К старости развивается близорукость

Близорукостью называется дефект зрения, который характеризуется формированием изображения перед сетчаткой глаза.

При данной патологии человеку сложно рассматривать предметы, которые находятся вдали него.

Медики отмечают, что с данной проблемой одинаково сталкиваются как дети, так и взрослые. В медицинской терминологии данное заболевание носит название «миопия».

По мере старения организма ухудшается работа всех органов. Это же касается и зрения, с возрастом оно ухудшается по причине замедления кровообращения.

Частой причиной ухудшения зрения становится нарушение обменных процессов в сетчатке глаза.

Согласно исследованиям с проблемами зрения в возрасте после 60 лет сталкивается лишь 40% пожилых людей.

После 80 лет ухудшение зрения наблюдается уже у половины населения преклонного возраста.

На качество зрения также влияют возрастные изменения хрусталика. После 40 лет, он постепенно утрачивает свою способность к увеличению преломляющей силы, а также со временем начинает желтеть.

Появление желтизны провоцирует утрату прозрачности, поэтому хрусталик поглощает часть света. Подобная ситуация приводит к сокращению цветовой насыщенности.

Миопия классифицируется по степеням тяжести развития заболевания и формам болезни.

Различают 3 степени близорукости

Первая стадия развития миопии является самой легкой формой заболевания.

Она характеризуется нарушением рефракцией (преломлением) в пределах 3 диоптрий. Напомним, диоптрией называется единица измерения оптической силы линзы.

Смешение точки фокусировки глаза при Миопатии

Другими словами – это способность фокусировки лучей света в одной точке. В норме у человека степень приспособления оптической системы глаза равна 14 диоптриям.

Миопия первой степени через несколько лет без должного лечения легко переходит в близорукость средней степени.

При миопии средней тяжести наблюдаются изменения в области глазного дна. Данная стадия заболевания характеризуется сужением сосудов сетчатки.

При миопии второй степени наблюдается снижение остроты зрения от – 3 до — 6 диоптрий.

Если при первой стадии человек еще может обойтись без ношения контактных линз или очков, то при средней степени тяжести это невозможно.

Данная стадия заболевания не лечатся медикаментозно. В некоторых случаях врачи назначают лекарственные средства, но они предназначены не для лечения, а для предотвращения перехода миопии из средней стадии тяжести в тяжелую.

Третья стадия развития заболевания является самой тяжелой. Она характеризуется отклонением более 6 диоптрий.

Обычно при такой стадии человеку сложно рассмотреть далеко находящиеся предметы.

Для этого он вынужден прикладывать немало усилий, напрягая все зрительные нервы. Данная стадия заболевания сопровождается частыми головными болями и усталостью.

Офтальмологи предупреждают, что если не начать лечение тяжелой степени миопии вовремя, то у человека может начаться отслоение сетчатки. Это может произойти по причине растягивания сетчатки вследствие удлинения глаза.

Отслойка сетчатки происходит по причине ее истончения и отделения от сосудистой оболочки. Напомним, что при отслоении человек полностью утрачивает способность видеть, то есть у него развивается слепота.

Тяжелая степень миопии очень опасна. Она может привести к дистрофии сетчатки и спровоцировать развитие катаракты (помутнение хрусталика глаза).

Существует несколько форм близорукости, которые отличаются исходя из причины развития заболевания.

Развитие истинной близорукости провоцирует поражение глазного яблока и роговицы. Данная форма заболевания имеет несколько видов: врождённая и приобретённая.

Ложную близорукость вызывает спазм аккомодации. Аккомодацией называется способность глаза к приспособлению.

Ее спазм часто вызывается перенапряжением. Причинами близорукости может стать длительное чтение или работа за компьютером.

Диагностика близорукости в пожилом возрасте

Если человек после подобных действий посмотрит резко вдаль, то ресничная мышца, которая сжалась в спазме при чтении или работе за компьютером не успеет расслабиться, поэтому преломляющая сила хрусталика не уменьшится, из-за этого находящийся вдали объект будет виден нечетко.

Осевая.
Лентикулярная.
Поражение роговицы.

При осевой форме наблюдается увеличение глазного яблока. Лентикулярная форма появляется из-за увеличения преломляющей силы хрусталика.

Данная форма часто появляется вследствие осложнений в ходе сахарного диабета 2 типа.

Существует 3 вида миопической болезни:

Как правило, с врожденной миопией дети уже рождаются по разным причинам.

Близорукость может перейти по наследству или данная патология может развиться вследствие недоношенности ребенка.

Приобретённая миопия — это близорукость, которая развилась в процессе жизнедеятельности человека.

Как правило, у многих пожилых людей встречается приобретённая миопия.

Причинами близорукости могут стать разные факторы, но зачастую развитие заболевания провоцирует чрезмерная напряжённость глаз (например, чтение при плохом освещении, длительная работа за компьютером).

Спровоцировать появление миопии может стать дефицит витамина В2. Данный витамин играет немаловажную роль в «здоровье» глаз.

Он помогает снимать усталость, вызванную переутомлением, а также улучшает зрение в темноте, что провоцирует меньшее напряжение глаз.

Затрудненное чтение при близорукости

Близорукость также развивается вследствие неправильной формы глазного яблока. Данная патология характеризуется удлинением переднезадней оси глаза.

Если существует такое отклонение, то световые лучи не достигают сетчатки.

Немаловажную роль играет наследственный фактор. Если у родителей (или у одно из них) имеются проблемы со зрением, то вероятность развития подобной патологии у ребенка при несоблюдении профилактических мер составляет до 30%.

Ослабление белочной оболочки также провоцирует увеличение глазного яблока. Обычно слабость оболочки вызывается повышенным внутриглазным давлением.

Неправильное питание (дефицит витаминов).
Сниженный иммунитет.
Травмы, полученные вследствие родовой деятельности.
Травмы головного мозга.
Неполноценный сон (меньше 8 часов).

Спровоцировать развитие близорукости могут также такие заболевания, как:

Рахит (расстройство костеобразования)
Аденоидит (воспаление глоточной миндалины).
Тонзиллит (воспаление небных миндалин).
Гайморит (воспаление гайморовой пазухи носа).

Каждой из степеней миопии свойственны свои симптомы.

При первой стадии развития заболевания у человека ухудшается зрение именно в ночное время суток.

Это происходит по причине расширения зрачков. Иногда человек видит размытые изображения вдали из-за потери глубины резкости.

Одним из признаков близорукости является жжение и болевые ощущения в глазах.

Обычно подобная боль и дискомфорт появляется после длительной работы с предметами на близком расстоянии, вследствие чего происходи переутомление внутриглазных структур. Для миопической болезни характерны частые головные боли и слезотечение.

Сегодня все методы лечения близорукости направлены в основном на замедление процесса развития заболевания.

Это делается для того, чтобы миопическая болезнь не прогрессировала тем самым не вызвала отягощающие последствия, способные лишить человека зрения навсегда.

Для лечения близорукости часто применяются такие виды операций, как:

Радиальная кератотомия.
Миопический кератомиелез.
Экстримлазерная коррекция.
Удаление прозрачного хрусталика.

Радиальная кератотомия – это вид оперативного вмешательства, который подразумевает разрез роговицы глаза. Процедура восстанавливает работу зрительного аппарата.

При миопическом кератомилезе срезается тонкий слой роговичной ткани. Процедура проводится при помощи лазера.

Экстримлазерная коррекция – это процесс, подразумевающий использование лазера для истончения тканей роговицы.

На сегодня данный метод пользуется большей популярностью и востребованностью из-за своей безопасности и маленького количества побочных эффектов.

Операция по удалению хрусталика выполняется крайне редко. Алмазным ножом делается микроразрез стенки глаза, затем специальным пинцетом удаляется хрусталик. После удаления на его место имплантируется интраокулярная линза.

Вышеуказанные хирургические операции позволяют улучшить близорукость и увеличить рефракцию.

Ношение очков и линз характерно для близорукости первой и второй степени.

Очки для близорукости и контактные линзы нельзя назвать одним из способов лечения. Это скорее коррекция зрения.

Ношение и использование данных атрибутов выравнивает рефракцию, устраняет симптоматику заболевания, но не излечивает ее полностью.

Подбор очков для устранения близорукости

Очки для коррекции близорукости должны подбираться исключительно офтальмологом после проведения исследования на остроту зрения.

Пациент присаживается перед таблицей с цифрами и буквами и надевает очки. Врач постепенно меняет линзы, пока не подберет подходящую, которая будет обеспечивать оптимальную остроту зрения (от 0.9 до 1.0).

Людям, которые страдают миопией, стоит ежедневно выполнять упражнения.

Одним из наиболее эффективных упражнений при близорукости является следующее – движение глазами влево и вправо по прямой линии, затем вверх и вниз.

Гимнастика при близорукости подразумевает также выполнение круговых движений глазами по часовой стрелке.

Также можно сначала зажмурить глаза, а затем резко распахнуть их.

Весьма эффективное упражнение заключается в следующем: наклейте на окно кусочек бумаги, затем отойдите от окна на 1.5 метра.

Посмотрите на приклеенный листок, затем на 2 минуты отведите взгляд на любой дальше стоящий предмет, который находится за стеклом (дерево, дом).

Многие медики утверждают, что развитие миопатии в 80% случаев можно предотвратить.

Профилактика близорукости заключается в соблюдении несложных правил, первым из которых является запрет на чтение в транспорте.

Все дело в том, что в движении книга, журнал или гаджет начинает трястись, поэтому аккомодационный аппарат вынужден подстраиваться, вследствие чего глаза сильно переутомляются.

Также не рекомендуется читать в лежачем положении. Когда голова согнута, сосуды шеи сдавливаются, поэтому не получают необходимое количество кислорода и питательных веществ.

Гимнастика для глаз при близорукости

Читать, писать нужно на расстоянии не меньше 30 сантиметров. После длительной работы (больше 40 – 50 минут) за компьютером или другим гаджетом нужно делать перерывы на зарядку для глаз.

Все рабочие процессы (вязание, чтение, письмо и другое) нужно выполнять в хорошо освещаемом помещении.

В летние месяца года желательно носить солнцезащитные очки, которые будут защищать глаза от ультрафиолетовых лучей.

Правильное питание – это основа здоровых глаз. Медики рекомендуют наполнить свой рацион продуктами, которые содержат:

Тиамин (хлеб, орехи, куриные яйца, розмарин, кунжут, паприка).
Рибофлавин (сметана, сгущенка, икра осетра, тыквенные семечки).
Ниацин (фасоль, чечевица, мята, овес, гречка, финики, сливы).
Цианокобаламин (печень говяжья, сельдь, кета, устрицы, молоко).
Ретинол (творог, морковь, репа, тыква, шпинат, капуста, базилик).
Аскорбиновая кислота (кукуруза, черника, виноград, груша).
Лютеин (брокколи, персики, абрикосы, мандарины, малина).

При близорукости в пожилом возрасте рекомендовано соблюдать все правила, которые бы не усугубили развитие болезни.

Так при наличии такого заболевания крайне запрещено поднимать тяжести, совершать резкие прыжки и резко менять положение тела.

Это может спровоцировать отслоение сетчатки глаза.

Видео: Близорукость — причины и лечение. Как восстановить зрение

источник

В процессе старения организм человека меняется.

Снижается метаболизм, регенерация поврежденных тканей. Образуются заболевания, которые характерны для пожилого возраста.

Одним из них является миопия. При этом состоянии человек плохо видит вдалеке, но хорошо вблизи. Поэтому важно после 50 лет ежегодно посещать офтальмолога. Он проводит диагностические тесты, назначает медикаментозную терапию, физиотерапевтические, хирургические процедуры, благодаря которым можно сохранить функцию зрения надолго.

Миопия – состояние, при котором нарушается проецирование светового луча на сетчатке. В норме он должен находиться в ее центре, при близорукости фокус смещается спереди. Болезнь начинает прогрессировать у людей после 40 лет.

Возрастная миопия встречается достаточно редко, чаще всего образуется дальнозоркость, при которой пациент хорошо видит вдалеке, но плохо вблизи.

На процесс миопии оказывают влияние следующие факторы:

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

снижение питания через кровеносные сосуды;
нарушение в хрусталике;
замедление метаболизма во всем организме;
ухудшение регенерации поврежденных тканей, замедление образования нового клеточного состава.

Чтобы назначить лечение, врачу необходимо выявить первопричину заболевания. Она определяется с помощью проведения диагностических тестов.

Во время образования возрастной миопии проявляется характерная клиническая симптоматика:

усталость глаз в начале или середине рабочего дня;
острая боль в глазах, окружающей области при работе за компьютером, чтении книг, использовании телефона, планшета, телевизора;
повышенная продукция слезной жидкости;
боль в глазах при действии яркого света;
отсутствие фокусировки зрения на дальних предметах, что делает их размытыми;
постоянное прищуривание глаз.

При появлении вышеперечисленных симптомов обращаются к врачу офтальмологу. Он назначит корректирующее средство, но только после проведения диагностики.

Существует множество причин образования глазной миопии:

нарушение преломления светового луча в хрусталике из-за его внутренних изменений (нарушение формы, помутнение жидкости);
нарушение преломления светового луча из-за помутнения, механического повреждения, инфекционного заболевания роговицы глаз;
повышение внутриглазного давления, которое приводит к расширению камер, сдавливающих сетчатку и зрительный нерв (образуется глаукома);
механическое повреждение, отслоение, разрыв сетчатки;
нарушение проведения нервного импульса от рецепторов сетчатки к головному мозгу из-за нарушения зрительного нерва;
сердечно-сосудистые нарушения, приводящие к ухудшению питания глазного яблока (гипертоническая болезнь, ишемия, атеросклероз);
осложнения от сахарного диабета;
кровоизлияние во внутреннюю структуру глаз или в головной мозг, рядом со зрительным центром;
наличие злокачественных и доброкачественных опухолей, сдавливающих глазные яблоки или центр зрения в головном мозге.

Лечение глазных яблок начинается только после выявления первопричины.

Диагностика состояния пациента складывается в несколько этапов. Врач проводит 2-3 метода для выявления заболевания, чтобы определить точный диагноз:

Сбор анамнеза . Это данные, полученные со слов пациента или его близких родственников.
Осмотр поверхностных тканей пациента. Наружное наблюдение не даст никаких результатов. Врач может выявить прищуривание глаз или помутнение хрусталика.
Оценка остроты зрения . Для этого применяются диагностические таблицы, на которых изображены буквы различных размеров. Чем больше строк видит пациент, тем лучше качество его зрения.
Подбор линз . На человека надевают очки без стекол. Для каждого глаза линза подбирается в отдельности.
Осмотр глазного дна . Перед процедурой пациенту закапывается на слизистую оболочку глаз раствор, на время нарушающий аккомодацию зрачка. Врач оценивает состояние роговицы, хрусталика, стекловидного тела, сетчатки, сосудов микроциркуляции.
МРТ, КТ . Тестирование необходимо для исключения патологии сосудов, нервной ткани, образования опухоли. На экране врач видит послойное изображение глазных яблок и головного мозга.

Иногда для выявления возрастной миопии достаточно оценки остроты зрения и осмотра глазного дна. В некоторых случаях применяется МРТ или КТ. После постановки точного диагноза врач назначает лечение.

источник

«Не читай в темноте — испортишь глаза» — большинство из нас с детства помнят это грозное родительское предупреждение. Как и постулат о том, что самая полезная «подкормка» для глаз — морковь. Оказывается, и то и другое неверно, да и вообще многие наши представления о том, что полезно и вредно для зрения, являются ошибочными.

По мнению специалистов американской Академии офтальмологии, чтение при слабом свете портит глаза не больше, чем фотографирование при тусклом освещении портит фотоаппарат. Единственная неприятность, которая может произойти от чтения в сумерках, — это головная боль из-за того, что приходится напрягать глаза. Да и то подобное случается, только если зрение уже не в порядке.

С возрастом близорукость проходит

Многие верят в то, что после 40—50 лет у близорукого человека зрение улучшается: близорукость компенсируется развивающейся старческой дальнозоркостью. Такое действительно бывает, но далеко не у всех близоруких людей. У большинства же близорукость, увы, не становится меньше и не корректируется дальнозоркостью. Наоборот, к одной проблеме со зрением прибавляется вторая, а к очкам «для дали» — очки «для близи».

Нужно есть побольше моркови

Содержащийся в моркови витамин А является ключевым элементом для поддержания общего здорового состояния всего организма, но никак не специфическим лекарством для глаз. Тем, кто заботится о зрении, нужно есть побольше таких овощей и фруктов, как тыква, бобы, горошек, кукуруза, шпинат, сельдерей, хурма, киви, болгарский перец, апельсины, персики, манго. В этих продуктах содержатся лютеин и зеаксантин — вещества, защищающие глаза от катаракты.

Младенцы видят мир черно-белым

Помимо мифа о том, что новорожденный ребенок видит все вверх ногами, часто можно услышать, что младенец обладает черно-белым зрением и лишь со временем мир окрашивается для него разными красками. Это не так, хотя доля истины тут есть. На самом деле новорожденный видит те же цвета, что и взрослый, однако «картинка» у него размыта, она не такая четкая. И фокусировать взгляд младенец начинает избирательно, постепенно вычленяя из окружающей действительности определенные цвета. При этом раньше всего малыши начинают задерживать взгляд на предметах желто-зеленой гаммы, но очень скоро к ней присоединяются и другие цвета.

Острота — признак дальнозоркости

Весьма распространено и такое заблуждение: если человек видит самые последние строчки в таблице проверки зрения, то у него или уже есть дальнозоркость, или она разовьется в ближайшем будущем. На самом деле это свидетельствует лишь о том, что человек имеет остроту зрения выше нормы — такое встречается чаще, чем мы думаем. Тот, кто видит предпоследнюю строчку, обладает 150-процентным зрением, тот, кто видит последнюю — 200-процентным.

Детей нельзя фотографировать со вспышкой

Фотографирование со вспышкой не наносит вреда глазам малыша. Против фотографирования в некоторых случаях могут быть не столько офтальмологи, сколько неврологи и психиатры — вспышка может испугать ребенка, поэтому желательно не фотографировать его слишком близко. Вместе с тем фото со вспышкой может помочь выявить серьезную болезнь. Если на фотографии один глаз ребенка отличается по цвету от другого, если не появляется «эффект красных глаз» (там, где он есть у всех остальных людей, запечатленных на снимке), то лучше перестраховаться и обратиться к офтальмологу. Дело в том, что иногда подобные особенности изображения глаз на фото со вспышкой могут появляться при врожденной катаракте.

Если сводить глаза к переносице, будет косоглазие

Косоглазие чаще всего — заболевание врожденное. Также его причинами могут быть травмы и заболевания головного мозга, косоглазие может развиться из-за дальнозоркости или близорукости, может появиться после сильного испуга, после перенесенных инфекционных болезней (корь, скарлатина, грипп). При этом такое приобретенное косоглазие появляется, как правило, до трех лет, в более старшем возрасте оно развивается очень редко. И сведение глаз к переносице или их скрещивание для разглядывания трехмерных картинок абсолютно безвредно.

Главная причина развития близорукости до сих пор четко не установлена, ученые выдвигают все новые и новые гипотезы. Так, австралийские исследователи утверждают, что причиной ранней близорукости у детей является длительное нахождение в замкнутых помещениях, например, в школьных классах. А вот опасность для глаз телевизора и компьютера некоторыми экспертами теперь ставится под сомнение. Сотрудники детской больницы Лос-Анджелеса пришли к выводу, что многочасовой отдых перед экраном телевизора не способен испортить зрение ребенку. Ученые из Рочестерского университета открыли, что компьютерные видеоигры-«стрелялки» тренируют глаза и улучшают зрение.

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Визомитин относится к лекарственному препарату с абсолютно новым подходом к терапии глазных болезней. Это инновационный антиоксидант, который нейтрализует активный (плохой) кислород в митохондриях (центрах энергии клеток).

Уникальность средства заключается в проникновении положительно заряженных молекул непосредственно внутрь митохондрий.

Такая адресная доставка требует малого количества сильного антиоксиданта для получения необходимого эффекта.

Высокая антиоксидантная активность Визомитина позволяет отнести препарат к инновационному лекарственному средству нового поколения.

Оно эффективно для лечения тех заболеваний, которые медицина сегодня считает трудноизлечимыми или даже неизлечимыми.

Визомитин представляет собой глазные капли в виде прозрачной бесцветной или слегка окрашенной жидкости. По-другому препарат называется «Каплями Скулачева», «Ионами Скулачева» — по имени академика В. Скулачева, под руководством которого разрабатывалось лекарство.

Форма выпуска – в виде флаконов по 5 мл.

Активное вещество Визомитина в низких концентрациях обладает высоким антиоксидантным действием. За счет этого проявляются полезные свойства Визомитина:

защита клеток от вредного действия свободных радикалов,
нормализация продуцирования собственной слезы,
повышение стабильности слезной пленки,
улучшение обменных процессов в глазных тканях,
прекращение дегенерации слезной железы,
улучшение ее функционирования,
устранение воспаления глаз (покраснения, чувства инородного тела и сухости).

Немало пациентов испробовали действие Визомитина, о чем они написали в своих отзывах. Прочитать их можно в конце статьи.

Академик В. Скулачев уверен, что Визомитин предотвращает старение всего организма. При некоторых заболеваниях увеличивается активный кислород (повреждающий биомолекулы), и клетка лишается своей защиты.

В результате начинается развитие возрастных заболеваний:

инсульта головного мозга,
инфаркта миокарда,
сердечной аритмии,
ишемии почек.

Введение в митохондрии такого мощного антиоксиданта, как Визомитин, может вылечить возрастные болезни и этим затормозить процесс увядания всего организма.

Капли Визомитин показаны при:

возрастных изменениях слезной железы,
синдроме «сухого глаза»,
«компьютерном синдроме».

Поскольку продолжается усовершенствование препарата, в перспективе он будет назначаться при:

катаракте,
глаукоме,
в комплексной терапии любых воспалительных болезней глаз.

Предварительные данные проводимых клинических исследований показывают высокую эффективность Визомитина в лечении катаракты без операции.

По 1-2 капли вводится в конъюнктивальный мешок в сутки три раза. Длительность курса устанавливает врач, что зависит от выраженности признаков болезни.

В случае необходимости одновременного применения с другими глазными каплями между ними интервал должен составлять не меньше 5 минут.

После закапывания иногда может возникнуть на короткое время нечеткость зрения. Пока оно не восстановится, нельзя управлять транспортными средствами или осуществлять деятельность, требующую повышенного внимания.

Капли должны храниться в отсутствии света при температуре от 2 до 8°С. Их срок годности один год. Открытый флакон должен быть использован за месяц.

Сегодня отсутствуют аналоги Визомитина с таким же активным компонентом.

В российских аптеках средняя цена Визомитина 499 руб. В аптеках Украины препарат стоит в среднем 380 грн.

Лиза. У меня устают и сохнут глаза. К концу дня совсем красные. Офтальмолог назначил Визомитин в уверенности, что он снимет все проблемы. Раньше пользовалась каплями Ситейн Ультра. Хватало всего на полчаса, потом снова. Визомитин капаю два месяца. Сначала до 4 раз в день. Сейчас только утром до работы и вечером. На работу не беру. Впечатление хорошее. Глаза перестали сохнуть.

Елена. Визомитин капаю три месяца по одной капле дважды в сутки. До его использования зрение было +2,25. Недавно проверила – стало +1,75. Да я и сама наблюдаю улучшение зрения. За компьютером начала работать без очков.

Илья. Применяю Визомитин третий месяц. Начал с 4 раз в день. Боялся привыкания глаз, когда капли не будут действовать. Но зря волновался. Сейчас капаю в выходные один раз (почти не сижу за компьютером), а в рабочие дни два раза (по утрам и вечерам). Боль и резь в глазах совсем прошли. Результатом доволен.

Роман. По необходимости мне приходится долго работать за компьютером. Иногда в день по 10 часов. Глаза сильно устают и все время сухие. Окулист прописал Визомитин. Капаю второй месяц. Глаза перестали уставать. Сухость прошла. Капли действительно помогли.

Наталья. Моей маме объявили диагноз – возрастная катаракта. Сказали, что месяца через два потребуется операция для замены хрусталика. Мама решила пока не торопиться с операцией и купила капли для глаз Визомитин. Капает пятый месяц. Недавно показалась врачу, и ей сказали, что операция не нужна, потому что катаракта стала меньше.

Во всех случаях использования Визомитина наступило улучшение зрения. Однако полезно знать о противопоказаниях к этому препарату.

сверхчувствительность к компонентам препарата,
ограничения возраста до 18 лет,
беременность.

Если в период лактации возникает необходимость в назначении препарата, то на время лечения следует отказаться от грудного вскармливания.

Синдром «сухого глаза» — заболевание, связанная с возрастным уменьшением количества вырабатываемой слезы и ухудшением ее качества. Существующие препараты для ее лечения являются, по сути, вариантами «искусственных слез», требующих постоянного процесса закапывания, чтобы воспроизвести нормальное количество слез в глазу.

Принципиально иной подход у лекарственного средства «Визомитин». Это первый в мире зарегистрированный антиоксидант прямого действия на метохондрии. На сегодняшний день Визомитин – единственный препарат, который не просто избавляет от симптомов, но и борется с причинами заболевания.

Помогла статья? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Пожалуйста кликните по одной из кнопок:

Основным симптомом гиперметропии, как уже было отмечено выше, является ухудшение зрения. Первые признаки дальнозоркости чаще всего появляются после 35-40 лет.

Пациенты предъявляют следующие жалобы:

Ухудшение зрения вдаль. Чаще замечают мужчины, которые работают водителями.
Снижение остроты зрения в сумерках.
Затруднения при чтении, письме, выполнении работ с мелкими предметами. Наиболее часто пациенты жалуются, что не могут вставить нитку в иголку, и «руки стали короткие». Это жалоба относится к возрастным изменениям глаза — пресбиопии, которая усиливается при гиперметропии.

Так как дальнозоркость бывает и врожденной, дети в возрасте 4-5 лет начинают жаловаться на низкое зрение, быструю утомляемость глаз.

Дальнозоркость (гиперметропия) и близорукость (миопия) — это диаметрально противоположные по своей причине заболевания. Но не смотря на это, данные патологии схожи в одном — при них снижена острота зрения. Многих пациентов интересует: дальнозоркость — это «плюс» или «минус»? Ответ однозначный — «плюс».

При дальнозоркости ось глазного яблока укорочена, в результате чего лучи света фиксируются за сетчаткой. А вот при миопии световой пучок не доходит до сетчатки. В этих случаях свет попадает на фоторецепторы в рассеянном виде, что приводит к ухудшению зрения, чем характеризуется и близорукость, и дальнозоркость у человека.

Еще одним весомым отличием является то, что для коррекции дальнозоркости используются собирающие (+) линзы «concave», а при близорукости рассеивающие линзы со знаком (-) «convex».

Основная причина гиперметропии — удлинение глазного яблока в продольной оси. Из-за маленького размера глазного яблока практически все новорожденные являются дальнозоркими, что в большинстве случаев полностью исправляется к возрасту 7-8 лет.

Причиной старческой дальнозоркости является ослабление преломляющей способности хрусталика. Этот процесс начинается уже после 25 лет, и к 40-45 годам начинают проявляться первые симптомы. В возрасте старше 65 лет аккомодационная функция хрусталика практически полностью исчезает.

В зависимости от оптической силы линзы, при которой пациент максимально хорошо видит, разделяют 3 степени гиперметропии:

Гиперметропия 1 степени (слабой) — линза до (+)3,0D.
Гиперметропия 2 степени (средней) — от (+)3,25D до 5,0D.
Гиперметропия высокой степени — свыше 5,0D.

Так как данное заболевание развивается в разном возрасте, выделяют следующие виды дальнозоркости:

врожденная;
приобретенная, или же возрастная.

Врожденная дальнозоркость чаще всего выявляется у детей 3-5 лет, так как в более раннем возрасте малыши не предъявляют жалоб на низкое зрение. Симптомы развития дальнозоркости долгое время не заметны, а диагностика патологии нередко затруднена из-за поведения детей во время осмотра. Зачастую данная патология зрения вызывает амблиопию и сходящееся косоглазие, что связано с перенапряжением глазодвигательных мышц.

Приобретенная дальнозоркость проявляется обычно после 40 лет и немного раньше в случаях, когда имела место скрытая гиперметропия с детства. При гиперметропии 1 степени обоих глаз симптомы отсутствуют долгое время, что связано с большим запасом аккомодации и высокой эластичностью хрусталика.

Пресбиопия, или старческая дальнозоркость — это физиологический процесс, характеризующийся ослаблением аккомодационного аппарата глаза, что связано с уплотнением хрусталика и цилиарных мышц, при этом роговица приобретает плоскую форму. Так как это возрастные изменения, а не заболевание, то лечение не требуется.

Диагностика гиперметропии не представляет особой сложности для офтальмолога. Ранее для выявления различных аномалий рефракции у детей широко использовались скиаскопические линейки. В настоящее время от этого метода диагностики стали постепенно уходить, что связано с внедрением более простого и точного метода — авторефрактометрии. С его помощью возможно выявить даже незначительные изменения рефракции, а также сопутствующий астигматизм.

Основным диагностическим методом является визометрия — определение остроты зрения. При выявленном снижении зрения подставляются линзы малой силы, сперва «плюсовые», потом «минусовые». При дальнозоркости обследуемый отмечает улучшение зрения при подстановке собирающей линзы.

Существует несколько диагностических тестов на дальнозоркость в домашних условиях. Один из таких тестов, который можно найти в интернете, заключается в поочередном просматривании аналога таблицы Сивцева, расположенной на поле, одна часть которого красная, а другая — зеленая. Дальнозоркий глаз лучше видит изображения на зеленом фоне. Данный тест является неточным. Изменения зрения при прохождении этого теста могут характеризоваться не только дальнозоркостью, но и дальтонизмом, заболеваниями сетчатки и зрительного нерва, а также головного мозга.

Так как гиперметропия очень распространена, многие пациенты интересуются, как улучшить зрение при дальнозоркости. Существует всего четыре метода борьбы с гиперметропией. Далее речь пойдет о том, что делать при дальнозоркости.

Очковая коррекция зрения — основной и самый доступный метод повысить качество зрения.

При выявлении гиперметропии в детском возрасте ношение очков является обязательным, чтобы избежать развития амблиопии — «ленивого» глаза. Дети с дальнозоркостью должны обязательно наблюдаться у офтальмолога — это необходимо для того, чтобы предотвратить гиперкоррекцию, так как при ношении «плюсовых» очков происходит постепенное снижение степени гиперметропии.

Очковая коррекция дальнозоркости у взрослых является вынужденной необходимостью. Дальнозоркость в зрелом возрасте прогрессирует не часто и обычно остается на том уровне, на котором выявляется в 60-65 лет.

Для коррекции пресбиопии, или, как принято называть это заболевание в народе, «старческой дальнозоркости», когда становится плохо видно вблизи, подбираются отдельные очки, исходя из индивидуальной переносимости.

Также для подбора очков существует негласное правило оптометристов:

в возрасте 40 лет — очки с линзой (+)1,0D;
в возрасте 50 лет — очки на (+)2,0D;
в 60 лет — линзы на (+)3,0D.

Это правило действует при 100% зрении вдаль. При наличии даже слабой степени гиперметропии происходит суммация силы линз для дали и близи. Так, если в возрасте 50 лет у человека имеется дальнозоркость (+)2,0D, то очки для чтения ориентировочно должны быть около (+)4,0D. Но все это ориентировочно — очки подбираются по индивидуальной переносимости, то есть такие, в которых наиболее комфортно. Не стоит пугаться, если врач выписал рецепт на очки в возрасте 45-50 лет на (+)5,0D — это те очки которые вы сами выбрали, в которых наиболее хорошо видно вблизи. Ношение таких очков значительно улучшит качество жизни и уж точно не навредит ему, как гласит один из мифов.

Ношение контактных линз при дальнозоркости также достаточно эффективный метод для коррекции зрения. Но, к сожалению, гиперметропия — заболевание преимущественно людей пожилого возраста, которые не готовы каждый день «вставлять инородное тело» себе в глаза. К тому же «плюсовые» линзы дороги для наших пенсионеров и требуют дополнительных средств для ухода за ними. В этом случае очки предпочтительнее, чем контактные линзы.

Как избавиться от дальнозоркости раз и навсегда? Лазерная коррекция зрения — единственный метод лечения, с помощью которого можно полностью восстановить зрение. Метод новый и дорогостоящий, так как не входит в программу ОМС. Но эффект того стоит. Прямым показанием к лазерному лечению является гиперметропия высокой степени, но без сопутствующей амблиопии, косоглазия и других заболеваний.

Лазерное лечение — быстрый и безопасный способ коррекции зрения. Многие люди боятся операций на глазах, считая, что ослепнут после этого. Осложнений после лазерной коррекции практически не бывает. Лишь иногда имеют место легкий дискомфорт и сухость в глазах в течение первой недели после операции, что проходит самостоятельно или с применением противовоспалительных капель.

Физиотерапевтическое лечение гиперметропии проводится только детям с врожденной формой заболевания. Цель этого лечения — предотвратить развитие такого тяжелого осложнения, как амблиопия. Во взрослом возрасте аппаратные методы лечения и зрительные гимнастики неэффективны, так как не могут устранить причину заболевания — укороченную длину глаза и уплотненный хрусталик.

Лечение гиперметропии лекарственными средствами применяют только в детском возрасте для того, чтобы улучшить остроту зрения, уменьшить степень заболевания и не допустить развития амблиопии.

Для этого применяют следующие препараты:

Тауфон — снабжает ткани глаза необходимыми веществами.
Эмоксипин — препарат, улучшающий кровообращение в глазном яблоке и выводящий вредные вещества.
Ирифрин — снимает спазм аккомодации, расширяет зрачок, чем временно улучшает зрение.

Глазные капли для улучшения зрения при дальнозоркости в зрелом возрасте на настоящий момент не существуют. Применение различных препаратов может только улучшить кровообращение в глазу, обеспечить питательными веществами, но не более.

С возрастом возникает потребность в некоторых веществах и микроэлементах, которые необходимы для всего организма и глаз в частности. Витамины лучше пить в виде таблеток, чем закапывать в глаза. Это связано с наличием в каплях консервантов, которые вызывают раздражение глаз. На современном фармацевтическом рынке представлено огромное количество различных поливитаминов, которые рассчитаны на определенную возрастную группу.

Прогнозы при гиперметропии в большинстве случаев благоприятные. При врожденной форме заболевания высокой степени могут иметься сопутствующие патологии — амблиопия и косоглазие. Амблиопия при дальнозоркости встречается не часто, характеризуется значительным стойким снижением зрения, и в особо тяжелых случаях детям могут дать инвалидность.

Как таковой профилактики дальнозоркости не существует. Ухудшение зрения вблизи при пресбиопии и вдаль при истинной гиперметропии — физиологический процесс, который говорит о старении организма. Предупредить старость, увы, невозможно.

В заключение можно отметить, что необходимо проходить медицинское обследование самим и с детьми хотя бы раз в год. Только специалист может выявить наличие заболевания и назначить правильное лечение. Используя тест на дальнозоркость или близорукость дома, можно упустить тот момент, когда зрение еще можно восстановить. Лишь полностью избавившись с помощью лазерной коррекции от гиперметропии, можно на долгое время избавиться от плохого зрения и очков.

Автор: Петр Афанасьев, врач-офтальмолог,
специально для Okulist.pro

источник

Пресбиопия, или возрастная дальнозоркость – неизбежное нарушение зрения, связанное со старением организма. При нормальном здоровье глаз такое состояние развивается к 40-45 годам. При этом если человек страдал дальнозоркостью, пресбиопия может появиться несколько раньше, а при близорукости, наоборот, позже. Данное нарушение заключается в том, что человеку становится сложно различать мелкий шрифт, небольшие предметы на близком от глаз расстоянии.

Пресбиопия – это возрастное явление, обусловленное снижением аккомодативной функции глаза. Она заключается в том, что наши зрачки способны расширяться и сужаться, приспосабливаясь к видению предметов, которые расположены на разном от человека расстоянии. Аккомодация обеспечивается за счет свойства хрусталика менять свою преломляющую силу (рефракцию) в зависимости от степени удаленности объекта и фокусировать его изображение на сетчатке. С возрастом данная способность утрачивается, поскольку эластичность тканей глаза снижается.

В основном пресбиопия глаз наступает из-за склеротических изменений в хрусталике. При этом наблюдается изменение его кривизны, уплотнение капсулы и ядра. Происходит ослабление поддерживающей его цилиарной мышцы, которая и отвечает за фокусировку зрения, и дистрофия ресничной мышцы. Все эти процессы приводят к возрастной дальнозоркости. При пресбиопии человек плохо видит на близком расстоянии, отмечает нечеткость и размытость изображения, часто жалуется на головную боль, усталость глаз и снижение самочувствия при длительном выполнении зрительной работы

Дальнозоркость возрастная – неизбежное явление, которое рано или поздно проявляется у всех людей. Этот процесс наступает плавно. Так, к 30 годам аккомодативная способность глаз снижается на 50 %, в 40 лет – примерно на 65 %, а в 60 практически полностью теряется, поскольку ближайшая точка четкого видения совпадает с наиболее удаленной. Возраст, в котором человек начинает отмечать первые признаки пресбиопии, обуславливается здоровьем его глаз и имеющимися зрительными нарушениями, перенесенными операциями и другими факторами. В среднем, возрастная дальнозоркость проявляется по следующей схеме.

Эмметропия. Так называют нормальное зрение, не имеющее отклонений в сторону близорукости или дальнозоркости. У таких людей первые признаки пресбиопии развиваются в возрасте 40-45 лет. Они начинают отмечать быстрое зрительное утомление, желание включить более яркий свет, отдалить от себя предмет. На этом фоне может развиваться усталость глаз, появляется тупая боль в надбровьях и переносице, легкая светобоязнь, слезотечение.

Гиперметропия. Пресбиопия у людей с ранее диагностируемой дальнозоркостью может начать проявляться в возрасте 30-35 лет. При этом они наблюдают снижение качества зрения не только на близких расстояниях, но и вдаль. Таким образом, гиперметропия не только способствует развитию пресбиопии, но и усиливает ее.

Миопия. Близорукие люди с небольшой степенью нарушения зрения (в 1-1,5 D) начинают замечать признаки пресбиопии позже остальных. Это объясняется тем, что миопия компенсирует возрастное снижение аккомодации и «отодвигает» момент использования очков для выполнения зрительной работы вблизи. При этом если у человека отмечается средняя или высокая степень близорукости, пресбиопия для него может вовсе остаться незамеченной. Возможно, ему будет достаточно снимать при чтении очки, с помощью которых он корригирует зрение вдаль.

Дальнозоркость возрастная проявляется тем, что точка ясного видения постепенно отдаляется от глаза (в среднем на 30 см). В числе первых симптомов пресбиопии наблюдается затруднение в прочтении мелкого шрифта, быстрая утомляемость, размытость зрения при мгновенном переводе взгляда с расположенного близко предмета на удаленный. При ярком солнечном свете признаки пресбиопии проявляются менее заметно. Это связано с тем, что радужная оболочка приобретает меньший диаметр и увеличивает остроту зрения за счет снижения степени размытия объектов, находящихся вне фокуса. При крайней форме пресбиопии человек может жаловаться на «синдром коротких рук», поскольку ему все время хочется отодвинуть материал подальше.

Чтобы вовремя принять меры по коррекции первых признаков пресбиопии, важно проходить регулярные плановые осмотры у офтальмолога. Посещать кабинет глазного врача следует не реже раза в год, особенно если у Вас имеются проблемы со зрением. При диагностике специалист учитывает возраст пациента, его жалобы, а также данные, полученные при помощи специальных тестов и оборудования. Так, офтальмолог оценивает рефракцию, объем аккомодации, находит ближайшую точку видения для каждого глаза, производит исследование его структур. В некоторых случаях пресбиопия может сочетаться с глаукомой. Для подбора оптимальной схемы лечения и коррекции зрения офтальмолог подробно изучает камеры глаза и измеряет глазное давление.

Схема коррекции пресбиопии подбирается для каждого пациента индивидуально. Наиболее часто используются оптические средства, однако по некоторым показаниям может быть проведено хирургическое вмешательство.

Оптическая коррекция. Данный способ наиболее распространен. Коррекция пресбиопии осуществляется с помощью собирательных линз со знаком «+». Параметры оптической силы рассчитываются специально для каждого возраста. В зависимости от степени проявления дальнозоркости могут быть подобраны простые очки для работы на близком от глаз расстоянии, сложные (бифокальные), которые имеют два фокуса. Реже используются мультифокальные линзы (верхняя часть предназначена для зрения вдаль, нижняя – вблизи) или другие варианты оптической коррекции пресбиопии.

Лазерная коррекция. Для сглаживания симптомов пресбиопии используется методика PresbyLASIK. Она основана на создании многофокусной поверхности роговицы, за счет чего человек видит одинаково хорошо на разные расстояния. Лазерная коррекция позволяет избавить пациента от необходимости использовать очки для чтения. Однако такая методика имеет противопоказания и в некоторых случаях может ухудшить остроту зрения вдаль.

Замена хрусталика глаза. С этой целью выполняется интраокулярная коррекция. Такая операция предполагает замену хрусталика, утратившего свои аккомодационные свойства, на специальную моно- или мультифокальную интраокулярную линзу (ИОЛ).

К сожалению, полностью исключить возрастное снижение качества зрения невозможно, поскольку с течением времени хрусталик неизбежно изнашивается и теряет свои свойства. Однако человеку под силу отдалить наступление пресбиопии. Для этого нужно соблюдать гигиену зрения, избегать чрезмерных нагрузок на глаза, следить за своим питанием, принимать витамины группы А, В, С и полезные микроэлементы, а также выполнять специальные упражнения. Не забывайте о профилактических осмотрах у офтальмолога, которые позволят своевременно выявить и устранить аномалии рефракции, симптомы заболеваний глаз и сосудистые патологии.

Основные ключевые направления: пресбиопия глаз — что это такое, лечение пресбиопии

источник

В процессе старения организм человека меняется.

На процесс миопии оказывают влияние следующие факторы:

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

снижение питания через кровеносные сосуды;
нарушение в хрусталике;
замедление метаболизма во всем организме;
ухудшение регенерации поврежденных тканей, замедление образования нового клеточного состава.

Во время образования возрастной миопии проявляется характерная клиническая симптоматика:

усталость глаз в начале или середине рабочего дня;
острая боль в глазах, окружающей области при работе за компьютером, чтении книг, использовании телефона, планшета, телевизора;
повышенная продукция слезной жидкости;
боль в глазах при действии яркого света;
отсутствие фокусировки зрения на дальних предметах, что делает их размытыми;
постоянное прищуривание глаз.

При появлении вышеперечисленных симптомов обращаются к врачу офтальмологу. Он назначит корректирующее средство, но только после проведения диагностики.

Существует множество причин образования глазной миопии:

нарушение преломления светового луча в хрусталике из-за его внутренних изменений (нарушение формы, помутнение жидкости);
нарушение преломления светового луча из-за помутнения, механического повреждения, инфекционного заболевания роговицы глаз;
повышение внутриглазного давления, которое приводит к расширению камер, сдавливающих сетчатку и зрительный нерв (образуется глаукома);
механическое повреждение, отслоение, разрыв сетчатки;
нарушение проведения нервного импульса от рецепторов сетчатки к головному мозгу из-за нарушения зрительного нерва;
сердечно-сосудистые нарушения, приводящие к ухудшению питания глазного яблока (гипертоническая болезнь, ишемия, атеросклероз);
осложнения от сахарного диабета;
кровоизлияние во внутреннюю структуру глаз или в головной мозг, рядом со зрительным центром;
наличие злокачественных и доброкачественных опухолей, сдавливающих глазные яблоки или центр зрения в головном мозге.

Лечение глазных яблок начинается только после выявления первопричины.

Сбор анамнеза . Это данные, полученные со слов пациента или его близких родственников.
Осмотр поверхностных тканей пациента. Наружное наблюдение не даст никаких результатов. Врач может выявить прищуривание глаз или помутнение хрусталика.
Оценка остроты зрения . Для этого применяются диагностические таблицы, на которых изображены буквы различных размеров. Чем больше строк видит пациент, тем лучше качество его зрения.
Подбор линз . На человека надевают очки без стекол. Для каждого глаза линза подбирается в отдельности.
Осмотр глазного дна . Перед процедурой пациенту закапывается на слизистую оболочку глаз раствор, на время нарушающий аккомодацию зрачка. Врач оценивает состояние роговицы, хрусталика, стекловидного тела, сетчатки, сосудов микроциркуляции.
МРТ, КТ . Тестирование необходимо для исключения патологии сосудов, нервной ткани, образования опухоли. На экране врач видит послойное изображение глазных яблок и головного мозга.

источник

Что ж, взглянув на картину глазных заболеваний в общем, мы можем приступать к знакомству с частностями.

Заболевания, наступающие с годами, нам всегда вдвойне обиднее развившихся еще в детстве. В самом деле: хорошее или, наоборот, плохое зрение — это одна из тех мелочей, которые в целом не влияют ни на наш имидж, ни на жизненную позицию, ни на положение в обществе. Это во многом даже не проблема со здоровьем, ведь физическое самочувствие она не ухудшает и на работоспособность влияет лишь иногда, в зависимости от типа работ. Но как же сильно она может испортить нам удовольствие от каждого дня жизни! Как же она отравляет радость существования!

Да, когда у нас никогда и не было хорошей «видимости», смириться с ее отсутствием проще. Как уже было сказано, часть патологий органов зрения склонна проявляться в старости сильнее, чем в молодости. А часть не наступает с годами никогда или наступает в исключительных случаях — часто вовсе со старением не связанных.

Итак, для начала займемся двумя наиболее распространенными расстройствами зрения, характерными для среднего и старшего возраста. А именно изменением фокусного расстояния хрусталика или, выражаясь научным языком, его аккомодации. Близорукость в науке зовется миопией, а дальнозоркость — пресбиопией. Симптомы обеих патологий нам известны. В первом случае нам постепенно потребуется приближать объект, чтобы хорошенько разглядеть его, все плотнее к лицу. Во втором же, наоборот, чем меньше будут разглядываемые нами детали, тем дальше мы будем отодвигать предмет от себя. Для близоруких людей «как в дымке» всегда находятся дальние объекты, независимо от их размера. А для дальнозорких не проблема подробно рассмотреть птицу на горизонте. Обе патологии постепенно прогрессируют. Причем скорость их прогресса очень тесно связана с нашей манерой выбирать и носить очки/контактные линзы. А именно чем более точно мы подбираем линзы и чем чаще носим их, тем быстрее будет прогресс заболевания.

В сущности, сама пресбиопия возникает в случае, когда оптимальный фокус лучей, преломляемых хрусталиком, начинает смещаться все дальше за пределы зрительного центра сетчатки. Глаз человека, как мы уже видели на примере некоторых сценариев астигматизма, «оснащен» каналом как бы прямой связи с головным мозгом — зрительными центрами коры. Когда центр фокуса смещается в ту или иную сторону, кора выдает решение всему организму, и немедля. В результате мы отодвигаем предмет (или отодвигаемся от него сами) до тех пор, пока «вид на море» не обретет четкость. Обычно это происходит почти бессознательно — нарастающее отклонение зрения долгое время можно и вовсе не замечать.

Конечно, врожденное явление такого характера — тема отдельная и сложная. Б таком случае причина наверняка заложена в дефекте одной из структур глаза — радужной оболочки (особенно ее мышечного слоя) или хрусталика. Иногда корень аномалии и вовсе заключается в неправильном их расположении по отношению друг к другу.

Что до возрастного явления, то оно, разумеется, является одной из форм старения аппарата глаза. Дело в том, что изначально, от природы человеческий глаз можно считать инструментом скорее дальнего зрения, чем ближнего. Уже давно установлено и известно, что оптимальное с точки зрения нагрузки на глаз расстояние зрения составляет около 5 м. Именно расположенные на пятиметровом расстоянии предметы глаз видит без необходимости изменять кривизну хрусталика в ту или иную сторону. Да, в это можно просто не поверить, но нормальный режим работы для глаза именно таков.

А теперь представим себе, что будет, если мы задумаем делать лишь то, что позволили нам жить, не создавая нагрузок на органы зрения Конечно, это невозможно: начиная как минимум со школьной скамьи жизнь в обществе настойчиво требует от наших глаз прямо противоположного. А именно необходимости часами фокусироваться на предметах, расстояние до которых, мягко говоря, отличается от пятиметрового — в подавляющем большинстве случаев, в сторону значительно более короткой дистанции. Вообще, иногда это необходимо — мелкие детали на указанном нормальном расстоянии не разглядишь. А когда речь идет о буквах (самый распространенный вариант), тут все будет зависеть от почерка или размера шрифта.

К сожалению, одна из базовых особенностей нашей цивилизации в том, что построена она на накоплении и передаче информации. А информация выражается, накапливается и передается в виде условных знаков письма. Потому каждый желающий стать полноценным членом общества первым делом учится читать и писать. Да и дальнейшая работа любого индивида, как правило, связана с обработкой информации — в том или ином объеме, того или иного свойства. Из-за того, что мы живем в мире информации, мы вынуждаем наши глаза работать тоже в основном с нею, а не с естественными объектами окружающего мира, которые удобнее всего рассматривать с этих пяти метров. И вот эта особенность породила нечто вроде промежуточного правила. Звучит оно так: «Глаза напрягаются, но довольно умеренно, если объект чтения хорошо освещен и расположен от них на расстоянии не менее 30 см».

Да, различие между идеальным для зрения и идеальным для чтения расстоянием очевидно. Кстати, большинство детей дошкольного возраста со здоровым зрением легко читают обычный печатный текст на расстоянии до одного метра. Но уже в средних классах эта способность утрачивается почти полностью. Словом, едва ли не все естественные для нас, современных, цивилизованных людей занятия связаны с более или менее сильным, постоянным напряжением мышц глаза и даже глазницы. Еще проще, с прямо-таки идеальными условиями для выработки близорукости.

С точки зрения работы глаза, когда ему нужно рассмотреть ближний объект, окологлазные мышцы сокращаются наряду с мышцами, обслуживающими хрусталик. Кривизна хрусталика слегка изменяется вместе с формой глаза в целом. За счет этого фокусное расстояние сокращается, а сетчатка оказывается как бы ближе к хрусталику — чтобы новая точка сосредоточения лучей совпала со зрительным центром. Оттого когда мы говорим, что ближний фокус всегда держит глаз в напряжении, это не художественный троп. Кому из нас не знакомо инстинктивное движение сощуриться, если мы хотим разглядеть что-то совсем мелкое. А ведь именно прищур является частью общего усилия окологлазных мыши на сокращение!

Еще хуже обстоят дела с новыми источниками информации — мерцающим экраном компьютера или телевизора. Их главная проблема — вовсе не в электромагнитном излучении, а в этом самом мерцании. Нам кажется, что изображение на экране того и другого постоянно — не в смысле статичности картинки, а в смысле того, что она подается на нею непрерывно. В действительности это не так. Как монитор, так и телевизионный экран фактически постоянно то зажигаются, то гаснут — таков их общий принцип работы. Просто частота их мерцания такова, что глаз не успевает ее зафиксировать настолько явно, чтобы это заметили даже мы (наш мозг). Мы замечаем только мерцание, которое образуется, когда ребенок балуется с выключателем в комнате. А мониторы мигают значительно быстрее. Но это не означает, что глазу мерцание безразлично: он вынужден следить за изображением (этого требуем мы), а оно постоянно то пропадает, то появляется. Следовательно, в попытке сфокусироваться на этом «текучем» изображении глаза за час успевают устать больше, чем они устали бы за сутки вышивания крестиком.

Таков реальный секрет компьютера: даже при наличии защитного экрана за ним не стоит проводить больше времени, чем требует работа. В противном случае мы должны понимать, что через 5 лет, проведенных, так сказать, он-лайн, мы проведем все последующие годы в очках. И диоптрии на них будут лишь расти — не уменьшаться. А еще через 5 лет мы уже не то что окошка в чате не разглядим, мы даже вилку от ложки сможем отличить лишь на ощупь. И тогда нам гарантированно, навсегда придется вернуться в реальность. Не стоит сомневаться, что это произойдет, потому что это произойдет в любом случае, неизбежно.

В общем, как видим, проблема здесь одна. Она даже не в самой необходимости читать и писать. Она в том, что мы читаем и пишем большую часть своей жизни. Говоря еще проще, нас к слепоте ведут те же факторы, что привели к ней жившего в XVII веке поэта, которого мы вспомнили чуть выше. Что же до взаимосвязи с возрастом и временем вообще, то она довольно прозрачна. Как мы заметили, наши глаза от природы приспособлены к такой работе довольно неплохо. Ведь мы, если постараемся, довольно легко сможем рассмотреть детали и дальних объектов, и ближних. Наши глаза терпят подобную эксплуатацию десятками лет и сдают далеко не сразу. Тем же. у кого они сдают быстрее других, просто не повезло — аппарат их глаз был изначально сформирован не с той степенью устойчивости, которой от него требовали.

Такое случается: у кого-то даже при нормальных условиях жизни первой начинает «барахлить» печень или желудок, у кого-то этот процесс начинается со зрения. В научной медицине понятия «слабая конституция» не существует, зато его часто использует медицина альтернативная. Подразумевается под этим оборотом отсутствие каких либо видимых, зафиксированных аномалий развитию. Но отсутствие в сочетании с необъяснимой уязвимостью органа к малейшим угрозам или даже просто изменениям работы. Наука в таких случаях разводит руками и советует просто поберечь данный орган. В принципе, альтернативная медицина советует то же самое. Просто ее представление о путях «сбережения» и заботы подчас поддается логическому объяснению в такой же мере, в какой и эти самые сбои неясной этиологии.

Так бывает и с глазами. Но, согласимся, даже самый здоровый орган в мире не выдержит 20 лет, проведенных в условиях, которые противоречат всем его требованиям к нормальной работе. Тем более что у глаз с годами появляются и проблемы «со стороны» — связанные не сих аппаратом, а с функционированием окружающих тканей. В частности, это касается мышц и общих у глаза со всей, так сказать, головой системой кровеносных сосудов. Как мы, возможно, знаем или замечали, мышечные ткани всего тела с возрастом подвергаются дегенерации наравне с костными. Из структур опорно-двигательного аппарата с течением лет уходит все больше жидкости. Их водно-солевой обмен в старости протекает совсем иначе, чем в молодости. И хоть процесс этот естественен (он регулируется гормональным фоном, в том числе половым), речь идет именно о постепенном отказе.

Что ж, против правды не пойдешь: старение и смерть, подобно рождению и взрослению, заложены в нашем организме на многих биохимических уровнях. Иными словами, жить вечно нам не положено от природы. Старение нельзя остановить совсем — можно лишь замедлить или ускорить. Так что в известном смысле любые попытки сохранить стопроцентное зрение до последних дней жизни практически обречены на провал. Другой вопрос, что эти попытки наверняка позволят нам не утратить его в годы, когда оно нам очень пригодится для достижения отнюдь не «стариковских» целей. В любом случае мы должны понимать, что потенциал всех мышц тела к сокращению и расслаблению с годами изменяется в сторону снижения. У мышц появляются проблемы с увеличением массы — напротив, она начинает уменьшаться, и не только из-за высыхания.

Дело в том, что мышечные клетки, которые мы теряем в «солидном» возрасте, замещаются не новыми, молодыми клетками, а солями кальция. Эти соли вообще любят среды, где жидкость присутствует, но либо подолгу застаивается, либо ее содержание невелико. Потому у пожилых людей мышечной массы, будем считать, остается очень мало. Мужчин этот процесс затрагивает чуть меньше, чем женщин. Но в общем скорость и сила дегенерации мышц зависит от того, насколько часто и целенаправленно их развивали в течение всей жизни. Глазные мышцы, естественно, мы в течение жизни не тренировали, а просто напряга ли — часами, оставляя им для восстановления несравнимо меньше времени, чем для работы. Сравним: из-за прямохождения, характерного для человеческого рода, на таком же «графике» работают поясничные мышцы. Тренировкой это не назовешь — на тренировке мышцы должны ритмично сокращаться и расслабляться. И любой другой вариант работы мышечным волокнам подходит так же, как глазам — чтение в темноте.

Так вот, вспомним, как часто наша спина болела, хрустела и «стреляла» уже в молодости. Да, конечно, во второй половине жизни ее поведение уже откровенно начало отравлять нам жизнь. В 20 лет она только ныла по вечерам, но уже в 40 мы боимся сделать ею малейшее движение: вдруг оно окажется недостаточно грациозным, и останемся мы в этой позе до тех пор, пока нас не распрямят в больнице. Согласимся, с нашей стороны было бы странно ожидать более «прилежного» поведения другой мышечной группы, проработавшей с этой одинаковое количество лет и в одинаковых условиях, не так ли?

Возрастная дегенерация настигает мышцы любой локализации, выполняющие самые разные функции. Точно такие же элементы ухудшения можно заметить и за перистальтикой всех отделов кишечника (обеспечивается мышечным слоем, окружающим его снаружи). А также за работой сфинктеров (мышечные кольца, разделяющие органы и внешнюю среду или различные отделы одной системы). Вот со временем способность окологлазных мышц и мышц, обслуживающих хрусталик, к сокращению тоже утрачивается. Как мы уже сказали, для приближения фокуса они должны сократиться. Иначе говоря, их чрезмерно выраженная сократительная способность — это и есть близорукость. А если мышца утрачивает способность к сокращению, фокус становится дальним — причем без возможности откорректировать его иным путем, кроме как изменив расстояние от глаза до объекта. Пока глаза были здоровы, мы наверняка могли сощуриться посильнее. Но именно возрастная дальнозоркость этого не подразумевает — у нас все равно ничего не получится, как бы мы ни старались.

Казалось бы, откуда ей взяться, если мы только что рассказали (и как убедительно!) о неизбежном отказе мышц с течением лет. На самом же деле силу мышцы недооценивать не стоит. В особенности если она подвергалась более или менее правильным нагрузкам в течение всей жизни. Или имела достаточный запас времени/потенциал для восстановления — даже против нашего ожидания. Да, окологлазные мышцы уж точно не сравнить, скажем, с бицепсом руки — у нас, не то что у тяжелоатлета. Однако с ним не сравнится и ни одна из мышц, расположенных вдоль позвоночного столба. Мы не знали, что таковые существуют? Вполне возможно, ведь их почти не видно даже у весьма развитых физически людей-Тем не менее они есть. Иначе как объяснить нашу способность наклониться либо развернуться очень ограниченным участком спины — даже не верхней или нижней половиной туловища?

Признаем, что при желании или необходимости мы способны совершать позвоночником движения довольно сложные, явно не обеспеченные крупными волокнами. Так что эти мышцы существуют и управляют положением/смещением фактически каждой пары соседствующих позвонков. Именно их недоразвитие или хронический спазм приводит к различным искривлениям позвоночного столба. Кстати, все перенесшие инсульт и его следствие — частичный паралич тоже знакомы :: истинным потенциалом мышцы. У этого заболевания есть одна особенность: на задетой стороне параличу подвергаются лишь мышцы одного типа — сгибатели (бицепсы) или разгибатели (трицепсы и квадрицепсы). А противоположная группа в таких случаях, наоборот, оказывается охвачена хроническим, стабильно нарастающим спазмом. Так вот, этот неослабевающий спазм мало того, что дает понятные, постоянные боли в самом волокне. Он еще и быстро вызывает воспаления всех суставов, которые обслуживают подверженные гипертонусу мускулы. И сила последствий такого гипертонуса в сочетании с невозможностью полноценного движения конечностью никак не зависит от возраста больного.

Словом, даже очень маленькая мышца при длительном спазме способна запросто поставить кости хоть и под углом друг к другу. Способна, невзирая на естественную амплитуду их движения, весь ограничивающий эту амплитуду аппарат вроде связок, формы костей и пр. Так что степень дегенерации волокна здесь важна в смысле того, на что окажется способна мышца, потребуй мы от нее выполнить некую работу разово, прямо здесь и сейчас. Мышцы старика с трудом удерживают его собственный вес, и наверняка не смогут донести тяжелую продуктовую сумку. Однако если у старика случится инсульт и появится область паралича, он быстро убедится, что оставшегося ресурса того же волокна вполне достаточно, чтобы воспаление суставов появилось в течение ближайших двух недель.

Точно так же и с мышцами глаз. Если они просто постепенно утрачивают работоспособность, мы станем «счастливыми обладателями» дальнозоркости. Если же постоянное напряжение привело к их спазму, вскоре мы будем видеть четко лишь предметы, расположенные у нас на кончике носа. У близорукости есть и другие «приметы» — помимо необходимости придвигать газету все ближе к себе. И связаны они как раз со спецификой ее появления. У близоруких после очередной «сессии» с разглядыванием мелких предметов голова болит чаще, чем у дальнозорких. Они чаще испытывают жжение в глазницах (как они сами говорят, «за глазами») и ноющие боли по всей площади лба. Обычно это жжение сопровождается покраснением глазных белков и слезотечением. Нередко перенапряжение и спазм глазных мышц проявляется болью при прикосновении по всей волосистой части головы — от линии роста волос и до самого затылка.

В общем, если даже наши мышцы стремительно теряют форму, это еще не значит, что они не могут доставить нам большие неприятности если их внезапно «скрутит» спазм. А условий для хронического спазма у глазных мышц, как мы понимаем, более чем достаточно. В известном смысле, близорукости нам следовало бы ожидать даже больше, чем дальнозоркости. Но мы можем утешиться: одно нередко и впрямь сменяет другое. Особенно после начала активного ношения очков и если первые очки были надеты по поводу близорукости. В таком сочетании нередки случаи, когда пациенту вскоре приходится менять очки на противоположные по типу линз. А его зрение без вспомогательных приспособлений становится «как в тумане» и на дальние объекты, и на ближние.

Через некоторое время дальнее зрение незначительно улучшается, а ближнее остается нулевым или близким к тому. Как уже понятно, феномен объясняется просто: линзы позволили глазам некоторое время смотреть на мир без напряжения. Если были приложены еще какие-то усилия на их расслабление (а их предпринимает большинство надевших первые очки), спазм может внезапно и пройти. Когда он проходит, пациент испытывает ни с чем не сравнимое облегчение во всей верхней, фронтальной части головы. Но комфорт ощущений, конечно, не означает, что расслабившиеся мышцы смогут работать как положено вновь. В большинстве случаев их работоспособность невосстановима — во всяком случае, на этом этапе. А значит, невосстановима и острота зрения — по крайней мере, ближнего, требующего от них нормальной сократительной способности.

Что до традиционного лечения, то оно ясно, и является скорее компенсацией, чем лечением. Речь идет, разумеется, о контактных линзах или очках. Кстати, перешагнувшим 40-летний порог пациентам линзы обычно не рекомендованы. Дело в том, что они сильно раздражают роговицу трением и вообще являются отнюдь не самым гигиеничным аксессуаром в мире. Учтем, что роговица глаза стареет точно так же, как и организм в целом. Оттого людям уже немолодым офтальмология настоятельно рекомендует не стремиться повредить значимые части глаза сильнее, чем их и так повредит возраст. К тому же с течением лет у большинства больных увеличивается вероятность осложнений механической травмы линзами — конъюнктивита, кератита и других иммунных реакций на инфицирование.

Конечно, очки тоже нужно уметь подбирать, ведь у нашей внешности есть свои особенности, а у моды — свои требования. Одни очки нам идут, другие — нет. Если мы никогда ранее не носили ничего похожего (солнечные очки с пластиковыми линзами не в счет), нам не помешает учесть несколько моментов.

стекло значительно тяжелее пластика. Тем более если в нашем случае необходимы толстые стекла с сильной изменяющей зрение способностью. Это значит, что мы непременно ощутим их вес — по давлению на переносицу, на верх ушных раковин. Все места наиболее выраженного давления оправы нужно растирать не реже 1 раза в 2 часа. Если мы не заметили, усталость мимических мышц верхней части головы от ношения очков лишь усилится. А между тем это тот же самый фактор, который обычно приводит к нарушению фокусировки;
не стоит выбирать без веских причин толстую металлическую или пластиковую оправу — особенно если вес стекол и так велик. Оправы изготавливаются из множества различных материалов, по разным технологиям и моделям. У нас непременно будет выбор между несколькими похожими, одинаково актуальными. Предпочесть нужно ту из них, что легче по весу;
очки всегда разумнее заказывать индивидуально — не только из-за нужных именно нам стекол, но и из-за оправы. Она не должна «болтаться» при движениях головы, спадать при наклоне и пр. Поначалу мы можем недооценить разницу в пропорциях нашего лица и ее размере. Но уже через неделю постоянного ношения очков мы поймем, насколько важен этот момент. И тогда нам все равно придется последовать данному совету, заказав себе новые очки потому, что эти «невозможно носить»;
при необходимости использования толстых стекол лучше выбрать модель с широкими дужками и надежной фиксацией за ушными раковинами. Пусть послужат своеобразным украшением. Это значительно лучше, чем полный вес конструкции, падающий исключительно на переносицу и стремящийся соскользнуть с нее при малейшей возможности;
современная офтальмология может изготовить стекла, так сказать, и не из стекла. Хотя для медицинских очков такое решение применяется реже, чем, скажем, для солнечных, исключением из правил оно не является. Нужно помнитг что стекло покрывается царапинами менее охотно, чем различные полимеры. Но оно же считается и более опасным материалом потому, что дает более мелкие и острые осколки при разбивании. Пластик, в свою очередь, нежелателен тем, что у него всегда имеется значительно более высокий, чем у стекла, процент искажения объектов. В то же время он легче стекла и более устойчив к сильным ударам
если мы предпочитаем контактные линзы, не стоит носить их более пяти часов кряду. Лучше всегда брать с собой заодно и очки. Линзы не стоит надевать в пыльной местности — раздражение глаз станет только заметнее;
характерная краснота, обеспечиваемая контактными линзами — это не главная проблема для глаз, связанная с их ношением. Главное здесь — механическое раздражение, да еще в условиях не слишком гигиеничной окружающей среды. Для среды тесный контакт с бактериями и вирусами нормален, а для глаза — нет. Потому мало устранить саму красноту: среди множества успокаивающих препаратов для глаз нужно выбирать те, в которых содержится безопасный, легкий антисептик;
контактные линзы должны храниться только в специальном, предназначенном для этого растворе;
как очки, так и контактные линзы нужно немедленно заменять в случае пожелтения их материала, появления царапин, трещин, сколов. Кроме всего сказанного, учтем еще два очень важных правила, касающихся, так сказать, техники ношения очков или линз. Во-первых, и то и то нужно выбирать не «один в один» (ровно по величине имеющегося у нас отклонения), а на 2-3 диоптрии меньше. Проще говоря, всегда создавать глазам условия для хотя бы небольшой, зато собственной активности. Как и было сказано выше, линзы или очки позволяют больным органам зрения внезапно перейти в очень удобный для них режим работы. А нам самим — ощутить давно забытый комфорт. То есть расстаться со жжением, слезоточивостью, покраснением белков, чувством налитости и тяжести, головными болями. Однако все эти приятные моменты отнюдь не означают, что после надевания вспомогательных средств наше собственное зрение так сразу и начнет улучшаться. Напротив, 97 случаев из 100 здесь связаны с резким его ухудшением вместо улучшения. А замедлить процесс большинству пациентов помогают чуть более слабые линзы, чем необходимо в идеале.

Во-вторых же, эта закономерность (а она, как видим, почти «железная») породила в обществе множество слухов на тему вреда, приносимого очками. И естественно, вызвала у многих непреодолимое желание изобрести некую более «чудодейственную», «натуральную», «безопасную» альтернативу. Но реальность такова, что очки сами по себе ничем не вреднее любого другого вспомогательного средства. Ведь если мы «задержимся» даже в назначенной нам для восстановления каталке, мы спустя некоторое время обнаружим у себя мышечную атрофию, которой раньше не было. К тому же средств для эффективного восстановления зрения при наличии выраженных его дефектов так никто пока и не изобрел.

Реклама рекламой, но большинство указанных в ней средств разумнее всего оставить там. где они стоят сейчас — на полке в аптеке. Потому что, образно говоря, состав стекол и оправы, заказанных в клинике, станет нам известен по первому требованию и в подробностях. Можно не сомневаться, что его предоставят нам бесплатно, с большой охотой. А состав продаваемых «чудодейственных» добавок подчас можно установить только в потребительской лаборатории санэпидемнадзора, да и то не всегда. В подавляющем большинстве случаев он весьма примитивен — безобиден и одновременно лишен какого бы то ни было эффекта. Но встречаются и варианты откровенно опасные — не только для глаза, но для всего организма.

Например, капли, содержащие кофеин, действительно улучшат зрение на ближайшие часы за счет стимулирования активности глазного нерва. Но через месяц их применения мы можем ослепнуть совсем из-за ускорения дегенерации его нейронов или светочувствительных клеток сетчатки. А где гарантия, что кофеин будет указан в типичном для таких «чудес» длинном списке сплошь полезных растений. И потом: даже если сам состав средства безвреден, мы будем использовать его с целью лечения. А поскольку терапевтического эффекта с ним добиться невозможно, мы сами создадим эту опасность. В данном случае опасность просто потерять деньги и драгоценное время, которое можно было бы употребить с большей пользой.

Словом, нам не следует демонстративно игнорировать очки и линзы, если они показаны врачом и показаны потому, что мы, объективно, ничего без них не видим. Отдых нашим глазам явно не помешает — или мы не согласны.

Просто следует при этом помнить, что отдых обязательно должен чередоваться с активностью.

Точнее, что «делу — время, а потехе — час». Эта старая добрая пословица в одинаковой мере отражает нормальные условия существования как глаз, так и всего человеческого тела. Невозможно просидеть всю жизнь за компьютером и остаться при таком времяпрепровождении здоровым. Точно так же невозможно заниматься изнурительным физическим трудом каждый день и всерьез рассчитывать сохранить таким путем молодость тела на долгие годы. Каждый орган тела должен периодически работать «на полную катушку», а после — получать достаточно времени и ресурсов для восстановления.

Поэтому второе обязательное правило использования очков или линз заключается в умеренном, осмысленном умении иногда от них отказаться. Не будет большого греха, если мы наденем их перед тем, как выполнить непосильную для собственного зрения работу. Допустим, почитать, поработать с компьютером или телефоном, подправить мелкий шов на ткани, в конце концов. Но при этом не стоит забывать, что подобные занятия нам уже не рекомендуется «растягивать» больше чем на два часа подряд. И потом, по окончании работы такого рода или в периоды, когда она нам не грозит, очки надевать совершенно не обязательно.

Если более или менее крупные (типичные для окружающего мира, а не нашей цивилизации) объекты нашим глазам пока, так сказать, пс зубам, следует использовать малейшую возможность взглянуть на них без помощи линз. Иными словами , даже после появления у нас очков злоупотреблять ими не следует. Использовать их должно лишь как вспомогательное средство в случаях, когда поставленная задача превышает собственные возможности глаза и грозит ему очередным перенапряжением. В очках можно читать, писать, печатать и пр. Но по возможности в них не стоит ехать на работу, если только мы не управляем транспортным средством лично, проводить досуг с детьми, выгуливать собаку, отдыхать на природе. Можно и нужно взять и: с собой — положить в карман и забыть до того момента, когда они действительно понадобятся.

В периоде, когда мы обходимся без них, лучше постараться смотреть по сторонам без лишнего напряжения — не пытаясь разглядеть мелочи, которые ускользают от взгляда. Вполне вероятно, они нам и не нужны — разве что речь идет о номере маршрута подъезжающего автобуса. С другой стороны, если мы уверенно видим хотя бы очертания его бампера, для жизни такое зрение уже не критично — номер можно переспросить и у окружающих. Напротив, мы рискнем сильнее, если тотчас полезем за очками, позабыв обо всем на свете. Или если в погожий денек солнечный луч ударит по нашим линзам, ослепив нас в самый неподходящий момент — скажем, на пешеходном переходе. Право, нам разумнее всего не искать в очках объективно лишней помощи, превращая их до срока в предмет, без которого мы «как без рук». Освоим вместо этой новой зависимости несложную технику.

Если мы видим объект недостаточно четко и желаем исправить ситуацию без помощи очков, напрягать зрение до рези не нужно. Нужно взглянуть прямо на предмет еще раз, спокойно, без малейшего напряжения. Когда взгляд будет сосредоточен в нужной точке полностью, мы можем несколько раз кряду моргнуть или зажмуриться, с каждым разом вновь стараясь сфокусироваться на предмете. Вскоре мы убедимся воочию (в прямом смысле), что после каждого моргания или зажмуривания контуры целевого предмета начнут проступать все отчетливее. Это касается людей с любым нарушением зрения.

Даже глаз с нулевым зрением продолжает делать попытки приспособить фокус для оптимального видения предмета — тем более когда мы поставим перед ним эту задачу весьма определенно. Главное при этом — не стремиться «подгонять» его, и он все сделает сам. Если нам понравилось «упражняться» таким образом в повседневной жизни, а не только в рамках отведенного на тренировку времени, это очень хорошо.

Такая привычка одна, без дополнительных мер может существенно замедлить отказ зрительных органов. Тем не менее для подобных упражнений на аккомодацию нужно выбирать безопасные окружающие условия. Иными словами, не делать этого в людных местах, на эскалаторе, посреди проезжей части, на остановках и в метро.

Плюс, нам нужно обязательно учитывать особенности нашего отклонения. Например, дальнозорким следует чаще упражняться с объектами, расположенными на расстоянии менее 5 м, близоруким — с предметами у самой линии горизонта. Астигматикам уместнее всего закрывать для упражнений глаз с лучшим зрением. Объекты зрения нужно выбирать четкие, хорошо различимые, статичной формы. Иными словами, разглядывать здание фабрики на горизонте глазу будет удобнее, чем облако причудливой формы или летящую птицу. После каждого сеанса напряженной работы или целенаправленной гимнастики глазные впадины и лоб рекомендуется помассировать до снятия возникшего напряжения.

источник

К старости развивается близорукость

Добавить комментарий Отменить ответ