Как остановить рост близорукости у детей

Однажды вы пришли на прием к детскому офтальмологу, и оказалось, что у вашего ребенка близорукость. Целый год вы исправно носили очки или контактные линзы, а на плановой проверке через год выяснилось, что зрение продолжает снижаться. Что же делать? Современная офтальмология владеет несколькими способами, которые остановят прогрессирование миопии.

Можно привести несколько главных причин ухудшения зрения у детей – наследственность, функциональные нарушения, особенности формирование соединительной ткани, факторы роста и нездоровые зрительные привычки. Первый фактор, конечно, играет огромную роль, но даже если в вашей семье все сплошь очкарики, есть шанс задержать прогрессирование близорукости у ребенка с помощью гигиены зрения. Что для этого необходимо:

• частые перерывы при работе на близком расстоянии
• адекватные возрасту зрительные нагрузки
• правильное освещение за рабочим столом
• регулярная гимнастика для глаз
• ежедневные прогулки на свежем воздухе не менее 2 часов
• занятия физкультурой
• сбалансированное питание, в котором обязательно присутствуют фрукты, овощи, рыба.

Если степень миопии все же меняется в большую сторону, то в арсенале современной медицине есть методы, способные затормозить этот процесс.

Исправление зрения с помощью обычных очков – непременный этап лечение близорукости. Если окулист прописал очки, лучше не предаваться заблуждения такого рода, как «пусть глаз потренируется без них». Глаз тренируется, когда хорошо видит! А такой подход может привести к тому, что зрительная мышца, отвечающая за фокусировку на разном расстоянии, сначала перенапрягается, а потом постепенно слабеет. В наше время очки – это красивый и модный атрибут. Поэтому большинство детей не стесняются их носить. И девочки, и мальчики могут выбрать оправу любого цвета и формы.

Эту разработку считают инновационным. Около 20 лет появились исследования, которые показали, как влияет изменение периферического изображения сетчатки на рост глазного яблока. Когда назначают стандартные очки близорукому ребенку, у которого глазное яблоко имеет эллипсовидную вытянутую форму, достигается четкая фокусировка в центре. Но уже в 15-30 градусах появляется так называемый дефокус, то есть, нечеткость изображения, имитирующая дальнозоркость. Организм расценивает такое изображение как импульс к дальнейшему росту и миопия начинает прогрессировать.

Это открытие повлекло за собой изготовление особых линз, которые назвали перифокальными. Они создают четкое зрение как в центральной зоне, так и воздействуют на периферические участки. С помощью такого строения линзы во многих случаях удается затормозить вытягивание глазного яблока, а, значит, остановить со временем рост близорукости. Кроме того, перифокальные очки тренируют аккомодацию — умение глаза быстро перестраиваться к различным расстояниям. Также перифокалы поддерживают бинокулярное зрение, создают оптический баланс в глазу.

С какого возраста подбирают линзы детям? Врачи считают, что эти средства коррекции можно носить даже в самом раннем возрасте. Дошкольники носят линзы при афакии — врожденной миопии. Это лечебные линзы, которые нужны для развития зрения. А вот в школьном возрасте важно, чтобы ребенок был готов к самостоятельному использованию контактных линз. Если ребенок активный, занимается спортом, контактные линзы – удобный и незаметный способ коррекции. Они дают меньше искажений, увеличивают поле зрения. При этом лучше работает функция аккомодации. В некоторых случаях контактные линзы позволяют улучшить состояние зрения и так же стабилизируют миопию.

В ОПТИК СИТИ есть физиотерапевтические кабинеты в Бутово, на Лубянке и в подмосковном Фрязино. Специальные аппараты тренируют аккомодацию. Если непрерывно читать или работать за компьютером, мышца, которая помогает хрусталику изменять фокус, спазмируется и постепенно теряет способность расслабляться. Сначала это может приводить к ложной близорукости, а позже – к развитию близорукости настоящей.

Терапия с использованием лазерных технологий, магнитотерапия – это безопасный и безболезненный способ улучшения кровообращения. Все это позволяет восстановить нормальную работу глаза и приостановить прогрессирование миопии. От близорукости эти методики не избавляют, но поддерживают функциональную полноценность глаза.

Вернуть хорошее зрение с помощью лекарств невозможно. Однако некоторые препараты могут снижать внутриглазное давление, укрепляют сосуды склеры и активируют обменные процессы в сетчатке глаз. Все это можно использовать, как вспомогательные средства в борьбе против снижения зрения. Но лучше не заниматься самолечением: такие лекарства назначаются только врачом в индивидуальном порядке.

Ежегодная проверка зрения у детского офтальмолога — простой и доступный способ «поймать» близорукость в самом начале. Поскольку дальнейшие прогнозы зависят от того, как рано вы начнется корректировать это нарушение зрения. Первая встреча ребенка с офтальмологом по плану должна пройти еще в младенчестве. Следующие консультации назначаются в 1,5-2 и в 3-4 года. Далее проводятся ежегодные осмотры. Если у ребенка появилась миопия, важно понимать, что лечение лишь одной из причин, которая ее вызывает, не приведет к решению проблемы. Действовать нужно комплексно, используя все доступные современной офтальмологии методы.

источник

Сейчас каждый второй жалуется на плохое зрение. Казалось бы, развитие медицины и технологий должно способствовать обратному результату. Но количество людей с таким дефектом зрения за последние годы значительно набирает обороты. Особенно популярно развитие миопии среди детей и подростков.

Прогрессирующая миопия или близорукость — нарушение зрения, при котором человек плохо видит вдали. Но не всегда ухудшение зрения является развитием близорукости. Сильное перенапряжение глазных мышц может повлиять за собой спазм аккомодации, который временно влияет на остроту зрения. Близорукостью это явление не считается.

Рост количества людей, страдавших миопией, часто связывают с активным внедрением в жизнь компьютеров, мобильных телефонов и смартфонов. Но эта причина далеко не единственная, которая влияет на развития близорукости и людей различных возрастов. Любые зрительные нагрузки могут повлиять за собой ухудшение остроты зрения.

Причинами развития заболевания может быть:

• генетика (если родители страдают этим заболеванием, большая вероятность, то что их ребёнок тоже будет иметь проблемы со зрением);
• специфика строения глаза (например, слабость глазных мышц);
• сбои и перестройки на гормональном уровне(например, во время беременности);
• нехватка особых микроэлементов, ослабленный иммунитет;
• неудовлетворительные условия труда(например, слабое освещение).

В зависимости от степени тяжести заболевания различают слабую, среднюю и сильную близорукость. Степень определяется ухудшением зрения на определённое количество диоптрий. В основном, люди страдают слабой близорукостью, которая не влечёт за собой серьёзных последствий. Но средняя и высокая степень близорукости может принести человеку серьёзные трудности, ухудшить качество жизни и сделать её неполноценной.

Существует и другая классификация, в соответствии с которой бывают такие виды миопии: врождённая, наследственная, приобретённая

В зависимости от развития данного заболевания различают такие формы близорукости: стационарная, прогрессирующая

Стационарная близорукость — это нарушение, которое характеризуется своей стабильностью и не имеет дальнейшего развития болезни. Возможно, в прошлом зрение ухудшилось по каким-либо причинам, но в течение долго времени остаётся неизменным. При такой форме человек может носить подобранный ему очки или линзы довольно долгое время.

Прогрессирующая миопия — процесс медленного или быстрого, постепенного ухудшения остроты зрения, который требует постоянной смены и подбора очков большей оптической силы. Существуют несколько стадий развития прогрессирующей близорукости: медленно и быстро прогрессирующая.

Причины развития прогрессирующие тесно переплетаются с самими причинами появления близорукости. Например, наследственность, то есть предрасположенность к болезни. Это качество может повлиять на появление и развитие близорукости в будущем.

Есть разница между наследственностью и врождённостью. Второе связано нарушениями в развитии структуры глаза ещё во время внутриутробного периода.

Также это может быть связано с длительной производственной нагрузкой и постоянным напряжением мышц глаз.

Прогрессивное ухудшение зрения часто возникает при черепно-мозговых травмах и у беременных женщин при родах.

Также стоит упомянуть и инфекции, которые могут привести к развитию прогрессирующей близорукости.

Развитие прогрессирующей миопии у детей обусловлено такими факторами:

• неправильное питание (ребёнок не получает необходимое количество витаминов для роста и полноценного развития);
• малоподвижный образ жизни (проблема современных детей, которые с детства привыкли сидеть за компьютерами и не занимаются спортом);
• ослабленный иммунитет (при наличии других хронических заболеваний).

Прогрессивное ухудшение зрения иногда достигает чрезвычайно высокой степени и сопровождается целым рядом осложнений. Такое быстрое развитие болезни приводить к так называемой злокачественной близорукости.

Она сопровождается изменением структуры глазного дна и может впоследствии привести к отслоению сетчатки. Если не остановить развитие заболевания, то можно столкнуться и с другими тяжёлыми последствиями: патологиями роговицы; астигматизмом высокой степени.

Такая степень требует диагностики и лечения не только детей, но и у взрослых.

Прогрессирующая миопия часто встречается у детей школьного возраста и студентов высших учебных заведений. Именно у детей и подростков возрастом до 18-20 лет проблемы со зрением развиваются стремительными темпами. При сильных нагрузках на глаза и большой усталости дети и подростки до 18 более подвержены ухудшению зрения, чем взрослые.

С ростом и развитием ребёнка острота зрения может восстановиться, но возможно, и дальнейшее развитие болезни. Развитию миопии подвержены чаще всего недоношенные дети и дети близоруких родителей.

Самым опасным возрастом наиболее вероятного ухудшения зрения – 8-12 лет. Также прогрессивное ухудшение зрения можно наблюдать у взрослых людей возрастом от 45 лет.

Главным и явным признаком является ощущение самого человека, который не может детально рассмотреть предметы вдали. Также плохая видимость в темноте тоже может определяться как симптом. Самым явным признаком, который могут увидеть и окружающие люди, — это прищуривание глаз. Человек может автоматически щуриться, пытаясь разглядеть отдалённый предмет.

Люди с развитием прогрессирующей близорукости часто испытывают усталость глаз, даже когда длительно не перенапрягали органы зрения. Также при прогрессирующей миопии у больного всегда ощущения инородных тел в глазах. К симптоматике относится и покраснение конъюнктивной оболочки.

Подобная симптоматика характерна для многих офтальмологических заболеваний. Выявить прогрессирующую близорукость может лишь врач после проведения ряда диагностических мероприятий.

Диагностика способна разносторонне исследовать глаза на наличие дефектов и болезней.

Для изучения проводятся различные офтальмологические тесты, УЗИ, детально изучение структуры глаза, степень преломления лучей. Остроту зрения проверить проще всего с помощью специальной офтальмологической таблицы. Она используется и как дополнение к другим видам и способам диагностики глаза.

Существуют также различные процедуры офтальмоскопии и биомикроскопии, с помощью которых детально изучается сетчатка глаза, его возможная дистрофия, состояние хрусталика и др. УЗИ назначается, чтобы выявить помутнение хрусталика, отслоение сетчатки, размер глазной оси.

Чтобы отличать истинную миопию от ложной, используется дифференциальная диагностика.

Для остановки дальнейшего ухудшение зрения, применяется ряд мероприятий. Главным при прогрессирующей миопии – выявление самого нарушения. Потом определятся природа развития болезни, также выясняется истинная она или ложная. Это может быть и временное перенапряжение глаз, так называемый спазм аккомодации, при котором специальные мероприятия по остановке ухудшения зрения не применяется.

Могут быть рекомендованы только медикаменты, способствующие расслаблению глазных мышц. В конечном итоге, зрение восстанавливается, и острота зрения стабилизируется. После выявления причины применяются меры по остановке ухудшения зрения.

Оптическая коррекция используется сразу после определения статики рефракции и требуемой коррекции глаз. Коррекция зависит от статики и динамики рефракции, степени тяжести нарушения, от возраста и предпочтений самого человека, страдающего миопией.

Коррекция может осуществляться различными методами: примитивными (возможно даже народными) и по предпочтению и возможностям человека, -операционным.

В самых стандартных случаях почти всегда применяется очковая терапия, то есть подбор очков в соответствии с состоянием зрения человека. Коррекция при помощи очков является первостепенным методом остановки прогрессирующей миопии. Для каждого человека очки подбираются индивидуально.

Очковая коррекция имеет множество плюсов:

• чёткость изображения при использовании;
• очки защищают от пыли и мусора, которые могут раздражать слизистую глаза;
• простой и самый экономичный способ коррекции;
• элементарный уход (чтобы очки прослужили долго, достаточно протирать стёкла и носить в специальном надёжном футляре);
• разнообразие оправ (можно выбрать по стилю и предпочтениям);
• очковая коррекция применяется и для детей, и для взрослых.

С постепенным развитием технологий позже появились улучшенный метод коррекции – контактные линзы. Они являются более современным методом коррекции и имеет целый ряд преимуществ:

• отличный выход из положения, когда степень близорукости правого и левого глаза разная;
• справляются даже с самой тяжёлой степенью астигматизма;
• не мешает оправа, незаметны в использовании;
• не потеют зимой.

Когда человеку требуется коррекция зрения, он всегда становится перед выбором – очки или линзы. Преимущества тех и других, приведённые выше дают понять, что выбор зависит от показаний врачей, степени тяжести заболевания и от предпочтений самого больного.

Есть люди, которые придерживаются более проверенных способов коррекции, и очки для них –самый надёжный вариант остановить прогрессирующую миопию. Но при этом, технологии совершенствуются — и виды, стиль, функциональность очков постоянно улучшается.

Но часто людей не устраивает их внешний вид при использовании очков, не нравится ощущение чего-то инородного на лице. Любители солнцезащитных очков придётся воздержаться от ношения либо корректирующих, либо очков от яркого света. У людей, которые занимаются активными видами спорта, могут возникнуть трудности при их ношении.

Контактные линзы пользуются популярность среди молодёжи. Людям, чувствующим себя некомфортно в очках, которым, как им кажется, портят их внешний вид, контактные линзы будут отличной альтернативой для коррекции близорукости.

Линзы помогут скрыть внешние особенности глаза, например, рубцы на радужке и др. Также, если у человека более тяжёлая с

К недостаткам можно отнести постоянную необходимость снимать перед сном и надевать их утром. У людей, которые используют данные средства коррекции первые разы, могут возникнуть сложности с их эксплуатацией, так как нужно приноровиться к их установке и расположению на глазу.

Людям, носящие линзы, нужно быть осторожными и воздерживаться от процедур с полным погружением в воду. При неправильном использовании можно также повредить оболочку глаза, что, в конечном итоге, может привести даже к потере зрения.

Какой способ лучше для человека, может определить только врач-офтальмолог в индивидуальном порядке, учитывая не в первостепенном порядке предпочтения пациента.

Существуют различные упражнения для укрепления мышц глаз, которые способствуют улучшению остроты зрения. Гимнастика для глаз помогает не только при близорукости, но и при других заболеваниях. Эффективность такого способа зависит от качества выполнения, регулярности, образа жизни и степени тяжести самого заболевания.

Главное, чего хотят добиться при выполнении различных упражнений, это расслабления глазных мышц, общее их укрепление, приведение их в тонус.

Обычно гимнастика для глаза состоит из 4 стандартных упражнений(отвод глаз вверх-вниз, вправо-влево, фокусировка относительно указательного пальца, ведение глаз по кругу). Перед каждым из них, нужно расслаблять мышцы глаз, закрывая глаза ладонями, для эффективности усилий.

Для восстановления зрения особенно часто в современное время стали использовать коррекцию оперативным путём. Такой метод может применяться по медицинским показаниям, из-за особенностей профессиональной деятельности и также по желанию самого пациента.

Самая распространённая операция – лазерная коррекция зрения.

Она обладает явными преимуществами, которые убеждают людей прибегать к данному методу коррекции зрения:

• проведение и результаты операции безопасно для здоровья человека;
• эффективность проведения при различных степенях тяжести близорукости;
• время работы лазера занимают до минуты, в среднем на один глаз с подготовкой глаз к процедуре уходит около 10 минут;
• безболезненность операции;
• не требуется больничный режим и нахождение в стационаре;
• результат держится долгое время, если нет явной прогрессии близорукости.

Лечение близорукости зависит от степени тяжести миопии. Поэтому Первым шагом к лечению близорукости у ребёнка является своевременное выявление симптомов болезни.Дети не всегда могут заметить ухудшение зрения, поэтому нужно постоянно следить за их поведением.

Чтобы вовремя обнаружить проблему у ребёнка нужно регулярно осматриваться у офтальмолога. Осмотр ребёнка обычно включает: осмотр глаз, осмотр с помощью офтальмоскопа скиаскопию, УЗИ.

Идеальным лечением для ребёнка является приём медикаментов, зарядка для глаз и очковая терапия.

Подростки более всего подвержены падению зрению из-за больших нагрузок на глаза и перестройки гормонального фона.

Мероприятиями по остановке ухудшения зрения могут быть:

• улучшение освещения комнаты подростка и рабочего и учебного места;
• сократить время пользования компьютерам и мобильными гаджетами;
• возможен приём укрепляющих медикаментов или средств от усталости глаз;
• регулярные походы к врачу-офтальмологу обязательны.

Профилактику близорукости нужно проводить в любом возрасте. Проводится ряд мероприятий для профилактики прогрессирующей миопии:

• во избежание развития близорукости у маленьких детей стоит обратить внимание на покупку детских книг – картинки и буквы в них должны быть чёткие, чтобы у ребёнка не возникало излишнего напряжения глаз;
• необходимо обеспечить хорошее освещение в квартире или на рабочем месте;
• рекомендуется ограничивать просмотр телевизор и использование компьютера по возможности до минимума;
• следует читать только при хорошем освещении, не читать при поездках в транспорте;
• также следует обращать внимание на питание – для глаз просто необходим набор витаминов (А, С, каротин и кальций, содержащийся в молочных продуктах).

Близорукость — симптомы и профилактика:

Людей, страдающих прогрессирующей миопией, с каждым годом всё больше и больше. Существуют различные методы лечение заболевания, но все они помогают скорректировать зрения, улучшить же его можно только на самых ранних стадиях. Для предотвращения ухудшения зрения следует проводить профилактику и своевременную диагностику людям всех возрастов, тем самым значительно улучшить качество жизни и сохранить её полноценной.

источник

Доброго времени суток, любимые подписчики и гости сайта! Детская близорукость очень опасное заболевание, так как прогрессия в этом возрасте происходит в ускоренном темпе.

К тому же за счет роста и развития глазного яблока формирование миопии чаще всего происходит именно в детском возрасте. Статья будет интересна для родителей, так как расскажет о том, можно ли остановить близорукость у детей.

Маленькие дети рождаются дальнозоркими, а в процессе роста и развития происходит вытягивание глазного яблока вперед и выравнивание фокуса. Однако, не исключено, что у ребенка с рождения можно зарегистрировать миопию или близорукость.

Чаще всего такие дети рождаются от близоруких родителей или изменения строения глаза произошли в результате воздействия патологического фактора на его формирование во внутриутробном периоде. Такую патологию называют врожденной.

У детей школьного возраста миопия всегда приобретенная. И виноваты в этом в большей степени сами родители! И не только в том, что передали болезнь по наследству.

Основное время ребенок проводит в школе и дома. Неправильно организованное рабочее место, недостаточность сна и отдыха глазам, недостаточность питания, а так же другие корректируемые факторы могут значительно ухудшить зрение вашего малыша.

Близорукость так же бывает осевая и рефрактерная. В данном случае имеет значение основной патофизиологический механизм формирования снижения остроты зрения.

Это может быть удлинение переднезаднего размера глаза при осевой близорукости или усиление преломления, как при рефракционной. В любом случае при взгляде вдаль лучи не достигают сетчатки, а фокусируются перед ней.

Так же близорукость может быть и ложной. Это связано с нарушением аккомодации. При длительной работ с близки предметами, например, за компьютером, мышцы, растягивающие хрусталик напрягаются, могут даже спазмироваться.

Тогда при переводе взгляда на далеко расположенные вещи они выглядят размазано, нечетко. После снятия спазма зрение восстанавливается.

Самая опасная – прогрессирующая близорукость. При данном виде заболевания зрение снижается более, чем на 1 диоптрий в год и продолжает неуклонно падать.

Более того, этот вид способствует формированию осложнений. У детей это чаще всего косоглазие с дальнейшее прогрессией в амблиопию.

Амблиопия – грозное осложнение. По другому оно так же называется «синдромом ленивого глаза», так как по сути мышцы и нервные волокна глаза атрофируются и глаз перестает не только двигаться, но и выполнять свою основную функцию – видеть.

Во-первых, в обязательном порядке начиная со второй степени, которая характеризуется снижением остроты до -3 диоптрий, правильно подобрать ребенку очки. Контактные линзы в раннем детском возрасте противопоказаны, так как ребенок не в состоянии обеспечить им достаточный уход. Подбор линз для очков осуществляет только врач.

Во-вторых необходимо нормализовать режим дня ребенка. Ваше чадо не должно только учиться и играть в компьютерные игры! Разнообразьте виды деятельность, больше гуляйте с малышом на свежем воздухе, активные игры тонизируют все системы организма, даже глаз, хотя бы тем, что дают им отдых от электронных устройств.

В рационе растущего организма должно быть достаточное количество структурных элементов – белков и жиров, в достаточном количестве энергетического компонента – углеводов, а так же полный комплекс витаминов и минералов в суточных потребностях.

Правильный гигиенический режим. За этим нужно следить и в школе. Помните, что никому не нужны чужие дети и редко какие педагоги контролируют нормативы парт и стульев, расстояния до доски, цвет этой самой доски и ее состояние.

Парта должна быть подобрана по росту, индивидуально для каждого малыша. Доска должна быть темной, не поцарапанной, информация на ней должна быть хорошо видна.

За этим должны следить родители. Медицинская консультация врача подразумевает назначение рецепта, обучение гимнастическим упражнениям, назначение физиотерапевтических процедур и в редких для детей случаях – медикаментозную поддержку.

Один из самых эффективных методик, которая не только поможет остановить прогрессию близорукости, но и избавиться от нее навсегда в домашних условиях, уделяя внимание глазам лишь на 10-15 минут ежедневно.

Обучение ребенка необходимым упражнениям возможно даже в раннем возрасте, когда в качестве игры мама сильно зажмуривается, а затем расширяет глаза, или когда в ускоренном темпе начинает мигать. Детки обычно начинают кривляться и копировать движения взрослых, даже не подозревая, что тренируют мышцы глаза!

Достаточно подобрать лишь несколько самых любимых ребенком упражнения, которые способны расслабить спазмированные мышцы и заставить работать «ленивые», тем самым останавливая развитие патологии. Вот примеры некоторых из них:

• «Стрельба глазами». В форме игры заставьте ребенка описывать глазами различные фигуры, рисовать цветы и звезды, при этом голова должна быть фиксирована. Смешные рожицы заинтересуют малыша и он с удовольствием будет выполнять задачу.
• Поочередно рассматривать предметы, расположенные сначала вблизи, а затем на более отдаленном расстоянии, пока ребенок не начнет ошибаться в описании. Это будет означать, что изображение размылось. Затем проделать то е само в обратном порядке. Вы удивитесь, но со временем после регулярных тренировок не только у ребенка, но и у вас значительно максимальное расстояние значительно возрастет.
• Еще одно упражнение для тренировки мышц: прорисовывать восьмерку глазами при закрытых веках.
• Занятия в перфорированных очках.

После каждого упражнения необходимо расслаблять мышцы. Это делается несколькими способами:

• Быстрое мигание в течение 30 секунд;
• Зажмуривание и максимальное открывание глаз с фиксацией в момент наибольшего напряжения, повтор 57 раз;
• Пальминг: быстро потрите одну ладонь об другую, а затем горячие пальцы приложит к закрытыми глазкам, почувствуйте тепло и расслабьтесь.

Делать упражнения можно несколько раз в день, желательно проводить расслабляющие приемы после работы за компьютером, выполнения домашнего задания.

Приучить ребенка к методике нужно с самого раннего возраста и превратить ее в привычку, тогда ваше чадо не будет знать проблем со зрением!

Безусловно, дефицит полезных веществ приводит к значительному снижению зрения. В таком случае необходима заместительная терапия при помощи поливитаминных препаратов для глаз. Их можно использовать для профилактики несколько раз в год курсово, с перерывами не менее трех месяцев.

Чаще всего у детей применяются:

• Алфвит;
• Черникоежка;
• Слезовит;
• Витрум Вижн и так далее.

Разработано множество различных методик и аппаратов для лечения патологии глаз. Они основаны на воздействии различных физических факторов: света, электрического тока, тепла, вибрации.

За счет чего происходит усиление кровообращения, обменных процессов, активизация регенерции и восстановления структур глаза, расслабление одних мышц и тренировка других, что позволяет провести коррекцию зрения.

К таким аппаратам, разрешенным в детском возрасте относятся:

• «Ручеек»;
• «Витафон»;
• «Визотроник» и другие.

Таким образом, даже если вам рекомендуют оперативное лечение прогрессирующей близорукости у вашего ребенка, попробуйте найти время, силу воли и терпение на занятия с вашим ребенком и в будущем он скажет вам спасибо! Здоровья вам и малышам! До новых встреч)

источник

Одна из самых часто диагностируемых аномалий рефракции — близорукость. Если зрение ухудшается на 1 и более диоптрию в год, она является прогрессирующей. Такая форма патологии требует срочного лечения. Врачу важно установить причины ее развития, чтобы вовремя их устранить. Иначе зрение будет продолжать стремительно падать.

Миопия, которую большинству людей привычно называть близорукостью, представляет собой дефект рефракции, характеризуемый плохим зрением вдаль. Близорукий человек хорошо различает предметы примерно на расстоянии вытянутой руки. Поэтому патология и называется близорукостью. Иногда она прогрессирует, что какое-то время компенсируется аккомодационными способностями глазного яблока. Однако при отсутствии лечения и должной коррекции зрительные функции будут стремительно падать. В конечном итоге это приведет к слепоте.

Причины возникновения близорукости у детей всего три: повреждение системы преломления глазных яблок, аномальное строение глаз и несоблюдение гигиены зрения. Это основополагающие факторы, которые лежат в корне зрительной патологии. Механизм ее развития будет более понятным, если немного углубиться в анатомию и рассмотреть основные структуры глаза.

Человеческий глаз — очень сложная структура, обеспечивающая формирование картинки на сетчатке с передачей его в головной мозг. Чтобы это процесс был непрерывным, необходима полноценная работа всех структур и тканей глазного яблока.

Состоит оно из трех основных частей:

• Наружная оболочка, включающая в себя склеру и роговицу. Роговая оболочка покрывает небольшую часть глаза и представляет собой полусферу, выгнутую наружу. Она полностью прозрачна, что обеспечивает свободное прохождение через нее световых лучей.
• Сосудистая оболочка, которая отвечает за кровоснабжение, а следовательно, за кислородное питание глазного яблока. Сзади роговицы располагается радужка, регулирующая объем проникающего в глазное яблоко света. Мышцы радужки сокращаются, если освещение слишком яркое. Благодаря этому сужается зрачок. Число световых лучей, проходящих сквозь него, уменьшается. Когда человек находится в темном помещении, происходит обратный процесс, то есть увеличение радиуса зрачка и объема света, попадающего в глаз.
• Внутренняя/сетчатая оболочка. Она состоит из огромного количества светочувствительных клеток, которые воспринимают поступающие в глаз световые лучи и превращают их в нервные сигналы/импульсы. Они поступают по нервам в кору головного мозга. Так в общем виде можно описать зрительный процесс.

Основная глазная структура внешней оболочки, отвечающей за преломление световых лучей, — это роговица. Другие составляющие глазного яблока, входящие в систему преломления, находятся внутри глаза. К этим внутренним структурам относятся:

• Стекловидное тело — структура, занимающая большую часть глаза. Она фиксирует остальные части глазного яблока, поддерживает его форму.
• Хрусталик — прозрачное, эластичное, способное изменять свою форму тело, напоминающее двояковыпуклую линзу. Хрусталик расположен за зрачком и отвечает за фокусировку. Наряду с роговой оболочкой он является одной из главных структур, участвующих в преломлении.
• Камеры глаза — полости между радужкой и роговицей. Эти пространства заполнены внутриглазной жидкостью — водянистой влагой, питающей все перечисленные выше ткани.

Как было отмечено ранее, причины возникновения близорукости связаны с формой глаза, состоянием системы преломления и гигиеной зрения. Последний фактор влияет на работу глазодвигательных мышц. Их достаточно много. К основным относятся: наружная прямая, внутренняя прямая, верхняя косая, нижняя прямая и косая. Благодаря этим мышцам глаз может двигаться в разные стороны.

Неизменной силой преломления обладает роговица. Она составляет в норме порядка 40 диоптрий. Аналогичный показатель у хрусталика может быть различным — от 19 до 33 дптр. Это связано с тем, что он может изменять свою форму, то есть искривляться. Так происходит, когда человек переводит взгляд с близко расположенных от глаз предметов на удаленные — и наоборот. Если правильно работают все глазные структуры, световые лучи собираются в одной точке непосредственно на сетчатке. Когда человек смотрит вдаль, сила преломления хрусталика уменьшается, а изображение удаленного предмета становится четким. Стоит посмотреть на предмет, расположенный рядом, ресничная мышца сокращается, хрусталик изменяет свою кривизну, его преломляющая сила увеличивается. Картинка при этом остается такой же качественной.

Если форма глазного яблока искривлена, преломляющая система повреждена или глазные мышцы функционируют неправильно, развивается близорукость. Световые лучи при миопии проецируются не на саму сетчатую оболочку, а на плоскость перед ней. Видеть вблизи это не мешает, а вот далеко находящиеся от глаз объекты расплываются. Это основные причины возникновения близорукости у детей и взрослых. Есть располагающие факторы, которые приводят к подобным аномалиям. От них зависит вид близорукости.

Та или иная причина приводит к развитию определенного типа миопии. Если поражаются составляющие части преломляющей системы либо полностью глазное яблоко, что приводит к изменению его формы, близорукость подразделяется на осевую и лентикулярную. Осевая миопия возникает вследствие большого размера глаза, очень длинной переднезадней оси. В норме диаметр роговицы составляет 24 мм. При прогрессирующей форме близорукости этот показатель может быть равен 30 мм. Преломляющая система при осевой миопии не повреждена.

Лентикулярная близорукость появляется из-за увеличения силы преломления хрусталика. Это бывает при сахарном диабете и других системных недугах. Иногда к подобному дефекту приводит прием лекарственных препаратов, содержащих фенотиазин, хлорталидон, гидралазин.

Если поражается роговая оболочка — еще одна структура системы преломления, в результате чего увеличивается ее кривизна, также развивается близорукость.

Истинная близорукость — патологическое состояние, обусловленное поражением хрусталика, роговой оболочки или глазного яблока. Собственно, это и есть миопия. Если отсутствует лечение, она прогрессирует. Ложная близорукость, которая в офтальмологии именуется спазмом аккомодации, дефектом рефракции не является. Однако впоследствии из ложной формы развивается истинная миопия.

Аккомодация представляет собой способность глаза приспосабливаться к внешним условиям, чтобы видеть четко на разных дистанциях. При чрезмерной нагрузке на органы зрения может возникнуть спазм аккомодации. У смотрящего вблизи человека ресничная мышца, приводящая в действие хрусталик, напрягается.

Если она находится в таком напряженном состоянии на протяжении долгого времени, что бывает при непрерывном чтении или длительном использовании компьютера и гаджетов, в ней нарушается обмен веществ. Из-за этого происходит спазм. Даже после перевода взгляда на удаленные предметы она не расслабляется. В свою очередь, это приводит к тому, что хрусталик не может изменить свою кривизну и уменьшить силу преломления. В итоге предмет, находящийся от смотрящего далеко, расплывается. Спазм аккомодации проходит, стоит глазам немного отдохнуть. Однако если не принимать никаких мер, то есть не соблюдать гигиену зрения, спазмы будут возникать все чаще. Это может стать причиной истинной близорукости у детей и взрослых.

Исследования доказывают, что к миопии может быть генетическая предрасположенность. Более того, стадии/степени близорукости могут наследоваться по разным механизмам. К примеру, первая и вторая степени миопии передаются от родителей к ребенку по аутосомно-доминантному типу. Иными словами, даже если будет передан хотя бы один ген, который будет способствовать развитию дефекта рефракции, слабая или средняя форма близорукости разовьется у ребенка более чем в 50% случаев. Если от данной аномалии зрения страдает один родитель, риск появления симптомов близорукости у ребенка составляет 50-100%. Если в семье оба родителя близорукие, миопия будет у их ребенка с долей вероятности 75-100%.

Высокая степень близорукости наследуется уже по другому механизму — аутосомно-рецессивному. Это значит, что ребенок может наследовать ген миопии от одного из родителей, но при этом не будет болеть близорукостью. Он станет носителем этого гена, который впоследствии и передаст уже своему ребенку. Когда бессимптомными носителями гена миопии является мама и папа, риск появления на свет ребенка, который также будет только носителем патологии, составляет 50%. 25% детей от таких союзов рождаются с болезнью. То есть они являются носителями гена и одновременно страдают от симптомов зрительной патологии.

Когда наследственный фактор полностью исключен, но при этом у ребенка наблюдается прогрессирующая близорукость, речь идет о приобретенной ее форме. Провоцируют данную патологию следующие факторы:

• Отсутствие гигиены зрения. В данном контексте под этим процессом понимается неправильная организация труда при чрезмерном зрительном напряжении. Человек, деятельность которого связана с повышенной нагрузкой на глаза, должен чаще делать перерывы в работе, выполняя специальные упражнения для расслабления глазных мышц. В противном случае ресничная мышца будет перенапрягаться. С годами это может привести к ее гипертрофии. Она становится менее упругой, грубеет и толстеет. Это и станет причиной близорукости.

• Авитаминоз. Глазам обязательно нужны витамины, особенно В2, так как его отсутствие увеличивает риск развития миопии. Рибофлавин (В2) улучшает сумеречное зрение, а также помогает снять симптомы астенопии — быстрой утомляемости глаз. Если этого витамина поступает в организм недостаточно, Вы быстро устанете.
• Первичная слабость аккомодационного аппарата — состояние глаз, характеризующееся недостаточной преломляющей силой хрусталика и/или роговицы. Из-за этого проникающие в систему преломления лучи оказываются за плоскостью сетчатки, как при дальнозоркости. Глазное яблоко за счет аккомодационных способностей пытается преодолеть этот дефект, но его слабость, причина которой обычно кроется в проблемах с иммунитетом, заставляет глазное яблоко увеличиваться в диаметре. Переднезадняя ось становится длиннее. После устранения первичной слабости аккомодации увеличенный диаметр глаза приводит к возникновению миопии.
• Травмы глазных яблок, которые сопровождаются изменением кривизны оптических сред.

Ночная форма близорукости как таковым болезненным состоянием не является, так как она встречается у людей с хорошим зрением. В темноте зрачок расширяется за счет сокращения цилиарной мышцы. Сила преломления прозрачного тела благодаря этому возрастает, что приводит к формированию изображения прямо перед сетчаткой, даже когда человек смотрит на удаленные от него объекты. Это характерно для миопии. Такая реакция организма является защитной. Глаза приспосабливаются к темноте и «формируют» незначительную степень близорукости. Данный эффект проходит, как только освещение станет нормальным. Это одна из форм рассматриваемого дефекта рефракции, которая не может быть прогрессирующей.

Факторы, которые способствуют развитию перечисленных ранее видов близорукости, характерны для любого возраста. Все эти причины способны вызвать миопию у детей и взрослых. Есть еще две ее разновидности, которые могут быть у детей: физиологическая и врожденная.

Физиологическая близорукость может появиться у ребенка в возрасте от 5 до 10 лет. Именно в этот возрастной период глазные яблоки растут особенно интенсивно. В некоторых случаях, что зависит от индивидуальных физиологических особенностей человека, рост глаз бывает ускоренным. Переднезадняя ось становится слишком длинной. Степень миопии изменяется к 18 годам. До этого возраста близорукость может быть ярко выраженной. Когда рост глазного яблока останавливается, перестает прогрессировать и дефект рефракции.

Данный тип миопии диагностируется у новорожденных, появившихся на свет раньше положенного срока, а также у детей по каким-либо причинам родившимся с аномальным строением глаз — их увеличенным диаметром. Глазные яблоки формируются у плода к 3-4 месяцам. При этом задний отдел склеральной оболочки отличается выпуклостью, она немного выпячивается, а переднезадняя ось увеличивается. Кривизна хрусталика и роговой оболочки более сильная, из-за чего и сила преломления лучей чрезмерная. Глаза приобретают нормальную для плода форму к 9 месяцам, но если ребенок родился недоношенным, у него наблюдается близорукость. Примерно через несколько месяцев (до одного года) глазные яблоки примут естественную форму, сила системы преломления нормализуется, а миопия исчезнет. Если этого не произойдет, будет диагностирована патологическая близорукость. Выявить ее до года можно только в ходе планового осмотра. Самостоятельно обнаружить признаки миопии у ребенка родителям невозможно.

Итак, практически все разновидности близорукости бывают прогрессирующими. Данное состояние не свойственно ложной и ночной формам. Рассмотрим причины прогрессирующей близорукости у детей.

Собственно, вышеописанные причины часто служат провоцирующими факторами к возникновению и прогрессированию близорукости. Еще раз перечислим их:

• Наследственная предрасположенность. Этот фактор сложно поддается оценке и анализу. Когда отсутствуют какие-либо другие причины, подразумевается генетическая предрасположенность. Повлиять на это не представляется возможным. При лечении придется устранять последствия прогрессирования заболевания, а не причины, его спровоцировавшие.
• Слабость аккомодации. Она может возникнуть из-за ослабления иммунитета.
• Ослабление глазной склеры. У детей при их подвижности может усилиться давление водянистой влаги на стенки камер глаза. Они деформируются, что создает условия для развития близорукости.
• Инфекционные заболевания. Они могут повлиять на рост глазного яблока. Осложнения, вызываемые офтальмопатологиями, также способны повредить глазные структуры и нарушить их преломляющие способности.

Основной симптом близорукости у детей — падение остроты зрения. Предметы, которые находятся дальше вытянутой руки, кажутся нечеткими. Другие признаки миопии могут свидетельствовать о ее прогрессировании. В их числе:

• Головные боли, являющиеся следствием перенапряжения глаз и ухудшения кровоснабжения цилиарной мышцы.
• Боль и жжение в глазах, усиливающиеся при зрительных нагрузках.
• Слезоточивость. Повышенное выделение слезы, особенно при ярком свете. Цилиарная мышца работает неправильно, зрачковая область увеличивается в диаметре, а в глаз попадает больше световых лучей.
• Увеличение размера глазной щели. Этот симптом характерен для близорукости средней и высокой степени. Глазные яблоки увеличиваются в размерах и выступают вперед, раздвигая веки.

Многие признаки миопии становятся особенно выраженными при чрезмерной зрительной нагрузке. С ней чаще сталкиваются школьники. Они могут не жаловаться на подобный дискомфорт, что будет приводить к дальнейшему прогрессированию патологии. Симптомы близорукости у детей могут случайно обнаружить взрослые. Если Вы видите, что ребенок постоянно щурится, следует проверить его остроту зрения. Когда близорукий человек не может рассмотреть удаленные от него предметы, он немного смыкает веки. Они частично перекрывают зрачок, уменьшая тем самым количество проникающего в глаз света. Острота зрения за счет этого немного повышается.

Есть три степени миопии: слабая, средняя и сильная. Для первой характерен показатель остроты зрения до −3 дптр, для второй — от −3 до −6 дптр, для третьей — более −6 дптр. Определяется стадия близорукости в кабинете офтальмолога посредством специальной таблицы для проверки остроты зрения и очков со сменными линзами. Они уменьшают преломляющую способность глазного яблока. Линзы меняются до тех пор, пока пациент не будет видеть в них все оптотипы 10-й строки таблицы «ШБ». Оптическая сила линз укажет на остроту зрения. Степень близорукости у детей до 3 лет проверить таким способом невозможно. Для этого применяются компьютерные приборы.

Контактные линзы обычно применяются для компенсирования аномалии рефракции с 7-8 лет. В этом возрасте ребенок может самостоятельно надевать, снимать офтальмологические изделия и ухаживать за ними. Лазерная коррекция зрения не проводится детям до 18 лет, так как до этого возраста глаза растут, следовательно, степень миопии может измениться.

источник

Что же такое близорукость ?

Наши глаза передают зрительную информацию в головной мозг. В мозге происходят очень сложные процессы, благодаря которым мы воспринимаем окружающий нас мир.

Нормальная работа зрения возможна только при условии, что оптическая система глаза правильная и способна проецировать окружающий мир на сетчатку глаза.

Выделяют три типа оптической системы глаза: дальнозоркость, эмметропия и близорукость. Эти понятия — физические характеристики преломляющей силы оптической системы. Эмметропия — норма. Близорукость и дальнозоркость, если приводят к снижению зрения или дискомфорту — патология. Последние состояния принято называть аномалиями рефракции и измеряют теми же значениями, что и линзы, их (аномалии) исправляющие. Не выраженную дальнозоркость считают нормальной рефракцией, так как в таком случае зрение не снижается. Близорукость обозначают знаком «минус», а дальнозоркость – знаком «плюс». Близорукость исправляется «отрицательными» линзами, а дальнозоркость – «положительными». Каждая линза, кроме знака, имеет ещё и значение, измеряемое в диоптриях. Диоптрии характеризуют преломляющую силу линзы. Так мы обычно говорим: «у меня близорукость минус три», или «у меня на одном глазу близорукость минус один, а на другом дальнозоркость плюс три». Такой язык всегда понятен специалистам. Эмметропия – состояние пограничное между дальнозоркостью и близорукостью, не требует коррекции и количественно обозначается как ноль.

Глаз человека по принципу действия подобен фотокамере, в которой окружающий мир проецируется на пленку или матрицу. Эта проекция осуществляется системой линз и возможна, только если линзы имеют строго определенные значения. В магазине не бывает фотокамер, линзы которых не могут проецировать окружающий мир чётко. В природе такое встречается.

В глазу функции фотоплёнки или матрицы выполняет сетчатка. Мы хорошо и чётко всё видим только в том случае, когда оптика нашего глаза всё проецирует на сетчатку. Сетчатка воспринимает изображение и передает его в мозг. При близорукости, лишь предметы, находящиеся вблизи, проецируются на сетчатку, а удаленные проецируются перед ней и кажутся нечеткими. При дальнозоркости удаленные предметы проецируются на сетчатку, а близкие проецируются позади сетчатки и видны размыто.

Как правило, аномалии рефракции глаза не столь зависят непосредственно от силы оптических линз, сколько от длины глазного яблока. При дальнозоркости глаз короче, при близорукости длиннее.

В норме человек рождается с дальнозоркостью. Потом весь период детства и подростковый возраст глазное яблоко незначительно удлиняется. Это удлинение сопровождается снижением дальнозоркости. Максимальное снижение наблюдается на первом году жизни. С возрастом рост глаза замедляется и в зрелом возрасте прекращается вовсе.

У разных людей рост глаза происходит по-разному. У одних он быстрый, у других медленный. При быстром росте глазного яблока падение дальнозоркости происходит быстрее и если дальнозоркость исчезает полностью в период детства, то дальнейший рост глазного яблока будет причиной роста близорукости. Во взрослом состоянии рост близорукости в абсолютном большинстве случаев замедляется и останавливается.

Как правило, чем раньше начинается близорукость, тем сильнее она становится, так как для роста глаза остается больше времени. Однако, может не быть никакой закономерности. Мы до сих пор до конца не понимаем, почему у одних детей близорукость начавшись быстро вдруг сама останавливается, а у других прогрессирует до высоких цифр.

Малый запас дальнозоркости в дошкольном возрасте — фактор риска миопии, это показано в исследованиях.

Ранее считалось, что чаще встречается у тех людей, у которых были избыточные зрительные нагрузки в детском и подростковом возрасте. Однако, последние исследования показывают, что риск возникновения и прогресса миопии связан со снижением времени пребывания на дневном свете . Связь настолько значима, что увеличение времени прогулки- в настоящее прогулки должны быть основной рекомендацией детям , у которых есть риск развития миопии или миопия уже прогрессирует.

Все больше данных о том, что сами по себе нагрузки на близком расстоянии не основной фактор роста миопии, просто из-за нагрузок ребенок меньше времени проводит на улице.

Наследственная предрасположенность к близорукости тоже играет свою роль, но сложно сказать, какую, ведь зачастую дети перенимают от своих родителей не только гены, но и образ жизни. В настоящее время уже больше становится известно о генетике миопии, однако пока мы только в начале пути. Что можно сказать определенно уже сейчас — миопия это группа заболеваний и в разных случаях миопии, возможно, ключевую роль играют разными факторы.

Офтальмологи уже давно пытаются повлиять на рост близорукости. Использовались многочисленные методы, которые были направлены на различные предполагаемые факторы роста близорукости.

Осуществлялись попытки использовать рефлексотерапию, традиционную китайскую медицину, гомеопатию, различные виды зрительных гимнастик, массаж шеи и воротниковой зоны, тренажеры — однако они не доказали себя на практике.

С появлением доказательного подхода в медицине большинство так называемых методов лечения прогрессирующей миопии кануло в Лету, однако в нашей стране многие из них используются до сих пор.

Существует сложно объяснимый феномен, который заключается в том, что в России и странах бывшего СССР используются методики, которые не обсуждаются и не используются нигде в мире, иполностью игнорируется обсуждение международных разработок, которые даже новыми уже назвать сложно, в которых уточняются лишь детали путём продолжающихся исследований, а не суть. Существуют группы энтузиастов офтальмологов, которые стараются быть в тренде и многое делают для того чтобы современные представления о близорукости распространялись и в русскоязычном интернете.

Методы коррекции миопии

Коррекция очками. Очковая коррекция — самый первый и самый простой метод коррекции. Очки ребенку и подростку с прогрессирующей близорукостью должны быть выписаны до полной коррекции с учетом максимального комфорта. Это правило справедливо и для взрослых пациентов.

Мнение, что миопию у детей и подростков стоит корригировать не полностью, так как это способствует стабилизации процесса, оказалось неверным. Кроме того, существуют работы, показывающее, что неполная коррекция миопии может привести к еще более быстрому ее прогрессированию. Однако, и это спорно.

Контактные линзы — эстетичный, нехирургический метод коррекции миопии. Контактные линзы подходят детям и подросткам. Есть предубеждение, что контактные линзы можно носить только взрослым. Это не так. Контактные линзы используют дети и подростки и легко с ним справляются.

Ещё немного о рефракции, о миопии и ее прогрессе

Миопия растет в молодом возрасте, крайне редко или в незначительной степени может прогрессировать в зрелом возрасте. В абсолютном большинстве случаев прогрессирование миопии заканчивается. Миопия прогрессирует по разному; у большинства людей она не становится большой проблемой и заканчивает свой рост в молодом возрасте. Изменения рефракции могут происходить и в зрелом возрасте, что чаще связано с нормальными возрастными изменениями хрусталика. Однако все дальнейшие изменения уже не связаны с ростом глаза.

Основная причина миопии это увеличение роста глазного яблока, чем длиннее передне — задний размер, тем больше сдвиг от дальнозоркости к близорукости. Расти глаз может — уменьшаться нет. Следовательно миопия может только расти, а дальнозоркость может только падать. Можно зная точный размер передние- задний размер глаза сказать какой рефракции он соответствует? Нет, кроме длины глаза индивидуальный вклад в преломляющую силу оптики глаза вносят роговица и хрусталик, а их оптические свойства разные у разных людей. Однако “естественное” изменение рефракции связано только с ростом глаза. Одна из двух линз глаза — хрусталик не зафиксирована жестко, а висит на связках, которые подвижны и ее оптические свойства могут меняться в зависимости от тонуса мышцы, которая способна менять оптику глаза (это необходимо для взгляда вблизи). Поэтому скорее всего корректней говорить о том, что рефракция живого глаза величина не точная до нескольких цифр после запятой и некоторые ее колебания вполне допустимы.

Под клинической рефракцией в офтальмологии понимают рефракцию линзы, которую необходимо было бы поставить перед глазом, чтобы глаз был установлен в бесконечность. Есть мнение что рефракция определяется после закапывания капель которые парализуют работу хрусталика. Иногда офтальмологи называют эту рефракцию “истинной рефракцией”, однако в норме рефракция живого глаза это рефракция живого хрусталика, а не парализованного. Я знаю примеры, когда капли парализующие хрусталик капают месяцами для “точного определения рефракции” однако куда приложить значения рефракции с хорошо парализованной аккомодацией — пока не известно. Если перестать считать такую рефракцию за эталон, то и смысл такого определения пропадает. Опять же, с оговорками, если не учесть, что само закапывание некоторых капель ведёт к стабилизации близорукости, но тогда такие цели и стоит декларировать.

Клиническая рефракция это рефракция живого глаза при взгляде вдаль.

Из этого определения так же следует объяснение почему мы все же пользуемся каплям, которые капают для определения рефракции. Потому, что мы не можем быть уверенными что маленький ребенок смотрит в бесконечность как мы хотим. Маленьких детей обычно мало интересует что хотят от них окулисты. Кроме того при параличе хрусталика легче оценивать динамику во времени.

Стабилизация прогрессирующей близорукости

Рост миопии связан с ростом глаза. Редкие случаи, когда есть другая причина, я рассматривать не буду.Это единственный фактор на который мы можем и пытаемся воздействовать.

В большинстве случаев миопия не вырастает до высокой степени и на неё не нужно оказывать какого- либо воздействия.

Из тех методов которые существуют на сегодня наибольшее количество убедительных исследований накоплено по трем направлениям.

Фармакологическое лечение. Использование. м- холиноблокаторов,различной концентрации атропина в многочисленных исследованиях показывает максимальную эффективность. Использование низкой концентрации атропина эффективно и скорее всего безопасно. Действие атропина скорее всего не связано с блокировкой аккомодации, возможно оно основано через воздействие на фибробласты склеры.

Ортокератологические контактные линзы- линзы также эффективны при использовании для стабилизации прогрессирующей миопии. Много споров возникает по поводу безопасности использования таких линз, однако сейчас мы говорим об эффективности. Эффект стабилизации по видимому связан с тем, что ночные контактные линзы корректируют дефокус на на периферии сетчатки, однако пока это только предположение.

Казалось бы это уже обсуждалось, но совсем недавно стали появляться исследования, которые показывают, что увеличение времени прогулок положительно влияет на стабилизацию миопии. Теперь это подтверждено исследованиями. Оказывается, если гулять на два часа дольше чем обычно, риск возникновения миопии существенно снижается, а если она есть, то снижается скорость ее прогрессирования.

Все эти методы сейчас на пике обсуждения в мировом офтальмологическом сообществе. Мы ждём и получаем все новые и новые исследования по теме.

Вызывает удивление, когда для стабилизации миопии до сих пор офтальмологи выписывают препараты черники, витамины, тренажеры и прочие бесполезные вещи.

В абсолютном большинстве случаев даже методы с доказанной эффективностью не используются. Это связано с тем, что в абсолютном большинстве случаев миопия не становится большой проблемой и прогрессирует незначительно. Атропин и ночные контактные линзы используются офтальмологами по всему миру однако, пока это не массовое явление. Это связано с тем, что реально миопия не воспринимается как значимая проблема и возможно,безопасность методов пока не убедительна. Однако, количество исследований по теме резко возросло последние пять лет и недавно, даже на заседании Американской Академии Детской Офтальмологии поднимался вопрос о том, что количество детей с миопией становится все больше и необходимо обратить внимание нанизкие дозы атропина и рекомендовать прогулки детям с прогрессирующей миопией.

Конечно же надо подходить избирательно. Я встречаю случаи, когда у подростков нет выраженного роста миопии и учитывая возраст можно предположить, что близорукость не вырастет слишком высокой; однако родители настаивают на использовании атропина. Для большинства детей достаточно просто наблюдения.

источник

Диагностика и лечение близорукости у детей должны проходить под контролем опытного офтальмолога. Каждый родитель хочет, чтобы у его ребенка было нормальное зрение, в особенности если сам страдает той или иной болезнью глаз. И здесь не важно, сколько лет ребенку — годик или 16.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В медицине близорукость носит название миопия. Она представляет собой нарушение зрения, которое развивается вследствие удлинения глаза или неправильного преломления луча света. В результате фокусировка происходит перед сетчаткой, что дает нечеткость картинки. Врожденная миопия обоих глаз встречается редко, более распространена дальнозоркость.

В группу риска попадают малыши, у которых у одного из родителей уже есть миопия. Более распространенное явление — близорукость у детей школьного возраста.

В начальных классах рост самого глазного яблока совпадает с большой зрительной нагрузкой, связанной с многочасовыми занятиями: чтение, письмо, умственное напряжение и фокусировка внимания. Кстати, за время обучения в школе 20-25% учеников приобретают миопию.

Близорукость у детей дошкольного возраста можно заметить по их поведению: они подносят предметы слишком близко к лицу, часто моргают или щурятся. Уже это повод проконсультироваться с окулистом, так как в школе такому малышу будет намного труднее.

Он не сможет нормально видеть написанное учителем на доске, спортивные игры с мячом или шайбой станут проблематичны. Кроме того, дополнительные усилия и напряжение зрения вызывают быструю утомляемость и головную боль.

Из-за этих сложностей привыкание к школьной жизни может стать непосильной задачей. В таких условиях ребенок часто теряет уверенность в себе и замыкается.

Для маленьких детей старше 3 лет есть специальные упрощенные таблицы для проверки зрения. Если проблемы начались еще до школы, лучше сразу же исправлять их с помощью выписанных врачом очков или корригирующих линз.

Более опасна прогрессирующая детская близорукость, которая проявляется в ежегодном снижении зрения и необходимости приобретать все более сильные очки. Решить подобную проблему одной оптикой не получится: потребуется более серьезное комплексное лечение.

В офтальмологии существует такое разделение:

1. Миопия слабой степени — сюда входит изменение зрения менее чем на 3,0 диоптрии;
2. Средняя степень — 3,25 — 6,0 D;
3. Миопия высокой степени — то есть для нормального зрения требуется оптическая сила линз более 6 D.

Близорукость у новорожденных. Врожденный вид миопии встречается у недоношенных деток. Кроме того, это может быть связано с наследственностью и патологическими процессами. В редких случаях наблюдается прогрессирование заболевания.

Грудничок с близорукостью требует к себе особого внимания офтальмолога, так как в процессе роста характеристики зрения нужно наблюдать в динамике. Как только ребенок немного подрастет, ему назначают оптическую коррекцию и проводят профилактику амблиопии или косоглазия.

Ложная близорукость у детей. Истинную миопию следует отличать от ложной. В последнем варианте ухудшение зрения происходит вследствие спазма аккомодации. В результате и ближние, и дальние объекты видны размыто.

Для компенсации нагрузки на ресничную мышцу глазное яблоко начинает вытягиваться в продольном направлении. Существенное различие в том, что при ложной близорукости не наблюдается удлинения глазного яблока, поэтому так важно проходить диагностическое исследование.

Для коррекции зрения при ложной миопии очки не требуются, более результативны комплексные аппаратные процедуры. В клинике могут предложить курс компьютерных программ для снятия напряжения и различные стимуляции.

Миопия у детей школьного возраста. Даже если малыш пошел в школу со 100% зрением, случается, что уже в первом классе развивается ложная близорукость. Причина тому — переутомление зрительной системы, провоцирующее спазм аккомодации.

Дальнейшее развитие патологии с годами может вызвать истинную близорукость у подростков. Поэтому при первых признаках нарушения зрения сразу же отведите ребенка в глазную клинику для обследования и лечения.

Прогрессирующая близорукость. Когда близорукость у ребенка каждый год увеличивается на одну или более диоптрий, болезнь называют прогрессирующей. У детей чаще всего это связано с большими зрительными нагрузками при обучении в школе. Это состояние требует особого внимания и хирургического лечения.

Причины близорукости у детей могут крыться в следующем:

1. Наследственность — это случается в семьях, где один или оба родителя страдают близорукостью или другими заболеваниями глаз. У малыша болезнь обусловлена недостаточным развитием глазных тканей, подвергающихся растяжению по мере роста.
2. Врожденная близорукость может быть спровоцирована отклонениями в развитии роговицы или хрусталика, глаукомой.
3. Высокая нагрузка на зрительный аппарат — это касается продолжительного пребывания за компьютером, просмотра телевизора, уроков в школе и подготовки домашнего задания.
4. Ослабленное здоровье. У детей, перенесших серьезные инфекционные заболевания, нередко ухудшается зрение.
5. Несбалансированный рацион питания. Недостаток витаминов и микроэлементов для растущего организма опасен развитием глазных болезней, в частности миопии.
6. Нерациональная организация рабочего места. Плохое освещение, неудобный стол и отсутствие регулировки стула по росту ребенка могут привести к развитию близорукости и искривлению позвоночника.
7. Нарушение гигиены зрения — отсутствие привычки правильно держать книгу на расстоянии 30-40 см, чтение под косым углом или в положении лежа. Неправильное расположение экрана компьютера также провоцируют болезни глаз.

Родитель, столкнувшийся с болезнью глаз у малыша, задается вопросом, как лечить близорукость у детей. Ведь не все дети сознательные и соглашаются надевать очки, даже если они красивые.

Однако придется привыкать, ведь корригирующие контактные линзы можно носить взрослым и сознательным детям.

Кроме оптики, специалист подберет тот или иной метод аппаратного лечения.

Курс для каждого ребенка подбирается индивидуально с учетом возраста, состояния и личных особенностей. Это может быть:

1. Вакуумный массаж. Лечебный эффект достигается за счет использования переменного вакуума. Процедура способствует улучшению гидродинамики глаза, увеличению кровообращения, тем самым корректируется работа цилиарной мышцы.
2. Инфракрасная лазерная терапия представляет собой воздействие инфракрасного излучения с близкого расстояния. Это способствует улучшению питания тканей глаза и снятию спазма аккомодации. Данный вид аппаратной терапии обеспечивает «массаж» цилиарной мышцы, отвечающей за нормальную аккомодацию.
3. Амблиокор — это стимуляция, осуществляемая дозированным маломощным электрическим током. Данная безболезненная процедура повышает проводимость импульсов в зрительном нерве.
4. Лазерная терапия применяется для улучшения аккомодации и пространственного зрения. Во время сеанса лазерное излучение попадает на специальный экран, который расположен в 10 см от глаз пациента. Больной наблюдает за изменяющимися объектами и структурами картинки, тем самым стимулируется работа нервных клеток сетчатки.

Вылечить близорукость у детей вполне возможно, только родителям и самому ребенку нужно приложить много старания, чтобы выполнять все рекомендации врача и соблюдать режим чередования работы и отдыха.

Кроме того, очень важно пройти все рекомендованные сеансы аппаратного лечения и систематически приходить на профилактические осмотры в течение года.

Лечение миопии у детей с помощью оперативного вмешательства проводится только в случае прогрессирующей патологии, когда зрение ухудшается ежегодно более чем на 1 D. Это явление исключает возможность нормального развития зрения. Либо болезнь вызвала серьезные осложнения, например очаги дистрофии на сетчатке.

Если принимается решение о хирургическом вмешательстве, проводится склеропластика, укрепляющая сегмент склеры глаза, а также улучшающая обменные процессы в оболочках глазного яблока.

Прежде чем думать, можно ли вылечить близорукость, позаботьтесь о мерах, предотвращающих развитие глазной болезни. Это особенно актуально в семье людей, страдающих аналогичным недугом.

Вот несколько простых советов, которые помогут не допустить у ребенка близорукость:

1. Следите за тем, сколько времени ребенок проводит за просмотром телевизора, за компьютером и играми на планшете. Сократите их или перемежайте эту деятельность другими занятиями каждые 30-40 минут.
2. Оборудуйте своему дошкольнику правильное место для рисований и занятий. Обратите внимание на высоту стула, лучше, если это будет регулирующийся по росту стул со спинкой. Обеспечьте хорошее равномерное освещение за счет дополнительной лампы.
3. Приучите школьника правильно сидеть во время выполнения домашнего задания — ровная спина, расстояние от глаз до тетради или книги не менее 30-40 см.
4. Активные игры на свежем воздухе и укрепление организма положительно сказываются на состоянии глаз.

Систематически проводите гимнастику для глаз:

1. Поворачивайте глазные яблоки в разные стороны и по кругу.
2. Крепко зажмурьте глаза на 10-15 секунд, а потом откройте.
3. Положите 3 пальца на виски и немного их прижмите. Далее быстро моргните 10 раз, а потом закройте глаза и расслабьте веки. Медленно вдохните 3 раза и откройте глаза. Повторяйте эти 3 упражнения по 3-4 раза.
4. Удобно сядьте на стул и сомкните веки. Указательными пальцами легонько массируйте глаза по кругу в течение минуты.

Признаки близорукости у малышей обнаружить труднее, чем у школьника. Однако чем раньше вы заметите проблемы зрения и начнете с ними бороться, тем эффективнее окажется лечение.

Немаловажное значение играют профилактические меры при близорукости детей школьного возраста, лечение в обязательном порядке должно проходить после адекватной диагностики в специализированных клиниках.

В противном случае ложную близорукость могут принять за истинную и назначить неправильную терапию. Борьба с миопией может занять годы, но не стоит пускать все на самотек. Ведь зрение, испорченное в школьные годы, впоследствии только ухудшится.

Сегодня мало кто может похвастаться отменным зрением. Близорукость (миопия) — глазная аномалия, с которой все чаще сталкиваются наши детки. Особенно в группу риска входят школьники, у которых в годы учебы возрастает нагрузка на зрительный орган. В среднем близорукость появляется в возрасте 10-13 лет, но не исключено ее развитие и в более раннем возрасте.

Какие факторы провоцируют аномалию? Какие методы лечения помогают ребенку сохранить зрение? Ответы на эти (и не только) вопросы вы найдете в нашей статье.

Различают два вида глазной аномалии: врожденную и приобретенную. Главное последствие заболевания — плохая видимость предметов на дальнем расстоянии. Другими словами, видимая картинка попадает в плоскость перед сетчаткой, а не на ее определенную область, поэтому изображение имеет нечеткость и размытость. Именно нарушенное соотношение силы оптической системы зрительного органа и его длины становится причиной развития близорукости. Чем больше разница, тем тяжелее форма заболевания.

Спровоцировать аномалию могут следующие факторы:

• наследственность;
• рождение ребенка до окончания полного срока беременности;
• врожденная аномалия зрительного органа;
• врожденная глаукома;
• чрезмерная нагрузка на глаза;
• заболевания инфекционного характера;
• несбалансированное и неправильное питание;
• сниженный иммунитет;
• общие болезни (сахарный диабет, синдром Дауна и т.п.).

Часто дети страдают приобретенной формой заболевания, которая начинает прогрессировать именно во время учебы в школе. Спровоцировать аномалию могут:

• усиленная зрительная нагрузка;
• неправильная организация рабочего места школьника (недостаточное освещение, неправильно подобранная мебель и т.п.);
• нарушение осанки;
• неправильное питание;
• дефицит витаминов (особенно кальция, магния, цинка);
• длительное времяпрепровождение за монитором компьютера либо телевизором.

При диагностировании миопии в большинстве случаев офтальмологи назначают коррекцию зрения с помощью очков. Но многие мамы и папы ошибочно думают, что они только осложняют течение болезни. Это неверное рассуждение, так как глазное заболевание может прогрессировать только при неправильно подобранных очках.

Родителей должны насторожить любые жалобы школьника по поводу зрения. Особенно если ребенок щурится, чтобы разглядеть изображение вдали, так как это является первым тревожным звоночком. Кроме этого, симптомом миопии является быстрая утомляемость зрительного органа во время чтения либо при разглядывании предметов.

Дети школьного возраста при снижении остроты зрения приближают поближе к глазам текст либо изображение, чтобы лучше их рассмотреть. А иногда школьники даже не могут рассмотреть текст, написанный на доске. На данном этапе прогрессирование глазной болезни можно приостановить. Именно поэтому родителям рекомендуют не забывать о профилактических визитах к офтальмологу. Ведь чем раньше врач диагностирует аномалию, тем легче будет с ней бороться.

Различают несколько форм глазного заболевания:

• физиологическая (в основном возникает в период роста зрительного органа);
• патологическая (близорукость, имеющая прогрессирующее течение);
• лентикулярная (причиной аномалии являются сахарный диабет, врожденная катаракта, прием некоторых медикаментозных препаратов).

По степени выраженности миопия бывает трех видов:

1. Слабая — до 3 Дптр.
2. Средняя — от 3 до 6 Дптр.
3. Сильная — более 6 Дптр.

Первое, с чего начинается диагностика, это опрос родителей и их ребенка по поводу характера жалоб, длительности их проявления, перенесенных заболеваний, а также течения беременности мамы и родовой активности.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Далее проводится непосредственный наружный осмотр зрительного органа, который позволяет определить форму и расположение глазного яблока.

Кроме того, посредством офтальмоскопа врач осматривает размер и строение роговицы, хрусталика, передней глазной камеры, стекловидного тела и глазного дна.

Следующим этапом диагностики является скиаскопия. Она дает возможность определить степень близорукости и вид рефракции. При необходимости назначается ультразвуковое исследование, позволяющее выявить наличие осложнений и размер глазной оси.

Начиная с 3 лет, обследование включает использование специальных таблиц. При проблемах со зрением врач подбирает корректирующие линзы, которые также позволяют определить степень миопии.

Только после всех необходимых обследований офтальмолог назначает лечение и вид коррекции. Однако родителям не следует забывать о том, что дети школьного возраста входят в группу риска, поэтому проверять их зрение необходимо каждый год. Если же у ребенка имеется глазное заболевание, тогда визиты к врачу нужно совершать каждые полгода.

К сожалению, в школьном возрасте излечить глазную аномалию невозможно. Однако в этот период можно приостановить ее прогрессирование. Полностью устранить миопию можно только после 18 лет (методом лазерной коррекции).

Терапия близорукости во многом зависит от степени ее выраженности. Если заболевание имеет прогрессирующий характер, то важно вовремя начать лечение, чтобы сохранить ребенку зрение.

Терапия близорукости включает:

• специальную гимнастику для глаз;
• ношение ночных линз (ортокератология);
• лечение медикаментами;
• физиотерапию;
• укрепление иммунитета;
• исправление нарушения осанки;
• оперативное вмешательство (при необходимости).

На начальном этапе развития аномалии эффективным методом лечения являются гимнастические упражнения, которые снимают усталость и напряжение зрительного органа. Выбрать наиболее подходящий комплекс упражнений поможет офтальмолог.

Также положительный результат дают специальные очки-тренажеры. Их главная задача — тренировка ослабленных глазных мышц и коррекция зрительной функции. Такие приборы результативно используются с целью профилактики у подростков, которые проводят длительное время за компьютером. Очки-тренажеры необходимо носить 30 минут в день.

Традиционным методом лечения является ношение корректирующих очков. Такой способ позволяет снизить напряжение глаз и приостановить развитие болезни. Для старшеклассников можно использовать специальные линзы. Однако их подбор должен осуществляться только специалистом.

Ортокератологический метод (или ношение ночных линз) позволяет изменить форму роговицы. Но такой способ лечения дает кратковременный результат, так как роговичные клетки постоянно обновляются. Однако в большинстве случаев именно ношение ночных линз позволяет достичь 100% зрения без применения традиционных очков.

При необходимости врач может назначить медикаментозное лечение каплями и витаминными препаратами, чтобы снизить напряжение внутриглазных мышц и восполнить дефицит витаминов.

Для улучшения циркуляции крови в зрительном органе применяют электростимуляцию, ультразвуковое лечение, магнитотерапию и др.

Для детишек с трех лет также можно использовать «Очки Сидоренко». Эффективность данного прибора в том, что он сразу объединяет несколько методов воздействия на зрительный орган:

• ультразвуковой фонофорез;
• лечение цветом и светом (цветотерапия);
• пневмомассаж;
• инфразвуковую терапию.

Плюс таких очков в том, что при их применении отсутствуют побочные реакции. Кроме того, данная методика позволяет избежать оперативного вмешательства при прогрессирующем течении глазной патологии.

Близорукость — это опасное заболевание, поэтому требует строгого родительского контроля. Если у ребенка диагностировали миопию, то мамы и папы должны со всей ответственностью выполнять врачебные рекомендации и контролировать ношение очков или линз ребенком, регулярно (2 раза в год) показывать его специалисту.

Кроме того, очень важно, чтобы родители позаботились о:

• правильной организации рабочего места своего школьника;
• сбалансированном и витаминном его питании;
• соблюдении всех правил при чтении.

Ну, и не забывайте контролировать времяпрепровождение за компьютером и телевизором.

При нормальном зрении изображение проецируется прямо на сетчатку. Если же глазное яблоко по форме похоже на куриное яйцо (увеличено в длине), то изображение проецируется перед сетчаткой, и поэтому расплывается. При приближении предметов к глазам или ношении линз изображение проецируется на сетчатку, поэтому четкость картинки повышается. Именно в этом заключается детская близорукость.

Близорукость — это патология глаз, при которой человек не видит четко те предметы, которые расположены вдали. Обычно близорукость у детей обнаруживается в 8-10 лет, а к подростковому возрасту она усиливается. Статистика показывает, что один из трех подростков страдает от миопии. Часто наблюдается врожденная миопия у детей тех родителей, которые носят очки. Достаточно того, чтобы у одного из родителей было плохое зрение. Исследования показали, что именно наследственность — самая распространенная причина близорукости у детей.

В последнее время случаи миопии глаз у детей участились. Близорукость может быть стационарной (то есть зрение ухудшается до определенного уровня, затем развитие патологии останавливается) или прогрессирующей. В последнем случае заболевание представляет собой большую опасность, так как иногда зрение ухудшается на несколько диоптрий в год.

Выделяют три степени близорукости:

• Самое начало ухудшения зрения, которое можно исправить — миопия 1 степени у детей. В этом случае зрение малыша ухудшено до 3 диоптрий. Изменения глазного дна минимальны, и лишь иногда можно увидеть миопический конус у диска зрительного нерва.
• Средняя степень — тот случай, когда ребенку нужны очки от 3,25 до 6 диоптрий. Глазное дно изменяется уже больше: сужаются сосуды сетчатки, могут проявиться начальные дистрофические изменения.
• Высокая степень — 6,25 диоптрий. При этой стадии на глазном дне усиливается пигментация, наблюдаются атрофические изменения, кровоизлияния и т. д.

Существует ложная близорукость у детей — это состояние, которое происходит из-за спазма аккомодационной мышцы вследствие длительного напряжения. Это случается из-за слишком долгого чтения, несоблюдения правил гигиены или плохого освещения. Мышца не может расслабиться вовремя, поэтому при переводе взгляда на далеко расположенный предмет изображение становится нечетким. Опасность ложной близорукости в том, что она может спровоцировать развитие истинной миопии. Поэтому важно сразу же обратиться к врачу и получить рекомендации по лечению.

Быстрое прогрессирование близорукости у детей может привести к патологическим изменениям на глазном дне, которые значительно ухудшат зрение или вовсе спровоцируют его утрату. Если есть признаки прогрессирующей близорукости, нужно раз в полгода проводить УЗИ для того, чтобы оценить течение заболевания.

Маленькие дети не всегда могут понять, что у них ухудшилось зрение. Родители должны быть внимательны и прислушиваться к жалобам ребенка.

Признаки, которые могут указывать на ухудшение зрения, могут быть следующими:

• У ребенка часто болит голова.
• Малыш слишком быстро устает после чтения.
• Возникает частое желание моргать.
• Ребенок на близком расстоянии держит книги, предметы.
• Малыш постоянно трет глаза.
• Во время просмотра телевизора ребенок щурится или выбирает место ближе к экрану.
• При рисовании или письме малыш слишком низко наклоняет голову.

Для того чтобы точно установить диагноз, нужно обратиться к офтальмологу. Он проведет диагностику и расскажет о том, как лечить близорукость у детей. Придя к детскому окулисту с малышом, мама должна рассказать о том, как проходили беременность и роды, какие заболевания перенес маленький пациент. Врач спросит о первых признаках проявления снижения зрения, на что жаловался малыш и когда это началось.

Первый профилактический осмотр у окулиста проводится в возрасте трех месяцев. Врач выполняет наружный осмотр и обращает внимание на форму и величину глазных яблок, их расположение, проверяет, фиксирует ли малыш взгляд на ярких игрушках. Офтальмоскоп помогает осмотреть роговицу и отметить, если ли какие-либо изменения в ее размере и форме. Затем проводится осмотр хрусталика и глазного дна.

Следующий этап — теневая проба. При этом врач сидит перед ребенком на расстоянии метра и светит через зеркало офтальмоскопа. На зрачок попадает красный свет, а при изменении положения офтальмоскопа врач видит тень на фоне красного свечения. То, каким является движение тени, говорит о виде рефракции.

Чтобы определить степень снижения зрения, врач подставляет близко к глазам линейку, в которой расположены отрицательные линзы начиная от самой слабой. Правда, у ребенка в 1 год миопия может быть диагностирована только после применения капель тропикамида.

Если есть подозрение на близорукость у детей до года, то, как правило, врач советует обратиться позже, чтобы подтвердить диагноз или опровергнуть его.

В диагностике используется УЗИ для того чтобы определить, произошло ли смещение хрусталика, видны ли изменения и не случилась ли отслойка стекловидного тела. Определяется вид миопии и измеряется переднезадний размер глаза.

То, каким будет лечение близорукости у детей, зависит от запущенности заболевания, скорости его развития и наличия осложнений. Главная задача терапии — остановить или замедлить развитие миопии, предупредить возникновение осложнений и скорректировать зрение. Особенное внимание стоит уделить прогрессирующей близорукости. У ребенка будет больше шансов сохранить зрение, если своевременно принять меры. Допустимый предел ухудшения зрения в год не должен превышать 0,5 диоптрий.

Лечение близорукости у детей школьного возраста проводится комплексно. Идеальный вариант – это сочетание физиотерапевтического лечения, гимнастики при близорукости у детей и приема медикаментов. При самой серьезной стадии миопии или быстром прогрессировании заболевания требуется еще и хирургическое вмешательство.

Изначально врач подбирает ребенку очки. Это не является лечением, а только помогает скорректировать зрение. Если у ребенка врожденная миопия, очки нужно подобрать еще в дошкольном возрасте. При миопии слабой или средней степени у детей школьного возраста окулист назначает очки для того, чтобы смотреть вдаль. При этом не нужно носить их постоянно. Очки нельзя снимать в том случае, если у ребенка наблюдается высокая степень или прогрессирующая миопия. Для детей старшего возраста можно использовать линзы.

При слабой степени миопии окулист может посоветовать носить «расслабляющие» очки – в них вставлены линзы с небольшим плюсом. Благодаря этому можно добиться расслабления аккомодации.

Хороший эффект обеспечивают тренировки ресничной мышцы. Для этого по очереди подставляются линзы с положительным и отрицательным значением.

Существует метод аппаратного лечения миопии у детей.

Он подразумевает под собой следующее:

• Вибро- и вакуумный массаж. С его помощью мышцы глаза разогреваются перед тем, как начать лечение на аппарате.
• Цветоимпульсная терапия. Благодаря ей снимается эмоциональное напряжение.
• Макулостимуляция — стимулирует те участки мозга, которые отвечают за зрение.
• Электро-, лазерная и видеокомпьютерная стимуляция. За их счет увеличиваются зрительные возможности, миопия стабилизируется, и снимается напряжение с глазных мышц.
• Электрофорез. Положительно влияет на глаза лекарственный электрофорез с применением Дибазола или миопической смеси. В ее состав входят хлорид кальция, новокаин и димедрол.

Если родителей интересует вопрос, можно ли вылечить близорукость у ребенка с помощью аппаратного лечения, то нужно признать, что это невозможно. Аппаратное лечение не влияет на степень миопии и оказывает эффект только при небольшом ухудшении зрения — до 2 диоптрий.

Окулист назначает витамины для глаз при близорукости у детей на любой стадии заболевания. При слабой степени нужно принимать комплексы с содержанием лютеина. Для того чтобы остановить развитие заболевания и избежать появления осложнений, назначают препараты кальция, никотиновую кислоту, трентал.

Если отмечается слишком быстрое прогрессирование заболевания или появляются осложнения, окулист назначает проведение склеропластики. Основаниями для нее служит миопия от 4 диоптрий, которая поддается коррекции, резко прогрессирующая миопия, быстрое увеличение переднезаднего размера глаза. Суть операции заключается не только в том, чтобы укрепить задний полюс глаза для остановки растяжения склеры, но и чтобы улучшить кровообращение.

Широко известна лазерная хирургия. Она особенно хороша в тех случаях, когда нужно предупредить возникновение разрывов и отслойку сетчатки.

Слабая и средняя стадия близорукости у ребенка дают право на посещение специализированного детского сада. Дети из группы риска обязательно должны проходить осмотр у окулиста каждые полгода.

Методы профилактики близорукости у детей и подростков зависят от причин появления патологии.

Самыми распространенными причинами считаются:

• Наследственность. Самая лучшая профилактика близорукости у детей тех родителей, которые страдают от миопии – регулярный осмотр врача, соблюдение правильной гигиены, режима отдыха и работы.
• Врожденные аномалии глазного яблока. Как правило, эта проблема может возникнуть еще при внутриутробном развитии. Задача матери – беречь себя и плод от негативных факторов, принимать витамины и избегать поднятия тяжестей.
• Недоношенность. В среднем у 40% недоношенных детей развивается миопия. Поэтому так важно сохранить беременность, выносив ребенка до положенного срока.
• Повышенная зрительная нагрузка. Необходимо проводить профилактику близорукости у детей и подростков, так как в период школьных занятий ребенок особенно подвержен риску развития миопии. Расстояние от книги до глаз не должно быть меньше 30 см. Читать лежа нельзя, необходимо достаточное освещение при выполнении домашних заданий.
• Несбалансированное питание. Родители наносят большой вред здоровью ребенка, если позволяют питаться ему бутербродами и фастфудом. В рацион должны входить продукты, богатые минералами и витаминами. Кроме того, существуют специальные витамины для глаз для детей, которые помогают при близорукости.
• Инфекции и сопутствующие заболевания. Необходимо проводить профилактику ОРЗ, чтобы не допускать осложнений.

Для того чтобы у родителей не возникал вопрос, что делать, если у ребенка близорукость, важно соблюдать все перечисленные меры профилактики. Если все же не удалось избежать миопии, и у ребенка диагностировали слабую или среднюю степень заболевания, не стоит отчаиваться – эти стадии близорукости не приводят к осложнениям. Очки помогут ребенку видеть любые изображения с хорошей четкостью. При высокой степени близорукости зрение остается сниженным даже при коррекции линзами.

Автор: Ирина Левченко, медицинская сестра,
специально для Okulist.pro

источник