Меню Рубрики

Как вылечить близорукость слабой степени

В норме с помощью цилиарной мышцы глаза хрусталик, изменяя свою кривизну, фокусирует изображение четко на сетчатке глаза. Если же по каким-либо причинам он не может этого делать и фокус перемещается вперед от сетчатки, то человек начинает плохо различать предметы, расположенные вдали.

Существуют 2 основные причины смещения фокуса вперед от сетчатки глаза:

  1. Утрата хрусталиком эластичности, когда он уже не может в достаточной мере изменять свою кривизну.
  2. Увеличение размера глазного яблока в переднее-заднем направлении.
  3. Иногда наблюдается сочетание этих причин.

Слабая степень близорукости достаточно длительное время может вообще никак не беспокоить пациента, так как заметной потери четкости изображения при этом не происходит.

По этой причине о незначительном снижении зрения пациент часто узнает лишь во время прохождения профилактического осмотра.

Тем не менее, существует ряд признаков, которые косвенно могут свидетельствовать о начавшейся миопии:

  • прищуривание при рассматривании предметов вдали,
  • стремление студентов или школьников сесть на первую парту возле преподавателя,
  • расплывчатость изображений ценников в магазинах, номеров машин,
  • ощущение дискомфорта при просмотре телепередач на обычном расстоянии от экрана.

Также миопия может сопровождаться головной болью и утомляемостью глаз.

Близорукость обоих глаз может быть:

  1. Стационарной — зрение не ухудшается с течением времени.
  2. Прогрессирующей — наблюдается ухудшение зрения на 1 и более диоптрию в год.
  3. Транзиторной — временное ухудшение зрения в связи с каким-либо соматическим заболеванием или приемом некоторых лекарств.
  4. Сумеречной — зрение ухудшается только при слабом освещении (куриная слепота).
  5. Ложной — возникает вследствие неправильной работы цилиарной мышцы (спазма аккомодации).
  1. Потерю четкости изображения при рассматривании предметов, находящихся вдали, например, расплывчатые лица людей, номера машин, ценники в магазине.
  2. Постоянное прищуривание при рассматривании мелких деталей предметов.
  3. Стремление передвинуться к телевизору или экрану монитора поближе.
  4. Быструю утомляемость глаз.

Сначала врач проведет внешний офтальмологический осмотр и оценит остроту зрения с помощью соответствующих таблиц. У детей, которые еще не знают буквы, зрение проверяют по таблицам с картинками. Слабая степень миопии характеризуется снижением зрения не более чем на 3 диоптрии.

Заключительный диагноз миопии ставится после проведения углубленного осмотра, который может включать:

  • биомикроскопию,
  • скиаскопию,
  • исследование глазного дна,
  • УЗИ глаза,
  • осмотр в щелевой лампе,
  • измерение полей зрения и т.п.

Считается, что профилактические курсы лечения позволяют предотвратить прогрессирование близорукости. Как правило, они проводятся 1 или 2 раза в год и включают:

  • витамины С, группы В;
  • препараты кальция;
  • мидриатики, снимающие спазм аккомодации — мезатон, ирифрин;
  • средства тканевой терапии — алоэ, стекловидное тело,ФИБС;
  • лекарства, улучшающие мозговое кровообращение, и ноотропы — пентоксифиллин, циннаризин, пирацетам.

В зависимости от предпочтений пациента и его возрастных особенностей при слабой степени близорукости могут подбираться очки или линзы таким способом, чтобы сохранился резерв аккомодации (метод неполной коррекции зрения). В последние годы все более широкое применение находят ортокератологические линзы, одевающиеся на ночь и обеспечивающие 100% зрения в течение суток. Эти линзы используются для лечения миопии средней и слабой степени, начиная от 6–ти лет и старше.

Ортоптическое лечение близорукости проводят с помощью отрицательных линз, тренируя цилиарную мышцу. Кроме того, используются специальные аппараты, увеличивающие резерв аккомодации и стимулирующие зрительный нерв (например, цветоимпульс, аккомодотренер, лазер).

Хирургической лечение при слабой степени миопии проводится достаточно редко. Оно показано в случае прогрессирующей близорукости. Типичные операции — термокоагуляция роговицы, склеропластика.

Лазерная коррекция проводится при невозможности носить очки или контактные линзы в силу профессиональной деятельности, сопутствующем астигматизме: с помощью лазерного луча изменяется форма роговицы и изображение снова фокусируется на сетчатке.

Упражнения для глаз улучшают кровоснабжение тех мышц глаза, которые отвечают за фокусировку. Регулярное их выполнение позволяет значительно улучшить зрение.

Слабая степень близорукости не является противопоказанием к естественному родоразрешению, однако в течение беременности с целью профилактики ухудшения зрения офтальмологи рекомендуют пройти углубленное офтальмологическое обследование, включающее исследование сетчатки и осмотр глазного дна.

Для предотвращения развития или прогрессирования близорукости необходимо соблюдать основные правила зрительной гигиены:

  • давать зрительный отдых глазам на 15 минут после каждого часа, проведенного за монитором или перед экраном телевизора;
  • ежедневно делать «зарядку для глаз»,
  • ограничить просмотр телепередач дошкольникам до 45 минут, а школьникам до 1,5 часов в день,
  • обеспечить рабочее место достаточным освещением,
  • не читать книги в положении лежа.

источник

Различают три степени миопии: первая (слабой степени), вторая (средней степени), третья (высокой степени). Слабая и средняя стадия близорукости, появившаяся в школьном возрасте, зачастую не прогрессируют, не приводит к осложнениям. Прогноз в отношении миопии этих степеней вполне благоприятный. Поставить диагноз миопии и определить ее степень может только врач-офтальмолог. Он проводит осмотр пациента, выполняет биомикроскопию, офтальмоскопию, определяет остроту зрения, проводит осмотр глазного дна.

Успех лечения миопии будет зависеть от степени ее прогрессирования, имеющихся осложнений. Лечебные мероприятия будут направлены на остановку или замедление развития заболевания. Важно предупредить возникновение осложнений, а также провести коррекцию зрения. В терапии заболевания все методики используются в комплексе: медикаментозное лечение сочетают с физиотерапией, специальными оптическими упражнениями.

Чем раньше начать лечение миопии, тем больше шансов на сохранение зрения.

В первую очередь офтальмолог должен подобрать очки для коррекции зрения, которые за счет уменьшения напряжения глаз немного снижают прогрессирование заболевания. При миопии первой степени очки назначают для дали, постоянно носить их нет необходимости. При миопии слабой степени также назначают «расслабляющие» очки, они имеют слабоположительные линзы, способствующие расслаблению аккомодации. Для расслабления аккомодации в домашних условиях можно также использовать специальные компьютерные программы.

Аккомодация – это способность ясно различать предметы, находящиеся на разных расстояниях от глаз.

К немедикаментозному лечению миопии относится соблюдение общеукрепляющего режима, режима зрительной нагрузки. Будут полезны занятия плаванием, прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание, богатое микроэлементами витаминами, глазные упражнения. При слабой степени близорукости следует принимать витаминно-минеральные комплексы, содержащие лютеин. Для предупреждения прогрессирования миопии и ее осложнений необходимо принимать препараты кальция, никотиновую кислоту. Будет эффективным электрофорез с миопической смесью (хлорид кальция, новокаин, димедрол), рефлексотерапия.

Хороший эффект в терапии заболевания дают тренировки ресничных мышц: к глазам попеременно подставляются отрицательные и положительные линзы. Миопия слабой степени может быть устранена при помощи специальных физических упражнений. Их нужно выполнять в положении сидя.

Упражнение №1: крепко зажмурьте глаза на 5 секунд, после этого откройте их на 5 секунд, повторите упражнение 6-8 раз.
Упражнение №2: быстро моргайте глазами в течение одной-двух минут.
Упражнение №3: закройте веки, а затем помассируйте их 1 минуту легкими круговыми движениями пальцев.
Упражнение №4: нажмите на верхние веки тремя пальцами каждой руки, прекратите давление через 1-2 секунды, а затем уберите пальцы с век, повторите упражнение 3-4 раза.

Если у человека наблюдается близорукость, то не стоит торопиться ложиться под скальпель, ведь такую болезнь многим людям удалось победить. Для этого нужно проводить комплексное лечение.

В первую очередь комплексная терапия предусматривает использование народных средств. Отлично при близорукости помогает настойка из корней аира и цветков календулы. Эти ингредиенты берутся в количестве 250 грамм и заливаются 500 мл водки. Все это оставляется на 12 дней настаиваться. Затем масса процеживается, готовое лекарство принимается за 30 минут до еды по 15 капель 3 раза в день. Курс терапии должен составить 2 месяца. После этого сделайте перерыв на 30 дней и возобновите лечение.

Хвоя помогает избавиться от близорукости достаточно быстро. Необходимо собрать ее ветви в конце осени и в последующем варить отвар из иголок, которые перед применением потребуется измельчить. Их нужно брать в количестве 5 ст. ложек и заливать 500 мл кипятка. Все это выдерживается в течение 20 минут на водяной бане, потом оставляется на ночь, а на следующий день принимается отвар по 1 ст. ложке перед каждым употреблением пиши. Курс лечения должен составить 3-4 месяца. Потом его можно на следующий год повторить.

Наряду с народными средствами каждый день нужно делать упражнения. Они помогут расслабить цилиарную мышцу глаза, тем самым можно будет избавиться от возникновения спазмов и боли, улучшив при этом свое зрение. Делать упражнения потребуется строго по 5-7 минут. Их нужно выполнять обязательно через каждые 30 минут зрительной работы. Несмотря на то что они являются очень простыми, результат от их выполнения при тщательном подходе вы сможете заметить уже через неделю.

Сидя, сильно зажмурьте глаза на 5 секунд, затем откройте на этот же временной интервал. Повторите такое упражнение 6-8 раз. Начните переводить глазами вверх-вниз, влево-вправо, а потом наоборот. Делать это необходимо медленно с максимально возможно амплитудой. Глаза во время это не должны быть напряжены. Повторять такое упражнение нужно 8 раз.

Сядьте удобно и начните быстро моргать. Делайте это на протяжении двух минут. Затем встаньте, вытяните руку вперед и сосредоточьтесь на кончике указательного пальца. После чего начните медленно приближать его к носу. В это время не рекомендуется сводить глаз с пальца, делайте это до тех пор, пока он не начнет двоиться.

источник

В офтальмологии это заболевание обозначается термином миопия — так впервые назвали эту болезнь древнегреческие целители, что означает «прищуренный взгляд».

Человеческий глаз — сложно устроенная оптическая система. И как всякая сложная система она подвержена появлению различных дефектов и расстройств зрения.

Миопия — это одно из таких нарушений, вызванных ухудшением способности глаза фокусировать зрение на предметах с разной удаленностью.

Правильная фокусировка должна осуществляться точно на сетчатке глазного дна. При близорукости мышцы глаза, осуществляющие эту фокусировку, производят ее не на сетчатке, а перед ней.

В результате этого появляется размытое, нечеткое и не сфокусированное изображение.

Преломляющие свойства глазной линзы измеряются в диоптриях, которые при нормальном зрении равны 1,0.

Специалисты офтальмологи, производя диагностирование остроты зрения методом визометрии, различают три степени миопии, в зависимости от тяжести заболевания:

Слабая степень, когда острота зрения колеблется от ‑1,25 до ‑3,0 диоптрий. В этих случаях больные обычно жалуются на головные боли и утомляемость глаз. Вследствие чего при дальнем рассмотрении предмета они видят его чуть смазанным или размытым.

Чаще всего такая начальная стадия близорукости встречается у школьников и студентов, а также офисных работников, которые испытывают увеличенные нагрузки на глаза в течение рабочего или учебного времени.

Средняя степень, показатели визометрии от ‑3,25 до ‑6,0 диоптрий. Жалобы больных: на большом расстоянии от предмета они его просто не видят, или видят размытым, только если хорошо прищурятся. Такие пациенты уже не могут обходиться без очков или контактных линз.

Высокая степень, острота зрения ухудшается с большой быстротой, а ее показания от ‑6,25 и могут достичь и ‑30,0 диоптрий, когда больной уже почти ничего не видит даже в очках с сильными линзами.

Миопию, назвали «болезнью века» еще в середине прошлого столетия, а уже в начале нынешнего, она стала просто «бичом века», который бьет по здоровью населения, причем больнее всего по самым молодым его представителям — детям, от младшего школьного возраста до старшеклассников и студентов.

По данным Минздрава близорукостью страдают от 10 до 20% детей школьного возраста.

Чем обусловлен рост заболеваний миопией?

Врачи называют несколько причин:

Наследственная предрасположенность организма к болезни. У родителей, страдающих миопией, чаще всего рождаются дети с вероятностью появления этой болезни 70%, если больны оба родителя, и 30% при болезни одного из них. В этом случае ребенок не наследует миопию, а просто предрасположен к ней физиологически.

Большие нагрузки на глаза при просмотре телевизора, долгого сидения у компьютера или чтения при плохом освещении.

Следствие тяжелых хронических заболеваний таких, как: сахарный диабет, ревматизм, артериальная гипертензия, сколиоз и артрит. А также ослабление общего иммунитета организма при нехватке витаминов, неправильном питании, курении и употреблении алкоголя.

Понижение остроты зрения из-за повышенного внутриглазного давления, что приводит к ослаблению склеры — фиброзной непрозрачной ткани глазного яблока.

При неправильном подборе контактных линз или очков. Особенно если их подбирают самостоятельно, без консультации с офтальмологом.


Специалисты считают, что близорукость в слабой степени может не прогрессировать, а острота зрения не снижаться.

В случае если зрение быстро ухудшается, приблизительно, на 1,0 в год, то это уже прогрессирующая форма болезни, требующая к себе пристального внимания и интенсивного комплексного подхода к ее лечению.

При первых признаках миопии любой степени следует обратиться к врачу‑офтальмологу за консультацией. Он поможет правильно подойти к профилактике и лечению этой болезни.

Чтобы близорукость слабой степени, не имеющая осложнений, не переросла в более тяжелую фазу заболевания прежде всего нужно заняться лечебно‑профилактическими мероприятиями.

К ним можно отнести:

Лечебный комплекс упражнений, включающий в себя как упражнения общеразвивающего характера, так и специальные упражнения для глаз.

Курс лечебной физкультуры можно проводить дома. Продолжительность его около 3 месяцев.

Обеспечение хорошего освещения, не менее 60‑1200 Вт как локального на рабочем месте, так и общего верхнего.

Ни в коем случае нельзя использовать лампы дневного света, они создают очень негативные зрительные нагрузки для глаз.

Здоровое питание, включающее разнообразные продукты, способствующие укреплению организма, а также прием специально подобранного комплекса витаминов и микроэлементов.

Очки, которые при слабой степени близорукости врачи рекомендуют носить не постоянно, а использовать их при вождении машины, посещении театра или кинотеатра, ученикам, сидящим на задней парте и т. д.

Контактные линзы. Иногда, по мнению врачей, они больше подходят больным миопией слабой степени, являясь альтернативным очкам средством.

В последние годы очень популярным и наиболее эффективным методом лечения стала коррекция зрения с помощью лазерной хирургии. Этот метод позволяет добиться улучшения зрения пациентов почти на 100%. Операция проводится на поверхностной глазной оболочке.

Она безболезненна и не занимает много времени от 15 до 25 минут. Уже на следующий день после процедуры больной может приступить к полноценному привычному образу жизни. Проводят такую коррекцию в специальных офтальмологических клиниках или медицинских центрах.

Своевременная профилактика и лечение миопии слабой степени не даст развиться болезни в более тяжелую быстро прогрессирующую степень заболевания.

Больным миопией следует обратить внимание на следующие противопоказания, чтобы не допустить ухудшения остроты зрения:

  • Тяжелый труд, связанный с поднятиями тяжестей или длительное нахождение в неблагоприятных условиях, способствующих большому зрительному напряжению;
  • Занятия некоторыми видами спорта, связанными с тяжелыми физическими нагрузками или высокой травмоопасностью: боксом, борьбой, конным спортом, баскетболом, волейболом, футболом и многими другими;
  • Не рекомендуется лазерная коррекция зрения людям младше 18 лет, или страдающим общими инфекционными заболеваниями, тяжелыми хроническими болезнями, а также при острых глазных болезнях (катаракта, глаукома и др.).

При миопии слабой степени у детей следует исключить отрицательные эмоции, вызывающие стрессовое состояние ребенка, чтение книг в лежачем положении, сидение возле телевизора или компьютера более 1 часа в день, длительные школьные занятия более 2–3 часов без перерыва.

Миопия (близорукость) — широко распространенное заболевание глаз. При близорукости человек различает только мелкие детали предметов и изображений, находящихся вблизи него, а предметы, расположенные на некотором расстоянии от него, воспринимаются нечетко и расплывчато. Эффективность лечения заболевания будет зависеть от степени развития патологии.

Различают три степени миопии: первая (слабой степени), вторая (средней степени), третья (высокой степени). Слабая и средняя стадия близорукости, появившаяся в школьном возрасте, зачастую не прогрессируют, не приводит к осложнениям. Прогноз в отношении миопии этих степеней вполне благоприятный. Поставить диагноз миопии и определить ее степень может только врач-офтальмолог. Он проводит осмотр пациента, выполняет биомикроскопию, офтальмоскопию, определяет остроту зрения, проводит осмотр глазного дна.

Успех лечения миопии будет зависеть от степени ее прогрессирования, имеющихся осложнений. Лечебные мероприятия будут направлены на остановку или замедление развития заболевания. Важно предупредить возникновение осложнений, а также провести коррекцию зрения. В терапии заболевания все методики используются в комплексе: медикаментозное лечение сочетают с физиотерапией, специальными оптическими упражнениями.

К немедикаментозному лечению миопии относится соблюдение общеукрепляющего режима, режима зрительной нагрузки. Будут полезны занятия плаванием, прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание, богатое микроэлементами витаминами, глазные упражнения. При слабой степени близорукости следует принимать витаминно-минеральные комплексы, содержащие лютеин. Для предупреждения прогрессирования миопии и ее осложнений необходимо принимать препараты кальция, никотиновую кислоту. Будет эффективным электрофорез с миопической смесью (хлорид кальция, новокаин, димедрол), рефлексотерапия.

Хороший эффект в терапии заболевания дают тренировки ресничных мышц: к глазам попеременно подставляются отрицательные и положительные линзы. Миопия слабой степени может быть устранена при помощи специальных физических упражнений. Их нужно выполнять в положении сидя.

Упражнение №1: крепко зажмурьте глаза на 5 секунд, после этого откройте их на 5 секунд, повторите упражнение 6-8 раз.

Упражнение №2: быстро моргайте глазами в течение

Упражнение №3: закройте веки, а затем помассируйте их

легкими круговыми движениями пальцев.

Упражнение №4: нажмите на верхние веки тремя

каждой руки, прекратите давление через 1-2 секунды, а затем уберите пальцы с век, повторите упражнение 3-4 раза.

Можно ли вылечить миопию первой степени

Коррекция и лечение близорукости

следует начинать как можно раньше, так как по мере прогрессирования заболевания

будет снижаться, что в итоге может привести к полной

Можно ли вылечить близорукость?

Развившаяся истинная близорукость самостоятельно не разрешается и без медицинского вмешательства сохраняется на всю оставшуюся жизнь. В то же время, соблюдение определенных правил и ограничений позволит предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания. При миопии слабой степени этого может быть достаточно, для того чтобы пациент жил нормальной жизнью, ни в чем себя не ограничивая. В то же время, при более выраженной близорукости необходимо использовать различные методы коррекции или лечения заболевания, так как в противном случае повышается риск развития грозных осложнений.

Сразу стоит отметить, что на современном этапе развития медицины можно восстановить нормальное зрение даже пациентам с высокой степенью миопии, однако лишь при своевременном начале лечения, пока не развились осложнения со стороны сетчатки и других внутриглазных структур.

Читайте также:  Очанка для детей при близорукости

Для коррекции и лечения близорукости можно использовать:

  • очки;
  • контактные линзы;
  • факичные линзы;
  • лазерную коррекцию;
  • замену хрусталика;
  • хирургическое лечение;
  • глазные капли;
  • витамины;
  • медикаментозное лечение.

Подбор очков при миопии проводится во время исследования остроты зрения. Пациент садится перед специальной таблицей с буквами различного размера, а ему на глаза надевают оправу со съемными линзами. Затем врач начинает помещать перед глазом пациента линзы с определенной рассеивающей силой, причем вначале более слабые, а затем – более сильные. Для изготовления очков должна использоваться минимальная (по силе) рассеивающая линза, которая обеспечивает оптимальную остроту зрения (0,9 – 1,0, то есть практически 100%). Пациент при этом должен с легкостью читать буквы в 10 ряду таблицы, используемой для определения остроты зрения.

Важно отметить, что показания к ношению очков зависят от степени близорукости. Так, например, при миопии слабой степени (до 3 диоптрий) очки следует использовать лишь при рассматривании далеко расположенных предметов (например, ими могут пользоваться водители во время управления автомобилем). Во время чтения, работы за компьютером или просмотра телепередач очки следует снимать, так как в противном случае это усугубит тяжесть миопии и приведет к ее прогрессированию.

При миопии средней степени очками можно пользоваться во время работы с предметами, расположенными на более близком расстоянии (например, находясь на лекции в аудитории). В то же время, таким пациентам очки для чтения обычно не нужны. В данном случае идеальным решением могут стать бифокальные очки, в линзах которых устанавливаются две рассеивающие полусферы (одна выше, а другая ниже), причем нижняя полусфера должна быть на 2 – 3 диоптрии слабее верхней. В данном случае при необходимости посмотреть вдаль пациент смотрит через верхнюю часть линзы, а при работе с предметами на более близком расстоянии – через нижнюю часть. Это позволяет предотвратить прогрессирование миопии, которое может наблюдаться при постоянном использовании чрезмерно сильных линз.

Контактные линзы можно использовать для коррекции слабой, средней и высокой степени миопии. Основным преимуществом контактных линз перед очками является то, что они плотно прилегают к роговице, формируя с ней почти единую преломляющую систему. Это позволяет добиться более точной и постоянной коррекции миопии (

при использовании очков рассеивающие линзы могут отдаляться от глаза или, наоборот, приближаться к нему, что будет в определенной степени влиять на остроту зрения ).

Также линзы рекомендуется использовать при анизометропии – патологическом состоянии, при котором преломляющая сила правого и левого глаза различается. Анизометропию до 3 диоптрий можно попытаться корригировать обычными очками (при этом преломляющая сила каждой линзы должна соответствовать преломляющей силе глаза, напротив которого она будет устанавливаться). При анизометропии более 3 диоптрий предпочтение следует отдавать контактным линзам.

При ношении контактных линз роговица ежедневно испытывает стресс, на ее поверхности появляются микротравмы, сопровождающиеся болевыми симптомами, ощущением инородного тела в глазу, слезотечением и покраснением конъюнктивы. Для восстановления тканей глазной поверхности, после травм, в качестве вспомогательной терапии, могут использоваться средства с декспантенолом — веществом, отличающимся регенерирующим воздействием на ткани, в частности, глазной гель Корнерегель. Он оказывает заживляющее действие за счет максимальной концентрации декспантенола 5%*, а входящий в его состав карбомер за счет вязкой текстуры пролонгирует контакт декспантенола с глазной поверхностью. Корнерегель длительно сохраняется на глазу за счет гелеобразной формы, удобен в нанесении, проникает в глубокие слои роговицы и стимулирует процесс регенерации эпителия поверхностных тканей глаза, способствует заживлению микротравм и устранению ощущения боли. Препарат наносят вечером, когда линзы уже сняты.

Подбор контактных линз производится по тем же правилам, что и подбор очков. Стоит отметить, что при высокой степени миопии проводить полную коррекцию сразу не рекомендуется (особенно у детей и подростков), так как аккомодационная функция глаз пациента может быть просто недоразвита. В данном случае полная коррекция близорукости (то есть назначение очков, обеспечивающих чтение пациентом букв из 10 ряда специальной таблицы) замедлит дальнейшее развитие аккомодации, тем самым, снизив вероятность уменьшения степени миопии в процессе роста и взросления. Вот почему при первом назначении очков рекомендуется корригировать миопию лишь на 80 – 90%, а в дальнейшем (при отсутствии положительной динамики) увеличивать силу используемых линз до достижения оптимального результата.

Лазерная коррекция близорукости

Лазерное лечение является одним из современных и высокоэффективных методов устранения близорукости и восстановления нормальной остроты зрения. Суть метода заключается в изменении (

уменьшении ) кривизны центрального отдела роговицы с помощью лазера. Это приводит к уменьшению ее преломляющей способности и восстановлению нормального зрения. Лазерная коррекция может применяться при слабой и средней степени близорукости, а также при высокой степени миопии, не превышающей 12 – 15 диоптрий.

В процессе подготовки к выполнению процедуры проводится тщательное обследование пациента, включающее компьютерную кератотопографию и другие высокоточные методы исследования. Полученные данные о состоянии роговицы, хрусталика и глазного яблока заносятся в компьютер, который рассчитывает оптимальные параметры для проведения лазерной коррекции. Сама процедура также контролируется компьютерными программами, в связи с чем риск случайной ошибки сводится к минимуму.

Процедура лазерной коррекции миопии выполняется в течение нескольких минут. Вначале пациент заходит в специально оборудованную комнату и ложится на стол, над которым установлен лазерный аппарат. Ему в глаза закапывают капли местного анестетика, который временно блокируют все виды чувствительности. Это необходимо, для того чтобы во время выполнения процедуры пациент не моргал и не реагировал на действия врача. Также в глаза закапывают препараты, расширяющие зрачок, что необходимо для точности выполняемых манипуляций.

После того как подействует анестетик, пациента просят зафиксировать голову в строго вертикальном положении и не шевелить ею. Чтобы предотвратить случайные моргания во время работы лазера, веки пациента фиксируются с помощью специальных фиксаторов (процедура безболезненна, однако может показаться неприятной). Затем врач еще раз проверяет положение головы пациента, устанавливает лазерный аппарат прямо над оперируемым глазом и просит пациента зафиксировать взгляд на мигающей красной лампочке аппарата.

Когда все приготовления выполнены, приступают непосредственно к коррекции. Первым делом на поверхности роговицы производится неглубокий круговой разрез, после чего верхний ее слой поднимается в виде лоскута. После этого в дело вступает непосредственно лазер. По заранее заданной программе он производит удаление (испарение) небольшого слоя ткани роговицы, уменьшая ее кривизну. Данный этап процедуры может длиться несколько секунд или минут. После окончания коррекции отделенный лоскут возвращается на место. Пациент при этом должен оставаться в неподвижном состоянии еще несколько минут, чтобы он (лоскут) подсох и прочно зафиксировался на роговице.

После выполнения операции проводятся проверки зрения и общего состояния пациента, которые занимают не более двух часов. Пациент может оправляться домой в тот же день, однако в течение 7 – 10 дней он должен в точности соблюдать все рекомендации, которые ему даст врач.

После выполнения лазерной коррекции миопии рекомендуется:

  • Закапывать в глаза антибактериальные капли, которые назначит врач, строго соблюдая установленную им дозировку (обычно по 1 – 2 капли в каждый глаз в течение 3 – 5 дней). Это позволит предотвратить развитие инфекционных осложнений в послеоперационном периоде.
  • В течение первых 3 – 5 дней после выполнения процедуры спать только на спине, так как в противном случае повышается риск сдавливания или травмирования глаза (например, рукой или подушкой).
  • Посещать врача через 1, 3, 7 и 14 дней после выполнения операции для контроля ее эффективности и выявления возможных осложнений. Последнее контрольное посещение офтальмолога проводится через полтора месяца после выполнения коррекции.
  • При появлении чрезмерно выраженного покраснения, при возникновении сильного жжения или боли, а также при ухудшении зрения следует незамедлительно связаться с лечащим врачом.

После выполнения лазерной коррекции строго запрещается:

  • Мыть глаза грязной водой. Пациентам рекомендуется воздержаться от посещения бассейна, сауны, бани. Также следует временно отложить купание в открытых водоемах, включая море. Недопустимо попадание в глаза мыла, шампуня или других средств личной гигиены. Мыть глаза следует только теплой кипяченой водой, а протирать стерильными салфетками, слегка прикасаясь ими к поверхности сомкнутых век.
  • Тереть глаза. В послеоперационном периоде возможно усиленное слезотечение или слабое жжение в области глаз. Категорически запрещается тереть глаза или протирать их грязными полотенцами, платками или другими материалами. При чрезмерно выраженном слезотечении следует промокнуть слезу стерильной салфеткой, которая при этом не должна соприкасаться с самим глазным яблоком. При несоблюдении данного правила повышается риск травмирования передней поверхности роговицы и занесения инфекции.
  • Выполнять физические упражнения. Следует временно воздержаться от посещения спортзала, а также избегать любой работы, связанной с поднятием тяжестей или чрезмерной физической нагрузкой.
  • Пользоваться косметикой. Женщинам запрещается красить глаза в течение нескольких дней, так как случайно попавшая в глаз косметика может привести к развитию побочных реакций. Также рекомендуется воздержаться от использования лака для волос, так как его распыленные частицы также могут попасть на роговицу.
  • Находиться на солнце. По возможности следует избегать прогулок в дневное время, особенно в солнечные дни. При выходе на улицу следует использовать солнцезащитные очки.
  • Перенапрягать глаза. В течение первых суток после операции запрещено читать, работать за компьютером или смотреть телевизор. В дальнейшем (в течение последующих 7 – 14 дней) данный вид деятельности допускается, однако в строго ограниченном количестве (не более 15 – 20 минут непрерывной работы или чтения, после чего следует сделать небольшой перерыв и дать глазам отдохнуть).

Замена хрусталика показана при высокой степени миопии, не превышающей 20 диоптрий. Суть операции заключается в следующем. Под местной

врач производит небольшой разрез в области края роговицы. Затем с помощью специального ультразвукового аппарата вещество имеющегося у пациента хрусталика разрушается, то есть превращается в эмульсию, которая удаляется через имеющееся отверстие. Затем на место хрусталика (

в его капсулу ) помещается искусственная линза с необходимой преломляющей силой (

обычно меньшей, чем преломляющая сила хрусталика ).

После выполнения процедуры проделанное в передней глазной стенке отверстие самопроизвольно закрывается. Пациенту дают рекомендации по поводу образа жизни в течение последующих нескольких дней (не мыть глаза грязной водой, не тереть их пальцами и так далее) и назначают даты контрольных посещений офтальмолога, после чего отпускают домой.

К хирургическому лечению прибегают при тяжелых формах миопии, которые продолжают прогрессировать со скоростью более 1 диоптрии в год, несмотря на проводимые корригирующие и лечебные мероприятия. Основной задачей хирургического вмешательства при этом является укрепление задней стенки глазного яблока (

склеропластика ), что замедлит ее растяжение и развитие связанных с этим осложнений со стороны сетчатки и сосудистой оболочки глаза. С целью укрепления задних отделов склеры могут использоваться различные пластические вещества (

измельченная хрящевая ткань, специальные губки, коллаген, различные гели и так далее ). Их вводят в область позади глазного яблока с помощью специальной изогнутой иглы.

Сама операция относительно проста, практически не имеет противопоказаний и выполняется в течение 1 дня, после чего пациент может отправляться домой. После выполнения операции следует избегать перенапряжения глаз (то есть длительного, непрерывного чтения или работы за компьютером) в течение 1,5 – 2 лет, так как это может способствовать дальнейшему прогрессированию миопии. Остальные ограничения (отказ от посещения бассейна, ограничение физических нагрузок и так далее) следует соблюдать в течение 2 – 4 недель после выполнения процедуры.

Стоит отметить, что после операции сама миопия не устраняется, однако замедляется или прекращается дальнейшее ее развитие. Такая методика позволяет остановить прогрессирование близорукости у 70% детей и у 95% взрослых. После выполнения склеропластики возможно применение других методик, направленных на устранение миопии (использование очков, линз или лазерной коррекции).

Специальные капли могут использоваться для лечения (

купирования ) ложной близорукости. Данное состояние характеризуется спазмом аккомодации, при котором человек плохо видит далеко расположенные предметы из-за чрезмерно выраженного и стойкого сокращения ресничной мышцы (

что приводит к увеличению преломляющей силы хрусталика ).

Спазм аккомодации обычно проходит самостоятельно после устранения вызвавшей его причины. Если этого не происходит, врач может назначить специальные капли, которые расслабляют ресничную мышцу.

Для лечения ложной близорукости можно использовать:

  • Капли тропикамид – закапывать по 1 – 2 капли в каждый конъюнктивальный мешок 4 – 6 раз в сутки.
  • Капли скополамин – закапывать в каждый конъюнктивальный мешок по 1 – 2 капли 0,25% раствора 1 – 2 раза в сутки.

Курс лечения обычно не превышает 1 недели. Важно помнить, что данные препараты приводят к расширению зрачка и параличу аккомодации (то есть ресничная мышца расслабляется и остается в таком положении в течение всего периода действия препарата). Человек при этом будет плохо видеть близко расположенные предметы, то есть не сможет читать, работать за компьютером и так далее.

Также стоит отметить, что использование данных препаратов может привести к повышению внутриглазного давления (ВГД) и спровоцировать обострение глаукомы (заболевания, характеризующегося стойким повышением ВГД). Вот почему использовать их следует только по назначению врача и после проведения тщательного обследования.

Витамины – это особые вещества, которые не образуются в человеческом организме и поступают в него только с употребляемой пищей, однако жизненно необходимы для функционирования практически всех органов и систем, включая орган зрения.

Несомненно, все витамины по-своему влияют на состояние и функции глазного яблока, сетчатки, зрительного нерва и других компонентов зрительного анализатора. Тем не менее, дефицит некоторых из них может существенно нарушить функцию органа зрения и даже способствовать развитию различных осложнений при прогрессирующей миопии.

Витамины при близорукости

Необходим для нормального функционирования сетчатки, а также для адаптации глаза в темноте.

Внутрь, через 10 – 15 минут после еды, по 50 – 100 тысяч Международных Единиц (МЕ) в сутки.

Регулирует обмен веществ в организме, а также обеспечивает нормальное проведение нервных импульсов по нервным волокнам, в том числе по зрительному нерву.

Взрослым назначается внутрь, через 20 – 30 минут после еды, по 10 мг 2 – 5 раз в сутки. Детям до 3 лет препарат следует принимать по 5 мг 3 раза в неделю (через день), а детям от 3 до 8 лет – по 5 мг 3 раза в день. Курс лечение составляет 20 – 40 дней.

Снимает усталость и напряжение в глазах, а также необходим для нормальной адаптации глаза в темноте.

Препарат назначается внутрь, после еды, взрослым – по 5 – 10 мг 1 раз в сутки, детям – по 2 – 5 мг 1 раз в сутки. Курс непрерывного лечения не должен превышать 45 дней.

Витамин С (аскорбиновая кислота)

Улучшает процессы обмена веществ в тканях глаза, а также способствует укреплению склеры.

Внутрь, по 50 – 100 мг 3 – 4 раза в сутки в течение 25 – 30 дней подряд.

Витамин РР (никотиновая кислота)

Расширяет мелкие кровеносные сосуды, тем самым, улучшая кровоснабжение внутриглазных структур и предотвращая поражение сетчатки при прогрессирующей миопии.

Внутрь, по 5 – 50 мг 3 раза в день после еды.

Медикаментозное лечение миопии

Название витамина Механизм лечебного действия Способ применения и дозы

Повышает прочность кровеносных сосудов, тем самым, предупреждая кровоизлияния в сетчатку при чрезмерном растяжении глазного яблока. Также данный препарат увеличивает прочность склеры.

Внутрь, по 500 мг, за 15 – 20 минут до приема пищи. Детям от 7 до 9 лет рекомендуется принимать препарат 3 – 4 раза в сутки, детям от 10 до 15 лет – 4 – 6 раз в сутки, взрослым – 6 раз в сутки. Курс непрерывного лечения не должен превышать 10 дней.

Улучшает микроциркуляцию в различных тканях, в том числе во внутриглазных структурах. Улучшает текучесть крови. Назначается при прогрессирующей близорукости высокой степени.

Внутрь, после еды, по 50 – 100 мг 3 раза в сутки (не разжевывая). Курс лечения составляет 30 дней.

Снижает проницаемость мелких кровеносных сосудов, тем самым, предупреждая развитие кровоизлияний в сетчатку.

Внутрь, по 1 таблетке (20 мг) 2 – 4 раза в сутки в течение 1 месяца.

Для профилактики близорукости рекомендуется:

  • Вырабатывать у детей «рефлекс чтения» с раннего возраста. Суть данного рефлекса заключается в том, что с 2 – 3 лет ребенка следует приучать держать абсолютно все предметы (игрушки, картинки, книги, рисунки и так далее) на расстоянии не менее 30 см от глаз. Помимо предотвращения развития миопии это способствует формированию правильной осанки. Если не следовать данному правилу, у ребенка формируется так называемый рефлекс «склоненной головы», когда для чтения или рисования он наклоняет голову слишком низко. Со временем данный «рефлекс» приводит к развитию миопии, сколиоза (искривления позвоночника) и других патологий.
  • Соблюдать гигиену зрения. Гигиена зрения включает комплекс мероприятий, направленных на создание оптимальных условий для работы, при которых зрительный аппарат не будет переутомляться. Одним из основных гигиенических мероприятий при этом является правильное освещение рабочего места. Во время чтения или работы за компьютером следует освещать не только рабочий стол (например, с помощью настольной лампы) но и создавать так называемое фоновое освещение всего помещения. Это уменьшает нагрузку на глаза, вследствие чего утомление при длительной работе наступает не так быстро. Также важным правилом гигиены зрения является соблюдение расстояния от глаз человека до книги или монитора (в норме оно должно составлять 30 – 50 сантиметров). Вот почему больным миопией не рекомендуется читать в положении лежа (расстояние от книги до глаз при этом обычно менее 30 см).
  • Исключить зрительное переутомление. Зрительное переутомление может развиться даже у здорового человека, если он в течение нескольких часов подряд просидит за компьютером. У больного миопией данный процесс обычно развивается уже через 40 – 50 минут. Вот почему при чтении или при необходимости работать с предметами на близком расстоянии в течение длительного времени рекомендуется регулярно (через каждые 20 – 30 минут) делать перерыв на 5 – 10 минут. Во время данного перерыва следует отложить выполняемую работу и пройтись по комнате или выйти на улицу, сделав при этом несколько простых упражнений.
  • Читать только в подходящей обстановке. Чтение, а также использование телефонов или других электронных устройств в транспорте или во время ходьбы значительно повышает нагрузку на глаза, в результате чего признаки переутомления могут появиться уже через 15 – 20 минут. Вот почему выполнят работу, требующую высокой зрительной концентрации, следует только в спокойной обстановке, сидя за рабочим столом.
  • Следить за правильной осанкой у детей. Если ребенок начинает сутулиться с первых школьных лет, это приводит к искривлению осанки, а также к развитию рефлекса «склоненной головы», что способствует прогрессированию миопии. Вот почему с самых ранних лет ребенка следует приучать сидеть ровно и лишь слегка наклонять голову во время чтения. Детям от 7 до 10 – 12 лет также рекомендуется использовать специальные подставки для книг.
  • Соблюдать режим труда и отдыха. Интенсивная зрительная работа в течение длительного времени может привести к переутомлению, даже если человек будет регулярно делать небольшие перерывы. Вот почему людям, проводящим большую часть рабочего времени за компьютером или за чтением книг, не рекомендуется работать более 8 – 10 часов в сутки. Также важным моментом является нормальный, полноценный восьмичасовой сон (для взрослого человека), во время которого происходит восстановление зрительного анализатора, центральной нервной системы и всех остальных систем в организме. Стоит отметить, что для полного восстановления детям младшего школьного возраста может требоваться 8 – 9 часов ночного сна, в то время как подросткам и молодым людям может хватать 7 – 7,5 часов.

Механизм профилактического действия специальных упражнений включает:

  • расслабление ресничной мышцы;
  • улучшение микроциркуляции в ресничной мышце;
  • нормализацию обмена веществ в ресничной мышце;
  • улучшение микроциркуляции в сосудистой оболочке глаза;
  • улучшение кровоснабжения сетчатки;
  • нормализацию обмена веществ в сетчатке;
  • улучшение микроциркуляции в глазодвигательных мышцах.

Список упражнений при близорукости включает:

  • Упражнение 1. Исходное положение – сидя на стуле, откинувшись на спинку стула и слегка запрокинув голову назад. Вначале следует сильно сомкнуть веки и продержать их в таком положении в течение 3 – 4 секунд, после чего максимально широко открыть глаза. Повторить упражнение 3 – 4 раза с интервалом в 5 – 10 секунд.
  • Упражнение 2. Сидя на стуле посмотреть вверх (не поднимая головы), после чего совершить круговое движение глазными яблоками (вначале по часовой стрелке, затем против нее). Повторить упражнение 4 – 5 раз.
  • Упражнение 3. Исходное положение – стоя, ноги вместе, голова направлена вперед. Вытянуть перед собой обе руки и зафиксировать зрение на кончиках пальцев. Во время медленного вдоха поднимать прямые руки вверх, стараясь следить за их движением глазами (голова при этом должна оставаться неподвижной). Затем во время медленного выдоха опускать руки вниз, также следя за кончиками пальцев. Повторить упражнение 3 – 5 раз.
  • Упражнение 4. Исходное положение – стоя. Правую руку вытянуть вперед и зафиксировать зрение на кончике указательного пальца. Медленно сгибать руку в локте и приближать палец к глазам до тех пор, пока он (палец) не начнет двоиться. После этого нужно так же медленно выпрямить руку. Повторить упражнение 3 – 4 раза.
  • Упражнение 5. Для выполнения данного упражнения потребуется мяч (футбольный, волейбольный или любой другой) и небольшая площадка вблизи дома. Суть упражнения заключается в том, что человек должен бросать мяч в стену с расстояния 5 – 8 метров, а затем ловить его. Во время такого упражнения происходит напряжение и расслабление аккомодации, что улучшает питание и кровоснабжение ресничной мышцы.
  • Упражнение 6. Бросать мяч в баскетбольное кольцо с различного расстояния (вначале одной рукой, затем другой, затем двумя сразу). Данное упражнение также стимулирует работу ресничной мышцы и аппарата аккомодации.
  • Упражнение 7. После длительной работы за компьютером следует подойти к окну, найти максимально отдаленную точку на горизонте и смотреть на нее в течение 1 – 2 минут. Это способствует расслаблению ресничной мышцы и улучшению ее кровоснабжения.
  • Упражнение 8. Исходное положение – лежа на спине, руки расставлены в стороны, голова направлена строго вверх. Во время выполнения упражнения следует медленно сближать руки и перекрещивать их на груди, а затем возвращаться в исходное положение. При этом нужно следить глазами вначале за одной кистью, а затем за другой.

Не обязательно выполнять все указанные упражнения ежедневно. В перерывах между работой или во время перемены в школе можно выполнить 3 – 5 из них (это займет не более 2 – 3 минут), что само по себе уже снизит нагрузку на глаза и предотвратит прогрессирование миопии.

В то же время, важно помнить, что быстрое выполнение большого количества упражнений может привести к развитию различных побочных эффектов, поэтому начинать занятия лучше всего постепенно, добавляя каждый день по 1 новому упражнению. Если при этом появляется зрительный дискомфорт или другие тревожные симптомы (например, боли в глазах, головные боли), рекомендуется снизить нагрузку или временно прекратить выполнение упражнений. Если указанные симптомы не проходят в течение 2 – 3 дней, следует проконсультироваться с врачом.

Длительно прогрессирующая близорукость приводит к изменению формы глазного яблока и ухудшению кровоснабжения различных внутриглазных структур, что и является непосредственной причиной развития осложнений. Стоит отметить, что осложнения чаще всего возникают при высокой степени миопии, в то время как при слабой и средней степени частота их развития значительно ниже.

  • амблиопией;
  • косоглазием;
  • катарактой;
  • отслойкой сетчатки;
  • кровоизлиянием в сетчатку.

При прогрессирующей миопии чаще всего развивается расходящееся косоглазие, при котором зрачок одного глаза постоянно смещается несколько наружу, в сторону виска. Причина данного явления заключается в том, что аппарат аккомодации (

приспособления к ясному видению предметов на различном расстоянии ) тесно связан с аппаратом конвергенции (

сближения ) глазных яблок. Когда человек смотрит вдаль, зрачки обоих глаз слегка расходятся, что позволяет фокусировать оба глаза на далеко расположенном предмете. При рассматривании близко расположенного предмета происходит напряжение аккомодации (

то есть увеличение преломляющей силы хрусталика ) и одновременное сближение глаз, что необходимо для фокусировки зрения вблизи.

При высокой степени миопии расстояние, на котором человек может четко сфокусировать оба глаза, ограничено. Когда такой пациент пытается смотреть на более отдаленные предметы, аппарат аккомодации расслабляется максимально, однако изображения предметов все равно остаются нечеткими. В результате этого происходит напряжение глазодвигательных мышц, которые стараются «настроить» оба глаза на четкое изображение. Однако добиться этого при миопии не удается. Со временем глазодвигательные мышцы перенапрягаются и в них начинают развиваться патологические изменения, в результате чего и возникает косоглазие.

Коррекция данного состояния может потребовать значительных усилий, однако начинать ее следует только после коррекции миопии, так как в противном случае лечение будет неэффективным.

Причиной поражения хрусталика при близорукости является нарушение процесса обмена веществ в нем. Развивается это в результате нарушения сократительной способности ресничной мышцы, нарушения микроциркуляции в ресничном теле и нарушения продукции им (

ресничным телом ) водянистой влаги, которая в норме обеспечивает питание хрусталика и регулирует обмен веществ в нем. При длительно прогрессирующей миопии в результате описанных явлений в центре хрусталика начинают образовываться зоны помутнения, то есть развивается катаракта. Единственным эффективным методом лечения данного осложнения является операция, во время которой удаляется помутневший хрусталик, а на его место устанавливается искусственная линза.

При длительном прогрессировании близорукости происходит увеличение размеров глазного яблока, то есть оно растягивается. Однако если наружная оболочка глаза (

склера ) переносит данный процесс относительно легко, сетчатка (

сетчатая оболочка, состоящая из фоточувствительных нервных клеток ) менее растяжима, а ее регенераторные (

восстановительные ) функции крайне ограничены. Средняя (

сосудистая ) оболочка глаза также плохо поддается растяжению. В результате этого при увеличении глазного яблока и растяжении склеры сетчатка вначале натягивается, что приводит к нарушению питания нервных клеток и развитию дистрофических процессов в них. При дальнейшем прогрессировании миопия размер глазного яблока может увеличиться на столько, что сетчатка просто оторвется (

отслоится ) от стенки глаза. Это приведет к необратимым изменениям в поврежденных фоточувствительных клетках, в результате чего они погибнут, что приведет к ухудшению зрения.

Также стоит отметить, что при прогрессировании патологического процесса возможно повреждение кровеносных сосудов оболочек глаза, в результате чего может произойти кровоизлияние в сетчатку, что также может привести к гибели фоточувствительных нервных клеток и нарушению зрения (вплоть до развития слепоты).

В середине и конце прошлого века было проведено множество исследований, целью которых было выяснить, влияют ли

то есть не приводят ли они к прогрессированию заболевания ). Результаты полученных исследований расходятся в некоторых мелких деталях, однако все исследователи однозначно подтвердили, что нормально протекающая беременность не способствует прогрессированию миопии и не провоцирует развития ее осложнений.

Что же касается родов, в данном вопросе окончательный ответ можно дать только после тщательного опроса и обследования беременной женщины, страдающей миопией. Так, например, женщины с неосложненной миопией до 14 – 15 диоптрий спокойно вынашивали ребенка в течение всего положенного срока, а затем рожали его через естественные родовые пути, что не вызывало никаких особенных осложнений со стороны органа зрения.

В то же время, если у беременной женщины отмечается крайне выраженная миопия (более 20 диоптрий), которая к тому же осложняется отслойкой сетчатки, роды через естественные родовые пути противопоказаны. В данном случае рекомендуется выполнить кесарево сечение, при котором врачи разрезают матку и извлекают из нее ребенка. Основным положительным моментом такого способа родоразрешения является отсутствие схваток и потуг, которые могли бы спровоцировать отслоение сетчатки. Однако еще раз стоит подчеркнуть, что развитие данного осложнения возможно только при выраженной миопии на фоне уже имеющихся дефектов сетчатой оболочки глаза.

На основании выше сказанного можно сделать вывод, что абсолютных показаний к прерыванию беременности у женщины с миопией нет.

Относительными показаниями к прерыванию беременности при миопии могут быть:

  • Прогрессирующая близорукость высокой степени (более 20 диоптрий), сопровождающаяся развитием осложнений.
  • Наступление беременности после недавно перенесенной отслойки сетчатки.
  • Отслойка сетчатки во время предыдущих беременностей.
  • Крайне выраженная осложненная миопия на обоих глазах.
  • Крайне выраженная осложненная миопия на единственном зрячем глазу.

В любом из перечисленных случаев врачи рекомендуют воздержаться от беременности, однако при ее наступлении вопрос об аборте по медицинским показаниям решается только специальной комиссией после проведения всестороннего обследования женщины и при непосредственном ее участии в принятии решения.

* 5% -максимальная концентрация декспантенола среди глазных форм в РФ. По данным Государственного реестра лекарственных средств, Государственных медицинских изделий и организаций (индивидуальных предпринимателей), осуществляющих производство и изготовление медицинских изделий, а также по данным из открытых источников производителей (официальных сайтов, публикаций), апрель 2017

Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Миопия, или близорукость является одной из форм аномалий рефракции. При близорукости человек обычно довольно хорошо видит объекты, расположенные в сантиметрах двадцати-сорока от себя и ближе, и весьма расплывчато объекты, расположенные в метрах трех и дальше от глаз.

Несмотря на катастрофическое распространение миопии в мире, методов лечения этого заболевания на данный момент не существует. Все известные средства направлены лишь на замедление прогрессирования близорукости, но ни одно из них не способно вернуть эмметропическую рефракцию глазу или хотя бы остановить прогрессирование. Поэтому в настоящее время близорукость входит в число важнейших социально-биологических проблем, а поиск возможностей стабилизации миопии является одной из главных задач офтальмологии. Для ее решения используются различные методы, которые можно разделить на следующие категории:
1) лекарственные средства:
— воздействующие на аккомодацию (атропин, тропикамид, циклопентолат, пирензепин)
— гипотензивные препараты (тимолол, лабеталол, адреналин, пилокарпин)
2) хирургическое вмешательство (склеропластика)
3) оптическая коррекция (мягкие контактные линзы, ортокератология, очки)
3) нетрадиционные методы (метод Бейтса, очки-тренажеры, китайская медицина)

Поскольку близорукость формируется, как правило, в детском возрасте, самое пристальное внимание уделяется, прежде всего, ее профилактике и предупреждению прогрессирования у детей и подростков. Проводятся обследования, назначаются оптическая коррекция, медикаментозное, физиотерапевтическое и хирургическое лечение. Все эти методы направлены на остановку развития близорукости, сохранение хороших зрительных функций и профилактику осложнений со стороны сетчатки. Нельзя оставлять без внимания прогрессирующую близорукость, так как со временем она может привести к необратимым изменениям центральных отделов сетчатки и ощутимому снижению зрения. Поэтому необходимо не реже двух раз в год проходить осмотр у офтальмолога, с проверкой глазного дна. На результатах этих осмотров будет основываться выбор методов лечения.

На ранних стадиях применяется консервативное и физиотерапевтическое лечение. Одним из самых распространенных методов лечения миопии является так называемое «аппаратное» лечение, которое проводится в специальных кабинетах охраны зрения детей. В его рамках используют электрофорез, магнито-, электро-, лазерстимуляцию, пневмомассаж, рефлексотерапию, тренировку аккомодации со сменными линзами («по Аветисову-Мац»).

При неэффективности консервативных методов лечения применяются хирургические методы — выполняется склеропластика. Эта операция направлена на укрепление склеры (внешней оболочки глаза) в патологически измененных отделах. Однако оценки ее эффективности и безопасности весьма неоднозначны и в последние годы этот метод применяется, в основном, только в странах Восточной Европы.

Несмотря на такое разнообразие методов борьбы с развивающейся близорукостью, лишь некоторые из них подкреплены серьёзными исследованиями. Причем даже большое количество исследований не позволяет оценить их эффективность из-за недостатков в методике проведения. Отсутствие чёткого понимания патогенеза миопии также препятствует поиску методов замедления её прогрессирования.

В настоящее время наиболее многообещающим является местное применение 1%-го раствора атропина. Однако необходимо учитывать, что его использование может сопровождаться побочными эффектами, такими, как фотофобия, нарушение ближнего и дальнего зрения, тем самым доставляя дискомфорт пациентам. До сих пор недостаточно изучены возможные необратимые эффекты длительных инстилляций атропина, как, например, повреждение хрусталика и сетчатки УФ-излучением, что ограничивает широкое клиническое применение этого препарата. Вместе с тем, хотя результаты проведенных долгосрочных наблюдений говорят о более быстром прогрессировании миопии после отмены инстилляций атропина, однако в итоге суммарное прогрессирование её за период наблюдений всё же меньше, чем в отсутствие лечения.

Кроме вышеперечисленных методов существуют и более эффективные методики лечения этого заболевания. К таким методам относится аппаратное лечение. Методы аппаратного лечения позволяют улучшить остроту зрения без необходимости хирургического вмешательства. Стоит отметить, что такие методики очень эффективны для лечения детской близорукости.

Обычно курс аппаратного лечения близорукости проходит в 5-10 сеансов. В этих сеансах обычно применяется несколько методов аппаратного лечения близорукости. Для каждого пациента индивидуально подбирается наиболее эффективный курс лечения, который больше всего подходит для решения конкретной проблемы и соответствует возрасту пациента. Аппаратное лечение даже самыми маленькими пациентами переносится достаточно комфортно, потому как для лечения детей обычно используются программы, которые имеют игровую форму.

Одним из наиболее эффективных и распространенных способов аппаратного лечения миопии является «Амблиокор». Это аппарат, включающий условно-рефлекторную технологию, которая позволяет восстановить контроль нервной системы за зрительными процессами. Цель применения такого аппарата – развить естественную мозговую способность к компенсации нечеткого изображения, которое получает сетчатка. Данная процедура является совершенно безопасной, в том числе и для детей, она носит игровую форму.

Такое лечение может проводиться уже с четырех лет. Эта методика применяется не только для лечения близорукости, но и таких заболеваний, как дальнозоркость, амблиопия, астигматизм. Для лечения миопии аппаратные методики являются достаточно эффективными, ведь они снижают утомляемость и улучшают зрение. При миопии нетяжелой степени такие методики помогают восстановить зрение и остановить его ухудшение.

Ограничение физической активности лиц, страдающих близорукостью, как это рекомендовалось еще недавно, признано неправильным. Показана важная роль физической культуры в предупреждении миопии и ее прогрессировании, поскольку физические упражнения способствуют как общему укреплению организма и активизации его функций, так и повышению работоспособности цилиарной мышцы и укреплению склеральной оболочки глаза.

Циклические физические упражнения (бег, плавание, ходьба на лыжах) умеренной интенсивности (пульс 100-140 уд./мин.) оказывают благоприятное воздействие на кровообращение и аккомодационную способность глаза, вызывая реактивное усиление кровотока в глазу через некоторое время после нагрузки и повышения работоспособности цилиарной мышцы. После выполенения циклических упражнений значительной интенсивности (пульс 180 уд./мин.), а также упражнений на гимнастических снарядах, прыжков со скакалкой, акробатических упражнений отмечается ухудшение работоспособности цилиарной мышцы.

Основные противопоказания к занятиям спортом для лиц с близорукостью

Дети с близорукостью слабой степени входят в основную группу и могут заниматься физической культурой в подготовительном отделении спортивного совершенствования. Полезны занятия спортивными играми. Постоянное переключение зрения при игре в волейбол, баскетбол, теннис с близкого расстояния на далекое и обратно способствует усилению аккомодации и профилактике прогрессирования близорукости.

При наличии близорукости средней степени детей включают в подготовительную медицинскую группу, они должны заниматься физической культурой в подготовительном учебном отделении. Практические занятия с ними следует проводить отдельно от основной медицинской группы.

В программные требования для них целесообразно ввести некоторые ограничения: исключить прыжки с высоты более 1.5 метров, упражнения, требующие большого и продолжительного физического напряжения. Степень нервно-мышечного напряжения и общая нагрузка при занятиях физической культурой должны быть несколько ниже, чем у студентов из основной медицинской группы. Для студентов подготовительной медицинской группы наряду с учебными занятиями необходимо предусмотреть также самостоятельные занятия, включающие специальные упражнения для мышц глаз или занятия лечебной физкультурой.

Студенты с близорукостью высокой степени (6.0 диоптрий и более) должны заниматься физической культурой только в специальном медицинском отделении.

Переходя к комплексу упражнений не забывайте, что внимание следует акцентировать не на количестве, которое способно привести даже к негативным последствиям (перенапряжению, например), а на частоте и регулярности.

Гимнастика для глаз при близорукости будет гораздо эффективнее, если ее производить до приема пищи. В зависимости от конкретного случая «пациента» прогресс может быть заметен уже через несколько недель или спустя месяцы кропотливых занятий.

Все упражнения для глаз при близорукости рекомендуется выполнять без перенапряжения глаз, стараясь их, скорее, расслабить. Начать лучше всего с 4−5 упражнений, увеличивая их число с каждым днем.

Итак, зарядка для глаз при близорукости включает следующие упражнения:

  • Частое моргание в течение 5−6 секунд. После перерыва рекомендуется повторить упражнение 2 раза.
  • Сядьте и зажмурьте глаза на 3−5 секунд, затем глаза следует держать открытыми то же время. Повторять упражнение 6−8 раз.
  • Встаньте и вытяните руку перед собой и смотрите на кончик указательного пальца, установленный напротив средней линии лица. Не отводя от пальца глаз, медленно приближайте его и смотрите на палец до того момента, пока он не станет двоиться. Упражнение эффективно, если его выполнять 6−8 раз.
  • Указательным, средним и безымянным пальцами обеих рук нажимайте на верхнее веко глаз, продержав их в таком положении 1−2 секунды. Проделываем данное упражнение 3−4 раза.
  • Немного приподнимите кожу вдоль надбровных дуг указательными пальцами, затем медленно сомкните веки, оставляя пальцы в прежнем положении. Выполнять 8−10 раз.
  • Разместите указательный, средний и безымянный пальцы руки таким образом, чтобы указательный был у наружного угла глаза, средний — у центра верхнего края орбиты, безымянный — у внутреннего угла. Проделывать данное упражнение рекомендуется не менее 8−10 раз за 1 присест.
  • Медленно переводите взгляд с потолка на пол и в обратном направлении. Упражнение следует проделывать без движений головой, которая должна быть зафиксирована в неподвижном положении. Выполняем упражнение 8−12 раз.
  • Медленные круговые движения глаз по направлению слева направо, затем справа налево. Проделываем так 4−6 раз, не торопясь.
  • Отводим руку вправо, затем не спеша передвигаем указательный палец справа налево в полусогнутом положении. Внимательно следим за пальцем, зафиксировав голову в неподвижном состоянии. Проделываем упражнение 10−12 раз, после чего немного отдыхаем.
  • Производим движение глаз по диагонали, сначала из левого нижнего угла в правый верхний, после чего переводим взгляд вверх по прямой линии. Аналогичную операцию производим и в противоположном направлении. Рекомендуется к выполнению не менее 6 раз за присест.

Проделывая упражнения в строгом следовании нашей инструкции, необходимо включить в рацион биологически активные добавки — они призваны восполнить в организме недостающие витамины и микроэлементы, жизненно важные для коррекции и восстановления зрения.

Помните также, что мы собрали для вас только самые эффективные упражнения при близорукости, но далеко не все.

Выполняется зарядка для глаз при близорукости без очков, более того, если вы решили всерьез взяться за лечение, важно соблюдать следующее требование: реже носить очки, если в этом нет острой необходимости. Вам ведь под силу передвигаться по дому без очков или когда идете по знакомой до боли дороге?

Высококвалифицированный окулист Виктор Жданов, долгие годы жизни потративший на разработку эффективных упражнений для глаз, отметил: «Лучшим упражнением для глаз является отсутствие очков на переносице».

В понятие «гимнастика» обычно включают список упражнений, которые необходимо выполнять, но мы считаем, что для того, чтобы восстановить зрение при близорукости, необходимо не только выполнять некие упражнения, но и исполнять другие действия для улучшения зрения.

Комплекс упражнений, который определен как стандартный, рекомендован всеми окулистами. Он построен так, чтобы тренировать мышцы глаз, в том числе правильно расслаблять и напрягать их, чтобы хрусталик менял свою кривизну так, чтобы сфокусированное изображение попадало на сетчатку. Эти упражнения не обязательно исполнять в строгой последовательности, их можно исполнять по мере вспоминания, напряжения мышц и комфортности ощущений, но комплекс упражнений целиком рекомендовано исполнять по меньшей мене раз в день, и перед этим лучше проконсультироваться у окулиста.

Например, комплекс упражнений примерно выглядит так: можно поморгать в течение 1 минуты (с перерывами на 3-5 секунд каждые 20-30 морганий, чтобы не возникло головокружение из-за чрезмерного усердия).

Необходимо сесть, крепко зажмуриться на 2–5 секунд, а затем на 2–5 секунд — открыть глаза. Повторить 8–10 раз.

В стоячем положении нужно вытянуть вперед руку и смотреть на кончики пальцев, вытянуть руку так, чтобы она была напротив линии носа (ладонь должна быть перпендикулярна средней линии вашего лица). Тогда необходимо медленно приближать палец, не сводя с него глаз. Повторить около 6–9 раз.

Отведите руку за поле зрения немного в правую сторону, потом медленно передвигайте палец правой руки справа налево, при этом не двигая головой, таким образом, используя периферическое зрение. Следите за передвижением пальца. Повторите 12–16 раз.

Зафиксировать кожу над бровями пальцами, желательно указательными, но как удобнее пациенту. Затем медленно закрыть глаза, удерживая при этом пальцами кожу чуть выше, над бровями. Повторите 12-14 раз.

Можно также совершать глазами круговые движения в медленном темпе то в одном, то в другом направлении (примерно 8-10 раз). Тремя пальцами обеих рук – собрать в пучок и по отдельности — легко нажимать на верхние веки, спустя 3-4 секунды снять пальцы с век. Повторить 4-5 раза.

Можно тренировать фокусировку мышцами глаза с помощью упражнения «стеклянное окно» — когда на стекле выбирают точку, на которую смотрят, а потом внезапно переводят взгляд на тот предмет, который в этой точке находится за окном. Изображение этого объекта до этого было размытым, и становится четче. Один из вариантов упражнения, если за окном нет пространства для разглядывания далеких объектов – стена и потолок. Медленно переводите взгляд с пола на потолок и обратно, неподвижно зафиксировав голову. Повторяем около 9-12 раз.

Растереть ладони друг об друга, пока они не станут реально горячими, затем положить на веки более теплой и мягкой стороной. Глаза закрыты. Продолжительность — 5-10 мин. В это время глазами необходимо описывать круги, или другие геометрические, художественные, или любые другие фигуры, которые только заблагорассудится.

Но, кроме упражнений, которые призваны с помощью мышечных движений улучшить зрение, существуют специальные видеотренажеры, которые тренируют периферическое зрение и повышают остроту основного. Например программы «Safeeyes», «Акомодотренер», «Числовые пирамиды», «Линии» — все они созданы для улучшения периферического зрения и аккомодационных способностей.

На сегодняшний день у людей все чаще появляются проблемы со зрением. Это связано с рядом причин, среди которых воздействие окружающей среды, усталость и перенапряжение. Близорукость стала одной из самых распространенных причин. Близорукость, это недуг, при котором изображение фокусируется прямо перед сетчаткой. Больной, таким образом, хорошо и отчетливо видит те предметы, которые расположены на близком расстоянии, а находящиеся вдалеке он не видит. Глазные капли при миопии являются отличным средством борьбы с данным заболеванием. Связана эта болезнь с удлинением формы глазного яблока. При появлении такой проблемы, необходимо сразу обращаться к офтальмологу за помощью.

Для лечения близорукости обычно используют операции, потому что они являются самым лучшим вариантом. Существуют и методики коррекции, например, линзы или очки, но это лишь оттягивает развитие заболевание, но никак не предотвращает ее. Но врач в некоторых случаях может выписывать капли при близорукости. Они содержат в своем составе вещества, которые помогают вернуться глазам в нормальное состояние. К этим веществам относят атропин. Необходимо отметить, что часто глазные капли используются для профилактики близорукости, после того, как уже была проведена операция. Их состав в таком случае будет обогащен витаминами и минеральными веществами. Компонентом многих таких медикаментов является черника, потому что она содержит в себе много антиоксидантов. Врач в особых случаях может выписывать глазные капли с антибиотиком.

Уджала – это глазные капли для лечения близорукости. Их также применяют для профилактики катаракты. Данный препарат помогает очищать хрусталик без хирургического вмешательства. Он снимает усталость и напряжение даже после интенсивных нагрузок. С помощью веществ, которые находятся в его составе, можно устранять красноту и раздражение, очищать сосуды и каналы, что будет улучшать зрение.

Данные капли представляют собой синтетический антиоксидант. Он помогает рассасывать кровоизлияния, укрепляет стенки сосудов, защищает от внешних воздействий сетчатку. Данные капли помогают при кровоснабжении глаза и также влияют на его устойчивость. Их рекомендуют использовать при дальнозоркости и близорукости.

Глазные капли Ирифрин способствуют улучшению оттока внутриглазной жидкости, сужению сосудов, а также расширению зрачка. Расширение происходит спустя десять минут после приема, а его длительность зависит от концентрации раствора. Ирфирин десятипроцентный содержит сто миллилитров действующего фенилэфрина. Такие капли не рекомендуют использовать при: тахикардии, заболевании щитовидной железы, сахарном диабете, а также при наличии печеночной порфирии.

Сегодня фармацевтическая промышленность выпускает в основном витамины трех видов:

  • витамины для глаз в каплях
  • витамины для глаз в таблетках и капсулах
  • витамины для глаз в ампулах для инъекций

В этой статье мы заострим внимания только на основных, самых необходимых для нормальной жизнедеятельности глаз витаминах.

Витамин А (ретинол)
играет главную роль в работе органов зрения, поэтому его недостаток может вызвать ряд заболеваний. Так, витамин А влияет на слизистую и роговую оболочки глаз — при недостаточном его содержании возникает сухость оболочки (конъюнктивы), что приводит к развитию конъюнктивита.

Кроме того, ретинол входит в состав сверхчувствительного пигмента, влияющего на остроту зрения, поэтому недостаток ретинола может привести к близорукости. Витамин А также является составной частью зрительного пурпура, который влияет на быстрое привыкание органов зрения к темноте, таким образом, его отсутствие может привести к проблемам ночного зрения.

Для того чтобы обеспечить максимальное количество ретинола в организме нужно употреблять такие продукты, как: печень трески, яйца, масло и маргарин, сыр чеддер. Кроме того, организм может синтезировать ретинол самостоятельно из провитамина А каротина, самое высокое содержание которого присутствует в моркови – 65%, также он присутствует в шпинате, петрушке, рябине, облепихе, сладком перце. Суточная потребность организма в ретиноле — 1,5 — 2,5 мг.

Витамин В1 (тиамин)
непосредственно влияет на работу нервной системы, а значит и на работу органов зрения. Недостаток тиамина в организме может привести к постоянным болям и резям в глазных яблоках, к ухудшению бинокулярного зрения, переутомлению глазных мышц.

Витамин В1 содержится в картофеле, орехах, семенах подсолнуха, томатах, овсяных хлопьях. Также нужно добавить в рацион продукты на основе муки грубого помола, гречневую и овсяную каши. Необходимое суточное количество витамина — 1,5 мг.

Витамин В2 (рибофлавин)
необходим для здорового зрения, как и ретинол. Дефицит рибофлавина может привести к обильному слезоотделению, разрыву кровеносных сосудов в глазных яблоках. Ощущение «песка», куриная слепота, повышенная утомляемость — следствия недостатка витамина.

Гиповитаминоз может спровоцировать воспаление вокруг глаз и трещины в уголках глаз. Для постоянного насыщения организма витамином В2 нужно употреблять в пищу зерновые, яблоки, печень, молочные продукты, яйца. Суточная норма для организма – 5 мг.

Витамин В3 (ниацин)
влияет на работу кровеносной и нервной системы, а его недостаток может привести к снижению кровообращения в зрительном нерве. Для того чтобы поддерживать достаточный уровень витамина В3 в организме, нужно употреблять бобы, мясо и грибы. Суточная норма – 15 мг.

Витамин В6 (пиридоксин)
принимает участие в клеточном обмене, нарушения которого могут спровоцировать воспаление зрительного нерва и конъюнктивит. Для насыщения организма витамином В6 нужно добавить в свой рацион рыбу, зерновые, молоко, дрожжи, капусту. Суточная норма для организма составляет 2 мг.

Витамин В12 (цианкобаламин)
принимает непосредственное участие в формировании красных кровяных телец. Его недостаток в организме приводит к преждевременному старению глаз, их слезоточивости и тусклости. Этот витамин находится только в пище животного происхождения: печень, яичный желток, сыр, молоко. Суточная норма – 0,005 мг.

Лютеин и зеаксантин
очень полезные для глаз вещества, относящиеся к классу каротиноидов. Выполняют защитные функции глаз от вредных световых лучей и связывают свободные радикалы, что в общем итоге защищает от разрушения сетчатку глаза. Содержатся в овощах таких как: шпинат, перец, кукуруза, бобы, кроме того, богатое содержание лютеина и зеаксантина обнаружено в яичном желтке.

Напомним, что кроме приема витаминов, немаловажно соблюдать режим, делать выходные для глаз, чаще бывать на воздухе и, конечно, не пропускать регулярный осмотр у врача.

Кроме вышеперечисленных веществ, для профилактики близорукости нужно следить за достаточным уровнем в организме витаминов С, В5 и В9, так как они принимают участие в усвоении организмом вышеперечисленных соединений. Также эти компоненты нужны для поддержания работоспособности иммунной системы и активного кроветворения.

Выписывая при близорукости соответствующие очки, обязательно необходимо знать и помнить о том, что для пациентов с близорукостью примерно до 4,0-5,0 дптр очки нужны не только для дали (улица, кино, театр, стадион и т. п.), но и для тренировки аккомодации глаза и конвергенции, т. е. и для близи, хотя, как известно, люди с миопией видят и без очков хорошо вблизи, если она не превышает 6,0 дптр.

В целях обеспечения условий для этой лечебной тренировки очки для близи выписываются в пределах плюс (+) 1,0-2,0 дптр, если при этом зрение вблизи не ухудшается и не возникает зрительного дискомфорта. Выписываются, как правило, бифокальные очки. Например, при миопии 3,5 дптр верхняя часть стекол бывает минус (-) 3,0 дптр, а нижняя — плюс (+) 1,5 дптр. Такие очки желательно носить почти постоянно.

Миопия слабой степени (близорукость) – дефект зрительной функции, при котором преломляющая система глаза фокусирует изображение непосредственно перед сетчаткой, но не на ней самой, как это происходит у людей со здоровым зрением.

Больной хорошо видит предметы вблизи себя, однако просмотр несколько удаленных объектов становится трудновыполнимой задачей, т. к. на сетчатке возникает размытое нечеткое изображение. Для коррекции зрения используется оптика (контактные линзы или очки) с отрицательным значением.

В настоящее время близорукость является довольно распространенным заболеванием. По статистике, каждый 5-й учащийся среднеобразовательного заведения страдает миопией слабой степени (до 3.0 диоптрий), а уже к студенческим годам этот показатель может достигать 40%.

Впервые о миопии упоминается в трудах Аристотель, который неоднократно отмечал, как некоторые соотечественники начинают щуриться при попытке рассмотреть предметы на расстоянии.

Клиническую аномалию рефракции (близорукость) обозначают латинской буквой М (от слова myopia).

Миопия слабой степени развивается вследствие воздействия следующих факторов:

  • генетический – у близоруких родителей дети, зачастую, также страдают близорукостью;
  • профессиональный (школьный) – длительная сосредоточенность на предметах с близкого расстояния, что свидетельствует о неблагоприятных условиях учебного и рабочего микроклимата (особенно легко развивается, когда организм еще окончательно не сформировался);
  • первичная слабость аккомодационной функции, приводящая к компенсаторному удлинению (растяжению) глазного яблока;
  • разбалансированность аккомодации и конвергенции, что вызывает спазматическую аккомодацию и дальнейшее развитие ложной и истинной миопии.

По характеру клинического проявления миопия может быть:

  • стационарная (непрогрессирующая) – патология рефракции не требует какого-либо лечения, т. к. не достигает высокой степени по причине отсутствия изменений на глазном дне; ношение коррекционных стекол позволяет добиться былой остроты зрения;
  • осевая (злокачественная) – достигает высокой степени слабости зрительной функции (до 30,0—40,0 дптр) и проявляет себя как болезнь (одна из причин наступления инвалидности по зрению).

Что такое блефароконъюнктивит, его причины, виды и методы лечения.

Метод диагностики глазных заболеваний – тонометрия, подробно описан в этой статье.

При каких заболеваниях используются глазные капли Тобрекс, вы узнаете здесь.

Лечение миопии слабой степени проводится в нескольких направлениях, а именно: коррекция, лечение и оперативное (хирургическое) вмешательство.

Как известно, в период ускоренного роста организма близорукость прогрессирует скорее, поэтому ее лечение необходимо проводить именно в детском и юношеском возрасте. Обязательной является коррекция, устранение зрительной астенопии (снижения остроты зрения), спазмов ресничной мышцы.

В настоящее время хирургическое лечение миопии получило широкое распространение и направлено, в основном, на укрепление постоянно растягивающегося заднего сегмента глазного яблока, а также уменьшение преломляющей оптической силы глаза.

Коррекция миопии слабой степени обоих глаз осуществляется при «участии» специальных рассеивающих стекол. При этом за основу принимается степень миопии. Ее характеризует самая слабая рассеивающая оптика, дающее наилучшую остроту зрения.

Во избежание ошибочного назначения стекол с минусовыми диоптриями (особенно, при ложной миопии) врач-офтальмолог определяет реальную остроту зрения. В детском и подростковом (юношеском) возрасте она выявляется в состоянии полного расслабления ресничной мышцы. Этим объясняется закапывание в глаза атропина.

Как правило, для остановки дальнейшего развития миопии рекомендуется проведение полной коррекции, равной степени миопии. Ношение специальных очков может быть непостоянным, а лишь в случае необходимости.

При несвоевременном или неправильном назначении коррекции патологические состояния прогрессируют, могут развиваться осложнения.

В качестве лечебно-терапевтических рекомендаций при миопии слабой степени показаны специальные упражнения, направленные на тренировку ресничной мышцы. Щадящий режим в этом случае не требуется, т. к. явных осложнений в форме отслойки сетчатки или развития осложненной катаракты не предвидится.

До недавнего времени физкультура при миопии слабой степени считалась недопустимой. Между тем, умеренные физические упражнения (бег, ходьба, плавание) оказывают благоприятное воздействие на систему кровообращения и способность к аккомодации. Лишь при интенсивных упражнениях на гимнастических снарядах, прыжках со скакалкой, акробатике наблюдается ухудшение рабочей способности цилиарной мышцы.

Дети с близорукостью слабой степени не должны включаться в подготовительную медицинскую группу спортивного совершенствования, т. к. они могут заниматься физической культурой в основной группе наравне с другими детьми.

Крайне полезны занятия спортивными играми, в процессе которых постоянно приходится переключать внимание (волейбол, баскетбол, а также теннис). Быстрая и частая смена взгляда с близкого расстояния на далекие способствует усилению аккомодации зрительного аппарата, что является профилактикой дальнейшего прогрессирования близорукости.

Одним из современных методов диагностики заболеваний глаз является компьютерная периметрия, основы метода освещены в этой публикации.

Инструкцию по применению глазных капель Диклофенак, можно найти по этому адресу: лиц с миопией слабой степени в программные требования целесообразно вводить некоторые ограничения с целью фиксирования уровня допустимого нервно-мышечного напряжения. В частности, рекомендуется полностью исключить прыжки в высоты более 1,5 м, а также упражнения, требующие длительной физической выносливости.

источник

Название препарата Механизм лечебного действия Способ применения и дозы

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *