Меню Рубрики

Новые разработки при близорукости

Создан неинвазивный способ долговременного восстановления зрения.

Топография роговицы до и после лечения, а также виртуальное зрение, которое имитирует эффекты индуцированного изменения преломляющей силы.

Близорукость, или миопия, – весьма распространённая проблема современного мира. Полвека назад в США и Европе таким недугом страдало вдвое меньше людей, чем в наши дни. В Восточной Азии порядка 70-90 процентов подростков и молодых людей близоруки.

Специалисты считают, что бум близорукости вызван продолжительным пребываем людей в помещении. По некоторым оценкам, надо сказать, не самым оптимистичным, к 2020 году такой дефект зрения может затронуть примерно 2,5 миллиарда человек по всему миру, а к 2050 году число слепых в мире может увеличиться втрое.

Напомним, что близорукость — это дефект зрения, при котором изображение формируется не на сетчатке глаза, а перед ней. Наиболее распространённая причина — увеличенное в длину глазное яблоко. Обычно миопия начинает проявляться в детском возрасте, когда зрительный аппарат проходит стадию быстрого роста. В этот период острота зрения часто падает, и науке пока не известны надёжные способы замедлить процессы ухудшения зрения.

Самое простое решение проблемы – очки для корректировки зрения или же контактные линзы. Некоторые люди также, устав от необходимости покупки и ношения дополнительных аксессуаров, предпочитают воспользоваться рефракционной хирургией роговицы. (В этом случае длина глазного яблока уменьшается за счёт удаления части роговицы, в результате изображение вновь фокусируется на сетчатке.)

Впрочем, такой метод подходит далеко не всем. Кроме того, несмотря на высокие показатели успеха подобной операции, у пациентов могут возникнуть послеоперационные осложнения, а в редких случаях происходит даже потеря зрения.

Если говорить о конкретных недостатках лазерных операций по коррекции зрения (лазерного кератомилёза (LASIK) и фоторефракционной кератэктомии), то стоит вспомнить, что здесь до сих пор используется аблятивная технология. Последняя может истончить, а в некоторых случаях ослабить роговицу. (Впрочем, и с этим медики учатся бороться.)

Пока к хирургическим методам вмешательства остаётся столько вопросов, учёные ищут и разрабатывают альтернативные методы восстановления зрения.

Инженер Синиша Вукелич (Sinisa Vukelic) из Колумбийского университета не стал исключением: он разработал новый неинвазивный метод, позволяющий исправить зрение, как утверждается, навсегда. Результаты доклинических исследований уже показали многообещающие результаты.

В новой технологии применяется фемтосекундный осциллятор – сверхбыстрый лазер, генерирующий импульсы с очень низкой энергией и высокой частотой.

С его помощью можно выборочно и локализовано изменить биохимические и биомеханические свойства роговичной ткани без повреждения клеток и, соответственно, разрушения тканей. Новый метод по сути изменяет макроскопическое строение ткани.

У технологии «достаточно сил», чтобы создать разрежённую плазму в заданном фокальном объёме (объёме, где сфокусирован луч лазера). При этом энергетические параметры лазера не позволяют ему причинить вред тканям, которые находятся в области, на которую он воздействует.

Зачем же глазу плазма? Разрежённая плазма приводит к ионизации молекул воды в роговице. Ионизация в свою очередь порождает реактивный кислород — неустойчивую молекулу, содержащую кислород и легко реагирующую с другими молекулами в клетке.

Реактивный кислород заставляет «нити» коллагена в роговице «сшиваться» (молекулы белка образуют химические связи). Выборочное внедрение с помощью лазера подобных «узлов» в коллагеновое полотно приводит к изменению механических свойств роговичной ткани в обработанных зонах. И в конечном счёте это приводит к изменениям в общей макроструктуре роговицы.

Процесс является фотохимическим, и потому он не разрушает ткань, а полученные изменения не носят временный характер.

«Мы может отрегулировать искривление роговицы и, таким образом, изменить преломляющая способность глаза», — говорит Вукелич.

Новая технология не является хирургической процедурой. Кроме того, у неё намного меньше побочных эффектов и ограничений, чем у той же рефракционной хирургии. Например, пациенты с тонкими роговицами, синдромом сухого глаза и некоторыми другими патологиями не могут воспользоваться рефракционной хирургией.

«Самое интересное, что нашу технологию можно использовать и на других богатых коллагеном тканях. Мы также работаем с коллегами над методами лечения раннего остеоартрита, и предварительные результаты очень, очень обнадеживают. Мы считаем, что наш неинвазивный подход может открыть возможности для лечения или восстановления коллагеновой ткани без повреждения тканей», – говорит Вукелич.

Исследовательская группа планирует начать клинические испытания технологии к концу 2018 года.

Результаты исследования, которое потенциально может привести к лечению близорукости, дальнозоркости и астигматизма, опубликовано в научном издании Nature Photonics.

Ранее авторы проекта «Вести.Наука» сообщали о других инновационных способах борьбы с ухудшением зрения. В частности, прогрессирование близорукости у детей можно замедлить специальными каплями для глаз.

источник

На сегодня близорукость (или миопия) является наиболее частой проблемой, связанной со зрением. Этому заболеванию подвержены люди всех возрастов, как дети, так и взрослые. Причиной его могут быть самые разные факторы: плохая экология, наследственность, вредные привычки, малоподвижный образ жизни. Как и любая болезнь, миопия нуждается в лечении. Современная медицина располагает множеством способов профилактики и лечения близорукости, такими как:

  • коррекция зрения с помощью очков или контактных линз;
  • специальная гимнастика для глаз;
  • прием витаминных комплексов для улучшения зрения;
  • отказ от вредных привычек;
  • медикаментозное лечение (лекарственные препараты);
  • лечение на аппаратах:
  • операционное вмешательство.

Лазерные операции — достаточно радикальный и рискованный способ лечения, к которому нужно прибегать лишь в крайних случаях. Некоторым пациентам оперативное вмешательство просто противопоказано. А консервативные терапевтические методики показаны практически всем больным, и арсенал средств такого рода офтальмологической помощи постоянно расширяется и совершенствуется. Лечение близорукости при помощи специальных аппаратов прекрасно укрепляет глаза и улучшает остроту зрения.

Современные инновационные аппараты терапевтического оборудования для профилактики и консервативного лечения прогрессирующей близорукости, дальнозоркости, косоглазия, астигматизма и др. заболеваний глаз — это высокотехнологичное оборудование, в котором сконцентрирован опыт многолетних научных исследований и достижений лучших специалистов-офтальмологов мира. Курс лечения в каждом случае доктор составляет индивидуально.

Резкое падение остроты зрения часто происходит в детском возрасте, еще чаще — в подростковом, в период повышенных школьных нагрузок и гормональных изменений в организме. Многочисленные исследования доказали, что большую роль в прогрессирующей близорукости у школьников играет:

  • чтение на слишком близком расстоянии;
  • чрезмерное увлечение компьютером;
  • переутомление;
  • плохая осанка за партой;
  • неудовлетворительное качество шрифта в учебниках;
  • перенесенные инфекции;
  • плохая освещенность в классах;
  • недостатки правописания (неправильный наклон букв).

В результате ребенок начинает с каждым днем все хуже различать предметы, которые расположены далеко от него. Если при 100% зрении изображение правильно проецируется на сетчатку глаза, то при прогрессирующей близорукости хрусталик деформируется, изменяется оптическое расстояние, что приводит к нечеткости восприятия предметов. Если вовремя не лечить заболевание и не устранить его причины, то падение зрения может продолжаться до 25 лет, переходя из одной стадии в другую, более тяжелую. Офтальмологи выделяют три стадии близорукости:

  • до минус 3 диоптрий — слабая миопия;
  • от минус 3 до минус 6 — средняя миопия;
  • от минус 6 до минус 30 — высокая степень миопии. Обычно верхняя граница четко не указывается, но бывают случаи, когда близорукость достигает -35 диоптрий, что фактически равносильно слепоте.

Современное аппаратное лечение помогает остановить падение зрения, укрепить глазное дно, повысить аккомодацию (способность глаз четко видеть предметы на любом расстоянии).

Как черника и морковь стали частью британской пропаганды времен Второй мировой войны, можно ли предотвратить или замедлить близорукость при помощи прогулок, вращения глазами или йоги и какие лекарства и при каких условиях помогут близоруким, читайте в рубрике «Чем нас лечат».

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) на 2014 год, от нарушений зрения в мире страдают 285 миллионов человек. В 43% случаев причина проблем со зрением – нескорректированные аномалии рефракции, то есть неправильная фокусировка получаемого глазом изображения. К таким аномалиям относятся близорукость, дальнозоркость и астигматизм.

ВОЗ обращает внимание на то, что расстройства зрения затрагивают не только здоровье, но и социальную жизнь, как и многие другие сферы. Люди с такими диагнозами втрое чаще страдают от тревожных расстройств и депрессии и попадают в аварии на автотранспорте. Кроме того, они в два раза чаще падают во время ходьбы. Дети с плохим зрением испытывают проблемы с учебой, а взрослые становятся безработными в три раза чаще, чем здоровые.

Неудивительно, что ВОЗ и медицина во всем мире ведут постоянную борьбу с последствиями близорукости. С другой стороны, всегда найдутся доброжелатели, которые скажут вам, что дорогие очки или линзы — заговор коварных окулистов, которые не хотят терять огромные доходы. Особо продвинутые будут убеждать, что от очков зрение наоборот «садится» еще больше. А вот что на самом деле нужно для спасения от близорукости — это заняться йогой, гимнастикой для глаз и есть побольше моркови. Кто-то предложит вам капли, после которых его проблемы со зрением как рукой сняло. Другие посоветуют купить биологически активную добавку с черникой. Но кто из них будет прав?

Миопия: начало

Чтобы понять, как лечить болезнь, надо знать, что ее вызывает. С близорукостью все не так просто: если клиническая картина более-менее понятна, разобраться с целым ансамблем факторов, которые формируют ее, еще только предстоит.

Свет проникает в глаз через отверстие в радужной оболочке — зрачок. Он не кажется нам дырой, потому что защищен прозрачным слоем ткани, роговицей. Внутри глазного яблока среда тоже достаточно прозрачная; оно заполнено студенистым веществом, стекловидным телом. Чтобы специальные чувствительные клетки (известные всем колбочки и палочки) восприняли луч света, ему надо дойти до противоположной зрачку стороны — сетчатки. Совершить это путешествие свету помогает хрусталик — маленькая линза, которая находится между зрачком и стекловидным телом. Хрусталик прикреплен связками к мышцам, которые могут изменять его кривизну и тем самым фокусировать свет на сетчатке.

Согласно подробному обзору научных статей по этому поводу из журнала Clinical and Experimental Optometry, причины близорукости, или миопии, до сих пор не изучены до конца. Судя по исследованиям на родственниках и близнецах, существует наследственная предрасположенность к близорукости, но большую роль играют и факторы среды. В основе заболевания может лежать гормон роста, соматотропин, который заставляет глазное яблоко продолжать расти, когда оно должно уже перестать. Из-за этого его форма изменяется, и изображение фокусируется хрусталиком не на сетчатке, а в пространстве до нее. Однако соматотропин связан с ростом тела в целом, а близорукие люди не отличаются по этому параметру от всех остальных.

Деформация глазного яблока при миопии

National Eye Institute/Wikimedia Commons

Обзор 2010 года, опубликованный в Frontiers in Bioscience, говорит уже о десятках генов, взаимодействие которых связано с миопией. Но вышедшая всего через три года статья в Nature Genetics добавляет к этому списку еще 16 генов-«подсудимых», 8 из которых общие для европейцев и азиатов.

Есть гипотеза, что миопия бывает вызвана работой с мелкими предметами, особенно находящимися прямо перед глазами. Хотя связь между такой работой и близорукостью прослеживается, не совсем понятно, можно ли считать такой труд причиной близорукости, заключает обзор сингапурских ученых в журнале Ophthalmic & Physiological Optics. Другая гипотеза (она называется «гипотеза визуального стимула») состоит в том, что современные дети не проводят достаточно времени на улице и не тренируют свою способность смотреть вдаль, поэтому их глазные яблоки растут неправильно, удлиняются, и свет от хрусталика не фокусируется на сетчатке.

Сила света и упражнений

Гипотеза визуального стимула вдохновила офтальмологов на множество исследований с противоречивыми результатами. Обзор 2016 года попытался суммировать результаты 263 научных статей, исключив сомнительные и подверженные риску предубеждений (bias) выводы, а также исследования на животных. Часть работ, которые проанализировали авторы обзора, действительно указывала, что физическая активность снижает вероятность развития близорукости. С другой стороны, некоторые авторы интерпретировали схожие результаты иначе. По их мнению, важнее всего было не время, потраченное на физические упражнения, а время, проведенное на улице. Тогда получалось, что риск миопии снижается из-за дневного света, а не благодаря спорту. Часть исследований (таких было меньше всего) не нашла никакой связи между физической активностью людей и развитием близорукости.

Читайте также:  Риск развития близорукости у ребенка

источник

«Мы знаем о близорукости все. или почти все. «
Лаборатория создана в 2003 году на базе группы по изучению миопии, занимавшейся этой проблемой под руководством профессора Э.С.Аветисова с конца 70-х годов. Лаборатория продолжает научную и клиническую работу, основным направлением которой является разработка методов прогнозирования, профилактики и лечения прогрессирующей и осложнённой миопии на основе углублённого изучения её патогенеза.
Проблемой близорукости в отделе занимаются с конца 70-х годов прошлого столетия. Лаборатория Мы продолжаем научную и клиническую работу начатую профессором Э.С.Аветисовым, основным направлением которой является разработка методов прогнозирования, профилактики и лечения прогрессирующей и осложнённой миопии на основе углублённого изучения её патогенеза.
Разработанные сотрудниками лаборатории методы ранней диагностики, прогнозирования, функционального, медикаментозного и хирургического лечения позволяют во многих случаях остановить прогрессирование миопии и даже предотвратить ее возникновение.
Совместно с ЗАО «МАКДЭЛ-технологии» разработаны и успешно применяются методики профилактики и лечения прогрессирующей миопии, спазма аккомодации, амблиопии с помощью низкоэнергетических лазеров.
Впервые разработаны и внедрены в практику оптические методы профилактики возникновения и прогрессирования приобретенной миопии у детей. Апробированы и внедрены в широкую клиническую практику очки Perifocal-M, для профилактики прогрессирования близорукости и очки Perifocal – P для профилактики развития миопии у детей группы риска https://yadi.sk/mail?hash=g25b4GJ74S0QBE4uQG1803TcQJ0eSEXQfvEuTlB33Io%3D
Впервые в стране всесторонне изучена и отработана методика ортокератологии у детей, подростков и лиц молодого возраста, позволяющая оптимально корригировать близорукость и тормозить ее прогрессирование.

Предоставляемые медицинские услуги:

  • Обследование, оптическая коррекция, аппаратное, медикаментозное лечение прогрессирующей и осложненной близорукости, а также других нарушений рефракции (гиперметропии, астигматизма) у детей и подростков.
  • Оптические методы профилактики прогрессирования приобретенной миопии у детей группы риска.
  • Ортокератология (ночные линзы) при миопии.
  • Медико-генетическое консультирование лиц с офтальмопатологией.
  • Функциональное лечение нарушений аккомодационной способности глаза у детей и взрослых.
  • Малоинвазивное и хирургическое склероукрепляющее лечение прогрессирующей близорукости с использованием различных склероукрепляющих средств, в том числе биологически активного синтетического пластического материала.
  • Склерореконструктивное лечение высокой осложненной близорукости.

Используемое современное оборудование:

  • Шаймпфлюг анализатор глаза «Галилей».
  • Авторефрактометры, кератометры.
  • Бинокулярныйавторефкератометр «открытого поля» для объективного исследования аккомодации и периферической рефракции.
  • Лазерные аппараты «МАКДЭЛ-09» и «МАКДЭЛ-08» для лечения миопии, амблиопии и расстройств аккомодации.
  • Устройство для компьютерного исследования биомеханических показателей склеральной и роговой оболочек глаза при миопии.
  • Аппарат для инфразвукового пневмомассажа с кардиоимпульсом («Офтальмокард») для функционального лечения нарушений аккомодационной способности глаза и улучшения кровообращения при близорукости.
  • Глэр-тест «ВАТ» , полихроматический тест КЧСМ.
  • Бинокулярный электрический непрямой офтальмоскоп.
  • Оптический биометр для бесконтактного измерения длины глаза.


Комплексная система повторных склероукрепляющих и лазерных воздействий помогает предотвратить развитие дистрофических изменений глазного дна и отслойки сетчатки у детей с быстро прогрессирующей миопией.
Разработаны методики прогнозирования, диагностики и профилактики осложнений прогрессирующей близорукости у детей и подростков.
В последние годы разработаны и внедрены в практику различные виды синтетических, комбинированных и биологически активных трансплантатов для склероукрепляющего лечения прогрессирующей близорукости, а также новые методы и средства для малоинвазивной склероукрепляющей и метаболической терапии близорукости. Продолжаются приоритетные исследования генетических, биохимических и биомеханических механизмов развития миопии. Последние результаты этих разработок, представленные в виде 20 научных докладов на 10 и 11 международных конференциях по миопии (Кембридж, 2004, Сингапур, 2006), вызвали большой интерес зарубежных офтальмологов. Австралия, 2008, Тюбинген, 2010, Сан-Франциско, 2012).

Склеропластические операции
В настоящее время наиболее эффективным методом лечения прогрессирующей близорукости и профилактики ее осложнений являются склеропластические операции, в процессе которых на поверхность склеры (под тенонову оболочку) помещают различные трансплантационные материалы (биологические или синтетические), которые постепенно либо замещаются, либо прорастают новообразованной соединительной тканью. В результате формируется единый комплекс «склера-трансплантат», повышающий биомеханическую устойчивость оболочек глаза, что и обеспечивает стабилизирующий эффект данного хирургического вмешательства. Склеропластические вмешательства при миопии можно разделить на две группы:
1) «малые», или малоинвазивные, склероукрепляющие вмешательства;
2) «большие», бандажирующие, а также упрощенные склеропластические операции.

Основными показаниями к склеропластической операции считаются:
1) близорукость не менее 4,0-6,0 дптр;
2) увеличение рефракции на 1,0 Д и выше за год наблюдения;
3) снижение зрительных функций;
4) развитие дистрофических изменений в стекловидном теле, сосудистой и сетчатой оболочках;
5) увеличение ПЗО и вертикального размера глаза на 0,3 мм и выше в год по данным ультразвуковой эхобиометрии, а также длина ПЗО выше 250 мм.
Анализ многочисленных сообщений, приводимых в литературе, показывает, что в абсолютном большинстве случаев (90-10%) склеропластика тормозит прогрессирование миопии на 1-2 года. Это послужило основанием для разработки в НМИЦ ГБ им.Гельмгольца системы повторных склероукрепляющих воздействий на оба глаза. Такой подход к лечению позволяет остановить или значительно замедлить прогрессирование миопии и ее осложнений в прослеженный период свыше 10 лет.

Можно ли обойтись без склеропластики?
Можно – примерно в 80% случаев. Мы располагаем всем спектром нехирургических методов лечения – это и различные специальные очки, ночные ортокератологические линзы, и аппаратные, физические, физиотерапевтические методы лечения.
При недостаточном эффекте перечисленных методов проводится малоинвазивное (амбулаторное, облегченное) укрепление склеры. Но примерно у 20% больных миопия из-за очень слабой, больной склеры прогрессирует быстро, более, чем по 1,0 дптр в год, и без хирургического укрепления склеры затормозить и, тем более, остановить этот процесс невозможно. Что бы ни писали в некоторых интернет-сайтах, разница между миопией в 3,0-5,0 дптр и 10,0-15,0 дптр есть. И касается она не только сложности коррекции, но и, прежде всего, состояния глазного дна. Именно при быстром прогрессировании в оболочках глаза развиваются дистрофические изменения, разрывы, которые приводят к отслойке сетчатки или со временем – к миопической макулопатии, то есть, необратимому некорригируемому снижению зрения.
В случаях особенно быстрого, упорного прогрессирования приходится выполнять повторную склеропластику – нами разработана система такого лечения. И оно того стоит! Специально проведенное исследование (см. статью «Прогрессирующая близорукость у детей: лечить или не лечить?») доказано, что повторные склероукрепляющие вмешательства тормозят прогрессирование близорукости в 2 раза по сравнению с контрольной группой и снижают в 2-3 раза частоту и тяжесть развивающихся миопических хориоретинальных дистрофий.
Тщательный мониторинг периферических отделов глазного дна (осмотр с широким зрачком каждые полгода) позволяет своевременно обнаружить неизбежно возникающие у части больных с прогрессирующей близорукостью разрывы сетчатки и провести профилактическую лазерную фотокоагуляцию. Мы не обещаем чудес, но многое нам доступно. Ни одного случая отслойки сетчатки в прослеженной группе за 20 лет – это безусловный повод для гордости!

Выполняют ли склеропластику за рубежом?
Да. Профессор Брайан Уард (BrianWard) в Сан-Франциско (США) более 25 лет проводит склеропластику по методике Снайдера-Томпсона. Мы поддерживаем контакт с этой клиникой, оперируем по аналогичной методике, которую усовершенствовали и модифицировали (операция с пломбированием заднего полюса при высокой осложненной близорукости)(см. статью «Degenerative Myopia: Myopic Macular Schisis and the Posterior Pole Buckle», «The efficacy and safety of posterior pole buckles in the control of progressive high myopia).

Ортокератологические контактные линзы ночного ношения
Ночная коррекция зрения с помощью ортокератологических контактных линз или Рефракционная Терапия Роговицы (CRT) – самый современный вид коррекции близорукости. Это специальные линзы, имеющие форму обратной геометрии. Особая конструкция этих линз обеспечивает после 6-8 часового их ношения 100% зрение без какой-либо дополнительной коррекции на длительный срок (24 и более часов).
Как достигается этот эффект?
Перед сном Вы надеваете линзы и… спите в них всю ночь!
Вы просыпаетесь утром, снимаете линзы и прекрасно видите. Прекрасное зрение сохраняется без линз и очков в течение 24 часов и более.
Чем же обусловлена рефракционная терапия (ночная коррекция), а именно, столь удивительное действие этих линз?
Линзы имеют две различные по действию поверхности и подбираются индивидуально специалистами, имеющими специальные знания и опыт.
Наружная поверхность оптическая – активно преломляет свет (как обычные линзы) и даёт возможность получить в них 100% зрение. Внутренняя имеет сложную поверхность, которая активно воздействует на профиль слёзной плёнки. При этом изменяется поверхностный рельеф роговицы и её преломляющая сила на точно необходимую величину.
Когда пациент снимает линзу, эффект изменения оптической силы роговицы сохраняется, изображение фокусируется на сетчатке и человек хорошо видит.
Результат действия ортокератологической, ночной коррекции (рефракционной терапии) близок по сути к лазерной коррекции зрения – изменение преломляющей силы роговицы, с тем отличием, что эффект временный.
Временный эффект метода «ночная коррекция» объясняется физиологическим процессом постоянного обновления поверхностных клеток роговицы.
Таким образом, при ношении ночных линз, без лазерной коррекции зрения, Вы имеете тот же эффект – 100% зрение в течение всех 24 часов, и в линзах, и без них.

Нет такого момента, когда бы Вы остались один на один со своим плохим зрением, «безоружными» перед своей близорукостью!
Ночная коррекция зрения или ортокератологический метод прошёл длительные клинические наблюдения и был сертифицирован в США (FDAapproval) и в странах объединенной Европы (CE) как эффективный и безопасный метод коррекции зрения без возрастных ограничений начиная с 6-летнего возраста.
Метод (ортокератология при миопии) официально зарегистрирован и разрешён к применению в России Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и соцразвития, как медицинская технология.
В НИИ глазных болезней им. Гельмгольца разработано два методических руководства.
Есть мировая научная доказательная база, подтверждающая эффективность ортокератологии. В России эффективность метода, его тормозящее действие и влияние на развитие близорукости впервые подтверждена в НИИ глазных болезней им. Гельмгольца проф. Е.П. Тарутта и Т.Ю.Вержанской (2006 г.), Р.Р.Толорая (2010 г.), О.О. Аляевой
(2012 г.), М.В. Епишиной (2015 г.). По результатам работы были выполнены 4 кандидатские диссертации, на сегодняшний момент опубликованы более 40 научных статей.
За 14 — летний период работы ортокератологической службы НИИ глазных болезней им. Гельмгольца здесь наблюдается более 2000 пациентов.
Очень важная заслуга этих линз в том, что они задерживают развитие близорукости у детей, полностью снимают спазм аккомодации, развивают резервы аккомодации.
Если у Вашего ребёнка зрение ухудшается, то с помощью ночных ортокератологических линз Вы сможете остановить прогрессирование близорукости.
Подходит ли Вам ортокератологический метод коррекции? – вопрос, который в каждом конкретном случае решается индивидуально, после полного обследования.
Эффективность ночной коррекции полностью зависит от правильности подбора линз, опыта и знаний врача.

Инновационный дизайн линз DL-ESA. Преимущества.
С 2012 года компания «Доктор Линз Техно» начала производствоОК-линз нового поколения «DL-ESA». Создателем этой конструкции является известный итальянский профессор оптометрии Антонио Калосси, автор ряда фундаментальных научных работ в области физиологической оптики глаза. В основе геометрии линз DL-ESA лежит математическая обработка топограмм более чем 1000 глаз. Анализ привел к созданию сложной математической модели, отражающей геометрию роговицы,и разработке инновационной 6-зонной ОК-линзы.Линзы DL-ESA изготавливаются на высокоточных двухосных координатных компьютерныхстанках производства AmetekPrecitech – SterlingUltraPrecision (США) и DAC International (США) при строжайшем контроле качества.

Основные характеристики:

  • Материал линз: Boston XO (газопроницаемость 100 по ISO/Fatt).
  • В отличие от линз других производителей задняя поверхность линз DL-ESA имеет 6 зон.
  • Толщина в центре 0.23 мм.
  • Линзы доступны в пяти диаметрах (от 10.4 до 11.2 мм, шаг 0.2 мм).
  • Миопический дизайн: заданная рефракция от -0.25 до -8.00 D с шагом 0.25 D.
  • Гиперметропический дизайн: заданная рефракция от +0.25 до +4.00 D
  • Торический дизайн: заданная рефракция от -0.25 до -8.00 D с шагом 0.25 D максимальный цилиндр -5.00 D с шагом 0.25 D.
Читайте также:  Высокая близорукость как рожать

Материал Boston XO (Valeant, Bausсh+Lomb, США)- флюоросиликоноакрилат с высокой газопроницаемостью оптимален по набору характеристик для использования в ночной ортокератологии:
Полный доступ кислорода к роговице,
Отличная смачиваемость,
Устойчивость к отложениям,
Стабильность формы линзы и её износоустойчивость.

Особенности линз DL-ESA с точки зрения практического применения:

  • В основе геометрии линз DL-ESA лежит математическая обработка топограмм более чем 1000 глаз, поэтому строение задней поверхности линз DL-ESA максимально приближено к геометрии реальных роговиц, что облегчает подбор и делает его исключительно точным.
  • Широкий диапазон параметров линз позволяет достигать требуемой коррекции зрения при близорукости, астигматизме и дальнозоркости.
  • Уникальная конструкция линзDL-ESA снижает количество аберраций, вследствие чего гало-эффект заметно уменьшается. Это обеспечивает четкое зрение без бликов и ореолов пациентам с широким зрачком в вечернее время и при высокой миопии.
  • Опубликованы результаты ультразвуковой пахиметрии, свидетельствующие об отсутствии изменений толщины эпителия в ЦЗ при применении ОКЛ инновационной конструкции ESA у пациентов со слабой и средними степенями миопии (CalossiA. etal., 2006). Отсутствие изменений по данным центральной пахиметрии свидетельствует о том, что 6-ти зонные линзы ESA успешно уплощают роговицу без прямой компрессии ее центральной зоны.

источник

Прогрессирующая близорукость – патология офтальмологического характера, отличительной особенностью которой является ухудшение остроты зрения более чем на одну диоптрию за год. Встречается патология чаще всего в детском, подростковом возрасте, а также после 45 лет. Подвержены ей лица, чья работа связана с повышенными нагрузками на глаза, регулярным рассматриванием предметов на близком расстоянии. Что это такое за патология и как с ней бороться рассмотрим далее.

Если зрение снижается ежегодно на одну диоптрию, миопия считается доброкачественной. Если же этот процесс составляет более 1 диоптрии за 12 месяцев, она становится злокачественной.

Прогрессирующая близорукость достигает в некоторых случаях -20 или даже -30 диоптрий и приводит к осложнениям, в том числе к задней стафиломе, появлению миопического конуса, деструкции стекловидного тела, разрывам или отслоению сетчатки.

Миопия чаще всего передается по наследству и диагностируется у пациентов, чьи родители имели такую патологию.

К провоцирующим факторам относятся:

  • продолжительная работа за компьютером,
  • нехватка микроэлементов и витаминов для глаз,
  • нарушения гормонального и иммунного характера,
  • ряд инфекционных заболеваний,
  • врожденная недоразвитость глазодвигательных мышц,
  • сосудистые нарушения,
  • травмы головы,
  • повышенное внутричерепное и внутриглазное давление,
  • чтение в движущемся транспорте.

К группе риска относятся школьники, студенты, люди, чья работа связана с постоянным рассматриванием предметов вблизи, любители посидеть за компьютером долгое время, почитать при слабом освещении.

Миопия в переводе с древнегреческого означает «щурить глаза». Близорукий пациент при разглядывании предмета, расположенного вдали, щурится или подносит его близко к глазам. Это два основных признака миопии.

Но к ним добавляется еще ряд симптомов:

  1. Постоянная усталость органов зрения.
  2. Головные боли мигренозного характера, возникающие регулярно.
  3. Ощущение инородного предмета в глазу.
  4. Покраснение конъюнктивальной оболочки.

Подобная симптоматика характерна для многих офтальмологических заболеваний. Выявить прогрессирующую близорукость может лишь врач после проведения ряда диагностических мероприятий.

Существует целый ряд признаков, по которым классифицируют прогрессирующую миопию. Основные классификационные характеристики отражены в следующей таблице.

Классификация. Характеристика.
По скорости понижения зрения.
  • стабильная (стационарная). Зрение понижается менее чем на 0,5 диоптрий за год,
  • медленно прогрессирующая. Изменение рефракции происходит со скоростью от 0,5 до 1 диоптрии,
  • v быстро прогрессирующая. Зрение ухудшается более чем на 1 диоптрию за 12 месяцев.
По степени протекания процесса.
  • Легкая. Рефракционные изменения составляют от 0, 25 до 3 диоптрий.
  • Прогрессирующая. Изменения рефракции от 3,25 до 6 диоптрий.
  • Высокая. Близорукость становится более 6 диоптрии.
В зависимости от измененных структур глаза.
  • Осевая. Увеличивается длина глазного яблока на 1 мм, происходит рефракционное изменение на 3 диоптрии.
  • Рефракционная. Основной фокус смещается из-за избыточной рефракции. Размеры глаза при этом не изменяются.
  • Спазм аккомодации. Преломление световых лучей и длина глаза нормальные. В результате спазмированности ресничной мышцы хрусталик постоянно находится в выпуклой форме, смещая фокус. При длительно развивающейся ложной близорукости постепенно развивается истинная миопия.
По распространенности патологии.
  • Изометропическая. Зрение снижается аналогично на обоих глазах.
  • Анизометропическая. Уровень рефракции различается на одном и втором глазу.

Миопию, в том числе и прогрессирующую, наиболее часто диагностируют у маленьких пациентов, подростков, студентов. Почему прогрессирует близорукость у малышей? Это связано с образом жизни современных детишек. К ним предъявляются существенные требования (умение писать, читать) еще до похода в школу. Помимо этого дошколята с самого раннего возраста начинают играть в игрушки на смартфонах, планшетах, компьютерах и порой не могут оторваться от них по несколько часов. В связи с этим малыши перестают заниматься спортом, постоянно находятся в неправильном положении (часто играют лежа, или низко наклонив голову к монитору).

В настоящее время даже среди дошколят диагностируют примерно 3-6% близоруких. К 3 и 4 классу таких детишек становится примерно 7%, в старших классах количество близоруких достигает 20-25%.

У ребенка врачи выделяют 3 причины, провоцирующие миопию:

  • генетика,
  • ослабление склеры из-за нарушения трофических процессов в глазу,
  • слабость аккомодационного аппарата.

Соответственно, выделяют наследственную, склеральную и аккомодативную миопию.

Профилактику близорукости у малышей из групп риска начинают еще до годика, после выявления клинической рефракции и генетической предрасположенности к заболеванию. Списки таких детишек передаются педиатрам, а также во все образовательные учреждения. Для ребят разрабатываются специальные условия занятий (хорошая освещенность, нахождение на более близком расстоянии от школьной доски).

Важно! Все дети независимо от того, страдают они от близорукости или нет, в обязательном порядке должны проходить проверку зрения не менее раза в год. Малыши с отягощенной наследственностью каждый год должны отдыхать в специальных лагерях, где с ними работают педиатры, учителя и офтальмологи.

Детская близорукость довольно быстро может прогрессировать, поэтому при обнаружении первых ее признаков, родители должны показать ребенка врачу. Офтальмологи считают оптимальной рефракцией близорукость до 4 диоптрий, потому что она при своевременной коррекции с помощью очков может полностью излечиваться. Если же миопия достигла значений минус 6 диоптрий и ниже, это уже грозит отслоением сетчатки и потерей зрения.

Для того чтобы миопия не привела к серьезным последствиям, следует обратиться к врачу и пройти назначенное лечение. Ставит диагноз офтальмолог после проведения ряда тестов. Сначала врач тщательно собирает анамнез на основе жалоб пациента, его осмотра, проверки наследственной предрасположенности.

Затем проводится ряд исследований:

  • визометрия для проверки четкости зрения,
  • осмотр глазного дна,
  • тонометрия,
  • эхобиометрия,
  • офтальмоскопия.

Только после тщательного обследования врач составляет полную картину миопии с определением вида, степени развития миопии, выявления ее причины и типа. Затем разрабатывается план лечения.

Остановить развитие близорукости без оперативного вмешательства можно с помощью комплексного лечения, которое включает в себя физиотерапию (электрофорез, магнитотерапию, лазерную стимуляцию), корректирующую оптику, глазную гимнастику.

Во время зрительных нагрузок необходимо каждый час делать небольшие перерывы по 10 минут, во время которых следует выполнять глазную гимнастику, о которой мы расскажем дальше. Нужно следить за правильностью осанки, соблюдением расстояния между глазами и изучаемым предметом. Не рекомендуется заниматься тяжелыми видами спорта.

В качестве консервативной терапии рекомендовано лечение с помощью медикаментов для укрепления сосудистых стенок глаза. Это препараты кальция, витамины группы В, Е, аскорбинка, уколы кислорода под конъюнктивальную оболочку, прием цистеина, мезатона, настойки корня женьшеня. Если был выявлен спазм аккомодации, прописывают препараты для расслабления цилиарной мышцы.

Очень важным моментом лечения является ношение очков с минусовыми линзами. Если степень миопии легкая или средняя, то оптика требуется для рассматривания предметов вдали. При близорукости высокой степени очки рекомендованы для постоянного ношения.

Часто назначают ношение бифокальных очков, у которых нижняя часть линз содержит меньше диоптрий (на 2-3) чем верхняя. Рекомендованы бифокальные очки при средней и высокой степени миопии. В арсенале офтальмологов имеются ночные линзы, которые оказывают лечебное воздействие по ночам, а днем улучшают зрение человека. Такое лечение называется ортокератологией.

Хорошо помогает предотвратить развитие миопии глазная гимнастика. Врачи рекомендуют следующие упражнения:

  1. Быстрое моргание. Моргают не меньше 60 секунд. После каждый 30 морганий необходимо делать перерывы на 5 секунд для предотвращения головокружений.
  2. Тренировка периферического зрения. Руку отводят в сторону вне поля зрения, а затем медленно возвращают палец, и когда он появится в пределах видимости, начинают следить за ним глазами, не двигая при этом головой.
  3. Метка на стекле. Этот способ помогает тренировать фокусировку глаз. На окно приклеивают яркую метку, на которую смотрят в течение 30-40 секунд. Затем переводят взгляд на предмет, находящийся далеко за окном. И снова фокусируют взгляд на метке. Такое упражнение проделывают не менее 2 минут.

Используют специальные перфорированные очки-тренажеры. У них стекла заменены пластиковыми вставками с большим количеством мелких дырочек. Очки помогают глазам отдыхать, мышцы сокращаются и расслабляются, что можно назвать пассивной гимнастикой.

При неэффективности коррекции с помощью консервативных методик и дальнейшем прогрессировании патологического процесса, решается вопрос о хирургическом лечении. Решая вопрос, как остановить прогрессирующую близорукость, важным моментом является причина, приведшая к миопии. Если она вызвана изменением размера глаза более 24 мм, проводится склероукрепляющая операция.

Показаниями к ней являются:

  • злокачественная миопия,
  • отсутствие положительной динамики при лечении консервативными способами,
  • постоянное удлинение глазного яблока,
  • близорукость, осложненная кровоизлияниями, дистрофическими процессами, отслоением и разрывами сетчатки.

Коллагенопластика при миопии является свободной операцией, относящейся к склеротерапии. В небольшой разрез в склере вводят гелеобразный коллаген. Помимо этого применяют бандажирующие, тоннельные склероукрепляющие оперативные вмешательства.

При лечении миопии до -15 диоптрий проводят лазерную коррекцию. С помощью лазерного луча на верхней поверхности роговичного слоя делают небольшие разрезики под управлением компьютера. Таким образом изменяют плотность роговицы и ее оптическую силу.

Кератотомия применяется при стабильной близорукости (когда зрение не ухудшается на протяжении 2 лет). На роговице делают небольшие насечки, в результате чего ее преломляющая сила уменьшается на заднюю величину.

При ухудшении зрения от -15 до -20 назначают замену хрусталика. Близорукость свыше -20 диоптрий устраняют с помощью имплантации факичной интраокулярной линзы.

Для предупреждения прогрессирующей миопии необходимо выполнять ряд профилактических мероприятий. Они сводятся к следующему:

  • правильный выбор школьной мебели по росту ребенка,
  • хорошая освещенность рабочего места,
  • регулярное выполнение глазной гимнастики,
  • прием витаминных комплексов.

Прогрессирующая близорукость – опасная патология, быстро приводящая к ухудшению зрения. Но при своевременном обращении за врачебной помощью и корректном лечении миопию можно остановить и сохранить зрение четким.

источник

Тамара Давыдовна Абугова, к.м.н.
руководитель направления по научной и лечебной работе ОПТИК СИТИ

Самый древний и самый распространенный способ увеличения зрения при близорукости — это очки. В предыдущие годы считалось, что постоянное ношение очков
вредно и приводит к росту близорукости, поэтому их назначали для постоянного ношения только тогда, когда без очков человек уже не мог обойтись, примерно, когда близорукость была -3 и более диоптрий. По этой же причине назначали неполную коррекцию при близорукости средней степени и так называемую переносимую коррекцию при близорукости более высоких степеней.

Многочисленные исследование, выполненный в последние годы, значительно изменили тактику лечения пациентов с близорукостью и принципы назначения очков и контактных линз. Что же изменилось?

  • Убедительно доказана целесообразность раннего назначени коррекции.
  • Рекомендуется полная коррекция, т.к. именно в этом случае фокус лучей света попадает на сетчатку и это способствует стабилизации близорукости.
  • Необходимо обеспечить наилучшее качество изображения, а для этого требуется устранить искажения, вызываемые правильным и неправильным астигматизмом (аберрациями).
  • При близорукости, имеющей склонность к прогрессированию, всегда нарушена работа цилиарной мышцы (аккомодация). В зависимости от вида нарушений аккомодации требуется выбирать оптимальную коррекцию зрения и назначать лечение. В последние годы появились как современные приборы для быстрого и точного исследования аккомодации (компьютерные аккомодографы), так и специальные очки (прогрессивные, офисные, с поддержкой аккомодации), которые создают оптимальные условия для работы ослабленной мышцы глаза, что способствует стабилизации близорукости.
  • Убедительно показано, что коррекция зрения при близорукости должна обеспечивать попадание лучей света на сетчатку не только в центральной, но и в периферической зонах. Это значительно уменьшает стимул к увеличению размера глазного яблока, который наблюдается при прогрессировании близорукости. Совершенствование средств оптической коррекции в этом направлении приводит к появлению новых, все более совершенных конструкций очков и контактных линз. Выбрать их самостоятельно пациент не сможет, для чего требуется дополнительное обследование и индивидуальное назначения врача.
Читайте также:  Короткие упражнения для глаз близорукость

Трудно привыкнуть к очкам при сочетании близорукости с астигматизмом (это некоторое отклонение роговицы глаза от формы сферы и приближение к форме эллипсоида). При этом назначаются сложные очки с цилиндрическими стеклами. Серьезную проблему представляет и коррекция очками анизометропии (разная оптическая сила двух глаз). Непереносимость полной коррекции в этом случае связана с образованием на сетчатке изображений разного размера, которые мозг не способен слить в единое целое. Мозг человека сам борется с этим дефектом, отклоняя плохо видящий глаз в сторону (поэтому развивается косоглазие), или снижая остроту зрения одного глаза (развивается так называемый «ленивый глаз» или амблиопия). Такое положение приводит к проблемам, требующим длительного лечения для восстановления зрения.

«Ленивый глаз» развивается также у маленьких детей дошкольного возраста при неполной коррекции высокой близорукости. Низкое зрение в этом случае не восстанавливается, а успех лечения тем лучше, чем раньше назначена полная коррекция зрения.

Надо отметить, что большую часть этих проблем успешно решают контактные линзы. При этом они не исключают использование очков как дополнительного средства коррекции зрения. Контактная линза, в отличие от очков, располагается непосредственно на поверхности глазного яблока и отделена от передней поверхности глаза только слоем слезы. Благодаря близким показателям преломления материала, из которого изготовлена контактная линза, слезы и роговицы, линза образует с глазом единую оптическую систему. В этой системе глазные мышцы работают, как в здоровом глазу и происходит тренировка ослабленной аккомодации, которая является одной из причин прогрессирования близорукости. Таким образом, контактные линзы при близорукости являются не только средством коррекции зрения, но и средством лечения.

Как средство коррекции контактные линзы также обладают рядом серьезных преимуществ по сравнению с очками:

  1. Глазом переносится любая сила контактных линз, то есть, возможна и допустима полная или почти полная коррекция близорукости любой степени. Самая высокая степень близорукости, которую мне пришлось корригировать контактными линзами, была -35.0 диоптрий. Зрение в линзах было 50% от нормы, а в очках 2%. Причиной неполного зрения в контактных линзах было поражение сетчатки, вызванное близорукостью.
  2. Линзы уменьшают изображение предметов значительно меньше, чем очки, поэтому предметы в линзах всегда крупнее.
  3. При разной близорукости двух глаз меньше разница в размере двух изображений на сетчатке, поэтому можно полностью корригировать оба глаза, получить полноценное зрение двух глаз (бинокулярное), успешно лечить амблиопию и косоглазие, а при своевременной коррекции предотвратить их развитие.
  4. В линзах шире, чем в очках поле зрения, больше четкость, контрастность и объемность изображения. Пациенты со слабой и средней близорукостью, использующие контактные линзы, говорят о другом качестве жизни в линзах по сравнению с очками.
  5. При астигматизме используются специальные (торические) линзы, которые обеспечивают получение более высокой остроты зрения и лучшую переносимость по сравнению с очками.
  6. Доступны сегодня для близоруких и линзы, изменяющие цвет глаз. Они просто улучшают настроение. А при хорошем настроении и болезни отступают.

источник

В нашей стране хирургическое лечение прогрессирующей миопии средней и высокой степени остается одним из патогенетически оправданных методов. Новым перспективным способом лечения близорукости является укрепление ослабленной фиброзной оболочки путем кросслинкинга склерального коллагена.
В 2004 г. на базе МНИИ ГБ им. Гельмгольца впервые в офтальмологии в эксперименте in vivo д.б.н., проф. Е.Н. Иомдиной и проф. Г.Воллензаком проведен кросслинкинг склеры при помощи ультрафиолетового воздействия (УФА) и фотосенсибилизатора, в качестве которого был использован рибофлавин. Было выявлено значительное увеличение биомеханической устойчивости склеры за счет увеличения количества поперечных сшивок в коллагене.
Сотрудниками отдела патологии рефракции, бинокулярного зрения и офтальмоэргономики МНИИ ГБ им Гельмгольца совместно с научно-исследовательским центром «Кристаллография и фотоника» РАН было разработано новое специальное устройство для малоинвазивного УФА кросслинкинга склеры в области экватора и заднего полюса глаза. Выполнение процедуры кросслинкинга склеры зоны экватора и заднего полюса глаза было технически не сложным благодаря особому строению наконечника, с помощью которого одновременно осуществлялась доставка раствора рибофлавина в необходимую зону и УФА – обработка через оптоволоконный вывод. Полученные результаты показали, что технология кросслинкинга склерального коллагена с помощью разработанного устройства позволяет малоинвазивным путем и с минимальной травматичностью осуществлять УФА обработку экваториальной и задней области склеры в сочетании с рибофлавином и за счет этого повысить ее биомеханическую устойчивость.

Абсолютно новым направлением в лечении прогрессирующей миопии является сочетание трофической терапии и медикаментозного кросслинкинга с помощью разработанного состава «Склератекс», обладающего антиоксидантным, цитопротекторным, регенеративным и стимулирующим действием. Доклиническое плацебо-контролируемое изучение инъекционного состава Склератекс в качестве средства для медикаментозного кросслинкинга коллагена склеры показало отсутствие морфологических патологических изменений сред и тканей глаза, а также значительное склероукрепляющее и метаболическое воздействие, что позволило рекомендовать данную технологию для дальнейшего клинического изучения.
Впервые в клинике для проведения малоинвазивной склеропластики был использован биологически активный трансплантат (БАТ), содержащий хитозан. Хитозан известен как своим воздействием на процессы коллагенообразования, так и способностью улучшать гемодинамику тканей, а также стимулировать образование поперечных связей в коллагеновых структурах, повышая тем самым их биомеханическую стабильность.
Использование нового биологически активного синтетического трансплантата, содержащего хитозан у детей и подростков с прогрессирующей близорукостью, обеспечило стабилизацию миопии (рефракции и передне-задней оси), а также показало положительную динамику других параметров: акустической плотности склеры, объективных показателей аккомодации, гемодинамических параметров – реографического индекса, толщины хориоидеи, его антидистрофическое влияние на состояние глазного дна, что в целом свидетельствует об эффективности использования БАТ с хитозаном в клинической практике для склероукрепляющего лечения прогрессирующей миопией.

Видеоинтервью
с академиком и главой
ЦНИИОИЗ Стародубовым В.И.

АНОНСЫ МЕРОПРИЯТИЙ

    29 — 30 ноября в Ростове-на-Дону пройдёт 1 Конгресс педиатров Юга России «Актуальные вопросы педиатрии»
    V межрегиональная научно-практическая конференция «Доказательная медицина» пройдет 27 сентября в РостГМУ
    27-29 ноября 2019 года ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии имени В.П. Сербского»
    С 23 по 24 сентября 2019 года в Екатеринбурге, состоится Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Фармакотерапия и диетология в педиатрии»
    26–28 сентября 2019 года в Томске состоится I-й Научно-практический Форум по пластической хирургии и косметологии с международным участием
    28-29 октября в томском НИИ микрохирургии пройдет международный саммит
    С 28 по 29 августа 2019 года в г. Иркутске состоится Всероссийский конгресс с международным участием VII Байкальские офтальмологические чтения «Настоящее и будущее офтальмологии»
    27-28 сентября 2019 г. состоится Международная научно-практическая конференция «Мультидисциплинарные аспекты персонифицированного подхода к проблемам психического здоровья»
    С 21 по 22 мая 2020 года в Санкт-Петербурге пройдет национальный конгресс с международным участием «Здоровые дети-будущее страны»
    С 1 по 5 апреля 2019 года Юбилейная «Неделя медицинского образования» в Сеченовском университете
    11 апреля 2019 года на базе ФГБУ «РНИИТО им. Р.Р. Вредена» состоится Всероссийская конференция молодых ученых «Актуальные вопросы травматологии и ортопедии»
    12 апреля 2019 года на базе ФГБУ «РНИИТО им. Р.Р. Вредена» состоится научно-практическая конференция с международным участием «Современные возможности реабилитации в травматологии и ортопедии»
    15 мая 2019 года на базе Московского НИИ психиатрии – филиала ФГБУ «НМИЦ ПН им. В.П.Сербского» пройдёт научно-практическая конференция «Инновации в психиатрии: от клиники к организации психиатрической службы памяти И.Я.Гуровича»
    5-6 сентября 2019 г. пройдёт юбилейная научно-практическая конференция «Новые горизонты фтизиатрии», посвящённая 75-летию образования ФГБУ «Новосибирский НИИ туберкулёза» Минздрава России
    22 -24 ноября 2018 г. в Ростове-на-Дону пройдёт конференция «Лейкозы и лимфомы. Терапия и фундаментальные исследования»
    8-9 октября 2018 года в НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева состоится Всероссийский конгресс с международным участием «Женское психическое здоровье: междисциплинарный статус»
    5-6 октября 2018 года в КГМУ пройдет межрегиональная научно-практическая конференция «ПЕРВЫЙ ОТКРЫТЫЙ ЕНИСЕЙСКИЙ ФОРУМ РЕВМАТОЛОГОВ»
    25 октября 2018 года в Томске пройдет вторая рабочая встреча ведущих предприятий медицинской и фармацевтической отрасли
    13-14 сентября на II международной научно-практической конференции в Томске обсудят, какой будет телемедицина в 2050 году
    18 мая в Твери открывается XII Международная научно-практическая конференция молодых ученых-медиков
    С 24 по 25 мая 2018 года в в Санкт-Петербурге на базе СПбГПМУ пройдёт конгресс с международным участием «Здоровые дети — будущее страны»
    23 апреля 2018 года в Башкирском Государственном Медицинском Университете состоится 83-я Всероссийская научная конференция студентов и молодых ученых с международным участием «Вопросы теоретической и практической медицины
    Актуальные проблемы гастроэнтерологии, нефрологии, неврологии, психиатрии, урологии, колопроктологии обсудят 2 июня 2018 в Ростове-на-Дону
    25 мая 2018 года в ЦНИИС и ЧЛХ проводится IX Научно-практическая конференция молодых ученых «Современные научные достижения в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии»
    Медицина боли: от понимания к действию. 17-19 мая 2018 года на базе ФГБОУ ВО РостГМУ пройдет XXIV-я Российская научно-практическая конференция «Медицина боли: от понимания к действию», посвященная вопросам диагностики и лечения пациентов с болевыми синдромами

АНАЛИТИКА

    «История развития прорывного биомедицинского направления: уроки для России». На примере развития технологий репрограммирования для получения индуцированных плюрипотентных стволовых клеток оценены временные параметры превращения результатов прорывного фундаментального исследования в коммерческий высокотехнологичный продукт в Японии, США и России. Делается вывод, что ключевую роль в ускорении жизненного цикла исследований и разработок играют быстрорастущие средние высокотехнологичные компании и крупные промышленные компании, заинтересованные в диверсификации своих бизнес-стратегий. Констатируется критическое отставание развития жизненного цикла исследований в этой области в РФ и исследуются его причины.
    Экономическая политика в области высокотехнологичного малого бизнеса — путь к его уничтожению. Существующая система управления хозяйством страны не справляется со своими обязанностями. Необходим диалог между властью и бизнесом различного уровня, результатом которого будет развитие страны с использованием рыночных и не рыночных методов управления в зависимости от того, какие где эффективнее, вместо прозябания и проедания ресурсов и возможностей, накопленных предыдущими поколениями.
    ОСМАН КИБАР: ОБРАТИТЬ ПРОЦЕСС СТАРЕНИЯ ВСПЯТЬ Если рассматривать данные под микроскопом, то Samumed предстает компанией, в активе которой только и есть что пара препаратов, эффективность которых еще не доказана. Учитывая тенденции в разработке новых лекарств, есть сомнения, что эти препараты вообще появятся на рынке. Гениальный американский миллиардер турецкого происхождения думает, что ему под силу излечивать артрит, облысение и разглаживать морщины. И это только начало. Он намеревается обратить вспять сам процесс старения.
    «В российской науке не сложилась культура работы с рынком». С первого сентября инновационный центр «Сколково» запускает образовательную программу Science as Business. О задачах программы и ее особенностях рассказала Екатерина Морозова, заместитель исполнительного директора

Последние новости и пресс-релизы Академии медицинских наук Великобритании

Более 270 000 статей охватывают сотни медицинских тем

Много интересного и полезного для Вашего здоровья

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *