Меню Рубрики

Лечебные контактные линзы при близорукости

Линзы ночного ношения современное ноу-хау в офтальмологии. Этот метод предназначен для борьбы с самым распространенным нарушением зрения – близорукостью. Лечебное воздействие линз происходит во время ночного сна, утром к пациенту возвращается 100 % зрение. Такой результат кажется практически сказочным, однако, в его основе лежат научные знания и многолетний опыт исследовательской работы.

Немного истории

Ортокератология, как методика коррекции зрения, начала развиваться в 60-х годах нашего столетия. Первые линзы использовались длительный период, не всегда достигалось полное восстановление зрения, положительные результаты были неустойчивыми.

Разработку спасло появление в начале 90-х годов новых технологий в изготовлении линз. Они имели более сложную и совершенную геометрическую структуру. Новый виток в развитии ортокератологии привел к практическому применению этого метода для лечения патологий зрения с 2000 года.

У здоровых людей изображение фокусируется на сетчатке, а у больных миопией перед ней, потому что пораженный хрусталик не может правильно преломить световые лучи. Линзы ночного ношения (ОК- линзы) “приминают” роговицу, делая ее более плоской, что способствует проецированию изображений прямо на сетчатку.

Эта форма сохраняется в течение дневного времени, именно в этот период пациенты прекрасно видят и необходимость в ношении очков и контактных линз полностью отпадает.
Однако, этот эффект обратим, форма роговицы вновь приходит к исходному состоянию и требует применения ортокератологических линз вновь.

Для каких диоптрий при миопии показаны ночные линзы

Полная коррекции зрения достигается у людей с – 1,5 до – 5,0 диоптрий.
Есть данные о положительных результатах у пациентов с отклонениями в – 6 диоптрий.

Положительный эффект достигается постепенно. В первые дни использования линз зрение восстанавливается до 70-75%, после 1-2 недель применения – до 100%.

Режим ношеная подбирается индивидуально или каждую ночь или через ночь, в зависимости от получаемого результата.

Линзы ночные для коррекции зрения не имеют возрастных ограничений, их используют для восстановления зрения у детей и людей зрелого и пожилого возраста.

Цена на данный вид терапии остается достаточно высокой, в среднем она меньше метода лазерной коррекции. Это объясняется новизной лечебной техники, малым количеством специалистов в этой области, длительным подбором линз и постоянным врачебным контролем за их применением.

Однако, эти линзы могут использоваться очень долгое время, необходимости в их частой замене нет. Удобство их применения оправдывает затраты на данный вид терапии, ведь целый день пациенты чувствуют себя здоровыми и могут заниматься любимым делом, не носить очки или контактные средства коррекции зрения. Кроме того, ОК- линзы являются терапевтической альтернативой для людей, которым противопоказано хирургическое лечение, ношение очков или дневная контактная коррекция зрения.

В “Федеральных клинических рекомендациях по лечению и диагностике близорукости у детей” офтальмологи подчеркивают эффективность его применения как основного метода в данной возрастной группе.

Огромным преимуществом применения линз для детей является то, что при их использовании они могут сохранять привычную двигательную активность. Риск травматизации слизистой глаз, как при постоянном ношении контактных линз, намного меньше.

В случаях прогрессирующей близорукости техника ортокератологии незаменима, так как хирургическая коррекция зрения не может проводиться до совершеннолетия больных. Кроме того, процесс ношения ОК-линз находится под постоянным родительским контролем, в отличии от других традиционных средств.

Мотивировать детей носить очки очень сложно, они могут снимать их в обществе сверстников, чтобы выглядеть как все, могут забыть их дома, разбить и травмироваться. Ношение дневных контактных линз невозможно у детей в младшей возрастной категории, чревато при ненадлежащем уходе проникновением в слизистую глаза микробов и развитием конъюнктивитов. Этих ситуаций можно избежать при ортокератологическом методе.

Применение ОК-линз особенно актуально для людей с определенными профессиями.
Строители, шахтеры, водители, работники ночных клубов постоянно сталкиваются с задымлениями, пылью в окружающей среде. В таких условиях ношение очков и контактных линз является настоящим испытанием, они постоянно загрязняются, теряют резкость.

В спортивной среде при повышенной двигательной активности и риске травматизации ношение традиционных средств коррекции зрения весьма затруднительно, а в некоторых случаях и опасно.
Поэтому многим людям для обеспечения комфорта и безопасности на рабочем месте рекомендуются линзы для ночной коррекции зрения.

Мнения врачей о контактных линзах ночного ношения неоднозначны. Существуют как положительные, так и отрицательные отзывы. В основе всего этого лежат различные плюсы и минусы ночных линз. Выбирать, естественно, только вам.

Преимущества метода заключаются:

  • в свободе от очков, гелевых и силиконовых линз, т.е в обеспечении комфорта глаз в течении всего дня;
  • полноценное обеспечение роговицы кислородом в дневное время;
  • снижение риска развития синдрома сухого глаза, аллергий и конъюнктивитов;
  • более точная коррекция зрения в отличии от очков;
  • возможность безоперационного улучшения зрения в детском и старческом возрасте.

К минусам ночных линз метода доктора относят:

  • нечеткость изображения или его двоение в первые дни терапии;
  • частые посещения офтальмологов для контроля за результатами лечения;
  • инфицирование слизистой глаз при плохом уходе за линзами.

Анна, мама 9-летней дочери:

С начальных классов ребенок страдал близорукостью. Характер у нее упрямый, от очков отказалась, использовать контактные линзы не решились в таком возрасте (глаза трет постоянно). Решили пробовать ношение ночных линз.

Я представляла их жесткими и неудобными, но они, после недолгого привыкания, оказались весьма комфортными. Главное, я могу контролировать лечение и после года ношения у Юли зрение не упало, а осталось на прежнем уровне. Врач рекомендовал их использование до 18 лет, будем использовать эти линзы, дорого, но зрение ребенка дороже.

Владимир, спортсмен-любитель:

У меня небольшая близорукость, носил очки, но ходить с ними на тренировки мучительно (запотевают, ничего не видно). Потом пользовался контактными линзами, чуть потер или пот в глаза, и хоть вынимай.

Прочитал о линзах ночного ношения, пошел к врачу. Сейчас доволен, привыкал вначале, конечно, но удобно на тренировках, при вождении. В общем мой вариант!

Анна Юрьевна, пенсионерка

Я близорукая с юности, носила очки. Но после 60-ти болезнь стала прогрессировать, а на мне двое внуков, каждый день в нянях. Сын и сноха заняты, предложили мне попробовать ночные линзы, сами купили.

Процесс одевания и снимания вызывал на первых порах сложности, но эффект оправдал это неудобство. Зрение в течение года стабилизировалось, вести домашнее хозяйство и ухаживать за детьми могу в полном объеме. Спасибо детям!

Данный метод, наряду с традиционными методиками коррекции зрения, становится все более популярным. Он эффективен при лечении прогрессирующей близорукости у детей и пожилых людей, обеспечивает комфорт и безопасность в некоторых видах профессиональной деятельности и при занятиях спортом. Является прекрасной альтернативой хирургическому вмешательству.

Купила такие линзы своему сынуле. Очки он носить категорически отказывается, стесняется. А с этими линзами он без очков обходится! Главное – не забыть их надеть перед сном, чтоб утром всё видеть)

Моему сыну 9 лет, прогрессирует близорукость, очень сильная наследственность зрение падает буквально на одну диоптрию в год. Ездили в Москву к профессору по знакомству, сказал, что помочь могут только ортолинзы. Начали искать где их подбирают, оказалось есть центр микрохирургии глаза, в котором и подбирают эти линзы и учат ими пользоваться. В общем, обратились к ним, ребенок с начала учебного года в этих линзах. Очень удобно! Нужно надевать только на сон, гораздо меньше опасений, что занесет какую-то инфекцию, потому что вечером и утром вижу как он справляется с ними, как соблюдает правила гигиены, днем очки не нужны совсем, даже пошли на плавание с этого года. А самое главное, что ночные линзы тормозят прогрессирование близорукости минимум, врач сказал расчитывать минимум на 50%, т.е. в любом случае через год у ребенка зрение уже не ухудшиться на целую диоптрию. Очень довольны!

К моему удивлению, информация о существовании ночных линз оказалась для меня новой. Хотя очки ношу с 14 лет, а мне уже 38. Помню пыталась заниматься восстановлением, есть такое упражнение- “пальминг”, его суть в наложении на глаза ладошек и глубоком расслаблении… Видимо у этих линз подобный механизм действия- расслабить мышцы глаза и сделать хрусталик более плоским… Буду искать информацию теперь более подробную, хотя звучит как мечта- проснуться утром и все видеть без очков и линз… И без операций

Контактные линзы использую уже довольно продолжительный промежуток времени, недавно узнал о ночных линзах. Решил попробовать, поскольку у меня чувствительные глаза и ношение обычных линз вызывает неудобство. Первое время были затруднения, где-то после недели использования всё установилось. Одеваю их через ночь, эффект сохраняется.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

источник

Зрение – один из важнейших процессов обработки информации, получаемой человеком извне. От его остроты зависит, насколько качественным будет восприятие, анализ и выводы о видимых объектах и ситуации вокруг человека в целом.

К сожалению, не все люди могут похвастаться идеальным зрением: очень многие страдают такими болезнями глаз, как дальнозоркость или близорукость. Для устранения этих недостатков было изобретено множество способов корректировки: очки, дневные линзы, операции на глазах. Однако не все эти методы могут быть комфортны для пациента. Именно поэтому в последние годы довольно распространенным способом стало применение такого средства, как ночные линзы для восстановления зрения.

По своему внешнему виду они похожи на обычные дневные – это точно такие же прозрачные или чуть голубоватые округлые «тарелочки». Однако они имеют более жесткую основу и используются исключительно во время сна. Линзы ночной коррекции воздухопроницаемы, поэтому возникновение сухости и жжения в глазах исключено практически полностью. К тому же пациент использует их в силу особенности условий применения при закрытых веках и в течение меньшего количества времени, чем дневные линзы. А последние, как известно, даже при самых высоких качественных характеристиках и всей присущей мягкости зачастую вызывают резь и дискомфорт.

Официальное название метода корректировки зрения, при котором используются ночные линзы – ортокератология, поэтому их еще называют ортокератологическими, или, сокращенно, ОК-линзами.

Каждый срок действия ОК-линз сугубо индивидуален и зависит от степени тяжести близорукости, а также других сторонних эффектов, которые могут повлиять на результат. Однако 1-3 суток – стабильный промежуток времени, на протяжении которого корректирующие ночные линзы могут обеспечить зрение, равное единице.

Чтобы поддерживать диоптрии на должном уровне, ОК-линзы не нужно одевать каждую ночь. Весь цикл состоит из 1 суток — сна с линзами, и последующих нескольких суток — сна без линз до начала ухудшения зрения. Необходимый же срок применения определяется врачом.

Можно заметить, что принцип действия данного средства похож на лазерную коррекцию – роговица уплощается точно так же, как и при хирургическом вмешательстве. Однако ночные линзы для улучшения зрения имеют одну особенность – эффект от их воздействия обратим. То есть по истечении определенного времени роговица возвращается в исходное положение и близорукость снова возвращается.

Кстати, именно поэтому ночные линзы для детей считаются лучшим способом корректировки зрения, так как глаз еще находится в стадии формирования, а лазерная операция возможно только с 18 лет. К тому же родителям удобнее будет контролировать процесс ношения, выстроенный таким образом.

Хоть ночные линзы и являются оптимальным средством для корректировки близорукости (миопии), однако при их подборе стоит помнить, что при высокой степени заболевания они могут оказаться бессильны. Стандартный диапазон исправления – от -1 до -7 диоптрий.

Согласно многократным исследованиям, наибольшей эффективности можно добиться, используя ночные линзы при миопии не более -5 диоптрий. В этом случае восстановление зрения до единицы гарантировано. Если же пациент имеет зрение ниже, чем -5 диоптрий, то функционирование глаза может быть реабилитировано до 70-75%.

Стоит отметить, что эффект заметен уже после первого применения ночных линз. Отзывы пациентов и лечащих врачей также подтверждают и другую информацию: после регулярного применения уже в течение 1 недели к наблюдаемому зрение возвращается практически на все 100%.

В отдельных случаях к концу дня наблюдается небольшой спад остроты, однако это связано с чрезмерной нагрузкой на глаза, возникающей вследствие долгой работы за компьютером, недостаточного освещения, письменной работы или чтения.

Линзы для ночной коррекции зрения обладают множеством положительных сторон:

— процесс осуществляется непосредственно во время сна, поэтому глаза не только не устают от ношения линз, а, наоборот – отдыхают;

— нет необходимости думать о том, идут они вам или нет — ночные линзы для восстановления зрения абсолютно невидимы, тем более при опущенных веках;

— их нельзя разбить или сломать, как очки;

— ночные контактные линзы не требуют хирургического вмешательства;

— идеальны для тех, кто ведет активный образ жизни, занимается спортом;

— одинаково хороши ночные линзы для детей и для взрослых: при начавшей прогрессию близорукости есть все шансы остановить ее еще на ранней стадии, а при уже имеющейся – блокировать ее развитие;

— все ночные линзы обладают длительным сроком ношения – не менее полутора лет, что в значительной степени экономит денежные средства и избавляет от необходимости регулярно отправляться на поиски подходящих мягких дневных;

— даже если ночные линзы для восстановления зрения пришлись не по вкусу, их всегда можно заменить другим привычным способом корректировки;

— станут прекрасной альтернативой для тех, кому противопоказана лазерная операция;

— не вызывают аллергических реакций, а в некоторых случаях выполняют профилактику таких заболеваний, как конъюнктивит и кератит;

— ночные линзы для улучшения зрения в силу особенностей ношения избавляют от оседания на их поверхности пыли, частичек косметики и грязи;

— при нахождении в помещении с сухим воздухом или кондиционером не придется пользоваться увлажняющими каплями.

Как уже упоминалось, прекрасно подойдут ночные линзы для детей. Отзывы взрослых, уже последовавших рекомендациям офтальмологов, свидетельствуют о том, что исчезли жалобы со стороны ребенка на сухость и дискомфорт в глазах, сопутствующие ношению дневных линз. Исчезла необходимость в ношении запасной пары и увлажняющего раствора. К тому же, как известно, дети не любят носить очки, поэтому использование ночных линз избавило их от насмешек со стороны одноклассников и дало возможность комфортнее чувствовать себя на уроках физкультуры.

Ночные линзы подойдут также практически всем взрослым, профессия или условия работы которых не располагают к ношению обычных дневных линз или очков: спортсменам, альпинистам, тренерам, строителям, спасателям, рабочим.

Процесс подбора ночных линз достаточно сложен, поэтому заниматься им должен только офтальмолог-специалист. Во время консультации врач в обязательном порядке не только определит уровень близорукости, но и измерит степень кривизны роговицы, ее состав, а также выявит наличие противопоказаний, препятствующих применению ОК-линз.

Когда все необходимые параметры будут уточнены, ортокератолог начнет подбирать ночные линзы для восстановления зрения. После первого применения зрение заметно улучшится, но не на 100%. Чтобы добиться максимального эффекта, потребуется около 7-10 дней, или от 2 до 5 применений. По истечении определенного срока следует снова отправиться на прием к офтальмологу, чтобы пройти профилактический осмотр, который позволит выявить тенденцию улучшения зрения, а также назначить необходимые вспомогательные медикаменты и процедуры.

Расстройства и некоторые осложнения могут возникать как во время первичного применения ночных линз, так и много позже. Поначалу побочные эффекты проявляются в виде неадекватной реакции зрачка на источники света, наличия расплывчатых контуров у предметов и легкого их раздвоения, головокружения и некоторой потери ориентации в пространстве. Чаще всего такие расстройства проходят уже спустя 1-2 суток после первого использования ОК-линз. Если же неприятные ощущения и искажение зрения становятся регулярными либо усиливаются, следует незамедлительно обратиться к окулисту.

Более сложные побочные эффекты наблюдаются у пациентов, получивших травму глаз уже после назначения ОК-терапии, либо не соблюдавших простейшие правила гигиены. Сюда относятся:

Некоторые пациенты ошибочно полагают, что виноваты во всем именно ночные линзы. Отзывы врачей о данном способе корректировки миопии говорят об обратном: в большинстве случаев причиной возникновения и обострения какого бы то ни было глазного заболевания во время ОК-терапии становится несвоевременное обращение к окулисту и несоблюдение стандартных правил ношения ночных линз и гигиены зрения.

Как и обычные дневные, ночные ОК-линзы имеют некоторые противопоказания к ношению. А именно наличие заболеваний следующего характера:

Читайте также:  Как можно улучшить зрение при близорукости в домашних условиях

— хронические болезни переднего отрезка глаза;

— рецидивирующие воспаления глаза;

— хронические воспалительные процессы на лице.

Кроме того, специалист-ортокератолог вряд ли выпишет ночные линзы для детей или взрослых, если у пациента нет возможности соблюдать правила ношения и обработки линз, а также посещать профилактические осмотры.

Опрошенные, регулярно применяющие ночные линзы в течение 2-6 месяцев, в первую очередь единогласно сообщают о более высоком комфорте использования, нежели при дневных. Обусловлено это тем, что в течение дня в глазах не возникает ощущения сухости, нет необходимости дополнительно увлажнять роговицу специальными средствами, отсутствует страх повредить или потерять линзу, так как ее там просто нет.

Пациенты, ранее носившие очки, отмечают, что стали чувствовать себя более раскованно и свободно. То же самое говорят и родители, которые приобрели ночные линзы для детей: отзывы свидетельствуют в пользу не только физического, но и психологического комфорта.

Несмотря на все положительные стороны, около 70% опрошенных утверждают, что им потребовалось около 5-7 дней, чтобы окончательно привыкнуть к новому способу коррекции зрения. Поначалу наблюдалась некоторая размытость предметов и ореол вокруг источников света, но после 2-3 последующих применений линз дискомфорт пропал.

Единственный минус, по словам пользователей, – достаточно высокая стоимость при единовременной оплате. Средняя стоимость самих линз, осмотра у специалиста и расходных материалов обходится по России в среднем в 16000-18000 рублей. Однако если эту сумму сравнить с затратами на покупку мягких контактных линз, раствора и капель, то в целом ночные линзы окупаются уже за 1,5 года.

Врачи же со своей стороны рекомендуют ночные линзы как наиболее подходящий способ корректировки и профилактики миопии у детей школьного возраста на данный момент. Но при этом стоит помнить, что до 11-12 лет родителям ребенка нужно будет регулярно контролировать регулярность использования и соблюдения правил гигиены ОК-линз.

Сегодня ночные линзы – пожалуй, единственный метод корректировки зрения, который может заменить лазерную операцию. Хоть эффект и краткосрочен, но применение ортокератологии — пока единственный способ повысить остроту зрения на некоторое время без использования дополнительных оптических средств.

источник

Миопия – дефект зрения, при котором вблизи человек видит хорошо, а вдали плохо. При близорукости врачом назначается корректирующая оптика. Линзы рекомендуются людям с любой стадией миопии, часто они помогают восстановить 100%-ную остроту зрения. Но какие линзы подойдут при близорукости? Подробно о принципах выбора и видах корректирующих средств.

Контактная оптика важнейшее открытие в области офтальмологии. Благодаря линзам человек с близорукостью чувствует себя увереннее, может свободно двигаться, и даже менять цвет глаз. В отличие от очков, линзы для коррекции близорукости применяются для лечения многих глазных заболеваний. Этот метод коррекции замедляет темпы развития близорукости.

Линза размещается на глазном яблоке, ее структура похожа на естественную оболочку глаза, это позволяет нормально функционировать глазным мышцам. Сегодня выпускаются различные виды и подвиды контактной оптики, они разделены на две группы: жесткие, мягкие.

Чаще для коррекции зрения при миопии используют мягкие сферические корректирующие средства, удобные, не вызывающие раздражений, но требующие тщательного ухода каждый день. Сделаны они из дышащего материала, который не допускает кислородного голодания роговицы, поэтому безопасны для глаз.

Жесткие корректирующие средства делают из материала плотной, прочной структуры, благодаря этому они долговечны и за ними легко ухаживать. Такие линзы чаще изготавливаются по заказу и, естественно, цена на них намного выше. Если у человека офтальмологические заболевания или угроза деформации роговицы, то этот метод коррекции наиболее эффективен для исправления зрения.

Рекомендуем посмотреть советы врача-офтальмолога, эксперта по контактной коррекции зрения. Он расскажет о правилах ее выбора.

Важно выбрать максимально подходящую для себя оптику, которая сильно отличается по свойствам и целям применения:

  • Сферические. Выписываются для коррекции зрения при гиперметропии, близорукости или косоглазии.
  • Асферические. Эти двояковыпуклые линзы выписывают редко, например, в случаях, когда беспокоят другие вторичные глазные заболевания.
  • Торические. Рекомендуются к использованию, если на фоне близорукости развивается астигматизм.
  • Бифокальные. Подходят если при миопии и гиперметропии одного глаза одновременно.
  • Перифокальные. Эти контактные линзы при близорукости назначаются часто. Благодаря хорошей фильтрации света сетчатка получает меньшую нагрузку.
  • Мультифокальные. Отличаются определенными зонами, предназначенными для близкого, дальнего и бокового зрения.

Ночные линзы выписывают для восстановления зрения. Используются они в ночное время суток. Во время сна роговица исправляет форму, за счет этого лучи света нормально поступают к сетчатке на следующий день. Недостаток в том, что ночные виды одноразовые, продолжительность лечебного эффекта составляет всего сутки.

Подвиды по уровню содержания влаги:

  • Высокий уровень воды. Содержат до 73% свободной жидкости, которая увлажненяет глаз.
  • Средний уровень воды. Слизистая снабжается влагой до 55%, это хороший показатель.
  • Низкий уровень воды. До 38% жидкости, это мало, во время ношения глазам потребуется дополнительное увлажнение, такие линзы назначаются редко.

Длительность использования корректирующей оптики разная. По срокам ношения выделяют линзы:

  • Однодневные – используются одноразово, поэтому недорогие. Если человек в основном носит очки, то это недорогая замена, например, для посещения спортзала или прогулки в плохую погоду (снег, дождь).
  • Двухнедельные. Классический вариант. Цена и свойства самые оптимальные, поэтому они пользуются спросом.
  • Месячные. Ими часто пользуются люди с близорукостью как главным корректирующим методом зрения.
  • Квартальные. Длительность ношения составляет около 3 месяцев. Они стоят дорого и требуют тщательного ухода каждый день.
  • Годовые. Хотя срок эксплуатации 1 год, желательно уже через 9 месяцев менять их на новые.

Корректирующие контактные линзы для близорукости при слабой миопии увеличивают остроту зрения до 1,0. При запущенной стадии редко получается обеспечить стопроцентное зрение.

  • Терапевтические. Если помимо близорукости присутствуют другие глазные патологии (кератоконус, афакия, амблиопия, анизометропия), то использование корректирующей оптики необходимо.
  • Профессиональные. Некоторым людям неудобно, а иногда даже опасно работать в очках – это врачи, спасатели, строители, спортсмены и др.
  • Косметологические. Очки идут далеко не всем и порой выглядят не эстетично.
  • сухость роговицы, конъюнктивы;
  • воспаления век, роговицы, слезных каналов;
  • нарушение, сдвиг хрусталика;
  • глаукома в стадии декомпенсации;
  • аллергические заболевания (астма, ринит).

При неправильном применении оптики возникают серьезные осложнения (конъюнктивит, кератит, инфекционно-воспалительные патологии). Поэтому если человек не готов ответственно, тщательно ухаживать за оптическими изделиями, то от них лучше отказаться.

Выбирая контактную оптику, не стоит опираться на рекламу или рекомендации посторонних людей. Какие именно линзы нужны при близорукости, должен определить врач. Основное условие правильного подбора контактной коррекции – это предварительная консультация с офтальмологом или оптометристом. Близоруким людям оптику подбирают индивидуально.

  • Выраженная сила в диоптриях. Например, если у человека эмметропия глаз (зрение) равна — 2,25 D, то корректирующая оптика должны быть такой же оптической силы. Бывают случаи, когда человеку по медицинским показаниям необходима специфичная коррекция, совмещающая несколько методик. При миопии 1 степени (от -0,20-3 диоптрии), важно приостановить развитие болезни.
  • Уровень кривизны. Роговица у каждого человека индивидуальна по форме и искривлению, поэтому подбирая контактную оптику необходимо учитывать эти параметры. Нормальный уровень искривления равен 8,6. Также продаются мягкие линзы, у которых уровень равняется 8,3 – 8,8.
  • Правильное положение. Норма, когда контактная оптика плотно прилегает к роговице и не сдвигается при движении глаз. Если линза слишком большая и подвижная, то может возникнуть раздражение, травмирование тканей глаз.

Немаловажную роль в выборе контактной оптики играет подбор качественного материала. Наилучшим вариантом считаются силикон-гидрогелевые средства. Некачественные материалы, из которых делают оптику, могут вызывать сильное раздражение глаз.

Какие линзы при близорукости оптимальны для вас, после обследования определяет врач. Если у человека миопатия сочетается с дальнозоркостью, то рекомендуются: торические, бифокальные, перифокальные варианты. Стоимость такой оптики намного выше других, но она способна качественно корректировать зрение.

При покупке оптических корректирующих средств, необходимо обращать внимание на производителя. Лучше покупать изделия от наиболее известных, проверенных фирм. Некачественная дешевая оптика может спровоцировать возникновение сильных раздражений, которые приводят к осложнениям.

По рейтингам 2017 года лучшие воздухопроницаемые линзы – Acuvue 1-Day TruEye, по содержанию влаги (60%) – CooperVision Proclear 1 Day, лучшая цена – Air Optix (Alcon) For Astigmatism.

Современная оптика предлагает огромный выбор очков и оправ, но не всегда получается подобрать то, что действительно подходит. С линзами этой проблемы не возникнет, поскольку они не меняют образ, не искажают черты лица и подходят людям любого возраста. При близорукости линзы обеспечивают остроту зрения до 100%.

Контактные линзы для лечения близорукости позволяют не только четко видеть, но и улучшают периферическое зрение. Это важно, например, при управлении автомобилем. Контактную оптику используют и при миопатии, и при гиперметропии одновременно.

Контактные оптические средства практичнее очков при неблагоприятных климатических условиях (снег, дождь или яркое солнце). В них удобно заниматься спортом, они не спадают при физических нагрузках. Контактная оптика позволяет изменить цвет глаз, при желании поэкспериментировать с новыми образами многие люди покупают разноцветные линзы.

  • эффективная коррекция зрения;
  • отсутствие искажения;
  • эстетично выглядят;
  • широкое поле зрения.

К недостаткам относятся возможная сухость глаз, аллергический конъюнктивит, нитчатый кератит. К тому же линзы нужно регулярно менять и тщательно за ними ухаживать, необходимо время для привыкания. О возможных причинах болей глаз, связанных с линзами читайте здесь.

Ребенку с близорукостью стоит более внимательно подбирать корректирующую контактную оптику, а детям при миопии 3 степени линзы носить не рекомендуется.

Перед покупкой оптики для исправления близорукости посетите окулиста, он поможет сделать правильный выбор и расскажет об особенностях ношения линз.

Нельзя использовать просроченные, нестерильные изделия. Не рекомендуется в них спать, особенно ночью. При любых побочных эффектах, необходимо временно отказаться от использования контактных линз и посетить офтальмолога. При покупке обратите внимание на качество материалов и репутацию компании производителя.

Коррекционные контактные изделия нуждаются в своевременной замене, нельзя носить их дольше указанного на упаковке срока годности.

А чтобы продлить срок службы линз и не навредить своему зрению смотрите видео о том, как правильно ухаживать за контактными линзами:

Также вам пригодиться фото с инструкцией, как снимать и надевать контактную оптику для глаз.

При непрерывном использовании контактной оптики могут возникать зуд, сухость и покраснение глаз (синдром сухого глаза). При возникновении неприятных ощущений, используйте увлажняющие капли для линз.

Врачи советуют применять капли:

  • при длительном ношении;
  • при смене марки;
  • при постоянной работе за компьютером.

Капли для глаз снимают дискомфорт с глаз, хотя это не лекарственные препараты. В аптеках предлагается большой ассортимент специальной жидкости: Корнео-Комфорт, OK Vision AQUA, Blink Contacts, Артелак Всплеск и т.д. Перед покупкой увлажняющих капель лучше посоветоваться с окулистом.

Контактные линзы – это эффективный и безопасный метод улучшения зрения. Выбирая оптику для коррекции близорукости, учитывайте цели и правила использования. Нельзя самостоятельно ставить диагноз, только врач-офтальмолог назначит подходящий вариант контактной коррекции, который не навредит, а наоборот улучшит зрение.

А теперь посмотрите видео-советы Елены Малышевой о том, что нужно знать, прежде чем приобрести линзы.

Желаем крепкого здоровья и хорошего зрения, не забывайте нажимать на кнопки социальных сетей. Хотите получать от нас полезную информацию, просто заполните форму регистрации на нашем сайте!

источник

Близорукость (миопия) — одно из самых распространённых нарушений зрения, при котором человек плохо видит удалённые предметы. Современный, доступный и рациональный способ коррекции остроты зрения — ношение контактных линз, которые легко найти и купить, надевать и снимать, а окружающие их, как правило, не замечают. Качество жизни человека с плохим зрением значительно улучшается, если линзы подобраны правильно.

Близорукость, она же — миопия, — заболевание, при котором человек хорошо видит вблизи, но вдали всё кажется расплывчатым.

Миопия — заболевание цивилизации, болезнь молодых. Чаще всего первые признаки ухудшения зрения по типу близорукости появляются у детей и подростков 7-18 лет.

«Картинка» поступает через роговицу и хрусталик и в идеале поступает на сетчатку, после чего импульс направляется к головному мозгу и формируется зрительное восприятие. При близорукости изображение проецируется не на сетчатку, а перед ней, поэтому предметы, расположенные далеко, кажутся размытыми.

При миопии подбираются очки и контактные линзы со знаком «минус». Цифры, которые указывает врач-офтальмолог в рецепте, указывают на оптическую силу линзы.

Миопия возникает из-за нарушения процесса аккомодации — механизма работы зрительного анализатора. Обычно это происходит из-за изменения формы или расположения какой-либо структуры глаза (хрусталика, связок, ресничного тела).

Причинами могут быть:

  • врождённые аномалии строения глаза;
  • травмы;
  • генетическая предрасположенность;
  • постоянное напряжение глаз (долгая работа за компьютером, чтение, неправильное освещение в рабочей зоне);
  • неправильная работа с гаджетами (чтение или просмотр фильмов в темноте, отсутствие перерыва в работе за компьютером, слишком близкое расположение монитора);
  • хронические заболевания (к примеру, ревматизм);
  • неправильная коррекция зрения (неправильно подобранные очки или контактные линзы);
  • недостаток витаминов и минералов;
  • нарушение кровообращения глаза.

Основная сложность миопии заключается в том, что она не сразу заметна. Человек не сразу обнаруживает, что для того, чтобы разглядеть вывески где-то вдали, увидеть номер автобуса, приходится прищуриваться.

Со временем качество зрения ухудшается до такой степени, что приходится ставить ближе монитор компьютера и телевизор, всё чаще напрягать глаза, чтобы увидеть что-то на дальнем расстоянии. Обычно проблемы со зрением у детей обнаруживаются случайно во время профилактического осмотра в школе.

Кроме проблем с восприятием дальних изображений могут присутствовать боли в глазах, голове и висках.

Диагностика миопии — очень простая и быстрая процедура, которая не требует специальной подготовки и действий пациента.

Врач-офтальмолог может определить остроту зрения после нескольких диагностических мер:

  • проверка зрения при помощи таблиц Сивцева;
  • периметрия (выявление полей зрения);
  • тонометрия (определение внутриглазного давления);
  • офтальмоскопия глазного дна;
  • УЗИ;
  • скиаскопия (движение тени в области зрачка);
  • офтальмометрия (выявление оптической силы роговицы);
  • тонография (исследование внутриглазной жидкости).

После диагностики врач подбирает наиболее благоприятный способ коррекции зрения.

При любой степени близорукости можно носить контактные линзы при условии, что они подобраны со специалистом и у пациента нет противопоказаний.

Многие считают, что при сильном ухудшении зрения ношение линз бессмысленно: оно всё равно не гарантирует 100%-ного результата. Офтальмологи имеют обратное мнение, и в некоторых случаях, наоборот, рекомендуют сделать выбор в пользу контактных линз.

Для ношения контактных линз показанием может быть любая степень близорукости, но тем ниже острота коррекция зрения, чем она выше.

Рекомендованы контактные линзы могут быть по медицинским, профессиональным, косметическим показаниям. Их можно носить при следующих характеристиках:

  • любая степень миопии;
  • сочетание миопии с прочими офтальмологическими нарушениями (амблиопия, косоглазие, кератоконус и др.);
  • невозможность носить очки по каким-либо причинам (профессиональные, медицинские);
  • нежелание носить очки по эстетической причине.

Для коррекции зрения при миопии подбираются сферические линзы с отрицательным показателем оптической силы (-1, -1,5 и так далее). Характеристики всегда определяются офтальмологом в индивидуальном порядке, поскольку контактная оптика должна полностью соответствовать рефракции глаз.

Характеристики, важные при подборе контактных линз:

  • Оптическая сила, или диоптрии. Этот показатель должен полностью соответствовать степени нарушения зрения. Если у пациента в назначении написано -2,0D, приобретать нужно линзы именно этой силы, кроме случаев гипокоррекции или гиперкоррекции.
  • Радиус кривизны. От правильно подобранного радиуса зависит, будет ли испытывать человек дискомфорт во время ношения или нет. Сегодня рынок предлагает вариации от 8,3 до 8,8, но исследование изогнутости роговицы обычно выявляет стандартный радиус — 8,6.
  • Правильная посадка. В норме линзы плотно прилегают к глазу, заходят за склеру на 1,5 мм, не смещаются и не мешают при моргании и движении глаз. Если линза перемещается, ткани глаза травмируются и раздражаются.
  • Материал. Чем качественнее материал, тем комфортнее и легче человеку. Оптимальным вариантом считаются силикон-гидрогелевые линзы.

Также обязательно нужно обратить внимание на производителя и стоимость контактной оптики, отдавая предпочтение известной фирме и цене средней и выше средней. Экономить и покупать линзы неизвестного бренда не стоит.

Также лучше выбирать линзы с коротким сроком эксплуатации.

При миопии самым удачным вариантом будут мягкие линзы, которые не раздражают глаза и удобны в носки. Однако за ними требуется ухаживать самым тщательным образом.

Мягкие линзы плотно прилегают к глазному яблоку, хорошо пропускают воздух и защищают глаз от кислородного голодания роговицы, безопасны для здоровья глаз.

Иногда врачи делают акцент на том, что лучше выбрать жёсткие линзы. Обычно показанием служит сочетание близорукости с кератоконусом и другими заболеваниями, при которых существует угроза деформации роговицы.

Читайте также:  Настрои сытина при близорукости

Жёсткие линзы более долговечные, прочные, но они изготавливаются на заказ и потому более дорогие.

Правила использования контактной оптики очень просты и очевидны.

  1. Подбор осуществляется только совместно с врачом после тщательного обследования.
  2. При регулярном ношении линз необходимо показываться врачу-офтальмологу не реже 3 раз в год.
  3. Любые линзы имеют максимально допустимый срок носки, который нельзя превышать.
  4. Просроченными, повреждёнными, надорванными, загрязнившимися линзами пользоваться запрещено.
  5. Постоянное ношение линз, возможно только в дневное время суток и ограничивается 6-8 часами. Спать в линзах нельзя.
  6. При дискомфорте, слезоточивости, покраснении, жжении, зуде глаз необходимо посетить врача и подобрать аналог оптического прибора.
  7. Снимать линзы нужно только чистыми руками, помещая их сразу же в специальный контейнер.
  8. Перед надеванием линз необходимо вымыть руки с мылом и снять макияж.

Соблюдая указания врача и следуя указаниям в инструкции к линзам, проблем с ношением линз не возникает.

Время ношения у линз специфическое и зависит от производителя. Если говорить о ежедневном использовании контактной оптики, непрерывная продолжительность варьируется от 3-4 до 6-8 часов.

В связи с этим линзы делятся на:

  • линзы дневного ношения;
  • гибкого ношения (1-2 дня подряд, включая ночное время);
  • ночного ношения;
  • пролонгированного ношения (несколько дней подряд).

Наименьший риск развития воспалений и инфекций при ношении дневных линз.

График замены контактных линз указан на упаковке или в инструкции. Ему нужно чётко следовать, и носить линзы дольше указано срока попросту опасно.

Выделяют три вида линз: ежедневной замены, плановой (раз в месяц или в 2 недели) и ежеквартальной (раз в 3 месяца, в 6-12 месяцев).

Самые качественные и удобные — линзы-«однодневки», но их не все могут себе позволить из-за больших финансовых затрат. Поэтому наибольшей популярности достигли линзы, которые нужно менять 1-2 раза в месяц.

Также замена линз необходима по офтальмологическим показателям, если, например, требуется другая кривизна или оптическая сила.

Если офтальмолог выявил снижение качества зрения, может понадобиться его коррекция. Это необходимо в любом возрасте, особенно в школе, когда происходит процесс обучения и необходима постоянная концентрация, чтение, письмо.

По мнению специалистов, контактные линзы можно носить начиная с 8-летнего возраста, если нет противопоказаний.

Цветные линзы с диоптриями выполняют не только корректирующую функцию, но и эстетическую. С их помощью можно кардинально изменить цвет глаз, сделать взгляд более выразительным или добиться более интенсивного цвета радужки.

Цветные линзы также представлены в широком ассортименте, начиная от однодневных и заканчивая ежеквартальными, которые имеют те же особенности и показания, что и обычные линзы. При этом можно подобрать любой оттенок и даже выбрать необычные линзы с узором.

Цветные линзы дороже обычных, но также удобны и просты в применении. Их особенностью является чуть большая толщина за счёт дополнительного слоя с пигментом.

При миопическом астигматизме рекомендуются торические линзы, при сочетании близорукости с дальнозоркостью — би- или мультифокальные.

Торические контактные линзы показаны, если близорукость сочетается с астигматизмом. При подборе учитываются следующие особенности:

  • оптическая сила (диоптрии);
  • ось цилиндра;
  • толщина центра;
  • диаметр и радиус кривизны.

Лучшим вариантом являются силикон-гидрогелевые торические линзы.

Близорукость вместе с дальнозоркостью встречается реже, чем предыдущий вариант, и в основном в пожилом возрасте. Данная патология называется пресбиопия.

Для коррекции назначаются мультифокальные линзы, которые позволяют сконцентрироваться сразу на нескольких оптических зонах.

При пресбиопии назначаются линзы с положительными диоптриями. Необходимую оптическую силу высчитывает врач, но примерно каждые полгода её увеличивают примерно на 0,5D.

Контактные линзы — это современный и доступный способ коррекции зрения, который целесообразен при близорукости, дальнозоркости, астигматизме, сочетании разных зрительных нарушений и прочих патологиях глаз. С их помощью можно добиться значительного улучшения качества зрения без вреда для здоровья, ведь их легко надевать и снимать, и они практически не ощущаются при носке.

При любой степени близорукости можно подобрать самые комфортные линзы, которые позволят видеть предметы и вблизи, и вдали.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Развившаяся истинная близорукость самостоятельно не разрешается и без медицинского вмешательства сохраняется на всю оставшуюся жизнь. В то же время, соблюдение определенных правил и ограничений позволит предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания. При миопии слабой степени этого может быть достаточно, для того чтобы пациент жил нормальной жизнью, ни в чем себя не ограничивая. В то же время, при более выраженной близорукости необходимо использовать различные методы коррекции или лечения заболевания, так как в противном случае повышается риск развития грозных осложнений.

Сразу стоит отметить, что на современном этапе развития медицины можно восстановить нормальное зрение даже пациентам с высокой степенью миопии, однако лишь при своевременном начале лечения, пока не развились осложнения со стороны сетчатки и других внутриглазных структур.

Для коррекции и лечения близорукости можно использовать:

  • очки;
  • контактные линзы;
  • факичные линзы;
  • лазерную коррекцию;
  • замену хрусталика;
  • хирургическое лечение;
  • глазные капли;
  • витамины;
  • медикаментозное лечение.

Наиболее простым и доступным методом коррекции миопии является ношение очков со специальными рассеивающими линзами. Данный метод позволяет пациенту нормально видеть вдаль, а также прерывает цепь патологических процессов в глазу, которые могли бы привести к развитию осложнений. Сразу стоит отметить, что очковая коррекция показана лишь при близорукости слабой и средней степени.

Подбор очков при миопии проводится во время исследования остроты зрения. Пациент садится перед специальной таблицей с буквами различного размера, а ему на глаза надевают оправу со съемными линзами. Затем врач начинает помещать перед глазом пациента линзы с определенной рассеивающей силой, причем вначале более слабые, а затем – более сильные. Для изготовления очков должна использоваться минимальная (по силе) рассеивающая линза, которая обеспечивает оптимальную остроту зрения (0,9 – 1,0, то есть практически 100%). Пациент при этом должен с легкостью читать буквы в 10 ряду таблицы, используемой для определения остроты зрения.

Важно отметить, что показания к ношению очков зависят от степени близорукости. Так, например, при миопии слабой степени (до 3 диоптрий) очки следует использовать лишь при рассматривании далеко расположенных предметов (например, ими могут пользоваться водители во время управления автомобилем). Во время чтения, работы за компьютером или просмотра телепередач очки следует снимать, так как в противном случае это усугубит тяжесть миопии и приведет к ее прогрессированию.

При миопии средней степени очками можно пользоваться во время работы с предметами, расположенными на более близком расстоянии (например, находясь на лекции в аудитории). В то же время, таким пациентам очки для чтения обычно не нужны. В данном случае идеальным решением могут стать бифокальные очки, в линзах которых устанавливаются две рассеивающие полусферы (одна выше, а другая ниже), причем нижняя полусфера должна быть на 2 – 3 диоптрии слабее верхней. В данном случае при необходимости посмотреть вдаль пациент смотрит через верхнюю часть линзы, а при работе с предметами на более близком расстоянии – через нижнюю часть. Это позволяет предотвратить прогрессирование миопии, которое может наблюдаться при постоянном использовании чрезмерно сильных линз.

Контактные линзы можно использовать для коррекции слабой, средней и высокой степени миопии. Основным преимуществом контактных линз перед очками является то, что они плотно прилегают к роговице, формируя с ней почти единую преломляющую систему. Это позволяет добиться более точной и постоянной коррекции миопии (при использовании очков рассеивающие линзы могут отдаляться от глаза или, наоборот, приближаться к нему, что будет в определенной степени влиять на остроту зрения).

Также линзы рекомендуется использовать при анизометропии – патологическом состоянии, при котором преломляющая сила правого и левого глаза различается. Анизометропию до 3 диоптрий можно попытаться корригировать обычными очками (при этом преломляющая сила каждой линзы должна соответствовать преломляющей силе глаза, напротив которого она будет устанавливаться). При анизометропии более 3 диоптрий предпочтение следует отдавать контактным линзам.

Подбор контактных линз производится по тем же правилам, что и подбор очков. Стоит отметить, что при высокой степени миопии проводить полную коррекцию сразу не рекомендуется (особенно у детей и подростков), так как аккомодационная функция глаз пациента может быть просто недоразвита. В данном случае полная коррекция близорукости (то есть назначение очков, обеспечивающих чтение пациентом букв из 10 ряда специальной таблицы) замедлит дальнейшее развитие аккомодации, тем самым, снизив вероятность уменьшения степени миопии в процессе роста и взросления. Вот почему при первом назначении очков рекомендуется корригировать миопию лишь на 80 – 90%, а в дальнейшем (при отсутствии положительной динамики) увеличивать силу используемых линз до достижения оптимального результата.

Лазерное лечение является одним из современных и высокоэффективных методов устранения близорукости и восстановления нормальной остроты зрения. Суть метода заключается в изменении (уменьшении) кривизны центрального отдела роговицы с помощью лазера. Это приводит к уменьшению ее преломляющей способности и восстановлению нормального зрения. Лазерная коррекция может применяться при слабой и средней степени близорукости, а также при высокой степени миопии, не превышающей 12 – 15 диоптрий.

В процессе подготовки к выполнению процедуры проводится тщательное обследование пациента, включающее компьютерную кератотопографию и другие высокоточные методы исследования. Полученные данные о состоянии роговицы, хрусталика и глазного яблока заносятся в компьютер, который рассчитывает оптимальные параметры для проведения лазерной коррекции. Сама процедура также контролируется компьютерными программами, в связи с чем риск случайной ошибки сводится к минимуму.

Процедура лазерной коррекции миопии выполняется в течение нескольких минут. Вначале пациент заходит в специально оборудованную комнату и ложится на стол, над которым установлен лазерный аппарат. Ему в глаза закапывают капли местного анестетика, который временно блокируют все виды чувствительности. Это необходимо, для того чтобы во время выполнения процедуры пациент не моргал и не реагировал на действия врача. Также в глаза закапывают препараты, расширяющие зрачок, что необходимо для точности выполняемых манипуляций.

После того как подействует анестетик, пациента просят зафиксировать голову в строго вертикальном положении и не шевелить ею. Чтобы предотвратить случайные моргания во время работы лазера, веки пациента фиксируются с помощью специальных фиксаторов (процедура безболезненна, однако может показаться неприятной). Затем врач еще раз проверяет положение головы пациента, устанавливает лазерный аппарат прямо над оперируемым глазом и просит пациента зафиксировать взгляд на мигающей красной лампочке аппарата.

Когда все приготовления выполнены, приступают непосредственно к коррекции. Первым делом на поверхности роговицы производится неглубокий круговой разрез, после чего верхний ее слой поднимается в виде лоскута. После этого в дело вступает непосредственно лазер. По заранее заданной программе он производит удаление (испарение) небольшого слоя ткани роговицы, уменьшая ее кривизну. Данный этап процедуры может длиться несколько секунд или минут. После окончания коррекции отделенный лоскут возвращается на место. Пациент при этом должен оставаться в неподвижном состоянии еще несколько минут, чтобы он (лоскут) подсох и прочно зафиксировался на роговице.

После выполнения операции проводятся проверки зрения и общего состояния пациента, которые занимают не более двух часов. Пациент может оправляться домой в тот же день, однако в течение 7 – 10 дней он должен в точности соблюдать все рекомендации, которые ему даст врач.

После выполнения лазерной коррекции миопии рекомендуется:

  • Закапывать в глаза антибактериальные капли, которые назначит врач, строго соблюдая установленную им дозировку (обычно по 1 – 2 капли в каждый глаз в течение 3 – 5 дней). Это позволит предотвратить развитие инфекционных осложнений в послеоперационном периоде.
  • В течение первых 3 – 5 дней после выполнения процедуры спать только на спине, так как в противном случае повышается риск сдавливания или травмирования глаза (например, рукой или подушкой).
  • Посещать врача через 1, 3, 7 и 14 дней после выполнения операции для контроля ее эффективности и выявления возможных осложнений. Последнее контрольное посещение офтальмолога проводится через полтора месяца после выполнения коррекции.
  • При появлении чрезмерно выраженного покраснения, при возникновении сильного жжения или боли, а также при ухудшении зрения следует незамедлительно связаться с лечащим врачом.

После выполнения лазерной коррекции строго запрещается:

  • Мыть глаза грязной водой. Пациентам рекомендуется воздержаться от посещения бассейна, сауны, бани. Также следует временно отложить купание в открытых водоемах, включая море. Недопустимо попадание в глаза мыла, шампуня или других средств личной гигиены. Мыть глаза следует только теплой кипяченой водой, а протирать стерильными салфетками, слегка прикасаясь ими к поверхности сомкнутых век.
  • Тереть глаза. В послеоперационном периоде возможно усиленное слезотечение или слабое жжение в области глаз. Категорически запрещается тереть глаза или протирать их грязными полотенцами, платками или другими материалами. При чрезмерно выраженном слезотечении следует промокнуть слезу стерильной салфеткой, которая при этом не должна соприкасаться с самим глазным яблоком. При несоблюдении данного правила повышается риск травмирования передней поверхности роговицы и занесения инфекции.
  • Выполнять физические упражнения. Следует временно воздержаться от посещения спортзала, а также избегать любой работы, связанной с поднятием тяжестей или чрезмерной физической нагрузкой.
  • Пользоваться косметикой. Женщинам запрещается красить глаза в течение нескольких дней, так как случайно попавшая в глаз косметика может привести к развитию побочных реакций. Также рекомендуется воздержаться от использования лака для волос, так как его распыленные частицы также могут попасть на роговицу.
  • Находиться на солнце. По возможности следует избегать прогулок в дневное время, особенно в солнечные дни. При выходе на улицу следует использовать солнцезащитные очки.
  • Перенапрягать глаза. В течение первых суток после операции запрещено читать, работать за компьютером или смотреть телевизор. В дальнейшем (в течение последующих 7 – 14 дней) данный вид деятельности допускается, однако в строго ограниченном количестве (не более 15 – 20 минут непрерывной работы или чтения, после чего следует сделать небольшой перерыв и дать глазам отдохнуть).

Замена хрусталика показана при высокой степени миопии, не превышающей 20 диоптрий. Суть операции заключается в следующем. Под местной анестезией врач производит небольшой разрез в области края роговицы. Затем с помощью специального ультразвукового аппарата вещество имеющегося у пациента хрусталика разрушается, то есть превращается в эмульсию, которая удаляется через имеющееся отверстие. Затем на место хрусталика (в его капсулу) помещается искусственная линза с необходимой преломляющей силой (обычно меньшей, чем преломляющая сила хрусталика).

После выполнения процедуры проделанное в передней глазной стенке отверстие самопроизвольно закрывается. Пациенту дают рекомендации по поводу образа жизни в течение последующих нескольких дней (не мыть глаза грязной водой, не тереть их пальцами и так далее) и назначают даты контрольных посещений офтальмолога, после чего отпускают домой.

К хирургическому лечению прибегают при тяжелых формах миопии, которые продолжают прогрессировать со скоростью более 1 диоптрии в год, несмотря на проводимые корригирующие и лечебные мероприятия. Основной задачей хирургического вмешательства при этом является укрепление задней стенки глазного яблока (склеропластика), что замедлит ее растяжение и развитие связанных с этим осложнений со стороны сетчатки и сосудистой оболочки глаза. С целью укрепления задних отделов склеры могут использоваться различные пластические вещества (измельченная хрящевая ткань, специальные губки, коллаген, различные гели и так далее). Их вводят в область позади глазного яблока с помощью специальной изогнутой иглы.

Сама операция относительно проста, практически не имеет противопоказаний и выполняется в течение 1 дня, после чего пациент может отправляться домой. После выполнения операции следует избегать перенапряжения глаз (то есть длительного, непрерывного чтения или работы за компьютером) в течение 1,5 – 2 лет, так как это может способствовать дальнейшему прогрессированию миопии. Остальные ограничения (отказ от посещения бассейна, ограничение физических нагрузок и так далее) следует соблюдать в течение 2 – 4 недель после выполнения процедуры.

Стоит отметить, что после операции сама миопия не устраняется, однако замедляется или прекращается дальнейшее ее развитие. Такая методика позволяет остановить прогрессирование близорукости у 70% детей и у 95% взрослых. После выполнения склеропластики возможно применение других методик, направленных на устранение миопии (использование очков, линз или лазерной коррекции).

Специальные капли могут использоваться для лечения (купирования) ложной близорукости. Данное состояние характеризуется спазмом аккомодации, при котором человек плохо видит далеко расположенные предметы из-за чрезмерно выраженного и стойкого сокращения ресничной мышцы (что приводит к увеличению преломляющей силы хрусталика).

Читайте также:  Как лечить близорукость у взрослых народными средствами

Спазм аккомодации обычно проходит самостоятельно после устранения вызвавшей его причины. Если этого не происходит, врач может назначить специальные капли, которые расслабляют ресничную мышцу.

Для лечения ложной близорукости можно использовать:

  • Капли тропикамид – закапывать по 1 – 2 капли в каждый конъюнктивальный мешок 4 – 6 раз в сутки.
  • Капли скополамин – закапывать в каждый конъюнктивальный мешок по 1 – 2 капли 0,25% раствора 1 – 2 раза в сутки.

Курс лечения обычно не превышает 1 недели. Важно помнить, что данные препараты приводят к расширению зрачка и параличу аккомодации (то есть ресничная мышца расслабляется и остается в таком положении в течение всего периода действия препарата). Человек при этом будет плохо видеть близко расположенные предметы, то есть не сможет читать, работать за компьютером и так далее.

Также стоит отметить, что использование данных препаратов может привести к повышению внутриглазного давления (ВГД) и спровоцировать обострение глаукомы (заболевания, характеризующегося стойким повышением ВГД). Вот почему использовать их следует только по назначению врача и после проведения тщательного обследования.

Витамины – это особые вещества, которые не образуются в человеческом организме и поступают в него только с употребляемой пищей, однако жизненно необходимы для функционирования практически всех органов и систем, включая орган зрения.

Несомненно, все витамины по-своему влияют на состояние и функции глазного яблока, сетчатки, зрительного нерва и других компонентов зрительного анализатора. Тем не менее, дефицит некоторых из них может существенно нарушить функцию органа зрения и даже способствовать развитию различных осложнений при прогрессирующей миопии.

Витамины при близорукости

Механизм лечебного действия

Необходим для нормального функционирования сетчатки, а также для адаптации глаза в темноте.

Внутрь, через 10 – 15 минут после еды, по 50 – 100 тысяч Международных Единиц (МЕ) в сутки.

Регулирует обмен веществ в организме, а также обеспечивает нормальное проведение нервных импульсов по нервным волокнам, в том числе по зрительному нерву.

Взрослым назначается внутрь, через 20 – 30 минут после еды, по 10 мг 2 – 5 раз в сутки. Детям до 3 лет препарат следует принимать по 5 мг 3 раза в неделю (через день), а детям от 3 до 8 лет – по 5 мг 3 раза в день. Курс лечение составляет 20 – 40 дней.

Снимает усталость и напряжение в глазах, а также необходим для нормальной адаптации глаза в темноте.

Препарат назначается внутрь, после еды, взрослым – по 5 – 10 мг 1 раз в сутки, детям – по 2 – 5 мг 1 раз в сутки. Курс непрерывного лечения не должен превышать 45 дней.

Витамин С (аскорбиновая кислота)

Улучшает процессы обмена веществ в тканях глаза, а также способствует укреплению склеры.

Внутрь, по 50 – 100 мг 3 – 4 раза в сутки в течение 25 – 30 дней подряд.

Витамин РР (никотиновая кислота)

Расширяет мелкие кровеносные сосуды, тем самым, улучшая кровоснабжение внутриглазных структур и предотвращая поражение сетчатки при прогрессирующей миопии.

Внутрь, по 5 – 50 мг 3 раза в день после еды.

Прием некоторых лекарственных средств может замедлить прогрессирование миопии, а также предотвратить развитие ряда грозных осложнений.

Медикаментозное лечение миопии

Механизм лечебного действия

Повышает прочность кровеносных сосудов, тем самым, предупреждая кровоизлияния в сетчатку при чрезмерном растяжении глазного яблока. Также данный препарат увеличивает прочность склеры.

Внутрь, по 500 мг, за 15 – 20 минут до приема пищи. Детям от 7 до 9 лет рекомендуется принимать препарат 3 – 4 раза в сутки, детям от 10 до 15 лет – 4 – 6 раз в сутки, взрослым – 6 раз в сутки. Курс непрерывного лечения не должен превышать 10 дней.

Улучшает микроциркуляцию в различных тканях, в том числе во внутриглазных структурах. Улучшает текучесть крови. Назначается при прогрессирующей близорукости высокой степени.

Внутрь, после еды, по 50 – 100 мг 3 раза в сутки (не разжевывая). Курс лечения составляет 30 дней.

Снижает проницаемость мелких кровеносных сосудов, тем самым, предупреждая развитие кровоизлияний в сетчатку.

Внутрь, по 1 таблетке (20 мг) 2 – 4 раза в сутки в течение 1 месяца.

Профилактика близорукости включает комплекс мероприятий, правил и ограничений, которые следует соблюдать для предотвращения развития данной патологии. Если близорукость уже развилась, выполнение профилактических мероприятий не устранит имеющегося дефекта, однако замедлит дальнейшее прогрессирование заболевания и предотвратит развитие осложнений.

Для профилактики близорукости рекомендуется:

  • Вырабатывать у детей «рефлекс чтения» с раннего возраста. Суть данного рефлекса заключается в том, что с 2 – 3 лет ребенка следует приучать держать абсолютно все предметы (игрушки, картинки, книги, рисунки и так далее) на расстоянии не менее 30 см от глаз. Помимо предотвращения развития миопии это способствует формированию правильной осанки. Если не следовать данному правилу, у ребенка формируется так называемый рефлекс «склоненной головы», когда для чтения или рисования он наклоняет голову слишком низко. Со временем данный «рефлекс» приводит к развитию миопии, сколиоза (искривления позвоночника) и других патологий.
  • Соблюдать гигиену зрения. Гигиена зрения включает комплекс мероприятий, направленных на создание оптимальных условий для работы, при которых зрительный аппарат не будет переутомляться. Одним из основных гигиенических мероприятий при этом является правильное освещение рабочего места. Во время чтения или работы за компьютером следует освещать не только рабочий стол (например, с помощью настольной лампы) но и создавать так называемое фоновое освещение всего помещения. Это уменьшает нагрузку на глаза, вследствие чего утомление при длительной работе наступает не так быстро. Также важным правилом гигиены зрения является соблюдение расстояния от глаз человека до книги или монитора (в норме оно должно составлять 30 – 50 сантиметров). Вот почему больным миопией не рекомендуется читать в положении лежа (расстояние от книги до глаз при этом обычно менее 30 см).
  • Исключить зрительное переутомление. Зрительное переутомление может развиться даже у здорового человека, если он в течение нескольких часов подряд просидит за компьютером. У больного миопией данный процесс обычно развивается уже через 40 – 50 минут. Вот почему при чтении или при необходимости работать с предметами на близком расстоянии в течение длительного времени рекомендуется регулярно (через каждые 20 – 30 минут) делать перерыв на 5 – 10 минут. Во время данного перерыва следует отложить выполняемую работу и пройтись по комнате или выйти на улицу, сделав при этом несколько простых упражнений.
  • Читать только в подходящей обстановке. Чтение, а также использование телефонов или других электронных устройств в транспорте или во время ходьбы значительно повышает нагрузку на глаза, в результате чего признаки переутомления могут появиться уже через 15 – 20 минут. Вот почему выполнят работу, требующую высокой зрительной концентрации, следует только в спокойной обстановке, сидя за рабочим столом.
  • Следить за правильной осанкой у детей. Если ребенок начинает сутулиться с первых школьных лет, это приводит к искривлению осанки, а также к развитию рефлекса «склоненной головы», что способствует прогрессированию миопии. Вот почему с самых ранних лет ребенка следует приучать сидеть ровно и лишь слегка наклонять голову во время чтения. Детям от 7 до 10 – 12 лет также рекомендуется использовать специальные подставки для книг.
  • Соблюдать режим труда и отдыха. Интенсивная зрительная работа в течение длительного времени может привести к переутомлению, даже если человек будет регулярно делать небольшие перерывы. Вот почему людям, проводящим большую часть рабочего времени за компьютером или за чтением книг, не рекомендуется работать более 8 – 10 часов в сутки. Также важным моментом является нормальный, полноценный восьмичасовой сон (для взрослого человека), во время которого происходит восстановление зрительного анализатора, центральной нервной системы и всех остальных систем в организме. Стоит отметить, что для полного восстановления детям младшего школьного возраста может требоваться 8 – 9 часов ночного сна, в то время как подросткам и молодым людям может хватать 7 – 7,5 часов.

Механизм профилактического действия специальных упражнений включает:

  • расслабление ресничной мышцы;
  • улучшение микроциркуляции в ресничной мышце;
  • нормализацию обмена веществ в ресничной мышце;
  • улучшение микроциркуляции в сосудистой оболочке глаза;
  • улучшение кровоснабжения сетчатки;
  • нормализацию обмена веществ в сетчатке;
  • улучшение микроциркуляции в глазодвигательных мышцах.

Список упражнений при близорукости включает:

  • Упражнение 1. Исходное положение – сидя на стуле, откинувшись на спинку стула и слегка запрокинув голову назад. Вначале следует сильно сомкнуть веки и продержать их в таком положении в течение 3 – 4 секунд, после чего максимально широко открыть глаза. Повторить упражнение 3 – 4 раза с интервалом в 5 – 10 секунд.
  • Упражнение 2. Сидя на стуле посмотреть вверх (не поднимая головы), после чего совершить круговое движение глазными яблоками (вначале по часовой стрелке, затем против нее). Повторить упражнение 4 – 5 раз.
  • Упражнение 3. Исходное положение – стоя, ноги вместе, голова направлена вперед. Вытянуть перед собой обе руки и зафиксировать зрение на кончиках пальцев. Во время медленного вдоха поднимать прямые руки вверх, стараясь следить за их движением глазами (голова при этом должна оставаться неподвижной). Затем во время медленного выдоха опускать руки вниз, также следя за кончиками пальцев. Повторить упражнение 3 – 5 раз.
  • Упражнение 4. Исходное положение – стоя. Правую руку вытянуть вперед и зафиксировать зрение на кончике указательного пальца. Медленно сгибать руку в локте и приближать палец к глазам до тех пор, пока он (палец) не начнет двоиться. После этого нужно так же медленно выпрямить руку. Повторить упражнение 3 – 4 раза.
  • Упражнение 5. Для выполнения данного упражнения потребуется мяч (футбольный, волейбольный или любой другой) и небольшая площадка вблизи дома. Суть упражнения заключается в том, что человек должен бросать мяч в стену с расстояния 5 – 8 метров, а затем ловить его. Во время такого упражнения происходит напряжение и расслабление аккомодации, что улучшает питание и кровоснабжение ресничной мышцы.
  • Упражнение 6. Бросать мяч в баскетбольное кольцо с различного расстояния (вначале одной рукой, затем другой, затем двумя сразу). Данное упражнение также стимулирует работу ресничной мышцы и аппарата аккомодации.
  • Упражнение 7. После длительной работы за компьютером следует подойти к окну, найти максимально отдаленную точку на горизонте и смотреть на нее в течение 1 – 2 минут. Это способствует расслаблению ресничной мышцы и улучшению ее кровоснабжения.
  • Упражнение 8. Исходное положение – лежа на спине, руки расставлены в стороны, голова направлена строго вверх. Во время выполнения упражнения следует медленно сближать руки и перекрещивать их на груди, а затем возвращаться в исходное положение. При этом нужно следить глазами вначале за одной кистью, а затем за другой.

Не обязательно выполнять все указанные упражнения ежедневно. В перерывах между работой или во время перемены в школе можно выполнить 3 – 5 из них (это займет не более 2 – 3 минут), что само по себе уже снизит нагрузку на глаза и предотвратит прогрессирование миопии.

В то же время, важно помнить, что быстрое выполнение большого количества упражнений может привести к развитию различных побочных эффектов, поэтому начинать занятия лучше всего постепенно, добавляя каждый день по 1 новому упражнению. Если при этом появляется зрительный дискомфорт или другие тревожные симптомы (например, боли в глазах, головные боли), рекомендуется снизить нагрузку или временно прекратить выполнение упражнений. Если указанные симптомы не проходят в течение 2 – 3 дней, следует проконсультироваться с врачом.

Длительно прогрессирующая близорукость приводит к изменению формы глазного яблока и ухудшению кровоснабжения различных внутриглазных структур, что и является непосредственной причиной развития осложнений. Стоит отметить, что осложнения чаще всего возникают при высокой степени миопии, в то время как при слабой и средней степени частота их развития значительно ниже.

При прогрессирующей миопии чаще всего развивается расходящееся косоглазие, при котором зрачок одного глаза постоянно смещается несколько наружу, в сторону виска. Причина данного явления заключается в том, что аппарат аккомодации (приспособления к ясному видению предметов на различном расстоянии) тесно связан с аппаратом конвергенции (сближения) глазных яблок. Когда человек смотрит вдаль, зрачки обоих глаз слегка расходятся, что позволяет фокусировать оба глаза на далеко расположенном предмете. При рассматривании близко расположенного предмета происходит напряжение аккомодации (то есть увеличение преломляющей силы хрусталика) и одновременное сближение глаз, что необходимо для фокусировки зрения вблизи.

При высокой степени миопии расстояние, на котором человек может четко сфокусировать оба глаза, ограничено. Когда такой пациент пытается смотреть на более отдаленные предметы, аппарат аккомодации расслабляется максимально, однако изображения предметов все равно остаются нечеткими. В результате этого происходит напряжение глазодвигательных мышц, которые стараются «настроить» оба глаза на четкое изображение. Однако добиться этого при миопии не удается. Со временем глазодвигательные мышцы перенапрягаются и в них начинают развиваться патологические изменения, в результате чего и возникает косоглазие.

Коррекция данного состояния может потребовать значительных усилий, однако начинать ее следует только после коррекции миопии, так как в противном случае лечение будет неэффективным.

При длительном прогрессировании близорукости происходит увеличение размеров глазного яблока, то есть оно растягивается. Однако если наружная оболочка глаза (склера) переносит данный процесс относительно легко, сетчатка (сетчатая оболочка, состоящая из фоточувствительных нервных клеток) менее растяжима, а ее регенераторные (восстановительные) функции крайне ограничены. Средняя (сосудистая) оболочка глаза также плохо поддается растяжению. В результате этого при увеличении глазного яблока и растяжении склеры сетчатка вначале натягивается, что приводит к нарушению питания нервных клеток и развитию дистрофических процессов в них. При дальнейшем прогрессировании миопия размер глазного яблока может увеличиться на столько, что сетчатка просто оторвется (отслоится) от стенки глаза. Это приведет к необратимым изменениям в поврежденных фоточувствительных клетках, в результате чего они погибнут, что приведет к ухудшению зрения.

Также стоит отметить, что при прогрессировании патологического процесса возможно повреждение кровеносных сосудов оболочек глаза, в результате чего может произойти кровоизлияние в сетчатку, что также может привести к гибели фоточувствительных нервных клеток и нарушению зрения (вплоть до развития слепоты).

В середине и конце прошлого века было проведено множество исследований, целью которых было выяснить, влияют ли беременность и роды на течение близорукости (то есть не приводят ли они к прогрессированию заболевания). Результаты полученных исследований расходятся в некоторых мелких деталях, однако все исследователи однозначно подтвердили, что нормально протекающая беременность не способствует прогрессированию миопии и не провоцирует развития ее осложнений.

Что же касается родов, в данном вопросе окончательный ответ можно дать только после тщательного опроса и обследования беременной женщины, страдающей миопией. Так, например, женщины с неосложненной миопией до 14 – 15 диоптрий спокойно вынашивали ребенка в течение всего положенного срока, а затем рожали его через естественные родовые пути, что не вызывало никаких особенных осложнений со стороны органа зрения.

В то же время, если у беременной женщины отмечается крайне выраженная миопия (более 20 диоптрий), которая к тому же осложняется отслойкой сетчатки, роды через естественные родовые пути противопоказаны. В данном случае рекомендуется выполнить кесарево сечение, при котором врачи разрезают матку и извлекают из нее ребенка. Основным положительным моментом такого способа родоразрешения является отсутствие схваток и потуг, которые могли бы спровоцировать отслоение сетчатки. Однако еще раз стоит подчеркнуть, что развитие данного осложнения возможно только при выраженной миопии на фоне уже имеющихся дефектов сетчатой оболочки глаза.

На основании выше сказанного можно сделать вывод, что абсолютных показаний к прерыванию беременности у женщины с миопией нет.

Относительными показаниями к прерыванию беременности при миопии могут быть:

  • Прогрессирующая близорукость высокой степени (более 20 диоптрий), сопровождающаяся развитием осложнений.
  • Наступление беременности после недавно перенесенной отслойки сетчатки.
  • Отслойка сетчатки во время предыдущих беременностей.
  • Крайне выраженная осложненная миопия на обоих глазах.
  • Крайне выраженная осложненная миопия на единственном зрячем глазу.

В любом из перечисленных случаев врачи рекомендуют воздержаться от беременности, однако при ее наступлении вопрос об аборте по медицинским показаниям решается только специальной комиссией после проведения всестороннего обследования женщины и при непосредственном ее участии в принятии решения.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *