Меню Рубрики

Коллаген для глаз при близорукости

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если человек не имеет профессионального отношения к медицине, для него многие медицинские термины и врачебные заключения звучат пугающе. В некоторых случаях это оправдано, и за сложнопроизносимым термином действительно стоит опасное заболевание. Но порой слово, несмотря на тревожное звучание, означает просто фиксацию действия или состояния. Так происходит и в случае с артифакией. Это не болезнь, а действие по вживлению в глаз искусственного хрусталика. Поэтому на вопрос, как лечить артифакию, который задает подавляющее большинство пациентов, ответ – никак. Она сама по себе является методом лечения. Но, как с любым оперативным вмешательством, тем более предполагающим имплантирование, с артифакией не все так просто, как можно представить. Итак, что представляет собой артифакия, в каких случаях она делается, и какие может вызвать проблемы и осложнения.

Артифакия глаза – процесс установки (вживления) в орган зрения искусственного хрусталика, представляющего собой имплантат, называемый интраокулярной линзой. Глаз, с помещенным в него искусственным материалом, называется артифакичным.

В роли хрусталика обычно выступает биологически совместимый с человеческим организмом материал искусственного происхождения. Он имеет физиологическую форму, не искажает предметы, не сужает поле зрения и позволяет избавить пациента от зависимости от очков и линз, даже если причиной их ношения стали серьезные глазные заболевания.

Важно! Орган зрения, в который по медицинским показаниям вживлен искусственный зрительный элемент, в своем актуальном постоперационном состоянии называется подверженным артифакии.

Данный тип операции относится к наиболее приемлемой коррекции зрения, которую стоит предпочесть очкам. Съемные очки сужают зрительное поле и ставят пациента в физиологическую зависимость. Артифакия не влечет за собой периферическую скотому, после нее не возникает плывущих перед зрачками темных пятен, не искажаются окружающие предметы. Полноценное изображение визуализируется в области сетчатки, имея при этом реальную величину.

Для облегчения оперирования фактами и их понимания, еще несколько терминов:

  • ИОЛ – краткое обозначение интраокулярной линзы;
  • ИКЛ – имплантируемая контактная линза (она же ирис-клипс-линза);
  • ЗКЛ – заднекамерная контактная линза;
  • мультифокальная линза – содержащая несколько оптических сегментов (зон).

В данный момент офтальмологическая хирургия, как медицинская наука, имеет множество разработок, представляющих собой конструкции с использованием искусственных хрусталиков. Благодаря им существует возможность корректировать самые серьезные патологии зрения, включая катаракту и глаукому.

Важно! Любые зрительные болезни, даже имеющие легкую форму, если их запустить, приводят к помутнению хрусталика. Полное помутнение не корректируется артифакией, поскольку нет смысла вживления коррекционных элементов в хрусталик, полностью потерявший способность функционировать.

Для артифакичной коррекции используют пять типов искусственных хрусталиков, различающихся по методам установки, способам крепления и месту расположения.

Таблица. Типы интраокулярных линз.

Собственно, ИОЛ, которые устанавливаются на переднюю камеру глаза, с закреплением в его углу. Недостаток данного имплантата в том, что он находится в постоянном контакте с роговицей и радужкой глаза, то есть с самыми чувствительными областями. В результате этого угол области расположения может продуцировать синехии (спаечные рубцы). Поэтому их используют все реже, отдавая предпочтение другим видам имплантатов. Они же ИКЛ, устанавливаемые на зрачок по принципу клипсы. У данной конструкции есть опорные элементы спереди и сзади. У данного имплантата тоже есть недостатки, а именно, вероятность образования вывиха в месте опоры, который влечет за собой вывих всей имплантируемой конструкции. Обозначаются ЗКЛ, и устанавливаются, соответственно, в заднюю глазную камеру (в сумку хрусталика). Помещение происходит лишь после удаления ядра хрусталика. Имплантат вживляется, полностью исполняя роль частичного заместителя, и считается самым лучшим вариантом, когда нужно максимальное качество изображения. Использование данной конструкции помогает предупредить глаукому или отслоение сетчатки. Разновидность ЗКЛ, которая стоит особняком, поскольку устанавливается в исключительных случаях, когда, вследствие травмы или по иной причине, хрусталик удален у пациента полностью. Крепление имплантата в данном случае происходит непосредственно на капсулу (поскольку сумка хрусталика удалена). Людям, имеющим проблемы со зрением, приходится иметь несколько пар разных очков, поскольку их действие монофокально. При имплантирование мультифокальной артифакичной линзы изображение во всей многомерности образуется на глазной сетчатке. Коррекцию при помощи данного типа линз можно провести при катаракте, крайней степени близорукости, пресбиопии и ярко выраженном астигматизме. Зрение при этом восстанавливается в полном объеме.

Что касается материалов, из которых изготавливаются интраокулярные линзы, они не являются органическими. Но на неорганику, используемую в их изготовлении, нейтрально реагирует глазная ткань, и хрусталик «приживается», не отторгаясь организмом.

Материалы используются двух типов:

  • жесткий – лейкосапфир или полиметилметакрилат;
  • мягкий – сополимер коллагена, силикон или гидрогель.

Кстати. Если оптика артифакичного глаза отличается от здорового, возможна установка двух и более имплантируемых искусственных хрусталиков. Кроме того, после операции осуществляется коррекция, в связи с улучшением преломляющих свойств роговицы.

При артифакии глаза используется любое из перечисленных имплантируемых устройств, которое устанавливается хирургическим путем, при наличии соответствующих показаний.

Многие пациенты, у которых диагностированы глазные заболевания, требующие срочного или отдаленного хирургического лечения, боятся соглашаться на операцию. Но артифакия – наиболее приемлемый вариант оперативной зрительной коррекции, который, на сегодняшний день дает наилучший результат. Вживление имплантата показано в следующих случаях.

  1. Врожденный дефект глаза.
  2. Нарушение функции хрусталика.
  3. Механическая травма глаза.
  4. Отсутствие ядра.
  5. Катаракта.
  6. Отсутствие хрусталика полностью.
  7. Глаукома.
  8. Крайняя степень близорукости.
  9. Наследственное помутнение хрусталика.
  10. Химическое повреждение глаза.
  11. Отслоение сетчатки.
  12. Пресбиопия.
  13. Крайняя степень астигматизма.
  14. Лучевые травмы глаз.

Самой популярной причиной, в 60% случаев проведения артифакии, является катаракта. Проявляется данный недуг постепенным, но необратимым помутнением глазного хрусталика. По мере помутнения, пациент теряет способность видеть, вплоть до полной слепоты.

Кстати. Процесс может носить наследственный характер, а может развиться вследствие травмы или возраста. Во всех случаях показана операция по восстановлению функций хрусталика.

У кого-то катаракта «зреет» годами, и хрусталик мутнеет медленно. Чье-то состояние способно значительно ухудшиться буквально в течение месяцев. В стадии, когда человек видит настолько плохо, что не различает предметы, а способен лишь определить, день сейчас или ночь, никакая очковая или иная коррекция не поможет. Единственный путь – удалить мутный хрусталик и корректировать зрение хирургически.

Важно! Несмотря на обилие рекламных предложений, обещающих восстановление зрения в любой стадии его потери за считанные дни, следует знать, что ни альтернативная медицина, ни лекарственная терапия не обладают сегодня методами вернуть прозрачность помутневшему хрусталику глаза.

Со временем мутнеющий хрусталик уплотняется и расширяется, происходит увеличение глазного давления, в силу этого развивается еще одно опасное заболевание, грозящее человеку слепотой – глаукома. В данном случае (как и во многих других) артифакия – единственная альтернативная возможность вернуть пациенту зрение.

В сравнении с многочисленными методами зрительной коррекции, в том числе и хирургическими, артифакия обладает серией преимуществ.

  1. Имплантируемый объект самодостаточен, и после его вживления не требует дополнительной корректировки зрения. Можно отказаться от очков и других приспособлений полностью.
  2. После операции естественный угол обзора не пропадает и не становится уже, он остается соответствующим углу обзора здорового глаза.
  3. Все объекты снова становятся не только четкими, но и имеют правильные очертания, и адекватную величину, и находятся на том расстоянии, на котором они видятся.

Кстати. К тому же операция считается не самой сложной. Оно проводится (на одном глазу) где-то в течение одного часа, и делается под местной анестезией.

Разумеется, потребность в проведении операции может удостоверить только врач. Но пациентам, особенно имеющим проблемы со зрением, необходимо своевременно обратиться к специалисту, если они наблюдают у себя следующие изменения:

  • снижение зрения (даже незначительное);
  • черные «мошки» перед глазами;
  • предметы видятся искаженными;
  • в глазах «плавают» темные круги;
  • глаза застилает как бы пеленой.

Все эти симптомы могут являться началом серьезного заболевания, без своевременной коррекции которого наступит полный упадок зрения и слепота.

Как всякая операция, данная процедура тоже не всегда проходит гладко, и может повлечь за собой различные осложнения и проблемы. Случается, что если операцию проводят на одном глазу, ухудшается зрительная способность второго. Если это произошло, пациенту показана повторная операция, теперь уже по вживлению корректирующего хрусталика во второй глаз.

Осложнения могут проявиться и в случае, если в процессе проведения артифакии интраокулярная линза установлена неправильно. Также к осложнениям приведет неправильный подбор имплантата.

В данном случае необходимо срочно обратиться к врачу, как только в постоперационный период пациент почувствует ухудшение видимости или иные признаки дискомфорта.

Если после имплантации зрение восстановилось, а затем снова стало ухудшаться, все окружающее, будто в тумане, причиной может стать образование белковой пленки. Это налет специфического белка на поверхность линзы, который не является опасным осложнением. Потребуется чистка искусственного хрусталика и в дальнейшем использование определенных препаратов местного воздействия, препятствующих его повторному затягиванию белковым налетом.

Успешность проведения артифакии наиболее высока, по сравнению с другими видами операций на глазах, призванных восстановить зрение. Но в значительной степени она зависит от правильного выбора имплантируемого материала, его качества, и опытности хирурга-офтальмолога, который проводит данную операцию.

В любом случае, артифакия – самый современный способ откорректировать и частично вернуть зрение при патологиях, которые невозможно или сложно устранить другими способами.

Бывает такое, что человек перед глазами замечает летающих мушек, темные круги и очертания. Да, такое бывает при многих патологиях, но если данные симптомы присутствуют постоянно, то это свидетельствует о таком заболевании, как деструкция стекловидного тела. Данная патология характеризуется нарушением нормального строения стекловидного тела. При этом утолщаются фибриллы, то есть волокна, а тело разжижается. При самой запущенной форме стекловидное тело сморщивается.

Стекловидное тело – это своеобразное гелеобразное вещество, которое находится между хрусталиком глаза и сетчаткой. Оно состоит из 99% воды и всего 1% гиалуроновой кислоты. Есть в нем Коллагеновые волокна и прочие элементы зрительного аппарата. При помощи коллагена формируется каркас тела, благодаря чему оно становится упругим и эластичным. А вот гиалуроновая кислота создает консистенцию желе. К основным функциям стекловидного тела относится регулировка внутриглазного давления, обеспечение тургора, создание правильных форм и передача изображений к сетчатке. В нормальном состоянии стекловидное тело полностью прозрачное. При каких-либо патологических процессах коллагеновое вещество расщепляется на мельчайшие фракции, в результате чего стекловидное тело приобретает мутную консистенцию. Эти частички и видит больной в виде плавающих мушек. Если своевременно не приостановить процессы расщепления, это приводит к повреждениям сетчатки. А повреждение в свою очередь влечет за собой эффект искр и вспышек света перед глазами человека. При самых тяжелых формах деструкции стекловидного тела глаз разрываются волокна, которые соединяют тело с сетчаткой. Далее разрушается и отслаивается уже сама сетчатка, что сопровождается кровоизлиянием.

  1. Зернистый тип патологии характеризуется перемещением клеток стекловидного тела (гиалоцитов) в полость из периферийных участков. В результате этого эти клетки становятся чрезмерно плотными, образуя грубые частички. В данном случае больной видит точки или кружки черного цвета.
  2. Нитчатый тип деструкции стекловидного тела. В этом случае распадаются коллагеновые волокна самого длинного размера, которые отвечают за формирование основного каркаса. Следствием этого является образование укороченных цепей коллагена. Больной воспринимает их в качестве ниточек, полосок, паутинок, хромосом и прочего. Наиболее часто встречающаяся форма.
  3. Заболевание в виде золотого дождя или серебряного характеризуется отложением в теле холестерина и других вредных веществ. Когда человек двигает глазами, все эти кристаллы двигаются, подобно маятнику, при этом они переливаются. Следовательно, больной видит переливающийся золотом или серебром дождик.

Среди причин патологических отклонений в стекловидном теле можно отметить основные. Это физиологические изменения структуры из-за старения, нарушения в кровеносной системе зрительного органа, атеросклероз, гипертензия, близорукость, воспалительные процессы, сахарный диабет. Также причиной может служить гормональный сбой и особенно во время беременности, климакс, травмирование, дистрофия, стрессовые ситуации, чрезмерные перенагрузки глаз и некоторые болезни внутренних органов. Симптомы деструкции стекловидного тела глаза:

  1. Образование черных точек, кружков, пятен, мушек, нитей и так далее.
  2. Вспышки, искры. Молнии перед глазами.
  3. Быстрая утомляемость глаз.
  4. Невозможность нормально сконцентрировать внимание.

Прежде чем начать лечение деструкции стекловидного тела, необходимо установить точный диагноз и обнаружить причину развития патологии. Для этого надо обратиться к офтальмологу. Диагностика данного заболевания всегда проводится комплексно, впрочем, как и лечение. Для постановки диагноза используется офтальмоскоп и щелевая лампа. Проверяется острота зрения, глазное дно и прочие элементы зрительного аппарата.

Лечение деструкции стекловидного тела глаза в редких случаях дает положительный эффект, например, при крупных образованиях лечить медикаментозными способами нет смысла. Для этого применяются хирургические методы. Если болезнь только начала развиваться, то вполне возможно, что образования рассосутся самостоятельно. Лечение всегда основывается изначально на устранении причины развития и нейтрализации симптоматики. А также на приостановлении прогрессирования патологии. Медикаментозная терапия подразумевает следующие мероприятия:

  1. Препараты, который имеют эффект рассасывания. Это может быть «Йодистый калий» в растворе, «Траумель С», «Вобэнзим».
  2. Антиоксидантные препараты, благодаря которым нормализуется микроциркуляция. Например, «Эмоксипин», который вводится парабульбарным способом.
  3. Чтобы улучшить проходимость кровеносных сосудов и восстановить нормальное кровообращение применяется «Кавинтон» или «Циннаризин».

Хирургическое вмешательство имеет смысл только в том случае, когда нет других офтальмологических патологий серьезного характера. В пожилом возрасте делать операцию нет смысла вообще. Дело в том, что с возрастом человек стареет, а все внутренние органы изнашиваются. То есть процесс возрастных разрушений прогрессирует. Следовательно, восстановить и нормализовать работу кровеносной системы практически невозможно. Поэтому в этом случае лучше придерживаться поддерживающей медикаментозной терапии. Среди оперирования хорошо зарекомендовал себя метод витреолизис. Хирург при помощи лазера «YAG» расщепляет все помутнения (частицы). Также есть методика витрэктомия, которая подразумевает полноценную или частичную замену всего стекловидного тела на имплантат. Обычно для этого используется масло из силикона, пузырьки газа и физраствор соли.

Читайте также:  Что такое старческая близорукость

Если своевременно приостановить развитие заболевания или сделать операцию, то прогноз оказывается вполне благоприятным. Но если этого не сделать, то деструкция стекловидного тела начинает прогрессировать, что приводит к слепоте. А так как больному приходится постоянно сильно напрягать зрительный аппарат, это создает проблемы психологического характера.

В целях профилактики рекомендовано избегать стрессовых ситуаций, придерживаться правильного питания и обязательно избавиться от вредных привычек. Ведь это всё приводит к патологическим нарушениям в кровеносной системе. Очень важно не перенапрягать глаза, просиживая длительное время за компьютером или просмотром телевизора. И, конечно же, нужно своевременно лечить любые заболевания, которые могут привести к развитию ДСТ.

Многие рекламные посты гласят: деструкция стекловидного тела глаза – найдено решение! Однако не все предлагаемые препараты способны это сделать. В действительности, еще не разработано до конца ни одного средства! Но есть они в стадии разработки и экспериментальных опытов. Поэтому, вполне возможно, что в скором времени ученые изобретут этот идеальный препарат!

Кожа век – один из самых чувствительных участков лица.

В этой области не имеется подкожной клетчатки, поэтому она тонкая и в пожилом возрасте может растягиваться за счёт снижения эластичности тканей. Здесь часто накапливается жировая ткань и образуется грыжа нижнего века.

Причины появления грыж нижнего века можно разделить на две категории:

У части населения есть генетическая предрасположенность к накоплению жировой клетчатки в области век. Она заключается в дефекте костей глазницы. Конституциональные проявляются из-за пожилого возраста.

Прогрессирование грыжи нижнего века (фото)

За моргание и проявление каких-либо эмоций отвечает круговая мышцы глаза. С возрастом она теряет эластичность, связочный аппарат ослабляется, а кожа этой области растягивается. Появляется свободное место, куда может проникнуть жировая ткань.

В растяжении век принимает участие нарушение микроциркуляции, из-за которого в ткани поступает меньше кислорода.

Отсутствие сальных желёз вызывает сухость и быстрое старение кожи вокруг век. К появлению жировых грыж могут привести и другие факторы:

  • курение;
  • стресс;
  • постоянный недосып;
  • воздействие ультрафиолета.

Появление грыж чаще всего отмечается после 35 лет. Но, если есть предрасположенность, то может появиться намного раньше.

Жировая ткань вокруг глаза

Правильное лечение глаукомы — инструкция по применению глазных капель Дорзопт.

При жировых грыжах страдает не только внешний вид человека, но появляются патологии. В области глаз из-за появления препятствия затрудняется движение лимфы и крови. Из-за этого грыжа начинает увеличиваться.

Серьёзных показаний к удалению грыжи – нет. Но при желании можно их убрать.

Удаление грыжи под нижним веком чаще производится при помощи хирургического вмешательства. Но в ряде случаев можно обойтись без операции.

Хирургический путь – самый надёжный способ. При операции удаляется вся жировая ткань и лицо приобретает эстетичный вид. Есть два способа хирургического вмешательства: скальпельный и трансконъюнктивальный.

Операция может проводится под общим и местным наркозом. Хирург делает надрез в области века по ресничному краю. Затем отрезает лишнюю жировую ткань, подтягивает кожу и зашивает косметическим швом.

Реабилитация длится от 6 до 20 дней. На веках могут появиться синяки и отёки, которые через несколько дней пройдут. Через три месяца ткань полностью восстанавливается, возобновляются все функции, спадает отёк, шов приобретает белый цвет. На протяжении реабилитации нужно посещать лечащего врача, чтобы контролировать процесс восстановления тканей.

Скальпельный метод — приводит к максимально быстрым и существенным результатам

Восстановление роговицы и комплексное антиоксидантное воздействие — Калия йодид глазные капли.

В случае, когда жировая грыжа не сильно большая, можно использовать трансконъюнктивальный способ. Здесь вместо разреза по ресничной линии делают прокол и удаляют излишки жировой ткани. Достоинство этого метода в том, что после операции не остаётся шрамов. Реабилитационный период до 6 дней.

Иногда применяется трансконъюнктивальная лазерная методика. Её проводят под местной анестезией. Лазер содержит СО2, который под большим давлением может разрезать кожу. Затем он удаляет излишки жира, а разрез зашивают саморассасывающимися нитками. Достоинства этой методики заключаются в том, что не остаётся шрама и вероятность инфицирования меньше, чем при скальпельном методе. Реабилитационный период до 3 дней.

Основной плюс трансконъюнктивальной блефаропластики- отсутствие видимого шва

Как подобрать глазные капли от воспаления подробно описано в статье.

Стоит помнить, что к любой операции нужно подходить с особым вниманием. Прежде всего необходима консультация терапевта, который расскажет о возможных последствиях операции.

  • развёрнутый анализ крови;
  • анализы на ВИЧ, сифилис и гепатиты;
  • анализ мочи;
  • флюорографию;
  • ЭКГ;
  • проконсультироваться у анестезиолога насчёт возможной аллергии.

Эти мероприятия проводятся, чтобы исключить ряд противопоказаний для операции:

  • венерические заболевания;
  • онкология;
  • высокое внутриглазное давление;
  • плохая свёртываемость крови;
  • аллергические реакции на анестезию;
  • сахарный диабет.

Если есть противопоказания, то от операции необходимо отказаться, так как она может привести к более серьёзным последствиям.

Какие глазные капли при глаукоме действительно работают узнайте здесь.

Предварительная сдача анализов — обязательный этап подготовки к операции

Для чего назначают глазные капли Тауфон читайте тут.

Не всегда есть возможность, чтобы сделать операцию по удалению жировых грыж. Но ряд салонов предлагают косметологические услуги, способные подтянуть кожу вокруг глаза и уменьшить её провисание. Но удалить жировую прослойку такими способами не получится.

В последнее время стали популярны процедуры с аппаратами, который колеблются с очень высокой частотой, или радиочастотные: термаж и рф-лифтинг. Высокая частота обладает согревающим эффектом, из-за которого активируется синтез коллагена. Чем больше этого белка, тем эластичнее кожа.

Эффект не проявится после первого применения, необходимо сделать, как минимум, 8 процедур.

После курса результат держится не более 5 лет, поэтому процедуру нужно периодически повторять.

В использовании аппаратного лечения есть свои противопоказания:

  • проблемы с сердцем;
  • электрические импланты;
  • опухоли;
  • аллергия;
  • в период лактации и при беременности.

Полное заживление после операции произойдет не ранее, чем через 4 недели

Лечится ли глаукома глаза узнайте из статьи.

В область нижнего века могут вводить:

  • Различные растворы, которые провоцируют синтез коллагена.
  • Наполнители на основе гиалуроновой кислоты.

Действие такое же, как и у аппаратного метода, увеличивается выработка белка. Кожа подтягивается, а эффект держится несколько лет.

  • инфекционные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • аллергия;
  • опухоли.

Нужно помнить, что даже такие простые процедуры, как инъекции, могут принести большой вред организму. Перед началом лечения — обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Когда важно своевременно начать корректное лечение — гноится глаз у грудничка.

Инъекции — альтернативный вариант лечения

Выпадение полей зрения — гомонимная гемианопсия.

В самом начале появления грыж и в послеоперационный период хорошо помогают процедуры, которые активируют микроциркуляцию крови и стимулируют отток лимфы. Можно использовать:

  • лимфодренажный массаж;
  • использование глиняных и других масок;
  • устранение причин появления грыжи;
  • мезотерапия.

Наилучший результат достигается при использовании комплексной профилактики. Но применение только лимфодренажного массажа тоже приводит к хорошим результатам.

После проведения операции или использования аппаратного лечения прогнозы положительные. Грыжи удаляются и лицо вновь приобретает эстетичный вид.

Результаты косметической коррекции

Физиологическая особенность или серьезный симптом — горизонтальный нистагм.

Для того, чтобы убедиться в эффективности лечебных методик, необходимо сравнивать результаты различных людей между собой. Не всегда то, что подходит одному человеку, подойдёт и второму. Но если у Вас уже был опыт в лечении жировых грыж, если Вы знаете, куда лучше обратиться, то можете оставить свой отзыв в комментариях, тем самым Вы поможете другим людям выбрать наилучший способ лечения:

  • Елена, 48 лет, г. Москва: «После 40 лет стали появляться мешки под глазами, которые каждый день увеличивались в размере. Из женщины я постепенно превратилась в бабушку. Муж предложил сделать операцию. Теперь я снова женщина и стараюсь следить за своим лицом».
  • Светлана, 29 года, Лепель: «Лет с 14 у меня стали ярко вычерчиваться мешки под глазами. Сильно комплексовала по этому поводу, поэтому решилась лечь под нож. После операции прошёл месяц. Отёки прошли, а лицо вновь без мешков, как в 13 лет».

Чем лечить грибковый кератит подробно описано в статье.

Небольшой рубец необходимо обрабатывать еще 1-2 месяца до полного нивелирования

Намного проще предотвратить появление жировых грыж, чем потом их удалять. Для сохранения молодости лица высыпайтесь, избавьтесь от стресса и проводите в домашних условиях лимофдренажный массаж. Эти способы гораздо безопаснее и проще, чем проведение операции.

источник

Глаз можно назвать сложным оптическим прибором. Его основная задача — «передать» правильное изображение зрительному нерву.
Роговица — прозрачная оболочка, покрывающая переднюю часть глаза. В ней отсутствуют кровеносные сосуды, она имеет большую преломляющую силу. Входит в оптическую систему глаза. Роговица граничит с непрозрачной внешней оболочкой глаза — склерой.
Передняя камера глаза — это пространство между роговицей и радужкой. Она заполнена внутриглазной жидкостью.
Радужка — по форме похожа на круг с отверстием внутри (зрачком). Радужка состоит из мышц, при сокращении и расслаблении которых размеры зрачка меняются. Она входит в сосудистую оболочку глаза. Радужка отвечает за цвет глаз (если он голубой — значит, в ней мало пигментных клеток, если карий — много). Выполняет ту же функцию, что диафрагма в фотоаппарате, регулируя светопоток.
Зрачок — отверстие в радужке. Его размеры обычно зависят от уровня освещенности. Чем больше света, тем меньше зрачок.
Хрусталик — «естественная линза» глаза. Он прозрачен, эластичен — может менять свою форму, почти мгновенно «наводя фокус», за счет чего человек видит хорошо и вблизи, и вдали. Располагается в капсуле, удерживается ресничным пояском. Хрусталик, как и роговица, входит в оптическую систему глаза.
Стекловидное тело — гелеобразная прозрачная субстанция, расположенная в заднем отделе глаза. Стекловидное тело поддерживает форму глазного яблока, участвует во внутриглазном обмене веществ. Входит в оптическую систему глаза.
Сетчатка — состоит из фоторецепторов (они чувствительны к свету) и нервных клеток. Клетки-рецепторы, расположенные в сетчатке, делятся на два вида: колбочки и палочки. В этих клетках, вырабатывающих фермент родопсин, происходит преобразование энергии света (фотонов) в электрическую энергию нервной ткани, т.е. фотохимическая реакция.
Палочки обладают высокой светочувствительностью и позволяют видеть при плохом освещении, также они отвечают за периферическое зрение. Колбочки, наоборот, требуют для своей работы большего количества света, но именно они позволяют разглядеть мелкие детали (отвечают за центральное зрение), дают возможность различать цвета. Наибольшее скопление колбочек находится в центральной ямке (макуле), отвечающей за самую высокую остроту зрения. Сетчатка прилегает к сосудистой оболочке, но на многих участках неплотно. Именно здесь она и имеет тенденцию отслаиваться при различных заболеваниях сетчатки.
Склера — непрозрачная внешняя оболочка глазного яблока, переходящая в передней части глазного яблока в прозрачную роговицу. К склере крепятся 6 глазодвигательных мышц. В ней находится небольшое количество нервных окончаний и сосудов.
Сосудистая оболочка — выстилает задний отдел склеры, к ней прилегает сетчатка, с которой она тесно связана. Сосудистая оболочка ответственна за кровоснабжение внутриглазных структур. При заболеваниях сетчатки очень часто вовлекается в патологический процесс. В сосудистой оболочке нет нервных окончаний, поэтому при ее заболевании не возникают боли, обычно сигнализирующие о каких-либо неполадках.
Зрительный нерв — при помощи зрительного нерва сигналы от нервных окончаний передаются в головной мозг.


В человеческом организме имеется место, где коллаген можно увидеть — это радужная оболочка глаза. Ее можно рассмотреть в хорошо освещенном и увеличительном зеркале. Радужную оболочку так видно, поскольку она находится прямо за прозрачной роговой оболочкой. Она построена из мышц, расширяющих и сужающих зрачок, а также многочисленных кровеносных сосудов, которых невооруженным глазом увидеть не удается. Однако, можно наблюдать поверхность радужной оболочки, сконструированной типичным для соединительной ткани образом,и прежде всего из белков, 3/4 которых — это коллагеновые волокна.
Если Ваша радужная оболочка имеет идеально однородную поверхность, которой она обязана плотной, густой коллагеновой структуре, значит, Вы принадлежите к 5-6 % счастливцев, которые могут рассчитывать на долголетие.
А если нет, то ПРЕДЛАГАЕМ употреблять коллаген и увеличить процент долгожителей.


Употребление пищевого рыбного коллагена сохраняет и восстанавливает Ваше зрение.


Заказ коллагена. Легко и просто. ЖМИ.

источник

Сегодня проблема снижения остроты зрения, получила повсеместное широкое распространение. С ней уже столкнулись и сталкиваются каждый день люди различных возрастов и разных профессий.

Сложность ее решения состоит в том, что выделить группу риска развития патологии практически невозможно, ведь причины снижения зрения очень разные и зависят от множества факторов, включая: генетическую предрасположенность, особенности профессии, аномалии внутриутробного развития, экологическую среду места проживания, световой режим, питание, наличие физиологических патологий, частоту возникновения стрессов, физические нагрузки, житейские привычки человека. Но для восстановления нормального зрения разработано множество методов, не последнее место среди которых, занимают специальные лекарственные средства.

По своему воздействию, лекарственные средства для улучшения зрения принято разделять на три группы:

  • Лекарственные средства, чье действие направлено на расслабление глазных мышц. Наиболее известен препарат данной группы – Атропин. Он назначается только врачом и действует расширяя зрачок, что обеспечивает покой и отдых цилиарной мышце, что снимает спазм аккомодации и устраняет ложную близорукость.
  • Препараты, способствующие отдыху глаз во время ночного сна. К таким средствам относятся капли Штульна. Лекарства данной группы весьма полезны при длительных нагрузках на глаза, к примеру, при ежедневной работе за монитором компьютера.
  • К третьей группе отнесены препараты, чье действие направлено на улучшение функционального состояния сетчатки глаза. Это антиоксиданты растительного происхождения или витамины для глаз, такие как Аевит, Триовит и пр. Особое внимание заслуживают комплексы поливитаминов, где собраны сложные комбинации витаминов с микроэлементами (цинк, селен, кальций), а также средства на основе растения черники: Черника-форте, Стрикс, Оковит, Люминокап и др. В свое время достаточно широко применялся чай с включением сушеной черники. Отличным действием обладают и ягоды черники, протертые с сахаром. При применении готовых препаратов, с содержанием экстракта черники, следует обращать внимание на концентрацию содержащихся в них веществ, которые полезны для сетчатки глаз. К примеру, когда капсула или таблетка препарата может заменить до двух килограмм свежих ягод. Такие препараты улучшают питание глазных тканей, способствуют пополнению запасов зрительного пигмента родопсина, улучшают зрение. Экстракт черники назначается и для лечения такого серьезного возрастного заболевания, как дистрофия сетчатки глаз.
Читайте также:  Прополис при лечении близорукости

Восстановлению зрения способствует и прием перед едой таблеток обычного глюконата кальция 500мг. При этом, взрослым необходимая кратность ежедневного приема составляет 3 раза, детям 7 — 9 лет – один или два раза, подросткам 10-14 лет – два или три раза. Курс приема для всех — 10 дней. Полезным свойством глюконата кальция, является снижение проницаемости сосудов, предупреждение кровоизлияний в глаз и укрепление наружной оболочки глаза, кроме того, он подавляет аллергические реакции. Для укрепления склеры используют аскорбиновую кислоту. Она стимулирует процессы обмена в тканях глаза, активизирует синтез коллагена. Таблетки аскорбиновой кислоты принимают ежедневно 2-3 раза по 50 или 100мг препарата на протяжении месяца.

Профилактика и лечение миопии (близорукости) требует применения лекарственных средств, улучшающих гемодинамику. Так при миопии слабой степени может быть назначен Галидор и никотиновая кислота (лучше в комбинации с аскорбиновой кислотой). Препараты сосудорасширяющего действия Трентал и Нигексин, назначаются при высоких степенях прогрессирующей миопии.

В случае серьезных осложнений миопии, могут быть назначены тканевые препараты. Особенно эффективным в этом случае считается раствор взвеси ткани плаценты, который вводят подкожно. При этом следует учитывать, что тканевую терапию нельзя применять в момент полового созревания.

С целью профилактики или лечения геморрагической осложненной миопии, для укрепления сосудистой стенки, назначается рутин (по 20мг) и аскорбиновая к-та (по 50 или 100мг), кратностью до 3 раз в сутки, не менее 3-4 недель. Нередко эти препараты заменяют таблетками Аскорутина, который принимают по 50мг 2-3 раза в сутки такой же длительностью. Необходимо принимать во внимание, что Рутин и Аскорутин нельзя применять при повышенной свертываемости крови и склонности к тромбообразованию.

Стоит помнить, что все необходимые назначения, включая метод терапии, медикаментозные препараты, их дозировку и продолжительность курса лечения, должен определять исключительно врач, с учетом индивидуальных особенностей пациента. При возникшей обеспокоенности слабеющем зрением и быстрой усталостью глаз, обязательно обратитесь к врачу.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий. Опытные рефракционные хирурги, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов позволяют обеспечить максимально благоприятный результат для пациента.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

источник

Как она может затормозить снижение зрения?

В каком возрасте начинает портиться зрение? Как сохранить его максимально долго? Можно ли корректировать зрение с помощью лекарств? Что делать, если болят глаза или у вас не получается правильно подобрать очки? И как улучшить зрение, не пользуясь оптикой? На эти и многие другие вопросы отвечает врач-офтальмолог Марина ИЛЬИНСКАЯ.

Если учитывать, что близорукость – это заболевание, которое является результатом дефицита многих необходимых веществ в организме, протекающее на фоне определенной предрасположенности, то становится понятным: для того, чтобы справиться с близорукостью, необходимо лечить первопричину повышенной мягкости оболочки глазного яблока склеры, а также спазм аккомодации. Может ли в этом помочь правильное питание? Ответ однозначно положительный.

Определенная диета вполне способна улучшить работу аккомодационного аппарата глаз, укрепить склеру, остановив ее быстрое растяжение, и избавить человека от усиления очковых линз. Также за счет полезного воздействия и на другие проявления синдрома дисплазии соединительной ткани определенная диета способна остановить развитие сколиоза (искривления позвоночника), плоскостопия, уменьшить гуттаперчевость суставов, что позволит предохранить от вывихов, например голеностопного сустава, который часто страдает при недостатке в организме коллагена. Итак, какой же должна быть диета каждого пациента с предрасположенностью к близорукости?

Самое главное – исключительно разнообразной, но с акцентом на определенные продукты питания. Часто у пациентов возникает вопрос, можно ли восполнить дефицит важных веществ искусственными препаратами, продающимися в аптеках в огромных количествах.

Искусственные добавки ни при каких условиях не могут заменить натуральные витамины, поступающие с продуктами питания, которые организм в состоянии воспринимать и утилизировать на все 100 процентов – в отличие от искусственно созданных фармацевтическими компаниями веществ. И вы это сами можете легко заметить при употреблении естественных витаминов в пищу (например, салатов, соков, фруктов, ягод и др.).

На фоне такого питания моча человека никогда не выдает присутствия в ней компонентов витаминов. В случае употребления искусственно созданных поливитаминов, даже самых известных фирм, моча всегда изменяет цвет и имеет активный запах выводящихся вместе с ней непереработанных организмом витаминов. Поэтому никогда ничего по степени важности не заменит организму то, что мы пьем и едим. Точно так же неправильное питание может быстро нанести, в том числе зрению, ощутимый вред.

Давайте сначала разберем, что нельзя употреблять при наличии близорукости, особенно средней и высокой степени, когда уже налицо часто достаточно выраженные изменения сетчатки или имеется высокий риск их возникновения.

Итак, из рациона необходимо исключить чрезвычайно вредные для глаз консервы, в том числе домашнего приготовления, соления, маринады, острые, очень жареные и сильно жирные продукты, алкоголь, колбасы, кофе и очень крепкий чай, так как все это способствует ускорению изменения сетчатки глаза со всеми вытекающими стойкими нарушениями зрения. Все перечисленное можно употреблять безопасно всего лишь несколько раз в году, например по праздникам, но не регулярно!

Для укрепления склеры и торможения снижения зрения важно в большом количестве употреблять те продукты, которые содержат кальций (творог, сыры и другие молочные продукты, темно-зеленые листовые салаты, миндаль, кунжут, зерна пшеницы).

Магний в достаточном для глаз количестве нужно получать из гречки, орехов, фасоли, овсяной крупы, гороха, пшена, морской капусты.

Суточная норма потребления магния у взрослого человека должна равняться 400–500 мг. Цинк в изобилии присутствует в морепродуктах. Люди, живущие у южного моря, где в большом количестве добывают устриц, получают из одной-единственной устрицы до 65 % суточной нормы цинка, равной для взрослого человека 12–15 мг. Также цинк в изобилии присутствует в бобовых культурах, например в очень забытой в России, но исключительно вкусной и полезной чечевице, горохе, фасоли, пивных дрожжах, овсянке, яйцах куриных и перепелиных.

Самым главным компонентом регулярно употребляемой пищи при наличии синдрома дисплазии соединительной ткани должен стать белок коллаген.

Белок коллаген способствует эластичности, но в то же время прочности соединительной ткани, в том числе склеры глаз. Его недостаток может приводить к самым серьезным проблемам со зрением, в первую очередь с появлением исключительно больших величин близорукости.

В моей практике был один уникальный пациент из Италии Антонио М. с тяжелейшим синдромом недостаточности коллагена, что вылилось в запущенную близорукость, равную 28 диоптриям. В данном случае, конечно, проводилось оперативное лечение (склеропластика) для остановки стремительного растягивания глазных яблок.

На практике чаще всего встречаются гораздо более слабые степени миопии, с ростом которых вполне удается справиться терапевтическими способами лечения, в том числе правильной лечебной диетой, активно используемой для торможения роста близорукости.

В каких же продуктах питания более всего представлен коллаген? Что следует включить в рацион питания пациентам с близорукостью и употреблять в достаточно большом количестве?

Суп из головы рыб лососевых пород и все, что содержит желатин — ягодные муссы, мясной холодец, заливную рыбу. Из сладкого лучше всего обратить внимание на мармелад, лучше всего натуральный, который можно покупать даже в аптеках или учиться приготавливать его самим из яблок или других сор­тов фруктов и ягод.

Коллаген имеет желеобразную структуру, поэтому желеобразный мармелад содержит очень много природного коллагена. В яблоках содержится большое количество быстро застывающего при длительной варке пектина, поэтому яблочный мармелад, как правило, самый натуральный, так как не требует дополнительно искусственных загустителей.

Таким образом, правильно подобранная, сбалансированная диета в состоянии оказывать активный лечебный эффект у пациентов с выраженным дефицитом в организме определенных микроэлементов и белка коллагена. Именно правильное питание становится средством лечения растущей близорукости в отличие от очков, которые не только не способны остановить процесс усиления близорукости, но часто наоборот способствуют активному увеличению количества диоптрий, которые требуются близорукому человеку, чтобы лучше видеть.

Ингредиенты: 1 кг яблок, 600 г сахара.

Яблоки необходимо нарезать, немного отварить, чтобы они стали мягкими, протереть через сито, добавить сахар и варить до момента, пока капля отвара не перестанет растекаться на тарелке. После этого разлить отвар в формочки и дать им остыть. Яблочный мармелад готов. При этом всегда необходимо помнить: чем больше сахара в мармеладе, тем он получается тверже, чем меньше сахара, тем он мягче.

При варке супа из головы рыбы лососевой породы (горбуша, семга, кета) необходимо наливать воды умеренное количество, чтобы суп был достаточно концентрированным.

Для максимальной пользы необходимо употреблять не менее двух суповых тарелок в неделю, например в день варки и на следующий день. Далее можно делать перерыв семь дней и варить коллагеновый суп снова.

источник

В наши дни проблема ухудшения зрения имеет широкое распространение. Эта проблема затрагивает людей различного возраста и профессий. Проблема осложняется еще и тем, что невозможно выделить единую группу риска, поскольку причины ухудшения зрения могут быть разнообразны. Они зависят от множества факторов, к которым можно отнести:

  • профессиональные особенности,
  • наследственность,
  • нарушения внутриутробного развития,
  • экологическую обстановку,
  • питание,
  • световой режим,
  • физиологические нарушения,
  • стрессы,
  • физические нагрузки,
  • привычки человека.

Для улучшения зрения существует множество различных средств, среди которых выделяют специальные лекарственные препараты.

Лекарственные препараты для восстановления зрения условно можно разделить на три группы:

  • Лекарственные препараты, которые оказывают расслабляющее действие на мышцы глаз. Среди наиболее известных препаратов можно выделить атропин, который применяется только по назначению лечащего врача. Одна инстилляция атропина позволят длительное время (около трех недель) работать вблизи.
  • Препараты для ночного отдыха органов зрения. К ним относятся капли Штульна. Лекарственные препараты этой группы особенно полезны при длительной нагрузке глаз, например, при работе за компьютером.
  • Препараты, которые способствуют улучшению состояния сетчатки глаз. К данной группе относятся витамины для глаз (триовит, аевит), «Миртилене форте», антиоксиданты растительного происхождения. Особенно полезны поливитаминные комплексы, представляющие собой комбинацию витаминов для глаз и микроэлементов (кальций, цинк), а также лекарственные препараты на основе черники: экстракт черники, «Фиточерника», «Черника-форте», «глазные таблетки». Ранее широко использовался чай из сушеной черники. Очень хорошим действием обладает черника, перетертая с сахаром. При использовании препаратов с экстрактом черники, необходимо обращать внимание на количество и концентрацию содержащихся в них веществ, которые полезны для сетчатки глаз. Например, одна таблетки или капсула такого препарата способна заменить 2 кг свежей черники. Эти препараты улучшают питание глазного дна, обновляют зрительный пигмент родопсин, улучшают зрение. Препараты с экстрактом черники часто назначают при таком сложном возрастном заболевании органов зрения, как дистрофия сетчатки глаз.

Для нормализации зрения можно использовать глюконат кальция в дозировке 500 мг. Его употребляют перед едой. Для взрослых оптимален прием глюконата кальция 3 раза в сутки, для детей 10 -14 лет – 2-3 раза в сутки, для детей 7-9 лет – 1-2 раза. Один курс приема препарата составляет 10 дней. Глюконат кальция способствует снижению проницаемости сосудов, укреплению наружной оболочки глаза, является профилактикой кровоизлияний, обладает антиаллергическим действием.

Использование аскорбиновой кислоты способствует укреплению склеры. Она улучшает обменные процессы в глазах, стимулирует синтез коллагена. Аскорбиновую кислоту употребляют оп 50-100 мг 2-3 раза в сутки, курс составляет 3-4 недели.

Для профилактики и восстановления зрения при близорукости (миопии) используют лекарственные средства, которые нормализуют гемодинамику. При миопии слабой степени используют галидор, никотиновую кислоту (хорошо сочетается с аскорбиновой кислотой). При высокой степени прогрессирующей близорукости назначают препараты сосудорасширяющего действия: нигексин и трентал.

Тканевые препараты назначают при серьезных осложнениях близорукости. Наиболее лучшим считается суспензия ткани плаценты, которая вводится подкожно. Данный вид терапии не проводится в пубертатном периоде.

Читайте также:  Сочетание дальнозоркости с близорукостью

Для лечения и профилактики геморрагической формы близорукости используют рутин (20 мг), аскорбиновую кислоту (50-100 мг) 2-3 раза в день, курс составляет 3-4 недели. Это способствует укреплению стенок сосудов. Противопоказаниям к применению рутина относится повышенная свертываемость крови. Существует комбинированный препарат Аскорутин, который применяют по 50 мг 2-3 раза в день таким же курсом.

Метод терапии, выбор медикаментов, способы их применения и дозы, продолжительность курса может определить только лечащий врач-офтальмолог, основываясь на индивидуальных особенностях строения органов зрения человека и в зависимости от вида и степени заболевания. При появлении ощутимых нарушений зрения, значительной усталости глаз, особенно во время работы за компьютером, необходимо обратиться к врачу.

источник

Роль состоянии соединительной ткани и нарушение минерального обмена в развитии компьютерного зрительного синдрома и близорукости

Соединительная ткань, подобно любой ткани, наряду с межклеточным веществом содержит клетки, которые не связаны с базальными мембранами, они покоятся или мигрируют непосредственно в толще межклеточного вещества. Межклеточный матрикс выполняет многообразные функции в разных органах, это, прежде всего, участие его в образовании тканей, создании их сложной микроархитектуры: в этих процессах межклеточный матрикс выполняет роль строительных лесов и каркаса, на котором формируется ткань, скрепляет, склеивает клетки друг с другом, поддерживает форму клеток и органов, придает тканям механическую прочность.

Соединительная ткань — развивающаяся из мезенхимы ткань животного организма, выполняющая опорную, трофическую, защитную и репаративную функцию. Особенностью строения соединительной ткани являются хорошо развитые межклеточные структуры (волокна и основное вещество). В зависимости от клеточного состава, строения и свойств межклеточных структур, их ориентации соединительную ткань подразделяют на собственно соединительную, костную и хрящевую ткань.

Собственно соединительная ткань представлена рыхлой и плотной волокнистой неоформленной и плотной волокнистой оформленной соединительной тканью. Наиболее распространенной соединительной тканью человека является рыхлая волокнистая ткань. Межклеточное вещество представлено волокнистыми структурами (коллагеновые, ретикулярные и эластические волокна) и основным веществом. Основное вещество представляет собой вязкий гель, состоящий в основном из макромолекул полисахаридов и большого количества тканевой жидкости. Полисахариды основного вещества представлены преимущественно гликозаминогликанами.

Гликозаминогликаны (ГАГ) — основной компонент нефиброзного матрикса соединительной ткани, в большом количестве присутствующие в хряще, кости, кровеносных сосудах, клапанах сердца, коже, сухожилиях, роговице.

ГАГ представляют собой гетерополисахариды, углеводный стержень которых построен из чередующихся остатков уроновой кислоты и гексозамина.

Гликозаминогликаны играют важную роль в поддержании структурной целостности соединительной ткани. Упругость соединительнотканных образований зависит от способности этих полиионных молекул удерживать воду и микроионы, включая более крупные молекулы, по принципу функционирования молекулярного «сита» (подобно дексграну). ГАГ выполняют роль смазки и выдерживают механические нагрузки (опорная функция) благодаря анионным зарядам (карбоксильные и сульфатные группы), которые захватывают воду так, что полимеры набухают.

Сульфированные гликозаминогликаны входят в состав соединений, содержащих белок и называемых протеогликанами. Молекулы протеогликанов в растворе «распушены» вследствие отталкивания одноименно заряженных сульфатированных цепей гликозаминогликанов, а также вследствие гидратации. Объем, занимаемый молекулами, значительно больше, чем объем самих полисахаридных и пептидных цепей. При увеличении давления объем, занимаемый молекулами, обратимо уменьшается: жидкость выжимается из промежутков между гликозамиигликановыми цепями, и они сближаются друг с другом. Поскольку цепи одноименно заряжены, сопротивление нарастает по мере сжимания молекул. Если давление снять, молекулы вновь принимают «распушенную» форму. Протеогликаны смягчают нагрузки, выполняя роль рессор. Коллагеновые волокна делают ткань прочной, а протеогликановый гель создает тургор.

Основным клинически значимым симптомом профессиональной офтальмопатии операторов ПЭВМ является миопия. Согласно работам Э.С. Аветисова, в основе возникновения и прогрессирования приобретенной близорукости лежат расстройства аккомодации и нарушение опорных свойств склеральной капсулы глаза. Указанные нарушения могут быть обусловлены, помимо генетических, рядом факторов внешней среды, приводящих к нарушениям гемодинамики, вегетативной иннервации, метаболизма оболочек и сред глаза. Взаимосвязь между биохимическими и биомеханическими изменениями в склере изучается в нашей стране и за рубежом. Исследования, проведенные в Московском НИИ глазных болезней им. Гельмгольца, показали, что при миопии понижен уровень коллагена, гликозаминогликанов и поперечных сшивок, стабилизирующих соединительнотканные структуры склеры, нарушен обмен микроэлементов, снижен модуль упругости, сокращен объем обратимых деформаций.

Близорукость — эго не просто нарушение в оптическом аппарате глаза, вследствие чего зрение вдаль понижается, а это расстройство во всем организме на уровне обменных процессов. В силу нарушения белкового и минерального обмена склера, выполняющая опорную функцию, растягивается в длину, определяя тем самым, возникновение осевой, то есть, истинной близорукости. Склеральный фактор играет определенную роль в развитии миопии. Склера или фиброзная оболочка глаза представляет собой разновидность соединительной ткани организма. Для всех типов соединительной ткани характерно наличие волокнистых структур — коллагеновых и эластических волокон. Основным волокнистым элементом склеральной оболочки является коллаген, составляющий около 70% массы ткани склеры. Механическое напряжение, прочность и упругость склеры, определяющие основную опорную ее функцию, зависят в основном от концентрации коллагена, архитектоники коллагеновых волокон. Однако, клинико-морфологические проявления, наблюдаемые при нарушении синтеза коллагена, свидетельствуют о системности поражения, поскольку соединительная ткань составляет строму всех органов. Для многих вариантов коллагенопатий характерны изменения со стороны кожи, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, почек. Крымским Республиканским Медицинским Центром Реабилитации Зрения были обследованы 97 пациентов с миопией различной степени. Нарушение осанки были обнаружены в 100% случаев у пациентов со средней и высокой степенью близорукости, при слабой степени миопии в 70% обследований. Для сравнения в контрольной группе (гиперметропическая рефракция) у 57% пациентов выявлена патология осанки. Проведенные обследования дают основание считать миопию одним из проявлений общей несостоятельности соединительной ткани. В последнее время данные многих популяционных исследований свидетельствуют об увеличении количества соматических заболеваний, ассоциированных с дисплазией соединительной ткани (ДСТ). Дисплазия соединительной ткани не является нозологической единицей, а представляет собой генетически обусловленный системный проградиегттный процесс, который формирует внешние и внутренние фенотипические признаки диспластикозависимых нарушений функций органов и систем и служит фоном при ассоциированных заболеваниях. Выделены две группы этой патологии. К первой относят дифференцированные соединительно-тканные дисплазии. Они имеют определенный тип наследования и четко выраженную симптоматику. Это синдромы Марфана, Элерса-Данлоса, Холта-Омара, несовершенный остеогенез и эластическая псевдоксантома. Во вторую группу включены недифференцированные дисплазии соединительной ткани с локомоторными и висцеральными проявлениями без четко выраженной симптоматики.

Среди недифференцированных дисплазий различают сочетание внешних фенотипических признаков дисплазии и дисфункции вегетативной нервной системы с признаками дисплазии одного или нескольких внутренних органов, а также изолированную соединительнотканную дисплазию, при которой поражается один орган и внешние фенотипические признаки отсутствуют.

Системность поражения при ДСТ во многом связана со всеобъемлющим ее распространением в организме человека. Выделено большое количество фенотипических признаков ДСТ, которые условно разделяются на внешние, выделяемые при физическом обследовании, и внутренние — соединительнотканные поражения внутренних органов.

Фенотипические и органные диспластикозависимые проявления зависят от преимущественность поражения плотной или рыхлой соединительной ткани. Именно этим и объясняется нарушение формообразования костной и хрящевой тканей, поражений кожи, сосудистых и клапанных образований сердца, мочсвелделительной системы, глаза и других органов.

Патология органа зрения — распространенное явление при наследственной ДСТ. Кроме миопии различных степеней при недифференцированных формах ДСТ, отмечается дисплазия хрусталика, отслойка сетчатки, дегенеративные изменения на глазном дне, увеличение длины глазного яблока, глубокая передняя камера, иридодонез, плоская роговица.

О.Н. Кулешова (2007) в своих исследованиях изучала выраженность синдрома недифференцированной ДСТ у пациентов с первичной ювенильной глаукомой и миопией. Признаки неполноценности соединительной ткани определялись в различных сочетаниях, однако для всех обследованных характерны такие внешние особенности как изменения опорно-двигательного аппарата («плоская» спина, сколиоз функциональная нестабильность шейного отдела позвоночника (ФНШОП), плоскостопие), изменение кожи. При анализе полученных результатов обнаружено, что патология позвоночника имелась в 100% случаев («плоская» спина — 32%, сколиоз — 84%, нестабильность шейного отдела позвоночника у 96% обследованных); плоскостопие — 100% случаев и изменения кожи в виде стрий, лейкоиихий, множественных родинок у 48% больных.

Структурные изменения органов и систем сопровождаются их функциональной неполноценностью, снижением адаптационно-приспособительных реакций и стрессовой устойчивости организма. Процесс соединительнотканной дисплазии, создавая предпосылки для формирования структурных и функциональных нарушений как систем организма в целом, так и в склеральной оболочке и мышечном аппарате глаза, приводит к развитию миопии. Синдром ДСТ является значительным фактором риска повышенной заболеваемости миопией.

ДСТ морфологически характеризуется изменениями коллагеновых, эластических фибрилл, гликопротеидов, протеогликанов и фибробластов, в основе которых лежат наследуемые мутации генов, кодирующие синтез и пространственную организацию коллагена, структурных белков и белково-углеводных комплексов, а также мутации генов ферментов и кофакторов к ним. При дисплазии соединительной ткани в 46,6-72,0% выявляется дефицит магния в волосах, эритроцитах и других субстратах. По мнению Г.И. Нечаевой, В.М. Яковлева, В.П. Конева (2008) гипомагниемия может иметь патогенетическое значение в развитии этого синдрома. У здорового человека концентрация магния в сыворотке крови поддерживается в диапазоне (0,7-1,1 ммоль/л). Дефицит магния может сопровождаться вторичными ион-дефицитами: гипокалиемией, гипокальциемией. Хронический дефицит магния может приводить к общему снижению тонуса мускулатуры, резко выраженной астенизации, вплоть для формирования синдрома хронической усталости. А.А. Спасов (2000) в своей монографии подробно описал биохимическую роль магния в обменных процессах человека. В частности он отмечал, что магний наряду с калием является самым распространенным катионом интрацеллюлярной жидкости, обладает большой связывающей энергией и способствует компдексообразованию. В этом и заключается роль магния, как основного модулятора метаболических и функциональных процессов. При исследовании активности ферментов было установлено, что она зависит от взаимоотношений концентрации ионов цинка и магния, и оба металла вместе намного сильнее активируют ряд ферментов, принимающих участие в гликолизе, чем каждый из них в отдельности. Оба катиона в соответствующих концентрациях необходимы для образования структуры тРНК. Матий является необходимым элементом для агрегации субедиииц рибосомной рибонуклеиновой кислоты (в случае низкой концентрации иона магния агрегация не происходит) и таким образом существенно влияет на синтез белка.

Ключевая роль повышенной активности процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ) в развитии глазных заболеваний в настоящее время не подвергается сомнению. Хорошо известно, что при воздействии неблагоприятных факторов происходит активация свободно-радикальных реакций с образованием вторичных радикалов, оказывающих повреждающее действие на клеточные мембраны. Система антиоксидантной защиты с помощью сложных и разнообразных механизмов регуляции препятствует генерации свободных радикалов или инактивирует вторичные продукты ПОЛ, предотвращая тем самым развитие различных патологических состояний.

Многие отечественные и зарубежные авторы публиковали в своих работах данные о снижении общей антиокислительной функции крови и изменении ее ферментативной активности при прогрессирующей близорукости, Необходимым звеном в системе антиоксидантной защиты являются некоторые микроэлементы, значение которых в жизнедеятельности клеток и поддержании постоянства внутренней среды организма чрезвычайно велико и многообразно, и не уступает роли витаминов. Существенная важность жизненно необходимых микроэлементов в их оптимальных дозах в том, что каждый из них активирует определенную группу ферментов.

Многочисленные исследования показали, что цинк, медь, железо, магний, кальций, кобальт, никель, марганец, барий и другие микроэлементы постоянно присутствуют во всех структурах здорового глаза.

Цинк принимает участие в синтезе белков, в частности коллагена, основного протеина склеральной оболочки глаза, растяжение которой является ведущим патогенетическим звеном прогрессирования миопии (Е.Н. Иомдина, 2000). Концентрация цинка в биологических жидкостях и тканях тесно взаимосвязана с содержанием микроэлемента — биотика — меди. Участие медь-зависимого фермента супероксиддисмутазы в механизме защиты от повреждающего действия ПОЛ и активных форм кислорода является одной из самых важных функциональных ролей меди.

Второй не менее фундаментальной функцией меди считается участие медьсодержащего фермента лизил-оксидазы в формировании поперечных связей коллагена, то есть в процессе его биосинтеза и созревания, что весьма важно для поддержания нормальной опорной функции склеры.

Роль микроэлементов в развитии близорукости изучал Р.В. Бойчук, (1969). Оказалось, что при близорукости понижается содержание меди и железа в крови. Оба элемента входят в состав большого количества ферментов, принимающих участие в тканевом дыхании. Установлено, что медь как составная часть фермента аскорбиноксидазы способна оказывать влияние на содержание и биологическую активность аскорбиновой кислоты. Для нормального формирования соединительной ткани необходима определенная концентрация аскорбиновой кислоты. Витамин С непосредственно участвует в образовании коллагена и его дериватов, входящих в состав межуточного вещества. Гиповитаминоз С может быть одной из причин неполноценного формирования коллагена склеры. Изменение концентрации витамина С в организме пагубно сказывается и на обмене железа. В норме железо доставляется в ткани по мере потребности с помощью белка — трансферрина. Способность трансферрина насыщаться железом обусловлена потребностью тканей в нем. При понижении биологического окисления в организме насыщенность трансферрина падает. В исследованиях Р.В. Бойчук показано, что у близоруких насыщенность трансферрина железом понижена почти в 2 раза Активное участие железа в окислительно-восстановительных процессах отмечают также М.Г. Ефимова, И.Л. Остапенко, Р.Н. Этингоф (1987). В системе антиоксидантной защиты клеток участвует магний, повышающий резистентность к свободнорадикальному окислению.

Снижение концентрации кальция, возможно, связано с нарушением его усвоения.

Современные исследования минерального обмена у пользователей ПЭВМ, работающих на компьютере более 4 часов в рабочую смену и имеющих компьютерный зрительный синдром, показали нарушение этого обмена. Е.М. Власовой (2006) обнаружено снижение содержания уровня кальция и магния в плазме крови, нарастающее с увеличением стажа и выраженности компьютерного зрительного синдрома.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *