Меню Рубрики

Истонченная сетчатка глаза при близорукости

Истончение сетчатки – заболевание, в результате которого в сосудистой системе и нервных окончаниях глазного яблока возникают патологические процессы. В большинстве случаев болезнь является осложнением других более серьезных заболеваний. Однако истончение сетчатки может быть проявлено и как самостоятельная болезнь. Истончение сетчатой оболочки — процесс, протекающий в медленном темпе, без проявления определенных симптомов.

Процесс, в результате которого происходит истончение сетчатой области, в большей степени связан с возрастными изменениями, происходящими в организме человека. Однако это совсем не означает, что заболевание диагностируется только у лиц, достигших пожилого возраста. Очень часто симптомы заболевания наблюдаются у детей. По исследовательским данным, более подвержены заболеванию женщины. Высокая степень миопии, хронические виды болезней сосудистой системы и сахарный диабет — это лишь малый список заболеваний, в результате которых развивается патология.

Истончение сетчатки глаза представляет собой необратимое дегенеративное заболевание. Причины истончения сетчатки глаза могут носить наследственный характер. Заболеванию подвержены люди, имеющие белый тон кожного покрова и светлые цвета радужной оболочки. Постоянные стрессы, зрительное перенапряжение, вредные привычки и несбалансированное питание, повышают риск развития болезни.

Специалисты подразделяют причины истончения сетчатки на две категории: местную и общую. Так, к общей категории относятся следующие причины:

  • хроническая гипертония;
  • неконтролируемый сахарный диабет;
  • глазные инфекции;
  • осложнения в результате перенесенного гриппа;
  • болезни почечной системы.

К местной категории относятся механические повреждения зрительных органов, близорукость и воспалительные заболевания.

Очень важным нюансом является то, что заболевание имеет наследственный характер. Если в семье имеется человек с наличием данного диагноза, то остальным членам семьи рекомендуется как можно чаще посещать кабинет офтальмолога для своевременной диагностики.

Болезнь разделяется на два подвида: приобретенную и имеющую наследственный характер. При наследственной форме заболевания специалисты выделяют два основных типа:

  1. Пигментный – в результате сбоя в работе определенных рецепторов нарушается сумеречное зрение.
  2. Точечно-белый – болезнь проявляет себя в детском возрасте, имеет медленное развитие.

Эта болезнь является наиболее частой причиной ухудшения зрения в старости.

Приобретенный тип заболевания зачастую связан со старением организма, так как развитие болезни наблюдается лишь у лиц, достигших пожилого возраста. В большинстве случаев заболевание сопровождается появлением катаракты. Приобретенный тип заболевания подразделяется на:

  1. Периферическое истончение сетчатки – патология, в результате которой, происходит нарушение качества зрения. В большинстве случаев возникновение заболевания связано с перенесенной травмой или воспалением органов зрения.
  2. Центральное истончение сетчатки – процесс, в результате которого нарушается работа центрального зрения.

Центральный тип заболевания имеет две ярко выраженные формы:

  1. Влажная – при данной форме патологии нарушается работа сосудистой системы глазного яблока, в результате которой, жидкость, циркулирующая в сосудах, начинает скапливаться под сетчатой оболочкой.
  2. Сухая – при такой форме болезни в промежутке между сосудистой системой и сетчатой оболочкой происходит скопление продуктов, образованных в результате распада питательных веществ.

Разные виды заболевания имеют свои ярко выраженные симптомы. Так, при периферической форме истончения сетчатки, начальная стадия заболевания протекает без определенных болевых ощущений или зрительных дефектов. Первые симптомы могут проявить себя лишь на стадии разрыва ретины. Очень часто, пациенты, находящиеся на данной стадии, жалуются на возникновение перед взглядом ярких вспышек света и появление черных пятен.

Влажная форма заболевания проводит к тому, что происходит зрительное искажение форм наблюдаемых объектов. Зрительное поле может быть значительно сужено, что приводит к тому, что некоторые участки просто выпадают из зрительного поля.

К группе риска относятся люди, страдающие миопией, а также те, у кого имеются заболевания сосудов, диабет, гипертония

Общими симптомами заболевания следует считать следующие признаки:

  • снижение остроты зрительного восприятия;
  • сложность с ориентированием в плохо освещенном помещении;
  • нарушение «сумеречного» зрения;
  • проблемы с восприятием цветов;
  • возникновение пелены и помутнения.

Для диагностики заболевания, врачом-офтальмологом, используются следующие методы:

  • исследование состояния глазного дна;
  • измерение внутриглазного давления;
  • комплексная проверка зрения на его остроту;
  • выявление объема зрительных полей;
  • проверка на восприятие цветов и их оттенков;
  • Проводятся процедуры УЗИ, ЭФИ и КТО глазного яблока.

На назначенное лечение напрямую влияют степень развития патологии и её тип. К сожалению, при запущенном варианте развития болезни, восстановить исходное качество зрения не представляется возможным. Для лечения болезни в стадиях возникновения, используются медикаменты, обладающие сосудисто-расширяющим свойством. Помимо этого назначаются комплексы витаминов и препараты, укрепляющие сосудистую систему организма. Очень часто специалистами допускается возможность использования физических методик лечения. К таким методикам относятся:

  • терапия с использованием микроволн и ультразвука;
  • лазерная терапия;
  • воздействие с помощью электрических импульсов.

На сегодняшний день терапия с использованием лазера, одна из лучших мер для профилактики заболеваний зрительных органов. Данный метод применяется, когда пациентам не может быть назначена хирургическая операция.

Склонность к истончению сетчатки наследуется

В лечении патологии это типа используется большой комплекс медикаментозных препаратов. Врачом-офтальмологом назначаются лекарства, обладающие спазмолитическим действием, ангиопротекторы, антиагреганты и курсы витаминной терапии. Данный курс препаратов направлен на прекращение прогрессирования заболевания. Лечение истончения сетчатки глаза с помощью медикаментов необходимо осуществлять с промежутком до полугода. От регулярности прохождения подобных курсов напрямую зависит, удастся ли остановить развитие болезни.
Когда заболевание имеет тяжелый характер или диагностировано на позднем этапе, специалисты назначают следующую физиотерапию:

  • воздействие на области сетчатки с помощью магнита;
  • стимуляция отдельных областей сетчатой оболочки электрическими импульсами;
  • лазерная коагуляция;
  • фотостимуляция сетчатой оболочки;
  • облучение крови при помощи лазера;
  • хирургическое вмешательство.

Данные методы, так же, как и медикаментозное лечение, необходимо использовать не реже двух раз в год. Определить необходимую тактику лечения способен лишь грамотный специалист, основываясь на сборе данных анамнеза.

При влажной форме заболевания, в первую очередь необходимо проведение процедуры лазерной терапии, для остановки образования неполноценных сосудов. Во время такой микрооперации, лазерный луч воздействует на пораженные очаги и происходит закупоривание определенных отделов сосудистой системы. В результате такого воздействия жидкость не попадает на пораженные участки сосудов. Тем самым снижаются огромные риски отслоения сетчатой оболочки.

Процедура лазерной коагуляции – бескровная методика, не вызывающая болезненных ощущений. Она может осуществляться как в условиях стационара, так и амбулаторно. Продолжительность подобной операции около получаса.

После проведения операции пациенту назначается курс препаратов, направленный на сдерживание роста сосудистой системы. Это лечение назначается для того, чтобы остановить патологические новообразования, которые могут стать причиной развития заболевания на новых участках.

В зависимости от локализации поражения, дистрофия может быть центральной и периферической

Для лечения данной формы заболевания используется лазерное воздействие, с последующим физиолечением и применением лекарственных средств. Целью лечения является отделение очагов поражения от здоровых зон.

При периферической форме истончения сетчатки, специалисты рекомендуют отказаться от всех вредных привычек, избегать сильного напряжения зрительных органов и носить очки с защитой от ультрафиолетовых волн.

Методика лазерного воздействия применяется почти при всех заболеваниях, связанных со зрительными органами. Огромное количество энергии, сосредоточенной в лазерном луче, эффективно влияет на очаги, пораженные заболеванием. Концентрация лазерных лучей на определенном участке способствует тому, что здоровые области сетчатки во время проведения операции не затрагиваются. Существует несколько определенных методик лазерного воздействия и их применение зависит напрямую от формы заболевания.

Одним из таких воздействий является лазерная стимуляция поврежденных участков. В результате такого вмешательства, на участках с истончением сетчатой оболочкой, активируются обильные обменные процессы. Воздействие лазерных лучей дает благоприятный эффект и тормозит прогресс заболевания на долгие годы вперед.

Еще одним примером лазерной операции является процесс коагуляции сосудов. Суть такого воздействия заключена в необходимости отделения сосудов с нарушенным строением, от здоровых. Лазерный луч влияет на пораженные участки, где в результате распада белка образуются коагулянты (спайки). Такие спайки будут предохранять патологические сосуды от проникновения в них жидкости. В результате операции создается изолированная сеть сосудистой системы, по которой не циркулируют питательные вещества. Такой подход позволяет полностью остановить прогрессию болезни, однако это вмешательство не оберегает от того, что патология возникнет на других участках ретины.

Хирургическое воздействие может потребоваться при тяжелой форме истончения сетчатки. Когда заболевание находится в запущенной стадии — лечение медикаментозными препаратами и лазерная терапия не приносят положительного результата. Существует несколько видов хирургического воздействия, которые можно разделить на две условные подгруппы:

  1. Реваскуляризирующая операция – вмешательство, в результате которого, хирургом удаляются аномальные новообразования, а сосудистая система, имеющая нормальное строение раскрывается;
  2. Вазореконструирующая операция – во время такой операции, хирург устанавливает специальные имплантаты для того, чтобы нормализовать микрососудистое русло глазного яблока.

Любое операционное вмешательство должно осуществляться в стационаре, специалистами с богатой практикой подобных операций.

Когда у пациента диагностирована начальная стадия истончения сетчатой оболочки, врачом офтальмологом может быть назначен курс витаминов. Витамины групп «А», «В» и «Е», обладают способностью нормализации зрительных процессов, улучшения циркуляции крови и полезных веществ в организме. Эта витаминная группа улучшает питательные процессы глазных тканей, а при длительном прохождении курса останавливает прогрессию заболевания.

Витамины этих групп следует принимать в трех определенных формах:

  1. Первая форма – специальные витаминные комплексы, имеющие таблетированию форму или инъекций.
  2. Вторая форма – витаминные добавки.
  3. Третья форма – продукты питания, содержащие в себе перечисленные группы витаминов.

К таким продуктам питания можно отнести лиственные овощи, злаковые культуры, свежие ягоды и фрукты. Эти продукты жизненно необходимо принимать людям, находящимся в зоне риска. Правильно сбалансированный рацион – залог здоровья и долголетия всего организма.

Истончение сетчатки является опасным заболеванием.

Тяжело поддается лечению и требует тщательного осмотра.

Существуют разные факторы, которые приводят к такой патологии.

Истончение сетчатки имеет определенную классификацию. От конкретного вида зависит прогноз и методика терапии. Самостоятельно вылечить ее невозможно, поэтому понадобится консультация офтальмолога.

Данное заболевание в основном возникает у людей, которые имеют белый цвет кожи . Это является уникальным фактом. Повышенный риск столкнуться с патологией имеют люди, которые ведут неправильный образ жизни, с наличием избыточного веса. К основным причинам, которые приводят к истончению сетчатки, относятся:

  • сахарный диабет;
  • нарушение функции почек и печени;
  • гипертония;
  • осложнения после ОРВИ, гриппа;
  • инфекционные заболевания глаз;
  • наличие близорукости и дальнозоркости;
  • наследственная предрасположенность.

У каждого пациента причины развития болезни индивидуальные. Определить их наличие и метод лечения можно только после комплексного обследования . Если в семье есть представители, которые столкнулись с такой патологией, всем необходимо чаще проходить осмотры у врача. Это поможет во время выявить истончение и предпринять необходимые меры.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Каждый человек не имеет защиты от такой патологии. Обычно она появляется в последствие возрастных изменений, но также может поражать людей разных возрастных категорий. В группу риска входят:

  • дети маленького возраста;
  • пациенты с голубыми глазами;
  • пожилые люди;
  • недоношенные дети;
  • люди с гипертонической болезнью;
  • больные с сахарным диабетом;
  • высокая степень миопии;
  • близорукость;
  • наличие сердечно-сосудистых заболеваний.

Учитывая эту информацию, люди, которые имеют повышенный риск столкнуться с такой патологией, должны чаще обращаться к офтальмологу.

Заболевание имеет приобретенный и наследственный характер. Офтальмологи разделяют крайний на два вида: пигментный (возникает из-за нарушения функции определенных рецепторов), точечно-белый (обычно возникает в детском возрасте и отличается медленным развитием).

Приобретенная форма часто связана с возрастными изменениями в организме. В основном диагностируют у людей пожилого возраста. Заболевание сопровождается развитием катаракты. Этот вид заболевание разделяют на:

  • Периферический – приводит к снижению остроты и качества зрения. Данный вид истончения возникает в последствие перенесенной травмы или воспалительного процесса.
  • Центральный – поражение приводит к нарушению работы центрального зрения. Существенно влияет на повседневный образ жизни.

Центральный вид имеет две выраженные формы, которые имеют определенные отличия:

  • влажная – приводит к нарушению работы сосудистой системы в зрительных органах, в последствие начинает скапливаться жидкость под сетчаткой, которая циркулирует в сосудах;
  • сухая – нарушение сосудистой системы, которое приводит к скоплению продуктов и распаду питательных веществ.

Определить вид истончения сетчатки может только офтальмолог после тщательного осмотра. Для этого используют специальное оборудование . В первую очередь следует исключить наличие генетической предрасположенности. Такой вид патологии можно выявить у детей маленького возраста.

Каждый вид данного заболевания сопровождается выраженными симптомами. При периферической форме начальная стадия не вызывает болезненных ощущений. Также не наблюдаются зрительные дефекты . Первые симптомы начинают проявляться, когда возникает разрыв ретины. Часто пациенты, которые столкнулись с такой формой болезни, начинают жаловаться на появление черных пятен перед глазами. Это мешает вести привычный образ жизни.

При влажной форме начинается зрительное искажение предметов. Также может наблюдаться сужение зрительных полей. Иногда это приводит к тому, что зрительные поля начинают выпадать. К основным симптомам истончения сетчатки относят:

  • снижение остроты зрения;
  • нарушение ориентации в недостаточно освещенном помещении;
  • нарушение функции рецепторов, которые отвечают за сумеречное зрение;
  • нарушение цветовосприятия;
  • появление пленки и помутнения перед глазами.
Читайте также:  Отсрочка от армии по здоровью близорукость

У каждого пациента симптомы проявляются по-разному. Если болезнь появилась в детском возрасте, то она может развиваться медленно и не вызывать подозрений у родителей. Маленький ребенок самостоятельно не сможет рассказать о том, что его беспокоит. Поэтому для того чтобы избежать таких последствий, необходимо своевременно проходить плановый осмотр у врача.

Диагностику проводит офтальмолог. Изначально необходимо изучить анамнез пациента, чтобы исключить наличие располагающих факторов . После этого следует выслушать жалобы пациента и провести визуальный осмотр. Часто человек может говорить о наличие пятен, пленки перед глазами. Они могут располагаться в разных участках, это зависит от локализации истончения. Для установления точного диагноза врач использует такие методы диагностики:

  • офтальмоскопия – позволяет изучить состояние глазного дна;
  • измерение внутриглазного давления;
  • проверка остроты зрения;
  • определение состояния зрительных полей;
  • тесты на восприятие и различие цветов и оттенков;
  • УЗИ;
  • МРТ и КТ.

После тщательной диагностики врач может установить причину и вид заболевания. Это очень важно, ведь от этого будет зависеть методика и успешность терапии . Важно также своевременно обратиться к врачу и не пытаться избавиться от неприятных симптомов самостоятельно. Отсутствие лечения может привести к развитию тяжелых последствий. Особенно врачи не рекомендуют заниматься самолечением народными средствами.

Лечение полностью зависит от вида и степени развития патологического процесса. Если врач диагностирует запущенную форму заболевания, то восстановить зрение и его качество невозможно . Это тяжелый и необратимый процесс. В начальной стадии развития можно обойтись приемом медикаментов. В основном врачи назначают препараты, которые имеют свойство расширять сосуды. Дополнительно необходимо назначать витаминные комплексы и препараты для укрепления сосудистой системы всего организма.

Часто врачи назначают использование физиотерапевтических методов лечения такой патологии. Эффективными считаются:

  • микроволновая и ультразвуковая терапия;
  • лазерная коагуляция;
  • влияние электрических импульсов.

В современной офтальмологии в основном используют лечение лазером. Кроме этого, такой вид терапии является профилактикой развития осложнений и других офтальмологических заболеваний . Также такой вид лечения применяют пациент, которые имеют противопоказания к проведению хирургического вмешательства.

Основным осложнением являются необратимые процессы в сетчатки. Это приводит к нарушению остроты зрению . Иногда может наблюдаться искажение изображения и объектов. Обычно такие осложнения возникают при отсутствии правильного и своевременного лечения. При правильной терапии редко истончение сетчатки имеет тяжелые последствия. С помощью лазерной коагуляции можно избавиться от данной патологии.

Важно учитывать, что в пожилом возрасте офтальмологические заболевания тяжело поддаются лечению. Поэтому часто на таком фоне возникают необратимые процесс в виде снижения качества зрения. Также тяжело поддается лечению врожденная форма заболевания. Человеку все время приходиться принимать витаминные комплексы и поддерживающие препараты для органов зрения. При длительных нагрузках рекомендуют использовать капли для предотвращения развития синдрома сухого глаза.

Сухая форма патологии имеет благоприятный прогноз. Влажная может стать причиной потери зрения, особенно при несвоевременном лечении. Также необходимо посещать офтальмолога несколько раз в год . Своевременная терапия всегда дает надежду на успешный результат.

Если игнорировать такие проявления, то прогноз может быть неутешительным.

При таких заболеваниях категорически запрещено производить чрезмерные нагрузки на глаза, особенно в пожилом возрасте, когда в организме происходят возрастные изменения. Любые нагрузки при этом негативно влияют на самочувствие пациента и могут спровоцировать развитие неприятных признаков.

Профилактические меры помогают предотвратить развитие разных заболеваний. Потому что в любом случае легче предотвратить развитие патологии, чем лечить ее. Особенно важным является соблюдение здорового образа жизни. Врачи настоятельно рекомендуют отказываться от употребления жаренной, жирной и нездоровой пищи. Также следует придерживаться простых правил:

  • отказаться от курения, употребления алкоголя и наркотических веществ;
  • сон должен быть полноценным, нагрузки чередоваться полноценным отдыхом;
  • заниматься спортом;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • не заниматься самолечением;
  • своевременно проходить профилактический осмотр у офтальмолога;
  • не проводить длительное время за чтением, компьютером, просмотром телевизора;
  • соблюдать правила безопасности на производствах;
  • в солнечную погоду носить защитные очки.

Если постоянно соблюдать правила профилактики, можно снизить риск развития офтальмологических заболеваний . Также важно учитывать, что с возрастом необходимо больше употреблять витаминов и полезных продуктов для поддержки остроты зрения.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

источник

Почти половина людей на планете носят очки, или контактные линзы. Близорукость обычно прогрессирует — постепенно, каждый год добавляется по одной-две диоптрии. Частой причиной миопии является врождённая слабость склеры глаза, которая не может выдержать внутриглазного давления и начинает растягиваться, отчего глаз приобретает овальную форму.

У близорукого человека, с высокой степенью заболевания, переднезадняя ось может достигнуть 35мм ( при нормальной длине в 24мм!). Конечно, сетчатка не может выдержать такого растяжения, вследствие чего возникают осложнения — сильные разрывы и отслоение.

Миопия ( или близорукость) — это нарушение зрения, при котором происходит несоответствие преломляющей силы оптической системы глазного яблока длине его оси. Из-за этого, световые лучи, попадая в глаз, фокусируются не на поверхности сетчатки, а перед ней. Термин миопия берёт своё начало в греческом языке: «myops» означает «щурящий глаза».

По статистике, миопий страдает каждый третий человек на планете. Близорукие люди плохо видят объекты, расположенные удалённо, но хорошо видят предметы, которые находятся на близком расстоянии.

Миопия по происхождению делится на два вида:

  • Врождённая. Встречается довольно редко, однако часто сопровождается осложнениями, например, амблиопией ( слабовидением). Связана с неправильным развитием органов зрения ещё в утробе;
  • Приобретённая. Приобретённая миопия встречается гораздо чаще. Она может прогрессировать, продолжая ухудшать зрение. Если с каждым годом зрение снижается хотя бы на 1 диоптрию, такую миопию называют прогрессирующей. Возникает этот вид миопии из-за неблагоприятных условий окружающей среды.

Степень миопии определяет количество диоптрий, на которое нужно уменьшить преломляющую силу глаза при коррекции, чтобы человек снова видел хорошо.

Специалисты выделяют следующие степени близорукости:

  • слабая — до 3 диоптрий;
  • средняя — от 3,25 до 6 диоптрий;
  • высокая степень — более 6 диоптрий.

Слабая и средняя степени миопии можно объяснить анатомически увеличенным расстоянием между роговицей и сетчаткой. Высокая степень, особенно прогрессирующая, обусловлена удлинённой формой глазного яблока. Поэтому прогрессирование миопии часто сопровождают патологии хрусталика, сетчатки, кровеносной системы, растяжение оболочки и тд.

Как правило, миопия развивается при активном росте глазного яблока, поэтому прогрессирование заболевания наблюдается чаще всего среди детей младшего и среднего школьного возраста. Примерно к 20 годам процесс развития миопии стабилизируется.

  1. Наследственность. Существенная предпосылка к развитию миопии у детей и взрослых. Проведено множество исследований, которые доказали, что генетика способна повлиять на раннее развитие близорукости. Если родители ребёнка близоруки, то есть большой риск, что и у малыша возникнет ухудшение зрения, вероятность составляет от 50 до 92%. Даже если ребёнок не будет страдать этим заболеванием, длина его глазного яблока будет всё равно больше, чем у его ровесников. Миопическая рефракция у них может никак не выражаться, потому что увеличение переднего и заднего размера глаз компенсируется преломляющими средами и самой системой глаза (роговица, водянистая влага и стекловидное тело, хрусталик).
  2. Глаукома. Увеличение размеров глазного яблока при близорукости может быть связано с повышенным внутриглазным давлением. Некоторые специалисты утверждают, что дети с миопией имеют более высокое ВГД, чем их друзья с «единицей».
  3. Аккомодация. Аккомодационная способность глаза может влиять на активное развитие близорукости. Её снижение способствует бесконтрольному росту глаза, в этом случае назначаются плюсовые очки для работы вблизи, что устраняет прогрессирование миопии.
  4. Отсутствие коррекции. Когда у человека плохое зрение и при этом отсутствует оптическая коррекция, развивается «депривационная миопия», т.е. ухудшение или даже полная потеря зрения.
  5. Дефокусировка. Поверхность роговицы у человека не обладает идеально сферической формой и равномерной толщиной на всех участках глаза. Это может привести к дефокусировке зрительных образов как в центральной области сетчатки, так и в периферической её части. Неправильные зрительные сигналы могут вызвать близорукость. Чтобы скорректировать состояние дефокусировки, назначаются специальные контактные линзы.
  6. Регулярные нагрузки на зрительную систему. Миопия берёт своё начало в школьном возрасте, формируется примерно до 16 лет. Дети вынуждены много читать, писать, смотреть в экран компьютера, а также часто смотреть телевизор и играть в гаджетах. У взрослых людей причиной является постоянная работа с мелкими деталями — буквами, числами и тд. Возникает перенапряжение глаз, что постепенно ведёт к снижению зрения.
  7. Неправильный образ жизни ( гиподинамия). Врачи и учёные утверждают, что факторы окружающей среды способствуют развитию и прогрессированию миопии. Проводились специальные исследования, которые доказали, что дети, гуляющие много времени на свежем воздухе, а особенно за городом, редко страдают миопией. Дети же, проживающие в мегаполисах и мало выходящие на открытое пространство, гораздо больше подвержены риску заболеть близорукостью. Физкультура, спорт, чистая еда и вода так же являются определённой защитой от риска развития миопии.
  8. Наличие вспомогательного офтальмологического заболевания. Первопричиной возникновения миопии могут стать астигматизм, или косоглазие.

Миопию, по характеру протекания патологии, можно разделить на следующие виды:

  • врождённая — связана с патологией развития глазной системы;
  • ложная — объясняется тонусом ресничной мышцы;
  • транзиторная — возникает в результате приёма определённых лекарственных препаратов или из-за некоторых общих болезней;
  • комбинационная — необходимая степень рефракции не обеспечивается из-за длины оптической оси и преломляющего напряжения оптики глаза;
  • прогрессирующая — постепенное вытягивание заднего отдела глаза и снижение остроты видения;
  • ночная — возникает из-за сильного расширения зрачка в условиях недостаточной освещённости;
  • осевая — часто встречается, обусловлена растяжением глазного яблока;
  • рефракционная — сила преломления оптической системы глаза сильно увеличена;
  • осложнённая — нередко приводит к полной слепоте.

Основными признаками проявления близорукости, т.е. растяжения сетчатки глаза являются:

  • неспособность чётко видеть предметы, которые находятся на дальнем расстоянии;
  • очертания объектов на определённом расстоянии размыты;
  • мутные пятна, точки, линии при разглядывании предметов и образов;
  • искажение формы объектов, их двоение;
  • быстрая усталость глаз и сильное напряжение, краснота, слезоточивость;
  • боли в голове.

ВНИМАНИЕ! Чем выше степень близорукости у пациента, тем сильнее выражены симптомы.

Осложнения при дегенерации сетчатки могут привести к тяжёлым последствиям. Они могут настигнуть пациента совершенно в любом месте, а особенно там, где нужно применять физическую силу — в огороде, спортивном зале, при уборке и тд. Худшими последствиями при растяжении сетчатки глаза являются амблиопия, разрыв и отслоение.

Разрывы — это атрофические изменения на дне глаза, вызванные травмами и чрезмерными физическими нагрузками ( падениями, прыжками, подъёмом тяжёлых предметов). Характеризуются истончением оболочек сетчатки и её просветами. Разрыв сетчатки не зависит от возраста, но часто встречается у пожилых людей. С возрастом дегенеративные процессы способствуют деформации стекловидного тела, изменению и истончению сетчатки, что приводит к разрыву, или даже к отслоению.

Основными причиной разрывов являются:

  • хронические или слишком долгие воспаления сосудистой или радужной оболочек;
  • высокая степень близорукости;
  • различные заболевания глаз, такие как кровоизлияние, опухоли и диабетическая патология сетчатки.

Отслоение сетчатки от сосудистой оболочки глаза — серьёзная патология, требующая незамедлительного хирургического вмешательства, во избежание слепоты. Существует 3 вида отслоения:

  • регматогенное — обусловлено наличием разрыва сетчатки глаза;
  • травматическое — возникает из-за травмы глаза;
  • экссудативное — связано с опухолью сосудистой оболочки и сетчатки и разными воспалительными заболеваниями.

Симптомы отслоения сетчатки:

  • мушки, размытое полотно перед глазами;
  • утрата бокового зрения;
  • снижение остроты зрения;
  • возникновение «плавающих» точек;
  • деформация объектов при их рассматривании.

Амблиопия — функциональное снижение остроты зрения, при котором один глаз почти не задействован в зрительной работе. Каждый глаз видит разные изображения и, в результате, мозг не способен совместить картинки в единое целое. Амблиопию ещё называют «ленивым глазом».

Проще говоря, у пациентов отсутствует способность сопоставлять два изображения разных глаз в одно, т.е. нет бинокулярного зрения. Причинами патологии являются:

  • косоглазие;
  • изменения со стороны роговицы, глазного дна;

ВАЖНО! Нередко амблиопия вызвана неправильным развитием системы зрения в раннем возрасте ребёнка.

Дегенерацией называют возникновение истончённых участков в центральной зоне сетчатки — макуле, которая ответственна за центральное зрение, помогающее человеку хорошо видеть, читать, воспринимать объекты и управлять транспортным средством. Патология часто встречается у лиц пожилого возраста.

Читайте также:  Высокая близорукость и удаление хрусталика

Это происходит из-за того, что все оболочки глазного яблока со временем растягиваются. Склера ( наружная оболочка глаза) и сосудистая оболочка хорошо растяжимы, сетчатка же растягивается плохо. В результате происходит дегенерация сетчатки, что в свою очередь, при сильных физических нагрузках, подъёме тяжестей может привести к разрывам и отслоению.

Что касается возникновения диагноза, то больше всего ему подвержены люди со средней и высокой степенями близорукости. Истончение оболочек глазного яблока у людей со слабой и средней миопией может и не быть.

  1. Самый главный способ выявить патологию до её активного развития — наблюдение у специалиста. Пациент с миопией должен регулярно, раз в полгода-год ( зависит от степени заболевания), посещать своего офтальмолога.
  2. Ограничение «голубого» света — важный шаг к предотвращению слепоты. Современные технологии пагубно влияют на органы зрения, т.к. когда человек смотрит в экран, он реже моргает, его глаз фокусируется в одном месте, мышцы глаз перенапрягаются, зрачки расширяются больше обычного. Слишком яркий и контрастный свет добавляет вреда.
  3. Чтобы не потерять зрение, важно установить на рабочем месте правильное освещение. Расстояние от глаз до рабочей поверхности должно составлять 40-45 сантиметров, при этом на книгу/блокнот и тд. должен падать естественный свет. Лампа должна быть достаточной яркой, свет — равномерным. Через каждые 45 минут важно делать перерывы в работе или чтении. Также нельзя читать в лежачем положении, из-за неправильного положения глаз миопия будет прогрессировать, а также, может развиться астигматизм.
  4. Так как воздействие ультрафиолетовых лучей приводит к ожогам, они также могут ухудшить зрение. Чрезмерное ультрафиолетовое излучение приводит к деградации клеток сетчатки.
  5. Крайне важно исключить неправильное питание из своего рациона. Гамбургеры, жареная пища, газированные напитки, шоколад и тд. пагубно влияют на сосуды. Для мышц глаз крайне важна микроциркуляция сосудов, кроме того, они тоже подвержены ожирению.
  6. Курение — вредная привычка, которая увеличивает риск заболеваний сетчатки и катаракты. Нередко курение сигарет приводит к дегенерации оптического нерва и глазных мышц и нарушает кровообращение.
  7. Чтобы миопия не прогрессировала, важно не забывать проводить время на открытом воздухе, на природе. По результатам исследований, лишний час прогулки снижает риск близорукости на 26%. Естественный свет помогает сетчатке выработать допамин, ограничивающий рост глазного яблока. Кроме того, человек, который находится на свежем воздухе часто направляет свой взгляд вдаль, даже на линии горизонта, что является хорошим расслаблением органов зрения.
  8. Пациент в любом возрасте должен знать о гимнастике для глаз, которая расслабит глазные мышцы и даст отдых уставшим органам зрения. Выполнение упражнений — отличная профилактика для дальнейшего растяжения сетчатки глаза и прогрессирования близорукости. Каждые 30-40 минут необходимо делать перерыв от работы и выполнять несложную физкультуру. Самыми простейшими упражнениями для глаз являются взгляд вверх-вниз, по диагонали и вправо-влево, круговые движения глаз, фокусировка на близком объекте и перенос взгляда на дальний, частое моргание и отдых с закрытыми глазами, т.е. пальминг.
  9. Хороший эффект даёт рассматривание стереокартинок — специальных изображений, действующих на органы зрения как тренажёр. При их просмотре глазные мышцы расслабляются, так как глаз должен смотреть как бы сквозь картинку, расфокусированным взглядом. Смотреть на стереоизображения необходимо с расстояния 20-ти сантиметров и постепенно отодвигать картинку от глаз.

В мире не существует универсальных способов борьбы с близорукостью. Специалист назначает индивидуальное лечение, исходя из того, как протекает заболевание. Известно, что наследственной миопией бороться гораздо сложнее, чем с приобретённой.

Самыми эффективными методами в борьбе с миопией являются:

  • приём медикаментов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • оптическая коррекция;
  • оркератология;
  • аппаратное лечение близорукости у детей;
  • хирургическое вмешательство, например кератофакия, склеропластика;
  • микрохирургические лазерные операции, например ЛАСИК, ФЕМТОЛАСИК;
  • назначение специальной гимнастики для глаз.

Существует 3 типа лекарственных средств для лечения близорукости:

  1. Препараты для расслабления глазных мышц. Расширяя зрачок, они устраняют спазм аккомодации и дают покой ресничной мышце.
  2. Препараты, которые обеспечивают отдых глазных мышц во время сна. Обычно их прописывают тем пациентам, которые в течение длительного времени работают перед монитором и напрягают глаза.
  3. Медикаменты, предназначенные для улучшения состояния сетчатки. Это поливитамины, в состав которых входят цинк, кальций и селен, а также БАДы, имеющие в своём составе чернику ( показано больным с дистрофией сетчатки).

Препараты, которые может назначить врач-офтальмолог:

  1. Нередко офтальмологи назначают глюконат кальция. Он снижает проницаемость сосудов, укрепляет внешнюю область роговицы, защищает от кровоизлияния и устраняет аллергию.
  2. Аскорбиновая кислота («Рутин», «Аскорутин») необходима для того, чтобы укрепить склеру. Она стимулирует вырабатыванию коллагена и нормализует обменные процессы в глазной системе. Препараты с аскорбиновой кислотой противопоказаны больным с повышенной свёртываемостью крови.
  3. «Нигексил», «Трентал» назначаются при прогрессирующей миопии высокой степени. Это хорошо зарекомендованные сосудорасширяющие препараты, улучшающие гемодинамику.
  4. Атропин. Данный препарат впервые начал применяться в 19 веке. Экперимент, проведённый на животных, доказал, что применение препарата замедляет рост глазного яблока и стабилизирует миопию. Особенно эффективен препарат в замедлении близорукости у детей. Действие атропина обуславливается выбросом гормона дофамина, что замедляет рост глазного яблока. Кроме этого, препарат вызывает палалич аккомодации и тормозит её воздействие на прогрессирование близорукости.
  5. При лечении высокой степени близорукости подкожно вводят тканевые медикаменты, такие как раствор взвеси ткани плаценты.

Физиотерапия — эффективный метод лечения близорукости у взрослых пациентов. Время продолжительности воздействия длится около 7 минут, количество процедур чаще всего равно 10.

Методы физиотерапевтического лечения близорукости:

  • фонофорез;
  • электрофорез;
  • электростимуляция;
  • очки, массирующие зону глаз.

Очковая оптика и контактные линзы являются эффективными методами коррекции при миопии. Они избавляют от дискомфорта и возвращают остроту зрения. Постоянная коррекция необходима при средней степени заболевания — когда происходит нарушение рефракции от 3 диоптрий.

Многие пациенты выбирают контактные линзы, так как они образуют с глазным яблоком одну оптическую систему. В отличие от очков, они не сковывают движения, не сужают переферическое зрение и не напоминают о себе.

Хирургическое вмешательство назначает специалистом при склонности к прогрессированию миопии, или при тяжёлой степени заболевания. Очень часто сами пациенты решаются сделать леазерную коррекцию зрения, потому что не желают носить очки или контактные линзы.

Хирургический способ — практически единственный метод для полного восстановления зрения и остановки прогрессирующего удлинения глазного яблока и растяжения сетчатки.

Современные хирургические операции на глаза гарантируют хороший результат, т.е. возвращение зрительных функций глаз без дальнейшего регресса.

Существует 3 вида операций для лечения миопии:

  1. Рефракационный. К нему относят кератотомию, кератомилез, экстракапсулярную экстракцию прозрачного хрусталика. В этих случаях происходит коррекция оптических функций глаза при помощи насечек, удаления пласта роговицы и заменой хрусталика. Обычно рефракционный метод борьбы с близорукостью назначают пациентам старше 45 лет. т.е. тем, кому уже невозможно проводить лазерную коррекцию зрения.
  2. Склероукрепляющий. Метод, не предполагающий прямого оперативного вмешательства. Означает введение полимерного вещества в тыльную часть глазного яблока, которое принимает форму эластичного геля на склеральной зоне и служит каркасом для разрастания новой соединительной ткани. Вещество предотвращает процесс дальнейшего расширения глаза. Со временем, пеноматериал рассасывается, а прогрессирующая близорукость стабилизируется.
  3. Лазерный. Самый распространённый способ борьбы с миопией, который можно проводить с 18 до 45 лет. Коррекция заключается в воздействии лазерным лучом на область роговицы и изменение её формы. Лазерная операция возвращает нормальную фокусировку глаза и чёткое зрение. Процедура совершенно безболезненна, длится всего 3-5 минут и не предполагает длительной реабилитации. Методики ЛАСИК, СУПЕР-ЛАСИК И ФЕМТО-ЛАСИК доказали свою эффективность и качество. Пациент начинает хорошо видеть уже через 2 часа после проведения коррекции зрения.

Разрыв сетчатки. Как не ослепнуть:

Как это неудивительно, но многие народные средства признаются официальной медициной. Некоторые офтальмологи прописывают народное лечение, как вспомогательное к основному виду борьбы с миопией. Обычно для лечения и профилактики используют различные травы, овощи, ягоды, настойки, мази и растворы.

Пациент, который задумался о лечении патологии народными средствами, должен помнить:

  1. Народная медицина никогда не заменит терапевтического лечения.
  2. Применять травы, мази и растворы можно только с разрешения лечащего специалиста.
  3. При обнаружении у себя побочных эффектов, аллергии и тд. необходимо сразу же обратиться к офтальмологу.

Народные рецепты при лечении близорукости:

  1. Натереть сырой картофель на терке, завернуть его в марлю и использовать в качестве примочки.
  2. Столовую ложку сухих листьев шиповника залить кипятком и настаивать в течение 3-х часов. После этого процедить настой, смочить в нем ватный атмпон или бинт и приложить примочку к закрытым векам на 30 минут.
  3. Приготовить отвар из цветов василька, очанки и календулы. Настаивать 3-4 часа. После этого, ватные диски, смоченные отваром, прикладывать к глазам на полчаса в вечернее время суток.

При растяжении сетчатки глаза при близорукости могут возникнуть осложнения, из-за которых пациент может потерять зрение:

  • Нарушается сумеречное зрение, больному сложно ориентироваться в пространстве и управлять транспортом.
  • При постоянном напряжении глаз у человека с миопией возникает сильная головная боль и утомление.
  • Разрывы и отслоение сетчатки приводят к резкой потере зрения вплоть до слепоты. В таких случаях срочно требуется помощь глазного хирурга.
  • У некоторых пациентов наблюдается амблиопия, т.е. отсутствие бинокулярного зрения, что требует вмешательства специалиста.

Чтобы остановить прогрессирование миопии важно сделать склеру глаза более крепкой. На каждой стадии развития близорукости применяются разные методы лечения, пациенту же необходимо выполнять все рекомендации врача. В более тяжёлых случаях приходится проводить хирургическую операцию, но крайне важно, чтобы она была осуществлена вовремя.

источник

Сетчатка глаза имеет сложное строение и выполняет важные функции. Основная её функция – обеспечение центрального и периферического зрения. Также благодаря правильной работе сетчатки, человек способен: различать цвета и оттенки, ориентироваться в пространстве, видеть на расстоянии (близком, среднем и дальнем). Любые патологические нарушения приводят к ухудшению зрения.

Истончение (дистрофия) сетчатки – это патологическое состояние (дегенеративное), возникающие под воздействием различных офтальмологических болезней и приводящее к полной потере зрения. Ухудшение зрения иногда происходит резко, какие-либо явные симптомы на начальной стадии часто отсутствуют. Болезнь приводит к отмиранию тканей глазного яблока и этот процесс необратим.

Данное заболевание может развиться у лиц разных возрастных категорий, но чаще от него страдают пожилые люди. Это связано с естественным старением организма. В некоторых случаях решающую роль играет наследственность. Дети с предрасположенностью к определённым офтальмологическим заболеваниям регулярно обследуются у офтальмолога.

Люди, которые также находятся в группе риска:

  • женщины и мужчины с избыточным весом (страдающие ожирением);
  • люди с диагнозами: «миопия», «гипертония» и «диабет»;
  • женщины и мужчины, имеющие вредные привычки и ведущие нездоровый образ жизни;
  • люди, работающие в неблагоприятных (вредных) условиях;
  • люди со светлыми глазами и кожей.

По статистике, дистрофия возникает чаще у женщин, чем у мужчин. Это связано с тем, что у представительниц слабого пола во время беременности и кормления происходят изменения в организме гормонального характера и ослабление иммунитета.

Истончение сетчатки глаза может развиваться в результате генетических нарушений и передаваться по наследству посредством следующих механизмов:

  • доминантное наследование (вероятность передачи крайне высока);
  • рецессивное наследование (возникает у носителей двух мутаций);
  • Х-сцепленное наследование (носителями являются женщины, передающие болезнь сыновьям).

Другие причины истончения сетчатки:

  • офтальмологические патологии;
  • сердечно-сосудистые заболевания (гипертония, атеросклероз);
  • болезни почек;
  • эндокринологические заболевания (в особенности диабет);
  • авитаминозы;
  • вредные привычки;
  • стрессы и депрессии;
  • неправильное питание;
  • УФ излучение;
  • травмы;
  • различные инфекционные болезни.

Определить основную причину развития патологического процесса и назначить эффективное лечение может только врач, поэтому не стоит игнорировать болезнь и (или) заниматься самолечением.

Существует несколько классификаций данного заболевания. По видам патология классифицируется на:

  • возрастную (развивается под воздействием естественного старения организма);
  • периферическую (чаще возникает у людей с близорукостью, протекает бессимптомно и может привести к отслойке сетчатки);
  • пигментную (вызвана генетическими мутациями, приводит к нарушению сумеречного зрения и полной потере зрения);
  • центральную (утрачивается возможность видеть детали вблизи: сложно читать, писать, заниматься рукоделием и водить транспортное средство).

Также болезнь подразделяется на 2 вида:

  • Первичная (врождённая). Данный вид дистрофии передаётся по наследству и проявляется уже в детском возрасте.
  • Вторичная (приобретённая). Развивается на фоне воздействия на организм негативных факторов и естественного старения организма.

Чтобы своевременно начать лечение, необходимо внимательно относиться к любым возникшим нарушениям зрения (даже кратковременным). Дистрофия сетчатки может проявляться следующими симптомами:

  • потерей остроты зрения (больному сложно разглядеть мелкие детали, сфокусировать зрение на отдельном предмете);
  • сокращением поля зрения (характеризуется появлением скотом);
  • ночной слепотой (слабое освещение и темнота дезориентируют);
  • светобоязнью (появляется дискомфорт при нахождении в ярко освещённом помещении);
  • появлением «мушек» перед глазами;
  • помутнением в глазах;
  • развитием дальтонизма;
  • выпадением букв и цифр при чтении.
Читайте также:  Можно ли носить линзы при близорукости после 50 лет

Все вышеперечисленные симптомы характерны при сухой форме дистрофии. При влажной – зрение утрачивается внезапно и стремительно. Также выраженность симптомов зависит от того, какое заболевание (факторы) влияет на патологический процесс. Возникновение неприятных симптомов – повод незамедлительно обратиться к офтальмологу.

Для постановки точного диагноза (подтвердить или опровергнуть истончение сетчатки), врач назначает пройти обследование. Могут быть назначены следующие диагностические мероприятия:

  • Тонометрия. Данный метод проводится с целью измерить внутриглазное давление. Повышенное давление может свидетельствовать о развитии необратимых и опасных процессов (развития глаукомы, диабетической комы или отслойки сетчатки).
  • Периметрия. Это диагностическое мероприятие позволяет определить границы поля зрения, которые при истончении сетчатки часто сокращаются.
  • УЗИ. Наиболее информативный и современный метод диагностики, позволяющий выявить множество офтальмологических заболевани (в том числе и дистрофию сетчатки).
  • Визометрия. Метод, помогающий определить остроту зрения. Используется для выявления патологических процессов, как у взрослых, так и у детей.
  • Рефрактометрия. Позволяет выявить такие заболевания, как миопия, астигматизм и гиперметропия. Дистрофия сетчатки часто развивается на фоне миопии.

Выбор наиболее актуального диагностического метода осуществляет лечащий врач. Некоторые диагностические мероприятия проводятся бесплатно, а некоторые – платно.

Терапия дистрофии сетчатки осуществляется с использованием различных методов: медикаментозное лечение, физиотерапия, хирургическое вмешательство. Нередко люди обращаются к нетрадиционной медицине.

Основные цели использования лекарственных средств при истончении сетчатки:

  • предотвратить тромбообразование;
  • предотвратить развитие гипоксии;
  • уменьшить рост сосудов (аномальных);
  • уменьшить проницаемость сосудов.

Для этих целей могут быть назначены такие препараты как антиагреганты, ангиопротекторы, полипептиды, витаминные комплексы (эффективны витамины группы А, В и Е), вазодиалаторы и др.

Лечение такого сложного и опасного заболевания должно осуществляться исключительно специалистом. Самолечение и игнорирование болезни может привести к серьёзным последствиям.

На начальной стадии болезни кроме медикаментозной терапии, лечебный эффект также можно получить от следующих видов физиотерапии:

  • стимуляция сетчатки (электро и фото);
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • облучение крови лазером (внутривенно).

Наиболее эффективным методом на сегодняшний день является лазерная коагуляция сетчатки. Операция проводится амбулаторно под местной анестезией. Имеет ряд существенных преимуществ:

  • непродолжительность процедуры;
  • короткий восстановительный период;
  • эффективность;
  • относительная безопасность.

В некоторых случаях назначаются и другие виды оперативного вмешательства (в том числе витрэктомия).

Лечение дистрофии сетчатки народными методами на начальной стадии также возможно, но в качестве вспомогательной терапии и только по назначению (разрешению) специалиста.

Для этого используются различные отвары:

  • из козьего молока и воды;
  • из хвои, ягод шиповника и луковой шелухи;
  • из чистотела и воды (очищенной).

Считается также, что определённый эффект имеет гирудотерапия (лечение пиявками). Их укус помогает снять воспаление, устранить болевые ощущения, повысить иммунитет, очистить от токсинов, понизить уровень сахара и холестерина в крови.

Молодым людям и людям среднего возраста важно следовать некоторым рекомендациям:

  • следить за весом (люди с ожирением находятся в группе риска);
  • качественно питаться (организм должен получать достаточное количество полезных веществ);
  • не сильно нагружать орган зрения;
  • отказаться от вредных привычек;
  • своевременно лечить заболевания (не только офтальмологические);
  • проходить профилактические осмотры у офтальмолога раз в году (особенно это касается людей пожилого возраста).

Предотвратить развитие дистрофии сетчатки невозможно, если причина истончения – наследственность. В таких случаях очень важно выявить болезнь на ранней стадии. Обезопасить себя от истончения сетчатки также сложно людям преклонного возраста, так как это естественный процесс, связанный со старением организма.

источник

Сетчатка — это несколько слоев клеток, которые выполняют важную функцию: способствуют восприятию мозгом изображения. Картинка проецируется на сетчатку, поэтому важно, чтобы она была без дефектов. Поражение сетчатки становится одной из причин снижения остроты зрения и его полной потери.

Близорукость — это не только изменения в глазном дне, это также истончение пигментного эпителия сетчатки и сопровождающие его дистрофические изменения. Среди первых изменений — перераспределение пигмента и побледнение диска зрительного нерва. Затем атрофия возникает либо вокруг диска, либо с одной его стороны. Дальнейшие изменения проявляются с височной стороны диска в форме полумесяца. Размер данных изменений соответствует площади истончения сетчатки глаза.
При этом прогрессирование близорукости сопровождается дальнейшим растяжением глазного дна, уменьшением кровоснабжения сосудистой оболочки и ростом хориоретинальной дегенерации. Все эти изменения, происходящие с сетчаткой при развитии близорукости, давно изучены. Неясным пока остается одно: влияет ли каким-то образом на состояние сетчатки удлинение глаза либо же нет. Исследования этого вопроса по-прежнему продолжаются.

Сетчатка глаза делится на две главные области:

  • Центральная зона (другие названия: желтое пятно, макула) — главная часть сетчатки, от которой качество зрения человека зависит на 90%. Ее функция — обеспечивать предметное и цветовое восприятие окружающего мира. Здесь сосредоточено большее количество колбочек, которые ответственны за восприятие цветового многообразия. Именно поэтому любые патологические изменения становятся причиной больших проблем со зрением.
  • Периферическая зона. Здесь расположены палочки — рецепторы, обеспечивающие периферическое, пространственное и сумеречное зрение. Если патология возникает в этой области, то поле зрения значительно сужается, часть участков выпадает.

Если заболевания сетчатки находятся в ярко выраженной стадии, то человек ощущает ухудшение зрения в обеих областях, некоторые участки поля зрения выпадают, качество зрения резко сокращается в сумеречное время.
В сетчатке глаза нет нервов, которые сигнализируют о боли, поэтому заболевания протекают без болезненных проявлений. При этом любое промедление чревато полной потерей зрения, поэтому при любых изменениях стоит сразу обратиться к специалисту.

Разновидностей заболеваний много, так же, как и причин их возникновения. Одним из них является близорукость.

Отслоение сетчатки может произойти у любого человека, а пациент с близорукостью высокой степени находится в особой зоне риска. При высокой миопии большое глазное яблоко провоцирует растяжение сетчатки и нарушение ее питания. Последнее становится причиной ухудшения обменных процессов в тканях и кровообращения, из-за чего возникает гипоксия и дистрофия сетчатки.

Существует периферическая и центральная хориоретинальная дистрофия. В самом серьезном случае возникает «сухое» или «влажное» поражение макулярной области сетчатки. Это значительно ухудшает зрение и даже приводит к слепоте. Если неблагоприятные изменения в сетчатке серьезные, пациенту ставят диагноз «миопическая болезнь».

Миопическая болезнь возникает достаточно редко. Как правило, высокая близорукость так и остается неопасным патологическим изменением рефракции.

Макулодегенерация (центральная дегенерация сетчатки) — одно из самых серьезных заболеваний глаз, приводящее к полной потере центрального зрения. При данном заболевании перед глазом возникает сначала серое прозрачное пятно, которое со временем темнеет и теряет прозрачность, в результате чего человек не может видеть объекты, на которые смотрит. Одной из причин развития макулодегенерации является близорукость высокой степени.

Периферическая дистрофия диагностируется во время осмотра глазного дна со специальными линзами. Как говорит статистика, данное заболевание в подавляющем большинстве случаев (40%) развивается у людей с близорукостью. Главная ее опасность заключается в отсутствии симптомов на стадии развития, поэтому диагностируют ее, как правило, случайно. Однако, если пациент регулярно не посещал кабинет офтальмолога, а на периферии сетчатки начали развиваться патологические процессы, то из-за отслоения сетчатки острота зрения произойдет неожиданно для пациента. Часто к офтальмологу приходят только тогда, когда отслоение сетчатки дошло до центральной зоны и возникло сопутствующее ей ощущение пелены перед глазами. Это считается запущенной стадией, и в данном случае поможет только операция, которая не может гарантировать полного восстановления зрительных функций.

Дистрофические изменения в сетчатке поможет обнаружить офтальмолог с помощью тщательного обследования глазного дна. Как правило, при наличии подозрений на проблемы с сетчаткой специалист предлагает провести углубленное обследование периферической области. За последнее отвечает лазерный хирург. Вариантов развития событий два: либо специалист порекомендует динамическое наблюдение, либо проведет ограничительную лазеркоагуляцию, которая позволяет ограничить пораженные зоны сетчатки. Данная процедура позволяет избежать сложных и опасных операций и окончательной потери зрения.

Одним из самых серьезных заболеваний глаз является отслоение сетчатки. Обычно отслоение сетчатки застает человека врасплох, так как никак особых симптомов не возникает.

Если вовремя его не распознать, можно остаться без зрения. Заболевание развивается стремительно. При этом без хирургического вмешательства оно практически не лечится.

Методов хирургического избавления от отслоения сетчатки достаточно много. Они различаются по механизму воздействия на пораженную область, некоторые из них хорошо сочетаются друг с другом.

При данном заболевании не помогут капли, мази и таблетки. Этим способом пациент лишь оттягивает время, из-за чего отслоение распространяется по всему глазу. Чем раньше произойдет обращение к офтальмологу, тем больше результатов будет от лечения и тем лучше будет качество зрения после оперативного вмешательства. Целью хирургических процедур является блокирование разрыва сетчатки.

Отслоение сетчатки — это процесс отделения палочек и колбочек (нейроэпителия) от пигментного эпителия. Во время процесса нарушается питание наружных слоев сетчатки глаза, в результате чего человек стремительно теряет зрение. По своему типу отслоение сетчатки может быть дистрофическим, травматическим и вторичным. Последний тип не является самостоятельном клинической формой, это всего лишь последствие некоторых заболеваний.

Дистрофическое отслоение сетчатки (первичное) заключается в возникновении разрыва или разрывов сетчатки. Обычно он происходит близко к центру глаза, где чаще всего возникают истончения и дистрофии. Иммунитета от отслоения сетчатки нет, но есть профилактические меры. К ним относится лазеркоагуляция зон сетчатки, которые могут быть причиной отслоения. К сожалению, не все пациенты считают необходимым выполнение этих процедур. Особенно в период, когда никаких тревожных симптомов не возникает.

Своевременно проведенные профилактические меры значительно сокращают риск отслоения сетчатки при близорукости или любом другом заболевании.

Как говорилось выше, главной профилактической мерой является лазеркоагуляция. Это достаточно простая и не болезненная процедура, однако если глаза очень чувствительны, болевые ощущения все же могут возникать. В данном случае играют роль такие факторы, как:

  • объем коагуляции и зоны ее проведения;
  • модель лазерного оборудования;
  • особенности анатомии глазной щели;
  • правильность выбора контактной линзы;
  • опыт хирурга.

Если пациент знает о том, что болевой порог низкий или во время процедуры ему неудобно, лучше заранее предупредить об этом врача. Боль можно снизить с помощью специальных препаратов и тогда процедура пройдет без каких-либо сложностей.

Диагностика отслоения сетчатки не может быть выполнена без полного офтальмологического обследования глаз. Оно включает проверку зрения и внутриглазного давления, осмотр глазного дна контактным и бесконтактным способом.

  • периметрия — определение полей зрения с помощью специального оборудования;
  • ультразвуковое сканирование: помогает выявить отслоение сетчатки через непросматриваемые зоны глаза, позволяет определить высоту оболочки, рельеф, содержимое под ней, толщину оболочек и другие значимые параметры;
  • электрофизиология — «кардиограмма глаза», позволяющая установить степень поврежденности сетчатки;
  • оптическая когерентная томография – ее результатом является двух- или трехмерный снимок;
  • рентгеновская компьютерная томография позволяет визуализировать структуры глаза до мельчайших подробностей;
  • МРТ — позволяет оценить степень разрушений глаза и создать его 3D-изображение.

Если сравнить глаз человека с фотоаппаратом, главный признак отслоения сетчатки — «царапина» на краю изображения-фотографии. Картинку по-прежнему видно, но ее качество серьезно страдает. Но это не главная проблема: через разрыв сетчатки просачивается жидкость, которая затекает под сетчатку и отделяет ее от сосудистой оболочки. Если продолжить аналогию с фотографиями, то это выглядит, будто возле царапины эмульсия вздувается и отделяется от подложки. У человека в таком случае возникает серая пелена на краю поля зрения. От места расположения разрыва зависит скорость распространения этой пелены. Иногда достаточно нескольких часов, чтобы поле зрения полностью было закрыто «занавеской», в других же случаях распространение пелены на центральную область поля зрения происходит месяцами.

Еще одним симптомом отслоения сетчатки является «утреннее улучшение» — признак, при котором у человека после длительного малоподвижного состояния появляется возможность хорошо видеть: пелена бледнеет или уменьшается. К обеду состояние пациента ухудшается, а к вечеру — все достигает своего пика.

Если разрыв сетчатки находится в верхних отделах глаза,то из-за опускающейся жидкости отслоение сетчатки при близорукости происходит очень быстро. Если разрыв внизу, то отслойка медленно поднимается и происходит менее стремительно, но рубцы будут выражены сильнее, так как времени для их возникновения будет значительно больше.

Чтобы не допустить отслоения сетчатки при близорукости и других заболеваний зрительных органов, нужно регулярно посещать офтальмолога и тщательно соблюдать все его рекомендации.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *