная близорукость. В таком случае нужна повторная операция через один — два месяца. Если получился из минуса плюс, или наоборот, тоже нужна повторная операция, но уже через два — три месяца.
Иногда возникает так называемые отдалённые последствия, которые возникают по прошествии трех или более лет после операции, К сожалению, в большом количестве случае коррекция не позволяет полностью избавиться от болезни, и в будущем она может возвратиться. Специалисты не определили из-за чего происходят эти осложнения, из-за самой операции или из-за особенностей организма человека, или возможно из-за его образа жизни. Но даже после повторной операции удача не гарантирована.
Лазерную коррекцию зрения нельзя проводить:
- беременным женщинам;
- в период кормления грудью;
- пациентам не достигшим 18 лет;
- людям больным сахарным диабетом (и в целом с заболеваниями, из-за которых может плохо идти заживление);
- при нарушениях иммунитета;
- при глазных заболеваниях, таких как: истончение роговицы (заболевание кератоконус), отслоение сетчатки, катаракта, глаукома.
Чтобы избежать осложнений после операции необходимо строго следовать советам врача:
- в период реабилитации стараться спать на спине;
- не применять косметические средства на лице, особенно для глаз;
- ограничить умывание лица и головы в течении 3-4 дней после операции;
- меньше проводить время за телевизором, компьютером, чтением;
- не посещать общественные водоёмы;
- носить тёмные очки при ярком солнце;
- не пить спиртных напитков в течении одной недели после операции;
- не водить транспорт в тёмное время;
- не тереть глаза;
- постараться исключить физические нагрузки;
- строго по времени и необходимое число раз применять глазные капли, выписанные специалистом;
- в назначенное время проходить осмотры у врача.
источник
В настоящее время у немногих людей имеется 100% зрение, что обусловлено развитием многочисленных гаджетов. Около них они проводят большое количество времени, в особенности, молодежь. Теперь даже маленьких детей можно встретить на улице в очках. В то же время нельзя полностью исключать и наследственный фактор. Однако тот факт, что все больше людей носит очки, линзы, а также делает различные операции по коррекции зрения, не может не волновать. Не менее интересным будет вопрос – какова физика дальнозоркости и близорукости?
На медицинском языке такое заболевание органов зрения именуется гиперметропией. В этом случае человек лучше видит отдаленные предметы, а вот близкое окружение кажется ему размытым.
Но если уровень дальнозоркости высокий, то и дальние предметы тоже будут выглядеть размыто.
При нормальном зрении лучи света фокусируются в определенной зоне сетчатки, но при данной патологии это происходит за ее пределами. Причинами такого явления могут быть:
- Укороченная форма глазного яблока.
- Роговица либо хрусталик слабо преломляют поток лучей.
Что касается степени дальнозоркости, то она может быть:
- слабой (менее +2,4 D);
- средней (от +2,4 до +4 D);
- высокой (более +4 D).
Что такое близорукость и дальнозоркость простыми словами уже было рассмотрено, теперь стоит поближе узнать о ее степени. Острота зрения при слабой гиперметропии остается почти без изменений и проявляется лишь головной болью при долгой работе с близкими предметами. Поэтому для чтения желательно пользоваться специальными очками.
Средняя степень уже начинает себя проявлять: видимость дальнего окружения отличная, но в ходе работы вблизи в скором времени возникает чувство дискомфорта.
При высокой степени патологии очень трудно разглядеть как близкие, так и дальние предметы.
Данная патология тоже имеет свое название среде медицинских специалистов – миопия. Причем это довольно распространенное заболевание, которое поражает многих людей по всему миру. В этом случае человек не может рассмотреть предметы, расположенные вдали от него. В то же время все ближайшее окружение можно хорошо разглядеть, вплоть до мелких деталей.
Что касается физики дальнозоркости и близорукости, то в последнем случае она немного иная. При миопии фокусировка лучей производится не на сетчатке, а перед ней. Поэтому дальние предметы кажутся размытыми.
Факторы, которые провоцируют развитие близорукости, следующие:
- глазное яблоко удлиненной формы;
- сильная степень преломления светового потока хрусталиком либо роговицей;
- слабость аккомодационной мышцы (именно она ответственна за удержание хрусталика);
- долгая работа вблизи (продолжительное нахождение перед компьютером либо другим устройством, чтение при слабом источнике освещения или в транспорте).
Угроза от близорукости состоит в том, что органы зрения постоянно испытывают напряжение, из-за чего часто появляются головные боли. А в темное время суток труднее ориентироваться на улице либо управлять транспортным средством. Но самая серьезная угроза – это отслоение сетчатки.
Как и при дальнозоркости глаз, у близорукости тоже может быть несколько разновидностей:
Врожденная близорукость – явление довольно редкое, которое встречается примерно у 3 % новорожденных. У таких младенцев еще в утробе матери глазное яблоко приобретает удлиненную форму. В остальных случаях заболевание начинает развиваться у школьников.
Что касается наследственной формы, то здесь все связано с пороком в синтезе белка коллагена (передается по наследству), необходимого для формирования склеры. При этом если у одного из родителей близорукость, то риск развития миопии у ребенка составляет 45%. Если заболеванию подвержены оба родителя, то риск уже выше – 83%.
Нарастающей близорукостью страдают в основном дети школьного возраста, а у них нагрузка на глаза очень большая. При этом зрение ухудшается в среднем на 1 диоптрию в год. Такое состояние требует постоянного наблюдения со стороны специалиста.
В отношении зрения и глаз, близорукость и дальнозоркость имеют некоторые сходства. Так у миопии тоже различают несколько степеней:
- слабая – менее -3,5 D;
- средняя – от -3,5 до -6,5 D;
- сильная – более -6,5 D.
Помимо этого, миопия может быть истиной, что обусловлено особенностями строения глаза. Также существует и ложная миопия, которая связана со спазмом аккомодации. В этом случае изменений анатомического строения не наблюдается.
О том, что такое дальнозоркость или гиперметропия мы имеем представление, с близорукостью (миопией) тоже ознакомились. Но может ли у человека возникнуть близорукость и дальнозоркость одновременно? Что характерно, в офтальмологической практике были и такие сложные случаи. И причина такого состояния кроется в неравномерном напряжении глазных мышц.
Но помимо этого, причинами могут быть и другие факторы:
- Неровная поверхность роговицы.
- Смешанная форма астигматизма либо возрастная дальнозоркость (пресбиопия).
- Нарушение работы центральной нервной системы.
- Проблемы в работе головного мозга.
При обнаружении каких-либо проблем со зрением, необходимо посетить офтальмолога и получить консультацию по поводу своего состояния и дальнейших действий.
После того как диагноз будет окончательно установлен, врач определяется с видом корректирующей терапии. С точки зрения физики, очки от близорукости и дальнозоркости отличаются высокой эффективностью. Собственно за счет этого многие люди, у которых проблемы со зрением, предпочитают именно эти оптические инструменты. При этом «отрицательные» стекла показаны пациентам с миопией. Для исправления гиперметропии необходимы очки с собирающими линзами (знак плюс).
Однако лечение близорукости или дальнозоркости проводится не только с помощью применения оптических инструментов. Стабилизировать зрение можно и прочими методами.
В частности, не меньшей эффективностью отличаются медицинские препараты, рассчитанные для глаз. Они способствуют укреплению и расслаблению мышечной структуры органов зрения. Также они позволяют стимулировать кровообращение, процессы обмена, происходящие в сетчатке и глазном яблоке.
Высокой эффективностью отличаются таблетки «Трентал» и никотиновая кислота. Но кроме этого, для лечения патологии используют капли «Мезатон», «Тауфон», «Квинакс», «Вита-Йодурол», а также витаминные комплексы.
Как мы теперь знаем, главное отличие дальнозоркости и близорукости – плюс, минус перед значением диоптрий в корректирующих линзах. Но устранить подобный дефект можно и при помощи физиотерапевтических процедур, которые тоже приносят существенную пользу. И это не только комплекс специальных упражнений для органов зрения. Причем эффективность такой гимнастики зависит от ее регулярности – ее необходимо делать ежедневно, по несколько раз.
Также сюда могут входить магнитная и лазерная стимуляция, электропунктура и электростимуляция. А если заболевание принимает прогрессирующие формы, то поможет процедура склеропластики.
Восстановительную терапию следует проводить, по рекомендациям офтальмологов, раз в четыре месяца. В группе риска находятся люди с наследственной предрасположенностью к дефектам зрения. Также об этом стоит задуматься и тем, кто вынужден большую часть времени проводить за компьютером.
Самые популярные разновидности хирургического лечения при дальнозоркости:
- Термокератопластика.
- Замена хрусталика.
- Лансектомия.
Термокератопластика представляет собой довольно старый способ коррекции физики дальнозоркости. К тому же он обладает некоторыми особенностями, из-за чего может подойти не всем пациентам. Глазная роговица подвергается воздействию нагретой микроскопической иглы. Это вызывает повреждение верхнего слоя, зато в период регенерации роговица начинает стягиваться. Благодаря этому происходит искусственное изменение преломления светового потока. Однако регенерация роговицы проходит очень долго, а пациенты испытывает существенный дискомфорт.
Замена хрусталика делается только пациентам старше 40 лет, когда снижение остроты зрения обусловлено возрастными изменениями. На роговице делается небольшой надрез, после этого изношенный хрусталик разрушается под воздействием ультразвука и вместо него помещается новая линза. Сама операция занимает не боле 15-20 минут, чего нельзя сказать о реабилитационном периоде, который довольно продолжителен. Причем пациентам придется привыкать к новому фокусу в глазах.
Лансектомия – это новая корректирующая методика, которую рекомендуется проводить пациентам с высокой степенью гиперметропии. Сама процедура напоминает процесс замены хрусталика. Вместо хрусталика ставится интраокулярная линза с заранее подобранными параметрами в зависимости от индивидуальных особенностей человека.
Поскольку сама физика дальнозоркости и близорукости различна, то и применяемые методики хирургического воздействия тоже будут отличаться.
- Кератотомия – такая операция может быть показана пациентам со слабым отклонением в сторону близорукости (от -0,5 до -6 дптр.). Для исправления сложной патологии используются разные способы кератотомии. В то же время многие специалисты рекомендует воздержаться от подобного оперативного вмешательства, если показатели зрения менее -1,5 дптр. В противном случае в послеоперационный период невозможно избежать развития дальнозоркости.
- Кератомилез – показанием для проведения данной процедуры является миопия менее -6 дптр.
- Экстримлазерная коррекция – по сути, это та же операции кератотомии, но она выделена отдельно. Ее главное отличие – использование лазера для испарения тканей роговицы вместо хирургического ножа. Такой процедурой можно корректировать миопию до -6 дптр.
- Удаление прозрачного хрусталика. Выполнение данной процедуры связано с высокими рисками развития послеоперационных осложнений. Тем не менее с ее помощью можно исправить близорукость до -20 дптр.
Все операции по коррекции неправильной физики дальнозоркости и близорукости отличаются тем, что, по сути, представляют собой косметические изменения.
То есть процедуры не имеют строгих медицинских противопоказаний. Единственные ограничения – это возможности пациента и его желание.
источник
Наши глаза позволяют нам получать максимально полную информацию об окружающем мире, но когда появляется близорукость или дальнозоркость, то без средств коррекции зрения мы начинаем чувствовать себя дискомфортно и неуверенно.
Близорукость (миопия) и дальнозоркость (гиперметропия) – это самые часто встречаемые патологии зрения. О том, что представляют собой два этих нарушения, мы поговорим подробно далее.
Под зрением понимается психофизиологическая функция, которая дает человеку возможность воспринимать и различать движение, расположение и цвета предметов окружающего мира. Благодаря работе зрительной системы, позволяющей воспринимать световые раздражители и объекты, в совокупности с высшими отделами центральной нервной системы мы можем видеть.
О правильном уходе за линзами читайте тут.
Глаз воспринимает изображение за счет того, что поток световых лучей двигается через его среды. В первую очередь он проходит через роговицу, затем через переднюю и заднюю камеру глаз, через хрусталик и стекловидное тело, и наконец, попадает на сетчатку.
Благодаря желтому пятну и центральной ямке сетчатки, которые располагаются напротив зрачка рядом с выходом зрительного нерва, происходит фокусировка изображения.
Изображение попадает на сетчатку в перевернутом уменьшенном виде. Чтобы четко видеть предмет, хрусталик меняет свою кривизну. Кривизна может меняться под действием ресничной мышцы, которая может либо напрягаться, либо расслабляться.
В норме лучи должны фокусироваться на сетчатке. Это называется эмметропией. Аметропия – это отклонение от нормы, когда фокус находится перед сетчаткой (близорукость) или за ней (дальнозоркость).
Близорукость или миопия – это патология зрения, характеризующаяся тем, что фокус изображения находится перед сетчаткой. Поэтому человек плохо видит вдаль, но четко видит вблизи. У близоруких людей может быть увеличен в длину глаз либо роговица может обладать большой силой преломления. В первом случае близорукость называется осевой, а во втором – рефракционной.
Острота зрения при миопии может быть меньше единицы, поэтому близоруким выписывают очки или линзы с отрицательным значением.
Как показывает практика, в большинстве случаев миопия встречается в возрасте от шести до двадцати лет. К этой возрастной группе относятся школьники и студенты.
Причины развития близорукости:
- Наследственная предрасположенность. Если родители близоруки, то высока доля вероятности, что у их детей тоже будет миопия.
- Чрезмерная зрительная нагрузка и перенапряжение глаз. Близорукость – частая спутница тех людей, кто в силу своей работы вынужден работать с предметами на близком расстоянии. Кроме того, плохое освещение и неправильная посадка за рабочим местом тоже могут спровоцировать возникновение миопии.
- Неправильно подобранная коррекция зрения или ее отсутствие. Это ведет к прогрессированию заболевания.
Дальнозоркость или гиперметропия – это патология зрения, характеризующаяся тем, что фокус изображения находится за сетчаткой. В данном случае длина глаза уменьшается, поэтому человек плохо видит близко расположенные предметы, но при этом хорошо видит вдаль. При дальнозоркости сила преломления довольно слабая, поэтому, чтобы фокус попал именно на сетчатку, перенапрягаются мышцы, изменяющие кривизну хрусталика.
Степени дальнозоркости описаны в материале.
При гиперметропии может наблюдаться и ухудшение зрения вдаль (в особенности при большой степени гиперметропии).
Кроме того при избыточном напряжении глаз могут возникать головные боли и жжение, часто могут развиваться различные воспалительные заболевания, например, блефарит, конъюнктивит у взрослых, халязион верхнего века и так далее. У детей может возникать амблиопия или косоглазие.
Для лечения дальнозоркости используются такие методы как:
- Очки, контактные линзы.
- Фоторефрактивная кератэктомия.
- Лазерная термокератопластика.
- Замена хрусталика.
- Имплантация линзы.
Как дальнозоркость, так и близорукость могут иметь три стадии:
Вне зависимости от того, имеет человек миопию или гиперметропию, ему необходимо дважды в год посещать врача-офтальмолога.
Регулярная проверка позволит отследить прогрессию заболевания и своевременно подбирать новые очки или контактные линзы. Это также позволит вовремя обнаружить опасные заболевания, например, катаракту и глаукому, которые являются частыми спутницами близорукости и дальнозоркости.
Для определения дальнозоркости существуют следующие методы:
- Проверка остроты зрения с помощью таблиц. Позволяет определить количество видимых пациентом строчек без коррекции.
- Компьютерная диагностика зрения – авторефрактометрия. С помощью этого метода можно измерить оптическую силу глаз. Также авторефрактометрия позволяет диагностировать астигматизм.
- Измерение оптической силы роговицы – кератометрия.
- Циклоплегия – расширение зрачков с помощью глазных капель. Капли блокируют работу цилиарной мышцы, что позволяет выявить скрытую дальнозоркость.
Таблица Орлова для проверки зрения находится здесь.
- Скиаскопия и авторефрактометрия на расширенном зрачке. Позволяет определить истинную степень гиперметропии. Скиаскопия обычно выполняется для детей, поскольку им бывает сложно сфокусировать взгляд.
- Измерение длины глаза с помощью ультразвукового исследования. Длина глаза определяется для оценки степени гиперметропии. Метод нужен для проведения оперативных вмешательств по лечению этого заболевания.
Иногда используется такой дополнительный метод определения дальнозоркости как топография роговицы. У дальнозорких людей роговица обычно утолщена. Еще один метод, который применяется для людей после сорока лет, – это гониоскопия. Она позволяет определить состояние угла передней камеры глаза.
Для определения близорукости существуют следующие методы:
- Проверка остроты зрения с помощью таблиц. При этом используется набор пробных очковых линз. Этот метод довольно субъективен и должен проводиться в сочетании с другими методами, например, скиаскопией и рефрактометрией.
- Офтальмоскопия и биомикроскопия. Используется линза Гольдмана, которая позволяет найти патологические изменения сетчатки.
- Ультразвуковая диагностики. Применяется для измерения передне-задней оси глаза и размера хрусталика, оценки состояния стекловидного тела и диагностики отслоения сетчатки.
- Диагностика полей зрения.
Чем опасно отслоение сетчатки глаза смотрите в статье.
Дополнительные методы диагностики миопии (например, аберрометрия) назначаются обычно перед проведением операции.
А вы знали, что существует лечение катаракты без операции?
Признаки близорукости(миопии) и дальнозоркости встречаются у большинства людей в мире. Следует помнить, что эти болезни могут прогрессировать. Поэтому очень важно при появлении первых симптомов ухудшения зрения обратиться к офтальмологу. Вовремя проведенная диагностика и правильно подобранное лечение позволят защитить глаза от дальнейшего прогрессирования этих заболеваний. Помните, что миопию и гиперметропию слабой степени еще можно вылечить на ранних стадиях болезни.
Как возникают близорукость и дальнозоркость кратко читайте по ссылке.
источник