Лекарства при прогрессирующей близорукости

Близорукость – опасное заболевание, которое требует постоянного контроля. Чтобы избежать переутомления и предотвратить осложнения, офтальмологи назначают глазные капли при близорукости. Существуют разные группы препаратов, которые могут быть эффективны при рефракционных нарушениях, поэтому следует предварительно проконсультироваться с окулистом.

Близорукость в первую очередь связана с изменением формы глазного яблока. Вследствие его удлинения лучи света преломляются неправильно, и точка фокуса располагается перед сетчаткой. В таком состоянии человек плохо видит дальние объекты, а при высокой степени близорукости также ближние.

Терапия близорукости заключается в коррекции зрительного нарушения с помощью очков или контактных линз. Однако самым результативным и стабильным методом лечения миопии остается хирургическая операция. Оперативное лечение близорукости осуществляют только с совершеннолетия, поскольку до этого возраста зрительная система человека постоянно развивается.

При близорукости могут назначать разные глазные капли, ведь в условиях неправильного фокусирования глаза быстро устают, появляются симптомы раздражения и пересыхания слизистой. Глазные капли при близорукости дают хороший результат только в комплексе с правильным питанием, зрительной гимнастикой и оптической коррекцией.

Глазные капли от усталости и раздражения глаз просто необходимы близоруким людям, которые вынуждены длительное время работать за компьютером. Витаминные препараты помогут нормализовать обмен веществ и наладить питание тканей, что благотворно отразится на зрительной функции. Капли для восстановления функциональности сетчатки также помогут сохранить зрение при миопии.

Преимущество капель при симптоматическом лечении близорукости бесспорно. Существуют разные формы противовоспалительных и витаминных средств, но только глазные капли оказывают достаточно быстрый эффект. При использовании капель компоненты не попадают в системный кровоток, поэтому редко отмечаются серьезные побочные эффекты. Таблетки менее эффективны, поскольку они сначала проходят через желудочно-кишечный тракт, попадают в кровь и только после доходят до цели. Помимо того, что многие полезные элементы потеряются, органы пищеварения пострадают от вспомогательных компонентов.

Эмоксипин защищает роговицу и сетчатку от негативного воздействия. Препарат назначаю даже при тяжелых случаях близорукости и дальнозоркости. Средство является синтетическим антиоксидантом, который способствует укреплению сосудов и рассасыванию кровоизлияний, укрепляет сетчатку и защищает ее от воздействия избыточного света. Путем улучшения кровоснабжения тканей Эмоксипин повышает устойчивость органов зрения к воздействию свободных радикалов.

Эмоксипин содержит метилэтилпиридинол – ангиопротектор, который действует, как антигипоксант и антиоксидант. Вещество снижает проницаемость сосудов и повышает их защиту. Препарат также улучшает циркуляцию глазной влаги. Эмоксипин назначают при слабой и тяжелой близорукости, диабетической ретинопатии, ожоге роговицы, глаукоме. Средство также помогает улучшать кровоснабжение глаз у пациентов, которые носят линзы при миопии.

Эмоксипин назначают по три закапывания в день. В зависимости от тяжести патологии терапия может занимать от нескольких дней до месяца. При использовании Эмоксипина возможно появление побочных эффектов (раздражение, зуд, покраснение, жжение). В редких случаях у пациентов повышается кровяное давление.

Препарат не назначают беременным. Нужно помнить, что Эмоксипин нельзя комбинировать с другими глазными каплями. Флакон с лекарством следует хранить в холодильнике.

Обычно Ирифрин применяют в диагностике для расширения зрачка, но препарат довольно эффективен при повышенном внутриглазном давлении, отеке склеры и нарушениях кровоснабжения. При ложной близорукости Ирифрин помогает уменьшить спазм аккомодации. Ирифрин способствует нормальному оттоку внутриглазной жидкости, что помогает устранить симптомы пересыхания слизистой при близорукости.

Основным действующим компонентом Ирифрина выступает фенилэфрин. Это симпатомиметик, который оказывает выраженное альфа-адренергическое воздействие. Сочетание Ирифрина и препаратов с атропином усиливает действие обоих. При одновременном использовании капель и бета-блокаторов может подскочить артериальное давление.

Дозировка и частота использования Ирифрина зависит от показаний. Обычно назначают по капле 2-3 раза в сутки. Следует знать, что капли действуют быстро (30-90 секунд) и на протяжении 2-7 часов. Концентрация препарата бывает разная, что нужно учитывать при покупке Ирифрина.

Ирифрин противопоказан при глаукоме, гипертиреозе, сахарном диабете, печеночной порфирии, нарушениях гемоглобинового обмена и серьезных патологиях сердечно-сосудистой системы. Также препарат не назначают пожилым людям, у которых имеются органические изменения сосудов, сердца и мозга. Ирифрин 10% не применяют для лечения детей до 12 лет и с недостатком массы тела. С осторожностью препарат выписывают беременным и кормящим женщинам.

Возможные побочные эффекты:

• раздражение слизистой (резь, жжение, слезотечение);
• ухудшение зрения;
• сужение зрачка (у пожилых пациентов);
• повышение кровяного давления;
• нарушение сердечного ритма;
• усугубление сердечно-сосудистых патологий.

Средство предназначено для лечения и профилактики близорукости. Этот препарат разработан по рецепту индийской народной медицины, но его эффективность отмечают многие пациенты. Уджала способствует очищению местной кровеносной системы, насыщению тканей и снятию напряжения. Помимо этого, средство оказывает антибактериальный эффект и устраняет раздражение с внешней оболочки глаза. Уджала помогает предотвратить осложнения близорукости, в том числе болезни хрусталика. Уджалу не назначают детям и пациентам, которые используют контактные линзы.

Основными действующими веществами Витафакола являются цитохром, натрия сукцинат, аденозин и никотинамид. Препарат способствует нормализации обмена веществ и клеточному дыханию, значительно улучшают обменные и энергетические процессы в тканях.

Витафакол назначают для профилактики катаракты и для улучшения зрения при миопии. Необходимо закапывать средство три раза в сутки по две капли. После использования может отмечаться покраснение и ощущение легкого жжения.

Обычно препарат назначают для устранения отечности путем сужения сосудов. Происходит стимулирование альфа-адренорецепторов нервной системой.

Визин противопоказан пациентам с глаукомой и детям до двух лет. С осторожностью препарат назначают при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и гипертиреозе. После использования могут отмечаться симптомы раздражения или аллергии. Нельзя превышать дозировку Визина, поскольку высок риск передозировки и привыкания.

Для улучшения зрения при близорукости полезно использовать витаминные капли. Они способствуют снятию зрительной усталости, укреплению местного иммунитета, устранению болезненности и симптомов раздражения.

Существуют разные формы витаминных препаратов, но офтальмологи рекомендуют отдавать предпочтение каплям. Их высокая эффективность обусловлена локальным воздействием. При попадании в глаз капли действуют моментально, а их компоненты часто даже не попадают в системный кровоток.

При близорукости нужно выбирать капли, содержащие витамин А. Его функция заключается в укреплении сетчатки, что очень важно при миопии. Также полезными будут аскорбиновая кислота, каротин, рибофлавин, тиамин, пиридоксин, цианокобаламин и витамин С. Эти вещества способствуют снятию усталости при длительной зрительной нагрузке.

Глазные капли Рибофлавин основаны на витамине В2. Препарат обычно назначают для профилактики офтальмологических патологий и их осложнений. Капли способствуют насыщению тканей кислородом и облегчают проведение нервных импульсов к сетчатке. Витамин В2 учувствует в синтезе гемоглобина и поддерживает обмен веществ.

Рибофлавин могут назначить при рефракционных нарушениях и дистрофических поражениях структур глаза. Компоненты препарата позволяют использовать его для ускорения регенерации тканей. В составе препарата: рибофлавин, кальция стеарат, тальк, сахар. Помимо улучшения зрения, Рибофлавин помогает при лечении кератита, конъюнктивита, ирита, гемералопии, хронической усталости глаз и язв роговицы. Дополнительно его назначают при катаракте и глаукоме.

Рибофлавин при близорукости нужно использовать дважды в день. Длительность лечения определяет врач, учитывая историю болезни пациента. При передозировке отмечается зуд и онемение. Рибофлавин обычно назначают на три месяца. При необходимости курс повторяют, но только после перерыва (1-3 месяца).

Этот препарат можно отнести к категории биологических добавок. Зорро эффективно увлажняет слизистую, поэтому его назначают при синдроме сухого глаза, повышенной утомляемости и снижении зрения. В составе препарата имеется гиалуронат натрия, цитохром С, натрия цитрат, сорбат калия, витамин В2, экстракт зеленого чая и ромашки.

Зорро в первую очередь улучшает метаболизм в тканях и активизирует энергетический обмен, что положительно влияет на зрение. Гиалуронат натрия способствует повышению эластичности и вязкости роговицы, а цитохром С предупреждает катаракту и сохраняет остроту зрения. Витамин В2 помогает поддерживать сумеречное зрение и цветовосприятие при близорукости. Ромашка и зеленый чай выступают в качестве антиоксидантов, которые устраняют припухлость, покраснение и пересыхание слизистой.

Средство назначают по три закапывания в сутки. Лечение может занимать не больше двух месяцев. При необходимости курс повторяют через 14 дней перерыва. Возможно появление легкой аллергии.

Витаминно-минеральные глазные капли Куспавит предназначены для нормализации работы зрительной системы. Препарат защищает глаза от инфекций, свободных радикалов и других раздражителей, а при регулярном использовании Куспавит останавливает ухудшение зрения. Помимо этого, он предотвращает осложнения близорукости.

Основным действующим веществом Куспавита выступает пластохинон. Витаминный комплекс препарата обеспечивает нормальное питание глазного яблока, а хлорид натрия устраняет воспаления и аллергические реакции.

Систейн при близорукости используют для увлажнения глаз. Препарат устраняет симптомы раздражения и сухости, которые отмечаются при перенапряжении зрительной системы. Систейн содержит полидрония хлорид, кальция хлорид, цинка хлорид, натрия хлорид, борную кислоту и полиэтиленгликоль.

Эффект от применения капель сохраняется на весь день. Систейн защищает глаза от воздействия дыма, пыли, сухого воздуха, солнца, хлорированной воды и других раздражителей. Средство можно применять для устранения сухости при ношении контактных линз. Нужно закапывать по 1-2 капли несколько раз в сутки (в зависимости от симптомов).

Средство содержит гиалуроновую кислоту и электролиты, благодаря чему эффективно увлажняет слизистую глаза и снимает симптомы раздражения. Пленка, создаваемая Оксиалом на слизистой глаза, защищает от внешних раздражителей. Препарат могут назначать при повышенной зрительной нагрузке и синдроме сухого глаза.

Оксиал рекомендуется закапывать по мере необходимости. Можно не снимать контактные линзы. При использовании Оксиала возможны побочные эффекты: покраснение, затуманивание зрения, зуд.

Основным компонентом препарата выступает карбомер. Видисик назначают при недостаточной секреции слезной жидкости и сухом кератоконъюнктивите.

Видисик при близорукости назначают трижды в день. После закапывания возможно непродолжительное затуманивание зрения. При длительном использовании повышается риск раздражения глаз.

Это средство при близорукости помогает бороться с осложнениями вроде катаракты и дистрофии роговицы. Глазные капли Тауфон могут назначить и сразу после обнаружения близорукости, а также в целях профилактики рефракционных нарушений.

Компоненты Тауфона стимулируют метаболизм в тканях и энергетические процессы, которые ускоряют регенерацию. В составе препарата есть таурин, который улучшает местный обмен веществ, укрепляет клеточные мембраны, стабилизирует электролитный состав в цитоплазме клеток. Таурин является серосодержащей аминокислотой, локальная выработка которой сокращается при наличии патологий зрительной системы. Тауфон пополняет запасы аминокислот, которые нужно для правильного обмена веществ и регенерации поврежденных тканей.

Тауфон может снижать внутриглазное давление. Препарат нужно закапывать по 1-2 капли трижды в день. Сроки лечения должен определять врач. Тауфон не назначают детям, беременным и людям с чувствительностью к таурину.

Препарат с цитохромом С оказывает антиоксидантное воздействие. Офтан катахром борется с неинфекционными воспалениями в передней камере глаза, защищает роговицу и хрусталик от воздействия свободных радикалов. Аденозин в составе препарата поддерживает нормальный метаболизм и способствует восстановлению ДНК.

Чтобы добиться успеха при использовании Офтан Катахрома, необходима длительная терапия. При близорукости средство эффективно для увлажнения, дезинфекции и борьбы с воспалением. Обычно назначают по три закапывания в день.

Препарат эффективен как при близорукости, так и при дальнозоркости. Вита-Йодурол чаще всего назначают для лечения и профилактики катаракты, но препарат также нормализует метаболизм в хрусталике и улучшает кровоснабжение глазного яблока. Вита-Йодурол содержит хлорид кальция, хлорид магния, никотиновую кислоту и аденозин. Такое сочетание компонентов способствует улучшению обмена веществ, нормализует клеточное питание, предотвращает белковые отложения и помутнение хрусталика.

Вита-Йодурол закапывают 2-3 раза в сутки. Сроки лечения определяет врач. Препарат противопоказан детям, а также при индивидуальной непереносимости компонентов. Вита-Йодурол с осторожностью назначаю беременным и кормящим. При лечении возможная местная аллергическая реакция.

В первую очередь Квинакс является препаратом для лечения катаракты, которая нередко развивается при близорукости. Это единственное средство, которое может рассасывать имеющиеся помутнения хрусталика, но для достижения результата нужна длительная терапия. Квинакс расщепляет белковые соединения в хрусталике путем активизации протеолитических ферментов, которые содержатся во внутриглазной жидкости передней камеры глаза.

Квинакс является антиоксидантом, защищающим хрусталик от действия свободных радикалов. В его составе есть дигидроазапентацена полисульфоната натрий, а также борная кислота, натрия гидроксид, натрия борат, метилпарабен и другие вещества. Квинакс содержит большое количество витамина А и аскорбиновой кислоты, которые нужны для обеспечения нормального зрения.

Препарат закапывают по 3-5 раз в сутки. Квинакс могут назначить на очень длительный срок. Кратковременное применение, как правило, не оказывает никакого эффекта.

Глазные капли Таурин назначают при осложнениях близорукости вроде катаракты и дистрофии роговицы. Средство оказывают восстанавливающий и метаболический эффект. Таурин является аминокислотой, поэтому вещество благотворно влияет на местный метаболизм.

Таурин необходимо закапывать по 1-2 капли до четырех раз в день. Курс лечения может занимать максимум три месяца. Активные компоненты препарата способны влиять на частоту сокращения сердца при сочетании Таурина с сердечными гликозидами.

Нужно помнить, что постоянно использовать глазные капли нельзя. Даже витаминные средства могут навредить при длительном применении. Максимальный лечебный курс составляет 3-4 месяца, хотя сроки могут отличаться для каждого вида глазных капель. Если спустя неделю использования не отмечается благоприятный эффект, следует обратиться к офтальмологу и заменить препарат.

Поскольку есть разные виды глазных капель, лучше всего доверить выбор специалисту. Офтальмолог учтет все нюансы и назначит максимально эффективное средство, которое сохранит остроту зрения, снимет симптомы усталости и обеспечит глаза всеми необходимыми веществами.

источник

Сегодня проблема снижения остроты зрения, получила повсеместное широкое распространение. С ней уже столкнулись и сталкиваются каждый день люди различных возрастов и разных профессий.

Сложность ее решения состоит в том, что выделить группу риска развития патологии практически невозможно, ведь причины снижения зрения очень разные и зависят от множества факторов, включая: генетическую предрасположенность, особенности профессии, аномалии внутриутробного развития, экологическую среду места проживания, световой режим, питание, наличие физиологических патологий, частоту возникновения стрессов, физические нагрузки, житейские привычки человека. Но для восстановления нормального зрения разработано множество методов, не последнее место среди которых, занимают специальные лекарственные средства.

По своему воздействию, лекарственные средства для улучшения зрения принято разделять на три группы:

• Лекарственные средства, чье действие направлено на расслабление глазных мышц. Наиболее известен препарат данной группы – Атропин. Он назначается только врачом и действует расширяя зрачок, что обеспечивает покой и отдых цилиарной мышце, что снимает спазм аккомодации и устраняет ложную близорукость.
• Препараты, способствующие отдыху глаз во время ночного сна. К таким средствам относятся капли Штульна. Лекарства данной группы весьма полезны при длительных нагрузках на глаза, к примеру, при ежедневной работе за монитором компьютера.
• К третьей группе отнесены препараты, чье действие направлено на улучшение функционального состояния сетчатки глаза. Это антиоксиданты растительного происхождения или витамины для глаз, такие как Аевит, Триовит и пр. Особое внимание заслуживают комплексы поливитаминов, где собраны сложные комбинации витаминов с микроэлементами (цинк, селен, кальций), а также средства на основе растения черники: Черника-форте, Стрикс, Оковит, Люминокап и др. В свое время достаточно широко применялся чай с включением сушеной черники. Отличным действием обладают и ягоды черники, протертые с сахаром. При применении готовых препаратов, с содержанием экстракта черники, следует обращать внимание на концентрацию содержащихся в них веществ, которые полезны для сетчатки глаз. К примеру, когда капсула или таблетка препарата может заменить до двух килограмм свежих ягод. Такие препараты улучшают питание глазных тканей, способствуют пополнению запасов зрительного пигмента родопсина, улучшают зрение. Экстракт черники назначается и для лечения такого серьезного возрастного заболевания, как дистрофия сетчатки глаз.

Восстановлению зрения способствует и прием перед едой таблеток обычного глюконата кальция 500мг. При этом, взрослым необходимая кратность ежедневного приема составляет 3 раза, детям 7 — 9 лет – один или два раза, подросткам 10-14 лет – два или три раза. Курс приема для всех — 10 дней. Полезным свойством глюконата кальция, является снижение проницаемости сосудов, предупреждение кровоизлияний в глаз и укрепление наружной оболочки глаза, кроме того, он подавляет аллергические реакции. Для укрепления склеры используют аскорбиновую кислоту. Она стимулирует процессы обмена в тканях глаза, активизирует синтез коллагена. Таблетки аскорбиновой кислоты принимают ежедневно 2-3 раза по 50 или 100мг препарата на протяжении месяца.

Профилактика и лечение миопии (близорукости) требует применения лекарственных средств, улучшающих гемодинамику. Так при миопии слабой степени может быть назначен Галидор и никотиновая кислота (лучше в комбинации с аскорбиновой кислотой). Препараты сосудорасширяющего действия Трентал и Нигексин, назначаются при высоких степенях прогрессирующей миопии.

В случае серьезных осложнений миопии, могут быть назначены тканевые препараты. Особенно эффективным в этом случае считается раствор взвеси ткани плаценты, который вводят подкожно. При этом следует учитывать, что тканевую терапию нельзя применять в момент полового созревания.

С целью профилактики или лечения геморрагической осложненной миопии, для укрепления сосудистой стенки, назначается рутин (по 20мг) и аскорбиновая к-та (по 50 или 100мг), кратностью до 3 раз в сутки, не менее 3-4 недель. Нередко эти препараты заменяют таблетками Аскорутина, который принимают по 50мг 2-3 раза в сутки такой же длительностью. Необходимо принимать во внимание, что Рутин и Аскорутин нельзя применять при повышенной свертываемости крови и склонности к тромбообразованию.

Стоит помнить, что все необходимые назначения, включая метод терапии, медикаментозные препараты, их дозировку и продолжительность курса лечения, должен определять исключительно врач, с учетом индивидуальных особенностей пациента. При возникшей обеспокоенности слабеющем зрением и быстрой усталостью глаз, обязательно обратитесь к врачу.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий. Опытные рефракционные хирурги, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов позволяют обеспечить максимально благоприятный результат для пациента.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

источник

С всё убыстряющимся темпом жизни, с развитием технического прогресса видоизменяются и болезни, выходящие на первый план социальной значимости. К таким болезням, на сегодняшний день, относятся болезни глаз, одна из которых близорукость или миопия.

Сейчас близорукость может возникнуть и начать прогрессировать уже у дошкольников. Когда она может возникнуть чаще всего:

• при малоподвижном образе жизни;
• при высокой нагрузке на глаза;
• при питании, в котором недостаточно витаминов и микроэлементов;
• если у ребенка слабый организм из-за частых заболеваний;
• на фоне плохой экологии.

С ростом ребёнка и близорукость растёт, так у школьников в начальных классах она диагностируется в 6% случаях, в старших классах — до 16%, в выпускных классах почти у 20% учащихся, а у юношей и девушек, которые поступают в высшие учебные заведения обнаруживается уже у половины.

Это заболевание, которое поражает наиболее активных молодых членов общества, важно вовремя распознать и знать, как именно остановить ее развитие.

Прогрессирующая близорукость — это заболевание глаз, которое ведёт к снижению зрения у пациента при рассматривании предметов вдали.

Иногда, истинную прогрессирующую близорукость путают с ложной близорукостью (псевдомиопией).

Псевдомиопия появляется у людей, особенно у школьников:

• при сильном напряжении зрения;
• при усталости глаз;
• при спазме аккомодации (т.е. когда ресничная мышца, которая позволяет хрусталику глаза приспосабливаться, расслабляться, при взгляде вдаль, вдруг фиксируется в напряжении). Например, когда ученик переводит взгляд с тетради на доску, хрусталик остаётся вытянутым, оптические лучи фокусируются перед сетчаткой и он видит размытое изображение, что и является близорукостью.

Но в отличии от истинной близорукости ложная легко проходит, если вовремя обратиться к врачу и начать лечение.

Истинной прогрессирующей близорукостью является близорукость, которая изменяется в худшую сторону, примерно на диоптрию за год. Пациент начинает жаловаться на ухудшение зрения при рассматривании предметов вдали, то есть происходит постепенное удлинение хрусталика.

Чтобы диагностировать прогрессирующую миопию, врач должен провести ультразвуковое исследование глазного яблока.

Развитие близорукости может происходить на протяжении нескольких лет.

1. Прогрессирующая близорукость у детей может перестать развиваться после завершения роста организма.
2. У пожилых, если за пять лет близорукость достигла почти 40 диоптрий, уже надо говорить об опасной миопической болезни.

При миопии, чтобы определить прогрессирующая она или нет, выделяют три степени:

1. слабая степень;
2. средняя степень;
3. высокая степень.

Слабой степени — это близорукость от 1 до 3 диоптрий. Если она будет прогрессировать появится прогрессирующая миопия средней степени — от 3 до 6 диоптрий, а потом, возможно, и высокой степени — от 6 диоптрий и может достигать 30.

• ухудшение зрения, при рассматривании предметов вдали, но сохраняется чёткое восприятие близлежащих объектов;
• прищуривание глаз;
• мушки перед глазами.

Прогрессировать близорукость может по ряду причин:

• Наследственный фактор — прогрессирование миопии возможно из-за врождённой ослабленной склеры, склонной к растяжению.
• Переутомление зрительного аппарата — Постоянная работа или учёба за столом (чтение, письмо), за компьютером чрезмерно нагружает зрительный аппарат, что, в свою очередь, приводит к изменению оптики глаза. Организм настраивает её под условия использования, удлиняя ось глаза, что в конечном итоге приводит к близорукости и к её развитию.
• Неправильное питание и плохая экология также влияют на развитие миопии. Исследования показали, что у людей, живущих в городских условиях, она распространена больше и прогрессирует чаще, чем в сельской местности.
• Также, она чаще встречается у людей, ведущих малоподвижный, инфантильный образ жизни, чем у тех, которые занимаются различными видами спорта.
• Иногда, близорукость начинает прогрессировать на фоне частых простудных, инфекционных заболеваний, у больных с повышенным давлением, с сахарным диабетом.
• У женщин во время беременности, климакса или каких либо гормональных сбоях, также возможно развитие данного заболевания.

Профилактику развития миопии начинают ещё у новорождённых детей, определяя генетическую склонность организма ребёнка к данному заболеванию и их клиническую рефракцию.

• Детям с симптомами предрасположенности к данному заболеванию, назначают постоянный осмотр у окулиста.
• В школьном возрасте дети с прогрессирующей миопией должны сидеть на первых партах.
• Все школьники должны заниматься, по мере возможности, в классах с естественным освещением и получать нагрузку соразмерно возрастной категории.
• Родители и учителя должны научить детей правильному расположению глаз от игрушек, книг, тетрадей (около 30 см), при чтении.
• Также важно научить их правильно сидеть за партой, во время еды и самим не забывать про это на своих рабочих местах.
• Необходимо соблюдать сбалансированный рацион питания, включающий в себя все нужные витамины и микроэлементы (витамины A, B1 и B12 и микроэлементы — калий, кальций, кремний), необходимые для правильного функционирования зрительного аппарата. Потреблять много овощей, фруктов, рыбы, особенно листья зелёного салата.
• Необходимо, также, вести активный образ жизни, с наличием достаточных физических нагрузок.
• Также, при длительной работе, которая интенсивно использует зрение, необходимо прерываться на 5-10 минут после 40-60 минут работы.

Для профилактики прогрессирующей миопии полезно делать некоторые упражнения для глаз:

1. вращательные движения глаз по и против часовой стрелки;
2. попеременный перевод глаз от предмета на близком расстоянии на объект, находящийся вдали;
3. открывание и закрывание глаз, в течении нескольких минут.

Лечение прогрессирующей миопии заключается в приостановке ее развития, она может осуществляться различными способами от обычных до оперативных.

При аллопатичном (традиционном) способе лечения врач, конкретно для каждого пациента, выписывает очки, позволяющие пациенту ослабить нагрузку на зрительный аппарат и по возможности скорректировать зрение. Также, возможно ношение линз, если пациенту они показаны и если он сам предпочитает их очкам.

Лечение прогрессирующей миопии невозможно без правильного подбора и ношения очков. Они должны быть подобраны по размеру лица и корректировать зрение для двух глаз, если это требуется. Очки таким больным, следует носить на улице, на работе и в школе при рассматривании предметов, находящихся вдали, в кинотеатре, при просмотре телевизора, но снимать при чтении, письме, при рассматривании близлежащих объектов.

При средней и высокой степени близорукости применяют очки с бифокальными линзами, где нижняя часть меньше верхней части на 2-3 диоптрия. Если миопия высокой степени и есть различие в рефракции обоих глаз (анизометропия от 3 диоптрий), врач рекомендует к ношению жёстких или мягких контактных линз, но они прописываются только взрослым.

Сейчас появились ночные линзы, которые воздействуют на роговицу ночью, а днём она обеспечивает хорошее зрение для пациента. Их применение возможно уже у детей школьного возраста. По-научному этот метод коррекции называется ортокератология.

Можно применить альтернативный метод лечения, например рефлексотерапия или иглоукалывание. Это лечение методом воздействия на акупунктурные точки, с помощью него возможно повысить качество зрения, снизить усталость глаз.

Если миопия продолжает прогрессировать и есть риск осложнений, то врачи таким пациентам, рекомендуют оперативное вмешательство. Оно, как правило проходит несколькими способами.

1. Вначале, необходимо пройти курс медикаментозной терапии, для укрепления стенок сосудов глаза (кальциевая терапия, цистеин, женьшень, лимонник, мезатон, инъекции кислорода под конъюнктиву, витамин E, B6, B2, комплексные препараты, содержащие аскорбиновую кислоту).
2. На втором этапе или, в случае ребёнка до 18 лет, применяют склеропластику. Это операция для укрепления склеры. Склеропластика не повышает качество зрения, а лишь позволяет остановить прогрессирование близорукости.
3. Врач может предложить кератотомию, в случае если пациент не хочет носить очки, а линзы не дают необходимого качества зрения. Эта операция заключается в изменении преломляющей способности роговицы посредством насечек, с помощью специального скальпеля.
4. Современный метод лечения оперативным вмешательством — лазерная коррекция. Эта операция, также заключается в изменении роговицы, но с помощью лазера.
5. Если миопия высокой степени, применяется замена больного хрусталика на искусственный (интраокулярная линза).
6. Если способность к аккомодации глаза у пациента не утеряна, применяется методика, при которой интраокулярная линза не ставиться вместо хрусталика, но всё равно помещается в глазное яблоко.

Чтобы определить какая методика показана именно вам, нужно пройти обследование, и заключение должен дать специалист высокой квалификации.Часто для лечения прогрессирующей миопии, для большей эффективности, специалист рекомендует применение нескольких методик одновременно.

источник

Прогрессирующая близорукость – патология офтальмологического характера, отличительной особенностью которой является ухудшение остроты зрения более чем на одну диоптрию за год. Встречается патология чаще всего в детском, подростковом возрасте, а также после 45 лет. Подвержены ей лица, чья работа связана с повышенными нагрузками на глаза, регулярным рассматриванием предметов на близком расстоянии. Что это такое за патология и как с ней бороться рассмотрим далее.

Если зрение снижается ежегодно на одну диоптрию, миопия считается доброкачественной. Если же этот процесс составляет более 1 диоптрии за 12 месяцев, она становится злокачественной.

Прогрессирующая близорукость достигает в некоторых случаях -20 или даже -30 диоптрий и приводит к осложнениям, в том числе к задней стафиломе, появлению миопического конуса, деструкции стекловидного тела, разрывам или отслоению сетчатки.

Миопия чаще всего передается по наследству и диагностируется у пациентов, чьи родители имели такую патологию.

К провоцирующим факторам относятся:

• продолжительная работа за компьютером,
• нехватка микроэлементов и витаминов для глаз,
• нарушения гормонального и иммунного характера,
• ряд инфекционных заболеваний,
• врожденная недоразвитость глазодвигательных мышц,
• сосудистые нарушения,
• травмы головы,
• повышенное внутричерепное и внутриглазное давление,
• чтение в движущемся транспорте.

К группе риска относятся школьники, студенты, люди, чья работа связана с постоянным рассматриванием предметов вблизи, любители посидеть за компьютером долгое время, почитать при слабом освещении.

Миопия в переводе с древнегреческого означает «щурить глаза». Близорукий пациент при разглядывании предмета, расположенного вдали, щурится или подносит его близко к глазам. Это два основных признака миопии.

Но к ним добавляется еще ряд симптомов:

1. Постоянная усталость органов зрения.
2. Головные боли мигренозного характера, возникающие регулярно.
3. Ощущение инородного предмета в глазу.
4. Покраснение конъюнктивальной оболочки.

Подобная симптоматика характерна для многих офтальмологических заболеваний. Выявить прогрессирующую близорукость может лишь врач после проведения ряда диагностических мероприятий.

Существует целый ряд признаков, по которым классифицируют прогрессирующую миопию. Основные классификационные характеристики отражены в следующей таблице.

Миопию, в том числе и прогрессирующую, наиболее часто диагностируют у маленьких пациентов, подростков, студентов. Почему прогрессирует близорукость у малышей? Это связано с образом жизни современных детишек. К ним предъявляются существенные требования (умение писать, читать) еще до похода в школу. Помимо этого дошколята с самого раннего возраста начинают играть в игрушки на смартфонах, планшетах, компьютерах и порой не могут оторваться от них по несколько часов. В связи с этим малыши перестают заниматься спортом, постоянно находятся в неправильном положении (часто играют лежа, или низко наклонив голову к монитору).

В настоящее время даже среди дошколят диагностируют примерно 3-6% близоруких. К 3 и 4 классу таких детишек становится примерно 7%, в старших классах количество близоруких достигает 20-25%.

У ребенка врачи выделяют 3 причины, провоцирующие миопию:

• генетика,
• ослабление склеры из-за нарушения трофических процессов в глазу,
• слабость аккомодационного аппарата.

Соответственно, выделяют наследственную, склеральную и аккомодативную миопию.

Профилактику близорукости у малышей из групп риска начинают еще до годика, после выявления клинической рефракции и генетической предрасположенности к заболеванию. Списки таких детишек передаются педиатрам, а также во все образовательные учреждения. Для ребят разрабатываются специальные условия занятий (хорошая освещенность, нахождение на более близком расстоянии от школьной доски).

Важно! Все дети независимо от того, страдают они от близорукости или нет, в обязательном порядке должны проходить проверку зрения не менее раза в год. Малыши с отягощенной наследственностью каждый год должны отдыхать в специальных лагерях, где с ними работают педиатры, учителя и офтальмологи.

Детская близорукость довольно быстро может прогрессировать, поэтому при обнаружении первых ее признаков, родители должны показать ребенка врачу. Офтальмологи считают оптимальной рефракцией близорукость до 4 диоптрий, потому что она при своевременной коррекции с помощью очков может полностью излечиваться. Если же миопия достигла значений минус 6 диоптрий и ниже, это уже грозит отслоением сетчатки и потерей зрения.

Для того чтобы миопия не привела к серьезным последствиям, следует обратиться к врачу и пройти назначенное лечение. Ставит диагноз офтальмолог после проведения ряда тестов. Сначала врач тщательно собирает анамнез на основе жалоб пациента, его осмотра, проверки наследственной предрасположенности.

Затем проводится ряд исследований:

• визометрия для проверки четкости зрения,
• осмотр глазного дна,
• тонометрия,
• эхобиометрия,
• офтальмоскопия.

Только после тщательного обследования врач составляет полную картину миопии с определением вида, степени развития миопии, выявления ее причины и типа. Затем разрабатывается план лечения.

Остановить развитие близорукости без оперативного вмешательства можно с помощью комплексного лечения, которое включает в себя физиотерапию (электрофорез, магнитотерапию, лазерную стимуляцию), корректирующую оптику, глазную гимнастику.

Во время зрительных нагрузок необходимо каждый час делать небольшие перерывы по 10 минут, во время которых следует выполнять глазную гимнастику, о которой мы расскажем дальше. Нужно следить за правильностью осанки, соблюдением расстояния между глазами и изучаемым предметом. Не рекомендуется заниматься тяжелыми видами спорта.

В качестве консервативной терапии рекомендовано лечение с помощью медикаментов для укрепления сосудистых стенок глаза. Это препараты кальция, витамины группы В, Е, аскорбинка, уколы кислорода под конъюнктивальную оболочку, прием цистеина, мезатона, настойки корня женьшеня. Если был выявлен спазм аккомодации, прописывают препараты для расслабления цилиарной мышцы.

Очень важным моментом лечения является ношение очков с минусовыми линзами. Если степень миопии легкая или средняя, то оптика требуется для рассматривания предметов вдали. При близорукости высокой степени очки рекомендованы для постоянного ношения.

Часто назначают ношение бифокальных очков, у которых нижняя часть линз содержит меньше диоптрий (на 2-3) чем верхняя. Рекомендованы бифокальные очки при средней и высокой степени миопии. В арсенале офтальмологов имеются ночные линзы, которые оказывают лечебное воздействие по ночам, а днем улучшают зрение человека. Такое лечение называется ортокератологией.

Хорошо помогает предотвратить развитие миопии глазная гимнастика. Врачи рекомендуют следующие упражнения:

1. Быстрое моргание. Моргают не меньше 60 секунд. После каждый 30 морганий необходимо делать перерывы на 5 секунд для предотвращения головокружений.
2. Тренировка периферического зрения. Руку отводят в сторону вне поля зрения, а затем медленно возвращают палец, и когда он появится в пределах видимости, начинают следить за ним глазами, не двигая при этом головой.
3. Метка на стекле. Этот способ помогает тренировать фокусировку глаз. На окно приклеивают яркую метку, на которую смотрят в течение 30-40 секунд. Затем переводят взгляд на предмет, находящийся далеко за окном. И снова фокусируют взгляд на метке. Такое упражнение проделывают не менее 2 минут.

Используют специальные перфорированные очки-тренажеры. У них стекла заменены пластиковыми вставками с большим количеством мелких дырочек. Очки помогают глазам отдыхать, мышцы сокращаются и расслабляются, что можно назвать пассивной гимнастикой.

При неэффективности коррекции с помощью консервативных методик и дальнейшем прогрессировании патологического процесса, решается вопрос о хирургическом лечении. Решая вопрос, как остановить прогрессирующую близорукость, важным моментом является причина, приведшая к миопии. Если она вызвана изменением размера глаза более 24 мм, проводится склероукрепляющая операция.

Показаниями к ней являются:

• злокачественная миопия,
• отсутствие положительной динамики при лечении консервативными способами,
• постоянное удлинение глазного яблока,
• близорукость, осложненная кровоизлияниями, дистрофическими процессами, отслоением и разрывами сетчатки.

Коллагенопластика при миопии является свободной операцией, относящейся к склеротерапии. В небольшой разрез в склере вводят гелеобразный коллаген. Помимо этого применяют бандажирующие, тоннельные склероукрепляющие оперативные вмешательства.

При лечении миопии до -15 диоптрий проводят лазерную коррекцию. С помощью лазерного луча на верхней поверхности роговичного слоя делают небольшие разрезики под управлением компьютера. Таким образом изменяют плотность роговицы и ее оптическую силу.

Кератотомия применяется при стабильной близорукости (когда зрение не ухудшается на протяжении 2 лет). На роговице делают небольшие насечки, в результате чего ее преломляющая сила уменьшается на заднюю величину.

При ухудшении зрения от -15 до -20 назначают замену хрусталика. Близорукость свыше -20 диоптрий устраняют с помощью имплантации факичной интраокулярной линзы.

Для предупреждения прогрессирующей миопии необходимо выполнять ряд профилактических мероприятий. Они сводятся к следующему:

• правильный выбор школьной мебели по росту ребенка,
• хорошая освещенность рабочего места,
• регулярное выполнение глазной гимнастики,
• прием витаминных комплексов.

Прогрессирующая близорукость – опасная патология, быстро приводящая к ухудшению зрения. Но при своевременном обращении за врачебной помощью и корректном лечении миопию можно остановить и сохранить зрение четким.

источник

Близорукий человек способен хорошо видеть близрасположенные предметы, однако с трудом различает вещи, расположенные вдали. Улицы, дома, деревья и даже прохожие кажутся ему размытыми и нечеткими. Естественно, это доставляет массу неудобств в повседневной жизни. Человек с миопией не всегда узнает знакомых на улице, не может водить машину и заниматься некоторыми видами работ. Именно поэтому многие люди ищут пути решения проблемы и постоянно задаются вопросом — как вылечить близорукость.

В офтальмологии близорукостью (миопией) называют аномалию рефракции, при которой изображение окружающих предметов фокусируется перед сетчаткой. Как известно, именно сетчатая оболочка глаза отвечает за зрительное восприятие, его трансформацию в нервные импульсы и передачу в зрительный центр головного мозга. Следовательно, непопадание изображения на сетчатку ведет с существенному ухудшению зрительного восприятия.

Близорукость чаще всего появляется у тех людей, чьи родители также страдали от данной патологии. Развитию болезни способствуют длительное чтение, работа за компьютером, чрезмерные зрительные нагрузки. Практически все люди, столкнувшиеся с этой проблемой, интересуются, можно ли вылечить близорукость. Чтобы выяснить это, нужно разобраться, что происходит с глазным яблоком человека при миопии. Подробнее о близорукости ?

Смещение главного фокуса в близоруком глазу может быть вызвано такими факторами:

• удлинение глазного яблока;
• избыточная кривизна роговицы;
• увеличение хрусталика (например, при набухающей катаракте).

Со временем растяжение глазного яблока приводит к появлению патологических изменений на глазном дне. У больного появляется миопический конус, дистрофия сетчатой и сосудистой оболочек. Со временем развивается задняя ложная стафилома, образуются кровоизлияния в сетчатку и стекловидное тело, вызванные разрывом ретинальных сосудов. Все это негативно сказывается на состоянии глаз и остроте зрения. Своевременное лечение миопии помогает избежать всех этих неприятных последствий.

В зависимости от скорости прогрессирования болезни выделяют стационарную и прогрессирующую миопию. Для первой характерна неизменная острота зрения на протяжении многих лет, для второй – ухудшение зрения со скоростью более 1 диоптрии в год. Отличить эти два вида миопии можно с помощью динамического наблюдения.

В зависимости от остроты зрения выделяют такие степени близорукости:

• слабая – до 3 диоптрий;
• средняя – в пределах 3-6 диоптрий;
• высокая – свыше 6 диоптрий.

Отдельно выделяют ложную близорукость, которую также называют спазмом аккомодации. Ухудшение зрения при патологии обусловлено спастическим сокращением аккомодирующих мышц, а вовсе не органическими изменениями в глазу.

Сегодня мы обрадуем людей, интересующихся, можно ли вылечить миопию. Избавиться от болезни вполне возможно, однако для этого потребуется масса времени, усилий и, вполне возможно, затрат. Так как вылечить близорукость и восстановить зрение крайне непросто, необходим комплексный подход к борьбе с проблемой.

Простыми и доступными каждому человеку являются немедикаментозные методы лечения близорукости. К ним относится коррекция режима работы, соблюдения гигиенических норм труда, сбалансированное питание и специальные упражнения.

Лечение близорукости у подростков должно начинаться с отказа от компьютерных игр, правильной организации рабочего места, соблюдения дистанции между глазами и учебниками, тетрадками, телевизором.

Для укрепления зрительных мышц полезны упражнения. Они позволяют замедлить прогрессирование болезни и сохранить зрение. Поскольку в подростковом возрасте близорукость нередко является следствием спазма аккомодации, хороший эффект оказывают циклоплегические средства. Поэтому к лечению миопии у подростков не будет лишним добавить препараты вроде Тропикамида.

Взрослым с близорукостью нужно максимально сократить время работы за компьютером. На протяжении рабочего дня нужно делать регулярные паузы, отдыхать, выполнять упражнения. Также можно купить специальные очки, защищающие глаза от компьютера. Подойти к проблеме следует очень серьезно, так как вылечить миопию иным путем попросту невозможно.

Для лечения миопии глаза используются несколько групп лекарственных препаратов. Некоторые из них укрепляют склеру – наружную оболочку глазного яблока, отвечающую за поддержание его формы. Другие средства оказывают положительное влияние на глазодвигательные мышцы, третьи – расслабляют цилиарную мышцу.

Препараты, которые используют для борьбы с близорукостью:

• Циклоплегические средства из группы мидриатиков (Атропин, Тропикамид). Препараты используются при спазме аккомодации. Они эффективны в лечении ложной близорукости у детей и взрослых.
• Витамины и биогенные стимуляторы (Тауфон, экстракт алоэ, АТФ). Укрепляют склеру, насыщают питательными веществами сетчатку и другие ткани глазного яблока. Нормализуют обмен веществ в глазу, предупреждая его дальнейшее растяжение.
• Препараты кальция и витамина D (Кальций Сандоз Форте, Кальций D3 Никомед). Укрепляют глазодвигательные мышцы, благодаря чему препятствуют прогрессированию болезни.
• Мидриатики, ускоряющие отток внутриглазной жидкости (Ирифрин, Мезатон). Лечение близорукости Ирифрином следует проводить лишь в том случае, если у человека повышено внутриглазное давление.
• Средства, нормализующие микроциркуляцию (Эмоксипин, Никотиновая кислота, Трентал). Улучшают кровоснабжение глазодвигательных мышц и тканей глазного яблока.

Использование каждого из перечисленных препаратов имеет свои нюансы. Именно поэтому принимать эти лекарства можно только после консультации со специалистом. Лечение детской, юношеской и возрастной близорукости должно проводиться исключительно врачом-офтальмологом после полноценного обследования.

Следует отметить, что применение лютеина (как и многих других витаминов и биологически активных веществ) при миопии малоэффективно. Лютеинсодержащие препараты (Окувайн Лютеин Форте, Лютеин Комплекс) улучшают состояние сетчатки, но никоим образом не влияют на близорукость. Поэтому применять их имеет смысл только при миопии высоких степеней, сопровождающейся дегенеративными изменениями сетчатки.

Определенный эффект дает и аппаратное лечение близорукости. Процедуры позволяют укрепить мышцы, насытить ткани глаз питательными вещества и нормализовать работу зрительного органа. Физиотерапевтические процедуры следует применять вместе со специальными упражнениями и лекарственными препаратами.

Наиболее популярные методы аппаратного лечения миопии:

• лазерная стимуляция цилиарной мышцы;
• магнитостимуляция и электростимуляция;
• лекарственный электрофорез и фонофорез;
• массаж шейно-воротниковой зоны.

Электрофорез и фонофорез – это методики введения лекарственных веществ с помощью электрического тока и ультразвука. Они позволяют создать максимальную концентрацию нужного препарата в тканях глаза. При миопии врачи чаще всего назначают электрофорез с никотиновой кислотой.

С помощью массажа шейно-воротниковой зоны можно простимулировать нервные окончания, находящиеся в области шейного отдела позвоночника. Как известно, они связаны с нервами глаз. Поэтому массаж позволяет улучшить кровообращение и обмен веществ в мышцах и тканях глазных яблок. Это оказывает положительное влияние на зрительный анализатор.

Стимуляция цилиарной мышцы улучшает аккомодацию и нередко повышает остроту зрения. Процедура особенно эффективна при ложной миопии.

В наше время существуют новые методы лечения близорукости, позволяющие не только повысить остроту зрения, но и предупредить его дальнейшее падение. Все известные на сегодняшний день методики можно разделить на две большие группы: склероукрепляющие и рефракционные операции.

Суть склеропластики заключается в укреплении заднего участка склеральной оболочки. В ходе операции под склеру вводят лоскуты специального укрепляющего материала или жидкие субстанции. С этой целью могут использовать полимеры, лоскут собственной фасции бедра, аллогенную (чужеродную) твердую мозговую оболочку и др. На сегодняшний день известно множество модификаций операции. Такое хирургическое вмешательство очень эффективно при прогрессирующей близорукости у детей и подростков.

Рефракционные операции позволяют повысить остроту зрения путем изменения преломляющей способности оптических сред глаза. При миопии менее 12-15 диоптрий человеку делают лазерную коррекцию зрения. Такие методики как кератотомия и кератомилез в наше время практически не используются из-за высокой травматичности.

При высокой миопии вмешательства на роговице крайне нежелательны, поскольку могут привести к ее истончению и даже разрывам. Поэтому людям с близорукостью свыше 15 диоптрий выполняется рефракционная замена хрусталика. Больному удаляют собственный хрусталик, а на его место ставят интраокулярную линзу гораздо меньшей силы. Такая манипуляция позволяет сфокусировать изображение на сетчатке и улучшить зрение.

На сегодняшний день лазерная коррекция зрения является одним из наиболее современных, прогрессивных и эффективных методов борьбы с близорукостью. Она позволяет повысить зрение благодаря изменению преломляющей силы роговицы. В результате изображение предметов падает непосредственно на сетчатку, а человек обретает способность хорошо видеть.

Методы лазерной коррекции зрения:

• ЛАСИК и СУПЕР-ЛАСИК.
• Фоторефракционная кератэктомия (ФРК).
• ФЕМТО- и ЭПИ-ЛАСИК.

Эти методики различаются по механизму и принципу действия. Для выполнения таких вмешательств могут использоваться различные лазеры, от чего и зависит стоимость операции. Некоторые методы позволят исправить не только миопию, но и любые виды миопического астигматизма.

Лазерная коррекция противопоказана лицам младше 18 лет. С ее помощью можно лишь временно вылечить близорукость у подростков. Как известно, в юном возрасте глазное яблоко все еще растет и может менять форму. Со временем это может привести к непредсказуемым результатам. Поэтому подросткам следует делать склеропластику, а вот прибегать к методикам рефракционной хирургии лучше всего в более старшем возрасте.

Людям с прогрессирующей близорукостью рекомендуется сначала сделать склеропластику, а уже после приостановления патологического процесса выполнить лазерную коррекцию зрения. Это обеспечит хороший и стойкий результат.

Многие люди хотят знать, как улучшить зрение и вылечить близорукость в домашних условиях. С этой целью можно использовать отвары целебных трав, делать компрессы и примочки для глаз. Ну и, конечно же, не стоит забывать о сбалансированном питании. Стоит есть побольше продуктов, содержащих антиоксиданты, витамины A, PP, группы В. Все эти вещества оказывают положительное влияние на глаза.

Для лечения близорукости в домашних условиях можно использовать такие средства:

• ягоды, сок, варенье из черники;
• отвар из свежей хвои;
• морковный сок;
• отвары и настои из очанки;
• медовые капли, луковый сок, различные травы и другие средства.парат

Офтальмологи различают ложную и истинную миопию. Первая чаще всего развивается у детей и хорошо поддается лечению. Для борьбы с ней обычно используют циклоплегики – препараты, расслабляющие цилиарную мышцу. Такое лечение позволяет полностью восстановить зрение. Следует отметить, что при ложной близорукости нельзя надевать очки, поскольку это лишь усугубит течение болезни.

Истинная миопия лечится с помощью правильного режима труда, специальных упражнений, лекарственных препаратов и методов физиотерапии. Для коррекции остроты зрения могут подбираться очки или контактные линзы. Следует отметить, что они не лечат близорукость, а только делают жизнь человека более комфортной. В том случае, когда мужчина или женщина не хочет постоянно носить очки, можно сделать лазерную коррекцию зрения. Это поможет восстановить зрительные функции, но не излечит болезнь. К сожалению, имеющиеся патологические изменения на глазном дне никуда не денутся.

Автор: Алла Ломова, врач-офтальмолог,
специально для Okulist.pro

источник

В современной офтальмологической практике существует большое количество способов коррекции такой распространенной патологии, как близорукость. Один из них — медикаментозное консервативное лечение. Рассмотрим, насколько он эффективен и какие особенности необходимо учитывать.

Научное название близорукости — миопия. Данное заболевание зрительной системы связано с нарушением рефракции, то есть аномальным преломлением света хрусталиком (двояковыпуклой естественной линзой). При наличии миопии у человека рефракция является избыточной, поэтому точка фокуса проецируется не на сетчатку, как при нормальных условиях, а перед ней.

Это связано с удалённой переднезадней осью яблока. Офтальмологи объясняют, что при близорукости дистанция роговичной оболочки глаза до оптической зоны при норме 23,5 мм увеличена от 1 до 7 мм в зависимости от степени тяжести заболевания. Именно по этой причине человек с миопией хорошо различает предметы, расположенные вблизи от него, а те объекты, которые находятся на дальнем от него расстоянии, имеют размытые очертания.

Существует две категории близорукости, которые необходимо различать: врожденная и приобретенная. В первом случае заболевание связано с неправильным развитием зрительного аппарата еще на стадии формирования плода. На это могут влиять различные факторы, в том числе унаследованная предрасположенность будущего ребенка. Во втором случае близорукость возникает в связи с неблагоприятными условиями внешней среды.

К ключевым причинам развития приобретенной миопии относятся:

• Генетическая предрасположенность — риск появления аномалии у ребенка возрастает, если оба его родителя являются близорукими.
• Регулярные нагрузки на зрительную систему — заболеванию подвержены дети школьного возраста, поскольку на стадии развития зрительного аппарата (формируется до 16-18 лет) они вынуждены много читать и писать, долгое время проводят за компьютером, используют гаджеты, смотрят телевизор. А также взрослые люди, чья профессиональная деятельность связана с работой с мелкими деталями или требует повышенной зрительной концентрации.
• Перенапряжение глаз в связи с неблагоприятными условиями окружающей среды — длительные регулярные письмо и чтение, работа за компьютером при плохой освещенности, с неправильной дистанции и т.д.
• Гиподинамия — заболевание нередко проявляется при физической пассивности и малоподвижности пациента;
• Наличие другого офтальмологического отклонения — косоглазие и астигматизм могут стать первопричиной возникновения близорукости.

Научные исследования показывают, что существенной предпосылкой к появлению близорукости у взрослых и детей является наследственность. Однако вышеописанные причины, а в особенности их синтез, также серьезно влияют на развитие данной болезни зрения.

К характерным признакам проявления миопии относятся:

• оптический эффект размытости очертаний объектов;
• неспособность различать предметы, находящиеся на удаленном расстоянии;
• слабое дифференцирование образов, мутные пятна;
• двоение рассматриваемых предметов и искажение их формы;
• головные боли;
• быстрая усталость глаз.

Важно понимать, что выраженность симптомов будет зависеть от степени тяжести близорукости пациента.

Офтальмологи используют различные классификации аномалии, основываясь на тех или иных критериях. Одна из наиболее часто применяемых на практике основывается на принципе выраженности близорукости. Различают три вида степени тяжести:

• слабая — до 3 диоптрий;
• средняя — от 3,25 до 6 диоптрий;
• высокая — от 6,25 диоптрий.

Если у пациента наблюдаются слабая или средняя степени выраженности заболевания, то они объясняется анатомически увеличенным расстоянием между роговичной оболочкой и сетчаткой на 1-2 мм.
Прогрессирующая близорукость от средней до высокой степени характеризуется ярко выраженной патологически удлиненной формой глазного яблока. Именно поэтому снижение зрительной способности сопровождается патологиями сетчатки, хрусталика, кровеносной системы глаз. В зрительной системе наблюдаются растяжение и истончение оболочки, дегенеративные изменения и прочее.

Помимо этого, у пациента может быть значительно снижен показатель остроты зрения и составлять 1-2% от нормы. В этом случае человек плохо ориентируется в пространстве и может различать предметы не дальше расстояния вытянутой руки, а читать на удаленности от 5 до 10 см от лица.

Если истинная миопия характеризуется патологией оптико-геометрических пропорций строения зрительных органов, то ложная проявляется в виде спазма аккомодации, когда цилиарная (ресничная) мышца находится в напряжении, а хрусталик не способен принять необходимую форму, чтобы обеспечить попадание световых лучей на сетчатку. Такое явление чаще всего наблюдается у людей после многочасовой беспрерывной работы с мелкими предметами, в процессе которой приводится в тонус ресничная мышца, а хрусталик приобретает более выпуклую форму. Как правило, ложную близорукость у взрослых можно устранить медикаментозным лечением и комплексом гимнастических упражнений для глаз. Если вовремя не начать принимать меры, заболевание может перейти в истинное. При возникновении спазма аккомодации необходимо обратиться к специалисту, он проведет комплексное обследование и, исходя из индивидуальных особенностей пациента, назначит лечение.

В современной офтальмологической практике существует множество способов лечения близорукости у взрослых и детей. Специалисты выбирают тот или иной метод после комплексной диагностики зрительного аппарата конкретного пациента, исходя из полученных данных, его возраста и образа жизни.

К таким методам относятся:

витамины (например, глюконат кальция или аскорбиновую кислоту).

Лекарственные средства по своему воздействию офтальмологи разделяют на три типа:

• Препараты, действие которых направлено на то, чтобы расслабить глазные мышцы. Они расширяют зрачок, тем самым обеспечивая покой ресничной мышце, устраняют спазм аккомодации (ложную близорукость).
• Медикаменты, которые обеспечивают отдых зрительной системы во время сна. Они необходимы пациентам с большими, долгими, регулярными нагрузками на глаза при ежедневной работе за компьютером.
• Лекарства, предназначенные для улучшения функционального состояния сетчатки глаз. В данную группу входят комплексы поливитаминов (капсулы и уколы), в составе которых находятся сложные синтезы витаминов и микроэлементов (селен, кальций, цинк и т.д.), а также средства с содержанием черники, они насыщают глазные ткани пигментом родопсином, улучшают зрение, показаны пациентам с дистрофией сетчатки.

Специалисты рекомендуют принимать таблетки глюконата кальция перед приемом пищи. Взрослым необходимо делать это три раза в день, подросткам 10-14 лет два раза в день, детям возраста 7-9 лет один раз в день. Данный курс длится 10 дней.
Глюконат кальция снижает проницаемость сосудов, предупреждает кровоизлияния в зрительной системе, укрепляет внешнюю оболочку роговицы и подавляет аллергические реакции.
Для того, чтобы укрепить склеру, отлично подойдет аскорбиновая кислота. Средство является стимулятором обменных процессов в глазных тканях и активизирует синтез коллагена. Данные таблетки принимают 2-3 раза день по 50/100 мг в течение одного месяца.

Для снижения прогрессирования или предупреждения близорукости специалисты могут назначить лекарственные средства, которые улучшают гемодинамику. При слабой форме патологии зрения можно начать применять никотиновую кислоту в сочетании с аскорбиновой кислотой и «Галидором».
К эффективным сосудорасширяющим препаратам относятся «Нигексин» и «Трентал», они назначаются при тяжелых формах прогрессирующей миопии. Также при высокой степени лечение близорукости осуществляется тканевыми медикаментами, например, раствором взвеси ткани плаценты, его вводят подкожно.
Для профилактики и лечения геморрагического типа миопии и укрепления стенок глазных сосудов может быть назначен «Рутин» (20 мг) и аскорбиновая кислота (50-10 мг), которые необходимо принимать 3 раза в день на протяжении месяца. Данные препараты могут быть заменены «Аскорутином» по 50 мг 2-3 раза в сутки в течение 30 дней. Лекарственные средства «Аскорутин» и «Рутин» противопоказаны людям с повышенной свертываемость крови, склонным к тромбообразованию.

Помните, что все назначения (методики терапии, лекарственные препараты, продолжительность курса, дозировки) должен делать только специалист.

источник