Меню Рубрики

Как узнать что близорукость прогрессирует

Прогрессирующая близорукость – патология офтальмологического характера, отличительной особенностью которой является ухудшение остроты зрения более чем на одну диоптрию за год. Встречается патология чаще всего в детском, подростковом возрасте, а также после 45 лет. Подвержены ей лица, чья работа связана с повышенными нагрузками на глаза, регулярным рассматриванием предметов на близком расстоянии. Что это такое за патология и как с ней бороться рассмотрим далее.

Если зрение снижается ежегодно на одну диоптрию, миопия считается доброкачественной. Если же этот процесс составляет более 1 диоптрии за 12 месяцев, она становится злокачественной.

Прогрессирующая близорукость достигает в некоторых случаях -20 или даже -30 диоптрий и приводит к осложнениям, в том числе к задней стафиломе, появлению миопического конуса, деструкции стекловидного тела, разрывам или отслоению сетчатки.

Миопия чаще всего передается по наследству и диагностируется у пациентов, чьи родители имели такую патологию.

К провоцирующим факторам относятся:

  • продолжительная работа за компьютером,
  • нехватка микроэлементов и витаминов для глаз,
  • нарушения гормонального и иммунного характера,
  • ряд инфекционных заболеваний,
  • врожденная недоразвитость глазодвигательных мышц,
  • сосудистые нарушения,
  • травмы головы,
  • повышенное внутричерепное и внутриглазное давление,
  • чтение в движущемся транспорте.

К группе риска относятся школьники, студенты, люди, чья работа связана с постоянным рассматриванием предметов вблизи, любители посидеть за компьютером долгое время, почитать при слабом освещении.

Миопия в переводе с древнегреческого означает «щурить глаза». Близорукий пациент при разглядывании предмета, расположенного вдали, щурится или подносит его близко к глазам. Это два основных признака миопии.

Но к ним добавляется еще ряд симптомов:

  1. Постоянная усталость органов зрения.
  2. Головные боли мигренозного характера, возникающие регулярно.
  3. Ощущение инородного предмета в глазу.
  4. Покраснение конъюнктивальной оболочки.

Подобная симптоматика характерна для многих офтальмологических заболеваний. Выявить прогрессирующую близорукость может лишь врач после проведения ряда диагностических мероприятий.

Существует целый ряд признаков, по которым классифицируют прогрессирующую миопию. Основные классификационные характеристики отражены в следующей таблице.

Классификация. Характеристика.
По скорости понижения зрения.
  • стабильная (стационарная). Зрение понижается менее чем на 0,5 диоптрий за год,
  • медленно прогрессирующая. Изменение рефракции происходит со скоростью от 0,5 до 1 диоптрии,
  • v быстро прогрессирующая. Зрение ухудшается более чем на 1 диоптрию за 12 месяцев.
По степени протекания процесса.
  • Легкая. Рефракционные изменения составляют от 0, 25 до 3 диоптрий.
  • Прогрессирующая. Изменения рефракции от 3,25 до 6 диоптрий.
  • Высокая. Близорукость становится более 6 диоптрии.
В зависимости от измененных структур глаза.
  • Осевая. Увеличивается длина глазного яблока на 1 мм, происходит рефракционное изменение на 3 диоптрии.
  • Рефракционная. Основной фокус смещается из-за избыточной рефракции. Размеры глаза при этом не изменяются.
  • Спазм аккомодации. Преломление световых лучей и длина глаза нормальные. В результате спазмированности ресничной мышцы хрусталик постоянно находится в выпуклой форме, смещая фокус. При длительно развивающейся ложной близорукости постепенно развивается истинная миопия.
По распространенности патологии.
  • Изометропическая. Зрение снижается аналогично на обоих глазах.
  • Анизометропическая. Уровень рефракции различается на одном и втором глазу.

Миопию, в том числе и прогрессирующую, наиболее часто диагностируют у маленьких пациентов, подростков, студентов. Почему прогрессирует близорукость у малышей? Это связано с образом жизни современных детишек. К ним предъявляются существенные требования (умение писать, читать) еще до похода в школу. Помимо этого дошколята с самого раннего возраста начинают играть в игрушки на смартфонах, планшетах, компьютерах и порой не могут оторваться от них по несколько часов. В связи с этим малыши перестают заниматься спортом, постоянно находятся в неправильном положении (часто играют лежа, или низко наклонив голову к монитору).

В настоящее время даже среди дошколят диагностируют примерно 3-6% близоруких. К 3 и 4 классу таких детишек становится примерно 7%, в старших классах количество близоруких достигает 20-25%.

У ребенка врачи выделяют 3 причины, провоцирующие миопию:

  • генетика,
  • ослабление склеры из-за нарушения трофических процессов в глазу,
  • слабость аккомодационного аппарата.

Соответственно, выделяют наследственную, склеральную и аккомодативную миопию.

Профилактику близорукости у малышей из групп риска начинают еще до годика, после выявления клинической рефракции и генетической предрасположенности к заболеванию. Списки таких детишек передаются педиатрам, а также во все образовательные учреждения. Для ребят разрабатываются специальные условия занятий (хорошая освещенность, нахождение на более близком расстоянии от школьной доски).

Важно! Все дети независимо от того, страдают они от близорукости или нет, в обязательном порядке должны проходить проверку зрения не менее раза в год. Малыши с отягощенной наследственностью каждый год должны отдыхать в специальных лагерях, где с ними работают педиатры, учителя и офтальмологи.

Детская близорукость довольно быстро может прогрессировать, поэтому при обнаружении первых ее признаков, родители должны показать ребенка врачу. Офтальмологи считают оптимальной рефракцией близорукость до 4 диоптрий, потому что она при своевременной коррекции с помощью очков может полностью излечиваться. Если же миопия достигла значений минус 6 диоптрий и ниже, это уже грозит отслоением сетчатки и потерей зрения.

Для того чтобы миопия не привела к серьезным последствиям, следует обратиться к врачу и пройти назначенное лечение. Ставит диагноз офтальмолог после проведения ряда тестов. Сначала врач тщательно собирает анамнез на основе жалоб пациента, его осмотра, проверки наследственной предрасположенности.

Затем проводится ряд исследований:

  • визометрия для проверки четкости зрения,
  • осмотр глазного дна,
  • тонометрия,
  • эхобиометрия,
  • офтальмоскопия.

Только после тщательного обследования врач составляет полную картину миопии с определением вида, степени развития миопии, выявления ее причины и типа. Затем разрабатывается план лечения.

Остановить развитие близорукости без оперативного вмешательства можно с помощью комплексного лечения, которое включает в себя физиотерапию (электрофорез, магнитотерапию, лазерную стимуляцию), корректирующую оптику, глазную гимнастику.

Во время зрительных нагрузок необходимо каждый час делать небольшие перерывы по 10 минут, во время которых следует выполнять глазную гимнастику, о которой мы расскажем дальше. Нужно следить за правильностью осанки, соблюдением расстояния между глазами и изучаемым предметом. Не рекомендуется заниматься тяжелыми видами спорта.

В качестве консервативной терапии рекомендовано лечение с помощью медикаментов для укрепления сосудистых стенок глаза. Это препараты кальция, витамины группы В, Е, аскорбинка, уколы кислорода под конъюнктивальную оболочку, прием цистеина, мезатона, настойки корня женьшеня. Если был выявлен спазм аккомодации, прописывают препараты для расслабления цилиарной мышцы.

Очень важным моментом лечения является ношение очков с минусовыми линзами. Если степень миопии легкая или средняя, то оптика требуется для рассматривания предметов вдали. При близорукости высокой степени очки рекомендованы для постоянного ношения.

Часто назначают ношение бифокальных очков, у которых нижняя часть линз содержит меньше диоптрий (на 2-3) чем верхняя. Рекомендованы бифокальные очки при средней и высокой степени миопии. В арсенале офтальмологов имеются ночные линзы, которые оказывают лечебное воздействие по ночам, а днем улучшают зрение человека. Такое лечение называется ортокератологией.

Хорошо помогает предотвратить развитие миопии глазная гимнастика. Врачи рекомендуют следующие упражнения:

  1. Быстрое моргание. Моргают не меньше 60 секунд. После каждый 30 морганий необходимо делать перерывы на 5 секунд для предотвращения головокружений.
  2. Тренировка периферического зрения. Руку отводят в сторону вне поля зрения, а затем медленно возвращают палец, и когда он появится в пределах видимости, начинают следить за ним глазами, не двигая при этом головой.
  3. Метка на стекле. Этот способ помогает тренировать фокусировку глаз. На окно приклеивают яркую метку, на которую смотрят в течение 30-40 секунд. Затем переводят взгляд на предмет, находящийся далеко за окном. И снова фокусируют взгляд на метке. Такое упражнение проделывают не менее 2 минут.

Используют специальные перфорированные очки-тренажеры. У них стекла заменены пластиковыми вставками с большим количеством мелких дырочек. Очки помогают глазам отдыхать, мышцы сокращаются и расслабляются, что можно назвать пассивной гимнастикой.

При неэффективности коррекции с помощью консервативных методик и дальнейшем прогрессировании патологического процесса, решается вопрос о хирургическом лечении. Решая вопрос, как остановить прогрессирующую близорукость, важным моментом является причина, приведшая к миопии. Если она вызвана изменением размера глаза более 24 мм, проводится склероукрепляющая операция.

Показаниями к ней являются:

  • злокачественная миопия,
  • отсутствие положительной динамики при лечении консервативными способами,
  • постоянное удлинение глазного яблока,
  • близорукость, осложненная кровоизлияниями, дистрофическими процессами, отслоением и разрывами сетчатки.

Коллагенопластика при миопии является свободной операцией, относящейся к склеротерапии. В небольшой разрез в склере вводят гелеобразный коллаген. Помимо этого применяют бандажирующие, тоннельные склероукрепляющие оперативные вмешательства.

При лечении миопии до -15 диоптрий проводят лазерную коррекцию. С помощью лазерного луча на верхней поверхности роговичного слоя делают небольшие разрезики под управлением компьютера. Таким образом изменяют плотность роговицы и ее оптическую силу.

Кератотомия применяется при стабильной близорукости (когда зрение не ухудшается на протяжении 2 лет). На роговице делают небольшие насечки, в результате чего ее преломляющая сила уменьшается на заднюю величину.

При ухудшении зрения от -15 до -20 назначают замену хрусталика. Близорукость свыше -20 диоптрий устраняют с помощью имплантации факичной интраокулярной линзы.

Для предупреждения прогрессирующей миопии необходимо выполнять ряд профилактических мероприятий. Они сводятся к следующему:

  • правильный выбор школьной мебели по росту ребенка,
  • хорошая освещенность рабочего места,
  • регулярное выполнение глазной гимнастики,
  • прием витаминных комплексов.

Прогрессирующая близорукость – опасная патология, быстро приводящая к ухудшению зрения. Но при своевременном обращении за врачебной помощью и корректном лечении миопию можно остановить и сохранить зрение четким.

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В норме фокусирование предметов происходит на сетчатке глаза. Когда нарушается сила преломления и фокусировка изображения происходит позади сетчатки, то это говорит о появлении дальнозоркости. При данном заболевании человек не способен различать предметы, которые находятся в значительной близости от него.

При дальнозоркости ухудшается четкость изображения на близком расстоянии

В офтальмологии данное заболевание называется – гиперметропия. Весьма распространенное сегодня явление. Люди, страдающие этим заболеванием, видят изображения размытыми.

Кстати сказать, именно этот зрительный дефект послужил стимулом к изобретению очков. Произошло это в пятнадцатом столетии после изобретения книгопечатания. У некоторых людей при чтении стали расплываться буквы, так они узнали, что со зрением проблемы. Вот тогда и были придуманы первые очки для чтения.

Гиперметропия имеет следующие виды:

При этом замечено, что с возрастом скрытая болезнь переходит в явную. Выделяют естественную дальнозоркость, которая встречается у маленьких детей (это физиологическое явление). Бывает врожденное заболевание и старческое, которое развивается в позднем возрасте, поэтому и называется возрастной гиперметропией, или по-другому, пресбиопия.

Физиологическая дальнозоркость у маленьких детей не является угрозой. Продольный размер глазного яблока у малышей небольшой, но по мере взросления ребенка оно тоже увеличивается и обычно к двенадцатилетнему возрасту приходит к норме. Но бывают случаи, когда глаз растет очень быстро — это приводит к миопии, то есть близорукости, а если рост замедлен – это вызывает развитие дальнозоркости.

При дальнозоркости изображения предметов фокусируются ЗА сетчаткой

На развитие заболевания оказывают влияние различные аномальные факторы, которые возникают еще при развитии плода в утробе матери, отклонения в развитии (волчья пасть или заячья губа).

Когда человек становится взрослым и завершаются все процессы роста, практически половина народонаселения становится обладателями гиперметропии. Вторая половина делится на людей с нормальным зрением и страдающих близорукостью.

До сорока лет человек может даже не замечать, что у него проблемы со зрением. Когда мышца глаза постоянно напрягается, хрусталик находится в выпуклом состоянии и увеличивается его преломляющая сила. С возрастом мышца ослабевает, способность к напряжению снижается, а годам к шестидесяти вообще может исчезнуть. В результате чего и происходит постоянное снижение четкого видения изображений. Причем, как при взгляде вдаль, так и на предметы, находящиеся на близком расстоянии.

В этом случае следует говорить о старческой дальнозоркости, называемой пресбиопией. А человеку могут помочь только очки с собирающими линзами.

Дальнозоркость обозначается в плюсовых диоптриях. И от того какая коррекция требуется пациенту, зависит степень гиперметропии:

Теперь вы сами можете настроить диоптрии для своих глаз.

  • низкая степень до +2 диоптрий;
  • средняя степень от +2 до +5 диоптрий;
  • высокая степень выше +5 диоптрий.

При низкой степени гиперметропии заболевание проходит незаметно. При средней степени зрение вдаль не нарушается, а вот при близком расстоянии отмечаются боли в глазах, в районе лба и переносице, надбровные дуги становятся болезненными. Невозможно прочитать строчки, все изображения расплываются, человек старается отдалить от себя рассматриваемый предмет, также требуется хорошая освещенность пространства.

Высокая степень дальнозоркости проявляется в сильном снижении зрения, как на ближнем, так и на дальнем расстоянии. Ощущается чувство распирания и «песка» в глазах, появляется головная боль, а глаза быстро утомляются.

Если не провести коррекцию зрения, то это приведет к более серьезным глазным заболеваниям. У детей может появиться косоглазие из-за того, что ребенок вынужден постоянно сводить глаза к носу, напрягая мышцы глазного яблока, чтобы лучше разглядеть картинки в книге или игрушки.

При дальнозоркости часто возникают воспаления, появляется ячмень. Все от того, что при раздражении или зуде человек трет глаза, занося инфекцию. У пожилых людей заболевание гиперметропией может привести к развитию глаукомы.

Выявить заболевание довольно просто у врача-окулиста. Он проведет осмотр, проверит остроту зрения и поставит правильный диагноз.

  • Визометрия. Врач проведет тест на преломление и подберет пробные плюсовые линзы.
  • Рефрактометрия. Скрытую дальнозоркость выявляют путем закапывания в глаз Атропина, специального препарата, расширяющего зрачки.
  • УЗИ, эхобиометрия. Проводят для определения размера переднезадней оси глаза.

Рефрактометрия глаз

Очень важно, чтобы врач досконально провел осмотр для выявления или исключения сопутствующих заболеваний глаз. Для этого в офтальмологии существует множество различных способов и новейшей аппаратуры.

Для лечения дальнозоркости маленьким детям обычно назначают очки для постоянного ношения. Если к шестилетнему возрасту не образовалось косоглазие, то коррекцию отменяют.

У взрослых людей коррекция происходит путем подбора контактных линз. Если имеется высокая степень заболевания, то подбирают сложные очки или сразу две пары — одни для близкого расстояния, другие для дальнего.

Для лечения рекомендуются:

  • Массаж шеи в воротниковой зоне.
  • Биодобавки и витамины.
  • Перфорированные очки для просмотра телевизионных передач, которые снимают напряжение

С восемнадцатилетнего возраста может стоять вопрос о лечении лазером в случаях, если дальнозоркость находится в высокой степени от +6 диоптрий. Лазерная коррекция считается щадящей, она наносит меньше травм глазу по сравнению с хирургическим лечением. Осложнения после лазерной коррекции, как правило, отсутствуют.

Однако в особо серьезных случаях без хирургического вмешательства не обойтись — это замена хрусталика и кератопластика.

Нельзя забывать о профилактике дальнозоркости:

  • Необходимо строго соблюдать все предписанные врачом рекомендации и придерживаться правил.
  • Читать нужно только в положении сидя.
  • Стараться подальше отодвигаться от телевизора.
  • В сумерки не напрягать глаза.
  • Освещение должно быть очень хорошим, так как плохое освещение может спровоцировать развитие дальнозоркости и ее осложненных форм.
  • Лампы дневного света не дают глазам полного комфорта, поэтому обязательно нужно подсвечивать рабочее место настольной лампой или бра.
  • Многие любят читать в транспорте. Но для глаз это непомерная нагрузка, особенно для людей уже имеющих патологию. Человек и так плохо видит, а при тряске требуется концентрировать внимание, в результате наступает перенапряжение, которое впоследствии может привести к головным болям и резям в глазах.
  • Следует помнить и о диете при глазных заболеваниях. Необходимо кушать продукты, богатые витаминами и кальцием. Кисломолочные продукты богаты рибофлавином, который так нужен роговице глаза.
  • Заметно поможет улучшить зрение морковный сок с медом. Только принимать его нужно каждый день на протяжении месяца. На стакан морковного сока нужна чайная ложка меда.
  • Питание вообще должно быть сбалансированным со всевозможными витаминами и микроэлементами.
  • Обязательно нужно снижать зрительную активность. Прекрасно себя зарекомендовал массаж для глаз. Ладонями нужно легко нажимать на закрытые глаза, слегка усиливая нажим, и ослабляя его, делать вибрационные движения.

Придерживаясь определенных правил, и выполняя на практике рекомендации специалистов можно избавиться от дальнозоркости и совсем скоро увидеть окружающий мир более четким и красивым.

Сейчас проблемы со зрением отмечаются не только у людей пожилого возраста – бабушки в очках уже давно перестали быть стереотипом. Все чаще средствами для коррекции зрения начинают пользоваться дети, притом все более раннего возраста. Близорукость довольно часто диагностируется у совсем маленьких ребят. К тому же она начинает активно прогрессировать в возрасте 8-15 лет. К сожалению, из-за этого не только ухудшается зрение, но и развиваются какие-либо структурные изменения глаз. Остановить процесс нередко можно только оперативным путем. Склеропластика у детей – один из вариантов остановить процесс ухудшения зрения.

Миопия (или близорукость) – заболевание, характеризующееся значительным снижением качества зрения из-за того, что изображение окружающего мира не может фокусироваться на сетчатке глаза. Картинка образуется как бы перед ней. Из-за этого страдающие миопией четко могут видеть только те предметы, что расположены вблизи. Те же, что находятся достаточно далеко, расплываются, имеют нечеткие границы. Развитие миопии связано с удлинением глазного яблока, слабыми мышцами глаза, чрезмерной нагрузкой на органы зрения и т. д. – факторов, способствующих ее развитию, достаточно много.

На заметку! Часто миопия развивается на фоне неблагоприятной экологической обстановки или из-за генетической предрасположенности.

Близорукость довольно быстро прогрессирует, особенно в детском возрасте, если не уделять ее лечению должного внимания. У 40% человек, столкнувшихся с ней, миопия становится причиной появления статуса инвалида.

Для того чтобы остановить развитие миопии, часто применяются какие-либо консервативные методы лечения. Однако они не всегда оказываются эффективными. И тогда врачи могут порекомендовать сделать склеропластику. Эта операция позволяет укрепить склеру глаза, то есть его наружную оболочку. Ее главная цель – остановить развитие близорукости и стабилизировать зрение в уже имеющейся степени.

Внимание! Склеропластика не является операцией по коррекции зрения – после нее ребенок или взрослый человек лучше видеть не будет.

Склеропластика может выполняться по различным методикам. Выбирать, по которой из них ее делать, будет лечащий врач.

Таблица. Методы склеропластики.

Упрощенный В этом случае врачом выполняется около 3-6 очень маленьких разрезов склеральной оболочки. Далее в заднюю стенку глаза через них вводится особый гелевый препарат, созданный синтетическим путем или натуральный. Когда этот гель застывает, стенка глаза становится не способной растягиваться, и благодаря этому глаз больше не растет.
По Пивоварову Этот вариант операции называется также простой склеропластикой. Врач делает 4 разреза на склере и затем вводит в них крошечные лоскутки из особого материала – металлопластика, донорской склеры или силикона. Размеры у лоскутков – всего 5-10 мм. Далее разрезы зашиваются. Постепенно введенные лоскуты срастаются с оболочкой глаза и он перестает расти.
По Снайдеру-Томпсону Этот вариант склеропластики называется сложным. В этом случае врачом выполняется около 5-6 небольших разрезов и вводится достаточно большое количество каркасных материалов. Сложность вмешательства обусловлена еще и тем, что приходится делать рассечения и глазных мышц, отвечающих за движения глаз. Материал вводится в получившиеся благодаря этому доступы. Детям такая операция выполняется крайне редко.
Читайте также:  Тренировка глаз при близорукости на компьютере

Основное показание для проведения склеропластики – активно развивающаяся близорукость. При этом зрение должно ухудшаться минимум на 1 диоптрию ежегодно. Со временем на фоне ухудшения зрения могут развиваться и различные осложнения. Проводить склеропластику можно детям в возрасте 8-16 лет – в этот период глазное яблоко активно развивается. Притом операция делается только в случае высокой степени миопии – это около -4-6 диоптрий.

Делать склеропластику нельзя в случае, если ребенку еще не исполнилось 8 лет, а также при активном течении воспалительных и инфекционных процессов, рубцевании тканей глаза или истончении склеры. Также запрещено проводить ее при ряде хронических заболеваний – сахарном диабете, определенных заболеваниях сердца и т. д. Если ребенок переболел вирусным либо инфекционным заболеванием, то операция переносится на 10-14 дней после того, как наступит полное выздоровление.

На заметку! Склеропластику делают и женщинам перед беременностью, которые имеют высокую степень близорукости. Это позволит укрепить глазные оболочки и значительно снижает риск отслоения сетчатки во время естественных родов.

Часть медиков негативно относится к склеропластике, предпочитая использовать консервативные методы лечения. Это могут быть аппаратные методики, ношение контактных линз, очков, поддержка глаз витаминами и т. д. Приверженцы отказа от склеропластики считают, что эффективность операции еще не доказана полностью. На всякий случай можно пройти обследование в нескольких клиниках и прислушаться ко мнению большинства врачей относительно того, стоит делать склеропластику или нет.

Однако в некоторых случаях операции можно действительно избежать, если задумываться о профилактике близорукости с самого начала, то есть с раннего детства. Например, у ребенка должно быть строгое ограничение по времени нахождения за компьютером или чтением, а также у телевизора. Как минимум каждые полчаса сидения за монитором нужно прерываться на 5-10 минут, делать гимнастику – например, закрывать глаза и вращать ими, а также смотреть то на близко находящиеся предметы, то на далеко расположенные. За счет этого глазные мышцы тренируются.

Также важно следить, на каком расстоянии от глаз ребенка находится монитор или книга. Оно должно составлять 50 см и 30 см соответственно. При этом в комнате, где занимается ребенок, должно быть светло. Сидеть за столом при выполнении уроков или другой деятельности следует с ровной спиной. Также важно обеспечить правильное питание, длительные прогулки на свежем воздухе, спать не менее 8 часов ежедневно.

Внимание! Нельзя читать книги, лежа на кровати или в движущемся транспорте. Это перенапрягает глазные мышцы.

Операция проводится в амбулаторных условиях, анестезия выполняется каплями либо может использоваться общий наркоз. Обычно всего лишь спустя пару часов пациент отправляется домой. Длительность операции составляет всего 30-50 минут.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Внимание! На длительность периода восстановления могут повлиять такие факторы как возраст ребенка, тип выполняемой операции, степени тяжести заболевания и т. д.

Подготовка к проведению склеротерапии заключается в общем офтальмологическом осмотре, оценке состояния ребенка педиатром, проведении ряда исследований. После этого производятся биомикроскопия глаза, рефрактометрия и эхобиометрия. Окончательное решение о возможности проведения оперативного вмешательства выносит педиатр, основываясь на ряде лабораторных исследований (анализов на ВИЧ, гепатит С, показателей мочи и крови и т. д.). Также потребуется сдать электрокардиограмму и сделать флюорографию.

В тот день, когда будет проводиться склеропластика, ребенка нельзя кормить и поить. В ряде случаев может быть назначен прием успокоительных или антигистаминных препаратов.

Склеропластика относится к разряду малотравматичных и безболезненных вмешательств, а период восстановления у нее короткий. Примерно через 14 дней можно возвращаться к обычной повседневной деятельности. Однако в течение пары лет не стоит чрезмерно нагружать глаза или заниматься травматичными видами спорта.

Первые дни ребенку придется носить специальную повязку, которую нужно менять ежедневно. Далее требуется использовать капли для глаз, препятствующие развитию воспалений и размножению бактерий. Курс лечения составляет примерно 14 дней. Запрещено ходить в баню, бассейн, заниматься спортом, время, проводимое за компьютером, чтением или у телевизора, ограничивается.

Несмотря на то, что склеропластика – довольно щадящая операция, после нее все равно могут развиться осложнения. Например, из-за слабой фиксации введенных в глаз укрепляющих материалов они могут сместиться. Главные симптомы – болезненность, покраснение глаз, чувство инородного тела. Исправить это можно повторной операцией.

Также имплантированные материалы могут стать причиной развития аллергии. Правда, такое случается всего в 2-5% всех случаев. Здесь есть два варианта лечения – использование антигистаминных препаратов или полная замена имплантированных материалов. Примерно в 3% случаев отмечается полное отторжение материалов. Здесь операция проводится повторно, вводятся другие компоненты.

Шаг 1. Требуется получить у врача все рекомендации по лечению и реабилитационному периоду, а также уточнить, когда нужно прийти на следующий прием. Важно узнать, как правильно ухаживать за глазами после операции, когда снимать повязку и получить рецепт глазных капель.

Шаг 2. Следует изготовить для ребенка глазную повязку, которая понадобится в течение первых дней. Чтобы ему было интересно ее носить, повязку можно как-то украсить.

Шаг 3. Нужно объяснить ребенку важность использования глазных капель – они ускорят процесс заживления и уберегут глаз от развития воспалений.

Шаг 4. После того как ткани глаза заживут, нужно носить очки по предписанию врача и продолжать проходить консервативное лечение миопии.

Шаг 5. Для профилактики развития близорукости можно научить ребенка выполнять простую глазную гимнастику после того, как период реабилитации будет завершен.

Миопия – заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям. Поэтому без внимания ее оставлять нельзя, особенно если речь идет о здоровье глаз ребенка. Важно вовремя обратиться к хорошему офтальмологу за назначением лечения и, возможно, склеропластики получится избежать.

Читайте также:  Нужно ли всегда носить очки при близорукости

Есть несколько отклонений в зрении, которые мешают четко и детализировано различать предметы на близком или дальнем расстоянии.

Одним из таким является близорукость (или миопатия) – это глазная болезнь, при которой человек видит хорошо вблизи, но плохо на дальние расстояния.

И в зависимости от степени этого недуга определяется расстояние, на котором изображение становиться не четким и смазанным.

Этим недугом страдает треть населения планеты. Как справляться с ним и насколько эффективна профилактика болезни?

Впервые это заболевание упоминается в трудах Аристотеля, примерно в 300 годах до н. э. Он заметил, что некоторые люди для того, чтобы четко рассмотреть какой-либо предмет начинают прищуриваться. Именно он предложил название этому явлению, от которого произошло современное «миопия». В переводе это означает «щурить глаз».

Немало ученых впоследствии пытались разобраться, откуда возникает близорукость. Первые правильные предположения были найдены в записях Леонардо да Винчи. Но теории, которые близки к современным, появились гораздо позже, в 19 веке.

Многие ученые того времени считали, что миопия появляется из-за постоянной зрительной работы на близком расстоянии. Но опыты, проведенные в конце 19 века, показали неверность этой теории.

В 1967 году советский профессор Эдуард Сергеевич Аветисов выдвинул теорию, которая получила всемирное признание. Согласно этой теории, определяющим фактором преломляющей силы оптической системы глаза является длина оси глаза. Этот параметр зависит от наследственности, сопротивляемости склеры давлению внутри глаза, от соотношения нагрузки на зрительные органы и способности четко видеть предметы, которые находятся на разном расстоянии от глаза.

Ослабление аккомодации приводит к нарушению в работе зрения, глаз адаптируется к нарушенному процессу рефрактогенеза и глазное яблоко удлиняется. Обычно это происходит еще в детском возрасте, позднее же проявляют себя наследственные или приобретенные вследствие заболеваний патологические изменения в склере.

Предпосылкой появления близорукости является удлинение глазного яблока. В результате попадающие в глаза параллельные потоки света сосредотачиваются не на сетчатке, а в передней точке. В зависимости от степени снижения зрения выделяют несколько уровней недуга:

  • слабый (меньше 3 диоптрий),
  • средний (3-6 диоптрий),
  • сильный (больше 6 диоптрий).

Кроме того, близорукость может быть следующих видов:

  1. Врожденная.
  2. Спазматическая (или ложная), появляется из-за повышения тонуса ресничных мышц, при возвращении тонуса в норму исчезает.
  3. Транзиторная — разновидность ложной миопии вследствие других болезней или действия лекарств.
  4. Ночная (возникает при низком освещении).
  5. Осложненная (происходит при анатомических изменениях глаз).
  6. Прогрессирующая (наступает при растяжении заднего отдела глаза).
  7. Рефракционная (появляется из-за усиленного преломления глазной оптической системы).

Причины болезни точно не установлены. К факторам риска относят:

  • генетическую предрасположенность,
  • ослабление в тканях склеры,
  • сильные нагрузки на глаза (чтение в темноте или транспорте, увлечение телевизором или компьютером),
  • перенапряжение или ослабление мышц глаз,
  • травмы (родовые или головного мозга),
  • нехватку в организме микроэлементов, способствующих синтезу склеры (цинка, меди, хрома и др.).

Следующие признаки свидетельствуют о близорукости:

  • нечеткость дальних предметов,
  • «мушки» перед глазами,
  • частые головные боли,
  • утомляемость глаз,
  • раздвоение предметов,
  • нарушение сумеречного зрения (вечерами близорукие люди с трудом управляют машиной и плохо ориентируются на улице),
  • ошибки в определении цвета.

Рекомендуем просмотреть интересное тематическое видео:

Миопия исправляется с помощью:

  • очков,
  • контактных линз,
  • рефракционной хирургии.

При миопатии сила контактных линз и очковых стекол выражается в отрицательных числах. Чем они больше, тем линзы сильнее. Это ответ на вопрос многих людей по поводу «знака» близорукости. Она имеет знак «минус».

Чтобы корректирующие линзы не препятствовали тренировке глазных мышц, очки подбираются так, чтобы была различима восьмая строчка в таблице.

Конкретный подбор очков и линз определяется остротой зрения человека и сопутствующими заболеваниями глаз. Их можно носить все время или в отдельные периоды обострения.

Средствами рефракционной хирургии можно уменьшить либо совсем ликвидировать зависимость человека от очков или линз. Чаще всего операцию выполняют специальными эксимерными лазерами.

Фоторефракционная кератэктомия (ФРК) сводится к удалению лазером тончайшего слоя роговичной ткани. Это уплощает роговицу, позволяя световому лучу собираться в глазу поближе к сетчатке.

К другому виду рефракционной хирургии относится LASIK (лейсик). Сначала вырезают лоскут из поверхностного слоя роговицы. Под ним лазером удаляют немного ткани роговицы. Затем лоскут возвращают на место.

Лазерную коррекцию близорукости невозможно или нецелесообразно выполнять при:

  • высокой степени миопии (свыше 12 диоптрий),
  • тонкой роговице,
  • мутном хрусталике.

Эти редкие случаи требуют полостной операции. Внутри глаза делается микроскопический разрез, и через него вставляют мягкую линзу. С ее помощью световые лучи фокусируются на сетчатке либо к ней совсем близко. Это называется имплантацией отрицательной линзы. Так же производят замену прозрачного хрусталика после удаления из глаза прежнего.

Очень сильно выраженная миопатия называется осложненной или дегенеративной. Обычно она появляется к 12 годам у людей с очень сильно удлиненным глазным яблоком. Такая форма близорукости характерна для 2% населения. С увеличением возраста глаз может растягиваться, что провоцирует постоянную потерю зрения.

Нередко осложненная миопия высокой степени грозит потерей зрения вследствие увеличения пленки, состоящей из вновь образованных патологических сосудов. Это вызывает рост отмирающего участка сетчатки.

Для сдерживания роста патологических сосудов и предотвращения потери центрального зрения применяется препарат Луцентис. Он успешно блокирует рост сосудов. Это средство вводится прямо в глазную полость путем мини хирургической операции.

Так через преодоление гематоофтальмического барьера он попадает точно в нужное место. Параллельно врач назначает витаминный курс и препараты для улучшения питания глазной сетчатки.

Врач может посчитать необходимым прописать при близорукости глазные капли, включающие антибиотики:

  1. Уджала. Препарат очищает глазной хрусталик, избавляет от усталости, красноты, очищает сосуды. В результате естественное зрение улучшается.
  2. Эмоксипин. Является синтетическим антиоксидантом. Укрепляет сосудистые стенки, рассасывает кровоизлияние, защищает сетчатку от внешних негативных факторов.
  3. Ирифрин. Сужает сосуды, расширяет зрачки, улучшает отток внутриглазной жидкости.
  4. Тауфон. Усиливает обменные процессы, благодаря чему глазные ткани лучше снабжаются кислородом.
  5. Вита-Йодурол. Капли активизируют обменные процессы в хрусталике, обеспечивая его полезными питательными веществами.
  6. Квинакс. Рассасывает в хрусталике белковые соединения, действует как антиоксидант, улучшает выделение внутриглазного секрета.

Эти препараты служат отличным корректирующим и профилактическим средством.

Исключительно важно своевременно обнаружить проблемы зрения. Для этого с раннего детства необходимы обследования у окулиста. В случае выявления близорукости существенное значение имеет вовремя назначенное правильное лечение.

Если пренебречь этими требованиями, то зрение будет ухудшаться быстрыми темпами.

Для профилактики близорукости используется комплекс мер, заключающийся в:

  • активизации кровообращения в глазных тканях,
  • укреплении склеры,
  • общем укреплении организма.

По совету офтальмолога, близорукий человек может оздоровить свой организм:

  • плаванием,
  • контрастным душем,
  • массажем воротниковой области.

Правилами гигиены зрения служат:

  • хорошая освещенность рабочего места (без использования ламп дневного света),
  • грамотная поза при чтении,
  • периодическая смена труда и отдыха,
  • специальные глазные упражнения.

Близорукие люди имеют привычку неправильно сидеть, подносить к глазам тексты. Для них позитивный эффект может быть получен от упражнений:

  1. На уровне глаз сделать метку на окне. Затем выбрать предмет на улице на одной высоте с меткой. Теперь зафиксировать взгляд на этом предмете. Далее перевести его на метку. Потом повторить несколько раз. Эти упражнения следует выполнять дважды в течение дня. Сначала время занятий по 3 минуты, затем увеличивать время до 8 минут. Общий курс – две недели.
  2. Похожее упражнение – переводить взгляд с пола на потолок. Голова при этом неподвижна. Двигаются только глаза. 8-12 раз.
  3. В течение минуты следует часто моргать. После небольшого перерыва повторить.
  4. Зажмурить очень крепко глаза и продержаться 3-5 секунд. Открыть глаза и столько же держать открытыми. Повторить 6-8 раз.
  5. Посмотреть на конец пальца вытянутой вперед руки. Затем медленно приближать палец к глазам, неотрывно смотря на него. Сделать 6-8 раз.
  6. Пальцами рук прижать верхние глазные веки. Держать 1-2 секунды, потом руки убрать. Повторить 3-4 раза.
  7. Выполнять глазами медленные круги в разные стороны по 4-6 раз.

Эти упражнения сохраняют и улучшают зрение. Но процесс длительный. Глазную гимнастику следует делать регулярно, без пропусков. Только так можно добиться значимых результатов.

Интересные факты о близорукости

  • интересным фактом является то, что близорукость может иметь психологическую причину, и работа с психологом способна улучшить зрение;
  • ученые считают, что одна из причин близорукости — это замкнутое пространство, когда человек не имеет возможности перевести взгляд вдаль;
  • острота зрения человека достигает 100 % только к 7 годам;
  • близорукость чаще всего развивается в школьном возрасте, поэтому при выполнении домашних заданий следует принимать правильную позу и не читать в потёмках;
  • более половины населения Японии и 90% населения Китая страдают от близорукости, они называют это болезнью цивилизации — современный школьник проводит за домашними заданиями до 15 часов в неделю;
  • согласно исследованиям, к концу 2020 года треть населения планеты будет близорука;
  • австралийские ученые выяснили, если дети будут больше проводить времени на улице, то смогут сохранить нормальное зрение, это связано с пребыванием при ярком освещении;
  • детская забава косить глаза к носу на самом деле является хорошей профилактикой от близорукости, так как развивает глазные мышцы;
  • постоянно работая за компьютером можно испортить зрение, во избежание этого необходим перерыв каждый час на несколько минут;
  • ношение корректирующих очков или линз останавливают прогрессирование близорукости, это доказанный исследованиями факт;
  • животные тоже бывают близоруки.

А этот факт должен воодушевить людей, страдающих близорукостью: с возрастом «минусовое зрение» начинает переходить в «плюсовое». И часто те, у кого не было проблем со зрением в молодости с годами приобретают дальнозоркость. Близорукие же могут начать хорошо видеть без очков, но такое происходит после 45 лет.

Близоруким людям противопоказано:

  • поднимать тяжести, когда тело согнуто, и голова наклонена вниз,
  • заниматься видами спорта, требующими резких сотрясений тела (прыжками, борьбой, боксом и др.).

Игнорирование этих правил грозит отслоением сетчатки и даже слепотой.

На каждый день можно посоветовать зрительную тренировку:

  • при ходьбе по улице перемещать взгляд с точки под ногами к дальним предметам, которые приближаются по ходу движения;
  • идущему навстречу человеку нужно смотреть в лицо, как бы пытаясь узнать его;
  • при поездке в транспорте переводить взгляд со стекла на дальние объекты (кроме случая управления машиной);
  • делать попытки рассмотреть номер автобуса или трамвая еще издалека.

Люди с диагнозом близорукости должны систематически обследоваться у окулиста. Это связано с необходимостью постоянной замены линз и очков. Если необходимо, врач назначит медикаментозную терапию или хирургическую коррекцию зрения.

В повседневной жизни очень важно аккуратно относиться к зрению и осуществлять профилактические меры. В этом залог эффективной борьбы с болезнями глаз.

Помогла статья? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Пожалуйста кликните по одной из кнопок:

источник

Миопия, прогрессирующая долгое время, может достигать 20-30 D и приводить к ряду серьезных осложнений. У больных нередко появляется миопический конус, ложная или истинная задняя стафилома, помутнение стекловидного тела. Вследствие истончения оболочек глазного яблока возникают дистрофии, кровоизлияния, отслойки и разрывы сетчатки.

Для миопии характерно размещение главного фокуса глаза впереди сетчатки, приводящее к размытости изображения при взгляде вдаль. Чаще это происходит вследствие прогрессирующего увеличения передне-заднего размера глазного яблока. Как правило, увеличение длины глаза на 1 миллиметр приводит к изменению рефракции на 3 D. Такая миопия называется осевой.

Для рефракционной близорукости характерно смещение главного фокуса вследствие избыточной рефракции. Причиной может быть утолщение роговицы или хрусталика. Передне-задний размер глаза при этом остается неизменным. Такой вид миопии может возникать при склерозе или смещении хрусталика, его утолщении у больных с сахарным диабетом или другими заболеваниями.

Проникающие в миопический глаз лучи слишком сильно преломляются оптическими средами, из-за чего не достигают сетчатки, отвечающей за зрительное восприятие.

Они собираются впереди сетчатой оболочки, вследствие чего изображение далеких предметов кажется расплывчатым и нечетким. При взгляде вдаль приходится щуриться, однако вблизи человек видит хорошо.

Истинную миопию необходимо отличать от ложной, вызванной спазмом аккомодации. Вследствие постоянного напряжения цилиарного тела хрусталик постоянно сохраняет выпуклую форму, вызывая смещение главного фокуса. Длина глазного яблока и его рефракция при этом находятся в пределах нормы. Следует отметить, что ложная миопия довольно быстро приводит к развитию истинной.

Читайте также:  Упражнения для эффективного улучшения зрения при близорукости

Близорукость является мультифакториальным, генетически обусловленным заболеванием, которое чаще всего возникает у людей, чьи родители также страдали от этой патологии. Развитию болезни способствуют врожденные особенности строения зрительного органа: слабость склеры и глазных мышц, утолщение роговицы и/или хрусталика.

Провоцирующие факторы:

  • длительная работа на близких расстояниях;
  • продолжительное сидение за компьютером;
  • неправильная организация рабочего процесса;
  • избыточные зрительные нагрузки;
  • недостаточная освещенность рабочего места;
  • гормональные и иммунные нарушения;
  • нехватка определенных микроэлементов;
  • некоторые инфекционные заболевания.

В большинстве случаев заболевание возникает в детском, подростковом или молодом возрасте. Болеют в основном школьники, студенты, книголюбы, офисные работники, швеи и другие люди, чья профессия связана с постоянной работой на близких расстояниях. Прогрессирование миопии наблюдается до 20-22 лет, после чего процесс обычно приостанавливается до 45 лет.

Но иногда у взрослых людей болезнь продолжает развиваться, а зрение неуклонно ухудшается. Чаще это вызвано несоблюдением гигиены труда, отсутствием лечения и оптической коррекции. Наиболее опасной является так называемая «злокачественная миопия», при которой наблюдается изменение рефракции до 20-30 D.

В зависимости от скорости прогрессирования выделяют стабильную, медленно- и быстропрогрессирующую миопию. Для стационарной близорукости характерно изменение рефракции не более чем на 0,5 D в год. Медленнопрогрессирующая миопия увеличивается со скоростью 0,5-1,0 D, быстропрогрессирующая – более 1 D в год.

Также выделяют такие виды близорукости:

  • Изометропическая — одинакова на обоих глазах.
  • Анизометропическая — разная рефракция глаз.

При близорукости легкой степени выявляется изменение рефракции в пределах 0,25-3,0 D. Прогрессирующая миопия средней степени характеризуется изменением преломляющей силы глаза на 3,25-6,0 D. При более сильном изменении рефракции ставится диагноз «близорукость высокой степени».

Чтобы предупредить прогрессирование миопии, необходимо вовремя выявить заболевание и подобрать нужное лечение. В первую очередь следует правильно организовать рабочий процесс. Во время чтения или сидения за компьютером нужно регулярно делать короткие перерывы и выполнять несложные упражнения. Также необходимо следить за правильной посадкой за столом и соблюдением дистанции между глазами и книгой/тетрадью/монитором.

Большое значение имеют занятия нетяжелыми видами спорта, правильное питание и специально подобранные упражнения для глаз. Больным следует кушать больше продуктов, содержащих кальций, фосфор, магний, цинк, принимать витамины.

При выявлении спазма аккомодации больному назначают лекарственные препараты, расслабляющие цилиарное тело. Предупредить дальнейшее увеличение передне-заднего размера глаза и укрепить мышцы глазного яблока при близорукости позволяют регулярно выполняемые лечебные упражнения. Подробнее об упражнениях для глаз при близорукости?

Важна правильная и своевременная коррекция близорукости рассеивающими (минусовыми) линзами. При легкой и средней степени подбираются очки для дали, которые человек надевает при необходимости. Прогрессирующая миопия высокой степени требует постоянной коррекции с помощью очков или контактных линз. Корректирующие средства подбираются на фоне медикаментозной циклоплегии.

В случае неэффективности консервативного лечения встает вопрос о хирургическом вмешательстве. С целью укрепления склеры и предупреждения прогрессирующего удлинения глазного яблока показана склеропластика. В некоторых случаях выполняется рефракционная замена хрусталика, кератотомия, кератопластика, кератомилез. При выявлении патологических изменений в сетчатой оболочке проводят ее лазерную коагуляцию.

В выборе метода оперативного лечения решающее значение имеет причина близорукости. Укрепляющая склеропластика показана лишь в том случае, если миопия вызвана увеличением передне-заднего размера глазного яблока свыше 24,0 мм. Операция предупреждает прогрессирование болезни, однако не повышает остроту зрения.

Показания к склеропластике:

  • неэффективность консервативного лечения, прогрессирующее удлинение глаза и неуклонное снижение остроты зрения;
  • миопия высокой степени, осложнившаяся дистрофией, кровоизлияниями, отслойкой или разрывом сетчатки;
  • злокачественная близорукость, для которой характерно изменение рефракции до 20-30 D.

Склеропластику нередко дополняют некоторыми методами рефракционной хирургии. Для лечения близорукости до 15 D применяют лазерную коррекцию зрения, 15-20 D – рефракционную замену хрусталика. Миопию свыше 20 D корректируют путем имплантации факичной интраокулярной линзы. Рефракционная хирургия применяется лишь при стабилизировавшейся близорукости.

С целью профилактики прогрессирующей близорукости необходимо следить за правильной организацией рабочего места. Мебель в классе должна строго соответствовать росту ребенка, а расстояние от глаз к монитору компьютера должно быть не менее 50 сантиметров. Во время работы каждый час необходимо делать перерывы на 10-15 минут.

При появлении астенопических жалоб или ложной миопии требуется немедленное обращение к врачу. Своевременное выявление и устранение спазма аккомодации позволяет предупредить развитие истинной близорукости и сохранить зрение человека.

Автор: Алина Лопушняк, врач-офтальмолог,
специально для Okulist.pro

источник

С всё убыстряющимся темпом жизни, с развитием технического прогресса видоизменяются и болезни, выходящие на первый план социальной значимости. К таким болезням, на сегодняшний день, относятся болезни глаз, одна из которых близорукость или миопия.

Сейчас близорукость может возникнуть и начать прогрессировать уже у дошкольников. Когда она может возникнуть чаще всего:

  • при малоподвижном образе жизни;
  • при высокой нагрузке на глаза;
  • при питании, в котором недостаточно витаминов и микроэлементов;
  • если у ребенка слабый организм из-за частых заболеваний;
  • на фоне плохой экологии.

С ростом ребёнка и близорукость растёт, так у школьников в начальных классах она диагностируется в 6% случаях, в старших классах — до 16%, в выпускных классах почти у 20% учащихся, а у юношей и девушек, которые поступают в высшие учебные заведения обнаруживается уже у половины.

Это заболевание, которое поражает наиболее активных молодых членов общества, важно вовремя распознать и знать, как именно остановить ее развитие.

Прогрессирующая близорукость — это заболевание глаз, которое ведёт к снижению зрения у пациента при рассматривании предметов вдали.

Иногда, истинную прогрессирующую близорукость путают с ложной близорукостью (псевдомиопией).

Псевдомиопия появляется у людей, особенно у школьников:

  • при сильном напряжении зрения;
  • при усталости глаз;
  • при спазме аккомодации (т.е. когда ресничная мышца, которая позволяет хрусталику глаза приспосабливаться, расслабляться, при взгляде вдаль, вдруг фиксируется в напряжении). Например, когда ученик переводит взгляд с тетради на доску, хрусталик остаётся вытянутым, оптические лучи фокусируются перед сетчаткой и он видит размытое изображение, что и является близорукостью.

Но в отличии от истинной близорукости ложная легко проходит, если вовремя обратиться к врачу и начать лечение.

Истинной прогрессирующей близорукостью является близорукость, которая изменяется в худшую сторону, примерно на диоптрию за год. Пациент начинает жаловаться на ухудшение зрения при рассматривании предметов вдали, то есть происходит постепенное удлинение хрусталика.

Чтобы диагностировать прогрессирующую миопию, врач должен провести ультразвуковое исследование глазного яблока.

Развитие близорукости может происходить на протяжении нескольких лет.

  1. Прогрессирующая близорукость у детей может перестать развиваться после завершения роста организма.
  2. У пожилых, если за пять лет близорукость достигла почти 40 диоптрий, уже надо говорить об опасной миопической болезни.

При миопии, чтобы определить прогрессирующая она или нет, выделяют три степени:

  1. слабая степень;
  2. средняя степень;
  3. высокая степень.

Слабой степени — это близорукость от 1 до 3 диоптрий. Если она будет прогрессировать появится прогрессирующая миопия средней степени — от 3 до 6 диоптрий, а потом, возможно, и высокой степени — от 6 диоптрий и может достигать 30.

  • ухудшение зрения, при рассматривании предметов вдали, но сохраняется чёткое восприятие близлежащих объектов;
  • прищуривание глаз;
  • мушки перед глазами.

Прогрессировать близорукость может по ряду причин:

  • Наследственный фактор — прогрессирование миопии возможно из-за врождённой ослабленной склеры, склонной к растяжению.
  • Переутомление зрительного аппарата — Постоянная работа или учёба за столом (чтение, письмо), за компьютером чрезмерно нагружает зрительный аппарат, что, в свою очередь, приводит к изменению оптики глаза. Организм настраивает её под условия использования, удлиняя ось глаза, что в конечном итоге приводит к близорукости и к её развитию.
  • Неправильное питание и плохая экология также влияют на развитие миопии. Исследования показали, что у людей, живущих в городских условиях, она распространена больше и прогрессирует чаще, чем в сельской местности.
  • Также, она чаще встречается у людей, ведущих малоподвижный, инфантильный образ жизни, чем у тех, которые занимаются различными видами спорта.
  • Иногда, близорукость начинает прогрессировать на фоне частых простудных, инфекционных заболеваний, у больных с повышенным давлением, с сахарным диабетом.
  • У женщин во время беременности, климакса или каких либо гормональных сбоях, также возможно развитие данного заболевания.

Профилактику развития миопии начинают ещё у новорождённых детей, определяя генетическую склонность организма ребёнка к данному заболеванию и их клиническую рефракцию.

  • Детям с симптомами предрасположенности к данному заболеванию, назначают постоянный осмотр у окулиста.
  • В школьном возрасте дети с прогрессирующей миопией должны сидеть на первых партах.
  • Все школьники должны заниматься, по мере возможности, в классах с естественным освещением и получать нагрузку соразмерно возрастной категории.
  • Родители и учителя должны научить детей правильному расположению глаз от игрушек, книг, тетрадей (около 30 см), при чтении.
  • Также важно научить их правильно сидеть за партой, во время еды и самим не забывать про это на своих рабочих местах.
  • Необходимо соблюдать сбалансированный рацион питания, включающий в себя все нужные витамины и микроэлементы (витамины A, B1 и B12 и микроэлементы — калий, кальций, кремний), необходимые для правильного функционирования зрительного аппарата. Потреблять много овощей, фруктов, рыбы, особенно листья зелёного салата.
  • Необходимо, также, вести активный образ жизни, с наличием достаточных физических нагрузок.
  • Также, при длительной работе, которая интенсивно использует зрение, необходимо прерываться на 5-10 минут после 40-60 минут работы.

Для профилактики прогрессирующей миопии полезно делать некоторые упражнения для глаз:

  1. вращательные движения глаз по и против часовой стрелки;
  2. попеременный перевод глаз от предмета на близком расстоянии на объект, находящийся вдали;
  3. открывание и закрывание глаз, в течении нескольких минут.

Лечение прогрессирующей миопии заключается в приостановке ее развития, она может осуществляться различными способами от обычных до оперативных.

При аллопатичном (традиционном) способе лечения врач, конкретно для каждого пациента, выписывает очки, позволяющие пациенту ослабить нагрузку на зрительный аппарат и по возможности скорректировать зрение. Также, возможно ношение линз, если пациенту они показаны и если он сам предпочитает их очкам.

Лечение прогрессирующей миопии невозможно без правильного подбора и ношения очков. Они должны быть подобраны по размеру лица и корректировать зрение для двух глаз, если это требуется. Очки таким больным, следует носить на улице, на работе и в школе при рассматривании предметов, находящихся вдали, в кинотеатре, при просмотре телевизора, но снимать при чтении, письме, при рассматривании близлежащих объектов.

При средней и высокой степени близорукости применяют очки с бифокальными линзами, где нижняя часть меньше верхней части на 2-3 диоптрия. Если миопия высокой степени и есть различие в рефракции обоих глаз (анизометропия от 3 диоптрий), врач рекомендует к ношению жёстких или мягких контактных линз, но они прописываются только взрослым.

Сейчас появились ночные линзы, которые воздействуют на роговицу ночью, а днём она обеспечивает хорошее зрение для пациента. Их применение возможно уже у детей школьного возраста. По-научному этот метод коррекции называется ортокератология.

Можно применить альтернативный метод лечения, например рефлексотерапия или иглоукалывание. Это лечение методом воздействия на акупунктурные точки, с помощью него возможно повысить качество зрения, снизить усталость глаз.

Если миопия продолжает прогрессировать и есть риск осложнений, то врачи таким пациентам, рекомендуют оперативное вмешательство. Оно, как правило проходит несколькими способами.

  1. Вначале, необходимо пройти курс медикаментозной терапии, для укрепления стенок сосудов глаза (кальциевая терапия, цистеин, женьшень, лимонник, мезатон, инъекции кислорода под конъюнктиву, витамин E, B6, B2, комплексные препараты, содержащие аскорбиновую кислоту).
  2. На втором этапе или, в случае ребёнка до 18 лет, применяют склеропластику. Это операция для укрепления склеры. Склеропластика не повышает качество зрения, а лишь позволяет остановить прогрессирование близорукости.
  3. Врач может предложить кератотомию, в случае если пациент не хочет носить очки, а линзы не дают необходимого качества зрения. Эта операция заключается в изменении преломляющей способности роговицы посредством насечек, с помощью специального скальпеля.
  4. Современный метод лечения оперативным вмешательством — лазерная коррекция. Эта операция, также заключается в изменении роговицы, но с помощью лазера.
  5. Если миопия высокой степени, применяется замена больного хрусталика на искусственный (интраокулярная линза).
  6. Если способность к аккомодации глаза у пациента не утеряна, применяется методика, при которой интраокулярная линза не ставиться вместо хрусталика, но всё равно помещается в глазное яблоко.

Чтобы определить какая методика показана именно вам, нужно пройти обследование, и заключение должен дать специалист высокой квалификации.Часто для лечения прогрессирующей миопии, для большей эффективности, специалист рекомендует применение нескольких методик одновременно.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *