Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с ЗАО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.
Программа, разработана совместно с ЗАО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 31 мая 2007 г. N 381 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с миопией (при оказании специализированной помощи)»
О стандартах медицинской помощи больным см. справку
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с миопией (при оказании специализированной помощи).
2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным с миопией (при оказании специализированной помощи).
| Заместитель Министра | В. Стародубов |
Стандарт
медицинской помощи больным с миопией (при оказании специализированной помощи)
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 31 мая 2007 г. N 381)
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: миопия, дегенеративная миопия
Осложнение: без осложнений или с хориоретинальной дистрофией, глазодвигательной патологией
Условие оказания: стационарная помощь, хирургическое отделение
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| А01.26.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз | 1 | 1 |
| A01.26.002 | Визуальное исследование глаз | 1 | 1 |
| А01.26.003 | Пальпация при патологии глаз | 1 | 1 |
| A02.26.001 | Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения | 1 | 1 |
| А02.26.002 | Исследование сред глаза в проходящем свете | 1 | 1 |
| А02.26.003 | Офтальмоскопия | 1 | 1 |
| А02.26.004 | Визометрия | 1 | 1 |
| А02.26.005 | Периметрия | 1 | 1 |
| А02.26.006 | Кампиметрия | 1 | 1 |
| А02.26.010 | Измерение угла косоглазия | 0,2 | 1 |
| А02.26.013 | Определение рефракции с помощью набора пробных линз | 1 | 1 |
| А02.26.014 | Скиаскопия | 0,2 | 1 |
| А02.26.015 | Тонометрия глаза | 1 | 1 |
| А02.26.023 | Исследование аккомодации | 1 | 1 |
| А02.26.024 | Определение характера зрения, гетерофории | 1 | 1 |
| А02.26.026 | Исследование конвергенции | 1 | 1 |
| А03.26.010 | Определение параметров контактной коррекции | 0,2 | 1 |
| А03.26.001 | Биомикроскопия глаза | 1 | 1 |
| А03.26.002 | Гониоскопия | 0,02 | 1 |
| А03.26.003 | Осмотр периферии глазного дна трехзеркальной линзой Гольдмана | 0,25 | 1 |
| А03.26.004 | Офтальмохромоскопия | 0,05 | 1 |
| А03.26.008 | Рефрактометрия | 1 | 1 |
| А03.26.009 | Офтальмометрия | 1 | 1 |
| А03.26.015 | Тонография | 0,02 | 1 |
| А03.26.017 | Локализация разрывов, инородных тел сетчатки | 0,01 | 1 |
| А03 .26.018 | Биомикроскопия глазного дна | 0,05 | 1 |
| А04.26.001 | Ультразвуковое исследование глазного яблока | 0,1 | 1 |
| А04.26.004 | Ультразвуковая биометрия глаза | 1 | 1 |
| А05.26.003 | Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора | 0,1 | 1 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
| В01.003.01 | Приём (осмотр, консультация) врача-анестезиолога | 1 | 1 |
| А02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал | 1 | 1 |
| А03.25.002 | Исследование слуха с помощью камертона | 1 | 1 |
| А03.08.001 | Ларингоскопия | 1 | 1 |
| А03.08.002 | Фарингоскопия | 1 | 1 |
| А02.07.001 | Осмотр полости рта с использованием дополнительных инструментов | 1 | 1 |
| А06.09.001 | Рентгеноскопия легких | 1 | 1 |
| А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 1 |
| А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
| А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
| А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 |
| А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 1 |
| А08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 1 | 1 |
| А08.05.010 | Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах | 1 | 1 |
| А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 1 |
| А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
| А09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 1 |
| А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
| A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 1 |
| А09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 1 |
| А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 1 |
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| A01.26.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз | 1 | 2 |
| А01.26.002 | Визуальное исследование глаз | 1 | 2 |
| А01.26.003 | Пальпация при патологии глаз | 1 | 2 |
| А02.26.001 | Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения | 1 | 2 |
| А02.26.002 | Исследование сред глаза в проходящем свете | 1 | 2 |
| А02.26.003 | Офтальмоскопия | 1 | 2 |
| А02.26.004 | Визометрия | 1 | 2 |
| А02.26.005 | Периметрия | 1 | 1 |
| А02.26.013 | Определение рефракции с помощью набора пробных линз | 1 | 1 |
| A02.26.014 | Скиаскопия | 0,05 | 1 |
| А02.26.015 | Тонометрия глаза | 0,1 | 1 |
| А03.26.001 | Биомикроскопия глаза | 1 | 2 |
| А03.26.008 | Рефрактометрия | 1 | 1 |
| А03.26.018 | Биомикроскопия глазного дна | 0,05 | 1 |
| А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарств | 0,05 | 2 |
| А11.26.011 | Пара- и ретробульбарные инъекции | 0,01 | 2 |
| А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 1 |
| А15.26.001 | Перевязки при операциях на органе зрения | 1 | 2 |
| А15.26.002 | Наложение монокулярной и бинокулярной повязки (наклейки, занавески) на глазницу | 1 | 2 |
| А16.26.075 | Склеропластика | 1 | 1 |
| А22.26.012 | Лазерная стимуляция сетчатки при амблиопии | 0,2 | 1 |
| А22.26.021 | Лазерная стимуляция цилиарной мышцы | 0,2 | 1 |
| А25.26.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях органов зрения | 1 | 1 |
| А25.26.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях органов зрения | 1 | 2 |
| А25.26.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях органов зрения | 1 | 2 |
| В01.003.01 | Прибм (осмотр, консультация) врача-анестезиолога | 1 | 1 |
| В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 1 |
| A05.10.003 | Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных | 0,02 | 1 |
| A09.05.037 | Исследование рН крови | 0,02 | 1 |
| A12.05.026 | Исследование уровня кислорода крови | 0,02 | 1 |
| А12.05.033 | Исследование уровня углекислого газа в крови | 0,02 | 1 |
| A13.31.001 | Обучение самоуходу | 1 | 1 |
| A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 1 |
| A14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 1 |
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД** | ЭКД*** |
|---|---|---|---|---|---|
| Анестетики, миорелаксанты | 1 | ||||
| Средства для наркоза | 0,02 | ||||
| Пропофол | 1 | 200 мг | 200 мг | ||
| Местные анестетики | 1 | ||||
| Артикаин | 0,5 | 240 мг | 240 мг | ||
| Лидокаин | 0,5 | 160 мг | 160 мг | ||
| Оксибупрокаин | 0,5 | 2 мг | 2 мг | ||
| Прокаин | 1 | 125 мг | 125 мг | ||
| Проксиметакаин | 0,5 | 2,5 мг | 2,5 мг | ||
| Миорелаксанты | 1 | ||||
| Пипекурония бромид | 1 | 6 мг | 6 мг | ||
| Суксаметония хлорид | 0,5 | 25 мг | 25 мг | ||
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 1 | ||||
| Наркотические анальгетики | 1 | ||||
| Фентанил | 1 | 0,2 мг | 0,2 мг | ||
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | 1 | ||||
| Кеторолак | 1 | 30 мг | 30 мг | ||
| Кетамин | 1 | 100 мг | 100 мг | ||
| Средства, применяемые для лечения аллергических реакций | 1 | ||||
| Антигистаминные средства | 1 | ||||
| Дифенгидрамин | 1 | 5 мг | 5 мг | ||
| Средства, влияющие на центральную нервную систему | 1 | ||||
| Анксиолитики (транквилизаторы) | 1 | ||||
| Диазепам | 1 | 60 мг | 60 мг | ||
| Мидазолам | 0,5 | 5 мг | 5 мг | ||
| Дроперидол | 1 | 20 мг | 20 мг | ||
| Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему | 0,1 | ||||
| Флумазенил | 1 | 0,5 мг | 0,5 мг | ||
| Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | ||||
| Антибактериальные средства | 1 | ||||
| Хлорамфеникол | 0,9 | 1,25 мг | 2,5 мг | ||
| Гентамицин | 0,05 | 1,67 мг | 3,4 мг | ||
| Тобрамицин | 0,05 | 1,67 мг | 3,4 мг | ||
| Сульфацетамид | 1 | 100 мг | 200 мг | ||
| Средства, влияющие на кровь | 1 | ||||
| . | Плазмозаменители | 1 | |||
| Декстроза | 1 | 25 г | 25 г | ||
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 | ||||
| Аминокапроновая кислота | 1 | 5 г | 5 г | ||
| Этамзилат натрия | 1 | 125 мг | 375 мг | ||
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 0,9 | ||||
| Вазопрессорные средства | 1 | ||||
| Фенилэфрин | 1 | 50 мг | 100 мг | ||
| Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | 1 | ||||
| Спазмолитические средства | 1 | ||||
| Атропин | 0,1 | 5 мг | 10 мг | ||
| Тропикамид | 0,45 | 5 мг | 10 мг | ||
| Циклопентолат | 0,45 | 5 мг | 10 мг | ||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 1 | ||||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 | ||||
| Дексаметазон | 1 | 1 мг | 2 мг | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | |||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 | ||||
| Натрия хлорид | 1 | 1,8 г | 1,8 г | ||
| Кальция хлорид | 1 | 500 мг | 500 мг | ||
** — ориентировочная дневная доза
*** — эквивалентная курсовая доза
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 31 мая 2007 г. N 381 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с миопией (при оказании специализированной помощи)»
Текст приказа официально опубликован не был
источник
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 29.12.2012 N 1666н
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ АСТИГМАТИЗМЕ
Категория возрастная: взрослые, дети
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая; неотложная; экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 10
H53.0 Амблиопия вследствие анопсии
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Наименование медицинской
услуги
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
Усредненный
показатель
кратности
применения
Прием (осмотр,
консультация) врача-
офтальмолога первичный
Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Инструментальные методы исследования
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
Измерение угла косоглазия
Определение рефракции с помощью набора пробных линз
Определение характера зрения, гетерофории
Осмотр периферии глазного дна трехзеркальной линзой Гольдмана
Определение параметров контактной коррекции
Локализация разрывов, инородных тел сетчатки
Биомикроскопия глазного дна
Ультразвуковое исследование переднего отрезка глаза
Ультразвуковая биометрия глаза
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Прием (осмотр, консультация) врача- офтальмолога повторный
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
Введение лекарственных препаратов в конъюнктивную полость
Инструментальные методы исследования
Измерение угла косоглазия
Определение рефракции с помощью набора пробных линз
Определение характера зрения, гетерофории
Осмотр периферии глазного дна трехзеркальной линзой Гольдмана
Определение параметров контактной коррекции
Локализация разрывов, инородных тел сетчатки
Биомикроскопия глазного дна
Ультразвуковое исследование переднего отрезка глаза
Ультразвуковая биометрия глаза
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях органа зрения
Низкочастотная магнитотерапия на орган зрения
Электростимуляция зрительного нерва
Электростимуляция цилиарного тела
Упражнения для восстановления и укрепления бинокулярного зрения
Лазерная стимуляция сетчатки при амблиопии
Лазерная стимуляция цилиарной мышцы
Воздействие излучением видимого диапазона через зрительный анализатор (цветоимпульсная терапия)
Подбор очковой коррекции зрения
Подбор контактной коррекции зрения
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Анатомо-
терапевтическо-
химическая
классификация
Наименование
лекарственного
препарата
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
Алкалоиды белладонны,
третичные амины
Аскорбиновая кислота
(витамин C)
Другие витаминные
препараты
Другие препараты для
лечения заболеваний
сердца
Эфиры аминобензойной
кислоты
Другие
психостимуляторы и
ноотропные препараты
Симпатомиметики, кроме
противоглаукомных
препаратов
Растворители и
разбавители, включая
ирригационные растворы
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
источник
Порядки оказания офтальмологической помощи
Стандарты оказания офтальмологической помощи.
I. ПЕРВИЧНАЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ПОМОЩЬ (АМБУЛАТОРНАЯ ПОМОЩЬ)
II. СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ (СТАЦИОНАРНАЯ ПОМОЩЬ) ВЗРОСЛЫМ
III. СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ (СТАЦИОНАРНАЯ ПОМОЩЬ) ДЕТЯМ
- СТАНДАРТ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ВРОЖДЕННЫХ АНОМАЛИЯХ (ПОРОКАХ РАЗВИТИЯ) ЗАДНЕГО СЕГМЕНТА (Приказ МЗ РФ от 28.12.2012 № 1595н)
- СТАНДАРТ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ РЕТИНОПАТИИ НЕДОНОШЕННЫХ (Приказ МЗ РФ от 29.12.2012 N 1682н)
- СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ВРОЖДЕННЫМИ АНОМАЛИЯМИ (ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ) И ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПЕРЕДНЕГО СЕГМЕНТА ГЛАЗА И ХРУСТАЛИКА (Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2005 г. № 658)
- СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ВРОЖДЕННЫМИ АНОМАЛИЯМИ (ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ) ВЕКА, СЛЕЗНОГО АППАРАТА И ГЛАЗНИЦЫ (Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 1 ноября 2005 г. N 656)
- СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ГЛАУКОМОЙ (Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2005 г. № 657)
- СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ СЕТЧАТКИ ГЛАЗА (Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 апреля 2006 г. № 263)
- СТАНДАРТ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ВИРУСНОМ КОНЪЮНКТИВИТЕ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ПРИКАЗ (Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. N 875н)
IV. СТАНДАРТЫ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ ПОМОЩИ
- СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ТРАВМАМИ ГЛАЗА И ГЛАЗНИЦЫ И ТЕРМИЧЕСКИМИ И ХИМИЧЕСКИМИ ОЖОГАМИ, ОГРАНИЧЕННЫМИ ОБЛАСТЬЮ ГЛАЗА И ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА (Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12.09.2005 г. № 563)
- СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ЯЗВОЙ РОГОВИЦЫ (Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 сентября 2005 г. № 569)
- СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИЕЙ (Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 г. № 616)
- СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С РУБЦАМИ, ПОМУТНЕНИЕМ И ДРУГИМИ БОЛЕЗНЯМИ РОГОВИЦЫ (Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 10 июля 2006 г. № 534)
- СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ГЛАУКОМОЙ (Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 6 сентября 2005 г. № 549)
- СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С КАТАРАКТОЙ (Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 6 сентября 2005 г. № 550)
- СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ОТСЛОЙКОЙ И РАЗРЫВАМИ СЕТЧАТКИ (Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 сентября 2005 г. № 552)
- СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С СОЧЕТАННОЙ ПАТОЛОГИЕЙ ГЛАЗА (Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 сентября 2005 г. № 568)
- СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ГЛАЗА И ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА (Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 сентября 2005 г. № 564)
V. СТАНДАРТЫ САНАТОРНО-КУРОРТНОЙ ПОМОЩИ
- СТАНДАРТ САНАТОРНО-КУРОРТНОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С БОЛЕЗНЯМИ ГЛАЗА И ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004г № 215
VI. СТАНДАРТЫ СКОРОЙ ПОМОЩИ
источник
Перечень нормативных актов, вводящих в действие стандарты медицинской помощи больным офтальмологическими заболеваниями
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 28.08.2007 № 564
«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с другими травмами глаза и орбиты, инородным телом в неуточненной наружной части, проникающей раной глазного яблока без инородного тела»
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 20.06.2007 № 435
«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с экзофтальмом при нарушении функции щитовидной железы»
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 31.05.2007 № 382
«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с отслойкой и разрывами сетчатки (при оказании специализированной помощи)»
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 31.05.2007 № 381
«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с миопией (при оказании специализированной помощи)»
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 21.05.2007 № 349
«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с катарактой (при оказании специализированной помощи)»
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 21.05.2007 № 343
«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с травмами глаза и глазницы и термическими и химическими ожогами, ограниченными областью глаза и его придаточного аппарата (при оказании специализированной помощи)»
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 21.05.2007 № 350
«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с глаукомой (при оказании специализированной помощи)»
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 21.05.2007 № 347
«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с хроническим воспалением, стенозом и недостаточностью слезных протоков (при оказании специализированной помощи)»
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 13.10.2006 № 708
«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным глаукомой»
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 13.10.2006 № 706
«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным диабетической ретинопатией»
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 13.10.2006 № 707
«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным невритом зрительного нерва»
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 13.10.2006 № 705
«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным старческой катарактой»
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 13.10.2006 № 704
«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным конъюнктивитом»
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 10.07.2006 № 534
«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с рубцами, помутнением и другими болезнями роговицы»
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.11.2005 № 658
«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с врожденными аномалиями (пороками развития) и заболеваниями переднего сегмента глаза и хрусталика»
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.11.2005 № 657
«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с глаукомой»
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.11.2005 № 656
«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с врожденными аномалиями (пороками развития) века, слезного аппарата и глазницы»
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 05.10.2005 № 616
«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным диабетической ретинопатией»
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 12.09.2005 № 569
«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с язвой роговицы»
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 12.09.2005 № 563
«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с травмами глаза и глазницы и термическими и химическими ожогами, ограниченными областью глаза и его придаточного аппарата»
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 12.09.2005 № 568
«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с сочетанной патологией глаза»
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 07.09.2005 № 552
«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с отслойкой и разрывами сетчатки»
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 06.09.2005 № 550
«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с катарактой»
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 06.09.2005 № 549
«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с глаукомой»
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 28.02.2005 № 171
«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным невритом зрительного нерва»
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 07.12.2004 № 300
«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным глаукомой»
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.11.2004 № 272
«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным конъюнктивитом»
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.11.2004 № 269
«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным диабетической ретинопатией»
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 № 234
«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным старческой катарактой»
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 № 215
«Об утверждении стандарта санаторно-курортной помощи больным с болезнями глаза и его придаточного аппарата»
источник
(ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: миопия, дегенеративная миопия
Код по МКБ-10:H44.2, H52.1.
Фаза:прогрессирующая
Осложнение: без осложнений или с хориоретинальной дистрофией, глазодвигательной патологией
Условие оказания: стационарная помощь, хирургическое отделение
ДИАГНОСТИКА
| Код | Наименование | Частота предостав-ления | Среднее количество |
| А01.26.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз | ||
| А01.26.002 | Визуальное исследование глаз | ||
| А01.26.003 | Пальпация при патологии глаз | ||
| А02.26.001 | Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения | ||
| А02.26.002 | Исследование сред глаза в проходящем свете | ||
| А02.26.003 | Офтальмоскопия | ||
| А02.26.004 | Визометрия | ||
| А02.26.005 | Периметрия | ||
| А02.26.006 | Кампиметрия | ||
| А02.26.010 | Измерение угла косоглазия | 0,2 | |
| А02.26.013 | Определение рефракции с помощью набора пробных линз | ||
| А02.26.014 | Скиаскопия | 0,2 | |
| А02.26.015 | Тонометрия глаза | ||
| А02.26.023 | Исследование аккомодации | ||
| А02.26.024 | Определение характера зрения, гетерофории | ||
| А02.26.026 | Исследование конвергенции | ||
| А03.26.010 | Определение параметров контактной коррекции | 0,2 | |
| А03.26.001 | Биомикроскопия глаза | ||
| А03.26.002 | Гониоскопия | 0,02 | |
| А03.26.003 | Осмотр периферии глазного дна трехзеркальной линзой Гольдмана | 0,25 | |
| А03.26.004 | Офтальмохромоскопия | 0,05 | |
| А03.26.008 | Рефрактометрия | ||
| А03.26.009 | Офтальмометрия | ||
| А03.26.015 | Тонография | 0,02 | |
| А03.26.017 | Локализация разрывов, инородных тел сетчатки | 0,01 | |
| А03.26.018 | Биомикроскопия глазного дна | 0,05 | |
| А04.26.001 | Ультразвуковое исследование глазного яблока | 0,1 | |
| А04.26.004 | Ультразвуковая биометрия глаза | ||
| А05.26.003 | Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора | 0,1 | |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | ||
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | ||
| В01.003.01 | Приём (осмотр, консультация) врача-анестезиолога | ||
| А02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал | ||
| А03.25.002 | Исследование слуха с помощью камертона | ||
| А03.08.001 | Ларингоскопия | ||
| А03.08.002 | Фарингоскопия | ||
| A02.07.001 | Осмотр полости рта с использованием дополнительных инструментов | ||
| А06.09.001 | Рентгеноскопия легких | ||
| А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | ||
| А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | ||
| А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | ||
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | ||
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | ||
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | ||
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | ||
| А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | ||
| А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | ||
| А08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | ||
| А08.05.010 | Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах | ||
| А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | ||
| А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | ||
| А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | ||
| А09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови | ||
| А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | ||
| А09.28.001 | Исследование осадка мочи | ||
| А09.28.003 | Определение белка в моче | ||
| А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | ||
| А09.28.022 | Определение объема мочи | ||
| А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Лучшие изречения: Студент — человек, постоянно откладывающий неизбежность. 10228 — 
| 7239 — 
или читать все.
195.133.146.119 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.
Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно
источник
Приказ Министерства здравоохранения Оренбургской области от 26.03.2009 N 705 “Об утверждении региональных стандартов медицинской помощи офтальмологическим больным с миопией (первичная медико-санитарная амбулаторно-поликлиническая помощь), с косоглазием (специализированная: амбулаторно-поликлиническая, стационарная помощь)“ (вместе с “Региональным стандартом медицинской помощи больным миопией (первичная медико-санитарная помощь)“, “Региональным стандартом медицинской помощи больным косоглазием (при оказании специализированной помощи)“, “Региональным стандартом медицинской помощи больным с косоглазием (при оказании специализированной помощи)“)
Утратил силу в связи с изданием Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области от 18.03.2010 N 154, вступающего в силу по истечении 10 дней со дня официального опубликования.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ
Об утверждении региональных стандартов медицинской помощи
офтальмологическим больным с миопией (первичная
медико-санитарная амбулаторно-поликлиническая помощь),
с косоглазием (специализированная:
амбулаторно-поликлиническая, стационарная помощь)
В соответствии со ст. 6, ст. 38, ст. 40 “Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан“ от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (в ред. Указа Президента РФ от 24.12.1993 N 2288; Федеральных законов от 02.03.1998 N 30-ФЗ, от 20.12.1999 N 214-ФЗ, 01.12.2004 N 151-ФЗ), в целях повышения
качества оказания медицинской помощи больным с патологией органов зрения на территории Оренбургской области
1. Утвердить региональные стандарты медицинской помощи больным миопией при оказании первичной медико-санитарной амбулаторно-поликлинической помощи (приложение N 1), больным косоглазием при оказании специализированной амбулаторно-поликлинической (приложение N 2) и стационарной помощи (приложение N 3).
2. Главным врачам государственных лечебно-профилактических учреждений области использовать данные стандарты при оказании медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях (согласно п. 1).
3. Рекомендовать руководителям управлений здравоохранения городов, главным врачам городских, центральных городских и центральных районных больниц использовать указанные стандарты при оказании первичной медико-санитарной, специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях.
4. Главным внештатным офтальмологам министерства здравоохранения Оренбургской области Серегиной Э.С. и Дегтяревой С.В. организовать контроль над выполнением указанных стандартов в лечебно-профилактических учреждениях области.
5. Начальникам отдела стандартизации медицинской деятельности, отдела контроля качества оказания медицинской помощи министерства здравоохранения области осуществлять контроль за выполнением указанных стандартов в процессе контрольных проверок работ и услуг в учреждениях (организациях) области, осуществляющих медицинскую деятельность.
6. Контроль над исполнением приказа возложить на первого заместителя министра Аверьянова В.Н.
медицинской помощи больным миопией
(первичная медико-санитарная помощь)
Категория возрастная: взрослые, дети.
Нозологическая форма: миопия, дегенеративная миопия.
Осложнения: без осложнений или с хориоретинальной дистрофией.
оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь.
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦A01.26.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб при ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦A01.26.002 ¦Визуальное исследование глаз ¦ 1
¦A02.26.001 ¦Исследование переднего сегмента ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦глаза методом бокового освещения ¦ ¦ ¦
¦A02.26.002 ¦Исследование сред глаза в ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦A02.26.003 ¦Офтальмоскопия ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦A02.26.004 ¦Визометрия ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦A02.26.013 ¦Определение рефракции с помощью ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦A02.26.014 ¦Скиаскопия ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦A23.26.001 ¦Подбор очковой коррекции ¦ 0,8 ¦ 1 ¦
¦A25.26.001 ¦Назначение лекарственной терапии ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦при заболеваниях органов зрения ¦ ¦ ¦
¦A XX.XX.XXX¦Направление на амбулаторное или ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦Фармакотерапевтическая¦ АТХ ¦ Международные ¦ Частота ¦ ОДД ¦ ЭКД ¦
¦ группа ¦ группа ¦непатентованные¦назначения¦ ¦ ¦
¦Средства для лечения заболеваний желудочно- ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Тропикамид ¦ 0,5 ¦ 5 мг ¦ 5 мг ¦
¦Средства, влияющие на сердечно-сосудистую ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦Вазопрессорные средства ¦ 1 ¦ ¦
Доза препарата для детей рассчитывается с учетом возраста и веса.
Ориентировочная дневная доза.
Эквивалентная курсовая доза.
медицинской помощи больным косоглазием
(при оказании специализированной помощи)
Категория возрастная: взрослые, дети.
Нозологическая форма: сходящееся содружественное косоглазие, расходящееся содружественное косоглазие, вертикальное косоглазие, другие уточненные виды косоглазия.
Код по МКБ-10: Н50.0; Н50.1; Н50.2; Н50.8.
Осложнения: без осложнений или осложненное амблиопией, различными видами нарушений рефракции.
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь.
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦A01.26.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб при ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦A01.26.002 ¦Визуальное исследование глаз ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦A02.26.001 ¦Исследование переднего сегмента ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦глаза методом бокового освещения ¦ ¦ ¦
¦A02.26.010 ¦Измерение угла косоглазия ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦A02.26.002 ¦Исследование сред глаза в ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦A02.26.003 ¦Офтальмоскопия ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦A02.26.004 ¦Визометрия ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦A02.26.013 ¦Определение рефракции с помощью ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦A02.26.014 ¦Скиаскопия ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦A02.26.024 ¦Исследование бинокулярных функций ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦A02.26.026 ¦Исследование конвергенции ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦A03.26.007 ¦Рефрактометрия ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦A04.26.001 ¦Ультразвуковое исследование ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦AXX.XX.XXX ¦Исследование объема движения глаз ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦A25.26.001 ¦Назначение лекарственной терапии ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦при заболеваниях органов зрения ¦ ¦ ¦
¦A23.26.002 ¦Подбор контактной коррекции ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦A23.26.001 ¦Подбор очковой коррекции ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦B01.023.01 ¦Прием (осмотр, консультация) ¦ 0,3 ¦ 1 ¦
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦A01.26.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб при ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦A01.26.002 ¦Визуальное исследование глаз ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦A02.26.001 ¦Исследование переднего сегмента ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦глаза методом бокового освещения ¦ ¦ ¦
¦A02.26.010 ¦Измерение угла косоглазия ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦A02.26.002 ¦Исследование сред глаза в ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦A02.26.003 ¦Офтальмоскопия ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦A02.26.004 ¦Визометрия ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦A02.26.013 ¦Определение рефракции с помощью ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦A02.26.014 ¦Скиаскопия ¦ 0,5 ¦ 2 ¦
¦A02.26.024 ¦Исследование бинокулярных функций ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦A02.26.026 ¦Исследование конвергенции ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦A03.26.007 ¦Рефрактометрия ¦ 0,5 ¦ 2 ¦
¦AХХ.ХХ.ХХХ ¦Исследование объема движения глаз ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦A25.26.001 ¦Назначение лекарственной терапии ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦при заболеваниях органов зрения ¦ ¦ ¦
¦A23.26.002 ¦Подбор контактной коррекции ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦A23.26.001 ¦Подбор очковой коррекции ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦A22.26.012 ¦Лазерная стимуляция сетчатки при ¦ 0,7 ¦ 12 ¦
¦AXX.XX.XXX ¦Аппаратное ортоптическое лечение ¦ 0,3 ¦ 12 ¦
¦AXX.XX.XXX ¦Развитие бифовеального слияния ¦ 0,5 ¦ 12 ¦
¦AXX.XX.XXX ¦Развитие рефлекса бификсации ¦ 0,5 ¦ 12 ¦
¦Фармакотерапевтическая¦ АТХ ¦ Международные ¦ Частота ¦ ОДД ¦ ЭКД ¦
¦ группа ¦ группа ¦ непатентованные ¦назначения ¦ ¦ ¦
¦Средства для лечения заболеваний желудочно- ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦Спазмолитические средства ¦ 1 ¦ ¦ ¦
Доза препарата для детей рассчитывается с учетом возраста и веса.
Ориентировочная дневная доза.
Эквивалентная курсовая доза.
медицинской помощи больным с косоглазием
(при оказании специализированной помощи)
Категория возрастная: взрослые, дети.
Нозологическая форма: сходящееся содружественное косоглазие, расходящееся содружественное косоглазие, вертикальное косоглазие, другие уточненные виды косоглазия.
Код по МКБ-10: Н50.0; Н50.1; Н50.2; Н50.8.
Осложнения: вне зависимости от осложнений.
Условия оказания: стационарная помощь, терапевтическое отделение.
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦A01.26.001¦Сбор анамнеза и жалоб при патологии¦ 1 ¦ 1 ¦
¦A01.26.002¦Визуальное исследование глаз ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦A02.26.001¦Исследование переднего сегмента ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦глаза методом бокового освещения ¦ ¦ ¦
¦A02.26.002¦Исследование сред глаза в ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦A02.26.003¦Офтальмоскопия ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦A02.26.010¦Измерение угла косоглазия ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦A02.26.013¦Определение рефракции с помощью ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦A02.26.014¦Скиаскопия ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦A02.26.015¦Тонометрия ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦A02.26.026¦Исследование конвергенции ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦A02.26.024¦Исследование бинокулярных функций ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦A03.26.001¦Биомикроскопия глаза ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦A03.26.007¦Рефрактометрия ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦A04.26.001¦Ультразвуковое исследование ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦Исследование степени подвижности ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦A04.26.004¦Ультразвуковая биометрия глаза ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦A05.26.001¦Регистрация электроретинограммы ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦A05.26.002¦Регистрация зрительных вызванных ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦потенциалов коры головного мозга ¦ ¦ ¦
¦A05.26.003¦Регистрация чувствительности и ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦лабильности зрительного анализатора¦ ¦ ¦
¦A05.26.004¦Расшифровка, описание и ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦B03.016.03¦Общий клинический анализ крови ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦B03.016.06¦Анализ мочи общий ¦ 1 ¦ 1 ¦
1.2. Лечение из расчета 14 дней
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦A01.26.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб при ¦ 1 ¦ 7 ¦
¦A01.26.002 ¦Визуальное исследование глаз ¦ 1 ¦ 7 ¦
¦A02.26.001 ¦Исследование переднего сегмента ¦ 1 ¦ 7 ¦
¦ ¦глаза методом бокового освещения ¦ ¦ ¦
¦A02.26.002 ¦Исследование сред глаза в ¦ 1 ¦ 7 ¦
¦A02.26.003 ¦Офтальмоскопия ¦ 1 ¦ 7 ¦
¦A02.26.004 ¦Визометрия ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦A02.26.013 ¦Определение рефракции с помощью ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦A XX.XX.XXX¦Исследование степени подвижности ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦A23.26.001 ¦Подбор очковой коррекции ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦A02.26.010 ¦Измерение угла косоглазия ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦A02.26.026 ¦Исследование конвергенции ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦A02.26.024 ¦Исследование бинокулярных функций ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦A22.26.012 ¦Лазерная стимуляция сетчатки при ¦ 1 ¦ 12 ¦
¦A XX.XX.XXX¦Развитие бифовеального слияния ¦ 0,5 ¦ 14 ¦
¦A XX.XX.XXX¦Развитие рефлекса бификсации ¦ 0,5 ¦ 14 ¦
¦A XX.XX.XXX¦Магнито- и светостимуляция ¦ 0,3 ¦ 12 ¦
¦A05.26.001 ¦Регистрация электроретинограммы ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦A05.26.002 ¦Регистрация зрительных вызванных ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦потенциалов коры головного мозга ¦ ¦ ¦
¦A05.26.003 ¦Регистрация чувствительности и ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦A05.26.004 ¦Расшифровка, описание и ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦B03.016.03 ¦Общий клинический анализ крови ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦B03.016.06 ¦Анализ мочи общий ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦A25.26.001 ¦Назначение лекарственной терапии ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦при заболеваниях органов зрения ¦ ¦ ¦
¦Фармакотерапевтическая¦ АТХ ¦ Международные ¦ Частота ¦ ОДД ¦ ЭКД ¦
¦ группа ¦ группа ¦ непатентованные ¦назначения ¦ ¦ ¦
¦Средства для лечения заболеваний желудочно- ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦Спазмолитические средства ¦ 1 ¦ ¦ ¦
Категория возрастная: взрослые, дети.
Нозологическая форма: сходящееся содружественное косоглазие, расходящееся содружественное косоглазие, вертикальное косоглазие, другие уточненные виды косоглазия.
Код по МКБ-10: Н50.0; Н50.1; Н50.2; Н50.8.
Осложнения: вне зависимости от осложнений.
Условия оказания: стационарная помощь, хирургическое отделение.
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦A01.26.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб при ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦A01.26.002 ¦Визуальное исследование глаз ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦A02.26.001 ¦Исследование переднего сегмента ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦глаза методом бокового освещения ¦ ¦ ¦
¦A02.26.002 ¦Исследование сред глаза в ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦A02.26.003 ¦Офтальмоскопия ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦A02.26.004 ¦Визометрия ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦A02.26.010 ¦Измерение угла косоглазия ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦A02.26.013 ¦Определение рефракции с помощью ¦ 1 ¦ 1 ¦
источник
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
Об утверждении региональных стандартов
медицинской помощи офтальмологическим больным
На основании Постановления Правительства Оренбургской области от 8 сентября 2009 года N 478-п «Об определении уполномоченного органа по разработке и установлению отдельных региональных стандартов в сфере здравоохранения»
1.1. Региональный стандарт медицинской помощи больным с патологией сосудистой оболочки, сетчатки, стекловидного тела (первичная медико-санитарная амбулаторно-поликлиническая помощь) (приложение N 1);
1.2. Региональный стандарт медицинской помощи больным с патологией сосудистой оболочки, сетчатки, стекловидного тела (специализированная стационарная помощь) (приложение N 2);
1.3. Региональный стандарт медицинской помощи больным невритом зрительного нерва (специализированная амбулаторно-поликлиническая помощь) (приложение N 3);
1.4. Региональный стандарт медицинской помощи больным миопией (первичная медико-санитарная амбулаторно-поликлиническая помощь (приложение N 4);
1.5. Региональный стандарт медицинской помощи больным косоглазием (специализированная амбулаторно-поликлиническая помощь) (приложение N 5);
1.6. Региональный стандарт медицинской помощи больным косоглазием (специализированная стационарная помощь) (приложение N 6);
1.7. Региональный стандарт медицинской помощи больным с кератитами (специализированная стационарная помощь) (приложение N 7);
1.8. Региональный стандарт медицинской помощи больным с увеитами (специализированная стационарная помощь) (приложение N 8);
1.9. Региональный стандарт медицинской помощи больным нистагмом (первичная медико-санитарная амбулаторно-поликлиническая помощь) (приложение N 9);
2. Отделу лицензирования медицинской деятельности (Алешиной И.А.), отделу контроля качества оказания медицинской помощи (Чуркину С.А.) министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области осуществлять контроль над выполнением указанных стандартов в процессе контрольных проверок в учреждениях (организациях) области, осуществляющих медицинскую деятельность.
3. Признать утратившими силу:
приказ министерства здравоохранения Оренбургской области от 26 марта 2009 года N 705 «Об утверждении региональных стандартов медицинской помощи офтальмологическим больным с миопией (первичная медико-санитарная амбулаторно-поликлиническая помощь), с косоглазием (специализированная амбулаторно-поликлиническая, стационарная помощь)»;
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: Приказ Министерства здравоохранения Оренбургской области от 25.11.2008 N 2353 имеет название «Об утверждении регионального стандарта медицинской помощи больным с кератитами; регионального стандарта медицинской помощи больным с увеитами (стационарная помощь)», а не «Об утверждении регионального стандарта медицинской помощи больным с увеитами (специализированная стационарная помощь)».
приказ министерства здравоохранения Оренбургской области от 25 ноября 2008 года N 2353 «Об утверждении регионального стандарта медицинской помощи больным с увеитами (специализированная стационарная помощь»;
приказ министерства здравоохранения Оренбургской области от 24 апреля 2009 года N 967 «Об утверждении регионального стандарта медицинской помощи офтальмологических больных нистагмом (первичная медико-санитарная амбулаторно-поликлиническая помощь);
приказ министерства здравоохранения Оренбургской области от 24 апреля 2009 года N 968 «Об утверждении региональных стандартов медицинской помощи офтальмологическим больным с миопией (первичная медико-санитарная амбулаторно-поликлиническая помощь), с косоглазием (специализированная амбулаторно-поликлиническая, стационарная помощь)».
4. Настоящий приказ подлежит регистрации в установленном порядке.
5. Приказ вступает в силу по истечении 10 дней со дня его официального опубликования.
6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра — директора департамента здравоохранения Аверьянова В.Н.
источник
Протокол оказания медицинской помощи больным с миопией
Признаки и критерии диагностики:
Миопия — близорукость. При миопии больной видит хорошо близко и плохо вдаль, вследствие аметропии и слабой аккомодации. Врожденная миопия в первый год жизни ослабляется и сближается рефракция, обоих глаз. В случаях, когда была высокая миопия, регулирующих механизмов недостаточно чтобы привести рефракцию до нормы. В возрасте 3-7 лет закрепляется аметропия, что приводит при врожденной миопии к развитию относительной амблиопии. В этот период развивается приобретенная близорукость — псевдомиопия. Дети, у которых в это время развивается миопия, составляют прогностически неблагоприятную группу — у них законченая степень миопии бывает очень большой. В возрасте 7-18 лет, миопия раз появившись, имеет тенденцию к прогрессированию, особенно в первые 4 года после начала. В период 18-45 лет у большинства людей миопия остается постоянной, у части из них после 30 лет она незначительно снижается, а у небольшой части — продолжает увеличиваться, при этом периоды прогрессирования («скачки») сменяются периодами стабильности. Эти «скачки» нередко приводят к осложнениям. Возраст 45-60 лет — развивается пресбиопия, которую миопы испытывают значительно позже, миопия может незначительно уменьшаться, а в некоторых наступает новая волна прогрессирования. Декомпенсация миопии сопровождается: снижением зрения без коррекции, прогрессированием миопии, астенопическими болями, расходящимся косоглазием.
Миопию делят на 3 степени: 1 степень — слабая, до 3 дптр, 2 ступень — средняя, до 6 дптр; 3 степень — высокая, более 6 дптр. Прогрессирование миопии приводит к развитию осложнений — дистрофических изменений на глазном дне.
Уровни оказания медицинской помощи:
Второй уровень — офтальмолог поликлиники
Обследования:
1. Визометрия
2. Периметрия
3. Скиаскопия
4. Рефрактометрия
5. Офтальмометрия
6. Офтальмоскопия
7. Эхография
Обязательные лабораторные исследования:
Не нужны.
Консультации специалистов по показаниям:
Терапевта или педиатра
Характеристика лечебных мероприятий:
Общие правила назначения коррекции при миопии
Низкой или средней степени:
1. при ослабленной аккомодации
Полная коррекция для дали, более слабые линзы на 1-3 дптр для работы на близком расстоянии
2. при нормальной аккомодации
постоянная и обычно полная коррекция
1. хорошо корректируется очками
постоянная, силу линз для дали и для работы определяют в зависимости от переносы мосту
2. плохо корректируется очками
решение вопроса о контактная коррекция
В возрасте 1-3 года — миопия, как правило, врожденная, ее корректируют если она высокой степени (5,0-6,0 дптр) полностью, так как по мере роста ребенка, она немного уменьшится. Дошкольный возраст (3-7 лет) — миопию надо корректировать, если она более 1,0 дптр и снижение зрения без коррекции до 0,4. Уже в школе проводят дифференцированную коррекцию — очки для близкого расстояния назначают меньше на 1,25 — 2,5 дптр. Принцип коррекции миопии — разгрузить аккомодацию, поэтому аметропию полностью не корректируют: миопию до 1,0 дптр-не корректируют; показанием к назначению первых очков является снижение зрения на лучшем глазу до 0,5; при миопии 1,0-3,0 дптр — назначают очки только для дали, чтобы острота зрения была при обоих открытых глазах 0,8, читать и писать рекомендуется без очков; при миопии более 3,0 дптр — назначают две пары очков или бифокальные для постоянного пользования с добавкой для близи +1,5 — +2,5 дптр; при миопии более 6,0 дптр назначают обычно более слабые очки в зависимости от переносимости; назначение вторых очков или бифокалов зависит от того, насколько назначенные очки для дали слабее оптимальной по остроте зрения коррекции, или назначают контактную коррекцию. Хирургическую коррекцию до 18 лет не назначают, но возможно проведение операции при односторонней и несимметричной миопии при разнице в рефракции в 4,0 и более дптр на худшем глазу. В возрасте 18-22 года, если миопия стационарная, назначают одни очки с полной коррекцией для постоянного пользования, которыми пользуются и для чтения.
Показанием к эксимерной хирургической коррекции:
1. миопия слабой степени — если по характеру работы человек не может пользоваться очками
2. миопия средней степени, при которой зрение без очков низкое
3. миопия высокой и очень высокой степени
При пресбиопии постепенно уменьшается сила корригирующих очков для работы.
Конечный ожидаемый результат — повышение зрения
Критерии качества лечения:
Повышение остроты зрения, устранение косоглазия, восстановление или сохранение бинокулярного зрения, повышение зрения
Возможные побочные эффекты и осложнения:
Развитие периферических дистрофий, развитие пятна Фукса, отслойка стекловидного тела и сетчатки
Требования к диетическим назначениям и ограничения:
Нет
Требования к режиму труда, отдыха и реабилитации:
Больные нетрудоспособны при хирургической коррекции — 1-2 недели. Нетрудоспособность определяется скоростью прогрессирования, дегенеративными изменениями на глазном дне, хирургическим лечением, необходимостью проведения дальнейшего амбулаторного лечения. Диспансеризация.
источник