Преимущества контактной коррекции для детей: показания к назначению, основные этапы подбора контактных линз, инструкции к их применению и хранению.
Не так давно в одной утренней передаче петербургского телевидения ведущие брали интервью у приглашенного в студию врача-офтальмолога. Во время беседы речь зашла о детях и очках. Ведущие подняли такой вопрос: что делать близорукому ребенку, которому вроде бы и требуются очки, но одноклассники над ним смеются, обзывают «очкариком»? Что может посоветовать специалист? Врач немного смутилась и ответила, что если очки требуются, то родители могут объяснить ребенку, почему их необходимо носить. Жаль, что в этом разговоре были забыты контактные линзы — ведь многим детям они могли бы помочь.
Поскольку вопрос контактной коррекции зрения у детей является в наши дни очень актуальным, журнал «Веко» решил не оставаться в стороне и предложить вашему вниманию мнение на эту тему доцента кафедры офтальмологии ПФ РГМУ Минздрава РФ, действительного члена IACLE, действительного члена Европейской академии естественных наук, члена Американской академии офтальмологии, кандидата медицинских наук Беллы Александровны НИСАН и консультанта по профессиональным вопросам компании «Гранд Ленз» доктора медицинских наук Нины Леодоровны Плыгуновой.
Если говорить о качестве коррекции зрения, то, пожалуй, контактную коррекцию можно считать одним из наиболее эффективных методов. Контактная линза, находясь непосредственно на глазу, создает с ним единую оптическую систему, исключая ограничение полей зрения и оптические искажения предметов при взгляде вбок и практически не изменяя величину изображения. Кроме того, линзы позволяют избежать таких известных проблем «очкариков», как запотевание стекол, давление очков на нос и уши, и не влияют на внешний вид пациента.
Еще в конце 1990-х годов единственно доступным для большинства российских врачей методом коррекции близорукости у детей и подростков были очки. На вопрос, что делать, если ребенок стесняется очков и из-за этого отказывается их носить, врачи разводили руками и призывали родителей быть строже со своими детьми. Появление на российском рынке высококачественных мягких контактных линз, в частности контактных линз плановой замены, линз с очень высоким коэффициентом кислородопроницаемости (Dk/L), расширило возможности детских офтальмологов. Появление же более совершенных средств для ухода за контактными линзами, упростивших обращение с ними, сделало контактную коррекцию лучшим выходом для детей и подростков, имеющих проблемы со зрением.
Контактные линзы показаны детям и подросткам при различных нарушениях рефракции, амблиопии, афакии (отсутствие хрусталика), а также в случаях, когда очковая коррекция не дает ожидаемых результатов.
Оптимальный возраст детей для коррекции рефракционных нарушений контактными линзами — 6-7 лет. Пациент, выбирающий контактную коррекцию для исправления аномалий рефракции, должен уметь самостоятельно ухаживать за своими контактными линзами, назначая же контактные линзы детям младше этого возраста, врачи-контактологи, в обязательном порядке должны обучать уходу за контактными линзами родителей. Впрочем, сегодняшние дети довольно часто бывают не по возрасту разумны, и даже шестилетки могут относиться к контактным линзам и уходу за ними очень ответственно, тогда как подростки, наоборот, менее добросовестно. К сожалению, довольно сложно дать четкое определение тому, что есть «успешная адаптация детей к контактным линзам». Однако, как ни парадоксально это звучит, чаще всего бурная непосредственная реакция ребенка на возможный дискомфорт помогает нам определить, насколько успешно в данном случае ношение мягких контактных линз.
Контактные линзы — оптимальный метод коррекции для детей, ведущих активный образ жизни, занимающихся различными видами спорта. Очки значительно уменьшают периферическое поле зрения, затрудняя пространственную ориентацию, поэтому они не подходят для занятий подвижными и командными видами спорта, такими как спортивная и художественная гимнастика (в этих случаях очкам просто трудно удержаться на переносице), хоккей (здесь очки несовместимы еще и с защитным шлемом), футбол. Во время игр на детских площадках очки могут запылиться, запотеть и даже привести к травме лица. Как правило, главной причиной, по которой родители с детьми часто посещают врача-офтальмолога, является потеря, поломка или деформация очков. Кроме того, нередко мягкие контактные линзы являются не только единственно возможным средством коррекции нарушений зрения детей, но и средством экономии финансов родителей.
Немаловажно и то, что ношение очков, особенно с «сильными» стеклами, невыгодно выделяет ребенка среди сверстников, делая его уязвимым и порождая комплексы. И именно его мотивации являются определяющими при выборе контактных линз как метода коррекции зрения. Также следует учитывать и возможно уже имеющийся опыт ношения контактных линз у родителей. Если планируется, что ребенок будет носить контактные линзы только во время спортивных тренировок и активного отдыха, стоит выбрать именно мягкие контактные линзы, причем лучше однодневные, поскольку в этом случае исключается проблема ухода за контактными линзами. (К слову, жесткие контактные линзы требуют индивидуального подбора и изготовления; при занятиях спортом эти линзы, в отличие от мягких контактных линз, легко поцарапать, расколоть или вообще потерять — ведь глаза ребенка находятся в постоянном движении, а в таких условиях особенно трудно сохранить стабильное положение контактных линз на глазу.)
Особенность детских глаз — более низкая чувствительность роговицы, нежели у взрослых. Поэтому ребенку лучше подбирать контактные линзы с высоким коэффициентом кислородопроницаемости (Dk/L). Дневной режим ношения контактных линз является предпочтительным для детей всех возрастов, поскольку при нем риск травмировать глаза или получить какое-либо осложнение из-за неправильного ношения гораздо меньше.
Регулярное надевание и снятие контактных линз — вполне доступные для ребенка действия. Имея даже небольшую практику, он способен самостоятельно проделывать это, не прибегая к помощи взрослых.
Контактные линзы назначаются детям в следующих случаях.
Близорукость (миопия). Результаты многих исследований показали, что ношение как мягких, так и жестких газопроницаемых контактных линз способствует замедлению прогрессирования близорукости, а в некоторых случаях даже ее стабилизации. Однодневные мягкие контактные линзы и линзы длительного ношения доступны для коррекции практически любых степеней близорукости.
Дальнозоркость (гиперметропия). Коррекция гиперметропии высоких степеней контактными линзами — не только более эстетичный вид коррекции, но и более физиологичный. В контактных линзах ребенок видит предметы истинных размеров и воспринимает их на том расстоянии, на котором они реально находятся, в отличие от очковой коррекции, которая увеличивает и приближает предметы (а это негативно влияет на психику ребенка и повышает опасность уличного травматизма).
Для детей с гиперметропией возможен выбор жестких газопроницаемых и мягких контактных линз, однако контактные инзы однодневного ношения и из силикон-гидрогеля детям, у которых гиперметропия превышает +6,0 дптр, недоступны.
Астигматизм — одна из частых причин низкой остроты зрения у детей дошкольного возраста. Это аномалия оптической системы глаза, при которой в двух взаимно перпендикулярных меридианах глаз имеет разную преломляющую силу. Сложнее всего корригируется смешанный астигматизм, когда в глазу в двух взаимно перпендикулярных меридианах сочетаются две разные рефракции: миопия и гиперметропия. Кроме того, что астигматизм снижает остроту зрения, он иногда приводит к развитию косоглазия и амблиопии и может явиться причиной недомоганий ребенка. Наличие астигматизма, составляющего более 2 дптр, непереносимость жестких контактных линз и наличие хрусталикового астигматизма являются прямыми показаниями к применению мягких торических контактных линз. Появление, в частности, мягких торических контактных линз класса «Biomedics Toric», подбор которых возможен эмпирическим методом, расширило возможности врачей и упростило процесс заказа контактных линз, сделав их более доступными широкому кругу детей. Сегодня мягкими торическими контактными линзами можно откорригировать астигматизм до 5 дптр.
Коррекция роговичного астигматизма у детей возможна и жесткими газопроницаемыми контактными линзами, однако вследствие хронического травмирования верхнего века контактной линзой может развиться птоз верхнего века, а кроме того, под жесткую контактную линзу может попасть инородное тело и вызвать травму эпителия роговицы. Все это делает более предпочтительным применение у детей именно мягких контактных линз.
Анизометропия — состояние, при котором рефракция правого и левого глаз различна. Анизометропия небольшой степени (до 1,5-2,0 дптр) достаточно легко переносится и корригируется очками. В случаях разницы рефракций в более чем 3,0 дптр ребенок пользуется лучшим — доминантным — глазом, а изображение от хуже видящего глаза подавляется мозгом, и этот глаз не участвует в формировании зрительного образа. Врожденная анизометропия, как правило, является одной из причин развития амблиопии. Высокая анизометропия является прямым показанием к подбору контактных линз.
Амблиопия (ленивый глаз). Как правило, дети школьного возраста с амблиопией с трудом соглашаются выполнять одну из главных рекомендаций врача — закрывать окклюдером или заклеивать лейкопластырем лучше видящий глаз. Причиной тому является элементарное неудобство и неэстетичный внешний вид. В этом случае, как альтернатива заклейкам, ребенку может быть успешно проведена пенализация с помощью мягких контактных линз. Пенализация (от фр. penalite — наказание, штраф), искусственное ухудшение (затуманивание) зрения лучше видящего глаза с помощью коррекции, — один из эффективных методов лечения амблиопии.
Амблиопия чаще встречается у детей с гиперметропией, поэтому, как правило, корригировать необходимо оба глаза. Сила контактной линзы, с помощью которой затуманивается лучше видящий глаз, должна быть значительно больше, чем его рефракция. При использовании мягких контактных линз для проведения пенализации у врача более широкие возможности, чем при назначении очковой коррекции. Разница в оптической силе контактных линз будет легко переноситься ребенком. Единственно, к чему он должен привыкнуть, — смотреть хуже видящим глазом. Возможность подглядывать лучше видящим глазом из-под контактной линзы, как это делают дети в очках, полностью исключается.
Афакия. Оптимальной коррекцией зрения для детей после удаления как врожденной, так и травматической катаракты на сегодняшний день является контактная коррекция. При односторонней афакии коррекция очками просто невозможна. Во-первых, из-за того что у ребенка имеется очень большая разница в рефракции между глазами и в оптической силе стекол очков, соответственно, и разница в весе стекол очень велика, а значит, одно стекло тяжелее, и поэтому очки на лице постоянно будут перекошены. Кроме того, ношение очков при односторонней афакии является причиной анизейконии — состояния, при котором изображение одного и того же предмета воспринимается по величине каждым глазом по-разному. Зрение детей с двусторонней афакией теоретически может быть корригировано «плюсовыми» очками, как и при гиперметропии. Однако при этом очки в еще большей степени будут увеличивать и приближать предметы, значительно ограничивая боковое поле зрения и способствуя развитию у ребенка комплекса неполноценности.
При удалении врожденной катаракты детям может быть имплантирована интраокулярная линза, однако вопрос применения данного метода коррекции у детей до сих пор остается спорным. Принимая решение в пользу того или иного метода коррекции, родители должны четко представлять себе преимущества и недостатки каждого из них, причем информированность родителей полностью зависит от врача.
Существует восемь основных этапов подбора контактных линз детям и подросткам:
- Осмотр на щелевой лампе в целях исключения патологии переднего отрезка глаза, которая служит противопоказанием к подбору контактной коррекции.
- Определение параметров глаза для подбора пробной контактной линзы (определение диаметра роговицы и выбор диаметра контактной линзы; определение радиуса кривизны роговицы на кератометре и выбор базовой кривизны контактной линзы).
- Определение клинической рефракции глаз для выбора оптической силы контактной линзы.
- Проведение офтальмоскопии — выявление неоптических причин низкого зрения.
- Примерка контактной линзы — оценка положения и подвижности контактной линзы на глазу (подвижность контактной линзы у детей должна быть несколько меньше, чем у взрослых), определение остроты зрения.
- Уточнение конечной оптической силы контактной линзы после определения остаточной рефракции на глазу с контактной линзой.
- Окончательный выбор контактной линзы. Для того чтобы убедиться в правильности выбора типа контактной линзы, необходимо примерить несколько контактных линз различных дизайнов и выбрать среди них ту, с помощью которой получены оптимальные центровка и подвижность и максимальные острота зрения и комфортность. Мягкая контактная линза должна прилегать к роговице у ребенка плотнее, чем у взрослого, во избежание ее выпадения из глаза и потери.
- Инструктирование детей и их родителей по ношению контактных линз и уходу за ними.
Врач обязательно должен убедиться в том, что при необходимости родители сумеют снять контактную линзу с глаза ребенка.
И наконец, врачу необходимо:
- Иметь полный контакт с родителями. Родители должны четко понимать объективную необходимость контактных линз для их ребенка, они должны быть в курсе всех положительных и отрицательных сторон контактной коррекции.
- Обучить родителей надевать контактные линзы вместе с ребенком, чтобы в случае необходимости они смогли помочь ему надеть или снять контактную линзу.
- Проинструктировать родителей, как очищать и хранить контактные линзы. Очень важна простота, действенность и безопасность средств для ухода за контактными линзами, предпочтение должно отдаваться многофункциональным растворам.
- Проводить очередную смену контактных линз с обязательным контролем остроты зрения, каждый раз проверять посадку новых контактных линз. Контролировать правильность эксплуатации, очищения и хранения контактными линзами и убедиться в том, что они не вызывают никаких нежелательных проявлений.
источник
Выбор очковых линз это достаточно сложный процесс, ведь с этим связано здоровье человека. На сегодняшний день существует множество очковых линз, а значит можно подобрать такие которые подойдут индивидуально каждому, купить оптические линзы в интернет магазине можно без каких либо проблем, необходимо ориентироваться какими параметрами должны обладать линзы, которые выписал врач и просто подобрать необходимые линзы на сайте интернет магазина.
Если говорить про оптические линзы для очков, то они делятся на:
. Астигматические. Данные линзы предназначаются для коррекции простого или же сложного, также смешанного астигматизма;
. Стигматические линзы используются с целью коррекции близорукости, так называемой миопия или же дальнозоркости, которую еще называют гиперметропия. Также используются при пресбиопии, это очки для чтения;
. Оптические линзы, которые являются призматическими. Данные линзы способны
сдвигать изображение предмета на глазном дне. Это необходимо при коррекции некоторых видов такого заболевания как косоглазие.
Особенности приобретения очковых линз
К счастью производители очковых линз предлагают нашему вниманию большой перечень очковых линз, а значит, есть возможность подобрать именно те, которые подойдут индивидуально по всем параметрам, это, конечно же, весомое преимущество.
Перед тем как купить линзы, стоит учитывать, что они изготавливаются с целью повышения качества изображения, а также для создания комфортности и удобства. Правильно подобрав линзы, можно стильно дополнить свой образ и значит измениться впечатление, которое будет производиться на окружающих. Главное это помнить, то линзы необходимо подбирать со всей ответственностью и в первую очередь учитывать рекомендации врача.
Глаза — это не только зеркало души, но и своеобразный фильтр, через который ежедневно проходит огромное количество разной информации. Использование электроники сегодня стало неотъемлемой частью нашей жизни. И совсем неудивительно, что наши глаза испытывают колоссальную нагрузку. Именно поэтому люди все чаще страдают от ухудшения зрения и обращаются за помощью к специалистам. После того, как офтальмолог выписал вам рецепт, возникает закономерный вопрос: как подобрать стекла для очков, какие лучше? К этому делу необходимо подойти особо внимательно, так как от этого будет зависеть здоровье и комфорт ваших глаз. Большинство людей уделяют внимание лишь на внешний вид оправы, нежели на линзы очков, но это — не очень правильный подход. Так как же выбрать стекла, чтобы не прогадать, ведь линзы для очков имеют множество критериев, которыми нужно руководствоваться при выборе? Сейчас мы с этим разберемся.
Это — один из самых важных параметров линз. От данного показателя зависит объем и толщина линзы: чем преломление больше, тем меньше ширина и вес объекта. Их использование незаменимо при высокой степени рефракции и при установке в детские безободковые оправы.
Важно! Для очков, которые имеют более 3 диоптрий, желательно выбирать стекла с высоким коэффициентом преломления.
При высоких показателях преломления светопропускания линзы становится хуже. Эта проблема решается нанесением покрытий, которые способствуют устранению бликов и просветлению линзы.
Цена на линзы с более высоким коэффициентом преломления выше. При этом они имеют приятный облик и в значительной степени повышают комфорт.
Стекла стандартных очков имеют шарообразную поверхность. Такие линзы так и называются — шарообразными. Асферические варианты стекол — напротив, имеют более плоский вид. В сравнении со сферическими линзами они обладают многими преимуществами:
- Глаза в них выглядят привлекательно.
- Не искажают боковой угол обзора.
- Увеличивается четкость изображения.
Однако по светоотражающим свойствам асферические модели явно проигрывают своим шарообразным конкурентам. Какие стекла для очков лучше выбрать — сферические или асферические, решать исключительно покупателю.
Ранее изготовление очков происходило исключительно со стеклянными линзами. Эти линзы имеют и другое название — минеральные. Но со временем начали производить линзы, которые сделаны из пластика, или как его еще могут называть — полимера.
Вначале полимер имел множество недостатков в сравнении с минеральным аналогом. Но со временем производители старались усовершенствовать их оптические характеристики и износостойкость. И сегодня уже пластиковые изделия по своим достоинствам ничем не хуже стеклянным, и даже берут некоторым преимуществом.
Какие же выбрать линзы для очков — минеральные или полимерные, зависит от многих факторов.
- Четкие и незамутненные стеклышки, даже спустя многих лет использования.
- Долговечность. С течением времени такие линзы не поддаются деформации.
- Защищают сетчатку глаз от вредоносного ультрафиолетового излучения.
Важно! Это — идеальный вариант для людей, которым приходится проводить много времени под солнцем. Такие линзы рекомендуются парашютистам, пилотам, водителям.
Важно! По желанию покупатель может заказать нанесение на поверхность линз противобликовое, поляризационное или просветляющее покрытие.
- Имеют пониженные противоударные свойства, поэтому к таким очкам нужно аккуратно и бережно относиться.
- Производство линз из стекла с двойной кривизной — работа, которая требует серьезных затрат, по причине чего людям с астигматизмом желательно покупать линзы из поликарбоната.
- Может вызывать дискомфорт при ношении в виде тяжести в зоне переносицы и возникновении следов от оправы.
- Медленное изменение свето-пропускных свойств у фотохромных линз с разными видами темных оттенков.
Важно! Модели из поликарбоната превосходят по прочности стеклянные в 200 раз.
- Легкий вес.
- Термостойкость. Выдерживают воздействие высоких температур, что очень важно для тех, кто работает в тех отраслях, где присутствует высокая температура.
- Обеспечивается комфорт при носке таких очков. Благодаря малому весу таких линз, можно выбрать как полуободковую, так и ободковую оправу.
- Безопасность. Его значительно сложнее разбить, но даже если это случится, то осколки будут менее травмоопасны.
- Широкая возможность для проявления индивидуальности. Полимерные изделия легче подвергать обработке, что дает возможность делать такие очки в различных цветовых вариациях.
Важно! Стоит учитывать, что влияние разных цветов искажает восприятие всего окружающего и воздействует на психическое состояние человека. Для людей, которые хотят выделяться, специалисты советуют выбирать очки с неброскими оттенками, которые могут задерживать ультрафиолетовое и инфракрасное излучение без искажения окружающих цветов.
Пожалуй, единственным существенным недостатком пластиковых линз является то, что этот материал очень легко поцарапать. Хотя некоторые производители уже выпускают специальные покрытия, которые наносятся на поверхность таких линз. Такой состав дает возможность защитить линзы от механических воздействий.
Теперь, изучив все достоинства и недостатки, вам будет проще определиться с проблемой выбора очков — стекло или пластик, что лучше.
Выбор между пластиком или стеклом не всегда удовлетворяет потребности клиента. Кроме разных видов линз для очков, также существуют дополнительные покрытия, которые позволяют сохранить зрение и сделать жизнь более комфортной:
- Упрочняющее. Наносится почти на все линзы как с внутренней, так и с внешней стороны. Как можно понять по названию, данное покрытие способствует защите стекол, а также продлевает срок их использования.
- Просветляющее. Может наносится в один или несколько слоев. Обеспечивает восприятие наиболее чистого и яркого изображения за счет сокращения отражения света.
Важно! Просветляющие свойства стекол будут зависеть от количества таких слоев.
- Зеркальное. Как правило, это покрытие наносится на стекло ввиду косметических побуждений. Оно придает очкам более красивый и стильный внешний вид. Такое покрытие можно комбинировать с любым цветом окрашивания линз.
- Антирефлексное. Повышает качество изображения, позволяя глазам получать на 10% больше света. При этом поднимается острота зрения и снижается напряжение.
Важно! Антибликовые очки станут отличным решением для тех, кто водит автотранспорт по долгу службы или находится в центре вспышек фотокамер.
Люди используют солнцезащитные очки и для зрения, разнообразные линзы. Нужно знать, какие у них отличия, как подобрать. Различные линзы для очков отличаются параметрами и производителями. Могут быть плюсовые и минусовые. Существуют разные виды оправ, материалов. Отличается ценовая политика, качество.
Классификация очковых линз представлена в таблице:
| Виды | ||
|---|---|---|
| Действия | Стигматические | |
| Астигматические | ||
| Призматические | ||
| Положение главного фокуса | Собирающие | |
| Рассеивающие | ||
| Количество оптических зон | Афокальные | |
| Однофокальные | ||
| Многофокальные | ||
| Материал изготовления | Пластик | |
| Стекло | ||
| Поликарбонат | ||
| Трайвекс | ||
| Коэффициент преломления | Стандартные | |
| Утонченные | ||
| Высокоиндексные линзы | ||
| Область преломляющих поверхностей | Сферические | |
| Асферические | ||
| Лентикулярные | ||
Обе поверхности стигматических линз — форма сферы. У них одинаковая преломляющая сила. Используются для коррекция близорукости и дальнозоркости. Астигматические — одна сторона сферическая, а вторая — торическая. Силы преломления лучей различные, поэтому применяются для лечения астигматизм. Отсюда и название. Призматическими можно воспользоваться при косоглазии, так как они смещают изображение на глазном дне.
Эта классификация линз имеет описание таких продуктов:
- Собирающие — плюсовые, они толстые по центру, более тонкие — по краям. Предназначены для коррекции дальнозоркости.
- Рассеивающие — наоборот минусовые, в центре тоньше, чем с краю. Используются при близорукости. Название связано с тем, что луч света, проходя через двояковыпуклую линзу — собирает свет в одну точку.
- Двояковогнутые. Называется продукт так, потому что, пропуская луч через обе поверхности, рассеивает их.
Афокальные линзы для очков не имеют оптической силы. То есть это обычные нулевки или очки от солнца. Однофокальные — 1 зона. Рассчитаны на ближнее или дальнее видение. Только на одно. Многофокальные — 2 или более зоны оптического действия. Для того чтобы различать вещи, расположенные на разной дальности. Сюда также входят бифокалы.
Такие линзы можно носить долго. Они прочные, устойчивые к износу и царапинам. Не мутнеют даже после длительных лет пользования. Защищают глаза от ультрафиолетового излучения. На них можно наносить различные покрытия, в зависимости от желаний клиентов. Но у этого материала есть один серьезный недостаток — они травмоопасные. Если разбить очки со стеклянными линзами — осколки могут повредить глаза.
Очки с пластиковыми линзами (пластмассовые), а также поликарбонатные отличаются своей легкостью, прочностью, безопасностью. Они ударопрочные. При различных ударах — они не разбиваются, а деформируются. Устойчивы к высоким температурам. Характерны абсолютно разный дизайн, различные покрытия. Подходят детям. Бывают прогрессивные, фотохромные, с поляризационным фильтром и другие.
Сферические имеют две выпуклые поверхности. У них сильное искажение и плохая периферическая видимость. Асферические -тоньше, меньше, прочнее. Периферия более четкая, меньше искажений. Лентикулярные — по центу зона с оптической силой, периферия служит ее основой. Их применяют при серьезных нарушениях зрения с диоптриями, которые слишком велики.
В 99% случаев упрочняющие покрытия наносятся в 2 слоя.
Также популярно покрытие оптифог. Обеспечивает защиту от полного запотевания. Активируется с помощью специальной салфетки, которой нужно протереть очки перед выходом на улицу. От ультрафиолетовых лучей есть покрытие, защищает от длины волн 100-400 нм. Антирефлексное — устраняет блики. Для работы за компьютером идеально будет поставить покрытие Привенсия. Оно прозрачное и содержит специальный фильтр для защиты от синего излучения с мониторов. Благодаря ему глаз не устает и не развиваются болезни зрения. Для вождения подойдет покрытие «БлуБлокер» лимонного цвет.
Почти каждый, кто носит очки с диоптриями, прекрасно знает что он не видит вдаль или вблизи, или первый и второй вариант одновременно. Однако, информацией о своих линзах в очках пользователь владеет исчерпывающе. Обычно, максимум что сохраняется в памяти у заказчика — это антибликовое покрытие и вид материала линзы: пластик или стекло.
Это все легко объяснимо, так как большое количество терминов и особенностей в линзах за 30 минут общения невозможно запомнить. К тому же, очень многие продавцы не оставляют никакой информации о линзах после продажи. Таким образом, покупатель остается один на один со своими знаниями.
Купить очковые линзы в интернете с целью сэкономить — решение однозначно верное, но когда дело вплотную касается покупки, возникает множество вопросов.
Мы дадим краткую ознакомительную инструкцию, лучшее название, которое к ней подойдет это “Знакомство с линзами для очков” .
Информация, представленная ниже, создана на основе данных предоставленных профессионалами, сотрудниками компаний Аввита (Rodenstock), Луис Оптика (Essilor, Younger Optics, Transitions Optical и множество других фирм), Компания МОК (BBGR,LTL).
Чтобы ответить на этот вопрос правильно, нужно начинать с типа уже выбранной оправы. Оправы бывают четырех видов:
- Ободковые пластиковые оправы. Изготавливаются из ацетата целюлозы, нейлона, силикона и других материалов. Имеют цельную рамку, которая окружает линзу.
- Ободковые металлические оправы. Изготавливаются из различных сплавов металлов, сталь, титан, ванадий, алюминий и другие материалы. Имеют цельную рамку, которая окружает линзу.
- Полуободковые оправы. Могут быть изготовлены из металла, из пластика или в комбинированном варианте. В полуободковых оправах отсутствует нижняя, верхняя или боковая часть оправы. Линзы в таких оправах крепятся на нейлоновую нить.
- Безободковые оправы, на винтах, на втулках. Оправа не имеющая рамки, состоящая из трех частей: мостик и два заушника.
С первым шагом при выборе линз мы разобрались. Далее чтобы выбрать линзы было проще, мы выделили тип оправы увеличенным шрифтом. Вы можете найти свой тип оправы и следовать рекомендациям, сверив свои данные из рецепта с предоставленной информацией.
Для верного выбора необходим “свежий рецепт”. Данные по проверенному зрению должны быть актуальными, поэтому во избежание ошибок используйте рецепт, которому не более чем 6 месяцев.
Если Вам не понятны значения, которые прописаны в рецепте, позвоните нам и мы вам подскажем, или вы можете прочитать эту информацию .
Линзы подходят при совпадении следующих данных с данными из Вашего рецепта
Линзы подходят при совпадении следующих данных с данными из Вашего рецепта
Рекомендуемые линзы поликарбонатные при:
Сфера (диоптрия) ниже + или — 3.00
Цилиндр ниже + или — 2,00
Индекс преломления: 1,58
Аббе: 30
Оптические зоны в линзах бывают:
- Афокальные – линзы не имеющие оптической силы. Применяются в солнцезащитных, имиджевых и компьютерных очках.
- Однофокальные – линзы с одной оптической зоной действия. Самые распространенные линзы.
- Многофокальные – имеют две, и более оптических зон. Делятся на прогрессивные (линзы с плавным переходом оптических зон), и на линзы со ступенчатыми изменениями рефракции: бифокальные, трифокальные, четырехфокальные. Многофокальные линзы выполняют задачу четкого видения на различных расстояниях.
Афокальные линзы нужно выбирать, когда у вас 100% зрение, и вы не нуждаетесь в его коррекции. Примером выбора таких линз может быть изготовления компьютерных очков, изготовление солнцезащитных очков или имиджевых очков для поддержания образа.
Однофокальные линзы являются самым популярным вариантом. В однофокальных линзах вся поверхность очковой линзы изготовлена под одной диоптрией. Например, мы изготавливаем очки, по рецепту с данными рефракции -4, то вся поверхность линзы будет равна -4. Если нужна коррекция зрения только для дали, или только для близи, то это ваш вариант.
Многофокальные линзы подходят тем, кто нуждается в коррекции зрения на ближние и дальние расстояния одновременно. Например при работе за компьютером, для чтения у Вас +3, а для того чтобы увидеть вошедшего в офис человека у вас +1.5 . И чтобы не одевать каждый раз разные очки, вы можете установить в оправу многофокальные линзы. Прогрессивные или бифокальные линзы отлично справляются с данной задачей.
Завершающий этап при выборе линз для очков, это выбор покрытий на линзе. На очковые линзы наносятся различные покрытия, которые продлевают ее срок службы, делают уход за линзой более простым и помогают лучше видеть. Так же при выборе покрытий стоит вспомнить о тонировании линз, если это необходимо, или о таких свойствах как поляризация и фотохромность линзы.
- AR или антибликовое покрытие. Линзы с данным покрытием добавляют комфорт пользователю в разы. Наносится AR у большинства фирм в 6 слоев на внешней и внутренней стороне линзы. Повышает прозрачность очковой линзы и способствует лучшей передачи контрастности;
- Упрочняющее покрытие, с таким покрытием линзы меньше царапаются и их срок службы увеличивается;
- Водо-жироотталкивающие и антистатичные покрытия, облегчают уход за линзой.
- Солнцезащитные покрытия. Этот вариант подходит тем, кто желает заказать очки с диоптриями и сделать их солнцезащитными. Линзу, возможно, окрасить в градиентный или однотонный цвет. Так же можно рассмотреть вариант фотохромных или поляризационных линз, как линз для солнцезащитных очков с диоптрией.
Что самое главное в очках? Многие, совершая покупку в магазине оптики, обращают внимание, в первую очередь, на внешний вид оправы – ее форму, стиль, материалы, из которых она выполнена. Конечно, эти критерии очень важны, но все же наиболее значимая составляющая очков, без которой они просто не смогут выполнять свою функцию, – это линзы. И подходить к их выбору необходимо с максимальной тщательностью. Ведь от этого напрямую зависит наше здоровье, на котором, как известно, лучше не экономить.
В нашем новом обзоре мы расскажем о нескольких лучших на сегодняшний день производителях линз и их отличительных особенностях.
Открывают наш список лучших из лучших лидирующие в мировом рейтинге согласно опросам линзы «Rupp und Hubrach». Это линзы премиум-класса из инновационных полимерных материалов.
Производство линз бренда ведется в Германии, где сосредоточены самые новые и уникальные оптические технологии. Это одно из самых главных преимуществ компании перед конкурентами, перенесшими производства даже марочных линз в Китай и на Филиппины, что не может не сказаться на качестве. Объем производства «Rupp und Hubrach» составляет порядка 3,5 млн линз в год. Продукция экспортируется в несколько десятков стран мира.
Особое внимание стоит уделить очковым линзам линейки «YSIS». Это прогрессивные и многофокальные линзы, учитывающие анатомические особенности владельца очков. Множество – а точнее, около пяти тысяч – оптических центров на поверхности линзы помогают избежать искажений при взгляде на тот или иной объект. Более того, технология позволяет просчитать, как человек будет воспринимать изображение при фиксации взгляда в каждой из этих пяти тысяч точек. Благодаря этому есть возможность корректировать результат в соответствии с параметрами рецепта. Вы, конечно, не удивлены тем, что миллионы людей отмечают потрясающий комфорт при использовании данных линз?
Также компания производит уникальную линейку линз «SPORT». Благодаря этому продукту впервые стало возможно изготовление панорамных очков с максимальным углом обзора для активной деятельности, в первую очередь – занятий спортом. Линзы с высокой базовой кривизной позволяют лучше оценивать скорость, дистанцию и другие параметры окружающих объектов в высокоподвижных видах спорта.
Для линз «Rupp und Hubrach» разработаны различные комбинации тонировок и покрытий. К сожалению, в рамках нашего скромного обзора невозможно рассказать о всех их уникальных свойствах, но, уверены, вы не откажете себе в удовольствии узнать о них больше у консультантов салонов-дистрибьютеров.
Где приобрести: Сеть салонов элитной оптики «Экран Оптика».
Немецкая компания «Zeiss» была основана в 1846 году, то есть более 170 лет назад. Этот ветеран оптической отрасли имеет заслуженную положительную репутацию на рынке. Девиз фирмы – непревзойденное зрительное превосходство, и с этим трудно поспорить.
Линзы под брендом «Carl Zeiss» производятся из современных материалов по передовым технологиям. Они используются не только в очках, но и в высокоточных медицинских приборах, а также телескопах и даже кинематографических аппаратах.
Линзы данной компании рекомендованы для автомобилистов, которым особенно важна острота зрения даже при неблагоприятных погодных условиях, в том числе ярком солнце. Многослойное покрытие линз обеспечивает обладателям продукции «Carl Zeiss» не только комфорт, но и максимальную степень безопасности.
Где приобрести: Фирменный салон марочной оптики «Carl Zeiss»
«Essilor» – еще один заслуженный старожил мира оптики. Компания создана во Франции в 1849 году. На сегодняшний день линзы под этим брендом производятся на 19 заводах, расположенных в разных странах мира.
Крупнейшая международная корпорация уделяет большое внимание инновациям и стремится отвечать всем потребностям клиентов, постоянно проводя различные исследования и мониторинги. Для этих целей открыто 390 специальных лабораторий. Так, прежде чем новый продукт поступит на прилавки, его протестируют около 15 тысяч добровольцев под контролем независимых экспертов. В инновации «Essilor» ежегодно инвестирует 150 млн евро.
Уникальная разработка фирмы – современное покрытие для очковых линз «Crizal Prevencia», поглощающее часть синего спектра, способную нанести вред здоровью человека, и пропускающее безвредную.
Где приобрести: Магазин брендовой оптики «ОптикМолл»
Корпорация «SEIKO» была создана в Японии. Ее визитная карточка – производство самых тонких в мире, легких как перышко высоко-индексных пластиковых очковых линз. Уникальный способ их изготовления хранится специалистами компании в тайне.
Линзы «SEIKO» можно подбирать индивидуально в соответствии с личными характеристиками зрения, что позволяет достичь его максимальной четкости. Компания является родоначальником технологии «FreeForm» в оптике. Наиболее точное сравнение для объяснения ее сути – индивидуальный пошив одежды по размерам человека. Такие линзы не требуют адаптационного периода и идеально подходят заказчику.
Поверхность линзы обеспечивает точную фокусировку не только по центру, но и на периферии. Благодаря этому при движении головы и смещении очков картинка не нарушается. Передовые технологии производства сделали «SEIKO» одним из признанных мировых лидеров в сфере оптики. Высочайшее качество – вот синоним этого продукта из Страны восходящего Солнца, где так ценят безупречность во всем.
Где приобрести: Сеть салонов элитной оптики «Экран Оптика»
источник
Здравствуйте, дорогие друзья!
Очень многие люди, выбирая способ коррекции зрения — очки или линзы — отдают свое предпочтение последним. Я сама, будучи ярой противницей линз в студенческие годы, 2 года назад, устроившись на работу, решилась на эксперимент и ни разу не пожалела об этом.
В линзах действительно чувствуешь себя намного увереннее, они не мешают полноценно работать, отдыхать. Конечно, в первое время возникают сложности с их ношением, также они требуют больше ухода, нежели очки. Но все трудности при желании преодолимы.
Ранее мы уже упоминали о том, как правильно подобрать линзы . А сегодня вместе с вами мы узнаем, можно ли детям использовать линзы для коррекции зрения, как их выбрать и как помочь ребенку правильно носить и ухаживать за своими линзами?
Линзы детям носить можно и даже иногда нужно. Они безопасны для ребенка. Уже с очень раннего возраста человеческий глаз способен адаптироваться к ним.
В ряде случаев с лечебной целью линзы могут прописываться даже младенцам.
Чаще всего контактную коррекцию применяют, когда ребенок уже самостоятельно способен соблюдать правильность ношения и хранения линз.
Важно следовать правилам ухода за ними. К счастью, ухаживать за современными контактными линзами достаточно просто и занимает эта процедура не более пяти минут в день.
Если используются однодневные линзы, дезинфицировать и хранить их вообще не нужно. После дня ношения их просто выбрасывают.
Будет лучше, если желание использовать такой способ коррекции исходит от самого ребенка. Скорее всего, в этом случае ношение линз будет успешным.
Согласно современным исследованиям, верно подобранные линзы позволяют глазу и зрению развиваться более правильно.
Дети отдают предпочтение линзам, а не очкам по такой же причине, что и взрослые. Они удобней и позволяют вести активный образ жизни, а это так необходимо детям для развития.
Они делают ребенка более уверенным в себе, так как он не будет выделяться среди сверстников, его не будут дразнить из-за очков.
В отличие от очков линзы не искажают изображение, они более безопасны, не падают и не разбиваются, не ограничивают поле зрения.
Чтобы ношение линз было безопасным, необходимо соблюдать ряд ограничений. В частности, категорически не рекомендуется детям спать в линзах или носить их более срока, установленного производителем.
Кроме того подбор детских линз осуществляется только специалистом после тщательного офтальмологического осмотра. Он также должен контролировать их ношение ребенком.
Необходимы регулярные обследования для наблюдения за состоянием зрения. Если оно изменяется (улучшается или ухудшается), соответственно необходимо менять и линзы.
Родители часто задают вопрос: «С какого возраста ребенок может носить контактные линзы?». Возможность их ношения в большей степени зависит не от возраста ребенка, а от его готовности к линзам. Его способности правильно и ответственно с ними обращаться. Так как они требуют регулярного надлежащего ухода и содержания в чистоте.
Физически детские глаза могут переносить контактные линзы с достаточно раннего возраста. Исследования показывают, что 90% детей в возрасте от 8 до 11 лет, которым были прописаны контактные линзы, не испытывали никаких проблем с их одеванием и снятием без помощи родителей.
Если вы желаете использовать линзы для своего ребенка, вам необходимо оценить, достаточно ли он ответственен и самостоятелен для ношения и правильного ухода за ними.
Если ему требуется постоянно напоминать о необходимости чистить зубы, заправлять постель, убирать комнату, возможно, он еще не готов к ношению контактных линз. В этом случае вы всегда сможете снова вернуться к вопросу применения контактной коррекции зрения ребенка позже.
Как правило, дети имеют высокую мотивацию для ношения линз и хорошо адаптируются к ним, но сразу надевать их на целый день нельзя.
Необходимо дать глазам постепенно привыкнуть к линзам: в первый день носить их не более трех часов, а затем с каждым днем увеличивать время ношения на один час.
Основное преимущество контактных линз перед очками состоит в том, что с их помощью коррекция зрения происходит более полно и естественно.
При движении глаз они перемещаются в соответствии с движением зрачка, дают полный круговой обзор и не искажают изображение.
Кроме того, с их помощью достигается постоянная коррекция. Что особенно необходимо при детском астигматизме. Вы не можете быть уверены, что ребенок носит очки постоянно, а не снимает их как только выходит из дома, а контактные линзы находятся на глазах весь день.
Иногда ношение очков ограничивает ребенка в активности. Например, такие подвижные виды спорта как футбол, баскетбол, плавание или виды спорта, связанные с использованием защитных очков или лыжной маски, становятся недоступными для детей в очках.
В этом случае контактные линзы — это вопрос комфорта и свободы ребенка вести полноценную жизнь.
Немаловажный в детском и подростковом периоде фактор – контактные линзы избавляют ребенка от комплекса неполноценности, поднимают самооценку и уверенность в себе.
Как известно, дети очень критичны к своей внешности, болезненно воспринимают свою «непохожесть» и высказывания других детей в свой адрес. Очки могут стать причиной возникновения психологических проблем.
Если вашему ребенку не нравится, как он выглядит в очках или если его называют «очкариком», это может повлиять на развитие его личности, успеваемость в школе, отношения с другими детьми. Контактные линзы помогут ему выглядеть так же, как и остальные дети.
У любого, кто носит линзы, будь то взрослый или ребенок, существует риск заражения из-за неправильного использования линз. Недостатком использования линз ребенком является опасность возникновения глазной инфекции. Это возможно, если ребенок недостаточно ответственно подходит к вопросу ухода за контактными линзами или забывает их снять на ночь.
Так как ежедневная процедура промывания и дезинфекции линз может быть утомительна и скучна для детей, они стараются проделать эти манипуляции быстро. В результате линзы очищаются не полностью и могут стать причиной инфицирования глаз или иных осложнений.
Использование однодневных контактных линз может быть хорошей альтернативой ежедневным надоедающим процедурам ухода.
Переход с очков на контактные линзы не обязательно должен быть постоянным и неизменным. Если ребенок еще недостаточно ответственный или самостоятельный для того, чтоб надлежащим образом ухаживать за линзами или не может к ним привыкнуть, лучше вернуться к ношению очков. Через какое-то время, когда ребенок будет готов, можно снова попробовать использовать контактные линзы.
Однако невозможно носить линзы постоянно. Бывают ситуации, когда удобней одеть очки.
Кроме того, в случае возникновения болезненных ощущений в глазах, покраснения при ношении контактных линз, необходимо обратиться к врачу. При этом линзы на этот период надо снять и вернуться к очкам.
Таким образом, ношение линз не предполагает полный отказ от использования очков, а только дополняет его.
Необходимо понимать, что линзы – это не косметическое средство. К их использованию надо относиться как к применению любого медицинского средства – ответственно, соблюдать требования безопасности.
Детям обычно назначают мягкие однодневные контактные линзы или линзы частой плановой замены (замена через 1 месяц или чаще).
Однодневные линзы не требуют никакого ухода: утром надевают свежую пару, а вечером их выбрасывают. Кроме того, однодневные линзы считаются самыми «здоровыми» и безопасными для глаз. Поэтому для детей оптимальным выбором будут именно они, особенно для маленьких.
Контактные линзы частой плановой замены требуют ежедневного ухода, и их можно носить тем детям, которые достаточно ответственно относятся к выполнению всех ежедневных процедур по уходу за ними.
Контактные более длительного срока ношения (3-6 месяцев) детям лучше не носить, так как с увеличением длительности ношения на них откладываются отложения, линзы становятся некомфортными, ухудшаются их оптические характеристики, увеличивается вероятность инфицирования.
Традиционные контактные линзы (замена через год или реже) детям (как и взрослым) в европейских странах вообще не назначаются. Там никто так долго не носит одни и те же мягкие линзы. Ношение линз более 6 месяцев допустимо только для жестких газопроницаемых (ЖГП).
ЖГП линзы обычно назначают детям в довольно редких случаях, когда мягкие линзы не могут дать нужного эффекта (например, при кератоконусе или при очень сильной степени миопии). ЖГП линзы требуют периода привыкания, так как при первом надевании они недостаточно комфортны (глаз их ощущает как инородное тело). Большинство детей носит мягкие контактные линзы.
В настоящее время имеется очень широкий выбор различных контактных линз из разных материалов. Наиболее современный тип – это линзы из силикон-гидрогелей.
Силикон-гидрогелевые контактные линзы обеспечивают очень высокий уровень пропускания кислорода к роговице глаза, который необходим для поддержания здоровья глаз.
Однако, и в семействе гидрогелевых линз есть много отличных современных линз, которые безопасно может носить ребенок.
К сожалению, у детей в школьные (и позднее в студенческие годы) часто наблюдается постоянное ухудшение зрения (развивается миопия), и им для коррекции зрения требуются все более «сильные» линзы (т.е. линзы со все большим числом «минусовых» диоптрий).
Одним из главных факторов, вызывающих развитие детской миопии, специалисты называют большую зрительную нагрузку на близких расстояниях: детям в школьные годы приходится много писать или читать.
Большинство специалистов считает, что ношение мягких линз не может замедлить развитие миопии у детей.
Что касается жестких газопроницаемых контактных линз, то определенные надежды на возможность замедления прогрессирования миопии у детей специалисты связывают с ортокератологическими контактными линзами (это жесткие линзы, которые носят не днем, а надевают на ночь).
Исследования возможностей замедления прогрессирования миопии у детей с помощью ортокератологических линз продолжаются.
Отметим, что в последние годы наметилось еще одно направление в решении проблемы замедления развития миопии у детей. Ученые из Австралии и США выдвинули новую теорию торможения развития миопии и в соответствии с этой теорией разработали для линз специальный дизайн, который должен замедлять этот процесс.
Патент на создание линз этого специального дизайна имеется у компании Ciba Vision. Пока они на оптическом рынке не появлялись.
В настоящее время имеется ряд мягких контактных линз, которые можно носить, не снимая на ночь, до 30 дней. Однако большинство специалистов воздерживаются от назначения детям линз непрерывного ношения без обязательного снятия их на ночь.
Это связано с тем, что для такого режима ношения риск осложнений выше, чем при ношении их в дневном режиме (т.е. с обязательным условием снятия их на ночь). Врачи стремятся максимально минимизировать риск развития у детей любых осложнений при пользовании линзами.
Если по каким-либо причинам родители настаивают на таком режиме для своего ребенка, то они должны обсудить с врачом возможные риски и обеспечить строгое выполнение ребенком рекомендаций врача по ношению контактных линз непрерывного ношения.
Родители играют очень важную роль в обеспечении безопасного ношения линз их ребенком. Родители являются фактическим «вторым» пациентом, когда врач подбирает их ребенку. Они должны знать все правила ношения контактных линз, обращения и ухода за ними.
Родители должны постоянно контролировать ребенка в плане выполнения им правил пользования линзами. Родители обязательно должны следить за состоянием глаз ребенка и при малейшем подозрении на отклонение от нормального состояния («красные глаза» и др.) или жалобах ребенка на какие-то проблемы с глазами попросить ребенка немедленно снять их и обратиться как можно скорее к врачу-офтальмологу.
При правильном выборе контактных линз и при выполнении ребенком (под неусыпным контролем родителей) правил ношения и ухода за ними дети могут безопасно пользоваться этим удобным способом коррекции зрения не только в школьные годы, но и во взрослой жизни.
Контактные линзы назначаются детям в следующих случаях.
- Близорукость (миопия).
Контактные линзы доступны для коррекции практически любых степеней близорукости.
Дальнозоркость (гиперметропия).
Коррекция гиперметропии высоких степеней линзами – не только более эстетичный вид коррекции, но и более физиологичный.
В контактных линзах ребенок видит предметы истинных размеров и воспринимает их на том расстоянии, на котором они реально находятся, в отличие от очковой коррекции, которая увеличивает и приближает предметы (а это негативно влияет на психику ребенка и повышает опасность уличного травматизма).
Астигматизм – одна из частых причин низкой остроты зрения у детей дошкольного возраста.
Сегодня мягкими торическими линзами можно откорригировать астигматизм до 2,5-3,0 дптр.
Анизометропия – состояние, при котором рефракция правого и левого глаз различна.
Анизометропия небольшой степени (до 1,5–2,0 дптр) достаточно легко переносится и корригируется очками.
В случаях разницы рефракций в более чем 3,0 дптр ребенок пользуется лучшим – доминантным – глазом, а изображение от хуже видящего глаза подавляется мозгом, и этот глаз не участвует в формировании зрительного образа.
Врожденная анизометропия, как правило, является одной из причин развития амблиопии. Высокая анизометропия является прямым показанием к подбору контактных линз.
Амблиопия.
Как правило, дети школьного возраста с амблиопией с трудом соглашаются выполнять одну из главных рекомендаций врача – закрывать окклюдером или заклеивать лейкопластырем лучше видящий глаз.
В этом случае ребенку может быть успешно проведена пенализация с помощью мягких контактных линз.
Пенализация (от фр. penalite – наказание, штраф), искусственное ухудшение (затуманивание) зрения лучше видящего глаза с помощью коррекции, – один из эффективных методов лечения амблиопии.
Афакия.
Оптимальной коррекцией зрения для детей после удаления как врожденной, так и травматической катаракты на сегодняшний день является контактная коррекция.
Существует восемь основных этапов подбора контактных линз детям и подросткам:
- Осмотр на щелевой лампе в целях исключения патологии переднего отрезка глаза, которая служит противопоказанием к подбору контактной коррекции.
- Определение параметров глаза для подбора пробной контактной линзы (определение диаметра роговицы и выбор диаметра контактной линзы; определение радиуса кривизны роговицы на кератометре и выбор базовой кривизны контактной линзы).
- Определение клинической рефракции глаз для выбора оптической силы контактной линзы.
- Проведение офтальмоскопии — выявление неоптических причин низкого зрения.
- Примерка контактной линзы — оценка положения и подвижности контактной линзы на глазу (подвижность контактной линзы у детей должна быть несколько меньше, чем у взрослых), определение остроты зрения.
- Уточнение конечной оптической силы контактной линзы после определения остаточной рефракции на глазу с контактной линзой.
- Окончательный выбор контактной линзы. Для того чтобы убедиться в правильности выбора типа контактной линзы, необходимо примерить несколько контактных линз различных дизайнов и выбрать среди них ту, с помощью которой получены оптимальные центровка и подвижность и максимальные острота зрения и комфортность.
Мягкая контактная линза должна прилегать к роговице у ребенка плотнее, чем у взрослого, во избежание ее выпадения из глаза и потери.
Инструктирование детей и их родителей по ношению контактных линз и уходу за ними.
Врач обязательно должен убедиться в том, что при необходимости родители сумеют снять контактную линзу с глаза ребенка.
И наконец, врачу необходимо:
- Иметь полный контакт с родителями. Родители должны четко понимать объективную необходимость контактных линз для их ребенка, они должны быть в курсе всех положительных и отрицательных сторон контактной коррекции.
- Обучить родителей надевать контактные линзы вместе с ребенком, чтобы в случае необходимости они смогли помочь ему надеть или снять контактную линзу.
- Проинструктировать родителей, как очищать и хранить контактные линзы. Очень важна простота, действенность и безопасность средств для ухода за контактными линзами, предпочтение должно отдаваться многофункциональным растворам.
- Проводить очередную смену контактных линз с обязательным контролем остроты зрения, каждый раз проверять посадку новых контактных линз.
Контролировать правильность эксплуатации, очищения и хранения контактными линзами и убедиться в том, что они не вызывают никаких нежелательных проявлений
источник
Адрес кабинета: Москва ст.м. Маяковская, ул. 3-я Тверская-Ямская, д. 12, стр. 1. Выход из метро — первый вагон из центра. 3 минуты от метро
Телефоны кабинета:
+7 (495) 649-60-57
Как видит Ваш ребенок?
 |
| При – 1,5 дптр |
 |
| При – 2,5 дптр |
 |
| Если есть астигматизм |
Миопия, или близорукость, является серьезной проблемой для многих детей. Снижение зрения на дальнем расстоянии мешает детям в повседневной жизни, в том числе во время обучения в школе. По мере того как дети растут, у многих из них происходит и прогрессирование близорукости, поэтому проблема с течением времени только усиливается.
Почему ребенку необходимо хорошее зрение?
Считается, что появление миопии у детей и ее увеличение с возрастом, в основном, обусловлено генетической предрасположенностью. Дети наследует склонность к развитию миопии от своих родителей. Кроме генетического фактора, на развитие миопии влияет интенсивная зрительная нагрузка на близких расстояниях (чтение, работа за компьютером и др.).
Если глазные мышцы, ответственные за фокусирование зрения на близких расстояниях, долго остаются напряженными при выполнении работы вблизи, то они уже не могут полностью расслабиться при взгляде вдаль, когда не требуется их напряжение. В результате глаз постоянно находится в напряженном состоянии, что также способствует развитию миопии.
Ниже показана примерная связь между величиной близорукости и остротой зрения без очков и линз:
Количество строк, которые видны
в таблице для проверки зрения
1 строка из 10 (видны только Ш и Б)
-2.0D без очков или линз, ребенок не получает более 50% зрительной информации , которая необходима ему не только для правильного развития и хорошей успеваемости, но и для активной и безопасной жизни вне школы (на улице, игровой площадке, спортивной секции). Поэтому очень важно вовремя обнаружить начальную близорукость и своевременно и правильно подобрать средство коррекции — очки или контактные линзы.
Какие средства используются для исправления близорукости?
Лекарственная терапия
Очки с неполной коррекцией
Некоторые глазные врачи подбирают более слабые очки для коррекции близорукости, в надежде на снижение нагрузки при фокусировке вблизи, как одной из причин прогрессирования близорукости. Клинические исследование не подтвердили эту идею, не было найдено статистически значимой разницы между теми, кто пользовался полной коррекцией и теми, кто носил более слабые очки. Два других исследования показали, что недостаточная коррекция близорукости фактически приводит к увеличению скорости её прогрессирования.
Таким образом, неполная коррекция близорукости не подтверждается исследованиями, как метод для замедления прогрессирования близорукости у детей. Она также имеет серьезный недостаток: нечеткое зрение вдаль, особенно если были подобраны только одни очки для дали.
Бифокальные и Мультифокальные очки
При коррекции близорукости очками с бифокальными, бифокальными сферопризматическими (БСПО) и прогрессивными (мультифокальными) линзами с помощью одних очков подбирается полная коррекция для дали и более слабая для близи.
Такие очки призваны уменьшить напряжение аккомодации, что необходимо для устойчивого зрения во время работы вблизи. Возможность использования одних очков значительно упрощает жизнь ребенка в школе, ему отлично видно, что написано на доске и при этом, он не снимая очков не испытывает затруднения при чтении и письме. Однако такие очки не всегда удобны вне класса, во время занятий физкультурой, на перемене, на улице. Область зрения для близи может мешать ребенку во время активных и подвижных игр.
Также как и в случае неполной коррекции, современные исследования не показали статистически достоверного положительно влияния бифокальных и мультифокальных очков на рост близорукости у детей.
Мягкие контактные линзы
Мягкие контактные линзы становятся все более популярным способом коррекции зрения у детей и подростков. Дети отдают предпочтение контактным линзам, а не очкам. Занятия спортом, подвижные игры – это типичные ситуации, когда контактные линзы намного удобнее. Кроме того, они более безопасны, так как не могут при ударе разбиться и повредить глаза. Контактные линзы обеспечивают неограниченное поле зрения (так необходимое при занятиях спортом), тогда как поле зрения в очках ограничено рамкой оправы. Очень часто подростки предпочитают контактные линзы очкам, поскольку не хотят выделяться таким образом среди сверстников.
Какие мягкие контактные линзы предпочтительнее для ребенка?
Оптимальный выбор для коррекции зрения у детей — однодневные контактные линзы, особенно для детей 7-12 лет. Такие контактные линзы не требуют никакого ухода: утром надевается новые линзы, а вечером использованные выбрасываются. Однодневные контактные линзы считаются самым «гигиеничным» и безопасным способом ношения мягких контактных линз. Для более старшего возраста, когда ребёнок уже осознает необходимость тщательного ухода за линзами и бережного отношения к ним, могут быть рекомендованы линзы частой плановой замены (1-2х недельной или ежемесячной). Очень важно выбирать линзы, обладающие максимальной кислородной проницаемостью, из современных силикон-гидрогелевых материалов.
Жесткие газопроницаемые контактные линзы
Жесткие контактные линзы рекомендуются детям в тех случаях, когда мягкие контактные линзы не могут дать нужного эффекта – астигматизм высокой степени, кератоконус. Жесткие линзы требуют периода привыкания, так как при первом надевании они недостаточно комфортны (глаз их ощущает как инородное тело).
Могут ли контактные линзы способствовать прогрессированию или наоборот стабилизации близорукости?
До сих пор распространено мнение, что близорукие дети могут стать более близоруким, если они будут пользоваться контактными линзами, а не очками. Но исследования показывают, что существенной разницы в прогрессии близорукости, увеличение длины глаза или увеличение кривизны роговицы между двумя группами детей пользующихся контактными линзами и обычными очками – нет.
Исследователи пришли к выводу, что близорукие дети, которые носят контактные линзы, не подвергаются большему риску, чем близорукие дети, которые пользуются очками. Также не получено убедительных данных, свидетельствующих о том, что обычные контактные линзы могут замедлять прогрессирование близорукости.
Ортокератология. Корнеорефракционная терапия («Ночные» линзы)
Ортокератология или корнеорефоракционная терапия – это метод, который применяется и у взрослых и у детей для изменения формы и оптических свойств роговицы с помощью специальных контактных линз. Линзы надеваются вечером на время сна и снимаются утром, чтобы без линз ясно видеть на протяжении всего следующего дня, а вечером линзы надеваются вновь. Эффект не является постоянным. Если прекратить пользоваться «ночными» линзами, через несколько дней зрение вернется к исходной степени близорукости. Эффект «ночных» линз отчасти схож с результатом рефракционных (лазерных) операций, однако отличается полной обратимостью и возможностью внесения изменений для достижения лучшего результата.
Наряду с мягкими контактными линзами, это метод тоже используется для коррекции близорукости у детей и подростков. Детям нравится, что в течение дня они могут заниматься любыми видами спорта без ограничений (в том числе и плаванием и контактными видами спорта), при этом они не должны волноваться о своих очках или контактных линзах. Родители положительно оценивают тот факт, что ребенок использует «ночные» линзы только дома, под контролем родителей, а вне дома он отлично видит без каких либо средств коррекции зрения. Появляется все больше данных о том, что ортокератология позволяет замедлить прогрессирование близорукости, и это является основной причиной, по которой родители детей с близорукостью обращаются за подбором ортокератологических контактных линз.
В каком возрасте ребенок уже может пользоваться контактными линзами?
Контактные линзы по медицинским показаниям подбираются даже на первом году жизни. Например, при высокой врожденной близорукости или после удаления врожденной катаракты, когда искусственный хрусталик ставить еще рано из-за маленького размера глазного яблока. Надевание, снимание и уход за контактными линзами в этом возрасте осуществляется родителями.
В дошкольном и раннем школьном периоде контактная коррекция может быть назначена врачом при высокой степени близорукости, дальнозоркости, астигматизме). Дети 7-8 лет уже могут самостоятельно надевать контактные линзы, но уход за линзами контролируется все равно родителями.
По желанию ребенка линзы обычно подбираются с 12-14 лет (в зависимости от готовности ребенка следовать инструкциям по правилам ношения и ухода за линзами).
В ряде исследований было показано, что закапывание в глаза атропина приводит к снижению скорости прогрессирования миопии (за счет полного «выключения» мышц глаза, отвечающих за фокусирование). Однако лечение миопии атропином не является общепризнанной методикой из-за необходимости длительного, многолетнего примененияи возможных побочных эффектов. Закапывания атропина вызывает не только неспособность к работе в близи, но и расширение зрачка, увеличивается светочувствительность глаз, снижается способность детей к учебе в школе и к занятиям спортом. Кроме того, постоянно расширенный зрачок выглядит необычно, что для некоторых детей может стать проблемой, так как дети, как правило, не любят выделяться среди друзей подобными особенностями.
Как контролировать зрение ребенка?
Существует определенное расписание, в каком возрасте ребенок должен быть осмотрен детским офтальмологом. Режим осмотров назначается в поликлинике по месту жительства. Тем не менее, родители должны внимательно следить за изменением зрения у детей. Если Ваш ребенок стал прищуриваться, рассматривая отдаленные предметы; при чтении низко склоняется над книгой, наклоняет голову вбок; быстро устает; часто трет глаза; жалуется на боль или двоение в глазах – в этом случае необходимо обратиться к врачу и проверить зрение. Близорукость может повлиять на поведение и даже характер ребенка. Он становится рассеянным, начинает испытывать трудности в учебе. Он плохо видят, что написано на доске, не разбирает задание, стесняется подойти и посмотреть, или спросить учителя. И зачастую ни учителя, ни родители не связывают плохую успеваемость с плохим зрением. От огромных перегрузок страдают и ученики старших классов. Ведь глазам приходится испытывать значительные нагрузки. Сонливость, головные боли, хроническая усталость могут быть связаны и с проблемами зрения.
Мы имеем огромный положительный опыт подбора контактных линз детям и подросткам. Успешность ношения контактных линз в первую очередь зависит от тщательного обследования, возможности большого выбора различных типов контактных линз, скрупулезного обучения маленьких пациентов и их родителей. После успешного подбора линз дети регулярно посещают врача для контрольного наблюдения за близорукостью и состоянием здоровья глаз.
источник