Новейшие технологии в лечении близорукости

Эффективность лечения близорукости и спазма аккомодации с использованием прибора аккомодо-конвергенц-фузиотренер — Novolook.

Все возрастающее количество близоруких детей и подростков, высокая степень инвалидности при ее злокачественном течении являются неослабевающим стимулом поиска новых методов профилактики и лечения близорукости.
Близорукость составляет основной контингент в системе охраны зрения детей и подростков. Выяснению ее этиопатогенеза, а также эффективности методов лечения в современной офтальмологической литературе, посвящено множество работ. Как известно, близорукость развивается в школьном возрасте и чаще всего имеет прогрессирующий тип развития. К моменту окончания школы доля лиц с пониженным зрением увеличивается в пять раз. Однако, ни обширные теоретические знания в области миопии, ни предлагаемые консервативные и хирургические методы лечения не дают желаемого результата. И, несмотря, на появляющиеся новые методы лечения этой патологии, задача остается, по-прежнему, актуальной. Отсюда необходим постоянный поиск новых более эффективных методов лечения.
Как известно, при приобретенной прогрессирующей близорукости имеет место ряд местных и общих нарушений. Из местных нарушений помимо снижения остроты зрения, изменения рефракции, удлинения передне-задней оси глаза, наблюдаются нарушения аккомодации, конвергенции, фузионной способности глаза. С целью нормализации указанных функций глаза широко используются в лечебной практике тренировочные упражнения для аккомодационной, конвергентной систем.
Эти упражнения назначаются детям старшего школьного возраста и подросткам, страдающим прогрессирующей приобретенной миопией слабой и средней степени при астенопии, слабости аккомодации, конвергенции. Назначение упражнений преследует цель восстановления нормальных величин резервов аккомодации (РА), резервов относительной аккомодации (РОА), резервов конвергенции (РК).
Многочисленные методики тренировочных упражнений аккомодационно – конвергентной системы основаны на стимуляции аккомодационного рефлекса путем создания нечеткого изображения объекта фиксации на сетчатой оболочке глаза с помощью оптических стекол, путем изменения расстояния между объектом и глазом, либо изменение аккомодации достигается воздействием на конвергенцию призмами.
Сначала проводят упражнения, преследующие цель восстановления РА, РОА, РК, а затем для закрепления достигнутого результата и дальнейшего улучшения функции аккомодационно – конвергентной системы переходят к более сложным тренировочным упражнениям (метод дивергентной дезаккомодации, методика смешанного оптико – дистатного затуманивания для дали и для близи, метод оптического микрозатуманивания, метод тренировки резервов аккомодации, методика физиологического «массажа» аккомодационной мышцы, другие методики). При применении всех перечисленных методик следует руководствоваться основным правилом: тренировке подвергать как аккомодацию, конвергенцию, так и фузионные резервы. Эта триада должна сохраняться при любой технологии лечения. Изолированная тренировка одной лишь аккомодации, либо конвергенции, равно как и фузии, в значительной степени снижает эффективность аппаратного лечения.
Учитывая это правило при назначении лечения необходимо обеспечивать и добиться в конечной цели сохранения привычных взаимоотношений между аккомодацией и конвергенцией, которые тесно функционально связаны. Так известно, что имеется зависимость между конвергентными движениями глаз и состоянием аккомодации, что определяется показателями относительной аккомодации. При сведении зрительных осей отмечается усиление динамической рефракции глаз. Дивергенция же, как правило, вызывает ослабление динамической рефракции. Таким образом, перед назначением любого вида аппаратного лечения следует определить нарушения, как аккомодации, так и конвергенции с фузионными резервами.

Таблица 1
Оптимальные соотношения между дефицитом аккомодации и необходимой степенью разгрузки конвергенции (при межзрачковом расстоянии 6 см)

источник

Создан неинвазивный способ долговременного восстановления зрения.

Топография роговицы до и после лечения, а также виртуальное зрение, которое имитирует эффекты индуцированного изменения преломляющей силы.

Близорукость, или миопия, – весьма распространённая проблема современного мира. Полвека назад в США и Европе таким недугом страдало вдвое меньше людей, чем в наши дни. В Восточной Азии порядка 70-90 процентов подростков и молодых людей близоруки.

Специалисты считают, что бум близорукости вызван продолжительным пребываем людей в помещении. По некоторым оценкам, надо сказать, не самым оптимистичным, к 2020 году такой дефект зрения может затронуть примерно 2,5 миллиарда человек по всему миру, а к 2050 году число слепых в мире может увеличиться втрое.

Напомним, что близорукость — это дефект зрения, при котором изображение формируется не на сетчатке глаза, а перед ней. Наиболее распространённая причина — увеличенное в длину глазное яблоко. Обычно миопия начинает проявляться в детском возрасте, когда зрительный аппарат проходит стадию быстрого роста. В этот период острота зрения часто падает, и науке пока не известны надёжные способы замедлить процессы ухудшения зрения.

Самое простое решение проблемы – очки для корректировки зрения или же контактные линзы. Некоторые люди также, устав от необходимости покупки и ношения дополнительных аксессуаров, предпочитают воспользоваться рефракционной хирургией роговицы. (В этом случае длина глазного яблока уменьшается за счёт удаления части роговицы, в результате изображение вновь фокусируется на сетчатке.)

Впрочем, такой метод подходит далеко не всем. Кроме того, несмотря на высокие показатели успеха подобной операции, у пациентов могут возникнуть послеоперационные осложнения, а в редких случаях происходит даже потеря зрения.

Если говорить о конкретных недостатках лазерных операций по коррекции зрения (лазерного кератомилёза (LASIK) и фоторефракционной кератэктомии), то стоит вспомнить, что здесь до сих пор используется аблятивная технология. Последняя может истончить, а в некоторых случаях ослабить роговицу. (Впрочем, и с этим медики учатся бороться.)

Пока к хирургическим методам вмешательства остаётся столько вопросов, учёные ищут и разрабатывают альтернативные методы восстановления зрения.

Инженер Синиша Вукелич (Sinisa Vukelic) из Колумбийского университета не стал исключением: он разработал новый неинвазивный метод, позволяющий исправить зрение, как утверждается, навсегда. Результаты доклинических исследований уже показали многообещающие результаты.

В новой технологии применяется фемтосекундный осциллятор – сверхбыстрый лазер, генерирующий импульсы с очень низкой энергией и высокой частотой.

С его помощью можно выборочно и локализовано изменить биохимические и биомеханические свойства роговичной ткани без повреждения клеток и, соответственно, разрушения тканей. Новый метод по сути изменяет макроскопическое строение ткани.

У технологии «достаточно сил», чтобы создать разрежённую плазму в заданном фокальном объёме (объёме, где сфокусирован луч лазера). При этом энергетические параметры лазера не позволяют ему причинить вред тканям, которые находятся в области, на которую он воздействует.

Зачем же глазу плазма? Разрежённая плазма приводит к ионизации молекул воды в роговице. Ионизация в свою очередь порождает реактивный кислород — неустойчивую молекулу, содержащую кислород и легко реагирующую с другими молекулами в клетке.

Реактивный кислород заставляет «нити» коллагена в роговице «сшиваться» (молекулы белка образуют химические связи). Выборочное внедрение с помощью лазера подобных «узлов» в коллагеновое полотно приводит к изменению механических свойств роговичной ткани в обработанных зонах. И в конечном счёте это приводит к изменениям в общей макроструктуре роговицы.

Процесс является фотохимическим, и потому он не разрушает ткань, а полученные изменения не носят временный характер.

«Мы может отрегулировать искривление роговицы и, таким образом, изменить преломляющая способность глаза», — говорит Вукелич.

Новая технология не является хирургической процедурой. Кроме того, у неё намного меньше побочных эффектов и ограничений, чем у той же рефракционной хирургии. Например, пациенты с тонкими роговицами, синдромом сухого глаза и некоторыми другими патологиями не могут воспользоваться рефракционной хирургией.

«Самое интересное, что нашу технологию можно использовать и на других богатых коллагеном тканях. Мы также работаем с коллегами над методами лечения раннего остеоартрита, и предварительные результаты очень, очень обнадеживают. Мы считаем, что наш неинвазивный подход может открыть возможности для лечения или восстановления коллагеновой ткани без повреждения тканей», – говорит Вукелич.

Исследовательская группа планирует начать клинические испытания технологии к концу 2018 года.

Результаты исследования, которое потенциально может привести к лечению близорукости, дальнозоркости и астигматизма, опубликовано в научном издании Nature Photonics.

Ранее авторы проекта «Вести.Наука» сообщали о других инновационных способах борьбы с ухудшением зрения. В частности, прогрессирование близорукости у детей можно замедлить специальными каплями для глаз.

источник

В нашей стране хирургическое лечение прогрессирующей миопии средней и высокой степени остается одним из патогенетически оправданных методов. Новым перспективным способом лечения близорукости является укрепление ослабленной фиброзной оболочки путем кросслинкинга склерального коллагена.
В 2004 г. на базе МНИИ ГБ им. Гельмгольца впервые в офтальмологии в эксперименте in vivo д.б.н., проф. Е.Н. Иомдиной и проф. Г.Воллензаком проведен кросслинкинг склеры при помощи ультрафиолетового воздействия (УФА) и фотосенсибилизатора, в качестве которого был использован рибофлавин. Было выявлено значительное увеличение биомеханической устойчивости склеры за счет увеличения количества поперечных сшивок в коллагене.
Сотрудниками отдела патологии рефракции, бинокулярного зрения и офтальмоэргономики МНИИ ГБ им Гельмгольца совместно с научно-исследовательским центром «Кристаллография и фотоника» РАН было разработано новое специальное устройство для малоинвазивного УФА кросслинкинга склеры в области экватора и заднего полюса глаза. Выполнение процедуры кросслинкинга склеры зоны экватора и заднего полюса глаза было технически не сложным благодаря особому строению наконечника, с помощью которого одновременно осуществлялась доставка раствора рибофлавина в необходимую зону и УФА – обработка через оптоволоконный вывод. Полученные результаты показали, что технология кросслинкинга склерального коллагена с помощью разработанного устройства позволяет малоинвазивным путем и с минимальной травматичностью осуществлять УФА обработку экваториальной и задней области склеры в сочетании с рибофлавином и за счет этого повысить ее биомеханическую устойчивость.

Абсолютно новым направлением в лечении прогрессирующей миопии является сочетание трофической терапии и медикаментозного кросслинкинга с помощью разработанного состава «Склератекс», обладающего антиоксидантным, цитопротекторным, регенеративным и стимулирующим действием. Доклиническое плацебо-контролируемое изучение инъекционного состава Склератекс в качестве средства для медикаментозного кросслинкинга коллагена склеры показало отсутствие морфологических патологических изменений сред и тканей глаза, а также значительное склероукрепляющее и метаболическое воздействие, что позволило рекомендовать данную технологию для дальнейшего клинического изучения.
Впервые в клинике для проведения малоинвазивной склеропластики был использован биологически активный трансплантат (БАТ), содержащий хитозан. Хитозан известен как своим воздействием на процессы коллагенообразования, так и способностью улучшать гемодинамику тканей, а также стимулировать образование поперечных связей в коллагеновых структурах, повышая тем самым их биомеханическую стабильность.
Использование нового биологически активного синтетического трансплантата, содержащего хитозан у детей и подростков с прогрессирующей близорукостью, обеспечило стабилизацию миопии (рефракции и передне-задней оси), а также показало положительную динамику других параметров: акустической плотности склеры, объективных показателей аккомодации, гемодинамических параметров – реографического индекса, толщины хориоидеи, его антидистрофическое влияние на состояние глазного дна, что в целом свидетельствует об эффективности использования БАТ с хитозаном в клинической практике для склероукрепляющего лечения прогрессирующей миопией.

Видеоинтервью
с академиком и главой
ЦНИИОИЗ Стародубовым В.И.

АНОНСЫ МЕРОПРИЯТИЙ

АНАЛИТИКА

Последние новости и пресс-релизы Академии медицинских наук Великобритании

Более 270 000 статей охватывают сотни медицинских тем

Много интересного и полезного для Вашего здоровья

источник

Н овые технологии коррекции зрения позволяют не только расширить горизонты, но и сделать жизнь более комфортной. Иными словами, помогают хорошо видеть, прилагая к этому минимум ежедневных усилий. Рассмотрим наиболее актуальные методики, а поможет нам в этом Галина Егорова, д. м. н., главный научный сотрудник отдела рефракционных нарушений ФГБНУ «Научно-исследовательский институт глазных болезней».

К ому-то некомфортно каждый день снимать и надевать контактные линзы, другие не допускают и мысли об операции на глазах, третьи предпочитают обходиться специальными упражнениями. Современная офтальмология предлагает выбор не только по медицинским показаниям, но и с учетом ваших личных предпочтений и пожеланий.

Напомним, что наиболее часто встречается несколько проблем со зрением.

· При близорукости (миопии) чело век плохо видит предметы, находящиеся относительно далеко. Причина в том, что изображение в глазу фокусируется не на сетчатке, как положено, а перед ней. Это проблема тех, кто много работает с мелкими значками и предметами на близком расстоянии. Чаще всего в качестве триггера называют компьютер и книги, но это беда также поклонниц вышивания, вязания, швей, ювелиров, часовщиков.

· Дальнозоркость (гиперметропия) проявляется в том, что человек плохо видит вблизи. Изображение при этом нарушении фокусируется за сетчаткой. Причем при средней и высокой степени дальнозоркости размытыми выглядят предметы не только вблизи, но и вдали.

· При астигматизме предметы видятся нечетко из-за врожденных нарушений формы хрусталика или роговицы. Это заболевание часто сочетается с близорукостью или дальнозоркостью, а без коррекции может привести к косоглазию.

· Пресбиопия (возрастная дальнозоркость) обычно настигает людей после 40–55 лет. Предметы, находящиеся вблизи, кажутся размытыми, дальше зрение остается таким же, каким было раньше. Причина нарушения — возрастное ослабление мышц, управляющих хрусталиком, и снижение эластичности самого хрусталика.

Современная офтальмология применяет свыше 20 методик по исправлению астигматизма, близорукости и дальнозоркости путем операции. Самый высокотехнологичный, ­безопасный и эффективный на сегодня способ коррекции зрения — эксимерлазерная коррекция (или просто лазерная коррекция).

«Метод операции подбирают в зависимости от типа нарушения зрения и параметров глаза: толщины, кривизны роговицы, — рассказывает доктор Егорова, — а также с учетом профессиональных потребностей человека. С помощью лазерных технологий можно скорректировать миопию, гиперметропию, астигматизм. Что касается коррекции пресбиопии, то есть технология, которая активно разрабатывается, но пока она имеет ряд недостатков и подходит не всем пациентам».

Сегодня клиники предлагают несколько современных технологий.

· ЛАСИК (LASIK, лазерный кератомилез) — основная эксимерлазерная технология, разработанная еще в 1989 году. Она является базовой для всех более продвинутых разновидностей. Во время операции с помощью специального ножа — микрокератома — снимают лоскут верхнего слоя роговицы. Затем лазером испаряют часть среднего слоя роговичной ткани, чтобы изменить кривизну, и возвращают верхний слой обратно. Преимущества: не нужна госпитализация, операция занимает по 10–15 минут на глаз, местная анестезия в виде капель, быстрое восстановление.

Кому поможет? Людям с близорукостью до 15 диоптрий, гиперметропией до 6 диоптрий, астигматизмом до 6 диоптрий.

· Эпи-ЛАСИК (Epi-Lasik, эпителиальный ЛАСИК) впервые был применен в 2003 году. Используется, когда слишком маленькая толщина роговицы не позволяет провести обычный ЛАСИК. Отслаивают и возвращают обратно лоскут не роговицы, а ее эпителия с помощью специального эпи-кератома без лезвия (как в аналогичной старой технологии). За счет этого безболезненность и восстановление после операции сравнимы с методом ЛАСИК.

Кому поможет? Людям с близорукостью до 10 диоптрий, гиперметропией до 6 диоптрий, астигматизмом до 4 диоптрий.

· СуперЛАСИК (Super Lasik, индивидуализированная лазерная коррекция) считается наиболее точным способом коррекции. Предварительно глаз сканирует специальный аппарат, который учитывает все искажения зрения. Затем проводится не просто операция ЛАСИК, а тончайшая «шлифовка» роговицы по индивидуально выстроенной модели. Преимущества те же, что у
ЛАСИК, но зрение становится более точным. Минус один — высокая цена.

Кому поможет? Тем же, кому подходит ЛАСИК, особенно если есть дополнительные искажения зрения.

· Фемто-ЛАСИК, или Интра-ЛАСИК (Femto-Lasik, полностью лазерный ЛАСИК), — самая современная модифи кация ЛАСИК. Лоскут верхнего слоя роговицы снимают с помощью фемтосекундного лазера, а не механического микрокератома. Это увеличивает расходы на операцию, но делает ее еще менее травмирующей и снижает риски до минимума.

Кому поможет? Тем же, кому показан ЛАСИК.

· СуперФемто-ЛАСИК (Super Femto-Lasik) — индивидуализированная «подгонка» роговицы по аналогии с СУПЕРЛАСИК, но по технологии ­ФЕМТО-ЛАСИК, то есть без микрокератома, только лазером.

Кому поможет? Тем же, кому показан ФЕМТО-ЛАСИК и необходима дополнительная острота зрения. «Сначала необходимо пройти обследование и выяснить, нет ли противопоказаний для данного вмешательства, — объясняет порядок действия Галина Егорова. — Учтите, что лазерная коррекция зрения выполняется только в возрасте старше 18 лет при условии, что зрение не меняется как минимум один год».

20 лет назад, сменив очки на контактные линзы, я немедленно услышала от подруги: «Больше 20 лет ты их носить не сможешь! Роговица глаза не выдержит!» К счастью, говорят специалисты, это мнение ошибочно, тем более с учетом современных технологий.

«Достаточно много пациентов используют контактные линзы (КЛ) 30 лет и более, в ряде случаев — в течение всей жизни, — рассказывает Галина Егорова, — однако дискомфорт при ношении КЛ может возникнуть через полгода-год. В среднем, как правило, пациенты используют КЛ без особых проблем около четырех-пяти лет».

· Г идрогель. Линзы из этого материала содержат до 70 % воды. Это не самая новая, но широко применяемая технология. За счет высокого влагосодержания линзы довольно комфортны. Однако много воды означает мало воздуха: кислородопроницаемость гидрогелевых линз составляет до 40 единиц. Глаз недополучает кислород через такую линзу, что со временем может привести к синдрому сухого глаза, когда глаза краснеют, слезятся, их все время хочется протереть, как будто в них попал песок. Поэтому гидрогелевые линзы рекомендуют носить недолго (7–8 часов в день) и чередовать с ношением обычных очков.

· Силикон-гидрогель . Более новое поколение контактных линз выполняют именно из этого материала. Кислородо­проницаемость таких линз намного выше — 130–175 единиц, поэтому их разрешают носить до 12 часов в день. Но содержание воды меньше (от 30 до 55 %), что иногда может быть причиной дискомфорта.

· Два в одном . Самые современные контактные линзы — водоградиентные. С помощью принципиально новой технологии производителям удалось в одной линзе совместить оба материала: гидрогель и силикон-гидрогель. Содержание воды в линзе изменяется от 33 % в центре до 80 % на поверхности и 100 % на границе с роговицей, за счет чего роговице под линзой очень комфортно. При этом проницаемость кислорода в середине составляет 156 единиц, что делает ее одной из самых дышащих линз. Согласно исследованиям указанное количество воды сохраняется на первоначальном уровне даже через 14 часов ношения. За счет этого такие линзы можно носить все время, которое вы не спите!

«Контактная линза всегда нарушает стабильность слезной пленки и воздействует на эпителий глазной поверхности, — поясняет Галина Егорова. — Постепенно может развиться синдром сухого глаза, что и является причиной возникающего дискомфорта. Эти изменения в той или иной степени появляются при ношении всех типов линз. Однако использование контактных линз из современных материалов позволило сократить риски осложнений, в том числе снизить степень гипоксии под линзой, уменьшить воздействие на поверхность глаза».

Когда появятся признаки синдрома сухого глаза и насколько они будут выражены, зависит от многих факторов. «Чтобы предотвратить их развитие или значительно снизить степень проявления и повысить комфорт при ношении линз, необходимо регулярно использовать слезозаменители на основе гиалуроновой кислоты, советует доктор Егорова. — Лучше — бесконсервантные либо с биораспадающимся консервантом».

Кому поможет? С помощью КЛ можно корригировать миопию, гиперметропию, астигматизм. Вопреки распространенному мнению пресбиопия тоже поддается контактной коррекции. Существуют мультифокальные контактные линзы, которые обеспечивают достаточно хорошее зрение вблизи. Правда при их применении случается некоторое снижение четкости при взгляде вдаль.

Ортокератология — метод временной коррекции зрения. Суть его в том, что днем человек ходит без очков или линз, а на ночь надевает жесткие газопроницаемые контактные линзы. Только не путайте их с жесткими линзами с диоптриями из предыдущего раздела — те носят днем для коррекции зрения. А эти, так называемые ночные, или ОК-линзы (ортокератологические линзы), не имеют диоптрии, которая помогает лучше видеть. Они, пока человек спит, аккуратно давят на роговицу и делают ее центр более плоским.

«Хотя ортокератология как метод возможен, но при использовании ортокератологических линз риск осложнений довольно высок, — считает Галина Егорова. — Пациенты должны находиться под постоянным наблюдением. Поэтому мы не являемся сторонниками данного метода».

Когда человек снимает линзы, новая форма роговицы сохраняется как минимум до следующего сна, иногда даже на два дня. При такой форме роговицы изображение фокусируется не перед сетчаткой, а на ней, поэтому человек видит нормально. Однако, как вы уже поняли, ОК-линзы надо надевать на ночь регулярно.

Кому поможет? Ночные линзы предназначены для людей до 40 лет, с астигматизмом до 1,5 диоптрии и близорукостью до 6 диоптрий. Иногда говорят о прогрессе и при большей близорукости. Подходят тем, кому неудобны обычные контактные линзы (например, из-за работы в пыльном или задымленном помещении) и кто по каким-либо обстоятельствам не хочет делать лазерную терапию. Разумеется, у метода есть и противопоказания, связанные с состоянием глаз.

Как видите, выбор современных технологий весьма широк — были бы средства и не было бы противопоказаний. Решать только вам!

Ирина Лещенко, к.м.н., врач-офтальмолог высшей категории, директор по клиническим вопросам Johnson & Johnson Vision Care в России и СНГ

Несомненно, что контактные линзы — один из передовых безоперационных способов коррекции зрения. Они практически неощутимы на глазах благодаря современным материалам и инновационным технологиям. Их легко надевать и снимать, и глаза получают столько же кислорода, сколько и без линз. Еще одно преимущество, которым обладают линзы, — защита роговицы глаза от вредного УФ-излучения. Однако помните, что подбирать линзы нужно обязательно вместе со специалистом.

Важно отметить, что самый гигиеничный и удобный способ ношения у однодневных линз. Им не нужны контейнеры для хранения и специальные растворы: вечером вы просто выбрасываете использованную пару. Линзы позволяют вести привычный образ жизни, качественно меняя ее к лучшему: они помогают четко видеть мир, при этом заниматься спортом и активно проводить время. Кроме того, когда вы лучше видите, вы лучше выглядите как минимум потому, что не приходится все время щуриться (из-за чего образуются морщинки).

источник

Медицина не стоит на месте, поэтому сегодня близорукие люди могут вернуть четкость зрения, воспользовавшись одной из современных методик лечения, подробнее о которых поговорим в статье. Рассмотрим хирургические, лазерные, физиотерапевтические и прочие способы борьбы с этой распространенной аномалией рефракции.

Снижение остроты зрения обусловливается разными аномалиями рефракции, но близорукость занимает одну из лидирующих позиций в перечне глазных патологий, с которыми сталкиваются современные офтальмологи.

Это заболевание зрительной системы диагностируется у детей и взрослых. Оно может быть как врожденным, так и приобретенным.
Близорукие люди испытывают большой дискомфорт, поскольку при этом заболевании ослабевает способность видеть то, что находится на дальнем расстоянии: изображение представляется размытым и нечетким.
Современные методы лечения близорукости позволяют купировать болезнь или остановить ее прогрессирование, даже не прибегая к оперативному вмешательству. Существуют эффективные способы коррекции и лечения, альтернативные хирургии, позволяющие вернуть стопроцентное зрение.
Рассмотрим подробнее, какие современные методики помогают избавиться от зрительного дискомфорта при миопии, а также разберемся, насколько они эффективны.

Близорукостью принято называть аномалию зрительных функций человека, происходящую по причине деформации глазного яблока или нарушения работы оптической системы глаза. При миопии человек не может четко разглядеть отдаленные объекты, но зачастую не испытывает дискомфорт, когда работает с предметами на близком расстоянии. Это связано с тем, что происходит неправильная фокусировка картинки, а точнее — световых лучей, которые, вместо того, чтобы преломляться в центре сетчатки, как положено в норме, проецируются перед ней.
Иными словами, миопия — это дефект, при котором нарушена рефракция, то есть преломляющая способность глаза. Согласно медицинской статистике, ежегодно в мире диагностируется все больше случаев с соответствующим заболеванием. Офтальмологи объясняют, что это связано с образом жизни современного человека, который подвергает глаза чрезмерным нагрузкам.

Однозначно диагностировать состояние близорукости для опытного врача-офтальмолога не составит труда. Впрочем, при средней или сильно выраженной степени заболевания подозревать о проблеме может и сам больной.

В качестве основных признаков и симптомов выделяют:

• Снижение четкости дальнего зрения;
• Размытость контуров и нечеткость расположенных вдали предметов;
• Быстрая утомляемость глаз;
• Частые головные боли и пр.

Бывает, что близорукость протекает на фоне астигматизма. В таких ситуациях больные не только видят объекты размытыми, но также могут ощущать чувство двоения перед глазами. При близорукости и астигматизме прямые лини часто кажутся изогнутыми, изображение искажается.
При высокой степени миопии люди иногда не могут четко различить то, что находится перед ними на расстоянии вытянутой руки. В большинстве случаев близорукость корректируется оптикой, однако, если по каким-то причинам человек не может воспользоваться очками или контактными линзами в конкретный момент, он будет дезориентирован в пространстве. Именно поэтому современная медицина уделяет особое внимание изучению близорукости, а ведущие научные деятели стремятся разработать новые эффективные способы лечения этой болезни.

Различают стационарную, прогрессирующую и осложненную близорукость. В первом случае болезнь характеризуется вялотекущим течением и отсутствием осложнений. При прогрессирующей форме происходит стабильное падение зрения. Осложненная миопия может привести к серьезным неблагоприятным последствиям со стороны глазного дна и оптических сред.
У каждого человека, страдающего от близорукости, может диагностироваться разная степень и выраженность этой патологии. По характеру развития болезнь делят на три типа:

• прогрессирующая;
• транзиторная (протекает на фоне сопутствующих заболеваний);
• осложненная (возникают осложнения со стороны глазного дна и пр.);
• стационарная.

Прогрессирующая форма опасна тем, что ежегодно зрение больного падает более, чем на 1 диоптрию. Когда нарушения приобретают постоянный характер, в будущем это может привести к инвалидности по зрению. Более легкой формой миопии считается транзиторная, которая беспокоит человека непродолжительное время, как правило, в период обострения каких-либо сопутствующих заболеваний или приема лекарственных средств. Стационарная близорукость хорошо поддается коррекции и не прогрессирует.
При слабой миопии показатель нарушения рефракции не превышает 3-х диоптрий (с минусом), при средней степени близорукости диагностируют отклонения до 6 диоптрий. Значения, превышающие этот порог, характеризуются как высокая степень.

При истинной близорукости глаз человека увеличивается в размерах или же происходят нарушения в работе его оптической системы (без изменения формы), тогда как ложная провоцируется спазмом аккомодации. Обычно такое состояние не требует постоянной очковой коррекции и проходит в результате медикаментозного лечения или после прохождения курса физиопроцедур.

Независимо от характера заболевания и особенностей его протекания, игнорировать его не стоит. Даже если у пациента диагностируют ложную близорукость, отсутствие должного лечения может привести к осложнениям (миопия перейдет в истинную форму).
Лечение близорукости должно происходить на любых стадиях.

По прогнозам ученых, к 2050 году 4,8 млрд человек (больше половины населения нашей планеты) будут страдать от близорукости. Поэтому исследователи постоянно стремятся найти новые эффективные методы лечения. Чаще всего в перечне причин развития этой глазной патологии выделяют:

• Аномальное строение глазного яблока. Длина его передней оси превышает норму. Как результат, фокусируясь, световые лучи не достигают нужной точки на сетчатке.
• Повышенные показатели преломления (сбой в работе роговицы или хрусталика). Размеры глаза полностью соответствуют нормальным значениям, однако сильное преломление лучей препятствует правильной фокусировке.

Помимо основных причин, окулисты выделяют некоторые факторы, способствующие появлению симптомов миопии. В их числе:

• Наследственность. В данном случае не говорится о прямой передаче «плохого» гена от родителя к ребенку. Подразумевается предрасположенность к заболеванию.
• Ослабление ткани склеры глаза. Этот процесс ведет к увеличению размера глазного яблока.
• Нарушения фокусирующей (аккомодационной) способности глаза.
• Нарушения опорно-двигательной системы (сколиоз, плоскостопие).
• Инфекционной гепатит.
• Аллергические реакции.
• Инфекционные болезни.
• Сахарный диабет.
• Снижение защитных функций организма.
• Стоматологические болезни и пр.

Помимо вышеперечисленных причин, особая роль в развитии близорукости отведена повышенным зрительным нагрузкам, отсутствию сбалансированного питания, плохой экологии и т.д.

Универсальных способов борьбы с миопией сегодня не существует. Выбор метода терапии всегда происходит, исходя из индивидуальных особенностей течения болезни. Медики отмечают, что с приобретенной близорукостью у взрослых бороться проще, чем с наследственной формой.
В первую очередь, перед тем как назначить лечение, врач пытается установить, почему возникла патология, а также определить ее вид и степень. Лечение приобретенной близорукости начинается с устранения причины, повлиявшей на ее развитие. Параллельно пациент проходит медикаментозный и физиотерапевтический курсы лечения. Кроме того, используются средства коррекции зрения.
Очковая оптика, как и контактные линзы, должны использоваться постоянно при миопии средней и высокой степени, чтобы предотвратить переутомление глаз, из-за которого может произойти осложнение заболевания. Однако средства коррекции, хоть и помогают устранить зрительный дискомфорт, не обладают терапевтическим эффектом.

Наиболее полезными в борьбе с миопией считаются такие методики:

• лазерные микрохирургические операции (ЛАСИК, Супер-ЛАСИК);
• хирургическое вмешательство (склеропластика, кератофакия и пр.);
• медикаментозная терапия;
• физиотерапевтическое воздействие.

Параллельно с основной терапией часто показана гимнастика, которая помогает улучшить аккомодацию. Упражнения всегда направлены на коррекцию фокусировки взгляда, тренировку дальнего видения, укрепление внутриглазных мышц, расслабление глаз после длительных нагрузок.

Физиотерапия широко применяется в современной медицине с целью лечения близорукости у взрослых. К таким методам относят: электрофорез, фонофорез, электростимуляцию, а также специальные очки, массирующие область глаз.
При физиопроцедурах продолжительность воздействия длится порядка 7-15 минут. Полный курс лечения, как правило, составляет 10 процедур. Для достижения необходимого эффекта важно систематически проходить лечение. Курс подбирается индивидуально, в соответствии с особенностями зрительной системы пациента.

Хирургическое вмешательство при миопии показано при сильной степени заболевания и его склонности к прогрессированию. Кроме того, к этому способу прибегают пациенты, которые по какой-либо причине не хотят или не могут постоянно использовать средства коррекции. В большинстве случаев современные хирургические методы лечения прогрессирующей близорукости гарантируют успешный результат: предотвращение дальнейшего снижения зрительных функций и возвращение четкости зрения без необходимости коррекции.
Различают два вида операций на глазах: рефракционные и склероукрепляющие. В первом случае целью вмешательства является коррекция оптических функций глаза, во втором — введение вещества в тыльную часть глазного яблока (оно блокирует процесс его дальнейшего расширения).

Часто в хирургии практикуется экстракция хрусталика, кератофакия, кератотомия, кератомилез и пр. В некоторых современных клиниках применяются инновационные технологии, позволяющие успешно лечить даже высокую степень миопии.

Это наиболее распространенный способ борьбы с близорукостью, который не назначается в детском возрасте, но подходит взрослым. Такая коррекция предполагает воздействие лазерным лучом на область роговицы с целью частичного изменения ее формы. Это позволяет нормализовать фокусировку и вернуть четкость зрения без очков и линз. Методика имеет ряд преимуществ, таких как быстрота и безболезненность проведения, отсутствие подготовительных мероприятий, быстрый период реабилитации и пр. Лечение прогрессирующей близорукости лазером является достаточно эффективным. Наиболее популярными являются методики ЛАСИК, Супер-ЛАСИК и Фемто-ЛАСИК. Они доказали свою результативность и активно используются в настоящее время.

Такие методы радикального лечения предполагают исправление оптических функций органов зрения. К ним относят:

• Кератотомию (на роговой оболочке делают небольшие ножевые насечки, которые не достигают оптической зоны). Метод применяется при слабой и средней степени близорукости.
• Кератомилез (удаляется пласт роговичной ткани). Операция показана лицам с высокой степенью миопии.
• Экстракция прозрачного хрусталика (родной хрусталик удаляют, а на его место устанавливают искусственный). Вмешательство целесообразно при показателях диоптрий от -12.

Факичные интраокулярные линзы — еще один современный метод лечения. В отличие от обычной контактной оптики, такие изделия устанавливаются внутри глаза, а не снаружи. Методика коррекции аномалий рефракции в области задней стенки роговицы избавляет человека от зрительного дискомфорта и необходимости применения дополнительных средств коррекции, однако метод актуален при условии, когда болезнь не прогрессирует (в противном случае операцию придется повторять для усиления оптических свойств).

Это еще одно современное решение. Метод не предполагает прямого оперативного вмешательства. В задне-наружный отдел глаза вводят вспенивающийся полимерный материал, который на склеральной поверхности принимают форму эластичного геля и впоследствии служит своего рода каркасом для образования новой соединительной ткани, а также элементом, стимулирующим коллагенообразование. Пеноматериал имеет свойство рассасываться с течением времени. Близорукость, когда применяется такое лечение, стабилизируется. Склероукрепляющая инъекция делается людям с прогрессирующей близорукостью. Такой способ, чаще всего, показан взрослым, но в случае острой необходимости манипуляция проводится и в детском, и в подростковом возрасте.

Эффективными методами коррекции близорукости являются контактные линзы и очковая оптика. С их помощью можно вернуть четкость зрения и избавиться от дискомфорта.
Если симптомы патологии выражены в незначительной мере (при слабой степени миопии), ношение специальной оптики осуществляется по мере необходимости. Постоянная коррекция требуется при нарушениях рефракции более 3 диоптрий (средняя степень).
Современные мягкие контактные линзы безопасны и имеют ряд преимуществ. В отличие от очков, они не сковывают пользователя в движениях, так как образуют с глазом единую оптическую систему. Эти оптические изделия не сужают кругозор и периферическое зрение. Их регулярное применение позволяет прекратить прогрессирование близорукости.

Еще один метод лечения близорукости — ортокератологический, предполагает ношение жестких газопроницаемых линз, меняющих форму роговицы. Их используют во время сна, а по пробуждении, спустя 6-8 часов, изделия снимают. После применения роговица принимает правильную форму и сохраняет ее в течение некоторого времени, что существенно улучшает зрение человека без необходимости применения других корректирующих средств. Ночные линзы эффективны при коррекции высокой степени миопии.

Начинать лечить близорукость следует как можно раньше, поскольку по мере ее прогрессирования острота зрения будет снижаться. Если при миопии не использовать очки или линзы, ее постепенное развитие может привести к другим офтальмологическим патологиям и серьезному нарушения видимости.
Современные методы лечения близорукости позволяют купировать даже трудные случаи прогрессирующей миопии. Однако успех всегда зависит от того, насколько своевременно человек обратился за помощью и получил должное лечение.
Процесс восстановления (даже новыми методами лечения) существенно осложняется, если у больного развились осложнения со стороны сетчатой оболочки и других внутриглазных структур.

источник

Офтальмология – это узкий раздел медицины, изучающий строение, анатомию и болезни глаза. Как и всякая область знаний, медицина активно развивается и пользуется продуктами технологического прогресса.

Поражает размах и качество применения новых технологий в офтальмологии сегодня: микроэлектронные приборы для лечения кажутся почти фантастическими. Научные открытия и труды химиков, физиков и биологов в совокупности дают широкий спектр возможностей, который позволяет врачам покорять новые горизонты в лечении глазных заболеваний.

Развитие технологий и научных достижений на протяжении последних 20 лет привело к новым возможностям в офтальмологии.

Продукт деятельности американской компании Second Sight получил свое распространение в Европейском Союзе, где впервые зарегистрировали бионическую имплантируемую сетчатку. Крошечное устройство похоже на очки и включает в себя камеру, процессор и приемник, соединительный провод и микрочипы.

Фантастичность изобретения заключается в том, что люди с диагнозом «фактическая полная слепота» получают возможность вернуть зрение. Прибор устанавливается на собственную сетчатку человека и подключается к зрительному нерву, передавая изображение в мозг. Правда, пока что картинка может быть только черно-белая. Операции по установке таких протезов стали безусловным прорывом в офтальмологии и дают надежду на полноценное восстановление для людей, лишившихся способности видеть.

Сама процедура лазерной коррекции появилась довольно давно, однако достижение максимального качества операции стало доступным совсем недавно. Для этого потребовались новые технические устройства, позволяющие безошибочно проводить подобные микрооперации. Центром медицинских новшеств по праву считается Израиль.

Внедрение в процессы лечения передовых технологий позволяет справиться с большим спектром заболеваний. Устранение практически всех видов патологий стало доступным благодаря эксимерному лазеру, который с ювелирной точностью корректирует роговицу глаза, возвращая зрение и восстанавливая нормальную рефракцию глаза. Преимуществом такой техники является сохранение целостности глазного яблока и биомеханики самого глаза.

В России развитие медицинской отрасли происходит благодаря государственной поддержке и спонсорству отечественных меценатов.

Правительство страны уделяет особое внимание медицинскому новаторству и, в частности, созданию новых технологий и методик в офтальмологии. Государственная программа развития, рассчитанная до 2020 года, ставит следующие задачи:

• Увеличение производства отечественных научно-технологических приборов и лекарственных препаратов, направленных на повышение эффективности лечения офтальмологических проблем;
• Повышение квалификации медицинских работников и создание кадрового резерва;
• Формирование научно-технического и производственного потенциала страны.

Для осуществления поставленных задач Министерство Здравоохранения выделило значительные суммы и отметило необходимость комплексного подхода развития.

В ходе разработок новых офтальмологических компонентов был обнаружен биоматериал, идеально подходящий для создания оптических микролинз: он не отторгается тканями человека. Таким материалом оказалась натуральная шелковая нить. Для использования в офтальмологии нить утончают до минимальных размеров, добиваясь 95 % прохождения видимого света.

Это метод дробления ядра ультразвуком, который используется для устранения катаракты. Преимущество такого лечения заключается в отсутствии послеоперационных швов и, как следствие, небольшом реабилитационном периоде.

Борьба с глазными заболеваниями включает в себя не только методы лечения, но и способы диагностики. Ультразвуковая биомикроскопия – это новый метод обследования пациента, позволяющий выявлять инородные тела в глазном яблоке, исследовать глазное дно и обнаруживать внутриглазовую опухоль на ранних стадиях развития. Высокая точность диагностических исследований выступает особым гарантом правильной постановки диагноза и назначения оптимального индивидуального плана лечения.

Техника оперирования с использованием робота уже успешно прошла тестирование в европейских странах и начинает осваиваться в медучреждениях РФ. Особенность методики заключается в том, что операцию проводит робот. Это офтальмологическое новшество помогают добиться высоких результатов хирургического вмешательства и исключает фактор человеческой ошибки.

Устройство создано как альтернатива привычным каплям для устранения сухости глаз. Прибор вставляется в носовую полость и, воздействуя на нервные окончания, стимулирует выделение слезной жидкости.

Как известно, использование стволовых клеток для восстановления поврежденных участков активно применяется в медицине. В офтальмологии такой метод лечения позволяет использовать стволовые клетки пациента для создания препарата, помогающего полностью восстановить зрение. Компоненты препарата не отторгаются организмом, поэтому скорость лечения заметно увеличивается, предотвращая появление осложнений или побочных эффектов.

Американские офтальмологи создали кольцо, которое вживляется в роговицу глаза и способно улучшить зрение вблизи на 80 %. Создатели устройства объясняют, что новинка не несет в себе никаких лечебных качеств и создана исключительно для удобства использования. Специалисты предлагают такой продукт для использования пожилым людям в качестве альтернативы очкам.

Метод основывается на инъекционном внедрении здоровых генов в сетчатку глаза для замещения поврежденных. Такая терапия создана для лечения пациентов с наследственными заболеваниями сетчатки.

Это новый способ устранения катароконуса с использованием фентосекундного лазера, луч которого создает особые сегменты из донорского материала с последующей вставкой их в роговицу глаза. Офтальмологи называют такой метод настоящим прорывом в области медицины, позволяющим устранять катароконус в любой стадии.

По внешнему виду устройство мало чем отличается от привычных нам очков. Суть изобретения состоит в том, что линзу можно настроить посредством особого регулятора. Нужно отметить, что специалисты не приветствуют такую технологию устранения офтальмологических проблем, так как любое заболевание требует тщательной диагностики и назначения индивидуального плана лечения. Такой прибор подойдет для использования в малоразвитых странах, где у людей нет возможности обратиться за помощью к квалифицированным специалистам.

источник

• Подготовка к операции
• Какие бывают операция на глазах
• Лазерное лечение
• Витрэктомия
• Склеропластика
• Осложнения после операции
• Реабилитационный период

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На сегодняшний день в офтальмологии используют несколько видов операций, которые позволяют выполнить эффективную коррекция зрения. Каждая операция на глаза может иметь свои показания и противопоказания.

Виды оперативных вмешательств

Все особенности хирургического вмешательства нужно учитывать при выборе метода лечения. В этой статье вы узнаете, как делают операцию на глаза.

Операция по восстановлению зрения для каждого пациента подбирается индивидуально. Сначала врач должен выполнить тщательную диагностику, а затем назначить лечение. Также специалист должен рассказать, сколько стоит операция и ее длительность. Прежде, чем приступать к хирургическому вмешательству пациент должен сдать следующие анализы:

Анализ крови позволяет исключить возможные противопоказания, и определить насколько организм готов к хирургическому вмешательству.

При наличии сахарного диабета нужно пройти дополнительную консультацию у эндокринолога и нефролога. В зависимости от показаний также может назначаться биопсия глаза. Стоимость анализов можно узнать непосредственно в лаборатории. Ценовая политика отличается от города, в котором вы находитесь и наличия современного оборудования.

Операции на глазном яблоке делают, чтобы восстановить утраченное зрение при помутнении роговицы или близорукости. Для этого обычно используют лечение лазером.

Удаление хрусталика проводят при катаракте, а отслоение сетчатки является показанием для лазерного лечения. Все виды операций на радужке чаще всего с лечебной или косметологической целью. Хирургическое лечение стекловидного тела нужно делать при наличии повреждений. В качестве оперативного вмешательства также используют витрэктомию.

Содержимое глаза могут удалить при панофтальмите. Для устранения распространенных глазных патологий делают:

Больно ли делать операцию на глаза? Этим вопросом на сегодняшний день задаются многие, кому была назначена операция. Современные технологии значительно шагнули вперед и поэтому пациент не ощутит никакой боли.

На данный момент лазерная операция на глаза является наиболее эффективным методом коррекции. Чаще всего эту процедуру используют для лечения диабетической ретинопатии. К распространенным методикам отнят ФРК и метод Лазик. Избежать болезненных ощущения во время этой процедуры помогут местные анестетики.

Лазерный кератомилез

Технология Ласик на сегодняшний день считается самой эффективной и безопасной. Показаниями к проведению операции может стать любая степень близорукости, снижение остроты зрения или помутнение стекловидного тела. К противопоказаниям относят:

1. Беременность.
2. Период лактации.
3. Воспаление.
4. Инфекцию.

Эта операция предполагает в себе частичное или полное изъятие стекловидного тела. Это оперативное вмешательство достаточно сложное, поэтому ее выполняют только с использованием специального оборудования. Основными показаниями являются кровоизлияние в полость стекловидного тела, травма глаза, а также макулярный разрыв сетчатки.

Операция Витрэктомия

Операцию делают под местной анестезией в течении 2-3 часов. На начальном этапе сначала фиксируют веко и делают микроскопический разрез. После этого в полость стекловидного тела вводят инструменты. В качестве заменителя стекловидного тела могут использовать силиконовые материалы. К противопоказаниям процедуры относят:

1. Сильное помутнение роговицы.
2. Болезни крови.
3. Беременность.

Чтобы не столкнуться с осложнениями нужно соблюдать все рекомендации после операции на глаза.

Это популярная офтальмологическая операция, которую делают для укрепления наружной оболочки глазного яблока. Благодаря склеропластике можно остановить развитие близорукости, но это не дает возможности полного восстановления зрения. Все манипуляции следует проводить под местным обезболиванием. Во время проведения процедуры делают лоскут из склероукрепляющего материала и помещают его за заднюю стенку глазного яблока. После этого материал плотно скрепляется с наружной оболочкой и прорастает кровеносными сосудами.

Склеропластика

Укрепляющий лоскут могут создать из синтетического материала или биологического заменителя. Кроме этого, для проведения процедуры могут использовать ткани самого пациента. Срок определенных манипуляций не занимает больше 30 минут. В зависимости от проведения процедуры операция может быть простой или сложной. Единственным противопоказанием является аллергия на материал.

Неважно, какую операцию вам назначил врач. Негативные последствия могут возникнуть после любого вида вмешательства. Вот основные из них:

• вторичная катаракта;
• смещение хрусталика;
• отслойка сетчатки;
• повышение внутриглазного давления.

Теперь пришло время разобрать, что нельзя делать после операции на глаза. Чаще всего больной может отправляться домой сразу после проведения операции, но есть ряд рекомендаций, которые нужно соблюдать. Впервые дни категорически запрещается давать нагрузку на глаз, который был прооперирован. В течении месяца, вам потребуется избегать физических нагрузок или подъема тяжестей.

В некоторых случаях при выходе на улицу необходимо надевать защитную повязку. Она предотвратит попадание пыли или инородного тела в глаз. При возникновении осложнений сразу нужно обращаться к врачу.

Теперь вы знаете, как делают лазерную операцию на глаза. Если вмешательство проводил хороший специалист, тогда зрение будет восстановлено. Поэтому свое предпочтение лучше отдавать лучшим клиникам, которые используют современное оборудование.

Рекомендуем прочесть: uglaznogo.ru/protivopokazaniya-k-lazernoy-korrektsii.html.

Бельмо на глазу (или лейкома) – это серьезное офтальмологическое заболевание, сопровождающееся помутнением роговицы глаза. Зачастую патология возникает на фоне развития воспалительного процесса или в результате травмы органов зрения. Если поначалу лейкома имеет фарфоровый оттенок, то в процессе развития ее цвет меняется на желтый, что связано с прорастанием капилляров. Только своевременная диагностика и лечение позволят избавиться от признаков лейкомы за максимально короткий промежуток времени. Что такое бельмо на глазу у человека, причины появления и способы лечения – обо всем этом и пойдет речь в данной статье.

Опасность этой патологии заключается в ее бессимптомном течении, так как на ранней стадии развития она не сопровождается никакими симптомами, а человек может и не подозревать о том, что серьезно болен. Но со временем признаки патологии проявляются все сильнее и не заметить их проявление уже достаточно сложно.

Среди всех признаков лейкомы стоит выделить самые распространенные:

• воспаление слизистой глаз;
• жжение и болезненные ощущения в районе органов зрения;
• повышенное слезоотделение;
• высокая чувствительность глаз к источникам света;
• появление белого пятна на роговице;
• снижение остроты зрение, вызванное появлением пелены перед глазами;
• помутнение роговицы.

На заметку! В процессе развития патологии размеры помутнения могут увеличиваться, а в его структуре возникают при этом новые кровеносные сосуды. Бельмо на роговице становится более выпуклым и окрашивается в желтый цвет. Желтоватый оттенок связан с тем, что помутнение превращается в жировую ткань.

Роговичный слой глаза больного постепенно истончается, из-за чего наружу выступает белое включение. Поверхность образовавшегося бельма может быть не только полностью гладкой, но и шероховатой. Если бельмо образовалось на краю радужной оболочки, то его присутствие, как правило, не доставляет пациенту сильного дискомфорта. Но если патология распространится и на поверхность белка, то дискомфорт и болезненные ощущения могут усилиться. Стоит отметить, что при развитии лейкомы зрение больного значительно ухудшается, а при отсутствии лечения возникает риск полной его потери.

Среди всех факторов, способных вызвать развитие лейкомы, стоит рассмотреть наиболее распространенные:

• разные формы кератита (болезнь способствует повреждению роговицы, из-за чего возникает рубцовая ткань);

• запущенные формы глазных заболеваний (размеры образовавшегося бельма в данном случае достаточно большие);
• развитие трахомы;
• механические повреждения органов зрения, полученные в результате травм. Также сюда относятся последствия хирургических операций или допущение ошибок в их проведении;
• различные виды ожогов глаз (химические, кислотные и другие);
• патологическое изменение роговой оболочки (уменьшение ее толщины);
• высокое внутриглазное давление;
• язвенные образования на глазах, поражающие роговицу.

На заметку! Если причиной появления патологии стал щелочной ожог, то лечение бельма или удаление его хирургическим методом невозможно. В первую очередь, это связано с тем, что химические вещества глубоко проникают в роговичный слой глаза, поэтому избавиться от рубцового образования непросто даже с применением сверхсовременного оборудования.

Спровоцировать появление бельма на глазу может такой фактор, как генетическая предрасположенность. При врожденной форме заболевания успешное лечение возможно только при условии своевременного диагностирования болезни.

Существует два вида патологии – приобретенный и врожденный. Из названий этих разновидностей можно догадаться, что врожденная лейкома может появиться даже при рождении, так как патологические процессы начались еще во время внутриутробного развития плода. Защита ребенка в этот период достаточно сильная, но ее не хватает для предотвращения проникновения патогенных микроорганизмов.

Согласно статистическим данным, врожденное бельмо на глазу возникает намного реже, чем приобретенное. Также врачи разделяют три основные формы патологии – пятно, небольшое облачко и тотальное поражение роговицы глаза. При тотальном поражении роговицы становится полностью белой. В настоящее время многие люди носят специальные контактные линзы, имитирующие эффект патологии. Это очень популярно среди молодежи. Но если контактные линзы лишь создают визуальность болезни и при их снятии глаза становятся нормальными, то при развитии патологии необходимо сразу же приступать к лечению, чтобы избежать серьезных последствий.

Игнорирование признаков заболевания или несвоевременное лечение нередко приводит к различным осложнениям, угрожающим не только зрительным функциям, но и полной потерей зрения.

К осложнениям бельма на глазу стоит отнести следующие:

• косоглазие;
• нистагм (неконтролируемые колебательные движения глазных яблок);
• повышенная утомляемость органов зрения или астенопия;
• развитие ложной близорукости;
• миопия;
• вторичная глаукома – патология, спровоцированная длительным повышением внутриглазного давления.

Как правило, осложнения при развитии лейкомы возникают в том случае, если патология вызвана механическим повреждением и имеет травматическую природу. Чтобы избежать серьезных осложнений, необходимо сразу же обращаться к специалисту за помощью при возникновении первых подозрительных симптомов. Только своевременное обращение к врачу и правильно назначенное лечение помогут быстро избавиться от недуга и предупредить развитие осложнений.

Если вы заметили у себя подозрительные симптомы, отдаленно напоминающие признаки бельма на глазу, нужно сразу же обратиться к офтальмологу для проведения диагностического обследования. В ходе диагностики врач может назначить проведение нескольких процедур:

• визометрия – проверка зрения пациента;

• кератотопография – исследование роговицы глаза с помощью специального оборудования;
• офтальмоскопия – диагностика глазного дна пациента при помощи офтальмоскопа или фундус-линзы (специальный медицинский инструмент, используемый в офтальмологической практике);
• биомикроскопия – микроскопическое обследование переднего отрезка глаза. С помощью данного метода можно определить не только структуру поверхности образовавшегося бельма, но и его размеры.

На основе полученных данных врач-офтальмолог сможет поставить точный диагноз. Если бельмо на глазу никак не влияет на жизнь пациента и не доставляет дискомфорта, то терапия в данном случае не проводится. Достаточно регулярно посещать врача для профилактических осмотров и следить за состоянием бельма. Но если патология сопровождается болезненными ощущениями, а риск разрастания бельма присутствует, пациенту назначается соответствующий терапевтический курс.

В большинстве случаев при подтверждении диагноза врачи прибегают к хирургическому вмешательству, которое направлено на удаление возникших дефектов. Параллельно с этим необходимо предпринять соответствующие меры для предотвращения распространения болезни на второй глаз. Если заболевание удается распознать на ранних этапах развития, то лечение в таком случае заключается в применении медицинских препаратов.

При лечении лейкомы врачи, как правило, назначают следующие препараты:

• гормональные препараты противовоспалительного действия (кортикостероиды). Выпускаются в форме глазных капель, таблеток и мази. При лечении недуга чаще всего используются «Дексаметазон» и «Гидрокортизоновая мазь»;
• при наличии трофических поражений эпителиальных тканей применяется «Солкосерил» – средство, обладающее ранозаживляющими свойствами. Выпускается в форме геля;
• при подтверждении диагноза глаукома больному назначается «Пилокарпина гидрохлорид» (эффективный препарат, выпускаемый в форме глазных капель).

Это далеко не весь перечень препаратов, используемых при лечении лейкомы. Например, для устранения застарелых образований на роговице глаза используются такие препараты, как «Корнерегель», «Актовегин», «Биларпан», «Лидаза» и т. д. Все лекарственные средства нужно использовать только по назначению лечащего врача. Самолечением заниматься нельзя, так как неправильно подобранный препарат или неверно поставленный диагноз приведет к тому, что больной будет лечить совсем не ту болезнь. В итоге обычная лейкома может превратиться в более серьезное и опасное заболевание.

Ранее уже отмечалось, что хирургическое вмешательство – это наиболее эффективный метод лечения лейкомы. К нему прибегают, как правило, при запущенных стадиях заболевания или при неэффективности медикаментозного лечения.

Оперативное вмешательство может быть проведено по таким направлениям:

• устранение пораженной области роговицы глаза с использованием специального инструмента – электронного микроскопа. В ходе операции врач срезает с роговицы небольшой слой рубцовой ткани;
• проведение кератопластики (трансплантация здоровой роговичной ткани с донора). В ходе операции хирург применяет эксимерный лазер, при помощи которого пораженная роговица удаляется, а вместо нее вшивается здоровая.

На заметку! В редких случаях при хирургическом лечении лейкомы врачи делают косметическую татуировку – это эффективный метод хирургического воздействия. Прибегают к данному способу в тех случаях, когда размеры образовавшегося бельма незначительные. В качестве альтернативы врач может назначить пациенту установку специальной глазной линзы, задача которой заключается в защите пораженного глаза от внешних факторов.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Многие дополняют медикаментозное лечение эффективными и проверенными временем рецептами народной медицины. Также такие средства могут применяться при восстановлении после хирургической терапии. Разумеется, если вы решили использовать домашние средства, то от традиционных методов лечения отказываться нельзя.

Таблица. Обзор народных средств при бельме на глазу.

Для приготовления лекарственного средство залейте небольшой пучок растения 400 мл кипятка и настаивайте 20 минут. После того как отвар остынет, используйте его в качестве глазных капель 2-3 раза в день. Такое уникальное сочетание оказывает на организм леченый эффект. Чтобы приготовить следующее средство, нужно залить лук теплой прокипяченной водой, затем добавьте туда 1 ч. л. меда. Полученную жидкость тщательно перемешайте и закапывайте по 1-2 капли в глаза. Еще одно народное средство для лечения бельма на глазу. Для этого необходимо залить 200 мл кипятка 1 ст. л. измельченной травы и настаивать на протяжении 40 минут. Затем смочите небольшой кусок чистой марли или бинта в приготовленном отваре и сделайте примочку, приложив ее к больному глазу. Повторяйте процедуру ежедневно. Для приготовления раствора нужно смешать 200 мл чистой теплой воды и 1 ч. л. соли. Затем используйте средство для промывания глаз по 2-3 раза в день. В качестве альтернативы можно использовать для промывания морскую воду. Длительность лечебного курса – до устранения симптомов патологии. Эффективный метод борьбы с лейкомой. Поместите в стеклянную посуду небольшой кусок свежеиспеченного ржаного хлеба и плотно закройте крышкой. Спустя некоторое время на стенках банки будет скапливаться конденсат – он вам и нужен для лечения патологии. Соберите жидкость, а затем используйте в качестве глазных капель. Глаза закапывать нужно ежедневно на протяжении 14 дней.