Меню Рубрики

Ложная близорукость может перейти в близорукость

Ложная близорукость чаще встречается в детском и подростковом возрастном периоде, у взрослого населения она регистрируется значительно реже. В последнее время наметилась тенденция к увеличению количества совершеннолетних, страдающих от данной патологии – специалисты связывают повышение численности с особенностями профессиональной деятельности.

При неверном подходе к проблеме, ложная близорукость постепенно перерастает в истинную и обратного хода, кроме хирургического лечения не имеет. Своевременное обращение к профессиональной помощи поможет сохранить четкость зрения и избавит от сопутствующих неприятных симптомов заболевания.

Процесс, благодаря которому человек со здоровыми глазами ясно видит предметы на расстоянии, называется аккомодацией. Качественные сведения о вещах и объектах, от органов зрения, передаются как на длину руки, так и на пару десятков метров. Специфика обеспечивается преобразованием кривизны хрусталика, происходящего на фоне расслабления или компрессии ресничной мышечной ткани глаза.

При нарушениях нормальной функциональности мышцы, потере способности к мгновенному изменению от состояния полного расслабления до сжатия, возникает спазм аккомодации. Хрусталик оказывается неспособным обеспечить налаживание четкой картинки на сетчатке глаза. Плохо видящему человеку все предметы кажутся размытыми и расплывчатыми, он излишне напрягает мышцы глаз, ухудшая имеющуюся ситуацию.

Ложная миопия, в отличие от истинной близорукости, характеризуется периодически восстанавливающейся остротой зрения. Эта особенность позволяет провести терапевтические мероприятия и избавить пациента от псевдомиопии. Основное требование специалистов – обращение за помощью при появлении первичной симптоматики патологических отклонений. К запущенным формам подход к лечению примерно такой же, как при истинной близорукости.

Основным критерием для подразделения искаженного типа близорукости служит главная первопричина возникновения патологического состояния. Спазм аккомодации принято подразделять:

  1. Физиологический тип – образуется как ответная реакция органов зрения на перенапряжение. Такая модель ложной миопии часто отмечается у пациентов с некорректируемой дальнозоркостью или астигматизмом.
  2. Искусственный тип – возникает на фоне воздействия отдельных медикаментозных препаратов. Это подвид патологического состояния не требует специализированного лечения и проходит самостоятельно, при отмене лекарственных препаратов.
  3. Патологический – подразделяется на стойкую и нестойкую форму, сопровождается преобразованием искривления и падением уровня остроты зрения.

Среднестатистические данные по проблеме ложной миопии говорят о частом смешении различных типов патологических изменений. Смешанный механизм аккомодации обычно включает как патологические, так и физиологические разновидности.

Ложный вариант близорукости в разных возрастных периодах (особенно в детском и подростковом) проявляется при длительном перенапряжении органов зрения в моменты просмотра телевизора, работы или игр за компьютером, излишнем увлечением планшетами и ноутбуками (сенсорными телефонами).

До разработки современных гаджетов проблема ложной миопии не была настолько распространенной и не охватывала такое количество людей. Игры на современных носителях предусматривают постоянное рассматривание мелких деталей, что приводит к дополнительным нагрузкам на глаза.

Подсчитав общее количество нагрузок в течение дня, особенно в детском возрасте, можно вывести первопричины нарушения:

  • чтение;
  • письменные работы;
  • списывание с доски;
  • времяпрепровождение за компьютером (или любыми цифровыми гаджетами).

Глаза получают полноценный отдых исключительно в периоды ночного сна, а этого явно недостаточно. Для того, чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование ложной близорукости, необходимо сократить общее время простора телевизора и пр.

Истинная миопия часто имеет генетические предпосылки и передается по наследственным критериям. Ложная форма относится к благоприобретенному типу, наследственные варианты ее развития регистрируются в исключительных случаях. Среди малышей существует особая группа риска, которая подвержена развитию спазма аккомодации:

  • недоношенные младенцы, с нарушениями функциональности аутоиммунной системы;
  • дети с присутствующими аллергическими реакциями.

Кроме основных первопричин развития ложной близорукости, существуют дополнительные предпосылки к ее образованию:

  • неверно разграниченный режим дня – нет стабильного времени работы и отдыха, частое ночное времяпрепровождение за просмотром Интернета;
  • отсутствие любой физической активности – постоянная сидячая работа, отказ от прогулок, занятий спортом;
  • недостаточное поступление кислорода – плотно закупоренное жилье, отсутствие ежедневного проветривания или кондиционера (в условиях работы);
  • нарушение работоспособности мышц шейного отдела позвоночника, связанные с ним различные заболевания;
  • нарушение кровоснабжения в области головного мозга;
  • неверно подобранный рацион питания – недостаточное поступление витаминов, минеральных веществ, развитие гиповитаминоза;
  • недостаточное освещение, нарушение правил освещенности при чтении и работе за компьютером;
  • постоянная нехватка сна, повышенное переутомление;
  • работа исключительно в ночное время суток;
  • неверное подобранное расстояние до книги или монитора.

Факторов, влияющих на развитие патологической ложной близорукости, существует намного больше, чем в вышеуказанном списке. Каждый организм индивидуален и по-своему реагирует на внешние влияния.

При формировании спазма аккомодации, влияние негативного самочувствия распространяется не только на органы зрения, но и прочие системы организма. Симптоматика может проявляться:

  • ухудшением зрительных восприятий – расположенные недалеко предметы расплываются перед глазами;
  • пациенту может казаться, что он рассматривает синхронно несколько объектов, находящихся в поле зрения, и не может сосредоточиться ни на одном из них;
  • ощущение постоянного дискомфорта;
  • болезненные проявления;
  • чувство жжения при попытке рассмотреть объект;
  • периодически возникающее слезотечение;
  • гиперемия белковых оболочек органов зрения;
  • повышенная утомляемость глаз.

Симптоматические проявления ощущаются:

  • после длительного просмотра телепередач;
  • при занятости с небольшими по размерам предметами;
  • чтении печатных изданий;
  • играх за компьютером.

Спустя время у больного появляются головные боли, захватывающие лобные и височные отделы головы. В отдельных случаях они возникают достаточно часто, мешая заболевшему вести обычный образ жизни. На фоне постоянного спазма аккомодации, изменениях в привычном зрительном восприятии, у пациентов фиксируется постоянное состояние раздражительности, с периодическими потерями сознания.

В детском возрастном периоде ложная миопия регистрируется в частых случаях, но все родители обращают внимание на ее развитие. Определение заболевания по визуальным признакам производится по проявлениям:

  • малыш трет глазки после выполнения домашних заданий или игр за компьютером;
  • глаза ребенка краснеют при любых действиях – просмотра телепередач, чтения;
  • при взгляде на далеко расположенные предметы, он непроизвольно прищуривается;
  • самочувствие ребенка ухудшается;
  • внешне он становиться уставшим и вялым;
  • малыш жалуется на спонтанно возникающие головные боли.

При проявлении негативной симптоматики, родители должны незамедлительно отвести младенца к врачу-офтальмологу. Специалист проведет диагностическое обследование, выявит причины ухудшения состояния и назначит симптоматическое лечение патологии. При пренебрежении к внешним проявлениям, ложная миопия стремительно перерастет в истинную.

Спазмы аккомодации способны вызвать различные негативные реакции, которые будут иметь индивидуальные характеристики. Ложная миопия осложняется в прямой зависимости от возрастного периода и наличия сопутствующих заболеваний органов зрения.

На фоне постоянного перенапряжения реснитчатой мышцы, происходит увеличение глазных яблок, с дополнительными нарушениями в зрении. Малыши, с имеющейся дальнозоркостью среднего и высокого типа, подвержены возникновению сходящегося косоглазия и амблиопии (синдрому ленивого глаза). Игнорирование развития недуга приведет к образованию истинной близорукости высокой степени.

При отсутствии сопутствующих болезней глаз, ложная близорукость перерастает в истинную, а острота зрения утрачивается навсегда. Изначально болезнь проявляется слабой степенью миопии, с возможным дальнейшим прогрессированием. Реснитчатая мышца глаза продолжает излишне перенапрягаться, вызывая дальнейший рост глазных яблок.

При отсутствии адекватного лечения, образуется прогрессирующая близорукость. Данный вариант патологии излечивается исключительно хирургическим вмешательством. Коррекция зрения лазерной терапией – процедура, которая проводится исключительно на платной основе.

Излишнее увеличение объемов глазных яблок приводит:

  • к помутнению стекловидного тела органа зрения;
  • отслаиванию структур сетчатки.

В худших вариантах развития заболевания изменение форм глаз приведет к слепоте.

Для остановки перерождения ложной близорукости в истинную и предотвращения дальнейшего возникновения спазма аккомодации, необходимо исключить предпосылки к ее образованию:

  • нормализовать освещение в условиях рабочего места;
  • ограничить излишние нагрузки на глаза, особенно у малышей;
  • контролировать осанку во время письма, чтения, работы за компьютером.

К общим требованиям относят:

  • нормализация пищевого рациона – достаточное поступление в организм витаминов, минеральных веществ;
  • периодические осмотры у врача-офтальмолога, для исключения начинающегося патологического состояния;
  • периодические занятия спортом, пешие прогулки;
  • своевременное проветривание жилых и рабочих помещений;
  • выравнивание графика отдыха и рабочего времени – вставать и ложиться спать лучше в одно и то же время.

Чтобы избежать развития истинной близорукости высокой степени, необходимо посетить участкового офтальмолога. Врач выпишет прием медикаментозных средств, улучшающих процессы обмена, порекомендует поливитаминные комплексы.

Правильное и своевременное назначение лечения позволит избежать развития миопии, заставит стабилизироваться зрение. При спазме аккомодации пациенты могут направляться на аппаратное лечение, терапию лекарственными препаратами. Все терапевтические воздействия направляются на снижение симптоматических проявлений, улучшение общего состояния.

Ложная близорукость – это не приговор, она поддается лечению. В большинстве случаев, итоговый прогноз благоприятный, особенно в детском возрасте. Организм детей легче поддается корректировкам нарушения зрения. Посещение детского офтальмолога рекомендуется не реже двух раз в году.

источник

Термин ложная близорукость используют для обозначения такого офтальмологического явления, как спазм аккомодации. При данном состоянии зрение человека ухудшается в соответствии с симптомами миопии – близорукости. Однако это состояние обратимо, именно поэтому такую близорукость называют ложной. Но если вовремя не начать лечение, то со временем мнимая миопия может перерасти в настоящую.

Чаще всего спазм аккомодации встречается у детей и подростков, реже – у взрослых людей. Как отличить ложную близорукость от истинной, как лечить это состояние и как не допустить его развития?

Чтобы понять, что такое ложная близорукость, нужно рассмотреть, как устроен механизм аккомодации глаза. Аккомодацией называется способность глаза изменять оптическую силу, чтобы четко видеть предметы, находящиеся на разном расстоянии от органа зрения. Это происходит за счет изменения кривизны хрусталика, на который воздействует цилиарная мышца. Она напрягается и расслабляется, делая хрусталик то более выпуклым, то плоским, в зависимости от того, на каких объектах нужно сфокусировать зрение: ближних или дальних.

Мнимая близорукость возникает из-за спазма цилиарной (ресничной) мышцы глаза. Спазмированная мышца оказывается неспособной расслабиться настолько, чтобы хрусталик приобрел достаточно плоскую форму для четкого видения удаленных предметов. Как следствие, острота зрения снижается, человек плохо видит вдали, как при истинной близорукости.

Ложная миопия делится на несколько типов в соответствии с причинами, вызвавшими ее появление.

  1. Физиологическая. Самый распространенный тип данного состояния. Это результат длительного напряжения глаз, сфокусированных на одном и том же расстоянии: например, работа за компьютером, видеоигры, многочасовой просмотр телевизора. Мышца сокращается, спазмируется, а затем не расслабляется до конца, вызывая эффект ложной близорукости.
  2. Искусственная. Может возникать в качестве побочного эффекта при применении определенной группы препаратов в рамках курса лечения некоторых заболеваний глаз. Не требует лечения, проходит после отмены лекарства.
  3. Патологическая. Различают стойкий и нестойкий тип патологического спазма аккомодации, который вызывает резкое падение качества зрения.
  4. Смешанная. Так называют псевдомиопию, которая имеет одновременно две или несколько причин возникновения.

Определив тип заболевания, врач назначает лечение.

Ложная близорукость встречается по большей части у детей старше 6 лет, подростков, молодежи. Во взрослом и пожилом возрасте это заболевание наблюдается значительно реже. Основная причина спазма – чрезмерное напряжение органов зрения, в течение длительного времени сфокусированных на близком предмете.

Способствующие развитию псевдомиопии факторы:

  • многочасовая работа за компьютером (см. почему от компьютера болят глаза), длительный непрерывный просмотр телепередач;
  • недостаточная освещенность рабочего места школьника или студента;
  • нарушение режима сна, бодрствования;
  • неправильное питание с дефицитом важных для здоровья веществ;
  • редкое нахождение на свежем воздухе;
  • низкая двигательная активность;
  • слабость мышечного корсета в области спины и шеи;
  • неправильно подобранная мебель для рабочего места ребенка.

В зрелом возрасте настоящий спазм аккомодации наблюдается редко. Он развивается у представителей специфических профессий – например, часовщика или ювелира, которым по роду деятельности приходится подолгу фокусировать зрение на близких мелких предметах. Также спазм возникает при серьезных нарушениях работы ЦНС, неврозах, метаболических нарушениях, черепно-мозговых травмах, шейном остеохондрозе.

Симптомы ложной близорукости могут развиваться постепенно, но иногда возникают неожиданно. В любом случае важно вовремя распознать ее признаки, особенно у детей, которые вместо описания симптомов могут просто капризничать без видимых причин.

Признаками ложной близорукости являются:

  • быстрая зрительная утомляемость;
  • глаза слезятся, краснеют;
  • возникают головные боли;
  • отдаленные предметы могут двоиться, расплываться в глазах;
  • нарушается четкость зрения на близком расстоянии;
  • ребенок становиться непривычно раздражительным, капризным.

Дети дошкольного возраста не всегда могут четко описать жалобы, но если вы видите, что малыш трет глаза, они краснеют, слезятся – это повод проверить зрение у офтальмолога.

Диагностикой данного состояния занимается врач-офтальмолог. При появлении жалоб на ухудшение зрения, утомляемость врач проводит обследование, в рамках которого осуществляет:

  1. Сбор анамнеза в результате беседы с пациентом и родителями (если это ребенок).
  2. Рефрактометрию (исследование остроты зрения).
  3. Осмотр глазного дна.
  4. Измерение внутриглазного давления.
  5. Определение запаса аккомодации.

При необходимости может быть назначено УЗИ органов зрения. По результатам обследования врач определяет тип и степень патологии, после чего назначает схему коррекции зрения пациента. Ложная близорукость у взрослых и детей может корректироваться по-разному.

Лечение ложной близорукости направлено на снятие спазма ресничной мышцы. Основных способа три:

  1. Медикаментозное лечение.
  2. Лазерная терапия ложной близорукости.
  3. Консервативное лечение.

Как именно лечить ложную близорукость у взрослых и детей, определяет лечащий врач-офтальмолог, рекомендациям которого необходимо следовать неукоснительно. Методики коррекции зрения могут применяться изолированно или сочетаться для повышения эффективности.

Основной способ лечения спазма аккомодации – препараты, способствующие расслаблению цилиарной мышцы глаза. Это специальные капли для расширения зрачка, оказывающие миорелаксирующее действие (Мидриацил и другие). Параллельно врач может назначить прием витаминных комплексов, благотворно влияющих на зрительный аппарат.

Читайте также:  Что такое близорукость и дальнозоркость одновременно

Современные лазерные технологии нашли применение и в лечении такой патологии, как ложная близорукость. Это не хирургия в прямом смысле слова, так как воздействие лазера в данном случае мягкое. Здесь скорее говорят о лазеротерапии или аппаратном лечении. Лазер оказывает стимулирующее действие на зрительную функцию глаза, восстанавливая нормальную работу цилиарной мышцы.

Специальная гимнастика для глаз очень эффективна в качестве вспомогательного средства при лечении спазма аккомодации. Выполняя упражнения для глаз, можно тренировать глазную мышцу, не только борясь с имеющимся спазмом, но и предотвращая его развитие в дальнейшем. Правильным упражнениям врач обучает на приеме, но их легко выполнять и дома. Например, классический комплекс упражнений для аккомодации по Бейтсу смотрите в видео:

Чтобы предотвратить развитие как истинной, так и ложной миопии, нужно соблюдать следующие правила для здоровья и гигиены зрения:

  1. Не допускать перенапряжения глаз, избегать длительной беспрерывной работы или отдыха, подразумевающих фиксацию зрения на одном предмете.
  2. Правильно оборудовать рабочее место: обеспечить его достаточную освещенность, эргономичную мебель.
  3. Соблюдать режим сна, бодрствования, вовремя ложиться спать.
  4. Правильно питаться, включая в рацион продукты, содержащие полезные для зрения микроэлементы: морковь, чернику, свеклу.
  5. Регулярно выполнять базовую гимнастику для глаз.
  6. Регулярно совершать прогулки на свежем воздухе.
  7. Укреплять мышечный корсет.

Подробнее о профилактике истинной и ложной близорукости читайте здесь.

Ложная близорукость – состояние, которое встречается все чаще. Особенно это касается детей и подростков, которые проводят по многу часов, не отрываясь от экрана телевизора, компьютера, планшета или мобильного телефона. При появлении признаков патологии следует немедленно обратиться к офтальмологу для своевременного лечения и предупреждения развития истинной близорукости, бороться с которой уже намного сложнее.

Делитесь своим опытом о борьбе с псевдомиопией в комментариях, рассказывайте о статьей друзьям в социальных сетях. Крепкого здоровья и хорошего зрения!

источник

Возникает ложная близорукость в детском или подростковом возрасте в результате воздействия вредных факторов внешней среды. Чаще всего это повышенная нагрузка на глаза и недостаток в организме необходимых витаминов. При этом у пациента возникает боль, резь и слезотечение глазных яблок, а также нарушается острота зрения для предметов вдали. Такая патология в отличие от истинной хорошо поддается консервативной и физиотерапевтической коррекции.

Предотвратить близорукость можно, если придерживаться правил чтения и письма, что помогут минимизировать нагрузку на глаза.

Спазм аккомодации или ложная близорукость у детей чаще всего вызвана воздействием на организм таких факторов:

  • чрезмерные нагрузки на зрительный анализатор;
  • недостаточное освещение рабочего места в школе или дома;
  • несоблюдение режима дня;
  • употребление вредной пищи;
  • недостаток витаминов и микроэлементов;
  • ожирение;
  • отсутствие занятий спортом и прогулок на свежем воздухе;
  • несоответствие стула и письменного стола росту ребенка;
  • несоблюдение расстояния до тетради или книги, оптимальным является 30 см;
  • недостаточный сон;
  • остеохондроз шейного или грудного отдела;
  • нарушение тонуса сосудов, питающих головной мозг и нервные окончания глаза;
  • избыточное времяпровождение за просмотром телевизора или компьютером.

Вернуться к оглавлению

Существуют такие формы ложной близорукости:

  • Акомодационная астенопатия. Является результатом неправильно подобранной очковой коррекции. При ней возникает нарушение зрения вблизи, а также повышенная утомляемость глаз при чтении.
  • Спазм аккомодации, что происходит при снижении функциональной активности цилиарной мышцы глаза. В результате этого человек теряет четкость зрения как вблизи, так и вдали.
  • Паралич или парез аккомодации. Возникает вследствие травмы, интоксикации и дегенерации нейронов, что снабжают глаз.
  • Пресбиопия. Вызвана возрастной инволюцией хрусталика и потерей им эластичности.

Вернуться к оглавлению

Аккомодационная или ложная миопия вызывает развитие у больного такой характерной для заболевания клинической картины:

Ощущение давления в органах зрения – верный признак такого состояния.

  • быстрая утомляемость глаз;
  • головная боль;
  • головокружения;
  • давление в глазных яблоках, что распространяется на лицо;
  • чувство жжения и рези;
  • покраснение;
  • потеря четкости изображения при рассматривании предметов, что находятся вдали;
  • появление симптомов в детском или подростковом возрасте;
  • медленное прогрессирование симптомов;
  • снижение способности к концентрации внимания.

Вернуться к оглавлению

Мнимая близорукость является результатом функциональных расстройств глаза, что вызваны недостаточным функционированием цилиарной мышцы, неправильной коррекцией, возрастом или усталостью человека. При прекращении воздействия на пациента этих факторов зрение у него нормализуется. В отличие от аккомодационной, истинная близорукость возникает в результате нарушения формы глазного яблока, что является наследственно обусловленным фактором. При этом глаз вытягивается в ширину, и фокусировка изображения больше не может происходить на сетчатке, ведь лучи света сходятся перед ней. Это вызывает нечеткость предметов, находящихся вдали. Вылечить истинную близорукость можно только с помощью лазера или оперативного вмешательства, так как консервативные мероприятия в таком случае являются неэффективными.

Заподозрить ложную близорукость можно по присутствию у ребенка или взрослого человека характерных для этой патологии симптомов. Для подтверждения диагноза рекомендуется провести офтальмоскопию и посмотреть сетчатку глаза. Важно сделать магнитно-резонансную и компьютерную томографию органа зрения, которая позволит обнаружить присутствие аномалий строения. А также сдают общий и биохимический анализ крови для предотвращения у пациента сопутствующей патологии.

Терапия при спазме аккомодации подбирается индивидуально и зависит от особенностей развития болезни у конкретного человека. Обязательно назначаются витаминные комплексы, что помогают укрепить общее состояние. Важно нормализовать режим труда и отдыха для больного, при котором нагрузка на глаза будет чередоваться с их расслаблением. Показана лечебная гимнастика, что включает в себя комплекс упражнений для усиления выносливости цилиарной мышцы. Важно ограничить время пребывания ребенка за компьютером или просмотром телепередач, ведь это отрицательно влияет на кровоснабжение глаза и приводит к серьезным функциональным расстройствам его работы.

Для лечения ложной близорукости чаще всего применяются капли, что приводят к расширению зрачка. Наиболее широко распространенными среди этих средств являются «Ирифрин», «Тропикамид», «Мидриацил» и другие. Эти препараты нужно применять каждый день на протяжении длительного времени и закапывать по одной капле в глаз перед сном. Они помогают расслабить глазные мышцы и устранить их чрезмерную усталость. Кроме этого, применяется «Голубитокс», который способствует расслаблению ресничной мышцы. Он помогает также избавиться от жжения и зуда. Полезными будут витаминно-минеральные комплексы и средства растительного происхождения.

Ложная близорукость у взрослых устраняется при проведении оперативного вмешательства. Чаще применяют лазеротерапию, которая является полностью безвредной и способствует скорейшей регенерации и полноценному восстановлению тканей глаза. Благодаря этой хирургической манипуляции удаляется верхний слой эпидермиса, улучшается кровоснабжение глазных мышц и сетчатки, восстанавливается структура нейронов зрительного нерва.

Больному ложной близорукостью назначается комплекс специальных движений, которые нужно выполнять глазным яблоком. Они направлены на укрепление мышечного слоя глаза и способствуют устранению усталости и нормальной функциональной активности цилиарной мышцы. Рекомендуется делать круговые движения сначала в одну, затем в другую сторону. А также нужно с помощью зрения проводить диагонали от максимально отдаленных точек, которые видит человек, при этом голова должна оставаться на месте. Можно попробовать сфокусироваться на предмете, что расположен поблизости, а затем перевести взгляд вдаль. Упражнения нужно повторять каждый день на протяжении 20 минут утром и вечером.

При правильном подходе к терапии заболевания устранить его будет довольно просто.

Профилактика ложной близорукости заключается в нормировании времени провождения за монитором компьютера и телевизором для ребенка. А также важно правильно организовать рабочее место школьника, ведь оно должно быть с достаточным освещением, а сидения и парта подобраны в соответствии с возрастом. Это позволит поддерживать правильное расстояние от книги или тетради к глазу и меньше его нагружать при письме и чтении. А также необходимо чередовать время прогулок, активного отдыха и развлечений с учебой и просмотром телепередач.

источник

Спазм аккомодации или ложная близорукость — это заболевание, выраженное длительным спастическим сокращением цилиарной мышцы, приводящим к снижению остроты зрения вдаль, быстрому утомлению глаз в период контактирования с близко расположенными предметами.

Процесс проявляется болями в области глаз, височной и лобной части черепа.

Патологию часто называют синдромом усталых глаз или ложной близорукостью. Заболевание чаще встречается в возрасте 5-12 лет (около 20 % детей школьного возраста). Эта болезнь является обратимой, однако если не корректировать состояние и не пройти лечебный курс, она может перейти в детскую близорукость. Недуг в основном развивается в детском и молодом возрасте, что объясняется спецификой строения аккомодационного аппарата.

После 45 лет хрусталик начинает менять структуру и теряет пластику, что сопровождается снижением остроты зрения вблизи. Подобное состояние провоцирует появление возрастной дальнозоркости, чем и объясняется невозможность формирования спазма аккомодации у лиц старшей возрастной группы.

В группу риска входят люди, у которых наблюдается систематическое перенапряжение мышц глаз.Сюда входят школьники с чрезмерной нагрузкой на глаза, также молодые люди, работающие за компьютером на продолжительное время. Более подвержены такой патологии и недоношенные дети, со слабым иммунитетом, также дети, у которых часто проявляются аллергические реакции.

Вероятность развития заболевания велика у пациентов с ряда проблемами со здоровьем. К таким недугам относятся:

  • астения;
  • гиповитаминоз;
  • функциональный дефицит тканей глаза;
  • ювенильный остеохондроз.

Обычная миопия — чаще всего врожденная патология, а ложный вид заболевания в основном носит приобретенный характер. Наследственный тип ложной близорукости встречается крайне редко.

Различают определенные виды ложной близорукости. Классификацию производят, основываясь на причинах, вызывающих патологию.

  • физиологическая — развивается в процессе изменения размеров глазного яблока. После обретения окончательных размеров, снижение зрения останавливается.
  • лентикулярная — проявляется при изменении формы ядра хрусталика, приобретающего усиленные преломляющие свойства. Подвержены такому виду дети, болеющие диабетом, врожденной формой катаракты. Патология данной формы может вызваться в последствии использования определенных глазных капель.
  • миопическая — характеризуется болезнетворным пересыханием оболочки глаза. Данный тип выражается резким снижением остроты зрения у ребенка. Такой спазм разделяется на два типа: стойкий и нестойкий.

В основном встречается смешанный тип нарушения, когда заболевание включает в себя несколько механизмов.

Выделяют два типа миопии, основанной на динамике процесса:

  • стационарная — при такой форме наблюдается снижение зрения до определенного уровня, дальше которого ухудшение не фиксируется;
  • развивающаяся — процесс при такой форме не останавливается. Прогрессирующая форма заболевания — довольно опасная патология, при этом виде регистрируется ежегодная динамика ослабления зрения, достигающего нескольких диоптрий.

Миопия имеет различные формы образования:

  • осевая, когда глазное яблоко удлинено на 25 мм и более — хрусталик сохраняет свои преломляющие свойства;
  • рефракционная — форма глазной оболочки в норме, но ядро хрусталика терпит изменения;
  • смешанная — присутствуют обе патологии.

Различают три стадии заболевания:

  1. слабая — меньше 3 диоптрий;
  2. умеренная — 3,25-6 диоптрий;
  3. высокая — больше 6,25 диоптрии.

Главным стимулом для проявления реакции аккомодации является расфокусировка изображения на сетчатке при нормальной освещенности помещения. Такая расфокусировка, воспринятая мозгом, играет роль сигнала к активизации механизма аккомодации. Нервный импульс, дает команду к убыванию ресничной мышцы. Мышца сокращается, натяжение цинновых связок снижается, процесс приводит к изменению кривизны хрусталика.

Симптомы близорукости ложной или истиной

В результате фокус изображения двигается на сетчатку. При состоянии, когда человек смотрит вдаль, фокус изображения рекуперируется на сетчатку. Команда о расфокусировке будет отсутствовать, нервный импульс тоже, ресничная масса ослабевает, срастанье цинновых связок повышается, впоследствии хрусталик начинает терять кривизну и обретает ровную форму.

Основными причинами проявления такой патологии могут являться:

  • чрезмерные нагрузки на зрительный аппарат — сюда относят долгое просиживание перед компьютером, ТВ, чтение в вечерние часы;
  • недостаточный сон, неправильно организованный режим дня;
  • расхождение письменного стола и стула с ростом школьника;
  • несоблюдение дозволенного расстояния до книги при чтении (норма — около 35 см);
  • нарушения кровоснабжения в шейной зоне позвоночника;
  • гиповитаминоз;
  • полное отсутствие физической нагрузки.

Признаки ложной миопатии проявляются неожиданно, могут продолжаться до нескольких лет. Имеют сходство с врожденной или приобретенной близорукостью.

Основные симптомы следующие:

  • уменьшение остроты зрения при рассмотрении вдаль;
  • возникновение рези, болей, жжения в глазах;
  • покраснение глаз;
  • снижение четкости линий предметов при их рассмотрении;
  • быстрая утомляемость органа зрения;
  • ощутимое снижение внимания;
  • частые головные боли, слезотечение;
  • потливость ладоней.

Часто дети начинают жаловаться на усталость, у них снижается успеваемость. Именно поэтому бывают случаи, когда спазм аккомодации путают с возрастными переменами ребенка.

Патология у детей и у подростков может вызвать:

  • раздражительность;
  • сосудистые нарушения;
  • тремор конечностей;
  • нестабильное эмоциональное состояние.

При ложной миопатии наблюдаются также следующие признаки:

  • анизокория — разные размеры зрачков;
  • нистагмом — невольные движения глазных яблок;
  • тремор — дрожание век .

Диагностикой и дальнейшим лечением занимается офтальмолог. Правильно, когда диагностирование и назначение лечебного курса проводятся при первых симптомах заболевания.

Врач-офтальмолог проводит следующие обследования:

  • измерение показателя остроты зрения больного;
  • измерение внутриглазного давления;
  • УЗИ глаз;
  • исследование состояния глазного дна.

С целью получения точного определения причин образования заболевания, пациенту назначаются консультации у:

На основе полученных результатов выясняется степень тяжести болезни и назначается соответствующее лечение. Терапия направлена на восстановление работоспособности зрительной системы полностью.

Для устранения патологии назначается комплексное лечение, состоящая из:

  • аппаратных методов;
  • лекарственных средств;
  • физиопроцедур;
  • оздоровительных и профилактических процедур.
Читайте также:  Какие есть лечения от близорукости

Медикаментозное лечение включает использование специальных глазных капель, которые предназначены для расслабления мышечных волокон. К таким средствам относятся:

Также назначаются витаминные комплексы.

Физиотерапия занимает важное место в комплексной терапии. Чаще всего применяется:

В случае, когда причиной проявления спазма аккомодации является заболевание позвоночника, назначается курс массажа спины. Также эффективны:

  • иглорефлексотерапия;
  • курс мануальной терапии;
  • лечебная гимнастика.

Аппаратные методы лечения направлены на тренировку цилиарной мышцы.

Лазерная коррекция зрения довольно результативна при лечении ложной миопатии у пациентов всех возрастных групп. В основе процедуры лежит процесс торможения прогрессирования патологического состояния зрения под влиянием лазерных лучей на глаза. После лазерной терапии у пациента нормализуется состояние визуализации оптической системы. Через некоторое время острота зрения восстанавливается. Лазерная корректировка является максимально щадящим и эффективным способом при лечении ложной близорукости.

  • компьютеризованный модуль Релакс;
  • электроокулостимуляция.

Детям старше 5 лет выписывают очки Сидоренко (носят в условиях дома).

Полученный результат закрепляют оздоровительными мероприятиями:

  • рациональное питание;
  • занятия спортом;
  • соблюдение гигиенических норм;
  • зрительные упражнения.

Спазм аккомодации — обратимая патология и успешно поддается лечению. Использование лекарственных средств способствуют снятию перегрузки цилиарной мышцы, за счет ее расслабления. Для полноценного лечения нужно провести полный курс и устранить причины, вызвавшие болезнь. Ранняя диагностика и лечение являются профилактикой данного вида близорукости.

Для предотвращения развития заболевания нужно соблюдать некоторые требования:

  1. Помещение должно быть хорошо освещено;
  2. Мебель нужно выбрать в соответствии с возрастом и ростом ребенка, чтобы перед столом у него была правильная осанка;
  3. Нужно соблюдать достаточное расстояние перед монитором компьютера или экраном ТВ;
  4. В период работы периодически делать перерывы, уделяя возможность глазам отдохнуть;
  5. Много гулять на свежем воздухе, соблюдать режим сна, заниматься спортом, придерживаться здорового рациона питания;
  6. Своевременно лечить другие заболевания глазного аппарата;
  7. Беречь глаза от перенапряжения и от вредных воздействий.

источник

Под термином «ложная близорукость» врачи подразумевают такое офтальмологическое явление, как спазм аккомодации. При развитии аномалии клиническая картина полностью идентична с миопией. Однако подобное состояние обратимо, главное, своевременно начать лечение. Если игнорировать опасные признаки, то аномалия перерастет в истинную близорукость. Чаще всего заболевание диагностируют у детей и подростков.

Чтобы разобраться в терминологии необходимо понимать, как устроен механизм аккомодации зрительного аппарата. Аккомодация – это способность человеческого глаза менять оптическую силу, чтобы четко рассмотреть объекты, расположенные на разной дистанции. Подобный процесс происходит в результате изменения кривизны хрусталика, на который оказывает воздействие цилиарная мускулатура.

Мышцы напрягаются и расслабляются, в результате чего элемент становится плоским или выпуклым. Все зависит от того, какой объект пытается рассмотреть человек: ближний или удаленный.

Мнимая близорукость развивается в результате спазма цилиарной мускулатуры. Судорога мышцы не позволяет ей полностью расслабиться и хрусталик не способен принять плоскую форму для четкого рассмотрения объектов, расположенный вдали. В итоге падает острота зрения, пациент сталкивается с такой же симптоматикой, как при истинной миопии.

Заболевание подразделяется на несколько категорий, в зависимости от причины, спровоцировавшей ее развитие:

  • Физиологическая близорукость. Самая распространённая форма недуга. Возникает в результате длительного напряжения зрительного аппарата, сосредоточенного на одинаковой дистанции. Например, работа за компьютером или просмотр телепередач. Мускулатура сокращается, но не способна расслабиться до конца, что и приводит к появлению ложной миопии;
  • Искусственная. Развивается в качестве побочного эффекта после приёма определенной группы медикаментов в рамках терапевтического курса глазных заболеваний. Дополнительного лечения не требуется, клиническая картина проходит самостоятельно после прекращения употребления лекарственных средств;
  • Патологическая. В свою очередь делится на стойкую и нестойкую форму. Спазм характеризуется тем, что вызывает резкое падение остроты зрения;
  • Смешанная. Имеет две или более причин развития псевдоблизорукости.

В зависимости от формы недуг доктор разрабатывает курс лечения.

Заболевание чаще всего диагностируют у детей старше шести лет, школьников и студентов. Ложная близорукость у взрослых пациентов и людей преклонного возраста встречается крайне редко. Основной фактор, влияющий на появление спазма – сильное напряжение зрительного аппарата, который на протяжении долгого времени сосредоточен на объекте, размещенном поблизости.

Также ложная миопия развивается по следующим причинам:

  • Пониженная двигательная активность;
  • Слабая освещенность рабочего места;
  • Недостаток свежего воздуха;
  • Несбалансированное питание;
  • Нехватка витаминов и полезных веществ;
  • Нарушение режима сна и отдыха;
  • Слабый мышечный корсет в области шеи и спины;
  • Длительный просмотр телевизора или работа за ПК;
  • Неверно подобранная мебель для школьников.

В преклонном возрасте спазм аккомодации встречается крайне редко. С ним могут столкнуться представители таких профессий, как ювелир или часовщик. Они в течение долгого времени вынуждены работать с мелкими деталями, порой при слабом освещении.

В зону риска попадают люди с нарушением функциональности центральной нервной системы, неправильным обменом веществ. Травма черепа или невроза также могут спровоцировать псевдомиопию.

Клиническая картина заболевания развивается медленно, иногда возникает неожиданно. Важно своевременно обнаружить недуг, особенно у малышей. Они не могут описать своих ощущений и чаще всего просто капризничают без видимых на то причин.

Клиническая картина ложной близорукости выглядит следующим образом:

  • Глаза быстро устают даже при незначительных нагрузках;
  • Орган зрения краснеет;
  • Наблюдается усиленное и неконтролируемое слезотечение;
  • Регулярные головные боли;
  • Некоторые предметы раздваиваются и теряют четкие контуры;
  • Появляются проблемы со зрением на малых дистанциях;
  • Жжение и зуд.

Особенности протекания ложной близорукости у взрослых пациентов:

  • Тяжело сосредоточиться на предмете, поскольку возникают проблемы с оптическими полями;
  • Постоянный дискомфорт в глазах;
  • Появление болевых ощущений в зрительном аппарате;
  • Зуд и жжение держатся на протяжении длительного времени;
  • При отсутствии терапии развивается гиперемия белковых оболочек ока.

Через две недели после падения остроты зрения пациенты начинают жаловаться на головные боли, отдающие в область затылка и лба. В редких ситуациях подобная симптоматика появляется часто, что отрицательно сказывается на качестве жизни пациента. Из-за регулярных приступов человек становится нервным и раздражительным.

У детей псведомиопия протекает с характерными проявлениями:

  • Малыш теряет аппетит, становится апатичным;
  • Часто чешет глазки в процессе игр и жалуется на нестерпимый зуд;
  • Белковая оболочка ока становится красной;
  • Чтобы рассмотреть удаленные объекты ребенок щуриться;
  • В некоторых случаях маленький пациент жалуется на головную боль и повышение температуры.
Порой дети неспособны чётко описать проблему, но если увидите, что он постоянно трет глаза и они покраснели, то стоит обратиться за консультацией к окулисту.

При подозрении на развитие псевдомиопии не рекомендуется откладывать визит в клинику и сразу записаться на приём к офтальмологу. Первым делом составляется анамнез на основе жалоб пациента, если это ребёнок, то клинические проявления недуга должны описать родители. Для постановки точного диагноза доктор назначает ряд процедур:

  • Рефрактометрия. Проводится для измерения преломляющих способностей зрительного аппарата;
  • Офтальмоскопия. Анализ состояния глазного дна и его отдельных структур (сетчатки, сосудов, макулы и т.д.);
  • Визометрия. Проверка остроты зрения с помощью специальных таблиц;
  • Периметрия. Обследование оптических полей;
  • Выявление запаса аккомодации;
  • Тонометрия. Измерение давления внутри зрительного аппарата.
В некоторых случаях окулист дополнительно назначает проведение ультразвукового обследования глаз. По результатам диагностики определяется степень и тип близорукости, подбирается оптимальный курс коррекции.

Главное предназначение терапии – устранить спазм цилиарной мускулатуры. Для этого используют один из трех способов: лекарственные средства, лазерная коррекция, операция. Какой вариант выбрать определяет доктор после тщательного обследования. Методы могут использоваться по отдельности или применяться в комплексе. Для достижения максимального результата крайне важно придерживаться всех рекомендаций лечащего врача.

Включает в себя лекарственные средства, направленные на устранение спазма ресничной мышцы и расслабление мускулатуры. Чаще всего врачи прописывают следующие препараты:

  • «Эмоксипин». В основе медикамента лежит синтетическое сырье, используется исключительно для устранения офтальмологических заболеваний. Средство снижает уровень вязкости крови и уменьшает проницаемость сосудов. Ни в коем случае не принимайте его без консультации с врачом! Препарат используют три раза в сутки, в каждое око вводят по две капли. Курс лечения – от четырех до тридцати дней. Длительность терапии зависит от сложности недуга. Не рекомендуется использовать в период беременности;
  • «Ирифрин». Способствует расширению зрачка. 2,5% средство разрешено применять с шести лет по одной капле перед сном в течение одного месяца. Если миопия перешла в сложную форму прописывают 10% для терапии у взрослых и детей с двенадцати лет. На протяжении четырнадцати дней вводите по одной капле перед сном. Не рекомендуется применять при глаукоме, травме зрительного аппарата и в период восстановления после операции;
  • «Визин». Имеет минимум противопоказаний, поэтому пользуется большой популярностью при терапии офтальмологических недугов. Средство применяют три раза в день по две капли в каждый глаз. При появлении аллергии стоит немедленно прекратить приём медикамента;
  • «Мидриацил». Помогает устранить спазм аккомодации. Вводите два раза в сутки по одной капле в каждое око. Запрещено принимать при повышенном внутриглазном давлении и детям младше шести лет;
  • «Цикломед». Широко используется при терапии глазных заболеваний. Курс лечения длится две недели, через каждые три часа вводите по одной капле в каждый глаз. Не рекомендован к приёму при глаукоме и в период лактации.
Параллельно доктор назначает витаминно-минеральный курс, который положительно воздействует на функциональность органа зрения.

Для устранения псевдомиопии применяют лазерную коррекцию. Ее сложно называть операцией в прямом смысле этого слова, поскольку на глаза оказывается мягкое воздействие. Лучше назвать подобное лечение лазеротерапией. Аппарат стимулирует оптическую функцию зрительного аппарата, восстанавливая нормальную функциональность ресничной мышцы.

Гимнастика является неотъемлемой частью комплексной терапии недуга. Выполняя простые приемы можно не только устранить спазм, но и исключить его повторное проявление. Существуют разные комплексы для тренировки аккомодации, как правильно выполнять упражнение покажет доктор.

Можно выделить несколько эффективных приемов для борьбы с псевдомиопией:

  • Выберите дальнюю точку на горизонте, вытяните вперед руку и указательным пальцем укажите на выбранный объект. Двенадцать раз переводите взор с точки на кончик пальца;
  • Нарисуйте на стекле точку небольшого диаметра и сосредоточьте на ней взгляд. Затем резко переведите взор на улицу или конкретный объект. После вновь сфокусируйтесь на отметке и переведите глаза. Проводите упражнение в течение семи минут;
  • Кончиком указательного пальца прикоснитесь к носу. При этом не отводите взгляд от руки и попытайтесь сфокусироваться на кончике пальца. Повторите десять раз.

Из видеоролика вы узнаете, как правильно выполнять гимнастику по методике Бейтса.

Чтобы свести к минимуму риск развития как истинной, так и ложной миопии, стоит придерживаться простых правил:

  • Избегайте перенапряжения зрительного аппарата;
  • При длительной работе за ПК или просмотре телепрограммы давайте глазам отдых каждые сорок – шестьдесят минут и в перерыве выполняйте простую гимнастику;
  • Правильно оборудуйте рабочую зону, приобретите удобную мебель и позаботьтесь об освещении;
  • Соблюдайте режим сна и отдыха, старайтесь ложиться спать в одно и то же время;
  • Составьте сбалансированный рацион. Введите в меню полезные продукты, богатые витаминами (например, чернику, морковь);
  • Ежедневно выполняйте комплекс упражнений для зрительного аппарата;
  • Больше гуляйте на свежем воздухе.

С диагнозом ложная миопия люди сталкиваются все чаще. Особенно это относится к детям, которые целыми днями заняты разнообразными гаджетами. При возникновении опасной симптоматики нужно сразу обратиться к окулисту. Поскольку при отсутствии грамотной терапии псевдоблизорукость грозит перерасти в истинную патологию, от которой избавиться намного сложней.
Вернуться к оглавлению

источник

В ответ на непосильную зрительную нагрузку глаза могут ответить двояко: либо ухудшается зрение вблизи (астенопия), либо ухудшается зрение вдаль (ложная близорукость). Как отличить ложную близорукость от истинной? Может ли ложная близорукость перейти в истинную и будет ли она прогрессировать? И самое главное — как с этим бороться? Ответы на эти вопросы Вы найдете в этой статье.

Давайте вспомним механизм аккомодации по Гельмгольцу. В ответ на расфокусировку изображения на сетчатке нервный импульс с командой о сокращении бежит по парасимпатической части глазодвигательного нерва к ресничной мышце; мышца сокращается; ресничные связки расслабляются; натяжение капсулы хрусталика уменьшается; хрусталик в силу своей эластичности становится более выпуклым, следовательно, преломляет сильнее.

То есть, мы имеем цепочку: нерв — мышца — хрусталик. В этой цепочке разрыв может произойти в любом звене.

Нарушения, возникающие в результате сбоя в среднем звене этой цепочки – ресничной мышце – могут быть двух видов: астенопия и спазм аккомодации.
Обратимся к моему любимому методу аналогий. Приходилось ли Вам тащить домой непосильную тяжесть, от которой буквально отваливаются руки? Если нет — я Вас поздравляю и желаю, чтобы и дальше не пришлось. А мне, пока здоровье позволяло, приходилось продукты с рынка тащить. Ситуация знакома многим хозяйкам: наберешь того, другого, третьего, все понемногу, по 2-3 кг. В итоге — груз килограммов на 25, и тащи его через «не могу». При этом, если ноша совершенно непосильная, сумки падают на пол — рука разжимается, и ничего с этим сделать нельзя. Бежишь несколько метров, пока руки еще держат, а потом сумки-авоськи сами выскальзывают из рук. А если груз велик, но по силам — ситуация другая. Сумки домой принесли, на пол на кухне положили — а кисти рук остались скрюченные, пальцы не разжимаются, как будто их судорогой свело. И приходится каждый пальчик отдельно распрямлять другой рукой. Знакомо?

Читайте также:  Что такое близорукость как она проявляется у детей

Астенопия (в переводе с латинского — зрительное утомление). Жалобы на невозможность работать на близком расстоянии. «С доски все хорошо вижу, а читать и писать не могу». Самая характерная жалоба: «Только увижу строчку в книге — и все расплывается».Это значит, что ресничная мышца сокращается, но не выдерживает нагрузку — сразу расслабляется. А начинается астенопия с легкой расфокусировки текста, которую легко преодолеть усилием воли. Затем появляется сонливость, когда студент или школьник засыпает над книгой. Так «сообразительная» ресничная мышца пытается избавиться от нагрузки: если хозяин заснул — работать не надо. Если и это преодолевать — появляются головные боли, в основном в лобной области, могут присоединиться боли в затылке, дальше — тошнота вплоть до рвоты. И, наконец, крайняя степень астенопии — полная невозможность работать на близком расстоянии, текст расплывается, «ничего не вижу».

Спазм аккомодации. Жалобы на ухудшение зрения вдаль. Вблизи работа не страдает, все в порядке. Но когда ученик поднимает голову от тетради и смотрит на доску — ничего не видит. Ресничная мышца спазмируется, она не может расслабиться при переводе взгляда на отдаленные предметы. Значит, при взгляде вдаль хрусталик продолжает оставаться утолщенным, лучи преломляются сильнее, чем надо для дали. А преломление сильнее, чем надо — это близорукость. Поэтому спазм аккомодации по-другому называют «ложная близорукость». Отрицательные линзы улучшат зрение вдаль. Но ситуацию они не улучшат. Оптики и неграмотные окулисты в таких случаях предлагают отрицательные очки только для дали, а читать предлагают продолжать без очков. Что при этом мы имеем? Нагрузка на ресничную мышцу остается непосильной, мышца остается спазмированной, да еще появляется дополнительная «прелесть»: ни один школьник и ни один студент не может снимать очки, когда пишет, а потом одевать, чтобы взглянуть на доску; значит, они писать начинают тоже в очках, а это еще дополнительная нагрузка на ресничную мышцу — надо преодолевать еще и рассеивающее стекло, следовательно усилий должно быть еще больше. Вот это именно тот случай, когда очки ухудшают ситуацию и окончательно портят зрение.

Однако у части детей происходит щелчок в каких-то командных структурах организма, и глаз включается в группу растущих органов — наряду с костями, мышцами и тому подобным. А организм наш растет в среднем до 25 лет. И глаз растет до 25 лет. И близорукость растет до 25 лет — сколько успеет вырасти: и -5,0 Д, и -15,0 Д, и — 25,0 Д, кому как повезет. Это и называется прогрессирующая близорукость с медленным или быстрым типом прогрессирования. После 28 лет близорукость практически уже не прогрессирует, хотя нет правил без исключений — это мы всегда помним.

Что же надо в таких случаях делать? Сначала надо ликвидировать спазм аккомодации, то есть расслабить ресничную мышцу. Легче и надежнее всего это делается с помощью атропина, который блокирует передачу нервного импульса к ресничной мышце, то есть, вызывает ее медикаментозный паралич. В отсутствие нервного импульса ресничная мышца потихоньку расслабляется. Мы это регистрируем специальными методами. Когда мышца полностью расслаблена, то есть спазм аккомодации устранен, исследуем работоспособность этой мышцы (запас аккомодации) и наращиваем ее силу. Это традиционно делается мезатоном и упражнениями, я добавляю аппаратное лечение. В каждом конкретном случае программа работы с ребенком строится по индивидуальной схеме: в зависимости от скорости ликвидации спазма, от выявленной с помощью атропина клинической рефракции и от запаса аккомодации. Наблюдение каждые три месяца, пока не доведу запас аккомодации до возрастной нормы, потом раз в год по окончании учебного года — пока не закончится учеба. Это мой способ лечения спазма аккомодации или ложной близорукости.

А теперь подумайте, какой вред наносится глазам, если подбирать очки без атропинизации. Мы тем самым ускоряем переход ложной близорукости в истинную. А тогда близорукость становится уже неустранимой, уменьшить ее никакими способами не удастся. Вот почему до 28 лет подбирать очки можно только с применением атропинизации. У меня на это уходит в среднем около 3 недель. Мое личное мнение: появившиеся в последнее время методики экспресс-расслабления ресничной мышцы, когда очки подбирают за один день, не дают возможности точно подобрать коррекцию. В оптиках и в платных клиниках эти методики применяют, чтобы не потерять пациента, а в гос. Учреждениях — чтобы не создавать проблем приезжим пациентам. Просто так удобно всем — и врачам, и пациентам. Но всегда остается риск ошибиться и навредить глазам.

Надеюсь, теперь Вам понятно, откуда берутся эти мифы о вреде очков — они вредят, когда неправильно подобраны.

А всеми новомодными способами уменьшения близорукости можно уменьшить только ложную близорукость, которую я атропином убираю гораздо быстрее и надежнее. Истинную близорукость ни по Бейтсу, ни по Норбекову, ни по другим методикам устранить нельзя.

источник

Термин «близорукость» слышал каждый человек. Это нарушение рефракции считается самым распространенным. Существует также и ложная близорукость, которая особенно распространена среди детей школьного возраста. В чем отличия этого состоянии от миопии? Почему оно возникает и какие симптомы позволяют окулисту диагностировать ложную близорукость?

Ложная близорукость — это спазм аккомодации. Многие люди сталкивались с тем, что способность четко видеть отдаленные предметы пропадает на некоторое время. Обычно такое состояние появляется после продолжительной зрительной работы. Оно и называется ложной близорукостью. Аккомодация — это способность глаза преломлять световые лучи. Это необходимо для того, чтобы человек мог разборчиво видеть предметы на любом расстоянии.

Термин «аккомодация» переводится как «приспособление». То есть глаз буквально «подстраивается» под определенные условия для того, чтобы обеспечить четкое зрение. Это происходит за счет изменения кривизны хрусталика, воздействие на который оказывает цилиарная мышца. Она имеет форму кольца и располагается вокруг хрусталика. Если человек смотрит вдаль, то цилиарная мышца расслаблена. Во время фокусировки глаза на предмете, который расположен вблизи, она напрягается, делая хрусталик более выпуклым.

Причина ложной близорукости — это спазм цилиарной мышцы глаза. Она продолжает оставаться в напряжении даже тогда, когда нет необходимости фокусироваться на близко расположенном предмете. Из-за этого снижается острота зрения. Человек плохо видит предметы, которые находятся на отдалении от зрительных органов. Симптомы этого нарушения схожи с симптомами миопии. Разница этих состояний заключается в том, что ложная близорукость — это обратимый процесс.

Часто ложная миопия возникает у школьников. Обычно это происходит при повышенных зрительных нагрузках: после длительной работы за компьютером, чтения книги при слабом освещении. Спазм цилиарной мышцы связан с фокусировкой хрусталика на предметах, которые расположены вблизи от глаз. После продолжительного напряжения мышце не всегда удается быстро расслабиться. Пока цилиарная мышца напряжена, ребенок испытывает сложности при зрении вдаль.
Ложная близорукость развивается не только у детей школьного возраста. Это состояние распространено среди взрослых. Особенно тех, которые много времени проводят за компьютером. Но чаще всего спазм аккомодации встречается у школьников. Примерно каждый шестой ученик в возрасте от 10 до 16 лет сталкивается с ложной близорукостью. Основная причина возникновения этого состояния у детей— высокие зрительные нагрузки в период обучения и нехватка витаминов в организме.

Родителям очень важно своевременно обратить внимание на жалобы ребенка. Ложная близорукость — это обратимый процесс, но опасность его заключается в том, что при отсутствии лечения она может перейти в истинную миопию. Диагностировать спазм аккомодации позволяют следующие симптомы:

  • частые головные боли;
  • быстрая утомляемость глаз;
  • давление в глазных яблоках;
  • снижение концентрации внимания;
  • ощущение жжения в глазах;
  • головокружения;
  • слезотечение.

Дети дошкольного возраста и ученики начальной школы не всегда могут описать свое состояние. При спазме аккомодации ребенок часто становится капризным, раздражительным, отказывается выполнять домашние задания, читать книги. Часто в таком состоянии дети начинают тереть глаза, из-за чего они краснеют и слезятся. У ребенка пропадает интерес к любой зрительной работе: чтению, рисованию и т. д.
Симптомы ложной близорукости должны стать для родителей тревожным сигналом. Если своевременно не принять меры, то спазм аккомодации будет происходить чаще. Сначала он может продолжаться несколько часов после долгой зрительной работы. Затем — несколько дней. В итоге это может привести к развитию миопии.

Основная причина спазма аккомодации — это повышенные зрительные нагрузки. В школьном возрасте избежать их практически невозможно. Для многих детей нагрузки на зрительный аппарат во время обучения становятся колоссальными. До похода в школу им редко приходилось сталкиваться с такими объемами работы. Но нагрузки на зрительный анализатор — не единственная причина ложной близорукости у детей. Спазм аккомодации возникает и по другим причинам. Среди них:

  • нарушения режима дня: недостаточное время сна, недостаток прогулок на свежем воздухе;
  • недостаточное освещение рабочего места или неправильная поза во время выполнения уроков;
  • чрезмерное увлечение компьютерными играми, просмотр телевизора на близком расстоянии;

  • недостаточная дистанция от глаз до тетради или книги — менее 30 см;
  • несоответствие размеров стула или письменного стола росту ребенка;
  • недостаток витаминов и минералов, которые полезны для здоровья зрительных органов;
  • остеохондроз шейного или грудного отделов позвоночника;
  • нарушение тонуса сосудов, которые питают головной мозг;
  • перенесенные черепно-мозговые травмы;
  • нарушение обмена веществ, ожирение.

Родители не всегда могут проследить за тем, как их ребенок выполняет домашнее задание. Часто дети, которые лишены родительского контроля, не соблюдают необходимое расстояние от глаз до учебника, долго смотрят телевизор или играют в компьютер. Поэтому взрослым необходимо записывать ребенка на прием к окулисту не менее одного раза в год. Профилактика зрения и своевременная диагностика нарушений позволят врачу назначить лечение и предупредить серьезные патологии.

Для того, чтобы диагностировать ложную близорукость у детей школьного возраста, необходимо посетить окулиста. Врач проведет сбор анамнеза во время беседы с ребенком или его родителями. Обязательной процедурой, которую проводит офтальмолог при симптомах аккомодационного спазма, является компьютерная рефрактометрия. Этот метод исследования позволяет обследовать преломляющую силу глаза.


При осмотре детей окулист также проводить проверку зрения. Обычно для этого используют таблицу Сивцева. Это позволяет установить, на сколько диоптрий упало зрение ребенка. Во время обследования врач также измеряет внутриглазное давление, проводит теневую пробу. При возникновении сомнений врач может назначить УЗИ глаза или МРТ. Эти процедуры позволят выявить аномалии строения зрительного аппарата.

При спазме аккомодации врач подбирает терапию индивидуально, основываясь на особенностях организма ребенка и частоты проявления ложной близорукости. Лечение этого состояния представляет собой комплекс мер. Избавить ребенка от аккомодационного спазма с помощью одного лекарства практически невозможно.
Основная задача лечения — устранить спазм цилиарной мышцы глаза, расслабить ее. При ложной близорукости детям часто выписывают такие капли, как:

Лечение с помощью капель проводят курсами. Длительность их зависит от того, как часто у ребенка происходит спазм аккомодации. Средняя продолжительно курса длится от 1 до 4 недель.

Часто для лечения ложной близорукости используют капли с увлажняющим эффектом. Они помогут избавить ребенка от симптомов, которые сопутствуют этому состоянию: снять покраснение и сухость роговицы.

Лечение спазма аккомодации часто включает в себя:

  • гимнастику для глаз;
  • лечебную физкультуру;
  • физиопроцедуры;
  • массаж;
  • диету.

Существует комплекс правил, которые нужно соблюдать для того, чтобы предотвратить развитие ложной близорукости. Они позволяют нормализовать работу цилиарной мышцы глаза, избежать снижения остроты зрения из-за прогрессирования миопии. Профилактика спазма аккомодации включает в себя:

  • четкое соблюдение режима дня — ночной сон должен составлять не менее 8 часов;
  • правильное питание, которое обязательно должно включать в себя прием витаминов;
  • выполнение регулярных физических нагрузок, занятия спортом;
  • соблюдение дистанции более 30 см между глазами и учебником, тетрадью или монитором;
  • обеспечение правильного уровня освещения во время зрительной работы.

Необходимо давать глазам отдохнуть. Перерывы в зрительной работе детям следует делать не менее одного раза в час. Также окулисты рекомендуют выполнять упражнения, которые помогают расслабить цилиарную мышцу. Самое простое упражнение — зажмуривания. Нужно зажмуриться на 5 секунд, после чего максимально широко открыть глаза. Повторять упражнение следует 10 раз подряд.

Если не принимать необходимых мер профилактики аккомодационного спазма, не придерживаться лечения, которое назначил врач, у ребенка может развиться истинная миопия. Часто в том случае, когда нарушение рефракции становится следствием ложной близорукости, врачи диагностируют миопию средней или высокой степени — более 3D.

У некоторых детей из-за спазма аккомодации возникает вегетососудистая дистония. Нарушения работы цилиарной мышцы глаза часто приводят к тому, что зрачки ребенка могут расширяться или сужаться непроизвольно. Вегетососудистая дистония часто проявляется у детей школьного возраста. Ложная миопия способствует развитию этой патологии.

Спазм аккомодации может привести к астенопии. Это патологическое состояние, которое заключается в быстрой утомляемости глаз и дискомфорте при зрительной работе. У некоторых детей возникает резь в глазах, слезотечение. Многие школьники жалуются на частые головные боли и раздвоение изображения.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *